Trentalni


Trentalno zdravilo je splošno znano venotonično, ki ga je mogoče uspešno uporabiti za kompleksno zdravljenje različnih lezij vaskularne geneze.

Razlikuje se od drugih zdravil skupine s svojimi lastnostmi pozitivnega vpliva na procese mikrocirkulacije krvi na majhnih krvnih žilah. Zaradi tega se trofiko okoliških tkiv močno izboljša, izgubljene funkcije so obnovljene. Ima določen učinek tako glede venske kot arterijske postelje.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki imenujejo Trentalni, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. REAL COMMENTS ljudi, ki so že uporabljali Trental, lahko berete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Trenton je na voljo v obliki tablet, v tabletah s podaljšanim sproščanjem s 400 mg aktivne sestavine in koncentratu za infundiranje.

  • Trental Tablete vsebujejo aktivno snov 100 mg pentoksifilina in dodatnimi snovmi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktoze in magnezijevega stearata. Lupina sestavljajo smukec, titanov dioksid, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline in makrogol 8000.
  • Podaljšane tablete Trenton 400 vsebuje pentoksifilin v količini 400 mg, kot tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, gietelozu. Sestava lupine vključuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromelozo, titanov dioksid.
  • Koncentracija raztopine za infundiranje v 1 ml vsebuje aktivno snov pentoksifilin 20 mg, kot tudi dodatne snovi: injekcijska voda in natrijev klorid.

Za kaj se zdravilo Trental uporablja?

V navodilih za uporabo zdravila navedite naslednje indikacije za jemanje zdravila Trental:

  • encefalopatija, ishemična možganska kap;
  • Raynaudova bolezen, angioneuropatija;
  • aterosklerotični izvor;
  • motnje cirkulacije;
  • Poškodbe okončin - gangrena, trofični čir, zmrzal;
  • nepravilno ali nezadostno dobavo krvi organom vida in sluha;
  • spolna disfunkcija, povezana z nepravilno cirkulacijo krvi v genitalijah.

Kot katerikoli drug medicinski pripomoček, zdravilo Trental imenujejo izključno zdravniki. Ne uporabljajte samo zdravil.

Farmakološko delovanje

Akcijski zdravilo Trental usmerjena k boljšemu mikrocirkulacije na področjih slabši promet, ki poteka z delovanjem eritrocitov deformacijam na patološko spremenjen.

Aktivna sestavina Trentala - pentoksifilina - izboljša pretočnost krvi, ki neposredno vpliva na mikrocirkulacijo. Med aplikacijo Trentala obstaja tudi rahlo razširjenost koronarnih posod, ki na splošno povzroči znatno izboljšanje motenj možganskega cirkulacije.

V ozadju prekinitvene klavdikacije zdravljenje se kaže v zmanjšanju nočnih krčev v mišicah telet, podaljševanju razdalje hoje in izginotju bolečin v mirovanju.

Navodila za uporabo

Zdravnik izbere odmerek zdravila in trajanje zdravljenja posamezno.

  • Povprečni dnevni odmerek je 6-8 tablet Trentala. Indikacije za imenovanje tablete - podaljšanje zdravljenja ali kombinirano zdravljenje. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 1200 mg.

Raztopina za injiciranje:

  • Trentalne ampule se dajejo kapljično ali intravensko (jet). Za infuzijsko raztopino uporabite Ringerjevo raztopino, natrijev klorid 0,9% ali glukozo 5%. Običajni predpisi 100-600 mg, 1 ali 2-krat na dan. Trajanje injekcij bo odvisno od odmerka zdravila in celotnega volumna raztopine. 100 mg zdravila je aplicirano najmanj eno uro.

Intravensko injiciranje jet: ne več kot 100 mg in ne manj kot 5 minut. Dodeli 1-2 krat na dan. Zagotoviti je treba, da bolnik vzdržuje vodoravni položaj. Če je potrebno, so injekcije združene s tabletami Trent.

Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Kako hitro normalizirati arterijski tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapisati.

Utrujen od hemoroidov? Obstaja pot! V nekaj dneh ga je mogoče pozdraviti doma, to je potrebno.

Prisotnost črvov pravi SMELL iz ust! Enkrat na dan popijte vodo s kapljico.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije proti Trentalu, pa tudi pogoji za sprejem Trentala, pod katerimi je treba izvajati previdno.

Uporaba tablet Trental je kontraindicirana v primeru:

  • obsežna krvavitev v mrežnici;
  • masivno krvavenje katere koli lokacije;
  • hemoragični možganski kap;
  • preobčutljivost za pentoksifilin ali drugo sestavino;
  • akutni miokardni infarkt;
  • nosečnost;
  • dojenje in dojenje.

Trental ni predpisan otrokom, mlajšim od osemnajst let. V takih primerih je uporaba raztopine zdravila za infundiranje kontraindicirana:

  • ogromno krvavitev v mrežnici;
  • preobčutljivost za katero koli sestavino;
  • izrazita ateroskleroza koronarnih ali možganskih arterij;
  • akutna ishemična bolezen srca;
  • hude motnje srčnega ritma;
  • arterijska hipotenzija, ki je težko nadzorovati;
  • vsa obdobja nosečnosti;
  • dojenje in dojenje;
  • starost do osemnajst let.

Ker je treba ukrepe previdno in za nadzor zdravnika uporablja pri bolnikih s hudim aritmije pri bolnikih s CHF, hudo, s težnjo arterijsko hipotenzijo razjedo želodca in dvanajsternika, ko ledvic Sprememba funkcije (kreatinin stopnja filtracije manjša od 30 ml / min) spreminjanje hudo delovanja jeter (nevarnost akumulacije in večje stranske učinke), pri operacijah izvedena v zadnjem času in pri katerih obstaja tveganje za krvavitve (uporaba antikoagulanti, na primer), motnje sistema koagulacije krvi (nevarnost Massi Foot krvavitev).

Neželeni učinki

Pri dodeljevanju visokega odmerka Trentala ali hitre uvedbe raztopine v krvni obtok so možni neželeni učinki:

  • alergije - koprivnica, srbenje, pordelost kože, otekanje, anafilaktični šok;
  • kardiovaskularni sistem - nizek krvni tlak, tahikardija, povečana angina, kardialgija, aritmija;
  • živčni sistem - omotica, glavobol, konvulzije, nespečnost, tesnoba;
  • koža - rdeča lice in koža zgornje polovice prsnega koša, krhki žeblji, otekanje;
  • prebavni sistem - črevesni aton, anoreksija;
  • hematopoeza - pancitopenija, trombocitopenija, levkopenija, krvavitev iz kapilar in majhnih posod;
    motnje vida;
  • redki primeri - aseptični meningitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, intrahepatična holestaza.

V primeru prevelikega Trental lahko razvije naslednje učinke: slabost, omotica, padec krvnega tlaka, je razvoj tahikardije, izguba zavesti, epileptični napadi, tonično-kloničnih znakov, rdečica, vročina, aritmijo.

Nosečnost in laktemija

Ustreznih in dobro nadzorovanih kliničnih študij o varnosti pentoksifilina med nosečnostjo se ne izvajajo. Pentoksifilin in njegovi presnovki se izločajo v materino mleko. Če je potrebno, je treba med dojenjem prekiniti dojenje.

Analogi

  • Trentalni analogi v tabletah so pripravki Agapurin, Vazonite, Pentilin, Pentoksifilin.
  • Podobni preparati v obliki raztopine: Agapurin, Latren, Pentilin.

Pozor: uporaba analogov mora biti dogovorjena z zdravnikom.

Povprečna cena zdravila TRENTAL v lekarnah (Moskva) znaša 450 rubljev.

Trentalni: navodila za uporabo, indikacije, pregledi in analogi

Trental je zdravilo, ki spada v farmakološko skupino angioprotektivnih zdravil. Spodbuja normalizacijo cirkulacijskih procesov, izboljša mikrocirkulacijo in celično dihanje, pozitivno vpliva na reološke značilnosti krvi.

Vazodilator;
- normalizacija reoloških značilnosti krvi - viskoznost krvi, tekočina;
- izboljšanje mikrocirkulacije.

Aktivna sestavina zdravila - pentoksifilin - raztopi kri, spremeni svojo kemično sestavo na bolje, rahlo razširi krvne žile. Zdravilna učinkovina Trental ima sposobnost zmanjšanja agregacije trombocitov, normalizacije elastičnosti rdečih krvnih celic in zmanjšanja viskoznosti krvi ter izboljšanja njegovih lastnosti.

Zdravilo je na voljo v naslednjih oblikah:

Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje vsebuje 1 mg aktivne snovi pentoksifilin 20 mg.

Tablete, filmsko obložene z enterično oblogo, ki vsebujejo 100 mg aktivne sestavine.

Podaljšane tablete Trentalni 400 vsebuje pentoksifilin v količini 400 mg.

Trentalni 400 foto tablete

Trentalni krepi oskrbo krvi v ekstremitetih, pospešuje energetski presnovek v možganski skorji, ima pozitiven učinek na osrednji živčni sistem. Če so moteni simptomi možganskega krvnega obtoka, je zdravilo zelo učinkovito.

Tudi pripravek se odlično spopada z okluzijskimi lezijami perifernih arterij. To se izraža v odpravi krčev v mišicah teleta, povečanju razdalje hoje in izginotju vztrajne bolečine v spodnjih okončinah.

Indikacije za uporabo Trental

Kaj pomaga Trentalni? - Dokazana je učinkovitost zdravila pri naslednjih boleznih:

  • Raynaudova bolezen;
  • Impotenca, ki jo povzročajo težave z obtočili;
  • Ishemična srčna bolezen;
  • Otoskleroza;
  • Bronhialna astma;
  • Diskaciratorna encefalopatija;
  • Emfizem pljuč;
  • Degenerativne spremembe na ozadju patologije posod z notranjim ušesom in izgubo sluha;
  • Vaskularna patologija oči (akutna / kronična insuficienca oskrbe krvi s skorjo in mrežnico).

Indikacije za uporabo zdravila so:

  • Post-trombotični sindrom;
  • Trohični razjedi spodnjega dela noge;
  • Kršitve perifernega krvnega obtoka;
  • Obliteratni endarteritis;
  • "Presihajoča" špranja pri diabetični angiopatiji;
  • Motnje tkivnega trofizma;
  • Frostbites, gangrene;
  • Varicne vene.

To ni celoten seznam bolezni, v katerih se zdravilo Trenton lahko uporablja, v vsakem primeru pa ga mora predpisati zdravnik in šele po ugotovitvi končne diagnoze.

Za katero koli od zgoraj naštetih bolezni se lahko predpisujejo tako injekcije kot tablete. Če ima pacient hude motnje v krvnem obtoku, mu lahko intravensko dajanje zdravila Trental prek infuzije preprosto pokažete prek kapljice.

Navodila za uporabo Trental, odmerek

Odmerek in razpored uporabe se določi glede na resnost motenj v krvnem obtoku, ob upoštevanju posamezne tolerance zdravil in značilnosti bolnika.

Trentalne tablete se dajejo peroralno, pogoltnejo celo, med ali takoj po zaužitju, z veliko vode.

Standardni odmerek je 1 tab. Trental 100 mg 3-krat na dan, čemur sledi počasno povečanje odmerka na 200 mg 2-3-krat na dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg.

Največji dnevni odmerek zdravila je 1200 mg.

Pricks Trentalni

Najpogosteje je bolniku predpisan dve injekciji 2-3 ampule, ki se raztopita v 250 ml ali 500 ml 9% raztopine natrijevega klorida.

Za pripravo raztopine se kot topilo uporabljajo tudi Ringerjeva raztopina in fiziološka raztopina glukoze. Odmerjanje zdravila je enako 100-600 mg 1-2-krat na dan. Zdravilo se aplicira počasi: 100 mg 60 minut ali več. Čas infuzije je najmanj 5 minut.

Pri kombinirani terapiji z zdravilom v obliki tablet in raztopine za injiciranje je treba zagotoviti, da skupni odmerek pentoksifilina ne presega 1200 mg.

Funkcije aplikacije

Terapevtska učinkovitost Trenta lahko zmanjša kajenje tobaka.

Izvajanje intravenske infuzije se izvede šele po tem, ko je bolnik nameščen v položaju v lupini.

Doseganje terapevtskega učinka opazimo 1 uro po prevzemu tabletne oblike zdravila. Nevtralizacija aktivne snovi poteka v predelu jeter, njegovi ostanki pa se izločajo skozi urinski sistem.

Sočasno ne vzemite tega zdravila in alkoholnih pijač. To lahko povzroči, da ima bolnik CNS motnje z nepredvidljivimi posledicami.

Zaradi možnosti razvijanja stranskih učinkov centralnega živčnega sistema v redkih primerih je treba med zdravljenjem z natančnimi in potencialno nevarnimi mehanizmi, pa tudi med vožnjo, skrbno paziti.

Neželeni učinki in kontraindikacije Trentalni

Neželeni učinki zdravila se lahko kažejo kot:

  • motnja blata;
  • slabost, bruhanje;
  • motnje srčnega ritma;
  • glavobol, migrena;
  • Nespečnost, zaspanost, tesnoba, konvulzivni sindrom, zmedenost;
  • hiperemija kože;
  • koprivnica, srbenje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotičnost, bljuvanje, padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, bruhanje, arefleksija, tonično-kloničnih napadov. Bolj pogosto kot ne spremlja prevelikega odmerka dihanja v delovanju srca, omedlevice.

Če se tak simptom razvije, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč pri zdravstveni ustanovi ali poklicati rešilca.

Izrabljeno je simptomatsko zdravljenje z vzdrževanjem ravni pekla v normi in funkciji dihanja. Za odstranitev krčev se bolniku daje diazepam.

Kontraindikacije:

  • povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila;
  • tendenca krvavitve;
  • kakršne koli velike krvavitve, ki so na voljo bolniku v času začetka terapije;
  • hemoragični možganski kap;
  • krvavitev v mrežnico;
  • obdobju nosečnosti in dojenja.

Uporaba zdravila Trental pri otrocih je nezaželena, saj ni zanesljivih podatkov o varnosti zdravila v tej starosti.

Trental in analogov je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo koronarno aterosklerozo, možganskih žil, s nestabilen krvni tlak, ulceroznega lezij gastrointestinalnega trakta, srčnega popuščanja, pooperacijskih bolnikih.

Analogi Trentalni, seznam zdravil

Trentalni analogi so pripravki (seznam):

  1. Agapurin.
  2. Arbiflex.
  3. Vazonite.
  4. Pentilin.
  5. Pentoheksal.
  6. Pentomere.
  7. Radomine.
  8. Pentoksifilin.
  9. Latren.
  10. Trenpental.
  11. Flexitale.
  12. Pentamon.
  13. Ralofect.

Pomembno - navodila za uporabo zdravila Trent, cena in pregledi analogov niso pomembni in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo zdravil s podobno sestavo ali delovanjem. Vse terapevtske sestanke mora opraviti zdravnik. Ko se zdravilo Trental zamenja z analogo, je pomembno, da dobite strokovno posvetovanje, morda boste morali spremeniti potek terapije, odmere itd. Ne uporabljajte samega sebe!

Velika večina pripomb zdravnika o Trentalu je pozitivna - po poteku zdravljenja se izboljša krvni obtok v okončinah, konvulzije, krči in bolečina izginejo. Bolniki tudi opozorijo na izboljšanje pozornosti, koordinacije in spomina, mnogi obnavljajo dihanje, vid in sluh, tinitus izgine, moški postanejo močnejši.

Trentalni

Opis je trenutno vklopljen 31.10.2014

  • Latinsko ime: Trentalni
  • ATX koda: C04AD03
  • Aktivna sestavina: Pentoksifilin
  • Proizvajalec: Aventis Pharma (Indija)

Sestava

Tablete Trental vsebujejo zdravilno učinkovino pentoksifilin 100 mg, kot tudi dodatne snovi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktoza in magnezijev stearat. Lupina sestavljajo smukec, titanov dioksid, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline in makrogol 8000.

Koncentratna raztopina za infundiranje v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin 20 mg, kot tudi dodatne snovi: injekcijska voda in natrijev klorid.

Dolgotrajne tablete vsebujejo Trental 400 pentoksifilin v količini 400 mg, kot tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, gieteloza. Sestava lupine vključuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromelozo, titanov dioksid.

Oblika izdaje

Zdravilo Trenton je na voljo v obliki tablet, v tabletah s podaljšanim sproščanjem s 400 mg aktivne sestavine in koncentratu za infundiranje.

Farmakološko delovanje

Vazodilacijski agent. Glavna snov - pentoksifilin. Izboljša mikrocirkulacijo in širi krvne žile.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo zavira fosfodiesterazo, pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi, se izboljša mikrocirkulacija, povečuje koncentracijo ATP v eritrocitih in koncentracijo cAMP v trombocitih. Hkrati je pod vplivom zdravila ugotovljeno nasičenje energijskega potenciala, kar vodi do zmanjšanja OPSS, vazodilatacije, povečanja IOC in URO brez pomembnega vpliva na impulz. Z razširitvijo lumena koronarnih arterij pentoksifilin poveča pretok kisika v miokardna tkiva, antianginalni učinek. Zdravilo izboljša oksigenacijo krvi z razširitvijo lumena pljučnih plodov. Trentalni zvišuje ton dihalnih mišic: diafragme in medkostne mišice. Ko se daje intravensko, se izboljša zavarovanje s premoženjem, povečuje količino krvi na prečni prerez enote. Drog pozitivno vpliva na bioelektrično aktivnost možganov, povečuje koncentracijo ATP. Trentalni 400 povečuje elastičnost rdečih krvnih celic, spodbuja razčlenitev trombocitov, zmanjša indeks viskoznost krvi. V coni z okvarjenim krvnim obtokom pentoksifilin izboljša mikrocirkulacijo. Kdaj prekinitvena klavdikacija, z okluzivnimi lezijami perifernih arterij, zdravilo odpravi bolečine v mirovanju, lajša nočne krče v mišicah teleta in prispeva k raztezanju hoje.

Zdravilna učinkovina se dobro absorbira in presnavlja. Razpolovni čas za tablete je približno eno uro in pol, za rešitev - nekaj več kot eno uro. V glavnem se izloča skozi ledvice (več kot 90 odstotkov) in tudi s teleti v manjši meri.

Indikacije za uporabo Trental

Kaj pomaga zdravilu?

Indikacije za uporabo zdravila so kršitve perifernega krvnega obtoka: obliteratni endarteritis, Intermitentna klavdikacija z diabetična angiopatija. Zdravilo je učinkovito pri kršenju trofizma tkiv: zmrzal, gangrene, krčne žile, postmrombotični sindrom, trofični ulkus spodnjega dela noge.

Katere oznake za uporabo Trenta še vedno obstajajo? Zdravilo se uporablja za Raynaudova bolezen, pri cerebralni aterosklerozi, motnjah cerebralne cirkulacije, nevroinfekcije virusne geneze, diskaciratorna encefalopatija, po miokardnem infarktu, s IHD, z impotenco žilne geneze, bronhialne astme, KOPB, otoskleroza, akutne kršitve oskrbe s krvjo v skorjah očesa in mrežnici.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za porfirijo, akutni miokardni infarkt, nestrpnost do derivatov ksantinov, dojenje, velika krvavitev, z krvavitve v mrežnici, v hemoragične kapi. Intravenozne infuzije so nesprejemljivi nenadzorovano pretok arterijske hipotenzije, pri bolnikih s hudim ateroskleroze cerebralnih in koronarnih arterij, z aritmijami. Ko razjede prebavnega sistema, srčne odpovedi, labilen krvni tlak pri odpovedjo ledvične in jetrne sistemov po prejšnjem kirurških posegih pentoksifilina dajemo previdno. Trental v nosečnosti ne uporablja.

Neželeni učinki

Živčni sistem: konvulzije, tesnoba, vrtoglavica, glavobol, motnje spanja.

Subkutano maščobno tkivo, koža: povečana krhkost nohtov, oteklina, "plimovanje" krvnega pretoka v obraz, prsni koš, hiperemija kože.

Prebavni trakt: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, črevesni aton, zmanjšan apetit, suha usta.

Neželeni učinki iz čutil: slabša vizualna percepcija, škotoma.

Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Sistem hemostaze, hematopoeze: krvavitev v črevesju, želodec, sluznice, koža, hipofybrinogenemija, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarija, srbenje, angioedem, hiperemija kože. Zabeleženo je tudi povečanje jetrnih encimov, alkalna fosfataza.

Navodila za uporabo Trentalni (Metoda in odmerjanje)

Zdravilo se jemlje peroralno, in tudi intraarterialno, intravensko, intramuskularno. Odmerka mora predpisati zdravnik.

Pri patologiji renalnega sistema je zdravilo predpisano v odmerku 50-70% standarda.

Ampule Trent, navodila za uporabo

Standardna Znamka 2 / infuzijo zjutraj in popoldne 200-300 mg aktivne sestavine skupaj z raztopino natrijevega klorida. Intravenska infuzija poteka počasi, v času 10 minut 50 mg (skupaj z 10 ml raztopine natrijevega klorida) in nato prenesli v uvodu kapalko 100 mg (s 250 ml raztopine natrijevega klorida damo najmanj eno uro). Največji odmerek na dan se lahko izračuna s hitrostjo 0,6 mg aktivne snovi na kg telesne mase na uro.

Intramuskularne injekcije se izvajajo globoko 2-3 krat na dan za 100-200 mg.

Za 2-3 odmerke je mogoče vzeti peroralne oblike zdravil v odmerku 800-1200 mg na dan. Začetni odmerek je 600 mg na dan. S pozitivno dinamiko se količina pentoksifilina zmanjša na 300 mg na dan.

Tablete Trenta, navodila za uporabo

Oralno vzamete tablete, sperite z vodo, med vnosom ali po jedi 3-krat na dan 100 mg, postopoma povečajte odmerek do 200 mg.

Navodila za uporabo Trental 400

Standardno vzemite 1 tableto 3-krat na dan. Največja možna uporaba zdravila v količini 1200 mg aktivne snovi za 24 ur.

Preveliko odmerjanje

Pojavi se tonično-klonični napadi, vzburjenost, zaspanost, tahikardija, sinkopa, omedlevica, znižanje krvnega tlaka, omotičnost, šibkost, bruhanje "kave" in drugi znaki gastrointestinalna krvavitev. Potrebno je izlitje v nujnih primerih, vnos enterobrov, aktivnega oglja in terapije po prhljaju.

Interakcija

V skladu z navedbo Trenten poveča učinek zdravil, ki vplivajo na koagulabilnost krvi (trombolitiki, antikoagulanti neposredni in posredni učinki), antibiotikov (cefotetan, cefoperazon, cefamandol in drugi cefalosporini), valproinska kislina. Pentoksifilin povečuje učinek oralnih hipoglikemičnih sredstev, insulina, hipotenzivnih zdravil. Cimetidin lahko poveča raven zdravila v krvi, da poveča resnost neželenih učinkov. Pri sočasni uporabi drugih ksantinov je opaziti prekomerno živčno vzbujanje bolnikov.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

Na temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi od 8 do 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Posebna navodila

Ob sočasnem zdravljenju z antikoagulanti je treba nadzirati koagulabilnost krvi. Terapija s pentoksifilinom poteka pod obveznim nadzorom ravni krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko zdravilo povzroči hipoglikemija. Po operativnih posegih je potrebno spremljati hematokrit in hemoglobin. Z nestabilnim in nizkim krvnim tlakom se odmerek zdravila zmanjša. Ni zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila Trental pri otrocih. Vdihavanje tobačnega dima povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti zdravila. Pri intravenskih infuzijah mora biti bolnik v položaju, v katerem se nahajajo.

V Wikipediji ni opisa zdravila.

Združljivost z alkoholom

Z alkoholom ni združljivo.

Trentalni v nosečnosti

Kaj je zdravilo Trental za nosečnost? Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo kontraindicirano v tem obdobju življenja.

Analogi trenta

Podobni preparati v obliki raztopine: Agapurin, Latren, Pentilin.

Kateri je boljši - Trentalni ali Pentoksifilin?

Pentoksifilin je zdravilna učinkovina zdravila Trental, vendar je tudi zdravilo s podobnim imenom, ki stane veliko manj. Učinek obeh zdravil je v bistvu enak.

Trentenski pregledi

Mnenja o Trentu na forumih

Zdravilo deluje učinkovito in opravlja naloge, za katere je namenjeno. Vendar pa pogosti manifestacije neželenih učinkov, kot so: omotica, slabost, nespečnost. Pogosto, ko jemljete zdravilo, boli glavo in tlak narašča.

Komentarji zdravnika

Zelo učinkovito, resnično izboljša mikrocirkulacijo, ki se uporablja za diabetes. Zdravilo Trental IV lahko uporabite v tabletah po 100 in 400 mg aktivne sestavine. Neželeni učinki so pogosti. Povečuje tekočino krvi iz raztopine in tablet Trental, kar lahko povzroči krvavenje v očeh, zato je pred uporabo bolje posvetovati z očistkom.

Cena Trentala, kje kupiti

Cena Trentala v tabletah po 100 mg je enaka 430 rubljev za 60 kosov. Stroški v Ukrajini je 185 UAH.

Price Trental 400 je za 20 kosov 535 rubljev.

Cena Trenta v ampulah 5 ml - 170 rubljev za 5 kosov. Nakup v Ukrajini je lahko v povprečju 200 UAH.

Injekcije, tablete Trentalni: navodila, cena, analogi in pregledi

V tem medicinskem članku se lahko seznanite z zdravilom Trent. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete tablete in injekcije, ki pomagajo zdravilu, kakšne indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželene učinke. Pripis vsebuje obliko pripravka in njegovo sestavo.

V članku zdravniki in potrošniki lahko zapustijo le resnične ocene o Trentalu, iz katerih lahko ugotovimo, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju obtožb obtočil in trofičnih motenj pri odraslih in otrocih. V navodilih so našteti analogi Trentala, cene zdravil v lekarnah in njegova uporaba v nosečnosti.

Zdravilo, ki izboljša reoloških lastnosti krvi in ​​izboljša mikrocirkulacijo na območjih, kjer je moteno krvni obtok je Trental. Navodila za uporabo priporoča jemanje 100 mg in 400 mg injekcije v ampuli 5 ml za zdravljenje vaskularnih encefalopatijo, ishemična kap, gangreno, periferne cirkulacijske patologijo.

Oblika izdaje in sestave

Trental se proizvaja v obliki:

  1. tablete, filmsko prevlečene z enterično prevleko;
  2. koncentrat za raztopino za infundiranje (injekcije), ki se prodajajo v ampulah po 5 ml.

Zdravilna učinkovina je pentoksifilin. Tablete vsebujejo 100 mg aktivne sestavine, 1 ml koncentrata - 20 mg, kot tudi pomožne sestavine.

Farmakološko delovanje

Trental, navodila jo potrdi, - vazodilatatorskega zdravila, ki izboljša mikrocirkulacijo angioprotector, ksantinski derivat. Zdravilo izboljša krvni reologije (tok) zaradi učinkov na patološko spremenjeni eritrocitov deformacijam, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšanje povečano viskoznost krvi. Izboljša mikrocirkulacijo na območjih oslabljenega krvnega obtoka.

Mehanizem delovanja pentoksifilina (zdravilna učinkovina) je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in akumulacijo cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.

Omogoča šibek miotropni vazodilatacijski učinek, pentoksifilin nekoliko zmanjša OPSS in rahlo razširi koronarno posodo. Zdravljenje s Trentalom vodi do izboljšanja simptomov motenj cerebralne cirkulacije.

Uspeh zdravljenja z periferne arterijske okluzivne bolezni (npr intermitentna klavdikacija) prikazanega raztezka blizu ust, odstranjevanje nočne krče meč in izginotje bolečine v mirovanju.

Kaj je Trentalni?

Indikacije za uporabo zdravila vključujejo:

  • patologija periferne cirkulacije;
  • patologija dihalnih organov z obstrukcijo;
  • diskerculatorna encefalopatija, ishemična kap in encefalopatija aterosklerotičnega izvora;
  • pomanjkanje krvnega obtoka v posodah mrežnice in v območju notranjega ušesa;
  • patologija spolne funkcije, povezane s krvnim obtokom;
  • gangrene, trofičnih ulkusov in zmrzali;
  • Raynaudovo bolezen in druge angio-nevropatije.

Navodila za uporabo

Trentalne tablete

Vzemite ga med obrokom ali takoj po obroku, pogoltnite cele in z dovolj vode.

Priporočen režim doziranja: 1 kos. (100 mg) 3-krat na dan s postopnim povečanjem odmerka na 2 kosov. (200 mg) 2-3 krat na dan; največji odmerek: enkratni odmerek - 400 mg, na dan - 1200 mg.

TRENTAL

Tablete, prekrite z enterično filmsko oblogo bela, okrogla, bikonveksna.

Pomožne snovi: laktoza - 20 mg, škrob - 30 mg, smukec - 8,5 mg, koloid silicijevega dioksida - 0,5 mg, magnezijev stearat - 1 mg.

Sestava školjke: kopolimer metakrilne kisline - 11,45 mg natrijevega hidroksida - 0,168 mg makrogol (polietilenglikol) 8000-1,4 mg smukca - 0,388 mg titanovega dioksida (E171) - 1.272 mg.

10 kosov - mehurji (6) - škatle iz kartona.
15 kosov - mehurji (4) - škatle iz kartona.

Trental zmanjša viskoznost krvi in ​​izboljša lastnosti pretoka krvi (pretočnost) z izboljšanjem poslabšano deformabilnost eritrocitov, zmanjšanje agregacije trombocitov in eritrocitov, zmanjšanje koncentracije fibrinogena, zmanjšuje delovanje levkocitov in zmanjša adhezijo levkocitov na vaskularni endotelij.

Zdravilna učinkovina zdravila Trental - pentoksifilin - je derivat ksantina. Mehanizem njenega delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in akumulacijo cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.

Ob šibkem miotropnem vazodilatacijskem učinku pentoksifilin nekoliko zmanjša celoten periferni žilni odpor in rahlo dilazi koronarno posodo.

Pentoksifilin ima šibek pozitiven inotropni učinek na srce.

Izboljša mikrocirkulacijo na območjih oslabljenega krvnega obtoka.

Zdravljenje s Trentalom vodi do izboljšanja simptomov motenj cerebralne cirkulacije.

Z okluzivnimi boleznimi perifernih arterij uporaba Trentala vodi v povečanje hoje, izločanje nočnih krčev v mišicah gastrocnemusa in izginotje bolečin v mirovanju.

Po zaužitju se pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira. Absolutna biološka uporabnost začetne snovi je 19 ± 13%.

Pentoksifilin podvrže učinek "prvega prehoda" skozi jetra. Koncentracija glavnega aktivnega metabolita 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantin (metabolit I) v krvni plazmi je 2-krat višja od koncentracije začetnega pentoksifilina. Metabolit I je s pentoksifilinom v reverzibilnem biokemičnem redoksovem ravnotežju. Zato se pentoksifilin in metabolit I obravnavata skupaj kot aktivna enota. Posledično je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.

Pentoksifilin se popolnoma presnavlja v telesu.

T1/2 Pentoksifilin po zaužitju je 1,6 ure. Več kot 90% se ledvice izločajo kot nekonjugirane vodotopne metabolite.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se izločanje metabolitov upočasni.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T1/2 Pentoksifilin je razširjen in njegova absolutna biološka uporabnost povečana.

- periferna arterijska okluzivna bolezen ateroskleroza ali diabetične izvora (npr intermitentna klavdikacija, diabetična angiopatija);

- trofične motnje (na primer trofične razjede nog, gangrene);

- cerebralne cirkulacijske motnje (možganska ateroskleroza učinke, kot so slaba koncentracija, vrtoglavica, motnje spomina), ishemična in po kapi stanju;

- cirkulatorne motnje v očesu in krožištu očesa;

- otoskleroza, degenerativne spremembe na ozadju patologije posod z notranjim ušesom in izgubo sluha.

- velika krvavitev (tveganje za povečano krvavitev);

- obsežno krvavitev v mrežnici (tveganje za večjo krvavitev);

- krvavitev v možganih;

Akutni miokardni infarkt;

- Nosečnost (nezadostni podatki);

- obdobje dojenja (ni dovolj podatkov);

- starost do 18 let;

- intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze in sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v formulaciji;

- preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli pomožno snov zdravila.

Previdno je treba uporabljati pri bolnikih s hudimi motnjami srčnega ritma (tveganje za poslabšanje aritmije); arterijska hipotenzija (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka); kronična srčna odpoved; peptični razjed želodca in dvanajstnika; ledvična okvara (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) (tveganje kopičenja in povečano tveganje škodljivih učinkov); hudo okvaro delovanja jeter (tveganje kumulacije in povečano tveganje za neželene učinke); po nedavno prenesenih kirurških posegih; povečano tveganje za krvavitev (npr v nasprotju s sistemom strjevanja krvi (tveganje večje krvavitve)); medtem ko je uporaba antikoagulantov (vključno s posrednimi antikoagulanti / antagonisti K vitamina /); aplikacija z zaviralcem agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatidnega, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelidnega, nesteroidna protivnetna zdravila / dodatek selektivni inhibitorji COX-2 /, acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol); hkratna uporaba s hipoglikemičnimi sredstvi za zaužitje in insulin; hkratna uporaba s ciprofloksacinom; sočasna uporaba s teofilinom.

Zdravilo jemlje peroralno. Tablete je treba pogoltniti cele, sprati z dovolj vode, med ali takoj po obroku.

Odmerek določi zdravnik v skladu s posameznimi značilnostmi bolnika.

Povprečni odmerek zdravila za peroralno dajanje je 100 mg (1 tab.) 3-krat na dan, nato pa počasi zvišuje odmerek do 200 mg (2 tableti) 2-3 krat / dan. Največji enkratni odmerek je 400 mg. Največji dnevni odmerek je 1200 mg.

Imam bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (CC manj kot 30 ml / min) odmerek lahko zmanjšate na 100-200 mg (1-2 tablete) / dan.

Za zmanjšanje odmerka je treba upoštevati individualno prenašanje bolniki s hudo okvaro jetrne funkcije.

Zdravljenje lahko začnemo z majhnimi odmerki pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, kot tudi pri bolnikih, ki so ogroženi zaradi možnega zmanjšanja krvnega tlaka (če imajo hudo bolezen koronarnih arterij ali hemodinamsko znatno zožitvijo možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.

Spodaj so navedeni neželeni učinki, ki so bili opaženi v kliničnih preskušanjih in pri postmarketinški uporabi zdravila (pogostnost ni znana).

Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.

Motnje psihi: agitacija, motnje spanja, tesnoba.

Iz kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angine, "zardevanje" krvi na kožo, krvavitev (vključno krvavitev iz žil na kožo ali sluznico, želodca, črevesja).

Iz prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, črevesno atonijo, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, slinjenje.

Iz jeter in žolčnih kanalov: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost alkalne fosfataze.

V sistemu hematopoeze: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

S strani vidnega organa: motnje vida, škotom.

Iz kože in podkožnih tkiv: srbenje kože, eritem, urtikarija, povečana krhkost žebljev, edem.

Iz imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.

Simptomi: vrtoglavica, navzea, bruhanje, kot so "kavni razlogi", padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože
pokrovi, izguba zavesti, mrzlica, aksefleksija, tonično-klonične konvulzije. V primeru pojava zgoraj opisanih kršitev se mora bolnik nujno posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje. Ko prvi znaki prevelikega odmerka (znojenje, slabost, cianoza) takoj prenehajo jemati zdravilo. Če se nedavno jemlje zdravilo, je treba sprejeti ukrepe za preprečitev nadaljnje absorpcije zdravila z odstranitvijo (izločanje želodca) ali upočasnitvijo absorpcije (na primer z aktivnim ogljem). Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Kadar se konvulzivni napadi dajejo diazepamu. Specifični protistrup ni znan.

Pentoksifilin povečuje tveganje za hipotenzijo medtem ko je uporaba antihipertenzivnih zdravil (npr, inhibitorji ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo potencialno antihipertenzivni učinek (npr nitrati).

Pentoksifilin lahko poslabša učinke zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (neposredne in posredne antikoagulanti, trombolitiki, antibiotikov, kot cefalosporine). V skupni uporabi pentoksifilin in posrednih antikoagulanti (antagonisti vitamina K) v postmarketinških so študije primerov poveča delovanje antikoagulantno (tveganje za krvavitve). Torej, v začetku sprejem pentoksifilina ali spreminja svoj odmerek priporočljivo nadzorovati stopnjo antikoagulacijskega učinka pri bolnikih, zdravljenih s to kombinacijo zdravil, na primer, da se izvaja redno spremljanje MHO.

Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I v krvni plazmi (tveganje za neželene učinke).

Sočasna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.

Hipoglikemično delovanje insulina ali hipoglikemičnih sredstev za peroralno zaužitje lahko poslabša
hkratna uporaba pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja teh bolnikov, vključno z rednim nadzorom glikemije.

Pri nekaterih bolnikih sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina kaže povečanje koncentracije teofilina. V prihodnosti lahko to privede do povečanja ali zvišanja neželenih učinkov, povezanih s teofilinom.

Pri nekaterih bolnikih s hkratno uporabo pentoksifilina in ciprofloksacina je opazno povečanje koncentracije pentoksifilina v krvni plazmi. V prihodnosti to lahko privede do povečanja ali povečanja neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije.

S hkratno uporabo pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatida, tirofibanom, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelidnega, nesteroidna protivnetna zdravila / dodatek selektivni inhibitorji COX-2 /, acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol) lahko razvijejo potencialno aditiven učinek, kar poveča tveganje za krvavitve. Zato je potrebna previdnost sočasno uporabo z zaviralci agregacije trombocitov zgoraj pentoksifilin.

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom, gostil antidiabetike, lahko namena zdravila pri visokih odmerkih povzročijo izrazite hipoglikemija (morda potreben popravek dozah antidiabetike in držanje glikemične kontrole).

Pri imenovanju zdravila Trent, hkrati z antikoagulanti, je potrebno spremljati parametre krvnega koagulacijskega sistema.

Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, potrebujejo redno spremljanje hemoglobina in hematokrita.

Pri bolnikih z nizko in nestabilno BP je treba odmerek pentoksifilina zmanjšati.

Pri starejših bolnikih se lahko zahteva zmanjšanje odmerka zdravila (povečana biološka uporabnost in zmanjšanje hitrosti izločanja pentoksifilina).

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Uporaba v pediatriji

Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista bili ustrezno raziskani.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Glede na morebitne neželene učinke (na primer vrtoglavico) je treba paziti na vožnjo vozil in pri potencialno nevarnih dejavnostih.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati v nosečnosti, tk. ni dovolj podatkov.

Pentoksifilin penetrira v materino mleko v majhnih količinah. Če je treba med laktacijo uporabljati zdravilo, je treba dojenje ustaviti (glede na pomanjkanje izkušenj v aplikaciji).

Trentalni - pouk, uporaba, povratna informacija

Trentalni (Trentalni) - zdravilo za izboljšanje reoloških lastnosti (tekočine) krvi.

Aktivna snov

Zdravilna učinkovina v Trentalu je Pentoksifilin. Ta metilksantinski derivat je beli kristalni prašek, topen v vodi. Kemijska formula: C13H18N4O3. Ime: 3,7-dihidro-3,7-dimetil-1- (5-oksoheksil) -1 H-purin-2,6-dion.

Mehanizem delovanja

Farmakološko delovanje pentoksifilin, tako kot druge ksantinov, ki temelji na njegovo sposobnost, da blokira fosfodiesteraze (PDE), in s tem spremenilo vsebino znotrajcelične kalcija. Kalcijev ioni imajo ključno vlogo pri zmanjševanju gladkega in skeletnega mišičja. Pod delovanjem kalcija je interakcija proteinov aktina in miozina, ki zagotavljajo krčenje mišičnih vlaken. Zmanjšanje gladkih mišic krvnih žil vodi v žilni spazem. V tem primeru se lumen krvnih žil ozko označi.

Omeniti velja, da vodilna vloga pri nastanku krvnega tlaka (BP) in dobavi tkiv s kisikom pripada majhnim arterijam in kapilaram, tako imenovanim. mikrovoske. Velike arterije so samo prevozne ceste. Mikrovalke vključujejo majhne arterije in žile (arteriole in venule) in minute kapilare. Microcirculation krvi se izvaja na teh microvessels. Da bi ohranili mikrocirkulacijo na ustrezni ravni, obstaja veliko število obvodnih plovil ali zavarovalnic med mikrovosilkami.

Neposreden učinek na intracelularno kalcij naredi cAMP (ciklični adenozin monofosfat), ki je tvorjen iz ATP (adenozin trifosfat), ki ga encim adenilat ciklazo. Pod delovanjem cAMP se vsebnost znotrajceličnega kalcija zmanjša, kar vodi v sprostitev gladke membrane mikrovosov.

PDE je encim (natančneje, skupina encimov), ki uničujejo cAMP in s tem spodbujajo žilni spazem.

Pentoksifilin blokira PDE. To samodejno vodi do kopičenja intracelularnega cAMP, zmanjšanja količine znotrajceličnega kalcija in sprostitve vaskularne mišične membrane. Povečanju vaskularnega očistka spremlja izboljšanje pretokov krvi in ​​dostave kisika organom in tkivom.

Sproščanje mikrovosov povzroči zmanjšanje celotnega perifernega odpornosti (OPS) posod, kar vodi v hipotenzijo, zmanjšanje krvnega tlaka. Hipotenzijo spremlja povečanje kontraktilnosti miokarda. Srce črpanje večje količine krvi skozi razširjena plovila na enoto časa, kar tudi prispeva k povečanju oskrbe s krvjo (perfuzijo) tkiv.

Pentoksifilin deluje na skoraj vseh mikrovoskih v različnih anatomskih območjih. Odstranitev krč koronarnih (srce) plovila izboljša pretok krvi v srčni mišici, zmanjša pogostost napadov angine bolečine v prsih ter preprečujejo razvoj miokardnega infarkta.

Enako velja v možganskih žil se spremlja izboljšanje duševnih funkcij, encefalopatije eliminacijo (možganskih motenj, pri različnih boleznih) in zmanjša tveganje kapi. Razširitev pljučnih posod vodi v izboljšanje perfuzije pljučnega tkiva in izboljšanje nasičenosti krvi s kisikom.

Vaskularni spazem pa ni glavni in daleč od edinega vzroka bolezni mikrocirkulacije krvi. V srcu mikrocirkulacijskih motenj je intravaskularna tromboza v kombinaciji s patološkimi spremembami v žilnem zidu. In ti dve dejavniki sta medsebojno povezani. Običajno je s nepoškodovanim endotelijem (notranja vaskularna membrana) krv skupaj z elementi, ki se nahajajo v njej, prosto giblje vzdolž vaskularne postelje.

Trombi se ne pojavijo in vsi plasti krvi se gibljejo z isto hitrostjo (laminarni tok). Vnetni proces, nastanek aterosklerotičnih plakov spreminja lastnosti endotelija. Trombociti (adhezija) so nanj pritrjeni. Istočasno se aktivirajo faktorji strjevanja v plazmi, trombociti pa se zlepljajo (agregacija). Nastaja trombus, ki se okrepi z vlakni fibrina.

V njej so fiksirane rdeče krvne celice, ki trombusu dajejo rdečo barvo. Zaradi nastanka trombov in aterosklerotičnih plakov se laminarni tok krvi nadomesti s vrtincem, turbulentnim tokom.

Viskoznost krvi narašča. Zmanjšana dostava krvi in ​​kisika v tkiva in organe (ishemija). S popolnim prenehanjem perfuzije, organi in tkiva podvržejo nekrotične spremembe. To pomeni, da tak mehanizem vsebuje spazem, endotelnih vnetja, tromboze in ateroskleroze podlaga angiopatija (mikrovaskularne lezije) v različnih bolezni.

Med te bolezni - diabetesa, hipertenzije, arterioskleroze obliterans, spodnji ud varicosity in drugih razlogov angiopatija, vključno ozebline, kronične poškodbe in vibracij... Poleg tega se lahko omenjeni srčnih napadov, kapi in encefalopatije angiopatija v različnih anatomskih področjih pojavljajo za slepe in slabovidne in sluha, ud mraz, občasno šepanje, trofične razjede.

Pentoksifilin ne dilira le posod, temveč deluje tudi na vse povezave patogeneze (mehanizma razvoja) angiopatij. Učinek zdravila poveča vsebino ne samo cAMP, temveč tudi ATP. Akumulacija ATP v možganskih strukturah še povečuje odpornost na ishemijo. S tem se izboljša razmišljanje in spomin, obnavlja pojave encefalopatije.

Res je, da se droga ne uporablja za hemoragično kap (cerebralno krvavitev), tk. Izboljšanje mikrocirkulacije lahko poveča volumen odtoka krvi iz raztrganega krvnega žila. Akumulacija ATP v eritrocitih povečuje njihovo elastičnost in preprečuje deformacijo. S tem se izboljša dovajanje kisika v tkiva. Zdravilo preprečuje sproščanje nekaterih elementov iz biološko aktivnih snovi. Ena od teh snovi, TNF (faktor tumorske nekroze), ima neposreden škodljiv učinek na vaskularni endotelij. Enak dejavnik ima vodilno vlogo pri adheziji in združevanju trombocitov.

Blokiranje pentoksifilina TNF sproščanje in druge snovi mediatorjev vnetja tvorjen elementov, zlasti iz levkocitov ščiti endotelij pred poškodbami in preprečuje nastajanje trombusov. Pentoksifilin poleg tega aktivira nekatere komponente sistema fibrinolize, katere delovanje je namenjeno raztapljanju že nastalih trombotičnih strdkov.

Tako izboljšano krvi reologija pod pentoksifilin spremlja število pozitivnih učinkov, med njimi - (znižanje krvnega tlaka) hipotenzivnega, angine pektoris (urezhenie napadov angine), živčevje (zaščita CNS) in angioprotektornoy (vaskularna zaščita pred poškodbami), in izboljšanje mikrocirkulacija razna plovila, vklj. in v zavarovanje. Hkrati v luči hudo hipotenzijo in prerazporeditev znotrajcelično kalcija so možne motnje srčnega ritma in povečano pogostnost napadov angine.

Vendar pa so ti neželeni učinki redki in zdravilo dobro prenaša večina bolnikov. Ne postane zasvojenost in zasvojenost. Obstajajo tudi drugi pozitivni učinki Pentoksifilina. Ker je ksantin, sprošča gladko mišičevje bronhijev. Odprava bronhospazma v kombinaciji z izboljšanjem pljučne kroženja lahko pri bronhialni astmi prinese pomembne koristi.

Toda pri tej bolezni se zdravilo Trental ne uporablja samo v kombinaciji z drugimi zdravili. Trentalni pripomore k pospeševanju zdravljenja ran. To je posledica ne samo za izboljšanje mikrocirkulacije, ampak tudi povečanje proizvodnje fibroblastov (vezivnega tkiva celice), kakor tudi povečano aktivnost encima kolagenaze, spodbujanje regenerativne procese in preprečuje brazgotinjenje.

Malo zgodovine

V preteklih desetletjih so bili glavna zdravila za zdravljenje angiopatij osrednjih in perifernih posod z miotropnimi antispazmodiki. Toda ta zdravila so odpravila le krce in praktično niso vplivala na reološke lastnosti krvi.

Vse se je spremenilo po letu 1972, ko so zaposleni nemške farmacevtske družbe Hegst sintetizirali Pentoksifilin, ki je dobil originalno ime Trental. Zdravilo je bilo takoj uporabljeno v klinični praksi. V ZSSR se je Trental uporabljal od leta 1977. Nekateri tuji znanstveniki postavljajo pod vprašaj učinkovitost Trenta. Kljub temu je zdravilo predpisano do sedaj in se je izkazalo za zdravljenje vaskularnih motenj.

Zanimiva dejstva

Pod ukrepom cAMP se poveča mobilnost spermatozoida. Zato se pentoksifilin dodaja kromam kulture med nekaterimi vrstami tehnologij, ki prejemajo pomoč.

Tehnologija sinteze

Pentoksifilin se proizvaja v več zaporednih kemičnih reakcijah. Pri izdelavi tablet skupaj z bazično snov uporablja in pomožne - dibazičnega kalcijevega fosfata, mikrokristalne celuloze, natrijeve kroskarmeloze, smukec, magnezijev stearat, polivinilpirolidona. Tablete ovoj sestoji iz dietil ftalat, titanov dioksid, kopolimer metakrilne kisline. Tablete s podaljšanim sproščanjem (podolgovate) ukrep retard vključuje magnezijev stearat, smukec, dibazični kalcijev fosfat, etil celulozo.

Oblike sproščanja

  • Tablete 100 mg, retardne tablete z razširjenim delovanjem 400 mg;
  • Raztopina za infundiranje (intravenski kapljice) 2% v ampulah 2 in 5 ml.

Trentalno proizvajajo indijske veje transnacionalnih farmacevtskih družb Hegst in Aventis. Pentoksifilin je ruski izdelek, ki ga proizvaja več podjetij.

V skladu s tem bodo stroški Trentala višji od Pentoksifilina. Poleg teh zdravil obstajajo tudi druge z aktivno snovjo Pentoksifilin:

  • Agapurin - tablete, infuzijska raztopina. Zentiva, Slovaška.
  • Vazonite tablete. Lannacher, Avstrija.
  • Pentilin - tablete, raztopina za infundiranje. KRKA, Slovenija.
  • Flexital - tablete. San, Indija.
  • Trenpental - tablete. Bryntsalov, Rusija.

Masa tablet in koncentracija raztopin sta povsod enak. Izjema so retardne tablete Vazonit in Agapurin, katerih masa je 600 mg. Tuja podjetja proizvajajo to zdravilo pod imeni Dartelin, Pentomer, Pentoksin, Flexitale, Artal. Toda ta zdravila skorajda niso znana našemu potrošniku.

Indikacije

  • Motnje cerebralne cirkulacije - encefalopatija pri cerebralni aterosklerozi, posledice ishemičnih kapi.
  • Obodne ožilja Bolezni - različne vrste angiopatije, vključno povzročil Raynaudov sindrom, ateroskleroza obliteracijskega, diabetična in imata trofične razjede, občasno šepanje...
  • Vizualne in zvočne motnje, ki jih povzroča krvavitev mikrocirkulacije v notranjem ušesu, v mrežnem očesu in žlezi.

Odmerki

V notranjosti zdravila Trental vzemite 1 tableto (100 mg) 3-krat na dan. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 2 tableti (200 mg) 2-3 krat na dan. Tablete se vzamejo med ali takoj po obroku, brez žvečenja, pogoltniti cele, spere z majhno količino vode. Največji enkratni odmerek zdravila Trental je 400 mg, dnevni odmerek je 1200 mg.

V intravenski kapljici dodamo 100 mg Trentala (5 ml 2% raztopine), ki je bila predhodno raztopljena v 200 ali 400 ml slanice. Infuzije se izvajajo 1 ali 2-krat na dan. Trajanje infuzij je 1,5-3 ure. Z nekaterimi hudimi možganskimi motnjami, gangreno, se lahko podaljša trajanje infuzije. Med dvema infuzijama vzamete 2 retardna tableta 400 mg. Med uporabo zdravila je potrebno skrbno spremljanje splošnega stanja pacienta in ravni krvnega tlaka. Ožji padec krvnega tlaka je zelo nezaželen, zlasti pri bolnikih s cerebralno disfunkcijo. s še hujšo cerebralno perfuzijo. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic se lahko razgradnja in izločanje pentoksifilina upočasni, kar lahko zahteva zmanjšanje odmerkov.

Farmakodinamika

Zdravilo Pentoxifylline se skoraj popolnoma absorbira v prebavni trakt. Biološka uporabnost je v povprečju 19%. V jetrih je zdravilo podvrženo metaboličnim transformacijam s tvorbo več metabolitov. Glavni je 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantin fiziološko aktiven in njegova koncentracija v krvni plazmi je 2-krat višja kot pri nespremenjenem Pentoksifilinu. Prav tako se zdravilo presnavlja v eritrocitih. Izloči se z urinom v obliki metabolitov (več kot 90%) in skozi črevo (približno 4%). Razpolovni čas za nespremenjen Pentoksifilin je 0,4-0,8 ure, za presnovke pa 1-1,6 ure. Pri starejših ljudeh z zmanjšanim delovanjem jeter in ledvic zaradi zamude pri izločanju se lahko v telesu kopiči pentoksifilin.

Neželeni učinki

  • Kardiovaskularni sistem: zmanjšanje krvnega tlaka, motnje srčnega ritma, bolečine v srcu, napredovanje obstoječe angine
  • CNS: glavobol, omotica, nespečnost, tesnoba, konvulzivni sindrom.
  • Krvava: anemija, levkopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, zakasnela krvna koagulacija.
  • GIT: občutek suhih ust, zmanjšan apetit, stres žolča (holestaza), holestatski hepatitis z povišanimi vrednostmi jetrnih encimov, spontana krvavitev v prebavilih.
  • Usnje: pordelost kože, občutek vročih vročin na zgornji del telesa in na obraz, srbenje, koprivnica, otekanje, povečana krutost nohtov.
  • Imunski sistem: anafilaktični šok.
  • Oči: zmanjšanje vidne ostrine, zožitev vidnih polj.

Ti neželeni učinki se pojavijo, če je prekoračen priporočeni odmerek zdravila Trental.

Kontraindikacije

  • Posamezna nestrpnost pentoksifilina in drugih metilksantinov;
  • Akutni miokardni infarkt;
  • Vsako masivno krvavenje;
  • Hemoragična kap (cerebralno krvavitev);
  • Krvavitev v mrežnici očesa;
  • Starost do 18 let.

Zdravilo je previdno predpisano za kronično srčno popuščanje, srčne aritmije, patologijo v jetrih in ledvicah, peptični čir in razjedo dvanajstnika, težnja k krvavitvi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

  • Hipotenzivna zdravila - povečan učinek, izrazito zmanjšanje krvnega tlaka.
  • Antikoagulanti, trombolitiki, nesteroidna protivnetna zdravila - povečan učinek, tveganje za krvavitev
  • Insulin, tablete za zniževanje sladkorja - povečano delovanje, tveganje za hipoglikemične razmere.
  • Cimetidin - zvišanje koncentracije pentoksifilina v krvi v krvi, tveganje za neželene učinke.
  • Drugi metilksantini - živčno razburjenje.

Kajenje zmanjšuje učinkovitost Trenta.

Nosečnost in laktemija

Zdravilo Trenton je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Skladiščenje

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok trajanja - 4 leta. Zdravilo se sprosti na recept.



Naslednji Članek
Don zdravilo za zdravljenje sklepov - popoln opis zdravila