Faze in časovni okvir izterjave po zamenjavi TBS


Tu in za operacijo, ki je nadomestila kolčni sklep, se je nadomestilo nadomestilo. Najpomembnejša stvar za pacienta je biti zelo pozoren na njegova čustva in uspešno prestajati vse faze, ne da bi pri tem omogočili zaplete. Ni treba biti prestrašen, se pojavljajo redko in praviloma zaradi neupoštevanja posebnega načina, ki je že imenovan že prvi dan po operativnem posegu. Trajanje zdravljenja rehabilitacije je približno 3 mesece, od tega 2-3 tedne bolnik preživi v bolnišnici, in preostanek časa bo bodisi nadaljevali študij in gredo skozi postopke v dobrem specializirani zdravstveni center ali strogo na navodilih, izdanih za študij doma.

Kje je bolje opraviti obnovo - doma ali v kliniki?

Po operaciji kolka zamenjavo rehabilitacija, ne le v zgodnji fazi, ampak tudi v kasnejši fazi, je tudi bolje, da ga nadzoruje ortoped in strokovno inštruktor v fizioterapiji. Zakaj je tako pomembno? V kasnejših fazah lahko precenjujejo svoje sposobnosti, se je začela, da je obremenitev na upravlja spoja več kot je pripravljen sprejeti v trenutku, ki je polna z motenj vsadka, rahljanje in druge težave. Ponavadi se to zgodi točno v oddaljenem obdobju, ko je doma, ko v nasprotju z znatnim izboljšanjem stanja oseba odloči, da lahko že preseže omejitve. Pravzaprav končna fiksacija proteze s kostnimi in mišičnimi strukturami še ni bila izvedena in se ne pojavlja prej kot v 3-4 mesecih, to je rezultat za vas.

Zakaj potrebujete strokovni nadzor? Ker lahko samo pacientu prenese bistvo procesa izterjave. Brez nepotrebnih navodil celo najbolj discipliniran in obveščen bolnik ne more zagotoviti rehabilitacije.

Priporočljivo je, da ostanejo čim dlje pod nadzorom strokovnjakov, ki se glede na dinamiko okrevanja in posameznega bolnika izbere optimalno dovoljeno raven telesne dejavnosti, da spremembe, ki so potrebne v smeri njihovega povečanja ali zmanjšanja in spremlja pravilno izvajanje vsake vaje. Inštruktor-rehabilitolog in zdravnik, ki je prisoten, bo zagotovil, da rehabilitacija po zamenjavi kolka ne bo zapletena, saj bo v celotnem obsegu obveznih preventivnih ukrepov pravočasno.

Med vajami se bo nekaj zagotovo potegnilo, grize, boli, vendar le fizioterapevt, ki ima veliko takih pacientov, lahko razumno razloži razloge in vzpostavi zaupanje.

Kjerkoli bolnik opravi pooperativni načrt obveznih posegov, se mora po zamenjavi kolčnega sklepa očitno držati individualnega rehabilitacijskega programa. Izdelan je izključno s strani visokokvalificiranega strokovnjaka, glede na ustaljene standarde endoprostetike, za določen medicinski primer.

Prednost, čas in glavne značilnosti faz

Postoperativne stopnje

Način motorične dejavnostiin

Kirurgom-ortopedskim zdravnikom priporočamo, da se v ortopedskem oddelku kirurške bolnišnice 3 tedne po operaciji, nato pa približno enako - v specializiranem rehabilitacijskem centru opravijo postopek zdravljenja. Po tem, za utrditev dobljenih rezultatov, opravi potek rehabilitacije v ustanovi resort-sanatorij, ki je specializirana za profil zdravljenja in profilaktično zdravljenje mišično-skeletnega sistema.

Fizična rehabilitacija v zgodnji fazi

Iz informacij, navedenih v tabeli, vidite, da okrevanje po operaciji za zamenjavo kolka ne pomeni en teden, ampak povprečno 3-4 mesece. Kompleksni bolniki lahko okrevajo od šestih mesecev do enega leta. Torej, razmislimo o začetni fazi rehabilitacije.

Kaj menite, zakaj je načeloma potrebna rehabilitacija? Ker vas bo združil "nov", in okoliška tkiva bodo "stara" in jih prinesla nazaj v normalno stanje lahko samo rehabilitacijo.

Cilji in cilji

Načela izterjave po operaciji na kolčnih sklepih v začetnem obdobju v glavnem temeljijo na uporabi uravnotežene kineziterapije, varčevanja statičnih vaj, miostimulacijskih postopkov fizioterapije. Poleg tega bolnik prejme ustrezno zdravilo, vključno z antibiotično terapijo, dajanjem žilnih zdravil, antiseptično zdravljenje rane. Zahvaljujoč sorazmerni in ciljno usmerjeni vadbi je doseženo ustrezno zdravljenje z zdravili:

  • stimulacija krvnega obtoka v spodnjih okončinah;
  • odpravo vnetja, edema, bolečega sindroma;
  • povečanje mišične moči in obseg gibanj na problemskem področju;
  • popravek statike vretenčnih oddelkov;
  • preprečevanje pooperacijskih neželenih reakcij (tromboza, okužbe itd.) in razvoj trdne imunosti proti vsem možnim posledicam.

Kompresijske manšete so obvezni ukrep za preprečevanje tromboze v prvih dneh po operaciji.

Tudi od prvega dne se taka naprava uporablja za pasivno širjenje sklepov. Uporabite oba za koleno in kolk.

To obdobje zagotavlja uresničitev enega najpomembnejših ciljev - zgodnje aktiviranje operiranega bolnika. Zdravnik-rehabilitolog, inštruktor-metodolog na terapiji terapije mora poučevati osebo na vse norme fizičnega vedenja, samozavestno uporabo pomožnih sredstev za gibanje; pomagajo razviti pravi stereotip hoje in prevzeti položaj "sedenja", dviganje in spuščanje po stopnicah. Tudi njihova naloga je preprečiti pacientu vse vrste motornih dejavnosti, ki so v tem trenutku strogo kontraindicirane.

Fizični način

Od prvega dne naprej se priporočajo naslednji razredi:

  • dihalna membranska gimnastika;
  • usposabljanje zdravega udova z aktivnimi vajami ter upogibanje / podaljšanje gležnjastega sklepa endoprostetirane noge do občutka lahke utrujenosti v mišicah gleženj;
  • krepitev mišic glutealne, femoralne in gastrocnemius s pomočjo izometričnih napetosti v ustreznih conah;
  • dviganje medeničnega območja, ki se naslanja na komolce in stopala zdrave spodnje okončine, da se prepreči krvavitev in nekroza kože zaradi stiskanja zaradi dolgotrajnega bivanja v postelji;
  • z 2-3 dni vključuje do 6-krat na dan za 15 minut individualno pasivno in aktivno vadbo sledili zamenjanega zgibom (dvigovanje gladkih udov, noge drsenje na postelji vleče noge na vrat, upogibanje območje kolena manjša od 90 stopinj;
  • posebne krepilne vaje za vodilno in umikanje mišic ter mišice ekstenzorja stegen (Hula-Hula, Thomas test itd.).

Po približno 2 dni je bolnik dovoljeno sedeti (sedi več kot 15-20 minut), bo zdravnik predpisal več gibanja, ki jo opravlja v "sedi", na primer, da se zravnajte noge na kolena, da bo še vedno v položaju razširitev 5 sekund (10 sklopov 5-6 krat / dan). Tudi bolnik začne vstati od tretjega dne, stati in hoditi na berghah, medtem ko ne prenese telesne teže na težavo. Trajanje hoje je prvih 5 minut, čas pa se počasi dodaja, do konca tega obdobja pa morate hoditi trikrat na dan približno 30 minut.

Posebna usmeritev rehabilitacije je ergoterapija, ko se pacientu poučuje, kako varno služiti sebi: vstati in ležati na postelji, dati nogavice in čevlje, druga oblačila, dvigati stvari s tal, uporabljati pelete itd.

Podpora na nogi je dodana zelo previdno, začenši z majhnim dotikom stopala s talno površino, postopoma povečanjem odstotka referenčne obremenitve. Po obvladovanju položaja "stoji" dobro, pacient pod vodstvom metodologa se bo naučil uresničiti:

  • retrakcija v stranski in zadnji smeri ravninirane noge, držanje na hrbtni strani postelje, stol ali sprehajalca, izogibanje bolečim občutkom;
  • upogibanje kolena z vlečenjem pete na zadnjico, napenjanje glutealnega dela;
  • nadzorovani prenos teže z ene noge v drugo, iz ene noge v drugo, itd.

Previdnostni ukrepi

Že veste, kako dolgo traja rehabilitacija po zamenjavi kolčnega sklepa mišično-skeletnega sistema in da je v prvih dneh skelet podporne sile telesa prešibek. Zato, da bi se izognili premikanju funkcionalnih komponent endoproteze (dislokacije) ali nestabilnosti v krajih pritrditve umetnega TBS, strogo upoštevajte spodnja navodila.

  1. Ne prekoračite amplitude upogibanja stegna, večje od 90 stopinj, zlasti z notranjim vrtenjem in zmanjševanjem.
  2. Ne polno osno obremenitev protetičnega segmenta. Vpliv vsadka je nevaren.
  3. Ne sedite na stoli, zofe, postelje z nizko ležečimi površinami. Ustrezno pohištvo mora biti dovolj visoko.
  4. Izogibajte se močnemu in prisilnemu gibanju v sklepih, tako v času samopostrežnosti kot tudi med restavrativno fizioterapijo. Pozabite na položaj »nog za nogo«, to predstavlja pod kategorično prepovedjo vsaj 4 mesece!
  5. V razredih, namenjenih obnavljanju kostnega sklepa po operaciji, da jo popolnoma zamenjamo, skrbno poskrbite, da se noge ne približujejo drug drugemu in se ne sekata.
  6. Ne jemljite zdravila, ki imajo analgetični učinek, tik pred vadbo ali med vadbo. Zelo močno zavirajo občutek bolečine, zaradi česar je izgubljen nadzor nad lastnimi občutki med fizičnim naporom, kar lahko zelo škoduje operirani nogi.
  7. Ne ležite na težavni strani med spanjem ali ob običajnem počitku. Počitek na zdravo stran, z blazino ali majhno blazino, ki jih postavite med dva udova. Zaščiteni bodo pred nenadnim neuspešnim gibanjem, ki lahko prekine sorazmernost zglobnih elementov endoproteze. Spanje je prvič na hrbtni strani prednostnejše, hkrati pa ne pozabite postaviti razmejnega vzglavnika med nogami.

Valj med nogami je obvezna zahteva za mesec po operaciji. Ko prečkamo noge, se poveča nevarnost dislokacije vsadka.

Kako dolgo bo rehabilitacija zgodnjega ciklusa po zamenjavi kolčnega sklepa potekala, odloča le zdravnik na individualni osnovi. Če so vsi cilji doseženi v celoti, dobro počutje izpolnjuje roke, se oživitev napreduje v skladu z načrtom, nato pa se bolnik prenese v naslednjo fazo - najdaljšo in nič manj odgovorno.

Pod kotom manj kot 90 stopinj v kolutnem sklepu je to tveganje tudi veliko.

Sistem za obnovo pozne faze

Potrebovali so približno 3 tedne od dneva, ko je bil zamenjani kolčni spoj, rehabilitacija postane bolj raznolika, daljša v času in intenzivnosti. Strokovnjak dodaja, da sedež zdravljenje fizioterapijo, in sicer electromyostimulation in ultrazvok, še zdravil za zdravljenje kože, mišic mikrocirkulacije in optimizacijo procesov osteoreparation:

  • zdravilna elektroforeza kalcija, po možnosti bischofit;
  • infrardeča laserska terapija;
  • balneološka obdelava;
  • akupunktura;
  • parafinoterapijo in ozokerit;
  • masaža lumbosakralne hrbtenice in zdrave noge.

Nič ni boljše od bazena za obnovitev, vendar ne pozabite, da pred tem moraš zdraviti šiv!

Fizioterapevtske vaje sestavljajo predvsem dinamične vaje, trening odpornosti in trening teže. Pacient pod nadzorom metodologa opravlja večplasten kompleks terapevtske vadbe na posebnih simulatorjih, kot tudi z uporabo športnih naprav, na primer gumijaste traku, lahkih uteži, koračne ploščadi, blok-projektilov.

Delo na suspenzijah je odličen način za dotik najgloblje mišice.

Glavni cilji poznega obdobja

Temeljni cilji na tej stopnji so fizični razvoj spodnjega dela, dokler se v njej ne reproducira popolna funkcionalnost, delo na hojo in drži, izboljšanje ligamentnega mišičnega centra. Osnova za izvajanje nalog je spet kineziterapija. Fizioterapija ni preklicana, po zamenjavi kolčnih sklepov pri rehabilitaciji, mu daje nič manj pomembno mesto. Zato so zdaj vsi ukrepi za zdravljenje in obnovitev namenjeni:

  • največja možna širitev funkcij, ki jih podpira motor, okončine absolutne stabilnosti TBS in celotnega obsega gibov;
  • regulacija norme mišičnega tona, povečana vzdržljivost mišic;
  • simetrično simetrično podporo-kinematično delo obeh nog;
  • popravljanje prilagoditvenih navad med gibanjem, ki jih je moral pacient slediti pred operacijo in po njej zaradi okvare motorja in strahu pred bolečinami.

Kot prej, inštruktor v sanacijskim delom, z oddelka njegovega prilagajanja na nov način življenja, na izdelavo trajnostnega modni gibanja, ki ga bo uporabljal v samooskrbi, domače delo, kot tudi zunaj doma.

Nordijska hoja je dobra za njegovo varnost.

Pomembno je razumeti, da se učinek ne bo zgodil takoj in sama po zelo zapletenem operaciji na mišično-skeletnem aparatu. Način, kako bo rehabilitacija potekala po zamenjavi kolka, bo bistveno vplivala na ustreznost tipa, pogostosti, intenzivnosti in trajanja dnevnih telesnih obremenitev, ki se dajejo skupini. Učinkovitost in pristop pogojev okrevanja sta odvisna od bolnikovega upoštevanja zdravniških navodil, premagovanja lastne lenobe, slabosti in strahu.

Pozor, prosim! Pomembno je razumeti, da se TBS nadomesti z umetnim organom. Da, to je analogno telo, ki sovpada s konfiguracijo in funkcionalnimi parametri anatomske in fiziološke enote, vendar v nobenem primeru ni biološko nativni element. Da je "novi" del mišično-skeletnega sistema postala nerazdružljiva zveza v enotni verigi premikanje, harmonično usklajen z vsemi anatomskih struktur, kar je precej zapleten proces, je potreben čas in terapevtsko pristojni, namensko vpliv na protetičnega nogi.

Vaje iz kasnejšega obdobja so primerne za tiste, ki želijo kar najbolje izkoristiti zdravljenje.

Pohodništvo se zdaj podaljša na 60 minut, pogostost - do 4-krat na dan. Po 1,5-2 mesecih, morda malo prej ali kasneje, opazovalec bo ukinil uporabo bergel, ki mu omogoča, da med hojo s steblom. Stebla se uporablja, dokler ni potrjena popolna obnova upravljane službe. Ponavadi je preklican in dovoljen brez podpore med 13 in 17 tedni.

Osnovni kompleks poznega telovadnega zdravljenja

Število ponovitev ene vrste vadbe je 6-10 krat, cikel kompleksa je 2-3 krat na dan.

  1. Vračanje TBS z uporom v položaju "leži na hrbtu" in "stoji" s pomočjo posebnega gumijastega snopa ali elastične vrvi vrvi.

Ne pohitite, počasi počasi.

Šibkejša je noga nad površino, večja je obremenitev na zadnjem delu.

Malo je verjetno, da bo prišla do zadnjice, vendar si morate prizadevati za to.

To ni čisto most, temveč vzgajanje medenice.

Ta vaja je lažja od "kolesa", jo opravlja tako za zdravo kot za operirano nogo.

Preden uporabite tehnike gimnastike, se posvetujte z zdravnikom in se prepričajte, da z vašim zdravstvenim problemom nobena od vaj ni kontraindikacije.

Rehabilitacija po popolni zamenjavi z endoprotezo kolka na teh pogojih vključuje tudi trening kolesa in aquagymnastics. Poleg tega bo bolnik zelo koristen za plavanje v slogu "krol na prsih". Ampak ne pozabite na postopen prehod na nove vrste tehnik fizičnega treninga in razumno povečanje hitrosti, moči in časa restavrativnih dejavnosti. Pod pogoji, kot so 3, 6 in 12 mesecev, je treba v kliniki opraviti obvezen diagnostični pregled.

Nasvet! Če greste daleč do bazena, je zima zunaj in ne hodite veliko, kolo zavzame veliko prostora in nato kupi korak simulatorja. To je neverjetno učinkovita lupina za treniranje spodnjih okončin.

In zadnja točka, ki je v interesu, da bi veliko ljudi, ki so opravili endoprotezo TBS, ampak tisto, kar je bilo nerodno vprašati strokovnjaka, kadar je to dovoljeno intimno življenje? Engage seks ne more biti tako dolgo, kot nenaravne skupnih zaskoči v strukture kosti in bistveno ne prijela mišic in ligamentov - glavna "vzvod", kar ima za posledico funkcionalno stanje proteze. In to je možno, kot smo že večkrat omenili, po 90-120 dni po protezo ki je potekala na ugodno okrevanje.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Andrew:

06.06.2018 ob 12:43

Halo, tukaj je problem, sem 24 let zlomov kolka, dal vijake umaknili 7 mesecev. Grem na tiho, brez palico, vendar malo šepal, sem bil poslan v drugo mesto je treba preučiti za skupno zamenjavo, je Barnaul sem povedal, da sem oblikovala false skupno, zamenjavo hip, ampak jaz ne potrebujem, ker Sem mlad za takšno operacijo, je dejal, da je treba spremeniti kovinsko konstrukcijo, ob prihodu v njihovem mestu, moj zdravnik rekel, da je neumnost, in pošlje nazaj v Barnaul samo v drugo bolnišnico! Kako naj naredim in če je lažno spoj brez operacije ni všeč ne obvladajo, zdravnik ne more zamenjati z diagnozo?

Artusmed - svetovalec:

12. 6. 2013 ob 9:00

Dober dan, Andrew! Ne morem vam povedati, kako to storiti, dokler ne vidim slik in ne razumem, kaj je narobe z vašo nogo.

Viktor Nikolaevič:

31.5.2018 ob 1:02 uri dp

Pozdravljeni. Starost 65 let. Delovanje celotnega zamenjavo desni TBS je 15.3.2018. Par Cementless, polietilen-keramike. Rehabilitacija doma. Ob 30.05 na hišo sem šel na eno koleno bergle ali brez zunanjega bergle ali hoja palico, več kot varnostna mreža, saj levi sklep je tudi problematičen. 15.05 Nadzor slika dve skupni stoji v neposredni proektsii, vladavina prava, levo artroza 3-4 žlici. V septembru je načrtovana zamenjava levo TBS. Bolečina v prav tam, v sosednjih tkiv včasih občutek toplote, malo vleče. Povej mi, prosim, ali je mogoče na tej stopnji, da opusti uporabo klinasto blazino med stegna, še posebej med spanjem, ali po kakšnem roku je dovoljeno, z vidika tveganja izključenosti skupnega subluxation? Ko na rok po operaciji je dovoljen nagib telesa naprej, dokler se ne ustavi roke na tleh? Vnaprej hvala za odgovor. V zvezi z vami, Viktor Nikolajevič.

Artusmed - svetovalec:

31.5.2018 ob 9:31 uri dp

Viktor Nikolajevič, hvala za vprašanje. Ne morem govoriti s priporočili glede vašega primera, ker ne razumem, kaj si kot pacient. Ampak lahko govorim o splošnih načelih oživljanja in varnosti. Uporabite vzglavnik 4-6 tednov po operaciji. Nekdo zavrača veliko prej. Prešli ste 10 tednov... Nagnite se na tla, dokler se ne ustavi z rokami - takšne omejitve ni, najpomembnejši je ohranitev pravilnega kota v TBS - vsaj 90 stopinj.

Angela:

21.1.2018 ob 16:47

Pozdravljeni, Imam endoprostetiko kolka. Po operaciji je minilo eno leto, se počutim težko pri sprehodu. Ali se bo to zgodilo?

Artusmed - svetovalec:

29.1.2018 ob 18:30

Najverjetneje ne, že eno leto bi že dolgo minilo vse.

sergey:

01.12.2018 ob 14:59

Pozdravljeni, moja mama je na reabilitatsionnom pereode po zamenjavi sklepa 5 mesecev. Po sprehodu operi noga naraste in prsti rastejo neumne. Uzi, ki nihče ni pokazal. Lokalni zdravniki ne svetujejo ničesar. Ali se bo zgodilo s časom?

Artusmed - svetovalec:

17. 1. 2013 ob 20.30

Ne vemo, da o teh težavah ne govorimo, obiščite zdravnika.

Irina:

01.09.2017 ob 6:45 dn

Pozdravljeni, Prebral sem vaš članek in imam vprašanje. Ali lahko okrevanje po operaciji poteka hitreje od 3-4 mesecev? Morda obstajajo nekateri, ki lahko pospešijo proces?

Artusmed - svetovalec:

01.09.2017 ob 11:48 dp

Kaj misliš z "obnavljanjem"? Za nekoga je to priložnost za hojo s podporo, za nekoga je priložnost hoditi brez podpore, in za nekoga priložnost, da gredo na delo ali se prijavite za šport. Prosimo, navedite svoje vprašanje.

Ilya Andreev:

30.8.2017 ob 8:03 uri dp

Pozdravljeni, po operaciji sem na okrevanju za zamenjavo kolka. Fizične vaje so pomagale ponovno vzpostaviti sposobnost premikanja brez pomoči nekoga drugega. Na tej stopnji sem svetoval, da se nordijsko hojo večkrat pogovarjam z palčkami. Članek navaja, da je bolje dati 40 do 60 minut vadbe na dan, vendar po 20 minutah lahko pride do neprijetnih bolečin. Čeprav sem obravnavajo to vprašanje zdravnikov, so dejali, da bi morali samo zmanjšati svoje treninge za 15-25 minut in ne slab učinek ne bo in ne bo vplivalo na okrevanje telesa. Vendar se bojim, da ne more vplivati ​​na popolno okrevanje in se lahko nekaj več mesecev povleče ali pusti napake. Po načrtu, po dveh mesecih, se bom moral premakniti brez trsa, vendar se mi ne zdi, da je popolnoma pripravljen. Kaj je vredno narediti v tej situaciji? Zamenjajte trs in začnite obnoviti ali čakati na rezultat?

Artusmed - svetovalec:

31.8.2017 ob 8:29

Hvala, ker si prosila, Ilya!

Morate razumeti, da so vsa bremena in, v skladu s tem, odziv telesa do njih individualni. V članku ni napisano, da bi dali 60 minut dnevnih vaj. To ni več rehabilitacija, temveč polnopravni šport. "Do 60 minut..." lahko hodiš. Poleg telesne dejavnosti bi moral biti dober počitek. Če ste danes hodili eno uro (to je veliko), potem jutri ali jutri lahko mirno počivate in ta počitek bo tudi del procesa obnove.

V primeru tehnike hoje, dolžine palic itd. je zelo težko svetovati na daljavo, kar morate videti. Zato nadaljujte v istem duhu, vendar zmanjšajte breme in poskusite počivati, vendar ne nastavite zapisov. Vse najboljše!

24.8.2017 ob 7:00

Prebral sem članek o zamenjavi kolka, nato pa se je pojavilo naslednje vprašanje. Moja mama, recimo hipertenzivna z izkušnjami, vendar s težavami v nogah, praktično ne more hoditi. In kot je kirurg pojasnil, je edini izhod v tej situaciji zamenjava TBS. Kako bolje delati v tej situaciji, na katerega zdravnika drug drugemu zaprositi za stabilizacijo stanja, in ali je bila možnost za to nujno operacijo za njo? Kakšna je verjetnost pooperacijskih zapletov? Starost ni tako stara, le 58 let, in glede časov okrevanja. Ali je smiselno izvajati vse fizioterapevtske postopke v kliniki?

Artusmed - svetovalec:

24. 8. 2016 v 16:06

Alla, ni nobenih pacientov, ki so zdravi kot kozmonavti. Vsakdo ima vedno nekaj zapletov, vendar hipertenzija ni neposredna kontraindikacija. Pokličite nas, vam bomo povedali več o tem.

Kirsanov:

26.6.2017 ob 9:12

Pozdravljeni, Povejte mi prosim, ali lahko aplikatorja Kuznetsova (poškoduje spodnji del hrbta) po operaciji zamenjajo kolčni sklep pred mesecem in pol. To ne vpliva na telo.

Vladislav:

16.6.2017 ob 9:50

Dober dan
Oprostite, to vprašanje me skrbi: kakšno je okrevanje po napadu na tbs

Rehabilitacija doma po artroplastiki kolka: obdobja okrevanja

Za pacienta, ki je bil pred kratkim postavljen z endoprotezo, je potrebna posebna skrb in pomoč. Pomembno je, da mu pomagamo v najkrajšem možnem času, da obnovimo motorične funkcije doma. Da bi to naredili, vsak dan opravljate terapevtsko gimnastiko in upoštevajte številna pravila, da se izognete zapletom.

Rehabilitacija po zamenjavi kolka

Namenski delovanje med hip zamenjavo zlomom vratu stegnenice, artroza, osteonekroze, revmatoidnega artritisa. Če so bile prej te bolezni pomenile invalidnost, je zdaj zaradi uspešnega zdravljenja bolnik lahko obnovil funkcijsko aktivnost sklepov. Da bi pospešili čas obnove doma po zamenjavi kolka, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in redno opravlja posebne vaje za noge. Vsako obdobje obnovitve zahteva skladnost z določenimi pravili.

Zgodnje obdobje

Takoj po operaciji za zamenjavo kolka bo bolnik pod nadzorom zdravnika. V tem obdobju je pomembno, da redno spremljanje telesne temperature, časa za spremembo povoji, nadziral delo dihal in kardiovaskularni sistem. Edem iz noge se odstrani s pomočjo ledenega pakiranja. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše transfuzijo krvi in ​​zdravila z zdravili za redčenje krvi (s tem preprečuje trombozo). Da bi preprečili nastanek zapletov drug dan po operaciji, so predpisani antibiotiki.

Bolečine se pojavijo po vzpostavitvi umetnega sklepa. Vendar je to običajna posledica operacije. Sindrom bolečine se praviloma ustavi z anestetizirajočimi tabletami ali injekcijami. Nekaterim bolnikom dobi intravenski kateter, s katerim se daje analgetik. Zdravnik vam prilagaja trajanje uporabe zdravil proti bolečinam in odmerjanje zdravila.

V prvih 24 urah po zamenjavi kolka so bolniki ležeči. Da bi se izognili dislokaciji, noge ne upognite s protezo več kot 90 stopinj. Da bi se izognili poškodbam, se bolniki namestijo med spodnje okončine posebnega valja. Poleg tega se takoj po operaciji priporoči, da bolnik v položaju v gležnju nekoliko umakne delovno nogo na stran. V prvem času rehabilitacije je kategorično prepovedano, da odejo, ki leži na spodnjem delu postelje.

Pozno obdobje

Po zgodnji rehabilitaciji je bolnik daljši čas padca, ki se razteza več mesecev. V tem času postopoma povečajte dolžino hoje s podporo. Hkrati morate ohraniti hrbet ravno in pogledati pred vami. Dnevni maksimum je 30 minut hoje. Povečati je mogoče samo hitrost in razdaljo. V 2 mesecih po endoprostetiki kolčnega sklepa ne morete vzpenjati po lestvi, ki je višja od enega leta.

Rehabilitacija doma po arthroplastiki kolka vključuje popoln počitek. Ležanje je boljše na hrbtu, če pa je bolj udoben položaj na strani - med kolena mehko blazino ali blazino. Spanje je na togi ortopedski žimnici, višina postelje mora biti vsaj do kolen. Oblačenje med rehabilitacijo je bolje sedeti na stolu in s pomočjo ljubljenega. Prepovedano je nositi nogavice ali sami nositi čevlje - to povzroči prekomerno upogibanje kolka.

Obdobje funkcionalnega okrevanja

Rehabilitacija po zamenjavi kolka se konča po treh mesecih, vendar se mora funkcionalna obnova noge nadaljevati. Če je določeno obdobje minilo in bolečina v nogi ne prehaja ali je pri hoji neprijetno, je vredno uporabiti trs. Kljub dejstvu, da se oseba lahko že vrne na delo in vozi avto, je šele po 8-12 mesecih dovoljeno aktivno sodelovati v športu.

Dolgoročna rehabilitacija hiše v nekaterih lahko poveča zdravnika. Na to odločitev vplivajo starost, bolnikova zgodovina, sistemske patologije, preobčutljivost za zdravljenje. Da bi pospešili okrevanje po endoprostetiki kolčnega sklepa doma, je treba opraviti vadbeno terapijo, ki jo predpisuje zdravnik. Poleg tega sta terapevtska masaža in kineziterapija odlična. Če je mogoče, se mora pacient vsaj enkrat letno počivati ​​v sanatoriju ali specializiranem zdravstvenem domu.

Kakšna pravila je treba opazovati v pooperativnem obdobju

Ne glede na to, ali v celoti ali delno umetnega kolka, moramo upoštevati vrsto pravil za hitro okrevanje delovanja motorja:

  • sedite in lahko vstanite drugi dan po operaciji (za to morate uporabiti ograje);
  • Petega dne je dovoljeno vzpenjati po več korakih lestve, pri čemer je prvi korak opravljen z zdravo nogo (ko greš po drugem);
  • fizično obremenitev je treba počasi povečevati, kar pomeni, da so nenadni premiki prepovedani;
  • Ne morete sedeti doma na nizkih stolih / stojnicah, dvigati predmete iz tal brez pomoči tujih naprav;
  • morate telesno težo obdržati kot običajno;
  • dovoljeno spati na hrbtni strani ali stran z valjčkom med kolena;
  • Za vožnjo avtomobila je dovoljeno vsaj 2 meseca po sanaciji hiše;
  • je treba upoštevati uravnoteženo prehrano (količino hrane z železom je treba povečati, piti veliko vode);
  • spolni odnosi se lahko nadaljujejo po 2 mesecih po hipotropni arteriji.

Obnova po artroplastiki kolka

Ker je večina rehabilitacije potekala doma, je vredno vedeti, kateri vidiki so pomembni za hitro obnovitev motorične funkcije stopala. Pomembno mesto je terapevtska gimnastika. Če med vadbo občutite bolečino ali hudo nelagodje, je bolje prekiniti vajo in se posvetovati z zdravnikom. Vsak dan v treh mesecih rehabilitacije na domu je potrebno obvladati oklepe z elastičnim povojom - to bo pripomoglo k odstranitvi izpuščenosti.

Premikanje doma je dovoljeno le s pomočjo bergel, kasneje pa lahko greste na trs. Zdravniki priporočajo uporabo šest mesecev. Pri tem morate stebel postaviti hkrati z njo. Ne morete se nasloniti naprej med vožnjo, in če je drugače težko za vas, upočasni in stopite v majhne korake. Domača naloga je dovoljena. Edini pogoj je, da lahko delate, če ni breme za bolni ud. Med rehabilitacijo hiše je strogo prepovedano dvigniti težo.

Kako hoditi na berghah

Nekaj ​​dni po endoprotezi vam zdravnik izstopi iz postelje. Prvič se to zgodi s pomočjo inštruktorja LFK, ki pojasnjuje pravila bolnikovega gibanja in uporabe bergle. Metoda hoje je:

  • Pri plezanju po stopnicah se gibanje začne z zdravo nogo;
  • Gibanje je: naslonite se na bergle in premaknite zdravo uho v korak;
  • nato potisnite količke s tal in prenesite težo telesa na to nogo;
  • povlecite delujoči ekstremitet, hkrati pa ste na zgornjem koraku preuredili kocke;
  • ko se pomikate po stopnicah, se vse zgodi obrnjeno - najprej postavite pragove na stopnico;
  • naslonite se na njih, premaknite navzdol bolečo nogo in pustite poudarek na zdravem;
  • na isti ravni postavite zdravo nogo in se nanj naslonite.

Učinkovit kompleks vaj po artroplastiki kolka

Brez kurativne fizične vzgoje ni mogoče rehabilitirati doma po endoprostetiki kolka. Univerzalne vaje za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti okončine niso: vsako obdobje rehabilitacije vključuje opravljanje drugačnih pri kompleksnosti gibov. Program lekcije izbere zdravnik. Na prvi dan rehabilitacije lahko pacientu izvaja takšne vaje doma:

  • izmenično vlečenje nogavic s prsti na podolgovate noge;
  • krožna gibanja stopal;
  • stiskanje / neravnjenje prstov.

Kasneje so vaje postale bolj zapletene in izgledajo tako:

  • v stojnem položaju se protetična noga pošlje 25-30 cm in se vrne v prvotni položaj (10-15 ponovitev);
  • Noga se dviga z upognjenim kolenom na višini 30 cm (10-krat);
  • noga je čim bolj odložena in se vrne, bolnik drži stol ali oprijem, stoji z ravnim hrbtom (6-7-krat);
  • dvignite nogo, ne da bi upognili koleno (do 10 ponovitev).

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Kaj je rehabilitacija po zamenjavi kolka?

Rehabilitacija po endoprostetiki kolčnega sklepa doma je obvezna stopnja okrevanja. Med endoprostetiko odstranijo ligamente, ki jim sledi implantacija umetnega nadomestka, ki ima mišice na mestu. Da bi to funkcijo dobro opravili, je treba mišično tkivo skrbno usposobiti.

To lahko traja več mesecev, vendar je vse odvisno od kakovosti usposabljanja in vztrajnosti osebe. Še posebej pomembno je, da se po endoprostetiki sklepnih sklepov opravi kakovostna rehabilitacija, in sicer kolena ali kolčni del. V tem primeru lahko živite brez občutka nelagodja.

Oseba mora razumeti, da rehabilitacija po operaciji (zamenjava kolka) vključuje dnevno usposabljanje. Sestavljajo jih izključno dovoljeni premiki. Nekatera dejanja, ki se izvajajo po artroplastiki sklepov, ne morejo biti dokler telo ni popolnoma obnovljeno.

Kaj je prepovedano narediti po operaciji za odstranitev kolka?

Vsak kirurški poseg je velik stres za telo. Če ima oseba poškodbo sklepnega tkiva, potem je najboljša možnost, da jo odstranite. Takšnih težav ni mogoče rešiti bolje. Kadar so močno prizadeti kolčni sklepi, se specialistom najpogosteje predpisuje postopek za skupno endoprostetiko. V tem primeru se poškodovani deli spremenijo v umetne dele, ki se dobro ujemajo v človeškem telesu.

Skupne zamenjave se lahko zadržijo, če jih mišice varno zadržijo. Da bi zagotovili moč te povezave, morate uresničevati in okrepiti funkcije mišic. Vse to je možno s prehodom kvalitativne rehabilitacije po endoprostetiki kolka. Najbolje je iti skozi to pod nadzorom specialista. Za vse osebe, ki so opravili operacijo na sklepih, niso dovoljeni vsi gibi. Če ignorira to točko, lahko pride do žalostnih posledic.

Za vse osebe, ki so opravili operacijo na sklepih, niso dovoljeni vsi gibi

Ljudje, ki živijo z umetnimi sklepi, bi morali zelo previdno upogniti noge, ga zavrteti in prečkajo noge drugega. Še posebej pomembno je, da se v prvih nekaj mesecih po operaciji vzdrži takih gibanj. Pri izvajanju kakovostnega treninga in pravilnega okrevanja lahko v treh mesecih dosežete dobre rezultate. Vendar pa je pogosteje kot ne, potrebuje leto, da v celoti obnovijo telesne funkcije. V tem času so motorne zmogljivosti upravljanega okončine popolnoma obnovljene.

Ko je telo v celoti obnovljeno, lahko vodite normalno življenjski slog. Nekateri ljudje vodijo zelo aktiven življenjski slog in uspešno vstopajo v šport. Vendar pa na prvih stopnjah, ko gre za proces rehabilitacije po endoprostetiki, ostri premiki niso dovoljeni. Usposabljanje za mišice se pojavi v počasnem in mirnem načinu.

Jutranji razredi

Rehabilitacija po endoprostetiki kolena ali kolka je pod nadzorom specialista. Najpogosteje je bolniku predpisana vadbena terapija in drugi podobni postopki.

Vendar pa, če želite hitreje razviti mišice, lahko to storite sami doma. Visoka raven učinkovitosti kaže jutranje vaje, ki se v tem primeru izvajajo še pred začetkom zajtrka. Nekateri izvajajo te vaje, medtem ko ležejo, ne da bi prišli iz postelje.

Najprej morate ležati in raztegniti noge pred vami. Potem se izmenično vrtenje izvede s prednjim prstom. Vsaka noga se mora premikati gladko in počasi. Ostri premiki niso dovoljeni. Med vrtenjem se aktivira le zgornji del stopala. Peta se mora dotakniti tal ali postelje.

Po opravljenem vrtenju, to je ogrevanju, se lahko premaknete na bolj resne vaje. Za začetek je treba preusmerjeno nogo preusmeriti in jo nato vrniti nazaj. Torej morate storiti 5-6 krat. Potem je trening kvadricepsa femoris mišice. Če želite to narediti, je treba nogo iztegniti in prst mora biti usmerjen k vam. Konec mora biti v napetosti nekaj sekund, nato pa se mišice postopoma sprostijo. To vadbo morate ponoviti približno 10 krat vsako jutro.

Inštruktor prikazuje vaje za ogrevanje v položaju v levi

Tudi pri položaju, ki ga imate, morate porabiti polno mišično sprostitev. Če želite to narediti, je treba ležati na hrbtu in se dotakniti površine z največjim številom točk v telesu. Po dobrem sproščanju lahko nadaljujete z naslednjimi postopki.

V stojnem položaju morate trdno držati kateregakoli nosilca in počasi premikati nogo, ki se nagne v koleno. Gre le za okončine, na katerih je bila operacija izvedena. Uporabite ga kot referenca, ne morete. Pri izvajanju te vaje je prepovedano zvijati kolčni spoj za več kot 90 0.

Potem je treba nogo povleči nazaj, kolikor je mogoče. Prtljažnik mora biti ravno. Nemogoče je preterati okončin. Celoten postopek je treba storiti čim natančneje in počasi. Ko se noga vrne v svoj normalen položaj, je potrebno dati nekaj časa, da se sprostite. Ta gibanja je treba opraviti 10-15 krat.

Jutranji postopki so zelo preprosti in ne zahtevajo veliko časa. Vse traja največ 15 minut. V tem primeru so za okrevanje po arthroplastiki kolka primerni, saj omogočajo, da se mišice pripravijo na delo, izvedeno čez dan.

Nevarne situacije za ljudi, ki so v procesu rehabilitacije

Življenje po operaciji na kolutu se nekoliko spreminja. Oseba bi morala biti bolj previdna, da ne bi poslabšala položaja s svojim zdravjem. Še posebej pomembno je, da se zaščitite v prvih mesecih po zamenjavi sklepa z umetnim sklepom. Ko se ponovno vzpostavijo funkcije delovnega dela telesa, lahko vodite aktivnejši način življenja, vendar je to vse v prihodnosti, v prvih korakih pa dodatni ukrepi ne bodo odveč.

Še posebej nevarna za osebo, ki je pred kratkim doživela operacijo na kolku ali kolenskem sklepu, bo prišlo do padca. Vsaka travma lahko povzroči premik v umetni protezi. Če želite popraviti situacijo v tem primeru, bo mogoče le ponovljeno delovanje in je ogromen stres za organizem.

Obnova motorične funkcije po operaciji

Poleg tega mora bolnik, ki opravi rehabilitacijski postopek po endoprostetiki kolenskega sklepa, začasno opustiti določene telesne položaje. Če je bila operacija izvedena na kolčnem sklepu, bolniku ni dovoljeno prečkati spodnjih okončin in upogniti noge, tako da se sklepi izkažejo več kot 90 0. Ne obremenjujte telesa, če so spodnje okončine v statičnem položaju. Poleg tega je prepovedano obračati noge znotraj in zunaj, tako kot pri plesnih položajih - v prvem ali petem.

Pri bolnikih, ki so pred kratkim imeli operacijo na kolčnem sklepu, da je pomembno, da redno premakniti - to pomaga, ne samo trenirati mišice, ampak tudi ne zastaja v tkiva mišic in sklepov.

Če želite sedeti na enem mestu več kot 20 minut, je nemogoče. Položaj sedeža mora biti pravilen. Noge so enake in kolčni sklepi so na ravni kolena ali rahlo višji. Noge morajo stati dobro na tleh na razdalji 15 cm.

Za sedenje je bolje izbrati stol ali stolček srednje trdote. Od visi na nizkih in zelo mehkih stojnicah je treba omeniti. Bolje je izbrati stol z naslonom za glavo in naslonjala za roke, ki so potrebni za podporo pri vstajanju.

Kako se obnašati pri pacientu, ki se preživlja?

Glavna naloga osebe, ki je preživela operacijo arthroplastike kolka, je postopno treniranje mišičnega tkiva okoli proteze. To je mogoče doseči z enostavnimi gimnastičnimi vajami doma in z vadbeno terapijo.

Vadite, da bi nogo držala v stoječem položaju

Da bi okrepili učinek pouka in ne zmanjšali vseh doseženih rezultatov, je treba pravilno obnašati. Prvič, to zadeva rekreacijo. Prvič po operaciji bolnik mora pozabiti na znatno fizično napetost. Morate posvečati dovolj pozornosti počitku.

Poleg tega morate spremljati gibanja. To velja za sedenje, polaganje v postelji in celo običajno stojalo. Če morate dolgo ostati na enem mestu, je bolje, da sedite. V primeru, da takšne možnosti ni, morate noge postaviti na širino ramen in poravnati svoje telo. To je najbolj nežna vertikalna drža za sklep kolka in kolena.

Pojdite v posteljo zelo previdno, brez nenadnih gibov. Spat bolje na hrbtu z malo na stran operirane noge. Prsti med spanjem naj bodo usmerjeni navzgor. Spanje na strani ni prepovedano, vendar se temu položaju najbolje izognemo. To velja še posebej, če je spodnji del zdravega telesa. Da se ne boste poškodovali sami in ne boste premaknili proteze med spanjem, se uporablja poseben valj ali vzglavnik. Postavljeni so pod nogo, dokler zdravnik, ki se mu zdi, ugotovi, da je umetni sklep postal dobro uveljavljen in da nič ne ogroža.

Fizični stres med predelavo

Delujoči okon se postopoma vrača v normalno stanje. Vse breme med rehabilitacijo po zamenjavi kolka se izvajajo izključno po zdravniškem potrdilu. Če takoj začnete aktivno sodelovati, lahko stresa protezo in ne bo opravljal svojih funkcij. Vaje se izvajajo v varčnem načinu, s postopnim povečanjem obremenitve.

Med rehabilitacijsko gimnastiko je zelo pomembno, da ne dovolite bolečin. Če se bolniku zdi zelo neudobno, je treba raven obremenitve zmanjšati. Med vadbo jemljete zdravila za bolečino.

Prvič je treba hoditi, medtem ko uporabljate trs ali peljih

V prvih 2-3 mesecih oseba, ki je preživela operacijo, ne sme voziti. Upravljanje vozila bo ustvarilo dodatno breme na kolutu. Na avtomobilu se lahko premikate, vendar morate previdno sedeti in ven iz avtomobila, da ne bi premaknili sklepa.

Prvih nekaj mesecev po operaciji in govoru ne moremo govoriti o dvigovanju uteži. Če je nujno treba nujno prenesti nekaj, morate za to uporabiti nahrbtnik ali voziček. Pomembno je, da se teža enakomerno porazdeli po telesu.

Dnevne aktivnosti po operaciji se lahko izvajajo kot običajno. Toda pred tem bo še dolgo obdobje okrevanja. Razširitev dovoljenih ukrepov je postopna in sistematična. Na primer, za začetek, oseba, ki vabi, da sedi in vstane. Potem se znova premikajo po stopnicah. Sprva se pacientu lahko premika samo v sobi. Po mišljenju postanejo bolj usposobljeni, lahko hodite po ulici. Zelo pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajati vsakodnevno vadbo, da bi okrepili mišice.

Delovanje endoprostetike je precej zapleteno. Po endoprostetiki kolka je oseba v rehabilitacijskem centru približno 6 tednov. Potem je odpeljan domov, vendar se to ne konča s procesom rehabilitacije.

Prvič se morate sprehajati s palicami ali količki. Kasneje lahko to napravo odstranite, vendar šele potem, ko se oseba začne samozavestno premikati. To praviloma traja približno šest mesecev.

Prvič je treba hoditi, medtem ko uporabljate trs ali peljih

Medtem ko proteza ne preživi v celoti, morate hoditi pravilno. Gibanja bi morala biti počasna in enakomerna. Koraki so enaki in točni. Pomembno je, da se izognete spolzki površini, da ne bi zdrsnili in padli. Če se uporablja trs, ga je treba hraniti na strani, kjer se nahaja noga.

Prostor, v katerem se bo bolnik opraviti sanacijo po zamenjavi kolka, mora biti opremljena z vsemi pravili. Govorimo o prisotnosti ograje v kopalnici, tuš klopi, ograje ob stopnicah, dolgim ​​ročajem gobice za prhanje in druge naprave, ki omogočajo osebi, da bi se izognili nepotrebnim gibanja in nagnjenja pri sprejemanju vsakodnevnih postopkov.

Faze rehabilitacije, režimi obremenitve, terapija po arthroplastiki kolka

Eden od glavnih sklepov podpornega - motornega sistema telesa je kolčnega sklepa (MRF), ki se nahaja na stičišču medenice in stegnenice. Telo zagotavlja gladko hojo.

LFK po sanaciji

Vendar pa nekateri škodljivi dejavniki prispevajo k anoksijskih spremembe v strukturi kostnega tkiva v TBS, pri kateri poškodovana hialina hrustanca rastejo osteofiti (izrastki) površinskih nepravilnosti kosti oblikovane.

Glavni vzroki kršitev:
poškodb;
prekomerna telesna teža;
Infekcijski vnetni proces;
artritis, osteoartritis (koksartroza);
nekrotična lezija kolčnih sklepov;
tuberkuloza kosti.

Najbolj učinkovita metoda in pogosto edini, spremembe čiščenju kolčnih sklepov v hudi fazi bolezni, je zamenjava kolka - zamenjava delov vsadka, ki ima obliko zdrave sklepe, ki omogoča, da v celoti obnoviti funkcijo spodnje okončine, da se zagotovi potrebo telesa po gibanju.

Faze rehabilitacije po artroplastiki kolka

Mišice za obnovitev tona in funkcij v pooperativnem obdobju zahtevajo usposabljanje.

Rehabilitacijo je treba izvesti ob upoštevanju takih načel:
začeti izvajati vaje s fizioterapijo drugi dan po operaciji;
izvajati dejavnosti, ki ponovno vzpostavljajo funkcije kolka, se individualno prilagajajo;
dosledno povečevati obremenitev;
ne vzemite odmori;
razvijejo komplekse izvajanja terapije, vključujejo v delo, vse mišične skupine.

Po protetiki TBS dodeljuje takšne faze sanacije:
Early postoperative:
1. Sparing (začne se od 2 dni po operaciji, traja do teden dni).
2. Toniranje (v drugem tednu).
Pozno postoperativno:
1. obdobje zgodnje okrevanja (od tretjega tedna po operaciji do dveh mesecev);
2. Pozno restavrativno (v tretjem mesecu).
Oddaljeni (prilagodljivi) - od treh mesecev do šestih mesecev po operaciji.

Za fazo okrevanja zdravnik - Rehabilitacija razvija kompleksno vadbo terapijo za vsakega posameznega bolnika delovala naprej, saj njegovo splošno zdravstveno stanje, starost, kronične bolezni, prilagoditev rok za fizični stres. Skupno trajanje rehabilitacije traja do enega leta.

Začnite fizično terapijo že kirurško bolnišnico na drugi dan po operaciji in opravljajo dva do tri tedne, bolnikovega bivanja v bolnišnici, še naprej po odpustu bolnika v rehabilitacijskem centru, nato pa v sanatoriju - ambulanta ali klinika reduktivno - zdravljenje rehabilitacija po tri do štiri mesece po operaciji.

Če rehabilitacija ni na voljo, je možen razvoj takih zapletov:
dislokacija glave endoproteze s šibkostjo ligamentne naprave;
periprostični zlom (na področju komponent endoproteze);
razvoj nevritisa.

Začetno postoperativno obdobje se začne takoj po tem, ko se bolnik prebudi iz anestetičnega spanca in traja do tri do štiri tedne.
Glavni cilji te faze so:
Da se prepreči razvoj zapletov.
Poučite bolnika, da opravlja terapevtsko gimnastiko, medtem ko leži.
Razvijte tehniko premikanja od postelje do postelje.
Izvedite tehniko gibanja na pragu na tleh in stopnicah.

Treba je skrbeti in pomagati pacientu po operaciji, pri čemer mu zagotovite:
pravilen položaj upravljanega okončine;
zmanjšanje otekline in bolečine;
obdelava in prelivanje površine rane;
racionalno načelo prehrane s prehrano;
preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Po operaciji, ki bo nadomestil TBS, mora bolnik upoštevati naslednja pravila:
Spanje mora biti prva dva ali tri noči po operaciji samo na hrbtu;
Odpiranje na zdravo stran je dovoljeno ob koncu prvega pooperativnega dne s pomočjo zdravstvenega delavca in v želodcu šele po petih do osmih dneh.
Ne naredite nenadnih gibanj v TBS.
Upogibanje bolečine, nadzoruje kot upogibanja. Biti mora bolj neposredno.
Ne morete prečkati nog, jih morate medsebojno držati na daljavo. To lahko dosežete z namestitvijo klinastega vzglavnika med noge.
Redno izvajajte preproste gibe, ki preprečujejo stoječe fenomene.

Za zmanjšanje bolečin in otekanja:
Uporabite zdravila za bolečino.
Drenažo delujoče sklepne votline se izvede z vstavitvijo cevi za drenažo, ki se odstrani takoj po ustavitvi tekočine.
Na prizadeto območje se uporablja mraz (mehurček z ledom).
Če pride do zapletov nalezljive narave, se predpisujejo antibiotiki.

Oblačenje in skrb za rano površino:
Prvo oblačilo se opravi drugi dan po operaciji. Pogostost vseh nadaljnjih, določi zdravnika, ki je kirurg za stanje ran in šivov, vendar ne manj kot dva ali tri dni kasneje.
Po desetih ali štirinajstih dneh se šivi odstranijo.
Degradiran material za odstranjevanje šiva ne zahteva.

Obroki v pooperativnem obdobju:
Prvi obrok (krekerji) in voda v majhnih količinah so dovoljeni šele po šestih urah po operaciji.
Polnopravni sprejem hrane s spoštovanjem prehrane je možen šele drugi dan.

Pacientu v prvih dneh pooperativnega obdobja je dovoljeno jesti:
Žametno meso z nizko vsebnostjo maščob, z mehčanim mesom.
Rastlinsko pito, ovsena kaša.
Kefir, skuta z nizko vsebnostjo maščob.
Nesladkan čaj, kompote iz suhega sadja, kissel.
V prihodnosti mora bolnik jesti brez omejitev, vendar glede na prehrano, če so sočasne bolezni.

Da bi preprečili nastanek trombotičnih komplikacij po operaciji, določite:
Uvedba elastične povoje na spodnjih okončinah.
Injekcije zdravil, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov (heparin, klekljan, fraksiparin).

Načini obremenitve delovnega udova so odvisni od načina določanja proteze.
Pri pritrditvi s cementom:
Od drugega dne po operaciji izvajajo nepomembne obremenitve na okončini. Pacient stoji na zdravo nogo in oseba, ki jo upravlja, dotakne tla.
Če bolečine in edemi v kraku z endoprotezo niso prisotni, je dovoljeno stati na njej brez počitka.
Polne obremenitve se opravijo s kasnejšo rehabilitacijo.
V stojnem položaju, medtem ko ohranja ravnovesje in naslanja na hrbet stolu, pacient izvaja takšne vaje:
Dvigne svoje noge izmenično in jih upogne v koleno;
Naslonjen na desnem delu, levo potegne v nasprotni smeri in ga dvigne. Te premike ponovi druga stopala.
Stoji na eni nogi, druga pa počasi potegne nazaj, ne da bi se povezal s TBS. Spreminja svoje noge.

Če je metoda pritrditve cementna:
Po tednu ali desetih dneh se izvede do 15% celotne obremenitve.
Po treh tednih - 50% obremenitve.
Dva meseca kasneje je treba obremenitev nog z endoprotezo v celoti.
Zgodnja terapevtska gimnastika pomaga preprečevati razvoj kontraktov (omejevanje gibov) v medeničnem predelu.

Fizioterapija v zgodnjem pooperativnem obdobju

Cilji:
v predelu kolka izboljša prekrvavitev krvi;
naučiti pacientu tehniko gibanja v postelji;
preprečiti razvoj zapletov (kongestivno vnetje pljuč, plevra, arterijske tromboze in pojav dekubitusa);
zmanjšanje otekanja delovnega območja;
pospešek procesa celjenja pooperacijske površine.

Skupaj vaj za mišice zadnjice, stegnenice in gastrocnemius:
Prsti na obeh nogah so upognjeni, nato pa jih razkrivajo.
Po prebujanju iz anestetičnega sanja se upognejo in razkrivajo naprej - nazaj stopalo v gležnju. Potrebno je ponoviti vsakih deset minut do občutka utrujenosti v mišicah. Vaja se imenuje "nožna črpalka".

V desno in v obratni smeri zavrtite noge petkrat.
Gimnastika z napetostjo štirih glavnih mišic.
Ta vaja se začne izvajati z zdravim okončinam. Noga v poplitealni fossi, max se pritisne na posteljo in ohranja mišično napetost do deset sekund. Od tretjega do petega pooperativnega dneva se gibanje pacientu ponovi z nogo in ohranja mišični ton do pet sekund. Ponovite z vsako nogo desetkrat.
Zmanjšanje mišic zadnjice.
Izmenična mišična napetost zadnjice do občutka rahle utrujenosti.
Upogibite nogo v koleno, drsite gibe s stopalko na površino postelje, potegnite nogo v zadnjico.
Ravno zdrava noga se odstrani iz pacienta in se vrne nazaj. Nato te gibe opravi upravljana noga. Ponovite desetkrat z obema udovima.
Pod koleno položite valj ali majhen vzglavnik. Ravna noga, ki je v tem položaju za pet do sedem sekund. Ponovite z drugo stopalko.
Izravnajte nogo, dvignite ga čez površino postelje nekaj centimetrov. Enake premike se ponovijo z vsako nogo desetkrat.

Izvedite vaje, upoštevajte naslednja pravila:
Čez dan, naredite več obiskov terapevtske gimnastike, porabite pa na četrt od vsake ure.
Ali gimnastiko potrebujete, da počasi vzamete čas.
Da bi preprečili nastanek stagnacije v pljučih, se vaje izvajajo hkrati z dihalno gimnastiko: napenjanje mišic, globoko vdihavanje, sproščanje - dolgotrajno izdihavanje.
V zgodnjem obdobju začnejo izvajati terapevtsko gimnastiko, ki leži na hrbtu, nato pa - sedi na postelji.

Od drugega pooperativnega dne se mora pacient naučiti obrniti v posteljo, sedeti, stopiti na noge in hoditi po kolenih.

Kako pravilno priti v posteljo
Morate sedeti z nezavarovane strani, držati se držala.
Pred vzponom so noge zavite v elastični povoj.
Med nogami postavite valj.
Položaj je tudi, ko je zasajen, noga držana naravnost.
Naslonite se na komolce ali držite na oprijemu postelje, spustite prvi zdravo okončino na tleh, nato s pomočjo elastične povoje potegnite navzgor operirano nogo.

Hoja na pragu
Poskusite se naučiti hoditi po berghah pred operacijo.
Po endoprostetiki vstati in sprehod na bergle začeti drugi dan s pomočjo zdravstvenega delavca.
Sklicujoč se na zdravo nogo, se dvignejo iz postelje, ena roka pa roča vzglavnik postelje, druga pa ročaj hleva.
Vstanite in počivajte na bregu.
Nosijo pelete naprej na kratki razdalji, nato zdravo nogo, sledi drsenje na tleh - bolna ženska, ki se mora najprej dotikati tal s petjo, nato pa s celo nogo.

Pozna rehabilitacija po artroplastiki kolka

Mesec po operaciji na TBS se začenja pozna rehabilitacija in traja do tri mesece. Na čas trajanja tega obdobja vpliva bolnikova starost in drugi razlogi.
Cilji:
Povečanje mišičnega tona z usposabljanjem in krepitvijo.
Obnova prostornine in trdnosti gibanja v sklepu.
Ko bolnik naučijo, kako samozavestno vstati iz postelje, sedi in hodi po sobi na bergle za petnajst minut 3-4 krat na dan, je dodal seje o izvajanju kolesa (za deset minut dvakrat na dan) in se učijo za vzpon in spust po stopnicah.
Sprehod po stopnicah, najprej zdravo okončino, nato stopala z protezo. Spustite se, nemudoma položite bergle, na stopnico spodaj, nato bolečino, za njo zdravo nogo.

Tri mesece po proteznem TBS se začne dolgoročno rehabilitacijsko obdobje (adaptivno). Njegovo trajanje je do šest mesecev in več.
Cilji oddaljene faze:
Popolna obnovitev skupnih funkcij: amplituda, prostornina in moč gibanja.
Pospeševanje procesa regeneracije kostnega tkiva.
Krepitev ligamentne naprave, mišic in kite.
V tem obdobju vadbene terapije pripravijo bolnika za fizični stres v vsakdanjem življenju. Gimnastiko dopolnjuje fizioterapevtsko zdravljenje: balneoterapija in laserska terapija, parafinske aplikacije, terapija s blatom.

Rehabilitacija po zamenjavi kolka doma

Krepitev mišic in ligamentnih aparatov, ponovna vzpostavitev vseh izgubljenih funkcij spodnjega dela okončine, izvajanje LFK, ki so doma, bolniki redno vzdržujejo.

Terapevtski kompleks terapevtske terapije:
Vaje, ki ležijo na hrbtu:
1. Kot med vožnjo s kolesom najprej upognite in potegnite eno nogo v želodec, nato pa drugo.
2. Hkrati se noge sklanjajo na kolena in jih s pomočjo rok stisnejo v želodec.
Položaj, ki leži na njegovi strani nasproti delovanju:
- Postavite ravno blazino med nogami. Zdrava okončina se poravna, dvigneta in drži, dokler se ne počuti utrujen.
Položaj, ki leži na želodcu:
1. Noge se nato upogibajo, nato pa se na kolenih odklonijo.
2. Ravna noga se dvigne in umakne, nato pa spusti. To gibanje se ponovi z drugo stopalko.
Stalni položaj:
1. Držite hrbet naravnost in podpirajte podporo, naredite sit-up.
2. Naslednje vaje se izvajajo z uporabo ravne, stabilne palice (koraka) z višino deset centimetrov.
3. Potem, ko stojite na stolpiču, se počasi spustite iz njega, nato pa najprej naredite korak naprej z zdravo nogo in nato upravljate. Najprej se vrnite na stopničasto ploščo z zdravo nogo, nato pa pacientom. Vaja se ponovi desetkrat.
4. Zdrava noga postane na koraku, telesna teža se s stopnjo endoproteze premakne na nogo in jo nato dvigneta na palico.
Izvaja se medicinska gimnastika, naslonjena na stol. Iz elastične traku ali traku naredite zanko in noge za gleženj postavite z protezo, drugi konec pasu pa je pritrjen na nogo ležišča.
1. Noga s plaščem naravnost in razširitev naprej. Obrnitev, ponovitev gibanja nazaj enako stopalo.
2. Obračanje zdrave strani v posteljo in držanje za roko,
Neposredno obratovanje se umakne v stran in se počasi vrne nazaj. Ponovite desetkrat.

Uspeh okrevanja in pacientovi vrnitvi v normalno, običajno življenje, ni odvisno le od izida operacijo za zamenjavo kolka, ampak tudi v obdobju rehabilitacije, v katerem se bolnik s polno odgovornostjo v skladu z vsemi priporočili in lečečega zdravnika - kirurga.



Naslednji Članek
Kako ravnati z rjavimi pikami na nogah