Odprt zlom


Odprt zlom je kršitev integritete kosti, v kateri območje loma komunicira z zunanjim okoljem skozi okvaro kože. Zaradi poškodbe ostre robove poškodovanih kosti tvorijo rano in pridejo ven. Odprt zlom se nanaša na hudo vrsto poškodb, pogosto povzroči bolečine in hemoragični šok, okužbo rane z visokim tveganjem za nastanek okužbe krvi (sepsa).

Kršenje celovitosti kosti s tvorbo napake v koži je ponavadi posledica delovanja zunanje sile visoke stopnje intenzivnosti. Na primer, avtomobilska nesreča, nesreča pri delu, udarec težkega predmeta. Manj pogosto se poškodba pojavi pri padcu z veliko višine ali zaradi strelne rane.

Razvrstitev zlomov

Zaradi lokalizacije travme, sočasne škode na žilah in živčnih delih, je razvoj zapletov odvisen od zagotavljanja prve pomoči, zdravljenja, prognoze bolezni za predelavo in življenja.

Na mehanizem poškodb so zlomi:

  • Predvsem odprt - izstop kostnih delcev skozi okvaro kože nastane v času poškodbe;
  • Sekundarno odprta - rana tvorba z ostrimi robovi deformirane kosti poteka po poškodbah zaradi nepravilnega prevoza ali zagotavljanja predbolnične oskrbe.

Glede na lokacijo preloma:

  • prečni;
  • poševno;
  • spiralno;
  • Razdrobljen s tvorbo majhnih ali velikih kostnih fragmentov.

Pri lokalizaciji travme so zlomi:

  • komolec,
  • ramena,
  • stegnenice,
  • fibularna,
  • tibial,
  • falangealno.

Glede resnosti pride do zlomov:

Resnost poškodb je odvisna od velikosti poškodovane kosti, pojava venske ali arterijske krvavitve, bolečine, šibkosti maščobe, flegmona v sklepih, sepse.

Klinična slika

Klinične manifestacije odprtega zloma so v bistvu enake kot pri zaprtih poškodbah. Glavna razlika je poškodba kože in nastanek rane, v kateri so vidni deli deformirane kosti. V tem primeru so simptomi bolj izraziti in diagnoza ne povzroča dvomov pred instrumentalnimi metodami pregleda. Odprte poškodbe se ponavadi pojavijo s premikom kostnih fragmentov, zato so takšni zlomi potrebni za dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacijo.

Znaki zloma:

  • intenzivna bolečina na območju travme, ki jo otežuje gibanje;
  • rana različnih velikosti, na dnu katere najdemo kostne delce;
  • oteklina mesta za poškodbe;
  • venske ali arterijske zunanje krvavitve;
  • deformacija okončine in patološka mobilnost (gibanje na netipični lokaciji);
  • krčenje na območju travme pri premikanju ali poškodovanju kosti;
  • poslabšanje splošnega stanja - povišan srčni utrip, znižanje krvnega tlaka, bleščanje kože, psihomotorična vznemirjenost.

Zlomki, ki jih spremlja krvavitev, zlasti iz velikih arterijskih posod, lahko povzročijo hemoragični šok. Poškodbe velikih kosti ali večkratnih poškodb povečajo tveganje za nastanek maščobne embolije srca in pljučnih posod. Poškodbe kosti in kože pogosto povzročijo draženje velikega števila živčnih receptorjev in povzročijo bolečine. Rana, ki jo sestavljajo kostni delci, se okuži s tvorbo flegmona in sepse. Našteti zapleti zloma lahko povzročijo smrt, če je zdravstvena oskrba nepravilna.

Zagotavljanje predbolnišnične oskrbe

Če pride do odprtega zloma, nujno pokličite reševalno ekipo, ki bo nudila nujno pomoč in žrtev prenese na oddelek za travmatologijo ali oživljanje.

Če je nemogoče poklicati zdravniško ekipo, je treba samostojno izvesti medicinske ukrepe za pripravo bolnika za hospitalizacijo v zdravstveni ustanovi. Pravila o prvi pomoči v primeru zloma morajo biti znana vsem. Zdravje žrtve je odvisno od tega. Slabost in neukrepanje lahko stanejo bolniško življenje.

Prva pomoč pri odprtem zlomu:

  1. Žrtev je treba odstraniti s scene, če obstaja nevarnost poškodb.
  2. Ko se pojavi arterijska krvavitev, za katero je značilno pulzirajočo škrlatno krvno žilico, uporabite robot nad rano. Uporabite gumijasto zdravniško puško ali uporabite improvizirana sredstva - vrv, pas, kravato, ki se namesti na tkanino ali oblačila. Zapišite čas uporabe snopa.
  3. Če pride venezna krvavitev, ki jo spremlja letargični krvni preliv češnjevega barva, je dovolj, da se pritrdi tlak pod mestom poškodbe.
  4. Robove rane je treba zdraviti z antiseptično raztopino - zelenok, vodikov peroksid, jod. Na vrhu rane, prekrita s sterilno gazo.
  5. Ne morete poskušati samostojno popraviti in povezati kostnih fragmentov. Takšna dejanja lahko privedejo do povečane krvavitve in razvoja bolečinskega šoka.
  6. Strankam se dajejo analgetiki v tabletah ali intramuskularno injiciranje - analgin, diklofenak, pentalgin. S tem se izboljša splošno stanje bolnika in preprečuje nastanek travmatičnega šoka med hospitalizacijo v zdravstveni ustanovi.
  7. Transportni avtobus se nahaja na poškodovanem delu. Uporabite standardne pnevmatike: vakuum, žica Cramer, lesena Ditiirichsa. Pnevmatike nanesemo s strani nepoškodovane kože, pri tem pa upoštevamo pritrditev zgornjega in spodnjega sklepa. V odsotnosti standardnih naprav se uporabljajo improvizirane pnevmatike iz cevi, smučarskih palic, plošč, kartonov, dežnikov.
  8. Standardne ali improvizirane pnevmatike se nalagajo na oblekah, tesno povezana z okončinami. Bombažo ali mehko tkivo postavite pod koščaste projekcije. Za rezanje rane, razrežite obleko.
  9. Na območju poškodbe lahko položite paket ledu. S tem se zmanjša izguba krvi in ​​odpravi sindrom bolečine.
  10. Poškodovana oseba v položaju ležišča ali polsede je nujno prepeljana v najbližjo zdravstveno ustanovo.

Najpogostejši je odprt zlom rok. Poškodbe spodnjih okončin so zabeležene manj pogosto. Pravilno zagotovljena zdravstvena oskrba zmanjšuje tveganje invalidnosti in smrti v predbolnišnični fazi.

Diagnoza in zdravljenje taktike

Diagnoza odprtih zlomov običajno ne predstavlja težav. Deformacija okončine in rana s kostnimi delci se šteje za absolutne znake zloma. Da bi razjasnili diagnozo in stopnjo poškodbe tkiva, so predpisane metode instrumentalnega pregleda: radiografija, računalniška ali magnetno-jedrska tomografija. Rentgenski žarki zaznajo kostne okvare, računalniški tomogram opisuje stopnjo resnosti poškodbe kostnega tkiva. Magnetno-jedrski tomogram pomaga prepoznati poškodbe mehkih tkiv (posode, živce, mišice).

Odprt zlom se redko zdravi konzervativno. Z rahlim izseljevanjem kostnih fragmentov jih primerjamo pod lokalno anestezijo. Nato se za terapevtsko imobilizacijo prizadetega okončine uporabi mavčni povoj, da se oblikuje kalus na območju poškodbe kosti. Rana se zdravi z antiseptičnimi raztopinami, odstranijo se dele nekrotičnega tkiva in se poškoduje kožna napaka. V gipsu je okno prepuščeno opazovanju rane in dnevnega zdravljenja z antiseptiki.

Veliko pogosteje je predpisano kirurško zdravljenje zloma. Delce kosti se primerjajo in imobilizirajo z vijaki, sponkami, ploščami ali kraki. Najučinkovitejša in najprimernejša metoda kirurškega posega je uporaba aparata za distrakcijo kompresije zunanjega fiksiranja, ki se imenuje aparat Ilizarov. Uporaba posebnih pritrdilnih struktur ne omejuje motorne aktivnosti in vam omogoča, da rano obravnavate nad zlomom.

Po odstranitvi gipsa ali Ilizarovega aparata v času rehabilitacije so predpisani fizioterapija, masaža in terapevtska gimnastika. To pomaga obnoviti mišično moč, gibljivost sklepov, elastičnost vezi na prizadetem okončinah, normalizirati metabolizem in kroženje poškodovanih tkiv. Bolniki se vrnejo na običajno motorno aktivnost v 4-6 mesecih. V hujših primerih lahko rehabilitacija traja veliko dlje.

Odprt zlom je resna poškodba kosti, ki jo lahko spremljajo bolečine in hemoragični šok, okužba rane z razvojem flegmona in sepse. Pravilno zagotavljanje predbolnišnične oskrbe, pravočasna hospitalizacija bolnika v oddelku za travme in ustrezno zdravljenje preprečujejo razvoj zapletov in nastanek invalidnosti.

Največji zdravstveni portal posvečen poškodbam človeškega telesa

Odprti zlomi so najbolj nevarne in hude poškodbe mišično-skeletnega sistema. Čim prej je treba zagotoviti prvo pomoč pri odprtem zlomu, tudi pred prihodom medicinske ekipe, ker to travmo spremlja ruptura mehkega tkiva in huda krvavitev.

Odprite zlome, pomagajte

Glavna točka zagotavljanja nujne oskrbe prizadetim s takim zlomom je zanesljiva fiksacija prizadetega okončina. To je mogoče doseči z uvedbo pnevmatike.

Prva pomoč pri takih poškodbah s krvavitvijo je takojšnja uporaba gube, še posebej, če je poškodovana kost na roki ali nogi. V zgornjih in spodnjih okončinah so velike krvne žile, katerih poškodba povzroči veliko izgubo krvi in ​​grožnjo za življenje žrtve.

Po nanosu stiskalnega traku je potrebno opraviti začetno obdelavo površine rane - rano speremo s katerim koli antiseptikom, ki je pri roki, včasih pa se uporablja tudi navadna vodka. Po pranju mora rana pokriti mesto poškodbe s sterilnim prelivom.

Takšne poškodbe spremljajo zelo hude bolečine, zato je nujno, da žrtev vzeti proti bolečinam - Nurofen, Panadol, diklofenak, Analgin ali shot analgetik. Če se poškoduje velika kost in bolnik ne daje anestetičnega zdravila, se lahko razvije bolečinski šok. Takoj, ko bodo sprejeti vsi potrebni ukrepi, bi bilo žrtev nameniti najbolj udoben položaj in počakajte ambulante prihoda.

Pomembno! Poškodovane okončine je treba pritrditi tako, da se sklepi ne premikajo, sicer obstaja tveganje za novo poškodbo mehkega tkiva.

Pravila za uporabo hemostatičnega gumija

Če ima žrtev rahlo krvavitev, ki ne ogroža njegovega življenja, potem preprosto uporabite čisto suho povojko na rani in počakajte, da pridejo zdravniki. Če se poškodbe velikih kosti in ogromne krvavitve ne prekrivate, se ne morete izogniti.

V večini primerov je oskrba žrtev v ekstremnih razmerah zagotovljena pred zdravniškim nadzorom, če na njem ni specializiranega lekarniškega pripomočka in celo opreme za prvo pomoč. Kot hemostatični material lahko uporabite vrv, pas iz oblačil, pas. V odsotnosti vsega zgoraj navedenega lahko celo raztrgaš oblačila in ustavi krvavitev žrtvi.

Glede na to, katera plovila so poškodovana, bo lokacija snopa drugačna:

Pomembno! Ne glede na lokacijo žarnice in vrsto krvavitve je treba zapustiti opombo z natančnim časom zaostritve gube in imena osebe, ki je ustavila krvavitev. Če večkrat popustite in privijte posnetek, je zapis vedno pritrjen na beležko vsakič.

Pomoč pri zlomu stegnenice

Najpogosteje se takšna poškodba pojavi v prometnih nesrečah in nesrečah. Ta poškodba je zapletena zaradi dejstva, da se lahko pojavijo kostni delci - pogoj, ki ogroža premike kostnih delcev in hude bolečine pri žrtvi.

Če ste morali soočiti s tovrstno poškodbo, se spomnite morebitnega bolečinskega šoka, da preprečite, da morate takoj dati bolniku zdravila proti bolečinam ali injicirati analgetik. Šele po tem, ko je žrtev prejela analgetično zdravilo, lahko nadaljujete s katerokoli dejavnostjo - ustavljanje krvavitve, zdravljenje rane, pritrjevanje okončine.

  • dajati bolniku analgetično zdravilo;
  • uporabiti gumijast za ustavitev krvavitve in nujno priložiti opombo s časom in priimkom osebe, ki je uporabila povoj;
  • zdravljenje površino rane antiseptično (samo potresemo rane, se ne dotikajte ničesar, in dobili mokro!) - tudi, če obstaja Miramistin roko, klorheksidin ali vodikov peroksid, če je ni, primerna tudi navadna vodka;
  • mesto škode pokrije s sterilno ali preprosto čisto suho povojno vejico;
  • postavite pnevmatsko ploščo, gladko široko palico. Poškodovano ud je tesno povezano s pnevmatikami, ki se začne na vratu na strani lezije in konča z nogo - to bo pomagalo varno pritrditi nogo pred zdravnikovim prihodom.

Odprt zlom prstov, komolcev in ramen: nujna oskrba

Pomoč v nujnih primerih sestoji iz njene imobilizacije tako, da pritrdi mrežo okoli vratu - poškodovani ud je prekinjen z povoji. Z zlomom kosti podlakti se za popravljanje okončine uporabijo dve pnevmatiki - to bo pomagalo pritrditi roko s hrbtne in palmarske strani.

Če pride do poškodbe lopapice, rame, kostne kosti, nato pod mišem na strani lezije, je treba položiti debelo blazino, poškodovano roko pa pritrditi na prtljažnik. Pacient je treba prevažati samo v sedečem položaju.

Če so prsti ali prste poškodovani, je poškodovan prst tesno povezan z zdravim prstom v soseski.

Zlom nog: nujna prva pomoč

Ko odprete poškodba stopala, je treba določiti prizadeti ud zdrav v območju nad ali pod mesta zloma - to je odvisno od tega, kakšen žile poškodovana (arterije ali Dunaj). Prevoz žrtve je potrebno v sedečem položaju, če pa to ni mogoče, iz kakršnega koli razloga, je treba opornica, ki bi določil sklepov na nogi se ni premaknil in ni zlomljena kost poškodovano mehko tkivo.

Zlom reber: nudimo nujno nego

Skupna škoda robovi je ena najtežjih poškodb, tako da je skoraj nemogoče zagotoviti prizadetim lastnina rebra kosti, kot so vzpon in padec z vsakim vdihom in izdihom osebo.

S takšno škodo obstaja nevarnost razvijanja takšnih zapletov:

  • pnevmothorax;
  • pljučna punkcija;
  • pljučno krvavitev.

Za maksimalno možno pritrjevanje poškodovanih reber in njihovo imobilizacijo mora oškodovana oseba uporabiti tesen tlačni povoj na prsnem košu. Ne skrbite, da bo žrtev težko dihati, bo refleksivno izvajal respiratorne gibe z mišicami prednjega trebušnega zidu.

Kot zaključek

Opazovanje znakov žrtve takšne travme - glavna stvar ni paničnost. Vaše metanje in zmeda lahko od osebe odvzame dragocen čas in to je pogosto cena njegovega življenja.

Najprej dajte osebi anestetiko in takoj pokličite rešilca. Določite vrsto krvavitve in po potrebi uporabite gumijasto vrv. Z arterijsko krvavitvijo se krv pogosto bije z pulzirajočim curkom in ima svetlo škrlatno barvo, z venskim tekanjem in globoko temno rdečo barvo.

Pomembno! Ne glede na lokacijo in resnost poškodbe nikoli ne poskušajte postaviti kosti na svoje mesto sami! To ni mogoče storiti kategorično, saj lahko pride do resnih zapletov, ki zahtevajo kompleksno delovanje.

V videoposnetku v tem članku si lahko ogledate, kako pravilno zagotoviti prvo pomoč žrtvi z različnimi vrstami odprtih zlomov - te informacije so koristne vsem, ki niso povezani z zdravili.

Preskus za preizkušanje znanja o prvi pomoči pri pripravi na varno kolo

Čas je, da izkoristite popuste do 50% za tečaje "Info"

1. Prva pomoč za odprti zlom?

1. Združite konce zlomljenih kosti.

2. Odstranite drobce kosti in na rano nalepite mehurček z ledom.

3. Uporabite sterilno povoj za rano, imobilizirajte okončino in pacientu počitek.

2. Prva medicinska pomoč z zmrzaljo?

1. Utrkajte prizadeto območje s trdim materialom ali snegom.

2. Ustvarite razmere za splošno segrevanje, nanašajte bombažno gazo na zamrznjeno površino, dajte toplo pijačo.

3. Naredite lahno masažo, poškodujete območje s kolonjsko vodo.

3. Kakšna je značilnost kapilarne krvavitve?

1. Krv iz rane sledi pulzirajočemu toku, ima svetlo škrlatno barvo.

2. Krv iz rane teče neprekinjeno, neprekinjen tok temno rdeče barve.

3. Kriza iz rane se izliva z občasnimi kapljicami ali počasi se širi.

4. Kakšna je značilnost venske krvavitve?

1. Krv iz rane sledi pulzirajočemu toku, ima svetlo škrlatno barvo.

2. Krv iz rane teče neprekinjeno, neprekinjen tok temno rdeče barve.

3. Kriza iz rane se izliva z občasnimi kapljicami ali počasi se širi.

5. Kakšna je značilnost arterijskih krvavitev?

1. Krv iz rane sledi pulzirajočemu toku, ima svetlo škrlatno barvo.

2. Krv iz rane teče neprekinjeno, neprekinjen tok temno rdeče barve.

3. Kriza iz rane se izliva z občasnimi kapljicami ali počasi se širi.

6. Pravilen način za ustavitev kapilarne krvavitve?

1. Namestitev tlačnega povojka na rano.

2. Umetniška puška na okončini.

3. Ostra fleksija okončine v sklepu.

7. Pravi način za preprečevanje venske krvavitve?

1. Namestitev tlačnega povojka na rano.

2. Prekrivanje grebena ali ostro upogibanje okončine v sklepu.

8. Pravi način za zaustavitev arterijske krvavitve?

1. Namestitev tlačnega povojka na rano.

2. Prekrivanje grebena ali ostro upogibanje okončine v sklepu.

9. Kaj naj storim, če izgubim zavest?

1. Umetno dihanje.

2. Srčna masaža.

3. Sprostite (sanirajte) dihalne poti iz tujih teles in bruhate.

10. Kakšni so znaki prisotnosti notranje krvavitve?

1. Barva kože, krvni tlak, zavest.

2. Puls, zvišana telesna temperatura, krči.

3. ostro bolečino, videz otekline, izguba zavesti.

11. Za kakšen namen se uporablja kalijev permanganat (mangan) v medicinskem kompletu v avtomobilu?

1. Navzven v vodnih raztopinah za izpiranje ust, žrela.

2. Zunanji v vodnih raztopinah za umivanje ran.

3. V vodnih raztopinah za izpiranje želodca.

4. Za vse, navedene v pododstavkih 1 in 2 gola.

5. Za namene, navedene v pododstavkih 1-3.

12. Kako priskrbeti prvo pomoč žrtvi v prometni nesreči z močno modrico želodca?

1. Položite žrtev na hrbet, dajte toplo čaj in v tem položaju prevažajte v najbližjo zdravstveno ustanovo.

2. Izvesti ukrepe proti udarcem, prevoz v najbližjo zdravstveno ustanovo v položaju v položaju na strani s kolenastimi koleni.

3. Dajte zdravilo za bolečino, dajte na želodec in prevoz v to pozicijo do najbližje zdravstvene ustanove.

13. Kakšni so znaki zaprtih zlomov okončin okončin?

1. Huda bolečina, otekanje mehkih tkiv in deformacija okončin.

2. Konec je izkrivljen, koža poškodovana, vidni so delčki kosti.

3. Modrice, modrice na koži.

14. Kakšna vrsta zavoja se uporablja, če je poškodovan pokrov?

1. navzkrižne oblike ali tresenja.

15. Kako pomagati žrtvi z opeklinami posameznih delov telesa z alkalnimi raztopinami?

1. Izperite prizadeto območje s milno raztopino ali 2% raztopino sode za mizo, uporabite aseptično povoj.

2. Za zdravljenje prizadetega območja z 1-2% raztopino borove, citronske ali ocetne kisline uporabite aseptično povoj.

3. Očistite prizadeto območje z vodo, namažite z debelo smetano in nanesite povoj čistega blaga.

16. Katera obloga se uporablja, ko je čelo poškodovano?

17. Prva pomoč za dislocirane okončine?

1. Dajte zdravila za bolečine, odpravite dislokacijo in pritrdite okončino.

2. Izvesti imobilizacijo poškodovanega okončine, dati na voljo zdravila proti bolečinam, pripeti pretisni omot do poškodovanega sklepa z mrzlo vodo ali ledom, urediti prevoz v bolnišnico ali center za travme.

3. Popravite okončino brez usmerjanja dislokacije, pritrdite mehurček (steklenica s toplo vodo) z vročo vodo, uredite prevoz v bolnišnico ali center za travme.

18. Kako lahko prizadeti osebi priskrbim prvo pomoč z opeklinami določenih delov telesa s kislino?

1. Izperite prizadeto območje z 1-2% raztopino borove, citronske ali ocetne kisline, uporabite aseptično povoj.

2. Izperite prizadeto območje z milno ali 2-odstotno raztopino sode za mizo, uporabite aseptično povoj.

3. Izperite prizadeto območje z vodo in mastjo z debelo smetano, uporabite aseptično povoj.

19. V kakšnem položaju je žrtev evakuirana v prometni nesreči s kolčno dislokacijo?

1. V položaju spanca.

2. V sedečem položaju.

3. Prosti položaj.

20. V kakšnem položaju je žrtev evakuirana v prometni nesreči s premikom kosti zgornjega okončine?

1. V sedečem položaju.

2. Prosti položaj.

3. Svoboden položaj, s splošno šibkostjo - sedenje ali ležanje.

21. Osnovna pravila uvedbe transportnega avtobusa v zlom kosti?

1. Nanesite dve pnevmatiki z notranjega in zunanjega dela noge od stopala do kolenskega sklepa in jih pribintovat.

2. Nanesite dve pnevmatiki z notranjega in zunanjega dela noge od stopala do sredine stegna, da odstranite mesto zloma, kolena in gležnjev.

22. Kako pravilno odstraniti srajco od oškodovane osebe z levo roko rano?

1. Odstranite oblačila iz desne roke in nato levo.

2. Odstranite oblačila iz leve roke, nato s desne.

23. Kakšen je namen joda v medicinskem kabinetu?

1. Za zdravljenje kože okoli rane.

2. Za zdravljenje celotne površine rane, če je rana močno kontaminirana.

3. Za opekline, ki jih povzročajo alkalije.

24. Kateri material se lahko uporabi kot pnevmatika?

1. Krpe. 2. Bandaža, bombažna volna. 3. Kos tabele.

25. Kakšen je maksimalni izraz za hemostatični gnoj?

1. Ne več kot pol ure.

2. Ne več kot 2 uri.

3. Ne več kot eno uro.

26. Kaj je treba storiti za izpust bolnikovih dihalnih poti?

1. Dvignite glavo visoko.

2. Postavite nekaj pod ramo in nagnite glavo čim bolj.

3. Odprite usta žrtve.

27. Kako prenašati žrtev s poškodbo prsnega koša?

1. Lažje zaslužiti.

2. Leži na hrbtu.

3. Leži na hrbtu s povišanim zgornjim delom telesa.

28. Osnovna pravila uvedbe transportnega avtobusa z zlomom stegnenice v spodnji tretjini?

1. Uporabite eno pnevmatiko od stopala do sredine stegna.

2. Uporabite dve pnevmatiki, eno od stopala do pazduhe, drugo od stopala do dimelj.

3. Uporabite dve pnevmatiki, od stopala do konca stegna.

29. Kako priskrbeti prvo pomoč za zlom medenične kosti?

1. Daj žrtvi polsedeči položaj, uporabite tesen povoj.

2. Žrtev položite na ravno, trdno površino, upognite in razširite kolenske sklepe ter postavite na njih oblogo oblačil ali drugega nadomestnega materiala.

3. Žrtev položite na hrbet na trdni površini, ogrevalni blazinici ali mehurčku postavite na mesta poškodb z ledom ali hladno vodo.

30. Kako pravilno nositi srajco na žrtev, jakno z ranjeno roko?

1. Oblačila se najprej nosijo na bolni strani, nato pa na zdravem.

2. Oblačila so obojestransko na obeh rokah.

3. Oblačila se najprej dajo na zdrava, nato pa na bolniško roko.

31. Kako narediti prvo pomoč na mestu s preprosto in površinsko rano?

1. Uporabite sterilno povoj.

2. Umijete rano z zdravili.

3. Obrežite robove ran z jodom in uporabite sterilno povoj.

32. Kakšni so znaki odprtega zloma?

1. Huda bolečina, otekanje mehkih tkiv, deformacija okončin.

2. Huda bolečina, deformacija okončine, poškodovana koža.

3. Modrice, modrice na koži.

33. Katere metode prve pomoči se uporabljajo za notranjo krvavitev ali sum njegovega delovanja?

1. Na poškodovano površino nanesite steklenico za vročo vodo z ledom ali hladnim povojom, zagotovite mir.

2. Pisanje hladne vode.

3. Daj vroč čaj.

34. Kakšna so osnovna pravila za prvo pomoč v primeru sončnega in toplotnega šoka?

1. V najkrajšem možnem času premestite žrtev v senco, položite na hrbet (glava mora biti pod prtljažnikom), vrezati srce v srce.

2. Žrtev postavite v senco ali v hladno sobo, sleči, položite na hrbet, naredite hladne obloge, postavite valj pod glavo, zagotovite zadosten dostop do svežega zraka.

3. Sedite žrtev v senci, mu dajte hladno pijačo, na prsih nanesite hladen stisk.

35. Kakšna so osnovna pravila za prvo pomoč v primeru pretresa?

Položite žrtev na hrbtu postavite pod glavo roll in toplo pijačo.

Žrtev položite na njegovo stran ali nazaj z glavo nagnjeno na stran in prevoz v tem položaju v zdravstveno ustanovo.

3. Žrtev postavite na hrbet ali v ležišču s nagnjeno glavo na stran.

36. Katera obloga se uporablja za gleženj, ko je poškodovan?

37. Kaj je najnevarnejša krvavitev?

38. Kaj naj naredim za prvo pomoč v primeru električnega udara?

1. Spustite žrtev iz toka, če je zavesten, ga postavite na suho in toplo mesto, sprejmete potrebne ukrepe za olajšanje dihanja, zagotovite dostop do svežega zraka in uporabite sterilno povojno zažgano območje. V odsotnosti znakov življenja izvedite umetno dihanje in indirektno srčno masažo.

2. Spustite žrtev z delovanjem toka, če je zavesten, dajte obilno hladno pijačo, lahko imate kavo. Če izgubite zavest, naredite umetno dihanje.

3. Spustite žrtev iz sedanjega in takoj jih prevažajte v najbližji zdravstveni ustanovi.

39. Kako naložiti transportni avtobus z zlomom prstov in rok?

1. Na palmarni površini podlakti od začetka prstov do ulnarjeve gube.

2. Na obeh straneh roke in pribintovat.

3. Na palmarju stran Podlaktica od začetka prstov do ramenskega sklepa.

40. Katere vrste obloge se uporablja, ko je prst poškodovan?

41. V kakšnem položaju je potrebno evakuirati ranjene s kostnimi dislokacijami v sklepih zgornjih okončin?

1. V sedečem položaju.

2. V položaju v lupini.

3. Svoboden položaj, s splošno šibkostjo - sedenje ali ležanje.

42. Katere so glavna pravila prve pomoči za travmatične šoke?

1. Izvajanje ukrepov za prenehanje delovanja travmatičnih dejavnikov. Odstranite oblačila ali olajšajte njegov pritisk. Daj mi nošenje amoniaka. Nanesite hladen stisk na čelo. Zagotovite svež zrak. Organizirajte klic na kraj nujne medicinske oskrbe.

2. Položite žrtev na hrbet. Daj mi nošenje amoniaka. Uporabite toplo losjone na čelu in hrbtu glave.

3. Izvajanje ukrepov za prenehanje delovanja travmatičnih dejavnikov. Obnova okvarjenega dihanja in srčne aktivnosti (primarna sredstva za oživljanje). Začasna zaustavitev krvavitve. Boleče bolečine (imobilizacija). Zapiranje ran z sterilnimi (čisti) povoji. Žrtev najprimernejšemu položaju (funkcionalni stil). Zagotovite svež zrak. Organizirajte klic na kraj nujne medicinske oskrbe.

43. Kje je pritisk na prsnem košu z zaprto masažo srca?

1. Na levo od prsnice. 2. Desno od prsnice. 3. Na spodnji tretjini prsnice.

44. Kakšna zdravila so anestetiki?

1. Analgin, Panadol. 2. Dimedrol, Valerian. 3. Ftalazol, penicilin.

45. Kakšen bi moral biti prevozni avtobus?

1. Z možnostjo pritrditve samo mesta zloma.

2. Z možnostjo določitve mesta zloma in imobilizacije najbližjega sklepa.

3. Z možnostjo določitve mesta zloma in imobilizacije dveh sosednjih sklepov.

46. Ob razpadu (izguba zavesti in znižanje arterijskega tlaka brez krvavitve) je potrebno:

1. Poškodovano osebo postavite tako, da je njegova glava in noge na en nivo, daj anestetik.

2. Žrtev postavite tako, da sta njegova glava in noge na isti stopnji, dajemo sedativ.

3. Žrtev postavite tako, da so noge nad gladino glave.

47. Kako zagotoviti prvo pomoč v primeru zloma?

1. Združite konce zlomljenih kosti, na rano nalepite sterilno povoj, imobilizirajte okončino.

2. V rano potopite razkrite kostne delce, na rano nanesite sterilno oblogo in ledeno pakiranje, dajte anestetiko in zagotovite ostalo okončino.

3. Izvesti pravilno imobilizacijo okončin, uporabiti sterilno povoj za rano, dajati zdravila proti bolečinam in urediti prevoz žrtve v zdravstveno ustanovo.

48. Žrtev je nezavestna. Dihanje, impulz odsoten. Tvoja dejanja?

1. Pokličite "OZ" in počakajte na prihod "prve pomoči".

2. Pokličite "OZ", naredite umetno dihanje in posredno srčno masažo.

3. Žrtev postavite v ugoden položaj, oblačite, dajte anestetik.

49. Pri prevozu z zlomom hrbtenice mora biti žrtev v položaju:

1. Žrtev je treba položiti na trden ščit, v položaju na trebuhu (z valjčkom pod zgornjim delom trupa) ali na hrbtu (z valjčkom v ledvenem območju).

2. Žrtev je treba namestiti na trden ščit, v položaju na trebuhu z dvignjenim koncem glave.

3. Žrtev je treba položiti na trden ščit, v položaju na trebuhu s spodnjim koncem glave.

50. V kakšnem položaju je žrtev evakuirala z dislokacijo spodnje čeljusti?

1. V položaju spanca.

2. V sedečem položaju.

51. Zakaj je 10% vodna raztopina amoniaka (amoniaka), namenjena uporabi v avtomobilskem kompletu?

1. Za zdravljenje ran.

2. Uporabite segrevanje stiskanja.

3. Pri vdihavanju med omotico in dima.

52. Uporablja se predhodni srčni udar:

1. Na levi strani prsnega koša, poleg prsnice.

2. Območje spodnje tretjine prsnice je 2-4 cm nad procesom xiphoid.

3. Na xiphoid proces prsnice.

53. Kako pomagati žrtvi s prodorno poškodbo prsnega koša?

1. Uporabite povoj, položite ranjence v želodec in ga odpeljite v bolnišnico.

2. Postavite grelno blazinico (mehurček) na rano z ledom.

3. Zaprite rano z lepljivim ometom ali neprepustnim materialom in nanesite tesen povoj.

54. Kardiopulmonalni kompleks oživljanja vključuje:

1. Začasna kap, umetno dihanje, posredna srčna masaža.

2. Meritev krvnega tlaka, udarec na hrbet med lopaticama.

3. Udarec na levi strani prsnega koša, uvedba sterilnega povojka na rano, nalaganje pnevmatik.

55. Kako pomagati žrtvi z bolečino v srcu?

1. Daj eno tableto analgina ali aspirina.

2. Da bi dihali amoniak.

3. Pod jezikom dajte tableto Validola ali nitroglicerina, dajte v notranjost 15 kapljic Corvalolum v 50 ml vode.

56. Kako pomagati potniku, če se njegova temperatura dvigne nad 39 ° C?

1. Pacientu položite 15 kapljic Corvalolum v 50 ml vode.

2. Postavite pacienta, pritrdite torbo za hladilni kontejner v glavo, dajte aspirinsko tableto.

57. V katerih primerih se uporablja enterodeza ali aktivno oglje, ki se uporablja v kompletu za prvo pomoč?

1. Za bolečine v trebuhu.

2. Pri visoki temperaturi.

3. Pri zastrupitvi. -

58. Kakšna je uporaba raztopine natrijevega sulfacila v kompletu za prvo pomoč?

1. Za pranje ran.

2. Obrišite prtiček in na stisnjeni površini uporabite sterilizacijo.

3. V primeru poškodbe oči ali zaužitja tujih teles, sperite oko z vodo in kapljajte 3-5 kapljic raztopine natrijevega sulfacila.

59. Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom?

1. Slabost, slabost, bruhanje, omotica, pordelost kože.

2. Slabost, vrtoglavica, pimple kože.

3. Glavobol, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu.

60. Kako pomagati žrtvi, če je v stanju omedlevanja?

1. Žrtev postavite na hrbet, postavite valjček pod glavo in mu dajte nohte amoniaka.

2. Ostanite žrtev, dvignite noge, razstavite tesne obleke, dajte nohte amoniaka.

61. Kako pomagati pri peki z vrelo vodo?

1. Mazite ožgano površino z mazilom ali losjonom, uporabite sterilno povoj.

2. Izperite območje s hladno vodo 10 minut, uporabite sterilno povoj in dajte zdravila proti bolečinam.

3. Pokrijte pokrito površino s sodo za peko, uporabite sterilno povoj.

62. Kako utrujenost vpliva na pozornost in reakcijo voznika avtomobila?

1. Pozornost se zmanjša in reakcija se ne spremeni.

2. Reakcija se zmanjša in pozornost se intenzivira.

3. Pozornost in reakcija se zmanjšata.

63. Kako pravilno pomagati žrtvi z zlomom humerusa?

1. Z roko obrišite roko, dajte anestetik.

2. Pribintovat roko na telo.

3. V podporni regiji postavite valj, upognite roko v komolčni sklep in pnevmatiko od zdrave rame do prstov nanesite, dajte anestetik.

64. Kako začeti prevara v prsnem košu v primeru poškodbe?

1. Pri izdihu iz spodnjih delov prsnega koša.

2. Pri vdihavanju od sredine prsnega koša.

3. Pri izdihu iz osilnih jarkov.

65. Kako naložiti transportno pnevmatiko v zlom kosti podlakti?

1. Od prstov do komolca.

2. Od prstov do zgornje tretjine rame.

3. Od zapestja do zgornje tretjine rame.

66. Da bi zmanjšali pretok krvi med krvavitvijo iz rane na okončinah žrtve, je potrebno:

1. O žrtvi.

2. Položite žrtev, dvignite ud.

3. Poškodovane na nogah.

67. Kakšna je uporaba travmatičnega povojka MAG z dioksinom, ki je v kompletu za prvo pomoč?

1. Zaustavitev krvavitve.

2. Za pranje kontaminiranih ran.

3. Za zmanjšanje bolečin pri zlomih.

68. Kako pomagati pri opeklinah 1 stopinje?

1. Odprite mehur, položite mazalni povoj.

2. Ne odpirajte mehurjev, zdravite kožo s 5% alkoholno raztopino joda.

3. Ohladite požgano površino, ne odpirajte mehurčkov, uporabite sterilno obleko iz bombažne gaze.

69. Kako pomagati žrtvi z zlomom klavikula?

1. Na ramo položite dve pnevmatiki.

2. Pribintovat roko do prsnega koša.

3. Dezo položite na gazo.

70. Kateri avtokomplet naj uporabljam, ko imam stresno reakcijo?

1. Raztopite 30 kapljic Corvalolum v 50 ml vode in pacientu pijete pijačo.

2. Daj bolniku tableto Validola pod jezikom.

3. Daj bolniku tableto analgin.

71. Kje naj se določi impulz, če je žrtev nezavestna?

1. Na radialni arteriji.

2. Na femoralni arteriji.

3. Na karotidni arteriji.

72. Kako uporabiti povoj z odprtim pnevmotoraksom?

1. Uporabite aseptični povoj za rano.

2. Nanesite sterilno prtiček na rano, ga pokrijte z nepredušnim materialom in ga povojite.

3. Nanesite tesen povoj.

73. Kakšen avtomobilski komplet lahko uporabite za zmanjšanje bolečin pri zlomu?

2. Analiziranje in hlajenje pakirnega vsebnika.

74. Kakšni so znaki klinične smrti?

1. Ni zavesti, krčev, izpuščanja pene iz ust.

2. Pomanjkanje zavesti, dihanje, impulz na karotidni arteriji, široki učenci.

75. Ali lahko dam žrtev, ko boli želodec?

3. Samo pri majhnih požirekih.

76. Kaj se lahko uporabi kot hemostatično gube za

3. Twist iz traku snovi.

77. Kako pomagati žrtvi z zlomom kostnih lobanj?

1. Oplenite žrtev na njeno stran, pritrdite glavo z zvitki oblačil okrog njega.

2. Položite žrtev na hrbet, toplo pijačo, stisnite na glavo.

3. Položite žrtev na hrbet, postavite kolesce pod noge.

78. Katera obloga se uporablja za stegno?

1. Od kolenskega sklepa do pazduha.

2. Ena pnevmatika od zunaj noge do pazduha, druga - od stopala do mesta zloma.

3. Ena pnevmatika od zunaj noge do pazduha, druga - od stopala do dimelj.

79. Kakšni so znaki dislokacije v sklepih?

1. Bolečina, spremembe v obliki sklepa, neustrezni položaj okončin, pomanjkanje gibanja v sklepih.

2. Bolečina, oteklina, patološka mobilnost.

3. Bolečina, pordelost kože, otekanje, visoka vročina.

80. Kako narediti imobilizacijo golenice v odsotnosti ščitnega materiala?

1. Pokrij teleta z valji iz oblačil.

2. Pribintovat do zdrave noge.

3. Tesno povoj.

81. V kakšnem položaju je oseba, ki se prevaža z lomljenimi rebri in

2. Leži na hrbtu.

82. Zakaj potrebujem S-cev v avtomobilskem kompletu?

1. Za pritrditev spodnje čeljusti na zlom.

2. Piti žrtvam pijačo.

3. Za izvajanje kardiopulmonarnega oživljanja.

83. Kakšen je pravi ritem oživljanja, če sta v nego vključena dva človeka?

1. En zračni zrak, pet pritiskov na prsnico.

2. Dva piha, petnajst pritiskov na prsnico.

3. Trije pihalni zrak, dvajset pritiskov na prsnico.

84. Kakšna imobilizacija je potrebna za zlom lopatice?

1. Uporabite pnevmatiko.

2. Tesna vez.

3. Primi roko na ruto.

85. Zakaj potrebujem elastični povoj v avtomobilskem kompletu?

1. Za pritrjevanje imobilizacijskih pnevmatik.

2. Za nalaganje obleka, podobnega vrvi.

3. Fiksirni material pritrdite, ko so poškodovani prsti, ščetko.

86. Kako pomagati pri vstopu v dihal tujega telesa?

1. Odprite usta in nežno odstranite tuje telo.

2. Izprati grlo s šibko raztopino kalijevega permanganata.

3. Nagnite žrtev in strmite dlani med lopaticama.

87. Ali moram odstraniti obleko od poškodovane osebe v primeru zloma nog zaradi uporabe imobilizacijske pnevmatike?

88. Kakšni so znaki lomljenega rebra?

1. Bolečina, otekanje z rdečo-cianotsko senco.

2. Bolečina, ki se povečuje s kašljanjem, gibanjem, globokim navdihom.

3. Kašelj, bolečina pri dihanju, zvišana telesna temperatura.

89. Kako prenašati žrtev z zlomom spodnje čeljusti?

1. Lažje zaslužiti.

2. Leži na hrbtu.

90. Določite pravila za izvajanje oživljanja, če je ena oseba vključena v oskrbo?

1. En zračni zrak, pet pritiskov na prsnico.

2. Dva piha, petnajst pritiskov na prsnico.

3. Trije pihalni zrak, dvajset pritiskov na prsnico.

91. Kakšni so znaki termičnega opeklina 1 stopinje?

1. Pordelost in otekanje kože s tvorbo mehurjev.

2. Pordelost in otekanje kože, pekoča bolečina.

3. Pordelost kože, hudo srbenje.

92. Kako pomagati žrtvi z zlomom nožnih kosti?

1. Uporabite 8-band oblačila.

2. Pnevmatiko odprete s prstov do kolenskega sklepa.

3. Nanesite tesen povoj.

93. Kateri povoj je na spodnji tretjini podlakti?

94. Kaj je treba storiti, da se med oživljanjem omogoči prost prehod zraka v pljuča?

1. Odklopite obleko, postavite valj pod glavo.

2. Postavite valj pod lopatice.

3. Izvedite trojni sprejem Safar: nagnite glavo, potisnite spodnjo čeljust in odprite usta.

95. Kakšna je resnost opeklin, če so se na zgoreli površini pojavili mehurčki, napolnjeni s čisto tekočino?

1. Prva stopnja.

2. Druga stopnja.

3. Tretja stopnja.

PRAVNI ODGOVOR NA VPRAŠANJA O MEDICINSKEM USPOSABLJANJU

1.3; 2.2; 3.3; 4.2; 5.1; 6.1; 7.1; 8.2; 9.3; 10.1; 11.4; 12.2; 13.1; 14.1; 15.2; 16.1; 17.2; 18.2; 19.1; 20.3; 21.2; 22.1; 23.1; 24.3; 25.2; 26.3; 27.3; 28.2; 29.2; 30.1; 31.3; 32.2; 33.1; 34.2; 35.2; 36.3; 37.3; 38.1; 39.1; 40.2; 41.3; 42.3; 43.3; 44.1; 45.3; 46.3; 47.3; 48.2; 49.1; 50.2; 51.3; 52.2; 53.3; 54.1; 55.3; 56.2; 57.3; 58.3; 59.1; 60.2; 61.2; 62.3; 63.3; 64.1; 65.2; 66.2; 67.2; 68.3; 69.3; 70.1; 71.3; 72.2; 73.2; 74.2; 75.1; 76.3; 77.1; 78.3; 79.1; 80.2; 81.3; 82.3; 83.1; 84.3; 85.3; 86.3; 87.2; 88.2; 89.3; 90.2; 91.2; 92.2; 93.3; 94.3; 95.2

Predavanje 8.11 Prva pomoč za zlome

Predavanje 8.11 Prva pomoč za zlome.

Popravljena prva pomoč pri zlomih skoraj 2-krat zmanjša število možnih zapletov. V nekaterih primerih zagotovitev prve pomoči pri zlomih rešuje življenje osebe v pravem pomenu besede. To velja za odprti tip zlomov kosti, pri katerih se zaradi poškodbe velikih velikih krvnih žil lahko pojavi huda krvavitev.

Prva pomoč za zlome kosti je v veliki meri odvisna od vrste poškodbe in posledic. Potrebna je predhodna diagnoza stanja žrtve.

Obstajajo tri glavne vrste zlomov travma:

zaprta poškodba kostnih struktur brez deformacije iz fiziološkega položaja;

zaprta vrsta poškodb s premikom drobcev in deformacijo anatomskega dela telesa;

odprti zlom z rupturo zunanjih tkiv in nastanek rane, ki je nagnjena k sekundarni okužbi.

Posebna skupina podobnih poškodb vključuje intraartikularne zlome, ki vplivajo na glave in vratne kosti zgornjih in spodnjih okončin. Te poškodbe je težko diagnosticirati brez uporabe radiografske opreme.

V tem gradivu so predstavljena osnovna pravila prve pomoči za zlome, ki so lokalizirani v različnih delih človeškega telesa.

Prva pomoč za zlome mora biti previdna

Glavno pravilo, ki mu mora slediti oseba, ki nudi pomoč žrtvam, je največja skrb in previdnost. Glavno načelo - ne škoduje. Toda da bi povzročili poškodbe s travmo na kostno tkivo lahko tudi s pomočjo nerodnega gibanja. Zato je treba upoštevati določena pravila in ne poskušati ponovno vzpostaviti fiziološkega položaja človeških kosti ali teles.

Prva medicinska pomoč za zlome mora biti previdna in ne vključuje nepotrebnih gibanj, ki so lahko zelo nevarni. To še posebej velja za zlome reber in vretenc.

Za začetek predstavljamo najbolj značilne simptome motenj celovitosti kosti:

sindrom bolečine izrazite intenzitete;

sprememba vidne konfiguracije okončine ali dela telesa zaradi sprememb v anatomski strukturi poškodovane kosti;

zmanjšanje ali povečanje dolžine prizadetega okončine;

omejevanje ali pomanjkanje mobilnosti v delu telesa, ki se nahaja pod krajem travmatičnega vpliva;

krepitev (škripanje ali drgnjenje) pri poskusu palpiranja mesta poškodbe.

V 30 do 40 minutah po poškodbah se otekanje mehkih tkiv povečuje. Zaradi kršitve celovitosti krvnih žil lahko nastane velik subkutani hematom, ki je videti kot modrica.

Prva pomoč z odprtim in zaprtim zlomom

Prva pomoč z odprtim in zaprtim zlomom se začne z imobilizacijo poškodovanega dela telesa. Treba je zagotoviti popolno odsotnost kakršne koli mobilnosti. Namen tega dogodka je preprečiti premikanje kostnih fragmentov. Toda rešuje tudi druge probleme: pomaga ustaviti krvavitve in preprečiti razvoj bolečinskega šoka.

Prva pomoč za odprti zlom mora vključevati ukrepe za preprečevanje penetracije sekundarne okužbe na površino rane.

Osnovni algoritem delovanja pri zagotavljanju prve pomoči pri odprtem zlomu:

preučitev žrtve in oceno njegovega stanja;

Dajte, kolikor je mogoče, anestetiko za odstranitev sindroma akutne bolečine;

zdravljenje rane s 3% raztopino vodikovega peroksida, 5% z alkoholno raztopino joda, Miramistina ali katerega koli drugega antiseptika;

povrnite površino rane s sterilnim brisom gaze;

odprite sterilno prelivno vrečko in jo uporabite, ne da bi tesno prilegali zavoj na površino rane;

poiščite primerne predmete za imobilizacijo okončine (za to lahko uporabite posebne pnevmatike, ravne palice, plošče, plastične trdne predmete z ravno površino;

ne popravljajo položaja okončine, pnevmatike se nanesejo in prekrivajo na nogo ali roko tako, da so tesno pritrjeni;

imenovana ekipa za nujno medicinsko pomoč.

Prva pomoč z zaprtim zlomom je podobna. V tem primeru, če ni površine rane, je mogoče preskočiti stopnjo antiseptične terapije in uporabiti sterilno oblačilo.

Ločeno je treba ustaviti na krvavitvah pri odprtih in zaprtih zlomih kosti. V prvem primeru je krvavitev lahko ogromna zaradi poškodbe velikih krvnih žil zaradi kostnih fragmentov. Vredno je razlikovati venno krvavitev iz arterij, ker je vrsta patologije odvisna od lokacije za uporabo gumijastega snopa. Z arterijsko krvavitvijo se krv neprekinjeno pretaka s pulzirajočimi tokovi in ​​ima rdečo nasičeno barvo. Ogrinjala je nad mestom krvavitve. Z vensko vrsto krvavitve krv teče počasi, neprekinjeno s curkom in ima temno češnjev ton. V tem primeru je poteza na mestu pod krvavitvijo.

Z zaprtimi zlomi, prva pomoč pri zaustavitvi krvavitve je zagotovljena z zunanjimi sredstvi delovanja. Najbolj dostopen med njimi je led ali drug vir mraza. Na prizadeto območje se uporablja mehurček z ledom. Na ta način lahko zmanjšate velikost intrakavitarnega hematoma in zmanjšate intenziteto bolečine.

Prva pomoč za zlome ekstremitet

Prva pomoč za zlome okončin ima številne posebnosti. Najprej je treba posvetiti pozornost vprašanjem imobilizacije prizadetega anatomskega dela telesa. V ta namen se uporabljajo posebni avtobusi.

Lahko jih razdelimo na naslednje vrste:

Ploščati les za imobilizacijo preprostih zlomov;

žica s spremenljivo površino za imobilizacijo kombiniranih travmatičnih lezij;

pnevmatski in vakuumski, ki vam omogočajo hitro pripravo pacienta za prevoz.

Širina tega elementa je od 60 do 120 mm, dolžina standardne pnevmatike pa od 60 cm do 1 m. Vsaka ambulantna ekipa praviloma ima podobne oblike. V domačem okolju je mogoče izdelati imobilizacijsko pnevmatiko iz improviziranega materiala. Najpogosteje uporabljajo smučarske palice in smuči, ravne plošče, plastične dele in še veliko več.

Pri uporabi pnevmatike je treba upoštevati preprosto pravilo: pritrditev je treba doseči v dveh sosednjih sklepih, ki se nahajajo nad in pod poškodovano kostjo. Še posebej, če upoštevamo zlom golenice, je treba pnevmatiko pritrditi v stopal, gležnje in stegno z kolenskim sklepom. Preden se začnejo ukrepi za imobilizacijo okončine, ki jih je poškodoval zlom, je treba opraviti splošno anestezijo, saj lahko bolečina pri tej manipulaciji povzroči nastanek bolečine v žrtvi. Za to lahko uporabite tablete in injekcijska zdravila: Ketorolac, Barralgin, Diclofenac, Orthofen, "Analgin".

Drugo pomembno pravilo prve pomoči za zlome okončin - ne morete odstraniti oblačil od žrtve. Pnevmatika se namesti na suknjiče, hlače, srajce in druge predmete garderobe. Če je potrebno površino rane očistiti iz tkanine za oblačila, so potrebni kosi izrezani, vendar se rokavice in hlače popolnoma ne odstranijo. To lahko poslabša premik kostnih delcev in povzroči hudo krvavitev in razvoj bolečinskega šoka.

Prva pomoč za zlom hrbtenice

Odvzemi in dislokacije vretenc so najnevarnejša in resna travma, v kateri lahko oseba do konca svojega življenja ostane invalidna oseba, ki je povezana s stolom. Zato je treba prvo pomoč za zlom hrbtenice dati z največjo skrbnostjo in ob strogem upoštevanju vseh pravil, opisanih spodaj.

Običajno se zlomi vretenc pojavijo kot posledica padca z višine in neuspešnega pristanka, stranskih in čelnih udarcev velike sile, prometnih nesreč in številnih drugih primerov. Razdeljeni so na zmečkanost, stiskanje in preproste zlome. Značilni simptomi - ostre bolečine v mestu poškodbe, premikanje vretenca, hitra otrplost tistega dela telesa, ki ga inervira poškodovan par živčnih korenin. S popolnim zlomom hrbtenice z ločitvijo kostnega mozga je mogoče opaziti popolno paralizo dela telesa, ki se nahaja pod mestom poškodbe. Pri hudih poškodbah hrbtenjače opazimo refleksno spontano praznjenje črevesja in mehurja.

Edino merilo prve pomoči za zlom hrbtenice je, da bolnik zapelje v položaj, v katerem ni nadaljnjega premika poškodovanih strukturnih delov vretenc. Če želite to storiti, previdno postavite žrtev na trdo, ravno površino na hrbtu. Pod cervikalno hrbtenico (če ni poškodovana), kolena pa so nameščena na valjih elastičnega materiala. V tem položaju je bolnikovo telo pritrjeno in premeščeno v oddelek za travmatologijo. V primeru poškodb vratnih vretenc je treba okrog celotnega vratu uporabiti improvizirano blazino. Ne sme stisniti dihalnih poti in cerebralnih arterij. V primeru takšnih poškodb se bolniku ne sme premikati v navpični položaj, saj lahko to povzroči krvavitev v hrbtu in možganih ter njihovo dislokacijo.

Prva pomoč za zlom roke, ramena, kosti in prsta

Prva pomoč za zlom roke se začne z opredelitvijo kraja travmatičnega vpliva in oceno stanja mehkih tkiv in strukture kosti. Najpogostejši zlom žarka na tipičnem mestu. Diagnoza pomanjkanja mobilnosti v prstih roke prizadete roke. Pnevmatika ali tesen povoj se naloži in pacient gre neodvisno od travmatologa.

Prav tako je zagotovljena prva pomoč za zlom prsta. Simptomi te poškodbe so ponavadi izraženi v močnem oteklinu s hitrim povečevanjem hematoma. Gibanje je omejeno ali odsotno. Pacient ima hude bolečine. Avtobus ni nadgrajen. Uporabil je tesen povoj in mraz.

Prva pomoč za zlom rame lahko zahteva posredovanje reševalnega vozila. Priporočljivo je, da takšno osebo prevažam sam, ker je zelo težko trdno imobilizirati poškodovane kosti v tem delu telesa. Zdravniki to počnejo s pomočjo posebne pnevmatike Cramer. Namenjen je od sredine hrbta skozi ramenski sklep in se spušča do karpalnega sklepa zgornjega okončina. Na vseh pritrdilnih mestih je pritrjen z zavojem.

Treba je dati prvo pomoč za zlom klavikula ob upoštevanju možnosti kombinirane poškodbe. Običajno med zlomom se zlom med sklepi in akromialnim postopkom prekine. Takšne poškodbe niso redke pri otrocih, ki pogosto padajo in se naslonijo na svoje roke. Pri odraslih lahko pride do loma klavikalja, ko se na ta anatomski del telesa naredi neposreden udarec. Posebna značilnost teh vrst poškodb je jasnost, ker ni podkožnega maščobnega sloja in mišic nad klavikulo. Lom ni viden ob oboroženem pogledu.

Prva pomoč pri razbijanju klavikula je tvorba zavoja, ki je pritrjena na vrat. Imeti mora široko površino, na kateri bo roka pritrjena v upognjenem položaju.

Prva pomoč za zlom noge: medenica, spodnja noga in stopala

Prva pomoč pri zlomu noge je v skladu s standardi, ki veljajo za poškodbe različnih anatomskih delov. Zlasti prva pomoč za zlom ščitnika je, da pnevmatiko postavite s pritrditvijo gležnja in kolenskega sklepa. V prisotnosti površine rane se izvaja antiseptično zdravljenje in uporaba sterilnega preliva.

Prva pomoč pri zlomu stopala je tudi določitev tega dela noge s pomočjo pnevmatike. Potrebno je imobilizirati prste in gležnje.

Najtežja prva pomoč za zlom med medenico, ki je težko za osebo brez zdravstvene vzgoje, da diagnosticira. Vendar pa obstaja ena značilnost. Oškodovanec leži na hrbtu, v pozi z ločeno stranjo in kolena, ki so se nagnili na kolena. To je položaj, ki zagotavlja odsotnost zmanjšanja bolečine sindroma bolečine.

Prva pomoč pri zlomu medenice ne vključuje uporabe pritrdilnih pnevmatik. Potreben je nujni prevoz pacienta na toge nosilce. Pacient se premakne v položaju spanca, na hrbtu, z ločenimi nogami. Za pritrditev lahko uporabite goste elastične valje iz valjanih stvari ali penaste gume. Da bi zagotovili pomanjkanje gibljivosti telesa, je mogoče uporabiti krožne elastične povoje v medeničnem predelu.



Naslednji Članek
Detralex ®