Myxedema


Myxedema - To je huda oblika bolezni ščitnice, skrajno hipotiroidizmom, skupaj s pomanjkanjem hormonov ščitnice, v nasprotju z presnove beljakovin in hudo otekanje kože in podkožnega tkiva. Spodaj so opisani simptomi za zdravljenje miksedeme.

SPLOŠNO

Ščitnica je pomemben organ za proizvodnjo hormonov, ki uravnava presnovo večine sistemov človeškega telesa. Kronično stanje pomanjkanja hormonov izhaja iz kršitev ščitnične žleze, njene odstranitve, hipotiroidizma, atrofije. Ime myxedema prihaja iz kombinacije dveh grških besed myxa - "sluzi" in oidēma - «otekanje» opredeljuje osnovne značilnosti bolezni - močno otekanje kože in podkožnega tkiva. Zaradi okvare v sistemu metabolnih procesov se v njih začasno deponira sluz.

Bolezen je sposoben Vplivajo na ljudi vseh spolov in starosti, celo otroci. Še posebej veliko število primerov mieksedemov najdemo v regijah, kjer je pomanjkanje joda. Patologija je lahko tudi prirojena in povzroči resne zamude pri razvoju intelekta in rasti otroka. Toda zdravstvene statistike kažejo, da se večina žensk diagnosticirana po nastopu menopavze, ki povzroča drastične spremembe v splošnem hormonske ozadje - se je 5-krat bolj verjetno, da trpijo zaradi te bolezni.

Položaj je zapleten zaradi dejstva, da se bolezen še dolgo ne počuti. Večina ljudi ne razume, da se v njihovih telesih dogajajo patološke spremembe v hormonskem ozadju, opusti poslabšanje dobrega počutja in zdravstvene razmere za kronično utrujenost in vsakodnevni stres. In v napredni fazi je bolezen praktično neozdravljiva.

RAZLOGI

Bolezen je posledica pomanjkanja najpomembnejših hormonov, ki jih povzroča ščitnična žleza. Napake v njenem delu nastanejo zaradi pomanjkanja elementov v sledovih ali zaradi strukturnih sprememb v telesu. V 95% primerov, myxedema pojavi kot zaplet hipotiroidizem in zgodnjega bolezen običajno razvije kot posledica prirojenih nenormalnosti pri anatomiji ščitnice.

Vzroki za mieksedem:

  • Primarna miksedema se pojavi sam po sebi, ne glede na druge bolezni ščitnice in je navadno prirojena narava. Malformacije ščitnice otrok se pojavijo zaradi pomanjkanja joda v telesu noseče ženske, ki jo mora dobiti zahvaljujoč polnopravni prehrani in zdravi ekologiji. Drug razlog je sprejetje radioaktivnega joda med nosečnostjo.
  • Sekundarna mieksedemija se razvija kot zaplet za resne poškodbe, nenormalnosti pri delu ali bolezni ščitnice. Njena delovna sposobnost se zmanjša zaradi hudih okužb, sifilisa, vnetja grla, pa tudi raka in avtoimunskih bolezni - hipotiroidizma, Gravesove bolezni. Da bi povzročili miksedem, so preneseni postopki pri izločanju ščitnice ali njenega dela in obsevanju z radioaktivnimi elementi sposobni.
  • Terciarna mieksedema je opaziti zaradi motenj v interakciji med strukturami možganov. Zaradi motenega prenosa impulzov med hipofize in hipotalamusom, možgani izgubijo nadzor nad procesi, ki se pojavljajo v ščitnici, in pomanjkanje proizvodnje hormonov.

Faktorji tveganja za razvoj meksedemov so tudi poškodbe možganov, duševne bolezni, živi v ekološko neugodnih regijah in pogosto bivanje v vlažnih prostorih.

KLASIFIKACIJA

Za mieksedem je značilna okvara ščitnice in poznejša neustrezna proizvodnja hormonov. Glede na obliko motnje je sama bolezen diferencirana.

Vrste myxedema:

  • Mišedemska ščitnica. Vzrok je pomanjkanje ščitničnih hormonov. Odvisno od vzrokov, ki jih povzroči, je prirojena in pridobljena.
  • Hipofize Myxedema. Za enako je značilno pomanjkanje sinteze hormonov, je posledica motenj povezav v hipotalamsko-hipofiznem sistemu.
  • Predtestivni mixedem. Razvija se s povečanim izločanjem ščitničnih hormonov, ki struji telo. Najpogostejša oblika pri ženskah v postmenopavzi.
  • Idiopatska miksedema. Pojavijo se z ohranjanjem normalne velikosti in delovanja ščitnice iz nepoznanih razlogov. Organi in tkiva telesa prenehajo reagirati na hormone.

SIMPTOMI

Hormoni urejajo delo vseh človeških sistemov in organov, zato se kršitev njihove sinteze v ščitnici takoj odziva na vse funkcije telesa.

Manifestacije myxedema:

  • Stanje kože. Eterična oteklina kože in podkožnih plasti na obrazu in udih pri stiskanju udih ne ostane. Zaradi prekomernega kopičenja hialuronske kisline v koži postane težko, da oseba zaznava čustva na obrazu, vrečke nastane pod očmi, obrazne lastnosti postanejo grobe in povečujejo velikost. Na koži nog so vozli in plaki, koža je zelo srbeča, nabrekne, rdeča, grobnice, razpoke.

  • Lasje in nohti. Postanejo krhki in krhki, lasje padejo in tanke, obrvi in ​​trepalnice skoraj popolnoma izginejo.
  • Glasovna naprava. Struktura vokalnih vrvic se spreminja zaradi edema, glas postane nizek in hripav, jezik nabrekne, oseba je težko govoriti, njegov govor je nejasen in nečitljiv.
  • Splošna slabost. Delovna zmogljivost se zmanjšuje, oseba je počasna, nenehno želi spati, doživlja hude glavobole, zamrzne, znoje, pade v depresivno stanje, vznemirja pozornost.
  • Mišično-skeletni sistem. V sklepih je togost, napredovanje osteoartritisa, poliartritis.
  • Kardiovaskularni sistem. Srčno popuščanje zaradi srčnega popuščanja, srčnega popuščanja, kardioskleroze, občutka šivanja in bolečine v srcu, upad pulza, krvni tlak se zmanjša.
  • Gastrointestinalni organi. Pomanjkanje apetita, okvaro požiranja, zaprtje, slabost, bruhanje, hipokinezija želodnega trakta, hipotenzija želodca in črevesja, gastritis.
  • Izločilni sistem. Bubrezna tkiva izgubijo svojo filtracijsko sposobnost, se poveča nevarnost okužbe ledvic in sečil, cistitis, uretritis postajajo pogostejši.
  • Spolna funkcija. Pri ženskah je menstrualni ciklus razpadla, so krvavitve iz maternice, neplodnost razvija, razgrajuje obstoječo nosečnost, se pojavlja pri moških, impotenca, sperma izgubi gnojenje zmogljivosti.
  • Presežna teža. Zaradi upočasnitve metabolizma, pacienti začnejo pridobivati ​​težo v primerjavi z zmanjšanim apetitom.
  • Otroci z miksedemom od rojstva imajo hude malformacije vseh organov in sistemov. Trpijo zaradi hude oblike kretinizma - zaostajajo pri duševnem in telesnem razvoju. Če se pridobi meksedem, se patološke spremembe v telesu začnejo z nastopom bolezni.

    DIAGNOSTIKA

    Pri diagnostiki se upošteva celoten kompleks zunanjih manifestacij in simptomov, za določitev parametrov sinteze ščitničnih hormonov pa se določijo številni laboratorijski testi.

    Metode diagnoze myxedema:

    • preiskave krvi in ​​urina za hormone;
    • Ultrazvok ščitnice;
    • biopsija tkiva ščitnice;
    • citologija odvzetih vzorcev;
    • scintigrafija ščitnice;
    • MRI ščitnice.

    Če bolnik prepoznajo pretibial myxedema, ki ga spremlja močno otekanje golenico, nato pa obvezno dodeli krvni test za protitelesa ščitnice peroksidazo, da bi preprečili avtoimunske bolezni.

    Na podlagi rezultatov analize je prišlo do zaključka o obliki mieksedema in njegovih vzrokih - hipotiroidizmu ali hipertiroidizmu. Taktika nadaljnjega zdravljenja je odvisna od tega.

    OBRAVNAVA

    Zato izgubljena tkiva in funkcije ščitnice niso obnovljeni Zdravljenje z miksedemom je doživljenjsko. Izvaja se samo prilagoditev odmerkov zdravil, odvisno od indikatorjev načrtovanih pregledov in analiz.

    Glavne metode zdravljenja myxedema so:

    • Hormonsko nadomestno zdravljenje. Če testi pokažejo pomanjkanje ščitničnih hormonov v telesu pacienta, so predpisani v obliki odmerka. Drog, odmerek in dnevni vnos se izberejo posamezno za vsak primer, ob upoštevanju bremena srca in drugih organov in telesnih sistemov.
    • Glukokortikosteroidi. Določite za odstranitev vnetnih procesov, pa tudi za odstranitev pruritusa s predoblikom myxedema.
    • Simptomatsko zdravljenje. Terapija idiopatskega miksedema je namenjena odpravljanju manifestacij bolezni.
    • Kompresijske nogavice. Priporočljivo za hudo otekanje spodnjih okončin.
    • Diet. Priporoča se posebna prehrana, bogata z jodom, morskimi sadeži, vitamini.
    • Zdravljenje s sanatorijem. Priporočljivo je obvezno letno bivanje na morski obali. To vam omogoča nadomeščanje telesnih zalog naravnega joda, krepi imuniteto, dopolnjuje zaloge vitamina D, služi preprečevanju krhkosti kosti, krhkih las in nohtov.

    Zdravljenje otrok je uspešnejše, prej je diagnosticirana bolezen in pravilna diagnoza. Načeloma se taktiki zdravljenja ne razlikujejo od tistih pri odraslih, vendar je treba pogosteje izvajati analize in popravke odmerkov.

    COMPLICATIONS

    Sama mišica je zaplet - ekstremna stopnja hipotiroidizma, huda poškodba ščitnice, bolezen, na začetku zelo težko zdraviti. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da kršitev sinteze ščitničnih hormonov vključuje razvoj patoloških procesov v popolnoma vseh organih in sistemih telesa, ki povzročajo nove bolezni in znatno otežujejo kronično.

    Popravite lahko le tok meksedem in poskušate bolnikovega stanja čim bolj enostavno, brez upanja na popolno zdravljenje. Trpijo mixedemijo ljudje so obsojeni na vseživljenjsko sprejemanje zdravil, umetno podpira raven hormonov v telesu. To omogoča ohranjanje življenja in dela na določeni ravni. Potrebne so tudi zdravljenje in sočasne bolezni. Toda vsak organizem posamično odziva na takšno večplastno zdravljenje. V nekaterih primerih se razvoj komplikacij ni mogoče izogniti niti s pravilno konstruiranim sistemom terapije zaradi objektivnih in subjektivnih razlogov.

    Launcher Myxedema vodi k komi. V tem primeru je skoraj nemogoče prepreči razvoj resnih zapletov, kot so kritično zmanjšanje pljučne ventilacije, srčnega popuščanja, črevesa, patološke motnje delovanja sečil, nabiranju tekočine v votline različnih organih. Smrtonosni izid je ugotovljen pri 80% ljudi.

    PREPREČEVANJE

    Preprečevanje miksedema pomeni, prvič, preprečiti razvoj pomanjkanja ščitničnih hormonov in drugih endokrinih patologij.

    Preprečevanje miksedema vključuje:

    • Pravočasno načrtovani pregled ščitnice za nadzor njenega stanja in raven produkcije tiroidnega stimulirajočega hormona. To še posebej velja za ogrožene ljudi, ki živijo v regijah s pomanjkanjem joda, so izpostavljene izpostavljenosti sevanju, po operaciji na ščitnici, pri ženskah po vstopu v menopavzo, nosečnosti.
    • Redno polnjenje manjkajočega joda v telesu - uporaba joda in mineralov, bogatih z živili, vitaminov, ostanejo na morski obali.
    • Ohranjanje splošne imunitete povečati odpornost na bolezni infektivne in vnetne narave. V tem primeru je izjemno nezaželeno jemanje kateregakoli imunomodulirajočega ali imunostimulacijskega zdravila brez predpisovanja zdravnika. So sposobni povzročiti nepredvidljive avtoimunske reakcije, ki bodo vodile do uničenja tkiva ščitnične žleze.

    NAPOVED ZA IZTERJAVO

    Myxedema napoved neugodno - bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, da se ponovno vzpostavi delovanje ščitnice ne more biti. Poleg tega, je bolezen lahko med sistemsko zdravljenje napreduje tudi. Hormonsko nadomestno zdravljenje in obvezna registracija ambulanto s prehodom načrtovanih inšpekcij 2-krat na leto, da bi bilo mogoče stabilizirati bolnikovo stanje in upočasni patoloških procesov zaradi pomanjkanja hormonov.

    Napoved je tudi razočaranje pri otrocih s prirojenim miksedemom. Trpijo zaradi hudih patologij, ki niso združljive z normalnim življenjem: kretinizem, fizične deformacije, zaviranje psihološkega in intelektualnega razvoja. Zato je za žensko v nosečnosti izredno pomembno, da jemljejo zdravila, ki vsebujejo jod, in strogo upoštevati priporočila zdravnika.

    Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

    Amiloidoza je sistemska patologija človeškega telesa. Zanj je značilno kopičenje v različnih tkivih določene substance - amiloida. S svojo kemikalijo.

    Myxedema

    Myxedema je skrajna manifestacija hipotiroidizem, ki se razvije v večini primerov pri odraslih in mladostnikih, ki trpijo zaradi hipotiroidizem (relativne ali absolutne pomanjkanjem hormonov ščitnice). Tipičen manifestacija te bolezni, zaznavne pri vseh bolnikih je razvoj mešanega edem kože in podkožnega maščevja, tako gosta v svoji strukturi, ki tudi močna stiskanje listi na površini telesa jame.

    Vzroki in mehanizem razvoja mixtedema

    To stanje se pojavi, kadar je telo zadostne proizvodnje ali učinek ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodotironin) - v 95% primerov, myxedema razvija v ozadju primarni hipotiroidizem. Vendar pa bo resnost znakov poškodbe telesnih organov in sistemov v različnih bolnikih manifestira na svoj način - to je razlog, zakaj je treba v suma myxedema biti celovit pregled telesa.

    Poraz živčnega sistema in višje živčne aktivnosti

    V primeru pomanjkanja ščitničnih hormonov v telesu je stopnja poškodbe živčnega sistema v veliki meri odvisna od starosti bolnika. Značilni znaki bolezni so:

    • hipotiroidna encefalopatija - očitno upad inteligence in duševno dejavnost, skupaj blok bolnika, počasnost in zaspanost, ki so shranjene tudi po počitku, počasno razmišljanje in hitrost govora, motnje spomina, nagnjeni k depresiji, znižane ravni refleksov;
    • cerebelarna ataksija - se kaže v motnjah gibanja;
    • skupna parestezija;
    • znižanje tonus simpatičnega-nadledvične delitve avtonomnega živčnega sistema - videti hitro zmanjšanje potenja, zmanjšan tonus prebavnega trakta (prebavne motnje, kronično zaprtje).

    Oseba, ki trpi zaradi meksedme, praktično izgubi sposobnost zaznavanja in asimilacije novih informacij, je v stiski, v depresivnem stanju.

    Simptomi bolezni srca in ožilja pri miksedemiji

    Karakteristični znaki porazov krvnega obtoka pri pomanjkanju ščitničnih hormonov so:

    • zaznano upočasnitev ritma srčnega utripa, zmanjšanje frakcije srčnega utripa in razvoj progresivne srčne odpovedi;
    • povečanje velikosti srca za zmanjšanje aktivnosti kontraktilnih miokarda v ozadju progresivnih degenerativnih sprememb srčne mišice in kopičenje tekočine v osrčnik (osrčnika);
    • pojav hude bolečine v srcu - ti znaki se pojavljajo v ozadju progresivne pomanjkljivosti koronarnega obtoka in presnovnih motenj v miokardiju;
    • upočasnitev pretokov krvi v vseh tkivih in organih, tudi na kapilarni ravni.

    Pri bolnikih z miksedemom so lahko znaki resnih poškodb srca in krvnih žil, ki ostanejo odporni na predpisano standardno terapijo in se celo razlikujejo glede na ozadje zdravljenja.

    Simptomi porazba prebavnega trakta z mieksedemom

    Značilni znaki porazba prebavnega trakta z mixedemom so:

    • močno zmanjšanje apetita;
    • slabost in bruhanje;
    • progresivna motnja prebave v črevesju, pride do v luči hypoacid gastritis, hipokinezije in hipotenzijo črevesja in žolčevodov - bolnikih se lahko pojavijo frustracije membranske votline in prebavo, zaprtje, ki pogosto konča z razvojem črevesa.

    Kljub dejstvu, da bolniki trpijo zaradi pomanjkanja apetita, so lahko prekomerna telesna teža - tudi skrbna korekcija prehrane in večja vadba ne pomagajo normalizirati bolnikovega stanja.

    Poleg tega je pri bolnikih, ki imajo motnje izločanja ledvično funkcijo - vzroke za to stanje postane zmanjšujejo pretok krvi v ledvicah in hitro zmanjšanje koncentracije natrija v krvnem serumu. Možen razvoj okužb naraščajočem sečil - uretritis, kronični cistitis, sečevoda in vnetje ledvičnega meha izzove hipokinezije in hipotonija gladkih mišic sečila.

    Simptomi mixtedema

    Točen pregled bolnika s primarno ali sekundarno izraženo pomanjkljivostjo ščitničnih hormonov razkriva znake poškodb skoraj vseh sistemov bolnikovega telesa. Glavna diagnostična merila so:

    • izrazito otekanje kože in podkožnega maščevja - posledica bolnikovega obraza je kot masko, je zabuhlost in nesramno posamezne obrazne poteze, ki se oblikuje gosto otekline pod očmi, ki ne izginejo tudi po dolgem mirovanju;
    • krhki in redčenje las, kot tudi njihove velike izgube, videz krhkosti in stratifikacije nohta - vzrok za poraz podrejene enote kože postaja degenerativne spremembe v tkivu na podlagi razpršenega sluznice edema;
    • sprememba tona glasu in videz spoznalnega govora - vzroki tega stanja so otekanje vokalnih vrvic in jezika;
    • pogosti znaki bolezni so stalna žilavost, bolečina v srcu, izraz zmanjšanja tonusa telesa, zaspanost, zaviranje.

    Poleg tega se lahko pri bolnikih pojavijo pritožb bolnikov bolečine v sklepih, mišična šibkost, artralgija, progresivni artritis, lahko kažejo znake poliserozita (vnetjem serozni membrano peritonej, poprsnice in perikarda).

    Diagnoza Myxedema

    Za vzpostavitev diagnoze myxedema ni pomembno le za odkrivanje simptomov bolezni, ampak tudi potrditi njihovo hitro zmanjšanje ravni vezanih in prostih ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodotironin), ščitnico stimulirajočega hormona hipofize. Poleg tega zagotovo opraviti ultrazvočno prednji del vratu naj pojasni strukturo ščitnice in ščitnice aspiracijske biopsije je za PAP citološki analizo prejetih vsebine.

    Zdravljenje mixtedema

    Edina zdravljenje myxedema dajanje pripravkov, ki vsebujejo ščitnični hormoni od zunaj, - izbira zdravila in izračun odmerka se vedno izvaja individualno, odvisno od odziva pacienta na zdravljenje. Imenovani pripravek se jemlje zjutraj, enkrat na dan. V večini primerov je treba hormonsko nadomestno zdravljenje izvajati v življenju.

    Hkrati naloga lahko potrebujejo hrano bogato z jodom (morski sadeži - morske alge, ribe, oreški), jodirana sol dosalivanie hrano po kuhanju, priprave imenovanja joda.

    Tesnila na vratu, kratka sapa, vneto grlo, suha koža, dolgočasno, izpadanje las, krhki nohti, oteklina, zabuhlost obraza, dolgočasno oči, utrujenost, zaspanost, jokavost, itd - to je vse pomanjkanje joda v telesu. Če so simptomi "na obrazu", je mogoče, da vaša ščitnica ne more več delati v normalnem načinu. Saj ste sami, po statističnih podatkih težave pri ščitnični žlezi vplivajo na tretjino svetovnega prebivalstva.

    Kako pozabiti na bolezni ščitnice? O tem govori profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich.

    Myxedema - simptomi in vzroki, fotografija, zdravljenje, prognoze ščitnične patologije

    Danes na alter-zdrav.ru se bomo pogovarjali o myxdele - eni od najresnejših patologij ščitnice, njegovih simptomih in znakih, vzrokih za nastanek, možnostih zdravljenja in življenjski napovedi.

    Kaj je myxedema - značilnost

    Myxedema (edem sluzi) v svoji etiologiji in v veliki meri ter simptomatologiji - bolezen, ki je polarna nasprotje kamnato. Podlaga slednjih se povečuje funkcijo ščitnice, vir myxedema je oslabitev ali popolno izgubo funkcije - zmanjšuje nastajanje ščitničnih hormonov (hipotiroidizem) s poznejšo prenehanju vsega.

    Klinična slika

    Spuščanje vseh telesnih in duševnih procesov, presnove, živčni sistem, razdražljivost, trofične motnje pretežno ektodermalnih strukture (koža, lasje, nohti in zobje) - to so bistvene značilnosti myxedema bolezni.

    Simptomi mixtedema so znaki

    Tudi en obrazni izraz, stanje njegove kože, pogosto lahko služijo kot osnova za diagnozo. Puffy, dolgočasno, bleda in brez mimiko oseba zmanjšal zaradi otekanje vek očesnih rež, grobe gube na čelu, široko in ravno nos, debele ustnice, saggy lica, redke lase obrvi in ​​trepalnice loči myxedema bolnikov.

    Od obraza edem neposredno prehaja v vrat in v supraklavikularne prostore, kar ustvarja vtis nadrastnosti glave v ramenih in njene počasnosti. Supraclavikularni prostori se izlivajo in postanejo zrnast na dotik.

    Edem se lahko razširi po celem telesu, vendar je najpogosteje lokaliziran na obrazu, vratu in okončinah. Posebnost edema pri bolnikih je, da pri pritiskanju na edematozno kožo ni mogoče dobiti jajčec - pojav, ki je nasproten tistim, ki ga opazimo s srčnim in ledvičnim edemom.

    Poleg edema so v zunanjih ovojnicah še druge spremembe: suha koža in njena nagnjenost k lupljenju, kar je posledica zmanjšanja ali celo popolne izgube delovanja znojnih žlez.

    Oteklina kože gre v sluznico. Povečanje velikosti jezika se pojavlja ne le zaradi edema, temveč tudi zaradi širjenja vezivnega tkiva in včasih doseže tako moč, da se jezik skoraj ne prilega usta.

    Seveda te spremembe povzročajo zmanjšanje občutkov okusa. Oteklost vokalnih vrvic se odraža v zvočnosti glasu, podobne spremembe v jeziku in tonzili zapletejo dihanje skozi nos. Prehod procesa v Eustahijevo cev in zvočni prehod zmanjša zaslišanje. Lasje postanejo krhke, suhe in pogosto popolnoma opuščajo.

    Skoraj vedno se zmanjša izločanje klorovodikove kisline in celo popolna odsotnost. Aton črevesja povzroči podaljšano trajanje, ki traja do 2-3 tedne, zaprtje. Slednji se šteje kot posledica zmanjšanja tona vagusnega živca, ki na vznemirljiv način običajno prizadene stene želodca in črevesja.

    S strani srčne aktivnosti ima bolnik z miksedemim redkim impulzom šibkega polnila. Z motnjo vaskularnega sistema je povezana ohlapnost takšnih bolnikov, ki v hudih primerih bolnika ne pušča niti v toplem vremenu.

    Vroče kopeli ne povzročajo normalnega toplotnega učinka. Temperatura telesa je nizka, krvni tlak je tudi nižji.

    Srce se razširi v obe smeri; na rentgenskem videzu lahko vidite, kako počasi v počasnost, "črvast", se skrči. Spremembe v konfiguraciji in funkciji srca temeljijo na: 1) sluznicah impregnacija miokardnih vlaken in prostorih med njimi ter 2) šibek ton simpatičnega živčnega sistema.

    Kri je slaba v hemoglobinu in oblikovnih elementih. Obstaja limfocitoza in pogosto eozinofilija. Pri zdravljenju tiroidina se hemoglobin in enotni elementi vrnejo v normalno stanje. Zvišujejo se strdki in viskoznost v krvi ter koncentracija beljakovin. Obstajajo znaki pospešenega sedimentacije eritrocitov. Vsebnost joda in anorganskega fosforja se zmanjša.

    Vloga ščitnice v metabolizmu

    Vloga ščitnice pri uravnavanju metabolizma je dobro znana. Dovolj je, da se spomni sodelovanju te žleze predvsem vode, beljakovin, ogljikovih hidratov in izmenjava toplote predvideti resne spremembe, ki jih je, da se pojavljajo kot posledica delnega in bolj popolno izgubo svoje funkcije.

    Kar se tiče bazalnega metabolizma, lahko rečemo, da v nobeni od bolezni ni porajajočega padca, kot v primeru mieksedemije. V dvomljivih primerih rezultat bazalnega metabolizma preučuje ali zavrača diagnostiko.

    Zmanjševanje oksidativnih procesov vodi v dejstvo, da mieksedematika zahteva manj kalorij za vzdrževanje telesne teže kot običajna oseba. Skupaj z zmanjšano porabo kisika je tudi zmanjšanje ali odsotnost specifično-dinamičnega delovanja beljakovin.

    Nepopolno sproščanje dušika kaže zamudo beljakovin v telesu, kar povzroči povečanje njihove vsebnosti v krvnem serumu, edematični tekočini in notranjih organih. Vsebnost sečne kisline v krvi in ​​urinu se zmanjša.

    Sprememba je podvržena metabolizmu ogljikovih hidratov. Meja asimilacije ogljikovih hidratov se poveča in celo uvedba adrenalina ne povzroča nastanka običajne prebavne glikurije.

    V hudih primerih miokedemija spolni aparat ne ostane prihranjen. Primer lahko doseže atrofijo spolnih organov in izginotje sekundarnih spolnih značilnosti. Ženske prenehajo z menstruacijo, moški izgubijo libido.

    Vendar izguba funkcije v vseh primerih ni dokončna, opisujejo se primeri nosečnosti po zdravljenju s tiroidinom. V literaturi obstajajo znaki v obratnem sorazmerju: razvoj myxedema opazili šele po kirurški odstranitvi spolnih žlez ali jih umetno atrofije z uporabo rentgenskih žarkov, kot tudi po nastopu fiziološke menopavze.

    Vsaka kršitev funkcije ščitnice se odraža v osrednjem in avtonomnem živčnem sistemu. Za duševno podobo bolnika z miksedemom je značilno upočasnitev intelektualne in volilne dejavnosti, hkrati pa ohranja jasno zavest in ustrezno usmerjenost.

    Bolniki so apatični, počasni, razmišljanje je počasno, opravljanje najbolj nepomembnih dolžnosti (npr. Oblačenje) zahteva nenavadno prizadevanje volje. Pacient je ravnodušen do pojavov okoliškega življenja, govor je monotoničen in počasen, spomin je oslabljen - še posebej v zvezi z dogodki, ki so se nedavno pojavili. Vendar pa obstajajo izjeme. Počasno gibanje daje poseben značaj hodi, ki je podoben hojo podgane.

    S strani živčnega sistema se pojavljajo pogoste parestezije, nevralgija, glavoboli, zmanjšani in retardirani refleksi.

    Etiologija in patogeneza, vzroki za mieksedem

    Popolno operativno odstranjevanje ščitnice povzroči neizogibno bolezen mišične celice. Toda zaradi delne ekstirpacije se lahko razvijejo meksedemski pojavi, če preostali del žleze pride do degeneracije.

    Dejstvo, da so bolezni ženskih reproduktivnih organov in nosečnosti pogosto etiološke dejavnik pri nastanku myxedema, kažejo, da je bila ščitnice aktivno vključeni v spolno dejavnost žensk, in zato pogosto izčrpana kot moški.

    Obstajajo znaki in etiološka vloga pri nekaterih akutnih nalezljivih boleznih: sklepni revmatizem, tifus in tonzilitis. Nazadnje se lahko zaradi pretekle hiperfunkcije pojavi izčrpanost ščitnice.

    Zdravljenje miksedemske in patološke anatomije

    Uspeh specifične hormonske terapije je pripeljal do dejstva, da je obdukcija (obdukcijska obdukcija) zaradi trpljenja meksedem postala redek pojav.

    Zdravljenje mixtedema s tiroidinom daje rezultate, terapevtski učinek tiroidne kisline je povezan s prisotnostjo v njem dveh hormonov ščitnične žleze: tiroksin in trijodotironin.

    Obe hormoni imajo podoben večplastno učinek na človeško telo, izboljšati zahteve tkiva kisika, povečanje energije procesov, spodbuja rast in diferenciacijo tkiva, vpliv na funkcionalno stanje živčnega in kardiovaskularni sistem, jetra, ledvice in drugih organov in sistemov, ki izboljšajo absorpcijo glukoze in njegovo odstranjevanje (asimilacija).

    V ustrezno izbranem odmerku zdravila v nekaterih primerih so spremembe omejene le na kožna ožilja. Edem je lokaliziran v veznem tkivu kože in podkožnega tkiva. Vlakna veznega tkiva so zgoščena, kar vodi do atrofije znoja in lojnic.

    Za tipične primere miksedema so značilne spremembe v ščitnici. Volumen in teža žleze se zmanjšata, je bleda in na dotik, trdnejša od običajne. V skoraj vseh primerih je opaziti smrt žlezastega dela in zamenjavo veziva. Proces lahko poteka tako daleč, da ostane le vezivno tkivo namesto žleze.

    Myxedema napoved

    S pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenjem je napoved v zvezi z življenjem ugoden in v zvezi s popolnim okrevanjem je dvomljivo, saj bolezen meksedema pomeni vseživljenjsko zdravljenje s hormoni.

    Myxedema

    Myxedema je bolezen, ki se pojavi kot posledica zmanjšanja ali ustavljanja pretoka ščitničnih hormonov v kri (hipotiroidizem). Ljudje katerekoli starosti, vključno z otroki, vpliva bolezen, toda ženske so najbolj prizadete med klimakterično rekonstrukcijo telesa. Ta kategorija ljudi trpi zaradi te bolezni petkrat bolj pogosto kot druge.

    Vzroki za mieksedem

    Myxedema se razvije s hipotiroidizmom, ki spremlja bolezen ščitnice ali njeno prirojeno insuficienco, zato je bolezen primarna in sekundarna.

    Primarna miksedema se pojavlja kot neodvisna bolezen pri porazu ščitnice. Funkcije ščitnice so izgubljene zaradi vnetja, tumorja, avtoimunskega napada, travme, vključno s kirurškim posegom, po uvedbi radioaktivnega joda pri zdravljenju hipertiroidizma. Včasih je vzrok za mieksedem hipotiroidizem zaradi pomanjkanja joda na območju prebivališča (endemični gobec).

    Vzrok prirojenega hipotiroidizma je najpogosteje nalezljiva zastrupitev ženske med nosečnostjo.

    Sekundarna miokedema je eden od simptomov patologije možganov, in sicer hipotalamsko-hipofiznega sistema.

    Simptomi mixtedema

    Ščitnični hormoni vplivajo na delovanje telesa kot celote, zato je miksedemija bolezen, za katero so značilni številni simptomi, ki so prisotni na vseh telesnih sistemih. Vendar so značilni simptomi mixtedema, katere kombinacija je diagnostični znak te bolezni. Takšni znaki vključujejo:

    • Sluzni edem na koži in podkožno tkivo. Sindrom sluza se razlikuje od drugih vrst edema zaradi dejstva, da pri pritisku prsta na kožo ni depresij, kot pri drugih vrstah edemov. Zaradi otekline se obraz postane potopljen in masiven, obrazne funkcije so grobe, pojavijo se vrečke pod očmi;
    • Lase so krhke, tanke, lahko spuščajo, žeblji so krhki, ohlapne. Ta simptom miksedeme povzročajo distrofične spremembe kože in podkožnega tkiva, ki so posledica edemov sluznice;
    • Grob, hripav glas, ki se pojavi zaradi otekanja vokalnih žic, zaradi otekanja jezika, govor lahko postane nejasen, zamegljen;

    Kot izhaja iz zgoraj navedenega, so vodilni simptomi meksedema posledica istega sluzničnega edema.

    Myxedema Drugi simptomi, ki so skupne vsem oblikam hipotiroidizem: po cirkulatorni odpovedi, srčne bolečine, utrujenost, zaspanost merzlyavost povzročajo, zmanjšalo celotno ton, skupno zastoj in slabovidne sposobnost koncentracije, zmanjšan apetit, zaprtje. Trpljenje mišično-skeletnega sistema, kot so mialgija (bolečine v mišicah), mišična šibkost, artralgija (bolečine), artroza. Obstaja poliserozitis - kombinirano vnetje notranjih membran (peritoneum, perikardija, pleura).

    Meksedem v otroštvu se kaže v zamudi fizičnega duševnega in spolnega razvoja.

    Myxedema pri otrocih je lahko prirojena ali zgodnja. Čim prej je bila motnja delovanja žleze šibkana, bolj resno je zdravje otroka. V kostnem mišičju se kaže kretinizem - resna motnja vseh telesnih sistemov, od katerih je najbolj izrazita zastojnost rasti, grdost zaradi nepravilnega razvoja mišično-skeletnega sistema in znatno zmanjšanje inteligence. V zgodnjem razvoju miksedemeja se razvoj otroka prekine od trenutka nastanka bolezni.

    Diagnoza Myxedema

    Diagnoza meksedem temelji na preučevanju vsebine ščitničnih hormonov v krvi in ​​hipofiznih hormonov, ki uravnavajo vnos ščitničnih hormonov v kri. Ščitnico se preučuje z uporabo ultrazvoka in fine aspiracijske punkture ščitnice in pregledom dobljenih vsebin.

    Zdravljenje mixtedema

    Zdravljenje miksedemov je v korekciji hormonske pomanjkljivosti zaradi vnosa ščitničnih hormonov od zunaj. Odmerjanje se izračuna individualno, zdravilo, ki vsebuje hormone, jemlje enkrat na dan.

    Če se ugotovi pomanjkanje joda, so predpisani jodni pripravki in prehrana, bogata z izdelki, ki vsebujejo jod (morsko kale, morska riba in drugi morski sadeži, orehi, jodirana sol).

    Izgubljene funkcije ščitnice se ne obnovijo, zato je treba zdravljenje z mieksedemom vseživljenjsko.

    Napoved meksedemije

    Za bolezen je značilno počasno povečanje simptomov, tako da če je mogoče diagnosticirati in začeti ustrezno zdravljenje za meksedem na čas, bo bolezen potekala benignično, čeprav bo treba zdraviti življenje.

    V zvezi z meksedem v otroštvu je zelo pomembno zgodnje odkrivanje bolezni, ki je v praksi težko. Pri kongenitalni mieksedemi je napoved neugodna, saj je zgodaj mogoče bistveno izboljšati bolnikovo stanje z izvajanjem hormonskega nadomestnega zdravljenja, vendar praviloma ni mogoče popolnoma odpraviti simptomov miksedema.

    Predtestivni mixedem

    Ločeno je treba upoštevati tako bolezen kot predoblikovno miksedemijo ali ščitnično dermopatijo. Za razliko od klasične meksedeme, se ne pojavlja pre-tickle myxedema z zmanjšano, vendar s prekomerno povišano ščitnično funkcijo, tako imenovano tirotoksikozo. Vzrok tirotoksikoze je najpogosteje razpršeni toksični gobec, bolj znan v ljudeh kot Gravesova bolezen.

    Predoblikovalna mixtedema ima lokalne manifestacije, za razliko od običajne miksedme, ki se zelo razteza. Simptom mixtedemske oblike je videz na spodnjem delu sprednjih površin nožev modificiranih kožnih površin. Koža na teh območjih postane groba, zgoščena, nabira rdečo ali vijolično rdeče barve, povečana keratinizacija. Na prizadetih predelih kože se izstopajo izstopajoči folikli las, nato pa lasje padejo ven. Zunanji simptomi pre-tifoa meksedemov včasih spremljajo občutek hudega srbenja.

    Zdravljenje miksedemy predtybialnoy izvedeno v povezavi s korekcijo ščitničnih motenj, ki je postala vzrok za bolezen. Lokalno zdravljenje miksedeme v primeru, da bolezen spremlja srbenje, je uporaba mazil, ki vsebujejo steroidna protivnetna zdravila. V večini primerov se bolniki z biblioznim mieksedemom ukvarjajo samo s kozmetičnimi napakami, nato pa še niso opravili posebnega zdravljenja miksedeme, vendar se zdravi osnovna bolezen.

    Myxedema

    Myxedema Je patološko stanje, ki nastane zaradi nepravilnega delovanja hormonskega aparata ščitnice in se manifestira kot znaki hipotiroidizma in hipertiroidnih kliničnih simptomov.

    Do nedavnega se tako ime bolezni kot »myxedema« v praktičnih dejavnostih endokrinologov ni uporabljalo in se je v večji meri razlagalo kot »hipotiroidizem«. Trenutno je to patološko stanje ločena nosološka oblika, v skupini zdravnikov različnih medicinskih specialitet pa se ukvarjajo z zdravljenjem bolnikov, ki označujejo vsaj en znak mieksedemov.

    Skupina tveganja za to patologijo je pretežno ženske predstavnice ženske polovice, ki so v obdobju menopavze. je v tej fazi označenih izrazitih sprememb hormonskega stanja. Kljub temu se med moškimi nahaja tudi meksedem, ki negativno vpliva na stanje spolne sfere.

    Vzroki za mieksedem

    Glavni etiopatogenetski mehanizem razvoja mixedema kot ločene nosolične oblike se šteje za neustrezno proizvodnjo ščitničnega hormona, ki se v 90% primerih pojavi v primarni obliki hipotiroidizma. Primarna etiopatogenetska oblika mixedema je opažena pri bolnikih z različnimi ščitničnimi boleznimi vnetne, maligne in avtoimunske narave. Danes je epidemični tip goveda, ki ga spremlja razvoj znakov meksedem, praktično ne opazimo zaradi izboljšanja kakovosti prehrane bolnikov z uporabo izdelkov, ki vsebujejo jod.

    Do nedavnega je bila po operativnem priročniku za popolno tiroidektomijo pogosta incidenca pogostnosti mixedema brez sočasnega dajanja zdravila Thyreoidin. Trenutno je ta oblika vzročne myxedema praktično ne pride v praksi endokrinologi, kot so kirurški Medical Association popravljen Načela kirurško zdravljenje patoloških sprememb ščitnice je uporaba delne vsote resekcijo, namesto običajnih tiroidektomije. Vendar je v nekaterih primerih, Gravesova bolezen pri daljši potek spremlja razvoj vlaknastih sprememb struktur na ščitnici, ki imajo razpršeno naravo, pri čemer se pogoji za razvoj znakov myxedema. Pathomorfološko se miheedem manifestira v obliki hipoplazije in fibroznih sprememb ščitnične strome.

    V večini primerov se pojavijo miksematične spremembe v primerih motenj v delovanju ščitničnih struktur, vendar so skupaj s tem tudi znaki te patologije opaženi tudi v odsotnosti bolezni v ozadju. V tem primeru se ugotovi diagnosticiranje idiopatskega mieksedema.

    Simptomi mixtedema

    Do nedavnega je veljalo prepričanje, da myxedema razvija izključno pri posameznikih, ki trpijo zaradi hipotiroidizem, ampak v trenutku, ko so tri glavne klinične in laboratorijske oblike te bolezni: hypothyroid, gipertireodnaya in myxedema v normalno hormonsko stanje. Patološke manifestacije myxedema se ne pojavijo pri vseh jedrom celice človeškega telesa začne predstavi zmanjšana koncentracija tiroksina, ki so neposredno vključeni v metabolizem tkiva.

    Klinične manifestacije mixedema so precej raznolike in hkrati obstaja vrsta patognomonskih simptomov, ki omogočajo razlikovati to patologijo od drugih nosoloških oblik. Upoštevajte, da v vsakem primeru je mogoče opaziti drugačno dejavnost in intenzivnosti klinične manifestacije, odvisno od globine hormonskih neravnovesij, starosti bolnika ter sočasnih kroničnih bolezni, ki prispevajo za myxedema.

    Najpogostejši specifični simptom pri mišicah je generaliziran ali omejen oteklina. Z miksedemom je opazen edem podoben sluzi, ki ima elastično gosto konsistenco, ki se razlikuje od edema v ledvični ali srčni patologiji. Tipična lokalizacija edematoznega sindroma je zgornja polovica debla, še posebej obraza in vratu. Včasih je resnost edematoznega sindroma tako velika, da ne vpliva le na podkožno maščobno tkivo, temveč tudi na notranje strukture (vokalne vrvice, sapnik). Intenziven edem spremlja kršitev sončne govorice, težko dihanje in požiranje trdne hrane. Obloge kože v projekciji spremenjenih delov telesa dobijo tudi spremenjeni značaj, izrazito suho kožo, krhke lase in nohtne plošče.

    Znaki poškodb struktur centralnega živčnega sistema pri bolnikih z miksedemom so pojav vztrajnih glavobolov, ki nimajo jasne lokalizacije, parestezije, kršitev vseh vrst občutljivosti in duševnih motenj. Tipični znak meksedemov je razvoj nagnjenosti k depresivnemu razpoloženju in splošnemu zatiranju bolnikovega zavedanja.

    Ker se disfunkcija ščitnice odraža v stanju vseh organov in sistemov človeškega telesa, mieksedem tudi škodljivo vpliva na strukturo kardiovaskularnega sistema. Te spremembe se kažejo pri razvoju distrofičnih žarišč srčne mišice, koronarne skleroze in kardiomedemičnih motenj na splošno.

    V situaciji, ko se miheedemu spremlja izrazito zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov, so pacientovi simptomi značilni za hipotiroidno stanje. Začetne manifestacije tega patološkega stanja so zmanjšana sposobnost za delo, zaspanost, nezmožnost opravljanja običajnega fizičnega dela. Bolniki z miksedemom se pogosto pritožujejo zaradi pomanjkanja apetita, okvare delovanja črevesja, stalnega občutka mrzlice in pojava mišičnih bolečin ter togosti pri projekciji velikih in majhnih sklepov.

    Značilnosti myxedema je pri majhnih otrocih kot kršitev delovanje ščitnice negativno vpliva ne le fizično, temveč tudi intelektualno-duševni razvoj otroka. Poleg duševno prizadetih, lahko otroci z znaki prirojene myxedema geneze treba upoštevati bruto deformacije v obliki prirojene gluhosti in dumbness, dwarfism in nesorazmernosti telesa.

    Večina bolnikov, ki trpijo zaradi bolečin v miksedemiji, je krvavitev črevesnega in urinskega sistema, ki se kaže v pojavu nagnjenosti k zaprtju, zapozneli uriniranje in potenje. Kljub zmanjšanju apetita se bolniki, ki imajo meksedem, hitro povečajo telesno težo, ki jih ni mogoče popraviti z vadbo in prehrano. Vpliv meksedemskih sprememb na spolni sistem žensk je kršitev pravilnosti menstrualnega ciklusa in razvoja sekundarne neplodnosti.

    Dolgo potezo bolezni spremlja razvoj koma z visoko stopnjo umrljivosti več kot 80%. Razvoj koma prispeva k vnosu nekaterih skupin zdravil (skupina psihotropnih zdravil nevroleptikov), hipotermija. Znaki razvoja koma v ozadju mieksedema so močno zmanjšanje celotnega temperaturnega odziva, motenj dihanja in prisotnosti plevralnega izliva, obstrukcije črevesja in akutne odpovedi ledvic. Bolniki s to resnostjo stanja so takoj hospitalizirani za kirurško zdravljenje.

    Posebna klinično-laboratorijska oblika mixtedema je predtibialna, pojavnost katere spremlja prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov. Na pojav te patologije najpogosteje vplivajo ženske v klimakteričnem obdobju in v vseh primerih v tej kategoriji bolnikov se povečuje titer protiteles proti tiroglobulinu. Prednostni miksedem spremlja razvoj značilnih sprememb, ki izkušenim zdravnikom omogočajo, da ugotovijo pravilno diagnozo že pri primarnem vizualnem pregledu.

    Pojav kliničnih manifestacij pretibial oblike myxedema prevladajo simptomov kože v obliki videza hiperpigmentiranih območij žarišč vsrkavane in maceracije kože, z omejenimi dimenzijami in lokalizacija v značilnem projekciji drugi površini ene ali obeh krakov. Pozneje hiperpigmentiranih področja združijo v eno samo razpršeno rdečine in koža postane gostejša v primerjavi s sosednjimi odseki nespremenjene. Podkožno maščobno akumulira velike količine sluzi substrata, rezultat pa je označeno otekanje distalnih spodnjih okončin gosto strukturo. Poleg značilnih sprememb na koži, oteklina na mestu lokalizacije opazili kršitev rasti dlak.

    Diagnoza Myxedema

    Če obstaja sum, da ima mišemedem, je treba bolnika usmeriti v definicijo ozadne bolezni, ki je bila spodbujevalec razvoja mešanih sprememb. Kot taki ukrepi se uporablja laboratorijsko presejanje hormonskega statusa bolnika z obveznim odkrivanjem ravni hormonov, ki jih povzroča ščitnična žleza.

    Kot instrumentalne metode vizualizacije ščitnice se priporoča uporaba ultrazvočnega skeniranja, ki omogoča odkrivanje žariščnih in razpršenih sprememb v žleznem tkivu.

    Odkrivanje nodularne lezije ščitničnega tkiva katerekoli lokalizacije je treba dopolniti s prebadanjem novotvorbe z naknadnim histološkim pregledom punktata.

    Zdravljenje mixtedema

    Vse klinične oblike mixedema so podvržene patogeneti zdravljenja s substitucijskimi zdravili. Že v prvem dnevu nadomestnega zdravljenja pacienti opazijo znatno izboljšanje njihovega zdravstvenega stanja, ki vsebuje izravnavo manifestacij hipotiroidizma.

    Zdravilo Thyreoidin kot zdravilo, ki je na voljo za nadomestno zdravljenje, se daje v dnevnem odmerku 0,3 grama peroralno. Ta terapija spada v kategorijo sitosti in na doseganje normalizacije bazalne hitrosti presnove, priporočamo, da bolnike prenesete v vzdrževalne odmerke zdravila. Upoštevati je treba, da izboljšanje bolnikovega stanja in normalizacija laboratorijskih kazalcev ni merilo za prenehanje uporabe zdravil substitucijskega zdravljenja, ker je meksedem kronična progresivna bolezen, ki zahteva vseživljenjsko korekcijo. Posebnost hormonske terapije z miksedemom je njena absolutna neškodljivost in odsotnost odvisnosti od drog.

    Odmerek titrirati thyroidin je najtežje razmere na endokrinologu, saj lahko uporaba visokih odmerkov vodi do katastrofalnih posledic v dejavnostih struktur kardiovaskularnega sistema (anginal bolečine, akutni dilatacijskih srčne votline in nenadna koronarne insuficience).

    Napoved z mixedemom ni mogoče šteti za ugodnega pri vseh pogojih, saj absolutno okrevanje bolnika nikoli ne pojavi. Vendar lahko stalni vnos hormonskih zdravil prepreči morebitne zaplete. Za prirojeno obliko mieksedema je značilno neugodno potovanje in napoved normalne življenjske aktivnosti.

    V predbakterijski obliki myxedema najprej uporabite lokalno zdravljenje (glukokortikosteroidno mazilo tipa Triderm), ki odpravlja kožne manifestacije mixedema.

    Myxedema

    Opis

    Myxedema, endokrina bolezen, se razvije kot posledica prenehanja ali znatnega zmanjšanja vnosa ščitničnih hormonov v krvni obtok. Ta bolezen se šteje za skrajno obliko hipotiroidizma. Ženske pogosteje prizadenejo bolezen med menopavzo. Pomanjkanje hormona tiroksina vodi v hude motnje telesa z izrazitim edemom sluznice. Za meksedem je značilna atrofija žlezastega aparata (zmanjšanje prostornine in mase), pri kateri intrarezrecijska funkcija popolnoma izgine. Obstaja gostov edem podkožne maščobe in kože.

    Značilnosti pretoka meksedemov pri mladostnikih in otrocih

    Pri otrocih ima mxedema prirojeno genezo.

    Zamuda:

    • Mentalni razvoj;
    • Fizični razvoj;
    • Spolno zorenje;
    • Kretinizem (napačna tvorba kosti in mišic, nastanek pošastnosti).

    Vzroki

    Glavni vzrok za mieksedem je zmanjšanje izločanja tiroksina (ščitnični hormon). Vsi vzroki so razvrščeni v primarno in sekundarno.

    Primarni vzroki:

    • Avtoimunski tiroiditis;
    • Zmanjšan volumen tkiva ščitnice;
    • Zapleti po operacijah;
    • Pomanjkanje joda ali njegova visoka vsebnost v telesu;
    • Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju.

    Sekundarni vzroki:

    • Hipotiroidizem hipofize;
    • Hipotalamski hipotiroidizem.

    Simptomi

    Bolezen traja dolgo obdobje. Pri bolanem obrazu se obraz počasi napolni, koža postane bleda ali ima rumeni odtenek, izraz obraza popolnoma izgine. Simptomi se manifestirajo, ko se bolezen napreduje.

    Pacient praviloma doživlja naslednje pogoje:

    • Polyarthritis;
    • Hepatitis;
    • Bolezen žolča;
    • Kronični zaprtje;
    • Povečana utrujenost;
    • Depresija;
    • Osteoartritis;
    • Otekanje jezika (glas postane hripav, grob);
    • Suha koža;
    • Hipertenzija;
    • Neplodnost;
    • Krvavitev maternice;
    • Dlake in padejo ven;
    • Žeblji so pilinga;
    • Meksedemična koma se lahko pojavi z občutnim zmanjšanjem telesne temperature, pulzom, dihanjem in krvnim tlakom.

    Diagnostika

    Diagnozo myxedema je treba opraviti zelo previdno. Pregled opravi endokrinolog.

    Metode diagnoze:

    1. Vizualni pregled bolnika.
    2. Splošna in biokemijska analiza krvi.
    3. Ultrazvok oddelka materničnega vratu (za pojasnitev strukture ščitnice).
    4. Lepa biopsija z iglami (odvzem materiala za citologijo).
    5. MRI ščitnice.
    6. Računalniška tomografija.
    7. Radiografija.
    8. Elektrokardiografija.

    Zdravljenje

    Glavna in precej učinkovita metoda zdravljenja miksedeme se obravnava kot zdravilna.

    Najprej je to:

    • Hormonska terapija;
    • Sprejem glukokortikoidnih zdravil;
    • Popravljanje hemodinamičnih nepravilnosti;
    • Zdravljenje možnih zapletov.

    Zdravljenje poteka skozi celotno življenjsko dobo bolnika. Obnova funkcij ščitnice ni mogoča. Načrtovani pregledi se izvajajo 2-krat med letom. To vam omogoča, da stabilizirate bolnikovo stanje, zmanjšate stopnjo degeneracijskih procesov, ki se razvijejo kot posledica pomanjkanja hormonov.

    Folk pravna sredstva

    Ne priporočamo samozdravljenja z miksedemom. Folna zdravila se uporabljajo vzporedno z zdravili. V tem primeru lahko dosežete največji terapevtski učinek.

    Naslednje ljudske recepte zahtevajo kompleksno terapijo:

    1. Trava meta, sporicha, veronica vzemite v enakih delih, vlijete vrelo vodo, vztrajate, napolnite in vzemite pred obroki 3-krat na dan.
    2. Chop limone, polijejo lanena semena z vodo in zavre nekaj minut. Strain, dodajte medu. Pijte pred jedjo polovice skodelice.
    3. Na žlico žganja vzemite suho sadje s sladkorjem večkrat na dan.

    Zapleti

    Resna in zelo nevarna posledica je mieksedemična koma. Udarijo običajno starejši bolniki. Lahko povzroči nalezljivo bolezen, hipotermijo ali travmo.

    Možno je tudi razviti črevesno obstrukcijo, zadrževanje sečil, srčno popuščanje, motnje srčnega sistema. Ne izključujte se in smrtonosni izid.

    Najopaznejši zaplet meksedemov je hipotiroidna koma. Zanj so značilne naslednje značilnosti:

    • Bradikardija;
    • Bledo kožo;
    • Hipotenzija;
    • Redki dih;
    • Hladna koža;
    • Redki dih.

    Izzove hipodinamijo, miokardni infarkt, hipotermijo, fizični stres, stres, patologijo srčnega sistema.

    Preprečevanje

    Preventivne metode vključujejo:

    • Nadzor nad vsebnostjo joda v telesu;
    • Redni pregled endokrinologa;
    • Letni prehod ultrazvok.

    Bolezen je običajno podedovana. Razvija se pri ljudeh, ki živijo v ekološko neugodnih krajih. V takih primerih je potreben profilaktični vnos jodnih pripravkov.

    Bolniki z miksedemom morajo ohraniti imuniteto v aktivnem stanju, vendar brez jemanja imunostimulantov in imunoprotektorjev. Drog je kontraindicirano. Lahko povzroči razpad tkiv ščitnice.



    Naslednji Članek
    Vnetje vena zdravljenja folk zdravil