Kortizon - navodila za uporabo, analogi, ocene in obliko sproščanjem (tablete acetat 25 mg) zdravila za zdravljenje Addisonove bolezni in pomanjkanja hormonov nadledvične žleze pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava


V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Kortizon. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Cortisone v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi kortizona v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje hipopituitarizma, Addisonove bolezni in pomanjkanja hormonov nadledvične skorje pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava pripravka.

Kortizon - glukokortikosteroid (GCS). Ima pomemben vpliv na metabolizem ogljikovih hidratov in v manjši meri na presnovo vode in elektrolitov. Ima mineralokortikoidno aktivnost: zadrževanje natrija, izguba kalija, zadrževanje tekočine v telesu. Spodbuja kopičenje glikogena v jetrih, zviša glukozo v krvi, povečuje izločanje dušika v urinu. Ima protivnetno, desenzibilno in anti-alergijsko delovanje, ima imunosupresivno aktivnost.

Protivnetno učinek je posledica inhibicije fosfolipaze A2, ki vodi do inhibicije sinteze prostaglandinov, zmanjšanje ločevanje makrofagov kemotaktični faktor zmanjšanje migracije makrofagov in limfocitov v vnetnem poudarkom, stabilizacijo lizosomalnih membran in sprostitev preprečevanje lizosomalnih encimov. Imunosupresivno učinkov, povezanih z zmanjšanim številom imunokompetentnih celic z zmanjšanjem vezavo imunoglobulinov na celične receptorje, zatiranje limfocit B blastne transformacije, zmanjšanje količine interlevkina, limfokinov, kroži imunskih kompleksov, dopolnjujejo frakcije.

Poveča izločanje kalcija v urinu, aktivira lizo kostnega tkiva s posredovanim povečanjem količine kalcitonina, poveča aktivnost osteoklastov in zmanjša delovanje osteoblastov.

Ima katabolični učinek, povečuje razgradnjo beljakovin. Lipolitični učinek poveča vsebnost maščobnih kislin v krvi. Zmanjša proizvodnjo ACTH v anteriornem delu hipofize, kar vodi v zatiranje aktivnosti in posledično atrofijo nadledvične skorje.

Sestava

Cortison acetat + ekscipienti.

Indikacije

  • Addisonova bolezen;
  • sekundarna kronična insuficienca nadledvične skorje (s hipopituitarizmom);
  • alergijske, vnetne, nalezljive-alergične, avtoimunske bolezni.

Oblike sproščanja

Druge zdravilne oblike kortizona, bodisi mazilo, gel, smetana, losjon ali injekcije v injekcijskih ampulah, v času objave zdravila niso obstajale v imeniku.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Posameznik. Dnevni dnevni odmerek je 10-300 mg v več odmerkih. Največji odmerek za odrasle: enkratni odmerek - 150 mg, na dan - 300 mg. Otroci se uporabljajo v manjših odmerkih. Upoštevati je treba, da je posamezni odmerek kortizona odvisen od resnosti bolezni in ne od starosti pacienta.

Neželeni učinek

  • edem;
  • arterijska hipertenzija;
  • povečanje izločanja kalija do razvoja hipokalemične alkaloze;
  • negativno ravnovesje dušika;
  • hiperglikemija;
  • povečan apetit;
  • povečanje telesne mase;
  • sindrom Itenko-Cushing;
  • amenoreja;
  • osteoporoza;
  • aseptična nekroza kosti;
  • duševne in nevrološke motnje;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • povečano strjevanje krvi in ​​povečano tveganje za trombembolične zaplete;
  • hemoragični pankreatitis;
  • erozivne in ulcerativne poškodbe prebavil;
  • perforacija nepriznanega čira;
  • hiperhidroza;
  • zmanjšanje odpornosti proti nalezljivim boleznim.

Kontraindikacije

  • peptični ulkus želodca in dvanajsternika v fazi poslabšanja;
  • Cushingova bolezen;
  • težnja k tromboembolizmu;
  • odpoved ledvic;
  • huda arterijska hipertenzija;
  • sistemske glivične okužbe;
  • virusne okužbe;
  • obdobje cepljenja;
  • aktivna oblika tuberkuloze;
  • glavkom;
  • osteoporoza;
  • produktivni simptomi duševne bolezni;
  • preobčutljivost za kortizon.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

V nosečnosti (zlasti v prvem trimesečju), kot tudi med dojenjem (dojenje) se kortizon uporablja ob upoštevanju pričakovanega terapevtskega učinka in negativnega učinka na plod. Pri dolgotrajni terapiji ni izključena možnost motenj rasti ploda. V primeru kortizona ob koncu nosečnosti obstaja tveganje za atrofijo nadledvične skorje v plodu, kar lahko zahteva nadomestno zdravljenje pri novorojenčku.

Uporaba pri otrocih

Otroci med dolgotrajnim zdravljenjem potrebujejo skrbno spremljanje dinamike rasti in razvoja. Otroci, ki so med zdravljenjem bili v stiku z bolnimi ošpicami ali piščančji križ, profilaktično predpisujejo specifične imunoglobuline.

Posebna navodila

Za uporabo previdnost pri bolnikih z ulceroznim kolitisom (UC), in divertikulitisa nedavno vzpostavljenega črevesja anastomoze, razjede želodca in dvanajstnika, bolezni ledvic, miastenija gravis, hipotenzijo, sladkorna bolezen, duševne bolezni, hypoalbuminemia. V hipotiroidizmom lahko, kot tudi v jetrne ciroze okrepiti kortizon dejanje. Z začetno čustveno nestabilnostjo ali psihotičnimi težnjami se lahko ti pojavi intenzivirajo.

Pri uporabi kortizona pri bolnikih s herpes simpleksom roženico je treba upoštevati možnost perforacije.

Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati intraokularni tlak in stanje roženice. Z nenadne odpovedi zdravljenja, zlasti v primeru predhodnega uporabi visokih odmerkov tako imenovano sindrom odtegnitve GCS (ni posledica hypocorticoidism): anoreksija, slabost, zmedenost, splošnih mišično-kostnih bolečin, generalizirane slabost. Po odpravi kortizona za nekaj mesecev, se lahko vzdržuje relativno insuficience nadledvične žleze. Če dajemo v tem času se stresne situacije (navedena) v času SCS po potrebi v kombinaciji z mineralokortikoidov.

Otroci med dolgotrajnim zdravljenjem potrebujejo skrbno spremljanje dinamike rasti in razvoja. Otroci, ki so med zdravljenjem bili v stiku z bolnimi ošpicami ali piščančji križ, profilaktično predpisujejo specifične imunoglobuline.

Medsebojno delovanje z zdravili

To izboljša delovanje antikoagulanti, antitrombotikih, stranskih učinkih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), srčni glikozidi, estrogeni, androgeni in anabolični steroid, amfotericin B, asparaginaze. Zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih, hipotenzivnih in diuretikov.

Analogi zdravila Cortisone

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

Analogi za farmakološko skupino (glukokortikosteroidi):

  • Avamis;
  • Avecourt;
  • Advantan;
  • Acriderm;
  • Ambien;
  • Apulein;
  • Aurobin;
  • Beclomet Ishihiler;
  • Beclomethasone;
  • Belogent;
  • Beloderm;
  • Belosalik losjon;
  • Benacorte;
  • Betaderm;
  • Betametazon;
  • Betaspan Depot;
  • Budezonid;
  • Garazon;
  • Hidrokortizon;
  • Desrinitis;
  • Decortin;
  • Deksametazon;
  • Depot Medrol;
  • Dermovate;
  • Diprosalic;
  • Diprospan;
  • Canison plus;
  • Kenalog;
  • Kortizonijev acetat;
  • Kutiweit;
  • Lokoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • Metilprednizolon;
  • Metizred;
  • Momat;
  • Mometazon;
  • Nazonex;
  • Nasobek;
  • Pimafukort;
  • Polidex;
  • Polkortolon;
  • Prednizolon;
  • Mazivo prednizolona 0,5%;
  • Pulmicort;
  • Sinaflan;
  • Triamsinolon;
  • Triderm;
  • Fliksonaza;
  • Flutikazonijev propionat;
  • Flucinar;
  • Fluorokola;
  • Celestoderm B;
  • Celeston;
  • Elokom.

Pripravki kortizona, navodila, aplikacije, analogi

Kortizon spada v farmakološko skupino glukokortikosteroidov. Izdelan je v obliki tablet ali raztopine v ampulah. Tablete so ravno valjaste, bele (rumenkasto)

Za injekcije se uporablja suspenzija. Zdravilna učinkovina zdravila je kortizonijev acetat. Na seznamu pomožnih sestavin sladkor, škrob, stearinska kislina. V lekarnah so predstavljena zunanja zdravila z glukokortikoidom. Mast s kortizonom se imenuje hidrokortizon.

Terapevtsko delovanje

Zdravilo ima naslednji kurativni učinek:

  • protivnetno;
  • desenzibilizacija (zmanjšanje občutljivosti za nekatere snovi);
  • imunosupresivno (umetno zatiranje imunosti);
  • antialergični;
  • ureja izmenjavo beljakovin in ogljikovih hidratov.

Glukokortikoid v določeni meri vpliva na ravnovesje vode in elektrolita, spodbuja izločanje kalija, zadržuje natrij in vodo v telesu. Snov aktivira glukoneogenezo (postopek sinteze glukoze iz ne-ogljikovih hidratnih spojin) in povečuje koncentracijo sladkorja v krvi. S sodelovanjem z zdravilom Cortisone jetra aktivno skladišči glikogen, s čimer se poveča hitrost izločanja dušika v urinu.

Imenovanja

V skladu z navodili za uporabo Cortisona priporočamo naslednje patologije:

  • kronična sekundarna insuficienca nadledvične žleze (pojavlja se v ozadju zmanjšane aktivnosti in posledične atrofije nadledvične skorje);
  • Addisonova bolezen (ali hipokorticizem);
  • vnetje sklepov;
  • revmatizem, revmatoidni artritis;
  • alergijske reakcije;
  • bronhialna astma;
  • okužba (mononukleoza, virusni hepatitis);
  • vnetni procesi (akutni pankreatitis, nevrodermatitis in druge kožne nenormalnosti, glomerulonefritis);
  • avtoimunske patologije (hemolitična anemija, revmatizem, kolagenoza, akutne oblike levkemije);
  • propad, šok.

Učinkovitost glukokortikoida med nosečnostjo (v prvih treh mesecih) in laktacijo se določi ob upoštevanju terapevtskega učinka in stopnje nevarnosti za otroka. Dolgotrajno zdravljenje lahko povzroči poslabšanje rasti ploda.

Tveganje za razvoj atrofije nadledvične skorje pri otroku v prihodnosti narašča v zadnjih tednih nosečnosti. Pri diagnosticiranju patološkega stanja novorojenček preživi nadomestno terapijo.

Shema zdravljenja, navodila za uporabo

Glukokortikoidne tablete jemlje peroralno. Navodila kortizonijev acetat priporoča 3-4-kratni vnos z začetnim odmerkom 0,1-0,2 g. Odmerek zdravila se postopno zmanjša. 0,025 g je priporočena količina zdravila, ki ohranja terapevtski učinek.

Intramuskularno injiciranje kortizona. Injekcije se izvajajo vsakih 1-2 krat, odmerek je 0,025-0,05 g. Interval med infuzijami je 8-12 ur. Zdravnik lahko spremeni terapevtsko shemo glede na diagnozo in stanje bolnika.

Največja koncentracija aktivne sestavine za odrasle je:

  • enkratna uporaba - ne več kot 0,15 g;
  • dnevno - ne več kot 0,3 g.

Otroci so predpisani kortizon v manjšem odmerku. Izračuna se individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni. S podaljšanim vnosom zdravila spremljajo, kako otrok raste in razvija.

Zdravilo vzemite pod strog nadzor nad zdravnikom. Upoštevajte kazalnike:

  • slika krvi;
  • krvni tlak;
  • koncentracija glukoze;
  • telesna teža;
  • stanje osrednjega živčnega sistema.

Kontraindikacije

Farmakološko sredstvo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine. Kortizon ni predpisan za naslednje bolezni in patološke bolezni:

  • patologija prebavnega sistema (gastritis, razjede, kolitis, divertikulitis);
  • bolezni srca in krvnih žil (kronična oblika srčnega popuščanja, hipertenzija, prenesen srčni napad);
  • imunsko pomanjkanje;
  • nezadostna funkcionalnost ledvic;
  • patologija jeter;
  • nalezljive bolezni (tuberkuloza, ošpice, preprost herpes, piščančja gripa);
  • sistemske glivične okužbe;
  • bolezni, ki jih povzročajo enocelični paraziti (amoebiasis);
  • obdobje cepljenja;
  • patologija endokrinega sistema (zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov, diabetes mellitus, huda nevroendokrinska bolezen-Cushingova bolezen);
  • predispozicija tromboembolizmu;
  • glavkom;
  • osteoporoza;
  • poliomielitis;
  • duševne bolezni;
  • debelost;
  • starost;
  • rehabilitacija po operaciji.

Neželeni učinki, preveliki odmerki

Trajanje dajanja zdravila in odmerjanje določata pojav neželenih učinkov. Negativna reakcija sledi na delu večine fizioloških sistemov telesa:

  1. Endokrini. Zmanjšanje tolerance za glukozo, sladkorna bolezen razvije steroid (sekundarni insulin, se pojavi kot ozadje prebitka glukokortikoida) zmanjša nadledvične izločanje, manifestiran sindrom Itenko-Cushing. Otroci so odloženi zaradi pubertete.
  2. Cirkulator. Srčni ritem je prekinjen, krvni tlak narašča, tveganje za tromboembolične zaplete pa je veliko.
  3. Prebavni. Pojavi slabost, bruhanje, napenjanje, vnetje trebušne slinavke (pankreasa), ki ga steroidnih razjede na želodcu in dvanajstniku sprožila.
  4. Živčni sistem. Zavest se razbije, pojavlja se nerazumna anksioznost, pojavljajo se halucinacije, obstaja paranoja, psihoza. Poveča intrakranialni tlak, omotico in glavobole. Možna poškodba optičnega živca, dezorientacija se pojavi, se razvijejo sekundarne okužbe oči, se moti spanje.
  5. Musculoskeletal. Steroidna miopatija, atrofija mišic nastanejo, osteoporoza se pojavi, pride do poškodb kite. V otroštvu se postopki upadanja upočasnijo.
  6. Izmenjava snovi. Obstaja hitra razgradnja proteinov, telesna tekočina se ohrani v telesu, telesna masa se poveča, znojenje zviša, kalij se intenzivno izloča.
  7. Usnje. Dermis je tanjši, obstajajo steroidne akne, regeneracija je počasna, pigmentacija je motena.
  8. Pojavijo se alergijske reakcije.
  9. V zvezi z zdravilom se pojavi umik sindrom.

Z uporabo povečanih odmerkov zdravila se poveča pojav neželenih učinkov, pojavijo se znaki hiperkortike. Za olajšanje stanja s prevelikim odmerjanjem se izvaja simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni.

Interakcija z drugimi zdravili, pogoji prodaje, pravila shranjevanja

Kortizon poveča terapevtski učinek antitrombotikih (droge, ki zmanjšujejo krvnih strdkov), antikoagulantov (zdravil, ki zavirajo reakcijo koagulacije krvi, zavirajo thrombogenesis).

Farmacevtski poveča verjetnost neželenih učinkov srčnimi glikozidi, ženskih spolnih hormonov, androgenov steroidnih, nesteroidna protivnetna zdravila, nekateri proti raku droge in antibiotikov s fungicidno aktivnost.

Zdravilo Cortisone se prodaja v lekarnah na recept zdravnika. Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi, na temnem mestu izven dosega otrok.

Farmakološki analogi

Strukturni analogi kortizona (glede na aktivno sestavino) - kortizonijev acetat. Drugi glukokortikoidi po farmakološki skupini:

Kortizon

Opis je trenutno vklopljen 28.12.2014

  • Latinsko ime: Kortizon
  • ATX koda: H02AB10
  • Aktivna sestavina: Kortizon (kortizon)
  • Proizvajalec: Akrihin (Rusija)

Sestava

Zdravilna učinkovina zdravila - kortizon acetat. Dodatni sestavni deli - sladkor, stearinska kislina, krompirjev škrob.

Oblika izdaje

Zdravilo je na voljo v tabletah. Obstaja tudi suspenzija in mazilo s kortizonom, ki se imenuje Hidrokortizon.

Farmakološko delovanje

Zdravilo vpliva na metabolizem beljakovin in ogljikovih hidratov. Zagotavlja katabolični in anabolični delovanje na sintezi beljakovin. Poleg tega je to desenzibiliziranje, imunosupresivni, protivnetno in antialergična sredstva.

Farmakodinamika in farmakokinetika

V človeškem telesu in prisotnih živalih hormon kortizon, kaj je in kakšne procese vpliva, je pomembno vedeti, da bi razumeli načelo delovanja drog. Kortizon Je hormon nadledvične skorje. To je slabo topen kristal, ki ga izločajo nadledvične žleze. Hormon kortizon spodbuja sintezo ogljikovih hidratov in beljakovin, depresije limfoid organov. V industriji ga lahko dobite steroidi živalskega in rastlinskega izvora.

Zdravilo Cortisone vpliva na metabolizem beljakovin in ogljikovih hidratov v telesu. Zmanjša splošno raven beljakovin v plazmi, povečuje procese razgradnje proteinov v mišicah in istočasno pomaga pri sintezi produktov razgradnje v ledvicah in jetrih. Tako se v nekaterih tkivih zavira nastanek proteinov, medtem ko je v drugih, nasprotno, pospešeno. Tak učinek se uresniči z učinkom na nukleinske kisline.

Poleg tega to sredstvo nadzira postopek cepitve amino kisline v jetrih.

Velik pomen v svoji dejavnosti zmanjšuje aktivnost heksokinaza. Aktivira se glukoza-6-fosfataza in s tem povečuje pretok glukoze v krvni obtok in aktivira sintezo glukoneogeneza. To vodi v povečanje sinteze ogljikovih hidratov iz aminokislin, ki se pojavijo med razgradnjo beljakovin, zmanjšanje tolerance glukoze, zvišanje ravni glikogen v jetrih in mišicah.

Absorpcija ogljikovi hidrati se povečajo v črevesju, medtem ko se njihova poraba mišic zmanjša.

Drog spodbuja tudi cepljenje limfoid tkiva in inhibicije sinteze veziva. Preprečuje manifestacijo alergijske reakcije in blokira sintezo hialuronidaza.

Zdravilo vpliva tudi na metabolizem lipidov. Pospešuje sintezo višjih maščobnih kislin in preprečuje mobilizacijo maščob. Poleg tega pomaga pri zadrževanju natrija in izločanju kalija.

Indikacije za uporabo

Tablete Suspension in Cortisone se uporabljajo v primeru kronična adrenalna insuficienca. Poleg tega se lahko uporabi to orodje revmatizem, kolagenoze, akutni mieloblastni in limfoblastna levkemija, hemolitična anemija, virusni hepatitis, kolaps in šokiran, ki jih povzročajo različni dejavniki, bronhialna astma, nevrodermatitis in druge kožne bolezni, nalezljiva mononukleoza, glomerulonefritis, ostro pankreatitis.

Kontraindikacije

To sredstvo ni mogoče uporabiti, kadar preobčutljivost na njegove sestavne dele, pa tudi v naslednjih primerih:

  • ledvična insuficienca;
  • Gastrointestinalne bolezni - nedavno ustvarjene anastomoza črevesja, razjede želodca in dvanajstnika, gastritis, divertikulitis, esophagitis, peptični čir, ulcerozni kolitis ogrožena perforacije ali abscesing;
  • parazitske in nalezljive bolezni - preprosto herpes, norice,, ošpice, amebiasis, sistemska miokoza, močoliida, tuberkuloza;
  • 8 tednov in 14 dni po njem cepljenje;
  • imunsko pomanjkanje;
  • limfadenitispo cepljenju BCG;
  • bolezni CAS - izraženo arterijska hipertenzija, nedavno miokardni infarkt, dekompenzirana kronična srčno popuščanje, hiperlipidemija;
  • bolezni endokrinega sistema - Cushingova bolezen, diabetes mellitus, hipotiroidizem, tirotoksikoza;
  • naklonjenost do trombembolija;
  • nefrourotioaza;
  • miastenija gravis;
  • poliomielitis (razen bulbar encefalitis);
  • jetrna insuficienca;
  • hipoalbuminemija, kot tudi tveganje za njeno pojavljanje;
  • debelost III-IV stopnje;
  • sifilis;
  • glavkom;
  • nosečnost;
  • starost;
  • nedavno prenesene operacije.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so odvisni predvsem od trajanja zdravila in odmerka.

Pri jemanju tega zdravila so možni naslednji negativni učinki na telo:

  • endokrini sistem - Isenko-Cushingov sindrom, steroidni diabetes mellitus, zmanjšanje tolerance glukoze, zatiranje nadledvičnih žlez, zamuda pri spolnem razvoju v otroštvu, manifestacija latentnega diabetesa mellitus;
  • CCC - aritmija, srčno popuščanje, povečanje pritiska, tromboza, bradikardija, kazalniki za EKG, značilen za hipokalemija, hiperkoagulacija. V primeru akutni in subakutni miokardni infarkt verjetno povečanje izbruha nekroza in zapoznelo tvorbo brazgotin, ki lahko povzroči poškodbo srčne mišice;
  • metabolizem - povečano izločanje kalija iz telesa, povečanje telesne mase, povečano potenje, hipokalcemija, povečana razgradnja proteinov, zadrževanje tekočine in Na +, hipokalemični sindrom, hipernatremija;
  • koža - zakasnjeno ozdravljenje ran, ekhimoza,hiper- ali hipopigmentacija, striae, petechiae, tanjšanje kože, steroidne akne, težnja po pioderma in kandidiaza;
  • gastrointestinalnega trakta - bruhanje, navzea, pankreatitis, erozivni esophagitis, sprememba apetit, hiccough, steroidna črevesja želodca in dvanajstnika, krvavitve in perforacija GIT, napenjanje;
  • CNS - zadnja subkapsularna katarakta, halucinacije, delirium, evforija, manično-depresivna psihoza, paranoja, povečal tesnoba, omotičnost, psevdotumor možganov, konvulzij, povečan očesni tlak, ki lahko povzroči poškodbe optičnega živca, depresija, trofične spremembe na roženici, dezorientacija, zvišan intrakranialni tlak, motnje spanja, vrtoglavica, glavobol, nagnjenost k razvoju sekundarne okužbe oči, exophthalmos;
  • mišično-skeletni sistem - porušenje kite, upočasnitev rasti in proces osicifikacije v otroštvu, osteoporoza, steroidna miopatija, atrofija mišice;
  • alergija - posplošeno in lokalne alergične reakcije.

Poleg tega so možni naslednji neželeni učinki: razvoj ali poslabšanje okužb, sindrom odtegnitve, levkociturija.

V redkih primerih se povečuje aktivnost transaminaza jetra in AF.

Navodila za uporabo Cortisone (metoda in odmerek)

Uporablja se zdravilo v obliki tablet ustno. Uporabljena je suspenzija intramuskularno.

Navodila za uporabo Kortizon v obliki tablet priporoča začetek odmerka vsak dan z odmerkom 0,1-0,2 g. Odmerjanje se postopoma zmanjša na najmanjšo možno raven, kar omogoča vzdrževanje terapevtskega učinka. Praviloma je 0,025 g na dan. Kdaj revmatizem Uporabite 3-4 grama.

Zdravilo je intramuskularno dajati vsak dan 1-2 krat v odmerku 0,025-0,05 g. Po enem infuzija morate počakati 8-12 ur.

V primeru Addisonova bolezen aplikacija je kombinirana z Deoksikortikosteron. To uvaja tudi natrijev klorid. Priporočeni dnevni odmerek zdravila Cortisone je 12,5-25 mg, 4-10 g natrijevega klorida, 1-5 mg deoksikortikosteronijevega acetata.

Največji odmerek zdravila Cortisone pri odraslih bolnikih:

  • hkrati - ne več kot 0,15 g;
  • za en dan - ne več kot 0,3 g.

Za otroke jemanje zdravila je indicirano v manjših odmerkih. Izračunajo se posamezno, odvisno od resnosti bolezni.

Mladi otroci praviloma dobijo 12,5-25 mg zdravila 3-krat na dan 2 dni. Zdravilo jemljete le 2-krat na dan. Odmerek se postopno zmanjša na najnižjo možno raven, ki lahko vzdržuje terapevtski učinek.

Za otroke lahko zdravilo uporabljamo v obliki tablet in v obliki suspenzij za intramuskularna injekcija.

Potreben je strog zdravstveni nadzor. Bolniki se skrbno pregledajo zaradi morebitnih kontraindikacij. Potrebno je spremljati slika krvi, Krvni tlak, stanje živčnega sistema, teža, nivo glukoze v krvi.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila v povišanih odmerkih se stranske reakcije povečajo. Pojavi se lahko simptom hiperkortikoidizem. Posebno protistrup št. Terapija je simptomatična.

Interakcija

Ta droga izboljša učinek antiagregacijska sredstva in antikoagulanti. Poleg tega povečuje verjetnost neželenih učinkov srčni glikozidi, estrogeni, steroidni anabolični, asparaginaza, NSAID, steroidni androgeni, amfotericin B.

Kortizon zmanjša učinkovitost diuretiki, hipoglikemični sredstva in antihipertenziv pripravki.

Pogoji prodaje

Zdravilo se prodaja po receptu.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v zaščitenem pred svetlobo, ki prodre pri sobni temperaturi. Mora biti zaščiten pred majhnimi otroki.

Datum poteka veljavnosti

Mnenja

Antibakterijski Sredstva s kortizonom prejmejo predvsem pozitivne povratne informacije bolnikov. Zdravilo Cortisone označujejo v vseh oblikah sproščanja kot učinkovito zdravilo, ki pomaga pri številnih boleznih. Upoštevati pa je treba, da ima veliko neželenih učinkov, ki se po presoji pojavljajo pogosteje kot pri uporabi drugih glukokortikosteroid sredstva.

Cena Cortisone, kje kupiti

Cena zdravila Cortisone v tabletah 0,025 gramov na 80 kosov na pakiranje je približno 680 rubljev.

Cortisone: navodila za uporabo tablet

Kortizon je zdravilo iz skupine kortikosteroidi, ki vpliva na izmenjavo tekočin, elektrolitov in ogljikovih hidratov v človeškem telesu. Glavna sestavina zdravila je kortizonijev acetat, dodatne sestavine pa so sladkor, krompirjev škrob in stearinska kislina.

Sestava in oblika sproščanja


Zdravilo se proizvaja v treh različicah:

  1. V tabletah za peroralno uporabo.
  2. Injekcije za intramuskularno injiciranje (injekcija)
  3. Kremo s kortizonom.

Indikacije in kontraindikacije

  • Kronična insuficienca nadledvične žleze.
  • Revmatizem.
  • Ostromski pankreatitis.
  • Glomerulonefritis.
  • Bronhialna astma.
  • Virusni hepatitis.
  • Nevrodermatitis in druge bolezni kože.
  • Kolagenoze.
  • Akutna limfoblastna in mieloblastna levkemija.
  • Infekcijska mononukleoza.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so:

  • Nosečnost.
  • Starejša starost.
  • Glavkom.
  • Syphilis.
  • Debelost 3 ali 4 stopinje.
  • Jetrna okvara.
  • Poliomielitis. Treba je omeniti, da bulbar encefalitis ni vključen v seznam kontraindikacij.
  • Hypoalbuminemia, kot tudi velika možnost za njen videz.
  • Anastomoza črevesja.
  • Črevesja želodca ali dvanajsternika.
  • Ulcerozni kalitis s tveganjem perforacije ali nastajanja abscesa.
  • Ezofagitis.
  • Peptični ulkus.
  • Herpes simplex.
  • Norice.
  • Tuberkuloza.
  • Mešanice.
  • Amoebiasis.
  • Strongyloidosis.
  • Sistemska miokoza.
  • Limfadenitis po BCG cepljenju.
  • Imuniteta.
  • Cushingova bolezen.
  • Diabetes mellitus.
  • Hipotiroidizem.
  • Nefroulitioza.
  • Myasthenia gravis.
  • Huda arterijska hipertenzija.
  • Miokardni infarkt.
  • Decompenzirano kronično srčno popuščanje.
  • Hiperlipidemija.

Prav tako ne smete jemati zdravila po nedavni operaciji in osem tednov 14 dni po cepljenju.

Kortizon ima naslednje stranskih proizvodov ukrepi:

  1. Sindrom Itenko-Cushing.
  2. Steroidni diabetes mellitus.
  3. Manifestacija latentnega diabetesa mellitus.
  4. Zapozneli spolni razvoj pri otrocih.
  5. Zmanjšana toleranca glukoze.
  6. Zatiranje nadledvičnih žlez.
  7. Visoko izločanje kalija iz človeškega telesa.
  8. Povečano potenje.
  9. Povečanje telesne mase.
  10. Hipokalemični sindrom.
  11. Zastajanje tekočine.
  12. Povečana razgradnja beljakovin.
  13. Hipokalcemija.
  14. Hipernatremija.
  15. Počasno zdravljenje ran.
  16. Hiperpigmentacija ali hipopigmentacija.
  17. Stria.
  18. Pitekhias.
  19. Razpraševanje kože.
  20. Steroidne akne.
  21. Pyoderma.
  22. Kondioza.
  23. Ekshizomi.
  24. Alergijske reakcije.
  25. Ruptura kite.
  26. Upočasnitev rasti in okostenitev pri otrocih.
  27. Osteoporoza.
  28. Steroidna meopatija.
  29. Atrofija mišic.
  30. Posteriorna subkapsularna katarakta.
  31. Konstantne halucinacije.
  32. Euforija.
  33. Manično-depresivna psihoza.
  34. Paranoia.
  35. Pogosta anksioznost.
  36. Pseudotumor mlajših možganov.
  37. Konvulzije.
  38. Visok intraokularni tlak, ki lahko poškoduje optični živec.
  39. Exophthalmos.
  40. Glavobol ali migrena.
  41. Nevarnost razvijanja sekundarnih okužb oči.
  42. Trofične spremembe na roženici očesnega jabolka.
  43. Dezorientacija.
  44. Poslabšanje spanja.
  45. Vertigo.
  46. Depresija.
  47. Aritmija.
  48. Srčno popuščanje.
  49. Tromboza.
  50. Povečanje pritiska.
  51. Bradikardija.
  52. Hipokalemija.
  53. Hiperkoagulacija.

V primeru akutnega ali subakutnega miokardnega infarkta je mogoče povečati območje nekroze in močno upočasnitev razvoja cicatricial tkivo. To lahko vodi do poškodb srca.

Obstaja tudi nekaj drugih neželenih učinkov: razvoj ali intenzifikacija okužb, sindrom odtegnitve, levkociturija.

Treba je omeniti, da so zdaj na trgu veliko varnejših in učinkovitejših analogov, zato je uporaba Cortisona v tem trenutku omejena.

Cortisone: Navodila za uporabo

Tablete Cortisone. Zdravilo v obliki tablet je treba vzeti ustno (skozi usta), ne glede na obroke. Uporaba zdravila se mora začeti z odmerkom 0,1-0,2 g. Vsak dan je potrebnih 3-4 odmerka. Sčasoma je treba odmerek čim bolj zmanjšati na najmanjšo možno mero terapevtski ukrepanje. Približno, to je 0,0025 gramov na dan.

V primeru revmatizma se uporabljeni odmerek dvigne na 3-4 grama.

Kortizon v suspenziji za intramuskularno injekcijo 1-2 krat vsak dan v odmerku od 0,0025 do 0,5 g. Treba je omeniti, da je po eni injekciji in naslednji odmori 8-12 ur.

V primeru Addisonove bolezni je treba zdravilo kombinirati z Deoxycorticosteronom in uporabiti je treba tudi natrijev klorid. Upravljanje Uporaba Priporočeni odmerek 12,5-25 mg drog 5-10 g natrijevega klorida, od enega do 5 miligramov dezoksikosteronom acetatom.

Največji odmerek za odrasle so prikazani spodaj:

  • Ne več kot 0,15 grama zdravila naenkrat.
  • Ne več kot 0,30 gr. zdravila na dan.
  • Za otroka je odmerjanje izbrano posamično od stopnje bolezni.

Med sprejemom potrebujete strog nadzor zdravnika za krvno sliko, krvni tlak, stanje živčnega sistema in tudi bolnikovo težo. Pred uporabo pa je potrebno preveriti prisotnost bolezni, ki so vključene v seznam kontraindikacij.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja so verjetne naslednje posledice: povečani neželeni učinki, kot tudi začetek simptomi hipokortizem. Upoštevati je treba dejstvo, da v tem trenutku ni posebnega protistrupa, zato se izvaja samo simptomatsko zdravljenje.

Farmakodinamika

V človeškem telesu in živalih je hormon, ki ima ime Cortisone. Kakšen hormon in kakšen učinek ima na osebo, morate vedeti, da bi naredili sliko o delovanju zdravila. Kortizon je hormon nadledvične skorje. Ta hormon je kompleksen topen kristal, ki ga izločajo nadledvične žleze. Kortizonski hormon izboljša sintezo proteinov in ogljikovih hidratov ter zavira limfoidne organe. V industriji je ta hormon izoliran od steroidov rastlin ali živali.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

To zdravilo se povečuje učinkovitost antiagagene in antikoagulante. Upoštevajte, da kortizon in poveča tveganje neželenih take zdravil kot estrogeni nesteroydnye protivnetnih zdravil (NSAID ali NSAID), steroidne androgene asporiginaza, anabolični steroid, srca in glikozita amforitsina B.

Cortisone zmanjšuje učinkovitost naslednjih zdravil: antihipertenzivnih zdravil, daurek in hipoklikemičnih zdravil.

Cortisone: ocene strank

Večina pregledov je pozitivna, ljudje govorijo o njegovi učinkovitosti, ampak govorijo tudi o velikem seznamu neželenih učinkov in tveganje njihov pojav, ki se ne pojavijo pri drugih podobnih zdravilih. Nato si lahko preberete preglede, ki so jih napisali ljudje, ki so to drogo uporabljali:

Pred dvema mesecema je moj sin imel alergijski izpuščaj na vratu. Na recepciji z alergologom je dejal, da je njegov sin imel ne-mikrobiološko alergijsko reakcijo in predpisal mazilo, imenovano Lokoid. Všeč mi je, da napišete drage droge. Iskal sem podobna zdravila Lokoida in ugotovil, da obstaja več proračunskega nadomestka - mazilo hidrokortizon. Cena za to mazilo je samo 20 rubljev. Trgovina še vedno vprašala, ali je analogna in kupila analogno napravo.

Začel je uporabljati hidrokortizonsko mazilo, kot je navedeno v navodilih za uporabo tega zdravila. Drugi dan vloge je izpuščaj precej manj. Koža se je popolnoma ustavila. In po nekaj tednih so izginili vsi simptomi te bolezni. Toda moj sin je potem zamazal še tri ali štiri dni. Nato po enem ali dveh tednih se na komolcih pojavijo podobni izpuščaji. Brez zdravnika smo že vedeli, kaj je treba mazati: spet smo uporabili hidrokortizon. Preveč je minilo dovolj hitro.

Trikrat dnevno smo uporabili hidrokortizon, pomazanega z mazilnimi poškodovanimi deli kože. Trajanje zdravljenja je lahko od 6 do 20 dni. Priporočam, da kupite mazilo s hidrokortizonom, če zdravnik predpisuje in ne pozabite prebrati navodil za uporabo zdravila. Med aplikacijo bodite izredno previdni, ker je zdravilo Cortisone hormonsko zdravilo.

Hidrokortizon je izredno učinkovit, toda po mojem obžalu, hormonsko. Kupim jo za mamo, ima težave s kolenskimi sklepi. Mast pomaga v najkrajšem možnem času.

Tudi hidrokortizon pomaga pri vseh vrstah alergijskih kožnih izpuščaj, v tem primeru sem ga moral uporabiti. Zdravilo je hitro rešilo problem, drugi dan je izpuščaj precej manj, štiri dni kasneje pa je popolnoma izginil.

Samodejna uporaba in samozdravljenje, v nobenem primeru ne svetujem, ker je to veliko tveganje, je treba predpisati usposobljenega zdravnika. Poleg tega, kot pri vseh zdravilih hormonov nadledvične skorje, ima Hydrocortisone veliko kontraindikacij in neželenih učinkov.

Kortizon: analogi

To zdravilo ima naslednje analoge:

Cortisone: navodila za uporabo

Sestava

Ena tableta vsebuje:

aktivna sestavina: kortizon acetat v smislu 100% - 25 mg; pomožne snovi: saharoza, krompirjev škrob, stearinska kislina.

Opis

Tablete so bele ali bele barve z rumenkastim barvnim odtenkom, ravno valjastim, s stožcem.

Farmakološko delovanje

Glukokortikosteroid. Kortizon - biološko neaktivne spojina, ki se pretvori v jetrih v hidrokortizona vplivanje metabolizem ogljikovih hidratov, lipidov in proteinov. Mineralokortikosteroidnoy ima dejavnosti (zakasnitev natrijeve ione, večjo nagnjenost k edema, izločanje kalijevih ionov), vendar kot šibkejše od pravega mineralokortikosteroidy.

Spodbuja kopičenje glikogena v jetrih, poveča koncentracijo glukoze v krvi, povzroči povečanje izločanja dušika v urinu.

Ima protivnetno, imunosupresivni in anti-alergijsko učinek. Protivnetno učinek je posledica inhibicije fosfolipaze A2, ki vodi do inhibicije sinteze prostaglandinov, zmanjšanje ločevanje makrofag hemotaksi ches en faktor, zmanjšana migracijo makrofagov in limfocitov v vnetnem poudarkom, stabilizacijo lizosomalnih membran in sprostitev preprečevanje lizosomalnih encimov.

Imunosupresivno učinki, povezani z zmanjšano količino imunokompetentnih celic, zmanjša vezavo imunoglobulinov na celične receptorje, zatiranju blastne transformacije limfocitov B, zmanjšanje količine interlevkina, citokinske-kin, kroži imunskih kompleksov, dopolnjujejo frakcije.

Poveča izločanje kalcijevih ionov v urinu, aktivira resorpcijo kostnega tkiva, poveča aktivnost osteoklastov in zmanjša osteoblaste.

Spodbujajo encimski sistem jeter, aktivira glukoneogenezo. Z kataboličnim delovanjem se poveča razgradnja beljakovin. Lipolitični učinek poveča koncentracijo maščobnih kislin v krvi. Adrenokortikotrop- Nogo zmanjša nastajanje hormona s strani sprednjega režnja hipofize (načelo negativne povratne), ki povzroča zavirajo aktivnost in naknadno atrofija nadledvične skorje. Trajanje ukrepa je 6-8 ur.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in skoraj popolna v zgornjih delih jejunuma. Hrana nekoliko upočasni stopnjo absorpcije, vendar ne zmanjša stopnje. Čas, da dosežemo največjo koncentracijo v krvni plazmi, je 0,5-1,5 ure. Najprej je izpostavljen predsistemskemu presnovi, pri katerem pride do pretvorbe v aktivni presnovek - hidrokortizon. Povezava s plazemskimi proteini je 90%. Hitro presnavljajo v jetrih, ledvicah, perifernem tkivu s tvorbo neaktivnih metabolitov, ki se izločajo predvsem z ledvicami. Polovična življenjska doba je približno 1,5 ure.

Indikacije za uporabo

Kronična adrenalna insuficienca (Addisonove bolezni, gipokortitsizm po dvostranskem adrenalektomiji parova, hipopituitarizem s sekundarno gipokortitsiz- MOM, prirojena adrenalna hiperplazija) - v kombinaciji z mineralokortikoste- roidami.

Za ostale indikacije, značilne za glukokortikosteroide, se trenutno ne uporabljajo.

Kontraindikacije

Za kratkotrajno uporabo glede na "vitalne" indikacije je edina kontraindikacija preobčutljivost.

Nosečnost in dojenje

Kortizon prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Med nosečnostjo (še posebej v prvem trimesečju) se zdravilo lahko uporablja le v primerih, ko korist za mater presega morebitno tveganje za plod. S podaljšanim zdravljenjem med nosečnostjo ni izključena možnost intrauterine upočasnitve rasti. Obstaja tudi tveganje za atrofijo nadledvične skorje v plodu, kar lahko zahteva nadomestno terapijo pri novorojenčku.

Če je med dojenjem potrebno zdravljenje z zdravilom, je treba dojenje prekiniti.

Odmerjanje in administracija

Znotraj 100-200 mg / dan v dveh odmerkih po učinku odmerka postopoma zmanjšamo na minimalno učinkovito vzdrževanje (ponavadi 25 mg / dan). Pri revmatizmu potek zdravljenja običajno traja 3-4 g. Otroci (odvisno od starosti) - od 12,5 do 25 mg na sprejem.

Nadomestna terapija za insuficienco nadledvične žleze - 25-50 mg / dan.

Pri primarnem hipokortizmu zdravljenje poteka v kombinaciji s fludrokortizonom.

Neželeni učinek

Pogostnost razvoja in resnost neželenih učinkov sta odvisna od trajanja uporabe, količine uporabljenega odmerka in možnosti opazovanja cirkadianega ritma imenovanja.

Od endokrinega sistema: zmanjšanje tolerance za glukozo, "steroidni" diabetesa ali manifestacija latentne sladkorne bolezni, nadledvičnih žlez, Cushingov sindrom (Luna obraza, debelost, tip hipofize, hirzutizma, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, miastenija gravis, strij ), z zamudo spolni razvoj pri otrocih.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, vnetje trebušne slinavke, "steroidov" rano na želodcu in 12 dvanajstnika, erozivnega ezofagitisa, krvavitve in perforacije prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, napenjanje, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost "jetrnih" transaminaze in alkalne fosfataze.

Kardiovaskularnega sistema: aritmija, bradikardija (do srčnega zastoja); razvoj (pri bolnikih s predispozicijami) ali povečano odpoved srca, EKG spreminja značilnosti hipokalemije, zvišanega krvnega tlaka, hiperkoagulacije, tromboze. Pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom - širjenje osredotočenosti na nekrozo, ki upočasni nastanek brazgotinastega tkiva, kar lahko povzroči poškodbo srčne mišice.

Od živčnega sistema: delirij, zmedenost, evforijo, halucinacije, manično-depresivne psihoze, depresije, paranoja, povečanega intrakranialnega tlaka, živčnost ali anksioznost, nespečnost, omotica, vrtoglavica, psevdotumor malih možganih, glavobol, krči.

Iz čutov: posteriornih subkapsularne katarakte, povečan intraokularni tlak z možnostjo poškodbe vidnega živca, nagnjenost k razvoju sekundarne bakterijske, glivične ali virusnimi infekcijami oči, roženice trofične spremembe, exophthalmos.

Na presnovi: povečano izločanje kalcijevih ionov, hipokalcemija, povečanje telesne mase, negativno ravnovesje dušika (povečana razgradnja proteinov), povečano znojenje.

Pogojno mineralokortikosteroidnoy aktivnost - zastajanje tekočine in natrijevi ioni (periferni edem), hipernatremije, hypokalemic sindrom (gipoka- Liem, aritmija, mialgija ali mišični krči, nenavadno šibkost in utrujenost).

Na delu mišično-skeletnega sistema: upočasnitvi rasti in kostenenje pri otrocih (prezgodnje zaprtje območij rasti epifiznih), osteoporoze (zelo redko - patološke zlome aseptične nekroze nadlahti glave in stegnenico), pretrganje kit mišic, "steroidno" miopatija, zmanjšana mišične mase (atrofija).

Za kožo in sluznico: zamude pri celjenju ran, pete- hii, ekhimozah, tanjšanje kože, hiper- ali hipopigmentacija, steroidnih aken, strij, dovzetnosti za razvoj piodermijo in kandidoze.

Alergijske reakcije: generalizirani (kožni izpuščaj, srbenje, anafilaktični šok), lokalne alergične reakcije.

Drugo: razvoj ali poslabšanje okužb (pojav tega neželenega učinka spodbujajo skupaj imunosupresivi in ​​cepljenje), levkociturija, sindrom odtegnitve.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

To izboljša delovanje antikoagulanti, antitrombotikih, resnost stranskih učinkov nesteroidnih protivnetnih zdravil, srčni glikozidi, estrogena, androgena, anabolični steroid, amfotericin B, asparaginaze.

Zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih, hipotenzivnih zdravil in diuretikov.

Poveča toksičnost metotreksata (lahko povzroči smrt).

Ob sočasni uporabi z živimi protivirusnimi cepivi in ​​proti drugim vrstam imunizacij povečuje tveganje za aktivacijo virusa in razvoj okužb. Hipokalemija, ki jo povzročajo glukokortikosteroidi, lahko poveča resnost in trajanje blokade mišic v ozadju mišičnih relaksantov.

Terapevtsko delovanje glukokortikoidov zmanjša pod vplivom fenitoina, barbituratov, efedrin, teofilin, rifampicin in drugih induktorjev "jetra" mikrosomskimi encimi (poveča stopnjo metabolizma).

Funkcije aplikacije

podaljšan potek zdravljenja, počasnejše zmanjšanje odmerka.

Z nenadne odpovedi kortikosteroidov, zlasti v primeru predhodne uporabe velikih odmerkov je sindrom »prekliči« glukokortikosteroidi (ni posledica hypocorticoidism): izguba apetita, slabost, zmedenost, generalizirano mišično-skeletnega bolečine, utrujenosti in morda tudi pojava in akutne adrenalne insuficience (zmanjšanje krvni tlak, aritmija, potenje, šibkost, oligoanuria, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, halucinacije, izguba zavesti, koma).

Po odpravi relativne adrenokortikalne skorje za nekaj mesecev ostaja relativno zanemarljiva.

Med zdravljenjem z glukokortikosteroidi cepljenja ne smemo dajati zaradi zmanjšanja njegove učinkovitosti (imunski odziv).

Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati intraokularni tlak in stanje roženice.

Otroci med dolgotrajnim zdravljenjem potrebujejo skrbno spremljanje dinamike rasti in razvoja.

Otroci, ki so med zdravljenjem bili v stiku z bolnimi ošpicami ali piščančji križ, profilaktično predpisujejo specifične imunoglobuline.

Pri otrocih med rastjo je treba glukokortikosteroide uporabljati le v absolutnih indikacijah in pod nadzorom zdravnika.

Previdnostni ukrepi

Paraziti in infekcijskih bolezni virusnega, glivičnih ali bakterijskega izvora (trenutno ali nedavno prenesena, vključno z nedavnim stik z bolnikom) - herpes simpleks, herpes zoster (viremicheskaya faza), norice, ošpice; amoebiasis, strongyloidiasis (ali sum); sistemska miokoza; aktivna in latentna tuberkuloza. Vloga za resnih nalezljivih bolezni, je dopustna le v ozadju posebne terapije.

Obdobje cepljenja (obdobje 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju), limfadenitis po cepljenju z BCG. Stanje imunske pomanjkljivosti (vključno z okužbo z virusom HIV ali HIV).

Bolezni prebavil: razjeda na želodcu in 12 razjeda na dvanajstniku, ezofagitis, gastritis, akutne ali latentno želodčna razjeda, je pred kratkim ustanovljena črevesne anastomozo, ulcerozni kolitis, z grožnjo perforacije ali abstsediro- Bani, divertikulitisa.

Bolezni kardiovaskularnega sistema, vklj. Nedavni miokardni infarkt (pri bolnikih z akutno in subakutni miokardnega infarkta lahko širijo nekroza, upočasnjuje nastajanje brazgotin ter posledično - reže srčne mišice), astme, kronične odpovedi srca, hipertenzije, hiperlipidemije.

Endokrini bolezni - diabetes (vključno s kršenjem tolerance na ogljikove hidrate), tireotoksikoza, hipotiroidizem, Itenko-Cushingova bolezen.

Huda kronična ledvična in / ali jetrna insuficienca, nefrouroltioza.

Hipoalbuminemija in razmere, ki predisponirajo njegovo pojavljanje.

Sistemska osteoporoza, miastenija gravis, akutna psihoza, debelost (III-IV V.), Polio (razen bulbarna obliki encefalitisa), odprtega in zaprtega zakotja.

Oblika izdaje

Za 10 tablet v ploski celični ovoj.

8 konturiranih mrežnih paketov skupaj z navodili za uporabo v škatli iz lepenke.

Pogoji shranjevanja

Seznam B. Na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C

Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka veljavnosti

5 let. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.



Naslednji Članek
Kakšne so goreče podplati stopal o njih?