Nizkofrekvenčni ultrazvok v ginekologiji


Več kot 50-letna zgodovina ultrazvočne diagnostike je doživela različne stopnje svojega razvoja: obdobje popolnega zanikanja, nezaupanja, nespremnosti strokovnjakov za uporabo metode, ki jo je nadomestila popolna zaskrbljenost in njegova ponovna ocena. Za to fazo je značilna ustrezna ocena možnosti in zanesljivosti ultrazvočnih (ultrazvočnih) rezultatov.

Zlasti velika priljubljenost med pacienti in zdravniki je bila pridobljena z ultrazvokom v ginekologiji in porodništvu. Omogoča diagnosticiranje vnetnih bolezni in razvojnih anomalij z visoko zanesljivostjo, zaznavanje majhnih tumorjev medeničnega dna, vključno s presejalnimi pregledi itd.

Prednosti metode in razlogi za njegovo priljubljenost

Metoda je postala mogoča zaradi takšnih osnovnih lastnosti ultrazvoka kot fokusiranja, sposobnosti razmnoževanja v bioloških tkivih in različnih odbojev iz gostih medijev organizma, vključno z mejami med njimi. Ultrazvok temelji na principu eholokacije, kar je zaznavanje reflektiranih valov.

Z napravo, ki ustvarja ultrazvočne valove, je priključena posebna senzorska naprava. Kot eden od glavnih elementov v njem je vključen pretvornik prejetih informacij. S pomočjo senzorja poteka usmerjeno sevanje, zaznavanje odraženih signalov in njihovo preoblikovanje. Posledično se na zaslonu zaslona prikaže določena "slika".

Pri prehodu skozi heterogenih tkiv in votline različno stopnjo zatemnitve pojavi in ​​absorpcijski valovni dolžini, delnega odboja in loma. Pri srečanju s homogenimi strukturami, ki imajo enako temperaturo in gostoto tkanine na vseh področjih, bo ultrazvok enakomerno absorbira in delno enakomerno kaže, ustvarja podobo telesa s svojimi bolj ali manj ostrih robov. V prisotnosti tkiva v tem mediju z različnimi značilnostmi, kot miom vozlišču v mišično plast maternice (miometrija), različno intenzivnostjo odbitih signalov, ki ustrezajo nenormalnih oblik s svojimi formacijami meja na prikazovalniku.

Ultrazvočna metoda je zavzela stališče med drugimi vrstami diagnostike sevanja. Njegova priljubljenost je razložena:

  • zanesljivost in informativenost dobljenih rezultatov, kar v večini bolezen sovpada z rezultati patoloških študij (85-100%);
  • dostopnost postopka, njena sorazmerna preprostost in neinvazivnost;
  • možnost pridobivanja informacij v realnem času;
  • možnost izvajanja diagnostičnih in nekaterih medicinskih manipulacij pod vizualnim nadzorom;
  • odsotnost negativnega vpliva na tkiva in organizem kot celoto med kratkoročnimi raziskavami;
  • nizka cena, v primerjavi z drugimi sevalnimi metodami diagnoze.

Načela ultrazvoka

Ultrazvočna diagnoza je zmanjšana na opredelitev indikacij in ciljev, izbira vrste in načina pregleda, na pripravo pacienta.

Indikacije za prevodnost

Pri ginekologiji se priporoča ultrazvok:

  1. V menstruacijski ciklus in spreminja njihovo naravo (težko ali obratno, skromna, prezgodnje ali zamudo, in t. D.), kar je lahko znak motenj delovanja jajčnikov, fibroids ali drugih izrastkov, polipi endometrija ali materničnega vratu in tako naprej. D.
  2. Z bolečo menstruacijo kot simptom endometrioze ali vnetnih procesov, predpostavka vnetnih bolezni maternice, jajcevodov, jajčnikov ali medenične votline.
  3. Kadar je v spodnjem delu trebuha in / ali bolečine; se lahko pojavijo z razvojem tubularne nosečnosti, prevrnitve jajcevodne cevi, adhezivnega in vnetnega procesa v majhnih medenicah, tumorjih, cistah jajčnikov.
  4. Za diagnosticiranje prirojenih anomalij razvoja maternice in dodatkov, nosečnosti in dinamičnega opazovanja razvoja ploda.
  5. S celovito diagnozo vzrokov za neplodnost.
  6. Pri jemanju peroralnih kontraceptivov ali dvomov o pravilnosti nastavitve intrauterine naprave za pravočasno odkrivanje zapletov.
  7. S kršitvami uriniranja, vključno z inkontinenco.
  8. Pred in po diagnostični curettazi, zdravilu ali instrumentalni prekinitvi nosečnosti.
  9. Kot je bilo načrtovano preventivno pregledovanje z namenom zgodnjega odkrivanja benignih in malignih tumorjev, ki potekajo asimptomatsko.

Vrste in načini

Različne vrste ultrazvokov v ginekologiji se izvajajo s senzorji različnih oblik. Glede na namene in pogoje akustičnega dostopa se razlikujejo tri vrste raziskav:

  1. Vaginalni ultrazvok (skozi vagino), v katerem se uporablja standardni senzor. Vizualizacija medeničnih organov s to metodo je najjasnejša. Izvede se z mehurjem, izpraznjenim s senzorjem v vagino. V večini primerov se uporablja pregledni pregled.
  2. Motnja ali ultrazvok transabdominalnega senzorja - senzor se manipulira na površini spodnjih delov prednjega trebušnega zidu z napolnjenim mehurjem. Tehnika se uporablja predvsem v prisotnosti v majhni medenici formacij velikih dimenzij.
  3. Transrectalni ultrazvok - skozi rektum. Ta vrsta diagnoze v ginekologiji se uporablja samo pri preiskovanju devišk.

Izbira metode in s tem vrsta senzorja je odvisna od funkcionalnih in anatomsko-topografskih značilnosti območja, ki se preiskuje, ali namerne študije določenega organa ali medeničnega območja.

Za ultrazvočni pregled medeničnih organov se uporablja oprema z različnimi režimi, ki imajo različne sposobnosti in imajo ustrezen namen:

2D način ali dvodimenzionalno

Zanj je značilno oblikovanje podobe ploskovnega značaja sivo bele barve z mnogimi odtenki, to je, da so organi prikazani v eni ravnini (tomogram). V praksi se metoda uporablja najpogosteje in je osnovna za vse ultrazvočne preiskave.

Ta način omogoča določiti obliko in velikost maternice in njegovo votlino, kanal materničnega vratu, stanje notranje stene pozicije v odnosu do druge medenične organe, strukture, oblike in velikosti maternice in jajčnikov, prisotnost fibroidi, pogoj jajčnikov, velikosti foliklov in rumenega telesca prisotnost tumorjev v medenici in njihove velikosti, prisotnost tekočine, kot tudi nekatere patološke spremembe mehur z zadostno svoji polnosti.

3D ali tridimenzionalen, vendar statičen način

Je sintetizirana tridimenzionalna slika v več ravninah (dveh ali več). Ta način zagotavlja pogoje za ploskovne študije medeničnih organov na različnih globinah, pa tudi "rezine" v različnih ravninah in različnih debelinah - od nekaj centimetrov do manj kot 1 milimetra.

Če ne ultrazvok v ginekologiji v 3D - bodo dajali priložnost za vzpostavitev otroka sex, prirojene nepravilnosti maternice (rogom, dve Horned, sedlo), bolj natančne oblike in velikosti benignega ali malignega tumorja, endometrioid ciste na jajčnikih, obsega endometrioze, materničnega vratu tumorjev velikosti. Možno je tudi za diagnosticiranje prisotnosti polipov in določi njihovo velikost, prisotnost pločevin in intrauterini synechiae (adhezije), položaj intrauterine naprave, vraščanje njenih elementov v sluznico ali stene maternice prolapsa.

4D način

Ta tridimenzionalna slika, ampak v dinamiki. Omogoča vidno premikanje zarodka in trend razvoja, vaskularni podrobnosti medeničnega omrežja pretoka krvi za diferencialno diagnozo vnetnih procesov, tumorjev, za določitev njihovega obsega ter tudi natančno velikost in naravo stanja tumorja pretoka krvi insuficienca nekroza miom vozlišču. Ogledate si lahko tudi stanje krvnega obtoka in krčne žile votlini in medeničnega organov, za diagnosticiranje venske tromboze.

V večini naprav so 3D in 4D načini združeni z načinom CID, ki vam omogoča, da dobite barvno sliko. V nekaterih primerih obstaja potreba po kombinaciji načinov pregledovanja in ultrazvočnih senzorjev, na primer transabdominalnega in transvaginalnega.

Priprava bolnika in optimalni čas diagnoze

Vsak bolnik priporoča zdravnik posebej, če je bolje narediti ultrazvok v ginekologiji. V standardnih primerih je priporočljiva v prvi fazi menstrualnega cikla, to je 5-7 dni po nastanku menstruacije. Optimalno - to je 3-5 dan po koncu, vendar ne kasneje kot 7-10 dni cikla. Za ovrednotenje delovanja jajčnikov (tvorba rumenega telesa, razvoja foliklov) se ultrazvok izvede na 8-10, 14-16 in 22-24 dnevu menstrualnega ciklusa.

Prva diagnoza nosečnosti je možna od 3-4 tednov. Pri uporabi transvaginalnega senzorja je to mogoče v prejšnjih časih. Preventivnemu ultrazvoku medeničnih organov je priporočljivo, da vse ženske odkrijejo asimptomatske patološke procese, zlasti tumorje, vsako leto ali na dve leti in po 40 letih - letno.

Študija se izvaja po praznem želodcu po deformaciji in uriniranju. Zadnji obrok naj bo najkasneje 8-12 ur pred postopkom. Če obstajajo nekateri znaki, se študija izvaja ne glede na čas menstruacije:

  • hude bolečine;
  • intenzivna krvavitev;
  • sum na zunajmaternično nosečnost - tubal, jajčnik, maternični vrat;
  • odstranitev intrauterine naprave;
  • prisotnost tujega telesa itd.

Priporočena priprava za ultrazvok v ginekologiji je maksimalno osvoboditi črevesja iz blata in blata. To je potrebno, da zagotovimo optimalne pogoje za prehod ultrazvočnih valov in njihovo vizualizacijo na zaslonu. Zato se mora ustrezno usposabljanje začeti 3-4 dni pred prihodnjo študijo.

V teh dneh je priporočljivo, da prehrana nerodnih in maščobnih živil in živil, ki spodbujajo plesnijo v črevesju, izključijo iz prehrane. Slednje vključujejo stročnice, svežo zelenjavo in sadje z visoko vsebnostjo vlaknin, črnega kruha, polnomastnega mleka, gaziranih pijač, kave, slaščičarskih visoko kaloričnih izdelkov (pecivo, pecivo)

Za izboljšanje hrane prebavo lahko encimskih preparatov - Svečan, Creon, Panzinorm, enzistal, in za boljše odstranjevanje plinov - Espumizan, Karbolit, ekstraktov iz navadnega komarčka in cvetov kamilice. Ko nagnjenost k zaprtju priporočljivo uživanje odvajal. Ne uporabljajte čiščenje klistir, saj to prispeva k zamude plinov in zraka, ki je vstavljen v vodo v spodnjem črevesju.

Za napolnitev mehurja, če se opravi pregled skozi anteriorno trebušno steno, se priporoča 1-1,5 litra tekočine 1 uro pred postopkom (odvisno od starosti in prisotnosti srčnih, žilnih ali ledvičnih bolezni).

Rezultati ultrazvok v ginekologiji

Pri izvajanju medenice ultrazvok ustvari celosten pogled preiskovani organi na podlagi primerjave in razlage značilnosti kot so lokacija in mobilnost telesa ali njegovih delov, oblike in velikosti, strukture, zunanjih in notranjih robov lokacijo in anatomsko odnos s sosednjimi objekti ali organov, številke funkcionalnost, stopnja prevodnosti akustičnih valov in njihovo stopnjo refleksije (ehogenost), odsotnost ali obratno, prisotnost učinkov, povezanih z ali značilnostjo akustičnim sistemov.

V poročilu o raziskavi so opisani le zgornji kazalniki, vendar ni končne diagnoze. Pogosto so različni zaključki strokovnjakov s področja diagnostike sevanja o rezultatih ultrazvočnega pregleda istega bolnika, ki so bili izvedeni v različnih diagnostičnih laboratorijih. To je posledica uporabljene opreme, ustreznosti priprave bolnika za postopek in nalog, ki jih določi ginekolog, ki ga zdravi, kvalifikacije strokovnjaka.

Praviloma zdravnik diagnozi, ki opisuje pridobljeno "sliko" votline majhne karlice in njenih organov, lahko v svojem zaključku izraža samo domnevo nekaterih odstopanj od norme, vendar ne naredi dokončne diagnoze. Diagnoza je preregativ ginekologa, ki na podlagi celovitega pregleda bolnika oblikuje diagnozo, vključno s splošnim kliničnim pregledom, laboratorijskimi podatki, rezultati histološkega pregleda, dodatnimi posvetovanji s potrebnimi strokovnjaki.

Vendar pa sodobna tehnologija ultrazvok omogoča pridobitev tridimenzionalne slike medenične organe v kateri koli globini in v različnih ravninah, zlasti v realnem času, daje možnost za reševanje kompleksnih problemov diagnozo glavnega bremena bolezni v ginekologiji, in v večini primerov je odločilen dejavnik pri diagnozi.

Ultrazvočna terapija v ginekologiji

Fizioterapija v ginekologiji, kot tudi zdravljenje z zdravili, je izbrana individualno, odvisno od številnih značilnosti osebe in njegove bolezni. Fizioterapija je dobra, ker pomaga in dopolnjuje zdravljenje pogojev, ki se ne odzivajo vedno na običajno zdravljenje:

-kronično vnetje dodatkov in maternice,

-priprava na IVF in nosečnost na splošno,

-Hipoplazija maternice in genitalnega infantilizma,

-motnje menstrualnega cikla,

-stanje po operacijah,

Fizioterapija je učinkovita metoda zdravljenja kroničnega vnetja materničnih prsi in adhezijskega procesa v majhni medenici. Ne zapre trne, ampak jih zmehča, zmanjša simptom: bolečine, motnje organov, zaprtje.

Izbira metodologije

Številne tehnike so lahko iz žepa, t.j. Zunanja vplivu na nekaterih področjih (opreme elementi fizioterapijo naneseno na trebuhu) kože ali intracavitary (instrument določbe v vlagilische in danke). Včasih so združeni drug z drugim. Intrakavitarne tehnike v ginekologiji so na splošno bolj učinkovite kot postopki zunaj votline.

Z ginekološkimi boleznimi igra pomembno vlogo dan menstruacijskega cikla za začetek fizioterapevtskega poteka. Sočasne začenši s postopki preovulatory obdobje (dni 10-12 menstrualnega ciklusa) ali ovulacije, druga faza menstrualnega ciklusa, pogosto spremlja različnih lokalnih in splošnih neželenih reakcij (bolečina, menstrualne ritma nasprotju itd). Tako je v odsotnosti nujnih indikacij optimalni datum začetka fizioterapije ginekoloških bolezni na 5. in 7. dan menstruacijskega ciklusa, tj. takoj po koncu menstruacije.

Ultrazvok Vpliv opravlja mikro-celice in tkiva spremlja pojav toplote in zagotavlja analgetski učinek, "mehčalnimi adhezije", izboljša prekrvavitev tkiv ter povečanje jajčnikov hormonsko aktivnost.

Osnova fiziološkega in terapevtskega delovanja ultrazvok navzgor na telo njihovih mehanskih, toplotnih, fizikalnih in kemijskih učinkov povzročajo. Tako raznolika primarna Delovanje ultrazvoka s nevrohumoralnega vsestranski mehanizem določa njegov učinek na posameznih organov in organizma kot celote, ki zagotavlja širok spekter terapevtskih učinkov Factor - analgetika, protispastične, vazodilatacijsko, reševanja, protivnetno, desinzibilizacijsko.

Vključitev ultrazvoka v terapevtski kompleks ne prekliče drugih terapevtskih učinkovin, ampak krepi njihov učinek ali ustvari ugodnejše ozadje za njihovo uporabo, kar poveča učinkovitost učinka.

Zasebne tehnike

Laktostaza

Postopek je treba opraviti pred hranjenjem ali dekantiranjem mleka. Pacient leži na hrbtu ali sedi. Lokalizacija učinka je mlečna žleza, razen atole in bradavice. Kontaktni medij - vazelin, kontaktna tehnika, labilen. Način sevanja je impulz, trajanje impulza je 10 ms, gostota pretoka moči je 1,0 W / cm 2, trajanje postopka je 5-10 minut dnevno, tečaj je do 10 postopkov.

Hipogalaktija

Postopek je treba opraviti pred hranjenjem ali dekantiranjem mleka.

Pacient leži na hrbtu ali sedi. Lokalizacija učinka - dosledno desna in leva mlečna žleza, razen atole in bradavice. Kontaktni medij je olje petrolatum. Tehnika je stik, labilen. Režim sevanja je neprekinjen, gostota pretoka moči je 0,6 W / cm 2, trajanje postopka je 5 minut za vsako žlezo, dnevno, tečaj je do 10 postopkov.

Mastitis, zobni bradavičar

Učinek se izvaja po hranjenju ali črpanju. Bolnikovo mesto sedi. Lokacija udarca je stik, ki se dosledno dosledno uporablja na levem in desnem bradavičku. Kontaktni medij je olje petrolatum. Gostota pretoka moči je 0,2-0,4 W / cm 2, trajanje postopka je 3 minute na bradavico dnevno, tečaj do 10 postopkov.

Kontraindikacije: sekundarne amenoreje, ektopična nosečnost, neplodnost ženske različnega izvora, endometrija patologije, splav, parametri, kronične salpingo kot intrauterini adhezij, peritonealne adhezije, kronične endometritisa, benigne izobraževanje jajčnikov

Pacient leži na hrbtu. Lokacijska učinka je kontaktna tehnika, ki je labilna v suprapubičnih in obeh dimeljskih območjih. Kontaktni medij je olje petrolatum. Tehnika je stik, labilen. Način sevanja je impulzen, trajanje impulza je 10 ms, gostota pretočnega toka in trajanje izpostavljenosti sta:

Naročite se na posodobitve

Komuniciranje z upravo

Splav splav z zdravilom Mifepriston (Miuropriston), sprejem uzi organov m / medenina

Stara cena je 10 000 ₽ 8 000 ₽ delnice

Kirurški splav je treba izvesti le v stacionarnem okolju s strani visoko strokovnega strokovnjaka

Stara cena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ delnice

postopek, pri katerem zdravnik s pomočjo posebnega instrumenta ali vakuumskega sistema odstrani zgornji sloj sluznice maternice

Stara cena je 8 000 ₽ 7 000 ₽ delnice

To je kompleks terapevtskih in diagnostičnih in preventivnih ukrepov, ki so usmerjeni k temu, da nosijo in rodijo zdravega otroka

Stara cena od 50 000 ₽ od 46 000 ₽

metoda minimalno invazivnega pregleda maternične votline s pomočjo histerezop

Stara cena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ delnice

je bolezen notranje lupine maternice, v kateri se spremenijo stromne in endometrijske žleze

Stara cena od 25 000 ₽ od 20 000 ₽ delnice

Ultrazvočna ginekologija

Uporaba ultrazvoka v ginekologiji

Poleg vseh možnih znanstvenih dogajanj sodobna medicina ima visoko kakovostno diagnosticiranje bolezni, kar je enako pomembno kot izbira metode zdravljenja. O tem, kako pravočasno in natančno bo diagnosticiran bolnik, bo neposredno odvisno od tega, kako učinkovito bo zdravljenje. Za sodobno diagnozo najbolj ginekoloških bolezni veljajo ultrazvočni pregled, ki ne le ugotovi bolezen, temveč tudi vizualno preučuje njegove značilnosti. Poleg tega se v ginekoloških operacijah uporabljajo tudi ultrazvočne napotki.

Priprava na ginekološki ultrazvok

Izvesti ginekološko ultrazvočni pregled bolnika je treba pripraviti. Nekaj ​​dni pred študijo bi morala omejiti vnos hrane, kar povzroča povečano proizvodnjo plina. Preden se odpravite v ultrazvok, se mora ženska prhati in izvajati higienske postopke in izprazniti mehur. Ko pridejo na kliniko, se mora pomiriti, da se sprostite in upoštevajte vsa priporočila strokovnjaka. Ne bodi živčen in bolje se lezite tišino in se sprostite, dokler ne bo zdravnik opravil visokokakovostnega in visokokakovostnega pregleda.

Katere ginekološke bolezni se diagnosticira s pomočjo ultrazvoka

1. Razvoj vnetnih procesov v notranjih organih majhne medenice. Odkrivanje žarišč vnetja in določitev točnih meja lokalizacije.

a) maternični miomi,


4. Identifikacija strukturnih sprememb v notranjih organih majhne medenice.

Ultrazvok

Široka uporaba je tudi v ultrazvoku.

V središču njegovega terapevtskega učinka so mehanske, toplotne in kemične lastnosti. Z kompleksnim učinkom na telo ima ultrazvok izmenični tlak in zagotavlja mikromasažo tkiv.

To povzroča nastanek toplote, zlasti v tekočih medijih. V procesu mikromasaže tkiv se del ultrazvočne energije absorbira in preide v termično. Vendar pa kot posledica delovanja cirkulacijskega sistema v živem telesu ni bistvenega povečanja temperature. Narašča le 1-2 ° in se drži 2 uri, ki jih bolniki skoraj ne čutijo.

Uporaba ultrazvočnih odmerkov z majhno močjo povzroča gibanje znotrajceličnih struktur, kar vodi k pospeševanju presnove.

Indikacije za uporabo ultrazvoka v ginekološki praksi so kronično lepilo in brazgotinjenje ter adhezivne vnetne bolezni notranjih spolnih organov, medeničnega peritoneja in celuloze; vnetni proces s prisotnostjo spontane bolečine, krvavitev menstrualne funkcije in neplodnosti (zlasti pri oviranju jajcevodnih cevk).

Za zdravljenje uporabljajo aparate UTS-1 in UTP-1. Pri delu z njimi je treba imeti ultrazvočni merilnik moči sevanja tipa IMU-2 ali IMU-3.

Mesta vplivov ultrazvoka: območje nad zgornjo površino, dimeljske in lumbosakralne površine. Način je neprekinjen. Obrnite se naravnost, skozi železo. Intenziteta ultrazvokov je 0,2-0,8 V / cm 2. Trajanje postopka je 3-5 minut. na vsakem polju. Dnevi preživijo v položaju, ki je nagnjen. Skupno število postopkov za potek zdravljenja je 8-12.

Kontraindikacije za zdravljenje z ultrazvokom so nosečnost, neoplazme, akutni in subakutni vnetni procesi genitalij, tuberkuloza spolnih organov.

Za odstranitev bolečine z uspehom se naprava uporablja za nihanje ASB-2.

Elektrode, ki merijo 12X15 cm, se navlažijo s toplo vodo in so razporejene tako, da je ena nekoliko višja od lončne artikulacije, druga pa na lumbosakralni regiji. Trajanje postopka je 20 minut. Moč toka pred pacientovim občutkom vibracij pod elektrodami, vendar brez bolečin. Izvajajo se vsak dan ali vsak drugi dan. Potek zdravljenja je sestavljen iz 15-20 postopkov. Po 4-6 tednih je zaželeno ponoviti zdravljenje.

Fizioterapija v ginekologiji

Fizioterapevtsko zdravljenje je zelo stara veja medicine, ker uporablja zdravilne sile narave: toploto, mraz, svetlobo, različne vrste valov in sevanj, vodo, blato in druge dejavnike. Fizioterapija se uporablja v številnih panogah medicine, zlasti pri rehabilitaciji in zdravljenju sanatorija. Ta oddelek medicine in ginekologije ni opravil. V našem današnjem članku navajemo najučinkovitejše metode fizioterapije v ginekologiji.

Kontraindikacije in indikacije za fizioterapevtske postopke

Takoj začnite naš članek s seznama prepovedanih bolezni in pogojev fizioprocedure.

Kontraindikacije za fizioterapijo

  • Visoka zvišana telesna temperatura - nad 38 stopinj in zvišana telesna temperatura.
  • Ritualni procesi različnih lokacij.
  • Akutna oblika katere koli bolezni.
  • Onkološke bolezni in še posebej bolezni krvi.
  • Trenda krvavitve ali jemanja zdravil za redčenje krvi (varfarin, heparin)
  • Akutne srčne bolezni - arterijska hipertenzija, angina pektoris, prisotnost srčnega spodbujevalnika.
  • Tromboza.
  • Tuberkuloza katere koli lokalizacije.
  • Psihične bolezni v akutni fazi.
  • Kožne spremembe v prizadetem območju, zlasti za termične in elektroprocedure.

To so splošne kontraindikacije za vse fizioterapevtske postopke v vseh panogah medicine. Ločimo, da našteva kontraindikacije za to zdravljenje v ginekologiji:

Foto: Naprava Ginelecton za ultrazvočno zdravljenje

  • Nosečnost ali sum nanj. Niso vsi postopki prepovedani za nosečnice, na primer elektroforeza, postopki vdihavanja ali segrevanja ne bodo škodljivi. Vsi postopki "na spodnjem delu trebuha", laserski in večini električnih postopkov so prepovedani.
  • Obdobje menstruacije. Z mesečno načrtovanimi manipulacijami ni priporočljivo. Idealna je za začetek fizioterapije v prvi polovici cikla.
  • Tumori nejasne etiologije. Takšne oblike vključujejo dvomljive ciste na jajčnikih, miomu maternice, polipe in druge.
  • Bleeding nejasna etiologija. Vsako krvavitev maternice je treba natančno preučiti, vključno s potrjenim histološkim - z biopsijo ali z rezinami iz maternične votline.
  • Vsak sum o malignem procesu ženskih spolnih organov.

Indikacije za fizioterapijo v ginekološki praksi

Kakršne koli postopke mora predpisati ginekolog in fizioterapevt, ki natančno določi bolnikovo diagnozo in določi posebne cilje zdravljenja. Zdravljenje je treba izvajati strogo v skladu s časovnim načrtom, ki ga določi zdravnik.

Prednosti in slabosti fizioterapije

Seveda ima vsako zdravljenje svoje prednosti in slabosti.

Začnimo s plusi:

  1. Preprostost. Obstajajo oddelki za fizioterapijo v skoraj vseh bolnišnicah ali polikliniki, mnogi imajo gospodinjske aparate za fizioterapijo.
  2. Visoka učinkovitost, zlasti v primeru kompetentnega in pravočasnega imenovanja zapletenih postopkov.
  3. Painless. Mnogi bolniki skrbijo, ali je bolno ali ne, da bi naredili fizioprocedence. Poskrbimo, da bomo poskrbeli: absolutno ni boleče in včasih celo prijetno.
  1. Dovolj velik seznam kontraindikacij.
  2. Fizioterapija ni glavna metoda zdravljenja, lahko jo uporabljamo samo kot pomožno terapijo.
  3. Potrebno je izvajati redne in metodične postopke. Če želite to narediti, pogosto morate iti v zdravstveno ustanovo in preživeti veliko časa.

Osnovna fizioterapija v ginekologiji

Fizioterapija se že dolgo uporablja v ginekologiji, še posebej pri zdravljenju različnih kroničnih bolezni in ženske neplodnosti. Seznami so najučinkovitejši.

Elektroforeza

Za to sta uporabljeni dve blazinici, ki sta v projekciji fokusa postavljeni na kožo - od zgoraj in od spodaj. Zgornja plošča se omoči z raztopino zdravila. Električni tok, kot da "vzamne" ione zdravila in jih "prenaša" na svoj cilj, kar ustvarja največjo koncentracijo aktivirane droge na pravem mestu.

V ginekologiji se široko uporabljajo naslednje snovi:

  • Cink. Cinkovi pripravki imajo dober protivnetni in baktericidni ucinek, zlasti pri vnetnih boleznih materničnega vratu in sluznice maternice.
  • Kalijev jodid ima analgetični učinek in tudi spodbuja rast endometrija, če je pomanjkljiv.
  • Hidrokortizon. Elektroforeza s hidrokortizonom je dobra za bolečine in adhezije, vnetne bolezni prirastkov.
  • Novokain pomaga pri anesteziranju vnetnih procesov.
  • Lidaza - odlična priprava za preprečevanje in zdravljenje adhezivov po vnetnih procesih in ginekoloških operacijah.
  • Elektroforeza z magnezijo pogosto noseče ženske predpisujejo gestozo ali grožnjo prezgodnjega rojstva.

Elektroforezo je treba opraviti vsak dan. Postopek traja približno 10 minut, običajno je potrebno 7-14 postopkov.

UHF in EHF-terapija

To je vrsta terapije z elektromagnetnimi polji različnih frekvenc.

  • Glavni učinek UHF je učinek segrevanja, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju vnetnih bolezni: adnexitis, salpingitis, še posebej pri kroničnem poteku. Toplota razbremeni bolečino in izboljša pretok krvi v prizadeto območje.
  • Glavni učinek EHF je stimulacija celic imunskega sistema. Z vplivom EHF se intenzivirajo procesi zdravljenja in popravljanja tkiva, aktivira pa se tudi lokalna imuniteta ženske spolne krogle.

Zdravljenje z impulznimi tokovi

V ginekologiji se najpogosteje uporablja elektrostimulacija materničnega vratu. Bistvo tehnike je v tem, da so na vratu pritrjene posebne elektrode, skozi katere se v določenih intervalih uporabljajo električni impulzi.

To povzroči aktiviranje povratnih informacij regulacije spolnih organov - hipotalamusa in hipofize. Takšna tehnika se uporablja, če:

  • Kršitve cikla;
  • Neplodnost z oslabljeno funkcijo jajčnikov;
  • Zgodnja menopavza;
  • Hipoplazija v maternici;
  • Priprava in spodbujanje poroda;
  • Slabosti dela.

Ultrazvok

Glavni učinek fizioterapevtskega ultrazvoka je mikromasaža. Val povzroči mikro-vibracije v tkivih, ki izboljšujejo:

  • Pretok krvi in ​​mikrocirkulacija.
  • Zmanjšuje edem tkiv in stimulira iztok tekočine iz vnetja.
  • Ima protivnetni in analgetični učinek.
  • Najbolj uporaben učinek ultrazvoka je antisiphichnoe dejanje. To je zelo pomembno za preprečevanje adhezivnosti po akutnih vnetnih procesih ali operacijah. Idealno je kombinacija ultrazvoka in elektroforeze z lidazo v pooperativnem obdobju - kot preprečevanje adhezivov.

Fizioterapevtski ultrazvok v ginekologiji je zelo preprost - uporabljajo se posebni senzorji in jih vodijo na dno trebuha ali mlečne žleze približno 10 minut 5-10 dni. Obstajajo posebni vaginalni nasveti za ultrazvočne naprave.

Magnetoterapija

Naprava za magnetoterapijo je v vsaki kliniki, in mnogi imajo "magnete" doma - v obliki majhnih gospodinjskih aparatov.

Magnetno polje ima naslednje učinke:

  1. Izboljšajte mikrocirkulacijo.
  2. Poveča ton gladkih mišic - s tem prispeva k zmanjšanju maternice. Ta učinek se uporablja v obdobju po porodu, pa tudi za prekinitev preobremenitve menstruacije.
  3. Ima izrazit analgetični učinek - še posebej pri bolečih menstrualnih in endometrioznih motnjah.

Postopek magnetoterapije je podoben postopku ultrazvoka - poseben senzor se poganja po trebuhu 10-15 minut dnevno. Ponavadi postopek traja 7-10 dni.

Laserska terapija

Lasersko sevanje se v medicini pogosto uporablja. Njegovi učinki so močno odvisni od valovne dolžine in moči. Visokoenergijsko sevanje se uporablja kot analog skalpela ali tkalnega uparjalnika za mikrokirurgijo. Fizioterapevtski laser ima tudi najmočnejšo imunostimulacijo in spodbuja rast in obnovo celic z delovanjem.

V zadnjih letih je postal zelo priljubljen postopek, imenovan superovaskularno lasersko obsevanje krvi (NLOK). Ta tehnika je obsevanje velikih plovil z laserjem - postopek ima izrazit imunomodulatorni učinek za boj proti kroničnim vnetnim procesom.

Hidroterapija

Različne dejavnosti na področju voda niso le prijetni, ampak tudi zelo koristni postopki:

  • Charcot's Shower
  • Krožni tuš
  • Različne vrste kopeli so iglavce-biserne, mineralne, terpentine.

Ti skupni vodni postopki ublažijo živčni sistem, normalizirajo spanec, aktivirajo obtočne procese in pomagajo boriti z oteklino. Ti učinki so zelo pomembni pri nosečnicah in ženskah v menopavzi.

Lokalni postopki vode so različni vaginalni prhe in kopeli. Uporabljajo zdravilne mineralne vode in različne raztopine zdravil. Takšni lokalni postopki so učinkoviti pri različnih vaginitisih in materničnih boleznih.

Zdravljenje blato

Zdravilno blato se že dolgo uporablja za zdravljenje bolezni žensk. V cesaristični Rusiji in Sovjetski zvezi so bile blatne kopeli ustvarjene posebej za zdravljenje ženskih stanj - Kislovodsk, Saki in drugi. Blato vsebuje veliko koristnih snovi, mineralov in bioaktivatorjev, ki se v tkivo prebijejo, ko se blato uporablja zunaj.

V ginekologiji se pogosto uporabljajo blato tamponov in losjonov na materničnem vratu, vulvi v njihovih vnetnih boleznih. Lahko uporabite tudi blatne aplikacije zunaj - na koži pri projekciji jajčnikov in maternice. To je še posebej učinkovito v kombinaciji z drugimi metodami fizioterapije - termičnim postopkom, elektroforezo in ultrazvokom.

Ultrazvok v ginekologiji

Domokeeva Julia Yurevna

Kandidat medicinskih znanosti

Kaznacheeva Tatyana Viktorovna

Zdravnik-ginekolog, ginekolog-endokrinolog, zdravnik UZDG

Kandidat medicinskih znanosti

Sonova Marina Musabievna

Doktorski porodniški ginekolog, ginekolog-endokrinolog, zdravnik ultrazvočne diagnostike, onkolog-zdravnik

Doktor medicinskih znanosti, profesor Oddelka za reproduktivno medicino in kirurgijo Moskovske državne medicinske univerze.

Fomina Tatyana Viktorovna

Shamugiya Natiya Malkhazovna

Doktorski porodniški ginekolog, ginekolog-endokrinolog

Kandidat medicinskih znanosti

Ultrazvok v ginekologiji - študijo, ki se uporablja za preučevanje stanja ženskih organov, okolice in vezi, ki podpirajo maternico. Ultrazvočna diagnoza je natančen, varen in dostopen postopek, ki ga je mogoče uporabiti potrebno število ur brez poškodb ženskega telesa.

Glede na namen pregleda se ginekološki ultrazvok izvede v posebnih dneh cikla.

Včasih je bolnik prosil, da postane ultrazvok maternice, materničnega vratu ultrazvok ali ultrazvok jajčnikov in so presenečeni, ko so ugotovili, da je vse to izvaja v okviru enotnega postopka - ultrazvok medeničnega organov pri ženskah.

V kliniki "Medicix" se izvaja ginekološki pregled z uporabo opreme strokovnega razreda. Voluson ultrazvok skener 10 zaradi vrhunsko kakovost slik in avtomatizirane merilne tehnike tudi v najbolj klinično kompleksna da bi zagotovili diagnostične natančnosti 85-95%.

Zgodovina videza ultrazvoka v ginekologiji

Zgodovina ultrazvoka v ginekologiji sega v leto 1958. Potem je britanski zdravnik D. Donald z ultrazvokom izvedel prvo merjenje glave ploda, ki se nahaja v maternici.

V 80-90 letih so se pojavili novi, dobro opremljeni ultrazvočni sistemi, ki so omogočili jasen tridimenzionalni pregled ženskih organov in razvojne značilnosti prihodnjega otroka. Prej je bilo takšno diagnozo mogoče samo sanjati.

Kakšen je namen ultrazvokom medenice za ženske?

Ultrazvok v ginekologiji (ali kot ga včasih imenujemo "ženski ultrazvok") uporabljamo za naslednje namene:

  • diagnoza pri ginekoloških boleznih z "mazanimi simptomi";
  • preučevanje bolezni ženskih notranjih spolnih organov na vseh stopnjah razvoja;
  • identifikacija strukture maternice, materničnega vratu, cevi in ​​ligamentnih aparatov;
  • analiza učinkovitosti zdravljenja.

Vrste ultrazvokov v ginekologiji

Ultrazvok v ginekologiji se lahko izvaja na tri načine. Razlikovati naslednje vrste ginekološkega ultrazvoka:

  • transrectalni ultrazvok (poteka skozi rektum pri deklicah, ki ne živijo spolno);
  • transvaginalni ultrazvok (izvedeno z vnosom senzorja v vagino za natančen pregled medeničnih organov);
  • transabdominalni (ali preprostotrebuh) ultrazvok, ali pa samo v trebuhu ultrazvok (izvaja skozi trebušno steno, ko zazna znake medeničnega vnetja ali dekleta niso spolno aktivni).

Na kakšne indikacije naredijo ultrazvok medeničnega organa pri ženskah?

  • identifikacija vzrokov za neplodnost;
  • motnje menstrualnega cikla;
  • ocenjevanje patologije maternice in jajčnikov;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • vnetne bolezni medeničnega organa: endometritis, parametritis, vulvovaginitis, salpingo-opharitis;
  • izcedek iz nožnice;
  • študija o naravi medeničnih tumorjev (rak na mehurju, mioma, rak maternice);
  • vnetne bolezni urinskega sistema (cistitis, pielonefritis, urolitiaza);
  • preučevanje stanja jajčnikov in maternice med IVF;
  • kirurške manipulacije na mehurju, maternici, jajcevodih ali jajčnikih;
  • zaplete nosečnosti;
  • opazovanje ustaljene intrauterine naprave (glejte metode kontracepcije).

Katere bolezni lahko odkrijejo ultrazvok v ginekologiji?

  • tumorski procesi v medeničnem območju;
  • torzija s cistami jajčnikov; cist jajčnikov;
  • zapleti po nosečnosti in porodu;
  • Patologija maternice in okončin (podvoji jajcevodov nerazvitih "infantilne" maternice bicornuate, sedlo maternico);
  • polipi endometrija;
  • oviranje jajcevodov (nastajanje adhezivov in zožitev);
  • prisotnost tekočine v medeničnih organih;
  • mioma maternice;
  • vnetne bolezni medeničnega organa, endometrioza;
  • nosečnost (maternica in zunajmaternična).

Ultrazvok v ginekologiji bo pomagal določiti naslednje kazalnike:

  • velikost jajčnikov;
  • prisotnost in raznolikost ciste jajčnikov (folikularna, lutealna, endometrioidna);
  • velikost in obliko maternice;
  • debelina sluznice maternice (se spreminja glede na dan cikla);
  • prisotnost tumorjev maternice in dodatkov, njihova lokacija in narava tvorbe (benigni ali maligni).

Značilnosti priprav za ginekološki ultrazvok

Priprava na ultrazvok medeničnega organa pri ženskah se bo razlikovala glede na metodo pregleda.

Transabdominalni ultrazvok

Da bi študija potekala čim bolj kvalitativno, boste potrebovali malo priprave. Ti morajo v treh dneh po dieti, ki izključuje živila, ki povzročajo fermentacijo (gazirane pijače, črni kruh, zelje, sladko, sveže jagode in sadja, mastne hrane).

Če imate načrtovano jutranjo študijo, je treba zadnji obrok opraviti najkasneje 18.00-19.00, zjutraj pa lahko pijete nekaj vode.

Če je to potrebno za Zvečer ginekološka ultrazvok, zadnji čas pred postopkom, lahko jeste nekaj svetlobe pred 12.00, vsaj 5 ur pred raziskavo.

1 uro pred preskusom morate piti 1 liter čiste, mirne vode.

Priprava na transvaginalni ultrazvok

Vaginalni ultrazvok potrebuje tudi nekaj priprave. 1-2 dni pred preskusom poskusite izključiti hrano, ki povzroča nastajanje plinov. Ne jejte 4 ure pred testom. Postopek se izvaja na praznem mehurju, zato je pred uriniranjem potrebno urinirati.

Priprava na transrectalni ginekološki ultrazvok

Dieta je prikazana tudi 1-2 dni pred postopkom. Pred nocjo je potrebno čiščenje črevesja (z glicerinsko svečo ali majhnim mikrociklom).

Kdaj je bolje opraviti ultrazvočni pregled medeničnega organa pri ženskah?

V običajnih primerih je postopek najbolje izveden v prvi polovici menstruacijskega ciklusa. Ultrazvok z miomom maternice bo učinkovit, če se izvede na 5. in 10. dan ciklusa, ker v tem času endometrij postane dovolj tanek in na njej so vidne vse spremembe. Istočasno v sluznici membrane najdemo takšne entitete, kot so polipi, sinehija ali fuzija v maternični votlini, malformacije genitalnih organov.

Če se ultrazvok medeničnega organa pri ženskah izvede v drugi polovici cikla, so možna izkrivljanja. Sredi menstrualnega cikla se folikel oblikuje v jajčniku, ki se lahko pojavi na monitorju kot majhna cista. Ista slika na ultrazvoku lahko daje in rumeno (lutein) telo.

Pri pojavu naslednjih simptomov se pregled opravi ne glede na cikel:

  • bolj obilno izpust med menstruacijo kot običajno;
  • videz krvi izven obdobja menstruacije;
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • opazovanje s pusom;
  • boleče občutke v spodnjem delu trebuha.

Kako se ultrazvok medenice izvaja pri ženskah?

Ko je transvaginalni ultrazvok, se bolnik sleči pod pasom, leži na kavču, v njeni naročju nagne noge. V vagini je uveden tanek senzor (ki se nosi na kondomu). V postopku ultrazvoka ginekolog nežno dopušča boleče občutke pri bolniku in senzor premakne, samo pritiska na vagino.

Pri transrectalni ultrazvoku se v rektum pacienta vstavi še tanjši senzor.

Z ultrazvokom trebušne slinavke morate odzvati želodec od prsnice do snega. Za želodec se uporablja majhen gel za prosto drsenje senzorja vzdolž telesa.

Ultrazvok v ginekologiji je najpomembnejši način za ocenjevanje zdravja žensk v kateri koli starosti. Občutljivi, visoko strokovni ginekologi, ki imajo napredne metode pregleda in zdravljenja, čakajo na vas v naši kliniki. Ne pozabite na zdravniški pregled pravočasno!

Če imate kakršna koli vprašanja, pokličite nas:

+7 (495) 604-12-12

Operaterji kontaktnega centra vam bodo zagotovili potrebne informacije o vseh zadevah, ki vas zanimajo.

Prav tako lahko uporabite obrazce, predstavljene spodaj, da vprašate našemu strokovnjaku, se dogovorite za kliniko ali naročite povratni klic. Postavite vprašanje ali navedite težavo, s katero bi radi stopili v stik, in v bližnji prihodnosti se bomo obrnili na vas, da bi pojasnili informacije.

Ultrazvočna kavitacija v ginekologiji in kozmetologiji

V ginekološki praksi se uporabljajo različne metode za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni. Ultrazvočna kavitacija ni bila izjema. Ta tehnika je pridobila zaupanje zdravnikov in priznanje pacientov. Postopek predpostavlja delovanje ultrazvočnih valov na organih majhne medenice, kar povzroči nastanek praznin v tkivih.

Nastajanje aktivne votline nastane na območjih, kjer so majhni mehurčki, nenavadni vključki in suspenzije. Uničenje ali tako imenovani propad praznin ima učinek mikro-masaže, ki pozitivno vpliva na limfni tok in pretok krvi.

Postopki, ki se v tem trenutku pojavljajo v telesu, urejajo redoksne reakcije. Povečanje prostih radikalov poveča imunski odziv telesa na dražilno. Rezultat uporabe ultrazvočne kavitacije v ginekologiji kaže:

  • odstranitev bakterijskih kolonij;
  • Izboljšanje prevoza drog na prizadeta območja;
  • čiščenje kontaminiranih tkiv;
  • protivnetni učinek;
  • povečanje odpornosti telesa;
  • intenzifikacija regeneracije;
  • preprečevanje adhezij in uničenje obstoječih filmskih oprijemov.

Kontraindikacije

UZ-kavitacija v ginekologiji, kot druge metode ultrazvočne izpostavljenosti, se ne izvaja brez predhodne priprave. Če pacient zaradi nekega razloga ne more ali ne želi opraviti predhodnega preizkusa, je manipulacija preložena za nedoločen čas. Glavne faze priprave za postopek so:

Ker manipulacija vključuje dobavo kavitirane raztopine v maternično votlino, se tehnika ne uporablja pri akutnih vnetnih procesih, katerih prisotnost je mogoče poročati z laboratorijskimi študijami biomaterialov. Prav tako se postopek ne izvaja med menstrualno krvavitvijo in nosečnostjo.

V ginekologiji se ultrazvočna kavitacija ne izvaja na zahtevo pacienta, v nasprotju z običajnim ultrazvokom. Za manipulacijo morajo biti znaki, ki jih določi zdravnik.

Predginekolog proučuje anamnezo in se seznani s posameznimi značilnostmi ženskega telesa. Kavitacija vključuje zdravljenje in ima določene kontraindikacije, zato postopka ni mogoče izključiti iz posvetovanja in pregleda ginekologa. Če zdravnik meni, da je to potrebno, bo bolnikom priporočil posvetovanje za ozke strokovnjake.

Kavitacija je kontraindicirana v prisotnosti malignih procesov, mesto lokalizacije, ki ni pomembno. Če obstajajo tumorji, katerih poreklo ni zanesljivo ugotovljeno, je treba edinstveno tehniko opustiti v korist temeljito raziskanih sredstev.

Ultrazvočna terapija se ne izvaja, kadar so aktivni deli kavitacijske raztopine nestrpni. Ta odtenek se obravnava pred postopkom.
Nekatere klinike prevzamejo odgovornost in izvajajo ultrazvočno kavitacijo v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, zato je zanje omejitev izvajanja manipulacije le v prvih 3 mesecih gestacijske starosti.

V kozmetologiji

V ginekološki praksi se ultrazvočna kavitacija uporablja relativno nedavno. Ta tehnika omogoča zdravljenje vnetnih bolezni, kadar tradicionalnih zdravil ni mogoče uporabiti ali delati v kombinaciji z njimi.

Nekoliko daljši postopek se izvaja v kozmetologiji in ženskam omogoča prilagajanje videza. Ultrazvočna kavitacija se izvaja kot alternativa liposukciji. Njena glavna prednost je pomanjkanje kirurškega posega in kratko obdobje okrevanja. Kontraindikacije na učinke ultrazvoka na kateremkoli območju postanejo:

  • hepatitis;
  • okvarjena ledvična funkcija;
  • tromboza ali tromboflebitis;
  • krvavitev krvne koagulabilnosti in drugih patologij;
  • avtoimunske bolezni;
  • erozija in ektopija materničnega vratu;
  • nekatere bolezni jajčnikov;
  • gnojne rane;
  • porod v zadnjih šestih mesecih;
  • diabetes mellitus;
  • nalezljive bolezni.

Bolniki kljub kratkotrajni uporabi kavitiranih režimov in ultrazvočnega zdravljenja tvorijo pozitivne odzive. Ženske pravijo, da so jim postopki pomagali znebiti zunanjih napak in rešiti notranje probleme, nekateri pa so uspeli zanositi po manipulaciji.



Naslednji Članek
Kopeli za obdelavo sklepov