Trofični razjedi spodnjih okončin


Trofični razjeda - bolezen označena z oblikovanjem napak v kožo ali sluznico, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in kjer počasen tok, nizka nagnjenost k zdravljenju in nagnjenosti k ponovila.

Praviloma se razvijajo v ozadju različnih bolezni, se razlikujejo po trajnem dolgoročnem poteku in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in od možnosti nadomestitve motenj, ki so privedle do nastanka patologije.

Tak razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogostejši trofični ulkus vpliva na spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi najdejo prvi znaki.

Vzroki

Kršitev dovajanja krvi na površino kože vodi v razvoj motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter grobih metabolnih motenj v tkivih. Na prizadeto območje kože je nekrotičen, postane občutljiv na kakršne koli travmatske dejavnike in okužbe.

Za nastanek trofičnih ulkusov na nogi so možni takšni dejavniki tveganja:

  1. Težave venskega obtoka: tromboza, krčne žile iz spodnjih okončin, itd (obe bolezni prispevajo k zastoja krvi v venah, tkivni moteče napajanje in povzroča nekroze) - razjede prikazane v spodnji tretjini golenice;
  2. Poslabšanje cirkulacije arterijske krvi (zlasti z aterosklerozo, diabetes mellitus);
  3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
  4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. To je lahko ne samo navadna, domača travma, ampak tudi opekline, zmrzali. Na istem območju so razjede, ki so nastale pri zasvojenih ljudeh po injekcijah, kot tudi učinki obsevanja;
  5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
  6. Kožne bolezni, na primer kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršitev lokalnega cirkulacije pri dolgotrajni imobilizaciji zaradi poškodbe ali bolezni (oblikujejo se posteljice).

Pri diagnosticiranju bolezni je bolezen, ki je povzročila nastanek, zelo pomembna, saj je taktika zdravljenja trofičnega ulkusa na nogi in prognoze v veliki meri odvisna od narave osnovne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusov

Pred nastankom ulkusov na nogi, kot pravilo, sledi celoten sklop objektivnih in subjektivnih simptomov, kar kaže na progresivno kršitev venske cirkulacije v okončinah.

Bolniki se ugotovljene povečalo otekanje in opažajo meč, večje mišične tele krči, še posebej ponoči, videz pekoč občutek, "Heat", in včasih tudi srbenje golen kože. V tem obdobju se v spodnji tretjini golenice poveča mreža mehkih cianotičnih ven z majhnim premerom. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki z združitvijo tvori ogromno območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi je trofični ulkus površen, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s cepičem. V prihodnosti se razjeda razširi in poglablja.

Posamezni razjedi se lahko združijo med seboj, ki tvori obsežne pomanjkljivosti. Večkratni trofični ulkusi v posameznih primerih lahko tvorijo eno površino rane vzdolž celotnega oboda ščitnika. Proces se razteza ne samo v širini, ampak tudi v globini.

Zapleti

Trofični ulkusi so zelo nevarni za njihove zaplete, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne boste pozorni na trofične razjede ekstremitet v času in začeli postopek zdravljenja, se lahko kasneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno je treba zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah izvajati pod nadzorom zdravnika, ki se je udeležil brez samostojne dejavnosti, le v tem primeru je mogoče zmanjšati posledice.

Preprečevanje

Glavna preventivna sredstva za preprečevanje nastanka trofičnih ulkusov so takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfne drenaže).

Potrebno je ne samo, da uporabite droge v notranjosti, ampak tudi, da jih uporabite navzven. Lokalni učinek bo pomagal ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Napredujoči trofični ulkusi lahko sčasoma zasedejo pomembna področja kože, povečajo globino nekrotičnega učinka. Gnoyrodnaya okužba, prišla notri, lahko povzroči pojav erizipel, limfadenitisa, limfangitisa, septičnih zapletov.

V prihodnosti se lahko v plinskih gangrenah razvijejo napredne faze trofičnih ulkusov in to je vzrok nujnega kirurškega posega. Dolgotrajne nezdravilne rane, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne degeneracije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi

V prisotnosti trofičnih ulkusov na nogi je ena glavnih stopenj zdravljenja ugotoviti vzrok bolezni. V ta namen se je treba posvetovati s takšnimi zdravniki, kot so flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni se običajno zdravijo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa poleg ugotavljanja in odpravljanja vzroka trofičnih ulkusov ne smemo pozabiti na vsakodnevno oskrbo prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

  1. Konzervativno zdravljenje, ko je bolniku predpisana zdravila, kot so flebotonika, antibiotiki, antiagageni. Pomagali bodo pozdraviti večino simptomov bolezni. Bolniki pogosto predpisujejo naslednja zdravila: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Zdravilo lahko predpiše samo zdravnik.
  2. Lokalna terapija, s katero lahko ozdravi tkivo in kožo. Pri sladkorni bolezni se uporabljajo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki povečajo prekrvavitev, je prepovedano nanesti na odprto površino trofičnega ulkusa. Taka mazila, kot so dioksizol, levomekol, curiosin, levosin, učinkujejo na rane. Mazilo se uporablja za stiskanje in ali so izdelane posebne povoji.
  3. Kirurški poseg, ki se izvaja po zdravljenju razjed. V tem času se povrne krvni pretok v žilah na prizadetem območju. Ta postopek vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo takšnih zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Na domu lahko uporabite raztopino furacilina ali kalijevega permanganata.

Operativni poseg

Kirurško zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin je indicirano za obsežne in hude kožne lezije.

Operacija je sestavljena iz odstranitve razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjega zaprtja ulcerativne napake, v drugi fazi pa se na žilah izvaja operacija.

Obstaja več različnih kirurških metod:

  1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča, da hitro odstranite gnoj in zmanjšate edem, kot tudi ustvarite vlažno okolje v rani, kar bo močno preprečilo razvoj bakterij.
  2. Cathering - primeren za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
  3. Perkutani šivi - primerni za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njeno bistvo je v odklopu venske arterijske fistule.
  4. Virtualna amputacija. Pristrižene metatarzalnem in metatarsophalangeal skupno, vendar je anatomsko celovitost stopala je lomljeno - ampak odstrani žarišča okužbe kosti, ki lahko učinkovito obravnavajo nevrotrofne razjede.

S hitrostjo manj kot 10 cm² razjede, rane zaprt lastno tkivo, vleče kožo vsak dan za 2-3 mm, postopoma združuje robove in ga pokriva v celoti, za 35-40 dni. Na mestu rane ostaja brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred možnimi poškodbami. Če je površina lezije večja od 10 cm2, uporabite kožno plastiko, pri čemer uporabite zdravo kožo bolnika.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja z zdravili nujno spremlja katero koli operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje patološkega procesa.

Na prvi stopnji (stadij utrujajoče razjede) potek zdravljenja z zdravili vključuje takšna zdravila:

  1. Antibiotiki širokega spektra delovanja;
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.;
  3. Antiagageni za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglyukin;
  4. Antialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjeda iz mrtvega epitelija in patogenih mikroorganizmov. Vključuje take postopke:

  1. Umijemo rano z raztopinami antiseptikov: mangan, furacilin, klorheksidin, odlitke celandina, vrvi ali kamilice;
  2. Uporaba prelivov z zdravilnimi mazilkami (dioksikolom, levomikolom, streptolavenom itd.) In karbonatom (posebna zanka za sorpcijo).

V naslednjem koraku, ki je označena z začetno fazo pri celjenju ran in brazgotin postavitev, ki se uporablja pri zdravljenju zdravilna mazila trofičnih ulkusov - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd, kot tudi drog, antioksidantov, npr tolkoferon..

Tudi v tej fazi uporablja posebej za ta rane zajema sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Zdravljenje izraženega površine Kuriozin izvedli. Na končnih stopnjah je zdravljenje z zdravili namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila pojav trofičnih ulkusov.

Kako zdraviti trofično razjedo na nogi doma

Pri začetku zdravljenja trofičnih ulkusov po ljudskih receptih se je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je kapljati na razjeden peroksid, nato pa na ta kraj posipati streptocid. Na vrh morate natakniti prtiček, predhodno namočeno v petdeset mililitrov vrele vode. V tej vodi dodajte dve čajne žličke peroksida. Potem pokrij s pakiranjem in povojem z robcem. Spremenite stisnjenje večkrat na dan. In poškropite streptocid, ko se rana postane vlažna.
  2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih ulkusov pri diabetes mellitusu. Vključuje: 100 g brina, dva rumenjaka, 1 žlica rožnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to mora biti mešano. Terpentin se počasi prelije, sicer bo jajce curdle. Ta balzam se nanese na trofično ulico, nato prekrije z zavojem. To ljudsko sredstvo je dober antiseptik.
  3. Prašek iz posušenih listov Tartarja. Izperite z rivolovo raztopino. Prašek s kuhanim prahom. Uporabite povoj. Zjutraj naslednjega dne spet potresemo prašek, vendar pred tem ne umijte rane. Kmalu se razjeda začne zaceliti.
  4. Trofične razjede je mogoče zdraviti z antiseptiki: operite rane s toplo vodo in milom, uporabite antiseptik in povoj. Te obloge nadomestijo aplikacije iz raztopine morske soli ali namizne soli (1 žlica na 1 liter vode). Gaza je zložena v 4 sloje, navlažena s slano raztopino, rahlo stisnjena in nanesena na rano, na vrhu stisnjenega papirja, držite 3 ure. Postopek je treba ponoviti dvakrat na dan. Med aplikacijami je odmik 3-4 ure, v tem času morajo biti razjede odprte. Kmalu se bodo začeli zmanjševati po velikosti, robovi postanejo gosti, kar pomeni, da se proces zdravljenja dogaja.
  5. Česna poultice ali obloge se uporabljajo z odprtimi ulkusi. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite v vroči juhi česna, iztisnite odvečno tekočino in takoj pritrdite na bolečino. Na oblogo ali stisnjen zrak obesite suho flanelno oblogo in steklenico za vročo vodo ali steklenico vroče vode, da bo toplota daljša.
  6. Treba je mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Bič vse in veljajo za razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato zaprite hrbtno stran bregastih listov. Tam bi morali biti trije sloji. Zavij celofan film in ga povlecite s platneno krpo. Pustite stiskanje čez noč. To zdravljenje morate narediti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se lahko v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja razvijejo zapleti, kot so :. mikrobne ekcem, erysipelas, absces, piodermijo, artritis gležnja, itd Zato uporabljajte samo folk pravna sredstva, zanemarja tradicionalno zdravljenje ni potrebno.

Masti za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, tako naravne kot kupljene v lekarni. Učinkovito zdravi rane in izvaja protivnetne učinke mazila arnica, comfrey, kot tudi sobni geranij.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Višnevskega. Od mazil, ki jih lahko kupimo v lekarni, še posebej razlikujeta dioksikol, levomekol, streptolaven in številne analoge.

Učinkovita zdravila za zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah

Trofični čir ni neodvisna bolezen. Ta zaplet določenih nenormalnosti: krčne žile, sladkorna bolezen, ateroskleroza, limfaderma, erysipelas.

Pogosto je nastala zaradi travme, zmrzali, opeklin. Po videzu je odprta rana na koži ali tkivih pod povrhnjico, ki se ne zdravi po 6 tednih.

Za opisane trofične razjede je značilna dolgotrajna terapija in pogoste recidivi. Zdravilo je odvisno od toka osnovne bolezni in od možnosti za odpravo motenj, ki so pripeljale do patologije.

Na spodnjem delu glave se pojavijo razjede varikoze s cianotičnimi madežmi in malimi ranami na začetku. Postopoma se spajajo v eno rano, iz katere izliva kri ali gnoj, včasih z vonjem, vsebino.

Splošna načela zdravljenja

Najprej je treba odpraviti vzrok trofične razjede. Običajno se pojavi zaradi venske insuficience, zato morate začeti zdraviti krčne žile, tudi če je potrebna kirurška intervencija.

Trofična razjeda se izloči konservativno. To se zgodi izčrpan - če so rane površne in če je razjed globoko - se zdravljenje izvaja v stacionarnih pogojih.

Splošno zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin vključuje potek uporabe zdravil, ki izboljšujejo venski odtok, prehranjevanje tkiv, prispevajo k zdravljenju napake. Lokalno zdravljenje pomeni izbiro učinkovite droge za dolgoročno uporabo. Imeti mora dve vrsti: v obliki mazila ali gela.

Sestava zdravila bi morala stimulirati rast celic, izboljšati nastanek kolagena in presnovo, zagotoviti dobavo kisika v tkiva. Vse to bi moralo prispevati k kakovostnemu in varnemu celjenju ran.

Skupine uporabljenih zdravil

Od začetka zdravljenja so predpisani preparati, ki izboljšujejo stanje vaskularnega sistema:

  1. Phlebotonics - krepi žilno steno, izboljša elastičnost, normalizira krvni obtok: Detraleks, Troxevasin, Venoruton, Phlebodia.
  2. Antikoagulanti - razredčena kri, zmanjša tveganje nastanka krvnih strdkov: heparin, dekumarin.
  3. Fibrinolitika - zmanjša zmožnost krvnih strdkov. Sredstva se dodelijo, če je bolnik v bolnišnici, ker povzročajo notranje in zunanje krvavitve. Najučinkovitejši so urokinaza, streptokinaza.
  4. Spazmolitiki - razbremeniti krče in bolečine, razširiti krvne žile: No-shpa, Papaverin.
  5. Nesteroidna protivnetna zdravila - odstraniti vnetje v posodah in anestezirati: Ibuprofen.
  6. Sredstva, ki izboljšujejo metabolizem maščob - proizvodnja toksinov, regulacijo holesterola in trebušne slinavke encimov: enterosorbent FISHant-C, sestavljen iz naravnih sestavin.
  7. Sistemski encimi - izboljšati metabolizem.

Obnova krvnega pretoka, odstranitev vnetja in izboljšanje metabolnih procesov prispevata k zdravljenju napake. To je seznam najučinkovitejših in skupnih zdravil.

Pripravki za lokalno uporabo

Poleg notranjih zdravil se zdravilna sredstva uporabljajo tudi za zdravljenje trofičnih ulkusov.

To so mazila in geli, ki odpravljajo okužbe in pospešujejo zdravljenje ran.

Uporaba teh zdravil je odvisna od stopnje poškodbe.

Skupine zdravil vključujejo:

  1. Antibakterijska zdravila - se uporablja v zgodnjih fazah, ko je napaka majhna. Razkužujejo rano in zmanjšajo tveganje za ponovno okužbo: Levomecol, Actovegin, Solcoseryl.
  2. Masti z rastlinskimi sestavinami - se uporabljajo za popolnoma znebiti okužbe. Tukaj je najučinkovitejše, da je treba razporediti Vultimimulin - pospešuje celjenje ran, odstranjuje vnetne procese, se uporablja za utrujajočo razjedo.
  3. Obnavljanje drog - po uporabi zgoraj navedenih sredstev, ko je ulkus tvorjen na tanko plast epitelijskega regeneracijo je treba uporabljati mazila za izboljšanje celični metabolizem v vrhnjim delom in popolno celjenje ran: Bepanten, Mefenat, Kuriozin.

Orodja za pomoč pri obnovi kože, tudi zmanjšanje vnetja in bolečine, spodbujanje penetracijo aktivnih sestavin v globino kože, s čimer se pospeši proces zdravljenja.

Najbolj učinkovita in priljubljena zdravila za zdravljenje trofičnih ulkusov topične uporabe so:

  1. Solcoseryl - Poleg antibakterijskih učinkov ima tudi lastnosti izboljšane regeneracije prizadetih tkiv. Nima stranskih učinkov. Ko se nanese na rano, se začne pekoč in mravljinčenje - to mora biti tako, da ga ne smete zavreči.
  2. Iruksol - v svoji sestavi je kolagenoza, zaradi česar tega zdravila dolgo časa ni mogoče uporabiti, da bi se izognili neželenim učinkom. Izdelek pomaga pri čiščenju rane od patogene mikroflore, kontaminacije.
  3. Delaksin - edini način v farmakologiji z vsebnostjo sintetičnega tanina. Na površini ulkusa tvori tanek film, ki ščiti rano pred okužbo in suppuration. Dobro posuši rano in pospešuje regeneracijo tkiva. Poleg tega odstranjuje srbenje, vnetje, bolečino, otekanje in ima protibakterijsko delovanje. Na voljo v obliki prahu ali smetane.

Odpravljanje napak na koži - nabor orodij

trofični zdravljenje ulkusa je izboljšati prekrvavitev v nogah, kot je njegova kršitve povzročila pomanjkanje dobave epitelnih celic in umrejo, zakaj, in je bila oblikovana razjede. Za zdravljenje napak kože se uporabljajo kompleksi zdravil:

  1. Dienay - čisti krvne žile in spodbuja mikrocirkulacijo krvi, obnovi oskrbo s krvjo v tkivih. Sestava vsebuje encime, ki raztopijo trombo, kot tudi elemente, ki odstranjujejo vnetje, izboljšajo metabolične procese in pospešijo regeneracijo.
  2. Venomax Je izboljšan pripravek Dienai, ki dodatno vsebuje rastlinske izvlečke, ki krepijo žilne stene.
  3. Bifizyme - imunomodulator, sposoben povečati telesne naravne rezerve. Obnavlja funkcije imunskega sistema in se uporablja kot dodatno zdravilo za počasne okužbe.

Vsa tri droge se uporabljajo v enem poteku, ki se izmenjujejo v skladu s shemo. Edinstvenost teh zdravil je, da se ne razpadajo v agresivnem okolju želodca in se manifestirajo, kot da bi jih injicirali v telo.

To je zelo primerno za pacienta - ne lezi pod kapalko in jih pelji doma.

Edinstvena zdravila v naravi

Za zdravljenje trofičnih ulkusov niso bili razviti samo pripravki za interno uporabo, temveč tudi različna sredstva za lokalno uporabo. Vključujejo:

  1. Branolind H - se izda v obliki povoj, izboljša regeneracijo, izvaja drenažo, preprečuje nastanek brazgotin. Spodbuja zdravljenje ran, odpravlja edem in vnetje. Prevleke z njim so neboleče in ne travmatične. Obleka je narejena iz bombažne tkanine z velikimi celicami, kar spodbuja kroženje prostega zraka. Oblačenje je impregnirano s perujskim balzamom, pa tudi z zdravilnimi kislinami in eteričnimi olji.
  2. ActiveTex - prtiček iz pletene tkanine, impregniran z različnimi sestavki. Za zdravljenje ran na nogah so primerni aktivni robčki ActiveTex Chlit (klorheksidin, vitamini E in C) in ActiveTex FOM (furagin in morsko bučno olje). Imajo protivnetno, celjenje ran, analgetik in hemostatski učinek.
  3. Witargol - razpršilo na osnovi vodne raztopine koloidnega srebra. Nanesite s pršilom na rano, če je potrebno, lahko uporabite povoj. Ima antimikrobne in protivnetne lastnosti.

Učinkovito in priljubljeno sredstvo

Naslednja učinkovita zdravila, ki niso vključena v prejšnje kategorije, se prav tako uporabljajo za zdravljenje:

  1. Antitaks - zdravilo temelji na flavonoidih, ki lajšajo oteklino, vnetje, izboljšajo regeneracijo, zvišajo tone krvnih žil. Uporabljajo se na različnih stopnjah krčnih žil. Ima najmanj neželenih učinkov. Priročno v uporabi - dve kapsuli zdravila zjutraj, tako da je učinek delovanja opazen.
  2. Escuzane - je narejen iz semen kostanja. Uporablja se v začetnih fazah krčnih žil ali za preprečevanje venske insuficience.
  3. Pentoksil - sintetično zdravilo, je na voljo v obliki tablet, spodbuja nastanek krvi, izboljša zdravljenje razjed, povečuje imunost. Odmerek za odrasle je 1-2 tableti trikrat na dan. Potek terapije je odvisen od stopnje bolezni.

Par receptov od ljudi

Zdravljenje razjed je dolgotrajen proces in poleg tradicionalnih metod terapije lahko uporaba tradicionalne medicine pomaga pri ozdravitvi:

  1. Zlati pes. Listje rastline operite v vrelo vodo, jih rezite in mletite z leseno žlico, dokler sok ne tvori. Nastala masa se nanese na rano, prekrito s sterilnim prtičkom in oblogo. Nanesite zlato gorčico za noč, dokler se razjeda ne poostri, preden se zdravi z vodikovim peroksidom.
  2. Česen. 4 česna česna očistite in nalijte tri skodelice jabolčnika jabolčni kis, pustite, da se pivo za dva tedna. To pomeni, da navlažite prtiček in oblečete na rano, jo popravite z zavojem. Za takšno zdravljenje ponoči - ulcer preneha boleti, se posuši in postopoma zmanjšuje.

Rezultati in zaključki

Med zdravljenjem trofičnih ulkusov na nogah ni dovoljena vroča kopel ali tuš. Ni priporočljivo nositi povoj ali pas, da popravite trebuh.

Ne morete nositi uteži in ostati v mirujočem položaju za dolgo časa. Iz prehrane je treba izključiti sol in začimbe. Treba se je znebiti kajenja - upočasnjuje proces okrevanja.

Preprečevanje razjed je preprečevanje krčnih žil in drugih bolezni, ki povzročajo nastanek takšnih zapletov. Da bi to naredili, je treba paziti na noge: ko se pojavi težnost v nogah, uporabite kreme in gele za lajšanje neprijetnih simptomov.

Glavna stvar je opazovanje higiene spodnjih okončin, da se izognemo okužbi.

Trofični ulkusi: klasifikacija, strokovno in ljudsko zdravljenje

Na svetu več kot dva milijona ljudi trpi zaradi pojava trofičnih ulkusov na nogah (nogah in nogah). To je bolezen, za katero je značilna globoka pomanjkljivost v kožnem epiteliju ali bazalni membrani, ki jo spremlja vnetni proces. Privede do izgube tkiva, brazgotine ostanejo na koži, po zdravljenju razjede. Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah kljub razvoju medicine ostaja eno najtežjih. To je posledica kršitve prehranjevalnega procesa celic - trofike (torej ime bolezni). Hkrati se zmanjšujejo zaščitne funkcije telesa in zmanjša zmožnost zmanjševanja.

Vrste trofičnih ulkusov in njihova specifičnost

Vse vrste trofičnih ulkusov so posledica bolezni, povezanih z okvarjenim pretokom krvi v nogah, kar povzroča neustrezno prehrano epitelijskih celic in njihovo postopno odtekanje. Od tega, kar je služilo kot vzrok za to bolezen, obstaja več vrst izjav:

  • Venske razjede;
  • Razjede arterijski (aterosklerotični);
  • Diabetični ulkusi (proti diabetes mellitusu);
  • Nevrotrofično, povezano s kraniocerebralno travmo ali poškodbo hrbtenice;
  • Razjede Martorell ali hipertenzijo;
  • Piogenic (nalezljiv).

Arterijski (aterosklerotični) ulkusi

Razjeda te vrste se pojavi z napredovanjem ishemije mehkih tkiv spodnjega dela noge, kar je posledica obliteranijev ateroskleroze, ki prizadene glavne arterije. Pojav te vrste razjede najpogosteje povzroči hipotermija nog; z uporabo tesnih čevljev; kot tudi poškodbe celovitosti kože. Trofična razjeda te vrste je lokalizirana na podplatu in zunaj noge, palec (njegova falanga terminala), v predelu pete. To so majhne, ​​majhne, ​​polkrožne rane, z raztrganimi, stisnjenimi robovi, napolnjene z gnojnimi vsebinami. Obliž okoli njih je bledo rumena barva. Najstarejše osebe najpogosteje prizadenejo aterosklerotične ulkusne bolezni. Pred njihovim videzom je majhna "prekinitvena klavdikacija", v kateri je pacient težko splezati po stopnicah. Vedno je hladen in se hitro utrudi. Noga je skoraj vedno mrzla in ponoči boli. Če se na tej stopnji zdravljenje ne začne, obstajajo rane, ki se postopoma razširijo po celotni površini stopala.

Venske razjede

Ta vrsta trofičnih ulkusov se tvori predvsem na spodnjem delu noge, v spodnjem delu notranje površine. Na hrbtni in zunanji strani sta zelo redki. Pojavijo se s kršenjem venski krvni pretok spodnjih okončin, vključno s komplikacijo krčnih žil. Pred pojavom ulkusov sledijo naslednji simptomi:

  1. Gastroknemij nabrekne, občutek teže;
  2. Ponoči so krči;
  3. Koža spodnje noge se začne "srbi", na njej se pojavi mreža z izrazito povečanimi venami;
  4. Postopoma se žile združijo v lise vijoličaste barve, postanejo vijoličaste barve in se širijo na večja območja;
  5. Ko se bolezen razvije, koža postane gosta, pridobi poseben lesk in gladkost.

Na koncu začetne faze se pojavijo belkaste objemke, ki so podobne parafinskim kosmičem. Če se na tej stopnji zdravljenja še ni začelo, se nekaj dni kasneje razvije majhna čreva, katere razvoj bo napredoval. Prvič, to vpliva samo na kožo, nato Ahilovo tetivo, mišic tele (na zadnji strani), golenice pokostnice. V tem primeru gnoj od ulkusa, ki ima neprijeten vonj. Če je zdravljenje razjed venske nog venskega izvora pravilno izbrana in začel pozno, se lahko pojavi huda bolezen, kot so vnetje šeni, limfadenitis dimelj, izloča gnojen izcedek varikotromboflebit. Pogosto povzroči nepopravljivo povečanje limfnih posod in nogo slona. Prišlo je do primerov, ko se je pozno zdravljenje začelo, vzrok za sepso s smrtnim izidom.

Diabetični ulkus

Diabetes mellitus je bolezen, ki povzroča veliko različnih zapletov, med katerimi je tudi diabetični trofični ulkus. Začne se z izgubo občutljivosti spodnjih okončin, povezanih s smrtjo posameznih živčnih končičev. To se čuti, ko nosi roko na nogi (občutek je mraz na dotik). Obstajajo nočne bolečine. Simptomi so podobni razjedu arterijskega izvora. Ampak obstaja velika razlika - ni sindroma prekinitvene klaudikacije. Mesto razjede je pogosteje na palec. Pogosto so vzroki njenega izgleda traumatizirani na podplatih podplatov. Druga razlika od razjeda arterij je globlja rana, povečane velikosti. Diabetični razjede so zelo nevarni, ker je pogosteje kot druge oblike, izpostavljene različnim okužbam, ki vodijo v amputacijo gangrene in nog. Eden najpogostejših vzrokov za razjede diabetike je tekalna stopala angiopatija.

Nevrotrofne razjede

Vzroki trofičnih ulkusov te vrste so poškodbe glave ali hrbtenice. Prizadeto območje je bočna površina pete ali del podplata iz pete kalcana. Razjede - v obliki globokega kraterja, katerega dno je kost, tetiva ali mišica. Hkrati so njihove zunanje dimenzije zanemarljive. Pus se v njih nabira. Neugoden vonj izvira iz rane. Tkivo v območju mesta črevesne luknje izgubi občutljivost.

Hipertenzivni ulkusi (Martorella)

Ta vrsta razjede velja za redko. Nastaja v ozadju konstantnega visokega krvnega tlaka, ki povzroča hialinozo sten manjših posod in podaljšan čas krčenja. Pogosteje se pojavlja v ženskem delu prebivalstva starejše starosti (po 40 letih). Za nastanek bolezni je značilen videz papule ali regije rdeče-cianotične barve z rahlo občutljivostjo. Ko se bolezen razvije, se spremenijo v izjave. Posebna značilnost hipertonične oblike je simetrija lezije. Razjede se pojavijo takoj na obeh gležnjah, ki se lokalizirajo v srednjem delu zunanje površine. Za razliko od vseh drugih oblik se razvijajo zelo počasi. V tem primeru spremljajo bolne bolečine, ki ne prenehajo niti dan niti ponoči. Imajo visoko verjetnost bakterijske okužbe.

Piogenic razjede

Vzrok za razjede v genih je zmanjšanje imunosti, ki jo povzroča furunculoza, folikulitis, gnojni ekcem in podobno. Ta bolezen je značilna za ljudi z nizko socialno kulturo. Najpogosteje je njihov videz povezan s kršenjem higienskih pravil. Piogeni razjedi se nahajajo posamezno ali v skupinah na spodnjem delu noge, vzdolž celotne površine. Ponavadi imajo ovalno obliko, plitvo globino.

Videoposnetek: sprašuje se profesorju o trofičnih ulkusih

Zdravljenje razjed

Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okon je strogo individualno za vsakega posameznega bolnika. To je posledica različnih razlogov, ki povzročajo njihov videz. Zato je pomembno pravilno diagnosticirati vrsto razjeda. Za to se izvaja citološka, ​​histološka, ​​bakteriološka in druga vrsta raziskav. Uporabljajo se tudi metode instrumentalne diagnostike. Ko je ugotovljena natančna diagnoza, začnejo postopke zdravljenja. Za zdravljenje trofičnega ulkusa so lahko kirurške in medicinske metode. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje lokalno zdravljenje čiščenjem rane gnoj in odmrlih tkivih, zdravljenje z antiseptično raztopino in se uporabljajo mazila, ki spodbujajo zabrazgotinjenja in celjenje obnovo epitelijskega. V regeneraciji so zelo pomembni fizioterapija in tradicionalna medicina.

Kirurške metode

Kirurške metode so operativni posegi, med katerimi se izloča mrtvo tkivo in odstranimo središče vnetja. Te vključujejo:

  1. Curettage in evakuacija;
  2. VAC-terapija (vakuumska terapija) - zdravljenje z nizkim negativnim tlakom (-125 mmHg) z gobastimi povoji iz poliuretana. Ta metoda vam omogoča, da hitro in učinkovito odstranite iz rane gnojnega eksudata in pomaga zmanjšati edem okoli ulkusa, njegovo globino in zunanje dimenzije; izboljša mikrocirkulacijo krvi v mehkih tkivih spodnjih okončin in aktivira proces oblikovanja nove granulacije. S tem se zmanjša verjetnost zapletov. Vakuumska terapija ustvarja vlažno okolje v rani, kar je nepremostljiva ovira za bakterije in virusno okužbo.
  3. Metoda zdravljenja za zdravljenje dolgotrajnih ne-zdravilnih venskih, hipertonskih in drugih trofičnih ulkusov.
  4. Pri zdravljenju nevrotrofičnih ulkusov se široko uporablja tehnika "virtualne amputacije". Njegovo bistvo je v resekciji metatarsofalangealnega sklepa in metatarzalne kosti, ne da bi pri tem motili anatomsko celovitost stopala. Istočasno se odpravijo težave s prekomernim pritiskom in žarišči okužbe s kostmi.
  5. Pri zdravljenju Martorellovega sindroma (hipertenzivni ulkus) se uporablja tehnika perkutane šivanje venozno-arterijskih fistul, ki jih ločujejo. Operacija se izvaja okoli robov ulkusa.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja z zdravili nujno spremlja vse kirurške operacije. Lahko se izvaja in kot samostojno zdravljenje za nekatere oblike trofičnih ulkusov, srednje in rahle stopnje razvoja. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje bolezni. V prvi fazi (stadij utrujajoče razjede) so med zdravljenjem z zdravilom vključena naslednja zdravila:

  • Antibiotiki s široko paleto uporabe;
  • Protivnetna zdravila (nesteroidna), ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.;
  • Antiagageni za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglyukin;
  • Antialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjede iz mrtvega epitelija in patogenih bakterij. Vključuje:

  1. Umijemo rano z raztopinami antiseptikov: mangan, furacilin, klorheksidin, odlitke celandina, vrvi ali kamilice;
  2. Prevez s terapevtskimi mazila (dioksikol, levomikol, streptolaven, itd) in karboneta (Posebna povoji za sorpcijo).

Prav tako se lahko v skladu s situacijo izvaja čiščenje krvi (hemosorpcija). V drugi fazi, ki je označena z začetno fazo pri celjenju ran in brazgotin postavitev, ki se uporablja pri zdravljenju zdravilna mazila trofičnih ulkusov - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd, kot tudi drog, antioksidantov, npr tolkoferon.. Spreminja se tudi narava lokalnega zdravljenja. Ta korak uporablja posebna rane sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Zdravljenje izraženega površine Kuriozin izvedli. V naslednjih fazah je zdravljenje z zdravili namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki povzroča trofične razjede.

Kompresijski povoji pri zdravljenju trofičnih ulkusov

Na vseh stopnjah obdelave je nujno treba izvesti elastično kompresijo. Najpogosteje gre za zavoj več plasti elastičnih povoj z omejeno razširljivostjo, ki jih je treba dnevno spremeniti. Ta vrsta stiskanja se uporablja za odprti ulkusi venskega izvora. Stiskanje znatno zmanjša otekanje in premer vena, izboljša krvni obtok v spodnjih okončinah in delovanje limfnega drenažnega sistema. Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih ulkusov je Saphena Med UCV. V njej se namesto pasov uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje krčnih razjede v priporočenem trajno elastična kompresija uporabo zdravniško dres "Sigvaris" ali "Baker" stiskanja razred II ali III. Za izvedbo občasno stiskanje z piogeni, zastoje in druge vrste, ki jih lahko uporabite posebne kompresijske povoje imenovane "Sapozhok Unna", ki temelji na cink želatina ali "boot Air Cast».

Fizioterapevtski postopki

Za izboljšanje učinkovitosti postopkov zdravljenja je eden od fizioterapevtskih (strojnih) postopkov predpisan v fazi zdravljenja.

  • Obdelava z lokalnim negativnim tlakom v tlačni komori Kravchenko. Priporoča se pri aterosklerotičnih (arterijskih) ulkusih.
  • Nizkofrekvenčna ultrazvočna kavitacija. Spodbuja krepitev učinkov antiseptikov in antibiotikov na virusne mikroorganizme, ki živijo v črevesju.
  • Laserska terapija. Uporablja se za lajšanje bolečih bolečin, odpravo vnetnega procesa, simulacijo regeneracije epidermičnih celic na biološki ravni.
  • Magnetna terapija. Priporočljivo je kot sedativni, dekongestivni, analgetični in vazodilatacijski učinek.
  • Ultravijolično obsevanje je predpisano za povečanje odpornosti telesa na različne okužbe.
  • Terapija z ozonom in dušikom (NO-terapija) - izboljša absorpcijo kisika s celicami kože in aktivira rast vezivnega tkiva.
  • Balneoterapijo in blato terapijo priporočamo za popolno okrevanje.

Zdravljenje zapletenih oblik trofičnih ulkusov

Včasih se razjeda nahaja na prevelikih območjih in terapevtska terapija ne daje pozitivnih rezultatov. Rana ostaja odprta in bolniku povzroča stalno bolečino. Najpogosteje se to zgodi z vensko insuficienco v izrecni obliki. V teh primerih je pri cepljenju s trofičnimi črevesji priporočljivo cepljenje kože. Vzet je iz zadnjice ali stegen. Transplantirani deli kože, ki postajajo aklimatizirani, postanejo nenavadni stimulatorji za obnavljanje kožnega epitelija okoli rane.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju trofičnih ulkusov

Zdravljenje trofičnih ulkusov je zelo težavno. Zelo težko jih je čistiti iz gnojnih vsebin, kar preprečuje ozdravitev rane in začetek postopka okrevanja. Znatno povečuje učinkovitost zdravil za zdravljenje trofičnih ulkusov (zlasti pri zdravljenju), zdravljenja z ljudskimi zdravili. Vključuje pranje ulcerirane luknje z infuzijami in decokcijami zdravilnih rastlin, nato pa jih zdravimo s pripravljenimi domačimi mazili. Najbolj učinkovite antiseptične lastnosti so zeliščni celandin, kamilica, ognjič in vrvica. Ne le odpravljajo vnetni proces, temveč prispevajo tudi k nastanku mladega epitelija. Po pranju lahko uporabite enega od naslednjih receptov:

  1. Očistite rano s tinkturo alkohola propolisa ali redne vodke. In nato uporabite mazilo Vishnevsky, ki vključuje breza katran. Lahko uporabite mazilo ichthyol, ki ima podobne lastnosti.
  2. Pri dolgotrajnih celicah je treba uporabiti bombažna volna, impregnirana s katranom. Nanašajo se na rano 2-3 dni, nato pa se spremenijo v sveže. In tako do popolnega okrevanja.

Zlasti težko je zdravljenje trofičnih ulkusov pri diabetesu. Pri tem vam bodo pomagali naslednji recepti:

  • Prašek iz posušenih listov Tartarja. Izperite z rivolovo raztopino. Prašek s kuhanim prahom. Uporabite povoj. Zjutraj naslednjega dne spet potresemo prašek, vendar pred tem ne umijte rane. Kmalu se razjeda začne zaceliti.
  • Podobno lahko uporabite kopeli, impregnirani s sokom Golden Usa ali zastavite razrezane liste.
  • Sveže madež. Uporabljen skuta, kuhani doma na kakršenkoli način. Prvič, razjedo speremo s sirotko, ki jo dobimo z ožemanjem mase skute. Nato se doda kos skute (mora biti mehko). Na vrhu - stiskan papir ali pergament in povojni povoj.
  • Mazilo Propolis na osnovi gosjih maščob. Vzemite 100 g gosi in 30 g zemeljskega propolisa. Kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Mazo damo v vodnjak. Pokrijte s stiskanjem papirja in povojom. Takšno mazilo lahko pripravimo v maslu ali v notranjosti svinjske maščobe.
  • ACD frakcije. To zdravilo je treba jemati interno v skladu z določeno shemo in hkrati uporabljati zunaj, za zdravljenje razjed.
    1. Za peroralno uporabo: razredčite 0,5 ml ASD-2 v pol kozarca (100 mg) čaja ali vode. Vzemite 5 dni. Potem naredite tridnevni odmor.
    2. Zunaj: uporabimo del razredčenega ASD-3 v rastlinskem olju (1:20). Pred nanašanjem rane jo zdravite z vodikovim peroksidom. Po pojavu na površini rane je film belkast in sperite s peroksidom.

Obstajajo ljudje, ki verjamejo v moč magičnih besed. Lahko uporabijo ploskve iz trofičnih ulkusov. Za to je pomembno opraviti določen ritual, ki je naslednji:

Iz vreče z makovo seme, da zberemo natančno 77 zrn. Potrebno jih je vliti v dlan in doseči presečišče dveh cest. Razširite makovo seme, stojite v vetru. V tem primeru bi morali reči naslednje besede: "77 zli duhovi! Povsod poleti, zbiranje poklica od grešnih ljudi! In vzemite rane od mene, odnesite jih daleč! Vrzi jih na polju praznih, v prostoru te gnilobe. Naj ostanejo razjede in se ne bodo spet vrnili k meni. Moja beseda je res, na makovo seme - lepljivo. Vse, kar je bilo rečeno, se bo uresničilo, pozabljena bo bolna bolezen! AMEN! "

Video: zdravljenje trofičnih ulkusov z ljudskimi pravili

Preprečevanje trofičnih ulkusov

Tudi po popolni ozdravitvi trofičnega ulkusa so možni relapsi. Zato je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, ki se je udeležil. Obvezno je izvajati preventivno zdravljenje dvakrat letno. Spremlja stanje krvnih žil. Mesta, z zdravljenimi ulkusi, občasno morate podmazati z oljem, ki jo napolnite s šentjanževko, kalendulo ali kamilico. Imajo sposobnost regeneracije tkiv. Treba je preprečiti obremenitve na nogah. Priporočljivo je nositi posebno spodnje perilo, kar ustvarja dolgotrajno stiskanje. Če je mogoče, uporabite zdravljenje v zdraviliščih. Uporabite se v prostor fizioterapevtskih vaj, tako da lahko izberete niz telesnih vaj, katerih cilj je povečanje elastičnosti krvnih žil in zmanjšanje tveganja za nove ulkuse.

Trofični ulkusi zdravljenja z nižjimi okončinami doma

Za veliko bolnikov, ki so razvili trofične ulkuse spodnjih okončin, je zdravljenje doma kruta potreba zaradi trajanja terapije.

Zdravljenje trofičnih ulkusov zahteva od pacienta, umetnost, izkušnje in znanje vztrajnost, pedantrijo in pogum, od zdravnika, ki se je udeležil. Dejstvo, da so "razjede noge predstavljajo pravo navzkrižno kirurgi v njihovo ogromno vztrajnosti in težav zdraviti," je dejal ruski zdravnik S. Spasokukotsky na pragu 20. stoletja. Od takrat se je veliko spremenilo - toda trofični črevesje se obravnava tako težko kot pred 100 leti.

Ali lahko zdravim trofične ulkice doma?

Poraz kože ali sluznice, ki se razvije globoko v podkožne plasti in mišice, traja več kot 6 tednov brez nagnjenja k zdravljenju, je označen kot trofični čir. Pojavlja se kot zaplet in dokazuje globino in v mnogih primerih zanemarjanje osnovne bolezni bolnika.

Če si predstavljamo piramido na vrhu prehranjevalne razjede s svojo globoko prizadeti okončini -, ki se nahajajo pod glavno boleznijo, ki je začela svoj videz, in na dnu je velika množica različnih prirojenih in pridobljenih bolezni, ki povzročajo in vzdržujejo motnje v tkivih, krvnih žil, krvi in ​​celic, ki telesu ne omogočajo, da se spopade z rano in okužbo v njej.

Za zdravljenje trofičnega ulkusa v izolaciji od bolezni, ki jo je povzročila - ni smiselna in ker jo povzročajo hude, včasih neozdravljive bolezni - mora pacient imeti potrpežljivost in pogum.

Terapija takšnih lezij se podaljša in bolnik bolje zdravi ambulantno. Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin doma bo vključevalo:

  • zdravljenje osnovne bolezni po zdravniških receptih;
  • dnevno prelivanje trofičnih ulkusov;
  • skrb za rano;
  • uporaba zdravil za zdravljenje;
  • nadzor nad pojavom novih lezij;
  • preventivni ukrepi za preprečevanje nastanka razjed.

Na žalost je pri mnogih bolnikih stalen obisk zdravnika in nakup zdravil z majhno pokojnino drago zdravljenje, zato menijo, da je zdravljenje na domu in tradicionalna medicina najbolj sprejemljiva zase. S pravilnim izvajanjem sestankov, pismenega oblačenja spodnjih ekstremitet doma, lahko dosežemo pravilno uporabo ljudskih receptov za predelavo.

Nekateri bolniki, ki se soočajo z nesposobnostjo ali neprevidnim odnosom zdravnikov, se odločijo za samostojne ukrepe. Uporabljajo najbolj nepričakovana sredstva za zdravljenje trofičnih ulkusov in ne vedno se lahko taki poskusi varno končajo.

Vsaka oseba, ki trpi zaradi trofičnih ulkusov, se mora zavedati, da je to resno in nevarno stanje, napačno ali nepravilno zdravljenje pa lahko privede do izgube delov okončin ali nepopravljivega izida.

Kako izgleda trofična razjeda in zakaj se pojavi?

Najpogostejši vzroki trofičnih ulkusov so krvne motnje v posodah in dolgotrajno stradanje tkiv, izguba občutka v nogah in nogah zaradi patologije živčnih končičev. V 9 primerih svojih 10 takih resnih porazov povzroča:

  • raznolikost in posledice tromboflebitisa;
  • diabetes mellitus;
  • poraz arterij spodnjih okončin;
  • skupni vpliv različnih bolezni.

Najpogosteje tako razjeda na stopalih in golenico. V nekaterih primerih se lahko pojavijo na rokah in trupu, glavi. Njihov vzrok je predvsem travma, ne vaskularne motnje.

Z vsako bolezen se oblikuje določena vrsta razjeda, izkušeni zdravnik pa bo sposoben razlikovati lezijo z enega od svojih videzov.

Razjeda, ki jo povzročajo krčne žile:

  • globoko;
  • zaseda večino spodnje tretjine golenice;
  • nameščena na njeni sprednji ali bočni površini;
  • ovalne ali okrogle, lahko imajo premer do 100 mm;
  • robovi rane so neenakomerni, z vdolbinicami;
  • na dnu grenaste rane in majhnih površinah novih tkiv;
  • skupaj z bolečino;
  • pogosto obremenjeni z erizipelami ali razjedami;
  • okoli rane gosto, sijoče, otekle cone, pogosto pigmentirane.

Z arterijskimi ulniči:

  • rana je zaokrožena z enakimi strmimi robovi;
  • dno je sivo ali črno;
  • na dnu običajno suha kraba, ki ponavlja obrisi kite;
  • koža na glavi je sijoča, na njem ni las;
  • usnje običajne barve, nebarvane;
  • na palpaciji je noga boleča, mraz, pulza je zelo težko občutiti;
  • ki se nahajajo neposredno na prstih, v spodnji tretjini golenice.

Pri diabetesu:

  • Noga je topla, vendar neobčutljiva;
  • razjede se nahajajo na nogah in koščenih izrastkih;
  • rane so globoke, robovi so obkroženi s koruzo;
  • dno je suho, črna je redko siva;
  • glavna lokacija je območje največjega pritiska med hojo.

Kako pacient ima "nevarno" bolezen, ki povzroča vaskularne motnje, prepozna nevarne simptome videza črevesja?

Ko se pojavi venski čir:

  1. Pacient se pritožuje na oteklost, nelagodje in težo v nogah.
  2. Obstajajo nenavadni krči.
  3. Začnite jesti okončine, obstaja pekoč občutek.
  4. Očesa krvnih žil se začne pojavljati na koži in vsak dan postane bolj gosta.
  5. Vijolične vijolične lise se začnejo pojavljati na koži v področju venske mreže.
  6. Koža postane gosta, sijoča, v prizadetem območju se dvigne nad golenico.
  7. Površina kože na prizadetem območju je obarvana v temnejši barvi in ​​postane boleča.
  8. Limma se izliva in deluje kot kapljice na prizadeti koži.
  9. V sredini prizadetega območja se pojavi bela madeževa s kosmiči umrle kože.
  10. Kmalu se bo pojavila rana (lahko jo povzroči travma, opekline, ugriz, udarec, poškodovan).
  11. Ker se rast rana začne zaokroževati na vedno večjem področju, bo bolelo, globoko v podkožni sloj, dosežemo plast mišic, kite in kosti.
  12. Ker okužba postane povezana z gnojnim izpustom, neprijetnim vonjem, bolečina postane neznosna.
  13. Območje okrog ulkusa je vneto, pogosto ga prizadenejo glive.

Z dijabetičnim ulkusom:

  1. Pacient ima postopno izgubo občutljivosti v stopalih.
  2. Pot se spremeni.
  3. Ponoči je v nogah in nogah bolečina in pekoč občutek.
  4. V območjih največje obremenitve pri hoji se na koščenih štrlecih pojavi suha majhna rana.
  5. Sčasoma se razjeda raste in postane zapletena zaradi okužbe.
  6. Če zdravljenje začnemo pozno ali neučinkovito razvije gangreno.
  7. Če želite rešiti življenje bolnika, mora kirurg odstraniti prste ali del noge.

Z arterijskimi ulniči:

  1. Pacient začne počivati ​​s podaljšano hojo ali plezanjem po stopnicah.
  2. Noga boli in zamrzne.
  3. Na peti ali palec se pojavijo rane.
  4. Rankes rastejo večje in pridobijo polkrožno obliko.
  5. Robovi razjed so z gostimi rumenimi robovi, površina izvira z gnojom.
  6. V zanemarjenem stanju razjede pokrivajo celotno površino stopala.

Če najdete vsaj en simptom poškodb kože, morate takoj začeti zdravljenje, da preprečite nastanek trofičnih ulkusov.

Kako zdraviti trofični čir

Ko zdravnik preuči razjedo in določi vrsto, bo zdravljenje predpisano. Vključevalo bo:

  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • skrb za rano;
  • imenovanje prehrane;
  • nošenje stiskalnic ali ortopedskih čevljev;
  • imobilizacija okončine.

Ko je predpisana gnojna trofična ulkusa:

  • antibiotiki širokega spektra;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (Ketoprofen, Diklofenak);
  • zdravilo, ki preprečuje nastajanje krvnih strdkov (Pentoksifilin, Reopoglyukin);
  • preparati sedativnega delovanja Suprastin;
  • zdravila proti bolečinam.

Za zdravljenje osnovne bolezni (sladkorna bolezen, krčne žile itd.) Se uporablja zdravilo, kar je običajno za bolnika. Če je sladkor v krvi nestabilen ali je njegova raven navidezno visoka, odgovorni zdravnik izvaja ukrepe za njegovo stabilizacijo.

Pri diabetesu je treba upoštevati strogo prehrano, predpisano pacientu, pri varikozni bolezni pa je obvezna tudi spoštovanje prehrane.

V meniju takšnega bolnika je treba izključiti:

  • vse ostre, ocvrte, konzervirane jedi, klobase in klobase;
  • soljeni, marinirani izdelki, začimbe;
  • sladkarije in peciva;
  • testenine, beli kruh in pečenje kvasa;
  • sladka gazirana voda;
  • alkohol in nikotin;
  • močan čaj in kava.

Zamenjane proizvode je treba zamenjati z zelenjavo, sadjem in kislem mlekom. Za hitrejše celjenje rane v bolnikovem meniju, če je mogoče, mora biti dovolj beljakovin, rumenjakov, skute, medu, oreškov, perutnine.

Pacientu ni predpisan počitek v postelji, vendar je obvezna omejitev gibljivosti in obremenitve nog. Priporočljivo je, da uporabite preproste fizične vaje, ki pomagajo pretok venske krvi in ​​izboljšajo arterijski pretok krvi. Te vaje se izvajajo v ležišču:

  • noge v kolena upognite, potegnite do prsnega koša in se vrnite v prvotni položaj;
  • noge se upognejo in odklenejo na kolenih;
  • dvignejo podolgovate noge navzgor, naredijo "škarje" premike;
  • dvignite podolgovate noge, ustavite v krožnem gibanju.

Obvezno za pacienta nosijo kompresijske nogavice ali elastične povoje, pri bolnikih s sladkorno boleznijo - ortopedskimi čevlji, da raztegnejo nogo.

Oskrba ran

Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi mora biti usmerjeno v ustvarjanje optimalnih pogojev za njegovo zdravljenje in zaščito pred okužbo iz okolja.

Če želite to narediti, uporabite:

  • pranje rane za njegovo čiščenje in izločanje patogenih mikroorganizmov;
  • nadgradnja na rano mazila;
  • uporaba posebnega premaza, ki pospešuje zdravljenje;
  • pravilno vpetje.

Oblačenje rane doma

Pri zdravljenju trofičnih ulkusov na nogah je zdravljenje in prelivanje rane izredno pomembno. Brez pravilne uporabe zavoja je njeno zdravljenje nemogoče. Pravilno oblačenje:

  • ščiti rano pred okužbo;
  • pomaga uničiti mikroorganizme v rani;
  • ohranja vlažnost rane, omogoča ustvarjanje najboljših pogojev za nastanek novih tkiv;
  • Odstranjuje odvečno tekočino in gnoj iz rane brez suše rane;
  • omogoča prosti prodor v rano;
  • je treba hitro in enostavno odstraniti.

Sodobni zdravniki verjamejo, da je izsuševanje ran, zlasti trofičnih ulkusov, škodljivo. V suhi rani niso ustvarjeni potrebni pogoji za vstop kisika v tkiva in ustvarjanje novih tkiv. Pri ohranjanju vlažne mikroklime v rani med zdravljenjem se tvori manjša in trajnejša brazgotina.

Kaj je potrebno za obleko rane na nogi doma? Za to:

  • pripravite površino za oblačenje (za nogo je idealna miza za kavo, velik stol z ravno površino);
  • pokrivajte delovno površino z zloženo čisto krpo, ki jo večkrat likate z vročim železom;
  • postaviti materiale - sterilno oblogo in bombažno volno, sterilne bombažne brise, bombažne brise, čisto brisačo iz bombaža ali platna;
  • Škarje, predhodno obdelane z alkoholom, ometom, zdravili (peroksidom, klorheksidinom), se širijo na tkanino.

Oblačenje se opravlja vsak dan, hkrati. Če so rane gnojne in se oblačila hitro vperejo, jih je treba spremeniti, ko postane umazano. Zamenjati je treba povoj, ki je izgubil svojo pot ali je okužen.

Zdravljenje rane se vedno izvaja v skladu z enim algoritmom:

  1. Nežno odstranite staro povoj, nežno rezanje, prevzamite rob zavoja in ga odstranite. Koža je držana z roko, da ne povzroča bolečine.
  2. Če gaza ne odstopa, se navlaži z razkužilom ali decokcijo zdravilnih zelišč in čaka, dokler ne izgine. Odstranite oblogo na površini rane.
  3. Če se krvavitev začne, ko odstranite povoj, je sterilna bombažna kroglica tesno pritisnjena, da preprečite krv do rane.
  4. Koža okoli razjede nežno očisti gazo, ki je navlažen v slanici, peroksidi, klorheksidin, otroško milo z vodo. Ulus ne morete omočiti! Čiščenje kože se začne na robu črevesja.
  5. Temeljitost zdravljenja robov rane je pomembna pri razjedah diabetike, ki jih pogosto prizadenejo glivične okužbe.
  6. Če želite zdraviti rano, ki se aktivno zviša, jo morate večkrat očistiti. V ta namen se rana spira pod tokom zeliščnih infuzij, milne raztopine, antiseptične in rahlo izsušene. Robovi rane se zdravijo s kremo za otroke, uporablja se cinkov oksid, mazilo Diprosalik.
  7. Po čiščenju se rana natančno preuči, da se ugotovi spremembo njenega stanja.
  8. Izvedite zdravljenje površine rane s predpisanimi sredstvi. Če se za zdravljenje uporablja mazilo, se nanese ne na rano, ampak na sterilno prtiček, ki se pritisne na rano. Zdravilo v obliki praška se nanese neposredno na rano. Na vrhu rane se gazni robčki nanašajo v več plasteh. Če je za zdravljenje predpisanih mokrih robčkov, jih položite neposredno na rano, nato na vrh - suhe serviete.
  9. Za pritrjevanje zavoja je najbolje uporabiti lepilni omet. Da bi to naredili, se na oblogo gaze v več slojih nanese dolga tračna pomoč, ki tvori konce 10 centimetrov za udobje pri zaščiti oblačila. Zaradi lažje uporabe las je treba obrišiti lase v predelu.

Če je trofična razjeda suha, rana pa je zaprta s črno barvo, rano navlažite, da ga očistite. Za to obstajajo posebni povoji, lahko uporabite zdravilna zelišča ali mazila na domu.

Varicozni trofični ulkusi spodnjih okončin in njihovo zdravljenje na domu zahtevajo obvezne povoje - zato trofični ulkusi ozdravijo.

Bandaža noga, predhodno zapiranje prehrambenega razjedo povojem ali sterilno povoj varovalno gaze, ki je goba gume namestimo na vrh. Oblikovanje stiskalnice s posebnim elastičnim povojom, ki zagotavlja dobro kompresijo zjutraj, ne da bi prišli iz postelje.

Morate začeti s prstov, postopoma se dvignite. Vsaka zgornja plast pasu mora prekrivati ​​spodnjo žogico za ½. Višina pasu je do kolena. Pri nanašanju zavoja na golenico je treba oblogo obrniti za enotno uporabo.

Ko se naraste, mora postati manj tesen za lažjo hojo. Noga v obleki je pritrjena pod pravim kotom na nogo. Ne uporabljajte poverek za koleno in stegno, ker to nima ustreznega terapevtskega učinka. Zavoj pod kolenom ne sme biti preveč tesen - limfa se bo izlivala slabo, zaradi česar je težko zdraviti razjedo.

Oblogo na stopalu je treba uvesti ob upoštevanju čevljev, včasih pa je dovolj dveh krogov zavoja. Če se poveča občutljivost kože na nogi, lahko nogo obložite na zalogi bombaža. Za noč mora biti povoj odstranjen.

Nekatere ljudske recepte

Za zdravljenje trofičnih ulkusov doma, lahko uporabite:

  • svež sok alojnih listov za obloge, zato se navlaži s sterilnimi robčki in nanese na očiščeno rano;
  • dober terapevtski učinek obkladkov z uporabo listov joli - opran v vroči vodi in zmečkani v sterilnem salvetu, listi se nanesejo na rano;
  • Za izboljšanje zdravljenja in navlažitve rane se uporablja fiziološka raztopina 100 gramov morske soli in liter vode. Sterilne robčke se navlažijo v topli raztopini in nanesejo na čir, prekrito s sterilnim tkivom, povojom. Potek zdravljenja je teden;
  • Za zdravljenje diabetičnih razjed se uporablja sok iz korenin in listov reke. Da bi to naredili, temeljito oprano in mleto surovino prenašamo skozi meso, mleto stisnemo sok, ki se uporablja za umivanje rane;
  • kapljica peroksida kaplja na očiščeni rani, nato previdno potresemo razjedo s streptocidnim prahom. Na vrh se postavi mokri prtički (2 žlici peroksida se raztopijo za omočitev v 100 g vode). Obleka je fiksna. Stisk se spreminja večkrat na dan. Pri vsaki obleki se spremlja stanje streptocida. Če se navlaži - suh streptocid se uporablja od zgoraj;
  • ulkusov za mazalna olja uporabimo naslednje recept - kozarec svežega neprečiščeno rastlinskem olju v mladic ponev z debelimi železa 2 srednje sesekljane bulbils in dveh srednjih korenja. Zelenjava pečena do zlato rjava, stiskati. Olje se uporablja za razjede večkrat na dan;
  • zdraviti trofične razjede na nogi, za izpiranje pristojbine uporabo zelišč - v enakih delih traja kamilični, ognjič in zeliščni Hypericum (2 žlički), v enakih delih Viola tricolor, preslica, rmana, in hrastovega lubja (1 čajna žlička). Žlica zmes vztrajajo v kozarec vrele vode za pol ure, se toplo infuzijo za stiskanje v tednu;
  • potem, ko so 5 dni zdravljenja z infuzijo zelišč uporabljajo decoction trpotca listov (žlico kozarec vode, ki vre 10 minut se uporablja za namakanje rane Po 5 dneh, in namesto brozge iz prejšnjega recept..;
  • za zdravljenje uporabljajo pijavke, ki dajo na območja okoli rane. Uporabite 3-4 pijavka vsak drugi dan;
  • za splošno krepitev telesa je pacientu dovoljeno, da pije infuzijo zdrobljenega korena sela v literu tople vode, ki je pijana ves dan;
  • dober povratni učinek na telo postane mešanica domačega masla, medu, gosja mesa in kakovostnega kakava v enakih količinah. Toplo, ogreto v vodni kopeli, se posamezni del (žlica) vzame 3-4 krat dnevno, spere z mlekom.

Zdravljenje črevesja doma zahteva peantry in natančnost od bolnika, zavračanje slabih navad. Sodobna zdravila v kombinaciji s tradicionalnimi metodami zdravljenja in terapije osnovne bolezni omogočajo zdravljenje prej brezupno bolnikov.



Naslednji Članek
Bursitis: kaj je to?