Lumbalia


Lumbalia je kolektivni izraz, ki označuje nastanek bolečin v predelu hrbta. V tem primeru so lahko vzroki za bolečino hrbtenjače in izvora hrbtenice.

Mnogi zdravniki verjamejo, da so bolečine v hrbtu nekakšno plačilo za možnost hoje v navpični legi in ignoriranje nasvetov zdravnikov o vzdrževanju pravilne drže in treniranju mišic hrbta.

Tudi bolečine v hrbtu, je posledica dejstva, da je oseba, ki presega sam največjo obremenitev - odpira teža giblje velikih množičnih predmete, pridobiva preveč teže, ki se gibljejo malo. Bolečine v hrbtu značilno za ljudi, po 30-40 letih, čeprav se lahko pojavi v adolescenci ali celo otroštvo, običajno oblečen travmatična ali povezana s hrbtenice značaja.

Vzroki

Vzroke za lumbulgijo je mogoče razdeliti na dve veliki skupini: bolečine v hrbtu, ki je povezana s hrbtenico (vertebrogenih), bolečine v hrbtu, povezanih z drugimi vzroki.

Vertebrogna lumbalgija

Vretebrogenični dejavniki ledvične bolečine so:

  • osteohondroza hrbtenice,
  • skolioza hrbtenice,
  • distrofične spremembe vretenc, medvretenčnih diskov,
  • degenerativne spremembe v vezah in mišicah,
  • artroze intervertebralnih artikulacij,
  • kile in izbokline medvretenčnih diskov,
  • mišično-fascialni sindrom,
  • nestabilnost segmenta vretenčarjev,
  • stenoza hrbtnega kanala.

Kot rezultat, so korenine živcev stisnjene in se pojavijo simptomi.

Izzvala vertebrogenih lumbodynia v pasu čezmernim vadbo, dvigovanje težkih, nenadna nerodnost, podaljšana statične obremenitve, hipotermija pasu in telesa.

Nonverbrogenic lumbulgia

Običajno so povezani z osteoporozo, ki povzroča krhke kosti, z poškodba hrbtenice, bolezni ledvic, reproduktivnih organov pri moških in ženskah z črevesne bolezni in krvnih žil, s onkoloških, vnetnih, infekcijskih bolezni (herpes zoster, miozitisa).

Izzivalen lumbalgia za motnjami hranjenja, so debelost, premalo gibanja, sedečega dela, stres in kronično pomanjkanje spanja, nošenje ozkih čevljev, ravno noge, poškodbe noge.

Glede na trajanje toka in značilnosti,

  • akutne in intenzivne bolečine (lumbago ali lumbago),
  • dolge bolečine na področju križnice in pasu - lumbulgija,
  • bolečine v spodnjem delu hrbta z obsevanjem v nogi - lumboschialgia.

Simptomi lumbargije

Običajno se bolečina pojavlja takoj po poškodbah ali dviganju teže, čeprav se pojavi tudi po nekaj dneh. Glavna manifestacija lumbalije je bolečina, ki:

  • prevladujejo na eni strani,
  • se lahko poveča s nagibi, podaljšanim stanjem ali sedenjem,
  • pacienti vzamejo ležeči ali prisilni položaj, običajno pomagajo ležati na zdravo stran ali na pacientu, je vse odvisno od vzroka,
  • je težko odkloniti od ukrivljenega položaja, da se olajša roka refleksivno postavljena na spodnji del hrbta, da se ustvari vzvod,
  • je težko izvesti dejanja v statičnem položaju z rahlim nagibom (pranje, likanje, pranje) - ostre bolečine,
  • zaradi bolečine se pogosto spreminja položaj, še posebej sedi na stolu - pas je hitro utrujen,
  • močno omejen obseg gibanj, zlasti pobočja naprej in bočno,
  • bolečine lahko izzovejo običajne stvari - kašljanje, kihanje, napenjanje, postajanje trajno,
  • na področju bolečine je zaščitni spazem mišic in zategovanje tkiva z omejeno mobilnostjo,
  • Vrh bolečine pade 4-5 dni, nato pa začne oslabiti, ob sprostitvi postelje postane lažje zaradi sprostitve mišic.

Pri pojavu kile se lahko prikažejo motnje občutljivosti in zmanjšanje refleksov na eni ali obeh nogah, motnjah motorja, odrevenelosti ali hladnosti nog.

Diagnostika

Osnova diagnoze lumbulgije so pritožbe bolnika in podrobna preiskava o trenutku nastanka bolečine in njene narave.

Izvede se podroben pregled ledvenega območja s sondiranjem vretenčne cone, mišičnega steznika in področja kostne mase pri projekciji živčnih korenin. Da bi izključili probleme nevretenčarjev:

  • skupni test krvi in ​​urina, biokemični test krvi, kri za protitelesa proti okužbam,
  • Rentgen na lumbosakralni hrbtenici,
  • MRI ali CT hrbtenice v ledvenem območju, da bi razjasnili anatomske napake in stanje medvretenčnih diskov,
  • Ultrazvok organov trebušne votline in spolnih kroglic,
  • posvetovanja dodatnih strokovnjakov (terapevt, specialist za nalezljive bolezni, ginekolog ali urologi).

Zdravljenje lumbulgije

Terapevti, nevrologi ali ortopedisti se ukvarjajo z zdravljenjem lumbargije, odvisno od vzroka. Prvič, s silo je treba ustaviti sindrom bolečine

  • ročne tehnike,
  • analgetiki in protivnetna zdravila (ketorol, nurofen, diklofenak znotraj in lokalno v mazilih in gelih),
  • akupunktura,
  • blokada živcev,
  • perkutana električna stimulacija,
  • antispazmodike za sprostitev mišic in lajšanje stiskanja hrbtenice.

Ker se bolečina poživi, ​​se uporabljajo terapevtska gimnastika, osteopatske tehnike, masaža in druge metode.

Pri zdravljenju lumbargije, vzporedno z glavno terapijo, je prepovedano ostro omejevanje fizičnega dela, raztovarjanje hrbtenice, dvigovanje uteži in naklonov.

V kroničnem postopku bo zdravljenje dolgo in kompleksno - uporabite vsa že omenjena terapija v povezavi z nosilnostjo posebnih ortopedskih struktur, simulatorjev in fizikalnih rehabilitacijskih metod.

Napoved

Prognoza za lumbodynia odvisen od vzrokov bolečine pri akutnem postopku in ustreznega zdravljenja, je prognoza ugodna, pri organskih lezij, travme in kršitve hrbtenice strukturi slabo prognozo. Poškodba lahko napreduje.

Lumbalgija: kaj je to, vzroki in mehanizmi razvoja

Očesne bolečine motijo ​​ljudi v različnih delih telesa. V zadnjih letih je bolečina še posebej pogosta v ledvenem predelu hrbtenice. Razlogi za ta sklop in vsako bolečino na tem mestu se imenujejo lumbulgija.

Kaj je to?

Torej, lumbalija je boleča izkušnja, ki se razvija v ledvenem območju.

Manifestacije so lahko stalne ali epizodne.

Na podlagi razlogov, ki so pripeljali do takega stanja, mora bolečina nujno biti razlog za videti specialist, saj poleg manj hudih motenj v telesu je lahko signal, in da telo opravi bolj zapletenih okvar. Ampak, vsekakor je treba zdravljenje z lumbagijo zdraviti.

Po dolgotrajni bolečini lahko občutki pasu zmanjšajo kakovost življenja, omejujejo aktivnost in vplivajo tudi na zdravje na splošno.

Vzroki

Eden glavnih vzrokov patologije je velika obremenitev hrbtenice. Poleg tega napačni način življenja zaradi prekomerne teže, nezadostnega fizičnega napora, stresa, podhranjenosti itd. Lahko poslabša položaj. Ti dejavniki lahko negativno vplivajo le na telo, predvsem pa privedejo do razvoja morfoloških sprememb v spodnjem delu hrbta, ki se manifestirajo v sindromu obrnitve bolečine.

Lumbalija je razdeljena na dve skupini glede na naravo bolezni in potek bolezni:

  1. Vertebrogeni (ICD 10), ko je bolečina v hrbtenici kolostoza patologija.
  2. Nonverbrogenic, če ni povezave s hrbtenico.

Izraz se uporablja tudi pri imenovanju bolečine v hrbtenici pri nosečnicah. Na nastanek bolečine vpliva mišična oslabelost, poleg tega pa rastoči plod pritiska na ledveno regijo nosečnice.

Mehanizem razvoja

Večina mehanizmov bolezni je skoraj v celoti povezana z radikularnim sindromom. To je razloženo na naslednji način: CNS prejme impulz, ko se ti koreni in živci poškodujejo zaradi mehanskih poškodb, pogosto ali iz drugih razlogov.

Lumbalia ima drugačen značaj, zato ima več oblik:

  1. Diskogeni. Označena z akutno bolečino, ki jo povzroča izcedek medvretenčnega diska. Stisne na bližnja tkiva in povzroča stiskanje hrbtenice. To povzroči krčenje mišic in s tem pritiska na živčne končnice. Nato je hrbtenica in hrbtenica bolnika podvržena skrajni bolečini.
  2. Spondilogeni. Označi svetlobo in zmerno težo bolečine. Po izvedbi fizičnega načrta, ki preobremenjuje telo z intenzivnim treniranjem, lahko pride do te oblike lumbalij. Najpogosteje je taka sorta pri mladostnikih in otrocih. Nato lahko povzroči osteohondrozo.
  3. Kronični tip bolečo manifestacijo je mogoče diagnosticirati le, če bolečina ne izgine več kot 10-12 tednov. Pogosto so takšne bolečine sprejemljive in intenzivnejše zaradi utrujenosti, stresnih situacij, prenašane okužbe.

Lumbago sindrom ne more imeti nobenega, temveč več oblik manifestacije:

  • Levinstonov sindrom, kar je zaznamovalo pojav bolečine v delu trikotnika porazdeljene mišice. Bolečina je neumna, trajne narave, občutek tesnosti na tem področju.
  • Sindrom soli Williams, ki ga zaznamujejo bolečine, ki se pojavijo zaradi nenadnih gibov, kašlja, kihanja, globokega vzdiha.

Pogosto, ko pride do takšne bolečine, mnogi bolniki skušajo uporabiti mazilo ali netradicionalno zdravilo, na primer poultice, vendar pogosteje kot ne takšne metode ne delujejo. V tem primeru je zapletanje v samozdravljenje izjemno nerazumno in nujno je poiskati zdravniško pomoč.

Lumbulgija: razvrstitev, vrste in dejavniki tveganja za pojav bolezni

Lumbalija ni neodvisna bolezen, ampak se nanaša na manifestacijo bolečine, ki se pojavlja skupaj z okvarami v hrbtenici in lumbalni hrbtenici. Takšno stanje povzroča hipodinamijo, prekomerne športne obremenitve, osteoporozo, travmo itd. Praviloma. Toda pogosto pri bolnikih bolečina ne kaže na resne kršitve.

Lumbalija, kot glavobol, je navaden pojav. Manifestna bolezen se lahko pojavi pri bolnikih katere koli starosti in celo pri otrocih. Še posebej v obdobju od 10 do 17 let. Med tako imenovano aktivno rastjo.

Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri starejših več kot 50 let. Po statističnih podatkih je ledveno območje lokalizirano na območju 4 in 5 ledenih vretenc. To pojasnjuje posebna porazdelitev obremenitve hrbtenice. Zgornji vretenci so poškodovani manj pogosto.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povzročajo bolečine v oddelku za hrbtenico, vključujejo:

  • motnje mišičnega sistema;
  • mikrotrauma;
  • neprijetne prisilne položaje;
  • zastrupitev;
  • nalezljive bolezni telesa;
  • bolezni notranjih organov;
  • kršitev hoje, na primer, ravne noge;
  • dejavniki psihogene narave.

Razvrstitev

Nevrološka bolezen lumbalija ima naslednjo razvrstitev glede na vrsto puščanja:

  • akutni, ko se bolečine pojavijo nepričakovano in imajo neposredno povezavo s hrbteničnimi boleznimi;
  • kronično, ko se bolečina poveča s povečevanjem, je znak kroničnega, patološkega procesa v tkivih in hrbtenici.

Kot smo že omenili, se nevrološka bolezen lahko razdeli na vertebrogen in nonvertebrogenic zaradi njegovega pretoka in izvora. Vsaka vrsta ima povezavo s patološkimi procesi v hrbtenici.

Prvi tip (vertebrogeni) se lahko razvije zaradi:

  • osteoporoza;
  • kila;
  • štrleč;
  • skolioza;
  • kifoskolioza;
  • motnje, povezane z vrsto hrbtenice katere koli vrste;
  • poškodba ali premik vretenc;
  • tumorske neoplazme.

Za drugo vrsto (neverebrogensko) lahko takšne kršitve povzročijo:

  • okvarjena ledvična funkcija;
  • raztezanje in mišična travma;
  • bolezni črevesja in notranjih organov;
  • mehanske poškodbe hrbtnih mišic;
  • dolgoročna antifiziološka drža;
  • lišaji herpesa;
  • miozitis.

Stopnje

Lumbalija se v zgodnji fazi zelo zdravi. Hitro odzivanje bo omogočilo čim bolj kakovostno premagovanje bolezni in ne omogočilo morebitnih patologij. Če se obrnete na strokovnjaka, potem ni redko razviti kronične faze. Začetek tega postopka se začne 6 mesecev po prvi pojavitvi bolečin v hrbtu. Na drugi stopnji bolezni so možne patološke manifestacije v hrbtenici. Kronično obdobje traja dlje časa in povzroča nenehno bolečino v bolečini, lahko pa se s celo manjši napetostjo hrbtenice poslabša. Da bi se znebili bolezni lumbalij, se uporablja le zapleteno zdravljenje, ki ga predpisuje specialist.

Lumbalija: simptomi in zdravljenje na različne načine

Poleg zgoraj omenjenih razlogov za razvoj bolečine, ostrih gibov, hipotermije, neprijetnih položajev telesa, na primer med spanjem ali dolgim ​​izletom, je mogoče razlikovati. Bolečina v tem primeru boleče, je mogoče prenašati občutek bolečine v nogi vzdolž hrbta stegna.

Krepitev bolečine se lahko doživi tudi z najmanjšimi gibi, ki se potem oslabi, nato pa se znova nadaljuje. Diagnozo takšne bolezni, kot so lumbalija, simptomi in zdravljenje, mora določiti izključno specialist.

Ne smemo pozabiti, da se ustrezna obravnava patologije ne more razviti v invalidnost in popolnoma onemogočiti.

Simptomi

Zdravljenje takšne bolezni predpisuje le zdravnik, kljub dejstvu, da se nekateri raje ukvarjajo s samozdravljenjem s pomočjo ljudskih zdravil. Vendar pa je v tej različici smiselno razumeti, da obstajajo zdravstvena tveganja, ker napačno diagnosticirana diagnoza lahko povzroči več vnetja hrbtenice in mišičnega tkiva okoli njega.

Posebnost in simptomi bolezni so naslednji:

  • enostranske bolečine v ledvenem območju;
  • povečana bolečina zaradi močnih gibov ali daljšega bivanja v enem položaju;
  • izboljšanje položaja pri legahanju položaja;
  • težave pri razširjanju telesa pri nagibanju;
  • težave pri osnovnih dejavnostih: pranje, hojo, likanje oblek itd.;
  • utrujenost v ledvenem območju.

Ko se bolezen napreduje, pridobi trajni značaj, nelagodje postane intenzivnejše, še bolj intenzivno s smehom, kašljanjem in tako naprej. Če ne uporabite zdravila, ki vam ga je predpisal vaš zdravnik, lahko pride do bolečine na celotnem območju križnice, nog in zadnjice.

Na področju lezije lahko specialist ali sam pacient zazna mišične gostote, ki se pri stisnjenosti, bolehajo, kar je primerljivo z malim šokom na tok. Ta pojav se imenuje simptom mišične napetosti, pacient se lahko celo začne z bolečino pri preučevanju osredotočenosti neprijetnih občutkov. Zato, če je ugotovljena bolezen lumbalgije, katere simptome določi zdravnik, se zdravljenje predpisuje po popolni diagnozi.

Pri nekaterih bolnikih lahko ugotovimo pozitiven simptom Laceg, ki deluje kot eden od indikatorjev napetosti. Pojavlja se zaradi povečane bolečine v ledvenem območju in vzdolž Išijatičnega živca, ko zdravnik poskuša dvigniti izravnano nogo pacienta, ki leži na hrbtu. Če je noga nagnjena na koleno, potem pride olajšanje in nelagodje izgine.

Diagnostika

Nevrologi nujno pregledajo pacienta, da bi ugotovili možne kršitve refleksov. Tudi v diagnostičnem procesu se uporabljajo naslednje naprave: rentgen, CT, MRI, mielografija. Po potrebi lahko zdravnik predpiše dodatne študije.

Če želite izključiti druge težave, boste potrebovali:

  • testi urina, krvi;
  • Genitalni in peritonealni ultrazvok;
  • biokemija krvi.

Zdravljenje zdravljenja

Po prejemu potrebnih rezultatov pregleda zdravnik predpisuje terapijo. To bo odvisno od faze bolezni. Če je pretočni čas akuten, se uporabljajo pripravki NSAID, na primer Ibuprofen ali Diclofenac.

Kompleks uporablja tudi hondroprotektorje, ki imajo izjemno pozitiven učinek na hrustanec, ne samo v ledvenem območju, ampak tudi na tkivih celotnega organizma. Takšnim pripravkom je mogoče nositi hondroitin. Tudi zdravnik lahko predpiše zdravilo Beclafen, ki spada v mišične relaksante.

Odmerjanje in trajanje je dolžnost zdravnika, glavna stvar, ki jo mora bolnik narediti, je upoštevati vsa predpisana pravila zdravljenja. Pri bolečini se priporoča fizioterapija, ki vključuje elektroforezo, terapijo s blatom, apiterapijo, masažo, kopanje itd.

Operativno zdravljenje

Ko lumbulgija poteka v hudi obliki in na obrazu krvnih motenj, abscesov, novotvorb v hrbtenjači, potem bo operativno zdravljenje neizogibno. V tem primeru izvedemo operacijo, ki vključuje spajanje degenerativnega segmenta in implantata. Takšen kirurški poseg se imenuje spinalna fuzija in se izvaja v primeru nevzdržne bolečine zaradi nestabilnega gibanja vretenc.

Če ima bolnik medvretenčne kile, se hrbtenica odstrani in na svojem mestu postavi umetno. Ta manipulacija se imenuje discectomy. Toda takšna operacija je zelo redka, ker lahko to povzroči ponovitev lumbargije.

Tehnika Dikula

Danes priljubljena je Dikulova metoda bolečine. V tem primeru se uporablja posebej zasnovana bremenska shema, ki vrne mobilnost hrbtenici. Prav tako, skupaj z vajami, pravilnim režimom pitja, ročno terapijo, akupunkturo.

Potek metode je sestavljen iz treh ciklov, od katerih je vsaka predvidena za 12 sej:

  • Faza 1 je označena s pripravo organizma za obremenitev. Tu se odvijajo dihalna gimnastika, joga, pilates.
  • 2 stopnja pomeni obnovitev mišic, ki jih bolezen prizadene, povečanje tona mehkih tkiv na tem področju.
  • Faza 3 je namenjen povečanju mobilnosti hrbtenice. Tukaj se začne aktivno usposabljanje na simulatorjih. Tudi vsak pacient prejme svoje vaje, odvisno od kompleksnosti situacije. Te vaje se lahko izvajajo doma.

Izterjava vsake osebe pride individualno, lahko se ozdravi za 3 mesece in lahko več let ponovite na številko.

Kako zdraviti lumbargijo s tradicionalno in alternativno medicino

Primerne pri zdravljenju bolezni so fizioterapija, ki je namenjena izboljšanju bolnikovega stanja in lajšanju bolečin. Zdravljenje lumbalije lahko reši samo zdravnik.

Prav tako imenuje postopke, med katerimi je mogoče razlikovati:

  • DiaDinamoterapija, ko na telo vplivajo impulzni tokovi z drugo frekvenco in obliko. Postopek predvideva nadomestno uporabo 2-3 vrst tokov. Število postopkov na tečaj je 5-7, vsaka manipulacija traja približno 10-12 minut.
  • Kratkotlačna elektroalgezija, če pride do zelo kratkih impulzov na prizadetem območju. V tem primeru se frekvenca impulza lahko spreminja od 2 do 400 Hz. Dovolj 10 postopkov, ki trajajo 10 minut.
  • Medicinska elektroforeza, pri kateri pride do dajanja zdravila za anestezijo v kombinaciji s konstantnim električnim tokom. Postopek traja 15-30 minut, seveda - 15-20 manipulacij.
  • Magnetolaser terapija, ki s hkratnim učinkom na površino poškodbe laserja in magnetnega polja prispeva k izboljšanju stanja. Čas za manipulacijo je 15 minut, seveda - do 15 postopkov.
  • Magnetoterapija, kjer učinek na telo proizvaja spremenljivo in stalno magnetno polje. Tečaj - do 20 postopkov vsakih 15-25 minut.
  • Ultrazvočno terapijo, kjer se uporabljajo ultrazvočne vibracije, katerih frekvenca se giblje od 800 do 3000 kHz. Tečaj je 6-14 manipulacij za 12-15 minut.
  • Akupunktura, pri čemer impulzi z iglami prehajajo skozi boleči del telesa. Takšni postopki potekajo 15-45 minut, število manipulacij v tečaju je 3-15.
  • Ročna terapija preživite z draženjem živčnih končičev. Ta postopek izvajajo bodisi posebni maserji ali maserji. Tečaj doseže 15 postopkov. Priporočljivo je ponoviti v šestih mesecih.

Kako zdraviti lumbalije, specialist odloča, ker obstajajo kontraindikacije. So novotvorbe maligne in benigne narave, hrbtenice in tkivnih okužb, vročinskih stanj, abscesov na področju vpliva.

Blokada za bolečine v hrbtu

Poleg tega se lahko zdravnik odloči, kako zdraviti bolezen lumbulgijo, če je v spodnjem delu hrbta nepogrešljiva bolečina, ki moti življenjski ritem in odvzame pacientu delovne zmogljivosti. V takih primerih se uporablja blokada, ki je sestavljena iz uvajanja močne droge v področje bolečine. Ta zdravila lahko hitro znebite mučenja v obdobju nekaj dni.

Folk metode

Tradicionalna medicina ni nič manj razvita pri zdravljenju bolezni. Vendar pa je vredno razumeti, da lahko glede na to, kako zdraviti manifestacijo lumbalij, lahko doseže samo nevtralizacijo bolečine, vendar vzrok ni odpravljen.

Če želite stvari olajšati, lahko uporabite te recepte:

  1. Trikrat dnevno poškodovanega območja z alojevim sokom.
  2. Ali obloge iz oprane, posušene in kuhane vode zapustijo hren in jih zavijete z volnenim izdelkom za noč.
  3. Trljanje s svinjskimi maščobami spremlja tudi ovijanje bolečine s šalotkami.
  4. Uporaba ogrevanega ozokerita. Pustite, da se ohladi. Vloga poteka 10 dni, enkrat na dan. Toplotni postopek je kontraindiciran v prisotnosti formacij, ki so koncentrirane v peritoneju ali majhni medenici.

Poslabšanje bolečine je lahko, če:

  • ne sledite drži med sedenjem, hojo;
  • Ne igrajte se v gimnastiki, vsaj pol ure na dan;
  • travmatizira in prenesi ledveno regijo;
  • močno zavijemo, premikamo, dvigamo težke predmete;
  • da spi na mehkih pero, je bolje dati prednost poligli žimnicam;
  • Pri vadbi aktivnih športov ne uporabljajte pritrditvenega jermena, še posebej pri dvigovanju uteži;
  • Ne obvezujte zavoja od 6. meseca nosečnosti (kot vam je predpisal zdravnik).

Za preprečevanje je pomembno, da se spomnite osnovnih pravil:

  • spoštovanje drže;
  • kontrola teže za dviganje;
  • racionalna prehrana z dnevnim vnosom vsaj 5 različnih zelenjadnic in sadja;
  • ne pozabite na varnostne ukrepe, ne le na delovnem mestu, temveč tudi doma.

Kronična lumbalgija

Povzetek: Stalna bolečina v ledvenem delu hrbtenice je najpogosteje povezana z medvretenčno kilo ali izstopanjem ledvene hrbtenice ali patoloških procesov v lumenu hrbtenice. Najprej je treba narediti MRI ledvene hrbtenice.

Kaj je kronična lumbargija?

Lumbalija je bolečina v spodnjem delu hrbta. To je zelo pogost simptom, ki naenkrat ali drug doživi do 80% svetovnega prebivalstva. Kronična lumbalgija je bolečina v spodnjem hrbtu, ki traja več kot tri mesece. Vzroki kronične lumbargije so raznoliki, nekateri izmed njih pa bomo obravnavali v tem članku.

Simptomi

  • bolečine v spodnjem predelu hrbtenice, ki trajajo več kot tri mesece;
  • občutek togosti v spodnjem delu hrbta zjutraj;
  • težave s spanjem zaradi sindroma bolečine;
  • utrujenost in razdražljivost;
  • depresija;
  • nemogoče ostati v stalnem položaju ali dolgo časa sedel.

Vzroki

  • poškodbe ledvic, ki jih prejmete doma, v športu ali kot posledica nesreče;
  • medvretenčne kile ali izstopa medvretenčnega diska. Medverni brusi se nahajajo med vretenci in so pod stalnim pritiskom. To vodi v dejstvo, da se sčasoma diskovi začnejo oslabiti in propadati. Posledično lahko medvretenčni disk iztisne fragment spinalnega kanala - kraj, kjer se hrbtenjača nahaja in žarke spinalnih živčnih korenov, ki pogosto vodi do stiskanja živčnih korenov. Stiskanje (stiskanje) korena živca v ledveni hrbtenici povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • Repa equina sindrom - resna, čeprav redek zaplet medvretenčnih kil, pri kateri ti stiskanje repa equina debeline snopa spinalnih živcev, hrbtenjače, ki se raztezajo od končnega kartice. Simptomi sindroma repa equina vključujejo oslabljen nadzor nad uriniranje in / ali odvajanje blata, zmanjšanje ali izguba občutka v dimljah, šibkost mišic nog do pareza in paraliza spodnjih okončin. Diagnoza vključuje zgodnji kirurški poseg;
  • išias - pogoj, ki je najpogosteje posledica stiskanja korenine hrbtenice živca v intervertebralni kili. V tem primeru govorimo o stiskanjem hrbtenice moznovyh korenine, iz katerega ishiadičnega živca - največji živec v človeškem telesu, ki prihaja iz ledvenega dela hrbtenice, in nato razdeljen na dva dela, se spušča navzdol zadnji del nog navzdol na noge. Išias bolnik lahko pride do različnih simptomov, vključno z bolečinami v križu, boke, zadnjico, noge, stopala, prsti, odrevenelost in / ali mravljinčenje v nogah, stopala, prsti. Simptomi ščepca Išijatskega živca so praviloma enostranski;
  • degenerativne spremembe v hrbtenici (osteohondroza) - naravni proces zaradi staranja tkiv in telesnih struktur. Degenerativne spremembe hrbtenice lahko povzroči zožitev spinalnega kanala (sekundarni spinalno stenozo) in foramen, skozi katero spinalnih živcev. Oseba, ki ima degenerativne spremembe v hrbtenici, lahko pojavi hudobnost v spodnjem delu hrbta zjutraj ali občutek bolečine po dolgem sprehodu ali dolgem položaju. Zapleti osteoartritis, poleg zgoraj opisanem hernije diska in izboklino tudi spondiloze hrbtenice (tvorba kosti ostroge - osteofiti) in spondilartritisi.
  • Stenoza (zožitev) hrbteničnega kanala lahko povzroči stiskanje živčnih korenin. Nekateri ljudje so že rojeni s težnjo po razvoju stenoze hrbtenice;
  • osteoporoza je povezana s starostjo povezane bolezni kosti, kar je postopno zmanjšanje kostne trdnosti in gostote, zaradi česar so kosti postale bolj nagnjene k zlomu. V hudih primerih lahko zlom dosežemo z opravljanjem rutinskih dnevnih nalog brez očitnega razloga. Ženske dobijo osteoporozo štirikrat bolj pogosto kot moški. Skupna posledica osteoporoze je ukrivljenost hrbtenice, na primer skolioza (lateralna ukrivljenost hrbtenice). Zakrivljenost hrbtenice povečuje pritisk na kosti, mišice, vezi, kite in druga tkiva, ki podpirajo hrbtenico;
  • togost in bolečina vezivnega struktur (fibromialgija, fibromyositis) lahko povzroči bolečine, utrujenost in videz šibkih točk, zlasti v vratu, hrbta, ramena in boki;
  • resna okužba ali vnetje sklepov hrbtenice (spondilitis) povzroči kronično lumbargijo in togost v spodnjem delu hrbta.

Obstajajo tudi drugi vzroki vnetja v ledvenem delu, kot so osteomielitis (okužba vretenca) in Sakroiliitis (vnetje sklepov, ki sestavljajo sakroiliakalne spoj (območje med križnice in ilium na dnu hrbtenice).

Diagnostika

Kot je bilo že omenjeno, je kronična lumbargija bolečina v hrbtu, ki traja dlje kot tri mesece. Skrbna priprava bolnikove zgodovine in celovit zdravniški pregled, ki ga je izkušen zdravnik opravil, so najbolj pomembne vidike za določanje pravilne diagnoze. Na podlagi le zdravstvene anamneze in zdravniškega pregleda lahko ugotovimo vzroke kronične lumbargije kot resne poškodbe ali bolezni. Vendar je v mnogih primerih potrebno opraviti preglede, da bi natančno diagnosticirali. Zlasti v primerih suma okužbe lahko dodelite različne krvne preiskave, in če sumite na prisotnost težav v hrbtenici so pogosto predpisani prehod magnetno resonanco (MRI), X-ray, računalniška tomografija (CT), denzitrometrijskim (študija kostne gostote), elektromiografija (EMG ) diagnostične injekcije in druge specializirane teste.

Včasih se zgodi, da točen vzrok bolečine ni povsem jasen, tudi po izvedbi vseh potrebnih pregledov. V vsakem primeru se šteje, da je preizkus uspešen, če je med postopki ugotovljenega postopka, ki bi lahko pomenilo določeno tveganje za osebo, če se ne zdravijo.

Zdravljenje kronične lumbargije

Zdravljenje kronične lumbule se zelo razlikuje glede na naravo in vzrok bolečine. Če je bil po pregledu natančno ugotovljen vir bolečine, je namen zdravljenja odpraviti vir bolečine. Če vzrok ni razjasnjen ali ga ni mogoče zdraviti, je cilj zdravljenja odstraniti ali zmanjšati simptome. Na splošno so glavne naloge zdravljenja kroničnih ledvičnih simptomov zmanjšati simptome bolečine, izboljšati kakovost življenja in obnoviti funkcije.

Metode zdravljenja kronične lumbuloze so razdeljene v konzervativno in kirurško. Konzervativne metode zdravljenja vključujejo:

  • razvoj pravilne drže;
  • poučevanje pacientu spretnosti pravega motoričnega stereotipa
  • priporočila za spremembe življenjskega sloga;
  • zdravljenje z zdravili, ki vključujejo zdravilna sredstva proti bolečinam, protivnetna zdravila, mišični relaksanti, vitamin D in drugi;
  • Stojna spinalno oprijem, kar je priporočljivo v različnih stanj, povezanih z degenerativnih sprememb hrbtenice (medvretenčne kile izboklino medvretenčni disk, spinalno stenozo). Z redno raztezanje hrbtenice je povečanje razdalje med vretenci, ki lahko izboljša prehrane medvretenčne ploščice, delno obnovili svojo državo, kakor tudi upočasnjujejo proces degeneracije;
  • terapevtska gimnastika, ki omogoča razvoj majhnih mišic hrbta in prispeva k nastanku mišičnega steznika;
  • medicinska masaža, ki pomaga sprostiti mišice hrbta in olajšati mišične krče;
  • hirudotherapy, ki se lahko odstrani ali zmanjša vnetje živcev in sosednjih tkiv stiskanja hrbtnega živčnih korenov, ali zaradi hernija medvretenčne spinalnega kanala stenozo.

V redkih primerih je morda potrebna kirurška intervencija. Na primer, ko je ujet korenina hrbtenice, so indikacije za operacijo:

  • pomanjkanje napredka pri zdravljenju v obdobju 4-6 mesecev od začetka njegove uvedbe kljub zapletenosti in sistematičnosti;
  • izrazito, znatno zmanjša sindrom bolečine pri življenju, ki je odporen proti terapiji analgetikov in protivnetnih zdravil;
  • razvoj ali poslabšanje simptomov nevroloških pomanjkljivosti (otrplost, šibkost nog itd.);
  • prisotnost simptome, ki nakazujejo hude poškodbe živcev (oslabljeno nadziramo uriniranje in / ali odvajanje blata, označen oslabitev občutek v nogi, označena šibkost v nogah, pareza ali paraliza udov).

Namen kirurškega posega, ko se zapleti korenina hrbtenice, je sproščanje živca z odstranitvijo fragmenta, ki izvaja pritisk na živca. Pri medvretenčni kili je discektomija - delna ali popolna odstranitev medvretenčnega diska z ali brez nadaljnje stabilizacije vretenčnega segmenta. Včasih je disk mogoče zamenjati z umetnim implantatom.

Priporočamo, da ne izvaja tako moden in zelo drago operacijo na medvretenčne nadomestni disk implantat, vsadek takkak problem nestabilnosti še ni rešen, in v večini primerov zahtevajo drugo operacijo, onemogočanje bolnika. Tudi po tej operaciji je skoraj nemogoče izvajati konzervativno zdravljenje.

V operaciji na hrbtenici obstajajo znana tveganja. Poleg pogostih pooperacijskih zapletov takšna tveganja vključujejo paresis ali paralizo okončin, povečano bolečino, pomanjkanje pozitivnih kirurških rezultatov in ponovno nastanek intervertebralne kile na mestu operacije. Če to ni nujno, mora biti operacija vedno skrbno pretehtana izbira, pacient pa mora jasno razumeti tako operacijo kot možne rezultate, vključno z negativnimi.

Članek je bil dodan Yandexu. Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

  • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali na strani, iz katere ste kopirali naše gradivo (po vaši presoji);
  • 2) na vsaki strani vaše spletne strani, kjer se nahajajo naši materiali, mora biti na naši spletni strani www.spinabezboli.ru aktivna hiperpovezava;
  • 3) Hiperpovezav ni dovoljeno indeksirati z iskalniki (z uporabo "noindex", "nofollow" ali drugih metod);
  • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (npr. Na vaši spletni strani več kot 5 strani z našimi gradivi, morate postaviti hiperpovezave na vse avtorske članke). Poleg tega morate na svojo spletno stran www.spinabezboli.ru povezati tudi spletno stran.

Glej tudi

Sledite nam v socialnih omrežjih

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

Lumbalija: simptomi in zdravljenje

Ledena hrbtenica osebe vsak dan občutno obremenjuje, povezana s pokončno. Še bolj zaostruje napačen način življenja sodobnih ljudi: nizka telesna aktivnost, prekomerna telesna teža, redni psihoemotionalni stresi in iracionalna prehrana. Vsi ti dejavniki prispevajo k razvoju morfoloških sprememb v spodnjem delu hrbta, ki se manifestirajo predvsem s sindromom bolečine. Subakutna ali kronična bolečina v ledvenem predelu in prejela ime "lumbulgia" (iz latinskih besed "lumbus" - spodnji del hrbta in "algos" - bolečina). V tem članku bomo govorili o vzrokih za nastanek lumbulgije, simptomih, ki se kažejo v tem sindromu, ter o diagnostičnem pristopu in načelih zdravljenja.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Bolezni in stanja, zaradi katerih je lumbodynia lahko razdelimo v 2 skupini - vretenc (tj, povezano s hrbtenico) in nevertebrogennye (hrbtišče ni povezano).

Vertebrogeni dejavniki, ki lahko povzročijo bolečine v hrbtu, so:

  • skolioza (lateralna ukrivljenost hrbtenice);
  • osteohondroza;
  • spondiloza (degenerativne spremembe v vretencah);
  • izboklina medvretenčnega diska;
  • hernirani medvretenčni disk;
  • artroza intervertebralnih artikulacij;
  • muskulofascialni sindrom;
  • stenoza hrbtnega kanala;
  • neinfektivne vnetne bolezni hrbtenice, zlasti Bekterevova bolezen;
  • nestabilnost ledene hrbtenice.

S temi boleznimi lahko strukture poškodovanega mišično-skeletnega sistema stisnejo s hrbtenico živčevja z ustreznimi kliničnimi simptomi.

Nonvertebrogenic lumbulgias lahko povzročijo bolezni, ki so za hrbtenico absolutno nepomembne, in sicer:

  • osteoporoza;
  • travmatske poškodbe hrbtenice;
  • bolezni ledvic (pielonefritis, urolitiaza, hematomi travmatske narave);
  • bolezni črevesja;
  • bolezni reproduktivnega sistema moških in žensk (maternični fibroidi, ciste jajčnikov, endometrioza in drugi);
  • kardiovaskularne bolezni;
  • benigne in maligne novotvorbe (primarne in metastatske);
  • vnetni procesi organov v trebušni votlini, majhne medenice, mišice;
  • Nalezljive bolezni, zlasti herpes zoster.

Pogosto lumbalija spremlja ženo med nosečnostjo. Pojavlja se v primeru šibkosti mišic hrbta in je posledica tlaka na ledveni površini matere z rastočim plodom.

Lumbalija: simptomi

Pojav bolečega sindroma v hrbtu pogosto sledi:

  • statična preobremenitev (dolgotrajno sedenje, stojalo ali biti v drugem neprijetnem položaju);
  • prenapetost;
  • pretiran fizični stres (zlasti dviganje uteži);
  • dolgotrajna hoja, še posebej z ravnimi nogami;
  • kontuzija spodnjega dela;
  • nosi majhne čevlje.

Bolečina po takšnih učinkih se lahko pojavi takoj, včasih pa od trenutka, ko bolnik izvrši dejanje, ki sproži lumbalgijo, preden pride do neprijetnih občutkov v hrbtu, traja 2-3 dni.

Kot pove že ime sindrom, glavna klinična manifestacija je bolečina. Značilno je, da je bolj izrazit samo na eni strani, in se povečuje strmo po aktivnih premike v ledveni hrbtenici (pobočja) ali dolžino bivanja v enakem položaju: sede ali stoje.

Pacient nagiba k sprejemanju položaja telesa, ki lajša bolečino: leži v postelji na bolni ali zdravi strani (odvisno od klinične situacije).

Če se nagnemo, se človeku z lumblagijo zelo težko poravnati: za izvedbo te akcije roča hrbtenico, ki ustvarja kot vzvod.

Sindrom bolečine je pogosto izražen tako, da pacientu težko hodi in opravlja predhodne običajne gospodinjske dejavnosti: pranje, stojalo s pečjo, pripravo hrane, likanje oblek z železom.

Bolnik vedno počuti utrujena, v spodnjem delu hrbta in s tem kaže, da pogoste spremembe položaja: se nasloni na mizo, razširi roke, nato pa se bo preselila na rob sedeža, je pritisnil proti zadnji strani stola čez hrbet.

Nagniti zapleteno človeka, in z vrsto napredovanja bolezni gibanja vseh zmanjšuje in bolečina postane stalnica, intenzivno, z ostrimi gibanja poslabšalo, kašljanje, kihanje, smeh.

V odsotnosti zdravljenja se patološki proces napreduje: bolečina se razteza na območje križnice, zadnjice in spodnjega okončina. Morda refleksna kršitev funkcij notranjih organov.

Na prizadetem območju bolnika, njegova okolica ali zdravnik ne zaznajo manj boleče mišične gostote, katere palpacija povzroča močno lokalno bolečino in odsotnost bolečine v točki, ki je oddaljena od mesta poškodbe. Pacient se celo bori v bolečini. To je tako imenovani simptom mišične napetosti. Omogoča razlikovanje lumbalij od drugih bolezni hrbtenice s podobnimi kliničnimi manifestacijami.

Številni bolniki se določi s pozitivno simptomov Lasegue. To je eden od simptomov napetosti, kaže povečano bolečine v ledvenem delu in v okviru ishiadičnega živca, če zdravnik postavlja poravnane nogo leži na zadnji strani pacienta. Z upogibanjem noge na bolnika kolena občuti olajšanje, kot bolečina izgine.

Če je vzrok lumbalgia postal hernija diska, poleg bolečine lahko bolnik pritožujejo občutek mraza v nogah, odrevenelost od njih, in zdravnik ugotovi, letargija tetive reflekse na spodnjih okončinah, kot tudi motenj gibanja.

Načela diagnostike

Zdravnik bo v fazi zbiranja pritožb in podatkov o anamnezi življenja in bolezni bolnika domneval, da je lumblagija. Objektivni pregled pacienta, zlasti preučitev nevrološkega statusa, bo prepričal strokovnjaka zvestobe njegove ugibanja. Če želite ugotoviti, katera bolezen je povzročila razvoj bolečin v hrbtu, bo zdravnik predpisal dodatne metode pregleda bolniku, med katerimi vodilna vloga sodi v metode vizualizacije:

  • radiografijo ledvene ali lumbosakralne hrbtenice;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco.

Na reentgenogramu so v strukturi hrbtenice velike spremembe: prisotnost travmatičnih poškodb, zoženje medvretenčnih razpok in rast kosti okoli njih, osteoporoza.

Več informacij kot rentgenografija je računalniška tomografija. Ta študija vam omogoča, da dobite jasno plastično podobo hrbtenice in okoliških tkiv ter prepoznate bolezni, kot so stenoza (zožitev) hrbteničnega kanala, disk hernija in neoplazme.

Najbolj informativna metoda diagnosticiranja te skupine bolezni je slikanje z magnetno resonanco ali MRI. Omogoča zanesljivo diagnosticiranje sprememb v hrbtenici in okoliških organih: mišicah, posodah in živcih.

Uporabljamo lahko tudi diagnostične metode, kot so elektromiografija (EMG) in elektroneuromiografija (ENMG). Z njihovo pomočjo je zlahka odkriti kršitve prenosa živčnega impulza vzdolž mišic in živčnih vlaken.

Za odkrivanje neoplazem in usmerjenost okužbe se lahko pacientu dodeli scintigrafija. Ta metoda preiskave temelji na drugačni absorpciji radionuklida, ki ga telo uvrsti z zdravo in patološko spremenjeno tkivo.

Če obstaja sum o stiskanju (motenju) korena živca, ga termografija potrdi ali zavrne. S pomočjo posebnih infrardečih senzorjev se izmeri temperatura obeh stranic telesa: do domnevne površine škode in pod njim.

Za diferencialno diagnozo lumbulgije in bolezni organov trebušne votline se lahko uporabi ultrazvok (ultrazvok). Če je potrebno odkriti poškodbe katerekoli mišice, ligamenta ali tetive, jih preučite neposredno s to metodo.

Če želite ugotoviti prisotnost vnetja v telesu nalezljivo ali neinfekcijskega narave, ki so sposobni povzročiti lumbalgia, opraviti laboratorijsko raziskave, zlasti splošno analizo krvi, urina, in druge Revmoproby.

Načela zdravljenja

Najprej je treba zdraviti osnovno bolezen, s katero se je pojavil sindrom bolečine v spodnjem delu hrbta. Odvisno od te bolezni bolniki z lumblagijo zdravijo nevropatolozi, terapevti ali ortopedisti.

Za olajšanje bolnikovega stanja in pospešitev okrevanja se bolniku priporoča:

  1. Postelja počitek. V akutnem obdobju bolezni bo pacientu veliko bolj koristno, da bo ležal v postelji 3-5 dni, kot da tokrat preživi v linijah poliklinike ali v iskanju pravih zdravil. Mir je najpomembnejši del zdravljenja, ne da bi spoštovali, katere druge vrste terapije ne bodo imele želenega učinka.
  2. Zdravila:
  • nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali NSAID (meloksikam, rofekoksib, diklofenak, nimesulid in drugi); ta zdravila pomagajo zmanjšati resnost vnetnega procesa in zmanjšati bolečine; Zdravila so predpisane kratek tečaj - 5-7, vsaj - več dni obvezno želodca zaščita v obliki sočasno prejme NSAID zaviralci protonske črpalke (omeprazol, rabeprazola in drugo);
  • mišični relaksanti (ponavadi uporabljamo tolperizon, redko - sirdalud); sproščanje spazmodičnih mišic, zmanjšanje manifestacij zgoraj opisanega sindroma mišične napetosti;
  • vitamini B (nevrorubin, nevrobion, milgamma in drugi); hrani živčno tkivo, izboljša prenos moči iz nevrona v nevron;
  • diuretiki (furosemid, torasemid); uporabljajo v primeru tkivnega edema v
    območje škode; L-lizin escinat, ki ima poleg anti-edema tudi protivnetni in analgetični učinek, se lahko prav tako naslovi na zdravilo s podobnim učinkom;
  • zdravila za izboljšanje krvnega obtoka (pentoksifilin, nikotinska kislina in druge);
  • Antidepresivi in ​​redkeje, antikonvulzivi: v primeru periodičnega kronične bolečine v hrbtu kronično dajanje (6-10 tednov), ta zdravila delujejo na centrih za bolečino, zmanjša resnost bolečine;
  • hondroprotektory (Mukosat, don in druge rumalon) - vozdestvuyut na sklepnega hrustanca, da aktivira presnovo in s tem delno rekuperiranje njegovo strukturo in upočasnitev napredovanja bolezni; uporabljajo dolge tečaje - 2-3-6 mesecev 2-3 krat na leto.
  1. Fizioterapija in metode alternativne medicine:
  • masaža;
  • ročno terapijo (nežne tehnike);
  • refleksoterapija;
  • perkutana elektrostimulacija;
  • osteopatske tehnike;
  • ultrazvočno terapijo;
  • laserska terapija;
  • krioterapija;
  • kinezioterapija;
  • hirudoterapija;
  • vakuumsko terapijo;
  • hrbtenjače;
  • terapija z vadbo (upravičeno velja za enega najbolj učinkovitih metod za odpravo kronične bolečine v spodnjem delu hrbta - pomaga okrepiti mišice hrbta in tiska);
  • nekatere druge metode.

Treba je omeniti, da se lahko nekatere od zgornjih metod uporabljajo za lajšanje sindroma bolečine v akutnem obdobju bolezni, medtem ko druge - šele, ko se odpravijo glavni simptomi in učinek je treba konsolidirati.

  1. Kirurško zdravljenje. Priporoča se posameznim bolnikom v primerih, ko konzervativno zdravljenje nima želenega učinka ali zdravilne metode ne morejo biti učinkovite pri tej bolezni.

Napoved

Ko lumbalgia prognoza je odvisna od razlogov, zaradi katerih je izvira. V nekaterih primerih - s samo nastale bolezenskega procesa je zagotovila ustreznega zdravljenja - prognozo (simptomi izzvenijo in ne moti ljudi). Če se bolečine v hrbtu prišel na ozadje kroničnih bolezni notranjih organov in hrbtenice, kot tudi zaradi poškodb napoved ugodna ali neugodna (slednje še posebej velja malignih tumorjev kot vzrok lumbalgia).

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek bolečine v ledvenem predelu, se je treba izogibati povečanemu stresu na hrbtenici:

  • ne dvigujte uteži; Če želite dvigniti tovor, ne opravljajo ta korak, se naslanja na ravne noge, in upognite kolena in vodenje hrbet naravnost, dvig tovora, kolesarske mišice na rokah in nogah, ne na hrbtu;
  • delati na računalniku, če želite izbrati udoben stol s hrbtom anatomske oblike;
  • Za spanje uporabite ortopedski žimnico.

Poleg tega bi morala okrepiti hrbtne mišice, sodelovanje v plavanje, fitnes, kolesarjenje in druge športe.

Pomemben je tudi aktiven življenjski slog: hojo, dnevne sprehode na svežem zraku. Treba se je izogniti hipotermiji in jesti pravilno, nadzor nad telesno težo, ki ne omogoča povečanja telesne mase.

Če se upoštevajo ta priporočila, se bo tveganje za razvoj vertebrogenske lumbagije znatno zmanjšalo.

V zvezi s preprečevanjem nevretenčne lumbargije je treba paziti na vaše zdravje in se takoj posvetovati z zdravnikom o kakršni koli somatski patologiji in upoštevati njegova priporočila o zdravljenju.

Kaj je ledvena regija lumbosakralne hrbtenice?

Lumbalija ledvene hrbtenice je sindrom z značilnimi bolečinami v ledvenem območju. Pojavi se po poškodbi mišičnih vlaken in hrustančnega tkiva medvretenčnega diska. Obstajajo mišični krči z velikimi fizičnimi napori ali šibkim mišičnim okostjem.

Lumbalna ledvena hrbtenica in sakralna hrbtenica se pojavljata s osteohondrozo, travmo, spondilozo, spondiloartrozo.

Kaj je lumbulgija?

Lumbalia je hude bolečine v hrbtu, ki spremljajo različne bolezni hrbtenice in hrbtenice. Pojavijo se pri dviganju uteži, strmih naklonov, kroničnih vnetnih procesov. Bolečina se pojavi zaradi težav s hrbtenico, ledvenimi mišicami, notranjimi organi trebušne votline in krvavitvijo živčnih korenin. Lahko se pojavi v spodnjem hrbtu, nogah, zadnjici in perineumu. Prezrtite bolečino, ki jo ne morete, imate tveganje invalidnosti ali postanite onemogočeni. Lokalna lumbalgija se pojavlja v četrtem, petem ledvenem vretencu. Manj pogosto so zgornji vretenci poškodovani.

Vzroki

Velik fizični napor vodi v močan pritisk na sklepe in njihovo vnetje. V mišicah in fasciji so boleče cone. Pri sevu mišic bolnik počuti bolečino v hrbtu.

Statični stres: sedentarno delo, spanje v neudobnem položaju. Ko je oseba dolgo časa v neudobnem položaju, se pojavijo boleči krči mišic v hrbtu. Nosečnost, hitro povečanje telesne mase in povečan pritisk na hrbtenico. Otekanje tkiv se pojavi zaradi zadrževanja tekočine. Obstajajo bolečine.

Hipodinamija. Pasivni način življenja, nizke fizične obremenitve poslabšajo krvni obtok, zmanjšajo elastičnost medvretenčnih diskov, oslabijo mišice. Obstaja hipertrofija, vretenci se zbližujejo, hrbtenice pa stisnejo.

Ne pravilna drža - premikanje vretenc, obraba tkiv medvretenčnih diskov. Zaradi vnetja in bolečine. Prekomerno ohlajanje - krči krvnih žil, motnje v obtoku, vnetje sklepov. Presežna teža - povečana obremenitev na medvretenčnih diskih. Stres - mišični krči, motnje cirkulacije.

Spremembe v hrbtenici s starostjo - mišice oslabijo, medvretenčne diske izgubljajo elastičnost, sklepi se razgradijo, položaj se poslabša. Bolečina se pojavi pri sedeminsedemdesetih odstotkih ljudi, starejših od petdeset let.

Poškodbe - kompresijski zlomi, dislokacija diskov, zlome ligamentov in mehkih tkiv, edem, povečan pritisk na hrbtenico, akutna bolečina. Pri dvigovanju uteži, padca, zrušitve.

Osteohondroza - obraba medvretenčnih diskov, edem, aseptično vnetje. Protrusion - izboklina vlaknastega obroča medvretenčnega diska. Križa - razširitev pulpnega jedra skozi fibrozni obroč stisne živčni koren in povzroča bolečino. Osteoartritis - vnetje in povečana obremenitev na sklepih hrbtenice, izbris hrustanca.

Degenerativne spremembe v mišicah - šibke mišice slabo podpirajo hrbtenico, pritisk na medvretenčne diske in sklepe povečuje. Poškodba hrbtenjače - poškodb, prekinitev ligamentov, večja razdalja med vretenci.

Zmanjšanje vretenčnih kanalov - degenerativni procesi v vretencah prispevajo k rasti kostnega tkiva. Obstajajo bolečine v zadnjici in stegnih. Repa equina sindrom - otekla, vnetje, poškodbe in kile povzroči poslabšanje funkcije medeničnega organov in spodnjih okončin: kršitev uriniranje, iztrebljanje, paraliza nog.

Spondilitis je vnetna bolezen hrbtenice. V telesu vretenca se število bakterij poveča in povzroči uničenje, vpliva medvretenčni disk, razdalja med vretenci se zmanjša. Kanal hrbtenjače se zoži in nastanejo bolečine.

Osteoporoza - prizadeti vretenc postane krhka. Razdalja med vretenci se zmanjša, živčni korenine, radikalne arterije in žile se stisnejo. Pojavi se edem, motnja pri dobavi hrbtenjače.

Simptomi

  • Bolečina, mišična napetost v ledveni hrbtenici. Bolni sindrom se povečuje s statično, dinamično obremenitvijo in palpacijo prizadetega območja hrbta;
  • Pacient se ne more upogibati, razvezati hrbet;
  • Akutna bolečina v ledvenem območju pri kašljanju, kihanju, kričanju, globokih dihanju;
  • Spazmi mišic hrbta;
  • Bolečina s snemanjem, poslabšanje občutljivosti v spodnjih okončinah.

Diagnostika

Zdravnik mora določiti vzroke bolezni in nadaljnje metode boja. Pred začetkom zdravljenja poteka celovit pregled bolnika. Specialista diagnosticira bolezen, ki temelji na značilnih znakih. Nadaljujemo še specializirano diagnostiko:

  • Rentgen v več projekcijah;
  • Računalniška tomografija;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • Uzi.

Vrste zdravljenja

Predpisana je medicinska, ročna in fizioterapevtska obravnava.

Zdravljenje ledvene ledvene hrbtenice obnavlja elastičnost hrustančastih tkiv. Zdravnik briše mišične krče in obnavlja metabolične procese med miši in hrustancami.

Akutni napad bolečine se odstrani s pomočjo farmakoloških zdravil in ročnega zdravljenja. Nato se izvede stopnja obnove s pomočjo terapevtskih kompleksov vaj, masaža, refleksoterapije. Samo integriran pristop bo pripomogel k ponovni vzpostavitvi zdravja bolnika.

  • Optimizirajte delo in počitek;
  • Spremljanje telesne dejavnosti;
  • Uporabite vitamin D, minerale, proteine;
  • Boj slabih navad;
  • Ali plavate, vendar le z blago boleznijo.

Kirurški poseg

Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Odstranite poškodovane dele hrustanca, diskov in jih zamenjajte s ploščami, špicami, podstavki. Sledi proces rehabilitacije do enega leta. Osnova postopka predelave: prehrana in zavrnitev vadbe.

Zdravila

V večini primerov bolniki iščejo pomoč pri odpravljanju bolečin. Intramuskularno injiciranje bolečinskih lajšalcev in masaže.

  • Midokalm, Baclofen, Sirdalud - zmanjšajo mišično napetost, bolečine, olajšajo gibanje;
  • Nimesulide - odstranjuje vnetje, bolečine in otekline. Zmanjšuje uničenje hrustančnega tkiva;
  • Diklofenak - protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje;
  • Actovegin, Pentoksifilin - zmanjšuje vazokonstrikcijo, sindrom bolečine, mišični spazem;
  • Nimesulid-gel, Dip-Relief gel - protivnetno delovanje. Zmanjšajte otekanje;
  • Raztopina dimeksida in novocena - protivnetnega učinka, lajša bolečine v mišicah in sklepih. Globoko prodira v tkiva. Značilen z močnim analgetičnim učinkom.

Priporočila za zdravljenje drog:

  • Posteljno počitek;
  • Trda postelja;
  • Lumbalni steznik;
  • Kompresije - mazila za segrevanje in volneni pas.

Fizioterapija

Kratkotlačna elektroalgezija - izpostavljenost kratkim impulzom, blokada bolečin. Impulzno električno delovanje izboljša pretok krvi, odstranjuje mlečno kislino.

DiaDynamoterapija - impulzni dinamični tokovi različnih frekvenc. Občutljivost receptorjev bolečine se zmanjša, proizvodnja endorfinov se povečuje. Izboljša cirkulacijo krvi, venski odtok. Zmanjšana vnetja in otekanje.

Elektroforeza - konstanten električni tok in bolečine. Koncentracija zdravila v prizadetem območju je dosežena, bolecina se zmanjša.

Magnetolaser terapija - magnetno polje in lasersko sevanje. Zmanjša bolečine, vnetje, izboljša regeneracijo v poškodovanih tkivih.

Magnetoterapija - trajna in izmenična magnetna polja. Zmanjša občutljivost receptorjev, daje analgetični učinek. Edem se zmanjša, krvni obtok je obnovljen.

Ultrazvočna terapija - ultrazvočne vibracije. Značilen z mehanskimi, toplotnimi, fizikalno-kemičnimi učinki na poškodovane tkive. Nosi anestezijski, protivnetni, vazodilatacijski učinek.

Akupunktura zmanjšuje bolečine z akupunkturo. Obstaja stimulacija sproščanja telesnih hormonov.

Ročna terapija - lajša mišične krče, otekanje. Izboljša cirkulacijo krvi, elastičnost vezi.

Blokada

Na območju prizadetega območja hrbta se injicira zdravilo za analgezijo. Učinek je do štiri dni. Enkratna blokada - ena injekcija. Seveda - vsakih nekaj dni. Tečaj lahko vsebuje do petnajstkrat injekcij.

Blokada se izvaja, če ima pacient:

  • Hude bolečine v ledvenem območju;
  • Hernias;
  • Obsežno vnetje vezi, sklepov.

Folk pravna sredstva

Ogrevanje obolelega dela hrbtenice z alkoholnim stiskanjem na podlagi regratnih cvetov, konjskega kostanja. Bolečina se zmanjša, krvni obtok je obnovljen. Spoji segrejejo.

Podobni učinki imajo stiskalnice z listi ali hrenovimi koreninami. Ogrevanje poškodovanih tkiv, izboljšanje pretoka krvi, zmanjšanje vnetja. Dolgotrajno uporabo komprimiranij ni priporočljivo in otroke.

Izperite s svinjsko maščobo - izboljša pretok krvi v mišicah, zmanjša bolečine. Smola iglavcev se uporablja za brušenje in obloge. Zeliščno mazilo: koren komfreja, althea, regrata, trave - sivke, sablja, rančev in konjskih hroščev.

Splošna priporočila

  • Nenehno pazi na pravilno držo, ko stoji, sedi, dviguje in nosi uteži;
  • Vsak dan naredite vaje;
  • Poskusite se izogniti poškodbam, hipotermiji;
  • Spanje na trdi ali poltogi žimnico;
  • Od šestega meseca nosečnosti uporabite povoj;
  • Posvetujte se s svojim zdravnikom.

Povlecite pas s 39-tedensko gestacijo, kaj naj storim?

Injekcije iz radikulitisa

Povlecite pas na 40. teden nosečnosti, kaj naj storim?

Povlecite pas v 8 tednih nosečnosti, kaj naj storim?



Naslednji Članek
Vzroki, simptomi in zdravljenje polineuropatije spodnjih okončin - kaj razlikuje diabetične, alkoholne in druge oblike bolezni