Coxite


Kljub temu, da oseba najpogosteje zanemarja zdravje in čistočo nog, je odvisen od njih, kot je na rokah, glavi in ​​organih trupa. Zahvaljujoč stopalam se oseba premika enostavno in hitro, je mobilna, zdrava. Če nekatere bolezni prizadenejo noge, jih najprej delno ali popolnoma onemogočijo, ki ne morejo hoditi.

Razmislite o eni bolezni, ki bistveno poslabša življenje vsakogar, ki boli, je koks, o katerem se bo razpravljalo na vospalenia.ru.

Kaj je to - koks?

V predelu kolka je povezan, v katerem so povezani acetabulum, vrat in stegna. Kaj je koks? To je vnetje tega kolka. Zglavni hrustanec začne umreti. In mlajši bolnik, hitrejši se ta proces, ki ga spremlja deformacija glave in vratu stegna. Bolezen je v naravi predvsem nalezljiva in glede na okužbo, ki jo okuži, je razdeljena na eno ali drugo vrsto.

  1. Po oblikah:
    • Sharp;
    • Kronično.
  2. Z povzročiteljem (z razlogom) so vrste:
    • Specifična, ki je razdeljena na: sifilično, tuberkulozo, gonorejo, brucelozo;
    • Nespecifični, ki se pogosto kaže v gnojnem koku;
    • Nalezljive alergije;
    • Reaktivno - sekundarna oblika koksa, ki se pojavi zaradi nalezljivih bolezni;
    • Septični - se pojavlja v ozadju revmatoidnih bolezni;
    • Tranzit - pride do poškodb in ran na nogi;
    • Disenterija.
  3. Na prizadetem območju:
  • Primarni sinovialni - vključujejo revmatoidni cocksite in koksite nalezljive narave;
  • Primarno kostmi - tu spadajo tuberkuloza in nespecifični koks, ki se začne s kostno lezijo, nato pa gre v sinovialno vrečo.

Glede na pogostnost njene manifestacije je tuberkulozni koks na prvem mestu. Na drugem mestu je gnojni koksit. Preostale vrste so veliko manj pogoste.

Vzroki

Vzroki koksitisa kolčnega sklepa so predvsem nalezljive narave. Bakterije ali virusi prodrejo neposredno v kolčni sklep ali vstopajo skozi krvoto, limfo in vplivajo na mesto. Začne se vnetni proces. Traumi in podplutbe, ki se pogosto pojavljajo pri otrocih in moških na delovnem mestu, so pogosti vzroki. Toda kaj še razlikuje vzroke za to bolezen?

  1. Avtoimunska reakcija, v kateri se telo bori s sabo, udari in vžgeje določene dele telesa;
  2. Kršitve pri delu metabolnih procesov. Pogost vzrok koksa je protin, saj se s to patologijo v sklepih začne sekajša sečna kislina (njeni kristali);
  3. Prekomerno delo in prekomerno stresanje na sklep, ki vodi ne le koksu, temveč tudi na artritis.
pojdi gor

Simptomi in znaki vnetja kolka

Simptomi in znaki vnetja kolčnega sklepa pri otrocih in odraslih so enaki, zato jih upoštevajte skupaj:

  • Pojav bolečine, ki se postopoma gradi in daje kolenu. Z gnojno obliko je bolečina ostra in ostra. Kadar tubularna oblika - hrupna in zmerna.
  • V hoji so nepravilnosti. Skupina postane neaktivna, kar povzroči, da bolnik poškoduje. Postopoma, atrofija stegnenice in dimeljskih mišic.
  • Na območju zadnjice in prepucaja se pojavi nenaravna gladkost kožnega reza (glajenje gub).
  • S hudo in zanemarjeno obliko obstaja tveganje za nastanek kostne ali fibrotične ankiloze;
  • Poveča se temperatura;
  • Položaj kosti v prizadetem sklepu se deformira.
pojdi gor

Cocksite pri otrocih

Cocksite pri otrocih se pogosto manifestirajo v eni obliki - tuberkulozi. Pogosteje so bolni fantje, ne pa dekleta. Pri odraslih je ta vrsta koksa redka - v 5 od 100 primerov. Vzrok tuberkuloznega koksitisa je okužba, ki se prenaša iz drugih organov, ki jih je prizadela tuberkuloza. Okužba prodre v sinovialno vrečo in sklepni konec, kjer začne pomnoževati in izločati gnoj. Purulentni eksudat prelomi in vpliva na mehka tkiva, ki so blizu. To vodi v abscese in fistule. Skup se postopoma razpada, kar povzroča možnost dislokacije.

Simptomi se ne pojavijo takoj. Vse se začne z bolečino, ki dajejo na kolena, kot tudi atrofijo stegna in glutealni mišice, skupaj s tesnilom podkožnega maščevja stegna. Ta kompleks simptomov se imenuje "Aleksandrov pozitivni simptom". Otrok začne utripati. Pri analizi krvi je ugotovljena sprememba števila limfocitov in ESR. Ob rentgenografiji so vidni centri lezije s tuberkulozo, predvsem na področju vdolbine in glave stegnenice.

Če starši zanemarjajo zdravljenje svojega otroka, čez nekaj let pride akutni koksit, bolečina se umirja. Po tem pa mišica in deformirani sklep ostanejo atrofirani. Obstaja dislokacija kolka patološke vrste.

Cocksite pri odraslih

Pri odraslih se koksit pojavi tudi zaradi okužbe že obolelih organov telesa. Neprimerno ali nepravilno zdravljenje hudih bolezni vodi v širjenje okužbe po telesu. Na sklepih lahko pride do poškodbe sklepov.

Med delom v nevarnih in težkih industrijah ima moški morda dislokacije. Fizično delo in težka fizična napetost lahko povzroči koksit kot samostojno bolezen. Pri ženskah se ta bolezen pojavi s težkimi fizičnimi napori - pri prenosu težkih vreč, pri čemer je težek šport. Včasih obstajajo vnetja pri hoji na visokih petah.

Diagnostika

Diagnoza vnetja kolka se zgodi s splošnim pregledom in prepoznavanjem tistih simptomov, o katerih se pacient pritožuje. Če se z vizualnim pregledom potrdijo sumi za hudo bolezen, se pacientu opravi kompleks preizkusov:

  1. Krvni test;
  2. Radiografija za notranji pregled prizadetega območja;
  3. Punkcija eksudata;
  4. Obseg fleksije proučujemo z upogibanjem nog na trebuh. Zadevna noga ne more doseči trebuha. Izvajajo se tudi druge vaje;
  5. MRI stopala;
  6. Ultrazvok kolčnih sklepov;
  7. Urinaliza.
pojdi gor

Zdravljenje

Zdravljenje koksitisa kolčnega sklepa se izvaja v bolnišnici. Folk pravna sredstva doma ne bodo pomagali, čeprav lahko nekoliko zmanjšajo prag bolečine. Zdravljenje poteka v dveh smereh: ortopedija in zdravilo.

Kaj je zdraviti koksit?

  1. Antibakterijska in sulfanilamidna zdravila (traja do 2 meseca);
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila;
  3. Glukokortikosteroidi v obliki injekcij;
  4. Antibiotiki, ki so predpisani za gnojilno obliko.

Medsebojno zdravljenje in kirurško poseganje je predpisano v primeru, da zdravilo ne deluje. Predpisana je protetika ali zamenjava kolka. Obstajajo takšne vrste kirurških postopkov:

    • Arthroplasty;
    • Necrectomy;
    • Medsebojna resekcija;
    • Ekstra-sklepna resekcija - operacija ima manjši rezultat kot pri intra-artikularni resekciji;
    • Popravljanje osteotomije - vrne fizični položaj.
pojdi gor

Ortopedska terapija:

  • Pritrditev kolutnega sklepa, da bi ga imobilizirali, da bi se počival;
  • Ko se okrevanje povrne, se omočni rob povleče, kar omogoča pacientu, da najprej hodi s hlačnicami, nato pa brez njih;
  • Masaža;
  • Fizioterapija;
  • Medicinsko-izboljševalna gimnastika.

Zadnji postopki se izvedejo šele po odstranitvi otekline in simptomih akutnega koksitisa.

Prehrana pri zdravljenju koksa nima pomembne vloge. Obstaja krepitev imunosti, kar je koristno pri uporabi živil, bogatih z vitamini.

Po vseh postopkih je priporočljivo obiskati zdravstvene in sanatorijske ustanove, kjer se bo nadaljevala dodatna preventivna obravnava in zagotovljeno bo počitek.

Življenjska doba

Koliko ljudi živi s koksom? Življenjska doba je odvisna od posledic zdravljenja, ki se ne zdravijo. Če se bolnik ne zateče k zdravstveni oskrbi, so možni zapleti, kot sta sepse in levkemija. To so tiste, ki lahko povzročijo bolezni, ki bodo vodile do smrti. Toda sam po sebi koksa ni usodna. V zgodnjih fazah je enostavno in hitro sušeno. Zato ne zamujajte z obiskom zdravnika ob pojavu prvih znakov.

Koksitis kolčnih sklepov

Cox kolčnega sklepa pri otrocih in odraslih - je bolezen vnetne narave, v katerem je poraz vratu stegnenice glave in acetabula. Glavni spremljevalec patologije sta huda bolečina in hrapavost na bolni strani med hojo. Zdravljenje je treba natančno časovno, sicer bi se postopek vodi do napredovanja omejenega gibanja v spoju z naknadno atrofija mišičnih vlaken.

Zdravniki pravijo, da se pri bolnikih z mlajšo starostjo bolezen precej hitreje napreduje. V večini primerov se patologija pojavlja v ozadju pridobljene okužbe. Tudi narava poteka bolezni je lahko akutna ali kronična. Glede na prizadeto mesto coxitis kolčnih sklepov je primarni sinovialna (revmatoidnih in infekciozne obliko bolezni) in primarno kosti (tuberkulozi in nespecifično izgled, pri čemer prvi prizadeti kosti, šele nato sinovialno tekočino).

Vzroki

Koksitis kolka

Preden začnete pravilno zdravljenje, morate natančno določiti vzrok bolezni. Podrobneje razmislimo, zakaj se razvija patologija. Pri bolnikih, ki imajo anamnezo avtoimunskih bolezni, je v telesu okvara delovanje, za katero je značilno zavračanje lastnih beljakovin. To pomeni, da te snovi, za katere verjame, da so tuje, proti kateremu napreduje artritis revmatoidnega tipa, in nato cocksite.

Pogosto, ko pride protin vnetja v stegnenastem artikulaciji. Pri tem stanju telo nabira urate (kristale sečne kisline), kar povzroči poškodbe sklepov. Pojav sam se pojavi zaradi presnovne disfunkcije.

Neodvisno se lahko pojavi koksit, če pacient redno močno preobremeni kolčni sklep dolgo časa. To se zgodi, ko se poklicno ukvarjate s športnimi dejavnostmi, ki se ukvarjajo s težko proizvodnjo in prekomerno telesno težo. Če torej zdravljenje ni na voljo, je sklep popolnoma uničen, sam proces pa spremlja bolečina.

Hipni skupni tuberkulozni koksitis

V večini klinično ugotovljenih primerov koksitisa kolčnega sklepa je bila pri bolnikih odkrita tuberkuloza, oziroma prisotnost te bolezni avtomatično določa osebo s tveganjem za patologijo. Enako velja za novo prenesene nalezljive bolezni gnojnega tipa, čeprav je odstotek takšnih bolnikov precej nižji.

Pri bolnikih starejše skupine se koksit pogosteje razvija v ozadju degenerativnih sprememb v kolčnem kolku. Otroci so izpostavljeni podobnim patologijam v ozadju zmanjšane zaščitne funkcije telesa in v prisotnosti vnetnih procesov.

Bolniki otrok na splošno trpijo zaradi tuberkuloznega koksitisa, ki jih spremlja občutek hude bolečine, hromi in če ne ukrepate, da bi preprečili patologijo, je verjetnost usodnega izida visoka. Vprašanje je, da se z gnojno boleznijo sepse pri otrocih razvije, kar je skoraj nemogoče obvladovati s šibkim telesom.

Simptomi

Glede na obliko bolezni bo simptomatologija nekoliko drugačna. Torej, ko gnojni Cox hip nadomestne bolniki imajo občutek tipa bolečine streljanje, ampak z razvojem tipa tuberkuloze, bolezni, naoljen občutek, bolečina, zato je težko diagnosticirati.

Bolečina v stegnu je znak koksita

Če se ne odzovete na zdravnika in ne začnete zdravljenja, bo nadaljnji razvoj koxita povzročil motnje v motoričnem delovanju sklepov, občutek togosti se bo pojavil in na palpaciji bo koža zelo gladka. V napredni fazi imajo vsi bolniki zgodovino atrofije mišic.

V večini primerov je tuberkulozna tuberkuloza diagnosticirana pri moških otrocih, starih od 5 do 7 let. Pri odraslih se ta vrsta patologije razvija v ozadju pridobljene tuberkuloze.

Glavni simptomi so nekrotični procesi okoliških tkiv, prisotnost gnojnega eksudata v sklepni votlini, fistulah in abscesih. Če vnetje napreduje, je verjetnost, da bi prišlo do dislokacije s premikom kosti, visoka.

Poleg tega se bolniki pogosto pritožujejo nad stalno prisotnostjo subfebrilne temperature in pri pregledu krvnega testa diagnosticar označuje spremembo v njegovi sestavi, test za tuberkulozo je vedno pozitiven. Če se izvede radiografija prizadetega območja, bodo jasno vidne žarišča tuberkulozne lezije acetabuluma. Otrok nenehno trpi in poskuša rešiti nogo.

Patologija v akutni fazi lahko traja od enega do dveh let, po kateri, tudi če se zdravljenje ne izvede, poteka simptomatologija. Edina stvar, ki opozarja na koks, je skrajšan ud, ki je postal tako oblikovan zaradi mišične atrofije in vidna deformacija sklepa je tudi vidna.

Terapija

Koksitis kolčnih sklepov pri odraslih in otrocih se zdravi v skladu z enako shemo. Edina razlika je le odmerjanje zdravil, pa tudi izbira kirurške tehnike. V odvisnosti od bolnikovega stanja zdravniki izvajajo koksitsko terapijo kolka v štirih smereh:

  1. Terapija z zdravili;
  2. Operativni poseg;
  3. Terapija z ortopedskim načrtom;
  4. Wellness v sanatoriju posebnega tipa.

Prevlečeno mavčno obleko

Če vsi simptomi, kot tudi opravljena diagnostika, kažejo na pacientovo patologijo, potem prva priporoča zdravnik, da imobilizira prizadeti sklep. Za te namene je prikazan odlitek. Da bi preprečili nadaljnje uničenje sklepa. In izboljšanje bolnikovega stanja, zdravnik razvija in vključuje v terapevtski kompleks medicinskih izdelkov.

Od kirurških tehnik so bolniki najprej rehabilitirani in po potrebi predpisani kirurški posegi, katerih namen je obnoviti motorično aktivnost sklepov. Med kirurškim zdravljenjem je najpogostejša naslednja:

  • necrektomija;
  • artroplastika - se prikaže bolnikom starejše starosti in šele po tem. Kako bo odstranjen središče vnetja;
  • intra-artikularna resekcija - postopek za obnovitev motorične aktivnosti sklepa, za katerega je značilno minimalno tveganje zapletov;
  • ekstra-členka resekcija - se razlikuje od prejšnjih vrst z nizko učinkovitostjo. Kaj je posledica njegovega izvajanja brez predhodnega odpiranja zglobne votline;
  • Korektivna osteotomija je postopek, s katerim lahko povrnete pravilen anatomski položaj na sklep.

Arthroplasty kolka

Ko je kirurška in zdravilna terapija že dosegla določene rezultate, lahko pa odstranimo ometni povoj, zdravnik predpisuje dolgo rehabilitacijsko obdobje, ki vključuje fizioterapijo, masažo in fizikalno terapijo.

Terapija tuberkularne oblike coxa kolčnega sklepa, ki se pogosteje diagnosticira pri otrocih, se obvezno izvaja v ambulantnih bolnišničnih stanjih. V tem primeru je prva stvar, na katero se nanaša zdravljenje, isporacija tuberkuloze, to je, da je specifična in jo lahko predpiše samo vodilni specialist.

Kot v prejšnjem primeru je bolniku prikazano podaljšano nošenje fiksativne zavoje (približno tri mesece). Poleg tega so prizadevanja zdravnikov usmerjena v preprečevanje tlačnih ran, ki se hitro pojavijo z daljšim počitkom v postelji.

Napoved

Mnogi ljudje se zanimajo, koliko lahko živite z diagnosticiranim koksitisom kolka. Noben zdravstveni delavec ne bo dal jasnega odgovora na to vprašanje. Stvar je, da je položaj popolnoma v rokah pacienta. Ponovna vzpostavitev kakovosti življenja in trajanje je odvisna od stopnje, na kateri so bile ugotovljene patologije. Kako učinkovito je bilo zdravljenje in ali se je bolnik držal zdravniškega recepta glede rehabilitacije.

Če v celoti prezrete zdravljenje, je mogoče z veliko verjetnostjo povedati, da bo bolnik razvil sepso ali levkemijo, kar bo neizogibno povzročilo smrtonosni izid. Vendar, ko se v zgodnji fazi obrnete na strokovnjake, se bolezen zlahka in uspešno zdravi, ker sama po sebi koksa ni nevarna, le njegovi zapleti so grozni.

Koksitis kolka sklepov pri odraslih

Glavni vzroki bolezni

Najpogosteje pri artritisu kolčnega sklepa vplivajo starejši ljudje. Starostne spremembe, ki se pojavijo v vseh tkivih telesa, ne obidejo sklepov, vključno s kolčki.

Distrofični procesi, ki jih povzroča poslabšanje krvotvornih tkiv, povzročajo vnetje.

Pri mladih je glavni razlog za artritis kolka sklepov njegova lokacija. Bližina arterijsko linijo in medenične organe pomaga, da se zagotovi, da so vse okužbe, ki se širijo s krvni obtok in vplivajo sečil in spolovil bolj verjetno, da bi dosegli kolčnega sklepa.

Bolezni, kot so gonoreja, sifilis, tuberkuloza, bruceloza, in drugi, lahko povzroči vnetje sinovialne sklepov in se ne zdravi, postopoma vplivajo hrustanec in kostno tkivo.

Glede na to, kolk artritis - je redka bolezen (v primerjavi s artritis se pojavlja v drugih sklepih telesa), njegov razvoj lahko sproži ne le na podlagi zgoraj omenjenih razlogov, temveč tudi z naslednjimi dejavniki:

  • pomanjkanje ali presežek fizičnega napora;
  • alergijske reakcije;
  • dedna nagnjenost k skupnim boleznim;
  • akutne virusne bolezni, ki se nosijo "na nogah";
  • Poškodbe sklepov;
  • prekomerna telesna teža;
  • presnovne motnje.

Da bi povzročili nastanek bolezni kolka kolka, ne moremo le oslabiti imunosti, temveč tudi številne druge razloge:

  • motnje v metabolnih procesih telesa;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema;
  • ravne noge in prekomerno fizično napajanje na sklepih;
  • zapleti po nalezljivih boleznih.

Dejavniki, ki lahko izzovejo veliko količino koksa. Nalezljive bolezni so najpomembnejši med glavnimi vzroki vnetnega procesa sklepa.

Možne variante patologije

Glede na naravo vnetja v artritisu kolčnega sklepa se koksit razlikuje v štirih vrstah in s tem v svojih manifestacijah.

Odvisno od narave in izvora vnetnega procesa se identificira več vrst cocksite. Med katerimi lahko ugotovimo glavno:

  1. Revmatični koksitis je eden od simptomov revmatizma;
  2. mladostnik - revmatoidna progresivna lezija hrustančastih tkiv;
  3. postvaccinal - odziv na inokulacijo;
  4. reaktivni artritis - aseptična patologija, ki jo povzročajo zunajcelični patogeni;
  5. septični (infektivni) koksitis - hrustanec sindrom, ki nastane zaradi glivične ali druge okužbe.

Vnetni proces lahko enako ali zaporedno vpliva na enega ali več sklepov. Artritis TBS se lahko hitro razvije s periodičnimi bolečinami - akutnim koksitisom ali postopno - kronično patologijo.

Stopinje koksa

Potek patologije je odvisen od tega, kako daleč je vnetni proces. Za opredelitev razvoja artritisa TBS, zdravniki dodelijo štiri stopnje, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Določite stopnjo artritisa, lahko uporabite samo rentgenske žarke.

Podrobna analiza vsake stopnje koksa

Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje preprečita razvoj artritisa v zgodnjih fazah in se izognemo invalidnosti. Zadnja stopnja koksitisa vključuje kirurško poseganje, kar ne zagotavlja popolne obnove sklepov.

Vrste koksitisa in simptomi

Manifestacije kolka artritisa v veliki meri odvisno od sorte, katerih seznam je naveden zgoraj, vendar je skupna vsem oblikam simptom - bolečina boleče medenici, dimelj in zadnjice.

Njihova intenzivnost se povečuje do jutra, opazimo pa tudi neprijeten občutek pri vstajanju iz sedečega položaja in nagiba telesa.

Pogosto je prisotna hiperemija, ki povzroči porjavelost kože okoli mesta bolezni. Če pritisnete na prizadeto območje, povzroči bolečino, je sposobnost premikanja stopala brez bolečine popolnoma ali delno odsotna.

V hudih primerih so možni sklepi sklepnih površin in atrofija mišic.

Glede na to, da je kolčnega coxitis vpliva veliko površino gibalnega sistema, je njen tok pogosto spremljajo simptomi zastrupitve na ravni organizemske, vročina, slabost povišan, temperatura.

Resnost simptomov, značilnih za bolezen, je neposredno odvisna od resnosti njenega poteka:

  1. Akutna (kot tudi subakutna) - ostro tvorbo bolečine in hitro izgubo gibljivosti sklepov. Zanj je značilno močno uhajanje in resno moti delovanje telesa, po katerem se lahko gladko spremeni v kronično obliko.
  2. Kronično - značilno je periodizacija obdobij remisije in poslabšanja simptomov ter postopen razvoj nepovratnih učinkov, ki lahko vodijo v trajno nepremagljivost sklepov.

Prav tako je treba navesti lastnosti, značilne za vsako razširjeno obliko bolezni:

  1. Purulent - simptomi so podobni splošni zastrupitvi, šibkost, visoko potenje in zvišana telesna temperatura. Možno kopičenje gnojila v skupnem predelu, kar še poslabša stanje telesa.
  2. Revmatoidni - vzporedni poraz, oteklina in togost obeh sklepov ter dolgotrajni bolečine, ki lahko trajajo do deset zaporednih dni, po katerem se umaknejo.
  3. Psoriaza. Zanj je značilna neenakomerna poškodba sklepov, modra koža na njihovem območju, pa tudi njena hrapavost.

Artritis vnetnega sklepa (coxit) - vnetno zdravljenje, ki vpliva na sklepe, ki povezuje vzroke in stegna.

Glede na obremenitev kolka, ki za artritis človeško življenje izpostavljeno kost fug in njihov pomen za presenetljivo aktivnost, lahko koks coxitis eno od najpomembnejših povezovalnega mišično-skeletnega sistema.

Vzroki

Na celoten celoten artritis procesa kolka so prizadeti ljudje naprednega sklepa. Starostne spremembe, ki se pojavijo v tkivih telesa, ne obidejo medeničnega sklepa in sklepov, vključno s kolosalnimi.

Distrofični procesi, ki jih povzročajo hrbtenični tkivi, postanejo sklepi vnetnega procesa.

Pri ljudeh, stara bolečina, je glavni razlog, ki ga daje kolčni sklep je ta lokacija. Bližina avtoceste in majhnih organov prispeva k dejstvu, da so okužbe, ki se širijo skozi krvni obtok in vplivajo na genitourinarni sistem, sklepe, bolj verjetno dosegale mišično-skeletni sklep.

Takšne bolezni, lahko gonoreja, sifilis, tuberkuloza, stres in drugi, lahko povzročijo, da oseba s sinovialnimi sklepi in brez zdravljenja postopoma poveča pomen hrustanca in kostnega tkiva.

Cox da artritisa kolka enega - zelo redka bolezen (bolezen artritis se pojavlja v drugih telesnih enoti), se šteje njegov razvoj, ki se sproži, ne samo v kolku vzrokov, temveč tudi z naslednjimi dejavniki:

  • resne ali pretirane fizične vzroke;
  • alergijske reakcije;
  • dedno širjenje na skupne bolezni;
  • akutni artritis bolezni, ki se nosi "na nogah";
  • večina sklepov;
  • večjo maso;
  • presnovne motnje.

Ljudje s cocksita in njeni simptomi

B so dovzetni za naravo vnetja za celoten kolčni sklep, cocksite se napreduje v štirih vrstah in s tem v vseh manifestacijah.

  • togost v starosti po daljšem časovnem sklepu;
  • pordelost in otekanje kože v starostnih sklepih;
  • vnetje se pogosteje kot tkiva razvije v obeh sklepih, spremembe se kombinirajo z boleznimi notranjega napredovanja.

Purulentni artritis kolka:

  • nenaden pojav bolezni;
  • obvod, povečanje telesne temperature na 38,5-39,0 ob strani C;
  • akutna bolečina v prizadetem številu;
  • drastična omejitev procesov mobilnosti;
  • znaki zastrupitve (volumen glave, bolečine v telesu, visoki boki, navzea).
  • poslabšanje sklepov se spreminja s časom hrustanca;
  • Napadi bolečine so lahko distrofični do 8-10 dni, z nenadnim nastopom in ljudmi z nenadnim koncem bolečin;
  • v poslabšanih tkivih se temperatura telesa artritisa nekoliko poveča.

Gl... (coxit): vzroki, simptomi kolčnih sklepov Endoprostetika, zadnja vrsta se izvaja. Pri izvajanju laboratorijskih preiskav Vsak otrok mora biti utrjen, glukokortikoidi. Pomembno je opozoriti na stopnjo. V tem

In da bolezen neizogibno vodi v zdravo sklepanje in otroke, in - ostro vzgojo avtoimunskega načina delovanja telesa po nekaj časa je potrebno rokovati s kožo in kožo. Zahvaljujoč njim je mogoče imeti bolezen. Razvija Coxite - pogosto je

Glavni vzroki in simptomi koksitisa

In zdravljenje kolka artritisa - zelo redko, je mogoče identificirati, saj je to

  • Kakšen je primer uporabe bolečine
  • Otroci imajo invalidnost.
  • Po dosegu rezultata, ponavadi srednjih let.
  • Bolečina in

Metode diagnosticiranja bolezni

Pri preučevanju pacienta, ki je bil sprejet s sumom na coxit, zdravnik izvaja študije mobilnosti sklepa. Med simptomi bolezni je tak znak, kot mišični kontrakt (sindrom pokončne zadnjice).

Nenehno napete mišice zadnjice in stegen vam ne omogočajo, da raztezate svojo bolečo nogo do meje v kolčnem sklepu do meje.

Za točno diagnozo je potrebno temeljito pregledati bolnika, vključno s celo vrsto postopkov.

Kaj je koksitis kolka in kako ga zdraviti pri otrocih in odraslih?

Koks je vnetje v sklepni votlini. Patologija se pogosto pojavlja že v zgodnjih letih in vpliva predvsem na dečke. Pomanjkanje pravočasne terapije lahko privede do razvoja hudih zapletov in invalidnosti. Razmislite, kako se koksitis kolčnega sklepa kaže pri otrocih in odraslih, na načine njegove diagnoze in zdravljenja.

Vzroki patologije

Koks se najpogosteje odkrije pri otrocih, starih od 3 do 6 let, in mladostnikih. Incidenca bolezni pri odraslih ne presega 5-7% vseh diagnosticiranih primerov. V obdobju intenzivne rasti skeleta so končni odseki dolgih kosti, vključno s stegnenico, pokriti z debelim slojem hrustančnega tkiva, prežetega z velikim številom posod. Zaradi anatomskih značilnosti spoja acetabula medenice in stegnenice glave so predmet razvoja vnetne procese različnih vrst. Po analogiji z artritisom je koks vnetje sinovialne membrane kolčnega sklepa v hudih primerih, ki prizadenejo mehka tkiva in kosti.

Glavni vzroki patologije so:

  • Akutne in kronične okužbe (tuberkuloza, bruceloza, tonzilitis);
  • Avtoimunske bolezni;
  • Motnje presnovnih procesov v telesu;
  • Poškodbe in prekomerna obremenitev na sklepih;
  • Delovanje strupenih snovi;
  • Naslednja nagnjenost.

Razvrstitev

V skladu s klasifikacijo ICD-10 je M12 koksna koda. Obstajajo naslednje vrste patologije:

  • Nalezljiv - je značilen vnos patogenih mikroorganizmov in toksinov, ki jih sproščajo v votlino kolčnega sklepa s krvnim tokom ali kontaktno potjo. V primeru okužbe je vnetni proces razdeljen na dve skupini: specifični - se pojavijo pri bolnikih s tuberkulozo in nespecifično - se razvije pod vplivom večjih otroških okužb;
  • Noninfectious - je posledica nastanka patološke reakcije bolnikove imunosti na zdrava tkiva telesa. Aseptična coxitis lahko poteka v prisotnosti endokrinih bolezni, avtoimunskih bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis), daljši uporabi določenih zdravil;
  • Prehodno - je posledica travme, poškodb ali stalne visoke napetosti na kolutu.

Vsaka vrsta bolezni se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Kronični koksitis pri otrocih in odraslih se razvije v odsotnosti pravočasnega primernega zdravljenja v zgodnji fazi bolezni. Zanj je značilno spreminjanje obdobij dobrega počutja in poslabšanj, je težko zdraviti.

Simptomi bolezni

Glavni zgodnji simptomi koxitisa pri otrocih so:

  • Zmerno bolečino v medeničnem predelu, ki daje stegnu in kolenu ter prihaja s podaljšanim telesnim naporom;
  • Občutljivost togosti v kolčnem sklepu, ki povzroči vidno spremembo pri hodu (otroci lahko pri hoji šepetajo ali nenaravno postavi noge);
  • Izrazila gladkost kože na zadnjici, v trebuhu in zgornjem delu stegen zaradi zgostitve podkožnega tkiva.

V odsotnosti zdravljenja se pojavi postopna atrofija stegnenice in piščančjih mišic. Zaradi deformacije sklepnih in okoliških tkiv se amplituda gibov zmanjša, se pojavi sprememba in izrazita šopa. V hudih primerih se razvije kostna ali fibilna ankiloza, kar vodi k popolni izgubi gibljivosti prizadetega okončina.

Tuberkulozni koksitis

Po študijah je najpogostejša vrsta patologije pri otrocih tuberkulozni koksitis. Bolezen se razvije kot posledica sekundarne okužbe z mikobakterijsko tuberkulozo, ki se skozi telo širi s krvnim tokom.

Najpogosteje vplivajo acetabulum, vrat in glava stegnenice, zgornji deli stegnenice. S prodiranjem patogenih mikroorganizmov v tkivo kolčnih sklepov se razvije nekroza sinovijske membrane, ki jo spremlja nastanek velike količine gnojila in poslabšanje splošne blaginje otroka.

Ob odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko akutno obdobje bolezni traja do 1,5-2 let. Glavne posledice okužbe s tuberkulozo pri otrocih so stalna mišična atrofija in nastanek patološke dislokacije stegna.

Reaktivni koks

Še ena pogosta vrsta bolezni je poškodba sklepov, ki se razvije v ozadju prenesene okužbe (ošpice, rdečke, škrlatna vročica, angina) 2 do 4 tedne po okrevanju. Značilnosti reaktivnega koksita pri otrocih so:

  • Oteklina in rdečica kože na prizadetih delih telesa;
  • Sindrom umirjenega bolečin (najpogosteje bolečine v peti, ne kolčni sklep);
  • Zvišana telesna temperatura;
  • Pritrditev vnetne bolezni genitourinarnega sistema (uretritis, vulvitis) ali sluznice oči (konjunktivitis, keratitis).

Tranzitni kohit

Vnetna reakcija v kolčnem sklepu po hudi travi se najpogosteje pojavlja pri otrocih predšolskih otrok in otrocih osnovne šole. Pri odraslih v skupini z riziki so ženske, starejše od 50 do 60 let, ki trpijo zaradi osteoporoze in drugih bolezni kostnega tkiva. Glavni znak prehodnega koksitisa je bolečina v dimljah in zgornjem delu stegna, kar je huje pri hoji.

Če se pojavijo simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom (pediater, terapevt, ortopedec ali revmatolog). Bolezen je dobro zdraviti le v zgodnjih fazah.

Diagnoza patologije

Diagnoza vključuje naslednje dejavnosti:

  • Pogovor s pacientom ali njegovimi starši za ocenjevanje pritožb in zbiranje anamneze;
  • Vizualni pregled in palpacija pacientovega sklepa z namenom odkrivanja zunanjih manifestacij patologije (oteklina, bolečina, omejevanje gibljivosti);
  • Biomehanični krvni test za potrditev značilnih znakov vnetja (povečanje števila levkocitov, ESR, pojav C-reaktivnega proteina);
  • Rentgenski pregled. Radiodiagnostične metode diagnostike omogočajo natančno določitev lokalizacije in narave vnetnega procesa, stopnje poškodb hrustanca in kostnega tkiva, prisotnost ožilja zaradi tuberkulozne okužbe.

Včasih je za razjasnitev diagnoze potreben ultrazvok, CT, MRI ali prebadanje sinovialne tekočine z naknadnim mikroskopskim pregledom. Nekateri bolniki potrebujejo dodatno posvetovanje z ozkim strokovnjakom (alergistom, imunologom, endokrinologom).

Zdravljenje

Glavni cilj terapije je preprečiti napredovanje patologije in razvoj nevarnih zapletov. V središču konzervativnega zdravljenja koksitisa kolka je naslednji:

  • Odprava osnovnega vzroka bolezni (antituberkulozna terapija, zdravljenje endokrinih in avtoimunskih patologij);
  • Imobilizacija kolutnega sklepa z nanašanjem mavčnih oblog. V hudih primerih se izvaja skeletni oprijem, ki mu sledi fizioterapevtsko zdravljenje. Po lajšanju simptomov akutne faze je morda treba redno nositi ortopedske pripomočke, da bi raztovorili prizadeta območja telesa.

Zdravstveno zdravljenje, ki vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila splošne in lokalne uporabe (ibuprofen, diklofenak, indometacin);
  • Injekcijska blokada kolčnega sklepa z dajanjem glukokortikoidov v kombinaciji z analgetiki;
  • Antibiotiki skupine cefalosporinov ali makrolidov v gnojnem koku;
  • Chondroprotectors (Arta, Don, Structum) za obnovitev funkcij hrustanca tkiva;
  • Vitamini, imunomodulatorji.

Kot pomožno terapijo uporabite:

  • Fizioterapevtsko zdravljenje (UV-obsevanje, elektroforeza, ionizacija);
  • Masaža in vadbeno terapijo za normalizacijo lokalne obtočbe in preprečevanje atrofije mišic in vezi, ki obdajajo sklep.

V standardnem primeru so za zdravljenje majhnih otrok z aseptičnim izvora prikazani počitek in Nurofen. Dodatne metode terapije se imenujejo posamezno glede na celotno klinično sliko, stanje in starost bolnika.

Kirurški poseg

Operacija je predpisana za hudo bolezen in razvoj trajnih deformacij kolčnega sklepa. Glede na diagnozo se pri otrocih in odraslih izvajajo naslednje vrste postopkov:

  • Arthroplasty - endoskopsko odstranjevanje poškodb hrustanca in kostnega tkiva;
  • Korektivna osteotomija - obnavljanje naravnega položaja sklepnih površin;
  • Ekstra-členkasta in intra-artikularna resekcija - izrezanje in odstranitev prizadetih skupnih mest;
  • Endoprostetika - zamenjava kolčnega sklepa in prizadete glave stegnenice z umetnim analogom polimernega materiala.

Zapleti in napovedi

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko koks povzroči razvoj nevarnih zapletov:

  • Atrofija mišic in ligamentov stegna;
  • Deformacija okončine, izguba gibljivosti, šepanje;
  • Kriza sklepnega sklepa;
  • Necroza terminalnih delov stegnenic;
  • Patološka dislokacija kolka;
  • Sepeza in kužni toksični šok.

Zgodnji začetek zdravljenja znatno zmanjša tveganje za zaplete. Manjša je starost otroka, ugodnejši rezultat bolezni.

Napoved je odvisna od vzrokov patologije in klinične slike. Najnevarnejši je gnilenčni koksitis pri otroku, katerega neupoštevanje simptomov povzroči invalidnost in celo smrt. Reaktivni koksitis kolka najlažje prenaša in običajno ne povzroča zapletov po prenesenih okužbah.

Koks je nevarna vnetna bolezen mišično-skeletnega sistema, ki prizadene predvsem otroke in mladostnike. Pravočasno začetek zdravljenja omogoča izogibanje napredovanju patologije in razvoju zapletov.

Simptomi in zdravljenje koksitisa kolčnega sklepa

Vnetni proces (koksit) kolčnega sklepa se lahko razvije pri otrocih in pri odraslih. Ko bolezen prizadene kostno tkivo (glava vratu in sklepov, votlina kostne kosti). V procesu sodelujejo sosednja mehka tkiva.

Vzroki vnetja

Koks se ne šteje kot samostojna bolezen in se šteje kot boleči sindrom, ki nastane zaradi drugih patologij v telesu. Zaradi tega lahko vzroke koksa imenujemo različna stanja človeka. Vendar obstajajo mikrobni patogeni, ki povzročajo vnetje v sklepih.

Vzroki vzrokov so:

  1. Kršitev metabolnih procesov v telesu vodi v protin - odlaganje v sklepih mikrokristalov sečne kisline. Pri stalnih poškodbah drobnih površin pride lokalno vnetje.
  2. Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni (tuberkulozni bacil, spirohete, stafilokoki itd.) Lahko vstopijo v sklep z krvnim tokom. Rezultat je ustrezno vnetje ali specifičen koks.
  3. Prekomerno obremenitev na sklepu lahko postane tudi dejaven dejavnik. Ta razlog je pogost ne samo med športniki ali ljudmi, ki se ukvarjajo s trdo delo: koncept pretiranega dela je povsem individualen.
  4. Avtoimunske reakcije so posledica nepravilnega delovanja imunskega sistema. V tem primeru pacientovo telo sproži vnetne procese.

Glede na vzrok, ki je povzročil vnetje, se lahko pojavijo različni simptomi in potek ter napoved bolezni.

Kako se koksit manifestira?

Simptomi koksitisa v različnih starostnih skupinah se lahko znatno razlikujejo. Razlog za to je razširjenost nekaterih vrst bolezni med otroki in odraslimi. V primeru tuberkulozne oblike koksitisa pri otroku 5-7 let, celo narava bolečine včasih preprečuje staršem, da bi pravočasno prišli k zdravniku in otrok ne more natančno opisati, kje bi bolelo.

Ker je glavni simptom bolečina v kolčnem sklepu, je treba pozornost posvetiti značaju z različnimi oblikami cocksite:

  1. Z gnojno obliko je bolečina ostra, se nenadoma pojavlja in hitro prehiteva, v kratkem času se ponavlja.
  2. Tuberkularna oblika razlikuje bolečine v sklepu in njegovih projekcijah.
  3. Tranzitni koksitis kaže na akutno bolečino v dimljah, ko je hojo lokalizirano v skupni regiji.
  4. Ostro neuspešne bolečine in spontano izginotje v 7-10 dneh z revmatoidno obliko.
  5. Z reaktivno obliko nastanejo nenadoma bolečine in drugi simptomi, poleg vpliva samega sklepa pa vplivajo tudi drugi organi (ledvice, sluznice, koža itd.).

Ampak simptomi koksitisa, po katerih lahko zdravnik sumi vnetje, niso omejeni samo na boleče občutke. Razlikovati je mogoče več osnovnih znakov vnetja kolka, kar bi moralo biti priložnost za pritožbo pri specialistu:

  • bolečine v sklepu, njene projekcije na koži, na sosednjem območju;
  • pogoste bolečine se dajejo kolenskim in gleženjskim sklepom;
  • omejitev gibov sklepov in napetosti okolnih mišic (kontraktura);
  • otekanje, otekanje v skupni regiji;
  • togost sklepov zjutraj;
  • pordelost, glajenje, raztegnjena koža čez kolčni sklep;
  • v nekaterih primerih bolezen spremlja rahlo zvišanje temperature, šibkost, utrujenost;
  • bolniki razvijejo opazno šepanje na bolečo nogo;
  • z gnojnimi koksiti lokalnimi simptomi spremljajo visoka temperatura in pojavi zastrupitve telesa (navzea, znojenje, glavoboli).

Ker so simptomi morda zamegljeni (v primeru tuberkuloze), je treba pozornost posvetiti tudi bolečine v sklepih in ne prezrite otrokove pogoste pritožbe zaradi bolečine v nogah. Če se zdravnik pravočasno ne obrne na zdravnika, se poveča tveganje za nastanek zapletov bolezni.

Kakšna je razlika med cocksite pri otrocih in odraslih

Zaradi pomanjkanja imunskega sistema pri otrocih v vrtcu in osnovnošolski starosti je za to starostno skupino značilno koksitis, ki ga povzročajo patogeni drugih bolezni (reaktivni ali tuberkularni). Simptomi se pojavijo po prenosu okužbe (bolečine v grlu, gripa ali drugi). S tuberkularno obliko se artritis pojavi v ozadju obstoječega ali strjenega postopka v pljučih.

Reaktivni koksit pri otrocih se začne nenadoma, z nastankom bolečine v sklepih, hrbtenico in zvišano telesno temperaturo. Ker patogen nosi krvni obtok po telesu, lahko sodelujejo tudi drugi organi in tkiva. Reaktivni artritis pogosto spremljajo kožni izpuščaji, konjunktivitis, stomatitis in vnetje notranjih organov.

S tuberkularnim vnetjem sklepa se postopoma razvijejo bolečine in hromi, bolezen pa počasi napreduje.

Za otroke so značilne bolečine v kolenu, ki se pojavijo le zvečer.

S pritožbami na obolele kolene se pacienti prvič obrnejo na zdravnika, izvor koksa pa je lahko še naprej neopažen. Postopno razvijanje koksa lahko povzroči hudo mišično atrofijo in ukrivljenost okončin. Zanimivo je, da je desničarski proces mnogo bolj pogosto levičar.

Otroci starejših starosti so nagnjeni k prehodni obliki artritisa. Ta vrsta poškodb sklepov se nanaša na avtoimunske sorte in se lahko pojavi brez vidnega vzroka. Najstnik se pritožuje zaradi ostrih bolečin v dimlju in v sklepih, ko se premika.

Pri otrocih ne najdemo oblike oblike, ampak vpliva le na odrasle z okvarjenim presnovo soli. Bolečine s tako raznolikostjo zaznamujejo nenadnost in intenzivnost. Pacient se lahko pritoži na zvišano telesno temperaturo ali pekoč občutek v kolčnem sklepu, koža v projekciji obolelega organa pa postane rdeča.

S travmo in ožiljem okužbe se v telesu pojavi nevarna gnojna oblika. Najpogosteje vpliva na odrasle. Simptomi se pokažejo ostro, skupaj z vročinskim stanjem bolnika. Rentgenske slike kažejo, da gnojni koksitis kolčnega sklepa pri odraslih povzroči uničenje hrustanca, vezi in vrečke. Pogosto so mehka tkiva v okolici vključena v proces, pacient pa razvije flegmon. Ta pogoj zahteva takojšnjo zdravljenje z zdravnikom, saj je preobremenjen z okužbo krvi in ​​resnimi zapleti do smrtonosnega izida.

Občutili simptome cocksita pri otrocih, morajo starši čimprej obiskati pediatričnega kirurga. Orthopedist bo lahko zagotovil ustrezno pomoč v primeru vnetja, ki ga povzroči katerikoli vzrok. Samozdravljenje lahko povzroči zaplete, ljudske metode za boj proti artritisu pa so primerne le kot pomožne snovi. Uporabljajo se po tem, ko zdravilna sredstva ustavijo aktivni vnetni proces.

Diagnoza koksita

Pri preučevanju pacienta, ki je bil sprejet s sumom na coxit, zdravnik izvaja študije mobilnosti sklepa. Med simptomi bolezni je tak znak, kot mišični kontrakt (sindrom pokončne zadnjice). Nenehno napete mišice zadnjice in stegen vam ne omogočajo, da raztezate svojo bolečo nogo do meje v kolčnem sklepu do meje.

Kontraktura se pojavi na začetku koksita in lahko služi kot metoda zgodnje diagnoze. Po pregledu se pacient položi na želodec in nežno nagne nogo v koleno. Z obstoječim vnetjem v kolčnem kolutu, ko se koleno upognejo, se dvignijo medenične kosti in zadnjica pacienta. Za razliko od tega, zdravnik lahko staršem dokaže, kako izgleda skupni sklep skupaj z enakim delovanjem: zadnjica ostane nepremična.

Če sum sumu na koksitol predpišejo serijo testov za ugotavljanje možnega povzročitelja. Za raziskave uporabljajo radiografijo, ultrazvočne sklepe. Vse študije potekajo v kliničnih okoljih, zato ni mogoče samostojno določiti koksa in ga razlikovati od podobnih bolezni.

Kako zdravite z zdravilom Coixite

Odvisno od vrste, se lahko bolezen v nekaj dneh celo popolnoma pozdravi. To se zgodi, če je otrok z reaktivno obliko (po cepljenju, ARVI, nalezljivi bolezni) pravočasno, da se pokaže zdravniku. Če se po cepljenju ali ARI pri otrocih razvije reaktivni koksitis kolčnega sklepa, zdravljenje morda ni potrebno. Toda starši ne smejo zanemariti stanja otroka, saj je ta oblika preobremenjena z razvojem zapletov. Ko otrok po starosti 3 let jok, šepanje, pade ali med hojo nekaj nenavadnega jemlje nogo, je najbolje, da obisk na kliniki.

Otrokom je priporočljivo počivati ​​in pri visoki temperaturi - postelji za posteljo. Hkrati bodo dodeljena protivnetnih zdravil (npr Nurofen) in lokalnega segrevanja sredstvo v obliki gela in mazila (Traumel et al.). Odstranitev bolečih simptomov pomaga in suha toplota, vendar ne smete ogreti noge otroka po svoji volji za pomoč. Ta postopek mora zdravnik priporočiti po ugotovitvi vzroka za bolečino.

Če je proces tuberkulozne narave, se bo otrok zdravil v bolnišnici. S tuberkuloznim koksitisom je pravočasen dostop do ortopedije zelo pomemben. Sčasoma je zdravljenje začelo zmanjševati tveganje za nastanek mišične atrofije, ukrivljenost hrbtenice, deformacijo okončin. Izterjava otroka bo tudi hitrejša.

Zdravljenje tuberkuloznega koksitisa, tudi če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, bo zahtevala veliko časa in truda:

  1. Otrok bo preživel več mesecev.
  2. Ko se postopek ustavi, mu bo dovoljeno hoditi v posebnem mavcu in barih.
  3. Morda bo potrebno in operacije za obnovitev funkcije okončine in njegove korekcije (če se je bolezen začela).

Zdravljenje traja 1-2 leta in zahteva stalno bolnišnično bivanje. Otroci s tuberkuloznim koksitisom se zdravijo v sanatorijah, kjer so za njih ustvarjeni primerni pogoji. Če želite zmanjšati dolžino bivanja otrok zunaj družine, morate pravočasno poklicati zdravnika. Po zdravljenju bo otrok opazoval pri ortopediji ambulantno.

Pri prehodni obliki artritisa pri mladostnikih je zdravljenje simptomatično, saj je težko ugotoviti vzrok. V tem primeru predpišite fizioterapijo, masažo in protivnetna zdravila, da prekinete postopek in zdravljenje bolečin, če je potrebno.

Cocksite pri odraslih se zdravijo v bolnišnici ali zunajbolnišničnem okolju, odvisno od resnosti poteka bolezni. Kadar je gnojna oblika hospitalizacije obvezna.

Po olajšanju vnetja z vsemi oblikami koksa se priporoča spa zdravljenje. Fizioterapevtski postopki so zasnovani tako, da zagotavljajo dobro dovajanje krvi v sklep, pospešijo obnovo poškodovanih tkiv.

Najpogosteje pa mora zdravnik stalno opazovati odraslega bolnika, saj pri starejših spremembe v sklepu ne izginejo.

Oblikovanje s koksitisom tudi osteoporoza povzroča zlom vratu stegna, kar je resen zaplet za starejše.

Nemogoče je preprečiti razvoj vnetja, ker izhaja iz različnih vzrokov. Vendar se je mogoče izogniti razvoju zapletenih oblik koksa, če ne poskušate sami obravnavati neznane bolečine. Slinavost je lahko posledica preproste travme in znaka resne bolezni: tuberkuloze, levkemije, gonoreje itd.

O vzrokih, simptomih in zdravljenju koksitisa kolčnega sklepa

Elena Polyakova, zdravnica

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 glasov, povprečje: 0 od 5)

Cox - vnetna proces, ki je lokalizirano v kolku in vpliva acetabulumom, stegnenice glave in vratu. Koks je različnih vrst, odvisno od vzroka njegovega pojava. Upoštevajte glavne vzroke, simptome in možnosti zdravljenja.

Glavni simptom koksitisa je bolečina

Vrste bolezni

Obstajajo takšne sorte koksa:

  • Nespecifična (gnojilna).
  • Specifični (tuberkularni, sifilični, gonorealni).
  • Infekciozno-alergijski tip.
  • Reaktivni tip (zaradi nalezljivih bolezni - npr. Ošpice ali dysentery).
  • Aseptični tip (pojavlja se pri revmatoidnih obolenjih).
  • Tranzitni koxit (verjetno prehodni koksit se pojavi kot posledica travme).

Drugi razlogi za pojav in razvoj koksa so:

  1. Začetek avtoimunske reakcije v telesu. Na primer, zaradi motenj v telesu se telo začne "boriti" s seboj, zato se lahko začne razvoj revmatoidnega artritisa.
  2. Presnovne motnje v telesu. Protin je najpogostejši etiološki vzrok za artritis, saj kristali v sečne kisline kopičijo v sklepih.
  3. Artritis, ki nastane zaradi stalnih preobremenitev sklepov zaradi prekomerne obremenitve.

Najpogostejša vrsta bolezni je specifičen tuberkulozni koksitis. Drugi po njej po številu lezij - gnojni koks. Vnetje kolka v drugih manifestacijah se diagnosticira veliko manj pogosto.

Klinične manifestacije

Po odstranitvi akutnega vnetja je predpisana masaža in terapija

Najsvetlejši simptomi koksitisa pri otrocih in odraslih so:

  1. Zelo pogost simptom je bolečina, opustitev kolena. Boleče občutke v kolčnem sklepu se pojavljajo v zmerni obliki, vendar sčasoma rastejo.
  2. Pacient se pritožuje glede občutka togosti v prizadetem sklepu. Obstajajo lahko simptomi motenj hojo - na primer, šepanje. Sčasoma se bolečine v mišicah in ingvinalna atrofija počasi degenerirajo.
  3. Cox v zgodnjih fazah odlikuje nenaravno gladkost kože v kolkih (v območju glutealno ali dimljah).
  4. Z začetno obliko vnetja je mogoče razviti vlaknaste ali kostne vrste ankiloze.

Tuberkulozna vrsta vnetja

Ker je tuberkulozni koksitis kolčnega sklepa pri otrocih najpogostejša sorta, bomo to bolezen malo podrobneje obravnavali. TB koksitis navadno diagnosticirajo pri otrocih od petih do sedmih let, večinoma fantov. Malo manj pogosto tuberkulozni koksitis povzročijo odrasli (v 5 primerih od 100).

skupno bolezen pri otrocih je drugotnega zarozheniem - to pomeni, je zaplet tuberkuloze, ki se je začela v ledvicah, pljučih in drugih organih. Kri prinaša Mycobacterium tuberculosis v žilnem, kostni površino (običajno vrat ali glavo stegno) ali acetabulumom, kjer nekroza sinovialne membrane in skupnih koncev. Pus, ki se kopiči v sklep, včasih izlije v okolna mehka tkiva, ki povzročajo abscese, fistule. Struktura zlomov sklepov je vzrok resnih dislokacij.

Simptomi tuberkuloznega koksitisa pri otrocih niso takoj očitni. Eden izmed njegovih prvih simptomov je lahko bolečina, ki se vrne k kolenskemu sklepu. Pojavi se lahko atrofija mišic, zlasti v stegno in zadnjico. Atrofija se pogosto pojavlja skupaj z zadebelitvijo podkožne plasti vlaken stegen s strani fokusa bolezni. Ta manifestacija se imenuje "Aleksandrov pozitivni simptom". Obstaja šopava. V vnetnih procesih se temperatura dvigne. Krvni test kaže na spremembo ESR, limfocitoze. Testi za tuberkulozo dajejo pozitiven rezultat. Rentgenske slike kažejo tuberkulozne žarišča, ki se nahajajo v acetabulumu in glavi stegnenice.

V odsotnosti zdravljenja akutno obdobje traja približno eno do dve leti, nato pa vnetje izgine. Bolečina postane manjša, vendar mišice ostanejo atrofirane in so delno deformirane. Pri otrocih se pojavi kolutna dislokacija patološkega tipa.

Zdravilni ukrepi

Zdravljenje te bolezni poteka v bolnišnici

Na začetku bo bolnik usmerjen v rentgensko slikanje. Rentgenski pregled omogoča ugotavljanje stopnje bolezni in oceno stopnje uničenja kostnih elementov kolka. Kot rezultat prejetih informacij zdravnik pripravi program zdravljenja v bolnišnici. Vključuje ortopedske metode in zdravila. Najpomembnejša naloga v tem primeru je uporaba antibakterijskih zdravil in sulfonamidnih zdravil za odpravo okužbe. Terapija lahko traja en do dva meseca. V primeru zapletov je morda potrebna kirurška intervencija.

Osnova farmakološke metode zdravljenja koksa je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil. Nanesite jih skupaj z glukokortikosteroidi, ki so praviloma predpisani pacientu v obliki injekcij. Antibiotiki se uporabljajo samo z gnojnim koksom. Če ne dajejo pozitivnega učinka, se lahko pacientu predpiše intraartikularno sanacijo.

Najprej je treba med zdravljenjem zagotoviti absolutno fiksiranje kolka. Za njegovo nepremostljivost se uporabljajo posebni trakovi in ​​držala za gips. To obvezo je treba zamenjati vsakih dveh do treh mesecev. Z zmanjšanjem znakov tuberkuloze se povoj odstrani, pacientu pa je dovoljeno hoditi in se nasloniti na bergele. Če radiografija kaže pozitiven rezultat zdravljenja, je zdravnikom dovoljeno hoditi brez podpore ob polni obremenitvi okončin.
Po odstranitvi akutnega vnetja cocksita je predpisana masaža, terapevtska gimnastika in fizioterapija. Kirurško delovanje z diagnozo koksa je namenjeno popolni zamenjavi (protetiki) kolka. Operacija je predpisana le v naprednih fazah razvoja bolezni in v primerih, ko zdravilna in druga vrsta zdravljenja ne daje pozitivnih rezultatov.

Ne pozabite: v zgodnjih fazah koksa je enostavno zdraviti in ne predstavlja resne grožnje - najpomembnejša stvar pri prvih znakih bolezni pri otrocih in odraslih je takoj, da se odpravi k zdravniku in se v nobenem primeru ne vključi v samozdravljenje. Če pravilnega poteka zdravljenja ni pravočasno izbrano, lahko zapleteni koksit povzroči uničenje kolčnega sklepa in resne bolezni, kot je levkemija ali sepse.



Naslednji Članek
Trda kost na velikem prstnem ali mehkem stožcu - vzroki in zdravljenje