Ketonske tablete: navodila za uporabo


Tablete Ketonal ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje, se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila. Uporablja se pri različnih bolehnih sindromih in vnetnih procesih različnih etiologij.

Aktivna snov zavira nastajanje bradikinina in prostaglandinov, stabilizira delovanje lizosomskih membran. Hkrati ketoprofen ne vpliva negativno na stanje hrustanca sklepov.

Na tej strani boste našli vse informacije o Ketonal: podrobna navodila za uporabo s to drogo, je povprečna cena v lekarnah, popolnih in nepopolnih analogi droge, kot tudi pričevanja ljudi, ki so že uporabljene Ketonal. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdano brez zdravniškega recepta.

Koliko Ketonal stane? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 200 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Tablete Ketonal 50 mg - bikonveksna okrogla, prekrita z lupino v steklenih temnih steklenicah po 20 kosov. v kartonasti škatli.

  • Ena tableta vsebuje 100 mg ketoprofena.
  • Pomožne snovi: magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, povidon, koruzni škrob, prečiščeni smukec, laktoza monohidrat.
  • Obloga tablete: hipromeloza E464, makrogol 400, barvilo modri indigotin E132, titanov dioksid E171, očiščen smukec, karnauba vosek.

Farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina Ketonal-ketoprofen spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in ima analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja Ketonala je povezan z blokado prostaglandinov E2, z zatiranjem aktivnosti COX (ciklooksigenaze), zaviranjem sinteze bradikinina in stabilizacijo lizosomskih membran.

Vsi ti učinki Ketonala zagotavljajo visok protivnetno delovanje, kar ima za posledico zmanjšano manifestacije vnetnih in degenerativnih bolezni, je predviden trajen analgetični učinek. Po peroralni aplikaciji, nato Ketonala dovolj hitro absorbira v črevesju, najvišjo koncentracijo v krvi je bil dosežen v 1,5 - 2 uri po dajanju tablete in 4-6 urah po zaužitju tablet s podaljšanim učinkom.

Če se ketonal uporablja rektalno, se največja koncentracija zdravila doseže še hitreje, po 65-80 minutah, z intravenskim dajanjem, doseže največjo koncentracijo v 5 minutah. Ketonal ni kumuliran in ne potrebuje prilagoditve odmerka, odvisno od starosti bolnika. Razpolovni čas je približno 2 uri, Ketonal se izloča predvsem z jetri (približno 90%). Pri prisotnosti odpovedi ledvic se izločanje Ketonala upočasni za približno 1 uro, zato bolnike z ledvično insuficienco potrebujejo prilagoditev odmerka.

Indikacije za uporabo

Ketonal je nesteroidno protirevmatično zdravilo z protivnetnimi, analgetskimi in antipiretičnimi učinki. Uporablja se za lajšanje bolečin v številnih sindromih bolečine in za zdravljenje vnetnih, degenerativnih in presnovnih revmatičnih bolezni.

Indikacije za uporabo Bolečina:

  • boleča menstruacija;
  • posttraumatski;
  • postoperativni;
  • bolečine zaradi kostnih metastaz pri bolnikih s tumorji.
  • revmatoidni artritis;
  • protin, pseudogout; osteoartritis;
  • ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis;
  • ekstra-artikularni revmatizem (tendinitis, burzitis, kapsulitis ramenskega sklepa).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo vseh oblik ketonalov so:

  1. III trimesečje nosečnosti;
  2. Otroci, mlajši od 15 let;
  3. Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila, kot tudi salicilate ali druge nesteroidne protivnetne učinkovine.

Tablete, kapsule, raztopine in supozitorije so kontraindicirane v naslednjih primerih:

  1. NNC, Crohnova bolezen;
  2. Izgovorjena jetrna insuficienca;
  3. Izgovorjena ledvična odpoved;
  4. Hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
  5. Progresivna ledvična bolezen;
  6. Nespremenjeno srčno popuščanje;
  7. Kronična dispepsija;
  8. Obdobje dojenja;
  9. Postoperativno obdobje po aortokoronarnem ranžiranju;
  10. Gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum krvavitve);
  11. Bronhialna astma, rinitis ali koprivnica v zgodovini, ki jih povzroča jemanje acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  12. Razjeda v želodcu in 12 razjed dvanajstnika v fazi poslabšanja.

Tablete, kapsule, supozitorije in ketonalno raztopino je treba previdno imenovati pri:

  1. Odpoved ledvic;
  2. Kronična srčna odpoved;
  3. Arterijska hipertenzija;
  4. Bolezni krvi;
  5. Dehidracija;
  6. Zgodovina bolezni peptične ulkusa;
  7. Bronhialna astma v zgodovini;
  8. Dislipidemija;
  9. Progresivno boleznijo jeter;
  10. Hiperbilirubinemija;
  11. Alkoholizem;
  12. Diabetes mellitus;
  13. Anamnestični podatki o razvoju lezij v prebavilih;
  14. Prisotnost okužbe z Helicobacter pylori;
  15. Kajenje;
  16. Bolnikom starejše starosti;
  17. Nosečnost v I. in II. Trimesečju;
  18. Dedne intolerance za galaktozo, fruktozo, pomanjkanjem laktaze Lapp, malabsorpcijski sindrom glukoze in galaktoze, odpovedi saharoza-izomaltaznoy;
  19. Uporaba sočasno zdravljenje z antiagregacijskimi sredstvi, antikoagulanti, selektivnimi zaviralci prevzema serotonina, oralni GCS;
  20. Klinično izražene kardiovaskularne, cerebrovaskularne bolezni in bolezni perifernih arterij.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Zaviranje sinteze prostaglandinov ima lahko negativen učinek na potek nosečnosti in / ali na razvoj zarodka. Podatki iz epidemioloških študij z uporabo inhibitorjev sinteze prostaglandinov v zgodnji nosečnosti potrjujejo povečano tveganje za spontani splav in nastanek srčnih pomanjkljivosti (okoli 1-1,5%).

Dajanje zdravila nosečnicam v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je mogoče le, če koristi za mater upravičijo možno tveganje za plod.

Kontraindicirana uporaba ketoprofen pri nosečnicah med trimesečju III nosečnosti zaradi možnosti maternice šibkost generičnih dejavnosti in / ali predčasno zaprtje duktusa arteriosus, morebitno povečanje časa, pomanjkanje vode krvavitve in odpoved ledvic.

Do danes ni podatkov o izolaciji ketoprofena v materinem mleku, zato je treba, če je treba ketoprofen uporabiti pri matični materi, odpraviti vprašanje prekinitve dojenja.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se ketonal vzame interno.

Kapsule ali tablete je treba pogoltniti cele med ali po obroku, sprati z vodo ali mlekom (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml).

  • Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan.
  • Kapsule 50 mg: ponavadi predpisane 1-2 kapsula. 2-3 krat / dan.
  • Tablete, filmsko obložene, 100 mg: navadno predpisana 1 zavihka. 2-krat / dan.

Ketonal v teh dozirnih oblikah za oralno uporabo lahko kombinirate z uporabo rektalnih supozitorijev; na primer, lahko bolnik vzame 1 kapsulo (50 mg) zjutraj in sredi dneva ter injicira 1 supozitorij (100 mg) rektalno zvečer; ali bolnik lahko vzame 1 tableto, ki je prevlečena s filmsko oblogo (100 mg) zjutraj in injicira 1 supozitorij (100 mg) rektalno zvečer.

  • Tablete s podaljšanim delovanjem, 150 mg: imenovati 1 tab. 1 ura / dan.

Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Neželeni učinki

Sistemsko in rektalno dajanje:

  1. Nervni sistem: redko - utrujenost, živčnost, glavobol, dremavost, omotica, nočne more; redko - migrena, parestezija, periferna nevropatija; pogostnost neznana - okvarjene okusne občutke, konvulzije, halucinacije, motnje govora, dezorientacija;
  2. Sistem hematopoeze in limfatičnega sistema: redko - levkopenija, hemoragična anemija; pogostnost neznana - trombocitopenija, agranulocitoza, okvarjena funkcija kostnega mozga;
  3. Imunski sistem: pogostnost neznana - anafilaktične reakcije;
  4. Črevesni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, prebavne motnje, slabost, bruhanje; redko - napihnjenost, driska ali zaprtje, gastritis; redko - stomatitis, peptični ulkus; zelo redko - perforacija, gastrointestinalna krvavitev, poslabšanje Crohnove bolezni ali ulcerozni kolitis;
  5. Kardiovaskularni sistem: pogostnost ni znana - tahikardija, hipertenzija, srčno popuščanje, vazodilatacija;
  6. Respiratorni sistem: redko - laringealni edem, noseci krvni tlak, astma; pogostnost neznana - rinitis, bronhospazem (zlasti pri bolnikih, ki so preobčutljivi na nesteroidna protivnetna zdravila);
  7. Jetra in žolčni trakt: redko - zvišana raven bilirubina in jetrnih encimov, hepatitis;
  8. Sečnina: zelo redko - nefrotični sindrom, intersticijski nefritis, nenormalne vrednosti ledvične funkcije, akutna ledvična odpoved;
  9. Koža: redko - srbenje in izpuščaj; pogostnost neznana - alopecija, eritem, fotosenzitivnost, urtikarija, bulozni izpuščaj, angioedem, toksična epidermalna nekroliza;
  10. Senzorični organi: redko - tinitus, zamegljen vid, sprememba okusa, konjunktivitis;
  11. Drugo: redko - utrujenost, otekanje; redko hemoptiza, metroragija, povečanje telesne mase.
  12. Lokalne reakcije pri nanašanju svečk: draženje sluznice, občutek pekla in prepogib.

Preveliko odmerjanje

Preveliko oralnih oblikah se kaže kot slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, bruhanje krvi, melena, motnje zavesti, depresijo dihanja, krče, renalne disfunkcije, ledvične odpovedi.

V tem primeru so prikazani izločanje želodca, aktivno oglje, simptomatska terapija, zaviralci histaminskih receptorjev H2, zaviralci protonske črpalke, inhibitorji prostaglandinov. Specifični protistrup ni znan.

Posebna navodila

Tablete in kapsule lahko pije mleko ali antacide (npr Almagel, Maalox, Fosfalyugel et al.), Kot te snovi ne vpliva na absorpcijo aktivne sestavnega Ketonala in hkrati pomagajo zmanjšati verjetnost zapletov in neželenih učinkov v prebavnem traktu.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Ketonal (več kot 1 teden) je potrebno redno dajati splošen krvni test ter spremljati učinkovitost ledvic in jeter. Posebno pozornost je treba nameniti nadzoru krvi, jeter in ledvic pred uporabo zdravila Ketonal pri starejših starejših od 65 let.

Zdravilo Ketonal je treba uporabljati previdno v prisotnosti osebe s hipertenzijo in srčnimi patologijami, ki so kombinirane in povezane z oteklino. V teh primerih je treba ves čas uporabe Ketonala nenehno spremljati raven krvnega tlaka.

Medsebojno delovanje z zdravili

  1. V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, salicilati, GCS in etanolom se poveča nevarnost krvavitev v prebavnem traktu.
  2. Ketonal poveča koncentracijo srčnih glikozidov, blokatorjev počasnih kalcijevih kanalov, litijevih pripravkov, ciklosporina, metotreksata ob sočasni uporabi.
  3. V kombinaciji s antikoagulanti, trombolitiki, antiagageni, se poveča tveganje za krvavitev.
  4. Pri sočasni uporabi z diuretiki ali zaviralci ACE se poveča tveganje za poslabšanje ledvične funkcije.
  5. Pri peroralni uporabi zdravilo zmanjša učinek diuretikov in antihipertenzivnih zdravil, povečuje učinek hipoglikemičnih in nekaterih antikonvulzivnih zdravil.
  6. Zdravilo lahko zmanjša učinkovitost mifepristona, zato morate med 8 in 12 dnevi ohranjati interval med tečaji.

Mnenja

Poskrbeli smo za povratne informacije ljudi o Ketonalu:

  1. Anna. "Ketanol" je sprejeta le v zelo izjemnih primerih, predvsem povezanih z zobobol, ko gredo k zobozdravniku, ko imate dan - dva prenašati, in moč in željo, že zdavnaj me je zapustil. Vem, da je zelo škodljivo in ker ni nobenih stranskih učinkov, ni tako. Ko dojite, je zdravnik priporočil, nekaj dni, da se ketanol kot analgetik po puljenju zob, vendar je ugotovil, da med jemanjem tega zdravila, v nobenem primeru ne more dojiti in se prepričajte, da izrazijo mleko. No, poleg tega, po prejemu, imam grozno stanje: zgago, slabost. Toda s hudo bolečino me reši le.
  2. Natalia. Ketonal - odličen boleči morilec, brez njega bi dobesedno ne preživel kritičnih dni. In s tem bolečina prenaša največ 20 minut - in spet je mogoče delati in živeti, kot da se nič ne zgodi. Zobobol deluje tudi izvrstno in deluje po 24 urah - testiran sam. Glede cene - da, ne najcenejša ponudba, a veliko bolj učinkovita od istega no-shpa, ki lahko traja tudi do ene ure. Vedno ga nosim pri vsakem primeru. Priporočam!
  3. Lydia. Kaj lahko rečem, ketonal mi je pomagal večkrat z različnimi vnetji in bolečinami. Torej, pred kratkim sem se odločil, da se zatekajo k njej, ko se je bolečina v kolenu (gonartroza), in v rokah obeh rokah (tetive vnetje) postalo nevzdržno in ne fizioterapija in geli ne bi mogla obvladati. Kupil sem pakiranje 150 mg tablete, vzel sem ga v skladu z navodili, prvič 1-krat na dan. Bolečine so izginile že drugi dan sprejema. Toda tretji dan je prišlo do močne alergijske reakcije v obliki izpuščajev na koži, zato je bilo treba zdravilo prekiniti. Kot pravijo: "se zdravi in ​​drugi pogubijo."

Analogi

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Ketoprofen Organski;
  • Ketoprofen-Verte;
  • Ketoprofen-ESCOM;
  • Ketosfera;
  • OCI;
  • Oruvel;
  • Profenide;
  • Arketal Rompharm;
  • Artrosilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Bystrumcaps;
  • VALUSAL;
  • Ketoprofen;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MB;
  • Fastum;
  • Fastum gel;
  • Febrofide;
  • Flamax forte;
  • Flamax;
  • Fleksen.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Ketonal je treba hraniti v temnem, suhem prostoru, kjer temperatura zraka ne presega 250 ° C.

Ketonal - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (tablete po 100 mg in 150 mg, plug 100 mg, 5% kreme, gela 2,5%, injekcije v ampulah, kapsule in Uno Duo) zdravila za zdravljenje bolečine pri odraslih, otroke in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ketonal. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov strokovnjakov o uporabi zdravila Ketonal v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Ketonalni analogi v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje vnetnih bolezni in analgezije pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Ketonal - nesteroidno protivnetno sredstvo, derivat propionske kisline. Ima analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Zaradi inhibicije COX-1 in COX-2 in delno lipoksigenaze, ketoprofen zavira sintezo prostaglandinov in bradikinin stabilizira lizosomalni membrane.

Ketoprofen (aktivna snov ketonskega pripravka) ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca.

Farmakokinetika

Pri zaužitju se lahko Ketonal absorbira iz prebavnega trakta. Eating ne vpliva na biološko uporabnost ketoprofena. Ketoprofen dobro prodira v sinovialno tekočino. Ketoprofen se v glavnem presnavlja v jetrih. Približno 80% ketoprofena se izloči z urinom, večinoma v obliki konjugata z glukuronsko kislino (90%). Približno 10% se izloča nespremenjeno skozi črevesje.

Indikacije

Simptomatsko zdravljenje bolečih in vnetnih procesov različnih genez, vključno z:

  • revmatoidni artritis in periartritis;
  • ankilozirajoči spondilitis (Bekterevova bolezen);
  • psoriatični artritis;
  • reaktivni artritis (Reiterjev sindrom);
  • osteoartroza različnih lokacij;
  • tendinitis, burzitis;
  • mialgija;
  • nevralgija;
  • radikulitis;
  • poškodbe mišično-skeletnega sistema (vključno s športom), podplutbe mišic in vezi, sprainov ligamentov, zlomov vezic in tetiv mišic.

Oblike sproščanja

Tablete 100 mg in 150 mg.

Sveče za rektalno dajanje 100 mg.

Kremo ali mazilo za zunanjo uporabo 5%.

Gel za zunanjo uporabo 2,5%.

Kapsule Ketonal Uno 200 mg.

Kapsule Ketonal Duo 150 mg.

Raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje (injekcije v ampulah za injiciranje) 50 mg / ml.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Tablete in kapsule

Odrasli predpisujejo 1-2 kapsule 2-3 krat na dan ali 1 tableto 2-krat na dan ali 1 tableto podaljšanega delovanja enkrat dnevno. Kapsule in tablete je treba vzeti med ali takoj po obroku, brez žvečenja, stisnjene z dovolj vode ali mleka (volumen tekočine - ne manj kot 100 ml).

Peroralne oblike se lahko kombinirajo z uporabo rektalnih supozitorijev ali zdravilnih oblik Ketonala za zunanjo uporabo (smetana, gel).

Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Raztopino dajemo intramuskularno ali intravensko. V / m so injicirali 100 mg 1-2 krat na dan. V infuziji ketoprofena se v infuziji izvaja le v bolnišnici.

Kratek intravenska infuzija: 100-200 mg razredčili v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida uvedemo pri 0,5-1 h Morda ponavljajočo uporabo vsakih 8 ur..

Daljši / v infuzijski 100-200 mg razredčenih v 500 ml infuzijske raztopine (0,9% raztopina natrijevega klorida, Ringerjevo laktatno raztopino, 5% dekstroze) smo dajali 8 ur Morda ponavljajočo uporabo vsakih 8 ur..

Ketonal Uno in Duo

Standardni odmerek zdravila Ketonal Uno za odrasle in otroke nad 15 let je 200 mg na dan. Kapsule je treba jemati med ali po obroku, sprani z vodo ali mlekom (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml). Podoben režim za Ketonal Duo z odmerkom 150 mg v enem samem cuspule.

Največji odmerek ketoprofena je 200 mg na dan.

Parenteralno dajanje je mogoče kombinirati z uporabo oralnih oblik (kapsul, tablet) ali rektalnih supozitorijev. Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Odrasli imenovali 1 svečo 1-2 krat na dan rektalno.

Rektalne supozitorije se lahko uporabljajo v kombinaciji s ketoprofenskimi dozirnimi oblikami za sistemsko ali zunanjo uporabo. Največji dnevni odmerek ketoprofena (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Neželeni učinek

  • dispepsija (slabost, napenjanje, driska ali zaprtje, bruhanje, zmanjšan ali zvišan apetit);
  • bolečine v trebuhu;
  • stomatitis;
  • suha usta;
  • razjede sluznice gastrointestinalnega trakta;
  • nenormalno delovanje jeter;
  • poslabšanje Crohnove bolezni;
  • krvavitev iz prebavil;
  • glavobol;
  • omotica;
  • zaspanost;
  • utrujenost;
  • živčnost;
  • nočne sanje;
  • periferna nevropatija;
  • halucinacije;
  • dezorientacija;
  • hrup v ušesih;
  • sprememba okusa;
  • zamegljen vid;
  • konjunktivitis;
  • tahikardija;
  • arterijska hipertenzija;
  • periferni edem;
  • zmanjšanje agregacije trombocitov;
  • anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, purpura;
  • hematurija (s podaljšanim vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil in diuretikov);
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • rinitis;
  • bronhospazem;
  • angioedem;
  • anafilaktoidne reakcije;
  • svoboden stolček;
  • hemoptiza;
  • menometronaagija.

Kontraindikacije

  • peptični ulkus želodca in dvanajsternika v fazi poslabšanja;
  • NNC, Crohnova bolezen;
  • hemofilijo in druge motnje krvavitve;
  • huda jetrna okvara;
  • hudo ledvično odpoved;
  • nekompenzirano srčno popuščanje;
  • Postoperativno obdobje po cepivanju koronarne arterije;
  • Gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve ali suma krvavitev;
  • kronična dispepsija;
  • 3 trimesečje nosečnosti;
  • dojenje (dojenje);
  • otroška starost do 15 let;
  • vnetne bolezni rektuma;
  • preobčutljivost za ketoprofen, acetilsalicilno kislino ali druge NSAID;
  • anamnezo bronhialne astme, koprivnice in rinitisa, ki jih povzroča jemanje acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba ketonala v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. Uporaba ketonala v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je možna le, če možna korist za mater presega tveganje za plod.

Če je ketonal potreben med laktacijo, je treba odpraviti vprašanje prekinitve dojenja.

Posebna navodila

Bolniki z vnetno črevesno boleznijo se ne smejo predpisovati Ketonal v obliki rektalnih supozitorijev.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Ketonal in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je potrebno redno spremljanje hematoloških parametrov, delovanja jeter in delovanja ledvic, zlasti pri starejših bolnikih.

Ketoprofen je treba uporabljati previdno pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in srčnimi boleznimi, ki jih spremlja zadrževanje tekočine v telesu, priporočamo spremljanje krvnega tlaka.

Ketonal lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Podatki o negativnih učinkih zdravila Ketonal v priporočenih odmerkih na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi tam.

Vendar pa je treba bolnike, ki označujejo nenavadnih učinkov, povezanih z uporabo Ketonala previdnost, ko se ukvarjajo s potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ketoprofen zmanjša učinek diuretikov, antihipertenzivov.

Krepi učinek oralnih hipoglikemičnih zdravil in nekaterih antikonvulzivnih sredstev (fenitoina).

Medtem ko je uporaba drugih NSAID, salicilati, kortikosteroidi in etanola (alkohol) poveča tveganje za krvavitev iz prebavil.

Pri sočasni uporabi s antikoagulanti, trombolitskimi sredstvi, antiagregacijskimi agensi se poveča tveganje za krvavitev.

Tveganje za nastanek ledvične disfunkcije se poveča s sočasnim vnosom z diuretiki ali zaviralci ACE.

Pri sočasni uporabi se poveča koncentracija srčnih glikozidov, blokatorjev počasnih kalcijevih kanalov, litijevih pripravkov, ciklosporina, metotreksata.

Ketonal se lahko kombinira z analgetiki centralnega delovanja.

Analogi zdravila Ketonal

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrosilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Bystrumcaps;
  • VALUSAL;
  • Ketoprofen;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MB;
  • Ketoprofen Organski;
  • Ketoprofen-Verte;
  • Ketoprofen-ESCOM;
  • Ketosfera;
  • OCI;
  • Oruvel;
  • Profenide;
  • Fastum;
  • Fastum gel;
  • Febrofide;
  • Flamax forte;
  • Flamax;
  • Fleksen.

Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

Navodila iz tablets.rf

Glavni meni

Samo najnovejša uradna navodila o uporabi zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani objavljamo v nespremenjeni obliki, v kateri so povezana z zdravili.

Ketonal® kapsule

ZDRAVSTVENI PRIPRAVKI PRIPOROČNEGA POČITNICE VPISA BOLNIKA SAMO DOKTOR. TO NAVODILA SAMO ZA ZDRAVNIKE.

NAVODILA ZA MEDICINSKO UPORABO Ketonal® / Ketonal®

ŠTEVILKA REGISTRACIJE:
P N 013942/05

TRGOVINA IME PRIPRAVE Ketonal®

MEDNARODNO NEPRIMERNO IME
ketoprofen / ketoprofen

MEDICINALNA OBLIKA
Kapsule

SESTAVA
1 kapsula vsebuje
Zdravilna učinkovina: ketoprofen 50 mg.
Pomožne snovi: laktoza, magnezijev stearat, silicijev dioksid koloid; kapsula: želatina, titanov dioksid, patentirana modra barva "Patent blue V".

OPIS
Kapsule: neprozorne kapsule številka 3, belo telo, modri pokrov.
Vsebina kapsul: krhki ali stisnjen prašek belega barva z rumenkastim odtenkom.

FARMAKOTERAPEUTIČNA SKUPINA
Nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID)
ATX koda: M01AE03 - ketoprofen

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakodinamika
Ketoprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo s protivnetno, analgetično in antipiretik dejanje. Preko inhibicije tsiklooksigenaz1 in 2 ter deloma lipoksigenaze, ketoprofen zavira sintezo prostaglandinov in bradikinin stabilizira lizosomalni membrane.
Ketoprofen ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca.
Farmakokinetika
Ketoprofen se lahko absorbira iz gastrointestinalnega trakta, biološka uporabnost je 90%. Vezava na beljakovine v plazmi - 99%. Pri peroralnem vnosu 100 mg ketoprofena se po 1 uri 22 minut doseže maksimalna koncentracija (Cmax) zdravila v plazmi (10,4 μg / ml).
Volumen porazdelitve zdravila v tkivih je od 0,1 do 0,2 l / kg. Ketoprofen prodre v sinovialno tekočino.
Eating ne vpliva na biološko uporabnost ketoprofena.
Ketoprofen se intenzivno presnavlja s pomočjo mikrosomskih encimov v jetrih. Vezuje se na glukuronsko kislino in se izloča iz telesa v obliki glukuronida.
Do 80% ketoprofena se izloči z ledvicami, večinoma (več kot 90%) v obliki ketoprofen glukuronida in približno 10% skozi črevesje. V povezavi s hitrim metabolizmom je njegov biološki razpolovni čas manjši od 2 ur.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco se ketoprofen izloča iz telesa počasneje in njegova razpolovna doba se poveča za 1 uro. Pri bolnikih z jetrno insuficienco se lahko ketoprofen kopiči v tkivih. Pri starejših bolnikih se metabolizem in izločanje ketoprofena pojavi počasneje, to pa je kliničnega pomena le pri bolnikih z zmanjšano ledvično funkcijo.

INDIKACIJE ZA UPORABO

Simptomatsko zdravljenje bolečih in vnetnih procesov različnega izvora, vključno z:
- vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema:
• revmatoidni artritis;
• seronegativni artritis: ankilozirajoči spondilitis - Bechterewova bolezen, psoriatični artritis, reaktivni artritis (Reiterjev sindrom);
• protin, pseudogout;
• osteoartritis.
- sindrom bolečine:
• tendinitis, burzitis, mialgija, nevralgija, išijasica;
• post-travmatični in postoperativni sindrom bolečine;
• sindrom bolečine pri boleznih raka;
• algodismenorea;
• glavobol.

KONTRAINDIKACIJE

- preobčutljivost za ketoprofen ali druge sestavine zdravila, kot tudi salicilati ali druga nesteroidna protivnetna zdravila;
- bronhialna astma, rinitis ali urtikarija v zgodovini, ki jih povzroča vnos acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- peptični ulkus želodca ali dvanajsternika v fazi poslabšanja;
- nespecifični ulcerativni kolitis, Crohnova bolezen;
- vnetna črevesna bolezen v akutni fazi;
- hemofilijo in druge motnje krvavitve;
- starost otrok (do 15 let);
- huda jetrna okvara;
- hudo ledvično odpoved;
- nekompenzirano srčno popuščanje;
- Postoperativno obdobje po cepivanju koronarne arterije;
- gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum krvavitve);
- kronična dispepsija;
- III trimesečje nosečnosti, dojenje.

Z POZOROM

Peptičnega je zgodovina bronhialne zgodovine astme, simptomatske bolezni srca in ožilja, cerebrovaskularne bolezni in periferne arterijske bolezni, dislipidemije, napredujočo jetrno boleznijo, hiperbilirubinemije, alkoholno cirozo, odpoved ledvic, kronično srčno popuščanje, hipertenzije, bolezni krvi, dehidracija, diabetesa, anamneza razvoj ulceroznega lezij gastrointestinalnega trakta, kajenje, sočasno zdravljenje antikoagulant yantami (npr varfarin), antitrombotična zdravila (na primer acetilsalicilna kislina), peroralnih kortikosteroidov (npr prednizona), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (npr citalopram, sertralin).

UPORABA Z NOSILNOSTJO IN LAKTACIJO

Uporaba ketoprofena v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.
V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je predpisovanje zdravila mogoče le, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod.
Pri jemanju zdravila med laktacijo je treba odpraviti vprašanje prekinitve dojenja.

NAČIN UPORABE IN ODMERNOSTI

V notranjosti.
Kapsule Ketonal ® je treba pogoltniti cele med ali po obrokih, sprati z vodo ali mlekom (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml).
Običajno je zdravilo predpisano 1-2 kapsul 2-3 krat na dan.
Peroralni pripravki Ketonal® lahko kombinirate z uporabo rektalnih supozitorijev; na primer, bolnik lahko vzame 1 kapsulo Ketonal® (50 mg) zjutraj in sredi dneva in zvečer vbrizga 1 supozitorij (100 mg).
Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan.

NEŽELENI UČINKI

Pogostnost neželenih učinkov je značilna za zelo pogosti (> 10%), pogosti (> 1, 0,1, 0,01,

Ketonal

Opis je trenutno vklopljen 09.03.2016

  • Latinsko ime: Ketonal
  • ATX koda: M02AA10
  • Aktivna sestavina: Ketoprofen (Ketoprophenum)
  • Proizvajalec: LEK d.d. (Slovenija)

Sestava

  • Rešitev - ketoprofen, propilenglikol, etanol, benzil alkohol, sterilna voda.
  • Gel - ketoprofen, trolamin, karbomer, Etanol, eterično olje sivke, sterilna voda.
  • Krem - ketoprofen, izopropil miristat, metil hidroksibenzoat, propilen glikol, propil, beli vazelin, magnezijev sulfat, elfakos ST9, propilenglikol oleat, gliceril, voda.
  • Tablete - silicijev dioksid, magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, laktoza, makrogol, hipromeloza, titanov dioksid, indigokarmin, vosek, smukec.
  • Kapsule - ketoprofen, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, natrijeve kroskarmeloze, povidona, polisorbat, prečiščena voda, eudrazhit, trietil citrat, smukec, rumeni železov oksid, prečiščena voda, silicijev dioksid, titanov dioksid, želatina.
  • Supozitoriji - ketoprofen, trdna maščoba, gliceril kaprilokaprat.

Oblika izdaje

  • Raztopino 50 mg / ml za vnos iv in / m - v ampulah temnega stekla 2 ml, v pretisnem omotu za 5 in 10 ampul v škatli št. 10,2
  • Gel 2,5% - za zunanjo uporabo, brezbarvna, prozorna, homogena v aluminijasti cevi 50, 100 g v škatli.
  • Krema 5% - za zunanjo uporabo, enotna, bela barva v aluminijasti cevki 30 gramov 50 gramov v škatli.
  • Ketonal 50 mg tablete - bikonveksne okrogle oblike, prekrite z lupino v steklenih temnih steklenicah po 20 kosov. v kartonasti škatli.
  • Kapsule 50 mg z modificiranim sproščanjem - modro v pretisnem omotu v škatli št. 20, 30.
  • Rakalne supozitorije - gladka, bela, enotna v pretisnem omotu s 6 svečkami v škatli št. 12.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, protisematsko, analgetično, antipiretično.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Ketoprofen zavira aktivnost ciklooksigenaze, ki zavira proces sinteze prostaglandini.

Zdravilo tudi zavira sintezo bradykin, lipoksigenaza, stabilizira v celičnih lizosomalnih membranah in zavira nastajanje encimov, ki sodelujejo v vnetnem procesu. Ketoprofen nima negativnega učinka na skupno hrustanost.

Farmakokinetika

Postopek sesanja ketoprofen v telesu je zelo počasna in v telesu praktično ni kumulativna. Biološka uporabnost - 5%. Zdravilo dobro prodira in doseže terapevtske koncentracije v sinovialni tekočini, mišicah, vezeh, podkožnem tkivu. V plazmi krvi njegova koncentracija ni pomembna. Presnova v jetrih s tvorbo konjugatov. Izloči se z urinom. Počasi.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo različnih oblik zdravila so enake. Izbira oblike sproščanja zdravila poteka na podlagi številnih dejavnikov (vrsta bolezni, sprejemljivost).

Zdravilo je predpisano v naslednjih primerih:

  • Simptomatsko zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis različna geneza, osteohondroza, osteoartritis, Protin, zglobno in nejezično revmatična zvišana telesna temperatura, mialgija, tendinitis, burzitis, nevralgija, mišično-skeletni sindrom, travme mišično-skeletnega sistema - razpoke in ligamentne rupture, mišične konture)
  • Bolečine v bolečinah v mialgiji, burzitisu, tendinu, nevralgiji, radikulitisu, migrene, glavobol, algodysmenorhoea, ledvični kolik, post-travmatični sindrom bolečine, onkološke bolezni, adnexitis, lumbago, limfadenitis in limfangitis, flebitis.

Kontraindikacije

Individualna preobčutljivost za zdravilo in druge NSAID, motnje strjevanja krvi, starost otrok, jetrna / ledvična insuficienca, kronična dispepsija, poslabšanje peptične ulkusne bolezni, ulcerozni kolitis, obdobju po operaciji, laktaciji in med nosečnostjo v tretjem trimesečju.

Predpise pazljivo v prisotnosti anamneze bronhialna astma, peptična ulkusna bolezen; diabetes mellitus, arterijska hipertenzija, hkratni sprejem antikoagulanti, bolezni srca in ožilja, dolgoročnega zdravljenja nesteroidnih protivnetnih zdravil, v starosti.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila se lahko pojavijo kot okvara različnih telesnih sistemov:

  • anafilaktične reakcije;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, motnje delovanja kostnega mozga;
  • astenija, nespečnost, depresija, zaspanost, omotica, glavobol, konvulzije, zmedenost;
  • hrup v ušesih, bolečina v očeh, zamegljen vid, konjunktivitis, izguba sluha;
  • tahikardija, zvišan krvni tlak, srčno popuščanje;
  • nosne krvavitve, bronhospazem, rinitis, edem laringeala;
  • slabost, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, gastritis, zaprtje, driska;
  • hepatitis;
  • srbenje kože in izpuščaj, fotosenzibilizacija;
  • uretritis, cistitis, hematurija;
  • periferni edem, utrujenost;
  • povečanje telesne mase, žeja, kratka sapa.

Navodila za uporabo Ketonal (Metoda in odmerjanje)

Ketonalne tablete, navodila za uporabo

Dostavo vsebin nato Ketonala 1 tableta (50 mg) dvakrat na dan ali nato Ketonala forte (100 mg), pri požiranju cela stisnjena tekočina ni manjša od 100 ml (voda, mleko) po obroku.

Največji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 200 mg na dan. V tem primeru se lahko ketonske tablete kombinirajo z drugimi oblikami zdravila (krema, supozitoriji). Tablete s podaljšanim delovanjem (Ketonal Retard) lahko vzamete enkrat na dan po 150 mg (1 tableta).

Cream Ketonal, navodila za uporabo

Malo 5% smetane (3-5 cm) se nanese na kožo in rahlo namaže Ketonalno kremo 2-3 krat dnevno na problematična področja telesa. Trajanje samo-zdravljenja ne sme biti daljše od dveh tednov. Če ni učinka, se obrnite na strokovnjaka. Včasih bolniki na smetani napačno rečejo "mazilo".

Gel Ketonal, navodila za uporabo

Gel se uporablja podobno kot krema. Odmerjanje gela mora biti izbrano glede na področje problema. Približni odmerek - 5 cm gela ustreza 100 mg ketonala.

Kapsule Ketonal, navodila za uporabo

Take za artritis, dismenoreje, osteoartritisa, in blago do zmerno sindroma bolečine v eno kapsulo z obrokom, poplaknili z mlekom ali vodo vsakih šest ur. Lahko se kombinira z raztopino za injekcije, svečke, ob upoštevanju največjega dnevnega odmerka. Priporočljivo je prejemati antacidnih sredstev.

Ketonske injekcije, navodila za uporabo

Za parenteralno dajanje se zdravilo daje v obliki intravenske injekcije v količini 100 mg 1-2 krat na dan. IV infuzija: postopek poteka v bolnišnici. Kratek infuzijo - ketoprofen v ampulah (100-200 mg) smo razredčili v raztopini 0,9% natrijevega klorida (100 ml), ki je uvedena več kot eno uro, ponovno uvajanje ne prej kot osem ur. Pri dolgotrajni infuziji se zdravilo (100-200 mg) razredči v 500 ml Ringerjeva rešitev ali 0,9% natrijevega klorida in ga dajemo osem ur. Ketonal IV se lahko daje skupaj z analgetiki centralnega delovanja.

Sveče Ketonal, navodila za uporabo

Uvesti rektalne supozitorije v rektum, kolikor je mogoče globoko v eni predjedi 1-2 krat na dan. Lahko združujete dajanje supozitorijev z oralno obliko zdravila (tablete, kapsule).

Preveliko odmerjanje

Prekomerno odmerjanje zdravila spremljajo navzea, bolečine v trebuhu, bruhanje, krvavitev zavesti, napadi, depresija dihanja, odpoved ledvic.

Interakcija

Ketoprofen zmanjša učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretiki, krepi delovanje hipoglikemična oralna zdravila in nekaj antikonvulzivi (fenitoin).

Simultani sprejem z antikoagulanti, antiagageni in trombolitiki povečuje tveganje za krvavitev. Sprejem Ketonal z salicilati, drugo NSAID, etanol in GCS povečuje tveganje za zaplete iz prebavil.

Ketonal poveča koncentracijo v krvi litijevih pripravkov, srčni glikozidi, BPC, metotreksat, ciklosporin, in s sočasnim imenovanjem z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, z zaviralci ACE, takrolimus, nizka molekulska masa heparin in trimetoprim tveganje za razvoj hiperkalemija.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

Pri temperaturah do 25 ° C

Datum poteka veljavnosti

Ketonalovi analogi

Ketonalovi analogi v tablete in kapsule - Artrum, Ketoprofen, Indometacin, Ibuprofen, OsteoArtizi Active Plus, Arthron Complex, Flamax Forte, Denebol, Ketoprofen MB, Khondra-Sila, Fleksen, Bystrumcaps, Oruvel, Ultrafastin, Profenide in drugi.

Ketonalni analogi v obliki rešitev - Arthrosilen, Diklofenak, Denebol, OCI, Emodol, Oruvel, Flamax, Fleksen, Chondrolon in drugi.

Analogi smetana in gel Ketonal - Arthrosilen, Ketoprofen, Voltaren, Febrofide, Bystrumgel, F-gel, Fastum gel, Ketoprom, Oruvel, Ketum-gel, Reanimator Thermo-gel, Valsal, Členonožca, Ultrafastin, Fort-gel, Profenide, Fleksen.

Ketonalni analogi v obliki svečke - Artrum, Oruvel, Fleksen, Arthrosilen.

Cena analogov se lahko bistveno razlikuje od stroškov Ketonala. Pri zamenjavi zdravila je treba posvetovati s specialistom.

Mnenja o Ketonal

V internetnem okolju lahko najdete številne ocene o Ketonalu, ki so večinoma ugodne. Najbolj ugodni pregledi zdravila Ketonal v tabletah in injekcijah:

  • "... sem dobil kamen iz ledvic, peklenske bolečine, ni pomagal ni baralgin ali drugih analgetikov. Zdravnik hitrega zdravljenja je injiciral Ketonal in skoraj takoj injiciral bolečino. Odličen analgetik, ne droga in po dostopni ceni ».
  • "... sem odstranil zob. Ko so se zob odstranili in ko so začeli izvleči korenine, so bile peklenske bolečine. Toda po vbrizganju Ketonala sem prenehala bolečino. Dobro zdravilo za zobobol. "
  • "... trpim z osteohondrozo, iz katere pijem ketonalne tablete in uporabljam smetano, to pomaga."

Mnogi bolniki pustijo dobre ocene ketonske smetane in pogosto imenujejo "mazilo": "... moja mama dolgo že uporablja ketonsko mazilo z artrozo. Drog hitro in lajša bolečine v kolenih sklepih. To ni najcenejša droga, ampak zelo učinkovita ".

Obstajajo tudi negativni pregledi: "... jazdam konja. Po padcu se je gleženj močno boleče. Uporabil je kremo za mesec. To ni pomagalo, skupek je še naprej prizadel. Dobil "konjski balzam" na dirkališču - odličen rezultat ".

Tisti, ki ne poznajo droge, postavljajo vprašanje: "za kakšno mazilo Ketonal?"Učinkovito se uporablja za poškodbe ligamentne naprave in mišic, kar je zelo pomembno za ljudi, ki vodijo aktiven življenjski slog. Še vedno, iz katere mazila lahko uporabite? Lokalno zdravljenje v oblikah smetane, mazila, gela je zelo učinkovito za vnetje žil (flebitis). V tem primeru so nesteroidna protivnetna zdravila uporabljena sočasno z venotoniki in trombolitiki.

Mnenja gela so prav tako pozitivna in opažamo, da se ta dozirna oblika lažje in hitreje absorbira, pri čemer ni več sledi kože in oblačil, zato je uporaba gela bolj ekonomično.

Obstajajo številne pozitivne ocene o svečah v ginekologiji: "... Pri meni začetek menstrualnega cikla skoraj vedno spremljajo močne bolečine. Da nisem pila. Zdravnik hitrega zdravljenja je svetoval svečam Ketonal in bolecina se je umaknila. Seveda postopek prijave ni zelo prijeten. Počutil sem se po uvedbi svečki neugodja (rahlo pekoč občutek in srbenje), vendar so se hitro prenehajo bolečino in učinek traja ves dan. Odlično orodje ».

Cena Ketonala, kje kupiti

Cena zdravila Ketonal je odvisna od oblike zdravila.

Cena: Ketonal v škripcih (ampule 2 ml 100 mg) št. 10 se spreminja v mejah 230 - 305 rubljev na pakiranje; ampule Ketonal št. 50 - 957 - 1490 rubljev.

Cena: Ketonala v tabletah 100 mg št. 20 se giblje od 200 do 210 rubljev; Tablete Ketonal Retard 150 mg št. 20 -235 - 302 rubljev.

Cena Ketonal v kapsulah 50 mg št. 25 je 105 - 115 rubljev.

Cena: smetana Ketonal 5% v 30 g cevi se giblje od 230 do 297 rubljev; 50 gramov - od 310 do 395 rubljev.

Cena: gel Ketonal 2,5% v cevi 100 g se giblje od 338 do 466 rubljev na paket.

Cena: Ketonala v svečah Št. 12 kosov se giblje od 283 do 345 rubljev.

V večini lekarn v Moskvi in ​​v drugih mestih lahko brez težav kupite droge.

KETONAL

Kapsule neprozoren # 3, z belo telo in modrim pokrovom; vsebina kapsul - rožnati ali stisnjeni prašek bele barve z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: laktoza - 186,1 mg, magnezijev stearat 2,4 mg, silicijev koloidni dioksid 1,5 mg.

Sestava lupine kapsule: titanov dioksid - 0,94 mg, barvilo, modro, patentirano - 0,17 mg, želatina - do 47 mg.

25 kosov - steklenice temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

Tablete, filmsko obložene svetlo modra barva, okrogla, bikonska.

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 1,6 mg koloidnega silicijevega dioksida - 1,2 mg povidona - 5 mg koruznega škroba - 44,2 mg smukca - 8 mg laktoze - 60 mg.

Sestava filmske lupine: Hipromeloza - 4,622 mg makrogol 400-0,94 mg, indigo karmin (E132) - 0,153 mg titanovega dioksida - 1,054 mg smukca - 0,281 mg karnauba vosek - 0,05 mg.

10 kosov - pretisni omoti Al. / Al. ali PVC / Al. (1) - škatle iz kartona.
10 kosov - pretisni omoti Al. / Al. ali PVC / Al. (2) - škatle iz kartona.
10 kosov - pretisni omoti Al. / Al. ali PVC / Al. (3) - škatle iz kartona.
10 kosov - pretisni omoti Al. / Al. ali PVC / Al. (4) - škatle iz kartona.
10 kosov - pretisni omoti Al. / Al. ali PVC / Al. (5) - škatle iz kartona.
20 kosov - steklenice temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

Dolgotrajne tablete bela, okrogla, bikonveksna.

Pomožne snovi: magnezijev stearat - 3 mg koloidnega silicijevega dioksida - 2 mg povidona K25 - 7,5 mg mikrokristalna celuloza - 85,5 mg hipromeloza - 42 mg.

20 kosov - steklenice temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

NSAID, derivat propionske kisline. Ima analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Ketoprofen zavira delovanje encima COX-1 in COX-2 in delno lipoksigenaze, ki vodi k zatiranju sintezo prostaglandinov (vključno v centralnem živčnem sistemu, verjetno v hipotalamusu).

Stabilizira in vitro in in vivo lizosomalnih membran pri visokih koncentracijah in vitro ketoprofen zavira sintezo levkotrienov in bradikinina.

Ketoprofen ne vpliva negativno na stanje sklepnega hrustanca.

Ketoprofen se lahko enostavno absorbira iz prebavnega trakta, ko ga zaužijete. Biološka uporabnost je 90%. Pri dajanju ketoprofena v odmerku 100 mg Cmax zdravila v krvni plazmi je 10,4 μg / ml in se doseže po 1 h 22 min.

Plazemski očistek ketoprofena je približno 0,8 l / kg / h.

Vezava ketoprofena na plazemske beljakovine je 99%, predvsem z albuminsko frakcijo. Vd je 0,1 l / kg. Ketoprofen prodre v sinovialno tekočino in doseže koncentracijo, ki je enaka 30% koncentracije v krvni plazmi.

Presnova in izločanje

Ketoprofen se pod intenzivnim presnovo pod vplivom mikrosomskih encimov jeter. T1/2 je manj kot 2 uri. Ketoprofen se veže na glukuronsko kislino in se izloča iz telesa v obliki glukuronida. Ni aktivnih metabolitov ketoprofena. Do 80% ketoprofena se ledvice izločajo v 24 urah, večinoma v obliki ketoprofen glukuronida.

Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg ali več je lahko izločanje ledvic težko.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri bolnikih z huda ledvična insuficienca večina zdravila se izloča skozi črevesje. Če jemljete v visokih odmerkih, se očistek jeter tudi poveča. Do 40% zdravila se izloča skozi črevesje.

Imam bolnikih z jetrno insuficienco plazemska koncentracija ketoprofena se je dvignila dvakrat (verjetno zaradi hipoalbuminemije in posledično visoke ravni nevezanega aktivnega ketoprofena); ti bolniki morajo predpisati zdravilo v najmanjšem terapevtskem odmerku.

Imam bolniki z ledvično insuficienco očistek ketoprofena se zmanjša, popravljanje odmerkov pa je potrebno le v primeru hude ledvične odpovedi.

Pri starejših bolnikih metabolizem in izločanje ketoprofena poteka počasneje, kar je klinično pomembno le pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco.

Simptomatsko zdravljenje bolečih in vnetnih procesov različnih genez, vključno z:

vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema:

- seronegativni artritis (ankilozirajoči spondilitis / Bechterewova bolezen /, psoriatični artritis, reaktivni artritis / Reiterjev sindrom);

- tendinitis, burzitis, mialgija, nevralgija, išijasica.

sindrom bolečine, vključno z blago, zmerno in hudo:

- sindrom post-travmatičnega in postoperativnega bolečine;

- sindrom bolečine pri boleznih raka;

- preobčutljivost za ketoprofen ali druge sestavine zdravila, kot tudi salicilati, tiaprofenska kislina ali drugi nesteroidni protivnetni antidiabetiki;

- popolno ali delno kombinacijo astme, periodičnega nosne polipoze in obnosnih votlin in nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovine);

- erozivne in ulcerativne poškodbe prebavil v fazi poslabšanja;

- ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;

- hemofilijo in druge motnje krvne koagulabilnosti;

Huda jetrna okvara;

Aktivna bolezen jeter;

- hudo ledvično odpoved (CC manj kot 30 ml / min);

Progresivna ledvična bolezen;

- postoperativno obdobje po aortokoronarnem ranžiranju;

- gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum krvavitve);

- vnetna črevesna bolezen;

- otroška starost do 15 let;

- III trimesečje nosečnosti;

- obdobje dojenja;

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze (kapsule in prevlečene tablete).

Previdno Zdravilo je potrebno aplicirati v bronhialni astmi zgodovina klinično pomembne kardiovaskularnih, cerebrovaskularnih bolezni perifernih arterij bolezni, dislipidemije, progresivno boleznijo jeter, odpovedi jeter, hiperbilirubinemije, alkoholno cirozo jeter, odpovedi ledvic (očistek kreatinina 30-60 ml / min), kronično odpovedi srca, hipertenzije, bolezni krvi, dehidracija, sladkorna bolezen, zgodovina podatkov o razvoju ulceroznega lezij gastrointestinalna infekcija prisotnost Helicobac TER pylori, hude telesne motnje, kajenje, sočasno zdravljenje z antikoagulanti (npr varfarin), antitrombotikih (na primer acetilsalicilna kislina), peroralnih kortikosteroidov (npr, prednizon), zaviralci ponovnega navzema selektivni serotonin (npr citalopram, sertralin), dolgotrajni uporabi nesteroidna protivnetna zdravila, pri starejših bolnikih (vključno prejemajo diuretike), bolniki z zmanjšano BCC.

Zdravilo jemlje peroralno.

Kapsule ali tablete je treba pogoltniti cele med ali po obroku, sprati z vodo ali mlekom (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml).

Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan.

Kapsule 50 mg: ponavadi imenovati 1-2 kape. 2-3 krat / dan.

Tablete, prevlečene s filmsko oblogo, 100 mg: Običajno imenovati ali predlagati na 1 zavihku. 2-krat / dan.

Ketonal v teh dozirnih oblikah za oralno uporabo lahko kombinirate z uporabo rektalnih supozitorijev; na primer, lahko bolnik vzame 1 kapsulo (50 mg) zjutraj in sredi dneva ter injicira 1 supozitorij (100 mg) rektalno zvečer; ali bolnik lahko vzame 1 tableto, ki je prevlečena s filmsko oblogo (100 mg) zjutraj in injicira 1 supozitorij (100 mg) rektalno zvečer.

Dolgoročne tablete, 150 mg: določite 1 kartico. 1 ura / dan.

Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.



Naslednji Članek
Ketonalni analogi