Allopurinol


Opis je trenutno vklopljen 7.4.2004

  • Latinsko ime: Allopurinol
  • ATX koda: M04AA01
  • Aktivna sestavina: Allopurinol
  • Proizvajalec: Borshchagovsky Chemical Factory (Ukrajina), Organika (Rusija), EGIS PHARMACEUTICALS (Madžarska)

Sestava

Vsebuje aktivno sestavino v njegovi sestavi alopurinol v količini 100 ali 300 mg, pa tudi pomožnih snovi.

Oblika izdaje

Tablete 100 ali 300 mg.

Farmakološko delovanje

Sredstvo proti artritisu.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Načelo delovanja temelji na zaviranju ksantin oksidaze, ki preprečuje proces prehoda hipoksantina v ksantin, iz katerega sečna kislina. Zdravilo zmanjšuje koncentracijo soli sečne kisline, večine sečne kisline v tekočih medijih v človeškem telesu.

Zdravila preprečujejo vzgojo urne depozite v ledvičnem sistemu, v tkivih telesa, spodbuja njihovo raztapljanje. Allopurinol z zmanjšanjem preoblikovanja hipoksantina v ksantin vodi k njihovi večji uporabi v procesu sintetiziranja nukleotidov v nukleinske kisline. Ob kopičenju ksantinov v plazmi se normalna izmenjava nukleinskih kislin ne spremeni, proces obarjanja ni moten in ksantini ne plavijo v plazmi zaradi svoje visoke topnosti. Pri odstranjevanju ksantinov z urinom se tveganje ne poveča nefrourotioaza.

Indikacije za uporabo Allopurinola

Razmislite, za kaj se zdravilo uporablja.

Zdravilo se uporablja za bolezni, ki jih spremlja hiperurikemija: bolezen ledvičnih kamnov, protin. Zdravilo je predpisano za psoriazo, sevanje in citostatično terapijo tumorjev, s hiperurikemijo, z hemablastoza (limfosarkom, kronična mieloična levkemija, akutna levkemija), z masivno terapijo glukokortikosteroidi, z obsežnimi travmatskimi poškodbami (sindrom Lesch-Nichin), ki krši presnovo purina pri otrocih.

Obstajajo tudi naslednji znaki za uporabo Allopurinola. Zdravilo je predpisano za uricosuria s ponavljajočimi se mešanimi oksalatnimi kalcijskimi ledvičnimi kamni, z urinarna nefropatija z okvarjenim delovanjem ledvic (ledvična odpoved).

Kontraindikacije

Allopurinol ni predpisan za kronično ledvično odpoved v stadiju azotemije, z intoleranco do aktivne sestavine, med nosečnostjo, akutnim napadom protina, hemohromatoza, dojenje, asimptomatski potek hiperurikemije.

Z arterijsko hipertenzijo, patologijo ledvic, s diabetes mellitus zdravilo predpisuje previdno.

Neželeni učinki

Sense organov: amblijapija, izkrivljanje percepcije okusa, katarakta, motnje vida, izguba občutkov okusa, konjunktivitis.

Živčni sistem: zaspanost, depresija, pareza, nevritis, glavobol, parestezija, periferna nevropatija.

Prebavni trakt: driska, prebavne motnje, bolečine v epigastriju, bruhanje, slabost, povečane jetrne encime, holestatska zlatenica, hiperbilirubinemija, granulomatozni hepatitis je redek, hepatomegalija, hepatonekroza.

Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, bradikardija, zvišan krvni tlak, perikarditis.

Mišično-skeletni sistem: mialgija, miopatija, artralgija.

Genitourinarski sistem: periferni edem, ginekomastija, neplodnost, hematurija, zvišanje sečnine, proteinurija, akutna ledvična odpoved, zmanjšana jakost, intersticijski nefritis.

Hematopoeze: anemija, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija, trombocitopenija, aplastična anemija.

Iz alergijskih reakcij so možne: multiformna eksudativna eritema, urtikarija, srbenje kože, izpuščaj, bronhospazem, eksfoliativni dermatitis, eczematous dermatitis, purpura, toksična epidermalna nekroliza, bulozni dermatitis.

Možna tudi nosna krvavitev, dehidracija, alopecija, furunculoza, hipertermija, limfadenopatija, nekrotična angina, hiperlipidemija.

Allopurinol tablete, navodila za uporabo (Metoda in odmerjanje)

Zdravilo se jemlje po obrokih, v notranjosti. Očistiti ga je treba z veliko vode. V razdeljenih odmerkih jemljete odmerek več kot 300 mg. Potek in trajanje zdravljenja sta odvisna od resnosti bolezni.

Kako jemati protin

Pri blagih simptomih protina se priporoča 200-300 gramov zdravila dnevno za sprejem. V težki obliki je zdravilo tofusov predpisalo 400-600 mg na dan. Dnevno količino zdravila lahko razdelimo na dva razdeljena odmerka. Odmerek, večji od 300 mg pri zdravljenju protina, je delen.

Najmanjši efektivni odmerek je 100-200 mg / dan. Da bi zmanjšali tveganje za poslabšanje protina proti rgu, je priporočljivo začeti z majhnimi odmerki: 100 mg na dan, čemur sledi povečanje odmerka 100 mg vsak teden.

Tudi

Pri izvajanju kemoterapije za maligne krvne bolezni za preprečevanje urate nefropatije v treh dneh predpisati 600-800 mg na dan, pazite na pijačo.

Starejše osebe predpisuje najmanjši odmerek zdravila Allopurinol.

Otroci do 10 let predpisujejo 5-10 mg na kg telesne mase na dan. Za otroke od 10 do 15 let uporabimo odmerek 100-300 mg na dan.

Navodila za uporabo Allopurinol Egis in Allopurinol Sandoz sta podobna zgoraj opisani metodi doziranja.

Preveliko odmerjanje

Pojavlja se z oligurijo, omotico, bruhanjem, drisko, slabostjo. Priporočljivo je izvajati peritonealno dializo, hemodializa, je učinkovita prisilna diureza.

Interakcija

Urikozurna zdravila povečati ledvični očistek aktivnega presnovka oksipurinola, v nasprotju s tiazidni diuretiki, ki povečujejo toksičnost in upočasnjujejo ledvični očistek.

Allopurinol povečuje učinek hipoglikemičnih, peroralnih učinkov. Zdravilo zavira metabolizem, poveča koncentracijo in s tem tudi toksičnost metotreksata, merkaptopurin, azatioprin, ksantini, adenin arabinosid. Ko prejmete acetilsalicilna kislina in kolhicin poveča učinkovitost zdravila. Allopurinol podaljša razpolovni čas kumarinskih antikoagulantov, kar vodi v povečanje hipoprotrombinemičnega učinka.

Pogostnost kožnega izpuščaja se povečuje z imenom amoksicilina, Ampicilin. Nevarnost razvoja aplazijo kostnega mozga povečuje z uporabo doksorubicina, ciklofosfamida, prokarbazina, bleomicin. Pri skupnem vnosu alopurinola in železovih pripravkov je opaziti kopičenje železa v jetrih.

Pri ledvični odpovedi kombinacija z zaviralci ACE vodi do povečanega tveganja za toksičnost. Nephrotoksičnost opazili pri imenovanju ciklosporina. Antigiperurikemicheskoe učinek se zmanjša pri sprejemu etakrinska kislina, furosemid, tiazidni diuretiki, pirazinamid, tiotepa, uricosurna zdravila.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

V temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi do 30 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Ne več kot tri leta.

Posebna navodila

Allopurinol ni priporočljiv za uporabo v asimptomatska uricosurija. Ustrezno zdravljenje lahko privede do raztapljanja velikih uratnih kamnov v sistemu telesa karlice z izstopom v ureter in nastanku ledvične kolike.

Zdravilni pripravek za otroke je predpisan izključno s prirojeno patologijo purinskega metabolizma z malignimi novotvorbami. Nedopustno je začeti zdravljenje do popolne olajšave napada akutnega protina. V prvem mesecu zdravljenja predpišejo zdravila zdravila NSAID, kolhicin. Pri razvijanju akutnega napada protina se v zdravljenje dodajajo protivnetna zdravila.

Če moteni jetrni, ledvični sistem, se zmanjša odmerek alopurinola. Zdravilo se lahko kombinira z vrsto arab pod nadzorom zdravnika, previdno.

Allopurinol in alkohol

Zdravilo ni združljivo z alkoholom.

Analogi alopurinola

Strukturni analog je Allogexal.

Mnenja o Allopurinol

Zdravilo je učinkovito kot zdravilo za protin, zmanjšanje ravni sečne kisline in edema, pod pogojem, da so navodila za uporabo in skladnost z dieto.

Vendar pa obstaja veliko negativnih pregledov o Allopurinol-Aegisu, nekateri ljudje niso pomagali zdravilu in poleg tega so povzročili neželene učinke.

Cena Allopurinol, kje kupiti

50 tablet 100 mg stane približno 100 rubljev na paket.

Cena Allopurinol-Aegis 30 kosov 300 mg je v razponu od 120-140 rubljev.

Allopurinol - navodila za uporabo

Pri zdravljenju kronične nefropatije so predpisani kamni v genitourinarnem sistemu Allopurinol - navodilo za uporabo zdravila kaže na njegov učinek na sintezo sečne kisline. Zaradi aktivne sestave zdravilo deluje učinkovito, zdravnik imenuje za odpravo težav z uriniranjem. Preberite navodila za uporabo.

Allopurinol tablete

Farmakološka razvrstitev se nanaša na zdravilo Allopurinol na hipoprimerna in antidotska zdravila, ki delujejo na funkcije in delovanje genitourinarskega sistema. Dejavnost zdravila temelji na delu zdravilne učinkovine allopurinol. Raztopi urate spojine v urinu, ne omogoča tvorbe kamnov v tkivih in ledvicah.

Sestava

Pripravek je na voljo v obliki tablet okrogle oblike v beli barvi z ravno površino, fasetom in tveganjem. Njihova sestava je navedena v tabeli:

Koncentracija alopurinola, mg na 1 kos.

Mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza, hipromeloza

Za 10 kosov v pretisnem omotu za 30 ali 50 kosov v kartonski snop

Farmakodinamika in farmakokinetika

Allopurinol se nanaša na zdravila, ki vplivajo na sintezo sečne kisline. Ta snov je strukturni analog hipoksantina, zavira encim ksantin oksidazo, ki sodeluje pri presnovi hipoksantina na ksantin in ksantin do sečne kisline. Zaradi tega se zmanjša koncentracija sečne kisline in njenih soli v urinu in drugih telesnih tekočinah. Ob istem času se že obstoječe usedline urata raztopijo, niso tvorjene v tkivih in ledvicah. Jemanje alopurinola povečuje sproščanje hipoksantina in izločanje ksantinov z urinom.

Znotraj se tablete absorbirajo 90% od želodca. Presnova se pojavi z nastankom aloksantina. Aktivna snov doseže največjo koncentracijo v krvi po 1,5 urah, po 4,5 ure po uporabi aloksantina. Razpolovni čas zdravila je 1-2 ur, metaboliti - 15 ur. 20% odmerka se izloča s črevesjem, preostalih 80% - z ledvicami z urinom.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo kažejo na prisotnost naslednjih indikacij, v katerih se lahko daje alopurinol pacientom:

  • zdravljenje in preprečevanje hiperurikemije;
  • kombinacija hiperurikemije z nefrolitiazo, ledvične insuficience, urate nefropatije;
  • ponovitev mešanih oksalatnih kalcijevih ledvičnih kamnov v ozadju hiperurikozurije;
  • povečana tvorba urata, kadar je motnja encimske funkcije motena;
  • preprečevanje protina, akutna nefropatija v citostatiki in radioterapiji tumorjev, levkemija, popolno medicinsko stradanje.

Kako jemati Allopurinol

Odmerjanje tablet je določeno v skladu z navodili. Zdravniki nadzirajo koncentracijo urata in sečne kisline v krvi in ​​urinu. Odrasli so dodeljeni 100-900 mg / dan, razdeljeni 2-4 krat. Tablete je treba piti po jedi. Otroci, mlajši od 15 let, prejmejo 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan. Največji dnevni odmerek zdravila Allopurinol za kršitve ledvičnega očistka je 100 mg / dan. Povečanje odmerka predpisuje zdravnik, hkrati pa ohranja visoko koncentracijo urata v krvi in ​​urinu.

Posebna navodila

Posebno pozorno je treba upoštevati poglavje posebnih navodil v navodilih za uporabo za vse bolnike, ki jemljejo Allopurinol:

  • zdravilo se uporablja previdno v primerih okvarjene ledvične funkcije, ledvične funkcije, hipotiroidizma ščitnice, v začetnem obdobju zdravljenja z alopurinolom so ovrednoteni parametri delovanja jeter;
  • pri zdravljenju zdravila morajo bolniki porabiti najmanj 2 litra vode na dan pod nadzorom dnevne diureze;
  • na začetku zdravljenja se lahko pojavi poslabšanje protina, za preprečevanje uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil ali kolhicina;
  • z ustreznim zdravljenjem z Allopurinolom je mogoče raztopiti velike urinske kamne v ledvični medenici in jih priti v mletje;
  • indikacija za uporabo ni asimptomatska hiperurikemija;
  • za otroke je zdravljenje z zdravili indicirano za maligne bolezni, levkemijo, Lesch-Nichinov sindrom;
  • v prisotnosti tumorskih bolezni pri bolniku se sredstvo uporablja pred začetkom zdravljenja s citostatiki, da se zmanjša tveganje za usedlino ksantinov v sečnem traktu, se sprejmejo ukrepi za podporo diuretikov in reakcij alkalnih urina;
  • zdravilo vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, zato je vožnja in rokovanje med zdravljenjem protina prepovedana.

Allopurinol in alkohol

V skladu z navodili za uporabo Allopurinola so alkohol in alkoholne pijače prepovedani med zdravljenjem z zdravilom. Kombinacija etanola in aktivne sestavine zdravila povzroči strupeno zastrupitev, škodljive učinke na jetra in ledvice, povečano tveganje za preveliko odmerjanje zdravila in pojav negativnih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

V navodilu o uporabi alopurinola je rečeno o medsebojnem delovanju zdravila z drugimi zdravili:

  • krepi učinek odmerkov antikoagulantov kumarinskega tipa, adenin arabinozida, hipoglikemičnih sredstev;
  • v kombinaciji s citostatiki poveča mielotoksični učinek;
  • Urikozurićna zdravila in visoki odmerki salicilatov zmanjšajo ućinkovitost zdravila;
  • povzroči povečanje kumulacije azatioprina, merkaptopurina.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Navodila kažejo, da pri uporabi Allopurinola obstajajo naslednji možni neželeni učinki:

  • arterijska hipertenzija, bradikardija;
  • slabost, bruhanje, driska, hepatitis, stomatitis;
  • slabost, povečana utrujenost, glavoboli, omotica, zaspanost;
  • depresija, koma, konvulzije, okvarjen vid ali okus;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija;
  • nefritis, edem, uremija, hematurija;
  • neplodnost, impotenca, ginekomastija (povečanje mlečnih žlez), diabetes mellitus;
  • alergijske reakcije, kožni izpuščaj, hiperemija, srbenje, artralgija, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura;
  • furunculoza, alopecija, hipopigmentacija las.

Preveliko odmerjanje 20 g pri bolnikih lahko kaže na slabost, bruhanje, drisko, omotico. Pri dolgotrajnem vnosu 200-400 mg na dan opazimo hudo zastrupitev - kožne reakcije, hepatitis, zvišano telesno temperaturo, poslabšanje ledvične insuficience. Zdravljenje se izvaja v postopku prikazovanja znakov, zdravniki kažejo ustrezno hidracijo za podporo diureze. Če je potrebno, je predpisana hemodializa, ni specifičnega antidota.

Kontraindikacije

Uporaba alopurinola v skladu z navodili je prepovedana pri naslednjih bolnikih:

  • izražena krvavitev jeter, ledvic, njihova pomanjkljivost;
  • nosečnost, obdobje dojenja;
  • preobčutljivost za sestavne sestavine zdravila;
  • akutni napadi protina;
  • otroška doba.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila je pet let. Zdravilo se shranjuje pri temperaturi do 25 stopinj zunaj dostopa do svetlobe, otrok. Zdravilo se izda iz lekarn na recept.

Analogi

Na policah lekarn najdete neposredne analoge Allopurinola, znane pod imeni Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ali Purinol. Podobne so v sestavi, zdravilni učinkovini. Posredni analogi zdravila, ki kažejo enake terapevtske učinke, so naslednja zdravila:

Allopurinol tablete

Allopurinol se uporablja za zdravljenje protina.

Zmanjša stopnjo sinteze mlečne kisline in s tem zmanjša resnost simptomov bolezni in preprečuje poslabšanje. Zdravstvene raziskave v kliničnih razmerah so se izkazale za pozitiven učinek pri zdravljenju protina, še posebej osnovnih vzrokov njene pojave.

Na tej strani boste našli vse informacije o Allopurinolu: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge drog ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali Allopurinol. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilo spada v farmakološko skupino inhibitorjev ksantin oksidaze. Antifungalna zdravila.

Pogoji dopusta iz lekarn

Zdravilo se sprosti s receptom.

Koliko je alopurinol? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 100 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Pripravek je na voljo v obliki tablet okrogle oblike v beli barvi z ravno površino, fasetom in tveganjem.

Njihova sestava je navedena v tabeli:

Farmakološko delovanje

Glavni ukrep je zmanjšanje sinteze sečne kisline v človeškem telesu. Sečna kislina je rezultat presnove živil, ki vsebujejo purine.

Kadar je nastajanje sečne kisline prekomerno ali se izločilni sistem ne spopade z izločanjem, se bo vsebnost sečne kisline v krvi povečala. Ko se bo presnavatura izoblikovala urat - kristali sečne kisline, ki lahko povzročijo nastanek kamnov v mehurju, ledvicah ali deponiranih v sklepih. Torej obstajajo značilni znaki giti artritisa (protin): vnetje sklepov, otekanje, bolečina, pordelost, omejitev gibanja, zvišana telesna temperatura. Zato je tako pomembno, da nadzoruje raven sečne kisline in ne presega norme.

Pri jemanju alopurinola se zavira aktivnost posebnega encima, ki spodbuja tvorbo sečne kisline. Zdravilo zmanjšuje sintezo sečne kisline in pospešuje raztapljanje že odloženih uratnih soli.

Indikacije za uporabo

Glavni znaki za uporabo tablet Allopurinol so naslednji:

  • Protin;
  • Psoriaza;
  • Pri kompleksnem zdravljenju akutne levkemije;
  • Pri kompleksnem zdravljenju limfosarkoma;
  • Motnje presnovnih procesov v telesu, namreč purini in pirimidini;
  • V sklopu kompleksnega zdravljenja akutne in kronične mieloične levkemije;
  • Številne poškodbe in patologije motornega aparata, ki lahko vodijo do številnih kršitev metabolnih procesov v telesu;
  • Neželeni učinki, ki se razvijejo pri bolniku zaradi podaljšanega ali nenadzorovanega zdravljenja z glukokortikoidi ali njihovimi analogi sintetičnega izvora;
  • Povečana koncentracija sečne kisline v krvnem serumu - ta pogoj se preverja s krvnimi preiskavami, ki se odrečejo na prazen želodec;
  • Ugotovljeni kamni in pesek v sečnem traktu in ledvicah - zdravilo je prikazano samo, če se kamen ne prekriva z membrano, njegova velikost pa ne presega 2 mm;
  • Po opravljenem poteku kemoterapije raka, da bi preprečili nastanek uretnih kamnov v organih uriniranja.

Kontraindikacije

Uporaba alopurinola je kontraindicirana pri ljudeh z nestrpnostjo do aktivne sestavine ali pomožnih sestavin zdravila. Druge kontraindikacije so hude krvavitve delovanja jeter, odpoved ledvic z očistkom kreatinina manj kot 2 ml / min, starost do 15 let. Allopurinol ni predpisan v primerih, ko se lahko raven sečne kisline v plazmi ureja s prehrano.

Previdno je zdravilo predpisano za bolnike s hematopoetskimi motnjami, z jetrno in ledvično insuficienco. Tudi pri arterijski hipertenziji in srčnem popuščanju, ko se bolnik zdravi z zaviralci angiotenzinske konvertaze in diuretiki. Allopurinol ni predpisan osebam, ki trpijo zaradi akutnih napadov protina, zdravilo se lahko zdravi le, če bolnikovo stanje izboljša.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Študij alopurinola pri nosečnicah niso izvedli, uporaba zdravila med nosečnostjo ni priporočljiva.

Allopurinol se nahaja v materinem mleku. Jemanje zdravila Allopurinol med laktacijo je nezaželen.

Navodila za uporabo Allopurinol

Navodila za uporabo kažejo, da so tablete Allopurinol namenjene za oralno uporabo. Priporočajo jih, da pogoltnejo brez žvečenja, pijejo z veliko pitne vode. Priporočljivo je, da jemljejo Allopurinol po obrokih. Pri jemanju zdravila Allopurinol morate uporabiti veliko količino tekočine za vzdrževanje normalne diureze, če je potrebno, lahko tudi alkalinizirate urina (v tem primeru izboljša izločanje sečne kisline).

Trajanje zdravljenja in odmerek zdravila Allopurinol določi zdravnik. Dnevni odmerek se izračuna ob upoštevanju ravni sečne kisline v plazmi. Povprečni dnevni odmerek je 100-300 mg alopurinola. Dnevni odmerek se lahko določi hkrati. Priporočamo začetek zdravljenja z minimalnim odmerkom (100 mg na dan) in ga po potrebi prilagodite. Korekcijo odmerka alopurinola opravimo 1-krat v 1-3 tednih, ob upoštevanju stopnje sečne kisline v plazmi.

Povprečni vzdrževalni odmerek je 200-600 mg alopurinola na dan. V nekaterih primerih se lahko zahteva zdravljenje z visokimi odmerki (600-800 mg alopurinola na dan). Če dnevni odmerek zdravila Allopurinol presega 300 mg, ga je treba razdeliti na več sprejemov (ne več kot 300 mg alopurinola na sprejem). S povečanjem odmerka alopurinola je treba nadzorovati tudi raven glavnega presnovka v krvi (oksipurinol), ki ne sme presegati 15 μg / ml (100 μmol).

Največji dnevni odmerek alopurinola je 800 mg.

Odmerjanje za paciente določenih skupin

Bolniki z ledvično insuficienco se v začetnem odmerku 100 mg na dan predpisujejo alopurinol. Učinkovitost zdravila se določi glede na raven sečne kisline v plazmi 1-3 tedne po začetku zdravljenja. Če učinkovitost zdravila Allopurinol ni dovolj, se odmerek postopoma zviša (s skrbnim nadzorom ravni oksipurinola v plazmi).

  1. Bolniki z očistkom kreatinina, večjim od 20 ml / min, ne smejo predpisovati več kot 300 mg alopurinola na dan.
  2. Bolniki z očistkom kreatinina 10-20 ml / min ne smejo predpisovati več kot 200 mg alopurinola na dan.
  3. Bolnikom z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min je treba predpisati alopurinol v odmerku 100 mg na dan.

Če je potrebno, povečajte odmerek, povečajte interval med alopurinolom (100-300 mg vsakih 48-72 ur).

Bolnikom na hemodializi se po vsakem dializnem odmerku predpišejo 300-400 mg alopurinola (2-3 krat na teden).

Pri zdravljenju urolitiaze in protina mora biti dnevna diureza najmanj 2 litra.

Odmerjanje za otroke

Dnevni odmerek alopurinola za otroke se izračuna po formuli 10-20 mg / kg teže.

Prejeti odmerek je treba razdeliti na tri odmerke. Največji dnevni odmerek alopurinola za otroke, starejše od 15 let, je 400 mg.

Možni neželeni učinki

Zdravilo se zlahka prenaša in ponavadi nima neželenih učinkov, vendar se v redkih primerih lahko pojavijo naslednji neželeni neželeni učinki:

  1. Centralni živčni sistem: razvoj depresivnih stanj, glavobol, nevropatija.
  2. Kardiovaskularni sistem: visok krvni tlak, verjetnost bradikardije, anemija, vaskulitis, levkocitoza, levkopenija.
  3. Gastrointestinalni trakt: razvoj dispepsičnih motenj (navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska); stomatitis.
  4. Genitourinarski sistem: razvoj akutne ledvične odpovedi, nastanek perifernih edemov, oslabitev moči.
  5. Razvoj alergijskih reakcij. Allopurinol lahko povzroči nastanek kožnega izpuščaja, srbenja, urtikarije, multiformnega eksudativnega eritema, toksične epidermalne nekrolize, purpure, buloznega dermatitisa. V redkih primerih je možen razvoj bronhospazma.

Pri opazovanju teh simptomov je treba prenehati uporabljati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Posebna navodila

Na začetku zdravljenja protina lahko pride do poslabšanja bolezni. Za preprečevanje lahko uporabite NSAID ali kolhicin (0,5 mg 3-krat / dan). Upoštevati je treba, da je z ustrezno terapijo z alopurinolom mogoče raztopiti velike urinske kamne v ledvični medenici in nato vstopiti v sečnino.

Previdno je treba uporabljati alopurinol za kršitve delovanja jeter in / ali ledvic (v obeh primerih je potrebno zmanjšanje odmerka), hipotiroidizem ščitnice. V začetnem obdobju zdravljenja z allopurinom je potrebno sistematično vrednotenje parametrov delovanja jeter.
Med zdravljenjem z alopurinolom mora dnevna količina tekočine, ki se porabi, najmanj 2 litra (pod nadzorom diureze).

Asimptomatska hiperurikemija ni pokazatelj uporabe alopurinola. Otroci se uporabljajo le za maligne neoplazme (zlasti levkemijo), tudi za določene encimske motnje (Lesch-Nianov sindrom).

Za odpravo hiperurikemije pri bolnikih s tumorskimi boleznimi je priporočljivo, da se pred zdravljenjem s citostatiki uporabi alopurinol. V takih primerih je treba uporabiti najmanjši efektivni odmerek. Poleg tega je treba za zmanjšanje tveganja za usedanje ksantinov v sečnem traktu sprejeti ukrepe za vzdrževanje optimalne diureze in alkalinizacije urina. Ob sočasni uporabi alopurinola in citostatikov je potrebno pogostejše spremljanje periferne krvne slike.

Med sprejemom alopurinola ne pijte alkohola.

Medsebojno delovanje z drugimi skupinami zdravil

Zdravilo lahko spodbudi povečanje vsebnosti ciklosporina v krvni plazmi, kar lahko vodi v razvoj nefrotoksičnosti.

Pri sočasni uporabi s furosemidom, etakrinsko kislino, tiofosfamidom, pripravki iz skupine tiazidnih diuretikov je mogoče zmanjšati farmakološki učinek alopurinola. Kombinacijo z vidabarinom je treba izvajati s skrajno previdnostjo in pod nadzorom zdravnika.

Hkratna uporaba z ampicilinom in amoksicilinom lahko poveča tveganje za alergijske reakcije.

Analogi

Na policah lekarn najdete neposredne analoge Allopurinola, znane pod imeni Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ali Purinol. Podobne so v sestavi, zdravilni učinkovini.

Posredni analogi zdravila, ki kažejo enake terapevtske učinke, so naslednja zdravila:

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in nedostopnim za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti tablet 100 mg - 5 let, 300 mg - 3 leta.

Allopurinol - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (100 mg tablete in 300 mg zdravila Egis) za zdravljenje in preprečevanje protina pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Sestava in interakcija z alkoholom

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Allopurinol. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Allopurinola v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi alopurinola v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabljajte za zdravljenje in preprečevanje protina pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in medsebojno delovanje zdravila z alkoholom.

Allopurinol - zdravilo, ki ovira sintezo sečne kisline. To je strukturni analog hipoksantina. Zavira encim ksantin oksidazo, ki je vključena v pretvorbo hipoksantina v ksantin in ksantin v sečno kislino. To je posledica zmanjšanja koncentracije sečne kisline in njegovih soli v tekočih medijih telesa in urina, kar pomaga raztapljati obstoječe urateške depozite in preprečuje njihovo nastanek v tkivih in ledvicah. Pri jemanju alopurinola se izloči izločanje urina hipoksantina in ksantina.

Sestava

Allopurinol + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se skoraj v celoti (za 90%) absorbira iz prebavnega trakta. Presnavljamo s tvorbo aloksantina, ki ohranja sposobnost, da zavira ksantin oksidazo dovolj dolgo. Približno 20% odmerka se jemlje skozi črevesje, ostalo - skozi ledvice.

Indikacije

Bolezni, ki jih spremlja hiperurikemija (zdravljenje in preprečevanje):

  • protin (primarni in sekundarni);
  • urolitiaza (s tvorbo uratov).

Hiperurikemija (primarne in sekundarne), ki se pojavi pri bolezni, ki vključujejo izboljšano raztapljanje nukleoproteine ​​in povečana raven sečne kisline v krvi, vključno pri različnih gematoblastozah (akutne levkemije, kronične mieloične levkemije, limfosarkom et al.), v citostatiki in radioterapijo tumorjev (vključno z otroki) psoriaze, obsežnih travmatičnih poškodb zaradi encimskih motenj (Lesch-Nihena sindrom), in pri velikem glukokortikosteroida terapiji, ko intenziven razkroj tkiva količino purinov v krvi znatno poveča.

Nefropatija urinih kislin z okvarjenim delovanjem ledvic (ledvična odpoved).

Ponavljajoči se mešani oksalat-kalcijevi ledvični kamni (v prisotnosti uricosurije).

Oblike sproščanja

Tablete 100 mg in 300 mg (Aegis).

Navodila za uporabo in sprejem

V notranjosti. Zdravilo je treba jemati po obrokih, izprati z obilo vode. Dnevni volumen urina mora biti večji od 2 litrov, reak urina pa je nevtralen ali rahlo alkalen. Dnevni odmerek več kot 300 mg je treba razdeliti na več odmerkov.

Da bi zmanjšali tveganje za možen neželeni učinek, je priporočljivo, da se tečaj začne z odmerkom 100 mg enkrat na dan. Če je potrebno, se lahko dnevni odmerek postopoma poveča (z nadzorom ravni sečne kisline v krvnem serumu s presledkom 1-3 tednov) v korakih po 100 mg, dokler ne dosežete želenega učinka.

Običajni vzdrževalni odmerek je 200-600 mg na dan. V nekaterih primerih je morda treba povečati dnevni odmerek na 800 mg.

Glede telesne mase lahko damo 2-10 mg / kg na dan.

Bolniki z rakom, ki prejemajo alopurinol je treba začeti 1-2 dni pred začetkom terapije proti raku zdravila je treba dati vsak dan v odmerku 600-800 mg za 2-3 dni, nato pa nadaljujemo ob vzdrževalni odmerek, imenovan v skladu namočeno kisline koncentracije v serumu.

V srednji hiperurikemije, povezane s malignih bolezni krvi in ​​drugih organov, kot tudi nekatere motnje funkcije encimov običajni dnevni odmerek je 10-20 mg / kg telesne mase, v odvisnosti od velikosti tumorja, število peskalnih celic ali perifernih obsegu infiltracijo kostnega mozga.

Starejši bolniki, pa tudi z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter

Starejšim bolnikom je treba vedno predpisovati najnižji možni klinično učinkovit odmerek; vedno upoštevajte možnost zmanjšane funkcije ledvic in / ali jeter.

Glede na stopnjo okvare delovanja ledvic in jeter je treba odmerek zmanjšati, saj ti pogoji povečujejo tveganje za toksične učinke zdravila.

Neželeni učinek

  • srbenje;
  • makulopapularni izpuščaj;
  • piling;
  • zvišana telesna temperatura;
  • limfadenopatija;
  • artralgija;
  • eozinofilija;
  • vaskulitis;
  • epileptični napadi;
  • anafilaktični šok;
  • akutni napad protina;
  • slabost, bruhanje (se jim je mogoče izogniti z jemanjem zdravila po obrokih);
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • hepatitis;
  • Trombocitopenija, agranulocitoza in aplastična anemija;
  • alopecija;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • astenija;
  • omotica;
  • Nevropatija;
  • katarakta;
  • vidna okvara.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost;
  • huda jetrna okvara;
  • huda ledvična insuficienca;
  • primarna (idiopatska) hemohromatoza (tudi ob prisotnosti družinske anamneze);
  • asimptomatska hiperurikemija;
  • akutni napad protina;
  • nosečnost;
  • laktacijsko obdobje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Lastnosti alopurinola, ki povzroča patologijo človeškega ploda, ni razkrita. Vendar pa niso bile izvedene zadostne zanesljive študije o uporabi zdravila med nosečnostjo in dojenjem pri človeku. Zato lahko nosečnice zaužijejo to zdravilo le po zdravnikovem receptu in le v odsotnosti terapevtske alternative, kadar bolezen predstavlja večje tveganje za plod in mater kot alopurinol. Ker se alopurinol in oksipurinol izločata v materino mleko, se med laktacijskim obdobjem ne bi smeli predpisovati zdravilo ali rešiti vprašanja prekinitve dojenja med zdravljenjem.

Uporaba pri starejših bolnikih

Starejšim bolnikom je treba vedno predpisovati najnižji možni klinično učinkovit odmerek; vedno upoštevajte možnost zmanjšane funkcije ledvic in / ali jeter.

Pri starejših bolnikih je uporaba Allopurinola zahtevna medicinska opazovanja.

Uporaba pri otrocih

Otroci, mlajši od 14 let, ni mogoče predpisati Allopurinol, razen pri primerih citostatičnega zdravljenja levkemij in drugih malignih bolezni ter zdravljenja motenj encimov.

Posebna navodila

Allopurinol je treba takoj prekiniti, če se pojavijo znaki preobčutljivostne reakcije.

Allopurinol ni indiciran pri vseh primerih hiperurikemije, ki se pojavi brez kliničnih znakov.

Otrokom ne smemo predpisovati Allopurinola, razen primerov sekundarne hiperurikemije, povezane z malignimi tumorji krvnega sistema in druge lokalizacije, pa tudi nekaterih motenj delovanja encimov.

Med zdravljenjem je treba zagotoviti obilen vnos tekočine. Dnevni volumen urina mora biti najmanj 2 litra z nevtralnim ali rahlo alkalnim pH.

Če obstajajo dejavniki, ki povzročajo zmanjšanje ledvične funkcije (starostna doba, dajanje diuretikov, zdravljenje hipertenzije ali srčnega popuščanja z zaviralci ACE), je uporaba Allopurinola zahtevna medicinska opazovanja.

Na začetku zdravljenja je priporočljivo spremljanje delovanja jeter.

Nastop sprejema alopurinola lahko sproži akutni napad protina. Da bi preprečili ta napad, je priporočljivo kombinirati Allopurinol z nesteroidnim protivnetnim zdravilom ali dnevnim odmerkom kolhicina 0,5-1 mg vsaj 1 mesec od začetnega obdobja zdravljenja.

Če se med prejemanjem Allopurinola pojavi napad protiha, je treba zdravilo nadaljevati v enakih odmerkih, za zdravljenje napada pa je treba uporabiti nesteroidno protivnetno zdravilo ali kolhicin.

Pri zelo visoki stopnji sečne kisline (malignih novotvorb in njihovega zdravljenja, Lesch-Naychenovega sindroma) lahko uporaba alopurinola povzroči odlaganje ksantinov v tkivih. Tveganje za ta učinek se lahko zmanjša za vnos zadostne količine tekočine. V primerih hemopoeze je priporočeno redno spremljanje krvne formule. Ena 100 mg tableta vsebuje 5% mg laktoze, kar je treba upoštevati pri pripravi prehrane za bolnika z intoleranco za laktozo. Tablete 300 mg ne vsebujejo laktoze.

Med sprejemom alopurinola alkohol ni dovoljen.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

V nekaterih primerih zdravilo lahko povzroči neželene učinke v obliki zaspanosti, omotičnosti in zmanjšane zmožnosti koncentracije pozornosti. Zato je treba za vsakega posameznega bolnika določiti stopnjo omejitve ali prepoved vožnje in dela z mehanizmi zdravnika.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri kombiniranju z naslednjimi ukrepi je treba paziti:

  • 6-merkaptopurin ali azatioprin - zavira presnovo teh zdravil, alopurinol povečuje njihovo toksičnost; zato je treba odmerek 6-merkaptopurina in azatioprina zmanjšati na 1 / 4-1 / 3 normalne ravni;
  • vidarabin (arabinozid adenin) - podaljšana razpolovna doba tega zdravila;
  • citostatična zdravila (ciklofosfamid, doksorubicin, bleomicin, prokarbazin, mechlorethamine) - povečuje tveganje za poškodbe hematopoetskih organov;
  • klorpropamid - v primeru okvarjene ledvične funkcije se poveča tveganje podaljšane hipoglikemije;
  • zdravila, ki povečajo izločanje sečne kisline v urinu, sulfinpirazon, probenecid ali visoke odmerke salicilatov, ker povečajo izločanje oksipurinola in tako lahko zmanjšajo terapevtski učinek alopurinola;
  • teofilin in aminophylline, saj je bil odkrit njihov presnovek s strani alopurinola, verjetno posredno z zatiranjem encima ksantin oksidaze;
  • ciklosporin - možno je povečati njegovo koncentracijo v krvni plazmi in toksičnosti;
  • Derivati ​​kumarina - v nekaterih primerih je možno zmanjšanje njihovega antikoagulacijskega učinka;
  • ampicilin in amoksicilin - lahko povečajo tveganje za kožne reakcije.

V primeru ledvične insuficience je treba odmerek zmanjšati, ne sme presegati 100 mg, če je očistek manjši od 20 ml / min. Prav tako lahko dajete redne odmerke 100 mg zdravila vsak dan, vendar z daljšim intervalom. Močno je priporočljivo spremljati raven plazme alopurinola. Ta raven ne sme presegati 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Allopurinol in njegovi metaboliti se izločajo s hemodializo. V primeru hemodialize 2-3 krat na teden je priporočena enkratna injekcija 300-400 mg zdravila takoj po hemodializi in v dneh, ko se hemodializa ne izvede, zdravila ne dajemo.

Analogi zdravila Allopurinol

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

ALLOPURINOL

Zdravilo, ki ovira sintezo sečne kisline. To je strukturni analog hipoksantina. Zavira encim ksantin oksidazo, ki je vključena v pretvorbo hipoksantina v ksantin in ksantin v sečno kislino. To je posledica zmanjšanja koncentracije sečne kisline in njegovih soli v tekočih medijih telesa in urina, kar pomaga raztapljati obstoječe urateške depozite in preprečuje njihovo nastanek v tkivih in ledvicah. Pri jemanju alopurinola se izloči izločanje urina hipoksantina in ksantina.

Po peroralni uporabi se skoraj v celoti (za 90%) absorbira iz prebavnega trakta. Presnavljamo s tvorbo aloksantina, ki ohranja sposobnost, da zavira ksantin oksidazo dovolj dolgo. Cmax alopurinol v krvni plazmi dosežemo v povprečju po 1,5 urah, aloksantin - 4,5 ure po enkratnem odmerku.

T1/2 Allopurinol je 1-2 ur, aloksantin je približno 15 ur. Približno 20% odmerka jemlje skozi črevesje, preostalo - skozi ledvice.

Ustanovljeno posamično, nadzorovano s koncentracijo urata in sečne kisline v krvi in ​​urinu. Odrasli z oralno uporabo - 100-900 mg / dan, odvisno od resnosti bolezni. Pogostnost jemanja 2-4 krat / dan po jedi. Otroci, mlajši od 15 let - 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan.

Največji odmerki: ko so krvavitve ledvične funkcije (vključno s tistimi, ki jih povzroča uratna nefropatija) - 100 mg / dan. Povečanje odmerka je mogoče v tistih primerih, ko v ozadju terapije ostane povečana koncentracija urata v krvi in ​​urinu.

Iz kardiovaskularnega sistema: v posameznih primerih - arterijska hipertenzija, bradikardija.

Iz prebavnega sistema: možni dispeptićni pojavi (vkljućno s slabostjo, bruhanjem), drisko, prehodno zvišanje aktivnosti transaminaz v krvnem serumu; redko - hepatitis; v posameznih primerih - stomatitis, krvavitve jeter (prehodno povečanje aktivnosti transaminaz in alkalne fosfataze), steaterja.

S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: V redkih primerih - šibkost, utrujenost, glavobol, vrtoglavica, ataksija, zaspanost, depresija, koma, pareza, parestezije, krči, nevropatije, motnje vida, katarakte, spremembe v optičnih papile, kršitve okusa občutkov.

V sistemu hematopoeze: v nekaterih primerih - trombocitopenija, agranulocitoza in aplastična anemija, levkopenija (najverjetneje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic).

Iz sečnega sistema: redko - intersticijski nefritis; v posameznih primerih - edem, uremija, hematurija.

Iz endokrinega sistema: v posameznih primerih - neplodnost, impotenca, ginekomastija, diabetes mellitus.

S strani metabolizma: v posameznih primerih - hiperlipidemija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, hiperemija, srbenje; v nekaterih primerih - angioimmunoblastic limfadenopatija, bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, povišana telesna temperatura, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Dermatološke reakcije: v posameznih primerih - furunkuloza, alopecija, razbarvanje las.

Z hkratne uporabe alopurinol poveča učinek kumarinskih antikoagulantov, adenin arabinozid, pa tudi hipoglikemičnimi drog (zlasti v delovanju ledvic).

Urikozuricheskie sredstva in salicilati v velikih odmerkih zmanjšujejo aktivnost alopurinola.

Pri sočasni uporabi alopurinola in citotoksičnih učinkov so mielotoksični učinki pogostejši kot pri ločeni uporabi.

Ob sočasni uporabi alopurinola in azatioprina ali merkaptopurina je opazna kumulacija le-tega v telesu, ker v povezavi z zaviranjem aktivnosti ksantin oksidaze z alopurinolom, potrebnim za biotransformacijo zdravil, se njihova presnova in izločanje upočasnijo.

Previdno je treba uporabljati alopurinol za kršitve delovanja jeter in / ali ledvic (v obeh primerih je potrebno zmanjšanje odmerka), hipotiroidizem ščitnice. V začetnem obdobju zdravljenja z allopurinom je potrebno sistematično vrednotenje parametrov delovanja jeter.

Med zdravljenjem z alopurinolom mora dnevna količina tekočine, ki se porabi, najmanj 2 litra (pod nadzorom diureze).

Na začetku zdravljenja protina lahko pride do poslabšanja bolezni. Za preprečevanje lahko uporabite NSAID ali kolhicin (0,5 mg 3-krat / dan). Upoštevati je treba, da se lahko z ustrezno terapijo z allopurinolom razdeli veliki urinski kamni v ledvični medenici in njihov nadaljnji vstop v sečnino.

Asimptomatska hiperurikemija ni pokazatelj uporabe alopurinola.

Otroci se uporabljajo samo za maligne neoplazme (zlasti levkemijo), pa tudi za določene encimske motnje (Lesch-Nichinov sindrom).

Za odpravo hiperurikemije pri bolnikih s tumorskimi boleznimi je priporočljivo uporabiti alopurinol pred začetkom zdravljenja s citostatiki. V takih primerih je treba uporabiti najmanjši efektivni odmerek. Poleg tega je treba za zmanjšanje tveganja za usedanje ksantinov v sečnem traktu sprejeti ukrepe za vzdrževanje optimalne diureze in alkalinizacije urina. Ob sočasni uporabi alopurinola in citostatikov je potrebno pogostejše spremljanje periferne krvne slike.

Med sprejemom alopurinola alkohol ni dovoljen.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Pri bolnikih, katerih dejavnosti zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorične reakcije, je potrebna previdnost.

Otroci se uporabljajo samo za maligne neoplazme (zlasti levkemijo), pa tudi za določene encimske motnje (Lesch-Nichinov sindrom).

Šaržo je nastavljivo s koncentracijo urata in sečne kisline v krvi in ​​urinu: za otroke do 15 let - 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan.

Allopurinol

Allopurinol je priljubljeno in pogosto predpisano zdravilo, katerega glavni učinek je izražen v kršenju sinteze sečne kisline, zato bo indikacija za uporabo teh tablet protin.

Dejanje zdravila temelji na uničenju encima ksantin oksidaze, ki je vključena v pretvorbo ksantina v sečno kislino.

V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo Allopurinol, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. REALNE KOMENTE ljudi, ki so že izkoristili Allopurinol, lahko berete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Allopurinol je na voljo v obliki tablet 100 in 300 mg, pakirani v mehurčke 10 kosov ali v steklenicah 50 kosov.

  • Glavna aktivna sestavina je alopurinol v odmerku 100 ali 300 mg;
  • Pomožne sestavine - laktoza, saharoza, magnezijev stearat, krompirjev škrob, želatina in drugi.

Farmakološko delovanje: antidotično sredstvo.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila so bolezni, ki jih spremlja hiperurikemija:

  • psoriaza;
  • primarni in sekundarni protin;
  • urolitiaza z nastankom urata;
  • citostatična in radioterapija tumorjev;
  • masivno terapijo s kortikosteroidi.
  • Uporablja se pri kompleksnem zdravljenju epilepsije pri otrocih (povečana biosinteza serotonina);
  • primarna in sekundarna hiperurikemijo, ki se pojavi med patoloških procesov, ki vključujejo izboljšano raztapljanje nukleoproteine ​​in povečana raven sečne kisline v krvi, vključno z različnimi gemoblastomy (akutne levkemije, limfosarkom, itd).

Farmakološko delovanje

Allopurinol je eden od zaviralcev ksantin oksidaze. Zavira sintezo sečne kisline, ki preprečuje pretvorbo hipoksantina v vmesni produkt oksidacije purin - ksantina. To pomaga zmanjšati količino urata v krvi in ​​preprečuje njihovo usedanje v tkivih telesa.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo se odmerek alopurinola prilagodi posamično, pod nadzorom koncentracije urata in sečne kisline v krvi in ​​urinu.

  • Odrasli z oralno uporabo - 100-900 mg / dan, odvisno od resnosti bolezni. Pogostnost jemanja 2-4 krat / dan po jedi.
  • Otroci, mlajši od 15 let - 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan.

Največji odmerek: za kršitve delovanja ledvic (vključno s tistimi, ki jih povzroča urna nefropatija) - 100 mg / dan. Povečanje odmerka je mogoče v tistih primerih, ko v ozadju terapije ostane povečana koncentracija urata v krvi in ​​urinu.

Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Kako hitro normalizirati arterijski tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapisati.

Utrujen od hemoroidov? Obstaja pot! V nekaj dneh ga je mogoče pozdraviti doma, to je potrebno.

Prisotnost črvov pravi SMELL iz ust! Enkrat na dan popijte vodo s kapljico.

Povprečni odmerek za protin

Pri blagih simptomih protina se priporoča 200-300 gramov zdravila dnevno za sprejem. V težki obliki je zdravilo tofusov predpisalo 400-600 mg na dan. Dnevno količino zdravila lahko razdelimo na dva razdeljena odmerka. Odmerek, večji od 300 mg pri zdravljenju protina, je delen.

Najmanjši efektivni odmerek je 100-200 mg / dan. Da bi zmanjšali tveganje za poslabšanje protina proti rgu, je priporočljivo začeti z majhnimi odmerki: 100 mg na dan, čemur sledi povečanje odmerka 100 mg vsak teden.

Kontraindikacije

Uporaba alopurinola je kontraindicirana pri ljudeh z nestrpnostjo do aktivne sestavine ali pomožnih sestavin zdravila.

Druge kontraindikacije so hude krvavitve delovanja jeter, odpoved ledvic z očistkom kreatinina manj kot 2 ml / min, starost do 15 let. Allopurinol ni predpisan v primerih, ko se lahko raven sečne kisline v plazmi ureja s prehrano.

Neželeni učinki

Uporaba alopurinola redko povzroča neželene učinke. V začetni fazi zdravljenja lahko bolniki doživijo protinalne napade. Možni so naslednji neželeni učinki:

  • Na delu prebavnega sistema: driska, bruhanje, slabost, dispepsija, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost transaminaz v krvnem serumu, hepatitis, stomatitis;
  • S strani kardiovaskularnega sistema - upočasnjuje število srcnih utripov na minuto, zvišanje krvnega tlaka, občutek, da se bolnik zdaj zaduši;
  • Iz osrednjega in perifernega živčnega sistema: glavoboli, šibkost, omotica, zaspanost, konvulzije, depresija, nevropatije, motnje vida, katarakta;
  • Od urinarnega in reproduktivnega sistema - razvoj vnetja ledvic tkiva, edem, uremija, znatno povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu, kar povzroči, da pridobi rdečkaste barve, z nastopom zanositve težave, ginekomastija pri moških - povečanje prsi, erektilna disfunkcija;
  • Iz hematopoetskega sistema - zmanjšanje števila trombocitov v krvnem testu, razvoj aplastične anemije, zmanjšanje števila levkocitov;
  • Alergijske reakcije, vključno s izpuščaji, srbenje, pordelost kože, bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Videz vrenja na različnih delih telesa.
  • Razvoj alopecije.

Uporaba alopurinola zahteva večjo previdnost pri upravljanju prometnih in zapletenih mehanizmov.
Za čas trajanja zdravljenja je treba izključiti uporabo alkohola.

Analogi Allopurinol

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

Pozor: uporaba analogov mora biti dogovorjena z zdravnikom.

Povprečna cena zdravila ALLOPURINOL, tablete v lekarnah (Moskva) je 92 rubljev.



Naslednji Članek
Kaj je joga koristna za kolčne sklepe?