Trofični razjedi spodnjih okončin


Trofični razjeda - bolezen označena z oblikovanjem napak v kožo ali sluznico, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in kjer počasen tok, nizka nagnjenost k zdravljenju in nagnjenosti k ponovila.

Praviloma se razvijajo v ozadju različnih bolezni, se razlikujejo po trajnem dolgoročnem poteku in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in od možnosti nadomestitve motenj, ki so privedle do nastanka patologije.

Tak razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogostejši trofični ulkus vpliva na spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi najdejo prvi znaki.

Vzroki

Kršitev dovajanja krvi na površino kože vodi v razvoj motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter grobih metabolnih motenj v tkivih. Na prizadeto območje kože je nekrotičen, postane občutljiv na kakršne koli travmatske dejavnike in okužbe.

Za nastanek trofičnih ulkusov na nogi so možni takšni dejavniki tveganja:

  1. Težave venskega obtoka: tromboza, krčne žile iz spodnjih okončin, itd (obe bolezni prispevajo k zastoja krvi v venah, tkivni moteče napajanje in povzroča nekroze) - razjede prikazane v spodnji tretjini golenice;
  2. Poslabšanje cirkulacije arterijske krvi (zlasti z aterosklerozo, diabetes mellitus);
  3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
  4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. To je lahko ne samo navadna, domača travma, ampak tudi opekline, zmrzali. Na istem območju so razjede, ki so nastale pri zasvojenih ljudeh po injekcijah, kot tudi učinki obsevanja;
  5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
  6. Kožne bolezni, na primer kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršitev lokalnega cirkulacije pri dolgotrajni imobilizaciji zaradi poškodbe ali bolezni (oblikujejo se posteljice).

Pri diagnosticiranju bolezni je bolezen, ki je povzročila nastanek, zelo pomembna, saj je taktika zdravljenja trofičnega ulkusa na nogi in prognoze v veliki meri odvisna od narave osnovne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusov

Pred nastankom ulkusov na nogi, kot pravilo, sledi celoten sklop objektivnih in subjektivnih simptomov, kar kaže na progresivno kršitev venske cirkulacije v okončinah.

Bolniki se ugotovljene povečalo otekanje in opažajo meč, večje mišične tele krči, še posebej ponoči, videz pekoč občutek, "Heat", in včasih tudi srbenje golen kože. V tem obdobju se v spodnji tretjini golenice poveča mreža mehkih cianotičnih ven z majhnim premerom. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki z združitvijo tvori ogromno območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi je trofični ulkus površen, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s cepičem. V prihodnosti se razjeda razširi in poglablja.

Posamezni razjedi se lahko združijo med seboj, ki tvori obsežne pomanjkljivosti. Večkratni trofični ulkusi v posameznih primerih lahko tvorijo eno površino rane vzdolž celotnega oboda ščitnika. Proces se razteza ne samo v širini, ampak tudi v globini.

Zapleti

Trofični ulkusi so zelo nevarni za njihove zaplete, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne boste pozorni na trofične razjede ekstremitet v času in začeli postopek zdravljenja, se lahko kasneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno je treba zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah izvajati pod nadzorom zdravnika, ki se je udeležil brez samostojne dejavnosti, le v tem primeru je mogoče zmanjšati posledice.

Preprečevanje

Glavna preventivna sredstva za preprečevanje nastanka trofičnih ulkusov so takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfne drenaže).

Potrebno je ne samo, da uporabite droge v notranjosti, ampak tudi, da jih uporabite navzven. Lokalni učinek bo pomagal ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Napredujoči trofični ulkusi lahko sčasoma zasedejo pomembna področja kože, povečajo globino nekrotičnega učinka. Gnoyrodnaya okužba, prišla notri, lahko povzroči pojav erizipel, limfadenitisa, limfangitisa, septičnih zapletov.

V prihodnosti se lahko v plinskih gangrenah razvijejo napredne faze trofičnih ulkusov in to je vzrok nujnega kirurškega posega. Dolgotrajne nezdravilne rane, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne degeneracije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi

V prisotnosti trofičnih ulkusov na nogi je ena glavnih stopenj zdravljenja ugotoviti vzrok bolezni. V ta namen se je treba posvetovati s takšnimi zdravniki, kot so flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni se običajno zdravijo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa poleg ugotavljanja in odpravljanja vzroka trofičnih ulkusov ne smemo pozabiti na vsakodnevno oskrbo prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

  1. Konzervativno zdravljenje, ko je bolniku predpisana zdravila, kot so flebotonika, antibiotiki, antiagageni. Pomagali bodo pozdraviti večino simptomov bolezni. Bolniki pogosto predpisujejo naslednja zdravila: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Zdravilo lahko predpiše samo zdravnik.
  2. Lokalna terapija, s katero lahko ozdravi tkivo in kožo. Pri sladkorni bolezni se uporabljajo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki povečajo prekrvavitev, je prepovedano nanesti na odprto površino trofičnega ulkusa. Taka mazila, kot so dioksizol, levomekol, curiosin, levosin, učinkujejo na rane. Mazilo se uporablja za stiskanje in ali so izdelane posebne povoji.
  3. Kirurški poseg, ki se izvaja po zdravljenju razjed. V tem času se povrne krvni pretok v žilah na prizadetem območju. Ta postopek vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo takšnih zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Na domu lahko uporabite raztopino furacilina ali kalijevega permanganata.

Operativni poseg

Kirurško zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin je indicirano za obsežne in hude kožne lezije.

Operacija je sestavljena iz odstranitve razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjega zaprtja ulcerativne napake, v drugi fazi pa se na žilah izvaja operacija.

Obstaja več različnih kirurških metod:

  1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča, da hitro odstranite gnoj in zmanjšate edem, kot tudi ustvarite vlažno okolje v rani, kar bo močno preprečilo razvoj bakterij.
  2. Cathering - primeren za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
  3. Perkutani šivi - primerni za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njeno bistvo je v odklopu venske arterijske fistule.
  4. Virtualna amputacija. Pristrižene metatarzalnem in metatarsophalangeal skupno, vendar je anatomsko celovitost stopala je lomljeno - ampak odstrani žarišča okužbe kosti, ki lahko učinkovito obravnavajo nevrotrofne razjede.

S hitrostjo manj kot 10 cm² razjede, rane zaprt lastno tkivo, vleče kožo vsak dan za 2-3 mm, postopoma združuje robove in ga pokriva v celoti, za 35-40 dni. Na mestu rane ostaja brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred možnimi poškodbami. Če je površina lezije večja od 10 cm2, uporabite kožno plastiko, pri čemer uporabite zdravo kožo bolnika.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja z zdravili nujno spremlja katero koli operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje patološkega procesa.

Na prvi stopnji (stadij utrujajoče razjede) potek zdravljenja z zdravili vključuje takšna zdravila:

  1. Antibiotiki širokega spektra delovanja;
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.;
  3. Antiagageni za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglyukin;
  4. Antialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjeda iz mrtvega epitelija in patogenih mikroorganizmov. Vključuje take postopke:

  1. Umijemo rano z raztopinami antiseptikov: mangan, furacilin, klorheksidin, odlitke celandina, vrvi ali kamilice;
  2. Uporaba prelivov z zdravilnimi mazilkami (dioksikolom, levomikolom, streptolavenom itd.) In karbonatom (posebna zanka za sorpcijo).

V naslednjem koraku, ki je označena z začetno fazo pri celjenju ran in brazgotin postavitev, ki se uporablja pri zdravljenju zdravilna mazila trofičnih ulkusov - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd, kot tudi drog, antioksidantov, npr tolkoferon..

Tudi v tej fazi uporablja posebej za ta rane zajema sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Zdravljenje izraženega površine Kuriozin izvedli. Na končnih stopnjah je zdravljenje z zdravili namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila pojav trofičnih ulkusov.

Kako zdraviti trofično razjedo na nogi doma

Pri začetku zdravljenja trofičnih ulkusov po ljudskih receptih se je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je kapljati na razjeden peroksid, nato pa na ta kraj posipati streptocid. Na vrh morate natakniti prtiček, predhodno namočeno v petdeset mililitrov vrele vode. V tej vodi dodajte dve čajne žličke peroksida. Potem pokrij s pakiranjem in povojem z robcem. Spremenite stisnjenje večkrat na dan. In poškropite streptocid, ko se rana postane vlažna.
  2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih ulkusov pri diabetes mellitusu. Vključuje: 100 g brina, dva rumenjaka, 1 žlica rožnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to mora biti mešano. Terpentin se počasi prelije, sicer bo jajce curdle. Ta balzam se nanese na trofično ulico, nato prekrije z zavojem. To ljudsko sredstvo je dober antiseptik.
  3. Prašek iz posušenih listov Tartarja. Izperite z rivolovo raztopino. Prašek s kuhanim prahom. Uporabite povoj. Zjutraj naslednjega dne spet potresemo prašek, vendar pred tem ne umijte rane. Kmalu se razjeda začne zaceliti.
  4. Trofične razjede je mogoče zdraviti z antiseptiki: operite rane s toplo vodo in milom, uporabite antiseptik in povoj. Te obloge nadomestijo aplikacije iz raztopine morske soli ali namizne soli (1 žlica na 1 liter vode). Gaza je zložena v 4 sloje, navlažena s slano raztopino, rahlo stisnjena in nanesena na rano, na vrhu stisnjenega papirja, držite 3 ure. Postopek je treba ponoviti dvakrat na dan. Med aplikacijami je odmik 3-4 ure, v tem času morajo biti razjede odprte. Kmalu se bodo začeli zmanjševati po velikosti, robovi postanejo gosti, kar pomeni, da se proces zdravljenja dogaja.
  5. Česna poultice ali obloge se uporabljajo z odprtimi ulkusi. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite v vroči juhi česna, iztisnite odvečno tekočino in takoj pritrdite na bolečino. Na oblogo ali stisnjen zrak obesite suho flanelno oblogo in steklenico za vročo vodo ali steklenico vroče vode, da bo toplota daljša.
  6. Treba je mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Bič vse in veljajo za razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato zaprite hrbtno stran bregastih listov. Tam bi morali biti trije sloji. Zavij celofan film in ga povlecite s platneno krpo. Pustite stiskanje čez noč. To zdravljenje morate narediti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se lahko v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja razvijejo zapleti, kot so :. mikrobne ekcem, erysipelas, absces, piodermijo, artritis gležnja, itd Zato uporabljajte samo folk pravna sredstva, zanemarja tradicionalno zdravljenje ni potrebno.

Masti za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, tako naravne kot kupljene v lekarni. Učinkovito zdravi rane in izvaja protivnetne učinke mazila arnica, comfrey, kot tudi sobni geranij.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Višnevskega. Od mazil, ki jih lahko kupimo v lekarni, še posebej razlikujeta dioksikol, levomekol, streptolaven in številne analoge.

Trofični čir na nogi - vzroki, simptomi, zdravljenje

Več kot dva milijona ljudi po vsem svetu trpi zaradi trofičnih ulkusov. Kljub razvoju sodobne medicine je ta bolezen težko zdraviti in grozi z resnimi posledicami. Trofično razjedo na nogi se kaže z uničenjem kože ali sluznice in je značilna globoka lezija mehkih tkiv, ki včasih dosežejo kost. Okoli razjeda nenehno ohranja vnetje. Bolezen je letargična, saj tkiva ne prejemajo ustrezne prehrane, motijo ​​krvni obtok in proces celične prehrane. Sčasoma konstantno vnetje povzroči oslabitev zaščitnih lastnosti telesa, kar je še bolj oteženo zdravljenju bolezni.

Trofični ulkusi so sekundarna bolezen, ki je posledica krvavitve krvnega obtoka v tkivih. Rezultat je vedno enak: kot rezultat, celice ne prejemajo pravilne prehrane in začnejo postopoma izumirati, vendar so lahko vzroki za nastanek bolezni drugačni. Odvisno od njih se razlikuje več vrst trofičnih ulkusov.

Trofični ulkusi so sekundarne bolezni

Venski čir

Ta bolezen se pojavi pri krvavitvi venske cirkulacije, ki jo pogosto povzročijo krčne žile. Najpogosteje pride do razjed na notranjem ali sprednjem delu golenice, na drugih mestih pa je zelo redka. Bolezen se ne pojavi takoj, ima številne simptome, ki se pogosto dojemajo kot simptomi krčnih žil, in ne več. Sčasoma, z opozarjanjem na njih, se lahko izognete bolezni, saj je zdravljenje trofičnih ulkusov zelo težavno.

Pripravljavcem bolezni so:

  • Edem gastrocnemusa, zvišanje gležnjev, občutek težnosti;
  • Krči se začnejo pojavljati, zlasti med spanjem;
  • Na koži se pojavlja opazna vaskularna mreža, obstajajo neprijetne občutke, ki spominjajo na srbenje;
  • Na mestu žil se pojavljajo modrikaste in rdečkaste lise, ki se združijo v eno veliko mesto. Lahko zasede zelo veliko površino in je podoben obsežnemu hematomu;
  • Koža namesto mesta postane sijoča ​​in gladka, raztegnjena, občutljivost se zmanjša;
  • Pojavi se belkaste barve, močan peeling.
Venski čir na nogi

Po pojavu krastov bo nekaj dni minilo in se pojavila čir. V začetni fazi je prizadeta le površina kože, postopoma pa se rana poglablja, vpliva na mišice, kite in pogosto doseže kost.

Venske razjede so nevarne, saj povzročajo veliko nevarnih posledic in lahko povzročijo smrt bolnika v zanemarjenem stanju.

Aterosklerotični ulkus

Takšni ulkusi so pogosti spremljevalci ishemije mehkih tkiv nog, najpogosteje gleženj. Ishemija se pojavi zaradi progresivne ateroskleroze, ki prizadene glavne arterije.

Vzrok za pojav bolezni je kronična hipotermija stopala, stalna neprijetna (preozka in stiska) čevlji, poškodbe nog. Najpogosteje se starejši ljudje soočajo s to boleznijo, ki ne morejo hoditi veliko in preživijo veliko časa sami.

Faze trofičnih ulkusov

Prvi simptomi aterosklerotske razjede so stalni občutek hladnosti v nogah, okončine na dotik pa so skoraj vedno hladne. Pri celo nepomembnih fizičnih naporih oseba hitro postane utrujena, ponoči pa se boleče bolečine v mišicah teleta.

Razjede se pojavijo na nogi, pogosto na palcu in peti. Majhni so v premeru, vendar globoki, napolnjeni s pusom. Robovi rane so gostejši kot vsi ostali tkivi, belki, neobčutljivi. Če ne ukrepate, se razjede hitro razširijo čez nogo in nogo, se zlijete v eno samo razjedo.

Piogeni razjed

Razjeda, katere videz ni neposredno povezan z motnjami cirkulacije krvi, se na mestu več furunćk, abscesov in gnojnega ekcema pojavijo ulcerativne lezije. Najpogosteje so plitve in imajo zaobljene oblike.

V večini primerov se pojavijo gnojne razjede pri ljudeh, ki zanemarjajo osebno higieno in ne zdravijo poškodb kože. Enozorezo je mogoče zdraviti precej dobro, če se začne pravočasno. Ulceracija, ki zaseda velika območja, lahko pogosto vodi do plinskega gangrena.

Martorelina razjeda

To razjedo imenujemo tudi hipertenzijo, ker se pojavi zaradi dolgotrajnega krčenja krvnih žil. Pojavijo se zelo redko, predvsem pri zrelih in starejših ženskah. Na zaćetni stopnji se bolezen manifestira kot oteklost, boleće obćutke, posojilo, na prednjem delu śćitka se pojavi klaretna madeża, ki se kmalu spremeni v razjedo. Bolezen se razvija zelo počasi in je značilna izredno bolečino, ki ne daje počitka niti dneve niti noči

Martorellova čir na nogi

Glavna razlika med hipertenzivnimi ulkusi je simetrija njegove manifestacije. Papule in razjede se pojavljajo hkrati na istih mestih obeh nog.

Nevrotrofični čir

Pojavi se kot posledica poškodbe ali podaljšane bolezni glave ali hrbtenice. Kršitev trofičnega povzroča ulcerozno poškodbo tkiva, ki ima zaokroženo obliko z majhnim premerom. Globina razjede je omejena le s kostjo, tkiva okrog izgubljajo občutljivost in črevesna luknja je napolnjena s gnojom in izžareva neprijeten vonj.

Diabetični ulkus

Diabetes je neozdravljiva bolezen, ki vodi do številnih resnih zapletov, od katerih je ena trofična razjeda noge. Tvorba razjeda se začne s kršenjem inervacije nog, najpogosteje s stopalom. Oseba najprej čutijo pogosto odrevenelost stopala, potem občutljivost kože močno zmanjša, okončine pa ostanejo hladne tudi v topli sezoni. Prve rane se pojavijo v mestih z največjim trenjem: na palcu, na štrlečih delih falangov prstov, na peti in prednji strani noge. Videz izgleda kot aterosklerotični, vendar nimajo simetrije. Glavna nevarnost takšnih lezij je njihova neobčutljivost. Pogosto pacienti po naključju poškodujejo noge med hojo in jih ne opazijo, s tem pa otežujejo težavo. Diabetični uničujoči ulkusi v zanemarjenem stanju lahko privedejo do gangrene.

Diabetični razjed peš

Zdravljenje trofičnih ulkusov

Uspeh zdravljenja razjede je v pravilnem ugotavljanju vzroka njene pojave. Pred zdravljenjem bolnika mora opraviti vrsto citoloških in bakterioloških testov, ki bodo pomagali ugotoviti nastanek črevesja.

Zdravljenje mora biti celovito, zdravnik v nekaterih primerih predpisuje kirurško zdravljenje, ki ga spremljajo zdravila. Prikazani so tudi fizioterapevtski postopki. Trofični razjedi - to je primer, ko zdravniki pozdravljajo racionalno zdravljenje z ljudskimi pravili.

Kirurški poseg je potreben v primeru nevrotrofičnih in aterosklerotskih razjed. Kateri so ozki kanali napolnjeni s pusom. Med zdravljenjem bolniki pogosto črpajo iz čiščenja gnojil.

Če se razjeda sproži in vpliva na veliko površino mehkega tkiva, zdravnik lahko predpisuje izločanje in čiščenje, da se prepreči okužba. Obsežna razjeda je razdeljena na več majhnih kirurških načinov za zmanjšanje lezijskega območja in zaustavitev vnetnega procesa.

Za začetek zdravljenja za razjede je potrebno določiti vzrok za razjedo

V posebnih primerih, pri obsežnih lezijah, bolniku dobimo kožni presadek za zmanjšanje rane.

Terapija z zdravili pogosto vključuje:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Antibiotiki širokega spektra delovanja;
  • Antihistaminiki.

Lokalno zdravljenje obsega redno čiščenje, umivanje rane in kasnejšo zdravljenje z antibakterijskimi mazilami, pri čemer se uporablja povoj. Mast iz trofičnih ulkusov na stopalih predpiše zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti pacientove bolezni.

Če razjed spremlja huda edema in ima venski izvor, potem morate po uporabi mazila uporabiti kompresijske obloge. Zmanjšujejo otekline tako, da začasno zmanjšajo premer plovil, tako da je zdravljenje uspešnejše. Kompresijske povoje se lahko pri izboljšanju stanja nadomestijo s posebnimi nogavicami.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Folk zdravljenje obsega zunanjo obdelavo rane: njeno čiščenje in uporabo antibakterijskih sredstev.

Zelo dobro dokazane obloge iz zelišč - kamilice, vrvice, celandina in nevena, ki so naložene več ur. Ne dezinficirajo samo rane, ampak prispevajo tudi k rasti novih tkiv, ki zagotavljajo pomirjujoč učinek.

Dobro zdravilo je brezov katran ali mast Višnevskega. Sredstvo je treba nanesti na bombažno volno, nanesti na rano in zapustiti nekaj dni, nato pa ga spremeniti.

Med ljudskimi sredstvi za zdravljenje trofičnih ulkusov so breza katran

Pomembno! Preden uporabite katerokoli zdravilo, naj se razjeda temeljito opere, sicer lahko suppuration postane slabše, če preidete na zastrupitev s krvjo. Še posebej je nevarno, če je ulceracija v neposredni bližini globokih velikih ven.

Z mokrimi rani se prašek prahu Tartar, prekrit z rano, pomaga pri boju. Le-ta je pod zavojem 1-2 dni, nato pa se zamenja s svežim.

Za zdravljenje trofičnega čira na nogah ali nogah samo ljudska zdravila je nemogoče, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, za trofične ulcerije pa je to še posebej res. Za preprečevanje je priporočljivo skrbno spremljati stanje žil, redno gel in mazila, ki izboljšajo krvni obtok, se izogibajte dolgotrajnemu stanju ali sedenju.

Če se odkrijejo težave s cirkulacijo krvi, je treba vadbo redno izvajati in zdravnike ne sme zanemariti. Prav tako je pomembno vedeti, da je lahko samozdravljenje katastrofalno.

Razjede na nogah

V svetu je 2 milijona ljudi, ki trpijo zaradi razjed na spodnjih okončinah. Posledično nastanejo globoke pomanjkljivosti osnovnega vlakna s prisotnostjo vnetnega procesa. Po epitelializaciji tkiva ostajajo grdi brazgotine. Stanje povzroči izgubo zdravih tkiv na nogah. Pogosto, v prisotnosti poškodb, se postopki popravil pokvarijo, odprte rane praktično ne zdravijo.

Zdi se, da je o takšni bolezni Sir Benjamin Brody napisal: "Bolezen ne ubije, vendar brez ustreznega zdravljenja preobrazi življenje v pravi pekel. To se zgodi pogosto. Zdravljenje zahteva odlično umetnost. " Pojav razjed na okončinah je pogostejši zaplet. Samo-zdravljenje je strogo prepovedano. Za pomoč se morate posvetovati s ferbologom. Pomembno je ugotoviti vzrok za stanje v razvoju. V nasprotnem primeru nepravilna obdelava vodi do nepopravljivih posledic.

  • Prisotnost diabetesa mellitus. Prvič, občutljivost v spodnjih okončinah je izgubljena zaradi smrti nekaterih živčnih končičev. Če držite roko nad nogo, se okost zdi hladen, v primerjavi z zdravim. Patologija krvnih žil je jasno zapisana. Ko se obnavljanje zmanjša, se celotna občutljivost zmanjša. Pogosto je kombinirana možnost. Napake so pogosteje na velikih prsih. Bolniki se pritožujejo zaradi nočnih bolečin. Značilna lastnost je odsotnost sindroma intermitentne klavdikacije. Pogosto se poškoduje kurba različnih vrst s podobnim stanjem. Rane kažejo značilen videz: globok, velik premer. Rezultat je okužba, kar je nevarno. Pogosto prepozna gangreno okončin. V prihodnosti je potrebna amputacija.
  • Varicne vene nog. V zgodnjih fazah je potrebna konzervativna terapija, se ne pojavijo nobeni zapleteni zapleti. Zdrava tkiva se lahko ohranijo. Z tekočimi oblikami se pojavijo zgoraj navedene rane na nogah.

Na začetku bolezni so napake kože bele. Pri napredovanju in pomanjkanju ustreznega zdravljenja se pojavijo razjede. Počasi se poglabljajo. Prišli so do kosti poškodovane golenice. Poškodbe nenehno spremlja otekanje. Z poslabšanjem stanja se edem samo intenzivira. Rezultat je venska zastoj, trofična disfunkcija. Postopek spremlja neprijeten vonj ran. V primeru neustreznega zdravljenja ali odsotnosti se pojavijo zapleti. To vključuje erizepele, varikothrombophlebitis. V naprednih fazah stanje prehaja v sepso.

  • Tromboflebitis. Neizogiben izid je nastanek razjed. Bolezen je med drugimi vaskularno zelo nevarna. Noge se razlikujejo od dotika. Značilnost lokalnega zvišanja temperature, razbarvanje. Najljubša lokalizacija poškodb na spodnjem delu nog, pete, palca. Bistvo tromboflebitisa je nastanek krvnega strdka - tromba. Odtrgal se je, lahko pride v kateri koli organ. Rezultat je redko smrt. Če strdek ovira majhna plovila, se pojavi trofični ulkus.

Terapijo za takšne bolnike izvajajo onkologi. V naprednih fazah so vključeni kirurgi. Izbira metode zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni. Če bolnik nima oddaljenih metastaz, se izloča poškodovano tkivo, se izvede odstranitev regionalnih bezgavk. Zaključite operacijo s kožno plastjo z lokalnimi tkivi. V primeru nezmožnosti izvedbe operativnega posega se izvaja paliativno zdravljenje, kar olajšuje življenje bolnika. Prisotnost malignih tumorjev že v večini primerov kaže na neugodno prognozo. Trofična škoda pri bolnikih z rakom zdravi dlje časa, negativno vpliva na kakovost življenja.

  • Bolezni veznega tkiva avtoimunskega izvora. Specifičnih manifestacij razjede ni. Za dolgotrajno tokovno poškodbo je treba opraviti diagnostiko za avtoimunske bolezni. Pogosteje so rane na spodnjih nogah locirane, ki se lahko dotikajo bokov. V redkih primerih je na nogah. Z kožnimi boleznimi nujno potrebujejo rane. Napake se pojavijo kot posledica vaskulitisa, kažejo težnjo k pomanjkanju regeneracije.

V večini primerov primarni vir ulceracije ni težko. To postane prvi korak za nadaljnjo ustrezno terapijo. Glavna načela pri zdravljenju bodo patogenetična in antibakterijska.

Zdravljenje trofičnih poškodb mehkih tkiv

Začnite zdravljenje z osnovno boleznijo. Za vsakega pacienta je izbira metode strogo individualna. Izbira zdravil se pojavi po ugotovitvi vzrokov in diagnoze.

  1. Glavno sredstvo je mazilo, ki se nanaša lokalno. Uporabite levomekol ali dioksikol.
  2. Pršenje površine rane z antiseptiki: furacilin. Rešitve uporabljajo samo curek. Izogibajte se uporabi koncentriranih raztopin na stopalih, bokih. Zdravila segrejemo na sobno temperaturo. Uporaba jet doseže najboljši terapevtski učinek.

Lokalna uporaba sredstev je usmerjena v čiščenje razjed iz patogenov. Izbirna sredstva bodo ljudski recepti.

Poleg teh sredstev so navedena še druga zdravila:

  1. Antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Terapevtski učinek pride po 10 dneh, v hudih primerih lahko traja tudi do enega meseca. Predvsem je treba izkoristiti ta sredstva.
  2. Protivnetna zdravila: diklofenak.
  3. Antiagreganti. Uporablja se za odpravo krvnega koagulacijskega sistema. Pentoksifilin je spojina, ki izboljša lastnosti krvi. Drog obravnava pomembno povezavo v patogenezi trofičnih motenj.
  4. Priprave za zdravljenje alergij: suprastin.
  5. Antimikotiki. Kronično aktualne ulcerativne lezije so okužene z glivami. V glavnem pride do diabetesa. Zaradi tega postanejo protimikrobna sredstva potrebna. Uporaba steroidov je prepoznana kot sprožilni faktor. V prisotnosti določene flore se zdravi osnovna bolezen. V skupino so vključene salicilne, cinkove mazila. Ljudski antimikotiki služijo kot celandin, vinski kis.
  6. Encimi. Kolagenaza - kolagen se razgradi na meji med živim in mrtvim tkivom. Je del Iruksola za zdravljenje napak.

Po potrebi je predpisana hemosorbcija. V prihodnosti bo treba spremeniti taktiko terapije. Za naslednjo fazo zdravljenja je značilno oblikovanje brazgotin. Na tej stopnji se za trofične ulkuse uporablja mazilo: ebermin.

Stiskanje za kompresijo. V veliki večini se uporabljajo elastične povoji. Sestavljen je iz več plasti elastične tkanine z omejeno razširljivostjo. Dnevna sprememba je predpogoj. Metoda se uporablja, ko pride do odprtih ran. Pozitivni učinki postopka so konvergenca edemov, izboljšanje cirkulacije krvi v prizadetem okončinah.

Z razjedami, ki jih povzročajo razširjene vene, se uporablja pleteni zavoj iz "Medi" z razredi II ali III stiskanja. Za udobje lahko uporabite elastične nogavice.

PODIATRIA je način raztovarjanja stopala. Zaradi tega se pojavi zdravilni učinek ulcerativne napake. Zmanjšanje tlaka dosežemo z nošenjem ortopedskih čevljev. Običajni čevlji je dovoljeno nositi, vendar z uporabo posebnih vložkov, korektorjev iz silikona.

Fizioterapevtski postopki za razjede na nogah

Na stopnji regeneracije uporablja strojne metode:

  1. Tlačna komora Kravchenko. Postopek poteka pod negativnim pritiskom. Pogosto se uporablja za lezije, ki jih povzroča ateroskleroza.
  2. Laserska terapija za rane. Uporablja se v prisotnosti nevzdržne bolečine, stimulacije regeneracije.
  3. UFO. Uporablja se pri bolnikih z nizko odpornostjo na odpornost proti imunosti.
  4. Magnetoterapija. Uporablja se v prisotnosti dolgotrajnih zdravilnih celic, hude bolečine.
  5. Obdelava blata.
  6. Uporaba ozona. Pojavi se nasičenost tkivnih celic s kisikom in izboljšanje reparativnih procesov.
  7. Hiperbarična oksigenacija je učinkovita metoda zdravljenja. Kisik moti potek življenjskih procesov mikroorganizmov. Posledično se odpornost proti antibiotikom znatno zmanjša.

Kirurške metode

Za razliko od tradicionalnih receptov in konzervativnih metod, se kirurgija šteje za zelo učinkovito. Ko se preskusijo vse možne metode, ostaja edina - kirurška intervencija. Plastični kirurgi pridejo na reševanje. Kadar velikost površine rane na stopalih ne presega 9 cm, se uporabi transplantacija lastnih tkiv. Za šivanje obliža se uporablja kozmetični šiv. Zdravnik vsak dan zategne vozle, kožne površine se zbližujejo. Mesto se popolnoma zdravi 12. dan. Če pride do velike rane, se proces zamuja za en mesec. Za obliž se izberejo le bolnikova tkiva.

Obstajajo primeri, ko je nujno potrebno pacientovo zdravljenje. Izvedite izrezovanje nekrotičnih mas, postavite pokrovček na delovno polje.

Faze kirurškega posega:

  • odstranitev nekrotičnih tkiv na nogah;
  • odstranitev izpusta iz polja delovanja;
  • ustvarjanje ugodnih pogojev za celjenje tkiv;
  • v skrajnih primerih - amputacija. Radikalna metoda se uporablja v primeru možnosti razvoja gangrene na stopalih, nogah ali stegno.

Pogosto po operaciji se moramo znebiti hudih poškodb po razjedah, brazgotine ožigosati in zmleti. Izbira metode je individualna za vsakega bolnika.

Lasersko odstranjevanje ulcerativnih lezij na nogah. Vene, ki jih je prizadel varikozo, so primerni za lasersko zdravljenje. S pomočjo toplotnega delovanja so nekatere krvne žile izključene iz krvnega obtoka. Izbrane žile se pretekajo, krvni tok se zgodi izključno prek zdravih posod. Laser vpliva na vzroke poškodb kože. Poleg visoke učinkovitosti upoštevajte minimalno občutljivost postopka. Po kratkem času, ki ga zdravnik določi posamezno, se lahko bolnik vrne v običajen življenjski ritem. Kozmetične napake po postopku niso prisotne.

Vakuumska terapija vam omogoča, da se znebite edema in gnojil. Razjeda se ne izsuši. Takšno okolje je neugodno za preživetje mikroorganizmov.

Kateterizacija. Metoda se redko uporablja, če se razjeda ne zdravi dolgo.

Amputacija z virtualnim krakom. Med operacijo odstranite metatarsofalangealni sklep. Celovitost stopala ni kršena. Če je škoda na peti, priporočamo, da ne izberete predstavljene metode. Metoda učinkovito odpravlja možne žarišča okužbe.

Rezanje šivov. Šteje se za izbirno metodo za razjede hipertonskega izvora.

Sclerobliteration. Pomembno je, da se spomnite kontraindikacij pred zdravljenjem. Če je odkrita globoka venska tromboza, je postopek strogo prepovedan. Relativne omejitve vključujejo nosečnost, bronhialno astmo. Potrebno je posvetovanje z zunanjimi strokovnjaki.

Terapija z ljudskimi metodami

Že dolgo časa ljudje poskušajo zdraviti manifestacije s priljubljenimi metodami. Pacient naredi korak naprej proti amputaciji s potovanjem do zdravnika. Če pravilno uporabite recept, boste dobili pozitiven rezultat. Znane metode so dovoljene v zgodnjih fazah. Poskusite obnoviti ishemično tkivo s preprostimi sredstvi. V naprednih fazah bo proces vodil do nepopravljivih posledic. Težko bo rešiti okončino. Konzervativno zdravljenje ni več učinkovito.

Za zdravljenje ulcerativnih lezij je dovoljeno na vse vrste načinov, ki so polni socialnih mrež. Na prvih manifestacijah je pomembno, da takoj obiščete zdravnika, da določite taktiko. Uporaba ljudskih metod ne bo rešila patologije, temveč bo odložila izid. Lahko uporabite domača sredstva, vendar zdravnik pomaga izbrati pravega. Omrežje ponuja recepte za zdravljenje poškodb, vendar ne razkriva posebnih vzrokov in ukrepov izpostavljenosti.

Treba je poudariti:

  1. Aloe. Sok rastline odlično očisti, spodbuja regeneracijo tkiva. Ne uporablja se za posamezne nestrpnosti komponent. Za zdravljenje mora biti zelo prizadeta koža okrog razjed. Pred uporabo se listi rastline podtaljajo v stanje lupine. Dodate lahko med.
  2. Hrastova lubja. Dejanje temelji na vsebnosti taninov v sestavi. Vnetni proces ulcerativnih poškodb nog se zmanjša. Poleg topične uporabe je peroralna uporaba možna.
  3. Igle. Obrat vztraja samo na alkoholu. Zaradi tega je uporaba lokalne obdelave prepovedana.
  4. Kamilica kemik. Ima izrazite protivnetne lastnosti. Uporablja se lahko lokalno in navznoter.
  5. Prašek iz Tartarja. Rana se spere z antiseptikom, posuta z majhno količino praška. V naslednjih dneh se škoda ne sme namočiti. Pomembno je vsak dan potresati prah. Kmalu se bo razjede na nogah začelo healirati.
  6. Sveža skuta. Kupljeni skuti za postopek ne bo delovala. Potrebujete sveže, kuhano doma. Pred zdravljenjem sperite prizadeto površino s serumom. Potem je skuto postavljen na pravo mesto. Na vrhu zavoja. Dovoljeno je, da zapusti 8-10 ur, nato pa se spremeni.
  7. Mast na osnovi gosjih maščob. Pripravljen je iz 100 g maščobe in 30 g propolisa. Drži v vodni kopeli do 10 minut. Po ohladitvi na sobno temperaturo je možno nanesti na poškodovano površino. Z vrha se uporablja povojni povoj. Bolje je, da vsak dan uporabite sveže pripravljeno mazilo.

Hirudoterapija. Poškodbe in pijavke. Težave izhajajo iz stagniranih procesov. V primerjavi s priljubljenimi metodami je predstavljena različica najprimernejša. Tukaj delujejo neposredno na vzrok. Snov v slini pijavka, hirudin, razredčuje kri, obogati tkiva s kisikom. Zdravljenje predpisuje le zdravnik. Menijo, da slina uničuje patogene mikroorganizme, povečuje lokalno imunost.

Vse bi bilo v redu, vendar so lahko zapleti neizogibni

Dolgotrajne ulcerativne okvare povzročajo zaplete različno resnosti. Zdravnik je treba pravočasno poklicati, pri tem pa ne dovolite ponderiranja stanja. Glavni razlogi za hospitalizacijo:

  • tromboflebitis;
  • artritis in artroza;
  • krvavitev iz razjed;
  • dermatitis;
  • malignizacija;
  • rana miaza;
  • erizipele, flegmon na nogi;
  • tetanus.

Med akutno fazo vnetja je hiperemija in nadaljnja erozija. Z neustrezno terapijo se stanje lahko poslabša. Izogibajte se temu, da se nanese na kožo mazilo, smetano okoli površine rane.

Če so napake kože slabo osušene, se razvije flegmon. Ob palpaciji obstaja nihanje, edem tkiva. V takem primeru so za simptome zastrupitve značilne visoke temperature. Če so prisotni simptomi flegmona, je potrebna terapija s protibakterijskimi sredstvi.

Okužba klostridijskega in nekstrozdijskega izvora se imenuje huda zapleta. Postopek se hitro izvaja. Sčasoma pride do sepse, ki vodi do amputacije noge ali smrti.

Krvavitev lahko oteži potek bolezni. Pogosteje se pojavijo ob prisotnosti napake v plovilih, v katerih se pojavi ulceracija. To se pogosto opazi, ko je tumor maligni. Pomembno je, da se v tem primeru ne odlašate z zdravljenjem in poiščete pomoč. Dejavniki, ki vodijo do malignosti, vključujejo dražilna zdravila, sevanje. Za razjasnitev diagnoze je treba opraviti biopsijo. Maligenco opazimo v 3% primerov. Skupna lokalizacija se pojavi na spodnjem delu noge in stegna.

Za rano miado je značilna prisotnost ličink žuželk v ranah. Pogosto se uporabljajo kot metoda čiščenja iz nekrotičnih tkiv. Metoda je znana kot biokirurgija.

Erysipele so najpogostejši zaplet, ki gre v stopala in boke. Pogosto ga opazimo pri bolnikih z razjedami v venusu. Značilna klinična simptomatologija v obliki zvišane telesne temperature. V prihodnosti se pridruži hiperemija. Ta pogoj zahteva nujno zdravljenje. Glavna zdravila so antibakterijska.

Preventivni ukrepi

V večini primerov je pojav simptomov posledica ne popolnoma očiščenih krčnih žil. V zgodnji fazi je pomembno, da izvede potrebno zdravljenje bolezni noge. Stiskalne nogavice, elastične povoji se kupijo za stalno nošenje. Spanje za bolne je celota znanost. Postavite valj ali blazino na posteljo. Glave morajo biti nad nivojem srca. Popoldne so različne vaje postale sestavni del zdravljenja. Lahko naredite kolo ali škarje. V primernem času kolesarjenje in plavanje ne bo odveč.

Če je občutek težnosti, razpiraniya spodnji udi, otekanje stopala, morate urgentno obiskati flebologa. Vsaka bolezen je lažja in cenejša, kot je zdravljenje!

Trofični ulkusi: klasifikacija, strokovno in ljudsko zdravljenje

Na svetu več kot dva milijona ljudi trpi zaradi pojava trofičnih ulkusov na nogah (nogah in nogah). To je bolezen, za katero je značilna globoka pomanjkljivost v kožnem epiteliju ali bazalni membrani, ki jo spremlja vnetni proces. Privede do izgube tkiva, brazgotine ostanejo na koži, po zdravljenju razjede. Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah kljub razvoju medicine ostaja eno najtežjih. To je posledica kršitve prehranjevalnega procesa celic - trofike (torej ime bolezni). Hkrati se zmanjšujejo zaščitne funkcije telesa in zmanjša zmožnost zmanjševanja.

Vrste trofičnih ulkusov in njihova specifičnost

Vse vrste trofičnih ulkusov so posledica bolezni, povezanih z okvarjenim pretokom krvi v nogah, kar povzroča neustrezno prehrano epitelijskih celic in njihovo postopno odtekanje. Od tega, kar je služilo kot vzrok za to bolezen, obstaja več vrst izjav:

  • Venske razjede;
  • Razjede arterijski (aterosklerotični);
  • Diabetični ulkusi (proti diabetes mellitusu);
  • Nevrotrofično, povezano s kraniocerebralno travmo ali poškodbo hrbtenice;
  • Razjede Martorell ali hipertenzijo;
  • Piogenic (nalezljiv).

Arterijski (aterosklerotični) ulkusi

Razjeda te vrste se pojavi z napredovanjem ishemije mehkih tkiv spodnjega dela noge, kar je posledica obliteranijev ateroskleroze, ki prizadene glavne arterije. Pojav te vrste razjede najpogosteje povzroči hipotermija nog; z uporabo tesnih čevljev; kot tudi poškodbe celovitosti kože. Trofična razjeda te vrste je lokalizirana na podplatu in zunaj noge, palec (njegova falanga terminala), v predelu pete. To so majhne, ​​majhne, ​​polkrožne rane, z raztrganimi, stisnjenimi robovi, napolnjene z gnojnimi vsebinami. Obliž okoli njih je bledo rumena barva. Najstarejše osebe najpogosteje prizadenejo aterosklerotične ulkusne bolezni. Pred njihovim videzom je majhna "prekinitvena klavdikacija", v kateri je pacient težko splezati po stopnicah. Vedno je hladen in se hitro utrudi. Noga je skoraj vedno mrzla in ponoči boli. Če se na tej stopnji zdravljenje ne začne, obstajajo rane, ki se postopoma razširijo po celotni površini stopala.

Venske razjede

Ta vrsta trofičnih ulkusov se tvori predvsem na spodnjem delu noge, v spodnjem delu notranje površine. Na hrbtni in zunanji strani sta zelo redki. Pojavijo se s kršenjem venski krvni pretok spodnjih okončin, vključno s komplikacijo krčnih žil. Pred pojavom ulkusov sledijo naslednji simptomi:

  1. Gastroknemij nabrekne, občutek teže;
  2. Ponoči so krči;
  3. Koža spodnje noge se začne "srbi", na njej se pojavi mreža z izrazito povečanimi venami;
  4. Postopoma se žile združijo v lise vijoličaste barve, postanejo vijoličaste barve in se širijo na večja območja;
  5. Ko se bolezen razvije, koža postane gosta, pridobi poseben lesk in gladkost.

Na koncu začetne faze se pojavijo belkaste objemke, ki so podobne parafinskim kosmičem. Če se na tej stopnji zdravljenja še ni začelo, se nekaj dni kasneje razvije majhna čreva, katere razvoj bo napredoval. Prvič, to vpliva samo na kožo, nato Ahilovo tetivo, mišic tele (na zadnji strani), golenice pokostnice. V tem primeru gnoj od ulkusa, ki ima neprijeten vonj. Če je zdravljenje razjed venske nog venskega izvora pravilno izbrana in začel pozno, se lahko pojavi huda bolezen, kot so vnetje šeni, limfadenitis dimelj, izloča gnojen izcedek varikotromboflebit. Pogosto povzroči nepopravljivo povečanje limfnih posod in nogo slona. Prišlo je do primerov, ko se je pozno zdravljenje začelo, vzrok za sepso s smrtnim izidom.

Diabetični ulkus

Diabetes mellitus je bolezen, ki povzroča veliko različnih zapletov, med katerimi je tudi diabetični trofični ulkus. Začne se z izgubo občutljivosti spodnjih okončin, povezanih s smrtjo posameznih živčnih končičev. To se čuti, ko nosi roko na nogi (občutek je mraz na dotik). Obstajajo nočne bolečine. Simptomi so podobni razjedu arterijskega izvora. Ampak obstaja velika razlika - ni sindroma prekinitvene klaudikacije. Mesto razjede je pogosteje na palec. Pogosto so vzroki njenega izgleda traumatizirani na podplatih podplatov. Druga razlika od razjeda arterij je globlja rana, povečane velikosti. Diabetični razjede so zelo nevarni, ker je pogosteje kot druge oblike, izpostavljene različnim okužbam, ki vodijo v amputacijo gangrene in nog. Eden najpogostejših vzrokov za razjede diabetike je tekalna stopala angiopatija.

Nevrotrofne razjede

Vzroki trofičnih ulkusov te vrste so poškodbe glave ali hrbtenice. Prizadeto območje je bočna površina pete ali del podplata iz pete kalcana. Razjede - v obliki globokega kraterja, katerega dno je kost, tetiva ali mišica. Hkrati so njihove zunanje dimenzije zanemarljive. Pus se v njih nabira. Neugoden vonj izvira iz rane. Tkivo v območju mesta črevesne luknje izgubi občutljivost.

Hipertenzivni ulkusi (Martorella)

Ta vrsta razjede velja za redko. Nastaja v ozadju konstantnega visokega krvnega tlaka, ki povzroča hialinozo sten manjših posod in podaljšan čas krčenja. Pogosteje se pojavlja v ženskem delu prebivalstva starejše starosti (po 40 letih). Za nastanek bolezni je značilen videz papule ali regije rdeče-cianotične barve z rahlo občutljivostjo. Ko se bolezen razvije, se spremenijo v izjave. Posebna značilnost hipertonične oblike je simetrija lezije. Razjede se pojavijo takoj na obeh gležnjah, ki se lokalizirajo v srednjem delu zunanje površine. Za razliko od vseh drugih oblik se razvijajo zelo počasi. V tem primeru spremljajo bolne bolečine, ki ne prenehajo niti dan niti ponoči. Imajo visoko verjetnost bakterijske okužbe.

Piogenic razjede

Vzrok za razjede v genih je zmanjšanje imunosti, ki jo povzroča furunculoza, folikulitis, gnojni ekcem in podobno. Ta bolezen je značilna za ljudi z nizko socialno kulturo. Najpogosteje je njihov videz povezan s kršenjem higienskih pravil. Piogeni razjedi se nahajajo posamezno ali v skupinah na spodnjem delu noge, vzdolž celotne površine. Ponavadi imajo ovalno obliko, plitvo globino.

Videoposnetek: sprašuje se profesorju o trofičnih ulkusih

Zdravljenje razjed

Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okon je strogo individualno za vsakega posameznega bolnika. To je posledica različnih razlogov, ki povzročajo njihov videz. Zato je pomembno pravilno diagnosticirati vrsto razjeda. Za to se izvaja citološka, ​​histološka, ​​bakteriološka in druga vrsta raziskav. Uporabljajo se tudi metode instrumentalne diagnostike. Ko je ugotovljena natančna diagnoza, začnejo postopke zdravljenja. Za zdravljenje trofičnega ulkusa so lahko kirurške in medicinske metode. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje lokalno zdravljenje čiščenjem rane gnoj in odmrlih tkivih, zdravljenje z antiseptično raztopino in se uporabljajo mazila, ki spodbujajo zabrazgotinjenja in celjenje obnovo epitelijskega. V regeneraciji so zelo pomembni fizioterapija in tradicionalna medicina.

Kirurške metode

Kirurške metode so operativni posegi, med katerimi se izloča mrtvo tkivo in odstranimo središče vnetja. Te vključujejo:

  1. Curettage in evakuacija;
  2. VAC-terapija (vakuumska terapija) - zdravljenje z nizkim negativnim tlakom (-125 mmHg) z gobastimi povoji iz poliuretana. Ta metoda vam omogoča, da hitro in učinkovito odstranite iz rane gnojnega eksudata in pomaga zmanjšati edem okoli ulkusa, njegovo globino in zunanje dimenzije; izboljša mikrocirkulacijo krvi v mehkih tkivih spodnjih okončin in aktivira proces oblikovanja nove granulacije. S tem se zmanjša verjetnost zapletov. Vakuumska terapija ustvarja vlažno okolje v rani, kar je nepremostljiva ovira za bakterije in virusno okužbo.
  3. Metoda zdravljenja za zdravljenje dolgotrajnih ne-zdravilnih venskih, hipertonskih in drugih trofičnih ulkusov.
  4. Pri zdravljenju nevrotrofičnih ulkusov se široko uporablja tehnika "virtualne amputacije". Njegovo bistvo je v resekciji metatarsofalangealnega sklepa in metatarzalne kosti, ne da bi pri tem motili anatomsko celovitost stopala. Istočasno se odpravijo težave s prekomernim pritiskom in žarišči okužbe s kostmi.
  5. Pri zdravljenju Martorellovega sindroma (hipertenzivni ulkus) se uporablja tehnika perkutane šivanje venozno-arterijskih fistul, ki jih ločujejo. Operacija se izvaja okoli robov ulkusa.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja z zdravili nujno spremlja vse kirurške operacije. Lahko se izvaja in kot samostojno zdravljenje za nekatere oblike trofičnih ulkusov, srednje in rahle stopnje razvoja. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje bolezni. V prvi fazi (stadij utrujajoče razjede) so med zdravljenjem z zdravilom vključena naslednja zdravila:

  • Antibiotiki s široko paleto uporabe;
  • Protivnetna zdravila (nesteroidna), ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.;
  • Antiagageni za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglyukin;
  • Antialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjede iz mrtvega epitelija in patogenih bakterij. Vključuje:

  1. Umijemo rano z raztopinami antiseptikov: mangan, furacilin, klorheksidin, odlitke celandina, vrvi ali kamilice;
  2. Prevez s terapevtskimi mazila (dioksikol, levomikol, streptolaven, itd) in karboneta (Posebna povoji za sorpcijo).

Prav tako se lahko v skladu s situacijo izvaja čiščenje krvi (hemosorpcija). V drugi fazi, ki je označena z začetno fazo pri celjenju ran in brazgotin postavitev, ki se uporablja pri zdravljenju zdravilna mazila trofičnih ulkusov - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd, kot tudi drog, antioksidantov, npr tolkoferon.. Spreminja se tudi narava lokalnega zdravljenja. Ta korak uporablja posebna rane sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Zdravljenje izraženega površine Kuriozin izvedli. V naslednjih fazah je zdravljenje z zdravili namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki povzroča trofične razjede.

Kompresijski povoji pri zdravljenju trofičnih ulkusov

Na vseh stopnjah obdelave je nujno treba izvesti elastično kompresijo. Najpogosteje gre za zavoj več plasti elastičnih povoj z omejeno razširljivostjo, ki jih je treba dnevno spremeniti. Ta vrsta stiskanja se uporablja za odprti ulkusi venskega izvora. Stiskanje znatno zmanjša otekanje in premer vena, izboljša krvni obtok v spodnjih okončinah in delovanje limfnega drenažnega sistema. Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih ulkusov je Saphena Med UCV. V njej se namesto pasov uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje krčnih razjede v priporočenem trajno elastična kompresija uporabo zdravniško dres "Sigvaris" ali "Baker" stiskanja razred II ali III. Za izvedbo občasno stiskanje z piogeni, zastoje in druge vrste, ki jih lahko uporabite posebne kompresijske povoje imenovane "Sapozhok Unna", ki temelji na cink želatina ali "boot Air Cast».

Fizioterapevtski postopki

Za izboljšanje učinkovitosti postopkov zdravljenja je eden od fizioterapevtskih (strojnih) postopkov predpisan v fazi zdravljenja.

  • Obdelava z lokalnim negativnim tlakom v tlačni komori Kravchenko. Priporoča se pri aterosklerotičnih (arterijskih) ulkusih.
  • Nizkofrekvenčna ultrazvočna kavitacija. Spodbuja krepitev učinkov antiseptikov in antibiotikov na virusne mikroorganizme, ki živijo v črevesju.
  • Laserska terapija. Uporablja se za lajšanje bolečih bolečin, odpravo vnetnega procesa, simulacijo regeneracije epidermičnih celic na biološki ravni.
  • Magnetna terapija. Priporočljivo je kot sedativni, dekongestivni, analgetični in vazodilatacijski učinek.
  • Ultravijolično obsevanje je predpisano za povečanje odpornosti telesa na različne okužbe.
  • Terapija z ozonom in dušikom (NO-terapija) - izboljša absorpcijo kisika s celicami kože in aktivira rast vezivnega tkiva.
  • Balneoterapijo in blato terapijo priporočamo za popolno okrevanje.

Zdravljenje zapletenih oblik trofičnih ulkusov

Včasih se razjeda nahaja na prevelikih območjih in terapevtska terapija ne daje pozitivnih rezultatov. Rana ostaja odprta in bolniku povzroča stalno bolečino. Najpogosteje se to zgodi z vensko insuficienco v izrecni obliki. V teh primerih je pri cepljenju s trofičnimi črevesji priporočljivo cepljenje kože. Vzet je iz zadnjice ali stegen. Transplantirani deli kože, ki postajajo aklimatizirani, postanejo nenavadni stimulatorji za obnavljanje kožnega epitelija okoli rane.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju trofičnih ulkusov

Zdravljenje trofičnih ulkusov je zelo težavno. Zelo težko jih je čistiti iz gnojnih vsebin, kar preprečuje ozdravitev rane in začetek postopka okrevanja. Znatno povečuje učinkovitost zdravil za zdravljenje trofičnih ulkusov (zlasti pri zdravljenju), zdravljenja z ljudskimi zdravili. Vključuje pranje ulcerirane luknje z infuzijami in decokcijami zdravilnih rastlin, nato pa jih zdravimo s pripravljenimi domačimi mazili. Najbolj učinkovite antiseptične lastnosti so zeliščni celandin, kamilica, ognjič in vrvica. Ne le odpravljajo vnetni proces, temveč prispevajo tudi k nastanku mladega epitelija. Po pranju lahko uporabite enega od naslednjih receptov:

  1. Očistite rano s tinkturo alkohola propolisa ali redne vodke. In nato uporabite mazilo Vishnevsky, ki vključuje breza katran. Lahko uporabite mazilo ichthyol, ki ima podobne lastnosti.
  2. Pri dolgotrajnih celicah je treba uporabiti bombažna volna, impregnirana s katranom. Nanašajo se na rano 2-3 dni, nato pa se spremenijo v sveže. In tako do popolnega okrevanja.

Zlasti težko je zdravljenje trofičnih ulkusov pri diabetesu. Pri tem vam bodo pomagali naslednji recepti:

  • Prašek iz posušenih listov Tartarja. Izperite z rivolovo raztopino. Prašek s kuhanim prahom. Uporabite povoj. Zjutraj naslednjega dne spet potresemo prašek, vendar pred tem ne umijte rane. Kmalu se razjeda začne zaceliti.
  • Podobno lahko uporabite kopeli, impregnirani s sokom Golden Usa ali zastavite razrezane liste.
  • Sveže madež. Uporabljen skuta, kuhani doma na kakršenkoli način. Prvič, razjedo speremo s sirotko, ki jo dobimo z ožemanjem mase skute. Nato se doda kos skute (mora biti mehko). Na vrhu - stiskan papir ali pergament in povojni povoj.
  • Mazilo Propolis na osnovi gosjih maščob. Vzemite 100 g gosi in 30 g zemeljskega propolisa. Kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Mazo damo v vodnjak. Pokrijte s stiskanjem papirja in povojom. Takšno mazilo lahko pripravimo v maslu ali v notranjosti svinjske maščobe.
  • ACD frakcije. To zdravilo je treba jemati interno v skladu z določeno shemo in hkrati uporabljati zunaj, za zdravljenje razjed.
    1. Za peroralno uporabo: razredčite 0,5 ml ASD-2 v pol kozarca (100 mg) čaja ali vode. Vzemite 5 dni. Potem naredite tridnevni odmor.
    2. Zunaj: uporabimo del razredčenega ASD-3 v rastlinskem olju (1:20). Pred nanašanjem rane jo zdravite z vodikovim peroksidom. Po pojavu na površini rane je film belkast in sperite s peroksidom.

Obstajajo ljudje, ki verjamejo v moč magičnih besed. Lahko uporabijo ploskve iz trofičnih ulkusov. Za to je pomembno opraviti določen ritual, ki je naslednji:

Iz vreče z makovo seme, da zberemo natančno 77 zrn. Potrebno jih je vliti v dlan in doseči presečišče dveh cest. Razširite makovo seme, stojite v vetru. V tem primeru bi morali reči naslednje besede: "77 zli duhovi! Povsod poleti, zbiranje poklica od grešnih ljudi! In vzemite rane od mene, odnesite jih daleč! Vrzi jih na polju praznih, v prostoru te gnilobe. Naj ostanejo razjede in se ne bodo spet vrnili k meni. Moja beseda je res, na makovo seme - lepljivo. Vse, kar je bilo rečeno, se bo uresničilo, pozabljena bo bolna bolezen! AMEN! "

Video: zdravljenje trofičnih ulkusov z ljudskimi pravili

Preprečevanje trofičnih ulkusov

Tudi po popolni ozdravitvi trofičnega ulkusa so možni relapsi. Zato je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, ki se je udeležil. Obvezno je izvajati preventivno zdravljenje dvakrat letno. Spremlja stanje krvnih žil. Mesta, z zdravljenimi ulkusi, občasno morate podmazati z oljem, ki jo napolnite s šentjanževko, kalendulo ali kamilico. Imajo sposobnost regeneracije tkiv. Treba je preprečiti obremenitve na nogah. Priporočljivo je nositi posebno spodnje perilo, kar ustvarja dolgotrajno stiskanje. Če je mogoče, uporabite zdravljenje v zdraviliščih. Uporabite se v prostor fizioterapevtskih vaj, tako da lahko izberete niz telesnih vaj, katerih cilj je povečanje elastičnosti krvnih žil in zmanjšanje tveganja za nove ulkuse.



Naslednji Članek
Učinkovito zdravljenje gliv med prstoma