Naklofen - navodila za uporabo, analogi, pregledi in izpust oblike (tablete 50 mg in 100 mg SR kapsule 75 mg duo & Protect, rektalne svečke, gel ali mazilo, injekcije v ampuli) zdravila za zdravljenje artritisa pri odraslih, otrocih in nosečnost


V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Naklofen. Predstavljene so pripombe obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila in mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Naklofen v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi naclofena v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje artritisa, artroze in drugih vnetnih sklepnih bolezni in bolečine pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem.

Naklofen - je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) z analgetičnimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki.

Glavni mehanizem njenega delovanja je nediskriminatorna inhibicija delovanja encima ciklooksigenaze 1 in 2 (COX1 in COX2). kar vodi do motenja metabolizma arahidonske kisline, zmanjšanja sinteze prostaglandinov. prostaciklin in tromboxan.

Najbolj učinkovit pri vnetnih bolečinah. V revmatične bolezni vnetnega kot analgetični učinek diklofenaka (zdravilna učinkovina zdravila Naklofen) prispeva k znatnemu zmanjšanju jakosti bolečine, jutranja okorelost, otekanje sklepov, ki izboljša funkcionalno stanje spoja. Ko travma, postoperativni diklofenak zmanjša bolečino in vnetje edem. Kot vse NSAID diklofenak ima antitrombotični aktivnost. Pri terapevtskih odmerkih, diklofenak skoraj nima vpliva na čas krvavitve. Dolgotrajno zdravljenje diklofenak analgetični učinek ne zmanjša.

Sestava

Diklofenak natrij + pomožne snovi.

Diklofenak dietilamin + diklofenak natrij + pomožna snov (gel Naklofen).

Diklofenak natrij + Lansoprazol + pomožne snovi (Naklofen Protect).

Farmakokinetika

Naklofen aktivno prodre v sinovialno tekočino, kjer doseže 60-70% koncentracij v serumu. Po 3 do 6 urah po intramuskularni injekciji so koncentracije aktivne snovi in ​​presnovkov v sinovialni tekočini večje kot v serumu. Diklofenak iz sinovijske tekočine se izloča hitreje kot v serumu. V jetrih se skoraj popolnoma presnovi, predvsem s hidroksilacijo, čemur sledi konjugacija z glukuronsko kislino in sulfatiranje. Približno 70% diklofenaka se izloča z ledvicami v obliki farmakološko neaktivnih metabolitov. Samo 1% zdravila se izloči nespremenjeno, preostanek presnovkov skozi črevesje. Pri starejših bolnikih so bili farmakokinetični parametri brez bistvenih sprememb.

Indikacije

Bolezni, ki zahtevajo hiter protivnetni ali analgetični učinek:

  • vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema: revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis), protinski artritis, z Reiterjeve bolezen, revmatična mehkega tkiva, osteoartritisa perifernih sklepov in hrbtenice, vključno radikularna sindromom, tenosinovitis, periartropatije, burzitis, miozitis, sinovitis;
  • bolečina ali blagi do zmerni: nevralgije, bolečine v mišicah, išias, posttravmatske bolečine, ki jo spremljajo vnetja, postoperativna bolečina, glavobol, migrena, tuberkuloza, adneksitisa, proktitis, zobobol, ledvične in jetrne kolike.

Naklofen je namenjen simptomatskemu zdravljenju in ne vpliva na napredovanje bolezni.

Oblike sproščanja

Tablete, prevlečene z enterično oblogo 50 mg.

Kapsule s spremenjenim sproščanjem (Naklofen Duo).

Raztopina za intramuskularno injiciranje (injekcije v ampulah za injiciranje).

Rektalne sveče 50 mg.

Gel za zunanjo uporabo 1% (včasih zmotno imenovan mazilo ali smetana).

Kapsule s podaljšanim sproščanjem (Naklofen Protect).

Tablete s podaljšanim delovanjem, prekrite s pokrovčkom 100 mg (Naklofen SR).

Navodila za uporabo in odmerjanje

V notranjosti, brez žvečenja, med ali po obroku, z majhno količino vode.

Odrasli in mladostniki s 15 leti (in tehtajo več kot 45 kg) - 50 mg 2-3 krat na dan. Ko dosežete optimalen terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjšuje in se preusmeri na vzdrževalno zdravljenje v odmerku 100 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Kapsule Naklofen Duo

Zdravilo jemlje peroralno. Kapsulo je treba pogoltniti cele, z vodo na koncu ali po obroku, ponavadi zjutraj.

Dodeljeno posamično, ob upoštevanju resnosti bolezni. Odrasli navadno imenujejo 75 mg (1 kapsulo) 1-2 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle - 75 mg (1 ampula). Po potrebi je mogoče ponoviti dajanje, vendar ne prej kot 12 ur (bolniki z ledvično koliko se lahko ponovno injicirajo po 30 minutah). Pri uporabi drugih oblik odmerjanja diklofenak ne sme preseči maksimalnega dnevnega odmerka 150 mg.

Trajanje uporabe ne sme presegati 2 dni, če je potrebno, še naprej prehajajo v oralno ali rektalno dajanje diklofenaka.

Ne mešajte zdravila Naklofen z drugimi zdravili v isti brizgi.

Rektalno. Če bolnike s peroralnimi oblikami diklofenaka ni dobro prenašati, se lahko Naklofen rektalno daje v obliki svečk v ustreznih odmerkih. Pri kombiniranju več doznih oblik (poleg peroralne uporabe zdravila) je treba upoštevati, da dnevni odmerek diklofenaka ne sme presegati 150 mg.

Odrasli z začetnim odmerkom 100-150 mg na dan (1 supozitorij 2-3 krat na dan), odvisno od resnosti bolezni. Za mladostnike, stare 15 let in več, se priporoča ena supozitorija ne več kot 2-krat na dan. Vzdrževalni odmerek je običajno 100 mg na dan (1 supozitorij 2-krat na dan).

Minimalni efektivni odmerek je treba uporabiti čim manj.

Zunaj. Odrasli in mladostniki, starejši od 12 let, na prizadeto območje nanese trak gela 5-10 cm dolg in nežno prereže v kožo 2-3 krat na dan. Otroci, stari od 6 do 12 let, se zdravijo s trakom ne več kot 3 cm ne pogosteje kot 2-krat na dan. Če se zdravilo uporablja več kot 10 dni, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Komplet je namenjen kombiniranemu vnosu dveh vrst kapsul. Ločena uporaba kapsul diklofenaka je možna samo v odsotnosti ulcerativnih lezij želodca in / ali dvanajstnika in tveganj njegovega razvoja.

V notranjosti je stisnila majhno količino tekočine med ali takoj po obroku. Začetni odmerek je 1 kapsula (75 mg) enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 2 kapsuli na dan (150 mg). Pri izraženem bolečem sindromu je mogoče takoj sprejeti dnevno dozo pripravka (2 kapsule 1-krat na dan). V primeru erozivnih ulkusnih poškodb sluznice želodca ali dvanajstnika moramo eno kapsulo (75 mg) na dan omejiti na največ 8 tednov.

V notranjosti, cele, po možnosti zjutraj, pred jedjo.

Začetni odmerek je 15 mg na dan (1 kapsula). Največji odmerek je 30 mg na dan (2 kapsuli). V primeru erozivnih ulkusnih lezij sluznice želodca ali dvanajstnika moramo uporabiti 30 mg na dan (2 kapsuli). Starejšim bolnikom, pa tudi bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter, ni treba prilagajati odmerka.

Če kapsule ni mogoče pogoltniti v celoti, ga je treba odpreti, vsebino zmešati z majhno količino jabolčnega soka in pogoltniti brez žvečenja.

Enaki ukrepi so možni, če se snov injicira skozi nazogastrično cev. Trajanje odmerka 30 mg na dan (2 kapsule) ne več kot 8 tednov. Doza 15 mg na dan (1 kapsula) se lahko uporablja do 12 mesecev.

Neželeni učinek

  • epigastrične bolečine;
  • slabost, bruhanje;
  • driska, zaprtje;
  • dispepsija;
  • napenjanje;
  • anoreksija;
  • gastritis;
  • proktitis;
  • krvavitev iz prebavnega trakta (bruhanje s krvjo, melena, driska z dodatkom krvi);
  • Razjede v prebavilih (z ali brez krvavitve ali perforacije);
  • hepatitis;
  • zlatenica;
  • stomatitis;
  • glositis;
  • suha sluznica (vključno z usti);
  • škoda na požiralnik;
  • membrane podobne črevesne črevesne oblike (nespecifični hemoragični kolitis, poslabšanje ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni);
  • pankreatitis;
  • glavobol;
  • omotica;
  • zaspanost;
  • spominske motnje;
  • konvulzije;
  • tesnoba;
  • aseptični meningitis;
  • dezorientacija;
  • depresija;
  • nespečnost;
  • nočne "nočne more";
  • razdražljivost;
  • duševne motnje;
  • vrtoglavica;
  • motnje vida (zamegljen vid, diplopija);
  • okvara sluha;
  • hrup v ušesih;
  • kršenje občutkov okusa;
  • akutna ledvična insuficienca;
  • hematurija;
  • proteinurija;
  • intersticijski nefritis;
  • papilarna nekroza;
  • Trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, hemolitična in aplastična anemija, agranulocitoza;
  • anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, vključno z izrazitim zmanjšanjem krvnega tlaka (BP) in šoka
  • angioedem (vključno z obrazom);
  • palpitacija, ekstsistol;
  • bolečine v prsih;
  • zvišan krvni tlak;
  • vaskulitis;
  • srčno popuščanje;
  • miokardni infarkt;
  • kašelj;
  • bronhialna astma (vključno s dispnejo);
  • pnevmonitis;
  • edem laringeala;
  • kožni izpuščaj;
  • urtikarija;
  • bullous izbruhi;
  • ekcem, vklj. multiformni in Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Lyellov sindrom;
  • eksfoliativni dermatitis;
  • srbenje;
  • izguba las;
  • fotosenzibilizacija;
  • purpura, vklj. alergičen.

Kontraindikacije

  • od aortokoronamem operaciji obvoda;
  • erozivne in ulcerativne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve v prebavilih;
  • vnetna črevesna bolezen, v fazi poslabšanja (NNC, Crohnova bolezen);
  • cerebrovaskularne krvavitve ali druge motnje krvavitve in hemostaze;
  • hudo jetrno okvaro ali aktivno jetrno bolezen;
  • zaznana ledvična odpoved (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min), vključno s potrjeno hiperkalemijo, progresivno ledvično boleznijo;
  • Dekompenzirano srčno popuščanje;
  • zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu;
  • 3 trimesečje nosečnosti, obdobje dojenja;
  • omejitve in kontraindikacije za otroke (glejte spodaj za navodila);
  • preobčutljivost za diklofenak; z anamnestičen podatkov fit bronhialne, rinitis, urtikarija po prejemu aspirina ali drugih NSAID (popoln ali nepopoln sindrom netoleranca acetilsalicilne kisline - rinosinusitisa, urtikarija, polipi, nosna sluznica, astme).

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba zdravila Naklofen pri nosečnicah je možna le, če pričakovana korist presega potencialno tveganje za plod. Diklofenak ni priporočljiv za uporabo v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Kljub dejstvu, da diklofenak najdemo v materinem mleku v majhnih količinah, njegova uporaba med dojenjem ni priporočljiva.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano za otroke, mlajše od 15 let. Raztopina za intramuskularno injekcijo, kapsule Duo in Protect, tablete CP so kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let. Gel je dovoljeno uporabljati previdno pri otrocih po 6 letih.

Uporaba pri starejših bolnikih

Pri starejših bolnikih je potrebna previdnost.

Posebna navodila

Da bi hitro dosegli želeni terapevtski učinek, vzemite zdravilo 30 minut pred obroki. V drugih primerih jemljete, pred ali med obrokom ali po njem z veliko vode.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek neželenih dogodkov iz prebavil, je treba uporabiti najmanjši efektivni odmerek z najmanjšim možnim kratkim potekom.

Previdnost je treba uporabiti zdravilo Naklofen z ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo zaradi morebitnega poslabšanja bolezni.

Pri dolgotrajni uporabi diklofenaka je mogoče v redkih primerih razviti resne hepatotoksične reakcije in zato je priporočljivo redno pregledovati delovanje jeter.

Zaradi pomembnosti prostaglandinov pri ohranjanju ledvičnega krvnega pretoka morajo biti še posebej previdni pri dajanju zdravila bolnikom s srčno in ledvic, kot tudi pri zdravljenju starejših bolnikov, ki jemljejo diuretike ali bolnikov, ki zaradi kakršnega koli razloga, je opaziti zmanjšanje volumna krvi (npr, po večjem kirurškem posegu). Če je v takšnih primerih predpisan diklofenak, je priporočljivo spremljati delovanje ledvic kot previdnostni ukrep.

Ukrepi lahko predpišemo Naklofen pri bolnikih z motnjami koagulacije krvi, s porfirija, epilepsijo in pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulante ali fibrinolitike.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati sliko periferne krvi, izvedbo fekalnega okultnega krvnega testa.

V zvezi z negativnim učinkom na plodnost ženske, ki želijo zanositi, zdravila ni priporočljiva. Pri bolnikih z neplodnostjo (vključno s pregledom) je priporočljivo, da zdravilo prekličete.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati alkohola.

Pri nalezljivih boleznih lahko protivnetni in antipiretični učinki natrijevega diklofenaka prikrijejo simptome teh bolezni.

Vpliv na sposobnost upravljanja motornih vozil in delo z mehanizmi

Med obdobjem zdravljenja je mogoče zmanjšati hitrost duševnih in motoričnih reakcij, zato se je potrebno vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

Poveča koncentracijo v plazemski digoksin, metotreksat, litij in ciklosporin.

Zmanjša učinek diuretikov, kalijev diuretiki, ki varčujejo v ozadju povečuje tveganje hiperkaliemije; v ozadju antikoagulantov, antitrombocitnimi in trombolitičnih zdravil (alteplaza, streptokinazo, urokinazo) poveča tveganje za krvavitev (običajno v prebavilih).

Zmanjšuje učinek hipotenzivnih in hipnotičnih drog. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidov (krvavitev iz prebavil), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnost ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Hkratna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih zdravil.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinska kislina in plikamicin povečajo incidenco hipoprotrombinemije.

Priprave na ciklosporin in zlate povečajo učinek zdravila Naclofen na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina povečujejo tveganje za krvavitev iz prebavnega trakta.

Istočasno jemanje etanola (alkohola), kolhicina, kortikotropina in pripravkov šentjanževke povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu. Zdravila, ki povzročajo fotosenzitivnost, povečajo občutljiv učinek diklofenaka na ultravijolično sevanje. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njegovo toksičnost.

Antibakterijska zdravila iz kinolonske skupine - tveganje za epileptične napade.

Analogi iz Naklofena

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Artrex;
  • Verjeli;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dicluberl;
  • Diqlovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat P;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak;
  • Diklofenakol;
  • Difen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen Duo;
  • Naklofen SR;
  • Natrijev diklofenak;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapent Rapid;
  • Revmavek;
  • Redwood retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissSet;
  • Feloran;
  • Feloran retard;
  • Flotac.

Naklofen za injiciranje

Naklofen v injekcijah proizvaja slovenska farmacevtska družba KRKA. Na policah lekarn je bila ta droga že dolgo časa in je uspela pridobiti svojo nišo in dokazati njeno učinkovitost pri zdravljenju različnih bolezni. Zdravilo spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Sestava in oblika

Zdravilo Naklofen se proizvaja v obliki gela, injekcij, svečk, tablet in kapsul. Tekočina Naklofen nima barve, je prozorna in se sprosti v ampulah 3 mililitrov. Glavna aktivna snov tega zdravila je diklofenak natrij, pri čemer ima vsak odmerek zdravila svoj lasten znesek tega sestavka:

  • tablete in svečke - 0,05 grama;
  • kapsule in injekcije - 0,075 g;
  • v 10 gramih gela je 100 miligramov diklofenaka.

Farmakodinamične lastnosti

Diklofenak natrij, ki je del zdravila, ima naslednje lastnosti:

  • zmanjšati vnetni proces;
  • anesteziramo;
  • znižati temperaturo.

Glavna sestavina zdravila depresije aktivnost COX-1 in 2, kar prispeva k zmanjšanju intenzivnosti nastajanja prostaciklina in tromboksana. V vsem, kar se dogaja, se količinska vsebnost prostaglandina v cerebrospinalni tekočini in urinu zmanjša, pa tudi na sluznico, ki je v želodcu.

Pri uporabi zdravila Naklofen se pojavi naslednje:

    • normalizacija povečane prepustnosti in mikrocirkulacije;
    • zatiranje dejavnosti vnetnih posrednikov;
    • celotna energija vnetnega procesa se zmanjša;
    • sinteza adenositrifosforne kisline je inhibirana.

    Naklofen za injiciranje

    Z zmanjšanjem alg Bradykinin lahko doseže anestezijo in zmanjša nelagodje. Naklofen pomaga inaktivirati centre, ki so odgovorni za nadzorovanje telesne temperature. Klinične študije so pokazale, da dolgotrajna uporaba na analgetičnih lastnostih zdravila ne vpliva.

    V eni uri po peroralni ali rektalni uporabi se v bolnikovi krvi določi največja količina natrijevega diklofenaka, tokrat z intramuskularno injekcijo pa se skrajša na pol ure.

    Med uporabo Naklofen gela je glavna sestavina pripravka lastnosti, da hitro prodrejo v tkiva, vstopijo v ciljne organe, sklepe in pomagajo pacientu.

    Pri pravilni uporabi se diklofenak ne kopiči v bioloških tkivih. Skoraj 90% komponent prehaja skozi vezavo na beljakovine in lahko prodre v sinovialno cerebrospinalno tekočino in materino mleko, največ 50% celotnega zdravila pa se vnese v vnetno središče.

    V jetrih se pojavijo procesi metabolizma in se izločajo z ledvicami in žolčnikom, medtem ko razpolovna doba ne presega 120 minut.

    V kliničnih študijah, smo ugotovili, da z uporabo drog pri starejših bolnikih in ljudi z boleznimi ledvic in jeter, brez bistvenih sprememb farmakokinetičnih parametrov diklofenak natrija.

    Indikacije

    Navodila za uporabo injekcij Naklofen opisuje, da to zdravilo priporočajo zdravniki pacientom, če imajo:

    Naklofen se pogosto uporablja tudi za bursitis, miozitis, tendonitis, periartritis in snovitis. Bolniki opozarjajo, da se to zdravilo lahko uporablja za lajšanje bolečin pri takšnih patologijah in postopkih:

    • migrena v akutni obliki;
    • po operaciji za odstranitev zob ali prisotnost drugih patologij v ustni votlini;
    • onkološke bolezni.

    To zdravilo lahko priporočijo tudi zdravniki pri zdravljenju otitis media, faringitisa, tonzilitisa. Naklofen injekcije se uporabljajo samo, če je uporaba druge oblike doziranja nemogoča.

    Kontraindikacije

    Navodila za uporabo zdravila Naklofen opisujejo, da je v takih primerih prepovedano:

    • alergija na glavne ali pomožne sestavine zdravila;
    • zadnji meseci nosečnosti;
    • Razjeda na želodcu;
    • bronhialna astma;
    • destruktivno-vnetne patologije, ki se razvijejo v črevesni regiji;
    • obdobje okrevanja po operaciji aortnega obvoda;
    • otroci, mlajši od 6 let;
    • težave v sistemu strjevanja krvi.

    Pomembno je biti previden pri ljudeh, ki imajo zgodovino:

    • ishemična bolezen srca;
    • povišane ravni lipidov;
    • diabetes mellitus;
    • prvo in drugo trimesečje nosečnosti;
    • Slabe navade, kot so kajenje in zloraba alkohola.

    Neželeni učinki

    Zdravniki poročajo, da se med zdravljenjem različnih patoloških stanj z uporabo zdravila Naklofen razvijejo:

    • bolečine v epigastični regiji;
    • bruhanje;
    • Dispeptični pojavi;
    • hemoroidi;
    • gastritis;
    • poškodba ustne sluznice;
    • vnetje trebušne slinavke.

    Pacienti se tudi pritožijo na svoje zdravnike o videzu:

    • zaspanost;
    • omotica;
    • glavobol;
    • motnje organoleptičnih občutkov;
    • hematurija;
    • levkopenija;
    • kašelj;
    • kratka sapa;
    • urtikarija;
    • srbenje.

    Naklofen injekcije lahko povzročijo nastanek draženja, bolečine na mestu injiciranja, oteklina in pordelost.

    Zunanja uporaba tega zdravila v obliki gela nima negativnega učinka na telo. Redko razvija srbenje, občutljivost na svetlobo, otekanje in luščenje kože.

    Izbira odmerkov

    Odmerek, pogostnost vnosa, potek zdravljenja s tem zdravilom določi izključno zdravnik, ki ga je prisoten. Tabletna oblika zdravila se vzame peroralno po zaužitju, medtem ko tablete ni dovoljeno žvečiti ali zlomiti.

    Odrasli pacienti, ki tehtajo več kot 45 kilogramov, uporabljajo 50 mg Naklofena 3-krat na dan in po olajšanju se odmerek zdravila zmanjša.

    Supozitoriji so namenjeni za dajanje v rektum. Največji odmerek te oblike je 150 miligramov, pacienti, katerih starost je 15-18 let, lahko uporabljajo le dve sveči na dan.

    Injekcije Naklofena so vnesene v gluteusno mišico. Za eno injekcijo lahko 75 mg diklofenaka vstopi v človeško telo, naslednjo injekcijo pa je mogoče opraviti po 12 urah, zaradi česar je uživanje drog čim bolj priročno. Le bolniki z ledvično koliko lahko z dvema ampulem iz Naklofena prekinejo 30 minut.

    Prepovedano je mešati več drugih pripravkov v eni brizgi z Naklofenom, kar lahko povzroči nepričakovane kemične reakcije in neznane posledice.

    Gel Naklofen stisne na kožni trak do dolžine 10 centimetrov in nežno prereže v kožo z masažnimi gibi, dokler se ne absorbira. Trajanje zdravljenja ni več kot 10 dni.

    Preveliko odmerjanje

    Zdravniki poročajo, da se simptomi prevelikega odmerka najpogosteje pojavijo pri peroralnem dajanju zdravila Naklofen, druge oblike odmerjanja tega učinka pa skoraj ne povzročajo. Med najbolj izrazitimi manifestacijami so:

    • občutek slabosti;
    • hrup v ušesih;
    • bruhanje;
    • driska;
    • konvulzije;
    • krvavitev iz prebavnega trakta.

    Prva pomoč je pranje želodca in jemanje sorbentov, ki vključujejo:

    • aktivno oglje;
    • Sorbeks;
    • Beli premog;
    • Atoksil.

    Za odpravo simptomov se kaže simptomatsko zdravljenje.

    Interakcija

    Če ima pacient zgodovino več bolezni, ga je treba obvestiti o morebitni interakciji med zdravilom Naklofen in drugimi zdravili. Med sprejemom tega zdravila pride do naslednjega:

    • količinska vsebnost digoksina, ciklosporina, metotreksata in zdravil na osnovi litija je zelo visoka;
    • učinkovitost hipnotičnih zdravil in zdravil za zmanjšanje krvnega tlaka se zmanjša;
    • Terapevtski učinek tablet zmanjša raven glukoze v krvi;
    • povečuje resnost toksičnosti za glukokortikoid;
    • Kombinacija naclofena z aspirinom vodi v zmanjšanje aktivnosti diklofenaka;
    • diklofenak poveča nefrotoksičnost zlatih pripravkov in ciklosporina.

    Obstaja tudi seznam zdravil, ki jih je treba z zdravilom Naklofen kombinirati z veliko pozornostjo:

    • kolhicin;
    • cefoperazon;
    • kortikotropin;
    • Šentjanževka;
    • pripravki kinolonske skupine;
    • zaviralci tubularne sekrecije.

    Posebna navodila

    Pri dolgotrajni uporabi je potrebno spremljati raven jetrnih encimov. Če se med zdravljenjem pojavijo težave z jetri, se zdravljenje ustavi.

    Obstajajo podatki o učinku diklofenaka na plodnost žensk, ki jih je treba upoštevati pri načrtovanju nosečnosti.

    Terapija starejših bolnikov zahteva posebno pozornost, saj morajo ti bolniki izbrati najmanjši odmerek, ki bo zagotovil terapevtsko učinkovitost.

    Kožo, na katero se nanaša gel Naklofen, je treba zaščititi pred neposredno sončno svetlobo.

    Hitrost in odziv

    Klinične študije so pokazale, da je med zdravljenjem z vsemi oblikami Naclofena (razen gela) potrebno vzdržati vožnje avtomobila ali nadzorovati druge mehanizme.

    Kako kupiti

    Da bi kupili injekcije ali tablete Naklofen, je treba zdravniku, ki mu je prisoten, predložiti recept z navedbo odmerka, pogostosti uporabe in poteka zdravljenja. Za nakup Naklofen gela recept ni potreben.

    Skladiščenje

    Naklofen shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, srednje vlažnosti in izven dosega otrok.

    Rok uporabnosti zdravila je 5 let. Po izteku tega obdobja je uporaba zdravila prepovedana.

    Analogi

    Če je med obiskom v lekarni ugotovljeno, da je Naklofen odsoten, se lahko taka zdravila kupijo, da bi jo nadomestili:

    V različnih lekarnah najdete različne cene za to drogo. Povprečni stroški Naklofena so na ravni:

    • tablete - 110 rubljev;
    • sveče - 80 rubljev;
    • injekcije - 470 rubljev;
    • gel - 210 rubljev.

    Omeniti velja, da je najtežje najti Naklofen v obliki gela v ruskih lekarnah.

    Naklofen - navodila, indikacije, uporaba


    Naklofen je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se uporablja za lajšanje vnetnih bolečin, zlasti pri boleznih mišično-skeletnega sistema.

    Farmakološko delovanje

    Zdravilna učinkovina Naklofen ima protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje.

    Pri revmatičnih obolenjih analgetični protivnetni učinek zdravila Naklofen prispeva k znatnemu zmanjšanju resnosti bolečine in zjutrajne togosti ter otekanju sklepov, kar izboljša funkcionalno stanje sklepov.

    V pooperativnem obdobju in po travmi Naklofen zmanjša otekline in bolečino.

    Oblika izdaje

    Naklofen se proizvaja v več dozirnih oblikah:

    • Okrogle, rdečkasto-rjave bikonveksne tablete s podaljšanim delovanjem, ki vsebujejo 100 mg natrijevega diklofenaka, 10 kosov na pretisni omot;
    • Okrogle gladke rjave rumene tablete, prevlečene z enterično filmsko oblogo, ki vsebujejo 50 mg natrijevega diklofenaka, 10 kosov na pretisni omot;
    • Bele stožčaste oblike rektalnih svečk (Naklofen supozitori), ki vsebujejo 50 mg natrijevega diklofenaka, 5 kosov na embalažo;
    • Brezbarvna prozorna raztopina za injekcije Naklofena v 1 ml - 25 mg natrijevega diklofenaka v ampulah 3 ml;
    • Bela z modrimi kapsulami z modificiranim sproščanjem (Naklofen Duo), ki vsebujejo 75 mg natrijevega diklofenaka, 10 kosov na pretisni omot.

    Indikacije za uporabo naclofena

    V skladu z navodili se zdravilo Naklofen v vseh dozirnih oblikah uporablja za vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z:

    • Juvenilni kronični artritis;
    • Reumatske naklonosti mehkih tkiv;
    • Ankilozirajoči spondilitis (Bekterevova bolezen);
    • Revmatoidni artritis;
    • Psoriatični artritis;
    • Periartritis;
    • Miozitis;
    • Osteoartroza perifernih sklepov in hrbtenice;
    • Gartan artritis;
    • Synoviitis;
    • Artritis v Reiterjevi bolezni;
    • Tendovaginitis;
    • Bursitis.

    Naklofen se uporablja tudi za zmanjšanje sindroma bolečine blagih ali zmernih resnosti, če:

    • Lumboeishalgia;
    • Proktitis;
    • Ledvična in žolčna kolika;
    • Nevralgija;
    • Glava, postoperativna, menstrualna in zobna bolečina;
    • Adnexity;
    • Mijalgija;
    • Sindrom post-travmatičnega bolečine, ki ga spremlja vnetje;
    • Migrena.

    V sklopu kompleksne terapije se zdravilo Naklofen uporablja v skladu z navodili za infekcijske in vnetne bolezni organov ENT in febrilnega sindroma. V tem primeru je zdravilo namenjeno simptomatskemu zdravljenju in ne vpliva na napredovanje bolezni.

    Kontraindikacije

    Pri zaužitju in v obliki injekcij je zdravilo Naklofen kontraindicirano, če velja:

    • Kombinacije bronhialne astme, nestrpnosti do acetilsalicilne kisline in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ter ponavljajoče se polipoze nosnih in paranazalnih sinusov;
    • Cerebrovaskularna ali druga krvavitev;
    • Erozivno-ulcerativne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, kot tudi z aktivnim prebavnim krvavitvijo;
    • Zatiranje hematopoeze kostnega mozga;
    • Dekompenzirano srčno popuščanje;
    • Vnetna črevesna bolezen, v fazi poslabšanja;
    • Izražena ledvična ali jetrna insuficienca, aktivna jetrna bolezen in progresivna ledvična bolezen;
    • Preobčutljivost za zdravilno učinkovino - diklofenak ali druge sestavine zdravila.

    Tretje trimesečje nosečnosti, starost 18 let in obdobje dojenja, so kontraindikacije za uporabo zdravila Naclofen. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti se zdravilo lahko uporablja samo za stroge indikacije.

    Uporabite Naklofen pri previdni uporabi pri cerebrovaskularnih boleznih, sladkorni bolezni, kajenju, ishemični bolezni srca, okužbi z Helicobacter pylori.

    Navodila za uporabo Naklofen


    Zdravilo v tabletah in kapsulah zdravila Naklofen Duo se običajno jemlje po obrokih. Odmerjanje zdravila je odvisno od bolezni, običajno imenujejo 1 kapsulo zdravila Naklofen Duo do dvakrat dnevno ali 25-50 mg zdravila v obliki tablet 2-3 krat na dan. Maksimalno lahko traja do 150 mg zdravila.

    Naklofen podaljšano delovanje jemlje 1 tableto enkrat na dan.

    Naklofen injekcije se navadno uporabljajo za lajšanje akutnih stanj. Injekcije se dajejo intramuskularno, potek zdravljenja pa ne več kot 2 tedna. Pri sočasni uporabi injekcij zdravila Naklofen s tabletami ali supozitoriji naj največji največji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 150 mg.

    Subkutano se injiciranje zdravila Naklofen uporablja v hudem bolecem sindromu, ki uvaja en sam 75 mg. Če ni zadostnega terapevtskega učinka, ponovite dajanje zdravila po pol ure.

    Svečke Naklofen se je nanašal rektalno, dvakrat na dan za 1 supozitorij. Z izrazitim napadom migrene se lahko odmerek poveča na dva. Z izboljšanjem se morate vrniti na vzdrževalni odmerek dveh Naklofenovih svečk na dan.

    Pri uporabi zdravila Naklofen z drugimi zdravili je potrebna previdnost.

    Neželeni učinki

    Pri uporabi pripravo Naklofen navodil lahko povzročijo različne stranske učinke. Najpogosteje so epigastrična bolečina, slabost, krči v trebuhu, bruhanje, driska, glavobol, prebavne motnje, kožni izpuščaj, vrtoglavica, napenjanje, omotica, anoreksija, povišane transaminaze.

    Znatno manj pogosto pri Naklofenu,Gastritis, zaspanost, krvaveče razjede in gastrointestinalni trakt, urtikarija, hepatitisa, bronhialna astma, zlatenica, kašelj, nenormalno delovanje jeter, izražena kot zmanjšanje krvnega tlaka.

    To je zelo redka v vlogi Naklofena dne so navodila prikazane stranske učinke, kot so stomatitis, glositis, suhih sluznic, tresenje, pankreatitis, zaprtje, fulminantni hepatitis spominskih motenj, anksioznosti, krči, aseptični meningitis, zmedenost, depresija, nespečnost in nočne more, razdražljivost in vzbujanje, edem, zamegljen vid, okus in sluh, hematurija, proteinurija, nefrotski sindrom, papilarni nekroza, trombocitopenija, levkopenija, hemolitična in aplastična en naloga, eozinofilija, palpitacije, tahikardija, aritmije, bolečine v prsih, ekcem, vaskulitis, miokardni infarkt, bulozni izpuščaj, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis, srbenje, izpadanje las.

    Pogoji shranjevanja

    Naklofen je zdravilo na recept.

    Rok uporabnosti Naklofen Duo - 3 leta, tablete in raztopina za injekcije - 2 leti, rektalne supozitorije Naklofen - 4 leta.

    Naklofenova uporaba: navodila, ocene, analogi

    Da bi zmanjšali bolečino, vnetje in nadaljnje širjenje bolezni, se uporablja tudi zdravilo Naklofen, kot tudi njegove tabletne različice Duo in Retard.

    To orodje pomaga znatno zmanjšati bolečino in tudi olajša potek bolezni.

    Oblike in sestava

    Naklofen Duo je na voljo v kapsulah, ki imajo modificirano sproščanje učinkovine, diklofenak.

    Kapsule imajo matirano strukturo, na vrhu je modri pokrov. Vsebina kapsul je bele in oranžne pelete. Kapsule se dajo v pakiranje po 20 kosov.

    Naklofen Retard se proizvaja v obliki tablet okrogle oblike, močno konveksni. Struktura tablet je gladka, barva rdeče-rjave barve.

    Formula natrijevega diklofenaka

    Osnova sestave je enaka v vseh oblikah proizvodnje:

    • glavni element - diklofenak natrij kortikosteroidni tip z odmerkom 25 mg, v peletah s podaljšanim učinkom - 50 mg;
    • dodatne komponente - saharoze v sladkorne kroglice, hidroksipropilceluloza, težkega magnezijevega karbonata, etilkrilat, smukec, natrijeve karboksimetilceluloze, natrijevega hidroksida, amonijevega metakrilata kopolimer (tipa A in tipa B), trietilcitrat, metakrilne kisline, trietilcitrat, titanov dioksid, makrogol, želatina, barvilo indigo karmin ( E132).

    Farmakološki profil

    Naklofen razbremeni bolečine, zmanjša vnetje in vročino. Glavna sestavina zdravila - diklofenak ima izrazit analgetični, protivnetni, antipiretični učinek.

    Glede na to, da je glavna sestavina pritiska na sintezo prostaglandinov, ki so odgovorni za odziv telesa na posebni vnetnim procesom, zdravilo hitro lajša bolečine, znižuje temperaturo in zmanjša intenzivnost edemov v zdravljenem področju.

    Pri uporabi zdravila v terapevtskih odmerkih ne vpliva na proces biosinteze proteoglikanov v hrustančnem tkivu.

    Zdravilo povzroči zmanjšanje vnetnega procesa, zmanjša otekline, zmanjša bolečine pri skupnem revmaju.

    Če se zdravilo uporablja v pooperativnem obdobju, se zmanjša potreba po uporabi močnih zdravil z analgetičnim učinkom. Med dismenorejo uporaba te droge zmanjšuje učinek na izgubo krvi in ​​odpravlja močne bolečine.

    Po vstopu zdravila v telo pride do hitrega in popolnega absorpcije. Agent, ki je na voljo v obliki kapsul z dolgoročnim učinkom (Naklofen Duo), vpliva na telo je skoraj dvakrat toliko časa.

    Med večkratno uporabo sprememba lastnosti farmakokinetike ni opažena. Kumulacija aktivne komponente se ne pojavi. Zdravilo ima visoko stopnjo vezave na plazemske beljakovine. Stopnja biološke uporabnosti zdravila je 50%.
    Odstranjevanje zdravila se pojavlja v nespremenjenem stanju v obliki metabolitov skupaj z žolčem ali urinom.

    Pod kakšnimi pogoji je zdravilo predpisano

    V skladu z navodili se Naklofen priporoča za naslednje pogoje in pogoje:

    • med artropatijo revmatičnega tipa, ki jih spremljajo vnetni procesi;
    • s spondilitisom s seronegativnim tipom, revmatoidnim artritisom, juvenilnim revmatoidnim artritisom;
    • za zdravljenje artritisa, ki je nastal zaradi presnovne motnje - protina;
    • pri boleznih hrbtenice in sklepov z degenerativnim potekom;
    • med jetrnim, žolčnim, ledvičnim kolikom;
    • zmanjšati simptome dismenoreje primarnega in sekundarnega tipa;
    • med patologijami, ki so povezane s krvavitvijo mišično-skeletnega sistema vnetnega poteka;
    • za zdravljenje ne-artikularnega revmatizma;
    • če se ugotovi periartritis, burzitis, sinovitis, miozitis, tendonitis;
    • med nevralgično amiotrofijo - sindromom Persononeja-Turnerja.

    Poleg teh indikacij je priporočljivo zmanjšati bolečine med zdravljenjem z radikulitisom, osteohondrozo hrbtenice, bolečinami v hrbtu, pasu, mišicah vratu in rameni.

    Gel je bil nominiran tudi za poškodbo mehkih tkiv v času, ki se raztezajo vezi, mišice, kite, da se zmanjša vnetje in otekanje tkiv.

    Tablete Naklofen se priporoča za zobno kirurgijo, z akutno bolečino v zobeh, migrenah. Poleg tega je zdravilo predpisano za zmanjšanje sindroma bolečine med onkološkimi patologijami, posttravmatskimi in postoperativnimi obdobji.

    Naklofen v injekcij in tablet uporabimo kot del terapevtskega zdravljenje patologij zgornjega respiratornega trakta, ki ga spremlja nalezljive-vnetno in hude bolečine - mandeljnov, vnetja srednjega ušesa, faringitis.

    Pri kakšnih indikacijah zdravila ne priporočamo

    Zdravila v takšnih primerih ne smete uporabljati:

    • pri pojavu pojavov alergijskega tipa na zdravilni učinkovini - diklofenak;
    • med obnovitvenim obdobjem po cepivanju koronarne arterije;
    • če je želodčni razjed in krvavitev v želodcu;
    • v prisotnosti patologij jeter in ledvic;
    • nosečnice v tretjem semestru;
    • med dojenjem;
    • otroci in mladostniki do 18 let;
    • s hiperkalemijo;
    • s srčnim popuščanjem v dekompresirani obliki.

    Z zdravilom se zdravilo uporablja v takih primerih:

    • kadar se zlorablja alkohol in kajenje;
    • med ishemično boleznijo srca;
    • med boleznimi cerebrovaskularnega tipa;
    • diabetes mellitus;
    • starejši;
    • bolnike, ki so dolgo uporabljali NSAID;
    • v prvem in drugem trimesečju nosečnosti;
    • med kombinacijo z drugimi zdravili;
    • če obstaja inducirana porfirija;
    • če je v prebavnem traktu bakterija Helicobacter.

    Kako vzeti zdravilo

    Odmerek in način uporabe zdravila mora predpisati zdravnik, odvisno od stanja, resnosti bolezni.

    Kapsule ali tablete je treba vzeti kot celoto. Zdravilo vzemite med jemanjem ali po jedi. Če se pojavijo bolečine zjutraj ali ponoči, se zdravilo vzame pred spanjem.

    Odmerek zdravila na dan mora biti 75 mg ali 150 mg. Če je zdravljenje dolgo, je ena kapsula ali tableta predpisana na dan.

    Naklofen injekcije se daje enkrat ali dvakrat na dan, po možnosti v bolnišnici. Gel se uporablja zunaj 3-5 krat na dan na nepoškodovanih površinah.

    Primeri prevelikega odmerjanja in neželenih učinkov

    Med prevelikega stanja se lahko pojavijo naslednji simptomi - stanje slabost, driska, glavobol, hrup iz pojavljajo v ušesih, napadi, neprijetne boleče občutke v želodcu, bljuvanje. Pri prevzemu odmerkov se lahko pojavi ledvična insuficienca v akutni obliki, pa tudi toksični učinki na jetra.

    Med pojavom simptomov prevelikega odmerjanja se opravi izpiranje želodca, nato prizadeta oseba dobi aktivno oglje in opravi nadaljnje terapevtsko zdravljenje.

    Med jemanjem zdravila Naklofen se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

    • pojav bolečine v epigastrični regiji;
    • nastanek glavobolov in krčev;
    • pojav driske, bruhanja in slabost;
    • opazimo stanje anoreksije, napenjanja, omotičnosti;
    • pojav simptomov vrtoglavice in izpuščajev na površini kože;
    • lahko pride do gastritisa, bruhanja z nečistočami v krvi, ulcerativne želodčne bolezni;
    • upad krvnega tlaka;
    • pojav anafilaktičnega šoka, bronhialne astme, kašlja, urtikarije;
    • pojavljanje zlatenice, povečana raven jetrnih encimov;
    • Včasih je stanje zaspanosti;
    • težave z motnjami vida, sluha in okusa;
    • pojav stomatitisa, suhost v ustni votlini, glositis, hemoragični kolitis, zaprtje, pankreatitis;
    • simptomi tresenja, dezorientacije, pomanjkanja spomina;
    • včasih so lahko znaki hematurije, edemi, proteinurija, agranulocitoza, levkopenija, eozinofilija;
    • stanje depresije, motnje režimov spanja, tahikardija;
    • pojav bolečih občutkov v prsih;
    • srčno popuščanje;
    • občutek povečane razdražljivosti, nočne more, stanje tesnobe;
    • pojav pneumonitisa, purpure, pruritusa, fotosenzibilnosti.

    Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravila?

    Treba je upoštevati, da:

    • ni priporočljivo jemati zdravila pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki imajo intoleranco za fruktozo;
    • med uporabo zdravila pri bolnikih, ki imajo bolezen ledvic, srčnem popuščanju, bolnikih v poznejši starosti po resnih kirurških posegih, je potrebno spremljati delovanje ledvic;
    • pri dolgem sprejemu je potrebno gledati indikacije krvi;
    • z dolgotrajno uporabo se poveča tveganje za alergijske reakcije, izpuščaje kože in edinost Quinckeja.

    Obstaja mnenje

    Pregled zdravnika in pregledi bolnikov, ki so v enem ali drugem obsegu vzeli Naklofen.

    Naklofen Duo in Retard - dva v bistvu enaka za pripravo, vendar z drugačnim načelom delovanja, ki pomaga zmanjšati bolečine, vnetja in vročino v številnih skupnih in ne le patologij. Zdravilo ima hitro ukrepanje, potem ko jemlje bolečino, poteka v 15 minutah. Ukrep je dolg, do 6-8 ur.

    Aktivna komponenta zdravila prodre v mesto vnetja in zmanjša intenziteto lezije. Uporaba zdravila zelo olajša postopek zdravljenja in pospeši okrevanje. Med pogostimi neželenimi učinki so slabost, glavobol, težave z vidom, sluhom in okusom. Ti simptomi preidejo neodvisno v 2-3 dneh.

    Zdravnik je revmatolog

    Ko je prišla medvretenčna kila, se je pojavila huda hrbtenica. Prvič, ko bolečina ni bila močna, sem bil potrpežljiv, a čez nekaj časa so se začeli intenzivirati.

    Ko je bolečina postala popolnoma neznosna, sem moral videti zdravnika. Po pregledu je zdravnik predpisal zdravljenje in vzel Naklofen Duo za lajšanje bolečin. Po prvi kapsuli je bolečina izginila takoj in učinek je trajal skoraj 8 ur. Ta droga je močno olajšala zdravljenje!

    Irina, 35 let

    Bolečine v kolenih že pet let. Sprva sem bil potrpežljiv, a ko so bolečine postale popolnoma neznosne, sem takoj odšel k zdravniku. Zdravnik je diagnosticiral artritis. Imenovala ali predlagala zdravljenje, in za zmanjšanje bolečin je registriran pripravek Naklofen Retard.

    Po prvih tabletah so začele bolečine. Učinek dejanja je dolg skoraj 6 ur. Zdaj, ko se pojavi huda bolečina, sem rešil to drogo. Najprej se je pojavila vrtoglavica in navzea, zdaj pa takih pojavov ni!

    Nadežda, 48 let

    Nakup zdravila in njegovih analogov

    V povprečju je cena Naklofena s številom kapsul 20 kosov 75 mg 120-150 rubljev, tudi pri nakupnih analogih zdravila so na voljo v različnih oblikah sproščanja:

    Naklofen

    Opis je trenutno vklopljen 21.11.2014

    • Latinsko ime: Naklofen
    • ATX koda: M02AA15
    • Aktivna sestavina: Diklofenak
    • Proizvajalec: Krka, Slovenija

    Sestava

    V enem tableta vsebuje 50 mg diklofenak + koruzni škrob, povidon, magnezijev stearat, hipromeloza, rumeni železov oksid, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata kot kopolimera, laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, rdeči železov oksid, titanov dioksid, smukec, propilen glikola.

    V sestavi sveče (na svečko): 50 mg diklofenak natrij + trdna maščoba.

    V enem ampula sredstva vsebujejo: 75 mg diklofenak, Benzil alkohol, natrijev disulfit, voda, propilenglikol, natrijev hidroksid.

    Gel za zunanjo uporabo vsebuje (v enem gramu): diklofenak - 10 mg + dodatne snovi (makrogol, izopropanol, Brezvodni natrijev sulfit, decil oleat, parafinsko olje, karbomer, dietanolamin, propilen glikol, cetomakrogol).

    Oblika izdaje

    Zdravilo se sprosti v obliki rjavo-rumenih okroglih tablet. Oblika je bikonveksna, gladka. Vsaka tableta je prekrita s filmsko topnim enteričnim premazom. V kartonskih pakiranjih z dvema paketoma v paketu - 10 tablet.

    Zdravilo se sprosti v obliki svečk v obliki belih ali belih svečk z rumenim odtenkom. Če delite svečo, lahko vidite znotraj voščene bele ali rumenkaste mase. Rektalne supozitorije so v trakovih 5 kosov, 2 trakova v kartonski snop.

    Raztopina za intramuskularno injiciranje - bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina. Zdravilo se sprosti v ampulah 3 ml, 5 ampul v pretisnem omotu ali plastični paleti.

    Tudi izdelek se sprosti kot beli, homogeni gel, za zunanjo uporabo, v 60-gramskih aluminijastih ceveh.

    Farmakološko delovanje

    Protivnetno, analgetično, antipiretično.

    Farmakodinamika in farmakokinetika

    Zahvaljujoč aktivni sestavini, ki je del zdravila - diklofenak, Naklofen se obravnava nesteroidno protivnetno zdravilo. Tudi analgetik in antipiretik.

    Aktivna snov zmanjša intenzivnost sinteze prostaciklin, tromboksan in prostaglandini z zaviranjem encimske aktivnosti COX-1 in COX-2. se občutno zmanjša prostaglandini v urinu, sinovialna tekočina in na želodčno sluznico.

    Drog deluje ne samo na antiprostaglandinski pojav, ampak tudi normalizira povečano prepustnost, mikrocirkulacijo, zmanjšuje aktivnost mediatorji vnetni proces. Aktivna snov sredstva zmanjša celotno energijo vnetja in zavira proces sinteze ATP.

    Anestezija je posledica sposobnosti zdravila, da se zmanjša algogenost bradikinina. Tudi diklofenak zmanjšuje razburljivost centrov, odgovornih za termoregulacija v nekaterih delih diencephalon. Tudi s podaljšano uporabo analgetik sposobnost zdravila se ne zmanjša.

    Po 40 do 60 minutah po absorpciji tablet iz GIT aktivna snov doseže najvišjo vrednost v krvni plazmi. Kdaj m / m maksimum se doseže v pol ure, pri uporabi sveč - v eni uri. Po nanosu gela za topično diklofenak zelo hitro doseže svoje ciljne organe, prodre v tkivo mišicah, votline, podkožno tkivo in skupno.

    Medtem ko opazuje pravila uporabe zdravila, se v telesu ne kopiči. Približno 90% aktivne snovi se veže na beljakovine v plazmi, prodre v sinovialni tekočine in materinega mleka. V ciljnih organih je približno polovica ljudi prodrla v telo diklofenak.

    Zdravilo se zdravi v jetrnih reakcijah metabolizem. Metaboliti so oblikovane z glukuronska kislina s sodelovanjem encimov citokrom P450 CYP2C9. Razpolovna doba je 2 uri. Prikazani zdravil skozi ledvica v obliki neaktivnih metabolitov v žolču in majhne količine (približno 1%) - v nespremenjeni obliki.

    Pri starejših bolnikih z ledvično ali jetrno boleznijo farmakokinetika kazalniki ostajajo praktično nespremenjeni.

    Indikacije za uporabo

    Indikacije za uporabo zdravila Naklofen so precej raznolike:

    • Zdravilo se uporablja za lajšanje revmatizem, revmatoidni artritis, seronegativni spondiloartritis;
    • na Protin, artritis in pseudogap;
    • na artroza, spondiloza in druge degenerativne bolezni hrbtenice;
    • za zdravljenje burzitis, miozitis, tendivitis, periartritis, sinovitis;
    • na dismenorea;
    • za zdravljenje bolezni Permoneige Turner;
    • ledvično in jetrno kolitis.

    Tudi zdravilo se uporablja za akutno bolečina migrene, med in po zobozdravstvenih operacijah, da bi lajšali bolečine med onkologija, bolečine po operaciji in po travmi (modrice, raztezanje, poškodbe ligamentov).

    Zdravilo je predpisano za okužbe in vnetja ENT-organi: kdaj otitis, faringitis, tonzilitis, na povišana telesna temperatura.

    Naklofen injekcije so predpisane, če uporaba druge dozirne oblike ni mogoča.

    Kontraindikacije

    • če je na voljo alergije do diklofenaka ali drugih NSAID;
    • v zadnjem trimesečju nosečnosti;
    • na razjeda na želodcu in dvanajstniku (za oralne oblike);
    • na bronhialna astma;
    • v prisotnosti destruktivno-vnetnih črevesnih bolezni (tablete in svečke);
    • obdobje po aortokoronarno ranžiranje;
    • motnje krvavitve;
    • otroci do 6 let.

    Paziti je treba:

    • na CHD;
    • hiperlipidemija in dislipidemija;
    • na diabetes mellitus;
    • v 1. in 2. trimesečju nosečnosti;
    • kadilce in pogosto uporabnike alkohola.

    Neželeni učinki

    Pri jemanju zdravila lahko pride do neželenih učinkov:

    • bolečina v epigastrija, bruhanje, driska in navzea, anoreksija, povečanje ravni jetrnih encimov;
    • gastritis, poslabšanje hemoroidi, razjede na sluznici želodca, zlatenica;
    • suha usta in sluznice, stomatitis, pankreatitis;
    • zaspanost, omotičnost in glavobol,parestezija, konvulzije, tremor, razdražljivost;
    • vrtoglavica, okvaro sluha in vida, okus;
    • hematurija, odpoved ledvic;
    • levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza,anemija;
    • anafilaktični šok, upad krvni tlak, vzpon Krvni tlak, vaskulitis, palpitacija;
    • kašelj, kratka sapa, pljučnica;
    • Stephen-Johnsonov sindrom, izguba las, urtikarija, pruritus.

    Raztopina za injiciranje lahko povzroči draženje in bolečino na mestu injiciranja, bolečine, edem in pordelost.

    Neželeni učinki gela so zelo redki. Možen pojav fotosenzibilnost, srbenje, luskastost in otekanje na obdelani površini. Med in po nanosu se lahko pojavi pekoč občutek, urtikarija, ekcem, so možne anafilaktične reakcije.

    Navodila za Naklofen (Metoda in odmerjanje)

    Trajanje dajanja zdravila, odmerne oblike in odmerka mora določiti zdravnik, ki se je udeležil.

    Tablete jemljejo peroralno, po ali med obroki, brez ločitve brez žvečenja.

    Bolniki, ki tehtajo več kot 45 kg, so predpisani 50 mg dvakrat ali trikrat na dan. Po doseganju želenega učinka je treba odmerek postopoma zmanjšati. Največja količina diklofenaka na dan je 150 mg.

    Sveče se injicirajo rektalno. Začetni dnevni odmerek za odrasle je 100 mg, največ 150 mg. Pri starosti od 15 do 18 let je priporočljivo vnesti največ dve svečki na dan.

    Naklofen injekcije, navodila za uporabo

    Injekcije se dajejo samo z intramuskularno injekcijo. V času, ko je največja količina zdravila 75 mg, po 12 urah lahko vnesete naslednji odmerek.

    Izjema so bolniki z ledvično koliko, lahko naredijo dve injekciji, s polletjem interval.
    Če druga zdravila vsebujejo diklofenak, se spomnite največjega dovoljenega dnevnega odmerka (150 mg).

    Ne mešajte zdravila Naklofen z drugimi zdravili v ampulah v eni injekcijski brizgi.

    Gel se nanese na prizadeti del telesa in nežno prereže v kožo, 2 ali 3-krat na dan, ne več kot 10 cm gela. Zdravljenje ne sme trajati dlje kot 10 dni.

    Za otroke od 6 do 12 uporabljeni trak ni daljši od 3 cm, pogostost uporabe pa ni več kot 2-krat na dan.

    Preveliko odmerjanje

    Najpogosteje se pri jemanju tablet pojavlja prevelik odmerek.

    Simptomi prevelikega odmerjanja so: navzea, tinitus, bruhanje, driska, konvulzije, krvavitev v prebavnem traktu.

    Kot terapijo se predpisuje preobčutljivost želodca Enterosorbents, simptomatsko zdravljenje.

    Interakcija

    Učinek antihipertenziv in hipnotiki pomeni, če se v kombinaciji z agentom zmanjša.

    Zdravilo zmanjšuje učinkovitost hipoglikemična zdravila.

    Zdravilo povečuje toksičnost glukokortikosteroidi, Paracetamol.

    Vzporedni sprejem acetilsalicilna kislina zmanjša učinkovitost diklofenak.

    S previdno kombinacijo zdravila z zdravilom

    • Cefamandol, Cefotetan, Plycamycin, Cefoperazon in Valprojska kislina;
    • selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, etanol, Kortikotropin, Deerslayer perforiran, Kolhicin v povezavi z večjim tveganjem za krvavitev;
    • pomeni, da povzroča preobčutljivost na svetlobo;
    • zaviralci tubularne sekrecije;
    • antibakterijska zdravila skupine kinolon.

    V kombinaciji z ciklosporin in njihove zlate priprave nefrotoksičnost pomnoženi.

    Ne mešajte diklofenak in druga zdravila v isti brizgi.

    Pogoji prodaje

    Za nakup zdravila potrebujete recept.

    Pogoji shranjevanja

    Zdravilo se shrani pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, oddaljena od otrok.

    Datum poteka veljavnosti

    Posebna navodila

    Če se zdravilo vzame več kot 2 tedna, nadzor nad ravnijo jetrnih encimov.

    Z znaki bolezni jeter, morate prenehati jemati zdravilo in se obrnite na specialist.

    Glede na to, da jemljete zdravilo, je mogoče že obstoječe bolezni v anamnezi še poslabšati.

    Sprejem sredstev lahko negativno vpliva na žensko plodnost.

    Pri starejših bolnikih je pomembno, da izberete minimalno aktivno in učinkovito dozo.

    Pri jemanju zdravila (vse oblike, razen gela), se izogibajte vožnji avtomobila in drugih procesov, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrosti reakcije.

    Ne uporabljajte gela okluzivni prelivi, na odprtih ranah, poškodovana koža.

    Po uporabi gela morate temeljito umiti roke in se izogibati proizvodu v oči in sluznico, se izogibajte izpostavljanju neposredni sončni svetlobi.

    Analogi

    Mnenja

    Drog ima široko paleto indikacij, in kljub temu, ne glede na to, kakšne bolezni se ne skrbi, se Naklofen dobro spoprijema z nalogo. Sodeč po pregledih zdravilo hitro in trajno lajša bolečino. Neželeni učinki se pojavijo redko. Najpogosteje je alergija (srbenje in draženje kože, urtikarija) ali neželeni učinki GIT (navzea, težave z blatom). Mnogi ljudje všeč nizke stroške objekta.

    Cena Naklofena

    Cena: Naklofen v tabletah - približno 100 rubljev za 20 kosov.

    Cena rektalne supozitorije je 70 rubljev za 10 kosov.

    Cena: Naklofen v obliki raztopine za injiciranje - 47 rubljev za 5 ampul 3 ml.

    Gel za lokalno uporabo lahko kupite za 200 rubljev (60 gramov).



Naslednji Članek
Bolezni kosti