TRENTAL


Tablete, prekrite z enterično filmsko oblogo bela, okrogla, bikonveksna.

Pomožne snovi: laktoza - 20 mg, škrob - 30 mg, smukec - 8,5 mg, koloid silicijevega dioksida - 0,5 mg, magnezijev stearat - 1 mg.

Sestava školjke: kopolimer metakrilne kisline - 11,45 mg natrijevega hidroksida - 0,168 mg makrogol (polietilenglikol) 8000-1,4 mg smukca - 0,388 mg titanovega dioksida (E171) - 1.272 mg.

10 kosov - mehurji (6) - škatle iz kartona.
15 kosov - mehurji (4) - škatle iz kartona.

Trental zmanjša viskoznost krvi in ​​izboljša lastnosti pretoka krvi (pretočnost) z izboljšanjem poslabšano deformabilnost eritrocitov, zmanjšanje agregacije trombocitov in eritrocitov, zmanjšanje koncentracije fibrinogena, zmanjšuje delovanje levkocitov in zmanjša adhezijo levkocitov na vaskularni endotelij.

Zdravilna učinkovina zdravila Trental - pentoksifilin - je derivat ksantina. Mehanizem njenega delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in akumulacijo cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.

Ob šibkem miotropnem vazodilatacijskem učinku pentoksifilin nekoliko zmanjša celoten periferni žilni odpor in rahlo dilazi koronarno posodo.

Pentoksifilin ima šibek pozitiven inotropni učinek na srce.

Izboljša mikrocirkulacijo na območjih oslabljenega krvnega obtoka.

Zdravljenje s Trentalom vodi do izboljšanja simptomov motenj cerebralne cirkulacije.

Z okluzivnimi boleznimi perifernih arterij uporaba Trentala vodi v povečanje hoje, izločanje nočnih krčev v mišicah gastrocnemusa in izginotje bolečin v mirovanju.

Po zaužitju se pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira. Absolutna biološka uporabnost začetne snovi je 19 ± 13%.

Pentoksifilin podvrže učinek "prvega prehoda" skozi jetra. Koncentracija glavnega aktivnega metabolita 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantin (metabolit I) v krvni plazmi je 2-krat višja od koncentracije začetnega pentoksifilina. Metabolit I je s pentoksifilinom v reverzibilnem biokemičnem redoksovem ravnotežju. Zato se pentoksifilin in metabolit I obravnavata skupaj kot aktivna enota. Posledično je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.

Pentoksifilin se popolnoma presnavlja v telesu.

T1/2 Pentoksifilin po zaužitju je 1,6 ure. Več kot 90% se ledvice izločajo kot nekonjugirane vodotopne metabolite.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se izločanje metabolitov upočasni.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T1/2 Pentoksifilin je razširjen in njegova absolutna biološka uporabnost povečana.

- periferna arterijska okluzivna bolezen ateroskleroza ali diabetične izvora (npr intermitentna klavdikacija, diabetična angiopatija);

- trofične motnje (na primer trofične razjede nog, gangrene);

- cerebralne cirkulacijske motnje (možganska ateroskleroza učinke, kot so slaba koncentracija, vrtoglavica, motnje spomina), ishemična in po kapi stanju;

- cirkulatorne motnje v očesu in krožištu očesa;

- otoskleroza, degenerativne spremembe na ozadju patologije posod z notranjim ušesom in izgubo sluha.

- velika krvavitev (tveganje za povečano krvavitev);

- obsežno krvavitev v mrežnici (tveganje za večjo krvavitev);

- krvavitev v možganih;

Akutni miokardni infarkt;

- Nosečnost (nezadostni podatki);

- obdobje dojenja (ni dovolj podatkov);

- starost do 18 let;

- intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze in sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v formulaciji;

- preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli pomožno snov zdravila.

Previdno je treba uporabljati pri bolnikih s hudimi motnjami srčnega ritma (tveganje za poslabšanje aritmije); arterijska hipotenzija (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka); kronična srčna odpoved; peptični razjed želodca in dvanajstnika; ledvična okvara (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) (tveganje kopičenja in povečano tveganje škodljivih učinkov); hudo okvaro delovanja jeter (tveganje kumulacije in povečano tveganje za neželene učinke); po nedavno prenesenih kirurških posegih; povečano tveganje za krvavitev (npr v nasprotju s sistemom strjevanja krvi (tveganje večje krvavitve)); medtem ko je uporaba antikoagulantov (vključno s posrednimi antikoagulanti / antagonisti K vitamina /); aplikacija z zaviralcem agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatidnega, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelidnega, nesteroidna protivnetna zdravila / dodatek selektivni inhibitorji COX-2 /, acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol); hkratna uporaba s hipoglikemičnimi sredstvi za zaužitje in insulin; hkratna uporaba s ciprofloksacinom; sočasna uporaba s teofilinom.

Zdravilo jemlje peroralno. Tablete je treba pogoltniti cele, sprati z dovolj vode, med ali takoj po obroku.

Odmerek določi zdravnik v skladu s posameznimi značilnostmi bolnika.

Povprečni odmerek zdravila za peroralno dajanje je 100 mg (1 tab.) 3-krat na dan, nato pa počasi zvišuje odmerek do 200 mg (2 tableti) 2-3 krat / dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg. Največji dnevni odmerek je 1200 mg.

Imam bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (CC manj kot 30 ml / min) odmerek lahko zmanjšate na 100-200 mg (1-2 tablete) / dan.

Za zmanjšanje odmerka je treba upoštevati individualno prenašanje bolniki s hudo okvaro jetrne funkcije.

Zdravljenje lahko začnemo z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, kot tudi pri bolnikih, ki so ogroženi zaradi možnega zmanjšanja krvnega tlaka (če imajo hudo bolezen koronarnih arterij ali hemodinamsko znatno zožitvijo možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.

Spodaj so navedeni neželeni učinki, ki so bili opaženi v kliničnih preskušanjih in pri postmarketinški uporabi zdravila (pogostnost ni znana).

Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.

Motnje psihi: agitacija, motnje spanja, tesnoba.

Iz kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angine, "zardevanje" krvi na kožo, krvavitev (vključno krvavitev iz žil na kožo ali sluznico, želodca, črevesja).

Iz prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, črevesno atonijo, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, slinjenje.

Iz jeter in žolčnih kanalov: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost alkalne fosfataze.

V sistemu hematopoeze: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

S strani vidnega organa: motnje vida, škotom.

Iz kože in podkožnih tkiv: srbenje kože, eritem, urtikarija, povečana krhkost žebljev, edem.

Iz imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.

Simptomi: vrtoglavica, navzea, bruhanje, kot so "kavni razlogi", padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože
pokrovi, izguba zavesti, mrzlica, aksefleksija, tonično-klonične konvulzije. V primeru pojava zgoraj opisanih kršitev se mora bolnik nujno posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje. Ko prvi znaki prevelikega odmerka (znojenje, slabost, cianoza) takoj prenehajo jemati zdravilo. Če se nedavno jemlje zdravilo, je treba sprejeti ukrepe za preprečitev nadaljnje absorpcije zdravila z odstranitvijo (izločanje želodca) ali upočasnitvijo absorpcije (na primer z aktivnim ogljem). Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Kadar se konvulzivni napadi dajejo diazepamu. Specifični protistrup ni znan.

Pentoksifilin povečuje tveganje za hipotenzijo medtem ko je uporaba antihipertenzivnih zdravil (npr, inhibitorji ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo potencialno antihipertenzivni učinek (npr nitrati).

Pentoksifilin lahko poslabša učinke zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (neposredne in posredne antikoagulanti, trombolitiki, antibiotikov, kot cefalosporine). V skupni uporabi pentoksifilin in posrednih antikoagulanti (antagonisti vitamina K) v postmarketinških so študije primerov poveča delovanje antikoagulantno (tveganje za krvavitve). Torej, v začetku sprejem pentoksifilina ali spreminja svoj odmerek priporočljivo nadzorovati stopnjo antikoagulacijskega učinka pri bolnikih, zdravljenih s to kombinacijo zdravil, na primer, da se izvaja redno spremljanje MHO.

Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I v krvni plazmi (tveganje za neželene učinke).

Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.

Hipoglikemično delovanje insulina ali hipoglikemičnih sredstev za peroralno zaužitje lahko poslabša
hkratna uporaba pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja teh bolnikov, vključno z rednim nadzorom glikemije.

Pri nekaterih bolnikih sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina kaže povečanje koncentracije teofilina. V prihodnosti lahko to privede do povečanja ali zvišanja neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.

Pri nekaterih bolnikih s hkratno uporabo pentoksifilina in ciprofloksacina je opazno povečanje koncentracije pentoksifilina v krvni plazmi. V prihodnosti to lahko privede do povečanja ali povečanja neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije.

S hkratno uporabo pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatida, tirofibanom, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelidnega, nesteroidna protivnetna zdravila / dodatek selektivni inhibitorji COX-2 /, acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol) lahko razvijejo potencialno aditiven učinek, kar poveča tveganje za krvavitve. Zato je potrebna previdnost sočasno uporabo z zaviralci agregacije trombocitov zgoraj pentoksifilin.

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, gostil antidiabetike, lahko namena zdravila pri visokih odmerkih povzročijo izrazite hipoglikemija (morda potreben popravek dozah antidiabetike in držanje glikemične kontrole).

Pri imenovanju zdravila Trent, hkrati z antikoagulanti, je potrebno spremljati parametre krvnega koagulacijskega sistema.

Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, potrebujejo redno spremljanje hemoglobina in hematokrita.

Pri bolnikih z nizko in nestabilno BP je treba odmerek pentoksifilina zmanjšati.

Pri starejših bolnikih se lahko zahteva zmanjšanje odmerka zdravila (povečana biološka uporabnost in zmanjšanje hitrosti izločanja pentoksifilina).

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Uporaba v pediatriji

Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista bili ustrezno raziskani.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Glede na morebitne neželene učinke (na primer vrtoglavico) je treba paziti na vožnjo vozil in pri potencialno nevarnih dejavnostih.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati v nosečnosti, tk. ni dovolj podatkov.

Pentoksifilin penetrira v materino mleko v majhnih količinah. Če je treba med laktacijo uporabljati zdravilo, je treba dojenje ustaviti (glede na pomanjkanje izkušenj v aplikaciji).

Trentalni

Opis je trenutno vklopljen 31.10.2014

  • Latinsko ime: Trentalni
  • ATX koda: C04AD03
  • Aktivna sestavina: Pentoksifilin
  • Proizvajalec: Aventis Pharma (Indija)

Sestava

Tablete Trental vsebujejo zdravilno učinkovino pentoksifilin 100 mg, kot tudi dodatne snovi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktoza in magnezijev stearat. Lupina sestavljajo smukec, titanov dioksid, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline in makrogol 8000.

Koncentratna raztopina za infundiranje v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin 20 mg, kot tudi dodatne snovi: injekcijska voda in natrijev klorid.

Dolgotrajne tablete vsebujejo Trental 400 pentoksifilin v količini 400 mg, kot tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, gieteloza. Sestava lupine vključuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromelozo, titanov dioksid.

Oblika izdaje

Zdravilo Trenton je na voljo v obliki tablet, v tabletah s podaljšanim sproščanjem s 400 mg aktivne sestavine in koncentratu za infundiranje.

Farmakološko delovanje

Vazodilacijski agent. Glavna snov - pentoksifilin. Izboljša mikrocirkulacijo in širi krvne žile.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo zavira fosfodiesterazo, pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi, se izboljša mikrocirkulacija, povečuje koncentracijo ATP v eritrocitih in koncentracijo cAMP v trombocitih. Hkrati je pod vplivom zdravila ugotovljeno nasičenje energijskega potenciala, kar vodi do zmanjšanja OPSS, vazodilatacije, povečanja IOC in URO brez pomembnega vpliva na impulz. Z razširitvijo lumena koronarnih arterij pentoksifilin poveča pretok kisika v miokardna tkiva, antianginalni učinek. Zdravilo izboljša oksigenacijo krvi z razširitvijo lumena pljučnih plodov. Trentalni zvišuje ton dihalnih mišic: diafragme in medkostne mišice. Ko se daje intravensko, se izboljša zavarovanje s premoženjem, povečuje količino krvi na prečni prerez enote. Drog pozitivno vpliva na bioelektrično aktivnost možganov, povečuje koncentracijo ATP. Trentalni 400 povečuje elastičnost rdečih krvnih celic, spodbuja razčlenitev trombocitov, zmanjša indeks viskoznost krvi. V coni z okvarjenim krvnim obtokom pentoksifilin izboljša mikrocirkulacijo. Kdaj prekinitvena klavdikacija, z okluzivnimi lezijami perifernih arterij, zdravilo odpravi bolečine v mirovanju, lajša nočne krče v mišicah teleta in prispeva k raztezanju hoje.

Zdravilna učinkovina se dobro absorbira in presnavlja. Razpolovni čas za tablete je približno eno uro in pol, za rešitev - nekaj več kot eno uro. V glavnem se izloča skozi ledvice (več kot 90 odstotkov) in tudi s teleti v manjši meri.

Indikacije za uporabo Trental

Kaj pomaga zdravilu?

Indikacije za uporabo zdravila so kršitve perifernega krvnega obtoka: obliteratni endarteritis, Intermitentna klavdikacija z diabetična angiopatija. Zdravilo je učinkovito pri kršenju trofizma tkiv: zmrzal, gangrene, krčne žile, postmrombotični sindrom, trofični ulkus spodnjega dela noge.

Katere oznake za uporabo Trenta še vedno obstajajo? Zdravilo se uporablja za Raynaudova bolezen, pri cerebralni aterosklerozi, motnjah cerebralne cirkulacije, nevroinfekcije virusne geneze, diskaciratorna encefalopatija, po miokardnem infarktu, s IHD, z impotenco žilne geneze, bronhialne astme, KOPB, otoskleroza, akutne kršitve oskrbe s krvjo v skorjah očesa in mrežnici.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za porfirijo, akutni miokardni infarkt, nestrpnost do derivatov ksantinov, dojenje, velika krvavitev, z krvavitve v mrežnici, v hemoragične kapi. Intravenozne infuzije so nesprejemljivi nenadzorovano pretok arterijske hipotenzije, pri bolnikih s hudim ateroskleroze cerebralnih in koronarnih arterij, z aritmijami. Ko razjede prebavnega sistema, srčne odpovedi, labilen krvni tlak pri odpovedjo ledvične in jetrne sistemov po prejšnjem kirurških posegih pentoksifilina dajemo previdno. Trental v nosečnosti ne uporablja.

Neželeni učinki

Živčni sistem: konvulzije, tesnoba, vrtoglavica, glavobol, motnje spanja.

Subkutano maščobno tkivo, koža: povečana krhkost nohtov, oteklina, "plimovanje" krvnega pretoka v obraz, prsni koš, hiperemija kože.

Prebavni trakt: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, črevesni aton, zmanjšan apetit, suha usta.

Neželeni učinki iz čutil: slabša vizualna percepcija, škotoma.

Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Sistem hemostaze, hematopoeze: krvavitev v črevesju, želodec, sluznice, koža, hipofybrinogenemija, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarija, srbenje, angioedem, hiperemija kože. Zabeleženo je tudi povečanje jetrnih encimov, alkalna fosfataza.

Navodila za uporabo Trentalni (Metoda in odmerjanje)

Zdravilo se jemlje peroralno, in tudi intraarterialno, intravensko, intramuskularno. Odmerka mora predpisati zdravnik.

Pri patologiji renalnega sistema je zdravilo predpisano v odmerku 50-70% standarda.

Ampule Trent, navodila za uporabo

Standardna Znamka 2 / infuzijo zjutraj in popoldne 200-300 mg aktivne sestavine skupaj z raztopino natrijevega klorida. Intravenska infuzija poteka počasi, v času 10 minut 50 mg (skupaj z 10 ml raztopine natrijevega klorida) in nato prenesli v uvodu kapalko 100 mg (s 250 ml raztopine natrijevega klorida damo najmanj eno uro). Največji odmerek na dan se lahko izračuna s hitrostjo 0,6 mg aktivne snovi na kg telesne mase na uro.

Intramuskularne injekcije se izvajajo globoko 2-3 krat na dan za 100-200 mg.

Za 2-3 odmerke je mogoče vzeti peroralne oblike zdravil v odmerku 800-1200 mg na dan. Začetni odmerek je 600 mg na dan. S pozitivno dinamiko se količina pentoksifilina zmanjša na 300 mg na dan.

Tablete Trenta, navodila za uporabo

Oralno vzamete tablete, sperite z vodo, med vnosom ali po jedi 3-krat na dan 100 mg, postopoma povečajte odmerek do 200 mg.

Navodila za uporabo Trental 400

Standardno vzemite 1 tableto 3-krat na dan. Največja možna uporaba zdravila v količini 1200 mg aktivne snovi za 24 ur.

Preveliko odmerjanje

Pojavi se tonično-klonični napadi, vzburjenost, zaspanost, tahikardija, sinkopa, omedlevica, znižanje krvnega tlaka, omotičnost, šibkost, bruhanje "kave" in drugi znaki gastrointestinalna krvavitev. Potrebno je izlitje v nujnih primerih, vnos enterobrov, aktivnega oglja in terapije po prhljaju.

Interakcija

V skladu z navedbo Trenten poveča učinek zdravil, ki vplivajo na koagulabilnost krvi (trombolitiki, antikoagulanti neposredni in posredni učinki), antibiotikov (cefotetan, cefoperazon, cefamandol in drugi cefalosporini), valproinska kislina. Pentoksifilin povečuje učinek oralnih hipoglikemičnih sredstev, insulina, hipotenzivnih zdravil. Cimetidin lahko poveča raven zdravila v krvi, da poveča resnost neželenih učinkov. Pri sočasni uporabi drugih ksantinov je opaziti prekomerno živčno vzbujanje bolnikov.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

Na temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi od 8 do 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Posebna navodila

Ob sočasnem zdravljenju z antikoagulanti je treba nadzirati koagulabilnost krvi. Terapija s pentoksifilinom poteka pod obveznim nadzorom ravni krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko zdravilo povzroči hipoglikemija. Po operativnih posegih je potrebno spremljati hematokrit in hemoglobin. Z nestabilnim in nizkim krvnim tlakom se odmerek zdravila zmanjša. Ni zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila Trental pri otrocih. Vdihavanje tobačnega dima povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti zdravila. Pri intravenskih infuzijah mora biti bolnik v položaju, v katerem se nahajajo.

V Wikipediji ni opisa zdravila.

Združljivost z alkoholom

Z alkoholom ni združljivo.

Trentalni v nosečnosti

Kaj je zdravilo Trental za nosečnost? Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo kontraindicirano v tem obdobju življenja.

Analogi trenta

Podobni preparati v obliki raztopine: Agapurin, Latren, Pentilin.

Kateri je boljši - Trentalni ali Pentoksifilin?

Pentoksifilin je zdravilna učinkovina zdravila Trental, vendar je tudi zdravilo s podobnim imenom, ki stane veliko manj. Učinek obeh zdravil je v bistvu enak.

Trentenski pregledi

Mnenja o Trentu na forumih

Zdravilo deluje učinkovito in opravlja naloge, za katere je namenjeno. Vendar pa pogosti manifestacije neželenih učinkov, kot so: omotica, slabost, nespečnost. Pogosto, ko jemljete zdravilo, boli glavo in tlak narašča.

Komentarji zdravnika

Zelo učinkovito, resnično izboljša mikrocirkulacijo, ki se uporablja za diabetes. Zdravilo Trental IV lahko uporabite v tabletah po 100 in 400 mg aktivne sestavine. Neželeni učinki so pogosti. Povečuje tekočino krvi iz raztopine in tablet Trental, kar lahko povzroči krvavenje v očeh, zato je pred uporabo bolje posvetovati z očistkom.

Cena Trentala, kje kupiti

Cena Trentala v tabletah po 100 mg je enaka 430 rubljev za 60 kosov. Stroški v Ukrajini je 185 UAH.

Price Trental 400 je za 20 kosov 535 rubljev.

Cena Trenta v ampulah 5 ml - 170 rubljev za 5 kosov. Nakup v Ukrajini je lahko v povprečju 200 UAH.

Trentalni: navodila za uporabo

Sestava

1 ml vsebuje :.

aktivna snov: pentoksifilin - 20 mg;

pomožne snovi ", natrijev klorid - 7 mg, voda za injekcije - do 1 ml.

Opis

skoraj prozorna, brezbarvna raztopina.

Farmakološko delovanje

Trental® izboljša krvni reologije (tok) zaradi učinkov na patološko spremenjeni eritrocitov deformacijam, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšanje povečano viskoznost krvi. Trental® izboljša mikrocirkulacijo na območjih oslabljenega krvnega obtoka. Kot aktivna sestavina Trental® vsebuje derivat ksantin-pentoksifilina. Njegov mehanizem delovanja je povezano z inhibicijo fosfodiesteraze in akumulacije cAMP v gladkih mišičnih celicah žil in krvnih celic. Izvajali rahlo myotropic ukrepe vazodilatacijsko, pentoksifilin nekoliko zmanjša skupnega perifernega žilnega upora in rahlo povečanje koronarne žile. Zdravljenje z zdravilom Trental® vodi k izboljšanju simptomov motenj cerebralne cirkulacije. Uspeh zdravljenja z periferne arterijske okluzivne bolezni (npr intermitentna klavdikacija) prikazanega raztezka blizu ust, odstranjevanje nočne krče meč in izginotje bolečine v mirovanju.

Farmakokinetika

Pentoksifilin se obsežno presnavlja v eritrocitih in jetrih. Med najbolj vidni metabolit metabolita-1 (M-I; gidroksipentoksifillin) tvorjena s cepitvijo in metabolita 4 (M-IV) in metabolit 5 (M-V; karboksipentoksifillin) - z oksidacijo osnovnega materiala. M-I ima enako farmakološko aktivnost kot pentoksifilin. Več kot 90% odmerka pentoksifilina se izloča skozi ledvice in 3-4% s fecesom. Razpolovni čas pentoksifilina po dajanju 100 mg intravensko je bil približno 1,1 ure. Pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter se razpolovna doba pentoksifilina poveča. Pentoksifilin ima velik volumen porazdelitve (168 L po 30-minutni infuziji 200 mg) in visok očistek približno 4.500-5100 ml / min. Pentoksifilin in njegovi metaboliti se ne vežejo na beljakovine v krvni plazmi. Pri hudi ledvični disfunkciji se izločanje metabolitov upočasni.

Indikacije za uporabo

Periferne cirkulacijske motnje aterosklerotičnih (vključno z "intermitentna" klavdikacije, bolečina v mirovanju, diabetična angiopatija), trofični motnje (vključno, noge v ustih, gangrena). Motnje cerebralne cirkulacije. Obtočil motenj mrežnice in žilnice in ušesa s degenerativnih sprememb žilnih, poslabšanje vida in sluha.

Kontraindikacije

• preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli sestavino zdravila;

• klinično pomembna krvavitev;

• krvavitve v mrežnici očesa;

• krvavitve v možganih;

• akutni miokardni infarkt;

■ hude aterosklerotične lezije koronarnih ali možganskih arterij;

Nenadzorovana arterijska hipotenzija;

• starost mlajših od 18 let, -

• nosečnost, dojenje;

• s peptično razjedo želodca in / ali črevesja;

• Če med zdravljenjem s pentoksifilinom obstaja krvavitev v mrežnici, je treba zdravljenje takoj prekiniti.

Z do skrbno pripravek uporablja pri bolnikih: hipotenzijo (zmanjšanje tveganja krvnega tlaka), okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) (kopičenja tveganja in z večjim tveganjem neželenih učinkov), hudo okvaro jeter (tveganje kopičenja in povečana nevarnost stranskih učinkov), večja nagnjenost k krvavitve, vključno kot posledica uporabe antikoagulantov ali motenj koagulacijski sistem (nevarnost hujše krvavitve).

Odmerjanje in administracija

Odmerek in način imenovanja se določi glede na resnost cirkulatornih motenj, kot tudi na osnovi posameznika. Odmerek se določi zdravnik glede na specifične lastnosti posameznega bolnika. Običajni odmerek je dve intravenska infuzija dnevno (zjutraj in popoldne), od katerih vsaka vsebuje 200 mg pentoksifilina (2 ampule 5 ml) ali 300 mg pentoksifilina (3 ampule 5 ml) v 250 ml ali 500 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali Ringerjeve raztopine. Združljivost z drugimi infuzijskimi raztopinami je treba testirati ločeno; Uporabljajo se lahko le transparentne rešitve. 100 mg pentoksifilina je treba dajati vsaj 60 minut. Odvisno od spremljajočih bolezni (srčno insuficienco) je morda potrebno zmanjšati volumen injiciranja. V takih primerih je priporočljivo uporabiti posebno infuzator za nadzorovano infuzijo. Potem se dnevne infuzije lahko dodeli dodatna 2 tableti Trentala® 400. Če sta infuzije ločeni z daljših presledkih, ena tableta 400 Trentala® nadalje dodeljen dvema se lahko sprejme prej (pri približno uri).

Če zaradi medicinskih stanj, uspešnost intravensko infuzijo je možno le enkrat na dan, potem lahko dodatno dajemo 3 tablete Trentala® 400 (2 tableti - popoldne in 1 - zvečer). Podaljšano intravenska infuzija Trentala® 24 ur je prikazan v bolj resnih primerih, še zlasti pri bolnikih s hudo bolečino v mirovanju, gangreno, ali trofičnih ulkusov (faze III-IV Fontán). Odmerek Trentala® dajati parenteralno v 24 urah, običajno ne sme presegati 1200 mg pentoksifilin, lahko posebno odmerek se izračuna po naslednji formuli: pentoksifilin 0,6 mg na kg na uro. Dnevni odmerek, izračunane na ta način bo 1000 mg pentoksifilina pri bolniku, ki tehta 70 kg in 1150 mg pentoksifilina pri bolniku, ki tehta 80 kg. Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistkom kreatinina pod 30 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 30% -50%, kar je odvisno od individualne tolerance zdravila na bolnike. Za zmanjšanje odmerka je treba upoštevati individualno prenašanje

bolniki s hudo okvaro jetrne funkcije. Zdravljenje lahko začnemo z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom kot tudi pri posameznikih, ki so ogroženi zaradi možnega zmanjšanja tlaka (če imajo hudo bolezen koronarnih arterij ali hemodinamsko znatno zožitvijo možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.

Neželeni učinek

Med zdravljenjem z zdravilom Trental® so možni naslednji neželeni učinki, o katerih so poročali v kliničnih preskušanjih v obdobju trženja. Nekaterim neželenim učinkom se je mogoče izogniti z zmanjšanjem stopnje infundiranja. s strani živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, konvulzije;

iz kože in podkožne maščobe: hiperemija kože obraza, "vroči utripi" krvi na kožo obraza in zgornjega prsnega koša, otekanje, povečana krhkost nohtov;

iz prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesni aton; iz kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija,

napredovanje angine pektoris, znižanje arterijskega tlaka;

na strani sistema hemostaze in hemopoeze: trombocitopenija,

krvavitev iz posod kože, sluznice, želodca, črevesja; alergijske reakcije: srbenje, kožna hiperemija, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok. Zelo redki primeri razvoja aseptičnega meningitisa, intrahepatične holestaze in povečane aktivnosti "jetrnih" transaminaz.

V primeru neželenih učinkov je treba zdravljenje preklicati.

V primeru neželenih učinkov, ki niso omenjeni v navodilih, je o tem treba obvestiti zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Preveliko simptomi: slabost, potenje, slabost, cianozo, omotica, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali vznemirjenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, izguba zavesti, arefleksija, tonično-kloničnih napadov, znaki krvavitve v prebavilih (kot bruhanje, kavni razlogi). Zdravljenje je simptomatsko: posebno pozornost je treba usmeriti v ohranjanje krvnega tlaka in dihanja. Ustreza konvulzijam z diazepamom. Ko pride do prvih znakov prevelikega odmerka, takoj prekinite injiciranje. Zagotovite nižji položaj glave in zgornjega dela telesa.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pentoksifilin lahko izboljša delovanje zdravil, ki zmanjšujejo krvni tlak (zaviralci ACE, nitrati). Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na sistem koagulacije krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotiki (vključno s cefalosporini). Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina v plazmi (tveganje za neželene učinke). Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje. Učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov se lahko zmanjša s sladkorjem z jemanjem pentoksifilina (povečano tveganje za nastanek hipoglikemije). Potrebno je strogo spremljanje teh bolnikov. Pri nekaterih bolnikih sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina lahko privede do zvišanja ravni teofilina. To lahko privede do povečanja ali povečanja neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.

Funkcije aplikacije

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom arterijskega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko uporaba velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (potrebna je prilagoditev odmerka).

Ob imenovanju istočasno z antikoagulanti je treba skrbno opazovati kazalnike koagulacijskega sistema krvi. Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, potrebujejo sistematično spremljanje hemoglobina in hematokrita. Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba uporabljeni odmerek zmanjšati. Pri starejših ljudeh se lahko zahteva zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja). Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista bili ustrezno raziskani. Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila. V vsakem primeru je treba preveriti združljivost raztopine pentoksifilina z raztopino za infundiranje. Pri izvedbi intravenskih infuzij mora biti bolnik v položaju, ki je nagnjen.

Previdnostni ukrepi

Vpliv na upravljanje vozil in mehanizmov

Ni ugotovljen noben vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil.

Oblika izdaje

5 ml koncentrata za raztopino za infundiranje v ampulah iz prozornega, brezbarvenega stekla z modrim obročem ali z modro lomno točko v zgornjem delu ampule. Za 5 ampul v kartonski škatli skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 8 ° C do 25 ° C..

Injekcije, tablete Trentalni: navodila, cena, analogi in pregledi

V tem medicinskem članku se lahko seznanite z zdravilom Trent. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete tablete in injekcije, ki pomagajo zdravilu, kakšne indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželene učinke. Pripis vsebuje obliko pripravka in njegovo sestavo.

V članku zdravniki in potrošniki lahko zapustijo le resnične ocene o Trentalu, iz katerih lahko ugotovimo, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju obtožb obtočil in trofičnih motenj pri odraslih in otrocih. V navodilih so našteti analogi Trentala, cene zdravil v lekarnah in njegova uporaba v nosečnosti.

Zdravilo, ki izboljša reoloških lastnosti krvi in ​​izboljša mikrocirkulacijo na območjih, kjer je moteno krvni obtok je Trental. Navodila za uporabo priporoča jemanje 100 mg in 400 mg injekcije v ampuli 5 ml za zdravljenje vaskularnih encefalopatijo, ishemična kap, gangreno, periferne cirkulacijske patologijo.

Oblika izdaje in sestave

Trental se proizvaja v obliki:

  1. tablete, filmsko prevlečene z enterično prevleko;
  2. koncentrat za raztopino za infundiranje (injekcije), ki se prodajajo v ampulah po 5 ml.

Zdravilna učinkovina je pentoksifilin. Tablete vsebujejo 100 mg aktivne sestavine, 1 ml koncentrata - 20 mg, kot tudi pomožne sestavine.

Farmakološko delovanje

Trental, navodila jo potrdi, - vazodilatatorskega zdravila, ki izboljša mikrocirkulacijo angioprotector, ksantinski derivat. Zdravilo izboljša krvni reologije (tok) zaradi učinkov na patološko spremenjeni eritrocitov deformacijam, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšanje povečano viskoznost krvi. Izboljša mikrocirkulacijo na območjih oslabljenega krvnega obtoka.

Mehanizem delovanja pentoksifilina (zdravilna učinkovina) je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in akumulacijo cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.

Omogoča šibek miotropni vazodilatacijski učinek, pentoksifilin nekoliko zmanjša OPSS in rahlo razširi koronarno posodo. Zdravljenje s Trentalom vodi do izboljšanja simptomov motenj cerebralne cirkulacije.

Uspeh zdravljenja z periferne arterijske okluzivne bolezni (npr intermitentna klavdikacija) prikazanega raztezka blizu ust, odstranjevanje nočne krče meč in izginotje bolečine v mirovanju.

Kaj je Trentalni?

Indikacije za uporabo zdravila vključujejo:

  • patologija periferne cirkulacije;
  • patologija dihalnih organov z obstrukcijo;
  • diskerculatorna encefalopatija, ishemična kap in encefalopatija aterosklerotičnega izvora;
  • pomanjkanje krvnega obtoka v posodah mrežnice in v območju notranjega ušesa;
  • patologija spolne funkcije, povezane s krvnim obtokom;
  • gangrene, trofičnih ulkusov in zmrzali;
  • Raynaudovo bolezen in druge angio-nevropatije.

Navodila za uporabo

Trentalne tablete

Vzemite ga med obrokom ali takoj po obroku, pogoltnite cele in z dovolj vode.

Priporočen režim doziranja: 1 kos. (100 mg) 3-krat na dan s postopnim povečanjem odmerka na 2 kosov. (200 mg) 2-3 krat na dan; največji odmerek: enkratni odmerek - 400 mg, na dan - 1200 mg.

Trental® (Trental®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozne oblike

Tablete, 100 mg: Okrogle bikonveksne, prekrite z belo barvo lupine, ki je topna v črevesju.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Zdravilo Trental ® zmanjša viskoznost krvi in ​​izboljša reološke lastnosti krvi (tekočine) z izboljšanjem deformiranih eritrocitov; zmanjšanje agregacije trombocitov in eritrocitov; zmanjšanje koncentracije fibrinogena; zmanjšanje aktivnosti levkocitov in zmanjšanje adhezije levkocitov na vaskularni endotel.

Kot zdravilna učinkovina Trental ® vsebuje derivat ksantin-pentoksifilina. Mehanizem njenega delovanja je povezan z zaviranjem PDE in akumulacijo cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.

Ob šibkem miotropnem vazodilatacijskem učinku pentoksifilin nekoliko zmanjša OPSS in rahlo razširi koronarno posodo.

Pentoksifilin ima šibek pozitiven inotropni učinek na srce.

Izboljša mikrocirkulacijo na območjih oslabljenega krvnega obtoka.

Zdravljenje z zdravilom Trental ® vodi k izboljšanju simptomov motenj cerebralne cirkulacije. Z okluzivnimi boleznimi perifernih arterij uporaba Trental® vodi do povečanja hoje, izločanja nočnih krčev v mišicah gastrocnemusa in izginjanja bolečin v mirovanju.

Farmakokinetika

Po zaužitju se pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira.

Pentoksifilin je izpostavljen učinku primarnega prehoda skozi jetra. Absolutna biološka uporabnost začetne snovi je (19 ± 13)%.

Koncentracija glavnega aktivnega metabolita - 1- (5-hidroksiheksilom) -3,7-dimetil ksantin (metabolit 1) - plazma 2 krat začetna koncentracija pentoksifilina.

Metabolit 1 se nahaja pri pentoksifilinu v reverzibilnem biokemičnem redoksovem ravnotežju.

Zato se pentoksifilin in metabolit 1 skupaj obravnavata kot aktivna enota. Posledično je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.

T1/2 Pentoksifilin po zaužitju je 1,6 ure.

Pentoksifilin se popolnoma presnovi in ​​se več kot 90% izloča skozi ledvice v obliki nekonjugiranih v vodi topnih metabolitov.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. V tej skupini bolnikov se izločanje metabolitov upočasni

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T1/2 Pentoksifilin je podaljšan in absolutna biološka uporabnost povečana.

Trental ®

Okluzalna bolezen perifernih arterij aterosklerotičnega ali diabetičnega izvora (npr. Prekinitvena klavdikacija, diabetična angiopatija);

motnje cirkulacije krvi v krvi (npr. trofični razjedi nog, gangrena);

motnje cerebralne cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, vključno z zmanjšano koncentracijo, omotico, motnjo spomina), ishemične in post-vaskularne bolezni;

motnje v krvni obtok v mrežnici in horroid očesa;

otoskleroza, degenerativne spremembe na ozadju patologije posod z notranjim ušesom in izgubo sluha.

Kontraindikacije

preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli sestavino zdravila;

velika krvavitev (tveganje za povečano krvavitev);

obsežna krvavitev v očesu očesa (tveganje za povečano krvavitev);

krvavitve v možganih;

akutni miokardni infarkt;

intoleranca za galaktozo, pomanjkanja laktaze in sindroma malabsorpcije glukoze-galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v formulaciji);

nosečnost (nezadostni podatki);

obdobje dojenja (nezadostni podatki);

otroška starost do 18 let.

hude motnje srčnega ritma (tveganje za poslabšanje aritmije);

arterijska hipotenzija (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka, glejte "Način uporabe in odmerek");

kronična srčna odpoved;

peptični razjed želodca in dvanajstnika;

okvarjena ledvična funkcija (zdravilo Cl creatinine ® je kontraindicirano za uporabo v nosečnosti (zaradi nezadostnih podatkov).

Pentoksifilin penetrira v materino mleko v majhnih količinah. Po potrebi mora uporaba zdravila prenehati dojenje (glede na pomanjkanje izkušenj v aplikaciji).

Neželeni učinki

Spodaj so navedeni neželeni učinki, ki so bili opaženi v kliničnih preskušanjih in pri postmarketinški uporabi zdravila (pogostnost ni znana).

Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.

Motnje psihi: agitacija, motnje spanja, tesnoba.

Iz srca: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angina.

S strani plovil: plimovanja v krvi, krvavitve (vključno s krvavitvijo iz posod kože, sluznice, želodca, črevesja).

Iz prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, intestinalni atonijo, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, diareja, zaprtje, slinjenje (prekomerno slinjenje).

Iz jeter in žolčnih kanalov: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost alkalne fosfataze.

S strani krvi in ​​limfnega sistema: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

S strani vidnega organa: motnje vida, škotom.

Iz kože in podkožnih tkiv: kožni izpuščaj, eritem (pordelost kože), urtikarija, povečana krhkost nohtov, otekanje.

Iz imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.

Interakcija

Z antihipertenzivnimi zdravili. Pentoksifilin povečuje tveganje za hipotenzijo medtem ko je uporaba hipotenzije zdravil (npr, inhibitorji ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo antihipertenzivno možni učinek (npr nitrati).

Z zdravili, ki vplivajo na sistem koagulacije krvi. Pentoksifilin lahko poveča učinke zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (neposredne in posredne antikoagulanti, trombolitiki, antibiotika kot cefalosporini). V skupni uporabi pentoksifilin in posrednih antikoagulanti (antagonisti vitamina K) v postmarketinških so študije primerov poveča delovanje antikoagulantno (tveganje za krvavitve). Torej, v začetku sprejem pentoksifilina ali spreminja njegovo priporočen odmerek za nadzor stopnjo antikoagulacijskega učinka pri bolnikih, zdravljenih s to kombinacijo zdravil, na primer, da izvaja redno spremljanje MHO.

S cimetidinom. Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I v krvni plazmi (tveganje neželenih učinkov).

Z drugimi ksantini. Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.

S hipoglikemičnimi sredstvi (insulinom in hipoglikemičnimi sredstvi za oralno uporabo). Hipoglikemično delovanje insulina ali hipoglikemičnih sredstev za peroralno zaužitje lahko še dodatno poslabša hkratna uporaba pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja teh bolnikov, vključno z rednim nadzorom glikemije.

S teofilinom. Pri nekaterih bolnikih sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina kaže povečanje koncentracije teofilina. V prihodnosti lahko to privede do povečanja ali zvišanja neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.

S ciprofloksacinom. Pri nekaterih bolnikih s hkratno uporabo pentoksifilina in ciprofloksacina je opazno povečanje koncentracije pentoksifilina v krvni plazmi. V prihodnosti to lahko privede do povečanja ali povečanja neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije.

Z zaviralci agregacije trombocitov. S hkratno uporabo pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatida, tirofibanom, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelida, nesteroidnih protivnetnih zdravil (razen za COX-2), acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol) lahko razvije potencialno aditiven učinek, kar povečuje tveganje za krvavitev. Zato, ker tveganja za krvavitev je treba uporabljati previdno pentoksifilina skupaj z zgoraj omenjenimi inhibitorji agregacije trombocitov (glej. "Z skrbnostjo").

Odmerjanje in administracija

V notranjosti, pogoltniti cele, med ali takoj po jedi, z veliko vode.

Odmerek se določi zdravnik glede na specifične lastnosti posameznega bolnika.

Običajni odmerek je 1 tableta. zdravila Trental ® 100 mg 3-krat na dan, čemur sledi počasno povečanje odmerka na 200 mg 2-3-krat na dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg; največji dnevni vnos je 1200 mg.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (Cl kreatinina pod 30 ml / min) se lahko odmerek zmanjša na 1-2 tableti / dan.

Pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter je potrebno zmanjšanje odmerka ob upoštevanju individualne tolerance.

Zdravljenje se lahko začne pri majhnih odmerkih pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, kot tudi pri bolnikih, ki so ogroženi zaradi možnega znižanja krvnega tlaka (če imajo hudo bolezen koronarnih arterij ali hemodinamsko znatno zožitvijo možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotica, slabost, bruhanje, kot mlete kave, padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, bruhanje, arefleksija, tonično-kloničnih napadov.

Zdravljenje: simptomatično. V primeru pojava zgoraj opisanih kršitev morate nemudoma pokličite svojega zdravnika. Ko prvi znaki prevelikega odmerka (znojenje, slabost, cianoza) takoj prenehajo jemati zdravilo. Če se nedavno jemlje zdravilo, je treba sprejeti ukrepe za preprečitev nadaljnje absorpcije zdravila z odstranitvijo (izločanje želodca) ali upočasnitvijo absorpcije (na primer z aktivnim ogljem). Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Kadar se konvulzivni napadi dajejo diazepamu. Specifični protistrup ni znan.

Posebna navodila

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih z diabetesom, pri čemer antidiabetike, lahko imenovanje velikih odmerkih povzroči izrazit hipoglikemijo (morda potrebna prilagoditev odmerka antidiabetikov in vodenje glikemične kontrole).

Pri imenovanju zdravila Trental ® istočasno z antikoagulanti je potrebno spremljati parametre krvnega koagulacijskega sistema.

Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, potrebujejo redno spremljanje Hb in hematokrita.

Bolniki z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom morajo zmanjšati odmerek pentoksifilina.

Pri starejših ljudeh se lahko zahteva zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja).

Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista bili ustrezno raziskani.

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in vključitev v potencialno nevarne dejavnosti. Glede na morebitne neželene učinke (npr. Omotico) je treba paziti na vožnjo vozil in pri potencialno nevarnih dejavnostih.

Oblika izdaje

Tablete, prevlečene z enterično filmsko oblogo, 100 mg. Za 10 ali 15 tabel. v pretisnem omotu PVC / aluminijaste folije. Na 6 bl. na 10 zavihkov. ali 4 bl. na 15 tab. v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Sanofi India Limited, Indija. Sanofi India Limited, Indija. Plotni št. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Nepremičnine, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, Indija.

Izdaja kontrole kakovosti. Sanofi India Limited, Indija.

Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. Sanofi India Limited, Indija.

Trditve potrošnikov je treba poslati na naslov v Rusiji: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.

Telefon: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Pogoji dopusta iz lekarn

Pogoji shranjevanja za Trental ®

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Trental ®

Ne uporabite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.



Naslednji Članek
Povzroči prste: vzroke pri odraslih in otrocih