Kako obnoviti in razviti meniskus po operaciji?


Hrustanec v kolenskem sklepu, ki se nahaja med površinama stegnenice in golenice, se imenuje meniskus. Izvaja funkcijo blažilnika in stabilizatorja, vendar pri nekaterih vrstah obremenitve, še posebej med športi, lahko pride do porušitve. Poškodba je ena najpogostejših in zaseda okrog 75% vseh poškodb zaprtega kolenskega sklepa.

Obnova meniskusa po rupturi je mogoča s spenjanjem s posebno nitjo. Če tega ni mogoče storiti, se izbriše. V nekaterih primerih poteka implantacija sintetičnih protez, ki prevzamejo funkcije meniskusa.

Rehabilitacija po operaciji je v fizioterapiji in fizioterapiji, trajanje tega obdobja okrevanja je odvisno od narave poškodbe.

Kompleks rehabilitacijske vaje

Če je resekcija meniskusa (popolno ali delno odstranitev) opravljena z artroskopskimi sredstvi *, se lahko kompleks za ozdravitev začne 1 do 7 dni po operaciji.

* To pomeni, da z uporabo posebne video opreme z dvema prebojema s stranic kolenskega sklepa.

Če je, potem ko je vez poškodbe ali odstranitev meniskusa izvaja z odprto metodo so bili poškodovani, je treba vajo zdravljenje odložiti, ker je prvič, koleno potrebuje nekaj počitka. Enako stanje je opaziti pri šivanja robove meniskusa, ki je potreben, da raste skupaj, preden ponovno nakladanje kolena. To obdobje lahko traja do 5-7 tednov po operaciji, odvisno od posameznih značilnosti.

Zgodnje okrevanje

Glavni cilji, ki sledijo zgodnji rehabilitaciji po operaciji, so:

  • normalizacija krvnega obtoka v poškodovanem sklepu in odpravo vnetja;
  • krepitev mišičnih kolkov z namenom stabilizacije kolena;
  • preventivno vzdrževanje kontrakture (omejevanje obsega gibanja).

Fizioterapijo je treba izvajati na različnih mestih telesa:

  • sedenje, pasivno odstranjevanje noge, nameščanje valja pod peto;
  • stoji na zdravem delu telesa;
  • leži, napne mišice stegna 5-10 sekund.

Vse te vaje je mogoče izvajati samo z dovoljenjem zdravnika, ki je prisoten v odsotnosti izliva (vnetne tekočine) in krvi v sklepih po operaciji.

Kasneje okrevanje

Naloge pozne rehabilitacije so:

  • odprava pogodbene pogodbe v primeru nastanka;
  • normalizacija hoje in obnovitev funkcije sklepov;
  • krepitev mišic, ki stabilizirajo koleno.

Za to so najučinkovitejše vaje v telovadnici in v bazenu. Zelo koristno kolesarjenje in hojo. Ne pozabite, da prvih nekaj tednov po resekciji meniskusa ni zaželeno cepanje in teče.

Primeri vaj

Squats z žogo. Začetni položaj: stoji, rahlo naslonjeni nazaj, žoga se nahaja med pasom in steno. Naredite squats na kot 90 stopinj. Globlje ni vredno, saj je obremenitev kolenskega sklepa znatno povečana.

Sprehodi nazaj. Priporočljivo je, da to vajo opravite na tekalni stezi, pri čemer držite oprijemala. Hitrost ne sme presegati 1,5 km / h. Treba si je prizadevati za popolno ravnanje nog.

Vaje na stopnji (majhna platforma, ki se uporablja za aerobiko). Po operaciji najprej uporabite nizek korak približno 10 cm, postopoma povečajte višino. Pri izvajanju spusta in dvigovanja je pomembno zagotoviti, da se glava ne odstopa desno ali levo. Zaželeno je to vizualno nadzirati - v ogledalu.

Vadite z gumijastim trakom dolžine 2 metra, ki je pritrjen na stacionarni predmet na eni strani in na zdravo nogo na drugi strani. Izvedite muhe, trenirate mišice obeh okončin.

Skakanje na nogo najprej skozi črto, nato pa skozi klop. Usposablja koordinacijo gibov in moči mišic.

Ravnovesje se izvaja z uporabo posebne oscilacijske platforme. Glavna naloga je vzdrževati ravnovesje.

Pri vajah na stacionarnem kolesu se morate prepričati, da je na spodnji točki ravna noga.

Skoki so lahko na ravni površini ali na stopnišču. Za večjo učinkovitost, morate skočiti desno in stransko.

Tek, ko stopite po stopnicah in hojo v vodi, se lahko izvede, ko se rana popolnoma pozdravi.

Fizioterapija

Fizioterapija v pooperativnem obdobju je namenjena izboljšanju krvnega obtoka in presnove na območju kolenskega sklepa ter pospeševanju regeneracijskih procesov. Za te namene so učinkoviti masaža, laserska terapija, magnetoterapija in mišična električna stimulacija.

Masažo je treba izvajati z omejevanjem gibljivosti otekline in kolena. Za večjo učinkovitost je priporočljivo, da poučite bolnikovo masažo, ki jo bo opravljal večkrat na dan. Skupaj v zgodnjem postoperativnem obdobju ne smemo masirati. Za izvajanje drugih fizioterapevtskih postopkov boste morali obiskati kliniko.

Kirurško obnavljanje meniskusa

Meniscus igra pomembno vlogo pri normalnem delovanju kolena, zato med operacijo ni popolnoma odstranjen, temveč poskušajte ohraniti največjo količino nepoškodovanega tkiva. Obstajajo dve glavni metodi za obnovitev meniskusa po travmi operativno:

  • Šivanje, ki se izvaja v primerih linearnega zloma, če je od trenutka poškodbe minilo več kot teden dni. Ustaviti ga je smiselno le na območju dobrega krvnega obtoka. V nasprotnem primeru tkanina nikoli ne bo rasla skupaj in čez nekaj časa se bo ponovila porušitev.
  • Menezusova proteza s posebnimi polimernimi ploščami se redko uporablja, običajno z obsežnim uničenjem in odstranitvijo večine hrustančnega tkiva. Poleg tega obstaja možnost presaditve svežega zamrznjenega tkiva donatorjev.

Na koncu je treba opozoriti, da če imate poškodbo kolena - se morate obrniti na izkušenega strokovnjaka za travmo. Zdravnik bo določil naravo škode in opravil potrebno zdravljenje. Izvajanje preprostih vaj za rehabilitacijo in obnovo funkcije meniskusa po operaciji vam bo kmalu omogočilo, da pozabite na neprijeten dogodek in se vrnete v staro aktivno življenje.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Sošolci
  • Moj svet
  • Google+

Na vrhu komentarja so zadnji 25 vprašanj in odgovorov. Odgovorim le na tista vprašanja, kjer lahko praktično svetujem v odsotnosti - pogosto brez osebnih posvetovanj je nemogoče.

Pozdravljeni. Zaključki: MR znaki kombiniranega razpada medialnega meniskusa III. Stopnje, ki ga je povzročil Stoller, poškodba sprednjega križnega sklepa, artroza kolenskega sklepa 1. stopnje. Vprašanje: Ali potrebujem operacijo?

Zdravo, Roman. V večini primerov se v teh primerih izvaja artroskopija.

Pozdravljeni. Pred tednom dni, ki sedi na tleh, sem skočil iz kraja golenice, noga je ravnanje s klikom vrnil. Med večerjo so štirikrat skočili ven. To ni bilo prej. Mislim, da iz razloga, da se spomnimo, da je pred kratkim zvil nogo v notranjosti, vendar ni bilo bolečine. Prav tako, ne gimnastika za hrbet, tako kot skolioze in osteohondroza. Šel sem k traumatologist cele kosti. Uspelo mi je. MR tomogramom obrisi kolenskega sklepa niso spremenili skupno votlino tekočino v zmernih količinah z debelino plasti do 5 mm sinovialni ovojnici zgosti rahlo tesnilka paraartikulyarnaya tkivo v zadnjem delu sklepnega hrustanca prevleke enakomerne debeline homogena g signalov določi tanjšanje hrustanca na obodu sklepnega površin in Sklerotičan subchondral pečat golenice planota sklepni površini pogačice ohranila traja praviloma dajo e g signala od njega in retinaculum ne spremeni lateralni menisk zmerno neenakomernega v MR jakosti signala T1 in T2 in oblike ni spremenil drugi rog zmerno stanjšano medijski meniskus državno anteriorno dislokacijo do 4 mm z rahlim degenerativnih sprememb v obliki linearnih odsekov zmerno zvišanih MR signala v posteriornem rogu meniskusa je opredeljena poševno horizontalno napako, ki zapušča spodnji obris in tekoči telo na zadnji meniskusa in horn telo roslyny meniskusa obliki se ni spremenilo zadnja križna vez ne deformirana zasledimo v vsej intenzivnosti signala na T1 in T2 se ni spremenilo signa od sprednje križne vezi heterogeni skupek zmerno zmerno razvoloknenie o zavarovanju vezi niso spremenila v kolenskih jamic dodatnih subjektov ne opredelyaetsya.zaklyuchenie: MP znaki zloma telesa zadnji rog in medialnega meniskusa kolenskega sklepa. Osteoartritis 1 stopnjo od začetne degenerativne spremembe meniskusa in sprednje križne vezi anteriorni izpah medialni meniska. sinovitis. Traumatologist mi je poslal sestanek z podiatrist, je dejal, da je potrebno narediti artoskopiyu, drugo obravnavo imenovan. Grem kot običajno, ne v bolnišnici, na stopala obrabe povojem na. Na nekaterih položajih stopala malo preveč. Ni edemov. Ali lahko konzervativno zdravim koleno? Kaj piti, kakšno zdravilo? Če hondroprotektory katere. Kaj še fizioterapevtov, injekcije, gimnastika? Kdo kolena shore ne sprejemajo kot odhod bylo.Pomogite.chto operaciji je skrajni ukrep

Dragi Evgeni Ivanovič. Konzervativno zdravljenje lahko poskusite, vendar mora biti zapletena in težko. Naj bo dolgo, najverjetneje. To mora vključevati droge zdravil, vključno z notranje strani spoja, protivnetno (diklofenak in ibuprofen, je mogoče posneti, bere navodila), dekongestivi (če obstaja izliv), fizioterapijo (elektroforeza, magnetno terapijo, laser), stisne z bischofite in / ali ozokerit, in tako naprej. d. Gimnastika še ne potrebujejo, da bi bolje zavarovati spoj z elastičnim povojem (ne pretesno). Tudi dobra pijača Teraflex in mazili mazilo (zdravljenje naslikal abstraktno, je na voljo v lekarni). Vse to vam mora dodeliti zdravnik. Če ni učinka. Potem je tu še gotovo narediti artroskopijo.

Pozdravljeni, Po nizu MRI diagnoze: v aksialni, sagitalno koronarno ravnini določimo z zmanjšanjem velikosti telesa in delno posteriorni rog medialni meniskus medialni površinsko štrline kolena mehkega tkiva brazgotin je, anamnezo delnega meniscectomy. Vprašanje: 1. Ali je nevarno? kakšno zdravljenje lahko zdravnik predpiše, 2. Kakšna so tveganja? Hvala vnaprej!

Zdravo, Daler. Cikatrične spremembe nastanejo zaradi razpršenih ali degenerativnih sprememb, poškodb in poškodb, po operaciji itd. Če je bila opravljena meniskektomija, potem ni bilo možnosti za obnovitev meniskusa. Vsak kirurški poseg ima lahko posledice, na primer, razvoj artroze. Zdravljenje je predpisano ne le na podlagi opisa MRI, pač pa tudi glede bolnikovega stanja, vse individualno, zato ne morete nedvoumno odgovoriti. Odločitev poteka po kliničnem pregledu bolnika.

Moram znake poševno solza posteriorni rog medialni meniskus (Možno Tip vrzel ročaj izrastki ').Damaged sprednja križna vez.Suprapatellyarny burzitisa, sinovit.Artroz. desni kolenski sklep, pred kratkim je bil operiran. Po operaciji, ko lahko hodim

Madina, ne vem, kaj točno delaš med operacijo in kakšno je bilo vaše stanje. Takšna vprašanja postavlja zdravnik, saj ima vsak posameznik vsaka posameznika. Lahko se tiho sprehodite naslednji dan (z bergelmi ali palico), drugi - v enem tednu, tretji - veliko kasneje. Zelo pomembno je notranje preučevanje.

Pozdravljeni zdravnik!
Meniskus stolar 3b je bil raztrgan
Opozorili ste na operacijo
16. aprila 2018 je bila artroskopija kolenskega sklepa
Mesec je minil
Full magnet magnet, lfk je minil
Tudi kladivo moti
Mišice bolijo, tudi če je noga v mirovanju, obrnjena k kirurgu pravi, da to ni sklep, ampak mišice
Ni prijetna bolečina, ravno je, kot da se boleče.
Tako dolgo, da ne morem hoditi in ko začne noga počivati ​​in občasno je oteklina. Nosim elastični povoj, tudi pilam protivnetno.

Pozdravljeni, Amina. Čas še ni minil. Zdaj morate strogo upoštevati priporočila zdravnika, še posebej - potrebno je izvajati terapevtske vaje, sicer se skupina ne bo v celoti obnovila. Prav tako je potrebno poleg vnetnega, fizioterapevtskega zdravljenja. Magnetoterapija in laser sta dobra. Elastični povoji se še ne odstranijo, vendar povoj ni zelo tesen, da se ne bi poslabšal krvni obtok.

Pozdravljeni, Delam kot inštruktor skupinskih programov. Od februarja je utrpela poškodbo kolenskega sklepa. Takrat se je zdravnik odločil, da gre za vezivo in predpisuje ustrezno zdravljenje. Nekaj ​​manj kot teden dni, se je stanje skoraj ponovilo, vendar je prišlo do tumorja in pomanjkanja podaljšanja. Rezultat MRI je pokazal vodoravno poškodbo hrbta hrbta meniskusa. Plačana poliklinična priporočena blokada in sekanje kondroprotektorjev, traumatologija je usmerila RNIITO in napoved za operacijo. Kaj lahko rečete o tem? Ali bo okrevanje dolgo? Ali bom lahko delal na svoji posebnosti? Vnaprej se zahvaljujem za odgovor!

Pozdravljeni, Tatiana. Način zdravljenja je odvisen od obsega lezije. Če je vrzel popolna, je operacija nujna. Težavo je napovedati čas vračanja vnaprej, saj ima vsakdo vse, kar je posamično. Glavna stvar je, da priporočila zdravnika v rehabilitacijskem obdobju izvedemo natančno, še posebej pomembno je, da opravljamo terapevtsko gimnastiko.

V letu 2010 smo ustvarili prezračevanje za meniskus, vse je bilo normalno, vendar, kako je nekaj mesecev prišlo narobe. Bolečina se je začela pekla v predelu kolena, tik pod skodelico, začetek pa se je začel boleči od znotraj, vsaj ko je noga nekoliko nagnjena, je krča. Na isti nogi je peta začela boleti. Mogoče zato, ker imam polni delovni čas? Šla sem z avtomobilom, ki se tega ni počutila, toda zdaj, ko sem prodal več, sem začel hoditi in zdaj so bile bolečine. Almaga sem dal domov, mazil sem masti, vendar nekaj ne pomaga, v neki točki so bolečine piratske, po nekaj urah pa se pojavijo! Leta 2010, ko so ustvarili prezračevanje, je zdravnik rekel, da ko je miniskort iztrgal, je tam zdrobil nekaj kosti, Po vseh pravilih po operaciji ni bilo nič nenavadnega in sedaj je začelo boleti! Ne poveš mi, kaj naj naredim? Pojdite v bolnišnico ali pa bo minilo. Pomoč!

Zdravo, Marat. Potrebno je iti spet, da pregledamo sklep, da naredimo MRI. V odsotnosti brez osebnega pregleda ne morete določiti ničesar.

Dober dan. Pred letom dni sem imel resekcijo sprednjega roga medialnega meniskusa desnega kolenskega sklepa. Prvih šest mesecev sta bili LUTS, fizioprotsedury in lahka obremenitev. V naslednjih štirih mesecih je bilo vse super. Sedaj bi lahko sedel, tekel, mirno hodil na dolge razdalje.
Pred enim mesecem je šel na ples in očitno je bil tovor velik. Po štirih razredih sem počutil bolečino in perkstalv hojo (bila je vključena v povoj).
Od takrat, še nekaj tednov, se ne morem povzpeti po stopnicah. Crunch pri upogibanju, bolečine od znotraj sklepa.
Ali se lahko pojavi resekcija, če se izvede resekcija? Kaj lahko storim, če nimam priložnosti za zdravnika za še en mesec?
Ali lahko pijete protivnetna zdravila, naredite nekaj oblog?
Hvala vnaprej!

Pozdravljeni, Elizabeth. Čim prej je treba priti do zdravnika, če so preostali deli meniskusa znova poškodovani, se lahko sklepa. Najbolje je, da naredite MRI, potem bo viden. Zdaj je treba spojiti imobilizirati, vsaj z elastičnim povojem.

Hvala za tako hiter odgovor! zaključek MRI: stanje po delni meniskemiji medialnega meniskusa. MR-znaki lezij v sprednji križni ligamenti prve faze. Minimalne manifestacije suprapatelarnega burzitisa. Začetne manifestacije gonartritisa.
Po fizičnem pregledu je zdravnik predpisal takšna zdravila: mazilo Arthra, Artharal, Aertal in hondroitin-acos. Ali ta zdravila ustrezajo zdravljenju?

Prosim, Daler. Ja, normalno zdravljenje. Lahko bi dodali fizioterapevtski učinek na sklep, in sklep je treba imobilizirati (ni zelo tesen). To lahko storite z elastičnim povojom.

Pozdravljeni, Pred dvema letoma sem imel arthroscopic meniskus in nedavno začel klike med hojo. Ponovno opravljena MRI, zaključek MRI: stanje po delni meniskultomi medialnega meniskusa. MR-znaki lezij v sprednji križni ligamenti prve faze. Minimalne manifestacije suprapatelarnega burzitisa. Začetne manifestacije gonartritisa. Vprašanje: Ali potrebujete drugi kirurški poseg? Hvala vnaprej!

Zdravo, Daler. Ne, operacija ni potrebna. Toda zdravljenje vezi je vedno dolgotrajno, mora biti vztrajno, z izpolnjevanjem vseh receptov in priporočil zdravnika.

Pozdravljeni, imam 14 let, imam pretrganje levega roga v miniskirtru, imam tako vprašanje, če podpiram, ali lahko nogo nehaš

Pozdravljeni, Syoma. Zapleti endoskopske kirurgije na kolenskem sklepu so precej redki (približno 1%). Ti zapleti vključujejo tudi druge dejavnike. Pomembno je, da pravilno in strogo upoštevate vsa priporočila zdravnika. Potem bo vse lažje in hitrejše.

Dober dan! v letu 2011 je odstranil notranji meniskus desnega kolena. Pred operacijo, po poškodbah so bile trajne blokade sklepa z neuspešnim nenadnim gibom. Po operaciji je vse postalo normalno. Koleno pa je nestabilno. Z bremenom (tekom, skakanjem, drsenjem, itd.) Je koleno nameščeno na notranji strani noge, po katerem bom spet občutil bolečino, koleno lahko nabrekne za nekaj časa. Ali je mogoče okrepiti koleno, da se to ne zgodi ali je treba uporabiti operacijo za namestitev umetnega meniskusa?

Pozdravljeni, Pavel. To je lahko nestabilen ligament. Slabost periligamentno aparata je lahko povezana z degenerativne spremembe, motnje hranjenja in krvnega obtoka v periartikularne tkivih. Razlog za nestabilnost kolena lahko postane nov poškodbe ali poškodbe, redno gibanje čezmernih obremenitev noge pri opravljanju kolena visoko amplitudo, zlasti za ravnanje in curling, v tlačni padec stopala, et al. Drug vzrok za nestabilnost kolenskega sklepa, da je šibkost mišic. Te strukture prav tako igrajo vlogo pri ohranjanju kolena v pravem položaju in ne dovolijo povečanja njegove amplitude.

Zdravljenje nestabilnosti kolenskega sklepa je mogoče le z odpravo glavnega vzroka, to zahteva pregled in rentgenske žarke. Režim zdravljenja se izbere individualno, odvisno od stopnje patologije, bolnikove starosti in drugih dejavnikov. Če le-ta ohranja anatomsko celovitost in še naprej zadržuje sklep, jo lahko pozdravimo s konzervativnimi metodami. Popolne vrzeli zahtevajo kirurški poseg.

Pozdravljeni, 28.03.2018 Deloval sem s kirurškim zdravljenjem: artroskopski šiv medialnega meniskusa desnega kolenskega sklepa. Priporočila pravijo: hojo brez obremenitve na delujočem okonču do 3 tedne po operaciji, nosite ortozo 4 tedne. Ali lahko začnem ukriviti nogo (po dveh tednih) in kakšne rehabilitacijske vaje lahko priporočite v tem obdobju? Hvala.

Pozdravljeni, Olga. V tem članku je vse podrobno in na kratko opisano. Previdno preberite "zgodnje okrevanje" in opravite terapevtske vaje.

Dobrodošli koleno začelo boleti v oktobru 2017, ponovno opravil MRI poškodovana medialni meniskus zadnji rog Stoller 3-b, občasno koleno boli, ko sem šel na veliko in vse obremenitve, plezati po stopnicah pretežko, so zdravniki povedali, da narediti operacijo, povejte mi narediti operacijo ?? Vsi pišejo, da je po operaciji kolena boli, sem šla na fizikalne terapije, vaj terapijo, nošenje mavca. Zavrnila je delo, zdaj nosim elastični povoj, oteklina je bila takoj odšla.
Doma se majhni otrok boji, da bo trajalo veliko časa, da se popolnoma opomore.

Pozdravljeni, Amina. Če je meniskus poškodovan, je potrebno spenjač 3-b operirati, sicer lahko pride do zapletov v obliki popolne nepremičnosti sklepa. Manjša bolečina je po operaciji, to je normalno in sčasoma prehaja. Po operaciji je pomembno, da opravi jasno fizrabilitatsiyu.

Novembra 2017g. poškodoval desno koleno - nenadne ostre bolečine v kolenu med hojo po visokih pete nad ledom. Huda bolečina v celotnem kolenu se ni ustavila, zdravnik pa ni bil zdravljen. Vzel sem Nurofen tablet in Teraflex kolena zamazan mazilo diklofenak - vse za približno mesec dni. Bolečina se je skoraj ustavila, vendar se je po obremenitvi občasno vrnila večkrat na teden. Do konca januarja 2018g. Bolečina je bila lokalizirana s strani notranjega dela kolena. Pogosto boli ponoči, v mirovanju. Pri hoji, bolečina je redka in ne toliko bend kolena brez bolečin na pritisk in brez bolečin. Marca, MRI zaključek: znaki poškodbe posteriorni rog medialnega meniskusa Stoller IIIb, degenerativne spremembe na križne vezi na vprašanje Vmesni seštevek lezije zadnji križne vezi je za osteoporozo kolena, suprapatellyarny burzitis, sinovitis. Zdravnik priporoča artroskopska resekcija medialnega meniskusa 16. aprilom, vendar je 22. in 29. aprila, moram iti na poslovnih potovanjih, da ni mogoče nadomestiti. Zdravnik je obljubil, da 2 dni po operaciji, bom šel malo šepa, sposobni za delo in iti na poslovnem potovanju. Ali je res, da se obnovitev zgodi tako hitro ali da je treba operacijo preložiti po potovanju. In ali je sploh potrebna storiti operacijo meniskusa ali ligament je treba zdraviti.

Natalia, narediti moraš operacijo in bolje je, da se ne potegneš. Ampak tako hitro lahko komajda šel na službeno potovanje.

Pozdravljen je bil prelom meniskusa. Potem so mi zasešili. Po drugem času, ko je bila tekočina črpana iz kolena. začel močno boleči mišice. tablete ne prizadenejo veliko. zdravnik pravi oslabelo mišico. Kaj lahko svetujete?

Pozdravljeni, Vitaly. Potrebno je narediti terapevtske vaje, da bi okrepili mišice. V tem članku so vaje za tiste, ki so pred kratkim opravili operacijo, in za tiste, ki so jih imeli pred enim mesecem (kasneje okrevanje).

Pozdravljeni, Pozdravite, prosimo, kako pravilno pobrati ortozo za vostanovlenija po resnih rastjazhenija kolena. Bom hvaležen za članke in priporočila strokovnjaka, ki se lahko dvigne

Pozdravljeni, Caterina. Prikazana vam je poltogena brezosesna ortoza. Izdelane so iz zelo elastičnih tkanin, ne vsebujejo dodatnih ojačitev. Uporabljajo se za vnetje, lahke poškodbe, izcedek iz poznih postoperativnih obdobij itd. Primer takšnega izdelka je ortoza na kolenskem sklepu hrbtenice.

Dober dan. Izvedena je bila operacija za odstranitev ciste in artoskopije meniskusa. Zdravnik je do sedaj imenoval počitek, a teden dni kasneje je dejal, da je treba vbrizgati injekcije fermatrona (od katerih vsako znaša od 4000 tisoč rubljev in več) v količini 5 kosov. Količina precej velikega se nanaša na injekcije, želim vedeti, ali so te injekcije potrebne ali ne?

Dober dan, Victor. Ja, to je dobro in potrebno zdravilo za vas. Fermatron je eden izmed najbolj znanih zaščitnikov hialuronske kisline in analogov sinovialne tekočine. Njen terapevtski učinek povezan z lastnostmi natrijevega hialuronata, ki izboljša lastnosti kakovosti sinovialne tekočine, stimulira lastne povečuje hialuronske kisline telesa in izboljšuje gibljivost sklepov. Utrjen GBV intraartikularno mazivo prispeva k zmanjšanju obremenitve na skupnih površinah, prekine postopke uničenja hrustanca, lajša bolečine in izboljša mobilnost v prizadetem sklepu.

Pozdravljeni, Pred tremi tedni sem padel na levo nogo. Zaključek MRI: - kompleksen prelom lateralnega meniskusa na telesnem nivoju - zadnji rog; - zmerni kontrakcijski pojavi v strukturi patella; - izrazit edem suprapatulacijskega maščobnega telesa, zmeren edem Goffove vlaknine; - zmerno izlivanje v sklepni votlini; - neuradenogo gonarthroza, aatelofemoralna artroza. Vprašanje: Ali potrebujem operacijo?

Zdravo, Svetlana. Popoln prelom prvega poškodovanega meniskusa se pojavi najpogosteje v prisotnosti degenerativnih sprememb ali vnetnega procesa. Zaradi konzervativne terapije večina bolnikov doživi popolno okrevanje.

Po koncu podakutnega obdobja, ki traja od 2 do 3 tedne, reaktivni pojavi izginejo in postane vidna klinična slika lezije. Zanj je značilna prisotnost določenih simptomov, kot so bolečina, nenehno prisotnost in vnetje kapsule. Določeno je prisotnost izliva in pogosto pride do sklepne blokade. Anamneza pacienta s podrobnim opisom podrobnosti o prejetih poškodbah in pozitivnih bolečinskih testih za podaljšanje, premikanje in stiskanje igra pomembno vlogo pri oblikovanju pravilne diagnoze.

Če je poškodba resna, z velikimi prekinitvami in jo spremljajo hude bolečine ali blokade, se pokaže kirurško zdravljenje, ki se najpogosteje izvaja s pomočjo endoskopske opreme. Kirurški posegi so potrebni tudi pri bolnikih, ki zaradi konzervativnega zdravljenja niso bili izboljšani.

Pozdravljeni. Pred desetimi meseci je bila izvedena operacija za odstranitev notranjega meniskusa in arthroscopy corpuscle corpus. Pri upogibanju kolena se pojavi krča. Običajno je, ali morate videti zdravnika.

Zdravo, Sergey. Po operaciji se včasih pojavi artroza, prezgodnja atrofija intraartikularnega ligamenta in hrustanca, ki jo lahko spremlja tudi krč. Na splošno odstranitev meniskusa redko pripelje do nastanka resnih zapletov, vendar pa mora kljub temu operirana oseba strogo upoštevati priporočila zdravnika in v obdobju rehabilitacije ne preobremeniti prizadetega sklepa. Če vas krči skrbi, je bolje, da se posvetujete in opravite polni delovni čas.

Pozdravljeni, 3mesyatsa sem pred odstranjena večina meniskusa, operacija artroskop, sem vzel potek fizioterapije, pil muveks sredstva, je problem postal vzrok za zaskrbljenost me, otrple noge, boleče kolena, suši stopala konkretno luščenja in navzgor. Če gremo v telovadnico in začneš trenirati nogo, se vrne v normalno stanje, ali lahko vadiš, če boli noga?

Pozdravljeni, Lily. Potrebno je opravljati posebne terapevtske vaje, ki jih individualno razvije fizabilitolog ali inštruktor vadbene terapije v polikliniki. Skrajšanje noge je pogost problem po operaciji, vendar če takoj ukrepate, lahko ozdravite.

Moj mož 28. decembra je imel operacijo na meniskusu slabo, bolečina ni minila. Mislim, da je mogoče, da po operaciji ni uporabil palice in krčev, ampak je deloma postal na nogi, morda je to povezano s tem?

Pozdravljeni, Alla. Mogoče da, morda ne. Čeprav prvotno na nogi popolnoma ne moremo temeljiti. Pomembno je, iz katerega razloga je bila izvedena operacija, kaj je bilo storjeno v njej, in kar je najpomembneje - kako strogo pacient opravi fizično rehabilitacijo po operaciji. Vključuje obvezne medicinske vaje za skupni razvoj, poleg tega pa dobro zdraviti s pomočjo fizioterapije (magnet, laser, ultrazvok), piti hondroprotektory (artritis) in protivnetna zdravila (diklofenak).

Pred 3 tedni je operacijo artroskopiju kolenskega sklepa, prišlo je do poškodb notranjega meniskusa, ali je mogoče iti že brez palice, bolečina ni prisotna. samo v zadnjem delu potegne malo, vendar se ukvarjam s fizikalnimi terapijami. so predpisali 3 injekcije Gilaur Khondre, ali bodo pomagali. in ali lahko brez njih?

Natalia, postoperativna rehabilitacija je treba izvajati strogo po navodilih zdravnika, ki se zdravi. Če vam je bila dodeljena droga, bo to v vaši pomoči. Kar se tiče možnosti neodvisnega gibanja, če ni bolečine in otekanja, lahko postopoma stopite na nogo brez palice, vendar najprej poskusite ustaviti na nogi brez prenosa glavne teže.

Pozdravljeni. Pred tednom so naredili artroskopijo. Prišlo je do porušitve zunanjega meniskusa. Drug zdravnik je rekel, da imam artrozo. Ne morem kriviti kolena. In to je treba razviti. Ko se začnem ukrivljati, kot da nekaj ovira in boli. Jaz sem mlada mati, dojenček dojiti.

Alexandra, terapevtske vaje so najpomembnejše pri rehabilitaciji po operaciji. Malo po malo, morate opraviti vaje, da razvijete skupek in ji dajte popolno mobilnost. Bolečina bo nekaj časa ostala, normalno je. Glavna stvar je, da je šiv čist, ni pordela okoli šiva in povišanja temperature, tako lokalnih kot splošnih.

Pozdravljeni.
Tak položaj, 2 leti nazaj padel in razpokan nekaj v koleno, je šel v bolnišnico, X-slikan, je povedal nič net.Vypisali mazilo in določitvi elastični povoj, je dejal, da je lahko nekaj mesecev prekinil meniska.Cherez bolečine prenehale v celoti, in danes na cesti zdrsnil in koleno skočil ven, še enkrat je bolelo, da bi stopil na nogo.
Naj slišim alarm?

Marina, kneecap podvržena večjemu stresu med postopkom inhibicije, ekstenzorskim gibom, poleg tega pa prenos mišične moči stegna na golenico. Normalno delovanje čilnika zagotavlja ligamentna naprava. Ko je koleno preobremenjeno ali močan udarec, se lahko ligamenti raztrgajo, zato je občutek izcedka kolenskega sklepa. Če se ne zdravijo pravilno in se ligamenti zdravijo dolgo časa, lahko koleno postane nestabilno. S pogostimi modricami se pojavi destabilizacija patele, kar se kaže v dejstvu, da nenehno pluje zunaj sklepa. Poleg tega dejstvo poškodb meniskusa ni izključeno. Zato se odločite za sebe, potrebujete pregled izkušenega strokovnjaka ali ne. Najboljša raziskava je MRI.

Učinki odstranjevanja meniskusa kolenskega sklepa in tehnike regeneracije

Ko je poškodovan meniskus, je predpisano drugo zdravljenje, ki je odvisno od stopnje razvoja bolezni. Pri hudih poškodbah ali zaradi pomanjkanja rezultatov tradicionalnega zdravljenja je predpisana odstranitev meniskusa kolenskega sklepa in prisotnost posledic po operaciji je odvisna od obdobja rehabilitacije.

Imenovanje meniskusa

Da bi razumeli morebitne posledice razkroja kolenskega sklepa meniskusa, bi morali vedeti o namenu tega notranjega dela kolena.

Meniskus je hrustanec, ki opravlja posebne funkcije:

  1. širi obremenitev na zgibno površino, povečuje svojo podporno površino;
  2. bolj elastično hrbtenično tkivo, glede na druge hrustance, služi kot udarni udarec za različne gibe;
  3. če pride do poškodbe križnega vezi v kolenu, potem meniskus odpravi premikanje velikega stegnenice.

Vsako koleno ima dve meniskusi (notranji in zunanji). Zunanji (lateralni) meniskus je bolj vezan na kostne dele, zato je redko poškodovan.

Poškodbe se pojavijo predvsem z medialnim (notranjim) blažilcem kolena zaradi togega pritrditve na golenico.

Poškodbe in posledice škode

Vse poškodbe meniskusa ne povzročijo kirurške manipulacije. Odškodnine se lahko pojavijo sami ali pa so vzroki, ki jih povzročajo nekateri dejavniki.

Za travmatizacijo meniskusa so:

  • ligamenti in meniskus sami (v delih ali v celoti);
  • Odvzem blazinastega hrustanca s pritrdilnega dela.

Najnevarnejša poškodba meniskusa kolenskega sklepa je njena ločitev, posledice poznega zdravljenja za zdravniško pomoč pa so lahko najresnejše:

  1. Artikularna tkiva se začnejo degenerirati, kar lahko povzroči invalidnost;
  2. v zaključni fazi in neozdravljenega poškodbe, kolenski sklep prehaja več stopenj Hondromalacija (postopno uničenje odtrgani obližev menisk tkiv in drugih skupnih površin). Začetek osteoartritisa;
  3. Nastanek trenja kostnih del, ki nastanejo zaradi pomanjkanja sinovialne tekočine;
  4. pojav vnetnih patologij v kolenu.

Različne kirurške metode zdravljenja

Za delovanje kolenskega meniskusa obstajajo naslednji postopki:

  • izrez (nepopolni);
  • rekonstrukcija krvavega tkiva s šivanjem;
  • resekcijo poškodovanega območja in njegovo zamenjavo z implantom;
  • artroskopska metoda.

Arthroscopy velja za najučinkovitejšo metodo kirurškega posega in hkrati najmanj travmatično.

Postopek za odstranitev meniskusa kolenskega sklepa je lahko zapleten zaradi posledic. To je posledica močnega povečanja skupnega bremena in nadaljnjega poteka artroze ali artritisa kolenskega sklepa.

Popolnoma se resekcija poškodovanega meniskusa redko izvaja. Če se meniskus odstrani, posledice lahko zapolnijo celoten učinek kirurške manipulacije.

Ko se izvaja operacija šivanja, je možna pooperativna posledica, kot je ponavljajoča meniskusna meniskusa.

Čim prej začne zdravljenje, več možnosti, da se izognete operaciji in nadaljnjim neželenim zapletom.

Nato bomo podrobneje opisali možne posledice med postopkom okrevanja.

Izterjava po operaciji

Obdobje rehabilitacije po operaciji na meniskusu je odvisno od resnosti poškodbe, vrste kirurškega posega in za posameznega pacienta bo individualno.

Po operaciji so možni naslednji zapleti:

  • lahko povzroči vnetje zaradi okužbe v votlini;
  • travma krvnih žil (redki primeri) in pojavu krvnih strdkov;
  • stiskanje živčnih vlaken periartikularne regije;
  • alergijske reakcije po anesteziji.

Našteti zapleti so možni, vendar se pogosto ne zgodijo.
Da bi obnovili motorno aktivnost, je treba v postoperativnem obdobju upoštevati medicinske sestre na meniskusu kolenskega sklepa. Ko je hrbtna plošča odstranjena, je treba zaščititi okončino za en teden in se izogniti bremenom. Če se želite premikati, je priporočljivo, da za zmanjšanje bremena vzamete hlačke in ker je na okončini oklepa.

Izvedite posebno gimnastiko za okrevanje po poškodbi meniskusa že od drugega dne po operaciji. Za vsakega bolnika so izbrane posebne aktivnosti.

Ne glede na način delovanja na meniskusu kolenskega sklepa v času pooperativnega obdobja je predpisano tradicionalno zdravljenje. Za izključitev postoperativne patologije so predpisana protivnetna zdravila, ki istočasno odstranjujejo edem in normalizirajo pretok krvi. V prvih dneh po operaciji so predpisane anestetike.

Upoštevati je treba naslednja osnovna pravila za sanacijo in obnovitev meniskusa po prekinitvi in ​​operaciji:

  1. v prvem tednu, ko vozite, se prepričajte, da uporabite podporno palico ali palčke;
  2. da bi se obremenitev na delovanju udela morala postopoma. V ta namen se izvajajo posebne vaje za obnovitev mišičnega tkiva in vezi na sklepih;
  3. je potrebno uporabiti posebne ključavnice za kolena (ortoze). Izdelki iz ortopedije ščitijo krhko okončine pred poškodbami in podprejo koleno v pravilnem položaju;
  4. zapletene fizične vaje se lahko začnejo po preteku 6 ali 7 tednov po operaciji.

Če se opravi resekcija kolenskega sklepnega meniskusa, okrevanje po operaciji traja dlje, v primerjavi z artroskopijo. Zdi se, da telo ne vzame implantata in zavrača tujca. Za izključitev takšnega resnega zapletanja je bolnik pod medicinskim nadzorom. Lahke obremenitve so dovoljene ne prej kot 6 tednov po operaciji.

Za profesionalne športnike, ki so prejeli poškodbo kolena in so kasneje delovali, je bila razvita posebna reparativna tehnika. Dejavnosti rehabilitacije so namenjene razvoju ločenih mišičnih skupin. V ta namen se uporabljajo posebej izdelane vaje.

Obnova po artroskopiji

Delovanje z metodo artroskopije se nanaša na moderno in varčevalno metodo delne resekcije meniskusa. Bistvo manipulacije je v naslednjih kirurških vidikih:

  1. v sklepni votlini se naredijo več rezov, skozi katere je vstavljena optična naprava;
  2. S pomočjo vstavljene sonde se iztrgani del hrustanca izloči;
  3. robovi koničaste tkanine se nežno prilegajo;
  4. Na zadnji stopnji operacije so preostali elementi meniskusa pritrjeni na skupno kapsulo.

Med obdobjem okrevanja po artroskopiji je treba upoštevati naslednja pravila:

  • popolna obnova kolenskega sklepa je možna po 3 mesecih ali na leto. Obdobje predelave se izračuna glede na posamezne značilnosti organizma in resnost škode;
  • od drugega dne po artroskopiji, morate izvesti posebne vaje. Sprehodite z barvami vsaj 3 tedne, nato pa hkrati s posebnim fiksatorjem (ortozo);
  • kakršna koli, popolna telesna vadba ali športne aktivnosti se rešijo po preteku šestih mesecev od datuma operacije. Če se je bolnik pred poškodbami ukvarjal s športnim športom, je usposabljanje dovoljeno ne prej kot 9 mesecev.

Med celotnim obdobjem rehabilitacije je potrebno opravljati medicinske sestanke. Običajno predpisane masaže, tečaje fizikalne terapije, posebno fizično usposabljanje. Za obnovitev sklepnih tkiv je predpisan tečaj zdravil.

Rehabilitacija po šivi raztrganega meniskusa

V prvih postoperativnih dneh se vsako gibanje izvaja samo z mošnjicami. Majhna, delna obremenitev je dovoljena v enem mesecu.

Običajne, vsakodnevne obremenitve so rešene v 5. tednu.

Preprečevanje poškodb

Vsaka oseba lahko poškoduje okončine v kolenu. Ampak, če vzamete osnovno oskrbo in izvajate preventivne ukrepe, se lahko izognete poškodbam.

Če se ukvarjate s profesionalnimi športi, bi morali definitivno uporabljati posebne, pritrdilne ščitnike kolen, ki ščitijo koleno pred udarci in preprečujejo poškodbe pri padcu.

Pri navadnem vsakodnevnem življenju je priporočljivo nositi udobne čevlje, da bi udobno držali noge.

Potrebna je zmerna fizična obremenitev. Med športnimi aktivnostmi je bolje dati prednost kot na primer kolesarjenje, hojo in tek. S takimi športi se bo koleno okrepilo in verjetnost poškodb bo minimalna.

S povečano fizično aktivnostjo vedno obstaja možnost poškodb kolenskega sklepa.

Kako pozabiti bolečine v sklepih za vedno?

Ste kdaj doživeli neznosno bolečino v sklepih ali stalno bolečino v hrbtu? Sodeč po dejstvu, da berete ta članek - jih že poznate osebno. In, seveda, iz prve roke veš, kaj je to:

  • stalna bolečina in akutna bolečina;
  • nemogoče gibati udobno in enostavno;
  • stalna napetost mišic hrbta;
  • neprijeten krč in lomljenje v sklepih;
  • ostri lumbag v hrbtenici ali neizkrivljene bolečine v sklepih;
  • nezmožnost sedenja v enem položaju za dolgo časa.

In zdaj odgovorite na vprašanje: ali ste zadovoljni s tem? Ali je mogoče preživeti takšno bolečino? In koliko denarja ste porabili za neučinkovito zdravljenje? Tako je - čas je končati s tem! Se strinjate? Zato smo se odločili objaviti ekskluzivni razgovor, v katerem se odkrivajo skrivnosti reševanja bolečin v sklepih in hrbtu. Preberite več.

Rehabilitacija po operaciji na meniskusu kolenskega sklepa

Raven razvoja sodobne medicine je taka, da celo popolna odstranitev meniskusa po poškodbah kolena praktično ne povzroči sprememb v delovanju mišično-skeletnega sistema. Rehabilitacija po odstranitvi meniskusa traja približno tri mesece (pri športnikih - malo dlje) in po zaključku dejavnosti okrevanja se ljudje lahko vrnejo v svoje staro življenje.

Najtežje obdobje rehabilitacije pade prvih treh do štirih tednov po odstranitvi meniskusa. Izključitev kakršnih koli močnih obremenitev v tem obdobju pomeni, da se bolnik ne bo mogel premikati brez posebne opreme. Vendar pa bo po teh ukrepih mesec dni kasneje oseba lahko hodila v celoti.

V začetnem obdobju po odstranitvi meniskusa zdravnik opravlja vrsto ukrepov za odpravo bolečin v kolenskem sklepu in zmanjšanje otekline. Velik pomen je namenjen tudi obnavljanju celotnega obsega gibov v kolenskem sklepu. Medtem ko je pacient v bolnišnici, se v ta namen izvaja elektrostimulacija mišičnih kolkov in poteka terapevtska masaža. Prav tako se lahko izvede strojni pasivni kolenski sklep (z ročnim terapijo ali posebno pnevmatiko, ki samodejno zavija in razbije kolenski sklep v določenih mejah). Od prvih dni je pacientu dodeljen tudi niz vaj, ki pomagajo obnoviti mišični tonus. Te vaje poleg tega lahko bistveno pospešijo rehabilitacijo in vrnitev v polno življenje.

Šest teden po operaciji se na mestu oddaljenega meniskusa oblikuje gosta brazgotina. Od takrat naprej lahko bolniku začnemo trenirati in razviti nogo pod nadzorom zdravnika, ki ga je prisostvoval. Med vajami, ki se v tem obdobju najpogosteje imenujejo, so naslednje:

  • Flexion-extensor gibanja gležnja,
  • Stres mišic stegna,
  • Dviganje noge,
  • Upogibanje noge v kolenu z naknadno pritrditvijo v tem položaju.

Vsaka od teh vaj je predhodno dogovorjena z zdravnikom.

Po dveh mesecih po odstranitvi meniskusa se lahko bolnik že svobodno dviga, hodi po stopnicah, stoji na tiptoe. Po tem času se lahko postopoma začnejo vrniti v običajne športe: vožnja, vožnja s kolesom, plavanje, skok in skok. Vendar je treba opozoriti, da mora biti obremenitev zmerna in če se v kolenskem sklepu pojavijo kakršne koli neprijetne občutke, se morate čim prej posvetovati s svojim zdravnikom.

Če je operacijo za odstranitev meniskusa opravil poklicni športnik, se poleg navedenih metod rehabilitacije za sanacijo uporabljajo tudi posebej izdelani simulatorji moči. Dajo priložnost, da dejavno trenirajo mišice nog in hitro vrnejo k njej prejšnjo mobilnost. Poleg tega imajo športniki tudi pogosto trening v bazenu - "hojo po vodi", plavanje izmenično na hrbtu in prsnem košu. Trajanje usposabljanja običajno ne presega 30-40 minut. Po 1,5-2 mesecih na navedene vaje se doda tek in vaje - imitacije, ki ponavljajo tista gibanja, ki jih je športnik navajen za opravljanje vsakodnevnega treninga. Obdobje rehabilitacije je 2,5-3 mesece, s strogim upoštevanjem vseh priporočil pa je mogoče doseči popolno okrevanje vseh funkcij okončin. Treba je opozoriti, da celo popolna odstranitev meniskusa ne more povzročiti resne motnje kolenskega sklepa - vendar le, če se rehabilitacijski tečaj izvaja pravočasno in v celoti.

Artoskopija meniskusa: indikacije, kap, okrevanje po

Endoskopske metode diagnoze in zdravljenja se uporabljajo na vseh področjih kirurškega posega, kar omogoča, da je operacija najbolj nevrotična za pacienta in daje možnost za hitro okrevanje. Med njimi - arthroscopy meniskusa, ki poteka v vseh vodilnih klinikih sveta v patologiji kolenskega sklepa.

Arthroscopy je minimalno invazivna metoda kirurške tehnike, ki jo uspešno obvladajo travmatologi in se uporablja od konca prejšnjega stoletja. Prvič se je o artroskopiji začel govoriti pred stoletjem, vendar je nerazvitost sistemov vizualizacije, pomanjkanje ustrezne antibiotične profilakse, tovrstno operacijo skoraj nemogoče. Dandanes artroskopijo uspešno uvajajo v prakso travmatologov.

Arthroscopy ni ime določene operacije, ampak nekakšen dostop do sklepa, ki se nanaša na koleno, na stegnenico, humeral in številne druge sklepe. Tako kot laparoskopija na trebušnih organih se artroskopija izvaja s pomočjo endoskopskih instrumentov, ki se tam uvajajo skozi majhne perforacije. Zdravnik pregleduje tkivo z videokamero in manipulira z instrumenti, ne da bi odprl sklepno votlino.

kolena struktura

Kolenski sklep je ena najpomembnejših artikulacij našega telesa. Brez nje je težko predstavljati tako znane stvari kot hojo in tek, držanje položaja telesa v prostoru, premikanje plina v različnih smereh. Ima zelo kompleksno strukturo in množico sestavljenih elementov, od stanja vsake od katerih je odvisno delo kolena kot celote.

Poškodba kolenskega sklepa je zelo pogosta. Ne trpijo samo profesionalni športniki, preobremenjeni skupni, ampak tudi navadni ljudje, ki so nagnjeni k poškodbam doma in v naravi poklicnih dejavnosti.

Menisci kolenskega sklepa so hrbtenični vmesni sloji, ki ležejo med kostnimi površinami. Sodelujejo pri amortizaciji, zagotavljajo neboleče večsmerne gibe, ščitijo kosti pred trenjem in poškodbami. Poškodbe meniskusa izkaže, da bolnik ne le hude bolečine in gibanje je nemogoče, vendar je tveganje za resne zaplete, dokler ankilozo in skupno imobilizacijo kolena, tako da morebitne patološke procese v hrustančnic elementi zahtevajo pravočasno in ustrezno pomoč.

Arthroscopy kolenskega sklepnega meniskusa se šteje za eno najpogostejših operacij v travmatologiji. Nizka invazivnost dostopa omogoča dobro prenašanje, hkrati pa tudi zelo učinkovit postopek, ki daje čudovit kozmetični rezultat, saj so mesta za punkcijo praktično nevidne. Te značilnosti pozitivno razlikujejo artroskopijo od odprtega artrotromije operacije.

Indikacije in kontraindikacije za artoskopijo meniskusa

Artroskopijo meniskusa in drugi elementi spoja je potekala z nejasno klinično sliko pri uporabi drugih diagnostičnih metod ni mogoče natančno ugotoviti naravo poškodbe skupnih elementov, kot tudi, da oceni učinkovitost zdravljenja že, tudi, ko je v prejšnji posegi v bolniku ostajajo nejasne pritožb.

Indikacija za artroskopijo kolenskega sklepa je kakršna koli poškodba meniskusa - izvedla diagnostično in terapevtsko artroskopijo (popolno odstranitev meniskusa, resekcijo poškodovanih površin). Potrebna Arthroscopy na koleno pri kombiniranju poškodbah meniskusa in vezi, vnetnih in travmatske spremembam količine sinovialne podlogo, lezije sklepnega hrustanca, medtem deformacije osteoartritis in revmatoidni artritis. Tako je skoraj vsaka sprememba strukture kolenskega sklepa služi kot indikacija za artroskopijo.

Zdravljenje z artroskopijo omogoča:

  • Zmanjšajte bolečine, odstranite vnetje, vnetje;
  • Povečajte količino aktivnih gibov v sklepih, izboljšajte delovanje mišic in zagotovite podporno funkcijo kolena;
  • Odstranite spremenjena tkiva, drobce meniskusa, kosti in sinovialne elemente, ki so bili uničeni in vnetje.

Pred uvedbo artroskopije je bil meniskus s travmo popolnoma odstranjen, saj se je zdelo, da brez njih lahko deluje sklep. Seveda, se bo koleno premikanje po tem zdravljenje je še vedno precej dolg, vendar je tveganje za osteoartritis je znatno povečala, in na koncu bolnikov, bivanje tveganja z imobiliziran uda. Na artroskopija, poškodba kirurgi skušali ohraniti čim več resekcijo meniskusa ga proizvaja na kost ni bila popolnoma gola, z verjetnostjo artroze in ankilozo je postal veliko manjši.

Arthroscopy ni eden od vitalnih operacij, to je, če je potrebno, ga lahko prestavite za nekaj časa. Poseg stanje bolnika mora biti stabilna, vse na voljo patologija biti sušeni ali najvišji odmik, in bolnikih s povečanim tveganjem njihovih zapletov izvedenih profilaktične (antikoagulanti, antibiotiki, in tako naprej. D.). Arthroscopy je minimum kontraindikacije, med katerimi so:

  1. Huda dekompenzirana patologija notranjih organov;
  2. Izgovarane ankiloze in adhezije, kadar se sklepa manj kot 60 stopinj;
  3. Akutne in poslabšane kronične okužbe, zlasti v votlini kolenskega sklepa;
  4. Vnetne spremembe v koži na mestih suma, ki se pojavljajo na vratu;
  5. Nove Poškodba kolena izpostavitvijo vezi in kapsule kolena kršitve integritete, masovnimi krvavitvami in intraartikularni hematom, gnojnega talilno tkiva (z odprtim arthrotomy prikazano).

Priprava meniskusa v artroskopijo in metode anestezije

Priprava za artroskopijo meniskusa vključuje več standardnih raziskovanj, ki bolnik prehaja v njegovo kliniko - testi krvi in ​​urina, koagulacije kardiologije, fluoroskopijo, raziskovanje virusa HIV, hepatitis, sifilis. Ko so vsi testi zaključeni, terapevt pošlje bolnika v oddelek za travmatologijo za operacijo.

Če ste nenehno jemali katerokoli zdravilo, morate nujno določiti svoj seznam s svojim zdravnikom. Torej, so antikoagulanti in antitrombotična zdravila prekliče v času operacije, in v primeru velikega tveganja za trombozo, nasprotno, lahko se dodeli fraxiparine pred in po posegu. Ženam ni priporočljivo, da se med menstruacijo podvržejo artroskopiji zaradi povečane tendence krvavitve.

Na dan hospitalizacije bo bolnik pogovoriti s kirurgom, ki bo pojasnil bistvo delovanja, njegove namene in morebitnih zapletov, po katerem bolnik podpisati soglasje za operacijo. Anesteziolog mora rešiti problem anestezije. Zdravnik se mora zavedati vseh bolezni v času operacije, alergij v preteklosti na katerokoli zdravilo.

Če se operacija opravi pod splošno anestezijo, bo pacient vzel hrano in pijačo prej prej, se prileže po tuširanju v čista oblačila in brije svoje lase na območju kolenskega sklepa. Meniskusova aortoskopija bo zahtevala hrbtenice, zato je bolje, da skrbijo za njihovo razpoložljivost, pa tudi o prevozu bolnika domov.

V zelo redkih primerih, ob prisotnosti kontraindikacij na splošno anestezijo, lokalna infiltracijska anestezija, vendar je operacija popolnoma anestezirana, medtem ko je zelo težko in pacient doživlja neprijetne občutke. Možno je, če je bolnik psihološko pripravljen na operacijo.

Zdi se, da je dober način anesteziranja z artroskopijo epiduralna anestezija, Ko se anestetik injicira v kanal hrbtenjače. Pacient se vedno vmešava v zavest, vendar ne čuti samo bolečine, temveč tudi kakršnega koli neugodja v kolenskem sklepu. Epiduralne anestezije ne ponujajo vse klinike zaradi pomanjkanja ustreznih izkušenj pri uporabi pri anesteziologih.

Tehnika za artroskopijo

Artroskopijo na kolenskega sklepa se lahko izvede tudi za diagnozo - z morebitno škodo, meniskusa, je zelo pogosta med profesionalne športnike kot tudi za zdravljenje poškodb, ki jih MRI znotraj elementov diagnozo.

Artroskopijo pri pretrganju meniskusa je njegova drobljenje izvaja z uporabo niza mikrokirurgiji in endoskopskih instrumentov, kamere, vlaknin, upravlja neposredno v skupno votlino poškodovanih tkiv. Pacient leži na hrbtu, koleno je pritrjeno v krivino pod pravim kotom.

Po lokalni anesteziji ali splošni anesteziji traumatolog začne z operacijo. Na področju kolenu nego kože, ki antiseptikov, nato na obeh straneh pogačice je dva majhna (0,5 cm) za uvedbo orodja preboda. Z eno punkcijo se vstavi video kamera in svetlobni vodnik, še en - trokar, s pomočjo katerega bodo kirurški instrumenti vstopili v sklepno votlino. Na območju kolenskega sklepa je 8 točk, ki jih je mogoče uporabiti za artroskopsko manipulacijo.

Da bi izboljšali vidljivost in olajša manipulacijo kirurga v zaprtem ponvico skozi trokar dovaja majhno količino sterilne fiziološke raztopine na enak način kot v želodcu črpamo plinov pri laparoskopsko. Ko tkanina narazen in dostopen pregled, kirurg jih proučuje na monitorju, še posebej pozoren na poškodovano, raztrganega meniskusa ali vezi, kosti in hrustančnic področjih.

Za izrezu ali resekciji meniskusa na kolena trokar primerni instrumenti - klešče, škarje, igle, nit, skalpel. Pri raztrganju meniskusa se lahko uporabi šivanje, vendar le, če so raztrgani deli dobro krvavi.

Za postavitev šiva na meniskus se pogosto približa prelomom njenega perifernega dela, na kapsuli sklepa. Pri mladem prizadetem meniskusu se bolje prilega, zato je šiv boljši od njih, medtem ko je za starejše paciente bolj smiselno trošiti ali resektirati meniskus. Šiv na meniskusu je zelo naporna manipulacija, ki zahteva čas in spretnost kirurga. Namenjen je s pomočjo posebnih aparatov, ki omogočajo prodor v notranjost spajanja, na težko dostopna področja poškodovanih tkiv.

Rešitev meniskusa kolenskega sklepa se imenuje visokotehnološka in varna intervencija. Zagotavlja hitro obnovo funkcije kolena in po kratkem obdobju rehabilitacije ne samo, da lahko aktivno premikate noge, temveč se tudi ukvarjate s profesionalnimi športi.

Za popolno odstranitev meniskusa z artroskopijo se orodja vstavijo skozi dva punktura, in nato odstranite poškodovano tkivo v celoti, maksimalno poskušate vzdrževati zdrave površine skupnih elementov. Razlog za skupno meniscautomijo so večkratne prekinitve, ki jih ni mogoče šivati, in preveč razhajenosti hrustanca pri nepravilnem zdravljenju bolnika s travmatologom. Da bi ohranili mobilnost in odpravili bolečino zaradi raztrganih delov, kirurg odloča o popolnem izločanju meniskusa.

Pri prevzemu fragmenti poškodovanih meniskusa, uvedemo v skupno fiziološko raztopino za spiranje preostalega tkiva, krvne strdke, delce kosti, hrustanca s povezano travme, nato ekstrahiramo navzven orodja za vbodi prekrivajo šive, in top - z antiseptikov prtički in povoji. Pomembno je, da se po kolenih artroskopijo ni bil določen v mirovanju in tkanine ni vpet povoj. Naslednji dan, odstranite povoj, omet pokrova lukenj, šivanje odstraniti 7-10 dni.

V povprečju artroskopija traja 2-3 ure in se lahko izvaja trajno ali ambulantno. Dolgotrajna hospitalizacija ni potrebna, naslednji dan po operaciji v bolnišnici pa se lahko bolnik sprosti domov.

Postoperativno obdobje in okrevanje

Rehabilitacijo po menopavzni artroskopiji je treba začeti čim prej. Že prvi dan je motorna aktivnost prikazana z obremenitvijo na delovnem delu. Povprečno okrevanje po artroskopskem zdravljenju traja približno mesec dni, po katerem se pacient vrne na običajen način življenja in telesno dejavnost.

V prvih nekaj dneh je možna huda bolečina, zato so predpisani analgetiki - ketorol, diklofenak, paracetamol. Najbolje jih je, da jih ne morete zlorabljati zaradi možnih neželenih učinkov. Da bi zmanjšali oteklino sklepa, prvega dne po posegu, se na sklep združuje ledeno pakiranje, ki se spreminja vsake pol ure, tako da je učinek mraza neprekinjen.

Prvi dan sklepa je minimalno obremenjen, vendar še vedno popolnoma neobdelan, ni priporočljivo. Od 2 dni mora bolnik začeti aktivne vaje za obnovo kolena in pospešiti regeneracijo tkiv.

Če je bila operacija izvedena na kliniki, je izjava možna za naslednji dan. Trajanje nezmožnosti za delo je približno 8-10 dni, ponavadi do dneva odstranitve šivov od prebojev. Po tem se lahko vrnete v normalno življenje, vendar ne smete zlorabljati obremenitve kolena za mesec dni.

Namen rehabilitacije je, da čim prej zagotovi prejšnji obseg gibanja v skupnem. Prvih dveh tednih po posegu strogo ne priporočamo vroče kopeli, se sončite, prevrnite, saj lahko to sproži vnetni proces v delujočem sklepu. Glavno merilo okrevanja po artroskopiji je ustrezna fizična vadba, ki jo dajejo posebne vaje terapije.

Fizioterapevtski postopki pomagajo pospešiti regeneracijo tkiva - magnetoterapijo, presoterapijo, miostimulacijo z električnim tokom in tudi masažo mišičnega aparata noge. Uporabni so vitaminsko-mineralni kompleksi (vitrum, supradin), preparati hialuronske kisline in hondroitin sulfati (struktur, hondroitin sulfat).

Osebe, ki se ne ukvarjajo s težkim fizičnim delom, se vrnejo na delo 2 tedna po operaciji, sedijo za volanom ali delajo v sedemindvajsetih tednih. Tisti, ki so prisiljeni fizično trdo delati, pa tudi profesionalni športniki nadaljujejo z delom ali usposabljanjem približno en mesec po zdravljenju. Športi so možni ne prej kot eno in pol do dva meseca po artroskopiji zaradi nevarnosti ponavljajočih se poškodb in zapletov.

Terapevtske vaje po arthroscopy meniskusa vključujejo številne vaje:

  • Razširitev mišic nog na stegno, stiskanje kolen, ki so ukrivljene v nogah katerega koli predmeta - prvih 1-2 dni po operaciji;
  • Napetost zravnal ud za 2-3 sekunde, počasi padale zravnal ud, ko leži na hrbtu in ob strani, ravnanje kolena, z obremenitvijo iz sedečega položaja na stolu - od tretjega do desetega dne po artroskopija;
  • Proga, krožna gibanja z nogo, hoje do 2-3 km, kolo ali vadbeno kolo - od tretjega tedna po operaciji.

Da ne bi prišlo do ponovne poškodbe meniskusa, je celotnemu obdobju rehabilitacije prepovedano squatting in klečenje. Začnite vaje v zgodnjem postoperativnem obdobju, bolje pod nadzorom inštruktorja telesne terapije.

Povratne informacije bolnikov, ki so imeli artroskopijo, so različni, vendar je večina pozitivnih. Tisti, ki negativno govorijo o izvedeni operaciji, so bili za to slabo pripravljeni ali niso pripravljeni na potrebo po temeljiti sanaciji. Ne glede na subjektivno percepcijo operacije, okrevanje traja približno en mesec, po katerem je, ko so izpolnjena vsa priporočila zdravnika, skupno delo v celoti obnovljeno.

Stroški artroskopskega meniskusa v povprečju 25-30 tisoč rubljev. Prosti kirurški posegi se lahko izvajajo v skladu z MHI politiko v številnih državnih klinikah, vendar se v tem primeru bolniki pogosto soočajo s potrebo po čakanju na vrsto, zato je plačana operacija priložnost, da čim prej izvede zdravljenje.



Naslednji Članek
Tablete Arthra: navodila za uporabo za kondrotitre