Mazilo hidrokortizona: navodila za uporabo, indikacije, odmerki in analogi


Hormonska kremna mazilo za zunanjo uporabo bele-rumene ali svetlo rumene barve.
Aktivna zdravilna učinkovina mazila je polsintetični glukokortikosteroidni (GCS) hidrokortizon-acetat. 10 g hidrokortizona 1% mazila vsebuje hidrokortizon acetat 0,1 g aktivne snovi.

Dodatna sestavljajo: lanolin brezvodni, PENTOL, vazelina, stearinska kislina, metilparahidroksibenzoat (E-218), propilparahidroksibenzoat (E-216), prečiščena voda.

Hidrokortizon mazilo - navodila za uporabo

loading...

Hidrokortizonsko mazilo se uporablja pri kompleksnem zdravljenju vnetnih in alergijskih kožnih bolezni in težav z očmi (vnetnih bolezni ali alergijskih reakcij). Za vsak primer je izdano njegovo sredstvo (!).

Uporaba kože

Uporablja se za zdravljenje - atopični dermatitis (vključno nevrodermitisa), ekcem, enostavno in alergijski dermatitis, psoriaza, photodermatosis, srbenje različnih izvorov, piki insektov, lihen ruber planus et al.

Na prizadeto kožo nanosite tanek sloj 2-3 krat na dan. Pri kroničnem liheniziranju se hipertrofične kutane manifestacije uporabljajo za okluzivne obleke, zamenjane vsakih 24-48 ur.

Otroci po dveh letih mazila se uporabljajo previdno, ne pogosteje kot enkrat na dan in na majhni površini. Če uporabljate mazilo hidrokortizon pri otrocih morali uporabiti okluzivnim povojem v primeru uporabe sredstev za dolgo časa za spremljanje teže in višine, krvnega tlaka, sladkorja v krvi in ​​strjevanja krvi.

Uporaba mazilk hidrokortizona za otroke naj izključi ukrepe, ki vodijo k večji absorpciji zdravilne učinkovine - hidrokortizona.

Do 12 let se zdravilo uporablja in predpisuje le pod strogim zdravniškim nadzorom.

Previdno uporabite zdravilo za sladkorno bolezen, tuberkulozo in druge sistemske bolezni. Če uporabljate mazilo s hidrokortizonom iz ječmena, se morate vzdržati kontaktnih leč.

Hidrokortizon - mazilo za oči

loading...

0,5% očesni hidrokortizon je mastno, mehko homogeno mazilo bele barve. Proizveden v ceveh po 3 g. Zdravilo ima protivnetno in rano celjenje s toplotnimi in kemičnimi opeklinami roženice.

Indikacije za aplikacijo mazila:

  • Konjunktivitis različnega izvora
  • Ječmen
  • Blefaritis
  • Vekalni dermatitis
  • Kemična in termična opeklina

Učinkovito nanašanje idrokortizonovega mazilnega očesa iz ječmena na oko, saj ima izrazito anti-alergijske, protivnetne lastnosti.

Navodilo in odmerek

Uporaba hidrokortizonske očesne masti - v majhni količini (v obliki enega samega traku) se injicira v konjunktivno vrečko 2-3 krat na dan v enem do dveh tednih. Hidrokortizon skoraj ne prehaja skozi roženico v intraokularno tekočino, ampak prodre v površinske plasti kože in sluznice.
Trajanje zdravljenja je 10-14 dni. Odločitev za podaljšanje trajanja zdravljenja lahko sprejme le zdravnik!

Pri nošenju leč minimalni razmik med nanašanjem mazila in njihovo vdolbino je 15 minut.

Zdravljenje hidrokortizonske mazilo za oči lahko povzroči alergične reakcije, včasih pa se močno poveča intraokularni tlak, ki mu sledi kršitev vidnih polj. Redko z uporabo očesne masti nastanejo subkapsularne katarakte in glivične spremembe roženice. Najpogosteje se to zgodi, če kršite navodila za uporabo naprave ali nosite lečo.

Če uporabljate več kot deset dni zdravila, se lahko zviša intraokularni tlak z možnim razvojem steroidnega glavkoma z neposredno poškodbo optičnega živca in delnim motnjami stranskega pogleda.

S povečanjem časa jemanja zdravila lahko oslabelim imunski sistem telesa.

Kontraindikacije za očesno uporabo mazila: bakterijskih, virusnih, glivičnih bolezni očesa, tuberkuloza očesne bolezni, trahom, motnje očesne epitelijske celovitost.

Pri zdravljenju oči potrebujete nasvet strokovnjaka.

Neželeni učinki mazila s hidrokortizonom

loading...

Hiperemija, edem, srbenje na mestu lezije. Pri dolgotrajnem zdravljenju je mogoče razviti tudi sekundarne nalezljive kožne lezije, atrofične spremembe, hipertrihozo.

Z dolgotrajno lokalno uporabo, zlasti z neprepustnimi prelivi ali na velikih površinah kože: sistemski neželeni učinki, lahko pride do lokalnega draženja. Uporaba zdravila v priporočenem odmerku ne povzroča sistemskih nepravilnosti.
Med nosečnostjo in dojenjem se uporablja previdno hidrokortizonsko mazilo.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni priporočljivo predpisovati. Vsako uporabo zdravila mora biti dogovorjeno z zdravnikom in nadzorovano. Pri zdravljenju hidrokortizona se mazilo ne sme nanašati na kožo mlečnih žlez.

Preveliko odmerjanje

Z dolgotrajno uporabo mazila, zlasti za velike površine lezij lahko razvije Cushingov izražena kot Resorbcijsko delovanja hidrokortizon acetat, manifestacija sindroma Cushingov. V tem primeru je indicirano ustrezno simptomatsko zdravljenje.

Analogi mazila s hidrokortizonom

loading...

Analogno hidrokortizonsko mazilo na osnovi enake aktivne snovi:

Pogoji shranjevanja

Na hladnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C.
Hranite izven dosega otrok.
Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Mazilo Cortisone: navodila za uporabo, analogi in pregledi

loading...

Sredstva za zunanjo uporabo se pogosto uporabljajo na različnih področjih medicine. Zdravila lahko imajo antibakterijski učinek ali pa so lahko antiseptični. Prav tako se pogosto uporabljajo antikoagulanti in zdravilna sredstva. Zdravniki pogosto predpisujejo antihistaminike. Imajo lahko obliko gela ali smetane. V tem primeru bomo govorili o tem, kakšen je mazilo kortizona. Spoznali boste način uporabe in glavne nadomestke. Prav tako je smiselno, da bralce seznanite z mnenji, ki so jih droge pustili pri tistih, ki so ga uporabili.

Sestava in splošne značilnosti

loading...

Mazilo Cortisone je antihistaminik, ki temelji na delovanju hormonov. Glavna zdravilna učinkovina zdravila je hidrokortizonijev acetat. V verigi lekarne lahko kupite mazilo s koncentracijo 1 odstotka. To pomeni, da 100 gramov zdravila vsebuje 1 gram glavne zdravilne učinkovine. Obstaja tudi odmerek zdravila pri 0,5 in 2,5 odstotka.

Zdravila imajo lahko tudi dodatne sestavine. Mazila kortizona se izdajajo brez recepta. Vendar pa je treba spomniti, da se zdravilo nanaša na glukokortikosteroidna zdravila. Glavno sestavino običajno izločajo človeške nadledvične žleze.

Ali je mogoče nadomestiti zdravilo?

loading...

Masti kortizona običajno dobro prenašajo potrošniki. Zdravilo je treba nadomestiti le v izjemnih primerih. Mnogi potrošniki pri imenovanju droge poskušajo najti zdravilo z enakim učinkom, vendar ceneje. V tem primeru to ni potrebno. Konec koncev stroški enega paketa zdravila ne presegajo 40 rubljev.

Analoge zdravila mora izbrati samo zdravnik. Med njimi so "Cortimycin", "Court-C", "Lokoid", "Laticort", "Primakort" in nekateri drugi. Vsa ta sredstva je mogoče pripisati vsem isti skupini SCS. Prav tako lahko izberete analog, ki v svoji sestavi nima hormonov. Vendar takšno zdravilo ni vedno učinkovito pri odpravljanju določenega problema.

Indikacije za uporabo

loading...

Zdravniki so pogosto predpisovali mazilo kortizona. Navodilo za uporabo obvešča, da to zahteva dobre razloge. Zdravilo je indicirano za uporabo v naslednjih primerih:

  • vnetni procesi na območju očesnega jabolka, tudi po operaciji ali travmi;
  • ekcem in dermatitis;
  • nevrodermatitis in psoriaza;
  • srbenje in pordelost kože;
  • ušesa žuželk.

Navodila za uporabo pravijo, da morate pred začetkom zdravljenja vedno obiskati zdravnika. Zdravnik mora oceniti potrebo po uporabi zdravila.

Mnenje zdravnikov

loading...

Strokovnjaki pravijo, da zdravilo ne vsebuje popolnih podatkov o pripravku, kot je mazilo kortizona. Obstajajo drugi znaki za določitev zdravila. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje sluznice v nosu. To je pogosto potrebno za medicinski rinitis ali atrofično obliko prehlada. Prav tako se pojavi korekcija adenoiditisa.

Zdravniki močno ne svetujejo, da bi uporabljali samo opisano zdravilo. Upoštevati je treba, da je v vsaki posamezni situaciji izbrana individualna doza zdravila.

Omejitve pri uporabi objekta

loading...

Če natančno preberete navodila za uporabo, boste opazili, da ima mazilo kortizona kontraindikacije. Moraš jih poslušati. V nasprotnem primeru ne boste imeli koristi od zdravljenja.

Prepovedano je uporabljati kortizon tistim, ki so mu povečali občutljivost. Za kožne okužbe, glivične spremembe ni dovoljeno uporabljati kože. Ne nanašajte na površino, ki je odprta.

Kortizonova mazila za oči se pri cepljenju ne uporabljajo za primarni glavkom, pomanjkljivost roženice. Zdravilo je prepovedano uporabljati pri organih vida, kadar so okužene z virusi ali glivami.

V pediatriji je uporaba različnih oblik zdravila dovoljena šele po 12 mesecih.

Ali lahko zdravilo uporabljam med nosečnostjo?

loading...

Kaj pove navodila za uporabo takega zdravila kot mazila s kortizonom? Uporaba tega zdravila je v času brejosti nezaželena. Zdravilna učinkovina ima sposobnost prodiranja skozi placento. Zdravilo ima negativen učinek na plod le pri predelavi velikih površin kože.

Če je pričakovana korist za mater večja od možnega tveganja za otroka, se lahko zdravilo predpiše. Vendar je med zdravljenjem potrebno strogo nadzirati stanje ženske in njenega prihodnjega otroka. Uporaba nosečnic v obliki očesne masti ni bila raziskana pri nosečnicah.

Način uporabe: zunaj

loading...

Na površino prizadete kože nanese mazilo kortizona v obliki kreme 1%. Obdelovalna plast mora biti tanka. Množnost uporabe - do trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je v povprečju od enega do dveh tednov. V posebej težkih situacijah je dovoljeno uporabljati zdravilo do 20 dni. Za povečanje učinka in boljšo absorpcijo zdravila lahko uporabimo segrevanje stiskalnic in povoj.

Pri predpisovanju zdravila v pediatriji zdravljenje ne sme trajati dlje kot dva tedna. Nedopustno je okrepiti delovanje komponente z improviziranimi sredstvi. Vse to povečuje tveganje neželenih učinkov.

Očesno oko: način uporabe

loading...

Kortizonska mazila se nanese na sluznice oči. Pred uporabo ga morate umiti. Upoštevajte, da embalaža vedno označuje, ali je pripravek za zunanjo uporabo ali za mazilo za oči. Koncentracija aktivne snovi v tej obliki zdravila je 0,5 ali 2,5 odstotka.

Za spodnjo veko postavite tanek trak mazila, ki je ročno vnaprej sestavljen. Ponovite manipulacijo trikrat na dan. Korekcijska doba je 14 dni. Po potrebi se posvetujte z zdravnikom, da podaljšate trajanje zdravljenja.

Če še dodatno uporabite druge kapljice za oči, potem je vredno odmika med zdravili 20 minut. Med zdravljenjem ni priporočljivo uporabljati kontaktnih leč za vid. Dajte prednost točkam.

Negativna mnenja: neželeni učinki

loading...

Kljub temu, da ima mazilo kortizona dober pregled, nekateri potrošniki še vedno niso zadovoljni z zdravilom. Neželeni učinki se pojavijo pogosteje, ko je zdravilo prekomerno ali zlorabljeno. Zdravila lahko povzročijo alergije. Potrošniki pravijo, da se neprijetne reakcije kažejo z sekundarno okužbo kože in oči, pordelostjo in srbenjem. Oteklost se lahko razvije. V primeru pojava opisanih okoliščin je nujno potrebno nujno zdravljenje in se posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da podaljšana uporaba zdravila povzroča neželene učinke, povezane z delovanjem kortikosteroidnih hormonov.

Mazilo Cortisone: pregledi

loading...

Večina potrošnikov, ki so prejeli zdravilo, ostane pozitivno. Glavna prednost uporabnikov drog upošteva njene stroške. Konec koncev za eno pakiranje zdravila ne smete dati več kot 40 rubljev. Upoštevajte, da je zdravilo v obliki očesnega mazila dražje, vendar ima manjši obseg.

Bolniki pravijo, da ima zdravilo precej gosto doslednost. Po nanosu lahko celo tanek trak ustvari zaščitno folijo, ki na vse ostale postane ovira za dodatno okužbo. Uporabniki poročajo, da je mazilo prijeten vonj. Uporabite ga tudi otrokom.

Mnogi bolniki ostajajo zadovoljni z rezultatom zdravljenja. Konec koncev, učinek zdravljenja pride po nekaj dneh redne uporabe. Formulacijo je treba uporabiti v najmanjših odmerkih.

Zdravniki pravijo, da se zdravilo po uporabi absorbira v krvni obtok. Koncentrira se v jetrih. Od tam poteka njegova distribucija. Zdravilo običajno izločajo ledvice. Torej, če imate bolezen organe izločanja, je treba pred uporabo izdelka in se posvetujte z zdravnikom povezati vse prednosti in slabosti.

Zdravniki ne svetujejo samo pri uporabi kortizonskih pripravkov. Majhna sestava je preprosta. Vendar to sploh ne pomeni popolne varnosti. Kadar obstajajo znaki, da morate uporabiti zdravilo, se pogovorite z zdravniki. Samo zdravnik bo lahko ocenil vaše stanje smiselno in določil res primeren pripomoček, ki bo v bližnji prihodnosti pomagal. Pri uporabi mazila s kortizonom je treba postopno odpovedati. Najpogosteje se pogostost uporabe najprej zmanjša, potem pa se nadomestijo dnevi uporabe. Za več informacij se obrnite na svojega zdravnika.

Povejmo se malo

loading...

Spoznali ste o mazilih kortizona. Prihajajo v več oblikah. Uporaba je lahko zunanja ali na mukoznih membranah. Tudi v nekaterih primerih zdravniki predpisujejo alternativne režime zdravljenja. Zdravilo ima običajno pozitivne preglede, vendar pa obstajajo tudi bolniki, ki ostajajo nesprejemljivi s terapijo.

Če obstaja alergijska reakcija, izpuščaj ali srbenje, je le zdravnik, ki ga lahko diagnosticira. Včasih morate opraviti preizkuse za to. Ne pozabite, da je nepooblaščena uporaba kakršnih koli zdravil nesprejemljiva. Nekatera zdravila lahko zmanjšajo delovanje korija
mazilo tizon. Zato, če jemljete druga zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika. Vse najboljše zate, ne bodi bolan!

Hidrokortizon mazilo: navodila za uporabo

loading...

Hidrokortizonsko mazilo je steroidno protivnetno sredstvo, namenjeno nanašanju na kožo, zdravljenje maksilarne votline, zunanji slušni kanal.

Zdravilo je podobno kortizonu, vendar je bolj aktivno. Uporablja se predvsem za akutno insuficienco nadledvične žleze, astmatični status, akutne alergijske reakcije.

Na tej strani boste našli vse informacije o mazilom hidrokortizon: celotna navodila za uporabo s to drogo, je povprečna cena v lekarnah, popolnih in nepopolnih analogi droge, kot tudi pričevanja ljudi, ki so uporabljali mazilo hidrokortizon. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

loading...

GCS za lokalno uporabo.

Pogoji dopusta iz lekarn

loading...

Izdano brez zdravniškega recepta.

Koliko stane hidrokortizonska mazila? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 37 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

loading...

Zdravilo Hidrokortizon je na voljo v več doznih oblikah:

  • Mastno mazilo Hidrokortizon;
  • Viale s praškom za raztopino za injiciranje;
  • Hidrokortizonsko mazilo;
  • Kapljice za oko;
  • Tablete;
  • Suspenzija za intramuskularne in intra-artikularne injekcije.

Glavna zdravilna učinkovina zdravila je hormonski hidrokortizon.

Mazilo Hidrokortizon 1% je na voljo v aluminijastih cevkah 3 ali 5 g v kartonskem svežnju s priloženimi navodili.

Farmakološki učinek

Aktivna komponenta hidrokortizon acetat z zunanjo aplikacijo ima protivnetno, imunosupresivno in anti-alergijsko delovanje.

  1. Protivnetni učinek povezan z inhibicijo produkcije vnetnih posrednikov, zmanjšanje aktivnosti levkocitov in makrofagov - krvne celice, ki se selijo v središču vnetja, manjša od malih krvnih žil, znižanje tekočina zapusti krvni obtok in vnetne nastanek edema.
  2. Antialergijsko delovanje vključuje zatiranje proizvodnje protiteles in uničenje granul mastocitov, katerih vsebina so glavni mediatorji alergije - histamina in levkotrienov.
  3. Imunosupresivnimi učinek zatiranja krvničk imunske aktivnosti - limfocite T in B, interferon, interlevkini in druge mediatorje, prekomerno produkcijo in patološko intenzivno delo, ki poteka pri avtoimunskih procesov.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja proti neinfekcijskim kožnim boleznim. Drog pomaga pri boleznih:

Uporaba za oftalmično hidrokortizonsko mazilo:

  • alergijski konjunktivitis - vnetna sprememba sluznice oči - konjunktiva;
  • blefaritis - vnetje vek;
  • blefarokonjunktivitis - vnetje sluznice in vek;
  • iritis - vnetje irisa, akutnih in kroničnih oblik;
  • iridociklitis - vnetje irisa in ciliarnega telesa očesa;
  • keratitis - vnetje roženice;
  • opekline vizualnega organa katere koli geneze.

Kontraindikacije

Hidrokortizon ne smejo jemati preobčutljivost na njegove lastnosti, hudo hipertenzijo, Cushingov bolezni, psihoze, nefritis, osteoporoza, želodčni ulkus in dvanajstnika, aktivno obliko tuberkuloze v odsotnosti specifičnega zdravljenja, diabetes, sistemskih glivičnih bolezni. Zdravilo ni priporočljivo po nedavno prenesenih operacijah.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna le, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod. Zdravilo jemljete med nosečnostjo, priporočamo ne več kot 7-10 dni.

Če morate med laktacijo uporabljati zdravilo, se morate odločiti, ali naj prenehajo dojenje.

Navodila za uporabo

Mast je uresničena v dveh različicah - zdravljenje sluznice oči (5%) in za nanašanje na kožo (1%). Priprave je treba uporabljati strogo v skladu z navodili, če se predhodno posvetujete s svojim zdravnikom. Podrobnosti o uporabi zdravil za zdravljenje bolezni so opisane v nadaljevanju.

  1. Mazilo 1%. Zdravilo je treba akutno nanesti akne ali lokalno, tanko plast razprostirati neposredno na prizadetem območju, nato pa operite roke. Izdelek uporabite 2-3 krat čez dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka bolezni in se lahko spreminja od 4 dni do 2 tednov. Ni priporočljivo uporabljati več kot 60 gr. mazila v trajanju enega tedna. Ko je vnetna infiltracija, psoriatični plaki o komolcev in kolen, bolezni sklepov in ENT motenj, poškodb, brazgotin in ulkusov - pripravek uporabljen pod neprepustno obvezo. Oblačenje je treba spremeniti vsaj 1 na dan, da se prepreči neželene učinke zdravila.
  2. Mazilo 5%. Farmakološko sredstvo se uporablja samo lokalno, je nesprejemljivo, da ga vzamemo navznoter. Mazilo hidrokortizona v prostornini 1 cm ležite pod spodnjim vekami (konjunktivno vrečko), zatem pa zaprite oči in masirajte veke, da razdelite zdravilo preko očesnega jabolka. Postopek opravite 2-3 krat na dan, trajanje zdravljenja pa ne sme biti daljše od 2 tednov. V nekaterih primerih odmerek in obdobje uporabe zdravila spreminja zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju celotne slike bolezni.

Neželeni učinki

Včasih je na področjih uporabe hiperemija, oteklina in srbenje.

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko sprožijo razvoj sekundarne okužbe kožnih sprememb, in atrofične spremembe kože in hipertrihoza. Poleg tega dolgotrajno uporabo mazila v povezavi s okluzivni povoj preko velike površine kožnih lezij, lahko povzroči razvoj simptomov značilnih hiperkortizolizma, ki je posledica manifestacijo Resorbcijsko aktivnosti hidrokortizona.

Preveliko odmerjanje

Praviloma se prevelik odmerek mazila zgodi zelo redko. Pri uporabi mazila s hidrokortizonom več kot 10 dni lahko bolnik razvije naslednje motnje:

  1. Kršitev nadledvičnih žlez;
  2. Alergijske kožne reakcije;
  3. Motnje vidne funkcije (pri uporabi mazilnega hidrokortizona);
  4. Zvišanje ravni glukoze v krvi;
  5. Kršitev menstrualne funkcije pri ženskah;
  6. Zmanjševanje rasti (pri uporabi zdravila v pediatrični praksi);
  7. Slabo ozdravljenje ran pred tem, ko se je navajal na zdravilo.

Poleg tega lahko bolnik s podaljšano uporabo hidrokortizonske mazave razvije vztrajno povečanje arterijskega tlaka, razvoj vaskulitisa in kršitev metabolizma vode-elektrolitov.

Posebna navodila

V odsotnosti pričakovanega učinka v ozadju zdravljenja z mazkami že v 1-2 dneh od začetka zdravljenja se mora bolnik večkrat posvetovati z zdravnikom, da bi pojasnil diagnozo in ustreznost predpisanega zdravljenja.

Medsebojno delovanje z zdravili

Tveganje za nastanek katarakte, kadar se uporablja proti antipsihotičnim zdravilom SCS (nevroleptiki), karbutamidom in azatioprinom.

Istočasna uporaba GCS z holinoblokatorami (vključno z antihistaminiki, triciklični antidepresivi) in nitrata spodbuja očesni tlak.

Mnenja

Smo pridobili nekaj povratnih informacij o ljudeh o mazilu hidrokortizona:

  1. Cyrus. Hidrokortizonski gel v omari za domače zdravljenje je vedno tam. Obravnavam jih vse od možganov do herpesa. Vavki na ustnicah redno skoči, hidrokortizon pa jih 2 dni odvzame (čeprav se zdravijo drugi in 2 tedna herpesa). Zdravnik me je opozoril na večkratne neželene učinke tega zdravila, vendar za večletno uporabo ni bilo ničesar.
  2. Tanya. Imel sem nevritis obraznega živca. Kot terapijo je bila predpisana elektroforeza s hidrokortizonom. Postopek traja povprečno od 10 do 15 minut, kar traja 12 dni zapored. Poleg fizioterapije je bilo zdravljenje in terapija za teiping. Simptomi po zdravljenju so skoraj izginili, toda potek elektroforeze z mazilom je bil imenovan, da se ponovno izvede dva meseca kasneje.
  3. Anya. Nisem zagovornik samozdravljenja in s poslabšanjem nevrodermatitisa vedno posvetujem z zdravniki in tudi vse potrebne raziskave. Zdravnik mi že nekaj let predpisuje mazilo na osnovi hidrokortizona. Poznavanje analogov, še vedno raje to drogo, ki mi ni nikoli spodletelo. Zelo sem zadovoljen z rezultati njegove uporabe.

V odzivih uporabnikov je učinkovitost zdravila opažena pri alergijah, dermatitisu, ugrizi žuželk, artritisu. Pozitivno ocenijo kupci priročno embalažo, majhno količino embalaže.

Pomanjkljivosti zdravila vključujejo obstoj velikega števila kontraindikacij.

Analogi

Seznam strukturnih analogov (z isto aktivno snovjo):

Seznam analogov na osnovi drugih kortikosteroidov:

  • Advantan
  • Prednizolon
  • Sinaflan
  • Fluorocort
  • Elokom
  • Celestoderm

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Shranjujte hidrokortizonsko mazilo na mestu, ki je zaščiteno pred otroki in živalmi pri temperaturi zraka 10-20 ° C. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta.

Kortizon

Opis je trenutno vklopljen 28.12.2014

  • Latinsko ime: Kortizon
  • ATX koda: H02AB10
  • Aktivna sestavina: Kortizon (kortizon)
  • Proizvajalec: Akrihin (Rusija)

Sestava

Zdravilna učinkovina zdravila - kortizon acetat. Dodatni sestavni deli - sladkor, stearinska kislina, krompirjev škrob.

Oblika izdaje

Zdravilo je na voljo v tabletah. Obstaja tudi suspenzija in mazilo s kortizonom, ki se imenuje Hidrokortizon.

Farmakološko delovanje

Zdravilo vpliva na metabolizem beljakovin in ogljikovih hidratov. Zagotavlja katabolični in anabolični delovanje na sintezi beljakovin. Poleg tega je to desenzibiliziranje, imunosupresivni, protivnetno in antialergična sredstva.

Farmakodinamika in farmakokinetika

V človeškem telesu in prisotnih živalih hormon kortizon, kaj je in kakšne procese vpliva, je pomembno vedeti, da bi razumeli načelo delovanja drog. Kortizon Je hormon nadledvične skorje. To je slabo topen kristal, ki ga izločajo nadledvične žleze. Hormon kortizon spodbuja sintezo ogljikovih hidratov in beljakovin, depresije limfoid organov. V industriji ga lahko dobite steroidi živalskega in rastlinskega izvora.

Zdravilo Cortisone vpliva na metabolizem beljakovin in ogljikovih hidratov v telesu. Zmanjša splošno raven beljakovin v plazmi, povečuje procese razgradnje proteinov v mišicah in istočasno pomaga pri sintezi produktov razgradnje v ledvicah in jetrih. Tako se v nekaterih tkivih zavira nastanek proteinov, medtem ko je v drugih, nasprotno, pospešeno. Tak učinek se uresniči z učinkom na nukleinske kisline.

Poleg tega to sredstvo nadzira postopek cepitve amino kisline v jetrih.

Velik pomen v svoji dejavnosti zmanjšuje aktivnost heksokinaza. Aktivira se glukoza-6-fosfataza in s tem povečuje pretok glukoze v krvni obtok in aktivira sintezo glukoneogeneza. To vodi v povečanje sinteze ogljikovih hidratov iz aminokislin, ki se pojavijo med razgradnjo beljakovin, zmanjšanje tolerance glukoze, zvišanje ravni glikogen v jetrih in mišicah.

Absorpcija ogljikovi hidrati se povečajo v črevesju, medtem ko se njihova poraba mišic zmanjša.

Drog spodbuja tudi cepljenje limfoid tkiva in inhibicije sinteze veziva. Preprečuje manifestacijo alergijske reakcije in blokira sintezo hialuronidaza.

Zdravilo vpliva tudi na metabolizem lipidov. Pospešuje sintezo višjih maščobnih kislin in preprečuje mobilizacijo maščob. Poleg tega pomaga pri zadrževanju natrija in izločanju kalija.

Indikacije za uporabo

Tablete Suspension in Cortisone se uporabljajo v primeru kronična adrenalna insuficienca. Poleg tega se lahko uporabi to orodje revmatizem, kolagenoze, akutni mieloblastni in limfoblastna levkemija, hemolitična anemija, virusni hepatitis, kolaps in šokiran, ki jih povzročajo različni dejavniki, bronhialna astma, nevrodermatitis in druge kožne bolezni, nalezljiva mononukleoza, glomerulonefritis, ostro pankreatitis.

Kontraindikacije

To sredstvo ni mogoče uporabiti, kadar preobčutljivost na njegove sestavne dele, pa tudi v naslednjih primerih:

  • ledvična insuficienca;
  • Gastrointestinalne bolezni - nedavno ustvarjene anastomoza črevesja, razjede želodca in dvanajstnika, gastritis, divertikulitis, esophagitis, peptični čir, ulcerozni kolitis ogrožena perforacije ali abscesing;
  • parazitske in nalezljive bolezni - preprosto herpes, norice,, ošpice, amebiasis, sistemska miokoza, močoliida, tuberkuloza;
  • 8 tednov in 14 dni po njem cepljenje;
  • imunsko pomanjkanje;
  • limfadenitispo cepljenju BCG;
  • bolezni CAS - izraženo arterijska hipertenzija, nedavno miokardni infarkt, dekompenzirana kronična srčno popuščanje, hiperlipidemija;
  • bolezni endokrinega sistema - Cushingova bolezen, diabetes mellitus, hipotiroidizem, tirotoksikoza;
  • naklonjenost do trombembolija;
  • nefrourotioaza;
  • miastenija gravis;
  • poliomielitis (razen bulbar encefalitis);
  • jetrna insuficienca;
  • hipoalbuminemija, kot tudi tveganje za njeno pojavljanje;
  • debelost III-IV stopnje;
  • sifilis;
  • glavkom;
  • nosečnost;
  • starost;
  • nedavno prenesene operacije.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so odvisni predvsem od trajanja zdravila in odmerka.

Pri jemanju tega zdravila so možni naslednji negativni učinki na telo:

  • endokrini sistem - Isenko-Cushingov sindrom, steroidni diabetes mellitus, zmanjšanje tolerance glukoze, zatiranje nadledvičnih žlez, zamuda pri spolnem razvoju v otroštvu, manifestacija latentnega diabetesa mellitus;
  • CCC - aritmija, srčno popuščanje, povečanje pritiska, tromboza, bradikardija, kazalniki za EKG, značilen za hipokalemija, hiperkoagulacija. V primeru akutni in subakutni miokardni infarkt verjetno povečanje izbruha nekroza in zapoznelo tvorbo brazgotin, ki lahko povzroči poškodbo srčne mišice;
  • metabolizem - povečano izločanje kalija iz telesa, povečanje telesne mase, povečano potenje, hipokalcemija, povečana razgradnja proteinov, zadrževanje tekočine in Na +, hipokalemični sindrom, hipernatremija;
  • koža - zakasnjeno ozdravljenje ran, ekhimoza,hiper- ali hipopigmentacija, striae, petechiae, tanjšanje kože, steroidne akne, težnja po pioderma in kandidiaza;
  • gastrointestinalnega trakta - bruhanje, navzea, pankreatitis, erozivni esophagitis, sprememba apetit, hiccough, steroidna črevesja želodca in dvanajstnika, krvavitve in perforacija GIT, napenjanje;
  • CNS - zadnja subkapsularna katarakta, halucinacije, delirium, evforija, manično-depresivna psihoza, paranoja, povečal tesnoba, omotičnost, psevdotumor možganov, konvulzij, povečan očesni tlak, ki lahko povzroči poškodbe optičnega živca, depresija, trofične spremembe na roženici, dezorientacija, zvišan intrakranialni tlak, motnje spanja, vrtoglavica, glavobol, nagnjenost k razvoju sekundarne okužbe oči, exophthalmos;
  • mišično-skeletni sistem - porušenje kite, upočasnitev rasti in proces osicifikacije v otroštvu, osteoporoza, steroidna miopatija, atrofija mišice;
  • alergija - posplošeno in lokalne alergične reakcije.

Poleg tega so možni naslednji neželeni učinki: razvoj ali poslabšanje okužb, sindrom odtegnitve, levkociturija.

V redkih primerih se povečuje aktivnost transaminaza jetra in AF.

Navodila za uporabo Cortisone (metoda in odmerek)

Uporablja se zdravilo v obliki tablet ustno. Uporabljena je suspenzija intramuskularno.

Navodila za uporabo Kortizon v obliki tablet priporoča začetek odmerka vsak dan z odmerkom 0,1-0,2 g. Odmerjanje se postopoma zmanjša na najmanjšo možno raven, kar omogoča vzdrževanje terapevtskega učinka. Praviloma je 0,025 g na dan. Kdaj revmatizem Uporabite 3-4 grama.

Zdravilo je intramuskularno dajati vsak dan 1-2 krat v odmerku 0,025-0,05 g. Po enem infuzija morate počakati 8-12 ur.

V primeru Addisonova bolezen aplikacija je kombinirana z Deoksikortikosteron. To uvaja tudi natrijev klorid. Priporočeni dnevni odmerek zdravila Cortisone je 12,5-25 mg, 4-10 g natrijevega klorida, 1-5 mg deoksikortikosteronijevega acetata.

Največji odmerek zdravila Cortisone pri odraslih bolnikih:

  • hkrati - ne več kot 0,15 g;
  • za en dan - ne več kot 0,3 g.

Za otroke jemanje zdravila je indicirano v manjših odmerkih. Izračunajo se posamezno, odvisno od resnosti bolezni.

Mladi otroci praviloma dobijo 12,5-25 mg zdravila 3-krat na dan 2 dni. Zdravilo jemljete le 2-krat na dan. Odmerek se postopno zmanjša na najnižjo možno raven, ki lahko vzdržuje terapevtski učinek.

Za otroke lahko zdravilo uporabljamo v obliki tablet in v obliki suspenzij za intramuskularna injekcija.

Potreben je strog zdravstveni nadzor. Bolniki se skrbno pregledajo zaradi morebitnih kontraindikacij. Potrebno je spremljati slika krvi, Krvni tlak, stanje živčnega sistema, teža, nivo glukoze v krvi.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila v povišanih odmerkih se stranske reakcije povečajo. Pojavi se lahko simptom hiperkortikoidizem. Posebno protistrup št. Terapija je simptomatična.

Interakcija

Ta droga izboljša učinek antiagregacijska sredstva in antikoagulanti. Poleg tega povečuje verjetnost neželenih učinkov srčni glikozidi, estrogeni, steroidni anabolični, asparaginaza, NSAID, steroidni androgeni, amfotericin B.

Kortizon zmanjša učinkovitost diuretiki, hipoglikemični sredstva in antihipertenziv pripravki.

Pogoji prodaje

Zdravilo se prodaja po receptu.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v zaščitenem pred svetlobo, ki prodre pri sobni temperaturi. Mora biti zaščiten pred majhnimi otroki.

Datum poteka veljavnosti

Mnenja

Antibakterijski Sredstva s kortizonom prejmejo predvsem pozitivne povratne informacije bolnikov. Zdravilo Cortisone označujejo v vseh oblikah sproščanja kot učinkovito zdravilo, ki pomaga pri številnih boleznih. Upoštevati pa je treba, da ima veliko neželenih učinkov, ki se po presoji pojavljajo pogosteje kot pri uporabi drugih glukokortikosteroid sredstva.

Cena Cortisone, kje kupiti

Cena zdravila Cortisone v tabletah 0,025 gramov na 80 kosov na pakiranje je približno 680 rubljev.

HIDROKORIZINO OČALA 1%

GCS. Zaduši delovanje belih krvnih celic in tkivnih makrofagov. Omejuje migracijo levkocitov na območje vnetja. Krši sposobnost makrofagov do fagocitoze, pa tudi do nastanka interleukina-1. Spodbuja stabilizacijo lizosomskih membran in s tem zmanjša koncentracijo proteolitskih encimov na področju vnetja. Zmanjša prepustnost kapilar zaradi sproščanja histamina. Zaduši delovanje fibroblastov in tvorbo kolagena.

Zavira aktivnost fosfolipaze A2, kar vodi k zatiranju sinteze prostaglandinov in levkotrienov. Zaduši sproščanje COX (predvsem COX-2), kar prispeva tudi k zmanjšanju proizvodnje prostaglandinov.

Zmanjšuje število krožečih limfocitov (T- in B-celic), monocite, eozinofile in bazofile zaradi njihovega premikanja iz žilnega sloja v limfoidno tkivo; zavira nastanek protiteles.

Hidrokortizon zavira sproščanje hipofize ACTH in β-lipotropina, vendar ne zmanjša ravni obtočnega β-endorfina. Zatrepa izločanje TSH in FSH.

Z direktno uporabo na posodah ima vazokonstriktorski učinek.

Hidrokortizon ima izrazit od odmerka odvisen učinek na presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Spodbuja glukoneogenezo, spodbuja zajemanje aminokislin v jetrih in ledvicah ter poveča aktivnost encimov glukoneogeneze. V jetrih hidrokortizon izboljša shranjevanje glikogena, ki spodbuja delovanje glikogen sintetaze in sintezo glukoze iz produktov presnove proteinov. Povečanje ravni glukoze v krvi aktivira sproščanje insulina.

Hidrokortizon zavira ujetje glukoze z maščobnimi celicami, kar vodi k aktiviranju lipolize. Vendar pa zaradi povečanega izločanja insulina pride do stimulacije lipogeneze, kar vodi do kopičenja maščevja.

Ima katabolični učinek pri limfoidnem in vezivnem tkivu, mišicah, maščobnem tkivu, koži, kostnem tkivu. V manjšem obsegu kot mineralokortikoidi vpliva na procese metabolizma vodnega elektrolita: spodbuja izločanje kalijevih in kalcijevih ionov, zadrževanje natrija in vodnih ionov v telesu. Osteoporoza in Itenko-Cushingov sindrom sta glavni dejavniki, ki omejujejo dolgoročno zdravljenje s SCS. Kot posledica kataboličnega delovanja se lahko pri otrocih zniža rast.

V velikih odmerkih lahko hidrokortizon poveča razdražljivost možganskega tkiva in pomaga znižati prag konvulzivne pripravljenosti. Spodbuja prekomerno proizvodnjo klorovodikove kisline in pepsina v želodcu, kar prispeva k razvoju peptičnih ulkusov.

S sistemsko aplikacijo terapevtsko aktivnost hidrokortizona povzroča protivnetno, antialergično, imunosupresivno in antiproliferativno delovanje.

Z zunanjo in lokalno aplikacijo je terapevtska aktivnost hidrokortizona posledica delovanja protivnetnega, protialergičnega in anti-eksudativnega (zaradi vazokonstriktorskega učinka).

Za protivnetno aktivnost je 4-krat šibkejša od prednizolona, ​​mineralokortikoidna aktivnost je boljša od drugih GCS.

Vezava na beljakovine v plazmi je 40-90%. Presnavljamo predvsem v jetrih. T1/2 - 80-120 min. Izločajo jo ledvice predvsem v obliki metabolitov.

Za parenteralno aplikacijo: akutne adrenalne insuficience, alergijskega astmatičnega statusa takojšnje vrste, preprečevanje in zdravljenje šoka, miokardnega infarkta zapleteno z kardiogeni šok, thyrotoxic kriza, tiroiditis, kongenitalno adrenalno hiperplazijo, hiperkalcemija zaradi tumorske bolezni, kratkoročno ali dodatna terapija pri akutnih revmatska bolezni, bolezni kolagena, pemfigus, bulozni dermatitis herpetiformis (Duhring bolezen), polimorfna bulozni eritem, Eksfoliativni dermatitis, fungoidna mikoza, hudo psoriazo in seboroični dermatitis, resne akutne in kronične alergijske in vnetne procese v očesne bolezni, simptomatska sarkoidoza, Loefflerjev sindrom, ni mogoče z drugimi terapijami, berylliosis, lokaliziran ali diseminirane tuberkulozo s hkratno antituberculosis kemoterapijo aspiracija pnevmonitis, idiopatska trombocitopenična purpura odraslih (samo V / I!), adult sekundarni trombocitopenija, pridobili (avtoimunski) hemolitična anemija, eritroblastopenije, kongenitalna (eritroidnih) hipoplastične anemije, paliativno zdravljenje pri levkemiji in limfomi, odraslih akutne levkemije pri otrocih, povečati izločanje urina ter za zmanjšanje proteinurije pri nefrotskega sindroma brez uremija, nefrotski sindrom, idiopatska tipa ali lupus, pri kritična faza ulceroznega kolitisa in regionalni enteritis, regionalni (kot je sistemsko zdravljenje), z razvojem tuberkulozne meningitis ali subarahnoidno blok s svojo ogroženosti (v kombinaciji z anti tuberkulozne kemoterapija), trihineloza z živčnim sistemom ali miokarda, astme, bolezni sklepov.

Za lokalno uporabo: vnetje sprednjega dela očesne jabule z nedotaknjenim epitelijem roženice in po poškodbah in kirurških posegih na očesu.

Za zunanjo uporabo: alergijski dermatitis, seborrhea, različne oblike ekcema, nevrodermatitis, psoriaza, pruritus, rdeči ploski bradavičasti lišaj.

Za kratkotrajno uporabo glede na vitalne indikacije - preobčutljivost za hidrokortizon.

Za intraartikularno dajanje in dajanje neposredno po leziji: Prejšnja artroplastika, nenormalna krvavitev (endogeni ali z uporabo antikoagulantov povzroča), intraartikularno zloma, okužbe (septični) vnetna Postopek v sklepih in periartikularne okužbe (vključno z zgodovino) in tudi skupna infekcijska bolezen označena periartikularne osteoporoze, ni znakov vnetje zgibom ( "suhi" zgiba, kot so osteoartritis brez sinovitis), uničenje kosti in hude skupno deformacijo (ostrim zmanjšanju skupnega prostora, ankilozo), nestabilno y skupno zaradi artritisa, aseptično nekrozo kosti tvorijo skupno epifize.

Za zunanjo uporabo: bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni, lupusa, kožnih manifestacij pri sifilis, tumorji kože, obdobju po cepljenju, okvara integriteto kože (odprte rane, rane), otroci (mlajši od 2 let, srbenje anusa - 12 let), rozacea, vulgarne akne, perioralni dermatitis.

Za uporabo v oftalmologiji: bakterijske, virusne, glivične bolezni oči, tuberkuloze oči, trahoma, kršenje celovitosti očesnega epitelija.

Za parenteralno uporabo. Način odmerjanja je individualen. Intravensko, intravensko, redko, v / m. Pri nujnem zdravljenju priporočamo uporabo IV. Začetni odmerek je 100 mg (apliciran 30 sekund) - 500 mg (10 minut), nato pa večkrat vsakih 2 do 6 ur, odvisno od klinične situacije. Visoke odmerke je treba uporabljati samo, dokler se stanje bolnika ne stabilizira, vendar navadno ne več kot 48-72 ur, ker morebiti razvoj hipernatremije. Otroci - najmanj 25 mg / kg / dan. V obliki depotne oblike, ki se daje intra- ali periartikularno v odmerku 5 do 50 mg enkrat z intervalom 1-3 tednov. V / m - 125-250 mg / dan.

V oftalmologiji se uporablja 2-3 krat / dan.

Zunanji - 1-3 krat / dan.

Iz endokrinega sistema: motene tolerance za glukozo, diabetesa, ali steroida manifestacija latentni diabetes mellitus, supresija nadledvične žleze, Cushingov sindrom (vključno luna oči, debelost, tip hipofize, hirzutizem, zvišan krvni tlak, dismenoreje, amenoreja, miastenija gravis, strije), zaviranje spolni razvoj pri otrocih.

S strani metabolizma: povečano izločanje kalcijevih ionov, hipokalcemije, povečanje telesne teže, negativno bilanco dušika (povečana razkroj beljakovin), povečano potenje, zastajanja tekočine in natrijevih ionov (periferni edem), hipernatremije, hypokalemic sindroma (vključno s hipokaliemijo, aritmija, mialgija ali krči mišicah, nenavadni šibkost in utrujenost).

S strani osrednjega živčnega sistema: delirij, zmedenost, evforija, halucinacije, manično-depresivne psihoze, depresija, paranoja, zvišan intrakranialni tlak, živčnost ali anksioznost, nespečnost, omotica, vrtoglavica, psevdotumor male možgane, glavobol, krči.

Iz kardiovaskularnega sistema: aritmije, bradikardija (do srčnega zastoja); razvoj (pri bolnikih s predispozicijami) ali povečana resnost kroničnega srčnega popuščanja, spremembe v EKG, značilnost hipokalemije, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, tromboza. Pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom - širjenje osredotočenosti na nekrozo, ki upočasni nastanek brazgotinastega tkiva, kar lahko vodi do poškodbe srčne mišice; ko intrakranialni uvod - krvavitve iz nosu.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, pankreatitis, steroidnih želodčne razjede in dvanajstnika, erozivnega ezofagitisa, krvavitve in perforacije prebavil, povečana ali zmanjšan apetit, napenjanje, kolcanje; redko - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

Iz čutnih organov: nenadna izguba vida (kadar jih dajemo parenteralno v glavi, vratu, nosni školjki, lahko lasišča je usedanje kristalov zdravila v žilah očesa), zadnji subkapsularne katarakte, povečan intraokularni tlak z morebitno poškodbe vidnega živca, nagnjenost k razvoju sekundarne bakterijskih, glivičnih ali virusnih infekcij oko, trofične spremembe roženice, exophthalmos.

Iz mišično-skeletnega sistema: upočasnitev rasti in procesov kostenitve pri otrocih (prezgodnje zaprtje območij rasti epifiznih), osteoporozo (zelo redko - patološke zlome aseptične nekroze nadlahti glave in stegnenice), reža mišičnih kit na steroid miopatije, zmanjša mišične mase (atrofija, z intraartikularno injekcijo - povečana bolečina v sklepu.

Dermatološke reakcije: zamudo pri celjenju ran, petehije, ekhimoze, koža redčenje, hiper- ali hipopigmentacija, steroid akne, strije, nagnjenost k razvoju piodermija in kandidoze.

Alergijske reakcije: posplošeni (vključno s kožnim izpuščaj, srbenje kože, anafilaktični šok), lokalne alergične reakcije.

Učinki zaradi imunosupresivnega delovanja: razvoj ali poslabšanje okužb (pojav tega neželenega učinka je olajšano s skupnimi imunosupresivi in ​​cepljenjem).

Lokalne reakcije: s parenteralnim - pekoč občutek, otrplost, bolečina, parestezija in okužbe na mestu injiciranja, redko - nekroza obdaja tkivo, brazgotinjenje na mestu injiciranja; ko / m (zlasti v deltoidno mišico) - atrofija kože in podkožnega tkiva.

Drugo: levkociturija, odtegnitveni sindrom.

Pri iv dajanju - aritmije, "plimovanje" krvi v obraz, konvulzije.

Za zunanjo uporabo: redko - srbenje, rdečina, pekoč, suhost, folikulitis, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski dermatitis, maceracija kože, sekundarne okužbe, atrofija kože, strij, Miliaria. Pri daljši uporabi, ali se uporabljajo za obsežna območja kožo lahko razvije sistemski stranski učinki tipično kortikosteroidov.

Z istočasna uporaba hidrokortizona poveča toksičnost srčnih glikozidov (zaradi nastajajoče hipokalemija povečano tveganje aritmij); z acetilsalicilno kislino - pospešuje njegovo izločanje in zmanjšala plazemske koncentracije (primeri salicilati koncentraciji, hidrokortizon v krvi poveča in poveča tveganje za neželene učinke); paracetamola - povečana nevarnost hepatotoksične delovanja paracetamola (indukcije jetrnih encimov in nastanek strupenega metabolita acetaminofena); s ciklosporinom - povečali neželene učinke hidrokortizona zaradi zaviranja njegovega presnove; s ketokonazolom - povečali neželene učinke hidrokortizona zaradi zmanjšanja njenega očistka.

Hidrokortizon zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih sredstev; povečuje učinek posrednih antikoagulantov kumarinskih derivatov.

Hidrokortizon zmanjšuje učinek vitamina D na absorpcijo kalcijevih ionov v lumenu črevesja. Ergokalciferol in obščitnični hormon motijo ​​razvoj osteopatije, ki jo povzroča GCS.

Hidrokortizon izboljša presnovo isoniazida, meksiletina (zlasti "hitro acetylators"), kar vodi do zmanjšanja njihovih plazemskih koncentracij; zvišuje (s podaljšanim zdravljenjem) vsebnost folne kisline; zmanjša koncentracijo prazikvantela v krvi.

Hidrokortizon v velikih odmerkih zmanjša učinek somatropina.

Hipokalemija, ki jo povzroča SCS, lahko poveča resnost in trajanje blokade mišic ob ozadju mišičnih relaksantov.

Antacidi zmanjšajo absorpcijo GCS.

Čeprav je uporaba kortikosteroidov, tiazidnih diuretikov, zaviralcev karboanhidraze, drugi kortikosteroidi, amfotericin B povečano tveganje hipokaliemije, formulacij, ki vsebujejo natrijeve ione, - edem in povečanje krvnega tlaka.

NSAID in etanola poveča tveganje za gastrointestinalne sluznice razjed in krvavitev v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za zdravljenje artritisa lahko zmanjša odmerek kortikosteroidov zaradi vsota terapevtski učinek. Indometacin, ki izloča GCS iz vezi z albuminom, povečuje tveganje za njegove neželene učinke.

Amfotericin B in zaviralci karboanhidraze povečujejo tveganje za osteoporozo.

Terapevtski ukrepi GCS zmanjša pod vplivom induktorjev mikrosomskih jetrnih encimov (vključno fenitoin, barbiturati, efedrin, teofilin, rifampicin) zaradi povečane hitrosti presnove teh snovi.

Zaviralci funkcije nadledvične skorje (vključno z mitotanom) lahko zahtevajo povečanje odmerka GCS.

Očistek GCS se dviga na ozadju zdravil ščitničnih hormonov.

Imunosupresivi povečajo tveganje za okužbe in limfomov ali drugih limfoproliferativne motnje, povezane z virusom Epstein-Barr.

Estrogeni (vključno vsebuje estrogena peroralnih kontraceptivov) zmanjša odpravni GCS podaljšalo T1/2 ter njihovih terapevtskih in toksičnih učinkov. Videz hirzutizem in akne omogoča hkratno uporabo drugih steroidnih hormonskih metodah - androgenov, estrogenov, anabolični steroidi, peroralnih kontraceptivov.

Triciklični antidepresivi lahko povečajo resnost depresije, ki jo povzroča SCS (ni prikazano pri terapiji teh neželenih učinkov).

Tveganje za razvoj sive mrene poveča z uporabo kortikosteroidov v primerjavi z drugimi antipsihotiki (nevroleptiki), karbutamida in azatioprin. Sočasno dajanje z m-holinoblokatorami in s sredstvi, ki imajo M-antiholinergično delovanja (vključno z antihistaminiki, triciklični antidepresivi), z nitrati spodbuja očesni tlak.

Ob sočasni uporabi SCS z živimi protivirusnimi cepivi in ​​v ozadju drugih vrst imunizacije se povečuje tveganje za aktivacijo virusa in razvoj okužb.

C pozorna parazitnih in infekcijskih bolezni virusnega, glivičnih ali bakterijskega izvora (trenutno ali nedavno prenesena, vključno z nedavnim stik z bolnikom) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fazo), norice, ošpice, amoebiasis, strongyloidiasis (ali sum), sistemska miokoza; aktivna in latentna tuberkuloza. Uporaba v hudih nalezljivih boleznih je dovoljena samo v ozadju specifične terapije.

Bodi pozorna na več kot 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju, ko limfadenitis po cepljenju BCG z oslabljenim imunskim sistemom (vključno z AIDS-om ali okužbo z virusom HIV).

Bodite previdni pri boleznih prebavil: želodcu in dvanajstniku razjede, ezofagitis, gastritis, akutna ali latentno peptični ulkus, pred kratkim ustanovljena črevesne anastomoze, ulcerozni kolitis, z grožnjo perforacije ali abscesa, divertikulitisa.

Bodite previdni pri boleznih srca in ožilja, vklj. Po nedavnem miokardnem infarktu (pri bolnikih z akutno in subakutni miokardnega infarkta lahko širita nekroza, da upočasni tvorbo brazgotin in s tem prekinitev srčno mišico) z odpovedjo dekompenzirana kongestivnim popuščanjem, hipertenzije, hiperlipidemije) s endokrinih bolezni - diabetesa ( vključno z zlorabo toleranco na ogljikove hidrate), hipertiroidizem, hipotiroidizem, Cushingov bolezni, s hudo kronično ledvično in / ali odpovedjo jeter, nefrourolitiaze na hypoalbuminemia in pogojih povečajo nagnjenost k njenemu nastanku, za sistemsko osteoporoze, miastenija gravis, akutne psihoze, debelosti (III-IV stopinj) v otroški paralizi (razen bulbarna obliki encefalitisa), odprtega in zaprtega zakotja, brejosti, laktacije.

Če je potrebno, intraartikularno dajanje previdno uporabljati pri bolnikih s hudim splošnem stanju neučinkovitosti (ali vrh) od 2 predhodnih injekcij (upoštevajoč posamezne lastnosti znamke GCS).

V primeru nezadostne učinkovitosti hidrokortizona za 48-72 ur in potrebe po dolgotrajnem zdravljenju je priporočljivo zamenjati z glukokortikoidi hidrokortizon drugo zdravilo, ki ne povzroča zadrževanje natrija. Med zdravljenjem s hidrokortizonom je priporočljivo predpisati dieto z omejitvijo natrija in visoko vsebnostjo kalija.

Relativna insuficienca nadledvične žleze, ki jo povzroča hidrokortizon, lahko traja več mesecev po njenem umiku. Glede na to, v stresnih situacijah, ki se pojavljajo v tem obdobju, je hormonska terapija nadaljevala, medtem ko imenovanje soli in / ali mineralokortikoidov.

Pri bolnikih z aktivno tuberkulozo je treba hidrokortizon uporabljati v povezavi z ustreznim zdravljenjem proti tuberkulozi. Kadar je latentna oblika tuberkuloze ali med upogibanjem vzorcev tuberkulina, je treba bolnikovo stanje skrbno nadzorovati, po potrebi pa tudi kemoprofilaksijo.

Uporaba v nosečnosti je možna le, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod; priporočamo uporabo minimalnih odmerkov in kratkotrajne terapije. Otroke, katerih matere so prejele hidrokortizon med nosečnostjo, je treba skrbno spremljati zaradi znakov adrenokortikalne insuficience.

Če ga je treba uporabiti v obdobju laktacije, je treba odpraviti vprašanje prekinitve dojenja.

V Ljubljani eksperimentalne raziskave je dokazano, da lahko SCS povzroči razvojne motnje ploda. Trenutno ni jasne potrditve teh podatkov pri ljudeh.

Kontraindikacije za zunanjo uporabo: otroci, mlajši od 2 let, s srbenjem v anusu - do 12 let.

Bodite previdni pri hudi kronični ledvični odpovedi.

Pri hudi jetrni insuficienci je potrebna previdnost.



Naslednji Članek
Kakšne mazila se uporabljajo po zlomih kosti: izbrali smo najboljše na trgu