Značilnosti skupnega revmatizma: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in metode zdravljenja


Revmatizem je bolezen vezivnega tkiva kužnega imunskega ali strupenega imunskega izvora. Ker je vezivno tkivo v skoraj vseh organih človeškega telesa, je reumatska zvišana telesna temperatura v telesu (zaplete različne organe in organe), vendar je srce najbolj prizadeto.

Ena od oblik bolezni je revmatizem sklepov - vnetje sklepov v akutni fazi revmatizma, ki ga spremljajo bolne bolečine. Njegovo zdravljenje izvajajo revmatologi ali arthrologi, manj pa terapevti (v polikliniki in okrožjih, kjer ni ozkih strokovnjakov).

Ročnost bolnika z revmatizmom sklepov (bolezen se kaže s pordelostjo kože, oteklino, bolečino)

Običajno je sklepna oblika revmatizma ugodno potekala in prehaja brez močnih posledic za sklepe, popolna ozdravitev je možna. Če pa je v kombinaciji s srčnimi boleznimi, je napoved bolj resna - stalno spremljanje in zdravljenje je potrebno za preprečevanje poslabšanj in preprečevanje nastanka srčnih napak.

Običajno se bolezen uspešno zdravi v celoti.

Želim samo opozoriti, da se revmatizem pogosto nanaša na katero koli bolezen kosti in sklepov, ki se zgodijo s starostjo, vendar to ni prav. Starostne spremembe imajo povsem drugačno naravo, druge simptome in druge pristope k zdravljenju.

Nato vam bom podrobneje povedal o skupni obliki revmatizma.

Vzroki za bolezen

Revmatizem - bolezen, katere nastanek je posledica kombinacije več dejavnikov:

Beta-hemolitični streptokokus skupine A je vodilni vzrok za razvoj patologije. Ta mikroorganizem je povzročitelj različnih pogostih okužb - vneto grlo, škrlatno vročico, streptodermo (streptokokne kožne lezije), faringitis itd.

Naslednja nagnjenost. Znanstveniki so odkrili gene in nekatere druge dedne dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj revmatizma po okužbi s streptokoki.

Neprekinjen in neustrezen (brez uporabe antibiotikov) zdravljenje streptokoknih okužb ali celo njena odsotnost.

Simptomi

Rheumatizem sklepov je le ena od kliničnih oblik revmatizma in nenormalna in se pogosto pojavlja, še posebej v času uporabe antibiotikov. Ampak od časa do časa je še vedno diagnosticiran. Otroci šolske starosti (7-15 let) so podvrženi več kot odraslim.

Bolezen se pojavi v obliki revmatičnega poliartritisa - vnetja več sklepov. Pogosto so prizadeti veliki in srednji sklepi (kolena, gležnja, komolec).

Tri glavne simptome revmatičnega poliartritisa:

Bolečine so ostre in intenzivne. Imajo hlapljivi značaj: pojavijo se, nato izginejo. No, ustavijo jih nesteroidna protivnetna zdravila.

Oteklina in rdečina kože preko sklepa.

Omejitev funkcije (nemogoče se upogniti roko ali nogo ali noga, da se naslonite na končno, da gredo) - zaradi močnih bolečin in edemov, ki omejujejo gibljivost sklepov.

Ko je revmatoidni artritis običajno simetrično bolezni sklepov (desno in levo), čeprav so v zadnjem času tudi monoartrita (vnetje skupno) in Oligoartritis (vnetje sklepov, 2-5).

Pri revmatizmu je poškodba sklepov simetrična

Poleg artikularnih manifestacij, s revmatičnim poliartritisom so možni simptomi zastrupitve:

  • zvišanje temperature s 37,5 na 39-41 stopinj,
  • šibkost in letargija,
  • slabost,
  • zmanjšan apetit,
  • izguba teže.

Če se revmatika sklepov odvija ločeno, so ti simptomi omejeni. Pacienta motijo ​​več dni ali tednov in pod ustreznim zdravljenjem prehajajo brez povzročanja patoloških sprememb v sklepih - njihova funkcija je popolnoma vrnjena. Periodično poslabšanje skupnega sindroma je možno, vendar ni značilno.

Če je revmatični poliartritis v kombinaciji s srčnim infarktom, se pojavijo druge pritožbe:

  • bolečine v srcu, tahikardija (palpitacije) in občutek nepravilnosti v srcu;
  • kašelj med vadbo;
  • progresivno srčno popuščanje, ki ga spremlja kratka sapa, do razvoja akutnih bolezni, ki ogrožajo življenje (pljučni edem).

Diagnostika

Za razlikovanje revmatičnega poliartritisa od drugih sklepnih lezij (revmatoidnega artritisa, curka, infekcijskega in drugega artritisa) je zelo težko tudi za zdravnike, ki nimajo posebnega usposabljanja. Zato je najboljša možnost za pojav bolečine v sklepih, otekanje in težave pri gibanju v sklepih - pokličite specialist: arthrologist ali revmatolog.

Diagnozo skupnega revmatizma potrjujemo s pomočjo naslednjih študij:

Splošni test krvi (lahko so znaki nespecifičnega vnetja).

Biokemični preiskava krvi (odkrivanje C-reaktivnega proteina, revmatoidnega faktorja, streptolizina O in drugih markerjev vnetja in prenesenih okužb streptokokov).

Radiographs - njeni zdravniki ne kaže nobenih strukturnih sprememb, ki so skupna večini drugih bolezni sklepov (juvenilni revmatoidni artritis, osteoartritis, revmatoidni artritis). Hrustanec shrani celotno površino kosti brez erozijo, fragmentov in deformacije.

Ultrazvok sklepa - omogoča oceno resnosti vnetja in prisotnosti ali odsotnosti izliva v sklepni votlini.

EKG in ultrazvok srca - obvezni ukrepi, tudi z izolirano obliko reumatizma.

Elektrokardiogram (EKG) je obvezen diagnostični postopek tudi z izolirano sklepno obliko revmatizma

Metode zdravljenja

Zdravljenje revmatizma sklepov, ki nadaljuje izolacijo, lahko opravi revmatolog ali arthrolog. Če pa je prizadet tako sklepov kot srca, mora eden od teh specialistov določiti terapijo skupaj s kardiologom.

Za zdravljenje se uporabljajo zdravilne in nezdravilne metode.

Zdravila

Od drog, ki so najpogosteje uporabljali nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila. Imenovani so v akutni fazi intramuskularno, po 3-7 dneh pa se preklopijo na tablete.

Uporaba niti NSAID z dobro protivnetnega delovanja in izrazit analgetični učinek :. nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, oksikam, ketoprofen, itd so dobro obrezano bolečine in znakov vnetja, vendar dolgotrajna uporaba NSAID, še posebej pri prekoračitvi priporočenega odmerka, lahko spremljajo neželeni stranski učinki (pojav bolečine v želodcu, gastrointestinalne krvavitve, itd). Zato se zdravljenje izvede natančno predpisati in nadzorovati zdravnik.

Glukokortikosteroidi

Če NSAID nekega razloga kontraindicirano ali neučinkoviti, uporabljeni hormoni glukokortikoidi (prednizon, hidrokortizon) - intramuskularno ali ustna, kratkega tečaja (v 3-5 dneh), čemur sledi hkratni ukinitvi zdravila (da ne bi imela nobenih negativnih stranskih učinkov: imunosupresijo, debelosti, zatiranje sinteze lastnih hormonov itd).

Običajno je kratek potek glukokortikosteroidov dovolj za zatiranje aktivnega procesa in v prihodnosti že prehajajo na bolj "mehke" NSAID.

Terapija brez drog

Tudi izoliran revmatizem sklepov je bolezen, ki je vedno nevarna v smislu prehajanja patološkega procesa v srce. Zato je v akutnem obdobju bolezni (pred nabiranjem simptomov) predpisan strog postelji in prehrana (z omejevanjem tekočine, soli, bogatih z vitaminom in beljakovinami).

Po lajšanje simptomov zdravljenja vnetje glavni cilj - da bi preprečili zaplete v sklepih (kronično vnetje, togost, skupni adhezije (ankilozo), itd). Da bi to dosegli, bolnik začne delati gimnastiko: v postelji, premikanje udov, razvoj prizadetega sklepa in ga vrne celoten obseg gibanja. Ker se država izboljšuje, se povečuje obseg vaj in njihova intenzivnost.

Preprost kompleks vadbenega zdravljenja v postelji

Tudi v podakutni fazi zdravniki predpisujejo masažo, različne metode fizioterapije (elektroforeza, UHF, laser - pospešijo izterjavo telesa po vnetju, zgodnje odstranjevanje edema).

Preprečevanje zapletov

V prihodnosti mora biti pacient pazljiv glede stanja njegovih sklepov - postanejo bolj nagnjeni k negativnim vplivom, prej lahko tvorijo starostne spremembe, bolj reagirajo na okužbe.

Bolniki morajo upoštevati 4 pravila:

držijo načel pravilno prehrano (omejitve količine soli, začinjene hrane, umetnih dodatkov, bogati prehrani hrane, bogate s koristno za hrustanca snovi - žolca, eliranega, žele);

redno sodelujejo v gimnastiki za sklepe in vodijo mobilni način življenja;

Skupni revmatizem - simptomi in zdravljenje

Obstajajo bolezni, ki se nenehno spominjajo sami. Ti vključujejo revmatizem.

Preprečuje običajen način življenja, se mora upreti.

Za prepoznavanje revme v začetni fazi ni tako preprosta, zapostavljena oblika pa lahko povzroči resne posledice, zato je zelo pomembno vedeti, kako prepoznati to bolezen in se boriti proti njenemu razvoju.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Revmatizem je vnetje vezivnega tkiva, ki je prisotno v vseh organih.

Zato se lahko pojavi kot bolezen sklepov, srca, kože, ledvic, pljuč, živčnega sistema in možganov.

Kronični revmatizem se pojavi z napadi in občasnimi poslabšanji.

V medicini se imenuje akutna revmatična zvišana telesna temperatura.

Ker se ta bolezen najpogosteje pojavlja kot simptomi v sklepih, se pogosto šteje za revmatizem kot skupno bolezen in se imenuje poliartritis ali revmatoidni artritis.

Dokazano je bilo, da je to bolezen predvsem pri otrocih in mladostnikih, starih od 7 do 15 let, ki so imeli nalezljive bolezni organov ENT, okužbe streptokokov in angino pektoris.

V starosti ljudje trpijo zaradi posledic revmatizma, ki se je začel razvijati že davno in je uspelo povzročiti veliko zapletov.

Menijo, da mraz spodbuja razvoj revmatizma.

Skupine trpijo v jesensko-pomladnem obdobju in pozimi, poleti pa se simptomi bolezni umaknejo.

Najprej ta bolezen prizadene velike sklepe: komolci, kolena, gležnji, se razvijajo simetrično in postopoma širijo na druge sklepe, tkiva in organe.

Če bolezen ni nadzorovana, lahko oseba postane onemogočena.

Mehanizem razvoja bolezni ↑

Razvoj revije temelji na trajanju in obsegu okužbe, pa tudi na poseben odziv organizma v ta namen.

Imunski sistem se odziva na različne načine: eden je hiter, drugi pa počasen. Nato razvije imunsko vnetje.

Oblikovani antigeni, kot tudi encimi vzročnega povzročitelja okužbe (streptokok) prispevajo k nastanku specifičnih protiteles, ki morajo uničiti streptokoke.

Toda zaradi dejstva, da so posamezni proteini streptokoksa podobni beljakovinam človeškega telesa, protitelesa začnejo napadati antigene vezivnega tkiva, ga uničevati in aktivirati vnetne posrednike.

Prvega sklepa je prizadet: tkiva okoli nje se nabreknejo, rdeče rdeče in se pojavi bolečina.

Zelo hitro se reagira drugi sklep, simetrija je natančno sledila pri razvoju bolezni.

Skok simptomov iz enega sklepa na drugega se zgodi v nekaj urah.

Bolezen lahko traja le 2 ali 3 sklepa, vendar obstajajo primeri, ko se simptomi po 2-3 dneh razširijo na vse sklepe rok, nog, hrbtenice in celo spodnje čeljusti.

Najbolj pogosto prizadeti so najbolj stresani sklepi ali tisti, ki so bili izpostavljeni različnim škodljivim učinkom: hipotermija, modrice, stiskanje.

Toda reumatizem v strukturi samega sklepa ne povzroča resnih motenj. To vpliva samo na sinovialno membrano sklepa in te spremembe so reverzibilne.

Komplikacije, pri katerih so prizadeti drugi organi, so velika nevarnost: srce, pljuča, živčne celice in koža.

Po ustreznem zdravljenju se pozitivni rezultat pojavi po enem tednu ali dveh.

Kateri drugi razlogi, zakaj se po treningu kleče po kolenu? Naučite se iz tega članka.

Znaki in simptomi artikularnega revmatizma ↑

Prvi znaki artikularnega revmatizma se lahko pojavijo po 2 tednih po prenehanju faringitisa ali vnetja žrela:

  • Obstaja splošna šibkost telesa, apetit se zmanjša, utrujenost poveča, obstajajo vsi znaki zastrupitve.
  • Temperatura celotnega telesa ali periartikularnih tkiv lahko močno skoči do 38 ° C in višje.
  • Spoji rdeče in nabreknejo. Bolezen vpliva na njih simetrično. Če se simptomi pojavijo v enem gležnju, potem po 1,5-2 tednih skočijo na drugo. Takšni napadi trajajo do 10-15 dni, vendar kadar koli njihov naslednji cilj ni lahko skupen, temveč srce.
  • Bolečina v sklepih je lahko zelo intenzivna. Ko je prizadet ramenski sklep, bolečina veže gibanje roke. Še težje je, če je revmatizem prizadel sklepe nog, bolnik ne more hoditi, vsako gibanje boli.
  • Če se je kolčasto kolo obupalo z vsakim gibom, nato pa se je nenadoma ustavilo, to ne pomeni, da bolezen ni več potrebna. Po prenehanju bolečine ne izgine, preprosto gre v drugo obliko.
  • Včasih reumatizem sklepov poteka v latentni obliki, bolečina je odsotna, telesna temperatura se vzdržuje pri 37 ° C.

Veliki sklepi pogosteje prizadenejo: gleženj, kolen, komolec in ramena, lahko pa se tudi vnamejo manjši, kot so sklepi prstov.

Vsi ti napadi prinašajo neugodje in neprijetnosti. Pri vnetju čeljusti se pri žvečenju pojavijo bolečine in težave.

Nekaj ​​let ali mesecev po revmatičnem napadu se lahko znaki znova vračajo.

Bolezen je kronična in tipična za to sezonsko poslabšanje in odziv na spremembe vremenskih razmer.

Vzroki bolezni ↑

Obstaja več teorij, ki upravičujejo nastanek revmatizma:

  • penetracija bakterij v vezivno tkivo in v sklepe skozi kri;
  • patološki vpliv strupenih snovi, ki jih povzročajo kužni mikroorganizmi;
  • alergijska reakcija vezivnega tkiva na mikroorganizme.

Vsak od njih je delno resničen.

Razlogi za razvoj revmatizma pri odraslih in otrocih:

  • prisotnost streptokokne okužbe;
  • dedno nagnjenje;
  • podhranjenost;
  • hipotermija telesa;
  • preveč.

Posebne streptokokne bakterije sprožijo razvoj revmatizma v človeškem telesu.

Najprej povzročijo škrlatno vročico, faringitis, tonzilitis, tonzilitis, rinitis ali limfadenitis.

Potem, če obstajajo pomanjkljivosti v imunskem sistemu in genetski nagnjenosti, se lahko razvije revmatizem.

Pri otrocih se revmatika običajno razvije 3 tedne po prenehanju infekcijske angine.

Simptomi so akutni:

  • spremlja vročina;
  • Polarthritis se razvije precej hitro;
  • Spoji nabreknejo in vsako gibanje povzroči hude bolečine;
  • koža v območju prizadetega sklepa je občutno vroča.

Vsi simptomi poškodb sklepov z revmatizmom po 2-3 tednih potekajo tudi brez zdravljenja.

V nosečnosti ↑

Prvi in ​​sekundarni napad te bolezni v nosečnosti je nevaren za mater in za otroka.

Zato je treba ženske z revmatizmom v zgodovini bolezni, med nosečnostjo in takoj po porodu, soočiti z zdravljenjem proti relapsu.

Faktorji tveganja ↑

Dejavniki, ki povečujejo verjetnost bolezni, vključujejo:

  • otroci starosti od 7 do 15 let;
  • Prisotnost revmatičnih bolezni v naslednjem sorodstvu;
  • ženski spol;
  • nedavno prenesena streptokokna okužba;
  • Prisotnost v telesu posebnega proteina, podobnega streptokoknim beljakovinam.

Možni zapleti ↑

V odsotnosti zdravljenja se pojavi revmatična bolezen srca.

Nenormalnosti srčnega utripa in srčnega utripa, srčne bolečine in motnje srčnega ritma kažejo na nastanek vnetja srčnega tkiva, ki ga spremljajo kratka sapa, znojenje in šibkost.

Druge posledice nezdravljenega kroničnega revmatizma sklepov so:

  • revmatična zvišana telesna temperatura (značilna bolečina v prsnem košu, kašelj, težko dihanje in zvišana telesna temperatura)
  • reumatske kožne lezije (subkutani revmatični vozli ali obročasti eritem);
  • če je v vnetnem procesu vpleteno živčno tkivo, pacient razvije nenadzorovane kontrakcije mišic (grimaces, ostri gibi, govor postane nejasen, rukopis je pokvarjen).

Diagnostične metode ↑

Diagnozo lahko opravi samo revmatolog.

V ta namen je predpisan kompleksen pregled telesa:

  • splošni klinični test krvi je potreben za odkrivanje znakov vnetja v telesu;
  • Imunološka analiza krvi se naredi, da bi v njej našli značilnosti za revmatične snovi (pojavijo se v krvi teden dni po pojavu bolezni in se čim bolj koncentrirajo na 3-6 tednov);
  • srčna ehokardiografija in elektrokardiografija so namenjena za oceno stanja srca, določanje ali izključitev njegovih lezij;
  • da bi ocenili stanje sklepov, naredili x-žarke sklepov, biopsijo, artroskopijo in punkcijo, da bi pregledali skupni fluid.

Če pride do poškodb drugih organov, so morda potrebna posvetovanja drugih strokovnjakov.

Kaj povzroča bolečine v komolcu? Preberite tukaj.

Torej za zdravljenje artroze humeralnega sklepa? Vse potrebne informacije v tem gradivu.

Kako zdraviti? ↑

Revmatizem poteka kot kronična bolezen s periodičnimi remisijami in poslabšanji.

V obdobjih poslabšanja bolnikom svetujemo, da omejijo število gibov, da bi zmanjšali obremenitev sklepov. Za to so prikazani postelji.

Če je bolezen blago, zadostuje, da se za 10 dni opazuje pol-hitro zdravljenje.

Lahka oblika bolezni se lahko zdravi doma.

V hudih razmerah ali z revmatizmom zmerne resnosti je potreben strog postelji od 2 tedna do 1 meseca.

Glede na indikacije v dinamiki, normalizaciji splošnega stanja in kazalcih laboratorijskih študij je možno postopno povečati aktivnost gibanja.

Popolnoma pozdravi revmatizem je nemogoče, vendar ga sploh ni mogoče zdraviti.

V idealnem primeru, če kompleks uporablja vse možne ukrepe za boj proti tej bolezni: zdravilno, fizioterapevtsko zdravljenje, prehrana itd.

Zdravila

Uspeh zdravljenja bo v veliki meri odvisen od pravilne izbire zdravil.

Za zdravljenje skupnega revmatizma se uporabljajo več vrst zdravil z različnimi učinki:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Treba je odpraviti simptome bolečin in zatreti vnetni proces v vezivnem tkivu.
  • Antibiotiki. Glavna naloga pri zdravljenju revmatizma je zatiranje streptokokne okužbe, ki je spodbujevalec te bolezni in posledični zapleti. Za to so uporabljeni protibakterijski agensi penicilinske skupine in njihovi analogi ali antibiotiki širokega spektra (eritromicin, ampicilin itd.). Tako zdravljenje traja do 15 dni. V prihodnosti za preprečevanje ponovitve in zapletov na srcu 5 let 1-krat v 20-ih dneh se bolniku vbrizga to zdravilo.
  • Imunosupresivna zdravila. Imunosupresivi oslabijo odziv telesa na okužbo, nekoliko zavirajo imunski odziv.
  • Kortikosteroidni hormoni. Imenovani so bili, če so antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila neučinkoviti pri nadzoru revmatizma. Kombinirajo z drugimi zdravili, da nekaj dni odpravijo vse neprijetne simptome.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so učinkovita, vendar imajo določene kontraindikacije.

Zato, da bi zmanjšali njihove škodljive učinke zaradi dolgotrajne uporabe in povečali učinkovitost zdravljenja, je predpisano kompleksno zdravljenje. Izvaja se pod strogim nadzorom zdravnika.

Folk pravna sredstva

Možno je zdravljenje skupnega revmatizma z ljudskimi zdravili.

In že vrsto let je tradicionalna medicina nabrala veliko receptov za boj proti tej bolezni. Ampak bolje je zdravljenje v kombinaciji z zdravili.

Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, ki se zdravi, glede primernosti in pravilnosti tega zdravljenja.

Tinkture:

  • Dve žlici svežega cvetov regrata cvetlice zdrobimo in dodamo 2 žlici sladkorja. Pustite na hladnem mestu 7-10 dni, nato stisnite sok in ga vzemite 3-krat na dan za 20 kapljic.
  • V 200 ml vodke vztrajamo za 1 teden 30 gramov listov rumene akacije. Zjutraj, kosilo in zvečer vzemite 20 kapljic tinkture.
  • Lupino kora (20 gramov) nalijte kozarec vrele vode in ne odstranite iz ognja 10 minut. Potem pustite 3 ure. Pripravljene tinkture lahko vzamete na eno žlico 4-krat na dan.
  • Korenine divje vrtnice in sesekljane vodke. V dveh tednih vztrajati v temnem prostoru. Vzemite 1 žlico trikrat dnevno.
  • Plodovi morskega bujona, rdečega gorskega pepela ali fizalisa imajo tudi anti-revmatičen učinek. Iz njih pripravimo juhe in tinkture.
  • Farmacevtska tinktura barberry vzame 30 kapljic 3-krat na dan.
  • Stisnite sok koprive, vzemite toliko medu in koncentriranega alkohola. Vse to mešamo in pustimo v hladilniku 15 dni. Vzemite 1 žlico 3-krat na dan tik pred obrokom. Potek vpisa je šest mesecev. Pri razvijanju artritisa je priporočljivo uporabljati, dokler gibi v sklepih niso enostavni in prosti.
  • Vzemite 40 gramov sesekljanega česna, prelijte 100 ml vodke in vztrajate na temnem mestu 10 dni, občasno tresite. Vzemite 10-15 kapljic 3-krat na dan.

Čaji in decokcije:

  • Za revmatizem je zelo koristen zeleni čaj. Piti ga je treba vsaj 3-krat na dan.
  • Črni čaj z malinami (30 gramov jagod na čašo čaja) pomaga tudi pri boju proti simptomom vnetja.
  • Koristno zeliščni čaji Bergenia tolstolistogo, Planika, cocklebur, pastirski denarnica, rmana, osat, vijolice, marjetice, ali lucerna.
  • Zmes korenčkov in zelenih sokov v razmerju 7: 3 vsak dan pijete.
  • Odpad iz korenin repice in elekampana je treba vzeti v 2 mesecih 2 žlici 3-krat na dan.

Tudi ljudska medicina priporoča, da se bolniki z revnimi sklepi kopajo z decokcijo cvetov kamilice, detelje, timijana, korenin divje vrtnice ali ayrja.

Diet

Pri zdravljenju revmatizma je treba upoštevati tudi prehrano: glavno je, da telo prejme vse potrebne snovi.

Zdravniki priporočajo, da se držite diete št. 15, povečate beljakovinski sestavni del prehrane in zmanjšate količino vnosa ogljikovih hidratov in soli. Ne pozabite na sadje in zelenjavo, pijte toplo pijačo: čaj z malinami, lupino lipa.

Priporočljivo je izključiti iz napajanja:

  • fižol in grah;
  • gobe;
  • špinača;
  • kislina;
  • grozdje;
  • mesno juho.

Potrebujete živila, ki vsebujejo vitamine B, vitamin C, P in PP. Ribe in mesa se lahko kuhamo in zalijemo.

V času akutne bolezni in teden dni po tem je treba strogo upoštevati ta pravila.

Po koncu krize je mogoče omejitve prehrane odpraviti, vendar pri pripravi prehrane še vedno poskušajte slediti tem priporočilom.

Fizioterapija

Po koncu akutnega obdobja bolezni se lahko fizioterapevtske metode uporabijo za določitev rezultatov.

Te postopke lahko izvajamo v razmerah fizioterapevtske klinike ali specializiranega sanatorija.

Za zdravljenje in rehabilitacijo bolnikov z revmatizmom so predpisani:

  • Elektroforeza (zdravilna, na območju sklepov);
  • Electrosleep;
  • Segrevanje z infrardečo svetilko;
  • Parafinski vosek;
  • Aeroionoterapija;
  • UHF;
  • Mikrovalovi.

Masaža

Masažo okončin je mogoče predpisati v aktivni fazi bolezni, da bi odpravili posledice sedentarnega načina življenja in izboljšali krvni obtok.

Preprečevanje ↑

Da bi preprečili nastanek bolezni, je potrebno:

  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
  • telo telesa;
  • vzemite vitamine;
  • okrepiti imuniteto;
  • opazujte higieno.

Za preprečevanje ponovitev:

  • dispanzerje in spremljanje bolnikov z revmatizmom;
  • redno dajanje antibakterijskih zdravil več let;
  • potek preprečevanja okužb dihal 2-krat na leto (jeseni in spomladi);
  • pravočasno zdravljenje akutne faze revmatizma;
  • je treba pravočasno zdraviti bolezni zob in organov ENT;
  • izogibajte se nadhlajenju telesa;
  • jesti prav.

Reumatizem je bolezen, ki je veliko lažje preprečevati, kot se že več let boriti z njim.

Za to je zelo pomembno slediti preventivnim ukrepom.

Prav tako je pomembno, da ga lahko pravočasno diagnosticirate, da ga pravočasno in pravilno zdravite, če se je zgodilo, in to naredite sami, vendar pod nadzorom izkušenega zdravnika.

Ali vam je všeč članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta z RSS-jem ali sledite posodobitvam o VKontakte, sogovornikih, Facebooku, Google Plusju, mojemu svetu ali Twitteru.

Povej svojim prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo gumbov na plošči na levi. Hvala!

Revmatizem - kaj je to, vzroki, znaki, simptomi, zdravljenje in diagnozo

Revmatizem je vnetna bolezen vezivnega tkiva, predvsem v kardiovaskularnih in mišično-skeletnih sistemih. Glavna nevarnost revmatična mrzlica je, da lahko v odsotnosti ustreznega zdravljenja in nadzora s strani specialista, razvoj resnih bolezni, ki prizadenejo centralni živčni sistem in kršijo kardiovaskularno dejavnost, ki ne more samo privede do poslabšanja kakovosti življenja na splošno, ampak tudi za sprejemanje invalidnosti in izguba sposobnosti za delo.

Revmatizem: kaj je to?

Revmatizem je sistemska vnetna bolezen, ki je lokalizirana, večinoma v lupini srca. V skupini za tveganje so ljudje, ki imajo dedno nagnjenost k tej bolezni in starost od 7 do 15 let. Revmatizem običajno prizadene najstnike in mlade, manj pogosto starejše in oslabljene bolnike.

Revmatizem (besede: revmatična vročica, bolezen Sokolsky - Buyo) poteka kronično, s težnjo k recidivov poslabšanja pojavljajo spomladi in jeseni. Delež revnih srčnih in žilnih lezij predstavlja do 80% pridobljenih srcnih napak.

V revmatičnem procesu pogosto sodelujejo sklepi, serumske membrane, koža in centralni živčni sistem. Incidenca revmatizma se povečuje z 0,3% na 3%.

Naslednja nagnjenost k tej bolezni ima veliko vlogo. V tako imenovani revmatični družini je incidenca trikrat večja kot pri običajni populaciji. Bolezen je podedovana v poligenskem tipu.

Razvrstitev

Akutni revmatizem

Revmatizem v akutni fazi se najpogosteje kaže pri mladih mlajših od 20 let. Vzročno sredstvo je streptokokus. Konjugatnost bolezni iz prejšnje okužbe zgornjih dihalnih poti je zapoznela manifestacija simptomov (14-21 dni).

Začetni znaki revmatske vročice imajo veliko skupnega s kliničnimi prehladu, vendar po kratkem času, simptomi prehlada pridruži karditisa simptome, kožne izpuščaje in zvišano telesno temperaturo.

Skupno trajanje akutne oblike bolezni je od 3 do 6 mesecev. Akutna oblika revmatizma lahko povzroči nastanek resnih zapletov. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se revmatični karditis razvija v srčne bolezni.

Kronična revmatična zvišana telesna temperatura

Za kronično obliko revmatizma je značilna pogosta recidiva bolezni, še posebej, ko je telo podhlajeno. Najpogosteje so prizadeti srce in sklepi s tipičnimi bolečinami v teh organih. Potek bolezni lahko traja več let.

Revmatizem je razdeljen na oblike v skladu z merilom prizadetega sistema ali organa:

  • Revmatizem srca. Poraz srca s prvim revmatskim napadom opazimo pri 90-95% vseh primerov. To lahko vpliva na vse tri stene srca - endokardija, miokardija in perikardija. V 20-25% primerov revmatični karditis povzroči nastanek srčne bolezni. Glavna značilnost srčnega popuščanja pri revmaju pri otrocih in odraslih je skrajna pomanjkljivost manifestacij. Bolniki se pritožujejo zaradi neprijetnih občutkov v srcu, dispneja in kašlja po telesnem naporu, bolečine in nepravilnosti v srcu. Otroci praviloma ne govorijo o teh pritožbah, ne da bi jim dali resen pomen. Zato je poraz srca najpogosteje mogoče identificirati tudi s fizičnim in instrumentalnim pregledom.
  • Revmatizem sklepov (revmatični poliartritis). Pogosteje patološke spremembe vplivajo na sklepne, kolenske in gležnjeve. Pri osebi z revmatičnim poliartritisom se telesna temperatura poveča na 39 stopinj, šibkost raste, lahko pride do epizod epistaksa in se znojenje poveča;
  • Pljučna oblika. Pojavlja se v kompleksu s poškodbo sklepov in srca, vendar je zelo redek (približno 1-3% od skupnega števila kliničnih primerov). Pojavlja se v obliki plevritja ali bronhitisa;
  • Kožna oblika. Pojavlja se kot kožni izpuščaji ali revmatične nodule. Pojavijo se v več kot 5% primerov;
  • Revmatizem oči. Je sestavni del skupnih manifestacij revmatizma drugih organov. Zanj je značilna poškodba mrežnice (retinitis) ali drugi deli očesa (iritis, iridociklitis itd.). Zapleti so lahko delna ali popolna izguba vida.

Bakteriološke in serološke študije so pokazale, da je revmatizem posebna alergijska reakcija na okužbo z enim od beta hemolitičnih streptokokov skupine A.

Prvi znaki

Detekcija revmatizma v zgodnjih fazah, še posebej, če obstaja nagnjenost k tej bolezni, je zelo pomembna za učinkovitost nadaljnjega zdravljenja. Vendar se diagnoza praviloma opravi, kadar obstajajo zanesljivi simptomi, ki kažejo na razvoj revmatizma. Obravnavati je treba pravočasno, tako za posamezne znake kot za njihovo celoto.

Znaki, ki jih morate upoštevati:

  • V tipičnih primerih, prvi znaki revmatizma so zvišana telesna temperatura, znaki toksičnosti (utrujenost, slabost, bolečina glavobol), bolečine v sklepih in druge simptome bolezni zaznali 2-3 tedne po tonzilitis in faringitis.
  • Eden od prvih znakov revmatizma je bolečina v sklepih, ugotovljena v 60-100% primerov (revmatoidni artritis).
  • Znaki srčnega popuščanja so opredeljeni v 70-85% primerov. Pritožbe srčne narave (bolečine v srcu, palpitacija, dispneja) so opažene s hudimi srčnimi obolenji.
  • Bolj pogosto, zlasti na začetku bolezni, obstajajo različne astenične manifestacije (letargija, slabo počutje, utrujenost).

Vzroki

Revmatskim napadom ponavadi sledi streptokokna infekcija, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokokus skupine A:

  • škrlatna zvišana telesna temperatura,
  • tonzilitis,
  • materna vročica,
  • akutni otitis media,
  • faringitis,
  • obraz.

Pri 97% bolnikov, ki so jemali streptokokno okužbo, se tvori stabilen imunski odziv. Preostali ljudje ne razvijejo stabilne imunosti in s ponavljajočo okužbo s β-hemolitičnim streptokokom se razvije zapletena avtoimunska vnetna reakcija.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku in razvoju revmatizma, so:

  • zmanjšana imuniteta;
  • prenatrpan kolektiv (dijaški domovi, šole, domovi);
  • mlada starost;
  • nezadovoljivi socialni in življenjski pogoji (hrana, zavetje);
  • podaljšana hipotermija;
  • neugodna družinska zgodovina.

Simptomi revmatizma pri odraslih

Revmatizem je polisimptomatska bolezen, za katero so skupaj s splošnimi spremembami v stanju značilni znaki naklonjenosti srca, sklepov, živčnega in dihalnega sistema ter tudi drugih organskih struktur. Najpogosteje se bolezen manifestira 1-3 tedne po infekcijski bolezni, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokokus skupine A.

Pacient ima naslednje simptome:

  • zvišanje telesne temperature na visoke številke;
  • tahikardija;
  • glavobol;
  • povečano potenje;
  • šibkost;
  • oteklina in bolečina v sklepih.

So zelo podobni navadnemu mrazu, vendar jih povzroča streptokokna, ne virusna okužba. Značilna razlika je bolečina in otekanje velikih sklepnih sklepov: komolec, gleženj, koleno, ramo ali zapestje.

Tipični simptomi revmatizma so:

  • visoka temperatura, 38-40 stopinj, katerih nihanja čez dan so 1-2 C, povečano znojenje, mrzlica, praviloma ne;
  • na tem ozadju je mišična šibkost, povečana utrujenost: bolečina v sklepih;
  • otekanje mehkih tkiv.

Najpogosteje se bolezen manifestira v nekaj tednih zaradi prenesenih nalezljivih bolezni, na primer po angini in faringitisu.

Z napredovanjem revmatizma se lahko pojavijo še drugi specifični simptomi - v povprečju niso vedno v povprečju določeni v 10% primerov:

  1. povečuje krhkost posod - se kaže v rednih krvavitvah iz nosu, ki se pojavijo nenadoma;
  2. pojavljajo se obročasti izbruhi - izgledajo kot zaobljeni, z neenakomernimi robovi, majhen izpuščaj roza;
  3. Oblikujejo se revmatične vozlišča, ki so locirane na mestih anatomske lokacije prizadetih sklepov, imajo videz podkožnih gostih formacij in so absolutno neboleče;
  4. vpliva na trebušno votlino, za katero je značilna bolečina v desnem hipohondriju, kaže na potrebo po takojšnji hospitalizaciji bolnika.
  5. Vpliva na srčno mišico (miokarda) in notranjo oblogo od komor srca (endokarditis) - kot posledica tega pa je težko dihanje, palpitacije, aritmije, bolečine v prsih, srčno popuščanje razvija.
  6. Rheumatično vnetje srčne stene (revmatični karditis) se pogosto ponavlja, srčne pomanjkljivosti se postopoma tvorijo.
  7. Ko se revmatizem sklepa v enem ali naenkrat v več sklepih, pride do nenadne bolečine. Spoji postanejo rdeči, otekli in vroči. Najpogosteje so prizadeti koleni, gležnji, komolci, zapestja. Včasih so prizadeti kolki, ramenski sklepi in majhni sklepi nog in rok.
  8. Hkrati s pojavom bolečine v sklepih se telesna temperatura dvigne. Temperatura telesa z revmatizmom sklepov se nato zmanjša, nato pa spet dvigne. Simptomi revmatizma običajno izginejo v dveh tednih.

Zapleti

Razvoj zapletov revmatizma je vnaprej določen zaradi resnosti, dolgotrajne in stalno ponavljajoče se narave seveda. V aktivni fazi revmatizma se lahko razvije cirkulacijska insuficienca in atrijska fibrilacija.

Če simptomi revmatizma ne upoštevajo ustrezne pozornosti in ne ob odhodu k zdravniku, lahko ta bolezen povzroči naslednje zaplete:

  • iti v kronično obliko, katere zdravljenje lahko traja več let;
  • razviti srčne pomanjkljivosti;
  • povzroči srčno popuščanje;
  • zaradi motenj v delovanju srca povzročijo motnje v delovanju cirkulacijskega sistema, kar lahko povzroči kapi, krčne žile, ledvice, jetra, dihala, oči in druge.
  • s poslabšanjem vseh zgoraj navedenih simptomov in bolezni povzroči smrt.

Diagnostika

Instrumentalne metode raziskovanja vključujejo:

  • EKG (na kardiogramu se pogosto pokažejo kršitve toplega ritma);
  • Ultrazvok srca;
  • Rentgenski pregled (omogoča ugotavljanje povečanja velikosti srca, spremembo njegove konfiguracije in zmanjšanje pogodbene funkcije miokarda);

Laboratorijska diagnostika revmatizma:

  • V splošni analizi krvi je povečanje ESR, premik levkocitne formule na levo, anemija.
  • Imunsko testirana LRA povišane titre povečano količino imunoglobulinov A, G, M, z aktivnostjo protein antikardialnye protiteles C-reaktivnega in krožijo imunskih kompleksov odkrite.

Zdravljenje revmatizma

Zdravljenje obravnavane bolezni nujno poteka pod nadzorom specialista in najpogosteje pacient postavi v zdravstveno ustanovo. Obstajajo številna zdravila, ki so nujno predpisana bolnikom kot del terapije v povezavi z revmatizmom. Te vključujejo:

  • Antibakterijska zdravila (penicilin, ki ji sledi prehod na bicilin5). V primeru intolerance penicilina se lahko uporablja eritromicin.
  • Kortikosteroidi imajo izrazit protivnetni učinek: Prednizolon. Ker uporaba kortikosteroidov vpliva na metabolizem vode in soli, poleg pacienta predpisujejo kalijeve pripravke (Asparcum, Panangin).
  • nesteroidna protivnetna zdravila: indometacin, ibuprofen, Xefokam, revmoksikam, dikloberl in drugi;
  • hipozitivizirajoče droge;
  • imunosupresivi: azatioprin, klorbutin, klorokin, hidroksiklorokin;
  • glukokortikosteroidi: triamcinolon, prednizolon.
  • Aspirin. Z revmatizmom ta zdravilo pomaga hitro olajšati bolnika sindroma bolečine v sklepih, da bi odstranili vnetje sklepov.

Zdravljenje s hormoni se redko uporablja zdaj, takšna zdravila pa so predpisana le v nekaterih kliničnih primerih.

Zdravljenje revmatizma poteka po posebni shemi. Sestavljen je iz treh faz:

  1. 1. stopnja. Terapija se izvaja v bolnišničnem okolju s trajanjem 4 do 6 tednov. Prva faza je zdravljenje bolezni na vrhu dejavnosti.
  2. 2. stopnja. Ta faza je rehabilitacija po intenzivni terapiji. Predpostavlja zdravljenje v posebnih sanatorijah ali v krajih.
  3. Tretja stopnja. Ta stopnja je preventiva. Vključuje letno preventivno terapijo, registracijo pri revmatologu in stalno spremljanje zdravnika.

Akutni napad revmatizma se zdravi v bolnišnici. Pacientu je predpisan posteljni počitek. Terapija z zdravili je odvisna od kliničnih manifestacij in oblik patologije in vključuje:

  • glukokortikoidi,
  • protivnetna zdravila,
  • antibiotiki,
  • pomeni spodbujanje imunskega odziva telesa,
  • sedativne odmerne oblike.

V prisotnosti poškodbe srca se uporabljajo srčni glikozidi in diuretiki.

Napoved revije je odvisna od resnosti poškodb srčnih tkiv in sklepov (to je prisotnosti in obsega miokardioskleroze, narave poraz srčnih ventilov). Če se je odstranitev revmatičnega napada začela pravočasno, potem je bolezen dobro zdravljena in življenje bolnika ni ogroženo. Najbolj neugoden potek je pogosto ponavljajoči revmatizem.

Folk pravna sredstva

Uporaba ljudskih zdravil za revmatizacijo je potrebna šele po soglasju zdravnika, ki se je udeležil.

  1. Odpad iz akonita. 10 g korenine akonita, damo v ponev in nalijemo 500 g vode. Vreli dve uri pri nizki vročini. Nato se ohladi, odcedi in trikrat na dan razbijete prizadeta območja.
  2. Lemon. Tinktura na citrusih spodbuja kroženje krvi in ​​odpravlja vnetne manifestacije. 2 velika limona se razrežejo skupaj z lupino, nalijemo v stekleno posodo z 0,4 litra vodke ali razredčenega alkohola, zamašimo, v treh dneh vztrajajo na senčenem mestu. Uporabite tekočino zunaj, za mletje, nato pa z ogrevanjem s pomočjo volnenih tkanin.
  3. Nalijte 10 g zeliščne šentjanževke v kozarec vroče vode, počakajte 30 minut pri nizki temperaturi, ohladite in napolnite. Bodite revmatiziran za 0,3 skodelice 3-krat na dan 30 minut pred jedjo. Ne hranite več kot 3 dni.
  4. Pijte vsak dan za 2-3 skodelice juhe od stigmas koruze. Na kozarcu vode vzemite čajno žličko surovin z vrha, kuhajte na majhnem ognju 10 minut. Pijte 6-8 tednov. Izvaja najbolj kronični mišični revmatizem.
  5. Zrak za kopel. 2 žlici drobno nasekljane korenike ayr prelijemo 1 liter vrele vode, počakamo 20 minut, vztrajamo 30 minut in obremenimo. Kopel (35-36 ° C) je treba jemati čez dan ali ponoči z revmatizmom in protinom. Potek zdravljenja: 10-12 kopeli.

Preprečevanje

Med ukrepi, namenjenimi preprečevanju revmatske vročine, so:

  • pravočasnega odkrivanja okužbe s streptokoki, sanacije okuženega žarišča;
  • izboljšanje higienskih, socialnih in življenjskih pogojev dela in življenja;
  • utrjevanje;
  • preventivno sprejemanje protimikrobnih in protivnetnih zdravil v jesenskem in pomladnem obdobju.

Sekundarno preprečevanje revmatizma vključuje naslednji akcijski načrt:

  1. Če je bolezen aktivna, morate vedno obvladati revmatičnega kardiologa. Najprej obiščite zdravnika vsak mesec 3 mesece po nastopu bolezni in po enem času na četrtletje. Obvezno stanje je referenca za posvetovanje z nevrologi, ENT, oftalmologom, zobozdravnikom, ginekologom.
  2. Doseganje plazme za študijo je treba opraviti 6-krat na leto, urno analizo pa je treba opraviti do 4-krat na leto.
  3. Preprečevanje revmatizma temelji na obveznem izvajanju diagnostičnih dejavnosti. Sledite jim četrtletno.
  4. Krvni test za revmatične teste poteka 4-krat na leto. Če pride do slabšanja procesa in njegovega prehoda v neaktivno fazo, je treba revmatični kardiolog obiskati 2-4 krat na leto.

Kaj je skupni revmatizem: simptomi in metode zdravljenja

Reumatizem sklepov (bolezenska koda M 13,0 za IBC-10) je sistemska avtoimunska bolezen s prioriteto zgodnjega otroštva in adolescence. Simptomi in faze med to boleznijo so določili taktiko upravljanja bolezni in njenih zdravil.

Kaj so klinične lastnosti?

Za bolezen je značilna primarna lezija veznega tkiva, sklepov mišično-skeletnega sistema. Je posledica predhodne patološke okužbe zgornjih dihalnih poti (tonzilitis, tonzilitis, laringotraheitis). Vzročno sredstvo je beta-hemolitični streptokokus skupine A, ki vpliva na sklepe in druge organe in sisteme. Najresnejši zaplet je revmatizem srca. Da bi se temu izognili, je potrebna pravilna taktika zdravljenja. Zaradi tega je mogoče preprečiti nastanek značilnih simptomov skupnega revmatizma.

Sokolsky-Buyo bolezen (revmatizem) ima značilnosti pretoka, razvrstitev po stopnjah, stopinjah, starosti in dejavnikih aktivnosti. Predvsem otroci 7-15 let so bolni, ženske in ljudje, s dedno nagnjenostjo. Manj pogosto - starejši. Revmatizem sklepov se začne z vnetjem veznega tkiva, vključno s skupno kapsulo, ligamentnimi aparati.

Razvrstitev, vzroki in simptomi

Revmatoidne manifestacije se po ponavljajoči okužbi razvijejo 7-14 dni po dihalni virusni okužbi s povišanjem temperature in kliničnimi znaki zastrupitve.

Klinične manifestacije:

  • močno povečanje temperature na 38,5 - 39,5 ° C;
  • splošna šibkost, znojenje;
  • bolečine v kosteh in mišicah;
  • možna krvavitev iz nosu.

Sodobna klasifikacija revmatizma je odvisna od osredotočenosti okužbe. Pri pediatriji se razlikuje med akutnim (primarnim) in ponavljajočim se, ki se pojavi po bolezni.

Vnetni proces vključene skoraj vse velike in srednje velikih sklepov telesa: roke, kolena, komolca, ramena nazaj, zapestja in gležnja, metacarpophalangeal in interfalangealnih skupnega.

Obstaja tudi varianta bolezni revmatične srčne bolezni.

Priporočamo branje:

Patogeneza:

  • Obstajajo hkratne poškodbe več sklepov - roke ali noge. In žarki se lahko premikajo z enega mesta na drugega.
  • Ekstartikularni znaki: pordelost kože okoli vnetja, občutek nabrekanja in povečanje lokalne temperature.
  • Gibanje je kršeno. Boleče občutke so odvisne od časa dneva. Zjutraj je bolečina intenzivnejša, zvečer pa se umirja. Oseba vzame prisilno pol-upognjeno pozicijo. To obdobje je primerno preživeti v bolnišnici pod nadzorom zdravnika in ne doma.

Pri laboratorijsko-diagnostičnih pregledih se upošteva naslednja slika:

  1. V kliničnih laboratorijskih testih - povečanje krvnih levkocitov, pozitivni C-reaktivnega proteina, zvišan hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR), povečan titer protiteles proti Streptococcus.
  2. Z MRI in ultrazvokom prisotnost erozije, osteoporoze in sklepnih cist. In tudi zoženje medartikularnih razpok zaradi cepitve vezivnega tkiva intraartikularne vrečke.
  3. V študiji se poveča količina intraartikularne tekočine. Ima mračen značaj, z izrazitimi nevtrofilci, limfociti in rogociti.
  4. Kadar biopsija - prisotnost hipertrofičnega tkiva, odlaganje filamentov fibrin, so oblikovali žarišča nekroze.

Obrazci in stopnje

Dermatološke (kožne) manifestacije

Izpuščaji na koži v obliki prstov, ki so lokalizirani predvsem na deblu in okončinah. Oblikujejo se revmatični vozli - podkožne oblike zaobljene oblike. S pritiskom so bledi in po koncu revmatoidnega napada popolnoma izginejo.

Razvrstitev po stopnjah aktivnosti

Neaktivna faza - stanje telesa po bolezni, vendar brez vidnih znakov vnetja z ohranjanjem motorične aktivnosti.

  1. Akutna faza - traja 3-6 mesecev. Izražajo se simptomi poliartritisa.
  2. Dolgotrajna faza traja 6 mesecev, s šibko izraženo dejavnostjo procesa.
  3. Neprekinjena ponavljajoča se faza - za katero je značilen valovit potek, hiter razvoj poškodb notranjih organov.

Aktivna faza se razvršča v stopnje:

  1. Prva stopnja je minimalna: praktično je asimptomatična. Določeni so le z EKG in laboratorijskimi testi.
  2. Druga stopnja je zmerna: zaznamuje migratorski poliartritis, nizka temperatura - do 37 ° C, nevrološke motnje - s korejo.
  3. Tretja stopnja je najvišja: označuje začetek bolezni ali njegovo poslabšanje.

Kriteriji delovanja skupnega revmatizma

Obdobja bolezni

  1. Prvo obdobje traja od 2 do 4 tedne po prenosu bolezni zgornjih dihal ali v obdobju podaljšanega okrevanja.
  2. Drugo obdobje - so izraziti simptomi skupnega revmatizma s potrjenim s potrjenimi kliničnimi in laboratorijsko-instrumentalnimi študijami.
  3. Tretje obdobje so kronične polimorfne manifestacije bolezni, z oblikovanjem deformacij in njihovih oblik.

Značilnosti starosti

  • diagnoza skupnega revmatizma že v zgodnjih letih ima akutni in subakutni začetek;
  • starejši so večinoma bolni z dekleti, potek bolezni se podaljša s nastankom srčnih napak;
  • za najstniško reumatizacijo je značilen oster začetek z visoko telesno temperaturo in očitnimi znaki revmatika;
  • odrasli in starejši ljudje praktično niso bolni.

Več kot 20% preživelih akutne revmatske vročice, imajo tveganje za nastanek bolezni srca (mitralna regurgitacija, prolapsa mitralne zaklopke), motnje različnih delov hrbtenice (kolka, ledvenega, prsnih, itd).

Zdravljenje in preprečevanje

Uspešno zdravljenje skupnega revmatizma brez izgube mobilnosti temelji na pravočasni diagnozi in pravilnem izbiranju taktike zdravljenja. Uporabljamo protimikrobno in protivnetno terapijo, obnovo imunskega sistema in pravočasne kirurške posege.

Zdravila

Kadar se pojavi akutna revmatična zvišana telesna temperatura, in v obdobju po prenehanju okužbe, ki jo povzroča streptokokus hemolitične skupine A, je indicirano zdravljenje z zdravili. Uporaba penicilin kalijeve soli v odmerku od 1 200 000 do 1 500 000 enot. V odmerku 200 000 enot 4-krat na dan (v injekcijah) 5 dni z angino pektoris. Z revmatizmom sklepov za 2 tedna, s spremembo zdravila na bicilin 5 podaljšano delovanje. Z nestrpnostjo do bicilina se eritromicinu lahko daje 250.000 enot 4-krat na dan.

Razširjena uporaba za zdravljenje in lajšanje simptomov revmatskih sklepov različnih etiologij je dobila glukokortikoid (hormonska zdravila). Najpogostejši vnos prednizolona v odmerku 20-30 mg / dan v akutnem obdobju, v dveh tednih. Pacient se nato 5 dni prenese na 2,5 mg (v tabletah). In s starostjo povezanih revmatoidnih procesov, je triamcinolon 12-16 mg / dan boljši. Neustrezno je uporabljati hormonska zdravila pri prvi stopnji aktivnosti bolezni zaradi povečanja presnovnega procesa v miokardiju.

Za anestezijo in zdravljenje jemljete zdravila, ki obnovijo presnovo soli kalijevega klorida 3-4 g na dan in panangin. Z edemi, diuretiki: veroshpiron 6 - 8 gramov na dan in lasix od 40 - 80 g / dan, furosemid pri 40 - 80 mg / dan. Če pride do krvavitve živčnega delovanja - pomirjevalke.

Skupina pokazali dober učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil - acetilsalicilne kisline v odmerku 5 g / dan. Stopnja do 3 mesecev za 1 leto, 3-4 krat na dan, s pogojem zdravniškim nadzorom s strani gastrointestinalnega trakta zaradi visokega tveganja gastritis in peptične razjede na želodcu.

Kirurški poseg

Operativni poseg je možen v dveh oblikah:

Pri prvi metodi operacije se odstranijo vnetne sinovialne membrane ali tetivne ovojnice. To se naredi, da se prepreči uničenje hrustanca, kosti in kite.

Restavriranje vključuje implantacijo umetnih sklepov. Ta možnost izboljšanja ni primerna za vse vrste sklepov, temveč predvsem za anatomsko velike sklepe.

Možni zapleti in preprečevanje

Priporočilo in ukrep preprečevanja je pravočasna sanacija žarišč okužbe, ki jo povzroča beta-hemolitična streptokokna skupina A in preprečevanje ponovitev bolezni. Vsakodnevna bicilinska profilaksa se izvaja za ljudi, ki so doživeli revmatizem in njihove družinske člane. Nosečnice zahtevajo posebno pozornost.

Dolgoročna opazovanja kažejo, da je uporaba antibiotikov podaljšala delovanje - edini zanesljiv način za zdravljenje in preprečevanje revmatizma. Pozornost je namenjena pravočasnemu odkrivanju bolezni, zdravljenju in obnovi motorične funkcije sklepov po bolezni. Prikazana so zdravilišča, prehrana, lahki šport in drugi restavrativni postopki.

V ljudski medicini in homeopatiji za zdravljenje revmatizma se uporabljajo koprive trave, ledum, sladke detelje in čebelji izdelki. Ampak ne sami zdraviti in uporabljajo samo tinkture. To lahko vodi do smrti. Napoved uspešnega zdravljenja in preprečevanja invalidnosti je pravočasno in kompetentno zdravljenje.



Naslednji Članek
Kako izbrati superge za tek na asfaltu?