Simptomi in zdravljenje okluzije nožnih lokov


Akutna motnja krvnega pretoka, povezana z zožitvijo ali popolnim blokiranjem krvnih žil, se imenuje okluzija. Pojavlja se kot simptom določene bolezni in povzroča patološke spremembe v bližnjih tkivih in organih.

Vzroki za okluzijo

Glede na lokacijo okluzije so:

Obstaja več glavnih razlogov za pojav te anomalije.

Embolizem

V plovilu nastane ovira v obliki nekakšne tuje oblike namesto bifurkacij.

Obstajajo naslednje vrste embolije:

  • Nastal proti ozadju okužbe. Akumulacije gnojila ali mikroorganizmov motijo ​​pretok krvi.
  • Zrak. Zračni mehurček vstopi v arterijo in tesno zapira posodo. Pojavi se kot posledica travme v dihalnem sistemu ali nenatančne injekcije.
  • Fatty. Mastne celice kopičijo v trombusu. Ta embolija lahko vpliva na človeka tako zaradi poškodb kot zaradi motenj presnove v telesu.
  • Arterial. V prisotnosti srčnih napak v ventilih, mobilne trombične oblike.

Tromboza

Na stenah arterij so akumulacije tujih celic, ki blokirajo pot do krvnega obtoka.

Tudi če se plovilo ne zoži do konca, mesto tvorbe tromboze postane nagnjeno k tromboembolizmu.

Aneurism

To je močno povečanje vaskularnih sten, ki povzroča poraz tega območja s trombozo ali embolizmom.

Poškodbe

Kot posledica kršitve celovitosti mišičnega ali kostnega tkiva se nekatere celice ločijo in začnejo potovati skozi krvni obtok, kopičijo in povzročajo trombozo.

Razpoložljivost bolezni v ozadju

Okluzija arterij spodnjih okončin nikoli ne pojavi kot neodvisen pojav. To je lahko posledica ali simptom naslednjih bolezni:

  • kakršne koli kršitve v delu srca: srčni napad, poroka, ishemija, anevrizme;
  • visok krvni tlak;
  • poškodbe zaradi električnega udara;
  • zmrzal.

Proces pojavljanja

Algoritem za razvoj okluzije je naslednji:

  1. V krvnem obtoku tvori krvni strdek.
  2. Zamaši plovilo.
  3. Krvni tok se upočasni ali se popolnoma ustavi.
  4. Pojavijo se okluzalne deformacije stene posode, sproži se patološke spremembe v tkivih.

Ob pojavu ishemije:

  • presnovne motnje;
  • pomanjkanje kisika;
  • acidoza;
  • edem.

Vrste in stopnje okluzije

Okluzija nog se razlikuje pri lokalizaciji problema v krvi:

  • Omejitev majhnih arterij. To vpliva na noge in noge.
  • Poraz velikih in srednje velikih. Trpijo arterijske ali stegenske arterije.
  • Mešani tip, ki združuje tako prejšnje (okluzije poplitealne arterije in spodnjega dela noge).

Običajno se bolezen razvija v stopnjah in ima naslednje simptome:

  1. Koža na nogah postane bleda in se ohladi na dotik. V teletah je utrujenost.
  2. Obstajajo bolečine v okončinah, šepih, togosti mišic.
  3. Sindrom bolečine ne prehaja niti med počitkom.
  4. Necrotična, zaključna faza. Trofične spremembe v koži privedejo do pojava razjed, ki grozijo, da se razvijejo v gangreno.

Simptomi

Bolezen ima naslednje manifestacije:

  • hrbtenico, lokalizirano v gležnju;
  • ishemija okončin;
  • boleče občutke nerazumljive narave celo ponoči;
  • parestezija;
  • mrzlica;
  • konvulzije.

Dodatni pregled kaže nestandardni odziv krvnih žil na človeško gibanje (zožitev sten namesto širitve).

Diagnostika

Najpogosteje se v nogah pojavi okluzija ilne ali femoralne arterije. Kaj je to, in kaj je prva pomoč telesu - povej žilni kirurg.

Začetna okluzija plovil spodnjih okončin ima resne posledice za organizem, do amputacije nog, zato je vsak sum bolezni zahteva skrbno preiskavo v bolnišnici:

  1. Kirurg vizualno oceni mesto domnevne blokade, pri čemer ugotavlja prisotnost oplaščenosti, suše in drugih kožnih lezij.
  2. Vaskularno skeniranje pomaga prepoznati traumatizirane segmente.
  3. Če je slika nejasna, je predpisana rentgenska ali angiografija, v kateri se v arterijo vbrizga kontrastna barva.
  4. Gleženjsko-brahijski indeks pomaga oceniti stanje obtočilnega sistema.

Zdravljenje

Če obstaja sum o okluziji, se nujno posvetujte z žilnim kirurgom.

Vsaka stopnja bolezni ima lastne metode zdravljenja:

  1. Prva faza zahteva konzervativno zdravljenje, ki odpravlja simptome. Zdravnik predpisuje droge in določi shemo za jemanje naslednjih zdravil:
    • antispazmodike za odpravo krčev zidov arterij;
    • trombolitiki za resorpcijo trombocitov;
    • fibrinolitična zdravila:
    • lipotropi;
    • vitaminski dodatki, namenjeni dodatnemu vnosu vitaminov B in C v telo;
    • vazodilatatorji, povečanje očistka krvnega obtoka.

Za obnovitev telesa je bolniku prikazano fizioproceduro:

  • terapija z magneti;
  • baroterapija;
  • plazmafereza.

Dodajte antiohulantno terapijo.

  1. Druga stopnja ne more storiti brez kirurških manipulacij: izločanje tromba, stentinga, ranžiranja in protetike. Namenjen je obnovi zdravega krvnega obtoka.

V 90% primerov, če se zdravijo prve faze okluzije, se pričakuje, da se bo bolnik povsem opomogel.

Dobro dokazana endarterialektomija iz stegnenice s tvorbo stranskega "obliža", ki povečuje premer posode.

  1. Tretja stopnja vključuje tromboektomijo, fasciotomijo in nežno amputacijo.
  2. S trofičnimi spremembami, ki jih spremlja gangrena, bo vsak poseg na plovila poslabšal bolnikovo stanje. Da bi se izognili smrtnemu izidu, kirurg odloči, da bo popolnoma odstranil ud, začenši s spodnjo tretjino stegna. Arteriografija določa stopnjo potrebne operacije.

Prognoza in preprečevanje

Zažene okluzije spodnjih okončin najpogosteje zahtevajo kirurški poseg in mehanično čiščenje arterij. Vaskularni kirurg odstranjuje trombo ali izloča celotna območja, s čimer vzpostavlja normalni pretok krvi. Pogostost primerov arterijskih obvodov je pogosta.

Na nekrotičnem stadiju bolezni s hitrim razvojem gangrene se lahko zdravnik odloči za delno ali popolno amputacijo okončin, da se prepreči smrtonosni izid zaradi:

  • sepsa;
  • ledvična odpoved;
  • večkratna odpoved organov.

Samo pravočasna prošnja za zdravstveno pomoč in intenzivno terapijo v zgodnjih fazah bo pripomogla k izogibanju tragičnega izida.

Antiagageni prispevajo k reševanju krvnih strdkov.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni, lahko upoštevate naslednja pravila zdravega načina življenja:

  • Ljudje s hipertenzijo morajo nadzirati krvni tlak in se izogibati relapsu;
  • vsi akutni, ocvrti in maščobni vplivi ne le na stanje gastrointestinalnega trakta, temveč tudi prispevajo k nastanku krvnih strdkov iz ploskev holesterola. Rastlinska vlakna, ki jih vsebujejo zelenjava, sadje, polnozrnati kruh in otrobi, imajo čiščenje na celotnem telesu in prikazujejo proizvode razpadanja;
  • boj proti hipodinamiji se mora pojaviti ves dan. Polnjenje, redni športi, dodatna obremenitev v obliki razumne zavrnitve dvigala in prevoza izboljšajo metabolizem, povečajo ton, krepijo plovila in zmanjšajo prekomerno težo;
  • alkohol in kajenje sta kontraindicirana;
  • stresne situacije povzročajo hipertenzijo;
  • čevlji morajo biti mehki, udobni, ne stiskati noge;
  • osebna higiena ščiti okončine pred poškodbami in okužbo z glivičnimi okužbami;
  • dodaten vnos kompleksov vitaminov in mineralov bo na telo splošno povečal učinek, povečal raven hemoglobina.

Zamašitev krvnih žil blokira pot do krvnega obtoka, katere glavna naloga je, da celicam celega telesa dobi koristne snovi in ​​dostavo kisika. Pravočasno zdravljenje okluzije arterij spodnjih okončin pomaga pri preprečevanju invalidnosti.

Kakšna je okluzija plovil spodnjih okončin

Okluzija arterij spodnjih okončin je blokada krvnih žil, ki se pojavlja ob ozadju ateroskleroze ali tromboze. Posledica blokiranja je poslabšanje krvne oskrbe mišic nog. Simptomi bolezni so odvisni od stopnje okluzije in topografije prizadete arterije.

Kakšna je okluzija arterij in kakšni so njegovi vzroki

Vaskularna okluzija je akutna okluzija in prenehanje krvnega pretoka, povezana s prekrivanjem lumena plovila.

Vzroki za takojšnjo blokado krvnega pretoka so:

  • ločitev plaka z holesterolom;
  • gibanje tromba;
  • Embolizem na ravni srca, prsnega koša ali trebušne aorte.

Najpogostejši vzrok embolije je nastanek trombov. Tveganje nastanka strdkov se poveča z aritmijo in tahikardijo, anevrizmom levega prekata, po operativnih posegih in endoprostetiko srčnih zaklopk ob ozadju endokarditisa.

Trombus, ki zapusti srčno votlino skozi aorto, potuje do stegnenice in ga blokira na mestu bifurkacije (razvejanja).

Trenda blokade arterij se s starostjo poveča zaradi holesterolnih plakov. Obstaja ena verzija, kjer se pojavijo "maščobne" deponije na stenah plovil.

Arterije imajo mišično plast in elastin, da uravnavajo arterijski tlak s stiskanjem in sprostitvijo. Endotelijske celice imajo negativno energijo, tako kot kri, zato se krvni pretok izvaja brez ovir. Med stresom se arterijske stene prekinjajo, reagirajo na adrenalin kot druge mišične celice.

Pri dolgotrajnem stresu postaja polnjenje žilnih sten pozitiven, kar vodi v "lepljenje" krvnih celic. Podobno podaljšano zmanjšanje povzroči poškodbo endotelija in spremembo polarnosti stene. Holesterol, ki je del mielinskih ovojnic živcev, je dielektrični. Deluje kot izolacijski material. V poškodovani arteriji se holesterol kopiči v mestih poškodbe, da "obliž" steni in zagotovi pretok krvi. Da bi preprečili odlaganje holesterola, morate sprostiti posode.

Vzroki za poškodbe sten arterij so navadno vnetni:

  • kajenje;
  • diabetes mellitus;
  • debelost;
  • sedalni način življenja.

Ljudje, katerih sorodniki trpijo zaradi ateroskleroze, hipertenzije, so bolj nagnjeni k okluziji plovil spodnjih okončin.

Okluzalna bolezen se najpogosteje razvija v arterijah nog:

  • dve veji aorte (oraka arterije);
  • stegnenice;
  • popliteal;
  • tibialni in peronealni.

Iliaka arterija spusti iz aortne bifurkacije na ravni 4. ledvenega vretenca in se razdeli v notranjo in zunanjo vejo. Gre za zunanjo aliakovo arterijo, ki gre v spodnje okončine, ki se spušča vzdolž notranjega roba ledvene mišice do pigmentne vezi.

Pod ligamentom prehaja v femoralno arterijo, ki poteka v kanalu med kostasto in sartoriusno mišico. Nadalje se spusti med medialno široko mišico stegna in vodilne mišice v vodilnem kanalu, ki jih pokriva krojaška mišica. Na zadnji površini kolena poteka skozi poplitealno arterijo med telet in poplitealne mišice.

Globoka stegna skozi perforirajoče veje prenaša kri v biceps femoris mišice. Notranja oralna arterija je razdeljena na zgornji in spodnji gluten, ki potekajo v cuspidumu in podgrazmičnem prostoru ter napajajo krv medenične mišice. Plovila ustvarjajo anastomoze, tudi tiste s poplitealnimi arterijami.

Dostava krvi spodnjih okončin je odvisna od abdominalne aorte, ki se začne na ravni izhoda iz diafragme. Spazma dihalne mišice je eden od vzrokov napetosti v posodah.

Napetost arterijskih sten je mogoče okrepiti in ustvariti pod vplivom dejavnikov:

  • podaljšano sedenje in vpenjanje dimeljske vezi;
  • napetost nastalih mišic zaradi šibkosti medeničnega dna (opustitev notranjih organov);
  • napetost mišic v obliki hruške zaradi sedenja in ishemije mišic gluteus maximus - arterije se zožijo v podtulični odprtini;
  • krči gastroknemija in poplitealnih mišic, preobremenjenih z napačnim korakom, ko mišični del glave ne deluje.

Ti dejavniki, povezani z življenjskim slogom, povzročajo zmanjšanje sten arterij. Obstaja vnetje, tvorijo se strdki, kar vodi v razvoj ateroskleroze in postopno zožitev lumena plovila. Ločevanje maščobnih plošč na podoben način povzroča okluzije.

Kako se pojavi okluzija spodnjih okončin?

Okluzija plovil se pojavi, ko preneha pretok krvi na stegenske, poplitealne, tibialne in peronealne arterije. Najpogostejši vzrok za blokado sta aterosklerotični plaki in trombi, ki prekinejo oskrbo krvi do spodnjega dela telesa. Mišice, živci, kožna izkušnja kisik. S podaljšano blokado se razvije gangrena.

Vrste okluzije

Glede na stopnjo prekrivanja lumena arterije se razlikujejo dve vrsti okluzija:

  • postopno zoženje;
  • nenadna blokada.

Ko se arterije zožijo, mišice izgubljajo kri, razvijejo ishemijo, ki je delna ali popolna. Ko je posoda blokirana, nastane tkiva nekroza.

Za počasno zoženje vodi vodi ateroskleroza, pri kateri se holesterol, ateromi, deponirajo na arterijskih stenah. Aterosklerotične plošče postopoma zožujejo lumen posode. Kalcifikacija zaradi presnovnih motenj, povezanih s starostjo, pospešuje zožitev lumena.

Malo pogosto je razlog za zoženje nenormalno nastajanje mišičnega sloja - fibromuskularna displazija, vaskulitis (vnetni procesi), stiskanje tumorjev ali cist.

Nenadna blokada arterij spodnjih okončin se pojavi, ko se združita dva dejavnika:

  • začetno zoženje arterije;
  • tvorbo tromba.

Blokada se pojavi, če embol potuje od srca ali aorte do femoralne arterije. Atrijska fibrilacija, motnja strjevanja krvi, avtoimunske bolezni povečajo tveganje za trombozo. Nenadna blokada se lahko pojavi tudi zaradi disekcije aorte, v kateri se notranja plast loči od sredine in lahko zamaši pripadajoče posode.

Simptomi okluzije

Poslabšanje krvnega pretoka povzroča boleče občutke, ki se pojavijo pri telesni aktivnosti. Obstaja značilen znak okluzije spodnjih okončin: bolečina se pojavi v istih mišičnih skupinah, ustavi se po petminutnem počitku.

Najpogosteje se poškoduje distalna površinska stegnenica, kar povzroči poškodbe mišice gastrocnemusa.

Najpogosteje se pri bolnikih z okluzijo ali poslabšanjem krvnega pretoka:

  • bolečine v nogah;
  • občutek hladne v spodnjih okončinah;
  • počasno celjenje ran;
  • rane na koži nog;
  • obarvanje ali razbarvanje kože na prstih ali golenica.

Ne vedo, kakšna je okluzija plovil, se bolniki pritožujejo zaradi otrplosti, šibkosti ali hladnosti v nogah zaradi vegetovaskularne distonije. Ker napredovanje bolečine v prstih v miru ne izgine, se razvije gangrena.

Zdravljenje in preprečevanje okluzije

Pregled bolnika s pritožbami glede bolečine pri teletih mora biti popoln. Prvič, kirurg palpira pulsacijo iz trebušne aorte v nogo z auskultacijo trebušnih in medeničnih območij. V odsotnosti zaznavnih impulzov se bolnik pošlje v ultrazvočno Dopplerjevo študijo.

S simptomi blagih in zmernih resnosti, spremembe življenjskega sloga pomagajo:

  • zavrnitev kajenja;
  • redna vadba;
  • nadzor uporabe zdravil proti hipertenziji, diabetes mellitus;
  • spoštovanje prehrane.

Podpora za drog je predpisana le na priporočilo zdravnika:

  • antiagregacijska sredstva (aspirin, natrijev heparin, klopidogrel, streptokinaza in pentoksifilin)
  • antilipemična sredstva (npr. simvastatin).

Da bi izboljšali stanje arterij in preprečili embolijo, lahko poiščete pomoč osteopata za lajšanje krvnega tlaka aorte.

V hudih primerih je embolektomija (kateter ali kirurški poseg), tromboliza ali ranžiranje arterij. POdločitev za izvedbo postopka temelji na resnosti ishemije, mestu tromba in splošnem stanju pacienta.

Trombolitična zdravila, ki se dajejo s pomočjo regionalne infuzije katetra, so najbolj učinkovite pri akutni arterijski okluziji v trajanju do dveh tednov. Najpogosteje uporabljani tkivni aktivator je plazminogen in urokinaza.

Kateter se vstavi v blokirano območje in zdravilo se dostavi s hitrostjo, ki ustreza bolnikovi telesni teži in stopnji tromboze. Zdravljenje traja od 4 do 24 ur, odvisno od resnosti ishemije. Izboljšanje krvnega pretoka spremljamo z ultrazvokom.

Približno 20-30 odstotkov bolnikov z akutno arterijsko okluzijo zahteva amputacijo v prvih 30 dneh.

Zaključek

Simptomi okluzije posod nog se začnejo z občutkom mraza, mimo bolečin, šibkosti. Bolezen zahteva pregled in zdravljenje, saj skoraj 30% bolnikov potrebuje nujno intervencijo. Tveganje okluzije se poveča z aritmijami, srčnimi boleznimi, hipertenzijo.

Akutna okluzija plovil okončin

Akutna okluzija plovil okončin - nenadna tromboza ali embolija periferne arterije, skupaj z akutnimi motnjami cirkulacije v okončinah, ki so distalne do mesta obturjenja plovila. Za okluzijo akutne posode je značilna bolečina, bleda koža, pomanjkanje pulsacije, parestezija, paraliza okončin. Kompleksna diagnostika akutne okluzije posod ekstremitetov obsega laboratorijske preiskave, dopplerografijo, angiografijo. Pri akutni okluziji posod okončin se izvajajo antitrombotična, fibrinolitična, spazmolitična in infuzijska terapija; z neučinkovitostjo, trombemboektomijo, endarterektomijo, obvodno cepitvijo, amputacijo okončin.

Akutna okluzija plovil okončin

Akutna okluzija posod ekstremitetov - nenadna vaskularna obstrukcija zaradi embolije, tromboze ali krčenja arterij. Akutno okluzijo posod okončin spremlja ostro poslabšanje ali prenehanje arterijskega krvnega pretoka, razvoj akutnega ishemičnega sindroma, ki je potencialna nevarnost za preživetje okončin. V kardiologije, žilni kirurgiji in akutne zapore okončin se nanaša na število izrednih razmerah, saj lahko privede do izgube okončin in invalidnosti. Običajno se pri moških, starejših od 60 let, razvije akutna okluzija plovil okončin. Bolniki z akutno zaokrožitvijo posod ekstremov predstavljajo 0,1% vseh kirurških bolnikov.

Vzroki za akutno okluzijo plovil okončin

Pojem "akutne okluzije vaskularnega kraka" je kolektivni, ker združuje primerov nenadno nastale arterijske insuficience periferni krvni pretok, ki ga akutne tromboze, embolije ali krč travmatskih poškodb iz plovila.

Tromboembolija je najpogostejši vzrok za akutno okluzijo plovil okončin, kar predstavlja do 95% primerov. Arterijskih trombemboličnih materiala substrata maščobno, tkivo, zrak, mikrobna, tumorske fragmenti kot tudi delci primarno tromba da tok krvi iz jedra migrirajo na obodu ognjišča.

Embolični žarek lahko služi kot tumor pljuč in srca, zlasti miksoma levega atrija. Lahko se pojavi paradoksno embolijo, v stiku z krvni strdek v arteriji velikega kroga skozi patent foramen ovale je, ductus arteriosus, atrijska okvare ali prekata veziva. Manj pogosti vzroki akutne zapore krakov segajo v predhodnih kirurgije arterije, ozebline, električni udarec, bolezni krvi (levkemija, prava policitemija) stiskanje extravasal, vaskularna krče.

Dejavniki tveganja za akutno okluzijo udov so perifernih vaskularnih bolezni: ateroskleroza, arterijske okluzivne bolezni, nespecifične aortoarteriit (Takayasu bolezen), periarteritis nodosa. Razdrobljenost in mobilizacija primarni trombembolija lahko pri menjavi srčni utrip in moč srčne kontrakcije, kapljic krvnega tlaka, fizičnega in psihičnega stresa, ob nekaterih zdravil in drugih pojavijo. V 5-10% primerov ne morejo ugotoviti izvor embolija ali po kliničnem pregledu in obdukciji.

Patogeneza akutne okluzije posod ekstremitet

Akutne ishemične motnje, ki se razvijejo pri okluziji posod ekstremitetov, niso posledica samo mehanskega faktorja (nenadne embolije arterije), temveč tudi arterijskega spazma. V najkrajšem času po okluziji in krči arterije v lumnu posode nastane trombus. Pogoji za trombozo nastajajo zaradi zmanjšanja hitrosti krvnega pretoka, hiperkoagulabilnosti in sprememb v žilnem zidu. Razmnoževanje v distalni in proksimalni smeri trombus zaporedno obkroža kolaterale, kar še poslabša sliko akutne ishemije.

Primarna tvorba arterijskega tromba se pojavi v posodah z že spremenjeno steno. Dejavniki lokalne tromboze so poškodbe endotelija, upočasnitev stopnje regionalnega krvnega pretoka in strjevanje krvi.

Ishemične motnje v prizadetem okončinah z akutno okluzijo je patogenetično povezano s stresanjem kisika v tkivih, kršitvijo vseh presnovnih oblik in izrecno acidozo. Zaradi smrti celičnih elementov in povečane celične prepustnosti se razvije subfascialni edemski mišice, kar povečuje motnje v krvnem obtoku.

Klasifikacija akutnih okluzij plovil okončin

Med okluzivnih lezij arterijske plovil na prvi lokaciji v pojavnosti akutne okluzijo mezenterićne plovil (40%), čemur sledi - okluzijo cerebralnih arterij (35%), tretji - tromboembolijo aorte bifurkacije in okončin arterijah (25%). V vrstnem redu akutne zapore krakov pojav frekvenca sta razporejeni na naslednji način: stegneničnega okluzijo arterije (34-40%), v iliakalnih arterij in aorte razcepu (22-28%), poplitealnih arterije (9-15%), subklaviji arterij in ramo (14 -18%), arterij spodnjega dela noge.

V praksi obstajajo enojne in večkratne tromboembolične arterije. Slednje lahko Višekatan (ravneh trombembolijo v enem arterije), kompozitni (tromboemboluse v arterijah različnih udov) in kombinirani (v lezij cerebralni arteriji ter krak ali visceralnih arterij).

Ishemične spremembe zaradi akutne okluzije posod na okončinah segajo skozi več faz: Na stopnji ishemije so znaki motenj krvi v mirovanju odsotni in se pojavijo samo ob nalaganju.

II stopnja - obstajajo motnje gibanja in občutljivost okončine:

  • IIA - parestezija okončine (zmanjšanje mišične moči in prostornina aktivnih gibov v distalnih odsekih)
  • IIB - paraliza okončin (pomanjkanje aktivnih gibov)

III stopnja - razvija nekrobiotične pojave:

  • IIIA - subfascialni edem
  • IIIB - delna mišična kontraktura
  • IIIB - celotna mišična kontraktura

Stopnje ishemije udov se upoštevajo pri izbiri metode za zdravljenje okluzije akutne posode.

Simptomi akutne okluzije plovil okončin

Akutna zapora plovila okončin pojavi simptom, označenih v angleški literaturi kot "kompleks petih P» (dež - bolečine rulselessness - ni pulza, rallor - bledica, raresthesia - parestezija, raralysis - paraliza). Prisotnost vsaj enega od teh znakov, nam daje misliti morebitne akutne zapore plovila okončinah.

Nenadna bolečina, distalna do mesta okluzije, se pojavi v 75-80% primerov in ponavadi služi kot prvi znak akutne okluzije posod ekstremitet. Če je zavarovanje s premoženjem ohranjeno, je bolečina lahko minimalna ali odsotna. Bolečina ima pogostejšo razpršenost z nagnjenostjo k povečanju, ne odstopa, ko se položaj okončine spremeni; V redkih primerih spontane ločitve okluzije bolečina izgine sam.

Pomemben diagnostični znak akutne okluzije posod z okončin je odsotnost pulzacije arterij, ki so distalne do mesta okluzije. V tem primeru je okončina bleda, nato pa dobi cianotsko senco z marmornim vzorcem. Temperatura kože je močno zmanjšana - okončina je mrzla na dotik. Včasih se pri pregledu odkrijejo znaki kronične ishemije - gube in suha koža, pomanjkanje las, krhki žeblji.

Motnje občutljivosti in motoričnih področij v akutni okluzijo krvnih žil okončinah se kažejo z otrplost, mravljinčenje in lezenjem "mrzlico", zmanjšaj otipne občutek (parestezije), zmanjšan mišične moči (pareza) ali odsotnost aktivnih premiki (paraliza) najprej v distalnem nato proksimalnih sklepov. V prihodnosti, lahko pa pride popolno nepremičnost prizadetega uda, kar kaže na globoko ishemije in je mogočna prognostični znak. Končni rezultat okluzije akutne posode je lahko gangren okončin.

Diagnoza akutne okluzije posod ekstremitet

Diagnostični algoritem za domnevno akutno okluzijo posod na okončinah zagotavlja kompleks fizičnih, laboratorijskih, instrumentalnih študij. Palpacija pulza v tipičnih mestih (žile na hrbtni strani stopala, v kolenskih jamic, za stegenske arterije in zadnebolshebertsovoy et al.) Razkriva, da ni pulziranja pod zamašitve arterij ter njegovo obdržanje nad mestu lezije. Po začetnem pregledu dobimo funkcionalne teste: pogonske (Delbo-Perthesova vzorec), pojav koleno (Panchenko vzorec), določitev reaktivno hiperemijo cone (Moshkovich sonde).

Laboratorijski krvni testi (koagulogram) pri akutni okluziji posod ekstremitet kažejo povečanje PTI, zmanjšanje časa krvavitve, povečanje fibrinogena. Končna diagnoza akutne vaskularne okluzije udov in izbiro taktike zdravljenja so določeni podatkovni UZDG (obojestransko skeniranje) arterijami zgornjih ali spodnjih okončin, periferna arteriography, CT arteriography, MR angiografija.

Diferencialna diagnoza se opravi s cepitveno anevrizmo trebušne aorte in akutnega globokega venska tromboflebitisa.

Zdravljenje akutne okluzije plovil okončin

Če obstaja sum o akutni okluziji posod ekstremitet, pacient potrebuje nujno hospitalizacijo in posvetovanje z žilnim kirurgom.

Ko napetost ishemija in ishemija IA stopnja izvede intenzivno medicinsko terapijo, ki obsega dajanje trombolitiki (heparina i.v.), fibrinolitičnimi sredstvi (fibrinolysin, streptokinazo, Streptodekaza, tkivni aktivator plazminogena), antitrombotična zdravila, antispazmodikov. Prikaz fizioterapijo (Diadinamski, magnetno, barotherapy) in venozna hemocorrection (plazmaferezo).

V odsotnosti pozitivne dinamike v roku 24 ur od trenutka pojava akutne vaskularne okluzije udov mora opraviti ki zadržujejo kirurgija - trombembolektomii iz periferne arterije z Fogarty balonskim katetrom ali endaterektomiji.

Pri ishemiji IB-IIB je potrebno nujno posredovanje za obnavljanje krvnega pretoka: embol- ali trombektomija, obvodni premik. Proteza segmenta periferne arterije se izvaja z nespremenjenimi akutnimi okluzijah posod ekstremitet.

Ischemia IIIA-IIIB je indikacija za nujni trombo ali embollectomy, obvodno ranžiranje, ki je nujno dopolnjeno s fasciotomijo. Obnova krvnega obtoka z omejenimi kontrakti omogoča izvajanje zakasnele netrektomije ali poznejše amputacije na nižji ravni.

Ko ishemiyai IIIB stopnja vaskularne kirurgije kontraindicirana, ker lahko zmanjšanje pretoka privede do razvoja postishemične sindrom (podobno travmatsko toxemia med sindromom crush), in smrt pacienta. Na tej stopnji se izvaja amputacija prizadetega okončine.

V pooperativnem obdobju antikoagulantna terapija še naprej prepreči rehrombozo in ponavljajoča embolija.

Prognoza in preprečevanje akutne okluzije plovil okončin

Najpomembnejši prognostični kriterij za akutno okluzijo posod ekstremitet je časovni dejavnik. Zgodnje zdravljenje in intenzivna terapija lahko v 90% primerih povrnejo pretok krvi. Pri poznem zdravljenju ali pomanjkanju je invalidnost nastala zaradi izgube okončin ali smrti. Z razvojem reperfuzijskega sindroma smrt lahko prihaja iz sepse, ledvične insuficience, multi-organske odpovedi.

Preprečevanje akutne okluzije posod ekstremitetov je pravočasna odstranitev potencialnih virov tromboembolizma, preventivno dajanje antiagregacijskih sredstev.

Izjemno nevarna okluzija stegnenice: nujni ukrepi za pomoč pri reševanju okončin

Okluzija arterije se imenuje okluzija lumena z razvojem ishemije tkiva. Omejevanje plovila je lahko povezano s tromboembolijo ali krči. Če se krvni obtok ne nadaljuje, potem v coni, ki krmi stegnenico, znaki nekroze rastejo. Amputacija se izvaja v primeru ogroženosti gangrene.

Preberite v tem članku

Vzroki za okluzijo stegnenice

Glavni dejavniki, ki lahko privedejo do oviranja prehoda krvi skozi femoralno arterijo, so tromboza, embolija, presečišče plovila v travmi ali operaciji in podaljšan spaz.

Okluzijo femoralne arterije (zožitev lumina posode)

Tromboembolija se pojavi pod naslednjimi pogoji:

  • vstop v arterijo tujih teles, koščkov tkiva, kosti v zlomih in hudih poškodb;
  • Po operacijah na odprtem srcu, poškodbah ali injekcijah pride do blokade zračnega mehurčka;
  • kužne bolezni, okluzija se razvija v grozdih mikrobov, gnoj;
  • trombus (ali njegov del) s krvnim tokom prehaja iz brstenja na ventile in stene srca (endokarditis, poroke, anevrizm);
  • naključen vstop v arterijsko mrežo kapljic olj z uvedbo pripravkov na oljni podlagi;
  • širjenje drobcev neoplazme vzdolž krvnih žil.

Spodnje okončine so prizadeti ishemije in miokardnega infarkta, stopnja aritmij, hipertenzije, ateroskleroze ali aorte (veje), kardiomiopatije s širitvijo srčnih votlinah.

Za okluzijo:

  • kirurški posegi;
  • frostbite;
  • Električni šok;
  • bolezni krvi s prekomernim množenjem celic (levkemija, policitemija);
  • kompresija arterije od zunaj ali krči;
  • bolezni stebel nog (ateroskleroza, endarteritis, Takayasov sindrom, periarteritis).

Za povzročanje razpada in gibanja krvnega strdka ali embolija je lahko aritmija, zmanjšanje sila krčenja srca, tlak skok, duševno, čustveno ali fizično preobremenitev.

Priporočamo branje članka o vzrokih, simptomih in zdravljenju okluzije posod nog. Iz nje si bodo spoznali vzrok blokade - tvorbo krvnih strdkov, arterijska okluzija, kot tudi za zdravljenje vaskularnih bolezni nog in obstrukcijo vene nogo krvnih strdkov.

In tu je podrobneje o ranžiranju plovil spodnjih okončin.

Proces pojavljanja

Poleg povsem mehanske ovire za pretok krvi, z okluzijo pride arterijski spazem na območju, kjer je vstopil trombus ali embolija. Na tej točki v najkrajšem možnem času nastane lokalni krvni strdek, ki poveča dolžino blokade v obe smeri. Istočasno ni blokirana samo glavna ladja, temveč tudi zaobide - zavarovanja.

Trajanje in intenzivnost tega procesa je odvisno od hitrosti pretoka krvi in ​​gostote in prisotnost lezij v arterijski steni (vnetja, ateroskleroze, diabetesa molekulo glukoze). Motnje hranjenja tkivo se kažejo kot spremembe v presnovi Menjalni reakcije kopičenje kisline. To vodi do uničenja celičnih struktur, razvoj edema, povečanje ishemijo.

Manifestacije bolezni perifernih arterij kot posledica aterosklerotske okluzije velikih arterij spodnjega sevanja

Klinične manifestacije so v prvi vrsti povezane s kalibrom zaprtega plovila - večje je, tem bolj se bolezen nadaljuje.

Okluzija površinskega omrežja

Okluzija se pojavi na ravni majhnih arterijskih žil spodnjega dela noge in stopala. To je najpogostejša različica poraz spodnjih okončin.

Poplitealna arterija

Stegno-poplitealni segment se nanaša na plovila srednjega premera, s prekrivanjem, hranjenje stegna, spodnjega dela noge in nogo je prizadeta.

To ni vedno slika bolezni je določena s samo eno mesto zapore, v praksi pojavljajo primeri prekrivanja lumnov na različnih ravneh v eni smeri na različnih anatomskih regijah dveh koncih (npr stegnenice na eni nogi in stegna na drugi strani), v kombinaciji s trombozo spodnjih okončin in zapore možganskih žil možganov ali notranjih organov.

Na obeh straneh

Če se pojavijo simptomi hkrati v desni roki in levi nogi, to pomeni, da pride do zapora na ravni razcepu (bifurkacije) aorte. To je lahko povezano z gibanjem velikega krvnega strdka, ki je tvorjen v votlini srca v atrijsko fibrilacijo, namesto srčni napad ali anevrizme srčne mišice.

Okluzija plovil in arterij spodnjih okončin

Simptomi v stopnjah

Začetni znaki podhranjenosti tkiva okončin nastanejo samo pri obremenitvi, vendar v mirovanju prenehajo. Potem se bolečina pod mestom blokade razširi, okrepi in ne izgine, ko se položaj spremeni.

Zmanjšanje pulzacije arterij spremlja bledica, v prihodnosti je cianoza, hlajenje, suhost kože. Občutljiva občutljivost je otrplost, mravljinčenje, neodzivnost površine ob hoji.

Gibanja se postopoma zmanjšujejo zaradi mišične šibkosti, nato pa je mogoče samo pasivno (paraliza). Popolna nepremostnost noge je znak globokih ishemičnih motenj in pred gangreno.

Okluzija majhnih arterij stopal

Vsi ti znaki so stopnje napredovanja. Njihova dodelitev pomaga pri izbiri metode za zdravljenje okluzije arterije stegna:

  • 1A - mrzla koža, mravljinčenje, pekoč občutek ali odrevenelost, plazenje "goosebumps";
  • 1B - bolečine v mirovanju v mirovanju ob ohranjanju občutljive in motorične funkcije;
  • 2A - mišična oslabelost in zmanjšan volumen neodvisnih gibov;
  • 2B - samo pasivna fleksija in razširitev noge (paraliza);
  • 3A - začetne manifestacije nekroze, edem pod fascialno membrano mišic;
  • 3B - delna in 3B - popolna vezava (nemogoče je upogniti nogo ali jo odstraniti z zunanjo pomočjo).

Diagnostične metode

Na pregledu zdravnik ugotovi, hladno in bledo kožo na nogah, lahko v skladu definicija arterijske pulziranja (peš, pod kolena, kolka), pomoč pri identifikaciji krajev okluzije, kot pod njim se pulz ne zazna, in zgoraj - shranjeno. Če si vrgel nogo pred drugo, zgornja noga je bleda, otrple in začne boleti.

Za diagnozo se opravi raziskava:

  • krvni test - povečan protrombinski indeks in vsebnost fibrinogena, ultrazvočni čas z dupleksnim skeniranjem

krvavitev je manj kot običajno;

  • Ultrazvočno skeniranje z dupleksnim skeniranjempomaga pri iskanju kraja prenehanja krvnega pretoka in stanja vaskularne mreže;
  • angiografija v povezavi s CT ali MRI vam omogoča, da ocenite stopnjo poškodbe okončine, sposobnost preživetja njenih tkiv.
  • Zdravljenje okluzije

    Zdravila se uporabljajo za zdravljenje samo ishemije stresa (s fizičnim naporom) ali na stopnji 1A. V vseh drugih primerih je terapija z zdravili stopnja predoperativne priprave. Uporabljajo se naslednji farmakološki pripravki:

    • za raztapljanje trombina - heparin intravensko ali fraksiparin, Clexan;
    • za aktiviranje fibrinolize (raztapljanje filamentov fibrin) - fibrinolizin, streptokinaza, alteplaza;
    • razgrajevalci (preprečujejo adhezijo trombocitov) - Ilomedin, Alprostan, Klopidogrel;
    • antispazmodika - No-spa, Xanthinal nikotinat.

    Prikazane so metode za čiščenje krvi iz ekstrakorporalne krvi (plazmafereza) in lasersko obsevanje. V nekaterih primerih se uporablja fizioterapija - postavitev okončin v magnetno polje, hiperbarično komoro, diadnamske tokove. Če v enem dnevu ni pozitivnih premikov v bolnikovem stanju, je predpisana odstranitev tromba ali embolov z endoskopsko metodo.

    V 1B, je 2B operacija faza izvedena z navedbami v sili - izloči iz arterije zamašitev strdka v v kratkih zapora Stent objavljen ali določeno pot obvodni tok (bypass). Če določena ishemije 3A ali 3B obsega poleg prejšnjih korakih kirurga dissects mišice lupine (fasciotomy) za zmanjšanje edema in tlačne posode.

    Po začetku popolne mišične kontrakture so vse žilne posege kontraindicirane, saj bo to povzročilo vstop toksičnih spojin iz uničenih tkiv v krvoto. Takšna stanja se štejejo za usodna. Zato lahko na stopnji 3B le amputacija reši življenja.

    Oglejte si video o okluziji arterij spodnjega dela noge in stopala v sindromu diabetične noge, obnavljanje krvnega obtoka:

    Preprečevanje

    Preprečevanje obstrukcije stegnenice je možna, kadar vplivajo na glavne dejavnike:

    • prenehanje kajenja;
    • pravočasen dostop do zdravnika za bolezni srca;
    • odvzem krvnih preiskav na raven sladkorja, holesterola, koagulograma;
    • dovolj pitne ureditve;
    • zmanjšanje prekomerne telesne teže;
    • Dosed telesne aktivnosti;
    • sprejem antikoagulantov pri grožnji nastanka krvnih strdkov.

    Priporočamo, da preberete članek o aterosklerozi plovil spodnjih okončin. Z njo se boste naučili, kaj je ateroskleroza, kako razviti, ki so v nevarnosti te bolezni, kot tudi simptomi, faze, diagnosticiranje in zdravljenje aterosklerotičnih lezij.

    In tukaj je podrobnejše informacije o tem, kaj je nevaren obliteracijski endarteritis.

    Okluzija stegnenice se pojavi, ko vstopi tromb ali embol s krvnim tokom, kot tudi krči plovila. Klinične manifestacije so bolečina, krvavitev občutljivosti kože, njena bledica in mraz. V študiji pulzacije se zdi, da je nižja od mesta okluzije.

    Za določitev taktike zdravljenja je potrebno razumeti, na kateri stopnji ima bolnik ishemično tkivo. Pri blagih motnjah se lahko predpisujejo zdravila, amputacija se opravi, če je gangrena ogrožena. Pri vseh drugih stopnjah zmanjšanja krvnega pretoka je indicirana revaskularizacija z obveznim odstranjevanjem trombov.

    Kirurgija se izvaja na femoralni arteriji v primeru smrtne nevarnosti zaradi tromba, embolov, plošč. Postopek profundoplastike se lahko izvede na različne načine. Po posegu oseba ostane v bolnišnici.

    Okluzija plovil na nogah nastane zaradi nastanka strdka ali tromba. Zdravljenje bo predpisano glede na to, kje je prišlo do zožitve lumna.

    MSCT arterij spodnjih okončin se izvede, če se po operaciji sumijo na njihove spremembe. Lahko se izvaja v povezavi z angiografijo s kontrastnim za posodo nog, trebušno aorto.

    V nekaterih situacijah lahko protetika arterij reši življenja in njihovo plastiko - da bi preprečila hude zaplete številnih bolezni. Protetiko karotidne, femoralne arterije je mogoče izvesti.

    Po 65 letih se pri 1 od 20 ljudi pojavi nestenotična ateroskleroza trebušne aorte in aliaknih ven. Kakšno zdravljenje je v tem primeru sprejemljivo?

    Na splošno je skleroza Menkeberga podobna konvencionalni aterosklerozi s simptomi. Vendar se bolezen kaže s kalcifikacijo sten in ne z odlaganjem holesterola. Kako zdraviti arteriosklerozo Menckeberg?

    Ko pride do okluzije koronarne arterije, pride do koronarne okluzije. To se zgodi delno, kronično. Zdravljenje arterij vključuje zdravljenje z zdravili, kot tudi angioplastiko posod.

    Vročinska hipoplazija karotidne arterije lahko pri otrocih povzroči tudi kap. To zožitev notranje, leve, desne ali skupne arterije. Premer - do 4 mm ali manj. Potreben je kirurški poseg.

    Pojavi se anevrizma stegnenice zaradi različnih dejavnikov. Simptomi so morda neopaženi, obstaja napačna anevrizma. Če je prišlo do vrzeli, je nujna nujna hospitalizacija in operacija.

    Kakšna je okluzija plovil spodnjih okončin

    Patologije cirkulacijskega sistema vodijo v celotni strukturi bolezni, med glavne vzroke invalidnosti in umrljivosti prebivalstva. To olajšuje razširjenost in stabilnost dejavnikov tveganja. Bolezni vedno ne vplivajo na srce in krvne žile hkrati, nekateri se razvijajo v žilah in arterijah. Veliko jih je, vendar je nevarnost okluzije arterij spodnjih okončin.

    Koncept okluzije (blokade) plovil nog

    Blokada arterij spodnjih okončin povzroči prenehanje dobave kisika in hranilnih snovi organom in tkivom, ki jih oskrbujejo. Pogosto presenečeni poplitealne in femoralne arterije. Bolezen se močno in nepričakovano razvije.

    Lumen posode se lahko blokira tromb ali emboli različnega porekla. Njihov premer je odvisen od premera arterije, ki postane neprehodna.

    V tem primeru, Nekroza tkiv se hitro razvija na mestu pod blokado arterije.

    Resnost znakov patologije je odvisna od lokacije okluzije in delovanja bočne - zavarovalni tok krvi na zdravih ladjah, ki potekajo vzporedno s prizadetim. Hranijo hranila in kisik v ishemična tkiva.

    Zapiranje arterij je pogosto zapleteno gangrena, kap, srčni napad, ki vodijo bolnika do invalidnosti ali smrti.

    Nemogoče je razumeti, kakšna je okluzija posod nog, da bi ugotovili resnost te bolezni, ne da bi vedeli o njegovi etiologiji, kliničnih manifestacijah, načinih zdravljenja. Upoštevati moramo tudi pomen preprečevanja te patologije.

    Več kot 90% primerov okluzije arterij nog imajo dva glavna vzroka:

    1. Tromboembolizem - v glavnih posodah nastanejo krvni strdki, krvni tok se prenaša v arterije spodnjih okončin in jih prekriva.
    2. Tromboza - trombus zaradi ateroskleroze se pojavi v arteriji, širi in zapira svoj lumen.

    Etologija

    Etiologija preostalih primerov je naslednja:

    • kopičenje holesterolne plošče na stenah plovil z aterosklerozo do blokade;
    • embolizem delci maščob ali tujega telesa, zračni mehurčki, tekočina za injiciranje;
    • anevrizma arterij - njihovo raztezanje in iztiskanje, v katerem se hitro nabirajo krvni strdki in embolije;
    • mehansko vaskularna travma, stiskanje, blokiranje krvnega pretoka;
    • vnetna bolezni Arterije, ki jih spremlja otekanje in kopičenje eksudat;
    • srčna ishemija, hipertenzija, srčne bolezni, miokardni infarkt, diabetes mellitus prispevajo k razvoju okluzije;
    • levkemija - lumen arterije zamaši proliferirajoče maligne celice.

    Dejavniki tveganja

    Vaskularna okluzija je bolezen, za razvoj katerega prisotnost dejavniki tveganja. Njihovo zmanjšanje zmanjšuje možnost oviranja. So:

    • alkoholizem, odvisnost od drog, kajenje;
    • herednost;
    • kirurško delovanje na posodah nog;
    • neuravnotežena prehrana;
    • nosečnost, porod;
    • prekomerna telesna teža;
    • sedimentni način življenja;
    • Spolna oprema - moški so pogosteje bolni, starost - več kot 50 let.

    Učinki glavnih vzrokov in dejavnikov tveganja najpogosteje dolgo kopiči.

    Pomembno! Strokovnjaki opozarjajo na širjenje okluzije nog med mladimi, od katerih veliko sedi pred računalniki in monitorji. Zato se pri prvih znakih okluzije, ne glede na starostno skupino, nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.

    Vrste in znaki bolezni

    Okluzija arterij se lahko pojavi na kateremkoli delu spodnjega ekstremiteta, različni premeri posod se prekrivajo. V skladu s tem je sorte Okluzija:

    1. Obstrukcija velike in srednje arterije. Krvna oskrba stegnenice in sosednjih območij je motena.
    2. Okluzija majhna plovila, dobava krvi spodnjega dela noge in stopala.
    3. Mešano obstrukcija - velike in majhne arterije istočasno.

    Na etiološke dejavnike, ki so povzročili pojav in razvoj bolezni, so okluzije razdeljene na te vrste:

    • zrak - zamašitev plovila z zračnimi mehurčki;
    • arterijska ovira povzroča trombo;
    • Maščobna blokada arterije z delci maščob.

    Omejevanje plovil nog se nadaljuje v dveh oblikah:

    Sharp Okluzija se pojavi, ko arterija blokira trombus. Nenadno in hitro se razvija. Kronična bolezen teče počasi, manifestacije so odvisne od kopičenja pločnikov holesterola na steni posode in zmanjšanja njenega lumena.

    Simptomatologija

    Prvi znak oviranja arterij nog je simptom presihajoče klaudikacije. Intenzivna hoja začne povzročati bolečine v okončinah, oseba, ki varuje nogo, limpine. Po kratkem počitku bolečina izgine. Toda z razvojem patologije se bolečina pojavi iz manjših obremenitev na okončinah, šepanje se povečuje, potreben je dolg počitek.

    Sčasoma, 5 glavni simptomi:

    1. Konstantna bolečina, povečana tudi zaradi rahlega povečanja obremenitve na nogi.
    2. Bled in mraz na dotik kože na območju lezije, ki sčasoma kaže cianotsko senco.
    3. Pulsacija krvnih žil v območju blokade ni raziskana.
    4. Zmanjšanje občutljivosti noge, občutek trčenja goščavih izlivov, ki postopoma izginejo, ostane neumna.
    5. Začetek paralize okončin.

    Pomembno Zavedajte se, da se nekaj ur po pojavu značilnih znakov blokade začne nekrotizirati tkiva na območju okluzije plovila, je mogoče razviti gangreno.

    Te procesi so nepovratni, tako nepravočasno zdravljenje bo povzročilo amputacijo okončin in invalidnosti bolnika.

    Če obstajajo znaki občasne klavdikacije ali vsaj en glavni okluzivni simptom - to je razlog nujnega klica zdravnika.

    Metode zdravljenja

    Flebolog opravi potrebne študije, ki potrjujejo diagnozo. Po tem imenuje zdravljenje. Na začetnih stopnjah razvoja bolezni je konzervativna in opravljena doma. Uporabljena terapija z zdravili:

    • antikoagulante, redčenje krvi in ​​zniževanje njegove viskoznosti (Cardiomagnum, Plavix, Aspirin Cardio);
    • antispazmodika, odstranjevanje krčev krvnih žil (No-Shpa, Spazmol, Papaverin);
    • trombolitiki (fibrinolitika), uničenje trombov (prourokinaza, aktilaza);
    • zdravila proti bolečinam, lajšanje napadov bolečin (Ketanol, Baralgin, Ketalgin);
    • srčni glikozidi, izboljšanje dela srca (Korglikona, Digoxin, Strofantina);
    • antiaritmična zdravila, normalizacijo srčnega ritma (novokainamid, prokainamid).

    Antikoagulantni učinek mazila s heparinom se uporablja za lokalno zdravljenje okluzije. Dodelite kompleks vitaminov. Uporabi fizioprotsedury.

    Elektroforeza pospeši in zagotavlja maksimalno prodiranje zdravil na mesto arterije.

    Magnetoterapija razbremeni bolečine, izboljša krvni obtok, povečuje nasičenost krvi s kisikom.

    V primeru hudega razvoja okluzije in neučinkovite terapije z zdravili se operativno zdravljenje uporablja:

    1. Trombektomija - odstranitev trombov iz lumina plovila.
    2. Stenting - uvedba posebnega kanisterja odpira lumen arterij in določa stent, da se prepreči njegovo zoženje.
    3. Premikanje - vzpostavitev obvodne arterije namesto prizadetega območja. Za to je mogoče uporabiti implantat ali zdravo telo okončin.

    Z razvojem gangrene izvedemo delno ali popolno amputacijo okončin.

    Preprečevanje

    Izvajanje preprostega pravila preprečevanja znatno zmanjša tveganje za nastanek bolezni:

    1. Za aktivno življenje uporabite zmerno fizično aktivnost.
    2. Obiščite ledene drsalke, bazene, telovadnice.
    3. Odpadajte od kajenja in alkohola ali zmanjšajte uporabo močnih pijač na minimum.
    4. Jejte prava hrana, ki vsebuje dovolj vitaminov in mineralov. Odpravite živila, ki v krvi zvišujejo holesterol, njeno viskoznost, krvni tlak, ki vsebujejo veliko količino maščob.
    5. Ne dovolite znatnega povečanja telesne mase, vzdržujte normalno.
    6. Izogibajte se stresu in se naučite, kako se jih znebiti.
    7. Spremljajte potek in zdravljenje kroničnih bolezni, ki lahko povzročijo oviranje plovil nog.

    Zaključek

    Okluzija arterij spodnjih okončin se v večini primerov razvije že dolgo, zato se zgodnji simptomi pojavijo v začetnih fazah bolezni. Podajajo težave s krvnimi žilami. Ta trenutek ne smemo zamuditi in obiskati strokovnjaka. To je edini način, da pravilno ugotovimo vzrok okluzije plovil, ga odpravimo, ustavimo razvoj patologije in imamo ugodno napoved za okrevanje.



    Naslednji Članek
    Simptomi nevropatije različnih lokacij. Diagnoza in osnovna načela zdravljenja