Žeblji v obliki stekla


Hippocrates je opisal tudi prste, ki so izgledali kot palice iz bobna, pri študiju empijeme. Iz tega razloga je ta patologija prstov in nohtov ime prstov Hipokrata. Nemški zdravnik Eugen Bamberger in francoski zdravnik Pierre Marie opisano hipertrofično osteoarthropathia v 19. stoletju, in pokaže prisotnost bolezni na dosegu roke z žeblji v obliki očal. In že leta 1918 so zdravniki začeli prepoznati ta simptom kot znak prisotnosti kronične okužbe.

Obrazci

Prsti, podobni bobnovim palčkom, so večinoma oblikovani na obeh okončinah, vendar v nekaterih primerih patologija lahko prizadene samo roke ali noge posebej. Ta volitev je značilna za srčno napako v cianotični obliki, ki se je razvila v maternici, ko kri s kisikom vstopi le v en del telesa.

Prsti, videz, ki spominjajo na krače, se razlikujejo glede na to, kako izgledajo:

  • kljun papiga;
  • steklene ure;
  • prave palčke iz bobna.

Sprožilci

Ta patologija se razvije ob navzočnosti naslednjih bolezni:

  • bolezni pljuč različnega izvora;
  • endokarditis;
  • prirojene malformacije;
  • bolezni prebavil;
  • cistična fibroza;
  • Gravesova bolezen;
  • trichocephalosis;
  • Marie-Bambergerjev sindrom.

Razlogi, zaradi katerih se lahko poraz razvije le na eni strani, so:

  • Pancostni tumor (oblikovan z rakavo boleznijo prvega segmenta pljuč);
  • bolezni plodov, skozi katere teče limfa;
  • uporaba fistule med hemodializo;
  • sprejem pripravkov iz skupine blokatorjev angiotenzina II.

Vzroki

Razlogi za razvoj sindroma, v katerih prsti postanejo podobni bobnim palčkom, še niso bili razkriti. Znano je le, da se ta patologija razvija ob prisotnosti težav z obtočili. V tem primeru pride do krhkosti oskrbe s tkivnim kisikom.

Stalno stradanje kisika povzroča širjenje lumina plovil, ki se nahajajo v falangah prstov, kar povzroči povečanje pretoka krvi na to mesto.

Rezultat tega procesa je znatno širjenje vezivnega tkiva, ki se nahaja med nohtom in kostmi. Treba je opozoriti, da obstaja razmerje med stopnjo hipoksije in zunanjimi spremembami v obliki nohtov.

Študije so pokazale, da je prisotnost kronične vnetne bolezni v črevesju kisika stradanja ni označena, vendar pa sprememba v obliki prstov in pojavom posebne nohta v obliki urnim steklom ne le razvija Crohnovo bolezen, ampak je lahko tudi prvi znak bolezni.

Simptomi

Manifestacija, v kateri nohti pridobijo videz gledalnega stekla, v bistvu ne povzroči bolečine. Zaradi tega bolnik ne more opaziti spremembe v času.

Glavni znaki simptoma:

  • spreminjanje kota Lovibonda (bolje viden na rokah);
  • Zmanjšanje vrzeli, ki je med nohti pri primerjavi prstov obeh rok (ali popolnega izginotja);
  • povečana ukrivljenost nohtov;
  • Povečanje razpokosti tkiv, ki se nahajajo v bližini osnove nohtov;
  • prisotnost specifične elastičnosti nohtne plošče pri palpiranju;
  • videz nohtov postane podoben steklu.

Če je bronhiektazije bolnikov, cistična fibroza, pljučni absces, kronični empiem, lahko primarni simptom se pridružila osteoarthropathy hipertrofično vrsto, ki je označena z:

  • bolečine v kosteh;
  • sprememba značilnosti kože v predprostorski regiji;
  • komolci, zapestja in kolena se spreminjajo, zelo podobni artritisu;
  • koža na nekaterih območjih se začne zlagati;
  • razvije parestezijo, prekomerno znojenje.

Diagnostika

Bolj pogosto kot ne simptom, ki se kaže v obliki nohti časovnih oken, signalizira prisotnost Marie-BAMBERGER sindromom. Če ta diagnoza ni potrjena, zdravnik temelji na skladnosti s temi merili:

  1. Izmeri se kot Lovibonda. Za to naredimo svinčnik s prstom do nohta. Če je razlika med nohtov in svinčnika ni na voljo, lahko zagotovo trditi, da ima bolnik simptoma krač. Tudi zmanjšanje kota ali njegovo popolno izginotje določimo s preučevanjem simptoma Shamrot.
  2. Občutek prsta za določanje elastičnosti. Če želite to narediti, kliknite na vrh prsta in takoj izpustite. Če je dip v nohtov tkiva, in po strmem otpruzhinivanie, lahko sklepamo, bolezen, katere simptomi vključujejo nohtov steklo. Enak učinek ima pri starejših bolnikih, vendar je normalno in ne izkazuje obstoja boben palice.
  3. Zdravnik preveri razmerje debeline TDF in medfalangialnega sklepa. Za normalno stanje ta številka ne presega 0,895. Če je simptom prisoten, se kazalnik poveča na 1 ali več. Ta indikator velja za najbolj specifično za to manifestacijo.

Če obstaja sum o kombinaciji hipertrofične osteoartropatije s simptomom paličastih palic, se zdravnik odloči, da bo pacienta opravil rentgenski ali scintigrafski pregled.

Pomembno pri diagnosticiranju, zakaj postane žebelj "steklo", je določitev glavnega vzroka za razvoj tega simptoma. Če želite to narediti, potrebujete:

  • preučiti anamnezo;
  • opravi ultrazvočni pregled pljuč, srca in jeter;
  • preučiti rezultate rentgenskega slikanja v prsnem košu;
  • zdravnik imenuje računalniško tomografijo in elektrokardiogram;
  • preučuje se funkcija zunanjega dihanja;
  • je pacient dolžan krv za določanje njegove sestave plina.

Zdravnik tudi priporoča darovanje krvi in ​​urina, da bi našli skupne kazalnike.

Zdravljenje

Terapija z nohtom v obliki očal očal se začne z zdravljenjem osnovne bolezni. Za to se bolniku priporoča, da sprejme naslednje:

Prav tako revizija obroka ne bo odveč. Pomembno je, da se posvetujete z nutricionistom in poiščete seznam prepovedanih živil za to bolezen.

Napoved

Napoved o tem, kako bodo žeblji, podobni stekleničku, bodo neposredno odvisni od tega, kar je povzročila ta patologija. Če je vse že mogoče pozdraviti osnovno bolezen, se simptomatologija zmanjša in prsti postanejo običajne vrste.

Sindrom "bobnih palic" in "kozarcev za ušesa"

Sindrom "batincev" je močno zaznamovano zadebelitev nohtnih plošč v obliki konveksne oblike, ki je na daljavo podobna ukrivljenemu steklovcu. Iz razdalje se zdi, da so na konicah človeškega prsta napihnjeni ogromni baloni, ki prihajajo iz nekaterih vrst vodnih žab ali so bili oblečeni v okroglasto lisico. Zaradi podobnosti s površino dialerja se bolezen pogosto imenuje sindrom "urnega stekla".

Zgoraj opisana transformacija površine nohtov se pojavi kot posledica spremembe tkiva, ki leži med nohtno ploščo in kostjo. Tkivo raste, vendar sama kost ostane nespremenjena.

"Drumske palice" se lahko pojavijo tako na rokah kot na nogah. Vendar pa je v večini primerov, kot riba gnitje iz glave, sindrom začne razvijati s prsti. Na začetku bolezni kot med nohtov ploščo in zadnji žebelj valja (znan kot "Lovibond kotom") je enaka približno sto osemdeset stopinj, nato pa povečuje (to je treba omeniti, da je stopnja sto šestdeset stopinj). V zadnjih fazah nohtov falango segajo skoraj polovico vrednosti nohta. To spremlja občutek nenehnega neugodja.

Kdaj?

Sindrom "batov" se lahko pojavi v kateri koli starosti. Če ima otrok takšno bolezen, je najverjetneje posledica napake pri rojstvu (pogosto, na primer, bolezni srca). Pri odraslih lahko sindrom "urnega stekla" nastane zaradi več vrst bolezni: pljučnega, gastrointestinalnega, kardiovaskularnega. V težkih kadilcih obstaja veliko tveganje za nastanek "batnic", ker so pljuča te skupine ljudi precej šibka. Prav tako so ogroženi ljudje, ki trpijo zaradi ciroze jeter, bronhogenega pljučnega raka, različnih kroničnih pljučnih bolezni in cistične fibroze.

Če opazite takšne simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za popoln zdravniški pregled in ugotoviti vzrok bolezni. V kliniki "Center za pulmologijo" vam bo zagotovljena kakovostna oskrba in opravili celovit pregled, saj je za obravnavanje tega problema zelo pomembno, da natančno določite njen glavni vzrok. V bolnišnici, kar morate storiti, x-žarki, da se ugotovi, ali je zgoraj opisani sindrom res posledica prirojene ali dedne osteoarthropathy, temeljna razlika je, da je preoblikovanje kosti.

Diagnostika:

  • zbiranje anamneze;
  • Ultrazvok organov vitalne aktivnosti (pljuča, jetra, srce);
  • Rentgenski prsni koš;
  • računalniška tomografija;
  • EKG in ultrazvok kardiovaskularnega sistema;
  • pregled funkcije zunanjega dihanja;
  • določanje sestave plinov krvi;
  • splošni test krvi;
  • splošna analiza urina.

Zdravljenje:

Zdravnik lahko izbere individualni program zdravljenja, ki temelji na rezultatih laboratorijskih testov, diagnoze in resnosti bolezni. Zdravnik lahko predpiše antibiotike, protivnetna zdravila, imunomodulirajoča, protivirusna zdravila, kot tudi vitaminsko terapijo, fizioterapijo, prehrano, infuzijo ali drenažno terapijo. Glavna stvar za vas: pravočasno zaprositi za zdravniško pomoč v "Centru pulmologije" izkušenim strokovnjakom, da bi ugotovili razloge, zaradi katerih je prišlo do videza "kozarcev".

Informacije:

Sindrom "pastirjev" se pogosto imenujejo "prsti Hipokrata", vendar znani grški zdravnik ni imel takšne bolezni. Hipokrat je preprosto prvi znanstvenik, ki opisuje to bolezen, in že več kot dve tisočletni zgodovini je zdravilo uspelo obvladovati "očala".

Diagnoza žebljev, diagnoza bolezni na nohtih rok, fotografija

Starodavni znak pravi, da bele pike na nohtih do sreče, črne do težav. In kaj lahko dejansko pove žeblji? Ali je mogoče diagnozo bolezen glede na vrsto nohtov?

Videz nohtov ni samo stvar estetike. Včasih spremembe v svoji obliki in barvi - ukrivljenost, izguba preglednosti, porumenelost, madež - kažejo na prisotnost bolezni, ki jih potrebuje zdravnika. Povezava med temi ploščami na vrhovih prstov in zdravstvenega stanja je bila že davno opazna. Tu ni nič čudnega. Žeblji, tako kot lasje in kože, občutljive na zdravje. Poglejmo, kaj se lahko zgodi z nohti in kaj piše.

Majhne bele pike na nohtih

Če verjamete v znake, bele lise obetajo srečo. Ampak res?

Bele barve so zračne mehurčke. Praviloma so nastali v debelini nohtne plošče zaradi poškodb, vključno s navado gonjenja nohtov.

Pri nekaterih ljudeh so bele točke dedne po naravi in ​​v tem primeru ne potrebujejo zdravljenja. V medicinskem jeziku se ta pojav imenuje levkonikija. Običajno se pojavi na enem ali več žebeljih in prehaja po celotnem ciklu njihove rasti, to je po približno 8 mesecih. Ampak, če se mehurčki pojavi na vseh prstih in ne izginejo let, je lahko v pomanjkanju cinka. Ta element ureja delitev celic in je vključen v sintezo beljakovin, potreben je za pravilno proizvodnjo insulina, dobro delo prostate, zdravljenje ran in opeklin. Če je cink v telesu majhen, morate v prehrambene izdelke vključiti meso z nizko vsebnostjo maščob, morske sadeže, kruh iz polnozrnate moke, celih zrn, stročnic, oreškov in zelenjave.

Počasna rast nohtov

Običajno žebelj raste za 0,1 mm na dan. Če oseba izgubi noht, raste na novo 4-6 mesecev na rokah in na leto in pol - na velikih prstih. Vendar pa je stopnja rasti odvisna od starosti, sezone, dednosti. Tako odstopanje v eni ali drugi smeri ne nakazuje motnje zdravja in bolezni.

Žeblji v obliki stekla

Včasih se konici prstov zmehčajo in začnejo spominjati na palčke, in žeblji postanejo konveksne, kot uro. Pri 60 odstotkih ljudi je vzrok za to deformacijo nejasen in tu ni nobene povezave s zdravstvenim stanjem. Toda 40 odstotkov teh sprememb kaže na težko diagnozo. Lahko je pljučna bolezen, bolezni srca, slabša črevesna absorpcija, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, hepatitis, kot tudi vznemirjenje ščitnice (hipotiroidizem). Včasih se ta oblika nohtov pojavi pri ljudeh, ki vzamejo dolge odvajalce. Mehanizem znanstvenikov za razvoj deformacij ni bil razkrit. Obstaja mnenje, da je posledica vazodilatacije, obstajajo tudi druge hipoteze. Kakorkoli, s to spremembo se morate obrniti na svojega zdravnika.

Depresije na nohtih

Videz majhnih jam na nohtih lahko kaže na diagnozo, kot je psoriaza. S to kožno boleznijo, ki je precej pogosta v Izraelu, včasih trpijo tudi žeblji. Problem v tem primeru je zelo težko ozdraviti, vendar je s pomocjo manikure možno prikriti napako. Poseben učinek so posebni mazila in injekcije steroidov. Toda fototerapija, ki se uporablja pri luskavici za izboljšanje kože, ne vpliva na položaj z nohti.

Spoon deformacija nohtnih plošč

Otekanje žeblja v obliki žlice se imenuje coilonichia in se pogosto pojavi, ko se odkrije anemija zaradi pomanjkanja železa. V takih primerih morate opraviti preizkus, narediti krvni test in po zdravnikovem naročilu začeti jemati železove pripravke.

Vzdolžni trakovi na nohtih

Običajno se pojavijo v starosti. Ne kaže nobene bolezni in ne zahteva zdravljenja.

Oteklina in rdečina kože okoli nohtov

To so znaki vnetja, ki jih povzročajo ušesni žeblji ali nežna obloga, v kateri je v kožo vbrizgano okužbo. Težava zahteva zdravnika. Če je noht močno gojit, se je treba obrniti na pomoč kirurga ali ortopediste.

Povečana krhkost

Včasih so žeblji zaradi dolgotrajne izpostavljenosti vodi in detergentom krhki. Zato je treba čiščenje opraviti z rokavicami. Tudi povečana krhkost je verjetno znak pomanjkanja železa.

Obsežne bele površine na nohtih

Potencialni simptom bolezni jeter, kot je hepatitis ali ledvica.

Rumena

Žeblji lahko kadi v rumeni barvi. In tudi pri diagnozi - kronična pljučna bolezen in limfni sistem. Če se na rumenkastih nohtih pojavijo votline, to kaže na glivično okužbo. Toda žilavost se lahko razlikuje in nohti zdravih ljudi - iz razlogov, povezanih z dedno.

Črna črta na nohtu

Takšen trak na nohtu ponavadi povzroči sum na melanom, maligni tumor kože.

Rumene lise

To je znak glivične okužbe ali psoriaze.

Spot krvavitve v nohtu

Prvo rdeče, vendar po nekaj dneh črnila tanke črte vzdolž nohtov - tako da te krvavitve izgledajo. Lahko so posledica travme. Ampak, če žebelj ni poškodovan, morate biti pozorni. Rdeče in črne črte se lahko pojavijo z boleznijo srca (infekcioznim miokarditisom), diagnozami - revmatoidnim artritisom, psoriazo. Včasih so krvavitve povezane z odtrganjem tromba iz srčnega ventila in vstopom v posodo prstov. V vsakem primeru pa morate nujno obiskati zdravnika.

Gljivične bolezni nohtov

Onihomikoza, glivična okužba, je najpogostejša bolezen nohtov. To je jasno vidno s prostim očesom. Najpogosteje se ta problem pojavi na prstih, lahko pa se zgodi tudi na rokah. Nokat se tako zgosti, postane gosto, postane rumen, postane moten in se lahko ločuje od nohtov. Zunaj je neprijetno, vendar bolečina v večini primerov s to diagnozo ni.

Gobe ​​se lahko okuži s hojo na javni savni ali prhanju. Zato na takih mestih, kot tudi v bazenu, hodite samo s copati.

Reprodukcijo ujetih gliv se spodbujajo z zaprtimi čevlji, v katerih se noge segrejejo in potijo. Če želite postaviti diagnozo, se morate obrniti na dermatologa. Zdravnik bo odrezal žebelj in ga poslal v laboratorij.

Zdravljenje glive je dolgotrajen proces, lahko ga vlečejo že več mesecev in celo let, ker zdravila ne prebijajo slabo. Največji učinek ne dajejo mazila, temveč antimikotične tablete. Treba jih je vzeti več mesecev. Zelo pomembno je, da vztrajamo, da zdravnik redno pošilja pacienta na krvni test, da preveri delovanje jeter. V zadnjem času je bil za zdravljenje onihomikoze uporabljen laser, vendar njegova učinkovitost še ni popolnoma potrjena.

Kaj naj storim?

Če opazite spremembe na nohtih, se posvetujte z dermatologom in družinskim zdravnikom. Po potrebi bodo predpisali teste in izbrali pravo zdravljenje.

Žeblji kot očala

Ta klavatna proliferacija veznega tkiva terminalnih falangov, ki povzroči spremembo normalnega kota med nohtom in nohtom (kot Lovibonda). Še posebej opazen na zadnji strani prstov.

2. Povejte zgodbi o odkritju tega simptoma.

Ta simptom je pritegnil pozornost zdravnikov, saj v času Hipokrata, ki ga je opisal z empiem. Zanimanje za simptom, oživljeno v XIX stoletju. pod vplivom nemškega Eugen BAMBERGER (Eugen BAMBERGER) in Francoz Pierre Marie (Pierre Marie), ki je opisan hipertrofično osteoarthropathia (GOA) - pogosto pojavijo sočasno (vendar ne v zvezi z "urno steklo") sprememb.

Do konca prve svetovne vojne so bili "kozarci" in GOA običajno simptomi kronične okužbe. Danes so pogosteje povezane z rakom (ponavadi bronhialni rak).

Dejansko je ta kombinacija tako pogosta, da je GOA celo imenovana hipertrofična pljučna osteoartropatija, čeprav vzroki za GOA nikakor niso omejeni na pljučne bolezni. Doslej, kljub širjenju našega znanja in nekaterih zadnjih zanimivih odkritij, je patogeneza teh dveh simptomov nerešena skrivnost.

3. Ali "urni očala" povzročajo bolečine?

Ne, ni. "Watch očala" nikoli ne boli, čeprav se ponekod bolniki lahko pritožijo na občutljive občutke na dosegu roke. Nasprotno, Goa je navadno boleča.

4. Ali je širjenje veznega tkiva omejeno s "urnim steklom" s prsti?

Ne, ni. Ponavadi vpliva na prste in prste, čeprav se lahko pojavijo le na rokah ali nogah. Poleg tega je lahko dvostransko in simetrično ali enostransko in vpliva le na en prst.

Diagnostični znaki "bobnih palic" in "očala za ušesa".
(Avtoport Dick Ket - Dick Ket - iz Muzeja sodobne umetnosti, Arnhem, Nizozemska.)

5. Kateri so razlogi za ta selektivni poraz?

"Očala za ogled" le na rokah ali stopalih se ponavadi pojavi s prirojenim pomanjkljivostim srca "modrega" tipa. V tem primeru krvjo, ki je slabo kisik, selektivno vstopa v zgornje ali spodnje polovice telesa. Bolezni, ki najpogosteje povzročajo selektivno tvorbo "očal" (in cianoze), vključujejo:
(1) ductus arteriosus s pljučno hipertenzijo (pri kateri ponastavitev donos kri omejuje nastanek "urnih očal" / cianoza noge, ne da bi to vplivalo na roko);
(2) odhod glavnih krvnih žil iz desnega prekata srca (s povratnim pretokom krvi, ki vodi do "kozarca" / cianoze samo na rokah).

V slednjem primeru, kot aorta in pljučni arteriji se oddaljuje od desnega prekata, ki je pogosto povezan z ventrikularna septalno napake, ductus arteriosus in pljučni hipertenziji. Kot posledica oksidirano kri iz levega prekata vstopi v pljučno deblo pretin, skozi duktusa arteriosus v padajočem aorto in je voden na spodnjih okončin.

Ravno nasprotno, krvavina iz osiromašenega krvi iz desnega prekata vstopi v naraščajočo aorto in brahiocefalne posode, s čimer doseže zgornje okončine. Zato so roke cianotične, z "stražarjem", medtem ko se noge ne spremenijo (obratna selektivna cianoza). Nazadnje, enaka in simetrična cianoza / tvorba »ušesnih očal« na prstih in prstih kaže na prisotnost odtekanja krvi desno-levo v srce.

6. Pojasnite razlog za enostransko oblikovanje "kozarcev za ušesa".

Ponavadi je anevrizma aorte ali subklavske arterije. Enostranski razvoj "ušesnih očal" lahko povzroči tumor Pancoast in limfangitis. Manj pogosti vzrok je umetno oblikovana fistula za dializo.

Merjenje kota Lovibonda

7. Kakšna so diagnostična merila za "očala"?

Odvisni so od tega, ali gre za izoliran simptom ali pa je kombiniran z parodontalno boleznijo. "Oglejte si očala" brez periosteuma - klasičen simptom "Hippokratov nohtov" - so značilne naslednje značilnosti:

a) Izginotje Lovibondovega kota. To je kot med podnožjem nohta in okoliškimi tkivi (podobni ali žebelj-falangealni kot); v normi manj kot 180 °.
Ko se oblikuje "urno steklo", se bodisi popolnoma izgubi (ravna črta) ali postane več kot 180 °. Izginitev kota Lovibonda je mogoče zlahka prepoznati, tako da postavite svinčnik na površino nohta. Običajno mora obstajati jasna vrzel med svinčnikom in nohtom. Z "ročnimi očali" ne bo nobene vrzeli. To pomeni, da bo svinčnik popolnoma ležal na nohtu.

b) Flotacijski nohti (baloniranje nohtov). Simptom je razložen z razrahljanjem mehkih tkiv v dnu nohtov.

Razmerje debeline komponent falanksa

Kot rezultat, nohtov ploščo "prožno": če premaknete žebelj, stiskali proksimalno kože za nohte, da bo potopi globoko v tkivo v smeri kosti, če jo spustite, žebljev vrne v prvotni položaj - navzven (plavanje nohtov postelja), skoraj tako, kot če za potiskanje na kos dna led v kozarcu z vodo. Podoben občutek je mogoče umetno ustvariti na naslednji način:
• Pritisnite desni kazalec na koži, ki je najbližji žeblu na levi sredini prsta. Običajno boste menili, da je noht tesno pritrjen na spodnjo kost.
• Ponovite delovanje, tokrat z rahlim pritiskom prostega roba nohta s palcem leve roke, s čimer povečate naravno izboklino nohtne plošče. To bo imelo vtis, da je nohtna plošča ločena od spodnje kosti in vzmeti pod pritiskom, skoraj kot da bi plavala na ohlapno nohtno posteljo.

c) Kršitev razmerja debeline falanksnih struktur To je povečanje debeline konico prsta, merjena v kutikule (debeline distalnega falango - THP), v primerjavi z v interfalangealnih skupne debeline (debelina členka - TMS).

Običajno je razmerje TDF / TMS v povprečju 0,895, tj. Distalna falanga v smeri od medfaznega sklepa do konice prsta se zoži. Nasprotno, pri oblikovanju "batnic" se razteza s razmerjem TDF / TMS, večjim od 1,0 (tj. Se razlikuje od normalne vrednosti za 2,5 standardna odstopanja).

Razmerje TDF / TMS - odličen indikator za diagnozo "ušesnih očal", z visoko občutljivostjo in specifičnostjo. Na primer,> 1,0 se odkrije pri 85% otrok s cistično fibrozo in manj kot 5% otrok s kronično astmo.

Variante proliferacije tkiva distalne falanke prsta

8. Ali je mogoče ugotoviti glasnost žebelj s "steklom"?

Ne, ni. Lahko ga najdemo tudi pri starejših bolnikih brez "stekla". Kljub temu glasovanje žebelj ostaja pomembna in dragocena značilnost za diagnozo "stekla za ogled".

9. Kako hitro se takšne spremembe razvijejo?

Dovolj hitro. Na primer, z razvojem abscesa pljuča pride do izginotja nohtov-falangealnega kota in videza balonjenja nohtov v 10 dneh po aspiraciji. Če odstranite osnovni vzrok, lahko vse spremembe hitro izginejo.

10. Ali je sprememba ukrivljenosti nohta znak "gledalnega stekla"?

Ne nujno. Resnično "gledano steklo" pomeni širjenje mehkih tkiv na dnu nohtov. Zato se simptom ne določi s povečanjem ukrivljenosti nohta, ampak s tremi zgoraj navedenimi značilnostmi.

Simptom kračev

Težava clubbing (Hipokratova prstov ali nogah bobna) - ne da bi to vplivalo na kosti nebolečo bučke v obliki klubih prstov na rokah in nogah, ki jo opazimo pri kroničnih bolezni srca, jeter ali pljuč. Spremembe v debelini mehkega tkiva, ki ga spremlja povečanje kota med zadnjo nohtov valjčnega in nohta do 180 ° in več, in nohte plošče so deformirane, ob sklicevanju opazovati očala.

Vsebina

Splošne informacije

Prva omemba prsti, ki spominjajo na bedra, sreča Hipokrat pri opisovanju empiem (nabiranje gnoja v telesni votlini ali votlem organu), zato takšna deformacija prstov se pogosto imenuje Hipokratova prste.

V XIX stoletju. Nemški zdravnik Eugene Bamberger in Francoz Pierre Marie hipertrofična osteoarthropathy (sekundarne poškodbe dolgih kosti) je bila opisana, v katerih so pogosto opazili prsti "krač." Ta bolezenska stanja, ki jih v 1918 zdravnikov velja znak kronične okužbe.

Obrazci

V rokah in nogah so v večini primerov prsti v obliki paličastih palic, vendar so tudi izolirane spremembe (prizadete so le prsti ali samo prsti). Selektivne spremembe so značilne za cianotične oblike kongenitalnih bolezni srca, pri katerih se zgornji ali spodnji polovici telesa nabavi kri, nasičena s kisikom.

Z naravo patoloških sprememb se izstopajo prsti "batinci":

  • Reminiscentni kljun papiga. Deformacija je povezana predvsem z proliferacijo proksimalnega dela distalne falanke.
  • Reminiscentno steklo za uro. Deformacija je povezana s tkivom, ki raste na osnovi nohtov.
  • True bobne palice. Širjenje tkiv se pojavi vzdolž celotnega oboda falanksa.

Vzroki za razvoj

Vzroki za pojav simptomov kračev je lahko:

  • Bolezni pljuč. Težava je prikazano na bronhogeni pljučni rak, kronična gnojnega pljučna bolezen, bronhiektazije (ireverzibilni lokalni bronhijev vazodilatacijo) pljučni absces, empiem, cistične fibroze in fibrotične alveolitis.
  • Kardiovaskularne bolezni, ki vključujejo infekcijski endokarditis (srčne in endotelijske bolezni prizadenejo različne patogene patogene bolezni) in prirojene pomanjkljivosti srca. Simptom spremlja modra vrsta prirojene bolezni srca, v kateri je opazen cianotični odtenek pacientove kože (vključuje tetralogijo Fallota, prenos glavnih posod in atresijo pljučne arterije).
  • Gastrointestinalnih bolezni. Simptom bobnih palic je opažen pri cirozi, ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni, enteropatiji (bolezen glutenske insuficience).

Prsti "krače" so lahko simptomi drugih vrst bolezni. Ta skupina vključuje:

  • cistična fibroza je avtosomna recesivna bolezen, ki jo povzroča mutacija CFTR in se manifestira kot huda okvara dihalne funkcije;
  • Gravesova bolezen (difuzni toksični gobec, Gravesova bolezen), ki se nanaša na avtoimunske bolezni;
  • trichocephalus - helminthiasis, ki se razvije z lezijami organov gastrointestinalnega trakta z viharjem.

Prsti spominja bedra, upoštevati glavni manifestacije Marie sindrom - BAMBERGER (hipertrofična osteoarthropathy), ki je sistem cevnih poškodb kosti in v 90% primerov je posledica bronhogeni karcinom.

Vzrok enostranske škode na prstih je lahko:

  • Pancostni tumor (se pojavi, ko rakave celice premaknejo prvi (apikalni) segment pljuč);
  • limfangitis (vnetje limfnih posod);
  • uporaba arteriovenske fistule za čiščenje krvi s hemodializo (uporablja se pri odpovedi ledvic).

Obstajajo še drugi, slabo razumljeni in redki vzroki za razvoj simptomov - uporaba losartana in drugih zaviralcev receptorjev angiotenzina II itd.

Patogeneza

Mehanizmi sindroma zabave še niso popolnoma določena, vendar pa je znano, da se pojavlja prst deformacije zaradi motnje mikrocirkulacije krvi in ​​razvoju, kot posledica tega krši lokalno hipoksijo tkiva.

Kronična hipoksija povzroča ekspanzijo posod, ki se nahajajo v distalnih falangah prstov. Na te dele telesa je tudi povečan pretok krvi. Predpostavlja se, da se pretok krvi poveča z arteriovenskih razkritje anastomozah (krvnih žilah, ki povezujejo vene na arterij), ki nastane kot posledica izpostavljenosti neznani endogenega (notranji) vazodilatatorja v.

Rezultat zmanjšane humoralne regulacije je širjenje veznega tkiva, ki leži med kostjo in nohtno ploščo. V tem primeru je pomembnejša hipoksemija in endogeno zastrupitev, bolj grobo pa bodo spremembe končnih falangov prstov in prstov.

Vendar pa pri kroničnih vnetnih črevesnih boleznih hipoksemija ni značilna. Hkrati pa se spremembe prsta, kot so "bobni", ne pojavljajo samo pri Crohnovi bolezni, temveč so pogosto pred črevesnimi manifestacijami bolezni.

Simptomi

Simptom paličastih palic ne povzroča bolečih občutkov, zato se na začetku razvije skoraj neopazno za pacienta.

Znaki simptoma so:

  • Strganje mehkih tkiv na končnih falangah prstov, pri katerih izgine običajni kot med prstom in podnožjem prsta (kot Lovibonda). Ponavadi so spremembe na prstih bolj opazne.
  • Izginotje vrzeli, ki se ponavadi oblikuje med nohti, če primerjate nohte desne in leve roke (simptom Shamrota).
  • Zakrivljenost nohtov se povečuje v vseh smereh.
  • Povečana razpokost tkiva na dnu nohta.
  • Posebna elastičnost nohtne plošče med palpacijo (baloniranje nohtov).

Ko se tkivo na dnu nohta razširi, nohti postanejo kot ogledalo.

Pogled od spredaj Stranski pogled

Obstajajo znaki osnovne bolezni.

V mnogih primerih (bronhiektazija, cistična fibroza, pljučni absces, kronični empiem) do simptomov bedra priloženih hipertrofična osteoarthropathy, ki je označen z:

  • bolečine v kosteh (v nekaterih primerih močne) in boleče občutke na palpaciji;
  • prisotnost sijoče in pogosto zgoščene, toplo na dotik kože v preddverju;
  • simetrične spremembe artičnosti v zapestju, komolcih, gležnju in kolenih sklepih (lahko je prizadet eden ali več sklepov);
  • orezovanje podkožnih tkiv v distalnih delih rok, nog in včasih obraza;
  • nevroaskularne motnje na področju rok in nog (parestezija, kronični eritem, povečano znojenje).

Čas nastanka simptomov je odvisen od vrste bolezni, ki je povzročila simptom. Tako absces pljuč povzroči izginotje kota Lovibonda in glasovanje žeblja 10 dni po aspiraciji (vstop tujih snovi v pljuča).

Diagnostika

Če se simptom pomožnih kosti manifestira ločeno od sindroma Marie-Bamberger, se diagnoza opravi na podlagi skladnosti z naslednjimi merili:

  • Odsotnost kota Lovibonda, ki jo je mogoče enostavno ugotoviti, če na noht (ob prstu) pritrdite navaden svinčnik. Odsotnost vrzeli med nohtom in svinčnikom kaže na prisotnost simptomov kračev. Izgubo kota Lovibonda lahko določimo tudi s simptomom Shamroth.
  • Elastičnost nohtov na palpaciji. Če želite preveriti, ali teče za nohte, da pritisnete na koži, ki se nahaja neposredno nad nohta, nato pa izpustil. Če pritisnete žebelj potopi v mehko tkivo, in potem ko je koža sproščena, preskoči nazaj, kažejo na prisotnost simptomov boben palice (podobne učinek opazili pri starejših in v odsotnosti simptom).
  • Večja debelina razmerje med THP (distalni falango na področju povrhnjica) ter debelina členka. Običajno je to razmerje v povprečju 0,895. Če obstaja simptom bobničnih palic, je to razmerje enako ali večje od 1,0. To razmerje se šteje, da je zelo specifičen kazalnik simptomov (cistične fibroze pri 85% otrok, to razmerje presega 1,0, in otroci, ki trpijo zaradi kronične astme, ki presega to razmerje zazna le 5% primerov).

Če se sumi na kombinacijo simptomov kračev z hipertrofično osteoartropatijo, se izvede kostna radiografija ali scintigrafija.

Diagnoza vključuje tudi študije za ugotavljanje vzroka za nastanek simptomov. Za to:

  • študija anamneza;
  • ultrazvok pljuč, jeter in srca;
  • Izvede se rentgenski pregled prsnega koša;
  • predpiše CT, EKG;
  • raziskati funkcijo zunanjega dihanja;
  • določiti sestavo plinov v krvi;
  • opravi splošno analizo krvi in ​​urina.

Zdravljenje

Zdravljenje deformacije prstov, kot so krače, je zdravljenje osnovne bolezni. Bolniku se lahko predpisuje antibiotično zdravljenje, protivnetna terapija, prehrana, imunomodulirajoča zdravila itd.

Napoved

Prognoza je odvisna od vzroka simptom - medtem ko odpravlja vzroke (zdraviti ali odpust) možni ločljivosti simptomov in se vrniti v normalno prsti.

Kaj bodo Naše nohte pripovedovale

Diagnoza zdravja

Videz naših nohtov ni samo stvar lepote. Spremembe njihove barve in oblike - izguba preglednosti, ukrivljenosti, barvanja, porumenelosti - kažejo na prisotnost bolezni, ki zahtevajo posebno pozornost... Torej, Kaj bodo naši nohti povedali?

Pazljiv odnos do lastnega zdravja je zagotovilo dolgotrajnosti...

Kot veste, so težave z nohti lahko veliko drugačne, vendar niso sami nohti bolni.

To je posledica specifičnih motenj znotraj našega telesa.

Povezavo med temi trombociti na konicah naših prstov in našo dobro počutje so opazili antični zdravilci.

Naši nohti, tako kot koža in las, so občutljivi na stanje našega zdravja.

Zato je mogoče določiti številne bolezni s spremembami nohtov na rokah.

Poglejmo, kaj se lahko zgodi z nohti in kaj piše.

Diagnoza zdravja:

Majhne bele pike na nohtih

Ljudski znak pravi, da so bele pike sreča. Kaj pa v resnici?

Bele pike so zračni mehurčki, ki nastanejo zaradi travme v debelini nohtne plošče, prav tako pa - ob navdušenju žebljev.

Če so bele pege (leukonichia) dedne v naravi, potem zdravljenje ni potrebno.

Običajno se pojavijo pike na enem ali več žebeljih, vendar po celotnem ciklu rasti, to je po približno 8 mesecih izginejo.

Ampak se zgodi, da se mehurčki pojavijo na nohtih vseh prstov in ne izginjajo več let - tu lahko govorite o primanjkljaju cink.

Cink sodeluje pri sintezi beljakovin, ureja delitev celic, potrebno je za pravilno proizvodnjo insulina, ozdravljenje ran in opeklin ter dobro delo prostate.

Če je cink malo v telesu, je potrebno uvesti v vašo prehrano pusto meso, polnozrnati kruh, morski sadeži, stročnice, cela zrna, oreški in zelenjava.

Bele pike na nohtih lahko govorijo tudi o prekomerni količini sladkorja v krvi, ki je navitnik diabetes mellitus.

Obsežni bele obliže so lahko potencialni simptom bolezni jetrahepatitis) ali ledvice.

Počasna rast nohtov

V normalnih razmerah žebelj raste za 0,1 mm na dan. Če oseba izgubi noht, potem bo nova raste v 4-6 mesecih na rokah in na velikih prstih - leto in pol.

Hitrost rasti žebljev je vedno odvisna od starosti, dednosti, sezone.

Žeblji v obliki stekla

To se zgodi, da konice prstov, ki so zgoščeni kot spominjajo na krače, so nohti konveksni, videti kot uro stekla.

Pri 60% ljudi vzrok te deformacije ni mogoče ugotoviti. Toda v 40% takih sprememb označuje resen zdravstveni problem.

Lahko je: podpredsednik srca, pljučna bolezen, kršitev absorpcije v črevesja, nespecifični ulcerativni kolitis, Crohnova bolezen, hepatitis, kot tudi motnje pri delovanju ščitnična žleza (gipoterioz).

Včasih se takšna oblika nohtov lahko pojavi pri ljudeh, ki že dolgo vzamejo odvajala.

Mehanizem razvoja takih deformacij prstov in nohtov znanstvenikov niso bili ugotovljeni. Kakorkoli, s takšnimi spremembami se je treba obrniti na specialista.

Depresije, žlebovi na nohtih

Prečni utori na ploščici za nohte so lahko posledica prenesenih nalezljivih bolezni, manifestacije zastrupitev organizem. Če so žeblji deformirani, celo na nogah - to je znak kronične zastrupitev.

Brazde čez nohtno ploščo v obliki valov označujejo obdobja "izgube" telesa. V tem času, v povezavi z stres preprosto ni prebavil hranila v zahtevanih količinah.

Jame, horizontalne udrtine na nohtih rok kažejo na spremembo v prehrani ali na uporabo prehrane, ki vpliva na presnovo negativnega.

Majhne jame na nohtih lahko kažejo psoriaza.

Če se žeblji pojavijo izbočine - to lahko kaže na prisotnost virusne ali nalezljive bolezni.

Spoon deformacija nohtnih plošč

Včasih je noht v obliki žlice, ki se imenuje koilonihija. Pogosto nastane zaradi pomanjkanja železo na anemija.

V takih primerih po opravljenem pregledu po opravljenem krvnem testu potrebujete zdravila železo.

Vzdolžni trakovi na nohtih

Vzdolžne brazgotine na nohtih se lahko pojavijo pri neuravnoteženi prehrani. Pogosto se pojavljajo že v starosti in bolezen ne kaže, da zdravljenje ni potrebno.

Če obnovite metabolizem, hranite potrebne vitamine in minerale, brazgotine postanejo manj opazne ali na splošno izginejo.

Če bele nohtne luknje postanejo posledica dejstva, da koža roka prejema nezadostno prehrano.

Oteklina in rdečina kože okoli nohtov

To je znak vnetja, ki ga je povzročila nožna obrezovanje ali nelagodje, pri kateri je prišlo do infekcije v kožo.

Pri tej težavi se morate posvetovati z zdravnikom. Če se žebelj močno goji, je treba pomagati pri kirurgu.

Povečana krhkost

Razbijanje nohtov na rokah pogosto povzroča pogost stik z vodo in kemikalijami v gospodinjstvu. Zato je bolje narediti čiščenje z rokavicami.

Morda je še en razlog - splošna metabolna motnja v telesu je lahko na primer verjeten primanjkljaj železo.

Presežek kalcij naredi nohte krhke, krhke. In mehki in piling žeblji govorijo o pomanjkanju kalcij v telesu - problem genitourinarskega sistema.

Če so nohti ali nohti na rokah ali rokah raztegnjeni - je treba posvetiti pozornost delovnemu mestu reproduktivnega sistema, še posebej - pri delu jajčniki.

Rumena

Nohti kadilcev postanejo rumeni, pa tudi pri kroničnih boleznih pljuča in limfni sistem.

Rumene lise ali splošno rumenenje nohtne plošče na rokah - je mogoče diagnosticirati tudi kot kršitev metabolizma maščob. Za nekatere zdrave ljudi so lahko žeblji tudi rumeni, če so povezani z dedno.

Neenakomerno barvanje nohtov na rokah, neskladje z barvo kože lahko kaže na nenormalnosti v cirkulacijskem sistemu.

Če se na rumenkastih nohtih pojavijo votline, to kaže na glivično okužbo.

Spot krvavitve

Krvavitve izgledajo tako - prvega rdečega in po nekaj dneh vzdolž črnila, ki črnijo tanke črte. To je lahko posledica poškodbe.

Ampak, če škoda ni, morate biti pozorni. V primeru bolezni se pojavijo rdeče in črne črte srca (infekciozni miokarditis), revmatoidni artritis, psoriaza.

Včasih so takšne krvavitve lahko povezane z ločevanjem tromba iz srčnega ventila in ga vnesite v posodo prstov. V vsakem primeru je nujno, da se prikaže strokovnjaku.

Črna črta na nohtu

Črni pas na nohtu ponavadi povzroči sum onkologija, maligni problem kože.

Gljivične bolezni nohtov

Gljivična okužba (onihomikoza) Je najpogostejša bolezen nohtov. Težko je ne opaziti, tudi s prostim očesom.

Najpogosteje se to pojavi na prstih, vendar se lahko pojavi na rokah.

Nohti se zgostijo, se zgostijo, postanejo motni, postanejo rumeni in se lahko ločijo od nohtov. Zunaj grdo in neprijetno, toda bolečina v večini primerov se ne zgodi.

Gobe ​​so okužene s hojo na javnem prhanju ali savni.

V takih prostorih, pa tudi ob bazenu, je potrebno hoditi samo v natikah.

Zaprti čevlji, v katerih noge toplote in znoja spodbuja razmnoževanje pobranih gliv.

Zdravljenje glivičnih lezij se lahko zakasni več mesecev in celo let, ker zdravila na plošči za nohte ne prodrejo dobro.

Izdelki | Forever Living Products za krepitev nohtov

Hitro izboljšajte zdravje programa čiščenja telesa "Čiščenje 9" in "Lifestyle 30".

Uporabiti morate dovolj količine čiste vode, ki jo lahko uporabite Čaj s cvetjem Aloe.

Mineralni kompleks: Za vedno kalcij, Natur-Ming za polnjenje bistvenih mineralov in elementov v sledovih za zdravje, mladost in lepoto celotnega organizma.

Razumeli bi, kako si svetel in lep, če si videl sebe v tistih trenutkih, ko si res sam. (Alfred Langle)

Deformacija nohtov

Deformacija nohtov - Različne spremembe v površini in obliki nohtnih plošč, ki jih povzročajo endogeni ali eksogeni vzroki. Najpogosteje so na voljo naslednje vrste žebljev deformacije: vzdolžni in prečni utori, izbočene žeblji v obliki časovnih oken, konkavnih-žlico v obliki žebljev, ravno žeblji, deformacija tipa "kartušo", itd Če želite ugotoviti vzroke za deformacije nohtov mora pritožiti pri dermatologu (mikolog., podologu). Med deformacije nohta, lahko zahtevajo od lokalnih in sistemskih terapij, popravek ali resekcijo / odstranitev nohta.

Deformacija nohtov

Običajno imajo nohtne plošče gladko, enakomerno, rahlo konveksno obliko; gladke robove, redne obrise; brezbarvna (mat ali rahlo sijoča) površina, elastična struktura. Skozi prosojno nohtno ploščo se pojavi nohtna postelja, ki je bogata s kapilari in zato ima rožnato barvo. Deformacija nohtov - sprememba stanja nohtne plošče, v kateri nohti izgubijo enotnost svoje strukture, normalne debeline in izbokline. V dermatologiji se različne atributi deformacije nohtov nanašajo na onihodistrofijo. Spreminjanje videza nohtov ni samo neoporečna kozmetična napaka. Pogosto so deformacije žebljev (ukrivljenost površine, izguba preglednosti, dischromia itd.) Posledica kroničnih dermatoz in somatskih bolezni, ki zahtevajo takojšnjo zdravljenje.

Vzroki deformacije nohtov

Prirojene malformacije z deformacija nohtov ectoderm povzročajo, od katerih, začenši od konca meseca razvoj ploda III začne tvoriti podnohtja, žebljev in nohtov kutikulo valjev in z VII-VIII mesecev - nohtov ploščo. V klinični praksi pogostejša pridobil deformacij, ki izhajajo iz neugodnih endogenih in eksogenih vplivov na matrici nohtov in drugih objektov, tako da je moč zlomljena in nohtov rast.

Približno polovica primerov nohtov deformacij po svoji glivične infekcije povzročajo - onihomikoza (belo površino, hyponychial distalnim, proksimalno hyponychial, skupaj distrofični). Pogosti vzroki deformacije nohtov so kožne bolezni: luskavica, ekcem, rdeč ploski lišaj. Precej pogosto, da spremenite obliko rezultatih nohta na mehanske poškodbe: udarnine, motenje, napačno obdelavo povrhnjica med manikuro in pedikuro, nepravilne nohtov striženjem. Kdaj lahko to nohtov deformacija povzroči ne le same poškodbe nohtov ploščo, ampak nohtov posteljo in nohtov gred. Pri osebah z psihopatsko osebnostne motnje je pogosto opaziti navado umetnega poškodbe nohta (onihotillomaniya).

Spremembe v strukturi in obliki nohtov je lahko posledica reakcijo z različnimi kemikalijami: pralnih in čistilnih sredstev, gnojil, topila, acetonom in drugih korozivnih snovi. Pogosto opazimo Deformacije žebljev nekaterih profilov (npr frizerjev), in ženske pogosto zatekajo k nohte, nohtov laki dekorativne prevleke vprašljiva kakovost (zlasti vsebuje formaldehid). Poleg tega lahko onychodystrophy povezana z uporabo nekaterih zdravil (zlasti antibiotike), kemoterapija in tako naprej. N.

Pogosto žeblji spremenijo svojo strukturo zaradi pomanjkanja vitaminov in mikroelementov: pri majhnih otrocih - s hipovitaminozo D; pri odraslih - pomanjkanje vitamina B1, pomanjkanje kalcija, anemija pomanjkanja železa. V nekaterih primerih je deformacija nohtov posledica beljakovinskega stradanja, na primer pri posameznikih, ki sledijo hudi dieti. Velika skupina povzroča sekundarne nohtov deformacijo kroničnih bolezni notranjih organov (pljuča, kardiovaskularni sistem, prebavila), endokrine motnje, kolagen bolezni, sistemske okužbe, kancerogenih procesov.

Vrste in značilnosti deformacije nohtov

Različne deformacije žebljev niso zgolj patognomonske znake določene bolezni, vendar se lahko vrsta žebeljskih plošč oceni z visoko stopnjo gotovosti glede prisotnosti določene patologije.

"Hippokratski žeblji" ali žebljev v "ura stekla" oblike imajo konveksno okrogle oblike, in so običajno v kombinaciji z deformacijo prstov v obliki "bedra". Ti žeblji so pogosto odraz hipertrofično pljučne osteoarthropathy (bronhiektazije, emfizemom ali pljučno tuberkulozo, gnojni plevritisa, pljučni absces, pljučni rak). Prav tako, kot deformacija nohtov značilnih za prirojeno "modra tipa" srca, dolgotrajne septični endokarditis, odpovedi srca, aorte, biliarno cirozo. Včasih so "hipokratski" nohti dedna ali prirojena značilnost, ki ni povezana z nobenimi patološkimi stanji.

Onihinoza ali deformacijo nohtov v obliki "ptičje kremplje" je značilna ukrivljenost in zgostitev nohtnih plošč. Žeblji imajo obliko roga ali spirale; postanejo zelo gosti, spremenijo barvo na rumeno, umazano sivo ali črno. Takšna deformacija žebljev se razvije pri starejših in starih, kot posledica obrabe ozkih čevljev, opeklin ali zmrzal prstov, onihomikoze, splošne kandidiaze itd.

Koilonihia - Deformacija, podobna žlici, vpliva samo na nohtne plošče prstov v rokah. Površina nohtov postane konkavna, vendar se njihova debelina in struktura ne spreminjata. Deformacijo nohtov žlindre lahko povzroči mehanični travmatizem, izpostavljenost kislinam in alkalijam, dednost; manj pogosto - bolezni (Addisonova bolezen, anemija pomanjkanja železa, tifusna mrzlica itd.).

Platonski (ploščati žeblji) pogosteje prirojena anomalija, vendar je mogoče razviti deformacije, ko so izpostavljeni poklicnim dejavnikom, psoriazi, cirozi jeter itd. V tem primeru so navadno prizadeti vsi žeblji.

Križne žlebove na nohtih (linija Bo) se lahko pojavijo po gripi, zlatenicah, Raynaudovi bolezni, syringomyelii, anoreksiji. Globina žlebov je odvisna od resnosti poškodbe nohtovega matriksa in lahko doseže 1 mm. Barva utorov se ne razlikuje od barve celotne ploščice za nohte. V prisotnosti številnih žlebov in pokrovač, se noht postane valovit. Vzdolžni žlebovi na nohtih (rebrastih, valovitih žebeljih) navadno kažejo na nepravilno ali neuravnoteženo prehrano, pomanjkanje vitaminov, nenormalnosti črevesne absorpcije.

Debelina ali deformacija žebljev za katerega je značilna prisotnost številnih točkovnih jam na površini nohtne plošče. Majhne depresije imajo premer od 0,3 do 1-1,5 mm in globino 1 mm; njihovo število se lahko razlikuje od 2-3 kosov do več deset. Ta oblika onihodistrofije je značilna za ekcem, psoriazo, revmatizem, pljučno tuberkulozo. Pri različnih vrstah deformacij žebljev se pogosto srečujejo leukonikije (bele lise na nohtih), krhkost, stratifikacija nohtov, vraščanje nohtne plošče.

Diagnoza in zdravljenje deformacij nohtov

Ko pride do deformacije nohtov, je treba stopiti v stik z dermatologom ali specialistom ožjega profila - podologom ali mikologom. Pri pregledu nohtnih ploščic pod lupo-lupo zdravnik oceni obliko, barvo, debelino, trdoto in prosojnost nohtov. Da bi ugotovili vzrok za onihostrofe, lahko mikroskopijo nohtnih plošč za glivice, spektralno analizo za mikroelemente, analizo vsebnosti vitamina v krvi. Morda bo pacient z deformacijo nohtov potreboval posvetovanje z drugimi specialisti - pulmonologom, kardiologom, kirurgom itd.

Zdravljenje onihodistrofije mora biti usmerjeno k odpravi vzroka, ki je povzročil deformacijo nohtov. Torej, z onihomikozo, seveda zdravljenje glivične bolezni, zdravljenje nohtnih plošč, če je potrebno - izvedba odstranitve nohtov po kirurški, laserski ali radiolavski metodi. Pri zdravljenju onihodistrofen se uporabljajo vaskularna sredstva (nikotinska kislina, pentoksifilin), fizioterapija (UHF, darsonvalizacija, amplipulzna terapija). Popravitev vrezanih in deformiranih nohtov se lahko opravi s pomočjo B / S ploščic, sponk, polovičnega okostja Goldstadt. Kot kozmetični ukrep za prikrivanje napake se lahko uporabi protetika za nohte.

Ponovno rast zdravega nohta prispeva k uravnoteženi prehrani, ob vitaminskih in mineralnih kompleksov, domačo nego nohtov (kopeli za roke in noge z morsko soljo in eteričnimi olji, vlažilne kreme za nohta). Med salon, obraza, roke in noge morajo paziti na parafina, masaža, evropski ali strojne manikuro in pedikuro, nohtov prevleka medicinske lakov. Pri zdravljenju deformacije nohtov je priporočljivo opustiti uporabo dekorativnih lakov, poliranje nohtov, podaljški nohtov.

Opozori nohtov deformacije omogoča poškodbe izjema rastnimi lak za območje z manikuro in pedikuro, zavrnitev nositi tesne čevlje, zaščito rok pri delu z agresivnimi tekočinami, uporaba kakovostnih orodij za nego nohtov. Izjemno pomembno je pravočasno prepoznavanje in zdravljenje bolezni v ozadju.



Naslednji Članek
Že dolgo po mišljenju mišic boleče po treningu, kaj storiti?