Kenalog, injekcije


Kenalog je zdravilo za sistemsko uporabo in se nanaša na farmakološko skupino glukokortikosteroidov.

V sestavku Kenalog vsebuje eno učinkovino - triamcinolon, ima anti-alergijsko, protivnetno in imunosupresivno učinka zdravila.

Praktična primerjava Kenaloga z drugimi glukokortikosteroidi je pokazala, da je to zdravilo je varnejši od njegovih kolegov: ne krši običajnega izločanja tekočine iz telesa, ne vpliva negativno na ravnotežje vode in soli, njegov diabetični učinek je zanemarljiv.

Poleg tega navodilo za uporabo kaže, da Kenalog najmanj ima depresiven učinek na hipofizi.

Farmakokinetika zdravila

Odvisno od dozirne oblike zdravila, je njegova največja učinkovitost v telesu dosežena po 8-12 urah (tablete) ali 24-48 ur (suspenzija za injekcije).

Zdravilo se presnavlja v jetrih. Iz telesa se izloci z urinom.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Kenalog je predpisano za lokalno in sistemsko uporabo, odvisno od bolnikovega stanja in želenega učinka.

Za sistemsko uporabo je zdravilo predpisano v takšnih primerih primeri:

  • obstruktivne kronične bolezni respiratornega sistema (bronhitis, astma);
  • senena vročina;
  • kožne bolezni (nekatere vrste dermatitisa, ki jih spremlja peeling, mehurji, rane, srbenje, psoriaza, pemfigoid).

Za lokalno uporabo je zdravilo predpisano v takšnih primerih primeri:

  • bolezni sklepov (artritis, protin, artroza, blokada ramenskega sklepa, kapljični sklepi in drugi);
  • cistično izobraževanje;
  • vnetni procesi v periosteumu;
  • burzitis;
  • kronični eritematozni lupus;
  • izolirane kožne bolezni (ploščate nodularne lezije, izolirane plake psoriaze);
  • izguba las v obliki kroga.

Kontraindikacije za uporabo Kenaloga

V navodilih za uporabo je razvidno tudi, da ima Canal veliko kontraindikacij.

Zdravilo ni predpisano, če ima bolnik takšno zdravilo bolezni:

  • peptični čir gastrointestinalnega trakta;
  • duševne motnje;
  • atrofija kosti v hudi obliki;
  • virusne bolezni (skodle, piščančje opekline, herpetični pemfigus);
  • nalezljive bolezni notranjih organov, ki jih povzročajo glive;
  • poliomielitis (v otroštvu);
  • glavkom.

Tudi Kenalog je kontraindiciran v primeru pacientove individualne nestrpnosti do sestavin zdravila.

Poleg tega je lahko zdravilo pred cepljenjem kontraindicirano (8 tednov) in po tem postopku (v dveh tednih).

Zdravilo Kenalog praviloma ni predpisano intramuskularno za otroke, mlajše od 12 let.

Lokalno zdravljenje z zdravili kontraindicirano s kožnimi boleznimi, ki jih povzročajo bakterije, ter kožnimi lezijami sifilične ali tuberkulozne narave.

Zdravilo je treba uporabljati previdno kadar:

  • bolezni mišičnega tkiva v hudi obliki;
  • nagnjenost k trombozi;
  • progresivno nastajanje metastaz;
  • diabetes mellitus;
  • prejšnje ulcerativne bolezni;
  • epilepsija;
  • srčno popuščanje;
  • krvavitve jeter in ledvic.

Mehanizem delovanja zdravila

Kot je bilo že omenjeno, ima Kenalog anti-alergijske, protivnetne in imunosupresivne učinke.

Ta učinek je dosežen zaradi dejstva, da triamcinolon, ki vstopa v telo, zmanjša raven določenih encimov v vnetnem žarišču in s tem ustavi vnetni proces.

Poleg tega aktivna komponenta omejuje gibanje levkocitov, zavira nastajanje protiteles, stabilizira število limfocitov in zmanjša prepustnost kapilar.

Poleg tega zdravilo začasno zmanjšuje delovanje nadledvičnih žlez. Zaradi hitre absorpcije lahko pozitivno dinamiko hitro sledimo.

Način uporabe Kenaloga in odmerjanje

Vrstni red uporabe tega zdravila določi izključno zdravnik po oceni bolnikovega stanja.

Pacientu ni priporočljivo, da bi neodvisno prilagajali potek zdravljenja, ker ima to lahko negativne posledice.

Uporaba zdravil v tabletah

Odvisno od odmerka se zdravilo lahko jemlje v eni seji (po možnosti zjutraj) ali več (če dnevni odmerek presega 16 mg).

Navodila za uporabo na tabletah Kenalog 40 kaže, da je pri odraslih povprečni odmerek zdravila od 4 do 32 mg na dan, Vendar pa je odvisno od zdravja bolnika prisotnost sočasnih bolezni mogoče zvišati na 75 mg.

Pri otrocih se odmerek izračuna na osnovi teže 0,5 mg na kg telesne mase, največji odmerek pa 14 mg.

Za prekinitev zdravljenja se odmerek zdravila postopno zmanjšuje, 1-2 mg na vsake 3 dni.

Diagnoza subduralnega hematoma možganov - zdravljenje, vzroki, simptomi in posledice poškodbe glave.

Kaj morate vedeti o zdravilu Taghist je navodila za uporabo, ceno, mnenja zdravnikov in pacientov, prednosti in slabosti zdravila ter druge koristne in koristne informacije.

Uporaba v obliki suspenzije za injiciranje

Kadar se običajno uporablja intramuskularna injekcija 40 mg pripravka (1 ml), V redkih primerih je odmerek 80 mg. Med injiciranjem je nujno, da je odmik od 2 do 4 tedne.

Za zdravljenje alergij se zdravilo uporablja v odmerku 40 mg enkrat na leto pred začetkom alergijske sezone.

Odmerjanje za otroke se izračuna glede na pacientovo telesno težo, največ 0,2 mg na kilogram.

Pri intravenularnem dajanju zdravila je odmerek 10-40 mg za en sklep, vendar ne več kot 80 mg za vse sklepe na injiciranje. Interval med aplikacijo suspenzije naj bo 20-30 dni.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila Kenalog je možno enodnevno in kronično preveliko odmerjanje.

Simptomi so enkratni slabost, bruhanje, povečana ekscitabilnost, občutek euforije. Kronično preveliko odmerjanje, ki se pojavlja pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov zdravila, je značilna šibkost mišic, zadrževanje tekočine v telesu. Poleg tega je funkcija nadledvičnih žlez zelo omejena.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba zdravnik, ki predpisuje zdravljenje glede na simptome. Pomembno je vedeti, da ne morete prenehati jemati zdravila nenadoma, tudi v primeru prevelikega odmerjanja. Odmerek se mora postopoma zmanjševati.

Neželeni učinek Kenaloga

Treba je omeniti To so:

  1. Srce in cirkulacijski sistem: motnje srčnega ritma, povečana aktivnost procesa trombusa in posledično visi koagulabilnost krvi, arterijska hipertenzija.
  2. Centralni živčni sistem: motnje spanja, glavoboli, omotica. Morda razvoj depresivnih, obsesivno, anksioznih, paranoidnih stanj. Tudi bolnik ima lahko tresenje okončin, konvulzije, povečanje intrakranialnega tlaka.
  3. Mišično-skeletni sistem: osteoporoza, šibkost ali atrofija nekaterih mišic, umiranje kostnega tkiva. Pri otrocih je rast poslabšana.
  4. Pokrivala za kožo: pojav aken, pigmentacijskih madežev, strij. Pri injiciranju zdravila lahko nastane brazgotina in delna otrplost kože.
  5. Gastrointestinalni trakt: v času zdravljenja s Kenalogom so lahko motnje prehranjevanja, slabost, bruhanje, anoreksija, razjede.
  6. Endokrini sistem: povečati pacientovo telesno težo, povečati občutljivost na glukozo in zavirati nastajanje hormonov nadledvičnih žlez.
  7. Postopki izmenjave: znižanje ravni kalija in kalcija ter povečanje količine natrija v krvi.
  8. Pogled: katarakta, povečan očesni tlak, spremembe roženice.
  9. Tudi zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije (srbenje, rdečina). Injekcija lahko povzroči pekoč občutek.

Posebna navodila za uporabo in previdnostni ukrepi

Zdravila ni priporočljivo uporabljati v prvih 5 mesecih nosečnosti, tk. Triamcinolon lahko povzroči nepravilnosti v razvoju ploda. Tega zdravila v zadnjem mesecu nosečnosti ni priporočljivo uporabljati, ker je možna motnja delovanja nadledvičnih žlez in dojenčka.

V vsakem primeru mora biti uporaba zdravila med nosečnostjo pod nadzorom zdravnika.

Med dojenjem se zdravilo lahko uporablja, če bolniku dobite majhne odmerke zdravila Kenalog in potek zdravljenja ni dolgotrajen.

Diet v zdravljenju Kenalog

V času zdravljenja bolniku priporočamo, da uživa več beljakovin in vitaminov.

Če ima bolnik nalezljivo bolezen, je zdravljenje z zdravilom Kenalog možno le ob sočasni uporabi protimikrobnih zdravil.

Priporočljivo je nadzirati raven sladkorja v krvi, ker Kenalog lahko poveča raven glukoze.

Med obdobjem zdravljenja se bolniku priporoča prenehanje vožnje vozila in opravljanje dejavnosti, ki zaradi morebitnih neželenih učinkov zahtevajo večjo pozornost, koncentracijo in duševno aktivnost.

Prav tako se morate vzdržati pitja alkohola.

Zdravilo se sprosti na recept.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Preden uporabite zdravilo Kenalog hkrati z drugimi zdravili, se morate posvetovati z zdravnikom, če je to mogoče in kakšen učinek je to ali ne kombinacija:

  • Na primer, Kenalog oslabi učinek antikoagulanta. Fenitoit in barbiturati zmanjšujejo učinkovitost Kenaloga.
  • S kombinacijo zdravila Kenalog z zdravili, ki imajo diuretični učinek, se povečuje količina kalija iz telesa.
  • Protivnetna zdravila iz nesteroidne skupine v kombinaciji s Kenalogom povečujejo tveganje za nastanek motenj v delovanju prebavil.

Pogoji skladiščenja

Ne uporabljajte zdravila po skladiščenju več kot 3 leta (za suspenzijo) ali več kot 5 let (za tablete).

Priporočljivo je, da se shranjuje v topli (do 25 stopinj), temnem in suhem prostoru. Skrij od otrok.

Oblika izdaje in stroški

Izdaja v obrazec:

  • tablete (4 mg zdravilne učinkovine na tableto);
  • suspenzija za injiciranje (40 mg triamcinolona na 1 ml).

Cena:

  • cena ampul Kenalog (5 ampulov) - 300-480 r;
  • cena tablet Kenalog 40: 180-250 str.

Pregledi zdravnikov in bolnikov o pripravku Kenalog

Sodeč po pregledih uporabe Kenaloga, mnogi bolniki so se bojili začetka zdravljenja s to drogo, ker so jih prestrašili govorice o toksičnosti in impresivni seznam neželenih učinkov.

Vendar, ko druga sredstva niso pomagala, sem se še vedno morala obrniti na Kenalog. Večina tistih, ki so uporabili zdravilo za zdravljenje skupnih bolezni, upoštevajte njegovo učinkovitost.

Bolečina se po prvi injekciji znatno zmanjša, učinek je precej dolg. In nekateri bolniki trdijo, da je Kenalog veliko bolj učinkovit kot dragi analogi.

Tudi učinkovito priprava pri pogostih poškodbah vek, ječmen, haljason. Vendar pa je treba opozoriti, da se neželeni učinki še vedno čutijo. Mnogi bolniki poslabšajo stanje kože, povečajo telesno maso. Ženske imajo okvare menstrualnega cikla.

Neučinkovitost Kenalog je znan kot zdravilo za alopecijo in sezonske vročine. Vendar pa je vsak organizem individualen, zato se pred samim izbiranjem zdravil posvetujte s svojim zdravnikom.

Koristi Kenalog:

  • relativno nizki stroški;
  • pozitiven rezultat je opazen skoraj takoj;
  • Učinkovito pri skupnih boleznih;
  • daje dober rezultat pri zdravljenju kožnih bolezni.

Slabosti Kenalog:

  • dovolj visoka toksičnost zdravila;
  • resne neželene učinke;
  • pri sezonskih alergijah ni vedno učinkovit;
  • Ne prenehajte jemati zdravila, če je neučinkovit ali nestrpen.

Analogi zdravila

Razmislite o glavnih analogih Kenaloga.

Polkortolon

Sestava tega zdravila je ista aktivna sestavina kot v Kenalogu, količina triamcinolona pa je podobna kot pri Kenalogu (4 mg v 1 tableti). Pollortolon je na voljo le v obliki tablet.

Ima več označen protivnetni učinek, je namenjena obravnavi širšega spektra bolezni.

Značilnosti uporabe, kontraindikacij in neželenih učinkov so podobne Kenalogu.

Cena: 200-430 rubljev.

Focorte

Na voljo je kot mazilo za zunanjo uporabo. Aktivna snov - triamcinolon (1 mg na 1 g smetane). Označena za zdravljenje bolezni kože (dermatitis, psoriaza, ekcem), alopecija, ugrizi insektov.

Pluse vsebujejo bolj mehak vpliv na telo, majhen seznam neželenih učinkov, ni tveganja za preveliko odmerjanje.

Cena: od 120 r.

Fluorocort

Na voljo je tudi kot mazilo. Aktivna komponenta je enaka. Indikacije za uporabo: dermatitis, ekcem, psoriaza, lišaj, zunanjo uho srednjega ušesa, lupus eritematozus.

Za razliko od zdravila Fockort ima ta zdravilo neželene učinke, podobne Kenalogu. Obstaja tveganje za preveliko odmerjanje.

Otroci se imenujejo le v izjemnih primerih.

Kenalog

Opis je trenutno vklopljen 08.05.2015

  • Latinsko ime: Kenalog
  • ATX koda: H02AB08
  • Aktivna sestavina: Triamcinolon
  • Proizvajalec: KRKA (Slovenija), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italija)

Sestava

1 tableta vsebuje 4 mg zdravilne učinkovine triamcinolon, kot tudi dodatne sestavine: povidon, škrob, smukec, laktoza monohidrat, magnezijev stearat.

1 ml suspenzije za injiciranje Kenalog 40 vsebuje 40 mg aktivne sestavine triamcinolon acetonid, kot tudi dodatne sestavine: benzilni alkohol, natrijeva karboksimetilceluloza, polisorbat, natrijev klorid, injekcijska voda.

Oblika izdaje

Na voljo je kot suspenzija za injiciranje, kot tudi v obliki tablet.

Farmakološko delovanje

Glukokortikosteroid. Ima učinek proti srbenju, alergijam, vnetjem.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna komponenta - triamcinolon. Načelo delovanja temelji na zaviranju sproščanja interlevkina-1,2, interferona-gama iz makrofagov in limfocitov. Zdravilo ima anti-alergijske, protivnetne, antiokotne, desenzibilne, imunosupresivne, antitoxične učinke. Zdravilo ne zmanjša ravni beta-endorfina v obtoku, s čimer preprečuje sproščanje beta-lipotropina in ACTH v hipofizo.

Glukokortikosteroidi zavira izločanje FSH, TSH, povečuje število rdečih krvničk zaradi stimulacije eritropoetina, zmanjšuje število eozinofilcev in limfocite. Zaradi globulina Kenalog zmanjša količino beljakovin v krvni plazmi, izboljšuje proces katabolizma beljakovin v mišičnem tkivu. Pod delovanjem zdravila se maščoba prerazporedi in nabira v trebuhu, pasu, obrazu in ramenskem pasu. Zdravila povečujejo sintezo trigliceridi in višje maščobne kisline, povzroča hiperholesterolemijo. Zdravilo povečuje absorpcijo ogljikovih hidratov iz prebavnega trakta, zadrži vodo in natrijeve ione v telesu, poveča izločanje kalijevih ionov, spodbuja "postopek izpiranja" kalcija iz kosti.

Protivnetni učinek se doseže z zaviranjem sprošcanja vnetnih mediatorjev z eozinofili, kar zmanjšuje število mastocitov, ki proizvajajo hialuronsko kislino. Antialergijski učinek se doseže z zatiranjem izločanja in sinteze alergijskih mediatorjev. Zaradi povečanega krvnega tlaka se dosežejo učinki proti udarcem. Upočasnitev proizvodnje citokini (interferon gama, interleukin-1,2) iz makrofagov in limfocitov zagotavlja imunosupresivni učinek. Pod delovanjem zdravila se zmanjša možnost nastanek brazgotine in reakcije vezivnega tkiva zavirajo v vnetnih procesih.

Indikacije za uporabo Kenaloga

Zdravilo je predpisano za šok (kardiogeno, kirurško, opeklino, toksično, travmatično) v primeru neučinkovite terapije.

Zdravilo je učinkovito za alergične reakcije, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, hemotransfuzijski šok, astmatični status, Bronhialna astma, revmatoidni artritis, sistemske bolezni vezivnega tkiva, s tirotoksična kriza, akutna insuficienca nadledvične žleze, z jetrno komo, akutnim hepatitisom, z zastrupitvijo s sesalnimi tekočinami, da se prepreči nastanek brazgotinjenja in zmanjša resnost vnetnih reakcij.

Katere oznake za uporabo Kenaloga še obstajajo?

Intra-artikularno zdravilo se daje s sinovitisom, burzitis, tendinitis, travmatski artritis.

Intradermalna uporaba se izvaja s popolno alopecijo, alopecijo areata, keloidnimi brazgotinami, ravnim lišaji, obročastim grunejem, psoriazo, omejen nevrodermatitis.

Kontraindikacije

Intra-artikularne injekcije so nesprejemljive s patološko krvavitvijo, izraženo okrog veznega sklepa osteoporoza, s periartikularnimi okužbami, po artroplastiki, s hudo deformacijo in uničenjem kosti v sklepih, s skupno nestabilnostjo po artritisu. Z boleznijo bakterijske, glivične in virusne etiologije, herpes zoster, aktivno in latentno tuberkulozo, močnoloidiazo, amebiasis Zdravilo Kenalog 40 se uporablja previdno.

Neželeni učinki

Endokrini sistem: Isenko-Cushingov sindrom, zatiranje nadledvične aktivnosti, manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, razvoj "steroidnega" diabetesa mellitusa, zamuda pri spolnem razvoju pri otrocih.

Prebavni trakt: erozivni esophagitis, "Steroidna" razjeda v gastrointestinalnem sistemu, razvoj pankreatitisa, bruhanja, navzee, povečanih jetrnih encimov.

Kardiovaskularni sistem: tromboze, hiperkoagulacija, zvišan krvni tlak, povečano izražanje srčnega popuščanja, bradikardija, aritmija.

Živčni sistem: manično-depresivna psihoza, halucinacije, evforija, delirium, paranoja, depresija, dezorientacija, omotica, nespečnost, krči, psevdotumor, cerebralna paraliza, vrtoglavica, živčnost ali tesnoba, zvišana raven intrakranialnega tlaka, glavobol.

Sense organov: subkapsularna zadnja katarakta, nenadna izguba vida, nagnjenost k razvoju virusnih, glivičnih, bakterijskih okužb, exophthalmos, trofične spremembe na roženici.

Presnova: negativno razmerje dušika, hipokalcemija, povečano izločanje kalcijevih ionov, povečano potenje. Bolezni mišično-skeletnega sistema: zmanjšanje, atrofija mišično tkivo, "steroid" miopatija, pretrganje tetive, osteoporoza, počasni procesi osifikacija in rast pri otrocih.

Koža, sluznice: nagnjenost k razvoju kandidoze, piodermija, strij, steroidi akne, hipopigmentacija, istontsenie kože, ekhimozah, petehije, počasno celjenje ran. Morda je razvoj alergijskih reakcij v obliki anafilaktičnega šoka, srbenja, izpuščaja.

Kenagen, navodila za uporabo (Metoda in odmerjanje)

Navodilo za Kenalog v tabletah

Odrasli 1-4 tablete sredstev na dan dodelite 3-krat. Ko se stanje izboljša, se odmerek počasi zmanjša na 1 mg na dan in nato popolnoma odpravi zdravilo.

Navodila za uporabo Kenalog 40

Kenalog 40 se daje intramuskularno, globoko.

Odmerjanje za odrasle: 40-80 mg, ponavljajoče jemanje je možno po 4 tednih po potrebi. V nekaterih primerih se količina zdravila poveča na 100 mg. Po enkratnem dajanju zdravila po 1-2 dneh se aktivnost skorje nadledvične žleze zmanjša. Obnova se zabeleži po 30-40 dneh.

Možna je intra-artikularna uporaba 10 mg zdravila.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja, sindrom Isenko-Cushing, glukozurija, hiperglikemija. Zdravljenje posidrmromnoe s postopno ukinitvijo zdravila.

Interakcija

Kenalog je nezdružljiv z drugimi zdravili zaradi tveganja nastanka netopnih spojin.

Zdravilo pospešuje izločanje acetilsalicilna kislina, povečuje toksičnost srčni glikozidi, izboljša metabolizem mexiletina, izoniazida.

Zdravilo poveča resnost hepatotoksičnih učinkov paracetamola, povečuje raven folne kisline.

Visoki odmerki privedejo do zmanjšanja učinkovitosti somatropin.

V ozadju jemanja antacidov se absorpcija zdravila zmanjša.

Kenalog zmanjšuje raven praziquantela v krvni plazmi. Ketokonazol zmanjša očistek in ciklosporin zmanjša presnovo.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

V temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi 15-30 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Posebna navodila

Intravenska infuzija ni dovoljena.

Priporočljivo je, da se izogibate čezmernemu prekoračenju umetne vrečke z intra-artikularnim dajanjem zdravila Kenalog 40.

Kenalogovi analogi

Mnenja o Kenalog

Mnenja o Kenalog 40 pozitivni. Injekcije hitro in učinkovito zmanjšujejo vnetje in bolečine v sklepih, pomagajo v težavnih situacijah.

Mnenja zdravnikov o tabletah so prav tako dobra, lahko jih uporabljamo v kombinaciji z injekcijami in ločeno.

Vendar pa je treba zapomniti, da je to zdravilo hormonsko in ga je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika.

Cena za Kenalog, kje kupiti

Kupite tablete Kenalog 4 mg lahko 300-350 rubljev na paket 50 kosov.

Cena Kenalog 40 je 520-700 rubljev za 5 ampul.

Kenalog - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (injekcije v ampulah za injiciranje v suspenziji 40 mg / ml, 4 mg tablete) hormonsko zdravljenje psoriaze in astme pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo hormonskega zdravila Kenalog. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov strokovnjakov o uporabi Kenaloga v svoji praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Kenaloga v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje psoriaze in bronhialne astme pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Kenalog - glukokortikosteroid (GCS). Zaduši delovanje belih krvnih celic in tkivnih makrofagov. Omejuje migracijo levkocitov na območje vnetja. Krši sposobnost makrofagov do fagocitoze, pa tudi do nastanka interleukina-1. Spodbuja stabilizacijo lizosomskih membran in s tem zmanjša koncentracijo proteolitskih encimov na področju vnetja. Zmanjša prepustnost kapilar zaradi sproščanja histamina. Zaduši delovanje fibroblastov in tvorbo kolagena.

Zavira aktivnost fosfolipaze A2, kar vodi v zatiranje sinteze prostaglandinov in levkotrienov. Zaduši sproščanje COX (predvsem COX-2), kar prispeva tudi k zmanjšanju proizvodnje prostaglandinov.

Zmanjšuje število krožečih limfocitov (T- in B-celic), monocite, eozinofile in bazofile zaradi njihovega premikanja iz žilnega sloja v limfoidno tkivo; zavira nastanek protiteles.

Zaduši sproščanje hipofize ACTH in beta-lipotropina, vendar ne zmanjša ravni beta-endorfina, ki kroži v krvi. Zatrepa izločanje TSH in FSH.

Sestava

Triamcinolon acetonid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Pri sistemski uporabi ga presnavljamo predvsem v jetrih in deloma v ledvicah. Glavna pot metabolizma je 6-beta hidroksilacija. Izloči preko ledvic.

Indikacije

Sistemska uporaba (intramuskularna uporaba)

  • senena vročina;
  • kronične obstruktivne bolezni dihalnih poti (npr. bronhialna astma, kronični spastični bronhitis), hude oblike in negativni rezultati lokalnega zdravljenja;
  • Kožne bolezni in kontaktni dermatitis, značilno srbenje, luščenje ali mehurjev, na primer, kontaktni dermatitis, pemfigus, psoriaza, dermatitis herpetiformis, atopičnega, eksfoliativni dermatitis in eczematous.
  • po sistemski uporabi, za ostanke vnetnih procesov v enem ali več sklepih pri kroničnih vnetnih boleznih sklepov;
  • z eksudativnim artritisom, protinom in lažnim protinom;
  • z aktivnimi oblikami artroze;
  • ko se spušča sklepov;
  • pri blokiranju ramenskega sklepa zaradi gubanja vrečke;
  • dodatno z intra-artikularnimi injekcijami radionuklidov ali kemikalij in s kroničnim vnetjem notranjega sloja skupne kapsule.

Uvod v prizadeto območje:

  • z vnetjem sluznice, vnetjem periosteuma in eksostozami (cistične formacije blizu sklepov);
  • v nekaterih kožnih bolezni, kot so izolirane psoriatičnih plakov, kronična steljkah simplex (omejen nevrodermitisa), anularnega granuloma, lichen planus, alopecije areata, diskoidni eritematozni ter kelloidah.

Oblike sproščanja

Suspenzija za injiciranje (injekcije v ampulah) 40 mg / ml.

Zdravilna oblika v obliki mazila ali kreme ne obstaja.

Navodila za uporabo in shemo zdravljenja

Pred uporabo stresajte vsebino ampule. Kenalog 40 mg / ml je suspenzija, zato ga ne smete injicirati intravensko. Prav tako je treba paziti na nenamerne intravaskularne injekcije, zlasti na levo stran obraza, na lasišče in tudi na zadnjico.

Sistemska uporaba (intramuskularno)

Odmerek se določi individualno; odvisno od narave bolezni in mora biti v skladu s cilji terapije.

Pri sistematičnem zdravljenju odraslih in mladostnikov, starejših od 16 let, se 1 ml zdravila (= 40 mg) počasi injicira skozi globoko intragensko injekcijo. Ne injicirajte intravensko in subkutano. V hudih primerih se lahko zahtevajo odmerki do 80 mg. Z globokim intra-letnim injiciranjem se je treba izogibati možnemu razvoju atrofije tkiva. Po injiciranju ga je treba 1 do 2 minutno stisniti s sterilnim prtičkom na mestu injiciranja.

Za zdravljenje senene mrzlice in drugih sezonskih alergijskih bolezni je običajno dovolj ena injekcija Kenalog 40 mg / ml na leto med cvetočo sezono.

Če je potrebnih več injekcij, mora biti interval med injekcijami najmanj 4 tedne.

Pri intraartikularni uporabi je odmerek določen glede na velikost sklepa in resnost simptomov.

Običajno se za odrasle in otroke, starejše od 12 let, uporabljajo naslednji odmerki zdravila:

Mala spoji (na primer falangi prstov in prstov) - do 10 mg.

Spoji srednje velikosti (na primer brahialni, komolec) - 20 mg.

Veliki sklepi (na primer kolk, koleno) - 20-40 mg.

Če je prizadeto več sklepov, je skupni odmerek zdravila lahko do 80 mg. Če morate uporabljati manjše odmerke, uporabite Kenalog 10 mg / ml. Da bi zagotovili hitrejšo lajšanje simptomov, se lahko Kenalog 40 mg / ml daje v kombinaciji z lokalnim anestetikom (ki ne vsebuje vazokonstriktorja). Injekcije je treba izvajati tako, da se izognemo nastanku depoja za drog v subkutanem maščobnem tkivu. Pri injiciranju je treba upoštevati pogoje najstrožje aseptike. Pred intra-artikularnim injiciranjem pripravimo površino kože, tako kot pred operativnimi operacijami. Ponovno uporabite zdravilo ne sme biti starejše od 2 tednov.

Ko intralezionalno dajanje malim lezij: vnetje sluznične vrečke (burzitis), vnetje pokostnice in exostosis odraslih in otrocih, starejših od 12 let, odvisno od velikosti in lokacije za obdelavo lezije dajemo pred 10 mg zdravila, in bolniki z lezijami velikosti - od 10 do 40 mg zdravila. Če je treba uporabljati manjše odmerke, je priporočljivo uporabljati Kenalog 10 mg / ml.

Zdravilo Kenalog 40 mg / ml, razredčeno s slano raztopino natrijevega klorida in ventilatorjem, vstopite v območje, za katero je značilna največja bolečina. Izogniti se je treba ustvarjanju velikih depojev zdravila. Kanal 40 mg / ml lahko tudi zmešamo z lokalnim anestetikom. Pri zdravljenju eksostoze se Kenalog 40 mg / ml injicira z gosto kanilo po aspiraciji neposredno v cistični prostor.

Zdravilo ponovite ne sme biti prej kot 2 tedna.

Pri injiciranju v podkožne lezije se 1 ml zdravila pri koncentraciji 40 mg / ml razredči z lokalnim anestetikom, ki ne vsebuje vazokonstriktorja in se zmeša v brizgi. Injekcija se izvede vodoravno v območje med kožo in podkožnim slojem, da se zagotovi anestezija infiltrata. Kot indikativni odmerek priporočamo 1 mg zdravila na 1 cm2 površine kože. Pri zdravljenju več lezij v enem odmerku dnevni odmerek zdravila za odrasle ne sme presegati 30 mg, otroci pa 10 mg. Če je potrebno uporabljati manjše odmerke zdravila, je priporočljivo uporabljati Kenalog 10 mg / ml. Pri keloidih se lahko Kenalog 40 mg / ml neposredno vnese v tkivo v veku brez redčenja; ne vnesite s / k. Ponovno uporabite zdravilo ne sme biti starejše od 2 tednov.

Trajanje zdravila je odvisno od narave in resnosti bolezni in ga določi zdravnik. Spreminja se od ene same intravenske uporabe senene vročine na potek, ki traja več let, na primer v hudih oblikah bronhialne astme. Če po 3-5 topično aplicirati injekcije (intraartikularno, intralezionalno vbrizgavanje, vbrizgavanje v podkožnem območju lezij) opazili nobenega zadovoljiv odziv, je treba zdravilo prekiniti in za kakšno drugo obliko zdravljenja.

Neželeni učinek

  • preobčutljivostne reakcije (pordelost (spiranje), nastanek kožnih mehurji, moteno delovanje srca in obtok in z vključitvijo prisotnosti benzil alkohola v formulaciji povzroča);
  • aseptična nekroza kostnega tkiva (glava kolka in humerusa);
  • tanjšanje kože;
  • širitev majhnih kožnih posod;
  • steroidne akne;
  • kožni pretisni omoti;
  • povečana rast las;
  • vnetje lasnih mešičkov;
  • sprememba pigmentacije in vnetja kože okoli ust;
  • Cushingov sindrom;
  • mišična oslabelost;
  • atrofija mišičnega tkiva;
  • atrofija kostnega tkiva;
  • zmanjšana toleranca glukoze;
  • diabetes mellitus (zmanjšanje nadomestila za obstoječ diabetes mellitus ali aktiviranje latentnega diabetesa mellitusa);
  • krvavitev izločanja spolnih hormonov (krvavitev menstrualnega cikla, povečana rast las, impotenca);
  • krvavitev na koži in sluznicah (petechien, ekchymosen);
  • funkcionalna supresija ali atrofija nadledvičnih žlez;
  • vnetni procesi v posodah (vaskulitis, odtegnitveni sindrom po dolgotrajni terapiji);
  • ulcerozno vnetje gastrointestinalne sluznice;
  • razjede na želodcu;
  • zatiranje imunosti in povečano tveganje za okužbo;
  • upočasnjeno zdravljenje ran in zlomov kosti;
  • rupture kite;
  • motnje rasti pri otrocih;
  • glavobol;
  • povečano potenje;
  • omotica;
  • povečan intrakranialni tlak, ki ga spremlja simptom stagnira nožnice optičnega živca;
  • glavkom;
  • katarakta;
  • duševne motnje;
  • povečano tveganje za trombozo.

Kontraindikacije

Za lokalno uporabo:

  • piščanec;
  • po imunizaciji;
  • kožne lezije tuberkulozne ali sifilitične narave;
  • glivične bolezni;
  • bakterijske lezije kože;
  • vnetje kože okoli ust (rozacea);
  • kenalog 40 mg / ml ne smejo vstopati intraartikularno, če je v bližini infekcije.

Kadar sistemska ali ponavljajoča lokalna uporaba zdravila upošteva naslednje kontraindikacije za sistemsko uporabo glukokortikoidov.

  • razjede na želodcu in razjede dvanajstnika;
  • resno stanje atrofije kosti;
  • duševne bolezni v zdravstveni anamnezi;
  • virusne bolezni, na primer herpetični pemfigus (herpes simplex), skodle (herpes zoster, viremična faza), piščančje grize;
  • okužbe, ki jih povzročajo amebe;
  • glivične okužbe notranjih organov;
  • otroški poliomielitis, razen oblike bulbar-encefalitisa;
  • odvisno od specifičnega stanja, v 8 tednih pred cepljenjem, do 2 tedna po cepljenju;
  • glavkom.

Zdravila Kenalog se ne sme uporabljati intramuskularno pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri mladostnikih, mlajših od 16 let.

  • razjeda v želodcu in dvanajstniku v zgodovini bolezni;
  • s hudo mišično boleznijo;
  • divertikulitis;
  • sveže črevesne anastomoze;
  • z nagnjenostjo k trombozi in embolizmu;
  • s karcinomi s težnjo po metastazah;
  • diabetes mellitus;
  • z akutnim glomerulonefritisom;
  • s kroničnim nefritisom;
  • ko so bezgavke v času po cepljenju po BCG.

Pri zdravljenju kortikosteroidov lahko pride do aktivacije procesa tuberkuloze.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ne uporabljajte zdravila Kenalog v prvih 5 mesecih nosečnosti, ker študije na živalih kažejo na teratogeni učinek (pojav anomalij o plodu) in v času nosečnosti ni nobenih varnostnih podatkov. Pri dolgotrajni uporabi zdravila ne moremo izključiti krvavitve rasti ploda znotraj maternice. Pri uporabi zdravila ob koncu nosečnosti obstaja tveganje za atrofijo nadledvičnih žlez ploda.

Glukokortikoidi prehajajo v materino mleko, zato je treba dojenje prekiniti med zdravljenjem z zdravilom.

Uporaba pri otrocih

Zdravila Kenalog se ne sme uporabljati intramuskularno pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri mladostnikih, mlajših od 16 let.

Posebna navodila

Pri sistematičnem zdravljenju s pripravo je priporočljivo imenovati ali imenovati prehrano, obogateno z vlakninami in vitamini.

Za intramuskularno uporabo pri zdravljenju kite, vnetja tetive in "teniškega komolca" je priporočljivo uporabljati Kenalog 10 mg / ml.

Pri ponovni uporabi zdravila je treba upoštevati interval med injekcijami in po potrebi povečati interval med injekcijami.

Medsebojno delovanje z zdravili

V sistemski ali lokalni uporabi ponovno upoštevanje interakcije, značilno za sistemsko zdravljenje z glukokortikoidi, ki lahko oslabijo hipoglikemično učinek proti diabetesu drog in antikoagulacijskega učinka kumarina derivatov.

Ob sočasni uporabi zdravila s srčnimi glikozidi lahko pride do intenzifikacije njihovega delovanja; v kombinaciji s salutiki lahko sprosti sproščanje kalija iz telesa.

Istočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) ali zdravil za drog lahko prispeva k gastrointestinalne krvavitve.

Pri sočasni uporabi z rifampicinom je lahko kortikoidni učinek zdravila oslabljen.

Analogi zdravila Kenalog

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Azmacort;
  • Berlikort;
  • Kenakorth;
  • Kenalog 40;
  • Polkortolon;
  • Polcortolon 40;
  • Triacort;
  • Triamsinolon;
  • Triamcinolon;
  • Triamcinolon acetonid;
  • Fluorocort.

Injekcije kanabisa

Kenalog - glukokortikosteroid ob Antipruritično, imunosupresivno, antialergijsko in protivnetno delovanje, namenjeno za sistemsko uporabo.

Kenalog je v primeru senenega nahoda, kronične respiratorne bolezni, zbolevany kože povezano z znaki alergije. Tudi to zdravilo je zelo učinkovit za funkcionalne adrenalna insuficienca in rakavih bolezni, povezane s krvnimi boleznimi in rakom prostate.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki imenujejo Kenalog, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. REALNE KOMENTE ljudi, ki so že uporabljali Kenalog, lahko berete v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Kenalog zdravilo odvajajo v različnih dozirnih oblikah, ki omogoča, da izberejo optimalno režim zdravljenja: Kenalog tablet, ki vsebujejo 4 mg triamcinolon in Kenalog40 v suspenziji za injekcije v ampuli.

  • 1 tableta vsebuje 4 mg aktivne sestavine triamcinolon, kot tudi dodatne sestavine: povidon, škrob, smukec, laktoza monohidrat, magnezijev stearat.
  • 1 ml suspenzije za injiciranje Kenalog 40 vsebuje 40 mg aktivne sestavine triamcinolon acetonid, kakor tudi dodatne komponente: benzil alkohol, natrijevo karboksimetilcelulozo, polisorbat, natrijev klorid, vbrizgavanje vode.

Klinično-farmakološka skupina: GCS za injekcijo - depotna oblika.

Indikacije za uporabo Kenagen

Zdravilo je predpisano za lokalno in sistemsko uporabo, odvisno od bolnikovega stanja in želenega učinka.
Za intramuskularno injiciranje (v / m):

  • Kronične obstruktivne bolezni dihalnih poti, vključno z bronhialno astmo in kroničnim spastičnim bronhitisom (Kenalog se uporablja za hude oblike bolezni in v primeru negativnih rezultatov lokalnega zdravljenja);
  • Kožne bolezni in kontaktni dermatitis, značilno luščenje kože, srbenja in / ali mehurjev, npr, psoriaza, pemfigoid, kontakt, atopičnim, herpetiformis, eksfoliativni dermatitis in eczematous.

Lokalna intra-artikularna uporaba zdravila Kenalog 40 je predpisana za skupne bolezni:

  • Aktivne oblike artroze;
  • Aqua spoji;
  • Eksudativni artritis, protin in lažni protin;
  • Blokada ramenskega sklepa (zaradi gubanja vrečke);
  • Intra-artikularne injekcije kemikalij ali radionuklidov, kot tudi kronično vnetje notranje plasti skupne kapsule (neobvezno);
  • Po sistemski uporabi za ostanke vnetnih procesov v enem ali več sklepih (s kroničnimi vnetnimi artičnimi boleznimi).

Pripravek v obliki tablet, ki se uporabljajo za zdravljenje multiformni eritem, limfomi, sistemski eritematozni lupus in drugo vezno tkivo, levkemijo, hemoragični diateza, revmatizem, hemolitična anemija, alergijske bolezni kože, revmatoidni artritis, težka astma, akutni alergijske reakcije.

Farmakološko delovanje

Kenalog je sintetično sredstvo iz skupine glukokortikosteroidov. Njegova aktivna sestavina je triamcinolon, ki ima imunosupresivni, anti-alergijski, protivnetni učinek.

triamcinolon nasprotju z drugimi podobnimi ukrepi o sistemskih zdravil je, da zavira proizvodnjo v hipofizi kortikotropin ne vpliva bilance vode sol, ne odložiti tekoči natrijev v telesu. Obstajajo pregledi Kenalog, da je njena Dijabetogena učinek zanemarljiv.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo Kenaloga pred uporabo premešajte vsebino ampule. Kenalog 40 mg / ml je suspenzija, zato ga ne smete uporabljati iv. Prav tako je treba paziti na nenamerne intravaskularne injekcije, zlasti na levo stran obraza, na lasišče in tudi na zadnjico.

Sistemska aplikacija (v / m):

  • Odmerek se določi individualno; odvisno od narave bolezni in mora biti v skladu s cilji terapije.
  • Pri sistematičnem zdravljenju odraslih in mladostnikov, starejših od 16 let (glejte kontraindikacije), 1 ml zdravila (= 40 mg) počasi injiciramo z globoko intramuskularno injekcijo. Ne vnesite iv in s. V hudih primerih se lahko zahtevajo odmerki do 80 mg. Z globokim intra-letnim injiciranjem se je treba izogibati možnemu razvoju atrofije tkiva. Po injiciranju ga je treba 1 do 2 minutno stisniti s sterilnim prtičkom na mestu injiciranja.
  • Za zdravljenje senene mrzlice in drugih sezonskih alergijskih bolezni je običajno dovolj ena injekcija Kenalog 40 mg / ml na leto med cvetočo sezono.
  • Če je potrebnih več injekcij, mora biti interval med injekcijami najmanj 4 tedne.

Pri intraartikularni uporabi je odmerek določen glede na velikost sklepa in resnost simptomov. Običajno za odrasle in otroke, starejše od 12 let (glejte kontraindikacije), se uporabljajo naslednji odmerki zdravila:

  • Mala spoji (na primer falangi prstov in prstov) - do 10 mg.
  • Spoji srednje velikosti (na primer brahialni, komolec) - 20 mg.
  • Veliki sklepi (na primer kolk, koleno) - 20-40 mg.

Če je prizadeto več sklepov, je skupni odmerek zdravila lahko do 80 mg. Če morate uporabljati manjše odmerke, uporabite Kenalog 10 mg / ml. Da bi zagotovili hitrejšo lajšanje simptomov, se lahko Kenalog 40 mg / ml daje v kombinaciji z lokalnim anestetikom (ki ne vsebuje vazokonstriktorja). Injekcije je treba izvajati tako, da se izognemo nastanku depoja za drog v subkutanem maščobnem tkivu. Pri injiciranju je treba upoštevati pogoje najstrožje aseptike. Pred intra-artikularnim injiciranjem pripravimo površino kože, tako kot pred operativnimi operacijami. Ponovno uporabite zdravilo ne sme biti starejše od 2 tednov.

Ko intralezionalno uprava za majhne lezije: (. Glej Kontraindikacije) je vnetje sluznice vrečko (burzitis), vnetje pokostnice in exostosis odrasle in otroke, starejše od 12 let, odvisno od velikosti in lokacije, ki se zdravijo poškodbe daje pred 10 mg zdravila, in bolniki z lezijami velikimi velikost - od 10 do 40 mg zdravila. Če je treba uporabljati manjše odmerke, je priporočljivo uporabljati Kenalog 10 mg / ml.

Zdravilo Kenalog 40 mg / ml, razredčeno s slano raztopino natrijevega klorida in ventilatorjem, vstopite v območje, za katero je značilna največja bolečina. Izogniti se je treba ustvarjanju velikih depojev zdravila. Kanal 40 mg / ml lahko tudi zmešamo z lokalnim anestetikom. Pri zdravljenju eksostoze se Kenalog 40 mg / ml injicira z gosto kanilo po aspiraciji neposredno v cistični prostor.

  • Zdravilo ponovite ne sme biti prej kot 2 tedna.

Pri injiciranju v podkožne lezije se 1 ml zdravila pri koncentraciji 40 mg / ml razredči z lokalnim anestetikom, ki ne vsebuje vazokonstriktorja in se zmeša v brizgi. Injekcija se izvede vodoravno v območje med kožo in podkožnim slojem, da se zagotovi anestezija infiltrata. Kot indikativni odmerek priporočamo 1 mg zdravila na 1 cm2 površine kože. Pri zdravljenju več lezij v enem odmerku dnevni odmerek zdravila za odrasle ne sme presegati 30 mg, otroci (glejte kontraindikacije) -10 mg. Če je potrebno uporabljati manjše odmerke zdravila, je priporočljivo uporabljati Kenalog 10 mg / ml. Pri keloidih se lahko Kenalog 40 mg / ml neposredno vnese v tkivo v veku brez redčenja; ne vnesite s / k. Ponovno uporabite zdravilo ne sme biti starejše od 2 tednov.

Trajanje zdravila je odvisno od narave in resnosti bolezni in ga določi zdravnik. Spreminja se od ene same intravenske uporabe senene vročine na potek, ki traja več let, na primer v hudih oblikah bronhialne astme. Če po 3-5 topično aplicirati injekcije (intraartikularno, intralezionalno vbrizgavanje, vbrizgavanje v podkožnem območju lezij) opazili nobenega zadovoljiv odziv, je treba zdravilo prekiniti in za kakšno drugo obliko zdravljenja.

Našel zaklenjenega sovražnika Fungus nohtov! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.



Naslednji Članek
15 najboljših načinov, kako se znebiti vonja čevljev