Pregled najboljših kortikosteroidnih mazx s cenami


Pripravki kortikosteroidov (CS) so analogi hormonov glukokortikoidov. Pravi hormoni proizvajajo nadledvične žleze. Snovi podpirajo presnovne procese in zaustavijo vnetje, otekanje, bolečine in druge simptome.

Medicinski nadomestki za naravne hormone se uporabljajo pri dermatologiji, urologiji, virologiji.

Klasifikacija kostikosteroidnih mazilk

Strokovnjaki razdelijo kortikosteroidne mazave v štiri vrste:

  • Slabo - z vsebnostjo prednizolona ali hidrokortizona.
  • Zmerno - s pred-annarbate, flumetazon ali fluokortolon.
  • Močan - vsebuje mometazon, betametazon in budezonid.
  • Zelo močna - sestava temelji na kombinaciji klobetasol propionata.

Kombinirana zdravila s CS vsebujejo tudi antibakterijske in fungicidne sestavine. Primeri so Belosalik in Flucinar.

Kortikosteroidi so glede na obseg vpliva razdeljeni v dve skupini:

Cilj kortikosteroidne terapije je blokiranje prostaglandinov - snovi, ki sprožijo vnetne mehanizme v telesu. Prostaglandini so mnogi in vsi ne škodijo zdravju. Sodobni CS deluje selektivno le na tistih delih telesa, ki potrebujejo zdravniško pomoč.

Pri odpovedi ledvic in pomanjkanju kalija v telesu so zadevna zdravila prepovedana. Kontraindikacije za uporabo kortikosteroidov vključujejo tudi hipotiroidizem, tuberkulozo, diabetes mellitus, hipertenzijo in hude duševne motnje.

Obseg kortikosteroidnih mazilk

Lastnost kortikosteroidov za hitro odstranjevanje vnetja, srbenja in vnetja se pogosto uporablja pri zdravljenju kožnih bolezni.

Dermatologi poznajo vse indikacije za uporabo kortikosteroidnih mazil, povezanih s porazom povrhnjice:

  • Psoriaza.
  • Norice.
  • Alergija.
  • Panj.
  • Vitiligo.
  • Atopična oblika dermatitisa.
  • Sistemski lupus eritematozus (kortikosteroidna mazilo se lahko uporablja za zdravljenje ustnic).
  • Lishay, vključno z roza zhibera in opičje.

Kortikosteroidi zdravijo ezofagitis in gastritis. V tem primeru zdravilo odpravi zgage in bolečino pri požiranju hrane. Prav tako prispevajo k obnovi prizadetega sluznega tkiva. Skupina CS se aktivno uporablja v zobozdravstveni praksi in pri zdravljenju s paresisom (paraliza obraznega živca).

Urologi predpisujejo kortikosteroidne mazila za moške s fimozo. Ta bolezen vodi do nenormalnega zoženja kožice, kar povzroča težave pri izpostavljanju penisu glansov in izvajanju higienskih ukrepov. Uporaba CS omogoča bolnikom, da se zdravijo brez kirurškega posega.

Še ena kortikosteroidna mazilo se uporablja v očesu za oči, ki jih prizadene iritis, konjunktivitis, iridociklitis. Toda to pričevanje se ne konča, saj so umetni hormoni koristni za določene krvne bolezni in onkopatologije, artritis, pljučnico, sinuzitis, nevrološke motnje, bronhialno astmo in virusne okužbe.

Otroci z dermatitisom kortikosteroidnih zdravil se zdravijo zelo redko. Do 5 let otrokom je predpisan Dermatol - zdravilo, pri katerem koncentracija hidrokortizona ne presega 1%. Bolnikom, starejšim od 5 let, je predpisan močnejši kortikosteroid, na primer mometazon.

Pri nosečnosti mazila s kortikosteroidi niso priporočljiva, ker zmanjšujejo imuniteto ženske in povzročajo bolezni hematopoetskega sistema pri plodu. Pri bodočih materah so takšna zdravila redko predpisana.

Kortikosteroidna mazila: načelo izpostavljenosti

Aktivne sestavine kortikosteroidnih mazil koža hitro absorbira. Skupaj s pomožnimi snovmi se uvajajo v strukturo povrhnjice in delujejo na prizadetih območjih.

Sintetizirani hormoni vstopajo v sistemski krvni obtok v majhnih koncentracijah in so skoraj popolnoma izločeni z urinom po predelavi z jetri in ledvicami. Priprave pospešujejo proces regeneracije kože.

Nanašajo se na kožo 1-krat na dan brez uporabe okluzivni povoj. V nasprotnem primeru bodo droge absorbirale krvni obtok, kar je za bolnika nezaželeno. Zdravnik določi trajanje terapije posamično, ob upoštevanju kompleksnosti patologije.

Treba je razumeti, da mazilo olajša simptome bolezni. Ukrepi, ki nimajo kortikosteroidne mazilo, so antihistaminiki in antiinfektivni. Na vir bolezni ne vpliva zunanji dejavnik. Samo začasno odstranjuje vnetni proces. Glavni vzrok je treba odpraviti z drugimi zdravili.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na stopnjo penetracije sestavin mazila v kožo, so skupna debelina povrhnjice, stopnja njene vlage in indeks temperature. Spodnja sekvenca penetracije določijo strokovnjaki po naslednjem vrstnem redu:

  • Sluznice.
  • Scrotum.
  • Obliž kože pod mlečnimi žlezami.
  • Osilne votline.
  • Perinealne gube.
  • Pokrovi za oči.
  • Celotna površina obraza.
  • Nazaj.
  • Prsi.
  • Noge in noge.
  • Roke in podlakti.
  • Hrbet in noge.
  • Nail plošče.

Najbolje kortikosteroidne mazila: pregled s cenami

Izbira kortikosteroidnega mazila, primernega za določenega bolnika, se izvaja s seznama:

  • Advantan.
  • Belogent.
  • Celestoderm B.
  • Beloderm.
  • Hidrokortizon.
  • Lokoid.
  • Lorinden C.
  • Prednizolonsko mazilo.

Advantan

Aktivna sestavina zdravila je metilprednizolon. Neželeni učinki tudi pri dolgotrajni uporabi niso podani.

Advantan zavira alergijsko reakcijo, zmanjša vnetje, zmanjša srbenje in draženje, ustavi vnetni proces. Cena mazila kortikosteroidov je od 600 do 1200 rubljev.

Belogent

Mast vsebuje betametazon in gentamicin. Snov deluje tako, da lajša srbenje in vnetje ter povzroči antiproliferativni učinek.

Belogent je vreden poceni, 200 - 400 rubljev. Neželeni učinki so redki (sežig, izpuščaj, pordelost obdelane površine).

Celestoderm B

Vsebuje tudi betametazon in, tako kot Belogent, odstranjuje srbenje in vnetje.

Celestoderm B regulira delitev kožnih celic (proliferacijo), zožuje posode in daje antihistaminični učinek. Neželeni učinki se pojavijo redko. Stroški mazila s kortikosteroidi je 250-350 rubljev.

Beloderm

Kortikosteroidno mazilo z betametazonom ima antiproliferativne in anti-alergijske lastnosti.

Odstrani neprijetne simptome kožnih bolezni. Podoži plovila. Otroci Beloderm so imenovani od 6 let. Cena mazila je 250 rubljev. Praktičnih neželenih učinkov praktično ni.

Hidrokortizon

Mast s kortizonom odpravlja vnetni proces.

V povprečju stane 100 rubljev. Neželeni učinki se pojavljajo le v ozadju cepljenja, virusnih in glivičnih bolezni.

Lokoid

Aktivna sestavina hidrokortizona kortikosteroidnega mazila hitro ustavi vnetje, odstrani srbenje in otekanje.

Lokoid je naprodaj po ceni 350 rubljev. Neželeni učinek - povečanje kortizola v krvi.

Lorinden C

Zunanji pripravek vsebuje dve učinkovini - flumetazon in kliohinol.

Njihova naloga je hitro odstraniti vnetje in nevtralizirati škodljive patogene v obliki bakterijskih in glivičnih sevov. S nestrpnostjo komponent se stranski učinki manifestirajo s srbenjem in izbruhi na telesu. Lorinden C stane približno 400 rubljev.

Prednizolonsko mazilo

Formula za zdravilo temelji na prednizolonu.

Snov deluje kot protivnetno sredstvo, odpravlja ekspresijo in alergijske manifestacije. Ni neželenih učinkov. Lahko kupite mazilo za 100 rubljev.

Obstajajo tudi drugi kortikosteroidni mazila, katere ustreznost zdravnik obravnava.

To je Nazonex proti alergijskemu rinitisu, Flucinarju in Sinaflanu za mladostnike, Fluorocort, Fucidin in Futsidin G. Otroci od 2 let so imenovani Futsidin G.

Informacije o neželenih učinkih

Pri dolgotrajni in nepravilni uporabi kortikosteroidnih mazil se lahko razvijejo resni neželeni učinki in zapleti. Najbolj nenevarni od njih so strije na telesu.

Bolj nevarno bo:

  • Osteoporoza.
  • Psihoemotionalne motnje.
  • Nepravilno delo nadledvičnih žlez.
  • Hipertenzija.
  • Diabetes mellitus.
  • Edema.
  • Hiperhidroza.
  • Kršitve menstrualnega cikla.
  • Povečanje telesne mase.
  • Gastretska krvavitev, zaprtje, driska.
  • Brušenje in akne na koži.
  • Poslabšanje razjede želodca.
  • Tendenca na trombozo.
  • Kožna nekroza.
  • Atrofija kože in mišic.
  • Glavkom.
  • Katarakta.
  • Lunin obraz.
  • Bull's vrat.
  • Depresija, vznemirljiva nihanja razpoloženja.
  • Odloženo predelavo prizadetih tkiv.

Pojav teh neželenih učinkov daje bolniku pravico zavrniti zdravljenje s kortikosteroidnimi mazilkami.

Če zdravljenje poteka brez težav, pacient nadaljuje, hkrati pa zavrača alkohol, soda, kavo, kuhinjsko sol in se drži pravil zdravega prehranjevanja.

Kako pravilno uporabljati

Priprave z vsebnostjo kortikosteroidov v sestavi se uporabljajo samo glede na indikacije. Zdravljenje določi trajanje zdravljenja in pogostost zdravljenja kože.

Pogosto je zdravljenje omejeno na en sam postopek na dan z uporabo mazila na problematično območje s tanko plastjo. Ne glede na zdravilo, uporabljeno pred prvo uporabo, naj preuči njegova navodila, kontraindikacije in neželene učinke.

Steroidni hormoni ali kortikosteroidi: seznam zdravil in pravil za uporabo pri boleznih sklepov in hrbtenice

Kortikosteroidi - skupina močnih zdravil za zdravljenje sklepov in hrbtenice. Zdravila, ki temeljijo na steroidnih hormonov kažejo visoko učinkovitost v zapletenem zdravljenje artritisa, artrozi, osteohondroze, burzitis, zamrznjene rame in ostalih patologij mišično-skeletnega sistema.

Kortikosteroidi so pogosto predpisani za hude bolečine, ko so zdravila NSAID neučinkovita. Od negativnih manifestacij sklepne patologij in bolezni hrbtenice prizadene več kot polovico prebivalstva, še posebej po 50-60 letih. Prednosti in škoduje z glukokortikoidi, indikacije za uporabo, pregled učinkovitih orodij - informacije, da je koristno, da veliko.

Splošne značilnosti

Kaj so kortikosteroidi? To so zelo aktivne snovi, ki sodijo v podrazred steroidnih hormonov. Značilna lastnost - razvoj opravlja le nadledvična skorja. Zaradi tega kortikosteroidi ne kažejo androgenega, estrogenega ali gestagenega učinka. Glavne vrste steroidnih hormonov, ki proizvajajo telo v skorji nadledvične žleze, so hidrokortizon in kortizon.

V skladu z evropsko klasifikacijo so na farmacevtskem trgu zastopani kortikosteroidi naslednjih skupin:

  • šibki (hidrokortizon, prednizolon);
  • zmerno delovanje (Lorinden, Fluorocort);
  • močna (Triderm, Advantan, Elokom, Celestoderm);
  • zelo močna (Cloveit).

Funkcije:

  • uravnava beljakovine, metabolizem vode in soli;
  • vzdrževati pravilen potek različnih procesov v telesu;
  • sodelujejo pri pomembnih biokemičnih reakcijah;
  • pozitivno vplivajo na stanje imunskega sistema;
  • preprečevanje in ustavitev vnetnih procesov;
  • pospešiti regeneracijo veznega tkiva.

S pravilno uporabo sintetični steroidni hormoni delujejo na telo in naravne. Pri boleznih hrbtenice, zglobne patološke selekcije zdravil, trajanje zdravljenja določa orthopedist traumatolog ali revmatolog. Kršitev časa zdravljenja, prekomerno odmerjanje ogroža resne motnje za delovanje organov in sistemov pogosto povzroča nepopravljive procese v telesu.

Preberite več o značilnih simptomih in načinih zdravljenja plantarnega fasciitisa v domu.

Kaj pomaga Finangelovo mazilo? Indikacije za uporabo pri sklepih in hrbtenici so opisane na tej strani.

Indikacije za uporabo

Kortikosteroidi - "prva pomoč" za bolnike s sklepi in oslabljeno hrbtenico. Kortikosteroide se priporoča za blago dovzetnost za delovanje nesteroidnih protivnetnih spojin (nesteroidnih protivnetnih zdravil).

Pomembno je, da se spomnite neželenih učinkov, ki se razvijejo s podaljšano uporabo močnih zdravil. Glukokortikosteroidi, ki jih zdravnik nikoli ne imenuje na blagi in zmerni stopnji, če šibkejša zdravila kažejo pozitiven učinek.

Steroidni hormoni so učinkoviti pri zdravljenju naslednjih bolezni:

Kontraindikacije

Močne droge imajo omejitve. Prepovedano je uporabljati kortikosteroide brez predpisovanja zdravnika.

Varnostni ukrepi vključujejo zunanjo, intraartikularno in peroralno uporabo v naslednjih primerih:

  • epilepsija;
  • arterijska hipertenzija;
  • duševne motnje;
  • osteoporoza;
  • razjeda na želodcu in 12-kolon;
  • diabetes mellitus.

Močno aktivne spojine so kontraindicirane pri naslednjih boleznih:

  • težave s strjevanjem krvi;
  • nalezljive težave v sklepih ali drugih delih telesa;
  • destruktivni procesi v kosti, neozdravljiva deformacija sklepov;
  • prelom zlomov;
  • huda osteoporoza.

Zaslužite in škodujte

Kortikosteroidi so učinkoviti pri zdravljenju različnih patologij sklepov in hrbtenice. Pripravki so dovolj varni z doslednim upoštevanjem pravil uporabe. Bolniki morajo zapomniti: Močno aktivne spojine kažejo na pozitivne in negativne učinke na telo.

Koristne lastnosti:

  • ukrepati hitro;
  • imajo močan protivnetni učinek;
  • zmanjšati bolečino v prizadetem sklepu ali hrbtenici.

Škodljivi učinki:

  • akne, redčenje povrhnjice;
  • poškodbe mišičnega tkiva;
  • neprijeten občutek v želodcu in črevesju;
  • ostro spremembo razpoloženja, razdražljivost;
  • težave s spanjem;
  • glavobol;
  • zvišane ravni lipidov in glukoze v krvi;
  • zastoj v otroštvu, težave s puberteto;
  • osteoporoza, kompresijski zlomi hrbtenice v ozadju izpiranja kalcija;
  • katarakta, glavkom;
  • ulcerativne poškodbe v črevesju in želodcu;
  • povečanje telesne mase.

Splošni pogoji uporabe

Neželeni učinki bodo minimalni, blagodejni učinek pa je največji pri uravnoteženem pristopu k imenovanju kortikosteroidov. Ko zakonske patologij, bolezni drog hrbtenice so pogosto predpisana v obliki intraartikularno injekcije, injekcije v mehkih tkiv pri zaschemlonnym živčnih korenin.

Učinkovito učinkovita zdravila bodo dovolj varna, če bodo upoštevana naslednja pravila:

  • kratek potek zdravljenja. Naloga kortikosteroidov je prekiniti verigo vnetnega procesa. Optimalno obdobje uporabe je od enega do petih dni, maksimalno obdobje pa je 3 mesece. Z daljšim trajanjem tečaja se pogosto razvijajo nepopravljive spremembe v različnih telesnih sistemih;
  • strogo izvajanje priporočil zdravnika, prepoved dodatnih injekcij, jemanja tablet na pobudo bolnika. Prekomerno odmerjanje, pogostost uporabe močnih hormonskih sredstev negativno vpliva na različne dele telesa;
  • kontraindikacije. Uvajanje hormonskih spojin z absolutnimi in relativnimi omejitvami povzroča težave z oslabljenimi organi in sistemi, povečuje tveganje za neželene učinke;
  • izbor kortikosteroidov - naloga izkušenega zdravnika. Ne moreš dati injekcije, uporabljajo mazilo ali ob tablete, so pokazali visoko učinkovitost pri zdravljenju bolezni hrbtenice, sklepni patologije družinske (sosedi, sodelavci, prijatelji). Močno učinkovita sredstva so izbrana le posamezno: nestrokovnost je draga za zdravje.

Pregled učinkovitih zdravil

Z aktivnim vnetnim procesom, hude bolečine v sklepih in hrbtenici, zdravniki predpisujejo hormonske droge. Pomembno je ne samo za učinkovitost zdravila, ampak tudi za kontraindikacije za vsakega bolnika.

Kako vzemiti tinkturo na vodki čebeljega voska za zdravljenje skupnih bolezni? Imamo odgovor!

Pravila za rehabilitacijo in zdravljenje zlomov notranjega gležnja brez pristranskosti so opisane na tej strani.

Sledite http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/gimnastika-norbekova.html povezavo in si ogledate video - lekcije Norbekova terapevtske vaje za sklepe in hrbtenico.

Celeston

Lastnosti:

  • Visoko učinkovito hormonsko sredstvo z aktivnim protivnetnim, protirevmatičnim, analgetičnim učinkom;
  • aktivna snov - betametazon;
  • opazna glukokortikosteroidna aktivnost, odprava negativnih simptomov pri različnih oblikah bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • oblika sproščanja: raztopina in suspenzija za injiciranje, tablete;
  • injekcije priprave Celeston se izvajajo v mišicah, mehkih tkivih, v zajedniško votlino, intravensko;
  • s sistemsko osteoporozo, ankilozo, "suhi spoj", poliomielitis, akutnih virusnih, bakterijskih infekcij zdravnik izbere drugo vrsto protivnetna sredstva;
  • V ozadju aktivnega delovanja se pojavijo neželeni učinki različnih organov in sistemov. Zmanjšanje tveganja za negativne manifestacije pomaga kratkotrajno trajanje, skladnost z odmerkom;
  • z akutno bolečino je dovoljeno, da se celeston zmeša z lokalnimi analgetiki;
  • v lekarni ne morete vedno najti zdravila Celeston. Pri odsotnosti analognih snovi priporočamo: Diprospan, Beloderm, Akriderm.

Hidrokortizon

Lastnosti:

  • pripravek za injekcije z aktivnim antialergičnim, protivnetnim delovanjem. Zdravilo proizvaja tudi anti-šok, imunosupresivni, antipruritični, anti-eksudativni učinek;
  • aktivna snov - hidrokortizon acetat (1 ml vsebuje 0,025 g aktivne sestavine);
  • oblika sproščanja - suspenzija za injiciranje, barva - bela z rumenkastim odtenkom ali belim;
  • hidrokortizon acetat - skupina glukokortikosteroidov naravnega izvora;
  • Pripravek je priporočljivo sinovitisa, neinfekcijske artritis, revmatična osteoartritisa, osteoartroze in druge patologije niso kužni etiologije;
  • zdravilo se injicira v gluteusno mišico ali v notranjost sklepne votline;
  • Začasna prekinitev Hidrokortizon ima neželene učinke: pred začetkom tečaja je pomembno, da se upoštevajo kontraindikacije. Zlasti je med nosečnostjo, med naravno krmo in diabetesom mellitus prepovedana injekcija hormonskih zdravil;
  • Če je mogoče overdose krvavitve v želodcu, motnje sintezo lastnih hormonov, razvoj sindroma Cushingov;
  • povprečna cena je 150 rubljev.

Diprospan

Lastnosti:

  • skupina hormonskih steroidnih pripravkov s širokim spektrom delovanja;
  • sestava je učinkovita pri zdravljenju vnetnih in degenerativnih-distrofičnih procesov v oddelkih mišično-skeletnega sistema;
  • suspenzija za injiciranje. Aktivne komponente: betametazon dipropionat in betametazon natrijev fosfat;
  • kombinacija aktivnih snovi povečuje terapevtski učinek uporabe zdravila, zagotavlja podaljšan učinek;
  • Diprospan pripravek priporočamo za uporabo pri sklepne patologij, spinalnih bolezni: lumbodynia, išias, osteohondroze, revmatoidni artritis, radiculitis, protin artrozoartrite drugih težav;
  • enkrat se uporabi zdravilo ali se izvede kratek potek zdravljenja;
  • subkutana in intravenska uporaba je prepovedana: injekcije se izvajajo samo v sklepni votlini ali mišičnem tkivu;
  • visoka učinkovitost, zatiranje vnetnega procesa. Močno sredstvo ima neželene učinke;
  • povprečna cena za 1 ampulo (prostornina zdravila 1 ml, aktivne komponente 2 + 5 mg / ml) - 208 rubljev, za 5 ampul - 880 rubljev.

Video - povratne informacije o tem, kako se zaščitite pred neželenimi učinki med jemanjem kortikosteroidov:

Kortikosteroidi: pomembno je razumeti, da se ne bojijo

Včasih pri zdravljenju alergijske reakcije telesa na kakršnekoli dražljaje uporabljajo strokovnjaki kortikosteroidne pripravke, vendar vsi pacienti ne vedo, kaj je.

Te hormonske droge lahko hitro učinkujejo, lajšajo vnetje in otekanje tkiv. Ampak kot vsa druga zdravila imajo kontraindikacije in omejitve v aplikaciji.

Pomembno je razumeti njihova dejanja, preučiti prednosti, pomanjkljivosti in pravila uporabe, da bi razumeli, zakaj zdravnik v takem primeru predpisuje takšna resna zdravila.

Pomembna je esencialnost zdravil

Poznavanje, kaj je to - kortikosteroidi, je pomembno razumeti načelo njihovega delovanja. To so steroidni hormoni, ki jih naravno proizvaja nadledvična skorja. Njihov analog so pripravki s kortikosteroidi sintetičnega izvora, ki so namenjeni zapolnjevanju pomanjkanja hormonov v človeškem telesu, če je potrebno.

  • odstranitev vnetja;
  • nadzor delovanja ledvic;
  • prilagoditev hormonskega ravnovesja;
  • normalizacija presnovnih procesov;
  • zmanjšana občutljivost telesa za stres.

Ta skupina zdravil se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni. Čeprav kortikosteroidi nimajo anestetičnega učinka, bolečina prehaja po izločitvi vnetja. Obstaja določen pogoj bolnika, kadar uporaba teh zdravil pomaga pri prekinitvi začaranega kroga patološkega procesa. Pri zatiranju osredotočenosti vnetja in odstranjevanju otekanja tkiv je mogoče pravilno pretehtati vse in določiti pravilen potek nadaljnje terapije.

To se pogosto soočajo z nepotrebnega strahu bolnika za prejemanje hormonske metode, vendar je treba razumeti, da ne more nič groznega zgodilo v primeru dajanja zdravil, ki jih predpiše zdravnik, še posebej 5-krat v roku 10 dni. Vendar pa bodo koristi oslabljenemu organizmu pomembne, saj ne ščitijo le vnetja, ampak tudi aktivirajo zaščitne lastnosti za boj proti bolezni.

Škodo lahko povzroči le nenadzorovana uporaba hormonov za mesec ali več, kar ima za posledico težave pri samoregulaciji telesa.

Značilnosti sintetičnih hormonov

Glavna prednost kortikosteroidnih hormonov je visoka učinkovitost in takojšnji rezultati, ki včasih omogočajo prihranek življenja posameznika. Droge ne morejo le odpraviti vnetja in otekanja tkiv v alergijah, ampak tudi povečati učinkovitost kemoterapije za zatiranje nadaljnjega razvoja tumorskih procesov.

Uporaba kortikosteroidnih zdravil je dovoljena, če druga sredstva niso dala ustreznega rezultata.

Indikacije za uporabo so:

  • odvzeti;
  • psoriaza;
  • urtikarija;
  • piščanec;
  • lupus eritematozus;
  • multipla skleroza;
  • revmatoidne bolezni;
  • poškodba hrbtenjače;
  • tumorska patologija krvi;
  • alergijski rinitis in dermatitis;
  • motnje v delovanju imunskega sistema;
  • virusne bolezni (hepatitis, mononukleoza);
  • nekatere vrste malignih tumorjev;
  • kršenje pigmentacije kože v ozadju okvare imunosti;
  • hude alergijske simptome (Quinckejev edem, napad astme, anafilaktični šok);
  • očesne bolezni alergičnih in neinfekcijskih lastnosti (konjunktivitis, blefaritis).

Kot druga zdravila, imajo kortikosteroidi nekatere kontraindikacije. Toda strokovnjaki pravijo, da niso absolutni, ampak sorodni. Na primer, če obstaja neposredna nevarnost za življenje v primeru Quinckejevega edema ali anafilaktičnega šoka, se uporabljajo hormonska zdravila, ne glede na kontraindikacije.

Toda z imenovanjem dolgoročne terapije na njih je vredno upoštevati:

  • osteoporoza;
  • zasegi epilepsije;
  • arterijska hipertenzija;
  • povišan krvni sladkor;
  • hude duševne motnje;
  • akutna srčna odpoved;
  • kronična patologija prebavnega sistema (razjeda).

Kljub dejstvu, da lahko hormoni učinkovito odpravijo vnetje v telesu pri številnih boleznih, lahko povzročijo tudi številne neželene učinke. To še posebej velja za dolgotrajno terapijo z visokim odmerkom. Pogosti neželeni učinki:

  • akne;
  • edem;
  • aritmija;
  • nevritis;
  • psihoze;
  • miopatija;
  • glavkom;
  • debelost;
  • pankreatitis;
  • nespečnost;
  • glavobol;
  • atrofija mišic;
  • razvoj katarakte;
  • povečan apetit;
  • urolitiaza;
  • škoda na kite;
  • maščobna degeneracija jeter;
  • ishemična nekroza kosti;
  • presnovne motnje;
  • srčno popuščanje;
  • tanjšanje kože;
  • aktivna rast las na obrazu;
  • zamuda pri spolnem razvoju;
  • kršitev menstrualnega cikla;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • vzročna razdražljivost;
  • intrauterina rast retardacije.

Oblike sproščanja za učinkovito zdravljenje

Priprave s sintetičnimi kortikosteroidi se proizvajajo v več osnovnih oblikah:

  • tablete;
  • raztopine za inhalacijo;
  • raztopine za injekcije kortikosteroidov;
  • sredstva za zunanjo uporabo (smetana, mazilo).

Najpogostejša in priljubljena zdravila s kortikoidi so navedena v tabeli.

Ta seznam zdravil z umetno kortikosteroida v obliki injekcij, tablet, in druge oblike, ki niso predvideni za samostojno uporabo, ampak da bi bolje razumeli v zdravstvenih imenovanja.

Sorte zdravil

Odvisno od hormonov, ki sestavljajo sintetične kortikosteroide, so razdeljeni v naslednje sorte:

  • zelo močna akcija (Dermovayt);
  • močna (Elokom, Celestoderm, Afloderm);
  • zmerno (Flucinar, Fluorocort, Lorinden);
  • nežno delovanje (hidrokortizon, prednizolon).

Poleg tega so zdravila s kortikosteroidnimi hormoni razdeljena glede na sestavo:

  1. Fluorirani izdelki. Imajo močno protivnetno dejanje, vendar se s tem poveča verjetnost neželenih učinkov, zato zdravljenje ni več kot 1 teden je treba opraviti (flumetazon, betametazon);
  2. Brez vsebnosti fluora. Nežni učinek, zato je verjetnost neželenih učinkov minimalna. Kadar se uporablja na obrazu in v kožnih gubah trajanja terapije je 2 tedna, in v drugih primerih je dovoljeno, in 20 dni (flutikazon, metilprednizolon aceponat).

Imenovanja za posebne skupine bolnikov

Terapija otrok z uporabo sistemskih kortikosteroidov je predpisana z absolutnimi indikacijami. Pri bronhoobstruktivnem sindromu, kadar situacija ogroža otrokovo življenje, je priporočljivo intravensko dajati prednizolon. Odmerjanje zdravila se izračuna na podlagi posameznih značilnosti. Postopek se ponovi 3-4 ure, preden se stanje izboljša. Nato se zdravilo prekliče.

Pri odvisnosti hormona otroka pri zdravljenju astme, po dajanju intravenskih sredstvi ni mogoče bistveno prekinitve zdravljenja, zato se postopoma prenese na primernem dozirno formulacijo. V primeru rednih napadov bolezni je priporočljivo uporabiti Beclamethasone dipropionat v obliki inhalacij. Odmerjanje in zdravljenje sta predpisana posamezno. Če se stanje izboljša, je treba otroka prenesti v zmerno dozo.

Pri otrocih, starih do 1 leta, je dovoljeno zdravilo Prednikabart (Dermatol), do 5 let - hidrokortizon 17-butirat. Od starosti 2 let je uporaba mazat Monezone odobrena, vendar je treba upoštevati, da je trajanje ukrepa 24 ur.

Izbira kortikosteroidnih zdravil za zdravljenje otroka mora strogo izvajati zdravnik, saj lahko vsa zdravila za samozdravljenje povzročijo resne posledice.

Nosečnica

Poleg tega sintetični kortikosteroidi prispevajo k zmanjšanju imunitete nosečnice, zato se povečuje občutljivost na viruse in okužbe, kar negativno vpliva na plod.

Zdravila te vrste med nosečnostjo je možno le, če koristi toliko večje od tveganja za pojav neželenih učinkov, za rebenka.Chasche za zdravljenje žensk v tem obdobju prednizolon se uporablja, in za plod - metipred in deksametazon. Toda dokončno odločitev sprejme zdravnik.

Varna uporaba

Pomembno je vedeti, ne samo, kaj so ti pripravki - kortikosteroidi, njihov seznam, ampak tudi pravila uporabe:

  • jasno sledite navodilom zdravnika;
  • izogibajte se zdraviti v očeh;
  • ne presegajo zahtevanega odmerka;
  • Pred začetkom zdravljenja preberite navodila in bodite pozorni na kontraindikacije.

V primeru dolgotrajne uporabe hormonov je nemogoče drastično prenehati z zdravljenjem. Telo je treba postopoma rekonstruirati do bolj zmernega odmerka. To je posledica dejstva, da lahko droge zavirajo delovanje nadledvične skorje in zato lahko z nenadnim odpovedom pride do insuficience nadledvične žleze.

Kaj je kortikosteroid - seznam zdravil, mehanizem delovanja in indikacije za recept, kontraindikacije

Kortikosteroidi spadajo v podrazred pripravkov steroidnih hormonov. V zdravem telesu ti hormoni proizvajajo nadledvične žleze. Vsem bolnikom, ki prejemajo hormonsko terapijo, je priporočljivo, da podrobno vedo, katere kortikosteroide so, katere droge so predstavljene, kako se razlikujejo in kako delujejo na telesu. Posebej previdno preberite poglavja o kontraindikacijah in neželenih učinkih.

Indikacije za uporabo

Kortikosteroidi imajo široko paleto aplikacij. Zato ima kortizon in hidrokortizon indikacije za uporabo:

  • revmatizem;
  • revmatoidni artritis v različnih manifestacijah;
  • malignih in benignih tumorjev (po presoji zdravnika);
  • bronhialna astma, alergije;
  • avtoimunske bolezni (zunanji vitiligo, lupus);
  • kožne bolezni (ekcem, lišaji);
  • glomerulonefritis;
  • Crohnova bolezen;
  • hemolitična anemija;
  • ulcerozni kolitis in akutni pankreatitis;
  • bronhitis in pljučnica, fibroidni alveolitis;
  • izboljšati preživetje presajenih organov;
  • okužba vidnih organov (uveitis, keratitis, skleritis, iritis, iridociklitis);
  • preprečevanje in zdravljenje šokov;
  • nevralgija.

Aldosteron, kot katerikoli kortikosteroid, je dovoljen le za uporabo s sankcijo zdravnika. Drog ima veliko bolj skromen seznam indikacij za uporabo. Vključuje več bolezni:

  • Addisonova bolezen (pojavijo se z disfunkcijo nadledvične žleze);
  • miastenija gravis (mišična oslabelost v prisotnosti avtosomnih patologij);
  • motnje mineralnega metabolizma;
  • adynamia.

Razvrstitev

Naravni kortikosteroidi so hormoni nadledvične skorje, ki so razdeljeni na glukokortikoide in mineralokortikoide. Prvi vključujejo kortizon in hidrokortizon. To so steroidi z protivnetnim učinkom, pod njihovim nadzorom so spolno zorenje, reakcija na stres, delovanje ledvic, nosečnost. Inaktivirani so v jetrih, izločeni z urinom.

Mineralokortikosteroidi vključujejo aldosteron, ki zadrži natrijeve ione, povečuje izločanje kalijevih ionov iz telesa. V medicini se uporabljajo sintetični kortikosteroidi, ki imajo enake lastnosti kot naravni kortikosteroidi. Začasno zatiranje vnetnega procesa. Sintetični kortikosteroidi povzročajo stres, stres, lahko zmanjšajo imunost, blokirajo proces regeneracije.

Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov je nemogoča. Iz minusov teh zdravil je mogoče razlikovati zatiranje funkcije naravnih hormonov, kar lahko povzroči motnje nadledvične žleze. Relativno varna zdravila so Prednisolone, Triamcinolone, Deksametazon in Sinalar, ki imajo visoko aktivnost, vendar manj neželenih učinkov.

Oblike sproščanja

Kortikosteroidi so na voljo v obliki tablet, kapsul z dolgotrajnim ali takojšnjim delovanjem, raztopin v ampulah, mazilih, kremah, lizumih. Obstajajo vrste:

  1. Za interno uporabo: Prednizolon, Dexamethasone, Budenofalk, Cortisone, Cortineff, Medrol.
  2. Injekcije: hidrokortizon, diprospan, Kenalog, medrol, flosteron.
  3. Inhalacije: Beclomethasone, Flunisolide, Inhacort, Sintaris.
  4. Nasilni aerosoli: Budezonid, Pulmicort, Rhinocort, Fliksotid, Fliksonaza, Triamcinolone, Fluticasone, Azmacort, Nazakort.
  5. Lokalni pripravki za topično mazilo prednizolon, hidrokortizon, Lokoid, Korteyd, ftorokort, Lorinden, sinaflana, flutsinar, klobetazol.
  6. Kreme in kortikosteroidna mazila: Afloderm, Laticort, Dermovayt
  7. Losjoni: Lorinden
  8. Geli: Flucinar.

Pripravki za interno uporabo

Najbolj priljubljena zdravila iz skupine kortikosteroidov so oralne tablete in kapsule. Te vključujejo:

  1. Prednizolon - ima močan anti-alergijski in protivnetni učinek. Kontraindikacije: razjede želodca, patologija črevesja, cepljenje, hipertenzija, nagnjenost k nastanku krvnih strdkov v posodah. Odmerjanje: enkrat na dan 5-60 mg / dan, vendar ne več kot 200 mg. Pediatrični odmerek 0,14-0,2 mg / kg teže v 3-4 deljenih odmerkih. trajanje zdravljenja traja en mesec.
  2. Celeston - vsebuje kot aktivno sestavino betametazon. Kontraindikacije: miokardni infarkt, hipertenzija, endokrine motnje, glavkoma, sifilis, tuberkuloza, polio, osteoporoza. Načelo delovanja je preprečiti naravne imunske odzive. V primerjavi s hidrokortizonom ima večji protivnetni učinek. Odmerjanje: 0,25-8 mg za odrasle, 17-250 μg / kg za otroke. Odpoved zdravljenja se pojavi postopoma.
  3. Kenacort - stabilizira celične membrane, ustavi simptome alergije in vnetni proces. Kontraindikacije: psihoza, kronični nefritis, zapletene okužbe, glivične spremembe. Zdravilna učinkovina triamcinolon se uporablja v odmerku za odrasle, ki je enako 4-24 mg / dan v več odmerkih. Odmerek se zmanjša za 2-3 mg vsakih 2-3 dni.
  4. Cortineff - tablete vsebujejo fludrokortizon acetat. Kontraindikacije: sistemska miokoza. Odmerjanje: od 100 mcg trikrat na teden do 200 mcg / dan. Odpoved je postopna.
  5. Metipred - vsebuje metilprednizolon. Kontraindikacije: posamezna nestrpnost. Zdravilo se uporablja previdno pri nosečnosti, zapletene okužbe, psihoze, endokrine nenormalnosti. Tablete se jemljejo po obroku v odmerku 4-48 mg / dan pri 2-4 vstopu. Odmerjanje otroka je 0,18 mg / kg telesne mase.
  6. Berlikort - temelji tablete triamcinolon kontraindicirana ulkusa, osteoporoze, psihoza, glivičnih okužb, tuberkuloze, polio, glavkoma. Odmerjanje: 0,024-0,04 g / dan enkrat na dan po zajtrku.
  7. Florineus - vsebuje fludrokortizon. Kontraindikacije: psihoza, herpes, amebiasis, sistemska miokoza, obdobje pred in po cepljenju. Odmerjanje: od 0,1 mg trikrat na teden do 0,2 mg / dan. Odmerek se zmanjša z arterijsko hipertenzijo.
  8. Urbazon je prašek za peroralno uporabo, vsebuje metilprednizolon. Kontraindikacije: preobčutljivost, herpes, piščančji golob, duševne motnje, poliomielitis, glavkom. Odmerjanje: 30 mg / kg telesne mase.

Lokalni kortikosteroidi

Topični preparati so namenjeni za lokalno uporabo. Kortikosteroidi so na voljo v obliki gelov, mazil, krem, lizumov:

  1. Prednizolon - se uporablja v dermatologiji, ginekologiji, oftalmologiji. Kontraindikacije: tumorji, virusne, glivične bolezni, rozacea, akne, perioralni dermatitis. Odmerjanje: 1-3 krat na dan v tankem sloju, v oftalmologiji - trikrat na dan, ne več kot dva tedna.
  2. Hidrokortizon je mazilo za oči, ki temelji na hidrokortizonijevem acetatu. Kontraindikacije: cepljenje, kršenje integritete epitelija, trahoma, tuberkuloza očesa. Odmerjanje: 1-2 cm 2-3-krat na dan v konjunktivni vrečki.
  3. Lokoid - vsebuje hidrokortizon 17-butirat. Kontraindikacije: obdobje postvaccination, dermatitis, glivične in virusne lezije kože. Doziranje: tanek sloj 1-3 krat / dan, z izboljšanjem prehoda k uporabi mazila 2-3 krat / teden.
  4. Lorinden A in C sta mazila, ki vsebujejo flumetazon pivalat in salicilno kislino (A) ali flumetazon pivalat in kliokinol (C). Uporabljajo se za zdravljenje akutnih in kroničnih alergijskih dermatoz. Kontraindicirano v otroštvu, med nosečnostjo, virusne lezije kože. Uporabljajo se 2-3 krat / dan, se lahko uporabljajo pod okluzivnim prelivom.
  5. Sinaflane je antiallergično mazilo, njegova aktivna snov je fluocinolon acetonid. Uporablja se previdno med puberteto, ki je kontraindicirana pri izpuščaju pljuč, piodermi, blastomikozi, hemangiomi med laktacijo. Sredstvo se nanese na kožo 2-4 krat / dan v teku 5-25 dni.
  6. Flucinar je protivnetni gel ali mazilo proti luskavici. Kontraindicirano v nosečnosti, anogenitalni srbenje. Uporablja se 1-3 krat / dan. Ni poceni.

Vdihani kortikosteroidi

Pri boleznih dihalnih poti je indicirana uporaba zdravil v obliki razpršil ali raztopin za vdihavanje. Priljubljeni intranazalni kortikosteroidi:

  1. Bekotid - odmerjeni aerosol, ki vsebuje beklometazon dipropionat, zdravi bronhialno astmo. Kontraindiciran s preobčutljivostjo na sestavine. Predpisano je v odmerku 200-600 mcg / dan v več odmerkih, če je astma huda, se odmerek podvoji. Otroci od 4 leta starosti 400 mcg / dan.
  2. Aldecin (Aldetsim) je pršilo, ki temelji na beklometazon dipropionatu. Kontraindicirano pri tuberkulozi, hemoragični diatezi, pogoste krvavitve iz nosu. Prikazano je pri 1-2 inhalacijah v vsaki nosnici 4-krat / dan, pri otrocih - dvakrat na dan.
  3. Baconase - pršilo, ki vključuje beklometazon, pomaga pri kroničnem rinitisu in faringitisu. Odmerjanje: 2 injekcije dvakrat na dan ali eno 3-4 krat / dan.
  4. Ingacort - aerosol, ki temelji na flunisolidu. Prikazano je pri 1 mg / dan (2 injekciji v nosnice dvakrat na dan) s trajanjem 4-6 tednov. Za alergije na sestavine je prepovedano.
  5. Syntaris je zdravilo za bronhialno astmo, ki vsebuje flunisolid. Kontraindicirano pri akutnem bronhospazmu, bronhitisu ne-astatične narave. Odmerek: do 8 inhalacij / dan za odrasle in do 2 otroka.
  6. Pulmicort je sterilna suspenzija na osnovi mikroniziranega budezonida. Vdihavanje je prepovedano za uporabo pri otrocih do šestih mesecev. Odmerjanje: 1 mg / dan enkrat.
  7. Nasacorte je pršilo za nos, zdravilna učinkovina je triamcinolon. Označena je za zdravljenje in preprečevanje sezonskega in alergijskega rinitisa. Kontraindikacije: starost do 6 let, nosečnost, hepatitis C. Odmerjanje: 220 mcg / dan (2 injekcije) enkrat, otroci 6-12 let - polovica.

Za injekcije

Za intravensko, subkutano in intramuskularno injekcijo so navedeni injekcijski kortikosteroidi. Priljubljeni so:

  1. Prednizolon - se uporablja za nujno terapijo. Kontraindicirano pri otrocih med rastjo in alergijo na sestavine sestave. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno v odmerku 100-200 mg v teku 3-16 dni. Dolgoročna terapija se postopoma prekliče.
  2. Hidrokortizon - suspenzija za injiciranje, se lahko injicira v sklepe ali lezije, da pospeši presnovo. Kontraindikacije: preobčutljivost, patološko krvavitev. Začetni odmerek je 100-500 mg, nato pa ponovite vsakih 2-6 ur. Pediatrični odmerek je 25 mg / kg / dan.
  3. Kenalog je suspenzija za sistemsko in intraartikularno dajanje. Kontraindicirano pri akutni psihozi, osteoporozi, diabetes mellitus. Odmerjanje med poslabšanjem se imenuje posamično. Če je odmerek prekoračen, lahko bolnik postane otekel.
  4. Flosteron - suspenzija, ki vsebuje betametazon dinatrijev fosfat in betametazon dipropionat, je predpisana za sistemsko ali intra-artikularno uporabo. Kontraindicirano pri razjedah želodca, tromboflebitisu, artroplastiki v zgodovini, laktaciji. Odmerek: 0,5-2 ml na sklep vsakih 1-2 tednov. Za sistemsko uporabo je intramuskularno injiciranje globoko v glutealno mišico.
  5. Medrol - vsebuje metilprednizolon, je indiciran za uporabo v oftalmologiji, dermatologiji in poškodbah sklepov. Odmerek: 4-48 mg / dan, otroci - 0,18 mg / kg telesne mase / dan v treh razdeljenih odmerkih.

Kako se prijaviti

Zdravljenje s kortikosteroidi mora spremljati vnos kalcijevih pripravkov, da se izključi tveganje za osteoporozo. Pacient opazi prehrano, bogato z beljakovinami, kalcijskimi izdelki, omejuje porabo ogljikovih hidratov in soli (do 5 g / dan), tekočine (1,5 l / dan). Da bi zmanjšali negativni učinek kortikosteroidov na prebavni trakt, lahko pacienti vzamejo Almagel, poljube. Od svojega življenja je treba kajenje, alkohol in šport izginiti. Sprejemne sheme:

  1. Metilprednizolon se intravensko daje 40-60 mg na 6 ur, Prednisolon 30-40 mg enkrat dnevno. Glukokortikoidi začnejo delovati 6 ur po zaužitju, zato je optimalno, da se njihov odmerek prepolovi vsake 3-5 dni. zdravila za dolgotrajno delovanje se ne uporabljajo za zdravljenje bronhialne astme, namesto tega se uporabljajo inhalanti (trajanje traja več mesecev). Po uporabi aerosolov in razpršil za grlo morate sprati usta, da preprečite pojav kandidijeze.
  2. Z alergijami je indicirano intravensko dajanje zdravil, ki začnejo delovati po 2-8 urah. Pri psoriazi se topikalni (lokalni) agensi uporabljajo v obliki krem ​​in mazil. Sistemska hormonska zdravila so kontraindicirana, ker lahko poslabšajo potek bolezni. Lokalni kortikosteroidni hormoni se uporabljajo dvakrat / dan, ponoči jih je dovoljeno uporabljati pod okluzivnim povojom. Območje celotnega telesa ne bi smelo predstavljati več kot 30 gramov zdravila, v nasprotnem primeru je neizogibno zastrupitev.
  3. Dolgoročni uporabi glukokortikoidov spremlja postopno odpoved zaradi zasvojenosti. Če hitro ali nenadoma odpravite droge, se lahko razvije nadledvična insuficienca. Pri zdravljenju več mesecev se odmerek zmanjša za 2,5 mg vsakih 3-5 dni, z daljšim trajanjem zdravljenja - za 2,5 mg vsakih 1-3 tednov. Če je bil odmerek manjši od 10 mg, nato zmanjšajte za 1,25 mg vsakih 3-7 dni, če je več - za 5-10 mg vsake 3 dni. Ko dnevni odmerek zdravila doseže tretjino izvirnika, se zmanjša za 1,25 mg vsakih 14-21 dni.

Za pridobitev največje koristi od zdravljenja s kortikosteroidi je potrebno upoštevati pravila za njihovo uporabo. Nekaj ​​priporočil za bolnike:

  1. Interval med jemanjem tablet mora biti najmanj 8 ur - ta interval med sproščanjem v kri je enak naravnim mehanizmom.
  2. Zdravilo je najbolje jemati z obroki.
  3. Obogatite meni za čas zdravljenja beljakovin, zmanjšajte količino ogljikovih hidratov in soli.
  4. Poleg tega uporabite dodatke kalcija in vitamine B, da se izognete osteoporozi.
  5. Pijte dan vsaj 1,5 litra čiste vode, izogibajte se alkoholu.
  6. Ne povečujte ali zmanjšajte odmerka injekcij in tablet. Preveliko odmerjanje je nevarno zaradi neželenih učinkov.
  7. Optimalno trajanje zdravljenja je 5-7 dni, maksimalno trajanje pa 3 mesece.

Metode zdravljenja

Za vsakega pacienta se individualno izbere način zdravljenja. Razlikujejo se po nekaterih značilnostih:

  1. Intenzivno - zdravilo se daje intravensko, prikazano v izredno težkih pogojih.
  2. Uporabljajo se mejne tablete, zdravijo ljudje s kroničnimi oblikami bolezni.
  3. Nadomestna - prikazana varčevalna shema zdravil, prekinjena.
  4. Intermitent - zdravila se jemljejo v tekočih odmerkih 3-4 dni z intervali med njimi v 4 dneh.
  5. Impulzna terapija - velik odmerek se daje intravensko.

Uporaba otrok in žensk v nosečnosti

Uporaba tabletiranih glukokortikoidov za otroke se pojavi v skladu z izjemnimi indikacijami - če gre za življenjske razmere. Tako z intravenozno bronhobstruktivnim sindromom lahko uporabimo 2-4 mg / kg Prednizolona, ​​ponavljamo postopek vsakih 2-4 ur z zmanjšanjem odmerka 20-50% vsakič. Pri hormonski odvisnosti (bronhialna astma) se otrok prenese na podporno zdravljenje Prednisolonum. Če otrok pogosto trpi zaradi recidiva astme, se pokaže, da jemlje inhalacije Beclomethasona.

Pri otroški praksi, topikalnih kremah, mazilih, gelih je potrebna previdnost, ker lahko zavirajo rast, povzročajo sindrom Itenko-Cushinga, motijo ​​žleze notranje sekrecije. Masti in kreme je treba uporabiti na minimalnem območju in omejenem sevanju. Otroci prvega leta življenja lahko uporabljajo mazila s samo 1% hidrokortizonom ali dermatolom, do 5 let - hidrokortizon 17-butirat. Otrokom nad 2 leti je dovoljeno uporabljati mazilo Mometasone. Za zdravljenje atopičnega dermatitisa je zdravilo Advantan primerno do 4 tedne.

Uporaba kortikosteroidov je v nosečnosti nezaželena, ker prodrejo v placentno pregrado in lahko vplivajo na plodni tlak. Vnos sintetičnih hormonov v krvi nosečnice simbolizira stresni signal za otroka v razvoju, zato plod povečuje uporabo rezerv. Drog zavira imunski sistem, sredstvo nove generacije ne onesposobijo encimi posteljice.

Pri porodnišnični praksi se lahko uporabljajo metipred, deksametazon, prednizolon. Kortikosteroidna terapija z njimi povzroča manj stranskih učinkov. Če uporabljate druga zdravila, lahko zarodek doživi upočasnitev rasti, zatiranje hipofize, nadledvične žleze in hipotalamusa. Navedba uporabe glukokortikoidov med nosečnostjo:

  • grožnja prezgodnje dostave;
  • aktivne faze revmatizma in avtoimunskih bolezni;
  • dedno intrauterino hiperplazijo nadledvične skorje ploda.

Neželeni učinki

Uporaba blagih ali zmerno aktivnih zdravil redko povzroča neželene učinke. Visoke odmerke in uporabo zdravilnih učinkovin spremljajo negativne reakcije:

  • pojav edemov;
  • povečan pritisk;
  • gastritis;
  • zvišan krvni sladkor, steroidni diabetes mellitus;
  • osteoporoza;
  • vnetje, izpuščaji na koži, povečana pigmentacija;
  • povečana tvorba strdkov;
  • povečanje telesne mase;
  • sinusitis;
  • konjunktivitis;
  • urtikarija;
  • anafilaktični napad;
  • povečana raven prostaglandinov;
  • bakterijske in glivične okužbe v ozadju sekundarne imunske pomanjkljivosti;
  • glavkom, katarakta;
  • akne;
  • hipokalemija
  • depresija, razpoložljivost;
  • Cushingov sindrom (maščobne obloge na obrazu, vratu, prsih, trebuhu, atrofija mišic, podplutbe kože, strije, strije na trebuhu, motnje proizvodnjo hormonov).

Kontraindikacije

Pred imenovanjem kortikosteroidov zdravnik preveri seznam kontraindikacij. Nizka raven kalija v krvi, visok krvni tlak, hepatično-ledvična insuficienca, diabetes mellitus, glaukom služijo kot izgovor za zaviranje mineralokortikoidov. Splošne kontraindikacije za kortikosteroide so naslednje:

  • visoka občutljivost na zdravilo;
  • huda okužba (z izjemo septičnega šoka in meningitisa);
  • piščanec;
  • fimoza;
  • Razvoj imunosti z živim cepivom.

Pravila za jemanje glukokortikoidov zagotavljajo skrbno uporabo drog v naslednjih primerih:

  • diabetes mellitus;
  • razjede na želodcu in dvanajstniku;
  • ulcerozni kolitis;
  • ciroza jeter;
  • visok krvni tlak;
  • kardiovaskularna insuficienca v fazi dekompenzacije;
  • težnja k trombozi;
  • tuberkuloza.

Medsebojno delovanje z zdravili

Visoka vključenost kortikosteroidov v vitalne regulativne procese je privedla do večplastne interakcije s snovmi in skupinami zdravil:

  • antacidi zmanjšajo absorpcijo zaužitih glukokortikoidov;
  • Fenitoin, karbamazepin, difenhidramin, barbiturati, rifampicin, heksamidin povečajo hitrost presnove v glukokortikoid jeter in iIzoniazid in inhibirajo njeno eritromicin;
  • glukokortikoidi spodbujajo izločanje salicilatov, digitoksina, fenilbutazon, penicilin, kloramfenikol, barbiturati, fenitoin, izoniazid;
  • skupni vnos glukokortikoidov z izoniazidom lahko povzroči duševno motnjo, pri čemer je Reserpine - depresija;
  • skupno dajanje tricikličnih antidepresivov s kortikosteroidi povečuje tveganje za povečan intraokularni tlak;
  • dolgoročno dajanje glukokortikoidov poveča učinek adrenomimetične terapije;
  • Glukokortikoidi in teofilin povzročajo kardiotoksičen učinek in povečajo protivnetni učinek glukokortikoidov;
  • diuretiki in amfotericin skupaj s kortikosteroidi povečajo tveganje za hipokalemijo in povečajo diuretični učinek;
  • sočasno dajanje glukokortikoidov in mineralokortikoidov poveča hipernatremijo in hipokalemijo;
  • če obstaja diagnoza hipokalemije, se lahko pojavijo neželeni učinki srčnih glikozidov;
  • glukokortikoidi v kombinaciji s posrednimi koagulantov ibuprofen, fenilbutazon, etakrinska kislina lahko sprožijo simptome hemoroidov in indometacin in salitsaty - razjede v gastrointestinalnem traktu;
  • glukokortikoidi povečajo strupeno obremenitev paracetamola na jetrih;
  • se protivnetni učinek glukokortikoidov zmanjša s sočasno uporabo retinola;
  • hkratni sprejem hormonov z metandrostenolonom, Hingamin, azatioprin povečuje tveganje za nastanek katarakte;
  • glukokortikoidi zmanjšajo učinek ciklofosfamida, učinkovitost zdravil za zniževanje sladkorja, protivirusni učinek Idoxuridina;
  • Estrogeni povečajo učinek jemanja glukokortikoidov;
  • če je vnos glukokortikoidov v kombinaciji s terapijo z železom in androgeni, to lahko poveča produkcijo rdečih krvnih celic;
  • v kombinaciji uporabe glukokortikoidov z anestezijo se začetna faza anestezije poveča in trajanje splošnega delovanja zmanjša;
  • Kortikosteroidi z alkoholom povečajo tveganje za pojav peptičnega črevesja.

V prodaji obstaja vrsta zdravil iz skupine kortikosteroidov. Njihova vrednost je odvisna od oblike sproščanja, cenovne politike prodajalca. V Moskvi lahko kupite zdravila ali jih naročite po naslednjih cenah:



Naslednji Članek
Kako pravilno lepiti kinesio teips za bolečine v hrbtu