Imobilizacija kosti spodnjega dela noge


Indikacija: zlom kolka, poškodbe v kolutu.

Oprema: lestve pnevmatike Cramer, povoji, bombažna volna, škarje.

Opomba: fiksiranje treh sklepov (gleženj, kolena, kolka).

Pacient položi na hrbet, se pomiri.

Pojasnite potek prihajajoče manipulacije.

Izrežite oblačila na šiv (če je obleko tesno okoli okončine).

Preverite mesto poškodbe, poskrbite, da pride do zloma ali dislokacije.

Vtegnite bombažno volno na obeh straneh in uporabite bombaž.

Pritrdite konec pnevmatike do podnožja zdrave telesne okončine od prstov do pete.

Upognite v območju pete pod pravim kotom.

Postavite nogo na pripravljeno pnevmatiko:

1 pnevmatika prehaja vzdolž noge, hrbtne strani noge, stegna do ramenskega rezila,

2, se pnevmatika vzdolž zunanje ploskve golenice razširja od zunanjega roba stopala do aksilarne votline,

3, se pnevmatika razteza vzdolž notranje ploskve plašča od notranjega roba stopala do dimeljske regije.

9. Pritrdite pnevmatike do okončin s spiralno obleko.

Opomba: vstavite tesnilo iz bombažne volne pod koščastimi projekcijami, da preprečite stiskanje in razvoj nekroze.

Prekrivanje Cramerja na kolku Imobilizacija s plastičnimi pnevmatikami

Plastična plastika je plastični trak, ojačen z aluminijasto žico. Na straneh roba pnevmatike so luknje za držanje kabla, pritrjevanje pnevmatike na okončino.

Obstajajo tri vrste:

1 tip - širina - 11,5 cm, dolžina - 90, 130 cm;

2 tip - širina - 10 cm, dolžina - 90, 130 cm;

3 tip - širina - 8,5 cm, dolžina - 90, 110 cm.

Daj bolniku udoben položaj, pomiri se.

Pojasnite potek prihajajoče manipulacije.

Dajemo okončini fiziološki položaj.

Izvedite simulacijo pnevmatike na zdravem delu telesa.

Nanesite oblikovano pnevmatiko brez mehke podloge na poškodovanem delu.

Konec vrvice vstavite v zadnjo luknjo na koncu pnevmatike in jo pritrdite.

Drugi konec vrvnega kabla izmenično izvrtajte skozi luknjo na robu pnevmatike (podobno kot pri vrvi čevljev). Objemite zgornjo nogo s pnevmatiko na ruto.

Prekrivanje pnevmatske pnevmatike

Pnevmatika je izdelana iz prozorne plastične folije in je sestavljena iz naslednjih elementov:

dvoslojni hermetični film,

Ventilska naprava s cevjo za vbrizganje zraka v komoro.

Na voljo v pakiranjih treh velikosti:

- za roko in podlaket,

- za nogo in spodnjo nogo,

- za koleno in stegno.

Indikacije: zlom zgornjega in spodnjega dela,

1. Daj bolniku udoben položaj, pomiri se.

2. Na okončini omogočite udoben fiziološki položaj.

Pnevmatiko odstranite iz embalaže.

Razširite pnevmatiko in jo pazljivo pripnite pod poškodovanim krakom.

Pritrdite zadrgo.

Odprite ventil prezračevalne naprave, tako da zavrtite cev v nasprotni smeri urinega kazalca.

Pnevmatiko napolnite v trdo stanje.

9. Zaprite ventil z obračanjem cevi v smeri urinega kazalca. Opomba: pri pritisku komore 40-45 mm. gt; članek, pnevmatika pridobi togost, potrebno za izvajanje prevozna imobilizacija. Avtobus ne krši krvni obtok v poškodovanem delu. Razlika hitrost uporabe, dobra prepustnost za Rentgenski žarki.

Imobilizacija kosti spodnjega dela noge, kosti podlakti

Za pomoč študentom in podiplomskim študentom

Zlomi stegnenice

Popravite tri sklepe - kolka, kolena, gležnja z uporabo več tesno zloženih, varno pritrjenih gum Cramer, improvizirana sredstva.

Kako uporabljati avtobus Cramer? Pripravite, oblikujte pnevmatike: zunanji dolgi, od axilla do stopala in malo dlje od 2-3 standardnih pnevmatik, zanesljivo povezani drug z drugim; nazaj dolgo - od glutealne gube, na hrbtni strani, do noge, nato pa z zavojem pod kotom 90 stopinj do stopala, nekoliko nad prsti; notranji - od območja prepona, vzdolž notranje površine stopala do stopala, nato pod kotom 90 stopinj na zunanji rob stopala.

Vse kostne štrline spojk v pnevmatikah naj bodo obložene z bombažem, pritrjene z zavojem. polagati pnevmatike. Zavarujte konce zunanjih dolgih in notranjih pnevmatik. Dolgo pnevmatiko lahko varno pritrdite na prtljažnik na več mestih. Vse tri pnevmatike se pritrdijo na stegno in spodnjo nogo v zgornjih delih in v bližini gležnja. Pnevmatike Pribintovat do okončine. Nogo je mogoče zanesljivo povezati s pnevmatikami s križnimi povoji (»osem«).

Imobilizacija z letvami ali palicami

Uporabite 3-4 dovolj močne trakove (palice) široke 4-5 cm; eden od njih (zunanji) - dolge od pazduhe in 5-6 cm dlje od noge; drugi (notranji) - dolgo od prepone do enake ravni ob nogo; tretji (nazaj) - od glutealne gube do stopala. Pripravite 8-9 trakov ali ozke, dovolj močne, dolge trakove tkiva (brez odsevov). Uporabiti je mogoče pasove, vrvice, vendar z obveznim previdnim polaganjem spredaj in na straneh z mehko krpo. Na vrhu zunanje in notranje pnevmatike previdno postavite mehko tkanino v obliki valja.

Končnost in pnevmatika sta lahko zanesljivo pritrjena v krožnih potezah trakov krpo (povoj, itd.). Nogo je treba postaviti strogo pod kotom 90 stopinj do osi okončine, jo pritrditi na glave in avtobuse s prečkami tkiva.

Imobilizacija z smuči. Raztegnite smuči z upognjenim koncem navzven. Zadnji konec, če je mogoče, prekrivni z rokavicami, rokavice itd., Namestitev v pazduho. Druga smučka je treba namestiti na hrbet in na hrbtno stran okončine (upognjen konec je treba postaviti navzdol ali odlomiti). Na notranji površini nog položite palico. Pokrove spojite z mehko krpo. Zavarovali smuči v prsnem košu in pasu z dvema ali tremi trakovi (vrvico), ki so jih predhodno zavili z smuči. Če želite popraviti smuči tudi na območju stegna, zgornjo tretjino golenice, nad gleženj. Ogrozi žrtev.

Imobilizacija v primeru zloma kolka

Pri različnih zlomih, vključno z zlomom vratu stegnenice, pogosto opazimo zaplete, ki nastanejo zaradi nepravilne imobilizacije. Zlomi so razdeljeni v zaprt in zlomljene zlome. V zadnjem primeru poškoduje kožo, ki ogroža določene zaplete. Obstaja velika verjetnost pridobivanja mikrobov, ki lahko spodbujajo gnojne procese v mehkih tkivih, kostnem tkivu. Z zaprtim zlomom, mehka tkiva ostanejo nedotaknjena, mikrobi ne vstopijo v telo takoj.

Vsak zlom grozi s zapleti. Če pride do pristranskosti, kostni delci poškodujejo bližnja tkiva, velika plovila. Z zlomom vratu stegnenice se poškoduje, kar vodi do dolgotrajne invalidnosti, še posebej zloma vratu kolka. Sposobnost pravilnega razumevanja vrste zloma, onemogočiti pred prihodom reševalnega vozila, bo preprečila resne zaplete. Imobilizacija je fiksiranje poškodovane površine s popolno nepremostljivostjo.

Z odprtim zlom stegna ali vratu je treba najprej ustaviti krvavitev in nato opraviti imobilizacijo.

Značilnosti prometne imobilizacije za različne vrste zlomov kolka

S podobno poškodbo katerega koli dela stegnenice so hkrati fiksirani trije sklepi, ki ležijo v bližini mesta za poškodbe:

Za izvedbo pritrditve je potrebno pripraviti tri pnevmatike različnih dolžin:

  • Zunanja pnevmatika se nahaja od pazduhe do podnožja. Pnevmatika mora rahlo štrleti čez nogo;
  • Zadnja pnevmatika je pritrjena od glutealne gube do stopala do dolžine, podobne zunanji;
  • Notranja pnevmatika je pritrjena iz dimeljske površine do stopala čez notranjost stegna.

Pnevmatike morajo biti trdno pritrjene na telo. Vsak del pnevmatike je določen v predelu vratu stegna, golenice in blizu gležnja. Zunanja pnevmatika je dodatno pritrjena na prtljažnik na več mestih.

Imobilizacijo transporta opravljajo ne le posebne gume, ki niso vedno na voljo. Pnevmatike lahko zamenjate z letvami, palicami. Če ni nobenih sterilnih vezk, jih lahko zamenjate s trakovi gostega blaga ali trakov. Uporabljati je mogoče pasove, vendar je treba uporabljati mehke blazinice. Za več zlomov se imobilizacija izvaja podobno.

Značilnosti imobilizacije v primeru zloma kolka

Zlom stegnenice se šteje za skupno poškodbo, zlasti pri starejših. Učinkovita pomoč pri zlomu - klic reševalne ekipe. Medtem ko brigada gredo, se ne sprostite, naj bi zagotovila prvo pomoč. Pravilno zagotavljanje pomoči pred prihodom zdravniških ekip je anesteziranje in uporaba pritrdilne pnevmatike, ki zagotavlja popolno nepremičnost po poškodovanem spodnjem delu telesa.

Imobilizacija transporta v primeru zloma vratu stegnenice ima naslednje značilnosti:

  • Žrtev je položena na hrbet, po potrebi je zagotovljena anestetična terapija.
  • Pomembno je, da pravilno poškodujete poškodovan ud: položite pnevmatiko. Za takšne namene namestite posebne pnevmatike, priročna orodja v obliki palic, stojal.
  • Notranja pnevmatika izvira iz dimlja in se konča pri peti. Pritrditev poteka na treh mestih: območjih dimlja, kolena in pete.
  • Pri imobilizaciji ni treba odstraniti oblačil iz poškodovane noge, priporočamo, da jo izolirate v mrazu.
  • Z zlom vratu kolka se bolnik premakne izključno v ležeč položaj na trdni površini, po možnosti na nosilih.

Dieterichs pnevmatika in zlom kolka

Medicinska naprava Dieterichs pnevmatika se uporablja za izvedbo kakovostne in zanesljive fiksacije z zlomom noge v predelu stegna, ko se opravlja transportna imobilizacija.

Pnevmatike Dieterichs sestavljajo:

  • Dve posebni pelči iz lesa, vsaka od njih pa sestavljata dve polovici. Obstaja možnost prilagoditve dolžine pnevmatike v skladu z rastjo pacienta.
  • Okenci za pritrditev gležnja in stopala.
  • Palice so zasukane, pritrjene na avtobus z vrvico.

Transportna imobilizacija, ki zagotavlja pnevmatiko Diterikhsa, bo zahtevala dodatno navzočnost povoj in škarij. Transportna imobilizacija, izvedena z uporabo naprave, omogoča zanesljivo pritrjevanje, zagotavlja raztezanje poškodovane noge in pomaga pri pravilnem združevanju kostnega tkiva, kar ustvarja glavno prednost. Premikanje pacienta, dokler se pnevmatika ne naloži, je nemogoče.

Približen načrt ukrepov za izvedbo Dieterichovega avtobusa:

  1. Če je oblačilo močno pritrjeno na telo, se tkanina razreže na šiv.
  2. Za pripravo obeh pnevmatik Dieterichs morate najprej pritrditi na zdravo okončino, ki je pravilno določena z velikostjo.
  3. Na prvi stopnji se pritrditev ploske pnevmatike na površino stopala poškodovane noge izvede z osemmastnim prelivom.

Pri nameščanju avtobusa Diterichs upoštevajte:

  • Pred začetkom postopka so pnevmatike anestezirane.
  • Treba je uvesti mehke bombažne obliže na več mestih, da ne bi povzročili nepotrebnega neugodja in bolečin. Obloge so nameščene na vrhovih panju, v predelu spodnjega dela noge in gležnjev.
  • Če je žrtev zaprta v prtljažniku, se pritrditev navadnega avtobusa nosi ob nogi in vzdolž čevlja.

Imobilizacija kot zdravljenje zloma

Imobilizacija okončine z zlom stegna ali vrata postane del tehnike zdravljenja. Cilj imobilizacije je popolno ohranjanje človeškega življenja, ta metoda se uporablja v prisotnosti določenih okoliščin.

Indikacije za izvajanje:

  • Zaradi pomanjkanja kirurškega posega zaradi stanja bolnika. Pacientu morda ne bo utrpel operacije zaradi splošnega stanja.
  • Če ima oseba stalne duševne motnje, na primer starostno senilnost.
  • Če se oseba ne premakne samostojno pred poškodbo.

Izvajanje imobilizacije je sestavljeno iz izvedbe določenih ukrepov:

  1. Poškodovan ud je impregniran z lokalnimi anestetiki. Novokain ali lidokain se pogosteje uporablja.
  2. Uporablja se skeletni vlek, obdobje ne presega 10 dni.
  3. Izvede se odstranitev konstrukcije, ki zagotavlja imobilizacijo.
  4. Posaditev pacienta na posteljo. Pred ukrepom se obrača iz strani v drugo.
  5. Po 20 dneh je žrtev dovoljeno stati, priporočamo uporabo bergel.
  6. Pri normalnem zdravstvenem stanju je treba zagotoviti izpisek.

Takšni ukrepi se v vsakem primeru ne uporabljajo z zlomom kolka, v nekaterih primerih pa je red preprosto potreben.

Znanje je potrebno za vsakega posameznika, v kritični situaciji je bolje vedeti, kaj storiti, da ne bi škodovalo osebi, ki je zlomila nogo. On je nemočen in drugi ne potrebujejo poslabšanja stanja bolnika. V primeru nepravilnih primerov nepravilno opravljanje prve pomoči ogroža celo življenje osebe. Nepravilno izvedena imobilizacija povzroča resne zaplete.

Prevozna imobilizacija se izvaja v skladu s pravili, pri čemer je neupoštevanje pravil, da je bolje, če ne storite ničesar do prihoda zdravnikov. Dajte zdravilo proti bolečinam in pomirite bolnika. Psihološko stanje je zelo pomembno, panika negativno vpliva na dobro počutje bolnika.

Prekrivanje Cramerjeve kosti z zlomom ramena

Sorte prelivov

Pri različnih vrstah zlomov se pogosto uporablja pnevmatika Cramer, ki po videzu spominja na mrežo fleksibilne žice. To vam omogoča, da ga prilagodite vsaki osebi posebej.

Za zgornje in spodnje okončine sta dve glavni vrsti. Njihova razlika je v velikosti, na primer naprava za roke ima velikost 72x12 cm.

Za noge se uporablja naprava, dolga 120 cm in širina 12 cm.

Medicinski avtobus je lahko večkrat spremenjen, odvisno od namena njegove uporabe. Obstajajo protetične pnevmatike, ki zadržijo prizadeto območje v enem položaju in nadomestijo manjkajoči del kosti.

Vzroki in simptomi zloma ramen

Pred nanosom pnevmatike se prepričajte, da je poškodba zlom.

Lom se manifestira kot svetle simptomi, na primer:

  • Videz oteklih okončin.
  • Mobilnost v kraju, kjer ga prej ni bilo opaziti.
  • Odsotnost možnosti premikanja poškodovanega okončine.
  • Prisotnost močnih bolečih občutkov.

Če se po padcu ali udarcu predmeta pojavijo takšni simptomi, je priporočljivo, da pokličete rešilca. Pred njenim prihodom je pomembno, da pacientu zagotovimo mir in popravimo poškodovani ud, tako da ga oseba ne more premakniti. Ta ukrep se bo izognil zapletom.

Poškodba telesa ramena lahko včasih poškoduje radialni živec. Ta pogoj spremljajo bolečina, omejevanje gibov zapestja in zapestja okončin.

Takšna travma zdravi neodvisno, brez takojšnjega zdravljenja. Na trajanje zdravljenja vpliva stopnja zloma in oskrbe.

Če poškodba ni mobilnosti v zapestju in roki, ali očitne bolečine med gibanjem območja, je travma center se nahaja v sredi krtačo.

Algoritem ukrepov

Za vsako vrsto poškodbe kosti obstaja določen algoritem delovanja, vendar obstajajo osnovna pravila za uvedbo pnevmatik pri zagotavljanju prve pomoči.

Osebi, ki trpi zaradi hude bolečine, je dovoljeno dajati analgetik. Če odkrijete krvavitev, je treba na obleke in povoje uporabiti žlico. Priporočljivo je, da ga trdno pritrdite na poškodovano mesto. V hladni sezoni je potrebno po izolaciji kraje Kramer poškodovano območje telesa. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zmrzali.

Prepovedano je močno premikati poškodovane okončine. Ne uporabljajte prekratko napravo, če ni potrebna. Poleg tega, pa naprave ne uporabljajte brez volne obloge, kot tudi trden okvir brez blaženja, dolgotrajno obrabo povzroča hudo nelagodje in škodo žrtvi.

Pritrditev vratne hrbtenice

Imobilizacijo izvajamo v naslednjem zaporedju:

  1. Žrtev položite na način, ki mu zagotavlja maksimalno udobje in mir.
  2. Pri pritrjevanju so potrebni dve žični okvirji, ki so predhodno pripravili mehko torbo za trup.
  3. Na enem delu naredite pokrovček, ki poteka vzdolž obrisa rame, krono glave, uho in se znova vrača v ramo.
  4. Drugi del poteka vzdolž hrbta, je pritrjen med ramenskimi lopaticami, poteka po vratu vzdolž vratu in naprej okoli glave, doseže čelo.
  5. Oba dela sta fiksirana z zavojem.

Poškodbe na ramenih

Cramerova pnevmatika z zlomom ramen se uporablja ne manj pogosto kot pri poškodbah drugih delov telesa. Za pravilno opornica potrebo: povoji, valjček narejen iz bombaža in gaze, Specialized šal, pin, da ga pritrdite.

Prekrivanje pnevmatik Cramer je razdeljeno na dve stopnji.

  • V prvi fazi je treba simulirati napravo z zdravim okončine. Za to je potrebno postaviti osebo v udoben položaj, nato upognite zdravo komolec pod pravim kotom, za merjenje dolžine med komolcem in roke, in nato upognite dimenzije žice v skladu s kotom 90 stopinj.
  • V drugi fazi je treba prejeti pnevmatiko naložiti na poškodovano okončino. Če želite to narediti, nežno položite roko v položaju komolca in nato postavite ročno dlan na okvir. Postavite valj pod dlan pacienta. Potem objemite roko okoli zapestja, je pomembno, da to storite v osemdimenzionalnih gibanjih.
  • Naslednji korak je zaščititi komolec z napravo z zavojem.
  • Zadnji korak je, da zagotovite roko v tem položaju s pomočjo medicinskega šala.

Če poškodujete Cramerjevo pnevmatiko, morate poškodovati ramo, sklep in zapestje. Samo s pravilno uporabo naprave se bodo kosti pravilno spojile.

Video: Kako se Cramerova pnevmatika uporablja za golenico

Da bi se izognili zapletom in neprijetnim posledicam, je treba poznati in upoštevati vsa pravila uporabe pnevmatik za morebitne zlome ekstremitet.

  1. Poškodovan ud je najprimernejši in hkrati pravilen položaj, šele takrat je mogoče začeti postopek polaganja pnevmatike.
  2. Če je roka zlomljena, jo odstranite v ramenski spoj in poseben valj je nameščen v podporni regiji. Na tej točki je treba roko upogniti za 90 stopinj. Prsti in zapestni sklep morajo biti rahlo upognjeni.
  3. Ko se je poškodoval nogo, je pridobljen iz kolka, kolena zravna in noga mora biti pod pravim kotom.
  4. Prsti na rokah ali nogah morajo biti med uporabo pnevmatike v prostem položaju. To vam bo omogočilo spremljanje stanja poškodovanega ud.
  5. Pnevmatika je treba z največjo pozornostjo nadgraditi, gibanje lomljenih koncev kosti ni dovoljeno v trenutku, ko se dvigne. Da bi zagotovili, da je vse dobro potekalo, je poškodovana roka ali noga nad in pod poškodbo. Tudi, da bi se izognili premikanju drobcev, je v času podpore okončine lahko rahlo raztegnjena.
  6. Pnevmatika mora biti daljša od zloma, ki presega njegove meje.
  7. Če pnevmatika ni bil pripravljen, je zlahka mogoče zgraditi improvizirano uporabo trd karton trakovi, plošče, palice, smuči, hitenja. Včasih celo improviziran način zraven ni optimalno v takem položaju primotat ranjenih noge za zdravo in varno roko okoli trupa. Osebo je treba čim prej odpeljati v bolnišnico.

Pritrditev spodnjega dela noge

Ko se pnevmatika Kramer nanese na plašč, je treba upoštevati vsa navedena pravila o superpoziciji. Pnevmatika mora biti pritrjena na stopalo zdrave spodnje okončine, nato pa upogniti pnevmatiko pod kotom 90 stopinj. Poleg spodnjega dela nog morate pritrditi nogo. Načelo pritrditve pnevmatike Cramer z zlomom golenice ni precej drugačno od pritrditve podlakti.

Prekrivke s pnevmatikami:

  • Prvič, bolnika je treba umiriti, udobno namestiti in, če je potrebno, dati anestetik;
  • Pnevmatika se uporablja za drugo zdravo stopalo, nogo je treba upogniti pod kotom 90 stopinj;
  • Pnevmatika se nahaja pod 90-stopinjskim gleženj, njegova dolžina doseže sredino stegna;
  • Druga pnevmatika se nahaja od začetka zunanjega dela stegna in konča z notranjim delom gležnja;
  • Na mestih izrastkov pritrdite bombažno palčko in trdno popravite vse.

Poškodba vratu

Uporaba Cramerove pnevmatike v primeru zloma kolka se razlikuje od prejšnjega le v tem, da se fiksacija po celotni dolžini noge - od pasu do konic prstov. To bo zahtevalo uvedbo 3 okvira. Ponavadi zlom stran femorala spremlja huda krvavitev, zato je priporočljivo, da se jemlje skrajna previdnost.

Cervikalni sklep je mogoče določiti na naslednji način.

  • Pripravite 2 pnevmatike.
  • Eden od njih upogne lok in položi glavo tako, da pokriva temo.
  • Nato med ramenskimi lopaticami postavite drugo pnevmatiko, ki naj bi dosegla zahodne, parietalne in čelne dele. Obe pnevmatiki prečkajo.
  • Nato pritrdite oba dela skupaj z povoji. Po potrebi je treba dati anestetik.

Pri poškodbi spodnjega dela se lestveni okvir uporablja v naslednjem zaporedju:

  1. Ustvarite udobje bolnika, uporabite anestezijo (če je potrebno).
  2. Dajte napravi želeno obliko.
  3. En konec zapaha mora potekati vzdolž telet, drugi pa usmerjen proti prstom, ki ga upogiba pod pravim kotom.
  4. Togi elementi morajo biti pod nogo, ki je upognjena na gležnjem skupaj pri 90 stopinjah.
  5. Okvir izdelka mora doseči sredino človeškega stegna.
  6. Drugi del strukture mora biti nad nogo, ki zagotavlja togost imobilizacije.
  7. Oblogo je treba pritrditi s spiralnim povojom iz konic prstov, dvigovanje navzgor.
  8. Pri dotiku kože s kovinsko strukturo priporočamo uporabo mehkih bombažnih tamponov.
  9. Prsti so ostali odprti, niso pritrjeni.

Ob uvedbi je treba upoštevati več splošnih pravil:

  1. Predhodno simulirajo razmazovanje na zdravem delu telesa. To olajša postopek, pomaga pri preprečevanju napak pri določanju napak.
  2. Hkrati s prizadetim območjem pritrdite dva sosednja sklepa.
  3. Nanesite pnevmatiko, ne da bi odstranili žrtev iz oblačil.
  4. Če poškodovano območje ni pokrito z garderobnimi predmeti, najprej postavite blazinice na kožo, da preprečite squashing in drgnjenje.

Kako uporabljati pnevmatiko za poškodbe roke:

  1. Prvič, bolniku dobimo anestetik.
  2. Umirite osebo.
  3. Pomagajte, da ga pripeljete do najprimernejšega položaja.
  4. Pnevmatiko zavijte z gazo ali povojom, na pokrov nalepite iz nape.
  5. Namestite napravo z upogibanjem zdrobljenega telesa s komolcem pod kotom 90 °.
  6. Če je rana odprta, uporabite robot ali sterilno povoj.
  7. Napravo zaklenite v spiralno vrsto, začenši z dlani roke. V krajih stika s kožo položite tkivo.
  8. Prsti naj ostanejo brez, držite pol-upognjen položaj. Dlan se obrne na telo.

Na prelomu rame je fiksna zapestje, komolec in ramenski sklep, medtem ko poškodbe podlakti - samo zapestje in komolec. To fiksacijo podpira dodatna uporaba šala.

Zaporedje ukrepov za poškodbe stopal:

  1. Uvesti analgetik za preprečevanje bolečinskega šoka.
  2. Postavite okvir tako, da je en konec vzdolž pločevinke, drugi pa spusti do gležnja. Naprava mora biti upognjena pravokotno.
  3. Drugi del strukture je nad stegno, ki zagotavlja togost.
  4. Popravite s spiralnim povojem s prstov, ki ostanejo ohlapne, navzgor.

Če je kolčni poškodovan, je algoritem delovanja drugačen:

  1. Hkrati uporabite 3-4 pnevmatike.
  2. Na koščastih štrlečih se noge predhodno uporabljajo z blazinico za bombažne gaze.
  3. Prva naprava, dolga 110 cm, je nameščena vzdolž hrbtne strani spodnjega dela iz pete.
  4. Druga 2 pnevmatike, pritrjena vzdolž dolžine, se nanesejo iz pazduha na nogo. Naprava mora pokrivati ​​peto in zadnjo strukturo. Da bi to naredili, je konec upognjen pod pravimi koti. Tovrsten ukrep preprečuje tiščanje stopala.
  5. Četrta konstrukcija je na notranji strani stegna in spodnjega dela noge. Njegov konec je upognjen za podplat.
  6. Pritrdite v stacionarnem položaju s pasovi, povoji ali gazo.

Ko poškodujete vrat:

  1. Za zagotovitev imobilnosti uporabite 2 pnevmatike, ovite v mehko ohišje.
  2. Prvi je zložen v obliki kapice in pritrjen na naslednji vrstici: ramo, uho, krono, nasprotno uho in ramo.
  3. Druga je pritrjena med lopaticama. Oblika se razprostira vzdolž vratu do zahodnega dela, ovita okoli glave do čela.
  4. Oba okostnjaka sta prečkana in pritrjena s pasovi ali povoji.

Pacient z nadzorovano pnevmatiko je takoj dostavljen v bolnišnico.

Pred hospitalizacijo bolnika v oddelku mora opraviti prevozno imobilizacijo - npr. imobilizacija obolelih okončin. Pritrditev se lahko izvede s posebnimi pnevmatikami.

Ampak, če niso bili pri roki, je mogoče imobilizacijo izvajati s pomočjo kakršnih koli improviziranih sredstev, ki bodo na voljo. Lahko so na primer majhne plošče, kosi vezanega lesa.

Glavni cilj transportne imobilizacije je prinesti ranjene v bolnišnico, ne da bi se poslabšalo njegovo stanje. To je posledica ne samo dejstva, da se med prevozom lahko ostanki premikajo, kar bo pripeljalo do prehoda običajnega zloma v zlom s premikom.

Po imobilizaciji je bolečina v prizadetem okončinah nekoliko utopljena. Zato bolnik zmanjša tveganje za nastanek bolečine, ki lahko popolnoma spremlja zlom.

Poleg tega se z imobilizacijo zmanjša tveganje za nastanek infekcijskih zapletov in tromboflebitisa.

Klešče za zlome

Splint v zlomu kolka proizvajajo z dvema pomočnicama: enega pacienta je pod pazduhom, drugi pa s prstom in stopalom ujame nogo, povzroča vlečenje. Uporabite 2 pnevmatike. Ena se nahaja na notranji površini stegna in krače od perineuma do stopala. Zunanja pnevmatika mora biti takšne dolžine, da se zgornji konec nahaja v pazduho, spodnji pa preko robov noge. Na vrhu je ta pnevmatika tesno pritrjena na več mestih do prsnega koša in prtljažnika. Obe pnevmatiki sta zoženi v kolku v perineumu, nad in pod kolenom, malo nad gležnjevnim sklepom. Transportni vodnik Dieterichs (sliki 1, -a in slika 2) ustvarja počitek za fragmente in omogoča razširitev. Sestavljen je iz dveh lesenih drsnih palic - dolgih in kratkih, katerih dolžina je prilagojena glede na rast žrtve. Na zgornjih koncih letvic so narejene ovalne prečke za poudarjanje v osni in perineumu; so zaviti v mehko gradivo. Spodnji konec trakov se povezuje s prečno ploščo z luknjo. Podaljšek je narejen za poseben leseni podplat, ki ga pribintovyvayut stopala. Pred nanosom trakovi obeh pnevmatike razmaknejo do želene dolžine - zunanji pas 10-15 cm pod noge in pazduhe, notranji - na dnu z isto raven in na vrhu na presredek. Najprej so podplati noge tesno spojene z "podplatom" z vrvico. Dolga palica pnevmatike ustreza zunanji površini trupa in nog, kratko - na notranji strani stegna in spodnjega dela noge. Zunanji drog pnevmatike je pritrjen na prsnem košu in spodnjem delu hrbta z dvema posebnima širokima pasoma, nato pa je pnevmatika privezana na stegno. Spodnji konec pnevmatike, ki se nahaja pod peto, je povezana s prečnim drogom z luknjo. Vrv iz "podplatov" na nogo poteka skozi luknjo in palica, ki je vstavljena v zanko vrvice, je zasukana in s tem povzroča raztezanje. Pnevmatika je tesno povezana z nogico z gazo.

Kdaj Poškodbe kolenskega sklepa, brez znatnega uničenja, ki se uporablja na pnevmatiko stegnenice in golenice iz glutealno krat pred Ahilove tetive ali 2 stranskih pnevmatike na vseh stegna in distalnim (spodaj) tretjine noge. Toda s hudimi, še posebej streljanjem, poškodbami kolena, potrebujete enako razbijanje kot z zlomom kolka.

Splinting z zlomom spodnjih nog kosti je priročno narediti skupaj. Na notranjo in zunanjo površino stopala nanesite dve pnevmatiki, tako da se zožita kolenasto in gleženj, ali eno pnevmatiko, ki je pod kotom stisnjena kot stres. Pnevmatike tesno zavijete na stegno nad kolenom, na spodnji nogi v zgornji tretjini in nad gležnjem (slika 3).

Kdaj zlomi gležnja nalagajo 2 pnevmatike na stranskih površinah plašča od srednjega dela, tako da se konča pod peto. Pnevmatike so prevlečene na plašč in nogo. Če je žica Kramer, jo lahko uporabite s predpogibanjem pod pravim kotom na zadnji strani noge in stopala.

Drobljenje v zlomi kosti stopala doseže pnevmatika, ki je obesjena s stranske plošče.

Standard: Prekrivanje pnevmatike Cramer z zlomom kolka.

Namen: preprečevanje nadaljnjega premikanja kostnih fragmentov, zmanjšanje sindroma bolečine in preprečevanje travmatičnega šoka, poškodbe sekundarnega tkiva, sekundarne krvavitve, okužbe zapletov ran, ustvarjanje možnosti za prevoz žrtve.

Indikacije: poškodbe sklepov kolka in kolena, zlom kolka, pomanjkanje Dieterichsove pnevmatike.

Kontraindikacije: št.

Oprema:

- Kramarska pnevmatika;

- sterilni prelivi (serviete, globule);

- povoji, medicinska gaza, bombažna volna;

- sterilna brizga z iglami

- anestetiki (raztopina baralgine -5,0 ali 1 ml 2% promedola ali fentanila 1 ml 0,005% raztopine intravensko ali tramalne - 100 mg ali raztopine omnopona-1,0);

Možne težave s pacientom:

- bolečina na travmih, strah;

- prisotnost rane, krvavitev

- sinkopa, sinkopa, šok;

- omejitev gibanja udov

-sekundarna poškodba tkiv, posod in živcev s kostnimi delci; -Ukrivanje rane.

Zaporedje dejanj:

1. Po predhodnem pregledu se vlečenja dana in uvedli narkotičnih analgetikov (-5,0 baralgina raztopina ali 1 ml 2% promedol, fentanil ali 1 ml 0,005% raztopine intravensko ali Tramal - 100 mg oz omnopona raztopina), nato nadaljuje z imobilizacijo uda.

2. Če na okončini pride do rane in arterijske krvavitve, se pred imobilizacijo nanese cepilni trak tako, da ga je mogoče odstraniti, ne da bi ga kršili. Nanesena gajba ne sme biti prekrita z zavojem, jo ​​je treba postaviti pod oblogo in obroke. Uporaba pasu mora biti jasno označena s časovnim žigom (priloženo opombo).

3. Pri rani po zdravljenju pred nanosom pnevmatike nanesemo aseptično obleko.

4. Če želite pnevmatike dvigniti, da bi ustvarili počitek po poškodovanem udju, morajo zagotoviti pritrditev kolka, kolena in gležnja v okleščenih okončinah.

5. zlom kolka in poškodovanih sklepov je mogoče imobilizirati 3 in po možnosti 4 lestve pnevmatike Cramerja.

6. Da bi se izognili nadaljnji poškodbi poškodovanega kraka, se pnevmatika namesti čez oblačila in čevlje.

7. Za kostne izrastke okončine se uporabljajo vloženi gumijasti blazinici (za profilakso tlačnih ran).

8. Pnevmatike z dolžino 110 cm, oblikovane glede na konveksnost pete in mišice, se položijo na hrbtni del okončine.

9. Dva druga pnevmatika pritrjen med soboypo dolžina poti od pazduho vzdolž zunanje površine okončino na stopala, ki zajema slednje, kot tudi na hrbtni plošči svojih koncih, ukrivljeni obliki črke "G"; ti zlaganje pnevmatike preprečuje povešanje stopala stopala.

10. Pri prisotnosti zadostnega števila pnevmatik za lestve je smiselno, da se četrta pnevmatika postavlja vzdolž notranje stene stegna in spodnjega dela noge, spodnji del pa tudi v obliki črke "G" - za podplat.

11. Pnevmatike so okrepljene z gaznimi povoji.

12. Da bi se izognili nadaljnjim poškodbam, je zaželeno opraviti prevozno imobilizacijo s pomočniki, ki držijo okončino v želenem položaju.

13. Pozimi je treba skrbno izolirati okončino z nadzorovano pnevmatiko.

14. Pri prvi priložnosti je treba pnevmatike pnevmatike zamenjati s pnevmatikami Dieterichs.

15. Žrtev se prevaža v ležečem položaju na hrbtu, ki ga spremlja zdravstveni delavec

Ocena doseženih rezultatov: ud je zanesljivo pritrjen, bolečina se je umirila, povoj je suh, stanje žrtve se je izboljšalo (krvni tlak, pulz in stabilno, stabilno dihanje).

Standard: Prekrivanje transportnega avtobusa Dichteris.

Namen: preprečevanje nadaljnjega premikanja kostnih fragmentov, zmanjšanje sindroma bolečine in preprečevanje travmatičnega šoka, poškodbe sekundarnega tkiva, sekundarne krvavitve, okužbe zapletov ran, ustvarjanje možnosti za prevoz žrtve.

Indikacije: poškodbe stegna in kolka.

Kontraindikacije: nezdružljiva z življenjem, težki šok.

Oprema:

- sterilni prelivi (serviete, globule);

- povoji, medicinska gaza, bombažna volna;

- sterilna brizga z iglami

- anestetiki (raztopina baralgine -5,0 ali 1 ml 2% promedola ali fentanila 1 ml 0,005% raztopine intravensko ali 100 mg tramalne);

Možne težave s pacientom:

- bolečina na travmih, strah;

- prisotnost rane, krvavitve, omedlevice, akutne anemije;

- omejitev gibanja udov

-sekundarna poškodba tkiv, posod in živcev s kostnimi delci; -Ukrivanje rane.

Zaporedje ukrepov;

1. Poškodovanec se uvrsti v predhodni preizkus.

2. Pred imobilizacijo poteka analgezija (-5,0 baralgina raztopine ali 1 ml 2% promedol, fentanil ali 1 ml 0,005% raztopine intravenozno ali Tramal - 100 mg ali omnopona rešitev - 1.0);

3. V prisotnosti rane in arterijske krvavitve se na okončino pritrdi rob, dokler se imobilizacija ne izvede na način, ki ga je mogoče odstraniti, ne da bi ga kršili. Nanesena gajba ne sme biti prekrita z zavojem, jo ​​je treba postaviti pod oblogo in obroke. Uporaba pasu mora biti jasno označena s časovnim žigom (priloženo opombo).

4. Uporabite aseptično prelivanje na rano, po predobdelavi.

5. Da bi se izognili nadaljnji poškodbi poškodovanega kraka, se pnevmatika uporablja nad obleko, čevlji se ne odstranijo.

6. Pri zaprtih zlomih je treba pred transportom opraviti rahlo podaljšanje okončine s korekcijo svoje osi.

7. Pnevmatika je sestavljen iz dveh lesenih drsnih panoge (zunanja in notranja, tudi podplate - podstopnika) pred nanosom prilagajanje pnevmatike tako, da se ujema rast čeljusti za premikanje narazen, tako da nadkostylniki vsakokrat počival na aksilarno regijo in presredka. Spodnji konci panoge je treba zavzemati za podstopnik do 15-20 cm.

8. Namestite veje na nivoju zatičev, ki so povezani z povoji, nato pa v vsak par skodelic navijte en par zobcev ali en pas.

9. Na notranje površine pnevmatik se na nadkostnikniki privije debel sloj bombažne volne, stopalo pa je obloženo z nogico z osmimi oblikami, peta površina pa se skrbno okrepi.

10. Potem spodnji konci veje prehajajo skozi sponke žične sponke in so pritrjeni na bočne površine okončine in trupa.

11. Za boljšo imobilizacijo okončin je Kramerova lestevasta guma položena na njegovo zadnjo površino.

12. Na prtljažnik so pnevmatike pritrjene z rutami ali trakovi v odprtinah.

13. Konci vezalke navojne tulke centrifuge prečni letvi (ključavnica) notranjih čeljusti in vbrizga v podplati obroča (postopnika) umakne nazaj skozi luknjo in vozlane okoli pasu vitja.

14. Nato, ki ima nogo, ki se razteza noge za proizvodnjo, dokler navzkrižno perekladinki panoge zadeneta v dimljah in pazduhe (v odprtih zlomov, ki jih ni mogoče storiti, ker je (skrbi) za zdržati rane okužene delce kosti pod mehkih tkiv, je doһolnitelno lahko kontaminira rane); V tem položaju stopala in ud določen zasuk.

15. Po vleki je pnevmatika pritrjena po celotnem okencu s krožnimi gibi v zavoju.

16. Vrtljiva palica je pritrjena s projekcijo zunanje gume.

17. Da bi se izognili nadaljnjim travmam, je zaželeno opraviti prevozno imobilizacijo s pomočniki, ki obdržijo okončino.

18. Pozimi mora biti pazljivo obremenjeno pnevmatika skrbno izolirana.

19. Žrtev se prevaža v ležečem položaju na hrbtu, ki ga spremlja zdravstveni delavec.

Ocena doseženih rezultatov: ud je zanesljivo pritrjen, bolečina se je umirila, povoj je suh, stanje žrtve se je izboljšalo (krvni tlak, impulz in stabilno, stabilno dihanje).

Načela imobilizacije v primeru zloma kolka

Imobilizacija na zlomu stegna je vključena v kompleks ukrepov za prvo pomoč žrtvi. Razkroj celovitosti kostnega tkiva stegnenice je običajna vrsta poškodbe. Od skupnega števila poškodb s kostmi je poškodba polovica.

Imobilizacija je fiksacija okončine z zlomom v stacionarnem stanju.

Poškodbe kostnega tkiva se pojavijo zaradi:

  • mehanski učinki;
  • kot posledica patoloških procesov v kostnem tkivu.

Poškodbe kostnega tkiva so razdeljene v odprto in zaprto, s pristranskostjo in brez pristranskosti. Razseljene zlome spremljajo poškodbe mehkih tkiv in posod. Z odprtimi zlomi je treba najprej ustaviti krvavitev, nato pa premakniti na pritrditev noge. Če je celovitost kože motena, obstaja možnost okužbe rane. Takšne poškodbe so razvrščene kot zapletene, obstaja nevarnost razvijanja šok stanja.

Pravilno izvedena prva medicinska pomoč zmanjša tveganje za dodatne poškodbe, ki jih povzročijo preusmerjeni drobci, in vam omogoča, da pacienta zlahka dostavite v kliniko.

Pravila transportne imobilizacije

Transportna imobilizacija v primeru zloma kolka je začasna vezava poškodovanega območja za prevoz bolnika v bolnišnico.

Premikanje osebe mora biti previdno, saj lahko nenadno gibanje poslabša njegovo stanje: povzroči dodatno premikanje kostnih fragmentov in poškodbe cirkulacijskega sistema stegnenice.

S kompleksnim zlomom vratu stegnenice se bolnik odstrani iz stanja udara, nato pa se uporabi Dieterichs kolut ali pnevmatska pnevmatika.

V primeru, da ni posebnih naprav, se uporabljajo različne plošče, palice, smuči in podobno. Pritrdite kolke, kolena in gležnje. Če ni ustreznih improviziranih sredstev, je treba pribintovat bolni nogi zdravo. Ni priporočljivo, da se povlečete zelo tesno, da ne bi motili krvnega obtoka.

Če imobilizacijo pri zlomu stegna izvajajo zdravniki, obstajajo potrebni aparati, bolnik dobi transfuzijo krvi in ​​injiciramo z zdravilom proti udarcem. Nato naredimo injekcije zdravil, ki spodbujajo dihanje in srčno-žilni sistem. Prenesite bolnika v kliniko na trdem nosilcu.

Vrstni red za uvedbo avtobusa Diterichs

Ko imobilizacijo zloma kolka izvedete s posebno napravo, ki vam omogoča, da se pritrdite in rahlo raztegnete. Pri zlomu kolka se uporablja Dieterichs splint.

Naprava je izdelana iz zunanjih in notranjih lesenih kosilnic, nožnega stolpa in držala, ki ga pnevmatika pritrdi z vrvico. Palice sestavljajo dva drobca, ki uravnavata dolžino aparata.

Prepovedano je prevažati pacienta, ne da bi popravili poškodovano območje.

Pred nanašanjem pnevmatike se izvajajo injekcije anestetikov. Za zaščito naprave potrebujete povoj in škarje. Pred začetkom ukrepov imobilizacije je potrebno pacientu pomiriti in pojasniti, kaj je.

Vrstni red uporabe naprave:

  • Poškodovano območje je treba odstraniti iz oblačil (razrezati stvari na šive).
  • Prilagodite dolžino hlačnic na poškodovani nogi.
  • Ne da bi odstranili pacienta, držite pritrditev noge - prevezali so jih osem v peč. Zunanji del aparata se nanese na poškodovano nogo, zgornji del mora doseči osno, spodnji del pa mora biti daljši od 8-10 cm.
  • Zunanji del naprave je vstavljen v posebno luknjo v peči. Notranji del aparata je nameščen v prepuščeni coni poškodovane noge in pritrjen z mostom pod nogo. Oba konca stranskih avtobusov sta nameščeni v peči.
  • Pod gležnjev, kolena, kolčnih sklepov spustite vreče iz bombažne volne ali zavoje, tako da se mehko tkivo ne stisne.

Poleg tega se uporablja avtobus Cramer, da se prepreči tresenje golenice in dodatne dislokacije kostnih fragmentov.

  • Pasovi iz pazduhe so pritrjeni na nasprotni rami in na ravni stegen.
  • Skozi luknjo v mostičku morate držati vrvico in pritrditi pištolo.
  • Obračanje paličastega zasuka, izvlečite okončino (diametralni križniki aparata segajo v dimlje in pazduhe).
  • Po tem, ko je zasuk pritrjen pod nogo za projekcijo zunanje gume.
  • Deli naprave so pritrjeni z zavojem v spiralo od stopala do kolčnega sklepa.

Samoupravljene pnevmatike, ki se prekrivajo

Prevoz pacienta z zlomom kolka se opravi po transportni imobilizaciji, ki zagotavlja nepremostljivost poškodovanega okončina in pomaga preprečiti dodatne premike kostnih fragmentov in poškodbe mehkih tkiv.

Z zlomi se lahko fiksiranje opravi z improviziranimi sredstvi: smuči, stojala, grozdi ščetk, plošče.

Poškodovan ud je pritrjen z dveh strani. Domače pnevmatike so nadgrajene v skladu z anatomsko strukturo poškodovanega območja. En del pnevmatike se nanese z zunanje strani, drugi - iz notranjosti okončine. Pod sklepe je treba postaviti valje za normalno cirkulacijo. Po potrebi popravite tudi zadnjo regijo.

Za pravilno uporabo pnevmatike morate:

  • določi okončino neposredno na prizorišču (žrtev je prepovedano nositi, saj lahko to povzroči dodatno škodo);
  • Ne pozabite, da je odstranjevanje oblačil in obutve prepovedano (če je oblačila močno stisnjena in ovirana, se razreže).

Vrstni red pnevmatik se prekriva:

  • Ustavite krvavitev, če obstaja.
  • Na rano je treba uporabiti sterilno povoj.
  • Zaustavitev sindroma bolečine z analgetiki ali drugimi sredstvi.
  • Poškodovana noga mora biti anatomsko pravilna (brez napora, če je mogoče).
  • Ko je vrsta poškodbe zaprta, se izvede rahlo podaljšanje noge vzdolž osi (brez posebnega treninga je prepovedano raztegniti).
  • Pri zlomih kolkov imobiliziramo sklepe kolena, kolena in gležnja. Uporabljajo se zunanje, notranje in zadnje pnevmatike. Dolžina zunanjih in zadnjih pnevmatik mora biti enaka. Fiksirani so z zavojem na ravni gležnja, kolena in kolka. Zunanji del je dodatno zapleten v telo.

Prenesite na nosilca pacienta brez nenadnih gibov, ki podpirajo poškodovano okončino.

Imobilizacija transporta poteka po pravilih, ki se običajno imenujejo "trikrat previdno".

  1. oblačiti;
  2. pritrditi okončino s pnevmatiko;
  3. prenesite bolnika na nosilca za prevoz v bolnišnico.

Za prometno imobilizacijo se je treba izogibati naslednjim napakam:

  • Uporaba kratkih pnevmatik. Nezadostna dolžina ne zagotavlja želene fiksacije okončine.
  • Pnevmatike so preveč toge. Pnevmatike iz trdih materialov je treba predhodno zaviti z zavojem ali gazo.
  • Nepravilna pnevmatika, ki ne ustreza anatomski lokaciji poškodbe.
  • Prešibka povoj. Pritrditev okončine bi morala biti najbolj trpežna.
  • V primeru krvavitve je prepovedano pokrivati ​​območje poškodbe s pritrdilnim povojom, zlasti s pasom.
  • V zimskem času je potrebno poškodovanemu okončini zagotoviti toploto. Dolgotrajna izpostavljenost mrazu, zlasti s krvavitvami, lahko povzroči ledvice.

Pacient se prevaža v ležečem položaju, da se izogne ​​krvavitvi ali razvoju embolije. Med prevozom sledi barvi okončine: če pride do spremembe v barvi, je treba zaviti popust.

Pravilna transportna imobilizacija se bo izognila morebitnim zapletom zloma kolka.

NogiHelp.ru

Morebitne zlome lahko spremljajo komplikacije, ki se pogosto pojavijo zaradi nepravilne imobilizacije. Od zmožnosti pravilnega določanja vrste zloma in izvedbe pravilne fiksacije, da se zagotovi absolutna nepremostljivost, je veliko odvisno.

Imobilizacija z zlomom kolka je zelo pomembna, kar pomaga zmanjšati dodatno travmatizacijo s kostnimi fragmenti okoliških posod in tkiv. Z njeno pomočjo se zmanjša verjetnost nalezljivih zapletov in razvoj posttravmatskega šoka. Ustrezno pritrjevanje pomaga pri preprostem prevozu žrtve.

Zlomi kolka so razdeljeni v dve glavni skupini - travmatični in patološki. Prvi se pojavi, ko je vpliv velike obremenitve dinamičen med travmo na kosti, drugi - zaradi različnih bolezni strukture kosti. Običajno je razlikovati kronične zlome, ki se pojavijo v povezavi s podaljšanimi obremenitvami (na primer pri atletih).

Traumatični zlomi so razdeljeni v zaprti, intraartikularni in odprti zlom. Vsak od njih je lahko zapleten zaradi premestitve kostnih fragmentov. Pri odprtih zlomih obstaja nevarnost okužbe v rani in v hudih ali večkratnih tveganjih za nastanek šokov.

Pomembno! Potreba po pravočasni kvalificirani prvi pomoči, katere vidik je pravilna transportna imobilizacija, je očitna. Sprejem vam omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek travmatičnega šoka, zmanjšanje možnosti krvavitve, zmanjšanje razvoja infekcijskih procesov.

Osumljenec zloma na območju stegnenice bi moral biti v primerih, ko žrtev predstavi naslednje pritožbe:

Značilna je tudi drža žrtve: leži na hrbtu, noga je obrnjena navzven.

Pozornost je treba posvetiti naravi škode. V bistvu zlomi kolka nastanejo zaradi padca z veliko višine, skakanja na noge, udarcev s težkimi predmeti po prometnih nesrečah.

Za starejše je razlog pogosto osteoporoza. V tem primeru, za zlom vratu kolka, je dovolj, da preprosto pade na njeno stran. Morda je to posledica patoloških sprememb v strukturah kosti v primeru poliomielitisa ali tumorja.

Prva pomoč

Zagotavljanje prve pomoči skupaj s pristojno imobilizacijo prizadetega okončin je ključ do uspeha pri nadaljnjem zdravljenju in rehabilitaciji zlomov.

Glavni koraki zagotavljanja pomoči so:

  • anestezija;
  • ustavi krvavitev (če je na voljo);
  • preprečevanje posttravmatskega šoka;
  • fiksiranje mesta zloma (imobilizacija);
  • nujna hospitalizacija v zdravstveni ustanovi.

Po korakih in takoj, je mogoče preprečiti večino zapletov in zagotoviti hitro izterjavo žrtve. V tej zadevi je imobilizacija ena od odločilnih vrednosti, ki prispeva k popolni obnovi motorične aktivnosti v poškodovanem delu.

V medicini obstajajo precej raznolike pnevmatike za pritrjevanje zlomov, ki se razlikujejo ne le pri oblikovnih lastnostih, temveč tudi po velikosti.

Njihov glavni namen je zagotoviti nemobilnost spodnjih ali zgornjih okončin. Sprejemamo, da pritrdimo pnevmatike in pnevmatike s funkcijo vleke (Thomas-Vinogradova, Diterikhsa).

Materiali za njihovo izdelavo so:

  • Jeklena mreža ali žica (vrsta lestve Kramer);
  • plastika;
  • karton;
  • Rack lesenih konstrukcij (Dieterichs avtobus).

V nekaterih primerih se lahko zagotovi mavčna plošča za daljše obdobje nepremičnosti. Toda tak način transportne imobilizacije med prevozom oškodovane osebe bo v hladnem zimskem času zelo težko, ko material še ni popolnoma zamrznjen.

Ko pomagate improviziranim sredstvom, lahko uporabite plošče, palice in celo debele revije. Toda to je treba storiti samo v primerih, ko je žrtev nujno dostaviti na najbližjo zdravstveno postajo sama. Če je "ambulanta" že odšla, počakajte, da pnevmatike naložijo usposobljeni strokovnjaki.

Pomembno! V odsotnosti improviziranih sredstev, lahko preprosto pribintovyvat poškodovanega limfa na zdravega. Ker pa ta metoda ne zagotavlja popolne nepremicnosti, jo je treba uporabljati le v izjemnih primerih.

Korak za korakom za prekrivanje pnevmatik

Pri zlomih stegnenice je neizgovorjeno pravilo - za naložitev pnevmatik na poškodovano okončino je potrebno takoj od obeh strani. Pnevmatika na notranji strani naj bi dosegla območje prepona, pritrjevanje gležnja in kolena. Na zunanji strani so trije sklepi naenkrat: gleženj, kolen in kolk.

Takšna imobilizacija vam omogoča, da izključite gibanje v sklepih in preprečite premestitev glave stegnenice. Da bi preprečili poškodbe dimelj, morate na tem področju postaviti mehki valj s premerom najmanj 10 cm.

Pri uporabi pnevmatik je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Zadevna, da bi ležala na hrbtu.
  2. Pred izvajanjem kakršnih koli manipulacij opravite anestezijo.
  3. Odprite robove ran, ki jih zdravite z jodom ali drugim antiseptikom, nato uporabite povoje (če je mogoče, sterilno).
  4. V primeru stika s pnevmatikami neposredno z oblogami kože postavite tkanino ali obleko pod njo.
  1. Pnevmatiko je treba prevlečiti neposredno na čevlje in oblačila na tak način, da je poškodovan udek na mestu zloma in v vseh sklepih ohranil nepremostljivost.
  2. Potrebno je trdno, vendar ne tesno, pritrditi, da preprečimo morebitno prekinitev krvnega obtoka v poškodovanem delu.
  3. Ne poskušajte premikati kostnih fragmentov.
  4. V primerih, ko je poškodovana kost iztegnjena z ene strani, je treba pnevmatiko namestiti z nasprotne strani. Deformacija je strogo prepovedana.
  5. Pnevmatike Pribintovyvat so lahko povoji, trakovi, trakovi iz gostega blaga ali pasov (v slednjem primeru uporabite mehke blazinice).

Pomembno! Če je mogoče, je najbolje, da se skupaj zožita. Če je treba pnevmatiko namestiti, ga je treba nositi na zdravem delu ali na sebi, da bi se izognili dodatni travmatizaciji žrtve.

Pnevmatika s funkcijo vleka

Za zanesljivo in kvalitativno fiksiranje zlomov v stegnem delu je bila razvita posebna pnevmatika s funkcijo vlečnega tlaka, ki je bila poimenovana po imenu "Dieterichs pnevmatike".

Vključuje:

  • par lesenih kosilnic, sestavljenih iz dveh polov, izboklin in lukenj, z režami za pritrjevanje trakov;
  • podplat, ki deluje kot ščitniki za stopala in gležnje;
  • prečni premični drog na notranji drsnici;
  • pritrditev pestice.

Za popolno pritrjevanje na Dieterichs pnevmatike so potrebni tudi povoji in škarje. Cramerjeve dve pnevmatiki se lahko uporabljajo za zagotavljanje nebolečine in hitrosti uporabe. Povezati jih je treba in jih postaviti pod zlomljeno okončino od loparja do spodnje tretjine golenice (nad petjo za 5 do 10 cm).

Nekateri strokovnjaki priporočajo, da na medeničnem področju postavite še en Cramerjev avtobus z zajemom vseh pnevmatik, ki so na njem. To ne samo poveča zanesljivost modela, temveč tudi olajša premikanje žrtve.

Uporaba Dieterichs avtobusa se začne s prileganjem za rast žrtve s širjenjem polov obeh bergh in jih pritrditi v želenem položaju. To se opravi z izrezom na eni polovici in luknjami pod njim na drugi strani. Ko je dosežena zahtevana dolžina, se štrlina vstavi v luknjo in pritrdi pnevmatiko.

Pomembno! Pravilen položaj Dieterichove pnevmatike se doseže, ko zunanji greben z zgornjim koncem zategne proti aksilarni votlini. V tem primeru mora biti rob notranjega drsnika v nasprotju s prebojem. Njihovi spodnji konci morajo izstopati pod robom podplata poškodovanega okonca za najmanj 8 cm.

Če želite izključiti premik polovic med prevozom, morajo biti vezne točke izrastkov in lukenj v peljih trdno prevlečene.

Izogibanje tlaku robov pnevmatike na nogi omogoča vlečenje skozi reže pramenov treh fiksirnih trakov na zunanji notranji način.

S prepletanjem podplata pnevmatike do podnožja poškodovanega okončine se začne njena neposredna uporaba. Najbolj trajna fiksacija je potrebna v predelu pete. Istočasno vam ni treba vzeti čevljev, saj bo delovala kot profilaksa za bolečine in bolečine. Potem se spodnji konci pramenka spustijo skozi kovinske sponke s stranic podplata.

Pezle so združene s pomočjo notranjega prečnega droga. Zaključuje postopek vezanja fiksirnih trakov na območju bokov, prsnega koša in pasu. Za maksimalno fiksacijo se uporabljajo zarezi. V primeru zloma kolka zaprtega tipa se dodatna podaljška izvede s pomočjo obroča.

Visokokakovostna in zanesljiva transportna imobilizacija omogoča prosto premikanje poškodovane osebe, brez ponovitve kostnih delcev, poškodbe bližnjih živcev, posod in mišic.

Visoka učinkovitost te metode fiksiranja je privedla do dejstva, da za danes specialisti uporabljajo metodo permanentne medicinske imobilizacije z uvedbo pnevmatik ali mavčnih povoj, tudi po operativnih posegih, kot je osteosinteza. To nam omogoča, da čim prej začnemo rehabilitacijo in pospešimo izterjavo bolnika.

Pri različnih zlomih, vključno z zlomom vratu stegnenice, pogosto opazimo zaplete, ki nastanejo zaradi nepravilne imobilizacije. Zlomi so razdeljeni v zaprt in zlomljene zlome. V zadnjem primeru poškoduje kožo, ki ogroža določene zaplete. Obstaja velika verjetnost pridobivanja mikrobov, ki lahko spodbujajo gnojne procese v mehkih tkivih, kostnem tkivu. Z zaprtim zlomom, mehka tkiva ostanejo nedotaknjena, mikrobi ne vstopijo v telo takoj.

Vsak zlom grozi s zapleti. Če pride do pristranskosti, kostni delci poškodujejo bližnja tkiva, velika plovila. Z zlomom vratu stegnenice se poškoduje, kar vodi do dolgotrajne invalidnosti, še posebej zloma vratu kolka. Sposobnost pravilnega razumevanja vrste zloma, onemogočiti pred prihodom reševalnega vozila, bo preprečila resne zaplete. Imobilizacija je fiksiranje poškodovane površine s popolno nepremostljivostjo.

Z odprtim zlom stegna ali vratu je treba najprej ustaviti krvavitev in nato opraviti imobilizacijo.

Značilnosti prometne imobilizacije za različne vrste zlomov kolka

S podobno poškodbo katerega koli dela stegnenice so hkrati fiksirani trije sklepi, ki ležijo v bližini mesta za poškodbe:

Za izvedbo pritrditve je potrebno pripraviti tri pnevmatike različnih dolžin:

  • Zunanja pnevmatika se nahaja od pazduhe do podnožja. Pnevmatika mora rahlo štrleti čez nogo;
  • Zadnja pnevmatika je pritrjena od glutealne gube do stopala do dolžine, podobne zunanji;
  • Notranja pnevmatika je pritrjena iz dimeljske površine do stopala čez notranjost stegna.

Pnevmatike morajo biti trdno pritrjene na telo. Vsak del pnevmatike je določen v predelu vratu stegna, golenice in blizu gležnja. Zunanja pnevmatika je dodatno pritrjena na prtljažnik na več mestih.

Imobilizacijo transporta opravljajo ne le posebne gume, ki niso vedno na voljo. Pnevmatike lahko zamenjate z letvami, palicami. Če ni nobenih sterilnih vezk, jih lahko zamenjate s trakovi gostega blaga ali trakov. Uporabljati je mogoče pasove, vendar je treba uporabljati mehke blazinice. Za več zlomov se imobilizacija izvaja podobno.

Prevoz zlomov

Značilnosti imobilizacije v primeru zloma kolka

Zlom stegnenice se šteje za skupno poškodbo, zlasti pri starejših. Učinkovita pomoč pri zlomu - klic reševalne ekipe. Medtem ko brigada gredo, se ne sprostite, naj bi zagotovila prvo pomoč. Pravilno zagotavljanje pomoči pred prihodom zdravniških ekip je anesteziranje in uporaba pritrdilne pnevmatike, ki zagotavlja popolno nepremičnost po poškodovanem spodnjem delu telesa.

Imobilizacija transporta v primeru zloma vratu stegnenice ima naslednje značilnosti:

  • Žrtev je položena na hrbet, po potrebi je zagotovljena anestetična terapija.
  • Pomembno je, da pravilno poškodujete poškodovan ud: položite pnevmatiko. Za takšne namene namestite posebne pnevmatike, priročna orodja v obliki palic, stojal.
  • Notranja pnevmatika izvira iz dimlja in se konča pri peti. Pritrditev poteka na treh mestih: območjih dimlja, kolena in pete.
  • Pri imobilizaciji ni treba odstraniti oblačil iz poškodovane noge, priporočamo, da jo izolirate v mrazu.
  • Z zlom vratu kolka se bolnik premakne izključno v ležeč položaj na trdni površini, po možnosti na nosilih.

Dieterichs pnevmatika in zlom kolka

Medicinska naprava Dieterichs pnevmatika se uporablja za izvedbo kakovostne in zanesljive fiksacije z zlomom noge v predelu stegna, ko se opravlja transportna imobilizacija.

Pnevmatike Dieterichs sestavljajo:

  • Dve posebni pelči iz lesa, vsaka od njih pa sestavljata dve polovici. Obstaja možnost prilagoditve dolžine pnevmatike v skladu z rastjo pacienta.
  • Okenci za pritrditev gležnja in stopala.
  • Palice so zasukane, pritrjene na avtobus z vrvico.

Transportna imobilizacija, ki zagotavlja pnevmatiko Diterikhsa, bo zahtevala dodatno navzočnost povoj in škarij. Transportna imobilizacija, izvedena z uporabo naprave, omogoča zanesljivo pritrjevanje, zagotavlja raztezanje poškodovane noge in pomaga pri pravilnem združevanju kostnega tkiva, kar ustvarja glavno prednost. Premikanje pacienta, dokler se pnevmatika ne naloži, je nemogoče.

Približen načrt ukrepov za izvedbo Dieterichovega avtobusa:

  1. Če je oblačilo močno pritrjeno na telo, se tkanina razreže na šiv.
  2. Za pripravo obeh pnevmatik Dieterichs morate najprej pritrditi na zdravo okončino, ki je pravilno določena z velikostjo.
  3. Na prvi stopnji se pritrditev ploske pnevmatike na površino stopala poškodovane noge izvede z osemmastnim prelivom.

Prekrivanje pnevmatike na nogi

  • Zunanji avtobus Dieterichs se nahaja vzdolž noge, začenši od prepona in konča z nogo. Pnevmatika naj bi izstopala iz pete za 8-10 cm. Uho plodnega dela naprave je treba vstaviti v ustrezno odprtino zunanjega dela naprave.
  • Notranji del Dieterichove pnevmatike se prilega od področja prepona do pete, zato je treba v ustrezni luknji vstaviti privez toaletnega vodila.
  • Skakalec podplata je pritrjen.
  • Pod vsakim od strmih štrlečic je vstavljena bombažna blazinica. To se naredi za preprečevanje zožanja krvnih žil in pojav nekroze.
  • Pasovi iz zgornjega dela prilagoditve poškodovanega okončine so pritrjeni na nedotaknjeno podlaket.
  • Vrv se vrti skozi izvrtino v mostu, zapah je fiksna.
  • Zrači se zasukajo, dokler se ne doseže želena stopnja vlečenja. Zgornje palice morajo ležati proti dimeljskim in aksilarnim delom.
  • Trn je fiksiran, Dieterichs vodilo je pritrjeno s pripravljenimi povoji na celotnem območju poškodovanega okončine.
  • Pri nameščanju avtobusa Diterichs upoštevajte:

    • Pred začetkom postopka so pnevmatike anestezirane.
    • Treba je uvesti mehke bombažne obliže na več mestih, da ne bi povzročili nepotrebnega neugodja in bolečin. Obloge so nameščene na vrhovih panju, v predelu spodnjega dela noge in gležnjev.
    • Če je žrtev zaprta v prtljažniku, se pritrditev navadnega avtobusa nosi ob nogi in vzdolž čevlja.

    Imobilizacija kot zdravljenje zloma

    Imobilizacija okončine z zlom stegna ali vrata postane del tehnike zdravljenja. Cilj imobilizacije je popolno ohranjanje človeškega življenja, ta metoda se uporablja v prisotnosti določenih okoliščin.

    Indikacije za izvajanje:

    • Zaradi pomanjkanja kirurškega posega zaradi stanja bolnika. Pacientu morda ne bo utrpel operacije zaradi splošnega stanja.
    • Če ima oseba stalne duševne motnje, na primer starostno senilnost.
    • Če se oseba ne premakne samostojno pred poškodbo.

    Izvajanje imobilizacije je sestavljeno iz izvedbe določenih ukrepov:

    1. Poškodovan ud je impregniran z lokalnimi anestetiki. Novokain ali lidokain se pogosteje uporablja.
    2. Uporablja se skeletni vlek, obdobje ne presega 10 dni.
    3. Izvede se odstranitev konstrukcije, ki zagotavlja imobilizacijo.
    4. Posaditev pacienta na posteljo. Pred ukrepom se obrača iz strani v drugo.
    5. Po 20 dneh je žrtev dovoljeno stati, priporočamo uporabo bergel.
    6. Pri normalnem zdravstvenem stanju je treba zagotoviti izpisek.

    Takšni ukrepi se v vsakem primeru ne uporabljajo z zlomom kolka, v nekaterih primerih pa je red preprosto potreben.

    Znanje je potrebno za vsakega posameznika, v kritični situaciji je bolje vedeti, kaj storiti, da ne bi škodovalo osebi, ki je zlomila nogo. On je nemočen in drugi ne potrebujejo poslabšanja stanja bolnika. V primeru nepravilnih primerov nepravilno opravljanje prve pomoči ogroža celo življenje osebe. Nepravilno izvedena imobilizacija povzroča resne zaplete.

    Prevozna imobilizacija se izvaja v skladu s pravili, pri čemer je neupoštevanje pravil, da je bolje, če ne storite ničesar do prihoda zdravnikov. Dajte zdravilo proti bolečinam in pomirite bolnika. Psihološko stanje je zelo pomembno, panika negativno vpliva na dobro počutje bolnika.

    Pri zlomu bradavice je treba določiti okončino

    Članek govori o prometni imobilizaciji z zlomom femurja. Opisane so vrste pnevmatik, opisana so pravila za njihovo nadgradnjo.

    Lom katere koli kosti zahteva imobilizacijo za prevoz v zdravstveno ustanovo. Prevozna črta za določitev zloma kolka je potrebna za preprečitev premikanja kostnih delcev in nadaljnjih poškodb na okončini.

    Kaj se zgodi, če zlom kolka

    Stegnenica je morda največja v človeškem okostju. Obkrožajo jo močne mišice, ki omogočajo gibanje okončin.

    Skladno s tem, s kostnim zlomom, se te mišice sklepajo. Zaradi tega se kostni fragmenti razločijo v različnih smereh in s svojimi ostrimi robovi lahko poškodujejo mišice, posode in živce.

    Vsako gibanje vodi v še večjo razhajanje fragmentov. Zato je prevoz pacienta z zlomom stegnenice opravljen le, če je imobilizacija pravilno izvedena. Ta postopek je namenjen določitvi okončine in preprečevanju gibanja.

    Imobilizacija

    Kako prenašati bolnika s takšno poškodbo? Uvedba transportnega avtobusa opravlja reševalna služba. Toda pred njihovim prihodom je potrebno ustvariti mir poškodovanega okončin.

    V ta namen lahko uporabite improvizirane materiale, na primer plošče ali veje. Postaviti jih morajo na straneh okončine in jih pritrditi z povoji ali krpo.

    Boljšo imobilizacijo izvajamo s posebnimi pnevmatikami, ki so na voljo v rešilni avtomobil. Nanašajo se neposredno na prizorišče, nadaljnji prevoz se izvaja na togi nosilki.

    Vrste transportnih pnevmatik

    Pnevmatike, ki se uporabljajo za imobilizacijo transporta, so lahko drugačne. Do danes so skoraj vse rešilne avtomobile opremljene s sodobnimi pnevmatikami, vendar so tu še vedno stare, ki so jih uporabljali pred nekaj desetletji.

    1. Prvi avtobus za prelome je bil stopnišče. Narejen je iz žice kot vrv. Z zgornjega je pnevmatika obdana z mehko krpo. Zaradi prilagodljivosti žice lahko lestev pnevmatike modelirate glede na obliko okončine. Pomanjkanje lestve pnevmatike z majhno trdnostjo in togostjo. Pri zapletenih zlomih pri debelih ljudeh, z izrazitim mišičjem, ne bo zagotovil pravilne fiksacije okončin.
    2. Lesena pnevmatika Diterikhsa. Uporablja se tudi dolgo časa. Gre za konstrukcijo iz lesenih letvic z drsnikom na dnu. Z njeno pomočjo se doseže togo pritrjevanje okončine iz kolčnega sklepa do stopala. Če je potreben daljši prevoz, se lahko pojavijo razjede tlaka.
    3. Pnevmatike. Najsodobnejša sredstva za fiksiranje v zlomih. Imobilizacijski učinek je dosežen zaradi stisnjenega zraka znotraj pnevmatike. Pnevmatiko lahko daste v kakršno koli obliko, črpalko zraka na želeno raven. Pnevmatika nima tlačnega delovanja na mehkih tkivih.

    Tako je najbolj optimalna pnevmatska pnevmatika.

    Pnevmatike za pritrjevanje zlomov stegnenice so različne vrste

    Načini prekrivanja

    Izvedba imobilizacije in tehnika uporabe pnevmatik sta različna pri različnih vrstah zlomov. Več o tem lahko izveste na videoposnetku v tem članku.

    Tabela. Metode transportne imobilizacije za različne vrste zlomov:



    Naslednji Članek
    Kako odstraniti grobo kožo iz pete?