Lidokain


Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Lidokain je zdravilo za lokalno anestezijo.

Farmakološko delovanje

Lidokain se uporablja za prevajanje, infiltracijo, terminalno anestezijo. Drog ima lokalni anestetik, antiaritmični učinek.

Kot anestetik zdravilo deluje zaradi inhibicije živčnega prevoda z blokiranjem natrijevih kanalov v živčnih vlaknih in zaključkih. Lidokain bistveno presega prokain, njegov učinek je hitrejši in traja dlje - do 75 min (v kombinaciji z epinefrinom - več kot dve uri). Lidokain z lokalno aplikacijo širi krvne žile, nima lokalnega dražilnega učinka.

Antiaritmični učinek zdravila je posledica sposobnosti povečanja prepustnosti membran za kalij, blokiranih natrijevih kanalčkov, stabilizacije celičnih membran.

Lidokain nima pomembnega učinka na kontraktilnost, miokardno prevodnost (prizadene samo velike odmerke).

Stopnja absorpcije lidokaina pri lokalni aplikaciji je odvisna od odmerka zdravila in mesta zdravljenja (na primer, lidokain na sluznicah se absorbira bolje kot na koži).

Po intramuskularnih injekcijah največja koncentracija lidokaina doseže 5-15 minut po dajanju.

Oblika izdaje

Sprošcajo Lidocaine Spray, Lidocaine v ampulah (z raztopino za injekcije).

Indikacije za uporabo lidokaina

Injekcije lidokain 2% se uporablja za lokalno anestezijo v zobozdravstvu, kirurgiji, oftalmologiji, otorinolaringologijo, za blokado živcev pleteža, perifernih živcev pri bolnikih z bolečino.

Lidokain v ampulah za 10% se uporablja za anestezije mukozne aplikacije v ORL praksi, ginekologiji, pulmonology, gastroenterologije, zobozdravstvu med operacijami, diagnostični postopki. Uporabite 10-odstotno raztopino in kot antiaritmično sredstvo.

Spray z lidokainom se uporablja v zobozdravstvu za odstranjevanje mlečnih zob, kamenček, fiksiranje zobnih kron, izvajanje drugih manipulacij, ki zahtevajo kratko anestezijo; v otolaringologiji - za tonilektomijo, okrtanje nosnih polipov, septum, anestezija procesa prebadanja in pranje maksilarnega sinusa.

Sprej Lidokain je učinkovit pri izvajanju diagnostičnih manipulacij (uvedba gastroduodenalne sonde, zamenjava traheotomijeve cevi) za anestezijo žrela.

V ginekologiji se pršilo uporablja za odstranjevanje šivov, razrezovanje ženskega perineuma med porodom, izvajanje operacij na materničnem vratu.

Pri dermatologiji se razpršilo uporablja za anestezacijo sluznice, kože pri manjših kirurških posegih.

Kontraindikacije

Lidokaina je v skladu z navodili atrioventrikularni blokada 2,3y obsegu srčnega popuščanja 2,3y stopnje, bradikardija, hipotenzija arterialno, kardiogeni šok, celoten prečni srčni blok, porfirijo, miastenija gravis, ledvičnih, jetrnih patologij, hipovolemija, glavkoma (oči za injiciranje ), preobčutljivost, dojenje, nosečnost.

Lidokain Spray previdno imenujejo oslabelih starejših bolnikov, otroci, bolniki z epilepsijo, v šoku, bradikardijo, bolezni jeter, motnje prevajanja, nosečnostjo. Med dojenjem se lahko pršilo uporablja samo pri priporočenih odmerkih.

Navodila za uporabo lidokaina

Pred uporabo Lidocaine je treba opraviti test alergije, da bi določili možno občutljivost na zdravilo. Če je nabrekanje ali pordelost, se lidokain ne sme uporabljati za anestezijo.

Raztopino 2% lidokaina (ampul) za subkutano, intramuskularno, prevodne anestezije, instilacijo v veznično vrečko, sluznično predelavo.

Odmerjanje je individualno, vendar lidokain navodili so povprečne odmerke: za prevodni anesteziji z uporabo 100-200 mg zdravila (ne več kot 200 mg), nosne anestezijo, ušesa, prsti - 40-60 mg zdravila.

Z imenovanjem injekcij lidokaina za doseganje maksimalnega terapevtskega učinka dodatno predpisujejo epinefrin (če ni kontraindikacij).

V oftalmologiji padeš na šest kapljic raztopine, kopiči v dveh kapljicah vsakih 30-60 sekund. Ponavadi 4-6 kap. eno oko je dovolj za anestezijo pred izvajanjem operacij, diagnostično manipulacijo.

Pri terminalni anesteziji je največji dovoljeni odmerek lidokaina v skladu z navodili 20 ml. Čas obdelave je 15-30 minut.

Pri anestezi ranih otrocih celoten odmerek ne sme preseči 3 mg na kg otroške telesne mase.

Raztopino 10% lidokaina (v ampulah) se daje intramuskularno in se uporablja v obliki aplikacij. Dovoljena količina lidokaina za uporabo je 2 ml.

Da bi preprečili aritmični napad, naredite intramuskularno injekcijo lidokaina - 200-400 mg. Če se napad ni ustavil, so se po treh urah ponovno injicirali.

Pri aritmiji lahko vstopite in 1, 2% raztopino intravensko strujno - 50-100 mg, nato pa v skladu z navodili lidokain dajete intramuskularno.

EKG mora spremljati uporabo lidokaina v ampulah 2 in 10%, da se vzdrži dezinfekcije mesta injiciranja z raztopinami s težkimi kovinami v formulaciji.

Pri predpisovanju zdravil v velikih odmerkih pred strelom, ki so nagnjeni k jemanju barbituratov.

Spray Lidocaine se uporablja samo lokalno. Droga pršite s kratke razdalje neposredno na mesto, ki zahteva bolečino, se izogibajte, da ga dobite v očeh, dihalnem traktu.

Z namakanjem ustne votline, zaradi zmanjšanja občutljivosti, je treba paziti, da ne poškodujete jezika z zobmi.

Pri stomatologiji uporabljamo dermatologijo 1-3 doze 10% lidokaina; v otolaringologiji, craniofacijalna kirurgija - 1-4 odmerkov 10% lidokaina; za izvedbo endoskopskega pregleda - 2-3 odmerka 10% r-ra; v ginekologiji - 4 do 5 odmerkov (medtem ko je pri porodnišnični praksi dovoljeno uporabiti do 20 odmerkov 10-odstotne raztopine).

Pri obdelavi obsežnih območij lahko uporabite tampon, napolnjen z lidokainom iz balona.

Podobno je priporočljivo uporabljati pršilo za anestezijo za otroke (sprejemljivi odmerek za dojenčke je 3 mg na kg telesne mase).

Neželeni učinki

Ko se zdravilo lahko pojavijo slabost, glavobol, nistagmus, utrujenost, evforijo, fotofobija, okvara sluha, otrplost jezika, ust, zaspanost, mor, diplopija (dvojni vid), kršitve ritma in prevajanja srca, prečna srčni blok, nizek krvni tlak, bolečina v prsnem košu, parestezije, paraliza dihalnih mišic, motnje občutljivosti, krči, tremor.

Lidokain v velikih odmerkih lahko povzroči blokado srca, kolaps, srčni zastoj.

Prav tako lahko zdravilo povzroči težave z dihanjem, apneja v spanju, alergijskega rinitisa, konjunktivitisa, dermatitisa, dispneja, urtikarija, anafilaktični šok, slabost, bruhanje, zmanjšanje telesne temperature, pekoč občutek, bruhanje, otrplost, občutljivost na mestu, kjer dajemo injekcije lidokain.

Spray lidokain lahko povzroči: pekoč občutek, alergične reakcije, nizek krvni tlak, srčni infarkt, depresija, zaspanost, tesnoba, izguba zavesti, krči, paraliza dihanja, razdražljivost

Lidokain - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (injekcije v ampulah za injiciranje in razredčenju raztopine, pršila, gela ali mazila 5%) zdravila za zdravljenje aritmij in anestezije pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Lidokain. Obstajajo pregledi obiskovalcev mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi lidokaina v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi lidokaina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje aritmij in anestezije (analgezije) pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Lidokain - s kemično strukturo se nanaša na derivate acetanilida. Ima izrazito lokalno anestezijo in antiaritmično delovanje. Lokalni anestetik učinek z zaviranjem živčnega prevodnosti povzročena zaradi zaporo natrijevih kanalov v živčnih končičih in živčnih vlaken. Glede na njegovo anestetično delovanje lidokain bistveno (2-6 krat) presega prokain; lidokain dejanje razvija hitreje in traja dlje - do 75 minut, medtem ko je uporaba adrenalina -. 2 uri Lokalna uporaba širi krvne žile, nima lokalno draži dejanje.

Lidokain antiaritmična lastnosti so zaradi svoje sposobnosti, da stabilizira celične membrane, blokiranje natrijevih kanalov, da se poveča membransko prepustnost za kalijevih ionov. Skoraj nobenega vpliva na atrijsko stanju elektrofizioloških lidokain pospešuje repolarizacijo od prekatov, zavira depolarizacijo fazo 4 v Purkynjevih vlaken (diastolični depolarizacija faze), zmanjšuje njihovo samodejnost trajanja akcijskega potenciala in povečuje minimalno potencialno razliko v katerem miofibrile odziva na prezgodnjih dražljaje. Stopnja hitrega depolarizacije (faza 0) ni prizadeta ali le rahlo zmanjša. To nima pomembnega vpliva na prevodnost in kontraktilnost miokarda (inhibira prevodnost samo v velikih, blizu toksično dozo). Intervalov PQ, QRS in QT pod njegovim vplivom ni spremenilo na EKG. Negativni inotropic učinek je izraženo tudi nekoliko kaže le na kratko s hitro uvedbo priprave v velikih odmerkih.

Farmakokinetika

Hitro porazdeljena v organih in tkivih z dobro perfuzijo, vklj. v srcu, pljučih, jetrih, ledvicah, nato v mišicah in maščobnih tkivih. Prehaja skozi krvne možgane in placentne ovire, se izloča z materinim mlekom (do 40% koncentracije v materinski plazmi). Presnavljamo predvsem v jetrih (90-95% odmerek) s sodelovanjem mikrosomskih encimov z nastajanjem aktivnih metabolitov - monoetilglicinoksilidida in glicinoksilidida. Izloča se z žolčem in urinom (do 10% nespremenjeno).

Indikacije

  • infiltracija, prevodnost, spinalna in epiduralna anestezija;
  • terminalna anestezija (tudi v oftalmologiji);
  • lajšanje in preprečevanje ponovnega ventrikularno fibrilacijo pri akutni koronarni sindrom in periodično tahikardijo paroksizmalna prekata (navadno v 12-24 ur);
  • Ventrikularne aritmije zaradi glikozidne zastrupitve.

Oblike sproščanja

Raztopina (injekcije v ampulah za injiciranje in redčenje).

Spray doziran (aerosol) 10%.

Kapljice za oko 2%.

Gel ali mazilo 5%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Za infiltracijsko anestezijo: intradermalno, subkutano, intramuskularno. Uporabimo raztopino lidokaina 5 mg / ml (največji odmerek 400 mg).

Za blokado perifernih živcev in živčnih pleksusov: perineural, 10-20 ml raztopine 10 mg / ml ali 5-10 ml raztopine 20 mg / ml (ne več kot 400 mg).

Za prevodno anestezijo: perineurno uporabite raztopine 10 mg / ml in 20 mg / ml (ne več kot 400 mg).

Za epiduralno anestezijo: epidurno, raztopine 10 mg / ml ali 20 mg / ml (ne več kot 300 mg).

Za hrbtenično anestezijo: subarahnoidno, 3-4 ml raztopine 20 mg / ml (60-80 mg).

V oftalmologiji: raztopino 20 mg / ml vbrizgamo v konjunktivno vrečko za 2 kaplja 2-3 krat v presledkih 30-60 sekund neposredno tik pred operacijo ali pregledom.

Za podaljšanje lidokaina se lahko doda ExTemporu 0,1% raztopino epinefrina (1 kapljico na 5-10 ml lidokaina, vendar ne več kot 5 kapljic celoten volumen raztopine).

Priporočljivo je zmanjšati odmerek lidokaina pri starejših bolnikih in bolnikih z jetrnimi boleznimi (ciroza, hepatitis) ali z zmanjšanim jetrnim krvnim tokom (kronično srčno popuščanje) za 40-50%.

Kot antiaritmično zdravilo: intravensko.

Raztopino lidokaina za intravensko dajanje 100 mg / ml se lahko uporablja le po redčenju.

25 ml raztopine 100 mg / ml treba razredčimo z 100 ml fiziološke raztopine s koncentracijo lidokain 20 mg / ml. Ta razredčena raztopina se uporablja za dajanje nakladalnega odmerka. Uvedba začne z udarnim odmerkom 1 mg / kg (2-4 minut pri 25-50 mg / min) z neposredno povezana konstantno infuzija s hitrostjo 14 mg / min. Zaradi hitrega porazdelitve (T1 / 2 od približno 8 minut), po 10-20 minut po aplikaciji prvega odmerka zmanjšanja koncentracije zdravila v krvni plazmi, ki zahtevajo lahko ponovi bolus (v ozadju neprekinjeno infuzijo) pri dozi 1 / 2-1 / 3 odmerek z intervalom od 8-10 minut. Največji odmerek na uro je 300 mg, na dan 2000 mg.

IV infuzijo se ponavadi izvaja 12-24 ur s konstantnim spremljanjem EKG, po katerem se infundiranje ustavi, da se oceni potreba po spremembi antiaritmičnega zdravljenja pri bolniku.

Stopnja izločanja zdravila se zmanjša pri srčnem popuščanju in poslabšanju delovanja jeter (ciroza, hepatitis) in pri starejših bolnikih, kar zahteva zmanjšanje odmerka in stopnje uporabe zdravila za 25-50%.

Pri kronični ledvični odpovedi prilagoditev odmerka ni potrebna.

Lokalno, z namestitvijo v konjuktivno vrečko neposredno pred testom ali operacijo, 1-2 kapsulo. 2-3 krat z intervalom 30-60 sekund.

Odmerek se lahko razlikuje glede na indikacije in velikost območja, ki ga je treba anestezirati. En odmerek pršila, ki ga sprosti s pritiskom na dozirni ventil, vsebuje 3,8 mg lidokaina. Da bi se izognili visokim koncentracijam zdravila v krvni plazmi, je treba uporabiti pri najnižjih odmerkih, pri katerih je opazen zadovoljiv učinek. Običajno zadostuje 1-2 tlaka na ventilu, vendar v porodniški praksi uporabite 15 do 20 ali več odmerkov (najvišja količina je 40 odmerkov na 70 kg telesne mase).

Neželeni učinek

  • euforija;
  • glavobol;
  • omotica;
  • zaspanost;
  • splošna šibkost;
  • nevrotične reakcije;
  • zmedenost ali izguba zavesti;
  • dezorientacija;
  • konvulzije;
  • hrup v ušesih;
  • parestezija;
  • tesnoba;
  • zmanjšanje krvnega tlaka;
  • bolečine v prsih;
  • bradikardija (do srčnega zastoja);
  • kožni izpuščaj;
  • urtikarija;
  • srbenje;
  • angioedem;
  • anafilaktični šok;
  • slabost, bruhanje;
  • občutek toplote ali mraza;
  • vztrajna anestezija;
  • erektilna disfunkcija.

Kontraindikacije

  • sindrom šibkosti sinusnega vozla;
  • huda bradikardija;
  • AV-blokada 2-3 stopinj (razen v primerih, ko je vstavljena sonda za stimulacijo komor);
  • sinoatrijska blokada;
  • WPW sindrom;
  • akutno in kronično srčno popuščanje (3-4 FC);
  • kardiogeni šok;
  • opazen padec krvnega tlaka;
  • Adams-Stokesov sindrom;
  • kršitve intraventrikularne prevodnosti;
  • retrobulbar injekcija bolnikom z glavkomom;
  • nosečnost;
  • laktacijsko obdobje (prodre skozi placentno pregrado, izločeno v materinem mleku);
  • preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Kontraindicirano pri nosečnosti in dojenju.

Uporaba pri otrocih

Pri otrocih je potrebna previdnost.

Posebna navodila

V primeru načrtovane uporabe lidokaina je treba vsaj 10 dni ukiniti zaviralce MAO.

Pri lokalni anesteziji tkiv z visoko vaskularnostjo je treba paziti, zato se priporoča preskus aspiracije, da se prepreči intravaskularno injiciranje.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

V času zdravljenja je treba paziti na vožnjo vozil in pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo koncentracijo in hitrost psihomotornih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

Beta-blokatorji in cimetidin povečajo tveganje za toksične učinke.

Zmanjšuje kardiotonski učinek digitoksina.

Poveča mišično sprostitev kurare podobnih zdravil.

Aimalin, amiodaron, verapamil in kinidin povečajo negativni inotropni učinek.

Inducirji mikrosomalnih jetrnih encimov (barbiturati, fenitoin, rifampicin) zmanjšajo učinkovitost lidokaina.

Vasokonstriktorji (epinefrin, metoksamin, fenilfrin) podaljšajo lokalni anestetski učinek lidokaina in lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka in tahikardijo.

Lidokain zmanjša učinek antimiasteničnih zdravil.

Sočasna uporaba s prokainamidom lahko povzroči vzburjenje s CNS, halucinacije.

Guanadrel, gvanetidin, mecamilamin, trimetafan povečujejo tveganje izrazitega znižanja krvnega tlaka in bradikardije.

Okrepi in podaljša delovanje mišičnih relaksantov.

Kombinirano uporabo lidokaina in fenitoina je treba uporabljati previdno. je možno zmanjšati resorpcijsko delovanje lidokaina, pa tudi razvoj neželenega učinka kardiovaskopa.

Pod vplivom zaviralcev MAO se verjetno poveča lokalno anestetično delovanje lidokaina in zmanjšanje krvnega tlaka. Bolniki, ki jemljejo zaviralce MAO, ne smejo predpisovati lidokaina parenteralno.

Ob sočasnem dajanju lidokaina in polimiozisina B je potrebno spremljati delovanje pacientovega dihanja.

Kombinirana uporaba lidokaina s sedativi ali hipnotiki, opioidnih analgetikov, geksenalom ali tiopentalom natrij lahko povečajo inhibitorni učinek na osrednjem živčevju in dihanje.

Kadar se bolnikom, ki jemljejo cimetidin, uporablja intravenozen lidokain, so možni neželeni učinki kot stenor, lahko pride do dremavosti, bradikardije in parestezije. To je posledica zvišanja ravni lidokaina v krvni plazmi, kar je razloženo s sproščanjem lidokaina iz povezave s krvnimi beljakovinami in upočasnitvijo njegove inaktivacije v jetrih. Če bi potreba po kombiniranem zdravljenju s temi zdravili zmanjšala odmerek lidokaina.

Pri zdravljenju mesta injiciranja z razkužilnimi raztopinami, ki vsebujejo težke kovine, se poveča nevarnost razvoja lokalne reakcije v obliki nežnosti in otekline.

Analogi lidokaina

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Versatis;
  • Helicaine;
  • Dineksan;
  • Ksilokain;
  • Lidokain je bouffant;
  • Lidocain-Vial;
  • Lidokain hidroklorid;
  • Lidokain hidroklorid Rjava;
  • Luan.

LIDOKINE

Antiaritmično sredstvo razreda IB, lokalni anestetik, acetanilidni derivat. Ima aktivnost, ki stabilizira membrano. Povzroča blokado natrijevih kanalov vzbujanih membran na nevronih in membranah kardiomiocitov.

Zmanjšuje trajanje potenciala delovanja in učinkovito refrakcijsko obdobje v vlaknih Purkinje, zavira njihov avtomatizem. V tem primeru lidokain zavira električno aktivnost depolariziranih, aritmogenih območij, vendar minimalno vpliva na električno aktivnost običajnih tkiv. Če se uporablja v zmernih terapevtskih odmerkih, praktično ne spremeni kontraktilnosti miokarda in ne upočasni AV-prevodnosti. Če se uporablja kot antiaritmično sredstvo z intravenoznim dajanjem, začne ukrepati 45 do 90 sekund, traja 10-20 minut; z vnosom / m, začetek delovanja po 5-15 min, trajanje - 60-90 min.

Povzroča vse vrste lokalnih anestezij: terminal, infiltracija, prevodnost.

Po dajanju v / m je absorpcija skoraj popolna. Hitro porazdelitev, Vd je približno 1 l / kg (pri bolnikih s srčnim popuščanjem je nižja). Vezava z beljakovinami je odvisna od koncentracije aktivne snovi v plazmi in je 60-80%. To se presnavlja predvsem v jetrih s tvorbo aktivnih metabolitov, ki lahko prispevajo k manifestacijo terapevtske in toksičnega delovanja, še posebej po infuziji 24 ur ali več.

T1/2 ima tendenco dvofazije s fazo porazdelitve 7-9 minut. Na splošno, T1/2 odvisno od odmerka, je 1-2 uri in se lahko med dolgoročnimi intravenskimi infuzijami (več kot 24 ur) poveča do 3 ure ali več. Izločajo ga ledvice v obliki presnovkov, 10% nespremenjene.

V praksi srčno zdravljenje in profilakso ventrikularne aritmije (prezgodnja utripov, tahikardija, plapolanje, fibrilacija), vključno z: V akutni miokardni infarkt, ko vsajen srčni spodbujevalec ko glikozid zastrupitve, narkozo.

Anestezija: terminala, infiltracija, prevodnost, spinalna (epiduralna) anestezija v kirurgiji, porodništva in ginekologije, urologiji, oftalmologiji, zobozdravstvu, otorinolaringologijo; blokada perifernih živcev in ganglijih.

Huda krvavitve, šok, hipotenzija, okužba zanimivi bodoči injekcija, bradikardija, kardiogeni šok, huda kronična srčna odpoved, SSS, pri starejših bolnikih, AV-blok II in III stopnje (razen kadar sonda za prekatne stimulacije), huda jetrna disfunkcija.

Za subarahnoidno anestezijo - popolni srčni blok, krvavitev, arterijska hipotenzija, šok, okužba mesta ledvične punkcije, septikemija.

Preobčutljivost za lidokain in druge lokalne anestetike tipa amida.

Kot antiaritmično sredstvo za odrasle z nakladnim odmerkom iv - 1-2 mg / kg za 3-4 minute; povprečni enkratni odmerek 80 mg. Nato takoj preidejo na infuzijo z infuzijo s hitrostjo 20-55 μg / kg / min. Infundiranje kapljice se lahko izvede v 24 do 36 urah. Če je potrebno, lahko na podlagi infuzije kapljanja ponovite iv injekcijo lidokaina v odmerku 40 mg 10 minut po prvem nalagalnem odmerku.

V / m, injicirani pri 2-4 mg / kg, po potrebi je ponavljajoče dajanje mogoče 60-90 min.

Otroci z iv dajanjem nakladalnega odmerka po 1 mg / kg, po potrebi, ponovnega dajanja po 5 minutah. Za neprekinjeno intravensko infuzijo (ponavadi po nalagalnem odmerku), 20-30 μg / kg / min.

Za aplikacijo v kirurški in porodniški praksi, zobozdravstveno, ENT-prakso, je način odmerjanja določen posamezno, odvisno od indikacij, klinične situacije in uporabljene dozirne oblike.

Največji odmerki: Odrasli z iv dajanjem nakladalnega odmerka - 100 mg, s kasnejšo infuzijo kapljice - 2 mg / min; z uvodom / m - 300 mg (približno 4,5 mg / kg) 1 uro.

Otroci pri večkratnem dajanju nakladalnega odmerka v intervalu 5 minut znašajo skupni odmerek 3 mg / kg; z neprekinjeno IV infuzijo (ponavadi po nalagalnem odmerku) - 50 μg / kg / min.

S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: vrtoglavica, glavobol, slabost, nemir, nistagmus, izguba zavesti, zaspanost, vizualne in zvočne motnje, tresenje, mrtvičnega krča, krči (tveganje za razvoj povečuje v luči hiperkapnijo in acidozo), sindrom "konjev rep" (paraliza nog, parestezija), paraliza dihalnih mišic, dihanja, motorno enoto in občutljivo, paraliza dihanja (običajno razvije pri subarahnoidna anestezija), otrplost peresa (za uporabo v zobozdravstvu).

Iz kardiovaskularnega sistema: zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, tahikardija - ob dajanju s vazokonstriktorjem, periferno vazodilatacijo, kolapsom, bolečino v prsnem košu.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, nehotena odstranitev.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, urtikarija (na koži in sluznicah), srbenje kože, angioedem, anafilaktični šok.

Lokalne reakcije: z anestezijo v hrbtenici - bolečina v hrbtu, z epiduralno anestezijo - naključen vstop v subarachnoidni prostor; z lokalno uporabo pri urologiji - uretritis.

Drugo: nehoteno uriniranje, methemoglobinemija, perzistentna anestezija, zmanjšan libido in / ali moč, depresija dihanja, do postanka, hipotermija; z anestezijo v zobozdravstvu: izguba občutljivosti in parestezija ustnic in jezika, podaljšanje anestezije.

Ob sočasni uporabi z barbiturati (vključno s fenobarbitalom) je mogoče povečati presnovo lidokaina v jetrih, zmanjšati koncentracijo v krvni plazmi in posledično zmanjšati njegovo terapevtsko učinkovitost.

Medtem ko je uporaba beta-blokatorjev (vključno z propranolol, nadolol) lahko poveča učinke lidokaina (vključno toksična), očitno zaradi počasnega presnovo v jetrih.

Če se hkrati uporablja z zaviralci MAO, se lahko lokalno anestetično delovanje lidokaina izboljša.

Ob sočasni uporabi z zdravili, ki povzročajo blokado nevromuskularnega prenosa (vključno s susametetionijevim kloridom), je mogoče povečati učinek zdravil, ki povzročajo blokado nevromuskularnega prenosa.

Če se hkrati uporablja s hipnotiki in sedativi, se lahko zatiralni učinek na osrednji živčni sistem poveča; z aymalinom, kinidinom - možno je okrepiti kardiopresivno delovanje; z amiodaronom - opisani so primeri razvoja napadov in SSSU.

Pri sočasni uporabi s heksenalom, natrijevim tiopentalom (IV) je možna depresija dihanja.

Pri sočasni uporabi z meksiletinom se toksičnost lidokaina povečuje; z midazolamom - zmerno zmanjšanje koncentracije lidokaina v krvni plazmi; z morfijem - povečanje analgetičnega učinka morfina.

Pri sočasni uporabi s prenilaminom se razvije tveganje za razvoj ventrikularne aritmije tipa "pirouette".

Opisani so primeri vzbujevanja, halucinacije s sočasno uporabo s prokainamidom.

Ob sočasni uporabi s propafenonom je mogoče podaljšati trajanje in povečati resnost neželenih učinkov zdravila CNS.

Menimo, da je pod vplivom rifampicina možno zmanjšanje koncentracije lidokaina v krvni plazmi.

Pri sočasni intravenski infuziji lidokaina in fenitoina je možno povečati stranske učinke centralne geneze; je opisal primer sinoatrijske blokade zaradi aditivnega delovanja kortezepresiva lidokaina in fenitoina.

Pri bolnikih, ki so prejemali fenitoin kot antikonvulzant, je možno zmanjšanje koncentracije lidokaina v krvni plazmi, kar je posledica indukcije mikrosomalnih jetrnih encimov pod vplivom fenitoina.

Pri sočasni uporabi s cimetidinom se očistek lidokaina zmerno zmanjša in njegova koncentracija v krvni plazmi narašča, obstaja tveganje za povečanje stranskega učinka lidokaina.

C previdnost je treba uporabiti za stanj, ki vključujejo zmanjšanje jetrnim pretokom krvi (vključno kroničnega srčnega popuščanja, bolezni jeter), progresivno obtočnega insuficience (navadno zaradi razvoja srčni blok in šok), za težke in oslabelih bolnikih, starejši pacienti starost (nad 65 let); za epiduralno anestezijo - nevrološke bolezni, septikemije, nezmožnosti punktiranje zaradi deformacije hrbtenice; za subarahnoidno anestezijo - z bolečino v hrbtu, okužbe možganov, benignih in malignih možganskih tumorjev, z koagulopatije različnega izvora, migrene, subarahnoidne krvavitve, hipertenzija, hipotenzija, parestezija, psihoze, histerija, v nedostopno bolnikih, nezmožnosti predrtjem -to hrbtenice deformacijo.

Previdno dajemo lidokain rešitve v tkivu z obilno prekrvavitve (npr v vratu med operacijami na žleze ščitnice), v takih primerih, lidokain uporablja v manjših odmerkih.

Pri sočasni uporabi z beta-blokatorji cimetidin zahteva zmanjšanje odmerka lidokaina; s polimiksinom B - je treba nadzorovati funkcijo dihanja.

Med zdravljenjem z zaviralci MAO se lidokaina ne sme dajati parenteralno.

Rešitve za injiciranje, ki vključujejo epinefrin in noradrenalin, niso namenjene za intravensko dajanje.

Lidokaina ni mogoče dodati transfuziji krvi.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Po uporabi lidokaina ni priporočljivo, da se vključi v dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorične reakcije.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba uporabiti samo za življenjske indikacije. Lidokain se izloca v materino mleko.

V babištveni praksi je treba previdno uporabljati paratservikalno s kršitvami razvoja ploda, fetoplacentalne insuficience, nezrelosti, vzdržljivosti, gestoze.

Kontraindiciran pri hudih krvavitvah delovanja jeter.

Previdnost je treba uporabiti pri boleznih jeter, skupaj z zmanjšanjem jetrnega krvnega pretoka.

Najbolj popolna navodila za uporabo mazilk z lidokainom

Lidokain mazilo se nanaša na lokalne anestetike in antiaritmična zdravila. Zmanjšuje stopnjo ekscitabilnosti senzoričnih živčnih končičev sluznice in kože ob stiku. Vrsta anestezije je odvisna od dozirne oblike, v kateri se snov uporablja. Izolatna terminalna anestezija, v kateri se anestetik nanese na površino in blokira občutljive konce. Druga vrsta anestezije je infiltracija, raztopina lidokaina se injicira v kožo in spodnja tkiva.

Proizvajalec in država proizvodnje

Lidokain se dostavlja v madžarski prestolnici - Budimpešti. Proizvodni obrat "EGIS".

Oblike sproščanja

Lidokain je v obliki škropljenja. Ena steklenica vsebuje 650 odmerkov. Cene se gibljejo od 350 do 400 rubljev. Sestava:

  • lidokain 3,8 g (zdravilna učinkovina)
  • etilalkohol (96%) 27,3 g
  • propilenglikol 6,82 g
  • poprove mete olje 0,08 g

V enem odmerku škropljenja (enakovreden enemu tlaku na ventilu) vsebuje 4.8 mg zdravila. Najpogosteje za ustrezno anestezijo zadostuje 1-2 klikov, vendar je na primer v porodniškem porodništvu priporočljivo približno 15 let. Največje dovoljeno število injekcij je 40 odmerkov na 70 kg telesne mase.

V medicini se lidokain uporablja v obliki 2 ml raztopine. Cena je odvisna od koncentracije, tako da 2% rešitev stroškov 75-100 rubljev, in 10% - 350-400 rubljev.

  • brezvodni lidokain hidroklorid 40 mg (zdravilna učinkovina)
  • Natrijev klorid 12 mg
  • voda za injiciranje do 2 ml

Na farmakološkem trgu je lidokain predstavljen tudi kot 2% ali 5% maz za topično uporabo v volumnih 15, 25 in 30 g. Cena se giblje med 150 in 200 rubljev.

Sestava mazila vključuje:

  • Lidokain hidroklorid 2 g
  • Klorhidroksidin dihidroklorid 0,5 mg
  • Hyethellosis - 1,5 g
  • Glicerol 20 g
  • Voda za injekcije - do 100 g

Odmerjanje in administracija

V skladu z navodili, mazilo Lidocaine je namenjen za zunanjo uporabo. Na koži je priporočljivo uporabljati 3-4 krat na dan. Za lokalno anestezijo se na površino endoskopskih instrumentov nanesejo sluzni dihalni in prebavni trakti.

  • Za anestezijo ustne sluznice, namažite 0,5-2 g zdravila z vatirano palčko.
  • Največji dovoljeni odmerek v 12 urah je 6 g zdravila.
  • Ženska urolost: 2-5 ml 2% mazila se nanese na sluznico membrane pred sečnjo.
  • Urologija moški: 5-10 ml 2% mazilo za kateterizacijo. Za namene cistoskopije odmerimo 30 ml 2% mazila z lidokainom dvakrat od presledkov 2-5 minut.
  • Za lajšanje bolečine pri napadu cistitisa 10 g zdravila jemljete 1-krat na dan 5-7 dni.
  • V zobozdravstveni praksi: nanosite na sluznico v predlaganem območju injiciranja anestetika z intervali nekaj minut.

Indikacije za uporabo

Ker se lidokain na farmakološkem posegu nanaša na dve skupini zdravil (antiaritmična in plazemska), ima širok spekter uporabe.
Indikacije so:

  • tahiaritmije in ventrikularnega ventrikularnega ekstrosistola
  • ventrikularna fibrilacija
  • lokalna anestezija s sindromom bolečine, kirurške posege, invazivne diagnostične metode

Kontraindikacije

Kontraindikacije so predvsem posledica individualne nestrpnosti na lidokain. Vključujejo:

  • preobčutljivost za snov
  • krči kot odgovor na lidokain v zgodovini
  • kardiogeni šok
  • odpoved sinusnega vozlišča
  • atrioventrikularna, intraventrikularna, sinusno-atrijska blokada
  • patologija jeter
  • Wolff-Parkinson-White syndrome

Posebna navodila

Navodilo za uporabo določa, da bolniki v pogojih, ki jih spremlja zmanjšanje krvnega pretoka jeter, resne patologije jeter in ledvic, uporaba lidokaina ni priporočljiva.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Med nosečnostjo in hranjenjem novorojenčka uporaba anestetike ni prepovedana. V študijah učinka zdravil na zarodek negativni učinek pri živalih ni bil dokazan.

Značilnosti imenovanja otrok in starejših

Otroci in osebe, starejše od 65 let, imajo omejitve uporabe zdravila. Največji dovoljeni odmerek za otroke: 4,5 mg na 1 kg telesne mase. Za starejše ljudi, odločitev o verjetnosti

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do različnih negativnih učinkov.
S strani centralnega živčnega sistema in analizatorjev:

  • zaviranje ali aktiviranje centralnega živčnega sistema
  • nevroze
  • euforično vedenje
  • utripa "muhe" pred očmi
  • fotofobija
  • glavobol
  • hrup v slušnem analizatorju
  • dvojni vid
  • spremembe v zavesti
  • nenormalnosti ali zaustavitev dihanja
  • mišična fibrilacija
  • tresenje
  • izguba orientacije v vesolju
  • konvulzivna podpora

Iz kardiovaskularnega sistema in sistema hematopoeze:

  • sinusna bradikardija
  • motnje ritma in prevodnosti
  • hipertenzija
  • hipotenzija
  • anafilaksija
  • angioedem
  • pordelost na območju sredstva, izpuščaj
  • opeklin in srbenje na področju uporabe

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • psihomotorna aktivacija
  • omotičnost
  • astenični sindrom (šibkost, apatija, letargija)
  • hipotenzija
  • trzanje
  • konvulzivni napadi
  • poslabšanje zavesti (stupor, omamljanje)
  • atrioventrikularni blok
  • zatiranje CNS
  • bradypnoe
  • preklic
  • umetno prezračevanje
  • oksigenacija
  • antikonvulzivi
  • vazokonstriktorna zdravila (norepinefrin)
  • z zmanjšanjem srčnega utripa - holinoliticheskie zdravili (atropin)

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Beta-blokatorji povečati tveganje za zmanjšanje srčnega utripa in padec krvnega tlaka. V skladu z navodili za uporabo, norepinefrin, skupaj z beta-adrenoblockerji zaradi zmanjšanja hitrosti krvnega pretoka v jetrih, pomeni očistek zdravila, kar povečuje njegovo toksičnost. Barbiturati povečujejo indukcijo mikrosomalnih encimov in s tem zmanjšajo aktivnost zdravila. Zdravila proti epileptičnim napadom povečajo stopnjo biološke preobrazbe lidokaina v hepatocite. Pri intravenski uvodni ojačitvi negativno vpliva na delovanje na srce. Antiaritmična zdravila poslabšajo srčno depresijo. Interakcija z novocainamidom povzroči aktivacijo CNS.

Shranjevanje, odhod iz lekarn

Navodila za uporabo priporočajo shranjevanje lidokaina pri temperaturi pod 20 stopinj, 24 mesecev.

Analogi

Lidokain je lokalni anestetik in ima številne analoge. Med njimi so:

  1. Dicaine 1%, 2%, 5%, 10% mazilo, cena je 150-200 rubljev.
  2. Novocaine 2%, 5%, 10% mazilo, cena je 125-175 rubljev.
  3. Helikain 2%, 5% mazilo, cena je 140-195 rubljev.
  4. Dinexan 2%, 5% mazilo, cena je 150-230 rubljev.
  5. Xichain 2%, 5% mazilo, cena je 170-240 rubljev.

Mnenja

Pregledi bolnikov z patologijami različnih organskih sistemov o lidokainu so pretežno pozitivni. Lokalni anestetski učinek po bolnikih ima visoko učinkovitost, pri uporabi medicinskih manipulacij po uporabi anestetike ne zazna bolečine. Vendar pa bolniki s posamezno intoleranco drog negativno govorijo o tem, ker opažajo razvoj neželenih učinkov.

V spodnjih pripombah nas sprašujtePostavite vprašanje >>

Ampulne injekcije lidokaina: navodila za uporabo

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

Številka registracije:
aerosol d / lokalno. pribl. 10% (4,8 mg / 1 odmerek): fl. 650 odmerkov - P št. 014235 / 02-2002 15.12.02

Farmakološko delovanje

Lokalni anestetik amidnega tipa. Zagotavlja lokalno anestezijo, ki blokira nastanek in prehod živčnega impulza. Mehanizem delovanja je povezan s stabilizacijo prepustnosti membrane nevronov za natrijeve ione. Prag električne razdražljivosti se dvigne in posledično je impulz blokiran.
Ko se zdravilo uporablja v operaciji faringeala ali nazofaringeala, je faringealni refleks potisnjen. Pri doseganju grla in sapnika zdravilo upočasni refleksni kašelj, ki lahko povzroči bronhopneumonijo.
Delovanje lidokaina v obliki aerosola se razvije v 1 min in traja 5-6 minut. Dosežena občutljivost občutljivosti počasi izgine v 15 minutah.

Farmakokinetika

Sesanje
Pri lokalni uporabi na sluznicah se lidokain absorbira v različnih stopnjah, odvisno od odmerka in mesta uporabe. Hitrost perfuzije v sluznici vpliva na sesanje.
Distribucija
Lidokain se porazdeli v dobro perfuziranih organih, vključno s v ledvicah, pljučih, jetrih, srcu in tudi prodira v maščobno tkivo. V pasico prodre s pasivno difuzijo. Porazdelitev v posteljici je lahko dovolj, da prodre v plod in doseže strupeno raven. Lidokain hitro prodre skozi posteljico, ki se pojavlja v krvnem obtoku ploda v nekaj minutah po nanosu na mater.
Vezava lidokaina na plazemske proteine ​​je v veliki meri odvisna od koncentracije zdravila in glikoproteina alfa-1-acida (AAG) v plazmi. Obstajajo poročila o vezavi lidokaina na beljakovine za 33-80%. To kaže, da se pri bolnikih z uremijo in prejemniki renalne transplantacije poveča vezava na plazemske proteine ​​in se po akutnem miokardnem infarktu okrepi. Za slednje je značilno tudi povečanje ravni AAG. Visoka vezava na beljakovine lahko zmanjša učinek prostega lidokaina ali celo povzroči splošno povečanje koncentracije zdravila v krvni plazmi.
Presnova
Lidokain se presnavlja s sodelovanjem mikrosomalnih jetrnih encimov, zmanjšanje alkalnosti zaradi oksidacije se pojavi v nekaj minutah. Stopnja metabolizma je omejena s pretokom krvi v jetrih in je zato lahko motena pri bolnikih po miokardnem infarktu in / ali s kongestivnim srčnim popuščanjem. Kot posledica biotransformacije lidokaina metabolitov tvorjenih - monoetilglitsineksilidid (MEGKS) in glitsineksilidid ki imajo znatno manj izrazit antiaritmično aktivnostjo.
Izločanje
Približno 90% se izloča v obliki metabolitov in 10% v ledvicah v nespremenjeni obliki. Izločanje nespremenjenega zdravila z urinom je delno odvisno od pH urina. Poročajo, da kisli urini povzročijo povečanje deleža, izločenega z urinom.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih
T 1/2 lidokain daljši pri bolnikih z jetrno boleznijo.

Indikacije

Za lokalno anestezijo sluznice v zobozdravniški ordinaciji, oralna kirurgija:
- odpiranje površinskih abscesov;
- odstranitev mobilnih izpušnih zob;
- odstranitev kostnih fragmentov in uporaba šivalov na rane sluznic;
- anestezijo dlesni za pritrditev kron ali mostu;
- ročno ali instrumentalno odstranjevanje (ali izrezovanje) razširjene papile jezika;
- zmanjšanje ali zatiranje povečanega faringealnega refleksa pri pripravi radiografskega pregleda;
- anestezija pri izločanju površinskih benignih tumorjev ustne sluznice;
- pri otrocih - za frenuloektomijo in razsekanje ciste slinavičnih žlez.
V ENT-praksi:
- pred elektrokoagulacijo (z zdravljenjem nosnih krvavitev), septtomomijo in resekcijo nosnih polipov;
- pred tonelektomijo za zmanjšanje faringealnega refleksa in anestezijo mesta injiciranja;
- kot dodatna anestezija pred odprtjem peritonsilarnega abscesa ali pred punkcijo maksilarnega sinusa;
- Anestezija pred izpiranjem sinusov.
Z endoskopijo in instrumentalnimi pregledi:
- anestezijo pred vnosom skozi nos ali usta različnih sond (dvanajstna sonda, pred delnim testom hrane);
- anestezija pred rektoskopijo in v primeru zamenjave katetrov.
V porodnišnici in ginekologiji:
- anestezija perineuma za zdravljenje in / ali delovanje epiziotomije;
- anestezija operacijskega polja v vaginalni kirurgiji ali cervikalni operaciji;
- anestezija za izrezanje in zdravljenje rupture himena;
- anestezija pri nanašanju šival v abscese.
V dermatologiji:
- anestezijo sluznice z majhnimi kirurškimi posegi.

Aerosol se razprši na sluznice. Pri vsakem pršenju 1 posode aerosola se na površino sprosti 4,8 mg lidokaina. Odmerek je odvisen od indikacij in površine anestezirane površine. Da bi se izognili visoki koncentraciji lidokaina v krvni plazmi, je treba uporabiti najnižji odmerek, ki zagotavlja zadovoljiv učinek. Običajno zadostuje 1-3 pršila, čeprav se v porodništvu uporabljajo 15-20 pršila (največji odmerek je 40 pršil / 70 kg telesne mase).
Približni odmerki (število razpršil) za različne indikacije:

Navodila za uporabo Lidokain mazila

Uporaba lokalnih anestetikov je relativno varna in enostavna metoda anestezije. V medicinski praksi se lokalna sredstva pogosto uporabljajo za diagnostične in terapevtske namene. Izbira zdravila je odvisna od učinkovitosti zdravilne učinkovine, prisotnosti kontraindikacij, neželenih učinkov. Pomemben dejavnik je cena anestezije, kar vpliva na stroške nekaterih postopkov.

Najbolj dostopna snov za lokalno zmanjšanje občutljivosti je mazilo Lidocaine. Drog ostaja eno najbolj priljubljenih sredstev za izvajanje različnih manipulacij v zdravstvenih ustanovah. In doma se priporoča anestetik za moške z določenimi vrstami spolnih motenj. Priljubljenost snovi določajo hitro ukrepanje, dobra analgetična sposobnost in relativno poceni stroški.

Oblika izdaje

Mazilo Lidocaine se proizvaja v kovinskih ceveh s koncentracijo aktivne snovi 2% in 5%. Za udobje uporabe paketi obstajajo v več paketih:

Odvisno od navedb in trajanja uporabe lahko kupec izbere želeno možnost.

Struktura pripravka

Poleg anestetika priprava vključuje tudi pomožne sestavine, ki ohranjajo koristne lastnosti osnovne snovi in ​​spodbujajo njegovo prodiranje v tkiva. Mazilo vsebuje naslednje pomožne snovi:

  1. propilenglikol;
  2. polietilenglikol;
  3. prečiščena voda.

Nekateri proizvajalci združujejo anestetik z antiseptično komponento. To zmanjšuje verjetnost okužbe z določenimi invazivnimi postopki.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo je mazilo z lidokainom predpisano za nanos na zunanjo kožo in sluznico. Glavno področje uporabe snovi je kirurška, zobna manipulacija. Opazimo naslednje pogoje, v katerih je zdravilo prikazano:

  • Lokalna anestezija ustne votline.
  • Uporaba mazila na območje predlagane injekcije v 2 minutah.
  • Izvedba rektalnega instrumentalnega pregleda.
  • Endoskopski postopki.
  • Uporaba na uteralni sluznici pred kateterizacijo mehurja.
  • Zdravljenje tkiv med cistoskopijo.
  • Bolečine pri cistitisu.
  • Izvajanje epilacije.

Za moške je mazilo z lidokainom predpisano za reševanje intimnih težav. Za zmanjšanje občutljivosti penisa je priporočljivo uporabiti anestezijo pred spolnim odnosom. Zdravilo nanese tanko plast na telo nekaj minut pred seksom. Snov prodre v tkiva. Njene anestetične lastnosti omogočajo podaljšanje intimnosti in užitka za oba partnerja.

Značilnosti navodil za uporabo anestetikov z lidokainom

Glavne lastnosti glavne sestavine so lokalna anestezija tkiva in antiaritmični učinek. Rezultat je odvisen od obsega zdravila in njegove uporabe. Pri vbrizgavanju lidokain izvaja obe dejavnosti skoraj enako. Po aplikaciji na koži in sluznici se opazi lokalna anestezija. Tveganje za sistemske učinke med lokalno uporabo je mogoče opaziti pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi.

Pomembno! Zdravniki priporočajo mazilo lidokaina kot anestetik za različne medicinske postopke.

Kontraindikacije

V nekaterih primerih se mazilo z lidokainom ne uporablja. Omejitve so povezane s sistemskim učinkom, ki ga povzroča zdravilo. Aktivna snov se kopiči v tkivih, kar povzroča škodljive učinke. Za anestezijo so naslednje kontraindikacije:

  1. Kršitev celovitosti kože.
  2. Otroci do dveh let.
  3. Posamezna nestrpnost do kemične spojine.
  4. Sindrom sistemskega vnetnega odziva.
  5. Prisotnost vnetja ustne sluznice z nujnostjo kirurškega posega.
  6. Bolezni krvi - anemija, methemoglobinemija prirojenega ali pridobljenega znaka.
  7. Huda patologija kardiovaskularni sistem - električnih pulzov prevodne motnje, zlasti glede na vrsto blokade v prisotnosti bradikardijo, srčno popuščanje s simptomi zastoja v tankem in debelem obtok.
  8. Zaviranje dihalne funkcije.
  9. Poškodbe jeter.
  10. Nevrološke motnje, povezane z uporabo mazilo lidokaina.

V nosečnosti je bolje uporabiti lokalne anestetike s previdnostjo. Klinične študije v tej skupini še niso bile izvedene. Zato zanesljivih podatkov o vplivu na telo ženske in ploda ni dovolj. V vsakem zdravilu v tem primeru vplivajo stroge indikacije, pri čemer se upoštevajo možna tveganja za bodočo mater in otroka. Če obstaja potreba po anesteziji, je v drugem trimesečju dovoljeno uporabljati lokalna zdravila.

Neželeni učinki

Glede na uporabo lokalnega zdravila lahko pride do številnih neželenih učinkov različnih organov in sistemov, ki minejo po prekinitvi zdravljenja. V izjemnih primerih se patološke razmere, ki so se pojavile po uporabi mazila z lidokainom, zahtevajo nujni ukrepi.

Pojavljajo se kot posledica blokade živčnega impulza simpatičnega živčnega sistema. Verjetnost neželenih simptomov se poveča, ko se mazilo uporablja za poškodovane ali vnetne tkiva. Obstajajo takšni simptomi:

  • Nevrološke motnje:
    • omotica;
    • hrup v ušesih;
    • parestezija;
    • slabost ali bruhanje;
    • vzburjenje ali sedacijo;
    • dezorientacija;
    • poslabšanje zavesti vse do kome;
    • trzanje okončin in konvulzivno budnost;
    • zmanjšana občutljivost na določenih območjih.
  • Spremembe v kardiovaskularnem sistemu:
    • aritmija;
    • zvišan krvni tlak;
    • zmanjšana kontraktiteta miokarda.
  • Preobčutljivost za lidokain:
    • hiperemija kože;
    • alergijska reakcija na vrsto urtikarije;
    • anafilaktični šok.

Pozor, prosim! Če se pojavijo neželeni učinki, prekinite uporabo anestezije in poiščite zdravniško pomoč.

Cenovna politika

Cena lokalnega anestetičnega zdravila je odvisna od prostornine cevi, količine zdravilne učinkovine, proizvajalca. Domači anestetik bo cenejši kot tuji analog. Ocenjeni stroški so od 150 do 600 rubljev. Kombinirani lokalni skladi so dražji od monokomponentnih. Zato je pred nakupom bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da izberete najboljšo možnost.

Mnenje pacienta

Mnenja ljudi govorijo o visoki učinkovitosti in hitrem delovanju lidokaina. Bolniki opažajo dober anestetični rezultat pri izvajanju različnih manipulacij, povezanih z instrumentalnim pregledom, tudi za kozmetične namene. Pri stomatitisu so opazili individualno preobčutljivost pri uporabi na sluznice. Vendar pa je to omejevanje uporabe anestetike. Zato je težko določiti zanesljivost pridobljenega rezultata.

Lidokain maz je učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za anestezijo. Zdravilo za lokalno uporabo zagotavlja dober anestetik z minimalnim tveganjem neželenih učinkov.



Naslednji Članek
Mehki in trdi stožci na glavi: vzroki, simptomi in zdravljenje