Ošifikacije v mehkih tkivih


OSSIFIKATI (Latinski os, ossis kost + facere storiti, sin. heterogena osifikacija) - žarišča patološke oksifikacije, ki se pojavijo zunaj kosti skeleta. O. najdemo v mišicah, kite, vezi, vendar pa je mogoče najti v osrčnika, plevre, pljuč, bronhijev, jeter, ledvic, maternice, jajcevodov, bezgavke, pooperativne brazgotine in druge. Največ O. lokaliziranih v mišičnih kit, zlasti na mestih pritrditve, na primer, za medenice, večjo trohantra in medialno epicondyle od bolezni Pellegrini stegnenice stranke - Stieda (glej Pellegrini -. Stieda bolezen)., lahko pride do olecranon, petnice itd med O. postavitev intraartikularno hrustanca pri kondomatozo sklepov in tudi dodaj intramuskularno ali intraartikularno hematom. Razmeroma redko G. lahko pred apnenca v bezgavkah, tuberkulozne žarišča v različnih organih et al. (Cm. Petrifikat). O. tvorjen na področjih degenerativne spremembe tkiva, v razmerju do razvije kot posledica bolezni presnove, poškodbe in lokalnim preobremenitvam. tvorbe kosti se pred razvojem vezivnega tkiva elementov roj tvorjen osteoida tkiva ter slednje, obyzvestvlyayas spremeni v kosti.

V klinih je praksa O. priznana s pomočjo rentgenskih raziskav. Na rentgensko se zdi, kot intenziven odtenek vrednost od nekaj milimetrov do 10 ali več centimetrov v premeru (sl.), Pogosto z jasno strukturo kosti v-nebo za razliko od skeleta nima funkcije namenjena individualno kosti trabekul.

Diferencialna diagnoza izvedemo z kalcifikacija tuberkuloznih lezij, parazitskih cist, hrustanca, podkožnega tkiva in drugi. Poapnitev, v nasprotju z OA imajo obliko structureless gostoto oblak-senca pogosto presega kosti. Včasih se lahko pojavijo težave pri diferencialni diagnostiki OA z vnetnimi procesi; npr., lahko okostenelosti tetive na velikega trohantra stegnenice zamenjali za tuberkulozo trohantra. Ob odkritju OA v respiratornem traktu, kot tudi na površini kosti z diferencialno diagnozo neoplastične lezije je treba izvesti.


Bibliografija: Dyachenko VA, rentgenska diagnostika kalcifikacij in heterogena oskifikacija, M., 1960, bibliograf.; Zharkov P. JI. in Babentsova AA, "Diagnoza kalcifikacije in osifikacijo mehkih tkiv v velikem trohantru stegnenice, Vestna, rentgena in radiol., št. 4, str. 82, 1967; Korzh AA Heterotopična osteogeneza in problem regeneracije kostnega tkiva, Orthop in travmat., Št. 6, str. 50, 1962; Meerzon TI Vprašanja patogeneze kalcifikacij tkiva, Klin, med., Vol 46, št. 10, str. 26, 1968; Ovsyankin NA in Akhundov AA Heterotopska travmatična oksifikacija mehkih tkiv, v: Učinki travme pri otrocih in njihovo zdravljenje, izd. P. Ya. Fishchenko, str. 100, JI, 1972; Smirnova, AA in Xazov, PD, O njenih rodostrofnih kalcifikacijah in ossifications, Vestn, rentgenski žarki in radiol., Št. 3, str. 71, 1963; Handbuch der Medizi-nischen Radiologie, hrsg. v. L. Diethelm u. a., Bd 8, S. 20, B., 1968; Sandst-g o m C. u. Wahlgren F. Beitrag zur Kenntnis der "Peritendinitis calcarea" speziell vom patologisch-histologischen Gesichtspunkt, Acta radiol. (Stockh.), Bd 18, S. 263, 1937.

Foci okostenitve v oksifikaciji tkiv: zdravljenje in razvoj

Ossicata - patološke neoplazme kostnega tkiva v mehkih tkivih telesa.

Etiologija in patogeneza nastajanja okostenitve niso v celoti razumljeni, obstaja veliko hipotez.

V skupini z riziki bolniki z mišično hipertenzijo dolgo časa (več kot 2 tedna) pridejo v komo, z zlomi dolgih cevastih kosti, z omejitvami na prostornino gibanja sklepov.

Med nevrološkimi pacienti se najpogosteje pojavi po poškodbah možganov in hrbtenjače.

Na katerih mestih so nastale neoplazme

Okostenelosti se običajno oblikujejo v mehkih tkivih na področju velikih sklepov zgornjega (komolec, ramo) in spodnjih okončin (kolk, koleno) na vrhu skupnega kapsule, namesto zloma dolgih kosti po 1-3 mesecih po njihovem poškodbe.

Neoplazme v periartikularnih tkivih se najpogosteje pojavijo po poškodbi komolca, verjamejo, da je to posledica dobrega krvnega obtoka tega območja in nastanka velikih modric.

Klinična slika

Simptomi bolezni so bolečina, oteklina, pordelost in tesnost prizadetega območja, nekateri bolniki imajo vročino, klinična slika je včasih podobna tromboflebitisu ali infekcijskemu artritisu.

Če se kosa nahaja v bližini sklepa, se lahko gibljivost v prizadetem sklepu zmanjša do razvoja ankiloze.

Neoplazme povzročajo motenje živčnih končičev, nastanek tlačnih ran, povečajo verjetnost razvoja globokega venska tromboflebitisa.

Bolezen se diagnosticira na podlagi klinične slike in krvnega testa, v katerem se poveča koncentracija alkalne fosfataze. Na običajnem reentgenogramu bodo prvi znaki patološkega procesa vidni šele 7-10 dan po pojavu simptomov bolezni.

Za zgodnjo diagnosticiranje patologije se v regiji tumorjev trenutno uporablja trifazna metoda skeniranja, v prvi fazi študije pa se vidi lokalno povečanje krvnega pretoka in kopičenje v mehkih tkivih izotopskih indikatorjev.

Zdravljenje in razvoj formacij

Obstajajo trije načini zdravljenja ossifacts, s pomočjo katerih, če se ne morete popolnoma znebiti tumorjev, jih lahko vsaj zmanjšate v velikosti, tako da ne poslabšajo kakovosti življenja bolnika.

To so razvoj neoplazme s pomočjo fizioterapevtskih vaj v kombinaciji s fizioterapijo, terapijo z zdravili in radikalno metodo kirurškega odstranjevanja neoplazma.

Operacija se uporablja, ko fizikalna terapija ne pomaga.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Razvoj osifikacije je zelo dolgotrajen proces, zato ga je treba skrbno izvesti, da ne bi poškodovali ali zlomili novih rastlin, sicer lahko povzroči nadaljnjo rast.

Pomembno je najti pristojnega inštruktorja pri fizioterapevtskih vajah.

Med treningom je potrebno ohraniti maksimalno amplitudo gibanja, ki jo omogoča ossification.

Včasih se izvajajo ukrepi za povečanje amplitude gibov v prizadetem sklepu pod anestezijo.

Zdravila

Od zdravil zdravil na recept etidronovoy kisline, ki po kliničnih študijah s hrbtenično in hrbtenično poškodbo zmanjša pogostost in resnost ossifacts z majhnim številom neželenih učinkov.

V Rusiji je registrirano domače zdravilo, ki temelji na etidronovojski kislini "Xidifon". Pri poškodbah hrbtenjače se jemlje 6-9 mesecev: prvih 3 mesecev - v odmerku 20 mg / kg / dan in nato v odmerku 10 mg / kg / dan.

Za odstranitev vnetja lahko zdravnik predpiše tudi nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, lornoksikam, salicilate).

Ekstremni ukrepi

V nekaterih primerih je potrebna popolna ali delna odstranitev osifikacije. Zapleti kirurških posegov vključujejo krvavitev, sepso in ponovitev bolezni.

Obnova bolezni je veliko manj pogosta, če se operacija izvaja po zorenju kostnega tkiva. Zato je operacija izvedena po 1-1.5 letih po poškodbi.

Za zmanjšanje verjetnosti ponovitve po kirurškem odstranjevanju neoplazme pri nekaterih bolnikih se uporablja radioterapija v minimalnih odmerkih in predpisuje se dolgotrajna priprava etidronske kisline.

Terapija in razvoj osifikacije je zelo dolg, zapleten in včasih boleč proces.

In samo stalno usposabljanje v fizioterapevtskih vajah pod vodstvom izkušenega inštruktorja, skladnost z vsemi predpisi zdravnika, če ne celo načine za premagovanje bolezni, potem znatno izboljša kakovost življenja bolnika.

Sokuli kolka in drugih sklepov: dejavniki pojavljanja, simptomi, metode diagnoze in zdravljenja

Pri vestibularni osifikaciji - nastajanje kosti v tkivih, kjer ne bi smelo biti. Oščikanje se lahko pojavi pri poškodovanih vezeh, tetivah, sklepnih vrečah, mišicah. Pogosto nastanejo okoli velikih sklepov ali zlomov nekaj mesecev po poškodbi, nastop bolezni. Patologija vodi do motenj delovanja sklepov, zmanjšane motorne aktivnosti in kakovosti življenja.

Oskifikacija sklepov - kjer se razvijajo in kako se jim diagnosticira

Proces osifikacije je lahko dolgotrajen, traja več mesecev. Intenzivnost tvorbe ektopičnega kostnega tkiva je odvisna od velikosti fokusa, njegove bližine do sklepa, obremenitev, ki jih doživi.

Vzroki patologije

Etiologija in patogeneza videza teh kostnih formacij ni v celoti razumljena. Do zdaj pa so ugotovili glavne dejavnike bolezni:

  • ogromne podplutbe mehkih tkiv, zlomi cevastih kosti, poškodbe sklepov;
  • bolezni osrednjega in perifernega živčnega sistema, vključno s travmo hrbtenice, možganov, kapi, ki jih spremlja mišična hipertenzija in izguba zavesti;
  • operacije na strukturah kosti.

Po statističnih podatkih je v skoraj 40% bolnikov z nevralno in sklepno patologijo opaziti poševno oksifikacijo. Sposobnost gibanja na prizadetem območju se v povprečju izgubi v enem od desetih primerov.

Faze nastajanja

Na mestu hematoma se poškodovano tkivo razpada, povezovalno tkivo pa začne nastajati. V središču pozornosti so granulacije, kjer se začne biosinteza kostnih in krvavih struktur. Oblika tkiva kondida in kostne trabekule.

Postopoma je mineralizacija, zorenje dela mladih struktur kosti, drugi del - atrofija. To pomeni, da hkrati obstaja osteogeneza in uničenje, resorpcija.

Ossificate sčasoma prekrijejo gosto kapsulo, znotraj katere je gobasta kost.

Kje se razvija?

Košne novotvorbe nastanejo v različnih tkivih telesa:

  1. V mišicah je oksifikacija rentgenskih žarkov v obliki čipke: obstajajo razsvetljave med kostnimi mostovi. Ta slika spominja na sarkom, potreben je temeljit pregled.
  2. V kite in vezeh se na mestih z največjo napetostjo tvorijo kostne tvorbe.
  3. V umetnih vrečah se oksifikacija izzove z dislokacijami, se pojavi na poškodovanih področjih kapsule. Rentgen prikazuje okroglo senco okrog skupnega konca prizadete kosti.
Rast kosti

Simptomi

Pritožbe se pojavijo po travmi, kirurgiji, proti ozadju bolezni:

  • otekanje;
  • bolečine, otežene z gibi;
  • težave pri premikanju.

Zdravniški pregled kaže:

  • povišanje temperature, pordelost kože, krvavitev v skupni regiji;
  • zbijanje kože;
  • omejuje količino gibanja, do popolne nepremičnosti;
  • palpacija lokalnih pečatov;
  • zmanjšana občutljivost kože preko sklepa.

To patologijo lahko zamenjamo s številnimi boleznimi - tromboflebitisom, artritisom, sarkomom, posttraumatskim hematomom. Zato temeljit pregled bolnika.

Diagnostika

Uporabljajo se različne metode raziskovanja, ki pomagajo prepoznati proces in stopnjo njegove zrelosti. Prvič, bolniku dobimo radiografijo.

Na slikah nekaj tednov po poškodbah lahko opazite nejasno senco ali nekaj mehkih otočkov v bližini prizadetega območja. Po dveh mesecih postanejo gostejši, konture postanejo jasne.

Približno šest mesecev kasneje se oblikovanje ossicata konča, se šteje za zrel in ima strukturo kosti. Na rentgenskem pregledu je jasno vidna gosta kapsula, ki pokriva oifikacijo, kar ustreza kortikalni plasti, notranjost pa je ohlapno gobasto kostno tkivo.

Včasih je lahko fuzija z najbližjo kostjo, tvorjenje številnih podobnih elementov strukture.

Izvede se biopsija tjulnjev. Krvni test kaže povečanje ravni alkalne fosfataze (marker osteogene transformacije).

Značilnosti patoloških žarišč različnih lokacij

Oščikanje spodnjih okončin je značilno za poškodbe hrbtenice, zgornji okončini pa so značilni za kapi in kraniocerebralne poškodbe.

Črevesje sklepnih sklepov kot zaplete se srečajo z zanemarjeno koksartrozo, lezijo hrbtenjače iz različnih etiologij, z zlomom kolka, po endoprostetiki. Operativni način odstranjevanja kosti je pogosto težak. Operacije morajo varčevati. Cilj je vrniti priložnost, da si služijo in se samostojno premikate.

Kostne novotvorbe kolenskega sklepa najdemo pri atletih, ki so nastale precej hitro, saj rastejo znatno zmanjšujejo motorične funkcije.

Gležnja je poškodovana zaradi dislokacij, po raztegovanju zvijanja, zlomov nožnih kosti.

Najpogosteje se v bližini komolca sklepajo tvorijo ektopične kosti. Je dobro krvav, zato je poškodbe spremljajo tudi obsežni hematomi. Knezi se nahajajo v intermuskularnem veznem tkivu, nastanejo po možganskih poškodbah, kapah.

Dogovori heterotopičnih kostanj komolčnega sklepa

Poleg tega so možganske kapi povzročili sklepanje ramenskega sklepa, kar je vzrok za oksifikacijo vezi in tetiv mišic ramena.

Zapleti

Patologija vodi do naslednjih posledic:

  • ankiloza;
  • tromboza krvnih žil;
  • razvoj tlačnih ran;
  • kršenje inervacije zaradi stiskanja perifernih živcev;
  • maligna degeneracija ossitisa.

Zdravljenje ekstrakeletalne osifikacije

Glavna metoda je operacija.

Operativno poseganje se izvaja s popolnoma izoblikovanim oksicitisom, to je približno eno leto po poškodbah. Če ga poskusite odstraniti prej, se pojavijo zapleti in ponovitve. Za odločitev o vprašanju operativnega zdravljenja nujno je treba sklepati, da je kirurg z rojstomologom o zrelosti ossicata.

Navedba za operacijo:

  • velika okostenitev;
  • stiskanje živčnega trupa ali velike posode;
  • precejšnja omejitev gibanja;
  • neuspeh konzervativne terapije.

Konzervativno zdravljenje se uporablja pred operacijo in po njej:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Kortikosteroidi;
  • lokalna radioterapija.

Fizioterapijo (toplotna obdelava, elektroforeza, ultrazvok) se uporablja po previdni uporabi, glede na stroge indikacije, ker lahko stimulira rast okostenitve.

Izvaja se motorna rehabilitacija z razvojem sklepov. Vaja je v vsakem primeru pomembna. Odmerek previdno naložite. Ne morete narediti ostrih, pometalnih gibov, preobremenitve. Poškodba ossicitis med treningom lahko pripelje do njene rasti in intenzifikacije bolečin. Zato morate le pod vodstvom zdravnika.

Preprečevanje

Trenutno se praktično ne razvija. Po operacijah in poškodbah sklepov je bolje vzdržati zgodnje masaže, toplotne obdelave, intenzivne gimnastike.

Pogosto se pogosto pojavijo knezi kolka in drugi sklepi, kar vodi do omejevanja gibanja in motenj samopostrežnosti. Razlogi in mehanizem za njihovo oblikovanje niso v celoti razumljeni. Pogosto se pojavijo recidivi. Toda pravočasna konzervativna in operativna obravnava, izvajanje trajnih rehabilitacijskih ukrepov dajejo dobre rezultate.

Okostitev mehkega tkiva

Naraščajoča osifikacija v mehkih tkivih so kostne tvorbe zunaj okostja. Oblikovani so v sklepnih vrečah, vezeh in mišicah, povzročajo sindrom bolečine in motijo ​​delovanje mišično-skeletnega sistema. Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih pride do patološke ossification, vključujejo travmo in dolgoročno vnetje. Popolnoma odpraviti problem je lahko le kirurška metoda, ki odpravlja takšne neoplazme.

Vzroki za okostenitev

Za preprečitev ponovne nastanitve okostenitve morate odpraviti osnovni vzrok bolezni.

Razvoj patoloških formacij povzroča dolgoročne vnetne bolezni, ki se pojavljajo v bližini mehkih tkiv. Vendar glavni dejavniki, ki vplivajo na napredovanje patološkega procesa, niso popolnoma jasni. Najpogosteje obstajajo heterotopične ossifications, ki so nastale brez vplivanja kostnih celic kot posledica travme in regeneracije vezivnega tkiva. V skupini povečanega tveganja za razvoj takšne patologije je mogoče nositi bolnike:

  • z oslabljenim mišičnim tonom;
  • dolgo časa v ležečem položaju;
  • utrpeli zlome okončin z omejitvijo njihove mobilnosti;
  • s kraniocerebrnimi poškodbami;
  • ki trpi zaradi presnove v telesu;
  • v stanju koma;
  • po operativnih posegih;
  • ki imajo motnje v periferni innervaciji.
Nazaj na vsebino

Lokalizacija žarišč patološke osifikacije

Najpogosteje se oksifikacija poteka na področju pritrjevanja mišic in vezi na kost, ki se nahaja v bližini velikih sklepov - kolka in ramenskega sklepa. Pogosto se bolezen razvije v območju kolena zaradi pogoste poškodbe te cone. Poraz stebel kolenskega sklepa je povezan s težkim krvnim obtokom v njej in tvorbo velikih modric po poškodbah. V bistvu se med mišičnimi vlakni veznega tkiva oblikujejo kostni elementi.

Glavni vidiki okostenitve v mehkih tkivih

Če pride do okostenitve mehkih tkiv, ima oseba takšne simptome:

  • sindrom hudega bolečin;
  • prisotnost zbijanja, otekanja, otekanja na prizadetem območju;
  • ščipanje živčnih končičev;
  • infekciozni artritis v kolenu;
  • zmanjšana mobilnost okončin;
  • globok venski tromboflebitis;
  • ležaji in druge kožne lezije;
  • ankilozo ali združeno fuzijo.
Nazaj na vsebino

Diagnostične metode

Diagnozo lahko opravi izkušen specialist na podlagi značilne klinične slike in anamneze bolezni. Za potrditev prisotnosti bolezni izvajamo rentgenski pregled prizadetega območja in ultrazvočno diagnostiko, s pomočjo katere se zaznajo žarišča vnetnih in distrofičnih sprememb v tkivih. Za natančnejše diagnoze so predpisane slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo. Vsi bolniki brez izjeme so potrebni za najmanj laboratorijske preiskave - splošno analizo krvi in ​​urina.

Zdravljenje ossify v mehkih tkivih

Obstaja več pristopov k terapiji:

  • Kirurško izločanje patoloških žarišč osifikacije zaradi izvajanja operacije za odstranitev oksitisa.
  • Zdravljenje z zdravili lahko anestezira in odpravi glavne simptome, vendar ne odpravlja vzrokov patologije.
  • Fizioterapevtske metode se uporabljajo predvsem v obdobju okrevanja in so namenjene povečanju trajanja in kakovosti življenja bolnika.
Nazaj na vsebino

Kaj je nevarno?

Nekateri bolniki z dolgotrajnim potekom patološkega procesa brez potrebnega zdravljenja razvijejo FOP - ossifying progresivno fibrodizplazijo.

Pogosto patologija vodi v razvoj ankiloze ali skupne fuzije, povzroča krvne strdke in stiskanje perifernih živcev. Pri nekaterih bolnikih opazimo degeneracijo spremenjenih tkiv pri malignih neoplazmih. Brez potrebnega zdravljenja se razvije popolna oskifikacija vezi, mišic in sklepnih aparatov, kar posledično povzroči imobilizacijo okončine in izgubo funkcionalne aktivnosti. Po takšnih patoloških procesih postane oseba invalidna.

LiveInternetLiveInternet

-Naslovi

  • Video (48)
  • Vprašali ste (42)
  • vezenje (0)
  • Mi pleteni (153)
  • pletene za odrasle (35)
  • pletenje za otroke (42)
  • Mi pletene igrače in spominki (54)
  • otroci (37)
  • življenje po rojstvu (4)
  • Umetnost za upravljanje svojih otrok ali življenja svoje matere (2)
  • ZAKONODAJA (3)
  • zdravje (167)
  • Kako se opomore od kapi (113)
  • glasba (24)
  • O Bogu in veri (41)
  • O kuhanju (98)
  • o ruski (101)
  • o odnosih (82)
  • prikolicarstvo (68)
  • registracija in vodenje dnevnika (45)
  • oblikovanje, fotografije (16)
  • Čestitamo (0)
  • poezija (69)
  • psihologija pedagogike (90)
  • POTOVANJE (53)
  • Gledališki obiskovalci (4)
  • TESTIRANJE (3)
  • spretno ročaji (158)
  • uspeh pri usposabljanju (26)
  • Udobje v hiši (24)
  • cvetje (1)
  • šivanje (15)
  • strokovni psihofiziolog meni (54)

-Ponudba

Med kopanjem izkopa v Mehiki je opazil delavec Diego AVILES.

Visok paradižnik ima veliko prednosti pred zakoljenimi.

Pomagali bomo pri žetvi. 1. Jod za zelje. Dodajte 40 kapljic joda v vedro vode. Kdaj se bo začelo?

Tkana viseča mreža v tehniki macrame je odlična rešitev za dajanje. Tkati ga.

https://www.liveinternet.ru/users/5866111/post418435104/ 1. Jod za zelje. V ve.

-Nalepke

-Pomoč za začetnike

-Glasba

-Aplikacije

  • RazgledniceReborn kartic katalog za vse priložnosti
  • Vedno pri rokibrez analogov ^ _ ^ Omogoča, da v profil dodate ploščo s poljubno kodo HTML. Tu lahko postavite pasice, števce in druge

-Reference

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po elektronski pošti

-Interesi

-Prijatelji

-Redni bralci

-Skupnosti

-Statistika

Ossicates - žarišča patološke oksifikacije v tkivih (v ligamentih, kite, mišicah)

Pozdravljeni dragi bralci. Danes predlagam govoriti o resni in boleči temi mnogih ljudi s poškodbami.

Govorili bomo o osifikaciji, o tem, kaj mnogim ljudem preprečuje, da ne samo izvajajo telesno terapijo, temveč preprosto sedijo, skrbijo zase in se ne smejo obnoviti.

Okostenelosti - patološko okostenelosti žarišča v tkivih (ligamenti, kite, mišice) se pojavljajo na področjih anoksijskih sprememb v tkivih. V preprostih besedah ​​- rast kosti v sklepih. Mehka tkiva okoli sklepih paralizirane po poškodbo hrbtenjače, pogost pojav opazili nov tvorbe kosti, zlasti v kolčnih sklepih, ki preprečuje, da bi pacient pravilno sedi v kolenu spojnice, komolec spojev.

Vzrok okostenelosti danes ni jasna in ni bilo raziskano, obstaja veliko predpostavk, vsako svetilo zdravniško mnenje o tem izrecno in natančno odgovor je ne. Mnogi se strinjajo, da osifikacija pride zaradi poškodb v sklepih in mišicah po spoju, z aktivno in pasivno intenzivnega razvoja, z grobo in nasilnih gibanj.

Zdravljenje in razvoj osifikacije

Glavni problem obstoječe okostenitve je njihov razvoj in odprava.

Obstajata dva načina, kako odstranite osifikacijo, ali jih vsaj zmanjšati na velikost, pri kateri se ne bi motila za izpolnjeno življenje: razvoj okostenelosti pomočjo vadbe terapijo, z uporabo fizikalne terapije, kot tudi odstranitev okostenelosti skozi operacijo.


Razvoj ossifikatov s pomočjo vadbene terapije in fizioterapije

Razvojni proces je precej dolgotrajen in ga je treba opraviti zelo previdno, da ne škoduje in ne povzroči nadaljnje stopnje osifikacije.

Pri vsaki poškodbah ossicata ali celo slabše z zlomom ossicitis se lahko izzovejo nadaljnja neoplazma, to pa bo le zapletlo in poslabšalo stanje.

Seveda, v najboljšem primeru, najti inštruktorja, ki bo izvajal razvoj, vendar pod pogojem, da inštruktor razume, kaj je vpleteno. Če ni možnosti za najem inštruktorja, potem se morate spomniti, ponovil bom znova, vse vaje morajo biti opravljene previdno, brez kreten, gladko.

Več učinkovitosti iz razredov je mogoče pridobiti, če se vaje izvajajo v velikem številu ponovitev gibanj, ne pa sila. Med vadbeno vadbo je treba ohraniti amplitudo gibanja toliko, kolikor dovoljuje osifikacijo.

Več ur urjenja za razvoj kostanj v kolčnih sklepih

1. bolnik uleže na kavč ali posteljo z noge binglja (visi le nekaj metrov od kolen in nižjih kolkov in medenice ostane na postelji). Kdo bo delal vajo za roke roko v skledo, tako da pri dviganju noge medenico ni bilo postavljeno z nogo, če ni primeren za vajo, lahko postavite obremenitev.

In tako, eno roko drži posodo z drugo roko si koleno ali malo višje, in dvigniti upognjeno nogo, da se upogib izvede na kolčnem sklepu. Izvajamo tako dolgo, dokler amplitud v stegnu omogoča.

Naredite 10-15 ponovitev in pojdite na drugo nogo in tako 3-4 pristopov.

2. Če je prvo vajo za asistenta težko, se lahko zateče k drugi vaji.

Kot zgoraj, položite noge, ki se potegnejo, pomočnik vzame nogo pod koleno, nožni podstavek na kolku pomočnika. Pomočnik gibanje njegovih bokov naprej in vleče noge pod ovinka kolena noge na kolena in kolka, in gibanje boke nazaj, mate, zravna nogo. Na medenico se ne dvigne, postavite obremenitev na medenico. Treba je gledati, da noga ne bi smela iti na stran, vendar se noga ne bi mogla izogniti.

3. Po prvih dveh vajah popolnoma ležite na postelji.

Z obremenitvijo pritrdimo eno nogo. Pomočnik postane strani stopala, ki bo ohranila vpliv, ima nogo pod kolenom in po drugi strani podpira boke in upogibanje naprej gibanje naredi kolka in kolena.

Fizično bo ta vaja za pomočnika težko, lahko jo nadomestite z drugo vajo. Pri tej vaji morate poskrbeti, da noga ne bo hodila po straneh. V nobenem primeru ne bi smeli narediti nasilnih kreten. In tako naprej na vsaki nogi.

4. Naslednja vaja je nadaljevanje prejšnjega. Pravimo tudi eno nogo, vaš pomočnik pa naj dvigne ravno nogo, dokler amplitude to dopušča, dokler se medenica ne vzpenja.

In v najboljšem primeru mora inštruktor sam določiti in izbrati vaje. Vse vaje, opisane zgoraj, so povezane z najpogostejšimi oblikami osifikacije.

Operativna metoda je možna šele po zorenju okostenitve. Ugotovite, da zrelost ni več mogoča s pomočjo rentgena.

Problem je kirurška odstranitev okostenelosti je zagotovilo, da si nihče ne bo, da osifikacija spet pojavi, in možnost resnih zapletov po odstranitvi. Tudi problem kirurškega odstranjevanja je, da le malo ljudi izvaja takšno operacijo, naši kirurgi pa nimajo veliko izkušenj.

Danes obstaja le zdravilo, ki upočasni in ustavi rast okostenitve.

Lahko rečem, da osifikacija lahko poveča spastičnost zaradi dejstva, da je osifikacija stisniti mišice in kite, in na ta način je draženje in stopnjuje spastičnost.

Diagnoza in zdravljenje skupnega oksitisa

Ossification in traumatology je proces atipične ossification tkiv, ki jih povzročajo hude poškodbe. Takšna patološka osifikacija, ki se pojavlja v mehkih tkivih, pravilo sklepov, imenujemo tudi heterotopična ali ekskskeletalna.

Najpogosteje so kosti, mišice, perikardija in bronhi izpostavljeni rastam.
Mehanizem osicifikacije ni v celoti razumljen. Najpogostejši primeri okostenitve po poškodbah hrbtenice, pa tudi z nevrološkimi motnjami, ki jih povzroča kraniocerebralna travma ali možganska kap.

Heterotopična osifikacija se lahko razvije v roku pol leta po poškodbi in s travmo na hrbtenico kronično. To je nastanek lamelarnih kostnih ali kalciranih območij v mehkih tkivih, ki se nahajajo pod nevrološko ravnjo poškodovanega območja.

Treba je opozoriti, da so veliki sklepi najbolj ogroženi zaradi patološke oksifikacije.

Prvi znaki okostenitve

Prvi simptomi osifikacije lahko vključujejo:

  1. otekanje;
  2. otekanje sklepov;
  3. bolečine in nelagodje;
  4. prisotnost krvavitev in podplutb;
  5. prisotnost strjevanja in pečatov;
  6. hipertermija.

Ko so vplivi sklepov prizadeti, je mobilnost pogosto omejena, v hudih primerih pa se lahko zglobne površine rastejo skupaj, kar povzroča ankilozo. Občutljivost tkiv je poslabšana.

Možni zapleti te bolezni so nevrološke poškodbe, povečana verjetnost dekubitusa in krvnih strdkov. Gibanje v prisotnosti okostenitve je težko in zelo boleče, včasih celo nemogoče.

Diagnoza in zdravljenje

  • Začetni proces osifikacije se lahko določi s pomočjo kliničnih in reentgenoloških študij. Radiograf vam omogoča natančno diagnozo, pa tudi določitev lokalizacije, stopnje zrelosti in oblike rasti. Začetne stopnje razvoja bolezni na rentgenskem žarku so opazili majhne zgoščene žarnice, ki se sčasoma zlomijo in pridobijo jasne meje.
  • V prisotnosti klinične lokacije se uporablja metoda trofaznega skeniranja, s pomočjo katere se določijo področja povečanega pretokov krvi in ​​krajev akumulacije radioaktivnih indikatorjev.

Postopek zdravljenja osifikacije je precej zapleten z medicinskega in psihološkega stališča, pa tudi
dolg in boleč. Boj s to boleznijo je sestavljen iz fiziološkega razvoja sklepov in zdravljenja.

Primeri, kot tudi neuspeh drugih metod, se izvajajo s kirurškim posegom.

Fiziološki postopki lahko vključujejo kurativno gimnastiko (LFK) in fizioterapijo sevanja. LFK gimnastika poteka pod stalnim nadzorom zdravnika ali inštruktorja. Vaje je treba opraviti s previdno previdnostjo, da ne povzroči poškodb ali okvare izobraževanja. Poškodba okostenitve lahko privede do njihove nadaljnje rasti.

Pomembna pravila terapevtskega poskusa so pravilna amplituda in gladkost gibanja.
Zdravstveno zdravljenje sestoji iz imenovanja protivnetnih zdravil, praviloma temelji na tepidronski kislini. Zelo lahko zmanjšajo resnost ektopične tvorbe z minimalnimi stranskimi učinki.

Kirurški posegi se uporabljajo v ekstremnih primerih in so možni le v primeru zrelega ossicitisa.

Simptomi in zdravljenje osicifikacije mehkih tkiv

Ossicata - patološko nastajanje kosti v gostoti mehkih tkiv. Etiološki faktor in patogenetski mehanizem oostifikacije mehkih tkiv ni v celoti razumljen, obstaja veliko teorij in predpostavk. Skupina tveganja vključuje tiste s prekomernim mišičnim tonusom, ki so dolgo časa (več kot dva tedna) v komi, s travmatskimi poškodbami dolgih cevastih kosti, pri katerih je motorno delo sklepa omejeno. Pri nevroloških bolnikih se patološki proces tvori po poškodbi osrednjega živčnega sistema.

Lokacije lokalizacije Ossicates

Elementi kosti so večinoma oblikovani v debelini mehkih tkiv. obkroža veliko sklepnega strukture zgornje (komolec, ramo) in spodnjih okončin (medenici, kolk, koleno) v zgornjem območju sklepno Bursa, na področju travmatičnih napak dolgih kosti po enem do treh mesecev od dneva poškodbe. Okostenelosti pogosto nastane po poškodbi komolca spoja kot sklepih spodnjega uda. Menijo, da je to posledica precej visoke krvne oskrbe v tej coni in nastanka velikih modric. So oblikovane v vezivnem tkivu med mišičnih vlaken, vendar ne v mišične mase.

Simptomatska slika

Glavno merilo prisotnosti kostnih oblik je sindrom bolečine in oteklina, ki sta povezana s pordelostjo in kondenzacijo mesta poškodbe. Nekateri bolniki imajo febrilno stanje, ki je podobno razvoju tromboflebitisa ali artritisa mikrobiološke geneze. V primeru dislokacije ossicitisa v neposredni bližini sklepa je možno omejiti delovanje motorja do nastanka ankiloze. Kosti delcev vodijo v krčenje končnic živčnih vlaken, razvoj ležišč, povečanje verjetnosti tromboflebitisa globokih ven v nogah in rokah.

Diagnoza

Patološko stanje se diagnosticira na podlagi simptomatske slike in rezultatov krvnega testa, opazimo povečanje vsebnosti alkalne fosfataze. Na radiografski sliki se bodo prve manifestacije patološkega stanja vizualizirale le 7-10 dni po pojavu bolezni. Za je namen zgodnje diagnosticiranje v sodoben način zdravilo fazo uporabimo v kosteh skeniranja območju delcev v fazi raziskovanja sem opazno poveča pretok krvi in ​​lokalne akumulacije sledila v tkivu.

Zdravilni ukrepi

Sodobna medicina ima tri načine, kako odstraniti osifikacijo. Omogočajo, če se ne odstranijo trajno, nato pa zmanjšajo velikost, da ustvarijo ugodnejši življenjski slog. Te metode vključujejo:

  • Fizioterapija v kombinaciji s fizioterapijo;
  • zdravljenje z zdravili;
  • radikalna metoda z neučinkovitostjo prejšnjega - izrez formacij s kirurško metodo.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Ta postopek je zelo dolgotrajen in dolgotrajen. In tudi zahteva skrben in natančen pristop, tako da ne povzroči poškodb in zlomov kostnih delcev, sicer lahko povzročite njihovo nadaljnjo rast. Glede na velikost ossify je priporočljivo vzdrževati največjo amplitudo gibanja med vadbo. V nekaterih primerih, da bi povečali amplitudo v poškodovanem sklepu, se fizične vaje izvajajo pod anestezijo.

Terapija z zdravili

Izmed so prikazane droge orodji etidronovoy kislino, ki iz rezultatov klinissledovany s spinalno poškodbe hrbtenice s spinalno kršitve integritete kabel zmanjša pogostnost in intenzivnost postavitev okostenelosti. Takšna sredstva vključujejo zdravilo Xidifon, ki se uporablja od 6 do 9 mesecev.

Za odstranitev vnetnega procesa so predpisani nesteroidni protivnetni zdravili (Movalis, Ibuprofen in drugi iz te skupine).

Radikalni ukrepi

Če so prejšnji ukrepi neučinkoviti, se zatečejo k operativnemu postopku, ki je namenjen izključevanju okostenitve. Vendar pa so tukaj možni nekateri zapleti: krvavitev, sepse in ponavljajoča se patologija. Povratki bolezni so zelo redki v operaciji po končnem zorenju kostnih formacij. Tako se izvaja po letu in pol po travmi. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve po kirurškem odvajanju, so nekaterim bolnikom predpisana radioterapija z minimalnimi odmerki, označeni so dolgi tečaji sredstev na osnovi etidronske kisline.

Heterotopična (ekstrakalna) osifikacija (pogled na težavo)

Heterotopične okostenitev se nanašajo na motnje, ki so histološko in so značilne rentgenske razvoj kosti (osteoinduction) v mehkih tkivih, ki običajno nimajo osteogenični lastnosti. Inkompetitna okostitev ni mogoče pripisati fiziološkemu in je patološki proces.

Morfologija heterotopičnih ossifications

Heterotopična kostna tvorba privlači pozornost raziskovalcev in zdravnikov. Nastanek v tkivih fokusa kalcifikacije je glavni pogoj za nastanek heterotopične kosti. V bližini takega fokusa se tvori granulacijsko tkivo, vključno z osteoklastami, osteoblastami in fibroblastami. V mesenchymeu obstajajo celice, ki lahko tvorijo kostno-hrbtenico. Opisane so različne vrste heterotopične ossification ob upoštevanju materinskega tkiva, v katerem se oblikuje novo kostno tkivo: oksifikacija vezi, tetive, mišične ali sklepne kapsule. Izsledi se, da se na območjih hematoma razvije obsežna osifikacija. Opažamo, da se pri ekstostalični osifikaciji, odvisno od obdobja razvoja, razkrije nezrela vlaknasta kost, lamelna kost, ki ima značilno strukturo osteona, kondroid.

Najzgodnejši (20. dan po travmi) opisuje histološka opazovanja strukture formacijske osifikacije. Oksificat je pokazal granulacijsko tkivo, ki se spreminja z osteoidnimi in mladimi kostnimi trabekulami. Kalcifikacije kostnega tkiva niso opazili. Zato se lahko domneva, da se lahko nastanek kosti šteje kot posledica aktivacije osteogene moči celic granulacijskega tkiva.

Pogosto je mogoče zaznati žarišča hondroidida v poznejših obdobjih (2-3 mesece) med zrelimi kostnimi trabekulami. Odsotnost jasnih meja med njimi kaže podobne mehanizme metaplazije. Skupaj s kraji osteogeneze najdemo uničevalne kostne trabekule. Obstaja njihova atrofija in liza, osteoklastična resorpcija. Na površini ossicata lahko tvori kapsulo ali žarišča skleroze, medtem ko znotraj okostenitve predstavlja gobasto kostno tkivo. Običajno pri dolgotrajni okostenitvi so medtrebekularni prostori izdelani predvsem iz maščobnih ali retikulastih tkiv, ki vsebujejo enojne krvne žile in celice.

Eksperimentalne študije pri živalih o modeliranju nastanka posttraumatskih ossifications, poglobljene morfološke analize materiala so omogočile razlikovanje šestih stopenj njihovega razvoja:

  1. Stopnja katabolizma poškodovanih tkiv.
  2. Stopnja kopičenja celice celic zaradi proliferacije celic vezivnega tkiva, kot tudi migracije pluripotentnih izvornih celic, tvorbe vezivnega tkiva.
  3. Stopnja nastanka osteoidov.
  4. Stopnja mineralizacije osteoida in nastanek gobastega kostnega tkiva.
  5. Stopnja prestrukturiranja in zorenja novoformirane kosti.
  6. Stopnja relativne stabilnosti (zrelosti) osifikacije.

Rentgensko diagnostiko

Z rentgensko metodo raziskovanja je mogoče s sosednjimi tkivi določiti lokalizacijo, velikost, obliko, strukturo, zrelost in medsebojne povezave izven skeletnih heterotopičnih lezij.

Po travmatičnih poškodbah, ki jih spremlja nastanek hudega hematoma, se pojavijo znaki okostenitve približno 25-30 dni. Na rentgenogramu je komaj opazna oblačna senca ossicata vizualizirana v obliki enega samega otočka ali več nejasnih izrisanih nestrukturiranih, brezkončnih pik. Sčasoma senca postane gostejša, otoki, združujejo, oblikujejo brez strukture, a izrisane konture okostenitve. Po 1,5-2 mesecih po poškodbah ossicitis ima strukturni vzorec kostnega tkiva. Območja kalcifikacije so posledica dejstva, da se kostno tkivo v njih razvija počasi, postopoma, nekaj mesecev ali celo let. Pretok in intenzivnost procesov rekonstrukcije ossicata sta odvisna od velikosti okostenitve, njegove udeležbe pri prenosu obremenitev in obremenitev v delovanju okončine, njegovega razmerja s bližnjo kostjo. Karakteristična za vse vrste travmatičnih ossifications je tvorba na njihovi površini sklerotične cone - tanka plast večje kosti. Oblikovanje tega območja kaže, da je ossicat "zrelo". "Zorenje" ossicata se običajno ne konča prej kot 3-6 mesecev po poškodbi. Na površini zgostijo radiografsko sklerozne cone, se pojavi jasna struktura kosti. Pogosto je mogoče opazovati fuzijo ossicata s kostmi. V bližini glavne lokacije heterotopske osteogeneze je mogoče opaziti dodatne otočke, ki so radiološko podobni strukturi glavnega dela okostitve. Če povzamem, lahko rečemo, da travmatični ossicitis postopno pridobi vse osnovne znake skeletne kosti. Na površini okostenitve se tvori kortikalni sloj v središču ossicata - gobastega kostnega tkiva.

Ossifying hematom

Značilnost ossifying hematoma je njegova oblika, lahko je okrogla ali ovalna, relativno enotna ossification. Lahko pride do delne okostenitve, ni nujno, da je hematom popolnoma okosten.

Osisanitev mišic

Velikost in oblika okostenitve mišic sta različna, praviloma pa okostenje v mišici ima nepravilno, razvejano obliko, včasih je sestavljeno iz več delov, ki jih povezujejo tanki mostovi. Kosti, ki nastanejo v mišicah po masivni poškodbi, imajo radiografi običajno obliko kranjskih stratumov na kosti. Podobno so čipke tkanine zaradi številnih razsvetljave v njihovi debelini. Te oblike okostenitve, ki jih lahko zamenjamo za osteosarkomo.

Okostitev kite, vezic in sklepnih kapsul

V kite, osifikacija se večinoma nahaja v coni koncentriranega delovanja sile mišične napetosti. Trabekule v obliki kosti se nahajajo v smeri delovanja sile mišične napetosti.

Običajno je s pomočjo rentgenske študije mogoče določiti osifikacijo tkiv sklepnih kapsul, ki se kaže v dolgotrajnih dislokacijah velikih sklepov. Oskificiranje je podvržen tistemu delu kapsule in perikapsularnih tkiv, ki povzroči tlak dislociranega sklepnega konca kosti. Radiografsko vizualizira ozko senco, ki pokriva v obliki loka dislociranega sklepnega konca.

Najtežje je diagnosticirati heterotopske ossifikacije, katerih razvoj se zgodi skozi stopnjo predhodne kalcifikacije. Ne razlikujejo se po določenih postopkih in značilnih radiografskih značilnostih.

Dejavniki tveganja

Do danes ni nobene posamezne teorije na svetu, ki bi pojasnila izvor heterotopične osifikifikacije.

Že leta 1959 je K.D. Logatchev opozoriti, da lahko pride do heterotopična osifikacija mehkih tkiv v različnih organskih poškodb živčnega sistema :. travme hrbtenjače, siringomielija, encefalitis, mielitisom in mieloma, škodo in motnje perifernih živcev, itd Ta opazovanja je bila podlaga domnevi, da geneza posttravmatske okostenelosti mehkih tkiv je vodilno vlogo, je, da igrajo eno izmed motenj živčnega sistema. Tako primeri mielopatija spremlja okostenelosti rumene vezi, in je prišlo do tvorbe okostenelosti v možganskih poškodb.

Ko se heterotopična osifikacija začne spontano, se v takih primerih imenuje idiopatska.

Možni mehanizmi razvoja ekstremne skeletne osteogeneze

Glavni mehanizem razvoja nestoskeletne osteogeneze je osteoindukcija.

Modulacija genske ekspresije nespecifičnih vezivnega tkiva matičnih celic in njihovo usmerjeno diferenciacijo v osteoprogenitornye imenuje - osteoinduction. Kot dejavnik, ki inducira tvorbo kosti, kostni morfogenetski proteini delujejo KMB, in sicer, BMP-2, BMP-3, BMP-4, BMP-6. Prispevajo k diferenciacije mezenhimskih celic v osteoblastov in spodbujajo proliferacijo celic. Pomembno vlogo igra z rekombinantnim kostni morfogenetski protein-2 (RH BMP-2). Izkazalo da 21 dni po injiciranju neosteogennye tkiva (mišice bližini mišice, subkutano in maščobno tkivo) proteina z nizko koncentracijo so (5 ug) Wistar podgan na vseh področjih, ki so heterotopično kostenenje opazili. To dejstvo je potrdil radiografsko, histološke in biokemijske raziskovalnih metod. Ugotovljeno je bilo tudi, da je tvorjen heterotopično kostenenje, alkalno fosfatazo in vsebnost kalcijevega je bistveno višja kot pri kontrolnih živalih.

Pri poskusih pri miših je bilo dokazano, da kostni morfogenetski protein 4 (KMB-4) pod in vivo in in situ pogoji lahko povzroči nastanek ektopične kosti v skeletnih mišicah. Podobne lastnosti smo opazili pri morfogenetskih beljakovinah 3b (KMB-3b).

Raziskali smo delovanje kostnega morfogenetskega proteina-2 (BMP-2) pri oksifikaciji vezi ligamentov hrbtenice. V ta namen je bila celotna RNA izolirana iz kultiviranih celic hrbtenjače v pacientu s heterotopično oksifikacijo in izvedena analiza informacijske RNK, odgovorne za sintezo BMP-2. Eksogeni BMP-2 je povečal aktivnost alkalne fosfataze v celicah vretenčnih ligamentov pri bolnikih s heterotopično osifikacijo. Raziskovalci so ugotovili, da je gena BMP-2 izražena v celicah ligamenta pri bolnikih s heterotopično oksifikacijo, eksogeni BMP-2 pa stimulira osteogensko diferenciacijo tetivnih celic. Raziskovalci so ugotovili, da je izražanje gena BMP-2 lahko pokazatelj nastanka heterotopične osteogeneze v tkivih ligamentov.

Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko BMP-2 spodbuja heterotopično oskifikacijo v degeneriranih modificiranih skeletnih mišicah.

Pri heterotopični oksifikaciji rumenega ligamenta je bila ugotovljena prisotnost morfogenetskega proteina hrustanca (CDMP-1) in izražanje njegovega gena. To proteinsko in informacijsko RNA, ki je programirala njegovo biosintezo, je bila najdena samo v vretenastih celicah in v rumenkah-vezivnih hondrocitih v regiji okostenitve. V celicah nepovezanih mest niso bili določeni.

Ugotovljeno je bilo, da je v heterotopične kostenitve vezi hrbtenice povečal 12-prostaglandin-sintetaze inducirane mehanske obremenitve. V takem kostenitev poveča biosintezo mRNA za 240%, koncentracijo cAMP in dibuturil 200% alkalne fosfataze, kot markerja osteogenih diferenciacije pa celice, ki mejijo na okostenelosti, smo opazili njihovo povečanje. Na podlagi podatkov, predstavljena je mogoče sklepati, da je sistem osteogeni celična diferenciacija ligament odvisno, prostaglandin-12 / cAMP.

V zadnjem času so znanstveniki odkrili 24 HCS gen ugotovljeno, da rastnega faktorja veznega tkiva (CTGF). V celični kulturi, izpeljani iz heterotopična osifikacija prednjih dolgih vezi hrbtenice in inkubiramo v prisotnosti rekombinantnega humanega CTGF / HCS 24, je bilo ugotovljeno, da nima samo pomembno vlogo pri osifikacija drugi dolgi snop, ampak tudi inducira tvorbo kosti pri drugih celic, ki se nahajajo izven območja osifikacije.

V celični kulturi so preučevali osteogene lastnosti celic ligamentne sprednje dolge hrbtenice s področjem heterotopične oksifikacije in pri bolnikih s spondilolizo. Ugotovljeno je bilo, da je bila v celicah okostenelega ligamenta pri delovanju vitamina D. opazovana biosinteza osteokalcina. Pri bolnikih s spondilolizo te sposobnosti niso bile pridobljene s celicami. Tako se lahko zaključi, da v pogojih heterotopične oskifikacije ligamentne celice pridobijo osteoblastni fenotip.

Eksperimentalne študije pri miših, pri kateri inducirane pomanjkljivost biglycan in fibromodulin - mala levcin bogatih proteoglikanov, ki so odgovorni za regulacijo tvorbo matrike, dokazano oblikovanje heterotropične kostenenje v kit.

V zadnjem času v svetu idej o regenerativni medicini je treba upoštevati vlogo stebnih polipotentnih celic, ki se lahko razlikujejo v različnih smereh in napolnijo matične prostore organov in tkiv. V kostnem mozgu obstajajo polipotentne stromalne celice, katerih odnašanje je lahko v pogojih travma ali kirurškega posega pogoj za nastanek heterotopskih ossifications. Eden od pogojev za nastanek ossicata je izražanje gena za osteogeni transkripcijski faktor Runx 2 / Cbfa-1. V tkivni kulturi sta bili testirani dve teoretični predpostavki: najprej lahko celice iz kosti ali mišice in fascije (dve celični tipi) prispevajo k nastanku osicifikacije. Drugič: določiti vlogo stromalnih celic, ki jih povzroči travma ali kot posledica operacije (en celični + faktor), pri pojavu okostenitve. Raziskovalci so dokazali veljavnost dveh teorij.

Zdravljenje in preprečevanje heterotopske osifikacije

Kirurško odstranjevanje heterotopske osifikacije je radikalna metoda zdravljenja. Kot preventivno sredstvo uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, itd.), Difosfonate ali lokalno radioterapijo. Preventivna radioterapija je bila uporabljena po artroplastiki kolka. Zato smo prišli do zaključka, da lahko enkratno obsevanje priporočamo bolnikom, ki so kontraindicirani s steroidnimi in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Napovedi in obeti

Če je klinično najbolj pomembno ustvariti metode za preprečevanje okostenelosti in preprečevanju ponovnega uživanja po kirurški odstranitvi osrednja heterotropične okostenelosti, verjamemo, obvladovanje v postopku preizkusa za heterotropične tvorbe kosti, to je ustvarjanje kosti tvorbenih vzorcev v različnih tkivih lahko služi kot eksperimentalno osnovo za preučevanje tehnik upravljanja osteogeneza v smislu regenerativne medicine. Razumevanje mehanizmov regeneracije bo zdravnik za upravljanje proces tvorbe kosti v travmatičnih poškodb kosti ali pri zdravljenju kostnih defektov po resekciji tumorja ali katerega koli drugega bolezenskega procesa.



Naslednji Članek
Antikoagulanti in njihova uporaba v medicini