Kakšna je polinevropatija spodnjih udov in ali je mogoče zdraviti bolezen?


Izraz "polinevropatija" združuje številne patologije, ki jih povzročajo različni vzroki, a pri katerih pride do motenj v normalnem delovanju perifernega živčnega sistema.

Najpogosteje bolezen prizadene noge in roke, zmanjša učinkovitost mišic, poslabša krvni obtok v okončinah in zmanjša njihovo občutljivost. Posledice polinevropije so zelo nevarne, ker lahko privede do delne ali popolne izgube občutljivosti okončin ali popolne imobilizacije prizadetih območij.

Polineuropatija najpogosteje prizadene spodnje in zgornje okončine, z bolj zanemarjeno patologijo, večja je verjetnost popolne paralize

Značilnosti bolezni in njene raznolikosti

V grščini polinevropatija pomeni »trpljenje mnogih živcev«. Vzroki patologije so raznoliki - skoraj vsak dejavnik, ki ima vsaj enkrat negativen učinek na periferni živčni sistem, lahko povzroči polinevropatijo.

Ker je vitalna aktivnost telesa odvisna od prenosa možganskih končnic v možgane, razvoj polinevropije povzroči motnje senzorične in motorične funkcije okončin.

Pomembno! Polneuropatika spodnjih okončin se pojavlja pogosteje, ker na nogah imajo večje obremenitve kot na zgornjem telesu.

S polinevropatijo običajno vplivajo na majhne živce, tk. njihova mielinska obloga je tanka in škodljive snovi lažje prodirajo v živec. Zato je najpogosteje polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin - poraz nog in rok.

Običajno pri bolniku pri določanju diagnoze ne napiše besede "polinevropatija nog ali rok", jo je treba dodati k katerikoli definiciji, ki je odvisna od vrste bolezni. Mednarodna klasifikacija bolezni vključuje več vrst polineuropatije (koda na ICD - G60-G64), ki se razlikujejo glede na lokalizacijo, glede na stopnjo in področje vključenosti, zaradi vzrokov.

Če je periferni živčni sistem kdaj v preteklosti propadel, je vzrok za nastanek polinevropije lahko masa

Po stopnji in območju poškodbe

Nervna vlakna lahko razdelimo na več tipov - motor, vegetativno, občutljivo. Glede na to, kateri poraz živčnih žival je razširjen, je tudi polinevropatija razvrščena:

Motor (motor). Normalna država mišice slabša, kar vodi v zanikanje njihovega dela: je mišična oslabelost, krči, atrofija in zapravili mišice. Simptomi se širijo od spodaj navzgor in lahko povzročijo popolno izgubo gibanja.

  • Vegetativni. Vpliv avtonomnih živčnih vlaken, na katerih je odvisno stanje notranjega organa. Obstaja povečanje znojenja, težave z uriniranjem, obstaja nagnjenost k zaprtju, suha koža.
  • Senzorična polinevropatija. Obstajajo senzorične motnje: mravljinčenje, pekoč občutek, odrevenelost, "zbadanje", boleč in pekoč občutek, čeprav z rahlim dotikom na okončini.
  • Senzorična motorna polinevropatija. Združuje simptome poškodb občutljivih in motornih vlaken.
  • Mešano. Vključuje znake vseh vrst motenj.

V svoji čisti obliki se lahko te oblike srečajo zelo redko, diagnosticirajo se običajno senzorično-vegetativne, motorično-senzorične in druge mešane vrste bolezni.

Po vrsti patološkega procesa

Polinevropatija prizadene živčna vlakna, ki so sestavljena iz aksonov in mielinskih ovojnic. Glede na poraz, razlikovati:

  • Aksonska polinevropatija - se pojavi, ko poškodovano akson z različnimi motnje metabolične procese: zastrupitve arzena, svinca, živega srebra, alkohol;
  • Demielinizacijske polinevropatijo - se pojavi, ko demielinizacije živčnih vlaken, bolezen hitro napreduje, se nanaša predvsem na motor in senzoričnih vlaken.

V svoji čisti obliki, da so te vrste kratkotrajen: v poraz aksona postopoma pridružuje demielinizacijskih motnje, medtem ko demielinizacija - aksonske tipa.

Glede na lokacijo izpolnjuje distalni polinevropatijo in proksimalno: oddaljeni prizadetih območjih prvi vožnji, ki se nahajajo spodaj na proksimalnem - poglavji iz okončin nad urejenih.

Vzroki

Da bi zdravljenje polineuropatije prineslo rezultate, je treba identificirati vzročni dejavnik, ki ga povzroča.

Zakaj obstaja polinevropatija zgornjih okončin in nog:

  • Diabetični faktor. Poraz majhnih plovil kot zaplet sladkorne bolezni se pojavi pri večini bolnikov, ki trpijo zaradi te bolezni. Zato je diabetes prvi na seznamu vzrokov, ki povzročajo polinevropatijo. Ta zaplet se ponavadi pojavlja pri tistih, ki trpijo zaradi diabetesa dolgo časa (5-10 let).
  • Strupena oblika. Pojavi se, ko tujki vstopijo v krvni obtok: arzen, svinec, metanol, živo srebro in druge kemične spojine. Včasih se lahko pojavijo strupena polinevropatija ob dolgotrajni uporabi zdravil, najpogostejša oblika pa je alkoholna polinevropatija. Alkoholna oblika se razvije v približno 2-3% ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, pogostost pojavljanja pa je na drugem mestu po diabetični obliki bolezni.
  • Pomanjkanje B vitaminov. Nekatere vrste vitaminov B (B12, B1, B6) imajo nevrotropni učinek, ki pozitivno vplivajo na periferne živce in CNS. Zato lahko njihovo pomanjkanje povzroči manifestacijo kronične aksonske polinevropatije.
  • Dismetabolični tip. Bolezen nastane zaradi motenj delovanja živčnih tkiv kot posledica zaužitja snovi, ki nastanejo v telesu po prenosu določenih bolezni.
  • Poškodbe. Zaradi poškodb se lahko pojavi mehanska poškodba živcev, kar vodi v razvoj nevropatije zgornjih in spodnjih okončin.

Bodite pozorni! Polineuropatijo pogosto povzročajo bolezni, pri katerih telo nabira škodljive snovi, ki negativno vplivajo na živčni sistem.

Primarne sorte bolezni vključujejo dedno obliko polinevropatije in ideopatske vrste (Guillain-Barreov sindrom). Etiologija teh oblik ni popolnoma določena, zaradi česar je težko zdraviti bolezni.

Vrste so ga infekcijskih bolezni, metaboličnih bolezni, zastrupitev, patološkim ledvic in jeter povzročene motnje endokrinih žlez, tumorji različnih vrst K sekundarnih oblik polinevropatija zgornjih in spodnjih okončin.

Simptomi in razvoj bolezni

Polineuropatija ima precej značilno klinično sliko. Glavni simptom bolezni je simetrija spodnjega in zgornjega okončina, kot Patogeni, ki povzročajo patologijo, krožijo skozi kri.

Najpogostejši znaki bolezni:

  • Bolečine drugačne narave, ki imajo nevropatičen ("pekoč") odtenek.
  • Prsti prstov na rokah.
  • Pojav mišice trzanje, ki se pojavljajo neprostovoljno.
  • Občutljivostne motnje (bolečina, otip, temperatura). Ko se bolezen razvije, pacient ne more čutiti prodišča v čevlju, vroči površini in drugih dražilnih organih.
  • Slabost v mišicah, težave pri premikanju z veliko amplitudo.
  • Pretok spodnjih okončin;
  • Delna otrplost nog.

Vegetativni simptomi bolezni vključujejo videz mraza občutek, utrujenost v prstih, motnjami krvnega obtoka (marmorna barvnih okončin, slabo celjenje ran, itd), vročinski valovi.

Diabetična polinevropatija spodnjih okončin povzroči naslednjo klinično sliko:

  • Pojav bolečih, hudih bolečin v nogah in stopalih, ki postanejo močnejši pri topli temperaturi:
  • V nogah je šibkost;
  • Rastlinski znaki rastejo;
  • Bolečina se postopoma razvija, srbenje in barva kože se spremeni (temno vijolična, skoraj črna);
  • Diabetična noga se oblikuje.

Alkoholna polinevropatija se razvija postopoma, njegovi simptomi se manifestirajo zaradi toksičnih učinkov etanola na osrednji živčni sistem in metabolnih motenj v živcih:

  • Prvič, v območju teleta so bolečine, ki se povečujejo s pritiskom
  • Prišlo je do šibkosti, v zgornjem in spodnjem delu je paraliza;
  • Obstaja atrofija paretičnega mišičja;
  • Pojavijo se primarne senzorične motnje (tako imenovane "občutke nogavic in rokavic");
  • Pojavlja se povečano potenje, otekanje distalnih delov okončin, sprememba barve kože.
Polneuropatika se lahko pojavi tudi zaradi prekomernega uživanja alkohola, zaradi česar je CNS zastrupljen z etanolom

Polinevropatija ni vedno pojavljajo postopoma: v akutni obliki se lahko pojavijo simptomi v roku enega tedna, medtem ko vrsta podostorom - simptomi raste za približno mesec dni, v kronična - bolezen lahko razvije v preteklih letih.

Metode zdravljenja

Pred dejansko zdravljenje izvaja polinevropatija diagnostiko, kjer analiziranih znakov bolezni, in ker je določena z namenom otmesti patologij, ki zanj pokažejo podobne značilnosti.

Kako se diagnoza izvaja:

  1. Pritožbe pacienta se analizirajo.
  2. Čas je določen, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
  3. Ugotovljeno je, ali je aktivnost bolnika povezana s stikom s kemikalijami.
  4. Ugotovljeno je, ali ima bolnik odvisnost od alkohola.
  5. Uvedli dedni dejavniki.
  6. Izvede se krvni test.
  7. Predpisana je biopsija živčnih končičev.
  8. Izvaja se elektronografija.
  9. Imenovanje se opravi z nevrologi, v nekaterih primerih z endokrinologom, terapevtom.

Ker polinevropatija ni neodvisna bolezen, bo njegova glavna obravnava namenjena odpravi dejavnikov, ki so pripeljali do nastanka bolezni. Vendar pa je treba terapevtske ukrepe izvajati na kompleksen način, tako da se istočasno z glavnim zdravljenjem lahko odpravijo neprijetni simptomi polinevropatije.

Terapija z zdravili

Zdravila so predpisana glede na vrsto in vrsto bolezni, pa tudi stopnjo polinevropatije in resnost simptomov:

  • Vitamini. Prednost imajo vitamini skupine B v kombinaciji z drugimi minerali in vitamini. Vitaminski preparati izboljšujejo sposobnost živcev, da obnovijo svoje strukturne sestavine, zagotavljajo antioksidativno zaščito.
  • Anestetiki. Da bi preprečili bolečino, so bolniki analgetiki (Tramal, aspirin) ali nesteroidna protivnetna zdravila, v hujših primerih bolnikov glede kodein ali morfin.
  • Hormonoterapija in imunosupresivi. Zdravnike predpisuje sheme za hormonsko terapijo (metilprednizolon), ob upoštevanju povečanja in kasnejšega zmanjšanja odmerka. Hormonoterapijo dopolnjuje imenovanje imunoglobulinov (sandoglobulin), takšno zdravljenje pa poteka izključno v stacionarnih pogojih.
  • Zdravila, ki izboljšajo krvni obtok na področju živčnih vlaken (trentalni, vasoniti, pentoksifilin).
  • Priprave, ki pospešujejo proces dajanja hranil v tkiva (piracetam, midronat).

Pri zdravljenju polinevropatije je treba razumeti, da s pomočjo zdravil ne moremo zdraviti bolezni. Pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni igra pravilen režim, prehrana, rehabilitacijski ukrepi, pa tudi posebna skrb in stalna skrb za bolnika.

Fizioterapevtski ukrepi

Fizioterapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju polineuropatije, še posebej, če je bolezen dedna ali kronična.

Izvedeni so naslednji postopki:

  • Vplivi na periferni živčni sistem z magnetnimi polji;
  • Terapevtska masaža;
  • Elektroforeza;
  • Terapija z vadbo.

Masaža s polinevropatijo pomaga krepiti mišice, izboljšuje in spodbuja njihovo delovanje. Zaradi hitrega obnavljanja motornih funkcij se tveganje za atrofijo mišic znatno zmanjša. Vendar pa je treba upoštevati, da v akutnih oblikah bolezni ni treba izvajati masaže.

Bodite pozorni! Pri toksični in še posebej alkoholni polinevropiji se medicinski postopki opravijo šele po čiščenju krvi v stacionarnih pogojih.

Vaje za vadbene terapije se lahko izvajajo samostojno doma in pod vodstvom zdravnika. Pomagajo spodbuditi mišice, ki vam omogočajo, da delno ali v celoti obnovite delovanje okončin.

Folk metode

Od folk metode priporočljivo zdravljenje z eteričnimi olji - dnevno stop drgnjenje evkaliptusa, jelka, strok olje lahko pomagajo lajšanje bolečine in izboljša prekrvavitev v okončinah.

Spodnji udje polinevropatija in zdravljeni nožne kopeli: voda (3 litre) smo raztopili 100 g kisa in soli (300 g) v vodni kopeli znižanega za 20-30 minut na dan za en mesec.

Zapleti in napovedi

Če ne boste pravočasno poiskali zdravniško pomoč, lahko bolezen povzroči resne zaplete.

Najprej se lahko razvije polineuropatija v kronično obliko, ki ni popolnoma ozdravljiva. Sčasoma ljudje popolnoma prenehajo občutiti svoje okončine, mišice pa so v takšni obliki, da lahko oseba postane invalidna, ker njegova zmožnost gibanja je popolnoma oslabljena.

Pomembno! Popolna ozdravitev polinevropatije je možna s takšnimi vrstami bolezni, kot so kužne, alkoholne, strupene. Z diabetično obliko je mogoče le delno zmanjšati simptome bolezni.

Pri hudih oblikah bolezni, če pride do motenj pri delovanju živcev, ki so odgovorni za delo srca, se lahko pojavi huda aritmija, kar lahko privede do smrti.

Z diabetično obliko je mogoče pripisati sekundarno okužbo, septične zaplete, slabo zdravljenje ran.

Ko se ustrezno zdravljenje začne pravočasno, je napoved zelo ugoden, vendar je bolezen bolje preprečiti, kot da bi ga zdravili dolgo časa in trpeli zaradi neprijetnih simptomov.

Prevent polinevropatija je nemogoče, vendar lahko bistveno zmanjša dejavnike tveganja za njen razvoj: odreči alkoholu, v času za zdravljenje infekcijskih in virusnih bolezni, za spremljanje kakovosti uporabljenih izdelkov, naj omeji stike z strupenih kemičnih spojin.

Kakšen je pomen polinevropije spodnjih okončin in kakšne so značilnosti zdravljenja?

Polinevropatija spodnjih okončin je pogosta patologija, povezana s porazom perifernih živcev. Za bolezen so značilne trofične in vegetativno-vaskularne motnje, ki vplivajo na spodnje okončine, ki se kažejo v motnji občutljivosti in flakcidni paralizi.

Nevarnost patologije je, da sčasoma njene manifestacije otežujejo, obstajajo težave z gibanjem, ki vpliva na sposobnost dela in preprečuje polno življenje. Danes se pogovorimo o simptomih in zdravljenju polineuropatije spodnjih okončin ter razmislimo tudi o metodah, katerih cilj je preprečevanje nadaljnjega napredovanja patologije.

Polineuropatija spodnjih okončin - zakaj nastane?

Polinevropatija spodnjih okončin ni neodvisna bolezen. Po ICD 10 se ta bolezen šteje za nevrološki sindrom, ki spremlja različne bolezni:

  • diabetes mellitus (diabetična polinevropatija spodnjih okončin);
  • kronična alkoholna zastrupitev (alkoholna polinevropatija spodnjih okončin);
  • beriberi (še posebej pri pomanjkanju vitamina B);
  • hudo zastrupitev z drogami, arzen, svinčev ogljikov monoksid, metil alkohol (akutne aksonske polinevropatije);
  • Sistemske bolezni - biološka ciroza, maligni tumorji, limfom, bolezni krvi, ledvice (kronične aksonske polinevropatije);
  • nalezljive bolezni (davčna polinevropatija);
  • dedne in avtoimunske patologije (demielinizirajoče polinevropatije).

Vzrok za bolezen je lahko vrsta zdravstvenih motenj in kroničnih bolezni. Motnje dela perifernega živčnega sistema lahko rakavih tumorjev. Poleg tega se po poteku kemoterapije pojavijo znaki polinevropatije.

Da bi povzročili težave s kršenjem občutljivosti in poškodb živčnih vlaken, lahko pride do infekcijskih in vnetnih procesov v sklepih, kakršne koli zastrupitve telesa (droge, alkohol, kemikalije). Pri otrocih je ta bolezen najpogostejša, na primer, simptomi porfirurne polinevropatije se manifestirajo pri otroku takoj po rojstvu.

Tako so vsi dejavniki, ki povzročajo razvoj patološkega stanja zdravnika, razdeljeni na več skupin:

  • metabolični (povezani s kršenjem metabolnih procesov);
  • dedno;
  • avtoimunski;
  • infektivno strupeni;
  • strupeno;
  • prehrambeni (zaradi napak v prehrani).

Polineuropatija se nikoli ne pojavlja kot samostojna bolezen, poraz živčnih vlaken je vedno povezan z etiološkim dejavnikom, ki negativno vpliva na stanje perifernega živčnega sistema.

Klinična slika

Polinevropatija zgornjih in spodnjih okončin se začne z naraščajočo mišično šibkostjo, ki je povezana z razvijanjem lezije živčnih vlaken. Najprej so poškodovani distalni deli okončin. Tako se na področju stopal pojavlja občutek otrplosti in se postopoma razširja na vse noge.

Bolniki s polinevropatijo se pritožujejo zaradi pekočih občutkov, plazenja, mravljinčenja, otrplosti okončin. Razne vrste parestezije so zapletene zaradi bolečin v mišicah. Ker se simptomi povečajo, pacienti doživljajo resne neugodje, tudi če se pomotoma dotaknejo problematičnega območja. Na kasnejših stopnjah bolezni je hojo nestabilno, koordinacija gibov je poslabšana, na področju živčnih vlaken pa je popolna pomanjkljivost občutljivosti.

Mišična atrofija je izražena v šibkosti rok in nog in v hudih primerih lahko povzroči paresis ali paralizo. Včasih neprijetne občutke v ekstremitetih nastanejo v stanju počitka, s katerimi se izvajajo refleksni gibi. Taki manifesti zdravnikov so opisani kot "sindrom nemirnih nog".

Patologija spremlja avtonomnih motenj, vaskularnih motenj, ki se pokaže (hladno občutek v prizadetih okončinah, marmor bledica kože) ali trofične poškodbe (razjede in razpoke, luščenje in suha koža, videz pigmenta).

Manifestacije polinevropatije težko ne opazijo, saj patologija napreduje, postanejo očitne ne samo za bolnika, ampak tudi za okoliške ljudi. Pojma se spreminjajo in postanejo težje, saj postanejo noge "podobne bombažu", pri gibanju so težave, oseba s težavami premaga celo majhne razdalje, ki so se že zgodile čez nekaj minut. Ko se patologija napreduje, se občutek otrplosti v okončinah poveča. Obstaja sindrom bolečine, ki se kaže na različne načine, pri enem delu bolnikov gre le za manjše nelagodje, medtem ko se drugi - pritožuje zaradi bolečine ali ostre, pekoče bolečine.

Bolniki imajo otekanje ekstremitet, krvavitev refleksa kolena, pomanjkanje odziva na stimulus. V tem primeru se lahko pojavi samo en ali več značilnih simptomov, odvisno od resnosti poškodbe določenega živčnega trupa.

Razvrstitev

Po naravi toka je lahko polineuropatija spodnjih okončin:

  1. Sharp. Razvija se za 2-3 dni najpogosteje v ozadju hude zastrupitve z zdravili, metil alkohola, živosrebrnih soli, svinca. Zdravljenje traja povprečno 10 dni.
  2. Subacute. Simptomi poškodb se postopoma povečujejo v nekaj tednih. Patologija običajno poteka v ozadju toksične bolezni ali presnovnih motenj in zahteva dolgoročno zdravljenje.
  3. Kronično. Ta oblika bolezni napreduje v ozadju diabetes mellitus, alkoholizma, hipovitaminoze, bolezni krvi ali onkologije. Razvija se postopoma, dolgo časa (od šest mesecev in dlje).

Glede na lezijo živčnih vlaken je polinevropatija razdeljena na več vrst:

  • Motor (motor). Neuroni, odgovorni za gibanje, prizadenejo, kar ima za posledico oslabljene ali popolnoma izgubljene funkcije motorja.
  • Senzorično polineuropatija spodnjih okončin. Poškodovana vlakna, ki so neposredno povezana z občutljivostjo. Kot rezultat, boleče, potiska občutke pojavijo celo z rahlim dotikom na problemsko področje.
  • Vegetativni. Obstaja kršitev regulativnih funkcij, ki jih spremljajo takšni manifesti kot hipotermija, huda šibkost, obilno ločevanje znoja.
  • Mešana nevropatija s spodnjimi okončinami. Ta oblika vključuje različne simptome iz vseh zgornjih pogojev.

Glede na lezijo celičnih nevronskih struktur je lahko polinevropatija:

  1. Axonal. Vpliva na aksialni valj živčnih vlaken, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in motenj motoričnih funkcij.
  2. Demielinating. Myelin, ki tvori živčno lupino, se uniči, kar ima za posledico sindrom bolečine, ki ga spremlja vnetje živčnih korenin in šibkost muskulature proksimalnih in distalnih delov konic.

Demijelinizirajoča oblika polinevropatije je najresnejša oblika bolezni, razvojni mehanizem katerega doslej še ni bil v celoti raziskan. Vendar pa so znanstveniki zaradi številnih študij razvili teorijo o avtoimunski naravi patologije. Obenem človeški imunski sistem zazna svoje celice kot tuje celice in proizvaja specifična protitelesa, ki napadajo korenine živčnih celic in uničujejo njihove mielinske ovojnice. Posledica tega je, da živčna vlakna izgubijo svoje funkcije in povzročijo nelagodje in mišično oslabelost.

Diagnostika

Če obstaja sum o polinevropatiji, bo bolnik moral opraviti številne diagnostične postopke, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami. Po zbiranju zgodovine bo zdravnik opravil zunanji pregled, preučil reflekse in nato bolnika poslal v laboratorij za krvodajalstvo za splošno in biokemijsko analizo.

Poleg tega bo bolniku dobil ultrazvočni pregled notranjih organov, radiografijo prizadetih območij in vnos cerebrospinalne tekočine. Če je treba, vzemite biopsijo živčnih vlaken za študijo. Izbor režima zdravljenja se začne šele po popolnem pregledu in diagnozi.

Zdravljenje

Osnova terapevtskih ukrepov za polinevropatijo je kombinacija medicinskih in fizioterapevtskih metod, katerih cilj je preprečevanje napredovanja patologije in obnavljanje poškodovane inervacije živčnih vlaken. Metode zdravljenja v mnogih bodo odvisne od vzroka, ki prispeva k razvoju patologije.

Če je kriv za vse hude kronične bolezni, ki so v prvi vrsti vključeni v zdravljenje osnovne bolezni. Torej, z diabetično polinevropijo se izberejo zdravila, ki ne vplivajo na raven glikemičnega indeksa, in samo terapija poteka v stopnjah. Najprej popravite prehrano, normalizirajte telesno težo, razvite za pacienta kompleks terapevtske gimnastike. V prihodnosti zdravilna shema vključuje nevrotropske vitamine in injekcije alfa-lipoične kisline, predpisuje imunosupresive in glukokortikoide.

Pri toksični naravi bolezni se izvajajo predvsem dejavnosti razstrupljanja, po kateri se predpisujejo potrebna zdravila. Če se patologija razvije v ozadju disfunkcije ščitnice, se med zdravljenjem uporabljajo hormonski preparati. Maligne neoplazme se zdravijo operativno z odstranitvijo tumorja, ki stisne živčne korenine.

Za razvoj okončin in izločanje motoričnih motenj se uporabljajo metode terapevtskega fizičnega treninga (LFK). Da bi obnovili občutljivost, vitamini skupine B pomagajo, olajšave za bolečino predpisujejo analgetiki v obliki mazil, tablet ali injekcij.

Glavne skupine zdravil za zdravljenje polineuropatije

Metabolična sredstva

To so prva zdravila pri zdravljenju polineuropatije, njihov terapevtski učinek je namenjen izboljšanju cirkulacije krvi na območju poškodb, izboljšanju trofizma tkiv in regeneraciji živčnih vlaken. Najpogosteje v načrtu zdravljenja vključujejo zdravila s tega seznama:

Drog je namenjen izboljšanju živčnega presnovnega prevoda, pospeševanju metabolizma, izboljšanju oskrbe tkiv s krvjo in kisikom. Sredstva za presnovo imajo lahko antioksidantni učinek, boj proti prostim radikalom, zaustavitev procesov uničenja živčnega tkiva in spodbujanje obnove motenih funkcij.

Vitaminski kompleksi

V postopku zdravljenja je pomembna vloga vitaminov skupine B (B1, B12, B6). Prednost imajo kombinirani preparati, ki se sproščajo v obliki tablet ali v obliki injekcij. Med injekcijskimi oblikami so najpogosteje predpisani:

Poleg optimalnega nabora vitaminov ta zdravila vsebujejo tudi lidokain, kar dodatno zagotavlja analgetični učinek. Po poteku injekcij predpišejo vitaminske pripravke v tabletirani obliki - Neuromultivit, Neurobionum, Keltikan.

Painkillers

S polinevropatijo uporaba konvencionalnih analgetikov (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) ne daje želenega učinka. Pred tem so bili za zdravljenje sindroma bolečine predpisani injekcije lidokaina. Toda njegova uporaba je izzvala skok v krvnem tlaku in motnjo srčnega ritma. Danes je razvita varnejša varianta, ki omogoča lokalno anestezijo. Za lajšanje bolečine priporočamo uporabo obliža Versasitis, ki temelji na lidokainu. To je enostavno pritrjeno na problematično področje, kar omogoča doseganje anestezije brez draženja in stranskih reakcij.

Če ima sindrom bolečine jasen kraj lokalizacije, lahko uporabite lokalna zdravila - mazila in gele z analgetičnim učinkom (npr. Capsicum).

Dobro se spopadamo s pojavom antikonvulzivnih zdravil s sindromom bolečine - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, ki se sproščajo v obliki kapsul ali tablet. Sprejem takih sredstev se začne z minimalnimi odmerki, s čimer se postopoma poveča količina zdravila. Terapevtski učinek ni trenuten, se akumulira postopoma. Učinkovitost zdravila se lahko oceni ne prej kot v 1-2 tednih od začetka vnosa.

V hudih primerih, ko bolečine ni mogoče odstraniti z zgoraj navedenimi sredstvi, predpišejo opioidne analgetike (Tramadol) v kombinaciji s pripravo Zaldiar. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše uporabo antidepresivov. Najpogosteje imenuje Amitriptyline, z nizko toleranco - Ludomil ali Venlaksor.

Zdravila, ki izboljšujejo živčevje

Pri zdravljenju polinevropatije nujno vključujejo zdravila, ki izboljšajo prevodnost živčnega impulza na roke in noge. Obnovite občutljivost tablet ali injekcije zdravila Axamon, Amiridin ali Neuromidine. Potek zdravljenja s temi zdravili je precej dolg - vsaj mesec dni.

Med zdravljenjem lahko zdravnik združuje različne skupine zdravil, da doseže najbolj izrazit terapevtski učinek.

Metode fizioterapije

Skupaj z metodami terapevtske fizične vzgoje kompleksno zdravljenje polinevropatije nujno vključuje fizioterapevtske postopke. Zdravnik lahko priporoči naslednje načine:

  • darsonvalizacija;
  • ultratonoterapija;
  • sprejem galvanskih kopeli;
  • parafin ali ozokerit;
  • elektroforeza zdravilna;
  • terapevtska masaža;
  • masaža pod tušem.

Pacientu nujno pričakuje praksa medicinske gimnastike pod vodstvom izkušenega inštruktorja, ki bo individualno izbral rehabilitacijski program in opravljal rekreacijske dejavnosti.

Redni tečaji fizikalne terapije, da bi ponovno mišični tonus, obnoviti izgubljeno občutljivost, izboljšati oskrbo tkiv s kisikom, hranili, aktivirajte živcev prevajanje in dobesedno dal pacientove noge.

Polinevropatija spodnjih okončin: zdravljenje, zdravila

Polineuropatija spodnjih okončin je skupna težava človeštva. Mnogi ljudje poznajo občutek ohlapnosti, hladne noge, otrplost in plazenje nog, krči v mišicah teleta. In vse to ni nič drugega kot manifestacija polineuropatije spodnjih okončin. In žal, ne vedno, s podobnimi simptomi, oseba išče zdravniško pomoč. In polineuropatija, medtem, ni sramota in počasi napreduje. Postopoma oslabi mišice, hojo se zlomi, pojavijo se trofične spremembe kože. Na tej stopnji je premagovanje bolezni težje, vendar še vedno mogoče. Glavni poudarek pri zdravljenju tega stanja moderne medicine omogoča zdravljenje z zdravili v kombinaciji s fizioterapevtskimi tehnikami. V tem članku bomo govorili o zdravilih, ki lahko odpravijo ali zmanjšajo simptome polinevropatije spodnjih okončin.

V mnogih pogledih je zdravljenje polineuropatije odvisno od neposrednega vzroka bolezni. Torej, na primer, če je vzrok zloraba alkohola, je treba najprej in predvsem opustiti uporabo alkoholnih pijač. Če je osnova bolezni sladkorna bolezen, je treba znižati raven sladkorja v krvi na normalno raven. Če je polinevropatija svinec, morate prekiniti stik s svincem in tako naprej. Toda v povezavi s tem, da pri podobnih vrstah polinevropatije podobne patološke procese opazujemo tudi v samih živčnih vlaknih, obstaja tudi splošen pristop k zdravljenju tega stanja. Ta pristop temelji na dejstvu, da s polinevropijo spodnjih okončin najhujši živčni organizmi trpijo zaradi škodljivih dejavnikov in uniči zunanjo ovojnico živčnega vlakna ali njegovo notranjo jedro - akson. Da bi odpravili simptome polinevropatije, morate obnoviti strukturo živčnih vlaken in izboljšati njegovo oskrbo s krvjo. Za to uporabite različna zdravila. Odvisno od njihove pripadnosti določeni kemični skupini ali smeri njihovega delovanja je običajno razdeliti zdravila v več skupin:

  • presnovne droge;
  • sredstva, ki vplivajo na pretok krvi;
  • vitamini;
  • anestetiki;
  • zdravila, ki izboljšujejo potek živčnega impulza.

Seznanimo se z vsako skupino drog podrobneje.

Presnovne snovi in ​​sredstva, ki vplivajo na pretok krvi

Te skupine zdravil so med najbolj osnovnimi pri zdravljenju polinevropatije. V večini primerov mehanizem delovanja ene droge ni omejen samo na, na primer, metabolni učinek. Skoraj vedno zdravilo deluje hkrati v več smereh: se "bori" s prostimi radikali in izboljša hranljivost živčnih vlaken ter pomaga povečati pretok krvi na območju poškodovanega živca in spodbuja zdravljenje. Zaradi tega večplastnega učinka, kot pravijo, en strel ne ubije niti dveh, temveč več zajcev! Ampak obstajajo tudi pasti. Ni vse metabolne učinkovine pri zdravljenju polinevropatije spodnjih okončin. Sredstvom, katerih obnovitveni učinek je bil najbolj temeljito raziskan, vključujejo pripravke iz tioktove kisline, Actovegin, Instenon. V zadnjem času se v ta namen vse pogosteje uporabljajo cerebrolysin, citochrome C, mezidol in citoflavin ter kalcijev pantotenat. Običajno se daje prednost enemu samemu zdravilu (izbira temelji na resničnem vzroku za polinevropijo spodnjih okončin). Torej, na primer z diabetično polinevropijo je glavni borec Thioctic acid, z obliteracijsko aterosklerozo posod na spodnjih okončinah, daje prednost Actoveginu. Pri imenovanju kakršnega koli metabolnega zdravila moramo upoštevati pogoje uporabe, saj je okrevanje živčnih vlaken dolgotrajen proces. Zato je v večini primerov droga treba jemati zelo dolgo, vsaj 1 mesec, pogosteje in dlje. Zdaj bomo podrobneje govorili o vsaki pripravi.

Thioctic acid je močan antioksidant, njegov učinek pri zdravljenju polinevropatike pa je priznan po vsem svetu. Uporabite zdravilo od enega do šestega meseca. Prvič, 14-20 dni, intravensko infuzijo zdravila (v odmerku 600 mg na dan), nato pa lahko preklopite na tableto. Isti 600 mg, vendar že v obliki tablet, se vzamejo pol ure pred obroki zjutraj. Pri zdravljenju je pomembno razumeti, da učinek zdravila ne bo opazen v prvih dneh sprejema. To ne kaže na pomanjkanje rezultatov. Potrebno je samo, da zdravilo odpravi vse presnovne probleme na ravni živčnih vlaken. Tioctična kislina na farmacevtskem trgu je zelo razširjena: Oktalipen, alfa-lipojska kislina, Berlition, Espa-Lipon, Tioctacid, Neurolephone, Tiogamma.

Actovegin je proizvod, pridobljen iz krvi telet. V tem primeru se ne bojte besede "kri". Od nje v Actoveginu so le najbolj potrebne komponente celične mase in seruma. V tem primeru je za zdravljenje zdravila Actovegin prvič treba intravensko uporabljati 10-50 ml (odmerek je odvisen od resnosti simptomov polinevropatije). Običajno intravenske infuzije trajajo 10-15 dni, nato pa pacient nadaljuje terapijo v obliki tablet (2-3 tablete 3-krat na dan) 2-3 do 4 mesece. Kompleksno delovanje zdravila lahko hkrati zdravi ne le periferne živce, temveč tudi "težave" možganov, posode okončin. V tujini Actovegin ni tako aktivno uporabljen kot v CIS in Rusiji, v ZDA in Kanadi pa je celo prepovedan. To je predvsem posledica dejstva, da številne študije njene učinkovitosti niso bile izvedene.

Instenon je kompleksen pripravek, ki vsebuje 3 aktivne snovi. Razširi plovila, aktivira vpliv na nevronov, izboljša prenos impulzov med njimi. Zagotavlja povečan pretok krvi v tkivih, ki trpijo zaradi pomanjkanja kisika. S tem se izboljša prehrana živčnih vlaken in se hitreje "ozdravijo". Učinek daje aplikacijo seveda: vsebino 1. ampula (2 ml) se injicira vsak dan intramuskularno 14 dni. V prihodnosti bo Instenon vzel v 1 tableto trikrat na dan v enem mesecu.

Cerebrolysin je beljakovinski pripravek, pridobljen iz možganov prašiča. Šteje se za močno nevrometabolično zdravilo. Preneha proces uničenja v živčnih celicah, poveča sintezo beljakovin v njih, lahko jih ščiti pred škodljivimi učinki različnih snovi. Cerebro-silin ima izrazit nevrotrofični učinek, ki ugodno vpliva na delovanje celotnega živčnega sistema. Cerebro-silin poveča možnosti živčnih celic, da ostanejo živi v pogojih prehranskih pomanjkljivosti. Tako intramuskularno kot intravensko dajanje zdravila (5 ml in 10-20 ml) je dovoljeno 10 do 20 dni. Potem vzemite odmor 14-30 dni in po potrebi ponovite tečaj.

Kalcijev pantotenat je zdravilo, ki spodbuja procese regeneracije, to je okrevanje (zdravljenje) perifernih živcev in ne samo njih. Nanesite ga 1-2 tablete 3-krat na dan 1 mesec. Počasi, vendar samozavestno, bo zdravilo "popravilo" napake na živcih, kar bo prispevalo k ponovni vzpostavitvi njihove funkcije.

Mexidol (Mexicor, Mexico, Neurox) je močan antioksidant. To je zdravilo, ki deluje na membranski ravni. Pomaga obnoviti normalno strukturo membran z živčnih celic in s tem zagotoviti njihovo normalno delovanje, ker se vsi živčni impulzi izvajajo skozi membrane. Mexidol izboljša odpornost živčnih celic na negativne okoljske obremenitve. Odmerek zdravila, način uporabe in trajanje uporabe so zelo različni, odvisno od začetne ravni nevroloških motenj. Če je potrebno, začnite z intravensko ali intramuskularno injekcijo 5 ml, nato pa preklopite na tablete (125-250 mg 3-krat na dan). Skupno trajanje zdravljenja je 1,5-2 mesecev. Zdravilo se dobro prenaša. Z intravensko uporabo lahko povzroči potenje v grlu, željo po kašlju. Ti občutki prehajajo precej hitro in redko se pojavijo, če se zdravilo daje v kapljico (0,9% raztopina natrijevega klorida), namesto da se razprši.

Cytoflavin je še eno zapleteno antioksidativno zdravilo. Kompleksirajo se drug z drugim, komponente zdravila izboljšajo presnovo energije v nevronih, se upirajo delovanju prostih radikalov, pomagajo celice "preživeti" v pogojih pomanjkanja hranil. Za zdravljenje se dve tableti uporabljajo dvakrat na dan pol ure pred obroki 25 dni.

Veliko antioksidantov, opisanih zgoraj, niso priljubljene, če lahko tako rečem, pri zdravljenju polineuropatije spodnjih okončin. Pogosteje se uporablja Tioctic acid, Actovegin. Preostala nevrometabolna zdravila se pogosteje uporabljajo za "težave" s centralnim živčnim sistemom, vendar ne smemo pozabiti, da imajo pozitiven učinek na obrobju. Nekatera zdravila imajo malo "izkušenj" uporabe (na primer, Mexidol) in vsa področja njihovega vpliva niso bila dovolj raziskana.

Najpogostejša zdravila za izboljšanje pretoka krvi v porazu živcev spodnjih okončin je Pentoksifilin (Vasonitis, Trental). Zdravilo izboljša krvni obtok v najmanjših krvnih žilah celotnega organizma kot celote zaradi njihove širitve. S povečanim pretokom krvi, več hranil vstopi v nevronov, kar pomeni povečano možnost za ozdravitev. Standardna shema za uporabo Pentoksifilina je naslednja: intravensko 5 ml zdravila, ki je bila predhodno raztopljena v 200 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, kaplja 10 dni. Nato tablete na 400 mg 2-3-krat na dan do 1 meseca. Za večino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje polineuropatije, to pravilo deluje: nizka resnost simptomov - tablete oblike zdravil. Torej, če simptomi bolezni niso ostri, je možno, da se z tabletiranim mesečnim zdravljenjem s Pentoksifilinom izognemo, da se izognemo injekcijam.

Vitamini

Zdravljenje polineuropatije spodnjih okonč ni nikoli brez uporabe vitaminov. Najučinkovitejši so vitamini skupine B (B1, B6 in B12). Ena od njihovih pomanjkljivosti v sami hrani lahko povzroči simptome poškodbe perifernega živca. Krepitev učinkov med seboj ob sočasni uporabi teh zdravil prispeva k obnavljanju perifernih živčnih membran, imajo analgetični učinek, do neke mere so antioksidanti. Kombinirane oblike (kadar so vsi trije vitamini del ene same pripravke) je prednostna za enokomponentne. Obstajajo injekcijske oblike in tablete. Nekatere injekcijske oblike (Milgamma, Kombilipen, Compligam, Vitaksona, Vitagamma) dodatno vsebujejo lidokain, kar povečuje učinek anestezije. Taka zdravila, kot sta Neuromultivitis in Neurobion, vsebujejo "čisti" kompleks vitaminov B brez lidokaina. Če zdravljenje pogosto privede do kombinacije injekcijskih oblik vitaminov na začetku zdravljenja in tabletirane - v prihodnosti. V povprečju se vitamini B uporabljajo vsaj 1 mesec.

Relativno nedavno so pri zdravljenju bolezni perifernih živcev uporabili kompleksni pripravek Keltikan. Je biološko aktiven dodatek. Vsebuje uridin monofosfat, vitamin B12, folno kislino. Zdravilo vsebuje gradbene komponente za popravilo perifernih živčnih membran. Keltikan 1 kapsulo uporabite 1-krat na dan 20 dni.

Anestetiki

Problem bolečine v porazu živcev spodnjih okonč ni še rešen, ker je 100% delujoč zdravilo s tem simptom še. Veliko je odvisno od resničnega vzroka za polinevropijo. V skladu s tem se določi tudi potreba po anestetiki. Za nekoga bodo bistvenega pomena, ker nekaterim pacientom polneuropatija ne polni spanja. In nikomur nikomur niso pokazali, ker polinevropatija nima bolečih pojavi samo po sebi.

Anestetiki se lahko uporabljajo antikonvulzivi in ​​antidepresivi, lokalni anestetiki, opioidi in lokalno dražilni dejavniki. Ne bodite presenečeni, da na tem seznamu ni nobenih banalnih anestetikov, kot sta Analgin, Pentalgin in podobno. Dolgo časa je dokazano, da pri polineuropatiji spodnjih okončin ti preparati ne učinkujejo. Zato je njihova uporaba pri tej bolezni popolnoma neuporabna.

Sodobni antikonvulzanti, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečin, so Gabapentin (Teabantine, Neurontin, Gabagamma, Catena) in Pregabalin (Besedila). Da bi imeli analgetični učinek, je potreben čas. O kateri koli učinkovitosti se lahko oceni ne prej kot 7-14 dni uporabe, pod pogojem, da je dosežen največji dovoljeni odmerek. Kako izgleda v praksi? Gabapentin je vzet z odmerkom 300 mg zvečer. Naslednji dan - 2-krat na dan za 300 mg, tretji dan - 300 mg 3-krat na dan, za četrto - 300 mg zjutraj in na kosilu, zvečer za 600 mg. Tako postopoma povečuje odmerek do pojavitve analgetičnega učinka. Pri tem odmerku morate prenehati in jemati 10-14 dni. Potem se oceni resnost učinka. Če je nezadosten, je mogoče nadaljevati z zvišanjem odmerka (največja dovoljena vrednost je 3600 mg na dan). Pregabalin ne zahteva tako dolgega izbora odmerka. Učinkovit odmerek zdravila Pregabalin znaša od 150 do 600 mg na dan.

Med antidepresivi je najpogosteje uporabljen amitriptilin. Njeno optimalno razmerje med ceno in zmogljivostjo je postalo najbolj priljubljeno začetno zdravljenje za polinevropatijo. Začnite z najmanjšim odmerkom 10-12,5 mg na noč in postopoma povečajte odmerek, da dosežete analgetični učinek. Potreben odmerek je zelo individualen: nekdo bo imel dovolj in 12,5 mg, nekdo pa bo potreboval 150 mg. Če se amitriptilin slabo prenaša, povzroča neželene učinke, ga lahko poskusite zamenjati z Lyudomilom ali Simbaltom, Venlaksorjem.

Lokalni anestetiki uporabljajo lidokain. Pred tem je obstajala le možnost njegove intravenske uporabe. Vendar pa je v tej obliki lidokain pogosto povzročil motnje srčnega utripa in nihanja krvnega tlaka. Do sedaj je bilo ugotovljeno, da je izhoden. Razvit je sistem lokalne uporabe lidokaina v območje največje bolečine v obliki obliža (Versatis). Mavec je varno pritrjen na kožo in ne povzroča draženja, ker se lokalni učinki zmanjšajo na nič. Poleg tega Versatis pokriva delov telesa, preprečuje njihovo dodatno draženje od zunaj in s tem zmanjša provokacijo bolečin.

V hudih primerih sindroma hudih bolečin, ki se ne morejo uporabljati za zdravljenje na zgornji način, se zatečejo k imenovanju opioidov (Tramadol). Zdravilo poskuša predpisati za kratek čas, da ne povzroči zasvojenosti. Začnite z ½ tablet dvakrat na dan (ali 1 tableto pred spanjem). Po enem tednu se po potrebi odmerek poveča na 2 tableti na dan. Če se anestezija ne doseže, se odmerek še naprej poveča na 2 tableti 2-4 krat na dan. Za zmanjšanje odmerka zdravila Tramadol, ne da bi pri tem izgubili analgetični učinek, je bila sestavljena kombinacija zdravila Tramadol in Paracetamol (Zaldiar). Učinek 1 tablete Zaldiar je enačen z 1 tableto zdravila Tramadol, z 1 tableto Zaldiar, ki vsebuje bistveno manjšo količino zdravila Tramadol (37,5 mg vs 50 mg). Tako se zmanjša odmerek opioidnega zdravila brez izgube učinkovitosti.

Če je bolečina s polinevropatijo bolj ali manj lokalizirana, je mogoče uporabiti lokalno kremo, ki vsebuje kapsaicin (čilični ekstrakt). Kapsaicin povzroči izčrpanost bolečega impulza, kar pomeni, da se lahko bolečina najprej okrepi, nato pa bo izginila. To je interval, ko se bolečina intenzivira, vsak pacient ne more nositi, zato obstaja dvostranska povezava s tem načinom zdravljenja bolečine s polinevropatijo.

Pogosto zdravila za zmanjšanje sindroma bolečine se morajo združiti, da bi dosegle rezultate. Toda to je treba storiti le, če vsak posamezni pripravek (pod pogojem, da je dosežen ustrezen odmerek in trajanje uporabe) ne vpliva.

Pomeni, ki izboljšujejo potek živčnih impulzov

Če se bolezen pojavi obstojna senzorične motnje (to izguba), mišična šibkost, ti simptomi so znaki za namene zdravila proti holinesterazi (zastopnika ki izboljšujejo nevromuskularne prevodnosti). Tudi ko so napake v membranah živcev, teh zdravil prispevajo k impulz preostalih nedotaknjenih področij živcev. Zaradi tega je mišična moč obnovljena in občutljivost se vrne. In drugih drog v tem trenutku prispeva k regeneraciji živcev do mišične moči in občutljivosti je ostala nedotaknjena in brez uporabe antiholinesteraze.

Široko uporabljana zdravila te skupine so Neuromidin, Amiridin, Axamon, Ipigrix. Vsi pripravki so enaki za glavno zdravilno učinkovino. Obstajajo obe injekcijski obliki za napredne primere polinevropatije in tablet. Tablete so se pogosteje odločile. Običajno predpišemo 10-20 mg 2-3-krat dnevno 30-60 dni.

Kot lahko vidite, ima sodobna medicina široko paleto zdravil, ki lahko vplivajo na simptome polinevropatije spodnjih okončin. Nobeden od njih sam po sebi "ni vojak," ampak v kompleksu, z vztrajnostjo in potrpežljivostjo pacienta, vam zdravilam omogočata, da porazite bolezen.

Polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin: vzroki, simptomi in zdravljenje patologije

Polinevropatija zgornjih in spodnjih okončin Je patologija pri delu obrobnih živčnih konic. V bistvu bolezen vpliva na živčni sistem zgornjih in spodnjih okončin. Obstaja bolezen pri izgubi občutljivosti, motnjah BCC, zmanjšanju delovanja mišic.

Na splošno so patologije atrofične in prinašajo veliko trpljenja. Pogosteje se žarišča bolezni pogosteje širijo v spodnjih okončinah. Bolezen se praviloma širi od spodaj navzgor. To je posledica dejstva, da prva bolezen prizadene dolga živčna vlakna.

Polineuropatija okončin različnih vrst. Klasifikacija bolezni

Polinevropatija je razdeljena na glavne 4 vrste lezionske lokalizacije in učinke na določena vlakna in njihove strukture.

Polinevropatija po vrsti prizadetih vlaken. V človeškem telesu so vlakna medsebojno deljena v njihovi funkcionalnosti. Bolezen, ki prizadene vsako skupino, ima svoje simptome in znake. Tako se lahko zaradi poraza bolezen razdeli na:

  • vrsta bolezni, ki prizadene vlakna motornih živcev. Ta vrsta se odlikuje s tako značilnimi znaki kot z zmanjšanjem delovne kapacitete mišic, pogostimi krči, odpovedjo občutljivosti mišičnih vlaken do popolne atrofije;
  • vrsta bolezni, ki prizadene čutna vlakna. Nervna vlakna, odgovorna za občutljivost in zaznavanje senzorja;
  • vrsta bolezni, ki vpliva na rastlinska vlakna. Za to vrsto je značilna krvavitev sistema krvnega obtoka, obilno potenje, impotenca in bolezni genitourinarskega sistema;
  • mešani tip, je posledica poraz vseh vrst živčnih vlaken;

Struktura živčnih vlaken sestoji iz aksonov in mielinskih ovojnic. Polineuropatija lahko vpliva le na določeno plast v strukturi živčnih vlaken. Tako se lahko narava lezije bolezni razdeli na:

  • Bolezen, ki prizadene plast aksonov v živčnih vlaknih, traja dolgo in se manifestira pri atrofiji okončin. Ker v večji meri vpliva na avtonomne funkcije okončin;
  • Bolezen, ki uničuje mielinski plašč, se razvije veliko hitreje. Obstaja patologija, ki krši senzorične in motorične funkcije;

Z lokalizacijo lezij je mogoče takšne vrste opredeliti kot distalne (žarišča so v spodnjih delih) in proksimalne (žarišča so v zgornjih predelih).

Možno je oceniti vrsto polinevropatije zaradi različnih vzrokov bolezni:

  • strupena polinevropatija. Začetek bolezni povzroča zastrupitev z antibiotiki ali drugimi strupenimi snovmi (soli, težke kovine, arzen);
  • Dismatabolična polinevropatija. Narava začetka prihaja iz funkcionalnih motenj živčnih vlaken. Kateri se pojavljajo v ozadju penetracije krvi produktov razpadanja nekaterih zdravil. Posledično je prišlo do krvavitve metabolnih procesov, ki vodijo do bolezni;
  • alkoholna polinevropatija. Bolezen je posledica zlorabe alkohola in njegovih produktov razgradnje;
  • diabetična polinevropatija. Bolezen se pojavlja v ozadju diabetes mellitus;

Vzroki za polinevropatiko okončin

Kljub dejstvu, da različne vrste polineuropatije povzročajo različni vzroki za nastanek, glavni razlogi za razvoj patologije vključujejo:

  • Kršitev imunskega sistema. Obstaja posebna patologija imunitete, v kateri se imunske celice med seboj požirajo, kar vpliva na vlakna imunskega živca;
  • genetske nenormalnosti in drugi prirojeni dejavniki, vključno s dednim;
  • presnovne motnje. Na primer, kršitev izmenjave krvnega sladkorja pri diabetes mellitusu ali kršitev izmenjave beljakovinskih izdelkov v krvi z uremijo;
  • zastrupitev s kemikalijami in proizvodi njihovega razpada;
  • bakterijske in virusne okužbe, sočasna poškodba imunskega in živčnega sistema v telesu;
  • različne tumorje;
  • sistemske bolezni, ki se kažejo v motnjah v veznih tkivih in posodah;
  • beriberi;
  • hormonske motnje v žlezah;
  • bolezni genitourinarskega sistema;
  • bolezen jeter in žolčnika;

Simptomi in manifestacije bolezni

Polinevropatija zgornjih in spodnjih okončin za simptomatologijo in manifestacijo lahko razdelimo na primarno, kadar so simptomi in lezije občutljive narave in hujša sekundarna, kar je posledica nenormalnosti v delovanju živčevja ekstremitet. Simptomi in znaki, ki izražajo bolezen:

  • tremor okončin. Lahko je stalna, občasna in manifestirana v določenih okoliščinah;
  • krči in krči z bolečimi občutki v mišicah zgornjih in spodnjih okončin;
  • trzanje. Ki so posledica nehotenega krčenja mišic (fascikulacije);
  • straši in občutek tresenja na koži;
  • ostri skoki v krvnem tlaku v arterijah. Takšni simptomi se pojavijo, ko so živčna vlakna odgovorna za delovanje krvnih žil in srčnih funkcij;
  • močno povečanje srčnega utripa;
  • zmanjšanje učinkovitosti mišičnih vlaken. Šibkost se praviloma najprej razvije v najbolj oddaljenih mišicah okončin, prstov in pete;
  • zmanjšal mišični ton;
  • popolna mišična atrofija;
  • atrofija občutljivosti kože;
  • izguba orientacije v vesolju z ostrimi krivinami, vzponi, hojo z očmi in okvare v smislu ravnovesja;
  • kisikova izguba možganov. Posledično so temni krogi in muhe pred očmi, omotica, temnenje v očeh. Še posebej pogosto se ti znaki kažejo z močnim porastom iz nagnjene lege;
  • konstantna vrednost srčnega utripa, impulza;
  • suha koža;
  • krvavitev prebavil, v obliki zaprtja;
  • otekanje nog;
  • občutek bolečine pri šivanju;

Diagnoza bolezni

Pri prvih znakih bolezni morate takoj poklicati zdravnika. Vaš zdravnik bo ocenil vaše splošno stanje in po potrebi določil diagnozo za določitev polineuropatije zgornjih in spodnjih okončin. Diagnoza opredelitve bolezni je:

  • preučevanje pritožb pacienta in njegovih že obstoječih bolezni v anamnezi;
  • upoštevanje dejstva, da je alkohol v prekomernih količinah. Zloraba alkoholnih pijač;
  • zaslišanje pacienta, prepoznavanje kraja dela in izključitev stika s kemikalijami;
  • Prisotnost bolezni pri bolniku, ki se kaže v spremembah v presnovi sladkorja in beljakovinskih izdelkov v krvi;
  • dedni dejavnik. Ali ima bolnik sorodnike s takšno boleznijo?
  • splošni test krvi;
  • test glukoze v krvi in ​​beljakovinskih izdelkov;
  • krvni test za strupene snovi;
  • biopsija živčnih vlaken;
  • elektroneuromiografija. Diagnoza globine poškodb živčnih vlaken;
  • posvetovanje z ozkim strokovnjakom v smeri endokrinologije in terapije;
  • ultrazvok diagnoza notranjih organov;
  • Rentgenski pregled;
  • analiza cerebrospinalnega materiala;
  • raziskovanje refleksov;
  • preverjanje hitrosti živčnih reakcij;
  • ugotavljanje sočasnih simptomov somatskih bolezni;
  • palpacija živčnih debla;
  • dodatne metode po presoji zdravnika;

Po izvedbi popolne diagnostike zdravnik določi stopnjo in naravo polinevropije. Na podlagi teh podatkov je predpisano ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje polineuropatije zgornjih in spodnjih okončin

Zdravljenje bolezni, ki vpliva na živčni sistem vlaken, je zapleten proces. Vključuje več vrst zdravljenja in postopkov. Prva faza na poti do okrevanja je določitev primarnih primarnih bolezni, katere posledica je bila polinevropatija. Celoten sklop primarnih postopkov in tečajev mora biti usmerjen v odpravo primarnih vzrokov bolezni. Da bi izključili njegovo nadaljnje ponavljanje.

Zdravljenje z zdravili je predpisano ob upoštevanju poteka bolezni in je sestavljeno iz naslednjih zdravil:

  • metilprednizolon. Glukokortikoidna droga;
  • analgin in tramadol, za odstranitev hude bolečine;
  • pripravki, ki zavirajo imunske procese;
  • kalijeve soli, vitamina B, vitamina C;
  • beljakovinska prehrana;
  • antihistaminiki (tavegil, suprastin, zodak);
  • zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
  • zdravila, ki izboljšajo mišično-živcnost (proserin);
  • Mildronat in piracetam. Izboljšati prehrano živčnih vlaken;
  • uporaba zdravil, ki očistijo kri za alkohol in strupeno polinevropatijo;
  • antidepresivi pri zdravljenju sindroma bolečine;
  • zaviralci hitrih natrijevih kanalov za analgetični učinek;
  • anestezija s tečaji gabapentina;
  • antikonvulzivi;

Poleg terapije z zdravili se fizioterapevtski postopki pogosto uporabljajo v tečajih za zdravljenje polinevropatije. Fizprotsedury se običajno uporablja za konsolidacijo rezultatov zdravljenja ali v preostalih fazah. Fizioterapevtske metode, uporabljene v tečajih:

  • terapevtska masaža;
  • magnetni vpliv na periferijo živčnih vlaken;
  • uporaba električnih naprav za neposredno stimulacijo živčnih vlaken;
  • Posredna masaža notranjih organov;

Za ohranitev tona mišičnih vlaken in za podporo njihovega delovanja, je bolniku dodeljena stalna terapevtska gimnastika. s posebnim postopkom. Zdravnik izračuna potrebno telesno aktivnost in potrebno vajo.

Samo-zdravljenje in diagnosticiranje pri tej bolezni je zelo nevarno. Vse komplekse mora imenovati zdravnik in opraviti pod njegovim nadzorom.

Zaplet po polinevropatiji in prognozi za zdravljenje

Polineuropatija, tako kot vse bolezni živčnega sistema, povzroča posledice. Najbolj pogosta je popolna izguba sposobnosti samostojnega gibanja. Ta rezultat je posledica zanemarjanja različnih oblik bolezni, kar je privedlo do popolne atrofije mišičnih vlaken v okončinah. In polna njihove impotence. Polineuropatija v nobenem primeru ne sme ostati brez pozornosti in zapreti začetek zdravljenja.

Popolno okrevanje od bolezni je mogoče le na začetku postopka zdravljenja v začetni fazi bolezni. Ko se bolezen razvije v kronično obliko, zdravilo preneha biti resnično. Vendar pa lahko z ustreznim upoštevanjem zdravnikovih priporočil praktično znebite pojavljanja polinevropatije. S pravilnim zdravljenjem je možna popolna upočasnitev porazdelitve lezij živčnih vlaken v okončinah.

Preprečevanje bolezni

Bolezenska polinevropatija je precej resna bolezen, ki bi jo vsi hoteli preprečiti, kadar koli je to mogoče. Da se ne dotaknete nevrološke bolezni, morate upoštevati in upoštevati številna preprosta pravila:

  • izključiti uporabo alkoholnih in alkoholnih pijač;
  • ob stiku s kemikalijami in v stik s kemikalijami uporabite zaščitne naprave in čistilne pripravke;
  • jedo naravne proizvode. Izogibajte se jedi živil z velikim tveganjem za kemično zastrupitev;
  • Ne jemljite samo predpisanih antibiotikov in drugih zdravil. Zdravilo vzemite le za stroge zdravniške predpise;
  • pravočasno začetek zdravljenja virusnih in bakterijskih okužb. Preprečevanje zapostavljenih bolezni in posledic;
  • jemanje sezonskih vitaminov, ki krepijo imunski sistem;

Na prvem, celo nekaj, se znaki polinevropatije takoj posvetujejo z zdravnikom za diagnozo in ustrezno zdravljenje. S pravočasnim zdravljenjem skrajšate obdobje rehabilitacije in imate vse možnosti za zaustavitev bolezni.

Folk metode preprečevanja in zdravljenja polineuropatije

Zdravljenje z infuzijo: razrezane cvetje rdeča detelja (po posušen) česen v prahu, pozhitnik suho mleti črni cohosh, žajbelj, Goldenseal in Cassia lubje. Žlici zdrobljene mešanice nalijemo 600 ml vrele vode in vztrajamo v termosu približno 4 ure ali več. Vzemite 100 ml 3-krat na dan.

Suhi listi ginkgo bilobe 4 litra vlijemo 1 liter vrele vode. Vztrajati 4 dni. Vzemi namesto čaja.

Zdravljenje z oljem: napolnite lahko 0,5 litra zemlje šentjanževke. Izpolnite toplo rastlinsko olje. mešanico vztrajamo 20 dni v temnem toplem prostoru. Pri pripravi, sev in dodamo nariban ingver približno 1 žlica. Olje se uporablja za masaže in obloge.

Semena mleka iz čebule 4 žlice, mleto v malti in dodamo 150 g oljčnega olja približno 60 0 C. Dodaj 2 žlici suhe mete. Vzemite 2 žlice pol ure pred obroki trikrat dnevno. Potek zdravljenja je 20 dni.

Ne pozabite, da so vse ljudske metode učinkovite samo v povezavi z ustrezno terapijo, ki jo pripisujete zdravniku. Pred začetkom katerega koli tečaja morate o tem načinu zdravljenja razpravljati s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno!



Naslednji Članek
Zakaj prste nesejo