Kaj storiti, če pride do premika stopala v predelu stopal, kakšne ukrepe je treba sprejeti?


Dislokacija stopala v predelu stopal je precej pogosta traumatološka poškodba. Ko pride do takšne poškodbe, pride do kršitve pravilnega razmerja sklepnih sklepov. Tudi nepazljiv ovitek lahko povzroči takšno škodo.

Ne glede na okoliščine, v katerih je bila škoda trajna, je žrtev nujno zagotoviti ustrezno in pravočasno pomoč. Nepravilno zdravljenje lahko povzroči resne posledice, saj dislokacija vedno pomeni poškodbo vezi.

Vrste dislokacij v predelu stopal

Noga ima precej zapleteno strukturo - sestoji iz 26 kosti, ki tvorijo tri divizije (falangeal, metatarsal in tarsus). Gleženj se nahaja na mestu, kjer je noga pritrjena na nogo. Glede na lokacijo poškodbe se v podnožju razlikujejo naslednje vrste dislokacij:

  • dislokacija gležnja;
  • subtalarna dislokacija;
  • dislokacija metatarzalnih kosti;
  • dislokacija kosti trdo;
  • premestitev prstov.

Vzroki in simptomi dislokacije

Vsaka od predstavljenih vrst poškodb ima svojo klinično sliko. Simptomi dislokacije stopala v podnožju imajo lahko drugačen značaj glede na območje lokalizacije poškodbe.

Dislokacija gležnja

S to vrsto poškodb je narava dislokacije odvisna od smeri škodljivega učinka. Noga se lahko napne naprej, nazaj, navzgor, pa tudi navzven ali navzven. Najpogosteje istočasno kot dislokacija pride do delne poškodbe vezi. S popolno dislokacijo v predelu stopal se pogosto pojavi intraartikularni zlom.

Zadnje dislokacijo stopala v območju gležnja se pojavi, ko se noge močno vrtijo ali ko je udarec močan. Sprednja dislokacija lahko povzroči mehanski učinek na gležnju v smeri od zadaj vnaprej. Dislokacija stopala znotraj se pojavi z ostrim nadzorom stopala. Ostrina pronicanja in obrnitev noge okoli navpične osi lahko sprožita premikanje stopala okoli noge zunaj.

Glavni znaki in simptomi dislokacije noge v regiji gležnja so huda bolečina, huda oteklina na mestu travme, hematom, motena gibljivost stopala ali popolna odsotnost motorične aktivnosti.

Podtalna dislokacija

To je manj pogosta vrsta poškodbe stopala. Spojni sklepi na tem področju so dovolj močni. Vendar pa lahko, da bi povzročili škodo, lahko padejo s poudarkom na stopalih ali v notranjosti nog. S subtalarno dislokacijo pride do porušitve ligamentne naprave, nevronskih povezav. Trauma pogosto prizadene sosednje sklepe.

Dislokacija metatarsalov

Ta vrsta dislokacije je lahko popolna in nepopolna. Ko se odstranijo zgornje površine vseh metatarzalnih kosti, pride do popolne dislokacije. V skladu s tem lahko s premikom posameznih sklepnih struktur kosti govorimo o nepopolni škodi. To vrsto dislokacije spremljajo ostre bolečine in oteklina. Vidno poškodovano stopalo se lahko pojavi povečano v sprednjem delu ali pa se zoži.

Dislokacija tarsalnih kosti

To je precej redka travma na stopalih, ki se pojavi, ko je noga obrnjena s sprednjim delom stopala. S takimi poškodbami se v anteriornem predelu stopala moti kroženje. Zaradi tega lahko koža na poškodovanem območju postane bleda in hladna. Simptomi v tem primeru se ne razlikujejo od znakov drugih poškodb nog - intenzivne bolečine, otekline in deformacije.

Dislokacija falangov prstov

Ta vrsta poškodbe stopala se lahko pojavi z neposrednim vplivom na falanks in metatarzalni oddelek. Dislokacijo spremljajo boleče občutke, nabreknejo na mestu poškodbe in deformacije stopala. Vidno poškodovani prst izgleda edematozen in skrajšan.

Prva pomoč

Kaj naj storim, če se moje noge premaknejo okoli noge? Žrtev mora pravočasno zagotoviti prvo pomoč. Doma se lahko to naredi na več načinov:

  • Na prizadeto območje uporabite povoj. Bandaža je potrebna, začenši s prsti. V ta namen se lahko uporabi vsaka primerna obdelava. Odlična elastična ali navadna obloga.
  • Če želite upočasniti širjenje edema, morate poškodovano nogo postaviti nad bolnikovo glavo.
  • Aplikacija hladnega stiskanja. Za poškodovano stopalo je treba nalijati led, ovit v prtiček ali brisačo. Za isti namen lahko uporabite steklenico hladne vode. Stiskanje pomaga ustaviti razvoj edema in malo razbremeniti bolečine. Uporabite ga 5-7 minut, nato pa vzemite odmor - to vam bo pomagalo preprečiti hipotermijo.
  • Če bolnik ne more prenašati hude bolečine, mu lahko daste anestetik - tableto Pentalgin, Analgin, Ibuprofen.

Pod nobenim pogojem ne poskušajte sami popraviti dislokacije. Določite vrsto dislokacije s fotografije in poskušajte sami poškodovati stopal tudi neprimerno. To lahko le poslabša položaj. Bolje je popraviti poškodovano skupino in čim prej dostaviti žrtvi v center za travme, kjer mu bo zagotovljena kvalificirana pomoč.

Zapleti in posledice

Če zdravljenja ne začnete pravočasno ali ne opravite napačnega zdravljenja, lahko bolnik doživi zaplete. Posledice motenj v podnožju so precej resne. To so lahko artritis in artroza, poškodba živčnih vlaken in posledično nevrološke patologije. Zaradi slabega krvnega obtoka v spodnjem delu telesa lahko pride do trombembolije.

Če pravočasno ne odpravite dislokacije, so možne nadaljnje pogoste recidivi. Slabljenje ligamentne naprave povzroči nestabilnost sklepov in pojav običajnih dislokacij, kadar lahko kakršno koli neprevidno gibanje povzroči ponavljajočo se poškodbo okončin.

Diagnostika

Ko se žrtev odvede v oddelek za travme, bo specialist določil okoliščine, v katerih je bila poškodba prejeta, in poškodovano telo bo pregledano. Zdravnik vizualno oceni stanje nog, opravi palpacijo in preizkus občutljivosti na območju poškodbe, ugotavlja prisotnost značilnih znakov, ki kažejo na to vrsto poškodbe.

Potem se pacientu sklicuje na postopek rentgenskega slikanja. Slika je prikazana v dveh projekcijah, ki vam omogoča, da ocenite stopnjo škode in ugotovite vrsto poškodbe. Če zdravnik dvomi o natančnosti diagnoze ali če obstaja sum težje poškodbe (na primer zloma), se bolniku dodeli dodatna študija - ultrazvok poškodovanega sklepa. V nekaterih primerih je potrebna slikanje z magnetno resonanco. Po prejemu rezultatov študij in njihovega vrednotenja zdravnik pripravi načrt zdravljenja.

Po potrditvi diagnoze zdravnik določi, kako ravnati z dislokacijo noge v stopalnem predelu - konzervativno ali kirurško. Izbira tehnike je odvisna od resnosti poškodbe in njegovega tipa. Sprejemamo, da se dislokacije razdelijo v zaprto in odprto. V prvem primeru je dovolj konzervativno zdravljenje. Z odprto dislokacijo je potrebna kirurška intervencija.

Konzervativno zdravljenje

Po postavitvi diagnoze zdravnik najprej opravi manipulacije, da popravi sklep.

Smer dislokacije

Med postopkom traumatolog ugotavlja, da so zglobne površine v svojem naravnem anatomskem položaju. To se zgodi pod splošno ali lokalno anestezijo. V nekaterih primerih je za anestezijo mogoče uporabiti posebne mišične relaksante, ki imajo sproščujoč učinek in s tem preprečujejo boleče občutke.

Po prilagoditvi dislokacije se na nogo položi lapetek - posebna gipsna pnevmatika. Imobilizira in ščiti poškodovane spodnje okončine. Potem je langet pritrjen z zavojem. Zdravnik hkrati ne poskuša preveč pritegniti zavoja, tako da v rani nogi ne moti krvnega obtoka. Takoj, ko se nabreklost zniža, se langethe okrepi tesneje.

Takoj po zadrževanju je nemogoče stopiti na bolni nogi. To je preobremenjeno s ponavljajočim premikom kosti. Čas okrevanja poškodovanega sklepa s poškodbo gležnja je 8-12 tednov. S subtalarno dislokacijo stopala se langeta uporablja 5-6 tednov. Če je prišlo do dislokacije tarsusa ali metatarzalne kosti, bo imobilizacija trajala 8 tednov. Ko pride do poškodbe stopal v falange prstov, se gipsa langeta uporablja 2 tedna.

Zdravila

Poleg metode zaprtega popravka se dodatno uporablja tudi medicinska terapija. V prvih nekaj dneh po prejemu poškodbe je treba nujno ublažiti stanje bolnika. V postopku zdravljenja se običajno uporabljajo dve skupini zdravil - z analgetičnim in protivnetnim delovanjem.

Prva skupina vključuje zdravila Menovazine, Lidocaine in Analgin v tabletah in injekcijah. Obvladovanje vnetja in edema bo pomagalo zdravilom iz skupine NPVS - Diclofenac, Ibuprofen. Po odstranitvi mavca za lokalno uporabo so mazila in geli Voltaren, Bystrumgel, Dolgit, Naise predpisani s podobnim protivnetnim in anestetičnim učinkom.

Za krepitev vezi in pospešitev obnove hrustančnega tkiva sklepa je potrebno vzeti hondroprotektorje - pripravke, ki vsebujejo hondroitin in glukozamin. Poleg tega lahko zdravnik predpiše vitaminsko-mineralne komplekse.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Poleg zdravljenja z zdravili se fizioterapija uporablja za pospešitev postopka predelave. Uporabljajo se po odstranitvi mavčne gume, da bi izboljšali krvni obtok in obnovili okvarjene funkcije sklepa. Seznam zahtevanih postopkov:

  • DiaDinamotherapy - pomaga odstraniti otekline in obnoviti občutljivost poškodovanega območja.
  • Toplotna obdelava z ozokeritom in parafinom - stimulira regeneracijo poškodovanih tkiv.
  • Elektroforeza s kalijevim jodidom in anestetiki - ima protivnetno delovanje.

Poleg tega se lahko bolniku dajejo magnetoterapevtska seja, fonoforesija z lidazo, postopki z ultrazvokom, laser ali nevrostimulacija mišičnih tkiv.

Metode izvajanja terapije

Fizioterapija je pomemben del kompleksnega zdravljenja. V procesu rehabilitacije inštruktor LFK individualno izbere vrsto fizičnih vaj za razvoj poškodovanega sklepa.

Obremenitev na sklepu postopno narašča, pri prvih urah pa pacient opravi najbolj preproste in preproste vaje. Kasneje postanejo bolj zapleteni, namenjeni krepitvi skupnih struktur in obnavljanju mobilnosti sklepa.

Glavne vrste vaj z izpah stopala - fleksije podaljšanja, vrtenje stopala, zajem manjših predmetov prste, sprehajalne na prod, pesek in statične napetosti mišic, da se prepreči atrofijo. Obdobje fizične rehabilitacije praviloma traja 2-3 tedne, odvisno od resnosti poškodbe.

Operativni poseg

Z odprto dislokacijo noge, površino kože in zlomom gležnja. V nekaterih primerih lahko pride do kosti talusa. To je nevarna poškodba, oblečena je s kožno nekrozo in pojavom osteomielitisa. V tem primeru je edini način zdravljenja operacija.

Anestezija za operacijo je izbrana individualno, odvisno od resnosti poškodbe. Nato je treba površino rane pripraviti in zdraviti z antiseptičnimi sredstvi. Po tem se sklep poveča. Če popravka ni mogoče izvesti, se rana razširi in izvede delna resekcija poškodovanega dela. S poškodbami ligamentov, posod, jih kirurg obnovi.

Po doseženi dobri repoziciji zdravnik na poškodovanem območju uporabi gipsno langeto. Med obdobjem okrevanja so predpisani anestetiki in protivnetna zdravila, antibiotiki (za preprečevanje okužb), kot tudi antiseptiki za zdravljenje ran in mazila, ki jih je mogoče absorbirati.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Na enostavni stopnji travme je mogoče zdraviti v hišnih pogojih z uporabo sredstev alternativne medicine. Vendar pa je mogoče uporabljati ljudske recepte le s soglasjem zdravnika. Njihovo uporabo lahko štejemo le kot dopolnilo k osnovni shemi konzervativnega zdravljenja.

Obstaja več receptov, ki pomagajo pospešiti postopek obnovitve:

  • Stiskanje iz krompirja - surovi krompir se podrgne na večjem delu in nanese na poškodovano območje. Odlično pomaga odstraniti vnetje.
  • Kašica iz čebule - za kuhanje morate zmleti eno majhno čebulo in jo zmešati z žličko sladkorja. Pripravljena kaša se zavije v gazo in nanese na sklep.
  • Tinktura čebule in medu - izboljša stanje mišičnega tkiva in kože.
  • Jodna mreža - olajša vnetje in otekanje.

Kljub dejstvu, da je dislokacija stopal v predelu stopal dokaj pogosta poškodba, jo je treba zdraviti pravilno. V nobenem primeru ne poskušajte samostojno popraviti poškodovanega sklepa. Sprejemanje določenih zdravil in ustreznost uporabe fizioterapevtskih postopkov mora določiti tudi zdravnik, ki se zdravi.

Iztegnjene noge

Iztegnjene noge - precej pogost in neprijeten pojav, iz katerega na žalost nihče ni imun.

Z medicinskega vidika to vrsto poškodbe je premik od sklepne površine kosti relativno drug proti drugemu, kar vodi do deformacije skupnega, mehkih tkiv oteklina in ga lahko spremlja raztezanje in raztrgani vezi.

Glede na stanje poškodovanih sklepnih koncev kosti obstaja dve vrsti dislokacije noge:

  • delno, Območje stika ostane med čelnimi površinami;
  • popolna, Zglavni konci kosti se popolnoma razlikujejo.

Zakaj moja noga dislocira?

V skladu z razlogom za poškodbo sodobna klasifikacija razdeli nogo v tri glavne kategorije:

  • travmatična neločljiva noga - najpogostejša vrsta poškodb, ki so posledica neposrednega ali posrednega vpliva, padca, neuspešnega pristanka na nogi, prehoda stopala. Ta vrsta poškodbe se pogosto zgodi v ledenih razmerah, s športom in aktivnim počitkom, ob visokih pete in zaradi nesreče;
  • nenormalno nihanje noge je posledica kroničnih bolezni, ki vplivajo na strukturo skupnega tkiva in povzročajo funkcijske motnje in degenerativne spremembe sklepov in vezi. Lahko je revmatizem, artritis, artroza, tuberkuloza kosti, tumorskih in drugih vnetnih procesov, ki povzročajo travmo tudi z manjšim pritiskom na sklep;
  • prirojena dislokacija noge se pojavlja na stopnji razvoja ploda, zaradi nepravilne predstavitve ploda, neustreznega razvoja skupnega ali patološkega poteka nosečnosti. Deklice imajo pogosto dislokacijo kolka, fantje so bolj nagnjeni k premikanju patele.

Izraženo boleče sindrom je opaziti v 95% primerov, in nabor simptomov dislokacije noge pogosto spominja na zlom. Zato je v primeru poškodb priporočeno, da se takoj posvetujete z zdravnikom za diferencialno diagnozo in ustrezno zdravstveno oskrbo.

Če je noga obrnjena navzdol, označuje šibko ligamentno aparaturo stopala, ki sčasoma v odsotnosti ustreznih postopkov vodi k običajnemu premiku stopala.

Simptomi dislokacije noge

Ne glede na lokalizacijo travme se dislokacija kateregakoli dela stopala spremlja ostra, akutna bolečina, v posebej hudih primerih - neznosna, do bolečega šoka.

V skladu s stopnjo disfunkcije sklepa in poškodbami vrečke je nožna dislokacija značilna za številne klinične manifestacije:

  • pordelost in cianoza poškodovanega območja;
  • skupna deformacija, izražena v nenormalnem položaju sklepnih površin: izbočine ali votline, izcedek iz glave dislokirane kosti;
  • progresivni edem, morda kaže na razvoj hematropoze - krvavitev v sklepno votlino;
  • nenaraven položaj noge;
  • omejitev ali popolna nesposobnost motornih dejavnosti in podpora za poškodovano nogo;
  • skrajšanje poškodovanega okončine.

Za dislokacijo vsake noge so značilni posebni znaki, značilni za to vrsto poškodbe.

Vrste dislokacije noge

Dislokacija stopala

Ta vrsta poškodbe predstavlja 2% skupnega števila dislokacij, v večini primerov pa patologijo spremlja porušenje ligamentov in zlomov nožnih kosti.

Premikanje stopala je razdeljeno na naslednje vrste:

  • dislokacija falangov prstov nastane zaradi udarca prstov ali padca na nogi težkega predmeta;
  • dislokacija kosti metatarsusa je popolna, ko so vse kosti premaknjene in nepopolne. Za travmo je značilna akutna bolečina in deformacija stopala (podaljšanje in zmanjšanje dolžine);
  • premestitev tarsi kosti - najredkejša vrsta poškodb, ki nastanejo zaradi ostrega obrata noge;
  • podtalna dislokacija stopala nastane kot posledica strmoglavljenega stopala. Poškodbe pogosto spremljajo poškodbe vezi in povezani zlomi.

Dislokacija gležnja

Izpah stopala v gležnja - je eden od najbolj resnih poškodb, skupaj z strgane vezi, zloma gležnja, in znotraj sklepne zlome. Kompleksna dislokacija zahteva natančno diagnozo in najbolj natančno obnovo fragmentov kosti in sklepnih tkiv.

Dislokacija patele

Pogosta poškodba je v večini primerov posledica stranskega vpliva ali neuspešnega padca. Patella se lahko premakne v notranjost ali iz noge, obrne okoli svoje osi ali se pritrdi med golenico in stegnenico.

Za premikanje patele je potrebno dolgotrajno zdravljenje, sicer se poveča nevarnost nastanka habitualne dislokacije in kasnejšega kirurškega posega.

Hip dislokacija

S to vrsto poškodbe se končni del stegnenice izstopi iz acetabuluma. Obstajajo trije tipi dislokacije kolčnega sklepa:

  • sprednja dislokacija skupaj s pretrganjem skupne kapsule in izstopom glave kosti naprej in nazaj. Najpogosteje se zgodi, ko pade na nagnjeno stopalo;
  • posteriorna dislokacija značilen po izstopu glave stegnenice nazaj in navzgor ter skrajšanju poškodovanega okončine;
  • centralna dislokacija - še posebej hude vrste poškodb, pri katerih pride do zloma kosti in uničenja acetabuluma. Ta vrsta poškodb je v večini primerov posledica nesreče.

Dislokacija kolka zahteva zelo resen pristop k diagnostiki in zdravljenju. Posledice travme pomenijo nevarnost uničenja tkiva, motenj v cirkulaciji v nogah, nekroze glave stegnenice in disfunkcije motornega aparata.

Prva pomoč z dislocirano nogo

Poškodovane osebe z dislocirano nogo morajo najprej imobilizirati, s čimer določijo kraj škode. Ko je kolk dislociran, je poškodovani okon vezan na zdravega, koleno in noge dislokacije se imobilizirajo z elastičnim povojom, ki preprečuje nastanek edema.

Iztegnjeno nogo je treba dvigniti z namestitvijo vzglavnika ali zloženih oblačil (razen v primeru dislokacije kolkov) in, če je mogoče, na poškodovanem sklepu priključite led.

Odvisno od resnosti sindroma bolečine, žrtvi prejme potrebno anestetsko zdravilo v tem primeru in povzroči hitro in nujno pomoč.

Ne morete poskušati sami popraviti dislokacije ali zaupati postopku za ljudi, ki nimajo potrebnih zdravniških spretnosti. Le travmatolog v bolnišnici lahko natančno diagnozo dislokacije in predpisuje najboljše zdravljenje.

Diagnostika dislokacije noge

Za potrditev diagnoze zdravnik naredi klinično sliko o tem, kaj se je zgodilo, ki temelji predvsem na zgodbo žrtve: kje in v kakšnih okoliščinah je prišlo do poškodbe, katere so njene simptome jih spremlja in pojasnjuje prisotnost običajnega izpah noge bolnika.

Če pregled, palpacija in preverjanje občutljivost poškodovanega uda ne puščajo nobenega dvoma v obstoj motenj, ali se sumi, da je zdravnik za bolj resne poškodbe, ravnanja rentgenskega pregleda, in če tega ni - ultrazvok poškodovanega sklepa.

Po potrditvi diagnoze in odkrivanje povezane travme (zlomov, vezi loma, poškodbe žil in živcev), in zahteva posvetovanje vaskularno nevrokirurg in kirurgija sili.

Operativna intervencija (metoda odprtih ran) je prikazana tudi s kroničnimi dislacijami noge, ko se je lažni sklep začel oblikovati in dislokacija ni mogoča na zaprt način.

Zdravljenje dislokacije noge

Sveže nekomplicirane dislokacije okončine se zdravijo z metodo zaprtega popravka, v nekaterih primerih zdravnik potrebuje pomoč pomočnikov. Majhne in srednje dislokacije noge so dane v lokalno anestezijo. Za odpravo kolčnega sklepa uporabljamo splošno anestezijo in mišične relaksante, ki maksimalno sproščajo mišice stegna.

Po postopku uspešne korekcije se na poškodovanem sklepu nanese imobilizacijski zavoj. V primeru dislokacije stegna je vlečenje skeleta nadgrajeno.

Pri vseh vrstah dislokacije noge je bolniku predpisan počitek, čas imobilizacije pa se določi za vsak posamezen primer posebej. Nepravilno zdravljenje in čimprejšnja odstranitev imobilizacijskega preliva je nesprejemljivo in lahko povzroči nepopravljive posledice.

Zdravljenje prirojenih dislokacij noge bi se moralo začeti že zelo zgodaj. V nasprotnem primeru se pričakuje, da bo otrok resno kršil fiziološko in psihološko naravo.

Komplikacije po dislokaciji noge

Ena izmed najpogostejših posledic dislokacije noge je posttraumatska artroza, kronična bolezen sklepov, ki se razvije v primeru nepravilne ali napačne diagnoze dislokacije ter prekinjenega ali nepopolnega zdravljenja.

Ta vrsta patologije vodi do prekrvavitve in uničenje skupnih tkiv, in kot posledica - degenerativnih procesov in v nekaterih primerih popolno izgubo gibalne aktivnosti.

Druga neprijetna posledica poškodbe je razvoj motenj habitualne noge. Najbolj pogosta patologija, za katere se ustavi, in v najbolj naprednih primerih običajno izpah gležnja se lahko pojavijo na redni osnovi, dokler se vezi niso popolnoma izgubili svoje osnovne funkcije. V tem primeru lahko le zapleteno operacijo in dolgo obdobje okrevanja pacientu vrnejo možnost sprehoda.

Rehabilitacija po dislokaciji noge

Da bi se izognili zapletom, je vsakemu bolniku, ne glede na resnost prenesene travme, dodeljen tečaj zdravniških ukrepov, katerega cilj je popolna obnova delovne sposobnosti poškodovanega sklepa.

Za bolnika je mogoče predpisati naslednje postopke:

  • tečaj fizioterapije spodbuja odstranitev vnetnega procesa, otekline in sindroma bolečine;
  • LFK (vadbena terapija) normalizira krvni obtok, preprečuje razvoj mišične atrofije, izboljša splošno počutje bolnika;
  • masaža krepi metabolizem tkiv, krepi vezivo in izboljša delo mišic.

Med nogami, ko pa velja opozoriti na izpah drugih metod rehabilitacije pasivno gimnastiko, ki nosijo ortopedske čevlje, redno masažo predpisanih mazil, kot tudi dajanje zdravil, ki krepijo sklepov in vezi.

Preprečevanje dislokacije noge

Nemogoče se popolnoma zaščititi pred dislokacijo noge. Spoštovanje osnovnih varnostnih ukrepov pa bo pripomoglo k zmanjšanju tveganja poškodb.

Pri vadbi športa in aktivne rekreacije je priporočljivo uporabljati posebej zasnovane za te namene udobne, varne čevlje. V ledu morate biti previdni in upoštevajte, da je prišel čas za večje poškodbe.

Poskusite vključiti v prehrani živil, ki vsebujejo kalcij, in redno jemljejo vitaminsko-mineralne komplekse.

V primeru dislokacije noge ni treba zategovati z zdravljenjem v sobi za nujne primere, ker je vsaka zamuda polna razvijanja nevarnih zapletov in naknadne izčrpane okrevanje.

Iztegnjene noge

Od vseh poškodb okončin je treba najpogostejšo poškodbo šteti za dislokacijo nog. Z njim, kot statistike pravi pogosto srečujejo z ljudmi, starih od 20 do 50 let, in da je približno 15% od skupnega števila poškodb. Otroci, mlajši od 10 let, prejmejo dislokacije katere koli vrste le v 5% primerov. To je zato, ker lahko lepljiv aparat v mladosti varno prenese večje obremenitve. Če govorimo o ljudje, starejši in starejši, so zvini, so redki, kot otrok - ne več kot 5%, vendar samo to dejstvo pojasnjuje skrbno in počasne gibe.

Za poškodbe noge, povezane z dislokacijami, je treba pripisati tudi:

porušenje Ahilove tetive;

raztegljiv ligament gležnja, kar se zgodi zelo pogosto.

Simptomi dislokacije noge

Dislokacija noge spremljajo značilni simptomi, glavna pa je zelo močna, boleča bolečina na območju dislokacije. Čutijo se ne samo v času poškodbe, temveč tudi v prihodnosti, ko poskušate naložiti ali premakniti okončino.

Na mestu na noge, ki se je izkazalo, da je poškodovan, je mogoče opaziti spremembo oblike spoja, se lahko pojavi tudi oteklina, območja z več modricami in bolečo oteklino, ki se kasneje spremenijo v modric. Če ni pravočasnega zdravljenja, se pojavijo simptomi, kot sta otrplost in celo paraliza. Vedno je navedeno pod mestom, ki je bil udarec. Paralizo lahko povzroči velik pritisk na krvne žile in motenje živčnih vlaken med dislokacijo.

Vsak poskus spreminjanja položaja stopala pri žrtvi spremlja huda bolečina, v zvezi s tem pa je po zagotovitvi prve medicinske pomoči potrebno popolno počitek, dokler ne prispejo strokovnjaki. Prav tako je pomembno zapomniti, da je stiskanje živčnih končičev lahko katalizator za otrplost poškodovanega okončin.

Zapleti zaradi dislokacije noge so:

raztrganost v mišicah, vezi in kite;

poškodbe živcev in krvnih žil v predelu dislociranega sklepa. Ti zapleti se lahko pojavijo skupaj in neodvisno drug od drugega;

večja verjetnost ponovitev nihanja noge;

nastajanje artritisa je na območju dislociranega sklepa (ta zaplet se najpogosteje zgodi več let kasneje, v starejši starosti).

Vzroki dislokacije noge

Takšna travma kot dislokacija noge lahko nastane zaradi več razlogov - na primer zaradi padca z zelo visoke nadmorske višine, neposrednega ali posrednega udarec na nogo ali gležnje. Tudi dislokacija se lahko pojavi kot posledica izlivov.

Najpogostejši (v 90% primerov) dislokacije noge je posledica poškodb. Preostalih 10% so prirojene pomanjkljivosti, ki se oblikujejo pri prihodnjem otroku na stopnji intrauterinega razvoja. Prirojena dislokacija noge ni takoj očitna, ponavadi le, če se otrok že učiti hoditi. To odstopanje je treba čim prej prepoznati, da bi uspešno opravili zdravljenje.

Vrste dislokacije noge

V postopku diagnoze zdravnik določi, na katero vrsto se premakne dislocirana nihanja noge. Če so zglobne vrečke povsem premaknjene relativno med seboj in nimajo kontaktnih točk, je treba ta dislokacija šteti za popolno.

Z slabšim dislokacijo (ali subluxacijo), sklepov opazimo, vendar le delno. Treba je opozoriti, da takšno travmo vedno spremlja pretrganje skupne kapsule. V določenih situacijah se lahko pojavi celo poškodba tetive, na območju, ki je bil poškodovan, se začne krvavitev.

Razen tega je vredno razmisliti o taki razstrukciji noge, kot ponavadi. To je dislokacija, ki se na določenem območju manifestira več kot dvakrat. Če po prvi premestitvi ni pravočasnega iskanja strokovne pomoči strokovnjaka, je tveganje ponovitve zelo veliko. Pravočasnost zahteva in diagnostika, kar je treba opraviti dobesedno v nekaj urah.

Diagnostika dislokacije noge

Med diagnozo dislokacije je treba upoštevati prisotnost podobne poškodbe v zgodovini zdravljenja. Vizualno specialist ugotavlja spremembo kože na območju poškodovanega sklepa; prisilni položaj, v katerem se nahaja ud spremenite dolžino glede na zdravo nogo.

Potrebno je preučiti impulz na odmaknjenem delu in določiti stopnjo njene občutljivosti.

Za najbolj natančno diagnozo je treba opraviti radiografijo stopala ali ultrazvoka (če rentgenski žarki niso možni).

Zdravljenje dislokacije noge

Kvalificirano zdravljenje zaradi dislokacije noge je zelo pomembno, ker če ga ne izvajate pravočasno, so resni zapleti verjetni. Če želite samostojno odstraniti okončino, ne da bi bili strokovnjak, je popolnoma nemogoče. Le izkušen strokovnjak bo lahko opravil ustrezno diagnozo poškodbe in popravil sklep, ne da bi pri tem poslabšal stanje žrtve.

Algoritem za začetno obravnavo dislokacije stopala je videti takole:

Da bi odstranili ostre bolečine, mora žrtev dati kakršno koli zdravilo proti bolečinam. Nato je treba poškodovan udek imobilizirati, to storite s pomočjo pnevmatike. Ni težko izdelati iz katerega koli trdnega materiala, ki je pri roki. Lahko je lesena plošča, železna palica ali kaj drugega, glavna stvar je, da je pnevmatika dovolj ravna;

Zmanjšanje stopnje otekline bo pomagalo hladnemu stiskanju na poškodovanem območju. Za ta namen je sprejemljivo uporabiti ledene ali mrazne losjone, ki jih najbolje naredimo z brisačo,

V takem stanju je treba poškodovano osebo odpeljati v bližnji center za poškodbe za nadaljnji rentgenski pregled, diagnozo in zdravljenje.

Pomembno je ugotoviti, kakšna je travma, da bi razlikovali dislokacijo od zloma in drugih poškodb. Če je diagnoza "dislokacije" še vedno potrjena, potem je treba skupek popraviti. Pri obnovi okončine je treba vse ukrepe izvesti zelo počasi, brez kretenj. Tako se bo mogoče izogniti dodatni škodi. V nekaterih primerih je dislokacija dislokacije z ročnim načinom nemogoča, zato mora zdravnik uporabiti kirurški popravek.

Po odpravi dislokacije noge se uporabi elastični povoj ali poseben preliv, imenovan langet. Izbrani so glede na resnost dislokacije: težje je, tem težje je material.

Zelo pomembno je, da poškodovano nogo popravite v običajnem položaju. To pomeni, da izrecno nalagajo takšno gipsno langeto, ki lahko zagotovi mir vsem skupinam mišic in hitro zdravi poškodovano skupno kapsulo. Nositev langet lahko traja od treh do desetih tednov. To obdobje je odvisno od značilnosti dislokacije in resnosti prejete škode.

S hudo bolečino lahko pacientu vzame zdravilo za bolečino. Toda za to je dovoljeno le v majhnih količinah, da ne bi povzročili nadaljnje odvisnosti telesa.

Pri oblikovanju tako imenovane habitualne dislokacije je potrebna kirurška intervencija. V tem primeru se uporablja artroskopska metoda, to pomeni, da se operacija izvaja brez rezov, zgolj skozi preboje. V skupni votlini noge skozi punkcijo se uvede določena optična naprava, ki se imenuje artroskop.

Prinaša priložnost:

opraviti preučitev pokrajine;

Ugotovite poškodbe naprave za ligamente;

Določite končni vzrok nestabilnosti.

Z drugo punkcijo se v skupni prostor uvedejo posebna orodja, ki omogočajo povezavo ali poravnavo zglobnega območja. Njegova naknadna fiksacija se izvede s pomočjo samorezastilnih pritrdilnih elementov, ki se imenujejo sidra.

Z ustrezno artroskopsko kirurgijo je uspeh zagotovljen v 95% primerov.

Preprečevanje in rehabilitacija

Po končanem odstranjevanju mavca se izvaja fizioterapevtsko zdravljenje in izvajanje telesne terapije (fizikalna terapija) je zelo koristno. To je fizična kultura, ki pomaga pri razvoju poškodovanega sklepa.

Preprečevanje dislokacije noge je primerna, razdeljena na tri enakovredne faze:

Na prvi stopnji preprečevanja sta zelo pomembni gibi kolena in kolčnih sklepov poškodovanega okončine. Zahvaljujoč rednim gibom je opazno izboljšanje dobave krvi na okončini, pa tudi sprememba tona vseh mišic noge brez izjeme. Če bo strokovnjak v prvi fazi preprečevanja oškodovanca dovolil, da se giblje po mavčnem povojcu, mora oseba zagotoviti, da je postaja pravilno nameščena. To se naredi, da se izogne ​​določanju napačnega položaja stopala, ki lahko v prihodnosti povzroči kirurški poseg;

Druga stopnja zdravljenja (ko je že gips) je, da bolnik posebno pozornost nameni usposabljanju natančno tistim mišicam, ki krepijo lok nog. Če je prišlo do dislokacije stopala, je treba uporabiti le podloge za ortopedijo. Imenujejo se podgane. Po zaključku drugega in na začetku tretje faze lahko žrtev nadaljuje z zelo previdno obnovo spomladanske aktivnosti noge. V ta namen je potrebno izvesti zelo majhne skoke in vse vrste skokov. Priporočljivo je, da to storite na mehki površini (na preprogi ali posebni preprogi);

V okviru tretje stopnje preprečevanja je treba doseči obnovo celotne motorične aktivnosti noge. To je mogoče doseči s pomočjo posebnih gimnastičnih vaj in fizioterapevtskih vaj. V celotnem obdobju preprečevanja je pomembno, da se ne oddaljite od navodil strokovnjaka. To vam bo omogočilo, da računate na najhitrejšo okrevanje in vašo nogo nazaj v normalno.

Pozitiven učinek je mogoče doseči z gimnastiko pasivnega tipa, v kateri žrtev ohrani nepremostnost nog, hkrati pa se mišice obremenjuje na območju, ki je poškodovan. Redna izvedba takšnih vaj znatno spremeni krvni obtok in vzdržuje mišični ton, s čimer preprečuje atrofijo mišic.

Upoštevati je treba dodatne in nič manj pomembne ukrepe za preprečevanje nihanj noge:

Optimalna prehrana, ki vključuje obogateno s kalcijem in vitamino bogata hrana;

Pogosto, vendar varčevanje telesne dejavnosti.

Nič manj pazljivo morate obravnavati izbiro udobnih čevljev. Ne bi smeli biti le udobni: na ravnem podplatu, dovolj prostran; ampak tudi pravilno - vsaj govorimo o posebnih ortopedskih vložkih.

Tako je nihanje noge precej zapletenih in potrebuje hitro in ustrezno obravnavo, ki bo omogočila, da se v prihodnosti ne bi ponovila težava. Enako pomembno je preprečevanje in rehabilitacija, kar bo pospešilo okrevanje po poškodbi noge.

Avtor članka: Aleksandr Sergeevič Kaplan, Trauma zdravnik

Simptomi dislokacije noge in načini zdravljenja travme

Dislokacija nog je ena najpogostejših poškodb med športniki, vendar ljudje, ki niso povezani s športom, lahko postanejo travmatologi, še posebej pozimi. Izraz dislokacija v medicini kaže na kršitev skladnosti (sklepov, ki mejijo drug na drugega) s številnimi nahajajočimi se skupnimi površinami kosti. Pogosto zaradi hude poškodbe nastane ne samo dislokacija, temveč tudi zlom skupne kapsule, ki se nahaja v bližini krvnih žil, živčnih končičev. Trauma povzroča hude bolečine in nenormalno delovanje okončin. Ponovna vzpostavitev delovne zmogljivosti travmatizirane osebe je v veliki meri odvisna od stopnje, do katere je bila prva pomoč pravilno zagotovljena, in s katerimi ukrepi se izvajajo v obdobju rehabilitacije.

Vzroki dislokacije noge

Vsak sklep noge se lahko dislocira. Pogosteje se diagnosticirajo dislokacije stopala in gležnja. Dislokacija kolka se redko pojavi, predvsem v prometnih nesrečah ali pri ljudeh s prirojenimi malformacijami sklepa.

Dislocirana je kost, ki je distalna (spodaj) poškodovanega sklepa. Stopnja motenj v sklepih kosti je lahko drugačna, zato se dislokacije delijo na delne in popolne dislokacije. Pri delni dislokaciji (subluxation) se vzdržuje rahel stik med sosednjimi sklepnimi površinami. V celoti - poškodovane kosti niso v stiku s seboj. Včasih lahko močno dislokacijo noge spremlja zlom kosti.

Obstaja veliko vzrokov dislokacij. V praktični travmatologiji se razlikujejo tri podskupine:

  • Traumatične dislokacije. Pojavijo se zaradi ostrega premika, zasuka, raztezanja enega dela okončin glede na drugega. Poškodbe je mogoče doseči z udarci in padci pri delu in doma.
  • Patološke dislokacije. So sekundarni zapleti bolezni, ki motijo ​​skupno strukturo. Te bolezni vključujejo artrozo, tumorske formacije, artritis, patologijo vezivnega aparata, številne prirojene anomalije pri razvoju kosti in vezic.
  • Kongenitalne dislokacije. Diagnozo pri otrocih ponavadi v prvih tednih njihovega življenja. V nekaterih primerih se zaznavajo prirojene dislokacije, ko otrok začne hoditi. Vzroki dislokacij - rojstvo, nepravilna postavitev ploda v maternico, anomalije pri razvoju mišično-skeletnega sistema.

Vrste dislokacije spodnjih okončin

Statistični podatki kažejo, da se v sklepih stopal najpogosteje pojavijo dislokacije. Noga je sestavljena iz 27 kosti, ki sta trdno povezana z vezmi, ki tvorijo sklepe. To je podpora človeškega telesa, in sklepi so glavni nosilec. Pogojno je okostje stopala razdeljeno na tri dele:

  • Sprednja stran - sestavljena iz nožnih blazinic in falangov prstov.
  • Plusus - kosti luka stopala. V metatarsalu je pet tubularnih kosti.
  • Tarsus (zadaj) - pete kosti.

Anatomski sklep se anatomsko nanaša tudi na stopalo. En sklep z kostmi spodnje noge tvori talusovo kost.

V podnožju se razlikujeta 3 površine - stranski (zunanji in notranji), hrbet in plantar.

Dislokacija gležnja

Za travmo je značilno premikanje sklepov med kostmi tibialne, peronealne in talusne vezi. V ljudeh se imenuje dislokacija gležnja. Obstajajo štiri vrste dislokacije, odvisno od narave stopala podvorota:

  • Na prostem. Nastane, ko je noga obrnjena navzven in vstran.
  • Notranji. Noga se vrti znotraj, skoraj vedno v kombinaciji z zlomom gležnja.
  • Spredaj. Poškodba se pojavi, ko je noga patološko upognjena na zadnjo površino.
  • Zadaj. Dislokacija se pojavi, če je noga prisilno ukrivljena na podplat.

Značilnosti podtalne dislokacije stopala

Subtalarna dislokacija stopala - sočasni premik navicularnih in podtalnih sklepov. Med travmi se talus in steblo premaknejo v peto. Podtalna dislokacija je značilna za tiste situacije, ko žrtev močno potisne zunanji del noge, to pomeni, da se edini obrne na zdrav okon. Ponavadi se to zgodi, ko skočimo in spadamo z višine in v prometne nesreče.

Podtalna dislokacija povzroči poškodbe ligamentne naprave. Z notranjim premikom lahko občutite glavo talusove kosti. V predelu stopal pride do bolečine, deformacije in otekline. Nemogoče se je nagniti na poškodovano nogo.

Pri posterolateralnih podtalnih dislokacijah se prednja stopalka stopala skrajša, zadnji del pa podaljša, kar je jasno vidno in vizualno. Diagnozo potrjuje radiografija.

Premestitev podtalnega sklepa se korigira pod anestezijo.

Gipsana lingeta se uporablja do 6 tednov.

Dislokacija tarsalnih kosti

Tarsus sestavljajo dve vrsti gobastih kosti. V proksimalni vrsti sta talus in kalcanus, v distalni vrstici sta kubni, skapohidni in tri klinaste kosti. Vsi skupaj tvorijo skupino Choparja.

Premikanje tarsusnih kosti se pojavi z ostrim odstopanjem stopala na stran, medtem ko je prednji del običajno pritrjen (tesno pritisnjen). Pogostejši kot anatomski položaj izgubi povprečni sklep. Dislokacija je lahko zunanja ali notranja. Pri vizualnem pregledu se pojavijo hude deformacije in naraščanje otekline.

Dislokacija v Choparjevem sklepu vodi do krvavitve krvnega obtoka, kar lahko povzroči razvoj gangrene brez medicinske oskrbe.

Kosti pod anestezijo so popravljene, priporočamo, da se gipsni lonček nosi 8 tednov.

Dislokacija kosti metatrasusa

Pet metatarzalnih kosti ustvari sklep Lisfranca. Dislokacije tega dela stopala so razdeljene na celoto (vse kosti sklepov so premaknjene) in nepopolne (anatomski položaj ene metatarzalne spremembe kosti). Subluxacija noge v sklepih Lisfranc je pogosto kombinirala zlome. Poškodba se ponavadi pojavi kot posledica obračanja noge v sprednji del z ostrim kretnjo pred skakanjem in pristankom po njej.

Vizualno se noga skrajša in poveča, nagnjenost se hitro povečuje.

Po premeščanju kosti pod anestezijo se uporablja gipsni longit, ki ga je treba nositi približno dva meseca.

Klinična slika

Pogosti znaki poškodb:

  • Bolečina. Izražena boleča čustva se pojavijo skoraj takoj v času poškodbe, vse večja bolečina se pojavi pri poskusu gibanja.
  • Deformacija poškodovanega območja. Po poškodbah lahko vidite izstopajočo glavo kosti, ki izhaja iz sklepnih, ne naravnih izboklin in žlebov;
  • Nezdravost. Edem se začne pojaviti takoj po poškodbi.
  • Kršitev funkcij noge. Pri poskusih gibanja se boleča pojačava, izgublja podporna funkcija travmatiziranega okončine.

Če se nogo obarva na mestu poškodbe - to kaže na zlom krvnih žil. Ko palpacija poškodovanega območja koža počuti vroča, je mesto otekline gosto.

Povečanje temperature po dislokaciji je posledica reakcije telesa na šok. Ponavadi se ne dvigne več kot 37,5 stopinj Celzija in ima prva dva ali tri dni. Če se telesna temperatura dvigne nad 37,5, je treba okužbo odpraviti, kar je mogoče, če na mestu dislokacije obstajajo rane na koži.

Posebni znaki dislokacije so odvisni od narave travme, jih lahko določi samo pristojni kirurg ali travmatolog.

Diagnostika

Skoraj nemogoče je diagnosticirati zlom, dislokacijo ali modrice sami. S kakršnimi koli poškodbami okončin, morate videti zdravnika.

Diagnoza se začne s pacientovim vprašanjem. Kirurg mora ugotoviti okoliščine poškodbe, ki je povzročila bolečino in pojav skupne deformacije - udarec, skok, padec velikih predmetov na nogi, spotikanje. Pomembno je ugotoviti, kdaj se je oteklina začela, ali je bila noga naložena po poškodbi.

Za preverjanje ali potrditev diagnoze se opravljajo rentgenski žarki. V primeru, da je diagnoza dvomljiva, se bolnik pošlje v računalniško tomografijo.

Zdravljenje dislokacije

Oškodovancu je treba dati prvo pomoč in to je treba storiti čim bolj pravilno, saj je v mnogih pogledih čas za rehabilitacijo odvisen od te stopnje.

Prva pomoč

Pri zagotavljanju prve pomoči upoštevajte dve pravili:

  • Če čevelj tesno pripne nogo in potrebujete napor, da ga odstranite, vam ni treba odstraniti čevljev, da bi se izognili nadaljnjim poškodbam.
  • Predlagana dislokacija ni mogoča samostojno.

Prva pomoč pri premikanju noge na območju gležnja je naslednja:

  • Imobiliziramo stopalo z improviziranimi sredstvi. Če stopalo v čevelj in ga odstranite ni mogoče, je pnevmatika nameščena na poškodovanem mestu: plošče so nameščene na obeh straneh in nežno pribliţovyvayutsya. Gola noga ni tesno pritrjena z elastičnim povojom.
  • Poškodovano nogo dvignite, tako da postavite gleženj pod gležnjevi. To bo upočasnilo širjenje vnetja.
  • Dodajte pakiranje ledu v mesto poškodbe, v odsotnosti ledu pa lahko katerikoli zamrznjeni izdelek. Led se uporablja skozi tkanino za največ 30 minut.
  • Daj anestetik. Zdravilo Analgin, Ibuprofen lahko uporabljate v tabletah, Paracetamol.

Po prvi pomoči morate pokličite rešilca ​​ali samega pacienta v bolnišnico, da poskušate ohraniti nepremostljivost poškodovanega sklepa.

Smer dislokacij


Ne glede na stopnjo poškodbe dislokacije stopala je obvezen popravek. To je najbolje, če je škoda še vedno sveža. Stare nezapletene dislokacije (od trenutka poškodb, ki jih je trajalo več kot tri tedne) se najpogosteje obravnavajo le na operativni način.

  • Anestezija. Obnovitev strukture sklepa je lažje z intravensko injekcijo anestezije, saj mišice med sproščanjem toliko.
  • Neposredna samoregulacija.
  • Pritrditev. Najpogosteje se uporablja gipsa lingeta, obdobje njene uporabe je od 6 do 10 tednov.

Popolno okrevanje se lahko zahteva od dveh tednov do šestih mesecev. Čas, potreben za ponovno vzpostavitev mobilnosti sklepa, je odvisen od resnosti poškodb in od tega, kako natančno se upoštevajo vsi predpisi zdravnika.

Kirurgija za bolnike z nihanjem noge je predpisana, če travme spremljajo zlomi kostnega mozga, prekinitve ligamentov in posode.

Terapija z zdravili

Za dislokacije ni posebnega zdravljenja z zdravili. S hudo bolečino zdravniki predpisujejo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil - Ibuprofena, Ketanovega zdravila, Diklofenaka. Če je žrtev otrok, so ličnice za bolečino izbrane glede na starost.

Kot lokalno zdravljenje se uporabljajo mazila z protivnetnimi, protisematskimi in absorpcijskimi učinki. V ta namen so primerni naslednji mazila: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Sesalec dolgo, preden se postopek odstrani, se ponovno vrne na mesto.

Fizioterapevtske metode zdravljenja

Fizioterapijo v zgodnjem obdobju po popravku sklepov je predpisano za zmanjšanje vnetja, otekline in bolečine. Po odstranitvi longa fizioterapevtske metode pomagajo obnoviti funkcijo sklepa. Uporabljajo:

  1. Elektroforeza;
  2. Amplipulse terapija;
  3. Magnetoterapija;
  4. Mioelektrostimulacija;
  5. UHF-terapija.


Metoda fizioterapije zdravnika je izbrana za vsakega posameznika posebej, ob upoštevanju kontraindikacij.

Zapleti

Pravočasna obravnava travme zmanjšuje tveganje zapletov na minimum. Toda v številnih primerih premikanje stopal povzroči:

  • navadne (ponavljajoče) dislokacije;
  • razvoj sočasnih patologij - artroza, artritis;
  • vnetje okrogih tkivnih sklepov;
  • krvni obtok, ki lahko povzroči atrofijo mišic.

Z razpadom vezi in kičev obstaja nevarnost, da bi se njihova neustrezna koalescenca, kar lahko privede do hlepanja.

Obdobje rehabilitacije

Po odstranitvi gipsa longi je treba razviti poškodovan sklep. Pomoč pri tej posebni vaji in masaža. Kompleks vaj določi zdravnik. Po poškodbi z nogami morate več mesecev nositi ortopedske čevlje, kar zmanjša verjetnost ponavljajoče se škode in vam pomaga, da hitreje povrnete izgubljene funkcije.

Preprečevanje

Premikanje stopala je lahko v osebi v kateri koli starosti. Spoštovanje preprostih pravil znatno zmanjša tveganje za nastanek dislokacije noge:

  • Zimski čevlji se odločijo s protizmičnimi podplati ali uporabljajo posebna orodja;
  • ženske manj verjetno nosijo čevlje s petami;
  • počasi spustite po stopnicah in držite se ograje.

Dislokacije v kosteh stopala so manj pogoste z močnim mišičnim aparatom. Krepitev je olajšana z rednim hojo na pesku ali kamenčkih, dvigovanjem na nogavice, z majhnimi predmeti s podplatov s prsti. Doma lahko poskušate hoditi po zunanji in notranji strani podplata. Seveda je treba vse vaje opraviti previdno, ne pa pohiti.

Dislokacija je travma, ki zahteva zdravljenje pristojnega zdravnika. Pomanjkanje pravočasne terapije lahko povzroči težave pri zdravljenju komplikacij. Zato, če sumite na poškodbo ligamentov, se morate takoj obrniti v bolnišnico.

Kaj storiti z dislokacijo noge

✓ članek preveri zdravnik

Dislokacija je premik skupnih površin in poškodba vrečke. To travmo praviloma spremljajo akutne bolečine, zaradi česar žrtev ne more izvesti gibanja poškodovanega okončin. Dislokacija je drugačna, ker čeprav so kosti v napačnem položaju, njihova celovitost ni prekinjena.

Kaj storiti z dislokacijo noge

Človeška noga vsebuje veliko sklepov, zato je zelo ranljiva. V večini primerov je poškodovana kolena ali noga. Ampak ne glede na vrsto poškodbe se mora žrtev nujno zdraviti v bolnišničnih razmerah.

Kako zagotoviti prvo pomoč v primeru premestitve

Dislokacija stopala

Površina stopala je približno 2% vseh primerov dislokacije. To vključuje poškodbe ovna in metatarzalnih kosti, prstov, gležnja. Zaradi anatomskih značilnosti tega dela okončine se njene dislokacije ne pojavljajo tako pogosto kot zlomi. Za takšno travmo je potreben pomemben zunanji učinek.

V nobenem primeru ne bi smeli poskušati sami popraviti! Edino, kar je mogoče storiti, je, da žrtvi zagotovi prvo pomoč in ga odpelje v bolnišnico za natančno diagnozo.

Dislokacija kolena

Dislokacija kolenskega sklepa

S poškodbo kolena se golenice in stegna premikajo drug proti drugemu. V normalnih razmerah so te kosti povezane z vezicami, če pa so poškodovane, pride do dislokacije. Čeprav se to zgodi redko, predvsem zaradi resne škode - na primer v prometni nesreči, ki pada z višine in tako naprej.

Dislokacija kolena - fotografije, simptomi

Spranjeno koleno zdi nenaravno, ud je ukrivljen, ne ravna. Manj pogosto, ko se dislokacija spontano spremeni, poškodovana površina nabrekne in oseba trpi zaradi bolečin v kolenu.

Kako določiti dislokacijo

Kako določiti dislokacijo

Torej, obstajajo sumi na dislokacijo. Kaj naj storim? Najprej morate poskrbeti, da je resnično dislokacija. In za to pa po drugi strani je treba na splošno vsaj poznati simptomatologijo.

Na opombo! Ne smemo pozabiti, da človeška noga vključuje 30 kosti, ki sta povezana skupaj. Torej, če je bil mali prst dislociran, se šteje tudi za dislokacijo noge.

Simptomi dislokacije sploh niso podobni manifestacijam raztezanja ali podplutb. Da, pogosto poškodovana površina res hitro nabrekne in otekline se hitro povečuje, vendar skupno v tem trenutku je v nenaravnem položaju, spomladi in njeno normalno delovanje ni mogoče (žrtev ne more samo premakniti aktivno, ampak tudi, da bi pasivno premik v primeru zunanjih vplivov).

Nemogoče se premikati z nogo

Upoštevajte tudi, da je izpahnil prst pogosto videti kot zlom. Podobnost v smislu simptomov - ni vedno dobro, vendar moramo vedeti, da po poškodbi - ali zlom ali izpah - eden od njiju naj čim prej dati prvo pomoč, nato pa v bolnišnico.

Treba je zagotoviti, da poškodba ni zlom

Na opombo! Če dislokacija ni resna, potem se nekaj obrne na zdravnika, vendar zaman. Dejstvo je, da se s travmo lahko poškodujejo le ligamenti, pa tudi krvne žile. Razlogi, zakaj ljudje ne gredo v bolnišnico, so številni: nekateri menijo, da je poškodba nepomembna in kmalu se bo vse "oddaljilo", drugi ne želijo sedeti v vrsticah, drugi pa ne želijo narediti rentgenskih slik.

Treba je zapomniti: bolje je preživeti nekaj časa, kot da začnemo premestitev v takšno stanje, ko se lahko pojavijo resne posledice. Poleg tega je reentgenogram predpisan le v najhujših primerih, saj zdravniki pogosto določijo naravo poškodbe pri vizualnem in ročnem pregledu.

Poiskati zdravnika v primeru dislokacije

Kaj naj storim, če se moja noga premakne?

Če sumite na premestitev, je glavna stvar, da ne poskušate sami popraviti sklepa. To mora ravnati izključno usposobljen zdravnik, danes pa pogosto uporablja lokalni anestetik in zdravila, ki sproščajo mišice. Najbolj očitna poškodba je preprosta - to lahko storite glede na zgoraj opisane simptome.

Zdravnik bo opravil rentgenski pregled in poravnati dislokacijo

Ni treba preverjati mobilnosti poškodovanega sklepa z upogibanjem / odstranjevanjem roke - dovolj je, da je žrtev to storila. In če bi na primer obstajali sumi prsti, se lahko oseba premakne (prst), potem je diagnoza napačna. Toda sindrom grla in bolečine je še vedno resen razlog, da gremo v najbližji center za travme.

Prva pomoč za premestitev noge je v izvrševanju več preprostih ukrepov.

  1. Najprej morate poškodovano spojnico popraviti, za katerega lahko uporabite kos plošče ali kaj podobnega, ki ima ravno površino. Če je kolenski sklep poškodovan, toda noga je treba namestiti na to ravno površino in jo povezati pod koleno in čez njo. Če gre za prst dislokacijo, morate le noge imobilizirati z majhnim predmetom (recimo, da lahko na edino površino pritrdite navadno rezalno ploščo).

Prva pomoč z dislocirano nogo

Na opombo! Če ne zagotovite prve pomoči pravočasno, se lahko pojavijo resni problemi z nadaljnjim zdravljenjem.

Kaj storiti po zdravljenju?

V zvezi z zdravljenjem dislokacije je sestavljen iz treh faz.

1. korak. Smer.

2. korak. Imobilizacija poravnanega sklepa, zaradi česar so obremenitve izključene. Imobilizatorji ali konvencionalne pnevmatike se pogosto uporabljajo za pritrjevanje.

Bandaža z dislokacijo gležnja

3. korak. V nekaterih primerih je po odpravi otekline potreben kirurški poseg, ker se med dislokacijo lahko poškodujejo ligamenti.

Obdobje zdravljenje (pogosto traja približno tri tedne), morajo biti v skladu s počitek v postelji, naj se izogibajo tudi visoko aktivnost in vaje. Drugi posnetek sklepa je zagotovljen, da so vse kosti padle na svoje mesto. Ob dogovorjeni imobilizacijo pogosto vnetne in analgetikom drog ( "Dolar", "Analgin"), da odpravi boleče občutke in normalizacijo stanja poškodovanih tkiv. V nekaterih primerih, imenovan hondroprotektory spodbujanje hrustanca regeneracijo.

Po imobilizaciji, ko je odstranjen povoj, je treba redno izvajati fizikalno terapijo in iti na posebne masažne seje.

Gleženjska masaža

Fizioterapijo lahko tudi predpisujete, kar pomaga pospešiti zdravljenje.

Kar se tiče narodnih metod zdravljenja, se ne nanašajo na dislocirane noge, ker nimajo učinka (kot tudi zunanjih pripravkov in maziv med imobilizacijo). Edina stvar, ki jo ljudje pomagajo, je odstraniti vnetje in bolečino. Vendar se uporabljajo samo kot dopolnilo glavnemu zdravljenju.

Tabela. Folk sredstva za bolečino in otekanje v primeru dislokacije



Naslednji Članek
Trichophytosis - kje naj teče in kaj zdraviti?