Vzroki in simptomi gležnjev, sodobne metode zdravljenja


Sprain gležnja je zaprta poškodba ligamentne aparature stopala, ki se pojavi kot posledica premikov, ki presegajo fiziološke meje ligamentov. Izraz "raztezanje" ne pomeni dejanskega raztezanja vlaken veznih ligamentov - če je poškodovan, pride do delnega poškodb posameznih vlaken (večje ali manjše resnosti) ali popolnega prekinanja vezi. Tudi bolečina se pojavi, gibanje stopal postane nemogoče.

Trauma ne predstavlja grožnje za človeško življenje, vendar ga lahko trajno vodijo izven navadnega ritma življenja. Sčasoma lahko nedoločena pomoč privede do razvoja skupne nestabilnosti (kronične oblike raztezanja) in celo invalidnosti.

Če imate gleženj v gležnju, se zdravljenje začne s popolno imobilizacijo sklepa. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od prve nujne oskrbe. Po sprejetju potrebnih ukrepov in zagotovitvi nepremagljivega gležnja se posvetujte s travmatologom.

Nadalje iz članka boste izvedeli: zakaj obstaja raztezek, kakšni značilni simptomi lahko določi, kako zagotoviti prvo pomoč in zdraviti patologijo.

Raztezanje in anatomija gležnja

Gleženj je sestavljen iz majhne in velike golenice, bočnega gležnja in talne kosti. Konico golenice je medialni gleženj, lok golenice in gležnja tvorijo "gnezdo", v katero vstopi telo talusove kosti.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Stabilnost takšne zgradbe je podprt s tremi periligamentno kompleksa: lateralno ligament, deltoidni ligament in membrano med golenice (tibiofibular syndesmosis). Bočni spredaj in zadaj-talo-calcaneal peronealnega in peronealnega preprečiti evertiranjem stopala navznoter (inverzije). Deltoidni ligament je navzven (eversion).

Raztezanje ligamentov gležnja v 85% primerov je povezano z obračanjem stopala znotraj (inverzne lezije). Večina poškodb vpliva na lateralne vezi; poškodba deltoidov je redka; v hudih primerih je poškodovan intercelularni sklep.

Vzrok za raztezanje in dejavniki tveganja

Neposreden vzrok sprainov v gležnju je obrnitev noge znotraj ali zunaj.

Osem dejavnikov, ki prispevajo k temu:

šibkost ligamentne naprave;

nošenje neprijetnih ali nestabilnih čevljev;

nezadostna pritrditev športne opreme (slabo nameščene ali fiksne drsalke, valji, smučarski čevlji);

bolezni gležnja (artroze);

anomalije pri razvoju mišično-skeletnega sistema (klop, stopala itd.);

starostne spremembe v sklepih.

Simptomi gležanj na gležnju

Simptomi raztezanja takoj po poškodbi se lahko sproščajo in se v nekaj urah manifestirajo - odvisno je od stopnje škode.

Glavni simptomi patologije:

  • bolečine,
  • edem,
  • krvavitev (hematom),
  • omejitev skupne mobilnosti,
  • vidna sprememba položaja gležnja.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe vezi:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Bolečina je zmerna, morda je majhna oteklina, je mogoče hoditi s podporo. Stabilnost sklepa je normalna. Sposobnost za delo je bila shranjena.

Bolečina je huda, oteklina, krvavitev. Hoja je nemogoča. Stabilnost sklepa je delno zlomljena. Izguba zmogljivosti za delo.

Enako, da v drugi stopnji - samo bolj intenzivno. Stabilnost sklepa je močno prizadeta.

Prva pomoč pri raztezanju

Če sumite na gnitje gležnja, je treba sprejeti štiri korake:

Postavite katerikoli predmet pod čelo, tako da je noga na višini (približno 20 stopinj). Ta položaj bo zmanjšal otekline.

Uporabite led na mestu poškodb - to bo prenehalo krvavitev in upočasnilo razvoj vnetja. Naj led ne sme več kot pol ure.

Na sklep spojite fiksirno zaporo v obliki osmice: obloga (ali improviziran material) se nanese okoli stopala in spodnjega dela noge. Ne morete narediti zelo tesen povoj, ker bo to oviralo krvni obtok.

Uporabite analgetik (analgin, ketanov, diklofenak).

V vsakem primeru, tudi pri manjših zvini ne morejo uporabljati mazilo segrevanja, tinkture alkohola ali vročih obkladki - to bo razširi krvne žile, da bo povzročil pretok krvi in ​​vodi k razvoju vnetja.

Izjava o diagnozi

Poleg vizualni pregled in palpacija, ki služi kot osnova za diagnozo, je travma uporablja tudi rentgensko kontrastno artrografijo (rentgenski pregled z uvedbo skupnega kontrastnega tekočine) in magnetno resonanco. Slednji dve metodi se uporabljata za pojasnitev, ali se simptomi in radiološki podatki razlikujeta.

  • Rentgenski žarki so izdelani v dveh projekcijah in dveh položajih. Diagnoza temelji na podatkih o kotu nagiba talusa.
  • V primeru artrografije kontrastni material prodre v kraje ligamentne rupture, ki postanejo očitne.
  • MRI ne kaže le poškodbe vezi, temveč tudi stanja hrustanca; daje možnost oceniti obseg poškodbe in ugotoviti dodatno škodo.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje sprainov v gležnju je v večini primerov konzervativno. Operativna intervencija zahteva rupture deltoidnega ligamenta in poškodbe medceličnega sklepa.

Sredstva in metode terapije so odvisne od resnosti travme in simptomov. Spodnja tabela prikazuje glavne smeri konzervativnega zdravljenja gleženj v povezavi s stopnjo škode:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Zagotavljanje počitka in miru gležnja prvih 24 ur, povoj za osem

Če je potrebno, jemanje zdravil proti bolečinam, lokalno - mazilo (diklofenak, dolobeni)

Vzdrževanje počitka in nepremičnosti gležnja z nalaganjem preliva ali pnevmatike

Sprejem analgetikov in (ali) nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila)

Zagotavljanje počitka in nepremičnosti gležnja z mavčnimi povoji

Fizioterapija

Izvin v gležnju se odziva tudi na ukrepanje fizioterapijo: to je popolnoma odpravlja bolečine in vnetne simptome, sproži vračilo tkiv, krvi in ​​limfne obtoku. Dodeli fizioterapijo 24-48 ur po poškodbi (po operaciji).

Priljubljene in učinkovite metode (vsi postopki se izvajajo dnevno, trajanje tečaja je navedeno v tabeli):

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Celotni krtoterapevtski postopek je popoln. Ko je gleženj prizadet, se izpostavljenost suhemu zraku izvaja lokalno

Terapevtska gimnastika

Začnite aktivne premike v sklepu čim prej (brez simptomov vnetja), da preprečite kontrakcijo (nepremostljivost) Achillove tetive. Pritrdilno pnevmatiko (povoj) lahko istočasno odstranite. Osredotočite se na občutke bolečin (ne smejo biti), amplituda gibanja mora biti precej velika.

Prvič (ko je natančno odvisna od resnosti poškodbe) lahko premikate noge v različnih smereh, zavrtite žogico čez tla. Zelo dobra vaja v tej patologiji je zbirka majhnih predmetov s prsti iz tal.

Zaželeno je začeti kompleksnejše ukrepe v vodi. Sčasoma lahko povezujete hojo po prstih in pete, na zunanji in notranji strani noge, pa tudi v teku.

Delovanje

Operativno zdravljeni gripi gležnjev 2. in 3. stopnje gležnja.

V procesu operacije se opravi rez, stanje hrustanca se pregleda. Potem šivajte konce vezi; če je prišlo do popolne ločitve vezi iz kosti - je pritrjen nazaj. Rana se zamaši in nanaša omet (približno en teden). Restavriranje (fizioterapija in terapija) je 10 tednov po odstranitvi šivov.

Delovanje operacije ne zagotavlja najboljšega rezultata - ima tako prednosti kot slabosti:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Sposobnost povezovanja koncev

Slabljenje prevodnosti živca

Daljša rehabilitacija

Zdravljenje dodatnih poškodb

Visoki stroški zdravljenja

Kronični urin v gležnju

Pogoste poškodbe gležnja in konstantna obremenitev na sklepu (na primer pri športnih igrah) lahko povzročijo kronično raztezanje. Za to stanje je značilno:

  • občasne bolečine v sklepih z različno intenzivnostjo;
  • šibkost sklepov, hitro utrujenost;
  • sprememba barve kože na poškodovanem območju (od rdečkastega do modro vijoličnega);
  • pogosto otekanje.

Skoraj 40% bolnikov z poškodbo gležnja po bruhanju po kronični bolečini v sklepih. Za ugotavljanje pravega vzroka problema, hkrati z imenovanjem simptomatsko zdravljenje (nesteroidna protivnetna zdravila, fizioterapija) izvedla diferencialno diagnozo, kar pomeni, da takšno bolečino lahko povzroči..:

  • nepopolna rehabilitacija po zdravljenju;
  • neznana prejšnja poškodba;
  • prirojene malformacije;
  • neoplazme (cista, osteoma).

Da bi določili točen vzrok kronične bolečine, so dodatno predpisani rentgenski žarki in tomografija.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Sošolci
  • Moj svet
  • Google+

Na vrhu komentarja so zadnji 25 vprašanj in odgovorov. Odgovorim le na tista vprašanja, kjer lahko praktično svetujem v odsotnosti - pogosto brez osebnih posvetovanj je nemogoče.

Pozdravljeni. Obrnila je nogo, stopala po stopnicah. Po nekaj časa je edem zunanje kosti in hematoma pod njim nastal v obliki traku vzdolž noge. Na žalost je bilo nemogoče popolnoma odstraniti. Tk je bil na cesti, ali lahko vpliva na okrevanje? ko je postalo mogoče uporabiti mraz in zagotoviti počitek noge. Peti dan je. edem je bil zelo majhen. modrica ni minila. Lahko hodim skoraj takoj, zdaj pa tudi jaz lahko hodim brez bolečin, zelo redko so boleče občutke z neprevidno obračanjem stopala ali po dolgem sprehodu. Povejte mi, ali s takšnimi simptomi lahko pride do zloma zunanjega gležnja? Zelo se bojim, da to ni samo raztezanje. In kako, če ne bi bilo popolne rehabilitacije takoj po poškodbi? Hvala za odgovor!

Pozdravljeni, Catherine. To ni zlom gležnja, pomiri se. Mlaz z mazilom Heparin in Voltaren, ki jih spreminja. Gležnja pri hoji bi morala biti prevelik, vendar ne toliko, da krvni obtok ni moten.

Dober dan,
Obrnil sem si nogo, mislim, da sem obrnil nogo v notranjost (inverzne lezije), saj je bil majhen edem in modrica na zunanji strani gležnja. Prvi dan je bolelo, da bi stopil na nogo, lahko pa hodim. Drugič, bolečina je popolnoma minila, lahko mirno hodim, malo sem zataknila. Danes je 3 dni. Edem je ostal samo na kosti, bolečina s podporo na nogi. Edina stvar, s katero se ne morem svobodno obrniti, kot v običajnem času. Med premiki se ne počutim neprijetnega, vendar je njihova amplituda nekoliko manjša kot pri drugi nogi. Gibanje brez močnih prizadevanj, kot se izkaže, ker menim, da je treba svežnje obnoviti.
Vprašanje je, kdaj naj začnemo telovadnico za nogo? Kaj še lahko svetujete pri 1 stopnji raztezanja.

Bom hvaležen za odgovor!

Angelika, ko raztezate nogo, potrebujete mir in imobilizacijo, vsaj s pomočjo elastične povoje. Včasih je 2 tedna, včasih mesec ali več, vse individualno. V bolečini se gimnastika v tem primeru ne izvaja.

Povejte, ali je potrebno razširiti gleženj (inverzijo), sadre! Noga se premika brez bolečin, krožnih gibov, hodim normalno, ampak velik udarec in poškodujem kožo, ko se dotaknete.

Denis, zdravljenje in imobilizacija sta odvisna od stopnje škode. Če na nogo nanesete mavčni povoj, je poškodba ligamentov resna, ga je treba nositi približno 7-14 dni (vse individualno, morda dlje). Dolgotrajno nošenje mavca ni priporočljivo, lahko povzroči nastanek skupne nestabilnosti. Po svoji naravi morajo ligamenti, tudi tisti, ki so poškodovani, najti po 7 do 8 dneh in če je na stopalnem mestu omet, to ni mogoče storiti.

Po odstranitvi mavca, potrebne za zdravljenje poškodovanega gležnja protivnetna mazila nesteroidna protivnetna zdravila (Dolobene, Diprilif, Dolgit) skozi poškodbe obdobju zdravljenja. Takšna mazila se ne borijo le z vnetjem v tkivih, ampak tudi z lokalno anestetiko.

Sprain gležnjev

Sprain gležnjev - je razpok ali ruptura posameznih vlaken, ki potekajo vzdolž vezivnega tkiva in tvorijo kolagenska območja v primeru, da se v prihodnosti ne bodo mogli obnoviti.

V večji ali manjši meri se pojavljajo simptomi, odvisno od stopnje poškodbe.

Skupni boli, nabreknejo, postanejo manj mobilni in bolj ranljivi v prihodnosti.

Vzroki za vdihavanje

Pogosti razlogi za raztezanje so ob visokih predelih ali poškodbah nelagodne čevlje, ker zaradi neenakomerne porazdelitve obremenitve na sklepu ženske obrnejo svoje noge, kar povzroči travmo ligamentom.

Športniki, nogometaši, telovadniki, igralci na hokej niso imuni od takega raztezanja, ko je brez treninga izpostavljen močnemu fizičnemu stresu. Obstaja delna ruptura (razširitev) vezi, s čimer se kost blokira pred možnimi poškodbami.

Vzrok vzpona je lahko kakršna koli gospodinjska škoda: padec (skok) od višine, udarci na nogo, deformacija, ko je dovoljena stopnja obremenitve na nogi presežena, nenadni premiki, na primer na ledenih pogojih ali neenakomerni gorski površini.

Ligamenti v zdravi osebi so precej močni in se ne raztezajo vedno.

Njihova krhkost lahko prispeva k številnim dejavnikom in boleznim:

  • V kolikor je prisotna visoka arka ali nenormalna noga struktura;
  • Myasthenia gravis kot posledica blokiranja mišic živčnega prevoda.

Paketi gležnjev so slabo razviti in šibki:

  • Konstantna obremenitev gležnja od mladih v športnikih;
  • Presežna teža presežka;
  • Ploskostopii, krvavitev vezivnega tkiva od rojstva;
  • Spodnji ekstremi, različni po dolžini;

Nestabilnost sklepa, ki je predmet artroze, osteomielitisa, drugih vnetnih procesov znotraj.

Simptomi gležanj na gležnju

Ko se raztezajo, gležnje takoj začne boleti, in to je glavni simptom.

Možno je krčenje in celo ploskanje, ki žrtev vodi v zmedo.

Takšni simptomi so možni z zlomom kosti.

Glede na stopnjo raztezanja:

  • Otekanje mehkih tkiv;
  • Hematoma, pordelost pri strijah ali rupturah;
  • Burning na palpaciji v kraju pritrditve enega od vezi;
  • Ostrina, utripajoča bolečina pri vrtenju sklepov na straneh, stopi na nogo in celo, ko jo pusti sam;
  • Povečana temperatura kože na mestu poškodb.

S popolnim prelomom vezi se sklep postane otečen in se preprosto začne obesiti, medtem ko se moč elastičnih vlaken kolagena izgubi.

V bistvu, raztezanje - to je majhna vrzel. Odvisno od stopnje poškodbe so lahko ligamenti popolni ali delni. Skladno s tem so simptomi izraženi svetlo ali nepomembno.

  1. Zmerno boli, hromost pri pomanjkanju posameznih vlaken pa je nepomembna, vendar ohranja celovitost ligamentov.
  2. Bolečina je bolj izrazita, mehka tkiva so edematična in gibanje je težko z ligamentom ligamenta ali večkrat naenkrat.
  3. Bolečina je žgoče in neznosna, nabrali pod kožo krvi, hematom (cianoza usnjene prevleke), neodvisno gibanje stopala ni mogoče s križem in popolnega pretrganja vezi. Označeni patološki znaki med gibanjem stopala.

Treba je razumeti, da je nemogoče vizualno oceniti stopnjo škode.

Za izključitev zloma kosti se opravi rentgenski ali MRI, če obstaja sum zlomov ligamentov.

Kaj in kako boli?

Grozdi niso opremljeni z veliko živčnimi končnicami, zato se lahko celo z močnim odsekom bolečine manifestirajo na različne načine. Z otekanjem tkiva in videzom modrice lahko bolečina ni pomembna.

Postopoma se povečuje s prelomom, na primer v lokalnem delu gležnja.

Takoj po poškodbi je lahko le neprijeten občutek, znaki se intenzivirajo proti noči in se popolnoma manifestirajo zjutraj.

S povečanim edemom in omejeno mobilnostjo, občutljivostjo na palpacijo, nezmožnostjo napada na nogo na mestu porušitve tkiva, lahko pride do majhne jame (oteklina).

Simptomatologija je popolnoma odvisna od resnosti solze.

Pogoj je boleč z močnim vnetjem. Vsi znaki so jasno izraženi, bolečina je boleča do vrtoglavice in izgube zavesti.

V odsotnosti zdravljenja lahko ligamenti postanejo trajno "ohlapni" in skupni nestabilni za dolgo časa, tudi po preteku rehabilitacijskega obdobja.

Prva pomoč z izlivom gležnjev

Nadaljnji rezultat zdravljenja in okrevanja stopnje mobilnosti je neposredno odvisen od pravilnega in pravočasnega zagotavljanja prve pomoči, preden pride ambulanta.

Nekaj ​​ukrepov takoj po poškodbi zahteva takojšnje izvajanje.

Kaj morate storiti, če ste sami v neprijetni situaciji ali želite pomagati žrtvi?

1) Odstranite čevlje in nogavice, popolnoma sprostite mesto poškodbe.

2) Postavite večplastno tkivo pod sklep, popolnoma odstranite gibanje noge, ga dvignite nad nivo srca in ga pritrdite.

3) V prvih dveh urah, uporabite led za bolni sklep ali brisačo, namočeno v hladni vodi. Zamenjajte povoj, ko se segreje.

4) Vezati rano z zavojem, ne da bi dovolili bele prste.

5) vzemite ali dajte bolniku anestetik. Pokličite rešilca, zapustite položaj brez nadzora zdravnikov in zdravljenje je nevarno. Zaradi tega lahko gleženj postane precej nestabilen in neaktiven.

Zdravljenje bo imenovano ob upoštevanju pričevanja ultrazvoka, rentgena in hudih simptomov. Terapija je namenjena odpravljanju bolečine, podplutbam, otekanju, obnavljanju motoričnih funkcij sklepov.

Potek zdravljenja in rehabilitacije je dolg. Le zdravnik bo lahko izbral najboljšo možnost zdravljenja, predpisal zdravila proti bolečinam, protivnetna sredstva, krepilna sredstva ter mazila in geli za lokalno uporabo.

Vsi tretmaji za gležnjev gležnja

1) Imobilizacija gleženj, da bi se izognili še večji škodi.

To je prva stvar, ki jo je treba narediti pri raztezanju ligamentov. Priporočljivo je, da bolnik hodi s trnom, zmanjša obremenitev poškodovane noge.

2) Hlajenje, nalaganje hladnega stiskanja za 25-30 minut, takoj ko se deponira novi led.

Torej, do 72 ur pred popolnim zoženjem krvnih žil je izginotje (zmanjšanje) otekline. Ne nanašajte ledu neposredno na kožo, bolje ga zaviti v krpo ali napolnite plastično steklenico s hladno vodo.

3) Uveljavitev tesnega zavoja, navijanje elastičnega zavoja na sklep, začenši s prstov, premikanje na sredino telet.

Dvignite nogo navzgor za odtok krvi v mestih poškodbe.

4) Metoda zdravljenja je predpisana za odpravo simptomov raztezanja, odstranitve vnetja.

To so nesteroidna sredstva, kot so paracetamol, analgin, ibuprofen.

Tudi mazila in kreme za anestezijo, zdravljenje razpok, odstranitev znakov hematoma.

Če konvencionalni antispazmodiki ne pomagajo, bo zdravnik predpisal močnejša zdravila na recept, na primer Ketoprofen mazilo z nanašanjem na prizadeto področje in nadpovprečno tesno povezavo na vrhu).

5) Kirurško zdravljenje z izvajanjem operacije pri diagnostiki raztrganja solza ali ligamenta.

V primeru, da zdravila ne morejo preprečiti nadaljnje nestabilnosti spojnega ali veznega aparata.

Operacija se lahko dodeli metodo artroskopija z uvedbo tanko cevna spojka opremljen s kamero za določanje stopnje diskontinuitet, prisotnost kostnih fragmentov, da jih odstranimo skupaj z nakopičenimi krvnih strdkov.

Da bi obnovili raztrgan ligament ali ga nadomestili z drugim, šivanjem, je mogoče izvesti rekonstrukcijo s šivanjem ligamentov.

S popolnim prelomom ometnega povojka.

Pri zdravljenju, če je stopnja poškodbe nepomembna.

Možni zdravljenje doma gleženj mazila za zmanjšanje bolečine, drgnjenje lezij Nurofenom, Nise, troksevazin, Voltaren, Apizatronom, heparin sestava - za lajšanje oteklin, skovank, troxerutin, troksevazin - za odpravo odrgnine.

Da bi pospešili procese regeneracije, izboljšali krvno mikrocirkulacijo, lajšali vnetje, bo pomagal utrjevati mazilo Bohm Beng, Diclofenac.

Za odpravo bolečine in ohlajanje krajev škode - Deep Relief.

Ne glede na stopnjo in vrsto podaljška je treba sklep pritrditi z elastičnim povojem, da se zmanjša ali popolnoma odpravi obremenitev na celotnem obdobju rehabilitacije.

Če se prvih dveh dneh po poškodbi uporabljajo mazila za hlajenje sklepov, jo morate zamenjati s segrevanjem oblog, pri čemer uporabite Finalgon, Apizarthron, Viprosal, Dolobien.

Pri zdravljenju sprain, fizioterapije, magnetoterapije, terapije za treninge, UHF do 12 sej za 15-20 minut so koristne.

Manj znakov poškodb, seveda, bo proces zdravljenja hitrejši. Zdravi gleženj z znojem do 6-7 tednov, z majhno stopnjo resnosti - do 3 mesece.

Pomembno je, da skrbimo za vezi in upoštevamo vsa priporočila zdravnika. Nosite predpisane naprave za pritrjevanje (ortoze, zavore pod gležnjami, da se izognete novi naključni poškodbi).

Ker se akutni simptomi zmanjšajo, priporočamo posebno gimnastiko za krepitev mišic, stabilizacijo poškodovanega sklepa in zaščito pred ponavljajočimi strimi.

Vaje zahtevajo redno izvajanje:

  • Sprehod z žaljivo najprej na zunanji del stopala, nato pa v notranji del;
  • Dvigovanje na nogavice, ki se spusti na petah, stoji na prečki (rob koraka);
  • Krožno gibanje prstov po uri, nato v nasprotni smeri urinega kazalca, sedi na stolu;
  • Za hitro zdravljenje in povečanje metabolizma v mehkih tkivih je posebna masaža stopal učinkovita.

Napoved je na splošno ugodna in vsa funkcija sklepa je obnovljena, razen če je raztezanje povzročilo resne patološke spremembe v sklepu, njegove funkcije so bile kršene. Pod nadzorom zdravnika, ki se zdravi, je potrebno dolgotrajno rehabilitacijo.

Prva pomoč z izlivom gležnjev

Raztezanje ligamentov gležnja je zelo pogosta težava: stopil na humus, zdrsnil rob, ne opazil jame na poti itd. - stop podvorachivaetsya, in teden bolečih občutkov je zagotovljena.

Kaj storiti s takšno travmo, pravi vodilni osteopatski zdravnik OsteoPolyClinic, travmatolog-ortopedist, ročni terapevt Konstantin Zabaluev.

Dejstvo je, da raztezanje vezi ni pravo ime za problem: ni nič, da bi se potegnili skupaj. Konec koncev, kaj so ligamenti? To so strune, ki povezujejo eno kost na drugo. Zagotavljajo stabilnost gibov ali njihovo omejevanje, niso elastični in ne vedo, kako se lahko raztezajo. Zato je oseba, ki je prerezala nogo, pravzaprav raztrgala vezi in ne raztegnila.

Prvi simptomi podobno Poškodbe - otečen gleženj, bolečina med gibanjem, po možnosti modrica. Pogosto vsakdo začne požirati okrog žrtve in izvaja različne konfliktne ukrepe. Treba je ustaviti, izdihniti in se spomnite nekaj preprostih pravil. Kaj naj storim?

1. Zdravniku. Ob prvi priložnosti. Tudi če se zdi, da se ni zgodilo nič groznega, je treba izključiti zlom ali drugo resno škodo, ker je potreben še en sklop ukrepov. Po diagnozi in pacientu je prepričan, da so utrpeli samo vezi, in ne kosti ali sklepi, lahko nadaljujete z nadaljnjimi postopki.

2. Ne naložite. Ponavadi takoj po incidentu potegne, da preveri, koliko škode: prenesti težo telesa na že trpljenje noge, poskusiti "razpršiti"... Nenadoma stane? Ne. Edem se povprečno poveča za 3-5 dni in se nato zmanjša toliko. Skupaj z enostavnimi matematičnimi izračuni lahko določite čas, v katerem se poškodovana tkiva bolj ali manj vrnejo v normalno stanje - približno en teden. In če obstaja možnost, bi bil ta teden lepo preživeti doma, nežno potovanje z kavča v kuhinjo in nič več. Mir je nepogrešljiv pogoj za začetek procesa pravilnega združevanja vezi.

3. Bandaža. Če preživite teden, ki leži na kavču, ni mogoče, potrebujete ortozo ali povoj. Zaboj nog mora biti le v primeru, ko obremenitve okončine ni mogoče izogniti. Glavna naloga v tem primeru je maksimalna fiksacija sklepa. Na telo je začelo zdraviti, mu morate malo pomagati in ustvariti pogoje za zdravljenje. V stanju počitka se oklep ne prepoji, lahko povzroči ali povzroči edem, katerega poškodba bo opisana v nadaljevanju. Kar zadeva elastični povoj, tukaj je tudi majhen element. Standardno se prodaja v obliki trimetrskega traku, ki se veseli srečno sreča na poškodovanem območju. To ni mogoče storiti kategorično - to skein blokira dostop krvi do okončin v potrebnih količinah in skupaj z njim - in uporabne mikroelemente, ki spodbujajo celjenje vezi. Največji dovoljeni trije sloji povoj, ki jih določi osem. Vse, kar je nepotrebno, je, da se razreže z mirno dušo.

4. Hlajenje. V prvih dveh ali treh dneh, ko narašča oteklina, je treba z brisačo nanesti paket hladne vode z ledom, tako da ne bo zmrzal, približno 20 minut večkrat na dan. Ko se ohladi, se odziv telesa na poškodbe upočasni, še posebej pa mraz preprečuje nastanek edema. Zakaj upočasni razvoj? Dejstvo je, da otekanje ovira dostavo potrebnih snovi na poškodovano območje. Prevoz elementov za popravilo tkiva se ukvarja s krvjo. Iz srca se po ogromnih pritiskih po ruskih arterijah in skoraj nemogoče preprečiti ta turbulenten pretok. Ampak se vrne v žile, kjer ni posebnega pritiska. Ne samo to, da se s poškodbo poškodujejo same posode, zato tudi edem moti iztok krvi skozi žile, zato bolna noga medicinskih mikroelementov postane manj, kot bi lahko - in proces zdravljenja je zaviran.

5. Držite se nad nivojem srca. Bolje je, da se poškodovan udi na hribu in rahlo upognejo v koleno. To je potrebno za izboljšanje enakega venskega vračanja krvi in ​​zmanjšanja edema.

6. Uporabite anestetične gele in mazila. To pomeni, nesteroidna protivnetna zdravila, ki lajšajo edem in imajo analgetične lastnosti. Če pa ima koža obrabe in manjše rane, teh zdravil ni mogoče uporabiti.

7. Vzemi bolečino. Pogosto, zlasti na dan, ko pride do poškodbe, se intenzivira bolečina za noč. Ni nič groznega pri pitju anestetika. Prvič, zakaj se sami mučijo in trpijo, in drugič, sama bolečina lahko povzroči povečanje edema.

8. Opravite sestanek z osteopatom. Vsaka travma, mikro ali celo pomembnejša, moti delo celotnega telesa, zatrjuje svoje nastavitve. Na primer, ena od najpogostejših posledic poškodbe gležnja je stisnjen pas. Nepravilna fuzija vezi je napeta z "clubfoot" postavitvijo noge, kot če bi se navzven gležnjevi sklepali. To se zgodi podzavestno: telo ne želi doživljati bolečine in s tem zmanjša možne neprijetne občutke. In nadalje - "pravljica o repo": noga potegne za sabo koleno, koleno - kolk, stegnenico - kotlino in medenico - hrbet. Pozdravljeni, bolni nazaj! In pas ne potrebuje naslednjega dne in ne mesec dni kasneje. Kot kaže praksa, se lahko travma počuti po nekaj letih. Zdi se, da hrbet hrbta iz nič, vendar se v resnici nič takega ne zgodi. Izogibajte se takšnim posledicam - naloga zdravnika-osteopata. Skrbno pomaga pacientovemu telesu, da prilagodi sistem nazaj, tako kot pred travmami, da maksimizira posledice. Torej, ta zaključna faza zdravljenja je zagotovilo, da se v prihodnosti ne bo zgodila posebna travma na najbolj nepričakovanem mestu.

Raztezanje gležnjev - simptomi in prva pomoč

Sprain gležnjev - poškodbe ligamentov gležnja. Simptomi in težave z zdravljenjem so odvisne od stopnje poškodbe. Najpogostejši znaki raztezanja so bolečina pri hoji in otekanju prizadete noge. Po mednarodni klasifikaciji ICB-10 se poškodbe gležnja pripisujejo bloku S90-S99.

Stopinje raztezanja

Obstaja več stopenj problema:

  1. 1 stopinja - rahlo poškodovanost posameznih vlaken. Simptomi raztezanja so slabo izraženi in mobilnost sklepa ni ogrožena. Pacient lahko kratek čas stopi na nogo.
  2. 2 stopinj - pride do porušitve snopa tkanih vlaken. Glavni simptomi so bolečina v hoji, ki spominja na zlom cevastih kosti.
  3. 3 stopinje - grižanje gležnjevnih sklepov na simptomih spominja na zlom gleženj in v nekaterih primerih bolj živahno klinično sliko. Funkcija stopala je popolnoma motena, zato je poudarek na njem nemogoče ne le zaradi simptomov bolečine, temveč tudi zaradi patološke spremembe elementov sklepa.

Vzroki problema

Obstaja veliko razlogov, ki lahko privedejo do poškodb na ligamentni aparat:

  • intenzivni športi;
  • redna uporaba čevljev z visoko peto žensk;
Raztegovanje gležnjev se lahko zgodi ob stalni hoji na visokih petah in zaradi obilnega vadb in močnih preobremenitev nog
  • prekomerna obremenitev stopala v odsotnosti stalnih treningov;
  • potovanje po grobi cesti;
  • teče na dolge razdalje.

Predisponirajoči dejavniki pojava raztezanja vključujejo:

  • prekomerna telesna teža;
  • nenormalna struktura vezivnega tkiva;
  • ravne noge;
  • teče;
  • bolezni sklepov spodnjih okončin.

Problem se pogosto srečujejo s starši hiperaktivnih otrok. Če pride do razširitve ligamentov gležnja pri otroku, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi poškodb

Klinično sliko lahko razločimo od enostavne modrice. Problem bo na prvem mestu bolečina v kraju škode. Poleg tega se pojavijo naslednji simptomi:

  • zmanjšana mobilnost stopala;
  • tumor na mestu poškodbe;
Ko se raztezate, skoraj vedno obstaja otekanje in bolečina pri sprehodu, tako da je preprosto nemogoče zamuditi simptome
  • pordelost kože;
  • dvig temperature;
  • hematom na mestu poškodbe.

Več podrobnosti o zunanjih znakih vezi gležnja lahko vidite na fotografiji v internetnih virih.

Prva pomoč za travmo

Po raztezanju ligamentov gležnja je potrebno opraviti 4 ukrepe za prvo pomoč:

  1. Postavite predmet pod gležnje tako, da je noga v dvignjenem položaju (približno 20 stopinj glede na talno ravnino). Ta ukrep bo zmanjšal oteklino na mestu poškodb.
  2. Nanesite hladen obkladek na bolečo nogo. Ice ne drži več kot 30 minut.
  3. Nanesite pritrjevalni povoj. Za gleženj, stretch ligamenti uporabljajo elastične povoje ali improviziran material. Povoj je postavljen v obliki osmice okoli noge in golenice.
Prva stvar, ki jo je treba narediti, ko se raztezate, je uporaba nekaj hladnega, idealno ledu in tudi nekaj pod nogo. Potem lahko naredite povoj in po potrebi uporabite anestezijo

Pomembno! Ne prekrivajte prelivnega prehoda. To lahko oteži krvni obtok.

  1. Vzemite droge z analgetičnim učinkom - Analgin, Ketonal.

Prepovedani ukrepi za raztezanje

Mnoge dejavnosti, ki jih ljudje svetujejo na forumih, ni mogoče storiti z raztezanjem ligamentov gležnja. Takšni ukrepi vključujejo:

  • poškodovanega območja z alkoholom;
  • namestitev povoja ponoči;
  • skupni razvoj v prvih dneh po poškodbah;
  • uporaba suhe vročine na mesto poškodb.

Moral bi vedeti! Uporaba mazilk z učinkom segrevanja, alkoholom in vročimi oblogami spodbuja širjenje krvnih žil in še večje širjenje edemov.

Diagnostika

Glavni ukrepi v diagnozi - raztezanje mišičnih vlaken gležnja - palpacija in vizualni pregled. Za oceno stanja vezi in mišic lahko traumatolog predpiše pregled rentgenskih žarkov. Če obstaja razlika v simptomih problema in rezultatih rentgenskega slikanja, se bolniku svetuje, da naredi MRI in artografijo. Zahvaljujoč MRI, zdravnik ocenjuje, kako so poškodovani ligamenti in hrustanca.

Moral bi vedeti! Rentgenski pregled se izvaja v več projekcijah in diagnoza temelji na kotu nagiba talusa.

Splošna strategija zdravljenja

V večini primerov je težava predpisana zdravljenja doma. Redki bolniki potrebujejo operacijo. Kako jemati gležnje gležnjev, je odvisno od resnosti lezije in rezultatov rentgenske študije.

  1. Pri prvi stopnji poškodb, posteljnem počitku, fiksiranju poškodovanega območja za 24 ur, ob uporabi zdravil za bolečino in postopkih izterjave so potrebni.
  2. Na drugi stopnji raztezanja se pacientu pritrdi na poškodovano nogo, zagotovi počitek in predpiše fizioterapevtske postopke.
  3. Pri hudih poškodbah je na poškodovano nogo pritrjena fiksacijska povojka, pacientu pa predpisujejo injekcije z anestetiki, fizikalno terapijo in fizioterapevtskimi postopki.

Kako dolgo se zdravi zdravo? Prav tako je odvisna od stopnje škode in pravočasnosti terapevtskih postopkov.

Zdravila

Glavni problem za reševanje problema je zdravljenje z mazilkami. Ko se žlebovi gležnja raztegnejo, se terapija izvaja z geli, ki vključujejo:

  1. Mentol. Komponenta ima enak učinek kot hladen stisk. Poleg tega lahko v lekarni kupite tudi hladilno mazilo, namenjeno lajšanju simptomov bolečin pri poškodbi gležnja.
  2. Protivnetne komponente, ki pomagajo zmanjšati simptome problema - Voltaren, Ibuprofen.
Vsako mazilo je dobro na svoj način in spekter njihovih dejanj je skoraj identičen, in kar je najbolje za vas - izberite sami, ki temelji na ceni in pregledih na internetu

Odstranite kri iz oteklih tkiv, dovolite takšnim zdravilom, kot so:

  • Mazilo s heparinom;
  • Troxevasin;
  • Troxerutin.

Tretji dan po poškodbi se namesto hladilnih sestavkov za raztezanje ligamentov gležnja uporabljajo mazila za segrevanje:

Moral bi vedeti! Zdravljenje z mazilkami za segrevanje je prepovedano za otroke, mlajše od 12 let.

Pri dislokacijah, ki jih spremlja hud bolni sindrom, so predpisani splošni anestetiki - Sedalgin, Analgin, Nimesil. Pripravki se vzamejo oralno ali injicirajo intramuskularno v obliki injekcij.

Kaj storiti z raztezanjem, zdravnik odloči. Zdravstveno zdravljenje lahko dopolni s fizioterapevtskimi postopki ali kurativno gimnastiko. Včasih je bolniku predpisana masaža za pospešitev zdravljenja poškodovanih tkiv in izboljšanje oskrbe s krvjo na sosednjih območjih. Brez ustreznega zdravljenja bo proces okrevanja po travmi trajal dlje.

Fizioterapevtski postopki

Rehabilitacijske dejavnosti vključujejo:

  1. Ultrazvok. Postopek omogoča normalizacijo izliva limfe na poškodovanem območju. Po ultrazvoku se mazila bolje absorbirajo v tkivo.
  2. UHF. Postopek je namenjen zmanjšanju vnetja ligamentov.
  3. Zdravljenje s parafinom. Glavni učinki postopka so restavrativni in analgetični. Lahko se uporablja tudi v prvih urah po raztezanju, tako v poznejšem obdobju.
  4. Magnetoterapija. Postopek pospeši absorpcijo zdravil, zmanjša otekanje raztegnjenih tkiv, zmanjša simptom bolečine.
  5. Elektroforeza z uporabo nesteroidnih zdravil in novokaina.

Gimnastične vaje

Čas vaj se mora posvetovati s svojim zdravnikom, saj so aktivni gibi prepovedani v prvih dneh po poškodbah. Tudi vaje niso priporočljive v primerih, ko oteklina poškodovanih tkiv in simptom bolečine ne preidejo.

Domača pomoč s pomočjo gimnastike vključuje:

  • nabiranje majhnih predmetov s prsti;
  • kotaljenje ustavi;
  • podaljšanje in upogibanje prstov;
  • vrtenje stopalke z nameščenim pritrjevalnikom;
  • jumping vrv;
  • teče na majhnih kamenčkih;
  • hojo po stranskih površinah stopala (zunanje ali notranje);
  • hojo po tipčih (izvedeno vsak dan).

Moral bi vedeti! Kaj storiti z raztezanjem v tem ali drugem primeru določi strokovnjak za terapevtsko fizično usposabljanje.

Folk recepti

Za zdravljenje ljudskih zdravil bodo delovale naslednje sestavine:

  1. Listi rakov. Obrat je dobro opran in mlet v stanje lupine. Izdelek se nanese na prizadeto področje in ga pritrdi z zavojem. Po podobnem receptu lahko uporabite liste mamice in maćeh.
  2. Ogrevanje stisne s svežo čebulo čebule. Zdravljenje je uspešno, zdravilo se uporablja 3-4 dni po poškodbah. Puree iz čebule je mogoče zmešati s sladkorjem v razmerju 10: 1 in na površino poškodovati.
  3. Predjed iz korenin barberry: 1 žlica. rastlinske surovine vlijemo v 200 ml vode in kuhamo 15 minut. Izdelek poškoduje površino 2-3 krat na dan.

Za zdravljenje raztezanja pri otroku lahko naredite oblogo iz sokov pastirske vreče ali aloe.

Možni zapleti

Posledice raztezanja so razdeljene na zgodnje (nastale takoj po poškodbi) in pozno (v obdobju rehabilitacije). Na zgodnje posledice problema vključujejo:

  • dislokacije;
  • poškodbe zaradi sklepov;
  • kopičenje krvi v votlini poškodovanega sklepa.

V post travmatičnem obdobju se lahko pojavijo:

  • artritis;
  • artroza;
  • povečana mobilnost sklepa.

Napoved

Raztezanje 1 stopinje, praviloma, se zdravi brez zapletov. Rehabilitacija je potrebna od 1 tedna. Med trajanjem zdravljenja mora bolnik nositi čevlje s trdo ledjo, da zmanjša breme za raztegnjene vezi.

Koliko se zdravi z bolj resnimi poškodbami? Pri raztezanju dveh stopinj bolnišnični seznam traja približno 14 dni, saj je vezna vez za osebo naložena najmanj 10 dni. Koliko časa je skupno zdravljenje odvisno od stopnje poškodb vezi in načinov rehabilitacije, v manjši meri - od načina življenja bolnika in njegovih navad.

Preprečevanje problema

Da se prepreči raztezanje ligamentov gležnja:

  • nošenje ortopedskih čevljev;
  • aktivni življenjski slog;
  • stabilizacija teže;
  • preden začnete poklicati športne športe.

Trakovi so posebni ometi, ki se nanesejo na kožo, da se prepreči dislokacije in razpoke.

Trakove lahko pogosto vidimo pri atletih, vendar jih je mogoče uporabljati v vsakdanjem življenju kot profilaksa po raztezanju.

Raztezanje ligamentov gležnja se ne šteje za resno poškodbo in v večini primerov poteka brez zapletov. Vendar pa se s sekundarnim pojavom problema ali zlomom ligamentov razvijejo skupne patologije. Zato je pri poškodbah pomembno vedeti, kako ustrezno oskrbovati žrtev s prvo pomočjo in se bolje obrniti na zdravniško pomoč. Osnova zdravljenja je spoštovanje počitka v prvih dneh po travmi, sprejemu pripravkov z protivnetnim učinkom in fizioterapevtskih postopkov v rehabilitacijskem obdobju.

Simptomi gležnjev in metode zdravljenja travme doma

Paketi so potrebni za normalno delovanje sklepov. Je gosto vezno tkivo, ki daje stabilnost sklepov. S sedentarnim življenjskim slogom so ligamenti oslabljeni in pogosto se lahko poškodujejo. Zapisani so največji primeri raztezanja ligamentov gležnjega sklepa.

Samo v nekaterih primerih se oseba razteza od igranja športa. Na splošno se poškodbe pojavljajo v vsakdanjem življenju. Stopnja raztezanja je lahko drugačna. Odvisno od tega, koliko kite je poškodovano. Ko raztezate ligamente gležnja, mišice niso poškodovane. Potrebno je pravočasno zagotoviti prvo pomoč za raztezanje, začeti zdravljenje.

Vzroki za travmo

Poškodbe gležnja so pogosto dovolj. To je posledica njegove anatomske strukture in funkcij, ki so ji dodeljene. Skup je sestavljen iz treh kosti, ki jih določijo 3 skupine vezi. Najbolj prilagodljiva skupina vezi se nahaja vzdolž zunanjega gležnja. Najbolj je izpostavljena raztezanju.

Razlogi za podaljšanje združitve so:

  • dvigovanje teže;
  • ravne noge;
  • neuspešni padec;
  • prekomerna teža;
  • ostro obračanje med gibanjem, obračanje noge;
  • neudobni čevlji (visoka peta, primerna velikost);
  • artritis, artroza;
  • prirojene motnje strukture stopal.

Faze in simptomi poškodbe lisastega gležnja

Raztezanje se zgodi v več fazah:

  • 1. stopnja - enostavno trganje več vlaken. Njihova splošna integriteta ni kršena, ohranja se delovna zmogljivost. V nogah se počutite nelagodno, obstaja šepanje.
  • 2 stopnja - obstaja tesnoba enega ali več vezi. Bolnik je težko premakniti, gleženj nabrekne, boli.
  • 3 stopnja - popolno rupture vezi. To je redko. Običajno je povezan z resnejšimi poškodbami in zlomi. Gibanje je nemogoče, neznosna bolečina in huda oteklina.

Izvedite navodila za uporabo 150 mg tablete Meadocalm za bolezni sklepov in hrbtenice.

Kaj storiti, če sklepi z rokami in nogami boleče in poškodujejo kosti po celem telesu? Preberite koristne informacije na tej strani.

Glavni znaki raztezanja:

  • bolečine v nogi različnih intenzitet;
  • otekanje gležnja;
  • oviranje gibanja;
  • modrice.

Prva pomoč

Če sumite, da je možganska ušesa, morate pomagati ranjenim osebam na kraju samem. To je treba storiti pred obiskom zdravnika, da se položaj ne poslabša:

  • Odstranite čevlje od osebe, medtem ko je noga še topla.
  • Na spodnjem delu noge in stopal naredite tesen povoj.
  • Nanesite led na mesto škode in držite 15 minut. Če ni ledja, bo mraz naredil. Hladno se uporablja samo skozi tkanino in ne neposredno na koži.
  • Po uri ponovite postopek. Če se stanje poslabša, je bolj verjetno, da bo zdravnik pokazal.

Zdravljenje travm doma

Kako jemati sprain? Če škoda ni pomembna, se zdravljenje lahko izvede doma. Zdravnik bo predpisal sredstva, ki bodo prenehali bolečine in lajšali vnetje, telesno terapijo, ljudska zdravila. Prvič, hladno mesto deluje na bolečino. Dovoljeni so postopki segrevanja 2-3 dni.

Terapija z zdravili

Potrebno so predpisane mazila in geli, ki lajšajo vnetje, anestezirajo:

2. dan lahko uporabite sredstva za odstranitev hematoma in edema:

  • Troxevasin;
  • Troxerutin;
  • Lyoton;
  • Heparinovo mazilo.

Tretji dan lahko začnete brisati mazila za segrevanje, medtem ko raztezate vezi:

V mnogih primerih se dajejo nesteroidna protivnetna zdravila za peroralno dajanje ali v obliki injekcij:

Zaprejo vnetni proces, anestezirajo in olajšajo oteklino. Poškodovani ligamenti se dolgo časa obnovijo. Vezna tkiva počasi regenerirajo. Zato lahko v nekaterih primerih zdravljenje traja do 5 tednov.

Gimnastika in vadbena terapija

Za hitro obnovitev sklepov, ko jih raztezate in jih poškodujete, je treba izvesti poseben vaj. Njihovi cilji:

  • zmanjšanje bolečine;
  • izboljša mobilnost sklepov;
  • krepitev mišic;
  • okrepiti krvni obtok.

Začeti morate z majhno obremenitvijo po poškodovanem gležnju. Postopoma se lahko poveča obremenitev. Če je raztezanje neznatno, lahko plavate v bazenu ali delate na vadbenem kolesu.

Oglejte si izbor učinkovitih metod zdravljenja osteoporoze ljudskih pravnih sredstev kolenskega sklepa.

Kaj naj naredim doma, če sem zasukal gleženj in nabreknil gleženj? Preberite odgovor na tej strani.

Pojdite na http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html in ugotovite, katere mazave pomagajo pri osteohondrozi materničnega vratu.

Vaje za gležnje:

  • Dvignite prste z majhnimi predmeti iz tal.
  • Počasi dvignite na prste in se počasi dvignite. Kot podporo lahko uporabite hrbet stolov ali postelje.
  • Lezi na hrbet. Noge se nagnejo na kolena. Oprijemite in prerežite prste 10 krat. Potem zavrtite nogo v desno.

Tradicionalna medicina

Poleg osnovnega zdravljenja se lahko uporablja tudi alternativna medicina. Soglasje zdravnika se lahko opravi doma:

  • Riž čebule zelo fino v mešalniku. Dodaj sol. Sredstvo uporabite na kosu gaze, ki je zložen na polovico, in prek njega pritrdite na mesto poškodbe.
  • Rešite surovi krompir in nanjo uporabite na bolečem mestu kot stisnjenje 30 minut.
  • Stiskanje je mogoče izdelati iz aloe vera. Na vrhu zaviti. In ko se stiskanje segreje, ga je treba zamenjati.
  • Mešamo kredo z jogurtom ali naravnim jogurtu. Pred spanjem uporabite oblogo na mestu raztezanja, povoj. Izperite zjutraj.
  • Naredite infuzijo tansy ali korenine elecampane (1 žlica na kozarec vode). Naredite losjone in obloge večkrat na dan.

Medtem ko bolnika ne pregleda zdravnik, nemogoče je napetost obravnavati samo z ljudmi. Z zlomom ligamentov lahko losjoni še poslabšajo situacijo.

Preventivni ukrepi

Da bi se zaščitili pred mogočim gonilom gležnja, je treba upoštevati več priporočil:

  • Nosite udobne čevlje, zlasti v hladni sezoni.
  • Okrepite mišice nog s fizičnimi vajami.
  • Pazi na težo.
  • Če je gleženj že ranjen, ga je treba fizično obremenjevati z zavojem ali elastičnim povojom.

Več informacij o zdravljenju gležnjev v gležnju v naslednjem sponu:

Sprain gležnja: zdravljenje, kako dolgo zdravi, mazila

Z gleženj človek prevzame celotno telesno težo na sebi, zato ima precej specifično strukturo in je nagnjen k pogostim poškodbam, še posebej to se nanaša na aparat ligamentne mišice. Poškodbe posameznikom različnih stopenj zapletenosti v celotnem življenju vpliva na gležnje vsake osebe.

Poškodbe gležnja se najpogosteje pojavijo zaradi raztezanja ali delne poškodbe vezi, in so precej pogoste. Struktura snopa ne omogoča, da se raztezajo, lahko le raztrga.

Zato je izraz "odsek" pomeni, da ni raztezek in delno ali popolno pretrganje tetive vlaken s pridruženimi poškodbami mikrovaskularnih in živec, ki deluje v povezavi trofični funkcijo.

Aparat za gleženj je sestavljen iz treh skupin takšnih formacij:

Ligamenti medsebojnega sinsmoze:

sprednji spodnji interbody;

Deltoid (notranji stranski) ligament.

Vsaka ligamenta opravlja pomembno stabilizacijsko funkcijo določenega sklepa, ki je močno moten tudi z najmanjšo škodo na enem od teh vezi. Treba je omeniti, da ima anatomska struktura gležnja dober tkiv z živci (izrazito innervacijo) in dobro dobavo krvi.

Vzroki poškodb

Gleženj ligament solza se lahko pojavijo pri športnih aktivnostih (tek, nogomet, atletika), nosila čevlje z visokimi petami, hojo ali tek na neravnem terenu, kot tudi v primerih, ko je obremenitev na paketu presega dovoljeno mejo za njih. Ortoza se lahko poškoduje pri izpostavljanju stopalo navzven (peronealnega skupino) ali notranji (deltoidno skupino vezivnega tibialno pas). Najpogosteje se poškoduje zunanja skupina vezic.

Povzroči predispozicijo za poškodbe ligamentne naprave

Anomalije pri razvoju kozjega sistema.

Bolezni veznega tkiva.

Prisotnost poškodb na gležnju ligamentu v medicinski zgodovini.

Močan udarec v nogo, brez njegovega obračanja.

Stikanje noge v notranjost.

Obrnite nogo navzven.

Stopinje raztezanja

Obstaja več stopenj razpršenosti:

Za prvo stopnjo je značilno rahlo raztrganje snopa ali mikroskopskih vlaken. Volumen gibljivosti sklepov praktično ni moten, simptomi so slabo izraženi, mogoče je palpacija poškodovanega sklepa. Žrtev lahko nekaj časa stopi na nogo.

Za drugo stopnjo je značilna večja raztrgana vlakna v primerjavi s prvo stopnjo. Simptomi poškodbe so sindrom bolj izrazite bolečine lahko podoben občutek, ko se zlomi cevastih kosti, lahko žrtev komaj nadaljuje na noge. Invalidnost je kršena najmanj 5-7 dni.

Tretja faza je označena s popolno ločitev ene ali več vezi, je najbolj resnih poškodb ligamentov. Pri kliničnih znakov poškodb spominja kosti zloma gležnja, v nekaterih primerih pa jih celo presegajo. Osredotočite se na stopalo ni mogoče zaradi anatomske spremembe v razmerju skupnih elementov in hude bolečine, je funkcija noga popolnoma razpadla.

Simptomi gležnjev z gležnjevnimi ligamenti

V nekaterih primerih se lahko, ki se razteza na drugem ali tretjem zloma stopinj gležnja je treba sprejeti, zato bo vsaka poškodba gležnja je treba obravnavati na traumatologist-ortoped, da se prepreči hujše poškodbe in zagotavljanje kvalificiranih oskrbe.

Sprain ligamentov prve stopnje ne zmanjšuje fizične aktivnosti osebe, simptomi so blagi in poškodbe ni mogoče takoj nemudirati. Naslednji dan se pojavijo simptomi in pritožbe pri bolniku, to so: posttraumatično vnetje, napredovanje hematoma, edem. Oseba se še naprej naslanja na nogo, toda pri sprehodu je zaradi sindroma bolečine prisiljena zatreti. Razvija se lahko lokalna temperatura, krvavitev v podkožno tkivo (modrikastost).

Ko se ligamenti druge in tretje stopnje raztegnejo:

Sindrom bolečine se pojavlja takoj po poškodbi in v resnosti in intenzivnosti lahko presega zlom cevastih kosti. Visoka intenzivnost bolečine opazujemo približno uro, po kateri se rahlo pade, toda poskušajo stopiti na poškodovano nogo, kar vodi k ponovitvi bolečine. Na preprostih stopnjah travme se žrtev težko premika neodvisno, vendar v težki meri boleči sindrom tega ne dopušča. Edema spodbuja sindrom bolečine, ker njeno širjenje povzroča povečan pritisk na žilne snope in živčne končnice.

Edem je glavni znak poškodbe ligamentov, ki se pojavi na medialnem in stranskem gležnju. Oteklina pod napetostjo se lahko redko širi na spodnjo nogo ali celo nogo. Edem traja en teden, po zmanjšanju pa je hematom.

Hematoma se nanaša na indirektne znake prisotnosti gležnja. Po prvem tednu po poškodbah njena širina zavzame celotno površino poškodovanega gležnja. Po nekaj tednih se hematom pomakne navzdol, bližje planarnemu delu noge. Treba je omeniti, da hematom spreminja barvo kot trajanje poškodbe od temno modre barve do rumene (zaradi razgradnje krvnih celic).

Nepovezanost neodvisnega gibanja

Poškodbe ligamentov podnožja stopnje 2 ali 3 v prvih dneh po poškodbi se kaže v dejstvu, da žrtev običajno ne more počivati ​​na nogi, še posebej sama.

Zdravljenje ligamenta gležnja običajno pojavi po 10-14 dneh.

Diagnostika

Radiografija. Ta vrsta diagnoze se opravi v primeru suma rupture ligamenta. To je glavna diferencialna metoda, ki omogoča izključitev prisotnosti zloma v gležnju. Izvaja se v stranski in neposredni projekciji in je obvezna študija takšnih poškodb.

Ultrasonografija gležnja je dodatna študija, ki jo lahko predpisujemo v primeru običajnega edema in v primeru hematoma. Izkušena ultrazvočna diagnoza lahko zazna prisotnost zloma vlaken ligamentov.

MRI je metoda, ki se uporablja v hudih primerih, s pomočjo te metode pa je mogoče določiti smernice za kasnejše kirurške posege. MRI kaže skupek pri dodatnih projekcijah. Diagnoza z MRI je standard za kombinacijo prekinitve sindezmoze, vezi in kostnih elementov.

Prva pomoč

Pri raztezanju ligamentov gležnjevega sklepa lahko pravilna in pravočasna prva pomoč znatno vpliva na regeneracijo mikroskopskih vlaken poškodovanega ligamenta in na čas popolne obnove skupne funkcije.

Najprej je treba hladiti 10-15 minut na poškodovano območje gležnja in ponoviti postopek v pol ure. Tak ukrep ne bo le pomagal lajšati bolečine, temveč bo tudi zmanjšal širjenje edema (plovila refleksivno krčijo pod vplivom mraza). Za te namene je mogoče uporabiti led, zavit v brisačo ali proizvodu iz zamrzovalnika, lahko pa tudi posodo s čim več hladno vodo.

Traumatizirana noga mora zagotoviti popoln počitek in dokler ni ugotovljena natančna diagnoza, ni priporočljivo, da se zanašate na nogo. S pomočjo domače ali transportne pnevmatike je treba povoj pritrditi z nogo. Pritrditev mesta je treba ohraniti do trenutka pregleda s strani travmatologa ali kirurga.

Postavite valj pod podnožje, da se poviša položaj.

Vpišite telo analgetik (oralno ali injiciranje), kadar koli je to mogoče.

Zdravljenje

Sprejine z blago do zmerno stopnjo gležnja se lahko zdravijo doma. Spodaj je primer konzervativnega zdravljenja, ki ga lahko izvedemo v prisotnosti 1 ali 2 stopenj raztezanja.

Prvi dan po poškodbi ligamenta gležnja je potrebno 10 do 15 minut dnevno uporabiti mraz na poškodovanem območju 5-6 krat na dan.

Nogo je treba pritrditi z zavojem ali elastičnim povojom, pa tudi z resnejšo poškodbo z mavčnimi povoji. Oblogo je treba nositi 7-10 dni, vzletite ponoči (če gre za zavoj).

Če je bil na stopalke žrtve uporabljen mavčni povoj, ga je treba nositi največ 7 dni, saj lahko dolgotrajno nošenje take oblačila povzroči nastanek skupne nestabilnosti. Po svoji naravi morajo ligamenti, tudi tisti, ki so travmatizirani, po 5 do 8 dneh nositi tonus, in če je na stopalu odlit mavec, to ni mogoče storiti.

Poškodovan gleženj je treba zdraviti z protivnetnimi mazilami NSAID (Dolobien, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) med zdravljenjem poškodbe. Takšna mazila se ne borijo le z vnetjem v tkivih, ampak tudi z lokalno anestetiko.

Če prizadeto območje ostane s hematomom ali otekanjem, ga je treba zdraviti z mazilkami, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo (Indovazin, Heparin).

Poškodovan gleženj v prvih dneh po poškodbi je treba dati povišan položaj. Ta položaj vam omogoča zmanjšanje sindroma bolečine in kar je najpomembnejše - prispeva k hitrejšemu zmanjšanju edema.

V primeru gleženj iz 3. stopnje (popolni zlom ali ločitev vezi iz kosti), oškodovanec potrebuje operacijo. Operativni posegi pomenijo obnovo kontinuitete ligamenta s pomočjo kostnega in tetivnega sklepa.

Po operaciji mora bolnik stalno nositi mavčni lingo en mesec.

Pooperativno obdobje pomeni izvajanje konzervativne terapije, katere namen je krepitev regeneracijskih procesov in izboljšanje krvne oskrbe spodnjih okončin.

Za takšne namene se uporabljajo venotonična sredstva in zdravila, ki podaljšujejo lumen posod (venotinol, tivortin, detralex). Poleg zgoraj navedenih zdravil uporabite zdravila in zdravila, ki pomagajo zmanjšati pooperacijski edem.

Kaj ne delati z raztezanjem

V nobenem primeru ne smete uporabiti alkohola na poškodovanem območju.

V prvem tednu po prejemu poškodbe uporabite termične postopke (vroče kopel, vroča kopel, suha toplota).

Pustite zavoj za noč.

"Razviti" sklep, v prvih nekaj dneh po poškodbi mora vsaj obremenitev noge, v nobenem primeru ne more poskušati masirati nogo.

Rehabilitacija

Rehabilitacijski ukrepi so neposredno odvisni od stopnje poškodb, obdobja zdravljenja travme in sočasnih motenj, ki so nastale po poškodbi.

Fizioterapija

Uporaba ultrazvoka - ta postopek ne samo izboljša mikrocirkulacijo poškodovanega območja, ampak tudi pospeši proces limfne drenaže. Po takem postopku se mazila veliko bolje absorbirajo, poleg tega pa pride do kopičenja zdravila v tkivih.

UHF se uporablja za zmanjšanje lokalnega vnetja in pospešitev reparativnih procesov v tkivih. Razširitev plovil prispeva k izboljšanju trofizma prizadetega območja.

Parafinoterapija je eden od glavnih fizioterapevtskih ukrepov. Glavni učinek te terapije je zmanjšati bolečino in odpraviti vnetje. Uporablja se lahko kadarkoli po poškodbi.

Magnetoterapija - spodbuja izliv krvi in ​​limfe, izboljša absorpcijo lokalnih zdravil in lajša vnetje.

Elektroforeza z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali novokainom. Ima protivnetni in analgetični učinek s širjenjem posod.

Gimnastika

Vsaka gimnastična vadba, katere namen je krepitev ligamentnega aparata gležnja, se lahko začne le dolgoročno (približno 1-3 mesece, odvisno od stopnje poškodbe).

Zbiranje majhnih predmetov s tal s prsti.

Rolling steklenico z nogo.

Razmere in informacije, podaljšanje in upogljivost, poskuša vrteti med pritrditvijo stopal z gumo.

Skakanje s preskakujočo vrvjo.

Sprehod po petah.

Tek na lepih kamenčkih ali pesku.

Krožno vrtenje stopala.

Podaljšanje in upogibanje stopala v gležnju.

Sprehod na zunanji in notranji strani stopala.

Dnevno hojo "na nogavice" več minut za 6 mesecev.

Tudi v obdobju po poškodbi je priporočljivo, da se vadite na vadbo ali plavate s klasičnim slogom.

Zapleti in napovedi

Komplikacije gleženj v gležnju so razdeljene na tiste, ki so se zgodile v poznem post-travmatskem obdobju in v zgodnjem obdobju. V zgodnjem obdobju:

subluxacija (dislokacija) sklepa je najpogosteje opažena s tremi stopnjami raztezanja;

hematropa (kopičenje krvi v sklepni votlini);

suppuriranje hematoma v samem sklepu ali v skupni regiji.

V poznem obdobju (od 2 mesecev do 5 let):

artritis - periodična akumulacija v votlini gleženj vnetja;

artroza - nepopravljive spremembe v sklepni votlini;

ravne noge - v primeru pogostih poškodb ligamentne naprave gležnjevega sklepa;

nestabilnost skupnih pogostih dislokacij v gležnju.

Raztezki 1 stopinje v večini primerov zdravijo brez posledic. Poškodbe po 2 in 3 stopinje v prihodnosti spremljajo nekateri bolniki s kroničnimi bolečinami med vadbo in mravljinčenjem. To je posledica procesa brazgotinjenja, ki vključuje vključevanje živčnega tkiva in tvorjenje nodul.

Poškodovanega ligamenta se obnovi z brazgotinjenjem, zato se v prihodnosti postane manj stabilna in bolj dovzetna za poškodbe. Da bi preprečili ponovitev poškodb med športom, obstajajo posebni čeljusti, ki so zaželeni za uporabo.

Napoved za poškodbe lisastega aparata gležnja je neposredno odvisna od stopnje škode, pa tudi od ukrepov zdravljenja in rehabilitacije. V manjši meri na napoved vpliva bolnikov način življenja. Na splošno je napoved za raztezanje vezic gležnjevega sklepa ugodna.



Naslednji Članek
Oblikovanje ateroskleroze