Zlomi kostnih stopal


Zlomi kostnih stopal glede na različne podatke, predstavljajo 2,5-10% števila vseh zlomov. Lomi kostnih nog se pojavijo zaradi neposredne poškodbe in zaradi posredne poškodbe (neuspešni preskok, prelom, padec). Pomembnost zlomov nožnih kosti je odvisna od visoke vzajemne odvisnosti vseh elementov tega dela telesa. Vsaka sprememba oblike ene od kosti stopala med zlomom povzroči spremembo oblike in funkcije celotne noge. Tako zlomi stopala pogosto povzroči napaka v naslednjem podporo stopala, razvojem flatfoot in diagnostične namene sekundarnih artrozov.S izvedemo noga radiografijo 2-3 napovedi. Glede zlomov nožnih kosti se opravi odprta / zaprta repozicija, ki ji sledi imobilizacija do 1,5 meseca.

Zlomi kostnih stopal

loading...

Zlomi kostnih stopal glede na različne podatke, predstavljajo 2,5-10% števila vseh zlomov. Pomembnost zlomov nožnih kosti je odvisna od visoke vzajemne odvisnosti vseh elementov tega dela telesa. Vsaka sprememba oblike ene od kosti stopala med zlomom povzroči spremembo oblike in funkcije celotne noge. Tako zlomi kostnih stopal pogosto povzročijo nadaljnjo kršitev normalne podpore stopalu, razvoj ravnih stopal in sekundarno artrozo.

Anatomija stopala

loading...

Noga je sestavljena iz 26 kosti, povezanih z majhnimi sklepi in velikim številom vezi. Obstajajo trije deli nog: tarsus, metatarsus in falangi prstov. Tarsus je sestavljen iz pete, ovna, kocke, navicularne in treh klinastih kosti.

Proksimalna (bližje središču telesa), talusova kost povezuje s kostmi golenice. Distal (dlje od središča telesa) so križne kosti oblikovane s kostmi metatarusa, ki nato nastanejo skupaj s kostmi glavnih falangov prstov.

Zlomi tarsi kosti

loading...

Zlomi talusa

Talusova kost ima značilnosti, ki jih ločujejo od preostalih stopalskih kosti. Prvič, skozi talusovo kostjo se tlak celotne težnosti človeškega telesa prenaša v nogo. Drugič, kost talus je edina kost v stopalih, na katero ni pritrjena nobena mišica. Tretjič, talus kost igra pomembno vlogo pri oblikovanju lokov stopala.

Zlomi talus pojavijo pri travmo je redka (okoli 3% vseh zlomov stopala), je skupina resnih poškodb kosti stopala in so pogosto povezani z drugimi poškodbami (zlomov gležnjev, stopal dislokacij, zlomi drugih kosti stopala). Razlikovati zlome telesa, glave, vratu, stranskega ali zadnjega roba talusa.

Zlomi talusa pogosteje izhajajo iz posredne travme (podvorachivanie postaje, skoki, padci z višine). Manj pogosto je škoda posledica stiskanja stopala ali neposrednega udara težkega predmeta.

Simptomi

Pacient se pritožuje na ostre bolečine v poškodovanem območju. Noge in gležnje so edematični, krvavitve so vidne na koži, večinoma na območju notranjega gležnja. Ko se fragmenti premaknejo, se odkrije deformacija. Zaradi bolečine je gibanje gležnja skoraj nemogoče.

Določeno ostro bolečino med palpacijo na ravni skupnega prostora in za zlom bolečine v vratu izrazitejše drugi in pri zadnjih priloga zlomi - posteriorni površini Ahilove tetive navzven.

Da bi potrdili zlom kosti talusa, ugotovili njegovo lokacijo, ugotovili naravo in stopnjo premika fragmentov, rentgenske žarke izvajamo v dveh projekcijah.

Zdravljenje

Z zlomom s premikom je prikazana nujna zamenjava fragmentov. Upoštevati je treba, da ko se trajanje poškodb poveča, je primerjava kostnih fragmentov močno ovirana ali celo sploh nemogoča. Neizpolnitev zaprtega položaja je znak, da se odpre ponovno pozicioniranje ali nalaganje skeletnega vleka.

V primeru zlomov zadnjega procesa se sadni mast nalaga 2-3 tedne, pri preostalih zlomih talusne kosti pa 4-5 tednov. Od 3-4 tednov se bolniku priporoča, da odstranijo poškodovano nogo iz pnevmatike in opravijo aktivna gibanja v gležnju.

V prihodnosti je predpisana terapija, masaža in fizioterapija. Obnova invalidnosti se pojavi po 2,5-3 mesecih. V roku enega leta po poškodbah bolnikom priporočamo, da nosijo odvodnike za preprečevanje travmatične ploščice.

Scaphoidni zlomi

Ta vrsta zloma nožnih kosti se praviloma pojavi kot posledica neposredne poškodbe (padanje težkega predmeta na zadnjem delu noge). Malo pogosto je vzrok zloma skapohidne kosti stiskanje med klinastimi kostmi in glavo talusa. Pogosto se zlomi kostne kosti združijo z drugimi zlomi kostnih stopal.

Simptomi

Zanašanje na nogo je omejeno zaradi bolečine. Ugotovljene so tumescence in krvavitve na zadnjem delu noge. Palpacija scaphoid kosti, obrnitev noge znotraj in zunaj, kot tudi odstranitev in prenašanje stopal povzroči hudo bolečino v območju zlomov. Da bi potrdili zlom kostne kosti, se radiografija stopala izvede v dveh projekcijah.

Zdravljenje

Pri zlomih kostne kosti brez premikanja kostnih fragmentov traumatolog namesti krožni omet z zavihano obokano nogo. Pri zlomih s premikanjem se izvede repozicija. Če drobcev ni mogoče popraviti ali zadržati, se izvede odprte repozicije. Fiksiranje z vezivnim trakom se izvaja 4-5 tednov.

Zlomi kubnih in sphenoidnih kosti

Vzrok poškodbe je ponavadi padec težkega predmeta na zadnji strani stopala. Mehka tkiva na področju škode so edematična. Bolečina pri palpaciji, pritisku, obračanju noge znotraj in zunaj. Da bi potrdili to vrsto zloma stopal, je radiografija zelo pomembna. Zdravljenje - krožni ometni trak za obdobje 4-5 tednov. V enem letu po takšnem zlomu nožnih kosti mora bolnik nositi supinator.

Zlomi metatarsalov

loading...

Zlomi metastaznih kosti v frekvenci so najprej med vsemi zlomi kostnih stopal. Običajno se pojavijo pri neposredni izpostavljenosti travmatični sili (stiskanje stopala, padec teže ali premikanje stopala s kolesom). Lahko je več ali eno. Glede na stopnjo poškodbe so ugotovljeni zlomi glave, vratu in telesa metatarzalnih kosti.

Samotne zlomi metatarzalna redko spremlja znaten premik fragmentov, kot preostale nepoškodovane metatarzalna opravljanje funkcije naravnih pnevmatike imajo fragmenti premik.

Simptomi

Z enim zlomom metatarzalnih kosti, lokalnim edemom na zadnjem delu in podplatom se razkrije bolečina pri podpori in palpaciji. Več zlomov metatarzalnih kosti spremljajo izraženi edemi celotne noge, krvavitve, bolečine med palpacijo. Podpora je težko ali nemogoča zaradi bolečin. Deformacija stopala je možna. Diagnozo potrjujejo radiografski podatki v dveh projekcijah in z zlomi osnove kosti metatarusa - v treh projekcijah.

Zdravljenje

Pri zlomih kosti metatarsal brez pristranskosti nalaga nazaj gipsno pnevmatiko za obdobje 3-4 tednov. Pri zlomih s premikanjem se izvede zaprta repozicija, izvede se odprta osteosinteza, ali se vleče skelet. Čas fiksiranja takih zlomov nožnih kosti se podaljša na 6 tednov. Potem je bolnik impregniran s posebnim gipsanim povojom "s peto", kasneje pa priporočajo uporabo ortopedskih zavihkov.

Zlomi falangov prstov

loading...

Ta vrsta zloma nožnih kosti se praviloma pojavi z neposrednim delovanjem travmatične sile (padec gravitacije, udarec na prste). Zlomi srednjih in falangalnih prstov prstov kasneje ne ovirajo funkcije stopala. Nepravilna fuzija zlomov glavnih falangov lahko privede do razvoja posttraumatske artroze metatarsofalangealnih sklepov, omejevanja gibljivosti in bolečine v hoji.

Simptomi

Traumatiziran prst je sinushen, edematičen, ostro boleč z gibi, palpacija in osno obremenitev. Zlomi falanksa nohtov pogosto spremljajo nastanek podhranskega hematoma. Za potrditev zlomov falanksa se izvajajo radiografije v dveh projekcijah.

Zdravljenje

V primeru zlomov falangov prstov brez pristranskosti se uporablja zadnja mavrična pnevmatika. Ko se fragmenti premaknejo, se izvede zaprta repozicija. Kostni fragmenti so pritrjeni s pletilnimi iglami. Z zlomi falanksa nohtov brez premikanja je možna imobilizacija z uporabo pasovne pomoči. Fiksiranje je odvisno od resnosti zloma in se giblje od 4 do 6 tednov.

Zdravljenje zloma stopala in podroben pregled simptomov take travme.

loading...

Lom noža je kompleksna poškodba, pri kateri je zelo pomembno zagotoviti ustrezno nego in nadzor. V nasprotnem primeru so možne različne bolezni mišično-skeletnega sistema, v težjih primerih pa lahko oseba ostane tudi invalidna. Zelo pomembno je, da storite vse, kar je mogoče, da se ustrezno zdravite zaradi travme.

Kaj povzroča zlom stopala?

loading...

Športniki, pa tudi tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, so ogroženi zaradi zlomov. Od glavnih razlogov, ki lahko privedejo do podobne poškodbe stopal, je treba poudariti naslednje:

  1. noga je prekinjena zaradi udarca na trdo površino;
  2. neuspešni skok z impresivne višine lahko povzroči tudi poškodbo stopal;
  3. Če je na nogo padel kaj težkega;
  4. dislokacija med tekom ali med običajno hojo.

Avtomobilska nesreča pogosto povzroči zlome. Poškodba stopala je lahko posledica prevelike obremenitve na nogi zaradi nenadnega zaviranja. Hud udarec lahko povzroči zlom. V vsakem primeru je pomembno takoj anestezirati kraj, kjer pride do zloma. Tudi na mestu travme je treba postaviti sadre.

Anatomija stopala

loading...

Noga je spodnji del stopala. Stran, ki pride na tla, je edina. Za nasprotno, na vrhu, potem je to zadnja stran. Zaradi svoje prožnosti in elastičnosti, obokani dizajn stopala ureja porazdelitev gravitacije. Poleg tega so pri šokih šoki zmanjšani.

Anatomija sklepa - nekaj kosti v enem snopu. Ko so poškodovani, so močne bolečine.

V človeških nogah je četrti del vseh kosti v telesu. Ena postaja je 26 kosti. Otroci imajo mlajše kosti ob rojstvu, ki otroku najpogosteje ne škodujejo.

Skupna noga vsebuje 19 mišic. Kot rezultat njihove interakcije postane mogoče premikati noge. Mišice podplatov so odgovorne za gibanje prstov.

S pomočjo kitov so mišice pritrjene na kosti - to je njihovo nadaljevanje. Razlikujejo se:

Prilagodljivi ligamenti obkrožajo sklep, ga podpirajo in služijo za povezovanje kosti. V elastičnosti se ne razlikujejo.

Konci kosti pokrivajo hrbtenično tkivo na mestu, kjer so sklepi. Brez nje se telo ne more premakniti gladko.

Glavna arterija stopala je zadaj in nazaj. Na seznam dodajte tudi golenico. Nadzirajte mišice živčevja. Povsod prenašajo občutke v možganski center.

Zaradi mobilnosti stopala se lahko oseba enostavno prilagodi najbolj nepričakovanim površinam, na katere se premika. Poleg tega se telo premika v različnih smereh. Ta del stopala absorbira večino obremenitev. Zato je zelo pomembno, da v primeru poškodb ne pride do zloma nog ali pravočasno zdravljenje.

Kakšni so zlomi stopal?

loading...

Obstaja več vrst:

Zlomi tarsi kosti

  1. Katran in skapohidna kost;
  2. Kocka in klinasto oblikovan.

Zlomi metatarsalov

  1. Travmatski zlom;
  2. Stresno.

Kosti plesetov so pogostejše kot druge. Ko stopala poškoduje značilen krč, oškodovana oseba jasno zazna bolečino. Poškodovan prst lahko celo postane krajši. Možen je tudi odstop od strani. Po nekaj časa bolečina postane šibkejša, vendar ne izgine v celoti.

Stresni zlom se pojavlja najpogosteje pri tistih, ki so pogosto izpostavljeni občutnemu fizičnemu stresu. Lahko so npr. Profesionalni športniki. S tem zlomom se na območju kosti pojavijo razpoke. Je zelo težko zaznati. Ko pacient trpi zaradi sočasnih bolezni, na primer osteoporoze, je situacija še bolj zapletena.

Če je poškodovan, se po večjih obremenitvah pojavijo bolečine. V stanju počitka prehaja. Sčasoma intenzivnost bolečinskega občutka doseže vrh. Na tej točki je vsak ukrep, ki vključuje stopalo, skoraj nemogoč. Tudi v stanju počitka je zdaj ohranjena bolečina. V mestu poškodbe je edem.

Nevarnost zloma stresa je, da ga takoj ni mogoče določiti. Zato se pogosto razvijejo zapleti zaradi dejstva, da je bolnik neodgovoren odvetnik.

Lom - z ali brez pristranskosti

Od splošnih simptomov, ki spremljajo zlom stopala, je treba razlikovati med glavnimi:

  • boleče občutke;
  • oteklina sosednjih tkiv.

Simptomatologija z zlomom metatarzalnega kostnega tkiva

  • Ko preizkusite nogo, se poskušate nasloniti nanjo, obstaja bolečina.
  • Na podplatu je oteklina. Enako je lahko na zadnji strani.
  • Noga je deformirana.

Simptomatično za zlome tarsi kosti

  • V mestu poškodbe je oteklina. Enako velja za gležnjevi.
  • S podporno nogo, njenimi vogali, nenadoma je zelo ostra bolečina.

Kako ugotoviti, kaj je odmik?

  • Na področju zloma je sindrom bolečine zelo močan.
  • Celotno stopalo niha.
  • Obstaja močno izkrivljanje stopala.

Kako diagnosticirati zlom?

loading...

Za začetek zdravnik opravi predhodni pregled območja, na katerem se pričakuje zlom. Naloga je ugotoviti, kakšen je mehanizem poškodb. Če obstaja sum o zlomu v stopalu, je treba jemati rentgensko slikanje. S pomočjo takšne raziskave je mogoče potrditi diagnozo in izbrati ustrezen režim zdravljenja. Radiografija v več projekcijah pomaga ugotoviti naravo zloma.

Prva pomoč žrtvi

loading...

Če obstaja sum, da pride do zloma v stopalih, se po obisku zdravstvene ustanove posvetovati z zdravnikom. Hitro pokličite kmalu, če:

  • Noga je postala modra in zamrznila;
  • ni občutljivosti;
  • Zdi se, da je stopala deformirana;
  • na mestu poškodbe rane.

Pred prihodom rešilnega avtomobila morate:

  1. odstranite čevlje, ne da bi čakali na pojav otekline;
  2. Poškodovano nogo dvignite;
  3. če je rana na nogi, je pomembno takoj uporabiti povoj - najbolje je sterilno.
  • Priporočila za zdravljenje snovitisa stopala;
  • Informacije o tem, kako zdraviti peto po trpljenju lahko preberete tukaj;
  • Dislokacija gležnja je zelo neprijetna travma, ki traja dolgo časa.

Kako zdraviti zlom stopala?

loading...

Izbira te ali tiste metode, s katero se bo zdravljenje izvajalo, je odvisno od tega, kako zapletena je narava poškodbe. Obstajajo primeri, ko je dovolj, da poškodovano območje popravite s posebnim povojom. Enako velja za čevlje. Poleg tega je v blagih primerih potrebno izločiti breme za poškodovano nogo. V tem primeru bo kosilnica ali trsa odličen pomočnik. Najpogosteje je potrebno, da se zagotovi nemotenost z uporabo povoj iz mavca. Včasih je potrebna operacija.

Koliko je treba obdelati in nositi sadre?

Tu je vse popolnoma individualno, odvisno od vrste preloma. Drugi dejavniki vplivajo tudi na čas zdravljenja in rehabilitacije.

  1. Če gre za poškodbo metatarzalnih kosti stopal, se v tem primeru pnevmatika nosi skoraj mesec in pol. Poleg tega je potrebno nekaj mesecev popraviti nogo. Če želite to narediti, uporabite mavec.
  2. Kar se tiče zloma kosti prstov falangov, je rok za nošenje ometov do šest tednov.
  3. Zlomi kosti so nakazani, če ni pristranskosti, zahteva uporabo krožne mavčne gume za obdobje od 21 dni do pol leta.

Če je zlom noge blagi, potem je čiščenje popolnoma možno, pri čemer uporaba mavčnih oblog ni potrebna. Enako velja za razpoke. V tem primeru je najbolje uporabiti povoj za pritrditev noge. Poleg tega morate hoditi v posebno zaščitno obutev. Stezniki bodo pomagali zmanjšati obremenitev stopala. Poleg tega zdravnik predpiše učinkovita zdravila, ki jih je treba jemati ustno. To so vitamini, pa tudi sredstva, ki imajo protivnetni učinek.

Koliko je dovoljeno stopiti na nogo?

Lokalizacija igra pomembno vlogo.

  1. Če je kost talusa poškodovana, bo trajalo do treh mesecev, da bi lahko stali in se normalno premaknili.
  2. Z zlomom kostne kosti se okonča imobilizirana dva in pol ali celo tri mesece. V tem času zdravnik priporoča nošenje ortopedskih čevljev.
  3. V primeru zloma kubnih in klinastih oblik, po diagnosticiranju zloma se nanaša omet za obdobje do ene in pol meseca. Kar zadeva obdobje rehabilitacije, lahko traja tudi do enega leta. V tem času bi morali nositi supinator.

Obdobje rehabilitacije

loading...

Kako resen je bil zlom, kako dolgo je bilo odstranjeno pritrdilno povoj? Odvisno od tega lahko obnovitev poteka na različne načine. Rehabilitacijski ukrepi vključujejo celo vrsto različnih metod, s katerimi se lahko po tako resni poškodbi v celoti obnovite.

Obdobje obnovitve

Odvisno je od vrste zloma. Po poškodbi kosti metatarsala bo nekaj mesecev zahtevalo telesno vadbo. Še en mesec bo treba nositi hrbtni povoj, ki je izdelan iz ometa in ima zgoščevanje na območju pete. To je potrebno v primeru zloma s premikanjem.

V primeru zloma tarsalnih kosti bo trajalo veliko časa, da se opomore. Par - tri mesece bo moralo masirati, izvajati terapijo. Ne manj kot 12 mesecev, mora nositi podporne nosilce.

Po zlomih falanga prstov vsak dan bi moral biti uporaben postopek - gnetilna masaža. Poleg tega morate pet mesecev hoditi po ortopedskih čevljih.

Fizioterapija

Ta postopek skrajša trajanje obnovitve. Je učinkovit in varen. Fizioterapija ima veliko očitnih prednosti:

  • številne dejavnosti;
  • odsotnost kontraindikacij;
  • ne povzroča navade, alergijske reakcije;
  • ima intenziven, a dovolj pameten učinek na pacienta;
  • zapleti so izključeni.

LFK po zlomu

Takšne vaje v primeru zloma stopala lahko v najkrajšem možnem času obnovijo delovanje okončine, ki je bilo poškodovano. Poleg tega pomaga krepiti stopalo. To je zagotovilo pozitivnih rezultatov z vsemi zahtevami in priporočili v zvezi z izvajanjem terapije.

Masaža stopal po zlomu

Zaradi masaže:

  • atrofija mišičnih tkiv, posod;
  • Poveča mišični tonus, elastičnost;
  • masaža pomaga obnoviti gibljivost sklepov;
  • izločajo se stagnirani pojavi;
  • povečuje mobilnost nog.

Preventivni ukrepi in priporočila za odpravo relapsov

loading...

Da bi preprečili prelomnico, je treba poskušati opazovati varnost v eni ali drugi obliki življenja. Ne nerazumno tvegajte svoje življenje, ker je plačilo za to lahko precej visoko.

Če je bila noga travmatizirana, je prelomnica, potem je pomembno pravočasno obrniti se na strokovnjaka. Samo zdravnik se lahko odloči, kako zdraviti. Izberi eno ali drugo metodo, učinkovite pripravke s potrebnim odmerkom strogo individualno.

Značilnosti zloma nožnih kosti

loading...

Stopala ima ogromno breme, celotna teža telesa se enakomerno porazdeli med majhne kosti metatrasusa, tarsus in falange prstov. Zlomi privedejo do krvavitve stopala, uničenja hrustanca, kar povzroči amortizacijo in podporne funkcije. Zelo pomembno je, da se simptomi zlomov stopala prepoznajo pravočasno, da začnemo zdravljenje. Nenadna izvedba prve pomoči vodi do zapletov. Sekundarna artroza, ravne noge, kronična bolečina v stopalih je nepopoln seznam možnih posledic poznega zdravljenja z zdravnikom.

Glavni razlogi

loading...

Lomi kostnih nog so pogostejši pri odraslih, kar predstavlja 3-6% skupnega števila vseh poškodb. Ker je noga sestavljena iz številnih semen, poškodba ene od njih povzroči razčlenitev strukture in funkcij drugih, saj so vse komponente medsebojno povezane. Pri zdravljenju je treba upoštevati to dejstvo in ga na kompleksen način pristopiti k izbiri terapije.

Na neposredne vzroke zlomov stopal so:

  • padec ali skok z višine, ko oseba pristane na noge. Celotna sila udarca je na kosteh spodnjega dela in stopala, zlasti;
  • ostro upogibanje stopala. Primer je lahko zaviranje javnega prevoza, udarec predmeta, vadba, ki ima za posledico zlom kostnih stopal;
  • Padec na nogo težkega predmeta pogosto povzroči poškodbe ne samo kosti, temveč tudi kožo, mišice, ligamente.

Poškodbe stopal se pojavijo spontano, ne glede na spol, način življenja. Toda obstajajo tveganja skupine - kategorije ljudi, med katerimi se ta bolezen pojavlja pogosteje.

  1. Športniki. Nogomet, hokej, uteži so dejavnosti, kjer je tveganje za zlomljeno stopalo veliko večje.
  2. Sistemske bolezni veznega tkiva, nekatere prirojene patologije vodijo do krhkih kosti. Tudi pri majhnih obremenitvah gre za kršitev njihove celovitosti.
  3. Osteoporoza škodljivo vpliva na trdnost kostnega tkiva.

Splošni simptomi

loading...

Noga je neenotna struktura, sestavljena je iz 26 kosti. Ker se bodo znaki razlikovali glede na lokacijo škode. Toda obstajajo številni pogosti pojavi, ki bodo omogočili sum, da pride do zlomljene noge:

  • bolečina. Vsako poškodbo spremljajo neprijetne občutke. Bolečina je lahko akutna, šivanje, pulsiranje ali dolgočasno bolečino. Vse je odvisno od vrste poškodbe kosti in vpliva učinka;
  • sprememba položaja okončin. Noga, praviloma, je obrnjena navzven, maksimalno preusmerjena na stran. Izmenjava posameznih odsekov glede na druge je opazna, vendar je vidna poškodba lahko v celoti odsotna;
  • krvavitve na nogi kažejo na poškodbe krvnih žil;
  • oteklina, pordelost kože. Zlomov nožnih kosti spremlja vnetna reakcija. Prepustnost plovil se poveča, tekoči del krvi gre v medcelični prostor, kar povzroča oteklino. Na fotografiji je predstavljen značilen pogled na nogo v zlomu.

Bodite pozorni! Včasih so simptomi zloma noža šibki, obstaja le manjša bolečina. Če je prišlo do poškodb, je treba rentgensko slikanje neprestano preprečiti, da bi preprečili nastanek zapletov.

Vrste zlomov stopala

loading...
  1. Zlomi kosti falangov prstov.
  2. Tarsus (kubni, oven, skapohid, peta in tri klinaste kosti).
  3. Hocks.

Klinična slika

loading...

Zlom vsake noge kosti ima svoje posebnosti, vendar pogosto ni mogoče natančno diagnozo brez rentgenskega pregleda. Zdravnik upošteva pritožbe, izvaja temeljit pregled, ki vam omogoča, da najprej sumite na lokalizacijo škode.

Talusova kost

Talus kost je ena največjih kosti stopala. To je povezava med ščitnikom in nogo, zato ima največjo obremenitev. Krvni obtok je šibek, ga hranijo le majhna plovila. Zato fuzija in obnova funkcije traja dolgo obdobje.

Ta poškodba je sorazmerno redka, skupaj s škodo na drugih kosteh, dislokacijah, rupturah ligamentov. Praviloma kaže na hudo poškodbo stopala.

  • ostre, ostre bolečine;
  • edem, pordelost proksimalnega dela stopala (bližje golenici);
  • spremembe oblike, deformacije, krvavitve na koži v prisotnosti premika.

Peta kost

Peta kost je pod pritiskom, ima največji volumen. Poškodovan je pri padcu ali skakanju z višine, ko največja obremenitev pade na peto. Obstaja napenjanje talusa, kar vodi do razcepa. Razlikovati: prelom stopala z ali brez poravnave, preprost, zmečkan, privezan.

Po poškodbah opazimo otekanje pod gležnjem, po možnosti videz hematoma. Obris pete se spremeni: postane roder, oče. Pri poskusu dotika bolnik zazna ostre bolečine, kar pogosto daje gastrocnemius mišici. Gait postane problem, oseba je prisiljena stopiti na prednji del. Ko je pokolachivanii na peto območje zaskrbljen zaradi ostre bolečine.

Scaphoid kost

Lom se najpogosteje pojavi zaradi padca na nogi težkega predmeta, skupaj s poškodbo drugih kosti. Bolečina je šibka, se lahko oseba premika, vendar je poudarek na peti. Oteklina, rdečina zadnjega dela stopala. Prikazan je izstopni del poškodovane kosti. Trauma je pogosto neopažena, ker so znaki zlomljene noge minimalni. Samo s pomočjo rentgenskega pregleda je mogoče diagnosticirati.

Kuboidna in sphenoidna kost

To so majhne kosti zadaj noge, zlom se po neposredni poškodbi. Glavni vzrok poškodb je padec težkega predmeta. Diagnoza je težka, ker so simptomi nespecifični. Pozornost privlači otekanje pozornosti, pordelost zadnjega dela noge, bolečine pri premikanju na straneh. Razmnoževanje se zgodi le redko, kar poenostavlja zdravljenje, diagnosticiranje ni vedno možno s pomočjo rentgenske slike, v podobni situaciji pa se CT ali MRI reši.

Kosti v plazetu

Največji odstotek zlomov povzroči poškodbe kosti metatrasusa. To olajšuje njihova struktura: tanke, cevaste kosti. Poškodovani so zaradi padca predmeta, se premikajo z avtomobilom, motorno kolo, padajo, še posebej z obračanjem stopala. Po statističnih podatkih je zlom prve, četrte in pete kosti bolj pogost.

Simptomi podobni: otekanje zadnjega dela stopala se lahko razširi na podplat. Pacientu je težko hoditi, on namerno obremenjuje peto, da zmanjša bolečino. Podpiranje prednje noge je zelo boleče, občutek vam omogoča, da ugotovite deformacijo in kraj največje bolečine.

Zlomi so enojni in večkratni. Če je poškodovana ena kost, je premikanje redko, ker preostale kosti ne omogočajo gibanja drobcev. Obstaja naravna imobilizacija mesta, vendar če je travmatični dejavnik imel večjo intenziteto in moč uporabe, potem se premikanja ni mogoče izogniti.

Falangi prstov

Zlom teh majhnih kosti nastane zaradi udarca, padca predmeta na nogo ali zaradi prsi. Pacient se pritožuje zaradi bolečine v prstih, kar se poveča, ko se poskuša upogniti ali umakniti. Pojma ni mogoče motiti, pogosto se zgodi z zlomi petega prsta. Vendar pa poškodba prvega prsta povzroči izrazito poslabšanje funkcije; obstaja nelagodje, otekanje v ločeni falanki.

Pozneje, iskanje medicinske pomoči vodi v nepravilno adhezijo, v prihodnosti - na razvoj posttraumatične artroze, kronične bolečine.

Diagnostične funkcije

loading...

Zlom kostnih nog ima posebno klinično sliko. Če dodate dejstvo poškodbe - predhodna diagnoza je pripravljena. Toda za uspešno zdravljenje in rehabilitacijo teh podatkov ni dovolj. Potrebne so informacije o natančnem položaju zloma, o odsotnosti ali prisotnosti premika, o številu poškodovanih kosti in o lokaciji drobcev.

Radiografija stopala vam omogoča ogled vseh zanimivih podrobnosti. Včasih samo ena fotografija ni dovolj, linija zlomov ni vidna, zato je treba rentgensko slikanje nujno opraviti v dveh ali treh projekcijah.

V hudih primerih je za diferencialno diagnozo, oceno stanja mehkega tkiva indicirana računalniška tomografija (CT) ali MRI.

Prva pomoč

Osebi takoj po prejemu škode je treba dati prvo pomoč, ki bo postala zaprisežena z manj zapletov. Na mesto poškodb je prišlo do mraza, zato je bolje, da vzamete nekaj iz zamrzovalnika tako, da zavijte predmet v brisačo, da ga uporabite dvajset minut, z odmikom deset minut, da ponovite manipulacijo. To bo zmanjšalo otekline in bolečino v območju poškodbe. Če pride do rane, se nanj nanese povoj, nenadoma ni gaze ali zavoja, primerna je tkiva, v rani je prepovedana samo bombažna volna, kopica iz nje pa povzroči onesnaženje in suppuration.

Zaviho je treba imobilizirati, lahko to storite s posebnimi pnevmatikami, če pa ne, bo to storilo katero koli orodje. Pritrditev je na celotni površini stopala na zgornjo tretjino golenice, ki zajema mesto zloma in gležnja. V tej obliki je veliko lažje prenesti v bolnišnico, zmanjša se tveganje za nastanek bolečin. Če pride do pristranskosti ali štrlečih kosti, je strogo prepovedano, da se to samostojno nastavi. To opravi le zdravnik po pregledu in slike.

Zdravljenje

Končni rezultat je odvisen od izbire taktike zdravljenja. Zato je treba upoštevati stopnjo resnosti, lokalizacijo zloma, prisotnost drobcev, poškodbo okoliških tkiv.

Bodite pozorni! Strogo je prepovedano samostojno poskušati zdraviti zlome kostnih stopal. Nepravilna fuzija dodaja delo kirurgom, poslabša izid izterjave za bolnika. V takih primerih ni mogoče storiti brez operativnega posredovanja in v takem položaju ni vedno zmožna vračanja polnopravnih dejavnosti.

Zlomi brez pristranskosti

Če se izognemo premikanju drobcev, znatno izboljša okrevanje. Glavna metoda zdravljenja - imobilizacija, tj. Imobilizacija poškodovanega območja z mavčnimi povoji. Da bi dosegli največji učinek pri zlomu stopala, se mica nanaša na dva sosednja sklepa, približno na srednjo tretjino golenice. Da bi zagotovili počitek noge, se v prvem tednu po zlomu priporoča postelji, bo odpravil oteklino, zmanjšal bolečine, v prihodnosti bo uporaba hlačnic omogočila gibanje.

Od lokacije poškodovane kosti je prisotnost pomika odvisna od tega, koliko zdravi zlom noge. V večini primerov se uporablja krožni ometni povoj, vendar pa zdravnik lahko omeji pljučenje, če se zlom ne premakne.

  1. Z zlom talusa je obdobje adhezije od 4 do 5 tednov do 3 mesecev. Če želite hitro obnoviti funkcijo od 3 tednov, morate odstraniti mavec, če pa utrjevanje zloma, gnetite nogo in opravite vrtljive gibe v gležnju. Obremenitev se daje postopoma in je maksimalna do popolnega oprijema.
  2. Peta kost zahteva uporabo mavca 5-6 tednov. Gips se namesti iz falangov prstov v koleno, povoj ali takoj krožno ali langeto, ki se kasneje po odstranitvi otekanja prevede v krožno.
  3. Približno obdobje imobilizacije zlomov drugih tarsusov je 4-5 tednov, sledi pa uporaba supinatorja.
  4. Če so poškodovane kosti metatarzalov, se gipsni lingeta za en mesec napolni.
  5. Zdravljenje zlomov falangov prstov traja približno mesec dni. Manjša škoda na enem kamnu ne zahteva postavitve sadre, pogosteje se nanaša na peti prst. Dovolj je, da pritrdite nogo z zavojem in zaščitnimi čevlji.

Opozoriti je treba, da je čas oprijema vedno odvisen od številnih funkcij. Nadzor se vedno izvaja s pomočjo rentgenskega, CT ali MRI, kar daje zdravniku priložnost, da se usmeri, kdaj odstraniti sadre in kako nadaljevati s sanacijo.

Zlomi s premikanjem

Glavna naloga zdravnika je primerjanje drobcev kosti, popraviti ga v položaju, ki je najbližje anatomski. Obstaja več vrst premestitev:

  • zaprto. Ta metoda se uporablja, če je notranjost nepoškodovana, prelom noge je preprost. Kirurg s pomočnikom potegne konce kosti v različnih smereh, dokler med njimi ne nastane vrzel. Nato zdravnik s prsti primerja delce, jih zanesljivo pritrdi z mavcem. Ta metoda ima pomembno pomanjkljivost - morda drugo pristranskost;
  • odprto. Odprt ali zlomljen s premikom - neposreden znak za kirurško zdravljenje. Potrebna je tudi operacija za večkratno ali razdrobljeno poškodbo. Za fiksiranje uporabe pletilnih igel, vijakov, plošč. Ker je to kirurški poseg, obstaja tveganje za nalezljive zaplete, osteomielitis. Pravila asepsije in antiseptikov omogočajo temu, da se temu izognemo.

Aparat Ilizarov (skeletni oprijem) je odprta metoda reje, ki se uporablja v hujših primerih.

Če so kosti stopala odprta, to otežuje zdravljenje. V tej situaciji igra pomembno vlogo antibiotična terapija. Glavni cilj je izogibanje okužbam, zavijanje ran. Poškodovano območje speremo z raztopinami antiseptikov, uporabimo sterilno povoj.

Za zlome z gibanjem potrebujemo daljše zdravljenje. Čas imobilizacije se podvoji. Po odstranitvi mavčnega povojca je treba večkrat narediti rentgensko nogo.

Obnovite funkcije

  1. Masaža je potrebna za izboljšanje odtekanja krvi. Po odstranitvi mavca se pogosto pojavi edem, ki ga povzroča stagnacija limfe. Za povečanje oskrbe s krvjo je priporočljivo masirati okončino z masažnimi gibi. Sprva se izvaja v varčevalnem načinu in ob zaključku obnovitve se povečuje obremenitev, ki daje mišični ton.
  2. Razredi kurativne fizikalne kulture so prikazani šele mesec dni po poškodbi. Fizična vadba krepi mišice, povečuje gibljivost sklepov.
  3. Supinatorji so nepogrešljiv pogoj za rehabilitacijo. Za oblikovanje desnega loka stopala morate nositi korekcijski vložek. Izdelani so posamezno, na vtis noge.
  4. Vitaminizirana hrana pomaga hitro obnoviti. Priporočljivo je obogatiti prehrano s kalcijem, vitaminom D.
  5. Koristno je dodati fizioterapevtske postopke, ki zaradi povečanega krvnega pretoka spodbujajo rast kostnega tkiva in pospešujejo zlivanje zloma.

Lom noža, karkoli je, zahteva zdravnikovo pozornost in izvajanje priporočil za zdravljenje pacienta. Nepravilno izbrana terapija in rehabilitacija lahko samo-zdravilo zaplete zlom tvorbe lažnega sklepa. Včasih obstajajo situacije, ko ne moremo storiti brez operacije, ni treba, da se bojimo tega, takšna intervencija nam bo omogočila, da se vrnemo v normalno življenje.

Lom nog

Kaj je zlom stopala?

Lom noža je kršitev celovitosti kosti, ki jo tvorijo, zaradi sile, ki je večja, kot bi lahko zdržala. Če se sklicujete na statistične podatke, se med skupno maso zlomov ta poškodba pogosto pojavi, znaša do 10% vseh primerov poškodb skeletnih kosti.

Zlomki v stopalih so dovzetni: metatarzalni kosti, falangi prstov, tarsalne kosti (peta, ovna, kocka, navicularna in tri klinaste oblike). Trauma lahko povzročijo neposredni in posredni učinki.

Med najpogostejšimi razlogi so:

Ostri in močni prepogni noge na stran.

Padel ji težek predmet.

Padec človeka z višine, s pristankom na stopalih.

Če upoštevamo kategorijo ljudi, ki so najbolj dovzetni za takšno škodo, je to najpogosteje odraslo prebivalstvo. Otroci s takimi travmi redko sprejemajo v oddelke za travmatologijo. Včasih lahko zlom povzročijo že obstoječe bolezni, na primer artroze.

Zaprt nožni zlom

Zaprt zlom stopala se lahko pojavi na naslednjih odsekih:

Včasih trpi kost talusa, kar je precej resna poškodba. To je zaradi svojih nekaterih posebnosti: gre skozi telo pritiska na noge, je odgovoren za oblikovanje njihovih loki, in je le kost, ki ne snop z vsako mišico. Obnova traja dolgo časa, saj kost nima normalne količine krvi. Hranljive snovi pridejo le na račun majhnih posod, okoliških tkiv. Do 3% vseh poškodb nog. Toda v izolaciji se zelo redko poškoduje, pogosto v kombinaciji z zlomov gležnjev, dislociranih sklepov in tako, da je celovitost talus zdrobljen, morate posrednih vplivov :. Skoči ali padec z višine, stopala izvihanje. Črevesna kost pogosto trpi, kar je zapleteno zaradi dislokacije zadnjega dela kostnega bloka.

Včasih je poškodovana peta kost, trpi nekoliko bolj pogosto kot talus. Metoda njegove travmatizacije je monotona - prihaja iz višine na noge, ko je glavni poudarek na peti. V tem primeru se kosti talusa zagozdijo, zaradi česar se pojavi delitev. Najpogosteje sta poškodovani obe nogi. Čim močnejši bo udarec, težje bo zlomljeno. Lahko je: enostavno, razdrobljeno, večkratno lobanje, intraartikularno in ekstartikularno, s pristranskostjo in brez pristranskosti.

Ko se zlomijo kosti metatarzalov, je pogosteje posledica padca predmeta z višine, stiskanja ali premikanja nad njim, na primer z avtomobilskim kolesom. Poškodovan je lahko kot en in več kosti, ki so vključeni v njegovo sestavo, s poškodbo glave, vratu ali telesa. To so kosti metatarsala, ki se najpogosteje zlomijo.

Ko so falange prstov poškodovane, je to posledica neposrednega giba. Pogosto s takšnimi zlomi lahko človek še naprej stopi na okončina in ne išče pomoč od zdravnika. Medtem pa napačna fuzija pogosto vodi do resnih posledic, na primer posttraumatična artroza se razvija. Če se je v prsnem sklepu pojavil zlom, povzroči togost in postane žrtev otežena, potem ljudje hitreje gredo v travmatično službo.

Znaki zloma stopala

Simptomi zloma stopala se bodo razlikovali glede na to, na kakšen del je prizadet:

Z zlom kosti talusa obstaja edem, boleče občutke, ki se ojačajo s palpacijo. Možna krvavitev v sklepni votlini. Težko je ustaviti blato, obrisi sklepov se bodo zlomili. Pogosto je diagnoza samo zaradi teh razlogov težka in zlom talusa še vedno ni znan. Razlikuje se kot sprain. Da ne bi dal napačne diagnoze, se je treba sklicevati na dveh glavnih simptomov: oteklina lokalizirana na notranji del golenice, ponavadi pride skoraj do sredine gležnja, in obstaja povečana krvavitev. Če se poškoduje vrat kosti, se na tem mestu oblikuje stožec, bolečina se bo spredaj poravnala, koža postane cianotična in močno napeta. Ko je posteriorni poškodovan, so neprijetne občutke lokalizirane predvsem iz pete.

Če je peta kost poškodovana, je prvi simptom pojav edema in po hematomi, ki se nahaja pod gležnjem. Oteklina bo hitro naraščala. Obris pete bo postal nejasen, če se ga dotaknete, bo oseba doživela bolečino. Skoraj nemogoče je stopiti peš. Ko se pojavijo fragmenti, ki so se premaknili in se premaknili, bo bolečina dala na kaviarju. S stisnjenim zlomom, ki se poškoduje, se bodo znatno povečali v primerjavi z zdravim okončinom.

Pri trpljenju z metatarzalnim delom glavni simptomi vključujejo otekanje, ki je lokalizirano v podplatih, včasih pa prehaja v zadnji del stopala. Sama se deformira, ko poskušaš stopiti na nogo in ko palpate ustrezni del, pacient doživi bolečino. Kot kažejo statistični podatki, sta najpogosteje prekinjena 1 in 4 kosti.

Če je bila falanga prstov poškodovana, se pojavijo simptomi, značilni za majhne zlome. Premiki so boleči, lahko stopite na nogo, a doživite določeno nelagodje, oteklina je redka. Pogosto zlom falanksa spremlja hematom nohtov.

Edem po zlomu stopala, kaj storiti

Po zlomu stopala je skoraj vedno oteklina. To je običajen pojav, značilen za tovrstno poškodbo. Če oteklina traja dlje časa in se ne pade, potem to osebi povzroči nekaj neugodja.

Da bi razumeli, kako popraviti edem, morate razumeti razloge za njegov videz:

Če se oteklina pojavi takoj po poškodbi, je to posledica kopičenja tekočine v mehkih tkivih, ki obkrožajo kost zaradi njihove deformacije. Običajno naj bi po nekaj dneh padel in po končani odstranitvi imobilizirajočega povosa popolnoma končal.

Če otekanje ostane po odstranitvi mavca, je to lahko posledica limfne staze. Proizvaja se v velikih količinah, njegov odtok pa je težak. To lahko privede do številnih zapletov, na primer tvorbe ulkusov, cist, fibroze. Zato je treba pravočasno boriti z oteklino.

Da bi se znebili nemirnih pojavov, je vredno vložiti nekaj truda. Zlasti jim bodo pomagali pri soočanju z njimi:

Izvedite masažo stopal. Če ni možnosti, da obiščete specializirani urad, potem je to potrebno storiti doma. Za to je potrebno jemati jelkasto olje, ki bo odličen asistent v boju proti edemu. Premiki morajo biti nežni, začeti morate z gnetenjem in milom, nato pa lahko nadaljujete s potapljanjem in drgnjenjem. Pomembno je, da oseba ne doživi neugodja.

Ne storite brez tečaja vadbenega zdravljenja, posebej zasnovane za odstranjevanje izpuščenosti iz stopala. Vsebuje povečanje njegove mobilnosti zaradi dela gležnjev in kolenskega sklepa. Bodite prepričani, da uporabite prste.

Obiščete lahko fiziološko omarico, kjer bo izveden več postopkov, ki jih priporoča zdravnik.

Potrebno je pregledati prehrano, odstraniti odvečno sol iz nje. Navsezadnje prispeva k zadrževanju tekočine v tkivih.

Včasih zdravniki svetujejo, da uporabljajo mazila za izboljšanje krvnega obtoka v stopalih.

Poleg glavnih priporočil, morate povečati svojo motorno dejavnost: iti na dolge sprehode, obiščite bazen in telovadnico. Proti takemu integriranemu pristopu ne bo preživel niti enega edema, ampak bo oteklina stopala razpršena, ne da bi zapustila sled.

Druge vrste zlomov stopal

Poleg zgornjih zlomov nožnih kosti se lahko travmatizira tudi kockasto, klinasto in navicno kost, ki si zaslužijo posebno pozornost.

Lom kockeste kosti stopala

Ko se kuboidni in sferični kosti zlomijo, jih je težko diagnosticirati. Pomembno je, da opravite rentgensko študijo, da ne bi zlomili zlomov z raztezanjem. Razlog za poškodbo je najpogosteje izpostavljen neposrednemu udaru. Lahko se zlomi kot ena, in takoj nekaj kosti.

Boleče občutke, locirane na mestu zloma, bližje zunanji strani stopala.

Omejite gibljivost stopala v krog ali vstran.

Stopite na nogo človeka v državi, vendar je poudarek na peti.

Najpogosteje se premikanje s kocko v obliki poškodbe ne upošteva, zato lahko omejite uporabo krožne mavčne povoje. Če se oblikuje dislokacija, potem morate premakniti kost in jo odstraniti. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Najpomembnejši pogoj za uspešno rehabilitacijo je nošenje podporne podpore po poškodbi skozi vse leto.

Zlom skapohidne kosti stopala

Obstaja več načinov za zlom. Glavna je travma, ki jo povzroči predmet, ki pada z višine ali močno vpenjanje. Pogosto se scaphoid kost zlomi skupaj s kuboidno in klinasto obliko.

Edem je opazen, vendar ni dovolj izražen.

Boleče občutke so tudi mazane. S tem zlomom človek doživi nekaj neugodja, vendar lahko hodi. Poudarek je predvsem na peti.

Na mestu poškodbe se lahko tvori štrlina, ki je fragment kosti.

Za razjasnitev diagnoze je potreben rentgenski pregled.

Koliko zdravi zlom nog?

Čas, ki je potreben za ozdravitev poškodovanih kosti nog, se zelo razlikuje.

Lahko se poveča ali zmanjša, odvisno od vrste škode in površine škode:

Izolirani zlom posteriornega procesa se v enem mesecu obnovi.

Zlom telesa in materničnega vratu talusa do 3 mesece.

Kosti metatarzalne pesti 1,5 meseca.

Falangi prstov se lahko zdravijo 6 tednov in prej.

Kosti tarsusa se lahko obnovijo tako v mesecu kot v šestih mesecih, če se izrazito premika.

Če je bila zagotovljena kvalificirana pomoč, in med fazo okrevanja je bolnik spoštoval vse predpise zdravnika, nato pa hitreje zlomil zlom stopala. V povprečju je ta čas 2 do 3 mesece.

Zdravljenje zloma stopala

Zdravljenje zloma stopala je v celoti odvisno od lokacije, obsega in narave lezije:

Če je peta kost poškodovana brez pristranskosti, bo zdravnik nalozil ometni povoj. Začne se s prsti in se konča na območju kolena. Posebno pozornost je treba nameniti vzdolžnemu loku stopala. Trajalo bo nekaj mesecev, da bo tak mavec. Če pride do kompenzacije, se najprej uporabi enostopenjska repozicija, po kateri se uporabi mavec. Osteosinteza se pogosto uporablja, kar je priporočljivo 14 dni po poškodbi. Ilizarov aparat se uporablja, če je prelom izčrpan.

Ko so poškodovane tarsalne kosti, se redko uporablja metoda reje in osteosinteza, vendar se uporablja metoda skeletnega vleka. Mavec bo v povprečju naložen 3 mesece.

Ko se je zlom dotaknil falanga prstov ali kosti metatarzalov, je potrebno nalaganje longa. Njegova dolžina se razteza do kolenskega sklepa.

Pri večplodnih zlomih je zdravljenje kompleksno, dolgotrajno in včasih tudi kirurško poseganje.

Rehabilitacija po zlomu stopala

Po odstranitvi pritrdilne obloge lahko podaljšan čas zadrži zabuhlost in nekaj bolečih občutkov.

Za zgodnje izterjavo bo bolnik potreboval:

Masažna masaža stopala in spodnjega dela noge.

Povečanje motorične aktivnosti z obvezno izvedbo terapije. Vsak dan morate izvajati, ne da bi preskočili razrede.

Nosi insteps. Ta pogoj je obvezen. Če se vsi zgoraj omenjeni postopki končajo tri mesece po njihovem nastanku, mora biti nanj, ki ga mora oseba nositi vsaj 12 mesecev in včasih dlje.

Druga skupna priporocila travmatologov je nositi posebne ortopedske obutve. Po odstranitvi mavca je zaželeno, da to storite že pol leta.

Avtor članka: Aleksandr Sergeevič Kaplan, travmatolog, ortoped

6 znakov za določanje zloma stopala

Noga je distalni del spodnjega dela, ki izvaja funkcije podpore in amortizacije. Zlom kostnih stopal zavzema pomembno mesto med travmatskimi poškodbami okostja. Incidenca te vrste poškodb je 17-20% vseh zlomov. Posledično kršitev celovitosti struktur povzroči zmanjšanje ali popolno odsotnost funkcionalne zmogljivosti stopala. Nenadna pomoč ali neustrezno zdravljenje lahko povzroči hude posledice do invalidnosti.

Vzroki zlomov nog

Skelet nog je sestavljen iz 26 kosti, ki tvorijo 3 dele: tarsus, metatarsus, falanges. Najpogosteje je zlomljen falango - približno 74% primerov, sledi stopalnice zlomi so - več kot 21%, manj skupne škode ugotoviti tarzalnim kosti - manj kot 5%.

Poškodba stopala je lahko neposredna ali posredna. Z neposrednim mehanizmom pride do poškodb zaradi udarca zaradi padca na nogo teže, skok iz višine ali pristanek na trdni površini z ostrimi, izbočenimi elementi. Za motenje noge je značilen posreden mehanizem, ko žrtev, ki si prizadeva za sprostitev okončin, naredi ostre premike.

Lahko se poškodujete zaradi padca, zdrsa na ledu ali na spolzki površini. Dislokacijo gležnja, ki občasno nastane, ko nosite čevlje z visokim petami, lahko spremlja poškodba kosti. Zlomi stopala so včasih povezani s športom, s cestno nesrečo. Pri nekaterih boleznih se kršitev celokupnosti kosti oblikuje tudi z zmernimi fizikalnimi učinki. Take zlome kostnih nog se štejejo za patološke. Lahko se pojavijo z osteoporozo, onkološkimi procesi, osteomielitisom.

Znaki zloma kosti stopal

Z poškodbo okončin glede na razpoložljive simptome je mogoče domnevati naravo škode še preden prejmejo rezultate rentgenske študije. Zlom Simptomi noga izražena na različnih stopnjah, odvisno od resnosti poškodbe: zloma kosti daje minimalno pritožbo, ko bo čim večje množine škoda, prisotnost ali premik fragmenti fragmentacije manifestacij poškodbe. Z zlomom stopala so znaki celovitosti kosti,

  • bolečine,
  • oteklina,
  • pordelost na območju poškodbe,
  • hematom,
  • deformacije,
  • omejitev gibanja.

Z določitvijo sprememb lahko prevzamete mesto škode. Za lezijo falanksa so značilne deformacije, edemi in bolečine v območju zloma. Podporna funkcija se lahko rahlo razbije, še posebej, ko je poškodovan peti prst.

Zlom metatarusa stopala se kaže s krčenjem in intenzivno bolečino. Prst, ki ustreza zlomljeni kosti, je odklonjen na stran ali pa izgleda krajši. V območju poškodbe se razvije edem, se razvije pordelost, pogosto se oblikuje hematom. Metakarpalne kosti se nahajajo med falangi in zadnjim delom - tarsalom. Zato je njihovo poškodbo spremljajo spremembe v srednjem delu stopala.

Kadar se metastazni zlomi kostnih zlomov nožnic ne izražajo v tako imenovanem stresnem (utrujenem) mehanizmu poškodb. Ta varianta poškodb je značilna za nošenje neprijetnih čevljev ali intenzivnih telesnih dejavnosti, zlasti pri športnih igrah. Dolgotrajna izpostavljenost negativnim dejavnikom vodi v nastanek razpok v metatarzalnih kosteh. Bolečina v takšni situaciji se najprej pojavlja le pod obremenitvijo in ima povprečno intenziteto. Po počitku bolečina popolnoma preneha. Brez ustreznega zdravljenja se simptomi postopno povečujejo, zato se otekanje in nezmožnost gibanja v nogi zaradi hude bolečine razvijejo.

Z ponavljajočimi se obremenitvami obremenitve je mogoče zlom Jonesa. To se zgodi relativno pogosto, povezano z obračanjem noge v notranjosti in je lokalizirano na dnu 5 metatarzalne kosti. To območje ima relativno majhno oskrbo s krvjo. Možno je razlikovati dve značilnosti takšne škode: težavo diagnoze in dolgoročno celjenje. Brez ustrezne oskrbe se kostni delci dolgo časa ne vežejo, patološki proces pa postane kroničen.

Če je tarsus poškodovan, ima prelom stopala znake oslabljene podporne funkcije. Pri poškodbah pete v kosteh, ki se pojavijo v 60% primerov tarsalnih zlomov, se bolečina poveča s tlakom in osno obremenitvijo.

  • otekanje;
  • modrica, ki se razteza na podplat;
  • Mehurčki na koži, imenovani flictenami in pojavijo se 2-3 dni po poškodbi;
  • deformacija pete v obliki širitve ali raztezka.

Razkroj celovitosti talusa je redek pojav. Pojavijo se zaradi padca ali prometne nesreče.

  • intenzivna bolečina;
  • edem;
  • pogosto pride do dislokacije, ki jo spremlja deformacija in napetost kože;
  • gibanja so močno omejena in boleča.

Lomi skapohidne kosti predstavljajo največ 2,5% okvare nog. Posebnost te travme je kršitev moči vzdolžnega loka. Zlomi kubnih in ščitničnih kosti se redko diagnosticirajo in skoraj vedno odkrijejo druge poškodbe nog.

Video

Video - zlom stopala

Prva pomoč

S predlaganim zlomom stopala lahko prva pomoč znatno izboljša nadaljnje rezultate zdravljenja. Udejstvo je imobilizirano, zagotavlja mir in odpravlja skupne gibe. Uporabite hladno na mesto poškodbe. Če je zlom odprt, obstajajo poškodbe kože, rana je zaprta z aseptičnimi povoji. Ne uporabljajte bombažne volne. V primeru hudega krvavenja se uporablja žebljiček in žrtev nujno prevaža v bolnišnico.

Imobilizacija se izvede z uporabo pnevmatike ali razpoložljivih sredstev. Če ni nobenih prilagoditev, se fiksiranje poškodovane noge izvaja z vezavo na zdrav okon. Pnevmatika mora zajeti mesto poškodbe, gležnjev in glave do višine zgornje tretjine. Namen pritrjevanja je preprečiti gibanje v stopalih, zmanjšati bolečino in preprečiti poškodbe tkiva. Uporaba pnevmatike je treba opraviti previdno, da ne bi poslabšali poškodbe in ne povzročili dodatne bolečine.

Da bi preprečili šok, oškodovani osebi dobi anestetik, ščiti pred učinki visoke ali nizke temperature zunanjega okolja, zdravstveni delavci, če je potrebno, izvedejo blokado novokanov in uvedejo srčne dejavnike. Zaradi zloma noge s premikanjem je potrebna posebna skrb pri vsakršni manipulaciji. Za odpravo sklepov ali poskus združevanja drobcev med fazo prve pomoči je prepovedano.

Zdravljenje zloma stopala

Ko pomagamo najpomembnejši trenutek je fiksiranje zlomnega območja z mavčnimi povoji. S premikom pod anestezijo se kost prestavi. Pri kompleksnih poškodbah se kirurški posegi izvajajo z odprto primerjavo ostankov, za pritrditev se uporabljajo različne naprave: pletilne igle, vijaki, aparati. Po operaciji se območje travme določi za čas, potreben za nastanek kostnega tkiva in regeneracije tkiva.

Lom nožnih kosti zahteva celovit terapevtski pristop. Zagotavljanje zdravstvene oskrbe za poškodbo noge vključuje naslednje dejavnosti:

  • anestezija;
  • zdravljenje ran z odprtim zlomom;
  • ustavi krvavitev, če je na voljo;
  • ponovitev fragmentov v primeru premika, če je potrebno, kirurško;
  • popravek dislokacij in podnaslovov, če obstajajo;
  • imobilizacija stopala z mavčnimi povoji;
  • Rentgenski nadzor pravilnosti repozicije fragmentov in zdravljenja zloma nog med zdravljenjem;
  • jemanje zdravil s protivnetnim delovanjem, sredstva za pospešitev regeneracije kostnega in hrbtnega tkiva;
  • fizioterapevtsko zdravljenje, masaža, fizikalna terapija za obnovitev funkcij podpore in gibanja.

Trajanje imobilizacije trauma je pogosto 4 do 6 tednov. Koliko je treba hoditi v igri, je odvisno od več dejavnikov:

  • lokalizacija travme;
  • njena težnost;
  • narava oskrbe krvi s tkivi na območju poškodbe;
  • prisotnost sočasnih bolezni, podaljšanje procesa celjenja;
  • morebitne zaplete travm;
  • pravilnost izbrane taktike zdravljenja.

Naravo in trajanje zdravljenja in rehabilitacije določajo ne le resnost poškodbe, temveč tudi poškodovana noga kosti. Relativno enostavno bo zdravljenje zloma falangalnih prstov prstov. V takšni situaciji je pogosto dovolj, da popravi povoj in zmanjša obremenitev stopala. Težje bo zdravljenje poškodb glavne falanke: napačna fuzija kosti lahko moti delovanje podpore. Zato je treba v obdobju nastanka kostnega kostnega mozga izvesti mavčni povoj.

Za zlom metatarzalne kosti je potrebna natančna izvedba zdravniških priporočil za preprečevanje morebitnih zapletov. V primeru premikanja drobcev se kirurško premeščanje izvede s pomočjo krakov ali vijakov. Z zlom metatarzalnih kosti stopala zdravljenje traja 6 tednov ali več. Če so bili nameščeni fiksatorji, jih odstranite po 3-4 mesecih. Za celotno obdobje obrabe mavca na okončini ne moremo temeljiti.

S poškodbami tarsi kosti imobilizacija traja 1-1,5 mesecev. Če se zlom združi z dislokacijo, ga je treba popraviti. Zdravljenje se lahko zelo razlikuje glede na značilnosti poškodbe ene ali druge tarsalne kosti. Zlasti s kombinacijo poškodbe scaphoidne kosti z dislokacijo se lahko uporabi s podaljšanim vlekom s posebno napravo ali odprtim delovanjem s fiksiranjem fragmenta s svilenim šivom. Po odstranitvi mavca je potrebna rehabilitacija, ki traja od nekaj mesecev do enega leta in dlje.

Rehabilitacija po zlomu stopala

Ena od pomembnih značilnosti zdravljenja zlomov stopal je zgodnja aktivnost motorja, vendar pod pogojem poznega nastopa referenčne obremenitve. Po treh tednih po nanašanju mavca je v številnih primerih priporočljivo občasno odstraniti pnevmatiko in premikati gleženj. Rehabilitacija po zlomu pomaga ohranjati funkcionalnost stopala. V ta namen predpisujejo terapevtske vaje, masažo in fizioterapevtske postopke.

Po odstranitvi mavca zdravnik daje priporočila o postopni razširitvi motorične aktivnosti, imenuje nosilne ortopedske čevlje, vložke, podstavek. Uporaba peljih ali palic za podporo zmanjša obremenitev okončin.

Posebna prehrana bo pripomogla k izboljšanju trofične in tkivne regeneracije, okrepila strukturo kosti in hrustanca okončin ter pospešila ponovno vzpostavitev njihove celovitosti.



Naslednji Članek
Vnetje simptomov kolka in zdravljenja