Podrobno navodilo o uporabi injekcij Orthofen


Intramuskularno dajanje drog se šteje za nujno in učinkovito metodo zdravljenja zaradi hitre in enakomerne absorpcije aktivne snovi.

Smer droge

Orthofen - zdravilo na osnovi aktivne snovi diklofenak. Zdravilo ima močan protivnetni učinek za prizadete mišice in sklepe, zmanjša splošno nizko stopnjo in vročino, kar zmanjša hipertermijo prizadetega območja.

Oblike izvajanja

Najbolj učinkovit in hitro deluje oblika sproščanja velja ortofen injiciranje, pogosto proizvaja ruskih farmacevtskih družb "ime Moshimfarmpreparaty Semashko" in "biokemik" 10 vial v škatli. Vsaka ampula vsebuje 25 mg natrijevega diklofenaka. Cena se giblje okrog 44 rubljev na paket za intramuskularno injiciranje Moskhimpharmpreparaty in 34 rubljev za Biokhimik.

Ker uporaba bolečih injekcij ni vedno utemeljena, Farmacevtski trg ponuja tudi druge oblike proizvodnje - mazila 2%, geli 5% in tablete z 0,025 mg aktivne sestavine.

Shema aplikacij

Raztopina diklofenaka se daje izključno z intramuskularno injekcijo v odmerku, ki ne presega 75 mg hkrati. Opozoriti je treba, da se lahko zdravilo Orthofen v ampulah uporablja največ dva zaporedna dni, razlika med injekcijami pa mora presegati 12 ur. Injekcije so predpisane izključno za lajšanje akutne bolečine ali vnetja, čemur sledi prehod na oralno obliko zdravila.

Indikacije za uporabo

Orthophene se je izkazal pri zdravljenju akutnih vnetnih procesov mišično-skeletnega sistema, tudi pri porazu mišic, sklepov in kosti. Injekcije lahko prikažete z poslabšanjem naslednjih kroničnih bolezni:

  • nevralgična amiotrofija;
  • ostearthrosis;
  • Bechterewova bolezen (spondilitis);
  • radikulitis;
  • revmatizem;
  • različne vrste artritisa (s psoriatičnimi, protin, revmatoidnimi, z Reiterjevo boleznijo)
  • mialgija;
  • miozitis;
  • nevralgija različnih genez;
  • lumbago;
  • artralgija.

Pomeni se lahko uporablja za analgezijo po kirurških operacijah na lokomotornem aparatu. Obstajajo tudi pozitivni pregledi uporabe ginekoloških in otolaringoloških posegov, onkologije, hudega glavobola in zobobolov.

Kontraindikacije

Pred uporabo ampul je potrebno seznaniti z navodili za uporabo pojasniti posodobljeno različico kontraindikacij. Trenutno se zdravilo ne uporablja, če:

  • individualna nestrpnost do diklofenaka;
  • "Aspirinska astma";
  • ulkusne lezije v prebavilih;
  • hemofilije in drugih resnih motenj hemopoeze.

Posebna navodila

Slabo delovanje ledvic in jeter

Bolezni jeter in ledvic Niso neposredne kontraindikacije za uporabo, Vendar je treba pred predpisovanjem zdravila pri ljudeh s takšno zgodovino oceniti biokemični profil pacienta.

Nosečnost, dojenje, otroci in starejši

Klinične študije pokazale embriotoksičnost in teratogenost diklofenak, vendar zaradi zaviranja prostaglandina aktivnost v 3. trimesečju se to zdravilo ne dajemo. Prav tako se zdravilo ne uporablja pri otrocih, mlajših od 6 let.

Preveliko odmerjanje, strupenost in neželeni učinki

Uvedba diklofenak v mišicah glutealno lahko boleče, zato je dovoljeno uporabiti Novocain ali lidokaina za zmanjšanje bolečine na mestu injiciranja. To je hepatotoksičnost, zato je treba izvesti študijo o vzorcih jeter in odpravo neželenih učinkov, povezanih z napredkom jeter in ledvic bolezni, vključno s slabostjo, bruhanjem, zlatenico kože in srbenje. V redkih primerih - pogosteje pri peroralni uporabi - opazimo ulcerativne poškodbe prebavil, ki jih spremljajo nelagodje in boleče občutke ter prebavne motnje.

Preveliko odmerjanje je možno pri uživanju drog več kot 150 mg na dan. V tem primeru so lahko obilje bruhanja, slabost, zmedenost, dihalna odpoved, epigastrične bolečine, konvulzije in tinitus. Ortofen v odmerkih, ki presegajo terapevtsko, povzroči akutno ledvično in jetrno insuficienco.

Injekcije "Orthofen". Navodila za uporabo. Neželeni učinki

Če menite, neznosno bolečino, povezano s revmatizem, artritis, bolečine v križu, mišične napetosti, ali, na primer, trpijo po operaciji, lahko zdravnik predpisal zdravilo "Ortofen" v obliki raztopine za injiciranje. Injekcije s to drogo hitro in učinkovito lajšajo bolnika bolečine različnih etiologij. Danes smo izvedeli, da lahko zdravnik predpiše to zdravilo na kaj odmerek, da jo uporabljajo, kot tudi stališča bolnikov glede injekcij z uporabo tega zdravila.

Farmakodinamika

"Orthofen" je nesteroidno zdravilo, ki ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Prednost tega zdravila nad drugimi podobnimi zdravili je manj izrazit dražilni učinek na sluznico želodca in črevesja.

V katerih primerih se uporabljajo injekcije z raztopino Orthofen?

Indikacije za uporabo zdravila kot injekcije so lahko naslednje:

  • Vnetne in degenerativne oblike revmatskih bolezni (radikulitis, osteohondroza, revmatizem).
  • Akutni napadi protina.
  • Otitis in faringotonzilitis, skupaj z bolečino.
  • Zdravljenje po zobozdravniških in ortopedskih posegih, kadar ima bolnik sindrom bolečine.
  • Raztezanja in modrice mišic, vezi, sklepov.
  • Huda bolečina v hrbtenici po operaciji ali poškodbah.
  • Bolezni sklepov (artritis, artroza).
  • Ginekološke bolezni, ki jih spremlja vnetje in bolečina.

Zdravilo "Orthofen": injekcije. Navodila za uporabo

Injekcije se izvajajo intramuskularno, vendar je prepovedano dajanje intravenskega ali subkutanega zdravila. Pogostost manipulacije je vsak drugi dan. Največji dnevni odmerek je 5 injekcij 5 ml zdravila. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 5 dni. Po izteku se bolnik prenese na druge oblike uporabe tega zdravila (tablete ali mazilo).

Injekcije zdravila Orthofen so precej boleče, a vse zato, ker pripravek temelji na oljni tekočini, ki je težka in dolgotrajna, da se raztopi v mišičnem tkivu. Za lajšanje neprijetnih občutkov morate takoj pred injiciranjem držati steklenico zdravila na dlani roke, tako da je raztopina rahlo segreta. To bo odstranilo sindrom bolečine in okrepilo protivnetni učinek zdravila.

Običajno so injekcije orthofena izdelane v zgornjem zunanjem kvadratu zadnjice. Vendar pa je v nekaterih primerih (če je nemogoče postaviti modrice na pravem mestu in dati injiciranje), je mogoče na zunanji del stegna. Intravensko dajanje zdravila je strogo prepovedano, saj lahko vodi do smrti.

Neželeni dogodki

Če injekcije "Ortofen" narediti pravico, da v skladu z vsemi zahtevami, določenimi v navodilih (vzdrževanje želen odmerek, kot tudi vsa pravila, ki so potrebni za injiciranje), medtem ko bo nobenih škodljivih učinkov bo. Če pa se bolnik ne drži želenega režima zdravljenja, se lahko pojavijo neželeni učinki. Torej, neželeni učinki so:

  • Glavobol, omotica.
  • Slabost, bruhanje.
  • Nenapolnjenost.
  • Izguba apetita.
  • Izpuščaji po telesu.
  • Depresija.
  • Zaspanost ali, nasprotno, nespečnost, ki jo povzroča nastanek nočnih mor.
  • Razdražljivost.
  • Težave s pomnilnikom.
  • Tremor (ko roke tresenje brez razloga).
  • Poslabšanje sluha, videz zvonjenja v ušesih.
  • Slabost vida (zamegljena slika).
  • Srčno popuščanje, bolečine v prsih.
  • Srčni napad.
  • Stomatitis.
  • Kršitev jeter (hepatitis, zlatenica, itd.).

Kontraindikacije

Zdravilo "Orthofen" je prepovedano uporabljati:

  • Noseče ženske, pa tudi doječe matere.
  • Otroci do 8 let.
  • Bolniki, ki imajo težave z gastrointestinalnim traktom, zlasti če je v preteklosti prišlo do razjed na želodcu.
  • Bolniki s hudo okvaro delovanja ledvic in jeter.
  • Bolniki, ki imajo preobčutljivost za aspirin ali druge sestavine zdravila.

Pogoji shranjevanja. Država porekla

Zdravilo morate shraniti v temnem hladnem prostoru. Prav tako ga je treba hraniti proč od otrok, tako da ne dosežejo nenamerno in ne pijejo, saj lahko to povzroči nepopravljive posledice. Rok uporabnosti zdravila Orthofen je 24 mesecev. Odprite plastenko za uporabo zdravila takoj uporabite, ne da bi jo pustili pozneje.

Zdravilo se proizvaja v Ruski federaciji.

Kaj je mogoče zamenjati?

Zdaj je preprosto najti droge, ki bi nadomestile rešitev "Orthofen". Analoge tega zdravila se prodajajo v vsaki lekarni. Če torej v obliki injekcij ni zdravila "Orthofen" in se jih samo prikaže bolniku, lahko zdravilo zamenjate z drugim. Kot so analogi takšne rešitve, kot so "diklofenak", "Diklak" "Voltaren" et al., Vendar pa se pogosto, če ne obstaja zdravilo "Ortofen" zdravnik nadomešča "diklofenak" pripravek. Navsezadnje sta v bistvu obe zdravili enaki. V središču zdravila "Orthofen" je zdravilna učinkovina le natrijev diklofenak. Zato je razlika med temi sredstvi le v imenu in vrednosti. Zdravilo "Diclofenac" je izdelano v tujini, zato je njegova cena višja od cene svojega ruskega kolega.

Cena

Zdravilo "Orthofen", katerega cena, mimogrede, je na voljo katerikoli osebi, je dokaj običajno orodje, zato ga lahko kupite v kateri koli lekarni. Torej, za 10 ampul zdravila morate le plačati približno 40 rubljev. Za primerjavo se dobro znana zdravila "Diclofenac" v obliki raztopine prodaja po ceni 60 rubljev. In to stane za 5 ampul, in če vzamete 10 kosov, potem bo to 120 rubljev. Razlika je 80 rubljev. To pomeni, da za 120 rubljev lahko kupite 3 pakiranja zdravila "Orthofen". Očitno je to orodje precej cenejše od njegovega slavnega nasprotnika.

Pozitivni odzivi bolnikov

Preiskave pacientov "Orthofen" pretežno laskave. Torej, tako pacienti, zdravilo uspešno spopada z bolečino različnih etiologij, z vnetnimi boleznimi. To je univerzalno orodje, ki pomaga celim družinam. Po pogoste kritike ljudi, kjer pišejo, da je rešitev "Ortofen" se uporablja za zdravljenje starejših, ko je bilo potrebno odstraniti hude bolečine v križu, kot tudi sredstva za pomoč za mlade ženske in moške. In se izkaže, da lahko v eni družini vsi njegovi člani uporabljajo to zdravilo. Seveda, če kaže na uporabo zdravila "Orthofen". Cena je še en pozitivni trenutek. Dejansko obstaja veliko kritičnih pregledov od ljudi v korist proizvajalca, da to ne poveča stroškov zdravil. Cena rešitve za injekcije je na voljo vsem državljanom Rusije in sosednjih držav. Zato je zdravilo dostopno in široko porazdeljeno.

Negativni odzivi bolnikov

Na žalost rešitve Orthofenove rešitve niso le laskave, temveč tudi neodobravanje. Nekateri menijo, da to sredstvo negativno vpliva na njihovo zdravje. Začeli so imeti težave s prebavili, razdražljivostjo, težavami s spominom. In nekateri pacienti celo ugotavljajo, da je zdravilo "Orthofen" zasvojenost. Da bi preprečili, da se to ne zgodi, in oseba je ohranila svoje zdravje že več let, je treba zdravilo uporabiti samo za zdravniški recept. Pravzaprav pogosto pacienti sami poškodujejo in uporabljajo nize, kadar in kdaj želijo. Zlasti jasno je to mogoče izslediti v primeru, da se je oseba zbolela, doma pa je bil samo eden od družinskih članov, ki lahko injekcije, in dejansko je bolniku dajal zdravilo brez zdravniškega recepta. To je strogo prepovedano. Pacientu je seveda bilo srečo, da je doma oseba, ki lahko injicira. Vendar pa na drugi strani ne moremo prevzeti take odgovornosti in izvajati injekcij brez predpisovanja zdravnika. Navsezadnje se lahko pojavijo tudi neželeni učinki, o katerih pišejo sami bolniki. Prav tako je prepovedano dajati injekcije dlje kot 5 zaporednih dni, ker to lahko negativno vpliva na zdravstveno stanje pacienta. Vsako zdravilo, vključno z zdravilom "Orthofen", je treba uporabljati kompetentno, glede na zdravniški recept. In potem ne bo nobenih negativnih povratnih informacij.

Kljub dejstvu, da so injekcije zdravila Orthofen lahko precej boleče, vendar so injekcije s to zdravilno učinkovino pogosto uporabljene za lajšanje bolečine različnih etiologij. Ta droga ruske proizvodnje prejme večinoma pozitivne ocene bolnikov. In to ni presenetljivo, saj zaradi majhnih stroškov zdravilo prinaša odličen učinek: bolniki hitro imajo bolečino, čutijo se super že tretji dan po začetku zdravljenja.

Orthophene

Opis je trenutno vklopljen 27. 27. 2015

  • Latinsko ime: Ortofen
  • ATX koda: M01AB05
  • Aktivna sestavina: Diklofenak
  • Proizvajalec: VERTEX (Rusija), Tatkhimpreparaty (Rusija), biokemist (Rusija)

Sestava

Gel vsebuje zdravilno učinkovino diklofenak natrij v količini 5 g na 100 g cevi. Dodatni elementi zdravila so: hethelloza, propilenglikol, prečiščena voda in etanol.

Sestava 1 tablete vsebuje 25 mg natrijevega diklofenaka.

Na 1 g mazila je 20 mg aktivne sestavine.

V 1 ml raztopine vsebuje 25 mg zdravilne učinkovine.

Oblika izdaje

Proizveden v obliki gela, mazila, tablet in raztopine za intramuskularno uporabo.

Farmakološko delovanje

Nesteroidno protivnetno zdravilo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna snov - diklofenak. Zdravilo ima antipiretične, analgetične in protivnetne učinke. Glavna sestavina zdravila je derivat fenilocetne kisline. Glavni mehanizem delovanja je usmerjen na neselektivno zaviranje ciklooksigenazov-1,2, zmanjšanje koncentracije prostaglandinov v vnetni fokus, kršitev presnovnega procesa arahidonska kislina. Zdravilo ima dodatno antiagregantno aktivnost.

Indikacije za uporabo ortofena

Kakšne tablete in mazilo pomagajo? Upoštevajte navodila za uporabo tega zdravila.

Zdravilo je predpisano za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema degenerativno in vnetno genezo: Ličnost-Tarnerjeva bolezen (Nevralgične amyotrophy), ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis), kronični juvenilni artritis, revmatična vročica, artritis z Reiterjevo boleznijo, psoriatični artritis, revmatoidni artritis, osteoartroza.

Zdravilo je učinkovito za zaustavitev sindroma bolečine po operaciji, travmi, onkološko patologijo, nevralgija, išijas, bursitis, mialgija, radikulitis, artralgija, zobobol, migrena, glavobol, tendinitis, osalgii, lumbago.

Zdravilo se uporablja za adnexitis, vnetne bolezni medeničnega organa, z algodismenorea, otitis, faringitis, tonzilitis in druge bolezni organov ENT.

Zdravilo je predpisano za lajšanje febrilnega sindroma, ki spremlja potek številnih nalezljivih in "mrzlih" bolezni.

Kontraindikacije

Orthofen se ne uporablja, kadar Aspirinska astma, z intoleranco za diklofenak, z različnimi motnjami krvnega koagulacijskega sistema, s hematopoezo, z Aspirinska triada (ponavljajoča se polipoza nosu, paranazni sinusi so kombinirani z bronhialno astmo in nestrpnostjo acetilsalicilna kislina, zdravila pirazolon), z nosečnostjo, erozivno-ulcerativnimi lezijami v prebavnem traktu, s hemofilija, dojenje, anemija, levkopenija, nagnjenost k krvavitvi, podaljšanje krvavitve, otroci do starosti 6 let.

Ko oteklina, alkoholizem, ledvične in jetrne odpovedi, arterijske hipertenzije, erozivni-ulcerozni lezije prebavnega sistema v obliki dekompenzirano kongestivno srčno popuščanje, anemija, astma, diabetes mellitus, V pooperativnem obdobju z akutno inducirano jetrno porfirijo in starejšimi bolniki se zdravilo Orthofen uporablja previdno.

Neželeni učinki

Gastrointestinalni trakt: peptične razjede, napenjanje, zaprtje, dispepsija, sindrom driska, krči, bolečine v trebuhu, povišane vrednosti jetrnih encimov, gastrointestinalne krvavitve, perforacije, suha usta, afatni stomatitis, poraz ezofagusa, videz krvi v blatu, melena, zlatenica, hepatorenalni sindrom, hepatitis, ciroza, hepatonekroza, kolitis, pankreatitis, perverzija percepcije okusa.

Živčni sistem: anksioznost, glavobol, šibkost po telesu, diplopija, depresija, zaspanost, motnje spanja, napadi, aseptični meningitis.

Sense organov: škotoma, morda nepopravljivo zmanjšanje zvočne percepcije, nejasnosti vizualne percepcije, okvarjenega okusa.

Koža: srbenje, izpuščaji, ekcem, urtikarija, alopecija, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, toksični dermatitis, fotosenzibilnost.

Genitourinarski sistem: proteinurija, nefrotični sindrom, zadrževanje tekočine v telesu, azotemija, papilarna nekroza, akutna ledvična odpoved, intersticijski nefritis, oligurija. Hematopoeze: redko opazujejo razvoj anemije, eozinofilije, levkopenije, trombocitopenične purpure, agranulocitoze.

Dihalni sistem: edem grla, kašelj, razvoj bronhospazma. Kardiovaskularni sistem: kongestivno srčno popuščanje, zvišan krvni tlak.

Alergični odgovori: otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok, anafilaktoidne reakcije.

Navodila za uporabo Orthofen (Metoda in odmerek)

Tablete Orthofen, navodila za uporabo

Tablete se ne žvečijo, vzamejo po obroku.

Odmerjanje za odrasle je 25-50 mg 2-3-krat na dan. Količina zdravila se postopoma zmanjša, ko dosežemo želeni terapevtski rezultat, po katerem se preklopi na vzdrževalni odmerek 50 mg / dan.

Pri zdravljenju revmatoidnega juvenilnega artritisa se lahko dnevna količina zdravila poveča na 3 mg / kg.

Orthofen injekcije, navodila za uporabo

Sprejemljiva enkratno intramuskularno dajanje zdravila z namenom reliefnih poslabšanj kroničnih bolezni, v naslednjem preklapljanje za uporabo peroralnih oblik. Intramuskularno se zdravilo injicira v odmerku 75 mg.

Orthofen mazilo, navodila za uporabo

Nanesite približno 3 g mazila na vneto kožo s tanko plastjo. Največje dnevno je treba uporabljati zunaj 8 g.

Preveliko odmerjanje

Pojavi se mioklonični krči, epigastrična bolečina, motnje jeter in ledvic, krvavitve, zamotnitev zavesti, hiperventilacijo dihal, glavobol in omotica.

Zahteva izločanje želodca, nujno imenovanje Enterosorbents, izvajanje post-sindromske terapije. Prisilna diureza in hemodializa niso dokazali učinkovitosti, se ne uporabljajo.

Interakcija

Orthofen lahko dvigne raven ciklosporin, digoksin, preparati litija, metotreksat v krvi. Zdravilo zmanjšuje resnost delovanja diuretikov, povečuje verjetnost krvavitve pri jemanju alteplaze, urokinaze, streptokinaze, antiagregantov in antikoagulantnih zdravil. Zmanjša se učinkovitost hipnotikov in hipotenzivnih zdravil.

Drog se poveča nefrotoksičnost ciklosporin, povečuje toksični učinek metotreksata, povečuje resnost neželenih učinkov glukokortikosteroidi in drugih zdravil skupine NSAID. Priporočljivo je, da se istočasno imenuje s paracetamolom.

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost hipoglikemična sredstva. Valprojska kislina, cefotetan, cefamandol, plikamicin, cefoperazon povečati verjetnost razvoja hipoprotrombinemija.

Priprave šentjanževke, kortikotropina, etanola in kolhicina znatno povečajo tveganje gastrointestinalna krvavitev.

Zdravila, ki s pomočjo mehanizma delovanja povzročijo blokado tubularne sekrecije, lahko povečajo raven glavne snovi v krvi, kar povečuje toksičnost in učinkovitost zdravila Orthofen.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

V kraju, ki je nedostopno otrokom pri temperaturi največ 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Ne več kot 2 leti.

Posebna navodila

Zdravilo Orthofen lahko vzamete pol ure pred obroki, da dosežete hitrejši terapevtski učinek. V drugih primerih je treba zdravilo jemati pred, med ali po obroku. Tablete doze ne žvečijo, sperejo s potrebno količino tekočine.

Pomembno mesto v vzdrževanju ledvični pretok krvi zasedajo prostaglandine, ki od zdravnika zahtevajo posebno zdravljenje bolnikov s patologijo ledvičnega in srčnega sistema, kot tudi tistih, ki prejemajo diuretiki, z zmanjšanim obsegom krožeče krvi. Dolgotrajna terapija zahteva redno spremljanje delovanja jeter, stanje periferna kri, priporočamo redno analizo iztrebkov za latentno kri.

Ortofen vpliva na potek nekaterih motoričnih in duševnih reakcij, zato je priporočljivo, da se vzdržujete vožnje vozil in opravljajo zapletene naloge za obdobje zdravljenja z diklofenakom.

Orthophene analogi

Mnenja o Ortofenu

Tablete hitro in učinkovito pomagajo lajšati bolečin in vnetij, zmanjšajo temperaturo. Zdravilo je učinkovito za otitis, burzitis, vnetje sklepov, dobro anestezira z artritisom.

Od minusov je slab učinek na želodec, kar lahko vodi do ulkusa. Tudi zdravilo ima veliko število kontraindikacij.

Mnenja o mazilu Orthofena prav tako pričajo v korist tega zdravila. Zdravilo takoj anestetizira in olajša vnetje na težavnih področjih.

Orthofen cena, kje kupiti

Cena ortofena v tabletah je približno 40 rubljev.

Cena injekcij zdravila Orthofen se začne s 40 rubljev na paket v 10 ampulah po 3 ml.

Orthofen: injekcije in gel, uporaba

Revmatološke bolezni pogosto zahtevajo imenovanje učinkovitih simptomatskih zdravil. Pri boleznih sklepov se pogosto pojavlja vnetni reakcijski sindrom, ki jo lahko popolnoma obvlada skupina nesteroidnih zdravil (NSAID).

Ta zdravila imajo drugačno kemično strukturo, vendar splošne indikacije in kontraindikacije za uporabo. Pomembno je izbrati dovolj učinkovito orodje z najmanjšimi negativnimi lastnostmi.

Na farmacevtskem trgu se zdravilo Orthofen že dolgo dokazuje. Kako deluje orodje? V katerih oblikah se proizvaja? Kakšno je navodilo za uporabo zdravila?

Mehanizem delovanja

V srcu zdravila Orthofen je zdravilna učinkovina diklofenak. Ta droga pripada skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki imajo skupen mehanizem delovanja.

Terapevtski učinek zdravila je v naslednjih točkah:

  1. Ko je v ognju vnetje, diklofenak blokira poseben encim - ciklooksigenazo.
  2. Pretvorba arahidonske kisline v prostaglandine je glavni posrednik vnetja.
  3. V odsotnosti prostaglandinov se intenzivnost imunskega odziva zmanjša in s tem tudi vnetje.
  4. Ton posod vrača v normalno stanje, kroženje krvi se izboljša, otekanje okoliških tkiv se zmanjša.
  5. Vnetni končni živci, ki jih sprosti vnetni infiltrat, se sproščajo, sindrom bolečine se zmanjša.

To zaporedje terapevtskih učinkov povzroči številne pozitivne rezultate:

  • Po uporabi zdravila se intenzivnost vnetne in mehanske bolečine zmanjša.
  • Izguba jutranje togosti v sklepih, značilna za številne revmatične bolezni.
  • Količina gibov se povečuje zaradi zmanjšanja edema in intenzivnosti bolečine.

Diklofenak, ki ga vsebuje zdravilo Orthofen, v zdravilu protivnetno deluje presega številna zdravila, na primer ibuprofen, butadion in aspirin. Učinek učinkovanja zdravila je primerljiv z dejavnostjo selektivnega in dragega indometacina z boljšo toleranco ortofena.

Pot v telo

Pomembno je razumeti, kako je metabolizem zdravila v telesu napovedovanje in preprečevanje morebitnih stranskih učinkov zdravila.

Orthophene ima različne načine metabolizma glede na uporabljeno obliko odmerka:

  1. Intramuskularne in intravenske injekcije nakazujejo, da se zdravilo dostavi v krvni obtok v najkrajšem možnem času. Nadaljnji način snovi je povezan s filtracijo diklofenaka v skupno votlino.
  2. Pri zaužitju tablet se zdravilo absorbira v črevesje, tako da pride do sistemskega krvnega obtoka. Nadaljnji metabolizem je podoben vnosu snovi skozi injekcije.
  3. Pri uporabi priljubljene zunanje dozirne oblike - gela se razlikuje od prejšnjega metabolizma. V tem primeru se ortofen absorbira skozi kožo, mišice, membrano vezivnega tkiva sklepa. Torej diklofenak, ki ga vsebuje zdravilo, pade v kapsulo artikulacije.

Po uporabi zdravila se največja koncentracija snovi v krvi opazi po 2 urah. Po nadaljnjih 2 urah je sredstvo skoraj popolnoma znotraj skupne votline, kjer ima terapevtski učinek.

Nadaljnji način zdravil je prenos krvnih beljakovin v jetra. Pri tem se diklofenak pretvori v neaktivne presnovke, ki jih izločajo ledvice.

Po 6 urah po uporabi zdravila se večina izloča iz telesa, to pa mora zdravnik upoštevati pri izbiri pogostnosti uporabe zdravila.

Indikacije

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo pogoste indikacije in kontraindikacije za uporabo. Niansi so prevladujoča dejavnost zdravila v določeni bolezni.

Sistemsko uporabo ortofena v tabletah in ampulah je priporočljivo v prisotnosti naslednjih patoloških stanj:

  1. Vnetje enega ali več sklepov pri revmatoidnem artritisu.
  2. Artikularni sindrom z revmatizmom.
  3. Bechterewova bolezen in drugi spondilitis.
  4. Poškodbe sklepov s sečnimi se kislinami za protin. Zdravilo se uporablja izključno med napadom artikularnega napada.
  5. Deformacija artroze sklepov v prisotnosti vnetnega procesa - sinovitis (snovitis kolčnega sklepa).
  6. Osteohondroza različnih delov hrbtenice.
  7. Razne bolezni perifernih živcev - od radikularnega sindroma do polinevropatije.
  8. Bolezni, povezane s pojavom mišične bolečine.
  9. Revmatična obolenja mehkih tkiv mišično-skeletnega sistema.
  10. Poškodbe in operacije, skupaj s sindromom vnetja in bolečin.
  11. Ginekološke bolezni vnetnega izvora.
  12. Glavoboli.
  13. Odprava bolečine v obstrukciji kamnov v sečilih in žolčnem traktu.
  14. Okužbe zgornjih dihalnih poti - kot simptomatsko sredstvo.

Ti številni pogoji so indikacije za sistemsko uporabo zdravila.

Ker se Orthofen uporablja v zunanji obliki, morate vedeti, pod kakšnimi pogoji bo gel s to zdravilo učinkovit. Indikacije so:

  • Poškodbe sklepov, kite, vezi, mišic in živcev.
  • Odvzem vnetnega sindroma v vnetnih boleznih.
  • Degenerativne bolezni v enem ali več sklepih.

Treba je spomniti, da ima sistemska uporaba bolj izrazit učinek, vendar pogosteje privede do pojava zapletov.

Kontraindikacije

Vsako učinkovito zdravilo ima številne kontraindikacije za uporabo. To velja za zdravilo Orthofen. Zdravilo mora predpisati zdravnik, ki bo zdravil, ki bo pri bolniku izključil naslednje pogoje:

  • Alergijske reakcije na sestavine zdravila v anamnezi.
  • Bolezni kostnega mozga, ki jih spremlja zmanjšana proizvodnja krvnih celic.
  • Poslabšanje peptične razjede prebavnega sistema.
  • "Aspirinska" bronhialna astma.
  • Otroci do 6 let.
  • Tretje trimesečje nosečnosti.

Obstajajo še drugi klinični pogoji, katerih prisotnost ni absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila, temveč je povezana s povečanim tveganjem zapletov. Te vključujejo bolezni notranjih organov - jetra in ledvice, zmanjšana črpalna funkcija srca, nosečnost v prvem in drugem trimesečju in dojenje. Zadnja dva pogoja zahtevata posvetovanje z ginekologom.

Po sistemski uporabi zdravila Orthofen ni priporočljivo opravljati dela, povezano s povečano koncentracijo pozornosti. Diklofenak, ki ga vsebuje zdravilo, lahko povzroči zaspanost in zmanjša pozornost.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila Orthofen so redki. Neželeni učinki so običajno povezani s prevelikim odmerkom drog, uporabo ob prisotnosti kontraindikacij, posamezne nestrpnosti sestavin zdravila.

Dajanje zdravila lahko spremlja pojav naslednjih neželenih učinkov:

  • Različni pojavi dispepsije - krvavitve prebavnega sistema. Lahko se pojavijo v občutku slabosti, manj pa pogosti bruhanju po uporabi zdravila. Spodnja dispepsija je izražena v spremembi značaja blata.
  • Poraz prebavnega sistema je lahko tako izražen, da ga spremlja nastajanje razjed na sluznici zgornjih delov gastrointestinalnega trakta. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo krvavitev teh pomanjkljivosti.
  • Kršitev jeter spremlja povečanje jetrnih encimov, ki jih je treba nadzorovati s pomočjo biokemičnega krvnega testa. V redkih primerih lahko zdravilo povzroči hepatitis, ki ga povzroča zdravilo.
  • Sredstvo lahko vpliva na intersticijsko tkivo ledvic s pojavom žadnih pojavov. Nadzorovanje prisotnosti tega stanja je mogoče skozi redno dostavo splošne analize urina.
  • Bolj redki neželeni učinki so krvavitev hematopoeze v rdečem kostnem mozgu, poškodba membran v možganih, izguba las, motnje srca.
  • Uporaba ortofena lahko spremlja pojav različnih alergijskih stanj, kot so koža, in s porazom dihalnega trakta in notranjih organov.

Nepravilno intramuskularno dajanje zdravila povzroči nastanek bolečine in infiltracije v okoliških tkivih. Manj pogosto je votlina vnetja - absces v maščobni in mišični tkanini.

Navodila za uporabo

Režim, odmerek, številčnost in obdobje uporabe katerega koli zdravila mora določiti zdravnik, ki ga je treba zdraviti. Ne uporabljajte zdravila za samozdravljenje, da bi se izognili neželenim učinkom zdravila, opisanega zgoraj.

Navodila za uporabo zdravila so odvisna od njegove dozirne oblike. Ker je Orthofen na voljo v obliki gela, tablet in ampul za intramuskularno in intravensko uporabo, bodo navodila za uporabo zdravila ločeno predstavljena za vsako obliko v informativne namene.

V primeru neželenih učinkov je treba zdravljenje z zdravilom Orthofen prekiniti in poiskati zdravniško pomoč.

Tablete

Zdravilo Orthofen je na voljo v tabletah, prevlečenih z enterično prevleko. Ta oblika medicine omogoča, da skozi kislinsko okolje v želodcu brez razbijanja. Aktivna snov doseže črevesje, kjer se absorbira v sistemsko cirkulacijo.

Navodila za uporabo priporočajo uporabo dveh tablet od enega do šestkrat dnevno, odvisno od zdravniškega naziva. Zdravilo se porabi med ali po obroku in se spere z majhno količino vode.

Navodila za uporabo v obliki gela priporočajo uporabo majhne količine zdravila na prizadeto kožo 3-4 krat na dan.

Potek zdravljenja Ortofen v obliki gela traja do dva tedna, odvisno od resnosti simptomov bolezni.

Gel ne nanašajte na poškodovano kožo in sluznico.

Gel z zdravilom Orthofen vsebuje najmanjšo količino pomožnih sestavin, ki omogoča uporabo redkih pojavov neželenih učinkov pri uporabi zdravila.

Injekcije

Obširno se uporabljajo tudi injekcije, ki vsebujejo Orthofen. Navodila za uporabo te odmerne oblike vključujejo dajanje zdravila 1 ali 2-krat na dan v razredčenju, ki jo predpisuje zdravnik, ki je prisoten.

Injekcije mora izvajati medicinsko osebje pod ustreznimi sterilnimi pogoji. Injekcij ne smete kombinirati z drugimi zdravili, razen kot je navedeno v navodilih.

Funkcije aplikacije

Da bi se izognili zapletom pri zdravljenju ortopedskih bolezni mišično-skeletnega sistema, je priporočljivo slediti številnim priporočilom.

Značilnosti zdravila:

  • Nevarnost neželenih učinkov na želodec se zmanjša ob sočasni uporabi zaviralcev protonske črpalke: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol. Ta zdravila zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu, kar preprečuje nastajanje razjed na sluznici.
  • Vpliv na živčni sistem opazimo le s sistemsko uporabo zdravila. Gel z zdravilom Orthofen se lahko uporablja pri opravljanju dela, povezani s povečano pozornostjo, tudi pri vožnji vozila.
  • Orthofen se proizvaja samo v navedenih zdravilnih oblikah (tablete, injekcije, gel). Drugi načini uporabe zdravila diklofenak so možni pri uporabi analogov zdravila. O tej možnosti je treba razpravljati z zdravnikom.
  • Diklofenakne injekcije niso primerne za dolgotrajno uporabo. Uporabljajo se v bolnišničnih razmerah na višini vnetne reakcije. Normalizacija kliničnih simptomov zahteva uporabo bolj varčnih oblik zdravila.

Ta priporočila bodo pripomogla k uporabi zdravila z minimalnim tveganjem neželenih reakcij. Če imate kakšne težave, se posvetujte s svojim zdravnikom. Specialist vam bo pomagal izbrati režim in odmerek zdravila.

Ortophenum - navodila za uporabo, ocene, analogi in sprosti obliko (tableto 25 mg, mazilo ali gel, 2%, injekcije v ampulah za injiciranje) pripravka za zdravljenje artritisa in protinom pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Orthophene. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Orthofen v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi ortofena v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje artritisa, protina in drugih vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava pripravka.

Orthophene - nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki je derivat fenilocetne kisline. Ima izrazit protivnetni, analgetični in zmerni antipiretični učinek. Mehanizem delovanja povezan z inhibicijo COX aktivnosti - glavni encim presnovo arahidonske kisline so predhodniki prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročino. Analgetični učinek je posledica dveh mehanizmov: obrobnih (posredno z zaviranjem sinteze prostaglandinov) in centralnim (z zaviranjem sinteze prostaglandinov v centralnem in perifernem živčnem sistemu).

Zavira sintezo proteoglikana v hrustančnem stanju.

Kadar revmatične bolezni zmanjšujejo bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem ter jutranjo togost in otekanje sklepov, prispeva k povečanju obsega gibov. Zmanjša post travmatično in postoperativno bolečino ter vnetni edem.

Zavira agregacijo trombocitov. Pri dolgotrajni uporabi ima desenzibilen učinek.

Z lokalno uporabo v oftalmologiji zmanjša otekline in bolečine v vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Sestava

Diklofenak natrij + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se absorbira iz prebavnega trakta. Vnos hrane zmanjša stopnjo absorpcije, stopnja absorpcije se ne spremeni. Pri rektalni uporabi je absorpcija počasnejša. Ne kumulirati. Prodira v sinovialno tekočino. V veliki meri presnavlja, da se tvori več metabolite, med katerimi sta farmakološko aktivna, vendar v manjši meri kot diklofenak. Približno 60% odmerka izloči v obliki metabolitov ledvic, je manj kot 1% izločilo z urinom v nespremenjeni obliki, preostali del pa je proizvodnja kot metabolitov v žolč.

Indikacije

  • artikularni sindrom (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, protin);
  • degenerativne in kronične vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, osteoartritis, periartropatija);
  • post-travmatično vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema (raztezanje, podplutbe);
  • bolečine v hrbtenici;
  • nevralgija;
  • mialgija;
  • artralgija;
  • sindrom bolečine in vnetja po operaciji in travmi;
  • sindrom bolečine z protinom;
  • migrena;
  • algodismenorea;
  • sindrom bolečine z adeksitisom, proktitisom;
  • kolik (žolčni in ledvični);
  • sindroma bolečine pri infekcijskih in vnetnih boleznih organov ENT.

Za lokalno uporabo:

  • inhibicija mioze med operacijo za katarakte;
  • preprečevanje cistoidnega makularnega edema, povezanih z odstranjevanjem in implantacijo leče;
  • vnetni procesi očesa neinfektivne narave;
  • posttraumatski vnetni proces s prodornimi in nepopustljivimi poškodbami očesnega jabolka.

Oblike sproščanja

Tablete so prekrite s pokrovčkom 25 mg.

Mazilo za zunanjo uporabo 2% (včasih napačno imenovano krema ali gel).

Raztopina za intramuskularno injiciranje (injekcije v ampulah za injiciranje).

Navodila za uporabo in kako jih uporabiti

Za peroralno uporabo pri odraslih je en odmerek 25-50 mg 2-3-krat na dan. Pogostost je odvisna od uporabljene oblike odmerka, resnosti bolezni in 1-3 krat na dan, rektalno - enkrat dnevno. Za zdravljenje akutnih stanj ali olajšanje poslabšanja kroničnega procesa se intramuskularno daje v odmerku 75 mg.

Pri otrocih nad 6 let in mladostnikih je dnevni odmerek 2 mg / kg.

Zunanji se uporabljajo v odmerku 2-4 g (odvisno od območja bolečine) do prizadetega območja 3-4 krat na dan.

Kadar se uporablja v oftalmologiji, se pogostost in trajanje dajanja določata posamično.

Največji dnevni vnos za odrasle z oralno uporabo je 150 mg na dan.

Neželeni učinek

  • slabost, bruhanje;
  • anoreksija;
  • bolečine in nelagodje v epigastrični regiji;
  • napenjanje;
  • zaprtje;
  • driska;
  • erozivne in ulcerativne lezije;
  • krvavitev in perforacija prebavnega trakta;
  • poslabšanje ulceroznega kolitisa;
  • omotica;
  • glavobol;
  • razburjenje;
  • nespečnost;
  • razdražljivost;
  • občutek utrujenosti;
  • parestezija;
  • slabost vida (nejasnost, diplopija);
  • hrup v ušesih;
  • motnje spanja;
  • konvulzije;
  • tremor;
  • duševne motnje;
  • depresija;
  • Anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • okvarjena ledvična funkcija;
  • pri bolnikih s predispozicijami je možen edem;
  • izguba las;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • fotosenzibilizacija;
  • žganje na mestu injiciranja;
  • nastanek infiltracije, absces;
  • nekroza maščobnega tkiva;
  • boleča defekcija (z rektalno aplikacijo).

Kontraindikacije

  • erozivnih in ulcerativnih lezij v prebavnem traktu v fazi poslabšanja;
  • "aspirinska triada";
  • motnje hematopoeze neznane etiologije;
  • preobčutljivost za diklofenak in sestavine uporabljene odmerne oblike ali druge nesteroidne protivnetne učinkovine.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba v nosečnosti in med dojenjem je možna v primerih, ko možna korist za mater presega morebitno tveganje za plod ali novorojenčka.

Uporaba pri otrocih

Pri otrocih, mlajših od 6 let, ni priporočljivo.

Posebna navodila

S je posebna previdnost pri bolezni jeter, ledvic, prebavil zgodovine, dispepsiji, astme, hipertenzije, srčnega popuščanja, takoj po večjih operacijah in tudi pri starejših.

Z anamnezo alergijskih reakcij na nesteroidna protivnetna zdravila in ortopane, ortopane uporabljamo le v nujnih primerih. V procesu zdravljenja je potrebno sistematično spremljanje delovanja jeter in ledvic ter vzorcev periferne krvi.

Uporaba rektalne uporabe pri bolnikih z anorektalno boleznijo ali anorektalno krvavitvijo v anamnezi ni priporočljiva. Zunanje je treba uporabljati le na nepoškodovanih površinah kože.

Izogibajte se stiku z diklofenakom v očesu (z izjemo kapljic za oči) ali sluznicami. Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, naj uporabljajo kapljice za oko ne prej kot 5 minut po odstranitvi leč.

Med obdobjem zdravljenja z odmernimi oblikami za sistemsko uporabo alkohol ne priporočamo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

V času zdravljenja se lahko hitrost psihomotornih reakcij zmanjša. Če se po uporabi kapljic za oko zmanjša vid, ne vozite in ne posegajte v druge potencialno nevarne dejavnosti.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ob sočasni uporabi antihipertenzivnih zdravil z ortofenumom je lahko njihov učinek oslabljen.

Obstajajo izolirana poročila o napadih pri bolnikih, ki so jemali tako nesteroidna protivnetna zdravila kot tudi antibiotike iz serije kinolon.

Če se hkrati uporablja z glukokortikosteroidi (GCS), se poveča tveganje neželenih učinkov prebavnega sistema.

Ob sočasni uporabi diuretikov je možno zmanjšanje diuretičnega učinka. Pri sočasni uporabi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, je mogoče povečati koncentracijo kalija v krvi.

Pri sočasni uporabi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se lahko pojavi povečano tveganje za neželene učinke.

Obstajajo poročila o razvoju hipoglikemije ali hiperglikemije pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki so hkrati s hipoglikemicnimi zdravili uporabljali ortofan.

Ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino je mogoče zmanjšati koncentracijo diklofenaka v krvni plazmi.

Čeprav klinične študije niso ugotovile učinka diklofenaka na učinek antikoagulantov, so pri hkratni uporabi diklofenaka in varfarina opisani posamezni primeri krvavitve.

Ob sočasni uporabi je mogoče povečati koncentracijo digoksina, litija in fenitoina v krvni plazmi.

Absorpcija diklofenaka iz prebavnega trakta se zmanjša s hkratno aplikacijo s holestiraminom, v manjši meri pa s holestipolom.

Ob sočasni uporabi je mogoče povečati koncentracijo metotreksata v krvni plazmi in povečati njegovo toksičnost.

Z hkratne uporabe Ortofen ne vpliva na biološko uporabnost morfina, toda koncentracija aktivnega metabolita morfina lahko ostanejo zvišane v prisotnosti diklofenaka, kar povečuje nevarnost stranskih učinkov morfin metabolita, vključno depresija dihanja.

Pri sočasni uporabi s pentazocinom je opisan primer razvoja velike konvulzije; z rifampicinom - zmanjšanje koncentracije diklofenaka v krvni plazmi; ceftriaksona - izločanje ceftriaksona z zvišanjem žolča; s ciklosporinom - je mogoče povečati nefrotoksičnost ciklosporina.

Analogi zdravila Orthophene

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Artrex;
  • Verjeli;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak Lipogel;
  • Diklak;
  • Diklo-F;
  • Diklobene;
  • Dicluberl;
  • Diqlovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • Difen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Injekcija ortofena 2,5%;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapent Rapid;
  • Revmavek;
  • Redwood retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissSet;
  • Tabuk-Di;
  • Feloran;
  • Feloran retard;
  • Flotac.

ORTOFENA

NSAID, derivat fenilocetne kisline. Ima izrazit protivnetni, analgetični in zmerni antipiretični učinek. Mehanizem delovanja povezan z inhibicijo COX aktivnosti - glavni encim presnovo arahidonske kisline, predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročino. Analgetični učinek je posledica dveh mehanizmov: obrobnih (posredno z zaviranjem sinteze prostaglandinov) in centralnim (z zaviranjem sinteze prostaglandinov v centralnem in perifernem živčnem sistemu).

In vitro v koncentracijah, enakovrednih tistim, doseženim pri zdravljenju bolnikov, ne zavira biosinteze proteoglikanov hrustančnega tkiva.

Kadar revmatične bolezni zmanjšujejo bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem ter jutranjo togost in otekanje sklepov, prispeva k povečanju obsega gibov. Zmanjša post travmatično in postoperativno bolečino ter vnetni edem.

S posttraumatskimi in postoperativnimi vnetnimi pojavi, hitro ozdravi bolečine (ki se pojavijo v mirovanju in med gibanjem), zmanjšuje vnetni edem in edem pooperativne rane.

Zavira agregacijo trombocitov. Pri dolgotrajni uporabi ima desenzibilen učinek.

Po peroralni uporabi se absorbira iz prebavnega trakta. Vnos hrane zmanjša stopnjo absorpcije, stopnja absorpcije se ne spremeni. Približno 50% aktivne snovi presnavlja s "prvim prehodom" skozi jetra. Pri rektalni uporabi je absorpcija počasnejša. Čas za dosego Cmax v plazmi po peroralnem dajanju je 2-4 ure, odvisno od uporabljene odmerne oblike, po rektalnem dajanju - 1 uro, v / m - 20 minut. Koncentracija aktivne snovi v plazmi je v linearni odvisnosti od količine uporabljenega odmerka.

Ne kumulirati. Vezava na beljakovine v plazmi je 99,7% (večinoma s albuminom). Prodira v sinovialno tekočino, Cmax se doseže 2-4 ure kasneje kot v plazmi.

V veliki meri presnavlja, da se tvori več metabolite, med katerimi sta farmakološko aktivna, vendar v manjši meri kot diklofenak.

Sistemski očistek aktivne snovi je približno 263 ml / min. T1/2 plazme je 1-2 ur, od sinovialni tekočini -. 6,3 ure Približno 60% odmerka se izloči v obliki metabolitov ledvicah, manj kot 1% se izloča v urin v nespremenjeni obliki, preostali del pa je proizvodnja kot metabolitov v žolč.

Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno revmatoidni, mladostni, kronični artritis; ankilozirajoči spondilitis in druge spondiloartropatije; osteoartritis; giti artritis; burzitis, tendovaginitis; sindrom bolečine s strani hrbtenice (lumbago, išijasija, osalgija, nevralgija, mialgija, artralgija, išijasica); sindrom post-travmatičnega pooperativnega bolečenja, ki ga spremlja vnetje (npr. zobozdravstvo in ortopedija); algodismenorea; vnetni procesi v majhni medenici (vključno z adeksitisom); Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.

Izolirana vročina ni indicev za uporabo zdravila.

Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje zmanjša bolečine in vnetje v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Preobčutljivost za diklofenak in pomožne snovi uporabljenega zdravila; "Aspirinska triada" (napadi bronhialne astme, urtikarije in akutnega rinitisa z vnosom acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil); erozivnih in ulcerativnih lezij v prebavnem traktu v fazi poslabšanja; proktitis (samo za svečke); nosečnost (za vnos / m); III trimesečje nosečnosti (za oralno uporabo in rektalno); otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (za vnos / m in dolgotrajne oblike zdravljenja).

Previdno: sum bolezni GIT; kažejo zgodovino krvavitev iz gastrointestinalnega trakta in ulkusno perforacije (zlasti pri starejših bolnikih), okužbe z bakterijo Helicobacter pylori, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, disfunkcija; enostavno in blago jetrno disfunkcijo, jetrna porfirija (diklofenak lahko povzroči porfirija napadov); bolniki z bronhialno astmo, sezonskega alergijskega rinitisa, otekanje nosne sluznice (vključno z polipov v nosni votlini), KOPB, kroničnih infekcijskih bolezni respiratornega trakta (zlasti rinitopodobnymi povezan z alergijskimi simptomi); kardiovaskularne bolezni (vključno koronarne bolezni, cerebrovaskularne bolezni, kompenzirano srčnega popuščanja, periferne vaskularne bolezni); okvarjena ledvična funkcija, vključno s kronično ledvično odpovedjo (CK 30-60 ml / min); dislipidemija / hiperlipidemija; diabetes mellitus; arterijska hipertenzija; znatno zmanjšanje BCC katere koli etiologije (na primer pred in po velikih kirurških posegih); kršitev sistema hemostaze; tveganje za trombozo (vključno z miokardnim infarktom in kapjo); Starejši bolniki, zlasti ohlapne ali imajo nizko telesno težo s (diklofenak treba uporabiti v minimalni učinkoviti dozi); pri bolnikih, ki prejemajo zdravila, ki povečajo tveganje za gastrointestinalne krvavitve, vključno s sistemskimi kortikosteroidi (vključno prednizona), zdravila proti strjevanju krvi (vključno varfarin), antitrombotična zdravila (vključno s klopidogrelom, aspirin), selektivni inhibitorji privzema serotonina (vključno citaloprama, fluoksetina, paroksetina, sertralina); hkratno zdravljenje z diuretiki ali drugimi zdravili, ki lahko motijo ​​delovanje ledvic; pri zdravljenju kadilcev ali alkoholistov; ob / m bolniki z astmo zaradi nevarnosti poslabšanja bolezni (kot natrijev bisulfit, ki je vsebovana v več dozirnih oblik za injiciranje lahko povzroči resne preobčutljivostne reakcije).

Odmerek je izbran individualno, priporočamo, da zdravilo uporabite v najmanjši učinkoviti dozi, po možnosti z najkrajšim obdobjem zdravljenja.

Za peroralno dajanje in rektalno dajanje

Pri dajanju peroralno v obliki tablet s običajnim trajanjem delovanja ali rektalno v obliki supozitorijev je priporočeni začetni odmerek 100-150 mg / dan. V relativno blagih primerih bolezni, pa tudi pri dolgotrajni terapiji, zadošča 75-100 mg / dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti na več sprejemov.

Če jemljete v obliki dolgoročnih tablet, je priporočeni začetni odmerek 100 mg 1-krat / dan. Isti dnevni odmerek se uporablja za blagi simptomi, pa tudi za dolgotrajno zdravljenje. V tistih primerih, ko so simptomi bolezni najbolj izraziti ponoči ali zjutraj, so se tablete podaljšale
priporočljivo je ukrepati ponoči.

Za lajšanje nočne bolečine ali zjutraj krhek Diklofenak je poleg tega, da vzame zdravilo čez dan, predpisan v obliki rektalnih supozitorijev pred spanjem; medtem ko skupni dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg.

Kdaj primarna dismenoreja dnevni odmerek je izbran posamezno; ponavadi je 50-150 mg. Začetni odmerek mora biti 50-100 mg; če je potrebno več menstrualnih ciklov, se lahko poveča na 150 mg / dan. Zdravilo je treba jemati, ko se pojavijo prvi simptomi. Glede na dinamiko kliničnih simptomov zdravljenje lahko nadaljujemo že nekaj dni.

Imam starejši bolniki (65 let in več) korekcija začetnega odmerka ni potrebna.

Imam oslabelih bolnikov, bolnikov z nizko telesno težo priporočamo, da se držite najmanjšega odmerka.

Uporabljati ga je treba s previdno previdnostjo pri bolnikih z bolezni srca in ožilja (vključno z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo) ali veliko tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni. Če potrebujete dolgoročno zdravljenje (več kot 4 tedne), je treba pri teh bolnikih uporabljati zdravilo v dnevnem odmerku, ki ne presega 100 mg.

Otroci, stari 1 leto in več

Zdravilo se predpisuje v odmerku s hitrostjo 0,5-2 mg / kg telesne mase / dan (v 2-3 razdeljenih odmerkih, odvisno od resnosti bolezni). Za zdravljenje revmatoidnega artritisa dnevni odmerek je mogoče maksimalno povečati na 3 mg / kg (v več odmerkih). Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Zdravila v obliki dolgodelujočih tablet ne smete uporabljati pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Za parenteralno dajanje

Vstopite globoko v / m. Enkratni odmerek - 75 mg. Če je potrebno, je mogoče ponoviti dajanje, vendar ne prej kot 12 ur.

Trajanje uporabe ne sme presegati 2 dni, če je potrebno, še naprej prehajajo v oralno ali rektalno dajanje diklofenaka.

V hudih primerih (na primer s koliko), kot izjemo, je mogoče dati dva injekcije 75 mg v intervalu več ur (drugo injekcijo je treba opraviti v nasprotni glutealni regiji). Druga možnost je, da lahko IM enkrat na dan (75 mg) kombinirate z diklofenakom v drugih dozirnih oblikah (tablete, rektalne supozitorije), pri čemer skupni dnevni odmerek ne presega 150 mg.

Kdaj migrenski napadi priporočamo, da se diklofenak daje čim prej po začetku napada, IM v odmerku 75 mg, čemur sledi uporaba svečk v odmerku do 100 mg istega dne, če je to potrebno. Skupni dnevni odmerek ne sme preseči 175 mg prvega dne.

Imam starejši bolniki (65 let in več) korekcija začetnega odmerka ni potrebna. Priporočeni bolniki z zmanjšano telesno maso priporočajo, da se držijo najmanjšega odmerka.

Uporabljati ga je treba s previdno previdnostjo pri bolnikih z bolezni srca in ožilja (vključno z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo) ali veliko tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni. Če potrebujete dolgoročno zdravljenje (več kot 4 tedne), je treba pri teh bolnikih uporabljati zdravilo v dnevnem odmerku, ki ne presega 100 mg.

Otroci in najstniki, mlajši od 18 let

Diklofenak se pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ne sme uporabljati pri otrocih in mladostnikih zaradi težav z odmerjanjem zdravila.



Naslednji Članek
Maza od protina na nogah