Trombocitopenija pri otrocih


Trombociti (krvne ploščice) so majhne komponente krvi (2-4 mikronov) in nimajo jedra, ampak igrajo pomembno vlogo pri koagulaciji krvi in ​​prenehanju krvavitve.

V primeru spremembe ravni trombocitov proti zmanjšanju je diagnoza trombocitopenija pri otrocih.

Bolezen je lahko različnih oblik, odvisno od števila krvnih plošč:

  • huda - raven trombocitov je manjša od 20x10 9 / l;
  • zmerno - 20-50h10 9 / l;
  • svetloba - 50-150x10 9 / l.

25% dojenčkov prizadenejo patologije v perinatalnih centrih. Pri starejših je trombocitopenija opaziti pri petih otrocih na 100.000, večinoma pri osnovnošolskih učencih.

Vrste in vzroki bolezni

Bolezen ima lahko:

  • Primarna oblika, ko se skupno število trombocitov zmanjša, če ni nobene patologije;
  • sekundarno, kar je posledica patoloških sprememb v telesu.

Trombocitopenijo lahko nosite tudi:

  • imunski značaj, ko uničenje trombocitov pride s protitelesi imunskega sistema, ki zaradi določenih razlogov začnejo uničevati lastne celice telesa;
  • ne imunski značaj v primeru mehanskih poškodb, neustrezna proizvodnja v kostnem mozgu ali povečana poraba trombocitov.

Vsaka vrsta patologije ima svoje vzroke in mehanizem razvoja.

Imunska trombocitopenija

Otroci imajo štiri vrste imunske trombocitopenije.

Alloimunska (izoimunska) vrsta bolezni

Izo-pojav pri novorojenčku imunski trombocitopenična purpura lahko posledica nezdružljivosti antigenov trombocitov nosečnice in plodu, če ima mati brez antigena trombocitov R1a1 (pol primerov) ali PB2 Pb3, Onro, CO, itd

Kot rezultat, protitelesna proteina, ki jih proizvaja telo ženske do krvne plošče otroške prihodnosti, prodrejo v posteljico in uničijo trombocite.

Bolezen je redka in se diagnosticira približno v 20. tednu nosečnosti.

Simptomatologija značilni trombocitopenija točkaste krvavitve na koži in sluznici novorojenčka, pogoste krvavitve iz nosu.

Možnost smrtonosnega izida s krvavitvami v vitalnih organih ni izključena (10%). Z ugodno prognozo traja bolezen od 3 do 4 mesece s postopnim zmanjševanjem simptomov in nadaljnjim popolnim okrevanjem.

Kako se razvije trombocitopenija posttransfuzije še ni pojasnjena. V nekaterih primerih lahko transfuzija krvi ali trombocitov po enem tednu po postopku sproži katastrofalen padec ravni nejedrskih teles (manj kot 20.000 / μl). Otrok se pojavi na koži izpuščaja hemoragične vrste in pride do krvavitve.

Heteroimunska trombocitopenija

Heteroimunska oblika patologije je povezana s spremembo antigenske strukture trombocitov, ki jih povzročajo virusi, mikrobi ali zdravljenje z določenimi zdravili, kar povzroči njihovo uničenje s protitelesi.

Patologijo opazimo pri otrocih in okužbah z virusi: hepatitis, herpes, gripa, akutne respiratorne infekcije, z uporabo nekaterih zdravil:

  • antibiotiki, predvsem "levomicetin" in sulfonamidi;
  • diuretiki: Furosemid, hidroklorotiazid;
  • sredstva proti epileptičnim napadom "fenobarbital";
  • antipsihotiki: prokloroperazin, meprobamat;
  • antidiroidična droga "tiamazol";
  • antidiabetiki: "Glibenklamid" in "Glipizid".

Redko se pojavlja heteroimunska trombocitopenija z rutinskim cepljenjem.

Simptomi patologija kaže po nekaj dneh po nastopu virusne okužbe ali bolezni ali začetkom terapije zdravil v obliki kožnih izpuščajev in manjše krvavitve. Značilno je, trombocitopenija zaradi vrste ne vodi do hudih posledic, in notranjih krvavitev, in ne potrebuje zdravljenje poteka neodvisno po 1-2 tednih po odstranjevanju osnovne bolezni ali prekinitvi zdravil.

Avtoimunska patologija

Pri avtoimunski purpuri prezgodnja smrt nespremenjenih trombocitov poteka pod vplivom protiteles v takih primerih:

  • z malignimi formacijami limfnih tkiv;
  • Evans-Fisherjevim sindromom, pri katerem se zmanjša število trombocitov v kombinaciji z avtoimunsko hemolitično anemijo.
  • difuzne bolezni vezivnih tkiv avtoimunske narave;
  • avtoimunske patologije, specifične za organ.

Pojav avtoimunske trombocitopenije lahko olajša uporaba nekaterih zdravil (Aspirin, Heparin, Biseptol itd.).

Včasih vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti, diagnosticirano je kot idiopatska trombocitopenija.

Neimunska trombocitopenija

Patologije, ki niso imunske narave, so lahko dedne ali pa so posledica nekaterih napak v telesu.

Glavni vzrok za dedno trombocitopenijo so genske mutacije. Patologija se pojavi v naslednjih primerih:

  • z anomalijo Mei-Hegglin - nastanek krvavih plošč velikanskih dimenzij s sočasnim zmanjšanjem njihovega števila;
  • Wiskott-Aldrichov sindrom - tvorba anomalously majhnih, dunukleariziranih teles z njihovim uničenjem. Zanimivo je, da so prizadeti samo moški;
  • Bernard-Soulierov sindrom - krvne plošče so oblikovane v velikih velikostih, so močno uničene in se ne spopadajo s svojimi funkcionalnimi dolžnostmi;
  • prirojena amigakariocitna trombocitopenija - poslabšana nastanek jedrskih teles s kostnim moznikom;
  • TAR - sindrom, kadar je trombocitopenija prirojena z dvostransko aplazijo polmera.

Pojav produktivne trombocitopenije je povezan z motnjami v delovanju hematopoetskega sistema s sočasnimi motnjami v nastanek jedrnih krvnih celic v takšnih situacijah:

  • z aplastično in megaloblastno anemijo;
  • mielodisplastični sindrom;
  • akutna levkemija;
  • mielofibroza;
  • metastaze malignih tumorjev;
  • jemanje citotoksičnih zdravil;
  • preobčutljivost za določena zdravila;
  • povečano obsevanje.

Trombocitopenija uživanja je opazna v primeru povečane porabe trombocitov v krvnih strdkih zaradi:

  • DIC sindrom v primeru hudega uničenja tkiva pri poškodbah, opeklinah, operacijah, pa tudi hudih nalezljivih boleznih itd.
  • trombotična trombocitopenična purpura;
  • hemolitično-uremični sindrom, ki ga povzročajo črevesne okužbe ali neinfekcijski vzroki (dednost, uporaba nekaterih zdravil itd.).

Zakasnitev krvnih ploščic (od 80 do 90%) v vranici z njihovim nadaljnjim uničenjem in brez kompenzacijskega povečanja števila prispeva k ponovnemu prenašanju trombocitopenije. Patološki proces se pojavi z večjo velikostjo organa, ki ga povzroča:

  • ciroza jeter;
  • okužbe (hepatitis, tuberkuloza, malarija);
  • levkemijo in limfome.

Trombocitopenija redčenja lahko povzroči infuzijo ali transfuzijo krvi brez nadomestila za izgubo trombocitov v krvi.

Simptomi

Akutna potek imunskega trombocitopenije Najpogosteje prizadete otroke (enakovredno fantje in dekleta) starostni skupini od 2 do 6 let, po nekaj tednih, ko trpijo virusne drog bolezen, cepljenja ali zdravljenja. Toda v puberteti je bolezen pogostejša pri dekletih.

Manifestacije patologije so akutne in nenadne. Izpuščaj kože se odkrije v jutranjih urah po prebujenju v obliki:

  • petehija - majhne temno rdeče ali vijolične točke s premerom 1-2 mm;
  • ekhimoza - krvavitve na koži ali sluznici s premerom več kot 3 mm vijolične ali modrikasto črne barve in z zamegljenimi mejami.

Izpuščaji na koži spremljajo nenadna krvavitev in podaljšano odvajanje krvi po odstranitvi zob, od dlesni med čiščenjem zob in med menstruacijo pri dekletih.

Dokaz melena (črna Polutekući blato z značilnim neprijetnih vonjav) in madeži v urinu kaže notranje krvavitve, ki se pojavijo v redkih primerih (2-4%).

Pojav intrakranialnih krvavitev je opazen pri 0,1-0,5% bolnikov s hudimi oblikami bolezni za dolgo časa.

Razširjeno vranico opazimo pri 10% bolnikov, telesna temperatura je normalna.

Akutna oblika bolezni ima navadno ugodno prognozo in lahko traja do šest mesecev.

Če povečanje števila trombocitov ni bilo mogoče v tem obdobju je bolezen diagnosticirana kot kronično. Razvoj bolezni je postopno, in njen vzrok je običajno ostane neopaženo. Določeno število strokovnjakov prikazana povezava med trombocitopenijo in žarišč kronično okužbo (npr kronične tonzilitis) ali dolgoročnih učinkov na telo nekaterih snovi (barve, pesticidi, itd).

Manifestacije kronične oblike bolezni so zelo raznolike: pojav petehije in ekhimoze ter huda krvavitev.

Diagnostika

Bolezen pri bolnikih v otroštvu zazna:

  • vizualni pregled otroka, pa tudi analizo njegovih pritožb;
  • splošni test krvi, pri katerem se določi število trombocitov;
  • ocena trajanja krvavitve Dukeja.

V nekaterih primerih je priporočljivo določiti:

  • hrbtenjače hrbtenjače;
  • ultrazvok;
  • test za protitelesa;
  • elektrokardiogrami;
  • Rentgen;
  • genetsko testiranje itd.

Pomembna vloga pri pregledu majhnega bolnika je diagnoza osnovne bolezni, ki prispeva k zmanjšanju ravni trombocitov.

Taktika zdravljenja

Zdravljenje trombocitopenije pri majhnih bolnikih se ponavadi pojavlja doma 2 meseca. Večina otrok ne potrebuje zdravila tudi v hudi fazi bolezni.

Če pa obstaja tveganje za velike krvavitve (intrakranialno ali prebavno) ali njihovo dolgotrajno obdobje, je priporočljivo uporabljati prednizolon in intravenski imunoglobulin. Treba je opozoriti, da ima droga neželene učinke, pogosto ne povzroči popolnega odpusta in jo je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika.

V izredno težkih primerih je otrok:

  • transfuzijska masa trombocitov;
  • odstranite vranico.

Pri kronični bolezni se zdravljenje ne izvaja, dokler se ne zgodi veliko krvavitev.

Bolni otroci bi morali normalno živeti, vendar vsakih šest mesecev opravijo redne preglede in se izogibajo telesnemu poškodbam. Prav tako jim ni priporočljivo, da sodelujejo v kontaktnih športih.

Otrok potrebuje popolno in uravnoteženo prehrano s potrebno količino mikro in makro elementov. Grobo in trdo hrano ter hladne in tople jedi in pijače je treba izključiti iz prehrane.

V treh letih se večina otrok popolnoma povrne. Glavna stvar je skrbno spremljati otroka, slediti priporočilom zdravnika in mu dajati svojo ljubezen in naklonjenost.

Trombocitopenija pri otroku

Nevarna bolezen otrok je trombocitopenija pri otrocih. Njegov grozljiv učinek je, da zaradi nizkega krvnega strjevanja se sistem hemostaze prekine in pri poškodbah vaskularnega sistema telesa ni ustavitve krvavitve. Slabo krvno strjevanje je povezano z zmanjšanjem ravni trombocitov, ki jih povzročajo različni notranji in zunanji dejavniki. Takšno krvavitev je težko ustaviti, zato se lahko konča s smrtjo otroka.

Težave s krvjo pri pediatričnih bolnikih najverjetneje povzročijo slabo zdravljenje ran z spontanimi kapilarnimi poškodbami.

Trombocitopenija: značilnosti in vzroki

V zdravem človeškem telesu se število trombocitov dramatično povečuje na mestih poškodovanja celovitosti krvnih žil, kar pomaga ustaviti krvavitev. Lepljenje trombocitov med seboj in s prameni fibrina se ne pojavlja v krvnem obtoku bolnega otroka. Obstajajo naslednji dejavniki, ki v otroštvu povzročajo trombocitopenijo:

  • povečano uničenje trombocitov;
  • zmanjšanje njihove proizvodnje;
  • mešanega izvora.

Povečano uničenje trombocitov povzročajo naslednji dejavniki:

  • imunopatološki procesi;
  • vazopatija - bolezen, za katero je značilna poškodba žilne stene;
  • DIC-sindrom - krvavitev strjevanja krvi, v kateri se pojavijo krvne žile v majhnih posodah;
  • gensko obliko bolezni.
Praviloma se pojavijo slabe lastnosti krvi zaradi dednih težav, poškodb in okužb.

Zmanjšana proizvodnja trombocitov povzroči:

  • jemanje določenih zdravil;
  • lokalne okužbe;
  • podaljšana intravenska prehrana;
  • tromboza v travmi;
  • transfuzije krvi;
  • aplastična anemija, ki jo povzroča disfunkcija kostnega mozga;
  • nevroblastoma.

Vzroki za trombocitopenijo mešanega izvora vključujejo take patologije:

  • Polycythemia. Kronična bolezen tumorske krvi, za katero je značilno absolutno povečanje števila eritrocitov v periferni krvi.
  • Huda zadušitev.
  • Sistemska vnetna reakcija. Pojavijo se, ko okužba vstopi v krvni obtok.
  • Imunsko odstopanje med trombociti in antigeni.
  • Thyrotoksikoza.

V večini primerov je trombocitopenija pri novorojenčkih posledica povečanega uničenja krvnih celic. Manj kot 5% - je posledica zmanjšanja proizvodnje trombocitov.

Kako prepoznati: pomembne simptome

Trombocitopenija pri otrocih je nevarna, ker poteka brez boleče klinike in negativnih sprememb v otrokovem stanju. Iz tega razloga starši pogosto otroka ne pripeljejo k zdravniku in se ne zavedajo bolezni, ki se lahko pojavi kot huda notranja krvavitev, kar vodi do smrti. Obisk zdravnika je potreben, če ima sin ali hči enega ali več simptomov:

  • majhen izpuščaj na spodnjih okončinah (izpuščaj je lahko na drugih področjih kože);
  • pogoste krvavitve iz nosu;
  • krvavitve dlesni;
  • podaljšana krvavitev po manjših praskah;
  • izobraževanje na koži podplutb tudi po manjši možganski kapi.
Nazaj na vsebino

Kaj je nevarno?

Raven nevarnosti za zdravje in celo življenje je odvisna od pogostosti simptomov. Celovita napoved bolezni pri otroku je odvisna od oblike trombocitopenije, njegovih vzrokov, pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Pojav trombocitopenije se izraža s takšnimi patološkimi stanji:

  • Zunanja krvavitev in hudo krvavitev.
  • Notranja krvavitev (želodčni, pljučni, črevesni). Ko izlije več kot 1,5 litra krvi, lahko pride do otroške smrti.
  • Anemija posthemoragična, ki se razvija v ozadju notranje gastrointestinalne krvavitve.
  • Pretok krvi v možgane je najbolj nevaren zaplet bolezni.
  • Krvavitev v mrežnici očesa, ki lahko povzroči slepoto.
Nazaj na vsebino

Diagnostične metode

Poleg zbiranja anamneze se podatki o kliničnih manifestacijah uporabljajo za naslednje standardne analize:

  • analiza biomateriala za protitelesa;
  • Ultrazvok;
  • Rentgen;
  • EKG;
  • endoskopija.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni se izvede ultrazvočni pregled vranice in ledvične punkture. Potrebno je redno krvne preiskave. Referenčne vrednosti trombocitov v krvi pri otrocih so odvisne od starosti. Zmanjšanje teh kazalcev več kot 3-kratne starostne indice potrjuje trombocitopenijo. Dojenčki uporabljajo test aglutinacije trombocitov v materinem in otroškem serumu.

Zdravila

Terapija trombocitopenije je odvisna od vrste, trajanja in narave poteka bolezni. Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih zaradi motenj v imunskem sistemu se začne z ustrezno prehrano novorojenčka. V dveh tednih ali 1 mesecu je čas določen glede na resnost bolezni, otroku pa dobite mlečno formulo. Uporabljajo se tudi glukokortikoidi (prednizolon). Pri hudi bolezni otroci pozitivno vplivajo na transfuzijo koncentratov trombocitov. V odsotnosti krvavitve se "dicinon" priporoča v obliki intramuskularnih injekcij ali intravenskih infuzij. Če trombocitopenijo sproži druga bolezen, je potrebno zdravljenje s provokatorjem.

Preventivni ukrepi

Ko otroci razvijejo trombocitopenijo, je treba otroka zaščititi pred poškodbami in poškodbami. Če želite to narediti, potrebujete:

  • izogibati se preveč aktivnim, nepotrebnim travmatičnim igrami;
  • odstranite stvari, ki ovirajo prebadanje;
  • uporabite mehko zobno ščetko;
  • uporablja odvajalce z zaprtjem;
  • Ne uporabljajte zdravil, ki zmanjšujejo viskoznost krvi.

Hitri klic je potreben za pojav krvi zunaj vaskularne postelje v zunanjem okolju, ko vstopi v dermis, povrhnjico, sluznice. Če je potek bolezni zelo resen, se lahko pojavi intracerebralna krvavitev, ki je povezana s kritičnim številom trombocitov v krvnem obtoku. Alarmni signali so boleče glavobol in posledično bruhanje, pa tudi videz asimetrije obraza, neprostovoljno krčenje mišic. Takšna simptomatologija zahteva takojšnjo hospitalizacijo v bolnišnici.

Klinična priporočila za trombocitopenijo pri otrocih

Do danes se vse bolj identificirajo majhni otroci resne bolezni, ki najbolj negativno vplivajo na njihov nadaljnji razvoj.

Med takšnimi nevarnimi boleznimi spadajo trombocitopenija, bolezen, pri kateri se sestava krvi spremeni, zlasti pa se vsebnost trombocitov v njej zmanjša.

Mogoče je neodvisna bolezen, in lahko deluje kot simptom druge resne bolezni, na primer raka ali okužbe z virusom HIV.

Trombocitopenija pri otrocih je pogosto tudi manifestacija alergijske reakcije telesa na nekatere snovi-stimulus.

O simptomih in zdravljenju hemoragičnega vaskulitisa pri otrocih preberite tukaj.

Splošne značilnosti

Manifestacije trombocitopenije pri otroku - fotografija:

Trombocitopenija je pogoj, v katerem vsebnost krvnih ploščic se močno zmanjša. Trombociti so pomembni elementi krvi v procesu koagulacije.

Na primer, če je otrok poškodovan, to pomeni, da je motena celovitost kože in krvnih žil, se trombociti kopičijo na mestu poškodbe, kar preprečuje nastanek obsežne krvavitve (to se imenuje krvna koagulabilnost).

Z zmanjšanjem ravni teh celic v krvi je proces strjevanja zapleten, kar pomeni tudi majhno škodo lahko povzroči hudo krvavitev, kar je zelo nevarno stanje, še posebej pri dojenčkih.

Raven trombocitov v krvi se zmanjša zaradi množične smrti teh celic ali v primeru motenj v procesu hematopoeze, ko telo na začetku proizvaja nezadostno število trombocitov.

Vzroki

Razvoj trombocitopenije pri otroku lahko prinese največ različni škodljivi dejavniki, kot so:

  • somatske bolezni;
  • avtoimunske razmere;
  • dolgoročni in nenadzorovani vnos močnih drog;
  • zdravljenje onkoloških bolezni s pomočjo kemoterapije;
  • bolezni krvi;
  • vnos alkohola (tipičen za mladostnike);
  • anemija;
  • infekcijska mononukleoza;
  • močna izpostavljenost sevanju;
  • zapleten potek virusnih bolezni;
  • krvavitev presnovnih procesov v krvi;
  • alergijske reakcije;
  • vztrajno zastrupitev telesa s kakršnimi koli strupenimi snovmi, ki vplivajo na otrokovo telo.
na vsebino ↑

Razvrstitev

Trombocitopenija je običajno razdeljena na dve obliki, odvisno od etiologije bolezni.

Tako se primarna trombocitopenija šteje za samostojno bolezen, za katero so značilni samo specifični simptomi te bolezni. Druge bolezni notranjih organov pri otroku niso zaznane.

Sekundarna oblika patologije razvija v ozadju drugih resnih bolezni, na primer, kot so levkemija, rak, HIV, kronična poškodba jeter.

Običajno je tudi dodeliti imunsko in neimunsko obliko (kriterij za razvrstitev tukaj je sprememba imunskega sistema, ki lahko povzroči nastanek bolezni ali njihovo odsotnost).

Kdaj imunska trombocitopenija do uničenja trombocitov privede do napak pri delovanju imunitete telesa.

Imunski sistem zazna te celice kot tuje elemente in ustvarja protitelesa za boj proti njim. Ta protitelesa negativno vplivajo na trombocite, kar vodi do njihovega velikega uničenja in posledično zmanjšanja njihove ravni v krvi.

Kdaj neimunska oblika bolezen je mehanska poškodba trombocitov, ki se pojavi z različnimi vrstami bolezni krvi, motnjami cirkulacijskega sistema.

V zameno je imunska oblika trombocitopenije razdeljena na 4 sorte:

  1. Isoimmune. Pojavijo se, če so trombociti nezdružljivi s katerimkoli krvnim sistemom v skupini.
  2. Transimmune. Pojavijo se kot posledica Rh-konflikta, ko protitelesa mame prodrejo v posteljico na plod in uničijo krvne elemente.
  3. Heteroimune. Je genetsko povzročena sprememba v sestavi trombocitov, ki se pojavi pri okvari v imunskem sistemu (kadar proizvaja nove sorte protiteles) ali z negativnimi učinki virusnih celic.
  4. Avtomunski. S to obliko opazujemo novo varianto protiteles, ki uničujejo lastna nespremenjena protitelesa.

Obstajajo tri stopnje razvoja bolezni:

  1. Lahka oblika nima posebne simptomatologije, se bolezen odkrije naključno med rutinskim pregledom.
  2. Kdaj srednje na otrokovem telesu se pojavi značilen krvav izpuščaj, nastane vaskularno omrežje.
  3. Težko obliko bolezni spremljajo številni simptomi, kot so notranja in zunanja prekomerna krvavitev, večkratna pojavitev hematomov, izpuščaj, nečistoče krvi v blatu otroka.

Kakšni so znaki limfoma pri otrocih? Odpri najti takoj.

Simptomi in manifestacije

Trombocitopenija je bolezen, ki jo ima značilno in izrazito klinično sliko. Simptomi bolezni vključujejo:

  1. Pogosta in dolgotrajna krvavitev iz nosu.
  2. Obilno in dolgotrajno menstruacijo pri mladostnicah.
  3. Povečana krvavitve gumi, ki ga najdemo tudi z rahlim vplivom na njih (na primer, med zobna pasta ali žvečilni trdne hrane) in po obisku zobozdravnika otroka je opaziti intenzivno krvavitev.
  4. Z majhnim učinkom na kožo ima otrok hematom na tem področju.
  5. Na telesu otrok obraz razvije značilno izpuščaj (trombocitopenična purpura).
  6. V seču in blatu lahko vidite vsebino krvavih elementov.
  7. Otrok ima številne notranje krvavitve, na primer na področju črevesja, sklepov, kar vodi k motenju delovanja poškodovanih organov.
  8. Očesni protein je pokrit s številnimi krvavimi žilami, kar kaže na prisotnost krvavitev v mrežnici očesa.
na vsebino ↑

Zapleti in posledice

Trombocitopenija - nevarna bolezen, kar lahko povzroči nepopravljive učinke na zdravje.

Med takšnimi zapleti so razvoj hemoragične kapi, obsežna notranja krvavitev v črevesju, pljučih, drugih notranjih organih in sistemih.

Take krvavitve imajo resnično ogroža življenje otroka, in lahko povzroči smrt.

Diagnostika

Za diagnozo je potrebno, najprej, določiti raven trombocitov v krvi.

Za to mora otrok opraviti klinični preskus krvi, v skladu s katerim zdravnik ne določa le ravni trombocitov, ampak tudi vsebine drugih krvnih elementov (kot so levkociti in eritrociti).

Če je otrok okužen s HIV, je treba test krvi opraviti vsaj 1-2 krat na leto.

Poleg tega je potrebno občasno ovrednotiti imunski status otrok in virusna obremenitev.

Metode zdravljenja

Pred predpisovanjem terapije je potrebno vzpostaviti in odpraviti osnovne bolezni, kar bi lahko pri otroku povzročilo razvoj trombocitopenije. Potem je otroku predpisano ustrezno zdravljenje.

Terapija je potrebna le v hudi obliki bolezni. Če ima vaš otrok zmerne ali blage oblike trombocitopenije, je le treba upoštevati posebne prehrane in življenjskega sloga, kot tudi nadzor nad raven trombocitov, ki redno darujejo krvno sliko.

V hudi obliki bolezni je glavna skupina zdravil hormonskih pripravkov skupine glukokortikosteroidov (npr. Prednizolon). Če je iz katerega koli razloga uporaba te vrste zdravil kontraindicirana, je otroku predpisana nehormonska antidepresiva.

Upoštevana je učinkovita metoda zdravljenja transfuzija mase trombocitov. Če želite to narediti, je zaželeno, da uporabite kri, odvzeto iz bližnjega sorodnika otroka.

V tem primeru je tveganje za neželene učinke zmanjšano. Postopka ni mogoče prepogosto izvajati, saj se med transfuzijo v otrokovem telesu poveča produkcija protiteles, kar lahko poslabša potek bolezni.

Pri posebej hudem poteku bolezni je otrok predpisan kirurško delovanje - odstranitev vranice. To je potrebno za obsežne notranje krvavitve ali pri krvavitvah na območju organov, kot so možgani, oči.

Operaciji spremlja antibakterijska in hormonska terapija.

Približno 24 ur po operaciji se začne vsebnost trombocitov v krvi otroka postopno povečevati.

Z blago in zmerno obliko bolezni ni potrebno posebno zdravljenje. Vendar starši skrbno spremljajo prehrano bolnega otroka. Torej, v dnevni prehrani je treba navesti jedi, bogate z folno kislino, vitaminom C in skupino B, rastlinskimi beljakovinami.

Otrok je priporočljivo uporabljati piščančje juhe, solate iz sveže zelenjave, jetra, ribe z nizko vsebnostjo maščob, rastlinska olja in testenine, rženi kruh.

Zelo uporabni izdelki, povečanje koagulabilnosti krvi, štejejo: koprive (iz nje lahko kuhate juho, dodate v solate), viburnum (otrok ga lahko uporabi sveže, v obliki sadnih pijač in kompotov).

Posledice cerebralne krvavitve pri novorojenčku najdete v našem članku.

Klinična priporočila

Na zakonodajni ravni je vzpostavljen postopek za diagnosticiranje in zdravljenje otrok, ki trpijo zaradi trombocitopenije. Še posebej rečeno je, da ima otrok, ki ima hudo obliko bolezni, morajo biti hospitalizirani.

Predpisano je obvezno zdravilo in v nujnih primerih - kirurški poseg. Otroci, ki imajo diagnozo blagih ali zmernih oblik bolezni, morajo redno izvajati klinični test krvi za spremljanje ravni trombocitov.

Trombocitopenija pri otrocih - zvezna klinična priporočila.

Napoved

S pravočasno obravnavo bolezni, napoved za okrevanje Ugodno.

Približno 75% otrok, ki trpijo popolnoma opomorejo.

Seveda, pomembno vlogo starost otroka in stanje njegovega telesa ter oblika pretoka bolezni, stopnjo njegove resnosti.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni je treba spremljati zdravje otroka in okrepiti njegovo imuniteto, izogibajte se alergijskim reakcijam.

Kakovost hrane je zelo pomembna. Priporočljivo je kuhati hrano za otroka samo iz naravnih, dokazanih izdelkov, upoštevati pravila toplotne obdelave.

Tudi je pomembno otroško sobo naj bo čista in redno vlažna (če uporabljate kemične detergente, je najbolje, da otroka nekaj časa odstranite iz sobe).

Trombocitopenija pri otroku je bolezen, za katero je značilna zmanjšanje ravni trombocitov. Patologija se manifestira v obliki različnih vrst krvavitev in pojav hemorogičnega izpuščaja.

To je posledica poslabšanja strjevanja krvi, ki se opazi v ozadju zmanjšanja ravni rdečih krvnih celic (ta element vpliva na faktor strjevanja krvi).

Bolezen ima 3 stopinje resnosti, vendar specifično zdravljenje je potrebno le v hudi obliki.

V drugih primerih je treba prilagoditi življenjski slog in prehrano ter redno spremljati raven trombocitov.

O vrstah trombocitopenije se lahko naučite iz tega videoposnetka:

Iskreno vas prosimo, da ne sodelujete pri samozdravljenju. Posvetujte se z zdravnikom!

Trombocitopenija pri otrocih

Trombocitopenija je patološko stanje, pri katerem se število trombocitov v krvi znatno zmanjša. Te krvne plošče, ki prispevajo k strjevanju krvi. Z majhnim številom trombocitov je kri manj prepognjena, kar pomeni, da lahko kakršne koli travme in praske povzročijo znatno izgubo krvi.

Vzroki

Zaradi otroštva lahko trombocitopenijo delimo na prirojene in pridobljene.

V kostne funkcije so patologija, povezana s številnimi dednimi in prirojenimi sindromi, med katerimi:

  • hipersplenizem,
  • Fanconski sindrom,
  • Viscota-Aldrichova bolezen,
  • bolezen Bernard-Soulier.

Razlogi za pojav pridobljene trombocitopenije so naslednji dejavniki:

  • prodiranje v telo avtoprotiteles v intrauterinem obdobju,
  • nalezljive in virusne bolezni,
  • patološka proizvodnja žlez z notranjim izločanjem protitrombocitnih protiteles,
  • tirotoksikoza,
  • zastrupitev,
  • alergijska reakcija na zdravila.

Simptomi

Nevarnost te bolezni je, da je brez bolne klinike in brez spreminjanja otrokovega stanja. Zaradi tega starši pogosto ne vodijo otroka k zdravniku in ne vedo za bolezen, ki lahko, kot napreduje, povzroči notranjo krvavitev, ki ni primerljiva z življenjem.

Takoj obiščite zdravnika in opravite raziskavo, če je vaš otrok opazil enega ali več simptomov:

  • majhen izpuščaj na spodnjih okončinah (izpuščaji so lahko na drugih področjih kože); ta simptom se pri vseh bolnikih izkazuje absolutno;
  • pogoste krvavitve iz nosu, se pojavijo pri 20-30% otrok s to diagnozo;
  • krvavitve dlesni so opazili pri 10-15%;
  • v redkih primerih se pojavijo krvni strdki v iztrebkih;
  • otrokovo krvavost za dolgo časa tudi iz majhnih prask, koža pogosto modrice, tudi po manjšem možganskem kapu.

Diagnoza trombocitopenije pri otroku

Za diagnozo bolezni morate predložiti klinični preskus krvi. Za ugotavljanje vzrokov trombocitopenije so morda potrebne dodatne preiskave krvi, notranjih organov in tkiv.

Zapleti

Glavna posledica trombocitopenije je krvavitev in krvavitev. Raven groženj za zdravje in celo življenje je odvisna od njihove pogostosti in lokalizacije. Najpomembnejše posledice so naslednje:

  • Posteriorna anemija se razvije na ozadju notranjih krvavitev v organih prebavil. Te krvavitve je težko določiti. Vendar se pogosto ponavljajo in njihova intenzivnost nenehno narašča. Ko pride več kot 1,5 litra krvi, se lahko pojavi smrt otrok.
  • Krvavitev možganov. To je najbolj redko zaplet, vendar se v 25% primerov konča s smrtonosnim izidom. Predhodniki krvavitve v možganih so nosne krvavitve, krvavitev v ustno votlino.
  • Krvavitev v mrežnici lahko povzroči popolno izgubo vida. Da bi to preprečili, v primeru težav z ostrino vida, pogosto razganja oči kapilar in pritožb otroka na kraju samem v oči, takoj poišče zdravniško oči in testov za določitev števila trombocitov.

Celovita napoved bolezni pri otroku je odvisna od oblike trombocitopenije, njegovih vzrokov in pravočasnosti diagnoze in zdravljenja.

Zdravljenje

Kaj lahko storite

Redno vzemite preiskavo krvi od otroka, da bi spremljali sestavo krvi. Če je vašemu otroku diagnosticirano s trombocitopenijo v lahki fazi, potem zdravljenja ni potrebno. Starši bi morali skrbeti za otroka, da jih zaščitijo pred poškodbami. Tisti, ki so blizu, morajo biti pripravljeni zagotoviti prvo pomoč otroku s krvavitvijo. Več odraslih otrok se mora pogovarjati o varnostnih pravilih in jih naučiti, da hitro kri prenehajo sama.

Samo-zdravljenje in uporaba ljudskih metod lahko škodujejo samo zdravju otrok.

Pri hudi trombocitopeniji bo zdravnik predpisal zdravljenje. Vsa in dosledno morate opraviti vsa zdravniška priporočila. V tem primeru je zaželeno omejiti gibanja otroka in ustvariti popolnoma varno okolje za njega. Obenem pa bodite pripravljeni, da otroka moralno podpirate in pojasnite razlog za svojo začasno izolacijo iz okoliškega sveta.

Kaj zdravnik počne

Zdravnik samo opazuje stanje trombocitov v krvi. Zdravljenje je predpisano samo za hudo bolezen. Pri tem zdravljenju nastane osnovna bolezen, ki je povzročila močno zmanjšanje ravni trombocitov v krvi.

Transfuzija donorskih trombocitov je postopek, ki odpravlja potek bolezni, predpisuje se pogosto.

Če neučinkovito zdravljenje zdravil in transfuzija krvi, pa tudi v primerih, kjer ni mogoče ugotoviti etiologije anomalije, je treba odstraniti vranico. Tako lahko zdravnik imenuje ali imenuje sprejem steroidov in imunodeprepenta.

Preprečevanje

Preventivne ukrepe za ohranitev trombocitopenije v stanju remisije predpisuje le strokovnjak.

  • Vsako cepivo je prepovedano, če je potrebno, cepljenje poteka v stanju dinamičnega ravnovesja;
  • Anti-koagulantna in antiagregativna zdravila se prekličejo;
  • Izključitev kirurških posegov in receptov intravenskih injekcij.

Starši na domu morajo izključiti vpliv vseh alergenov in zmanjšati tveganje za poškodbe otroka. Morali bi tudi spremljati zdravje otrok, je zaželeno, da otroka ščitijo pred prehladom, okužbami in drugimi boleznimi. Ko se pojavijo prvi znaki okužbe, morate videti zdravnika za zdravljenje, ne smete sami odstraniti simptomov.

Otroška trombocitopenija: vzroki za tesnobe in metode zdravljenja

Trombocitopenija pri otrocih je bolezen, pri kateri krv zmanjša število trombocitov, ki prispevajo k strjevanju krvi. Trombociti so krvne plošče, ki sodelujejo pri strjevanju, v primeru krvavitve površine krvne žile pa tiste, ki zapirajo rano in ustavijo krvavitev. Po statističnih podatkih je pogostost trombocitopenije pri otrocih 3-5 primerov na 100 000 otrok. Glavna skupina tveganja je otrok predšolske starosti. Vrh bolezni je pozimi in spomladi.

Vzroki za bolezen

Najpogosteje je bolezen prirojena, na primer, kot del sindromov, kot so Bernard-Soulier, Viskota-Aldrich sindrom, Fanconijevo in drugi. Ta bolezen pri otrocih se lahko pojavi tudi v primeru krepitve funkcije vranice - hipersplenizma. Ker je vranica organ, v katerem se krvne celice, ki so delale svoj izraz, uničijo in predelajo.

Zmanjšanje števila trombocitov lahko kaže na raka v krvi, ko preneha hematopoeza v kostnem mozgu, medtem ko primanjkuje tudi drugih elementov v krvi. Ker je "pomilost" glavna značilnost številnih bolezni, vključno s trombocitopenijo, so vzroki njenega pojavljanja zelo raznoliki. Na tem seznamu:

  • zastrupitev;
  • alergije na zdravila in posledice njihove uporabe (zdravila, trombocitopenija, povzročena s heparinom);
  • izdelavo protiteles proti anamnezo s strani telesa;
  • okužba;
  • tirotoksikoza;
  • penetracija avtoantoidov (s tem se trombocitopenija razvije pri otrocih, če je bila mati med nosečnostjo bolna).

Glavni simptomi bolezni

Kateri izmed simptomov bi moral dvomiti med starše, da je nekaj narobe z otrokovim telesom. Dodajte naslednje simptome:

  • prisotnost pogostih krvavitev iz nosu (pojavijo se v 20-30% primerov);
  • krvavitve dlesni (v 10-20% primerov);
  • prisotnost določenega majhnega izpuščaja v telesu, predvsem na spodnjih okončinah (najdemo v 100% primerov);
  • pojav kri v blatu in urinu (v 5% primerov);
  • nagnjenost k modricam;
  • velika izguba krvi tudi v nebistvenih kosih.

V bistvu bolnikovo stanje s simptomi te bolezni ne povzroča nobenega strahu, ker ni sindroma bolečine in se resni simptomi ne pojavijo. To je glavna nevarnost bolezni, saj lahko privede do notranje krvavitve v katerem koli organu ali krvavitve v možganih, kar predstavlja veliko nevarnost za življenje.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti bolezni pri otrocih, primarni in sekundarni:

  1. Primarno obliko spremlja le trombocitopenični sindrom, medtem ko ni drugih patologij organov. Ta oblika vključuje idiopatični, hemolitično-uremični sindrom in trombocitopenično purpuro;
  2. Sekundarna manifestacija, kot zapletanje osnovne bolezni, na primer okužba z virusom HIV, ciroza in levkemija.

Odvisno od prisotnosti ali odsotnosti imunske komponente pri vzrokih trombocitopenije pri otrocih se razlikujejo njegove imunske in neimune oblike:

  • Imunska trombocitopenija - se razvije zaradi prekomernega uničenja trombocitov pod vplivom protiteles. V tem stanju imunski sistem telesa ne prepozna trombocitov in ga zazna kot tuje ter povzroča protitelesa proti njim. Ta oblika vključuje aloimmune, trans-imunsko, heteroimunsko, avtoimunsko.
  • Ne-imunski - se razvije v primeru mehanskih poškodb trombocitov, na primer pri anksioznem krvnem obtoku, Marciafawa-Micheli-ova bolezen.

Bolezen imunske oblike je pogostejša. Poleg tega se bolezen pri otrocih kaže v heteroimunskih variantah, pri odraslih pa se pogosto diagnosticira avtoimunska trombocitopenija.

V ločeni s heparinom izzvano trombocitopenijo (HIT) se razporedi klinične in patološke sindroma, ki je redek, a resen zaplet heparinom zdravljenja, ki vodi v razvoj venskih ali arterijskih tromboz, in včasih katastrofalne sindroma dne.

Nosečnost in grožnja dojenčka

Trombocitopenija med nosečnostjo se pojavi v 7% primerov in večinoma v zadnjem trimesečju. Pacient ne čuti kliničnih manifestacij, število trombocitov pa se zmanjša. V zvezi s tem vzroki za manifestacijo bolezni pri nosečnicah niso natančno določeni, vendar obstajajo predpostavke, da ta proces ne vključuje imunskih in imunskih dejavnikov.

Videz bolezni med nosečnostjo lahko ogrozi zdravje otroka, ker lahko protitelesa, ki prodrejo plodu skozi posteljico, uničijo trombocite. Vendar je v večini primerov napoved bolezni v novorojenčkih ugodna tako za otroka kot za mater. V nekaterih primerih opazimo hude zaplete, ki zahtevajo takojšnjo intervencijo.

Opozoriti je treba, da je trombocitopenija pri novorojenčkih pogost pojav. Vse oblike so pridobljene, čeprav se takoj zaznajo klinični simptomi bolezni. To se lahko pojavi pri 18% - 35% novorojenčkov in pri 73% - ko se je otrok rodil z izredno nizko telesno težo. Nedvomno je trombocitopenija pri novorojenčkih enaka 1-2 primerov na 10.000 otrok. Smrtonosni izid v tej patologiji ni redek pojav, ki ga opazimo v 13% primerov zaradi prisotnosti krvavitev.

Kako zdraviti tako nevarno bolezen?

Trombocitopenija pri otrocih v blagih oblikah, ki nimajo kliničnih znakov, se ne zdravi, temveč le opazuje. Hudo trombocitopenijo, katere zdravljenje vključuje odstranitev poškodovanega sredstva, se utrjuje z ugotovitvijo vzroka in odpravljanjem osnovne bolezni.

Pri zdravljenju se izvede transfuzija donorskih trombocitov, ta metoda popravlja potek bolezni. Zdravljenje poteka do popolnega odpusta. Če v roku 3-6 mesecev ni remisije, se vranica odstrani. Po takšni operaciji se raven trombocitov takoj dvigne. V primeru, da ne dosežemo želenega učinka, je predpisana dodatna terapija s steroidi in predpisano zdravilo, kot so imunosupresivi.

Trombocitopenija pri novorojenčkih

Vsebina

Trombocitopenija pri otrocih se enakomerno kaže pri dečkih in deklicah, pogosteje v zimskem in pomladnem obdobju. Pri otrocih v predšolskem obdobju in nevarnost, da se bo ugotavljajo, da zaradi slabe krvne strdke razviti precej hude krvavitve, včasih nosil spontano. Slabo krvno strjevanje je posledica zmanjšanja števila trombocitov zaradi različnih razlogov. Te krvavitve je težko ustaviti. V zdravem sestavi krvnih ploščic dramatično povečala na področjih integritete kožnih sprememb ali sluznice, zlepljenih z fibrina pramenov in ustaviti krvavitev začela. To se ne zgodi pri bolnem otroku.

Bolezni hematopoetskega sistema in trombocitopenije

Trombocitopenija pri otrocih se kaže:

  • z vsemi boleznimi hematopoetskega sistema in s kršitvami njegovih funkcij;
  • z razširjeno vranico;
  • z intenzifikacijo procesa uničenja izrabljenih krvnih celic.

Pojavijo se ločena bolezen trombocitopenije kot trombocitopenična purpura, ki ima kronično imunopatološko manifestacijo. V medicinskih referenčnih knjigah se imenuje Verlhofova bolezen.

Večina primerov ima avtoimunski faktor izvora z imenom idiopatsko obliko in z neznani vzroki za pojav.

Trombocitopenija pri novorojenčkih se večinoma nahaja kot pridobljena oblika bolezni. Povzroči zmanjšanje števila trombocitov v krvi, ki je posledica imunskega odstopanja med trombociti in antigeni.

Vzroki

Pojav bolezni je pri otrocih drugačen, vendar se pogosteje zgodi, če obstajajo:

  • virusne bolezni;
  • Okužba s HIV;
  • infekcijska mononukleoza;
  • bakterijske okužbe pri otroku;
  • aplastična anemija;
  • metastaze v rdečem kostnem mozgu;
  • Gaucherjeva bolezen.

Vsaka od teh bolezni ima lasten učinek na telo, vendar lahko vsi povzročijo nastanek trombocitopenije:

  • Virusne bolezni postanejo eden od vzrokov krvavitve krvne sestave, trombocitopenija pa je ena izmed njih. okužbe virusi hepatitisa, herpes, gripa, akutne respiratorne in otroška lahko povzročijo motnje zaradi zmanjšanega števila trombocitov, se kaže v nazalno ali krvavitvijo dlesni, slab stop krvi ekstrakcijo zoba vrtin ali pojav različnih velikosti in oblike modric na terenu krvavitve še manjše podplutbe.
  • Ko okužba s HIV zmanjševanje strjevanja krvi razvije zaradi uporabe zdravil za zdravljenje imunske pomanjkljivosti, je lahko, na primer, nukleziodnye transkriptaze, ki se odražajo v sestavi kostnega mozga obratno.
  • Pri nalezljivi mononukleozi, ki povzroča večkratne zaplete, lahko zmanjšanje sestave trombocitov in drugih krvnih celic povzroči povečanje velikosti vranice, dokler se ne poškoduje.
  • Zastrupitev povezane z dejavnostjo patogenih mikrobov v telesu otroka, ki negativno vplivajo na kri v njegovem telesu in povzroči zmanjšanje števila trombocitov, kot so oblike davice hemoragične.
  • Pri razvoju aplastično anemijo pri procesu zorenja celic in motenj kostnega mozga zaradi zatiranje hematopoeze tri kalčki pojavi trombocitopenija in erythropenia leykotsitopeniya.
  • Metastaza v kostnem mozgu spremeni tudi njegovo delovanje, kar vpliva na sestavo krvi, pa tudi na maligno hemopoezo. Te spremembe povzročajo tudi izvajanje kemoterapije in sevalne obravnave.
  • Gaucherjeva bolezen zaradi razvoja patoloških nasičenih maščob v kosteh kostnega mozga onemogoča normalen proces nastajanja krvi.

Pomanjkljiva B12 in folna anemija vplivata na trombocite in njihova sestava je nepomembna, se to ne kaže na stanje otroka.

Simptomi

Novorojenčki imajo idiopatske in imunske oblike bolezni. Razdeljeni so na akutni in kronični tečaj, ki traja več kot šest mesecev.

Trombocitopenija v večini primerov ima podobne simptome manifestacije:

  • večkratni hematomi na telesu, pogosto brez vzroka;
  • krvavitev ustne in nosne sluznice;
  • težave pri prekinitvi krvavitve tudi iz majhne rane;
  • petechial izpuščaj;
  • krvavitve na koži in mukoznih membranah.

Večina primerov bolezni poteka brez vidnih anksioznih simptomov, vendar pa tudi če se človek izogne ​​zunanjim poškodbam, obstaja nevarnost notranje krvavitve v kateremkoli organu v otroku. Celo možne krvavitve so možne.

Fizične obremenitve so strogo kontraindicirane pri trombocitopeniji, priporočamo, da omejite prekomerne gibe v hudih manifestacijah te kršitve krvne sestave.

Petehialne izpuščaji pri dojenčkih, kot tudi krvavitve melkopyatnistogo kožnem prebivanje in sluznico površine na otroka, kažejo na prisotnost izoimunske oblikah trombocitopenije. Ima lastnost, ki se najprej intenzivira do različnih krvavitev, nato pa se v treh mesecih zdravljenja zbledi do otrokovega popolnega okrevanja. Ampak z obsežnimi krvavitvami v notranjih organih je možen smrtonosni izid.

Diagnostika

Poleg zbiranja anamneze, informacij o opaženih kliničnih manifestacijah in ovrednotenju rezultatov analiz, obstajajo še druge metode raziskovanja:

  • Ultrazvok;
  • radiografija;
  • srčni elektrokardiogram;
  • genetsko testiranje;
  • testiranje na protitelesa;
  • endoskopija;
  • krvni testi proti hormonski terapiji.

Če ima otrok takšna odstopanja, lahko zdravnik predpostavlja dedno krvno bolezen.

Z dolgotrajnim potekom bolezni se izvede ultrazvok vranice in izvede se preboja kostnega mozga. Prav tako morate opravljati mikroskopske preiskave krvi redno. Običajno mora biti približno 150.000 trombocitov na enoto krvi. Zmanjšanje tega indeksa je trikrat večje od trombocitopenije.

Za natančno diagnozo pri novorojenčku se v materinem serumu, otroških trombocitov, izvede reakcija tromboaglutinacije.

Test za protitelesa proti trombocitom je nebistvena diagnostična metoda. Metoda, ki je drugotnega pomena. Določa, kako protitelesa vplivajo na antigene, ki imajo ob stiku destruktiven učinek na trombocite v krvotvornih organih.

Rentgenski pregled se opravi za diagnosticiranje stanja kostnega sistema in kosti z rdečim kostnim moznikom. Endoskopski pregled nosu, črevesja, želodčnega otroka lahko poda idejo o stanju sluznic in ugotovi morebitno krvavitev.

Zdravljenje in preprečevanje krvavitev

Za novorojenčke je zdravljenje trombocitopenije izoimunske vrste, ki otroku prenaša na umetno ali dajalno krmo. Če ne opazite resnih motenj in krvavitev, se humani imunoglobulin daje do popolnega okrevanja.

V hudih primerih je bila vbrizgano oprano trombocitno masa iz materine krvi do otroka.

Odstranitev vranice za zdravljenje Verlhofove bolezni je učinkovita v štirih od petih primerov. Kemoterapija je naslednji korak, če splenektomija ni učinkovita.

Plazemefera se uporablja pred začetkom hormonske terapije. V celotnem obdobju zdravljenja poteka spremljanje otroka. Zdravljenje lahko traja do šest mesecev.

Za zaščito otroka pred poškodbami in krvavitvijo je potrebno:

  • izogibanje aktivnim, travmatičnim dejavnostim;
  • odstraniti šivanje in rezanje predmetov;
  • potrebna je mehka zobna ščetka;
  • najverjetneje, uporaba odvajalnega sredstva, da ne bi poškodovali črevesja;
  • ni dovoljeno obiskovati šole in vrtca, vendar je treba starše in učitelje seznaniti z možnostjo intracerebralne krvavitve;
  • zdravila, ki razredčijo kri, uporaba je prepovedana;
  • nujno hospitalizacijo ob prisotnosti krvavitev in krvavitev v koži in sluznicah.

Če bolezen traja dovolj dolgo, se lahko razvije možganska krvavitev. To se zgodi pri kritično nizki ravni trombocitov v krvi.

Starše je treba opozoriti:

  • hematomi na koži obraza, kot tudi sluznice v ustni votlini;
  • hudo glavobol, ki mu sledi bruhanje;
  • videz asimetrično razporejenih obraznih lastnosti;
  • konvulzije.

Če so starši to ugotovili pri bolniku s trombocitopenijo, potem ne morete zamuditi, potrebujete nujno hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego.

Obnova normalne ravni trombocitov ima značaj spontanosti pri trombocitopeniji. To je razvidno iz rezultatov preizkusa krvi otrok in je močno zvišanje ravni krvnih celic.

Zato je zdravljenje pri otrocih izvajajo le v hudih primerih, večina zdravnikov in starše taktika je, da spremlja in potrpežljivo čaka konec bolezni in spontane remisije.



Naslednji Članek
Osteotomija - značilnosti postopka