Pojav in terapija dekubitusa v območju zadnjice


Postelje in ležišča se pojavljajo pri bolnikih s posteljico pod vplivom različnih vzrokov. Najpogosteje se pojavijo poškodbe kože na zadnjici. Kaj so oni? Ali so obloge na zadnjici nevarne? Katere so metode njihovega zdravljenja? Kako preprečiti njihov videz? Poskusimo odgovoriti na ta vprašanja.

Specifičnost bolezni

Bedsores se imenujejo distrofično spremenjena področja mehkih tkiv, ki nastanejo zaradi podaljšanega pritiska, kar vodi k motenju krvnega obtoka in živčnega trofizma. Za pojav dekubitusov je dovolj povezati dva dejavnika - čas in tlak.

Če se na površino telesa, ki presega tlak v majhnih posodah, več kot 2 uri sproži zunanji tlak, se tlačne rane oblikujejo brez neuspeha. Najpogosteje so lokalizirani:

  • v zadnjici (ležišče na kičmu);
  • na lopaticah;
  • na stopalih, petah in prstih;
  • na kolenih;
  • na področju reber;
  • na ishiju;
  • v komolčnih sklepih;
  • na stegnih.

Prav tako pogosto pride do poškodb kože na kokcih, zlasti pri sedentarnih ali ležečih bolnikih. Obstajajo znani primeri njihovega pojavljanja na sluznicah (npr. V ustih - zaradi tlaka neustrezno nameščene proteze).

Zakaj se na zadnjici pojavijo ležaji in kako odvisno je njihovo zdravljenje? Glavni razlog za njihov nastanek je pritisk na mehka tkiva trdne površine. Pogosto so ležišča pri bolnikih, ki so bedridem ali invalidski voziček.

V tem primeru vplivajo tisti deli telesa, ki so neposredno v stiku s tako površino. Če oseba dolgo časa stoji na hrbtu, so na papežu na papežu, kjer se moti oskrba s kisikom v celicah, in posledično umrejo (nekroza se pojavi). Med dejavniki, ki vplivajo na nastanek tlačnih ran, so:

  1. Slaba skrb za pacienta, katerega motorna dejavnost je omejena. Če je pacient posteljen in se ne more sam vstati, se mora obrniti, potem pa mora pomagati pri tem.
  2. Presežna teža bolnika. Zelo težko se je premikati, oseba nenehno laže, kar vodi v nastanek tlačnih ran.
  3. Atrofija mišičnega tkiva zaradi hude telesne mase.
  4. Bolezni, ki privedejo do krvavitve občutljivosti mišic. Povzročijo izgubo motorične aktivnosti s strani osebe. Na primer, možganska kap, različne poškodbe hrbtenjače in drugi.
  5. Bolezni, ki zmanjšujejo krvni obtok. To je sladkorna bolezen, kardiovaskularne bolezni.
  6. Nepravilna ali slaba prehrana. Zaradi majhnega vnosa vitalno pomembnih elementov (beljakovin, maščob, mineralov in vitaminov) povzroči poslabšanje kože.
  7. Starost bolnika. Stari ljudje imajo manj elastične kože, so suhi in mračni. Zato imajo zelo veliko tveganje, da imajo ležišča.

Tudi na pojavu tlačnih ran v zadnjici vpliva povečana vlažnost teh območij. To je lahko posledica prekomernega potenja ali urinske inkontinence. To povečuje trenje kože na površini postelje, kar vodi do nekroze mehkih tkiv.

Razvrstitev in simptomi

Pred zdravljenjem kostnega mozga na kokcici ali drugem delu telesa je potrebno ugotoviti, kakšna je resnost škode tkiva. Navsezadnje je odvisno od tega uspešnost in uporabnost terapije. Obstaja več stopenj dekubitusa:

Prva faza, ali enostavno. Zanj je značilna prisotnost takih simptomov:

  • pordelost (ali rahlo modriranje) prizadetega območja;
  • ko je stisnjena, poškodovana koža ne spremeni barve (v nasprotju z zdravo kožo, ki pod pritiskom rahlo pali);
  • sprememba temperature prizadetega območja (vroče ali zelo hladno);
  • Koža na področju dekubitusa bo bodisi premajhna ali zelo trda.
  • poškodba kože ni opazna (na koži ni rane).

V tej fazi ni mogoče zlahka zdraviti, ker se nekroza tkiva še ni pojavila. Po uporabi številnih terapevtskih postopkov je poškodovana koža popolnoma obnovljena.

2. stopnja. Zanj so značilni naslednji znaki:

  • kršitev celovitosti kože, ki se razteza na podkožno tkivo;
  • tanjšanje povrhnjice in njeno kasnejšo odstranitev;
  • stalna rdečina prizadetega območja;
  • Krovu lahko pojavi rana ali raztrgan mehur z notranjo tekočino;
  • Tkivo okoli zategne, morda so pretisni omoti, oteklina.

Za zdravljenje takšnih ležišč je težje. Najprej je treba obravnavati zdravljenje razjed, kot tudi morebitno vnetje.

  • Tretja stopnja. Za njo mora biti odprta bolečina. V tem primeru uničenje kože, ki vpliva na mišično plast in maščobno tkivo. Iz takšne rane tekočina lahko izžare, na dnu lahko vidimo rumenkasto nekrozo. Zdravljenje obsega odstranitev mrtvega tkiva in uporabo antiseptičnih postopkov.
  • Četrta faza. Praktično se ne zdravi, saj je popolna nekroza mehkih tkiv navzdol do kite in kosti. V telesu je luknja. Zdravljenje v tej fazi se izvaja v bolnišničnem okolju, se pogosto uporabljajo kirurške metode (odstranjevanje mrtvega tkiva, cepljenje kože).
  • Zdravniki ne priporočajo samostojnega zdravljenja dekubitusa na zadnjici 3 ali 4 stopnje. Bolje je poiskati kvalificirano pomoč.

    Ker samo-zdravljenje na teh stopnjah lezije lahko povzroči resne in nevarne posledice - zastrupitev telesa, splošno okužbo krvi (sepse) in celo smrt pacienta.

    Metode zdravljenja

    Če želite izvedeti, kako zdraviti tlake na kockici, se morate posvetovati z izkušenim zdravnikom. To bo pomagalo ugotoviti stopnjo resnosti poškodb mehkega tkiva. Pred predpisovanjem določene terapije je treba upoštevati starost in splošno stanje pacienta.

    Osnovna pravila

    Najprej se zdravljenje dekubitusa na kičmu začne s prenehanjem učinka škodljivih dejavnikov. Če je oseba nenehno v ležečem položaju, se ne premika in se ne obrača, potem zdravljenje z eno mazo ali drugimi zdravili ne bo dalo pozitivnega rezultata.

    Da se znebite dekubitusa, morate uporabiti tri pravila zdravljenja:

    1. Izboljšajte cirkulacijo krvi na mestu poškodb. To zmanjšanje je olajšano z zmanjšanjem tlaka in preprečevanjem sprememb v koži.
    2. Zavrnitev nekrotičnega tkiva.
    3. Zdravljenje rane.

    V skladu s temi pravili je treba zdravljenje dekubitusa na kokcih potekati v več fazah. Najprej je potrebno obnoviti kisik na prizadete celice. Kaj je mogoče storiti za to? Uporabite takšne postopke:

    • masaža in drgnjenje kože;
    • sprememba bolnikovega položaja (po možnosti na vsaki 2 uri);
    • fizioterapija (uporaba tekočega, ultravijoličnega sevanja, vodnih postopkov, terapevtskih udarcev);
    • uporaba posebnih naprav (vzmetnic, valjev), ki imajo proti-dekubitusni učinek.

    Tradicionalna medicina kot alternativa predlaga uporabo vrečk z zrno, ki so nameščene v fiksne dele telesa. Tudi doma (samo v zgodnjih fazah) lahko masirate in poškodujete poškodovano kožo.

    Pomembna faza zdravljenja je skladnost s higienskimi standardi. Vsakodnevna skrb za bolnika bo zmanjšala tveganje za nastanek mehurčkov na minimum. Če želite to narediti, potrebujete:

    • pranje pacienta ali ga obrišite z mokro brisačo vsaj enkrat na dan;
    • spremeni posteljno perilo;
    • preprečiti potenje (na primer, uporabite otroški prah);
    • Ne dovolite, da bi se pojavil v postelji z dražilnimi predmeti (drobtinami in drugimi);
    • Nadzirajte urina in iztrebke (postavite posodo ali uporabite plenice).
    na vsebino ↑

    Učinek zdravila

    Če so se še vedno pojavljali, se jih je bolje rešiti čim prej. S kostmi na zadnjici, zdravljenje vključuje uporabo takih zdravil:

    • Zdravila, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka in lajšanju vnetja. Med njimi - deksametazon, hidrokortizon, prednizolon.

    Antiseptična sredstva. Prispevajo k dezinfekciji rane in preprečujejo nastanek kužnega procesa. Da bi to naredili, je treba prizadeto kožo na tak način prekriti:

    • borilni alkohol;
    • streptocid (kot mazilo ali raztopina);
    • vodikov peroksid;
    • raztopina furacilina.

    Antibakterijski pripravki. Potrebni so za preprečevanje nastanka patogenih mikroorganizmov v kraju poškodb. Za hitro zdravljenje ran je treba uporabiti sredstva, ki vsebujejo srebro:

    • Argovit;
    • Argogel;
    • Klorheksidin;
    • Dermazin;
    • Solcoseryl.
  • Necroliticna zdravila. Prispevajo k zavrnitvi mrtvega tkiva. To so tripsin, chymotrypsin, kolagenaza.
  • Sredstva, ki imajo zdravilni učinek (Vinilin, Metiluratsil, Levomekol). Priporočljivo je, da na zadnji stopnji zdravljenja raztrgajo rano za popolno celjenje.
  • na vsebino ↑

    Alternativne metode

    Tradicionalna medicina ponuja lastne recepte za zdravljenje dekubitusa. Med njimi so učinkovite:

    1. Mokri krompir, tinkture ognjiča, kamilice
    2. Raztrganje prizadete kože s izvlečkom šentjanževke, olje čajevca, morski bučk, vrtnica.
    3. Območja oblikovanja ležišč lahko obrišete z rastlinskim oljem s čebelji vosek, pa tudi z maslom ali kadilom.
    4. Uporabite mešanico oljčnega olja in vodke, da dobite dober učinek dvakrat na dan.
    5. Bomo pomagali, da se znebite ležišč Kalanchoe sok.

    Takšne postopke je treba izvajati šele v zgodnjih fazah razvijanja bedridrov. Zdravljenje težkih nekrotičnih procesov je najbolje prepuščeno usposobljenim zdravnikom. Najpogosteje se izvaja v bolnišnici kirurško. To odstranjuje nekrotično tkivo in potrebuje tudi presaditev kože.

    Kako zdraviti obloge doma?

    Bedsores so spremljevalec hudih patologij in se lahko oblikujejo pri težko bolnih ljudi, bedridden ali invalidski voziček. Tovrstnim bolnikom potrebujejo posebno pozornost in skrb, vendar se s pacientovim telesom pogosto pojavljajo tudi kostne piščalke.

    Neželene spremembe v tkivih se zgodijo hitro in lahko povzročijo resne zaplete, ki otežujejo potek osnovne bolezni in še poslabšajo že oslabljenega bolnika. Kaj povzroča nastanek dekubitusa, kako zdraviti dekubitus pri posteljnih pacientih na zadnjici, coccyx, papežu doma in kakšne preventivne ukrepe je treba sprejeti, da bi se izognili zapletom?

    Kakšne so tlačne rane?

    Bedsores so ulcerativne nekrotične lezije mehkih tkiv, ki jih povzročajo vztrajne tlačne, trofične in cirkulatorne motnje. Podobne spremembe so opazne na področjih telesa, ki je podvržen daljšemu tlaku, zlasti v krajih kostnih izrastkov. Večina bedrih se tvori v bedriddenih bolnikih, starejših bolnikih, invalidnih osebah, ki so prisiljeni dolgo časa ostati na enem položaju.

    Patološki proces se razvija postopoma, v tkivih se moti krvni obtok, koža najprej pade, nato pa pobreka in rdeče. V prostorih, kjer telo sreča trde površine, so mrtva in izpraznjena območja, ki se kasneje spremenijo v globoke boleče erozije. Preležanine so nevarni, ker lahko vidne kožne manifestacije minimalen, medtem ko je tkivo, ki leži globlje podvržen intenzivni šok, ki tvorijo globoke votline in žepe in v nekaterih primerih celo vplivajo na kosti.

    Stanje otežuje okužba, kar povzroči gnilenčno praznjenje s težkim, mokrim vonjem. Takšni zapleti še poslabšajo stanje težko bolnih bolnikov, katerih imuniteta je že močno oslabljena.

    Kako nastanejo tlačne rane - razlogi za pojav

    Pri zdravih ljudeh ni ranljivih tlakov, ker se lahko premikajo, nenehno premikajo težo telesa in spreminjajo položaj med hojo, stojijo, sedenjem in celo v mirovanju. Precej drugačen položaj za paciente, bedridden in prisiljen ležati v enem položaju. Bolniki, ki so izgubili mobilnost zaradi hudih bolezni (možganska kap, trnovo v hrbtenici, paraliza), so najpogosteje izpostavljeni tveganju za bolečine.

    Bedsores se običajno pojavijo na mestih koščenih projekcij, ki so najbolj dovzetni za tlak telesne teže. V tem primeru pride do stiskanja majhnih krvnih žil, in ker položaj telesa ležajočega bolnika ostane konstanten, kri preneha teči na določena območja. Kot rezultat, tkiva, ki so ostala brez kisika in hranil, začnejo umirati.

    Položaj je treba dodati še dejstvo, da ima večina kritično bolnih starejših bolnikih motnje kardio - vaskularnega sistema, nizek krvni tlak, utrujenost, kar ima za posledico upočasnjeno in prekinjen dotok krvi v organe in tkiva. Dodatni dejavniki tveganja pri nastanku preležanin so bolezni, kot so diabetes, ali bolezni, ki povzročajo nekontrolirano uriniranje ali iztrebljanje.

    Za nastanek dekubitusa v posteljnih bolnikih je lahko prekomerno suha ali vlažna koža. Suha koža je zlahka olupljena in travmatizirana, z majhnimi razpokami, skozi katere nastajajo škodljive bakterije v tkivu. Preveč vlažna koža izgubi sposobnost odpornosti na poškodbe, postane mehka, otekla in lahko poškoduje zaradi trenja ali praskanja. Zato bolniki, ki ne morejo nadzorovati funkcije mehurja ali črevesja, še zlasti potrebujejo dodatno nego.

    Draženje kože lahko povzroči večje potenje ali alergične reakcije, ki se pojavijo kot odgovor na jemanje zdravil. Slaba prehrana, pomanjkanje beljakovin, mineralov in vitaminov negativno vplivajo na bolnikovo stanje, kar še poslabša njegovo stanje in oslabi zaščitne funkcije telesa.

    Od preležanino trpijo ne samo ležečo bolnikov se lahko pojavijo značilne patoloških sprememb pri vsakem pritisku na kožo in kosti, da se tvori v področju štrlin pri bolnikih z motnjami inervacije kože s poškodbe kostnega mozga povzročajo. V tej kategoriji pacientov se pojavijo ulcerativne lezije na zadnjici in pete, kar pomeni, da trpijo mesta z največjim pritiskom telesne teže.

    Navedemo glavne vzroke, ki povzročajo nastanek tlačnih ran:

    • Omejitve gibljivosti pri bolnikih s posteljico
    • Neustrezna oskrba
    • Preveč (debelost) ali majhna teža (izčrpanost) pri bolniku
    • Patološko stanje, ki povzroča motnje trofizma (prehrane) tkiv
    • Anemija, slaba prehrana, pomanjkanje beljakovin in vitaminov
    • Prekomerna suha koža
    • Bolezni, povezane z inkontinenco urina in urina

    Vprašanje profilakse in zdravljenja kostnih ostankov je še vedno pomembno za večino zdravstvenih ustanov in je velik problem pri negi bolnikov v postelji doma. Bedsores se lahko oblikujejo za kratek čas, vendar je njihovo zdravljenje kompleksen in dolgotrajen proces, poleg tega pa vedno ne omogoča pozitivnega rezultata in pogosto vodi do resnih zapletov.

    Lokacije

    Bedsores se lahko oblikujejo na različnih delih telesa. Ko je pacient na hrbtu, se nekrotične lezije izpostavijo:

    • scapula,
    • sacrum,
    • zadnjice,
    • coccyx,
    • komolci,
    • pete.

    Če bolnik leži na njegovi strani - podlaket, kolk, stran kolena, gležnje trpi.

    V trebušnem položaju so opazne poškodbe kože v prsnem košu, grebeni ilija kosti in skodelice za kolena. Pri bolnikih, ki so prikrojeni na invalidski voziček, se v predelu ishialnih tuberkulusov pojavijo tlake.

    Klinična slika in stopnice razjed

    Obstaja več stopenj patološkega procesa, odvisno od stopnje poškodbe mehkega tkiva:

    • Prvi - rahla poškodba kože. Značilna manifestacija je zgoščevanje kože na območjih, ki pridejo v stik s trdimi površinami. Ko se proces poveča, koža postane rdeča in nabreka. Ta stopnja je dobro podvržena antibakterijskemu zdravljenju, pri čemer se z zunanjimi zdravili za zdravljenje poškodb prepreči nastanek tlačnih ran.
    • Drugi - ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na podkožno maščobno tkivo. Na področju lezij nastanejo erozije in razjede. Pravilno izbrana zdravila in pravilna taktika zdravljenja na tej stopnji omogočajo doseganje dobrih rezultatov in stalno izboljševanje stanja.
    • Tretji - razvoj globokih lezij podkožne plasti, ki jih spremlja nepopravljiva smrt (nekroza) tkiva. Iz razjed je zabeleženo odvajanje vsebnosti tekočine (eksudat). Ta stopnja je zelo težko zdraviti.
    • Četrto - opažene so obsežne, globoke nekrotične lezije, nastanejo rane in votline, v katerih so vidne kosti in kite. Obstaja velika nevarnost, da se pridruži okužbi, ki grozi s hudo zastrupitvijo celotnega organizma in lahko vodi do sepse (kontaminacija krvi). To je najnevarnejša in smrtno nevarna stopnja, ki se ne prilagodi zdravniškemu zdravljenju in zahteva radikalne kirurške ukrepe.

    Če je vnetje nekroze zapleteno zaradi vezave okužbe, se v gnojnem-nekrotičnem procesu hitro poveča. Zaradi intenzivnega razmnoževanja gnusne in patogene mikroflore se začenja izprazniti vsebina. Bolnikovo stanje je zapleteno s povišano telesno temperaturo in splošno zastrupitvijo telesa.

    V nekaterih primerih je medicinsko osebje težko določiti stopnjo in obseg poškodb mehkega tkiva samo po videzu. V takšnih primerih se za pojasnitev diagnoze uporabi biopsija iz tlaka.

    Začetni simptomi

    Klinične manifestacije razjed na tleh se pojavljajo ob ozadju glavne hude bolezni. Če je bolnik zavesten, lahko stopi v stik z medicinskim osebjem, ki se pritožuje na moteč občutek in bolečino v krajih, kjer se pojavljajo tlačne rane. Takšen občutek povzroča povečanje stagnantnih pojavov zaradi motenega krvnega obtoka in limfnega pretoka. Kmalu se ta občutek nadomesti z otrplostjo in izgubo občutljivosti na tistih mestih, na katere vplivajo.

    Zdravstveno osebje, pa tudi osebe, ki skrbijo za posteljne paciente, morajo upoštevati naslednje začetne simptome:

    • Pojav venske eritemije, ki ima lahko drugačno intenziteto obarvanja. Včasih je bleda in skoraj nevidna, v drugih primerih - svetla, rdeča ali cianotična barva. Ta točka nima jasnih meja in je vedno na mestu dotikanja med koščenimi in telesnimi projekcijami s posteljo.
    • Včasih s preveč suho in dehidrirano kožo prizadeto območje izgleda mumificirano in ima jasne meje.
    • Občutno tanjšanje kože se začne odlepiti, včasih se pojavijo mehurčki.

    Če je bolnik opazen s prvimi znaki dekubitusa, je treba takoj pomagati. Pravočasni ukrepi bodo pripomogli k preprečevanju nadaljnjega napredovanja patološkega procesa. Zdravljenje dekubitusa bo v začetnih fazah veliko učinkovitejše, če prej opazimo neugodne simptome in sprejete ukrepe za njihovo odpravo, boljši rezultat bo.

    Prva pomoč za posteljice

    Kako zdraviti rane v posteljici v začetni fazi? Pri prvih znakih težav skrbno skrbite za bolnika in zagotovite, da je lahko v udobnem položaju.

    1. Pri bolnikih s posteljico je dobra rešitev za uporabo posebnih proti dekompaktnih žimnic, ki s pomočjo posebnih kompresorjev lahko uravnavajo trdoto površine. Stalna sprememba tlačnih točk omogoča vzdrževanje normalnega krvnega obtoka in odpravo stiskanja.
    2. Pacient mora zagotoviti redno spreminjanje položaja telesa vsake 2 uri. To bo pripomoglo k posebnim blazinam ali krogom, napolnjenim s peno ali gelom, zaradi česar lahko spremenite položaj posameznih delov telesa glede na površino. Hkrati obstaja prosti prostor med telesom in posteljo, kar zmanjšuje tveganje za stiskanje tkiv. Takšne blazine so primerne za bolnike v invalidskem vozičku.
    3. Postelja postelja Bolnik mora perestilat enkrat na dan, je pomembno, da se prepreči nastanek gub na posteljo ali spodnje perilo in odpraviti možnost dobili manjše predmete ali drobtine, ki lahko povzročijo poškodbe in draženje kože. S povečanim potenjem ali nezmožnostjo pacienta, da nadzoruje mehur in črevesje, morate skrbno spremljati stanje kože.
    4. Posebno pomembni so redni higienski postopki, ki se izvajajo vsaj 2-krat na dan. Za zdravljenje se uporabljajo posebne rešitve, razpršila, praški, mazila, kreme, mokre robčke. Priporočljivo je, da se kožna področja z zaostalimi pojavi rahlo grizijo, vendar jih ni mogoče masirati ali jih intenzivno utrljati, kar lahko poslabša potek patologije.
    5. Bolnikova koža mora biti vedno čista, zato jo je treba pravočasno zdraviti po vsakem gibanju in uriniranju črevesja. Koristno je izdelati zračne kopeli. Če pride do povečanega ločevanja znoja, je koža bolje obrišite s šibko raztopino kisa.

    Zdravljenje

    Pri zdravljenju tlačnih ran je treba upoštevati dve osnovni principi:

    • Sprejeti ukrepe za obnovitev krvnega obtoka na poškodovanem območju.
    • Izvedite medicinske postopke, namenjene hitrozdravljenju ran.

    Optimalne metode zdravljenja in izbire zdravil se izvajajo v odvisnosti od resnosti patološkega procesa in njegovih manifestacij. Osnovna zdravila za zdravljenje preležanin - fungicidi, necrolytic in antibakterijska pripravki, ki akcija je usmerjena na odpravo vnetja in izboljšanje krvnega mikrocirkulacije. Moderni sintetični mazila, geli, kreme in preparati, ki spodbujajo reparativne procese, imajo izražen učinek.

    V prvi fazi postopka je priporočljivo, da se položaj pacientovega telesa spremeni vsaka 2 uri, da se odpravi ali zmanjša neprekinjen pritisk na koži z uporabo posebnih blazin, krogov ali žimnic. Pazljivo pazite na pacienta, opravite higienske postopke in nadzirajte stanje kože.

    V drugi fazi je treba zdravljenje usmeriti na regeneracijo povrhnjice. Z napredovanjem procesa in pojavom znakov vnetja so predpisani antibiotiki, površine rane temeljito obdelane z antiseptiki in očiščene iz mrtvih delcev. Po potrebi uvedite posebne antiseptične obloge.

    Bedsores na težji, tretji stopnji zahtevajo kirurško zdravljenje. Roke očistimo iz nekrotičnih mase in gnojne vsebine, odstranimo mrtvo tkivo. V sklopu kompleksnega zdravljenja uporabite lokalne antiseptike in protivnetna zdravila (hidrokortizon, deksametazon).

    Dodeli nekrolitna zdravila (tripsin, kemiotrifin), katerih delovanje je namenjeno čiščenju razjeda iz nekrotičnih mase. Z zunanjimi sredstvi uporabljajte mazila, gele in kreme, ki imajo protimikrobno in antibakterijsko delovanje. Krema Argosulfan z ioni srebra, mazila Iruksol, Levosin, Levomekol so pokazali visoko učinkovitost.

    Bedsores v 4. stopnji je zelo težko zdraviti konzervativno. Če se v dveh tednih po intenzivnem zdravljenju globina poškodb ne zmanjša in razjede ne zdravijo, se vprašanje kirurškega posega reši. Rana se kirurško očisti, poskuša čim bolj ohraniti živo tkivo. Po posegu so predpisani fizioterapevtski postopki, ki spodbujajo popravljanje tkiva.

    Kako zdraviti obloge doma?

    Skrb za nepokretnih bolnikov in zdravljenje preležanin doma predstavlja določene težave, ker doma ni mogoče popolnoma čist gnile rane, in zagotovi pogoje, potrebne za popravilo tkiva. Zdravnik bo predpisal potreben potek terapije in na rokah sorodnikov skrbi, pravočasno opravlja higienske in medicinske postopke. Za lažjo obravnavo okuženih ran farmacevtska industrija proizvaja za enkratno Obliž ima antiseptično in učinkovito čiščenje površine rane in gnojnim nekrotskih mase. Njihova uporaba lahko zmanjša vnetje in pospeši postopek popravila.

    Pri postrvenih bolnikih sta zadnjici in kokci pogosto pod pritiskom. Kako zdraviti dekubitus na zadnjici? Upoštevati mora anatomske lastnosti zadnjice, ta del telesa se nahaja poleg pomembnih notranjih organov majhne karlice, rektuma. Globoke rane na tem področju so preobremenjene z okužbo in razvojem težkih zapletov. Potrebno je strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika, izvajati predpisane postopke zdravljenja in še posebej temeljito očistiti kožo po odstranitvi in ​​uriniranju.

    Kako zdraviti decubitus na coccyx? Na to mesto najpogosteje vplivajo poškodbe, saj leži v ležečem položaju, rahlo štrli in stika s površino postelje. Preležanine na trtica nevarno, saj so mišice plast nepomembne in so razporejeni ob poškodb živcev pleksusa, ki lahko vpliva na mobilnost spodnji del telesa. Posebno previdno na področju repa je treba opraviti higienske postopke. V drugih pogledih zdravniki priporočajo, da se držijo osnovnih ukrepov za preprečevanje in zdravljenje kostnih obližev, ki so enaki za vse dele telesa.

    Zdravljenje z ljudskimi pravili

    Pred uporabo folk zdravil se morate posvetovati z zdravnikom, ker se vsi rastni odmerki ne smejo uporabljati za zdravljenje dekubitusa. Ne uporabljajte rastlin s tanskim učinkom: lubje hrasta, vrba, infuzija orehov.

    • Bedsores lahko večkrat na dan zamazate z morskim bučnim oljem ali čajevcem.
    • Po higienskih postopkih pokrite poškodovane površine s škrobom.
    • Kot losjon uporabite svež krompir, nariban in zmešajte z medom v razmerju 1: 1.
    • Naredite aplikacije s Kalanchoejem. Da bi to naredili, se listi rastline razrežejo na polovico in nanesejo na rezano stran na tlačno bolečino.
    • Ponoči priporočamo, da na prizadeto območje stisnete ribje olje.

    Če skrbite za hudo bolnega sorodnika, se posvetujte s svojim zdravnikom, kakšne ukrepe sprejeti, da se prepreči preležanin in poslušni njegovim navodilom v primeru, da bo to potrebno za njihovo zdravljenje.

    Pregledi o zdravljenju kostnih mehurčkov pri bolnikih s posteljico

    Referenčna številka 1

    Moj oče ima 75 let. Lansko leto je prišlo zlom vratu kolka, dolgo ležal v bolnišnici, na pokrovu. Nemogoče je bilo premikati, kar je povzročilo kremplje na zadnjici. V bolnišnici so predpisovali zdravljenje, uporabljali različna zdravila, vendar je bila oskrba kljub temu neustrezna.

    Stalno sem prišel, poskušal pomagati in olajšati njegovo stanje. Prinesla sem Altaicjevo jogovo olje in oleoresin, mazane kremplje. Dobro je, da so časovno škodo začeli zdraviti. Zdaj je oče že doma, se počasi premika in bedemi so izginili.

    Referenčna številka 2

    Že približno dve leti je skrbela za njeno paralizirano mamo. Bilo je zelo težko, bilo je precej težko in sem ga moral pogosto pretvarjati, da ne bi bilo bedrih. Poskušal sem jo čisto, nenehno oprati, predelati kožo s prahom, mazilkami. Zahvaljujoč temu ni bilo dekubitusa. Če bi bila v bolnišnico, ni verjetno, da bi imela tako dobro oskrbo.

    Pregled št. 3

    Po poškodbi sem moral skrbeti za moža. Lezel je dva meseca, ne da bi vstal. Kljub dobri negi po nekaj časa v križišču se je pojavilo rdeče lise, koža je postala gosta in vroča. Zdravnik je pojasnil, da so to prvi znaki dekubitusa in predpisali prave droge, mazila in kreme.

    Območja težav so večkrat dnevno zdravili in nenehno obračali pacienta, tako da ni bilo pritiska na istem mestu. Zaradi nadaljnjega razvoja procesa se je izogibalo. Zdaj je mož prišel na spremembo, se je začel gibati in vprašanje z dekubitusi je izginilo.

    Zakaj se na zadnjici pojavijo tlačne rane in kako se lahko zdravijo?


    Bedsores so nekrotična področja kože in mehkih tkiv, ki nastanejo kot posledica dolgotrajne stiskanja. Najpogosteje imajo pacienti v postelji kesoni na zadnjici. Ta bolezen se pojavlja pri ljudeh, ki so prisiljeni preživeti dolgo časa v postelji. Kako zdraviti kremplje? Ali je mogoče preprečiti njihov videz?

    Vzroki za ledvice

    Bedsores so resen zaplet številnih bolezni. Na zadnjici se pojavljajo razjede predvsem pri starejših, pa tudi pri bolnikih, ki so utrpeli poškodbo kapi ali hrbtenjače. Prisiljeni položaj ležišča povzroči stalno stiskanje kože in mehkih tkiv. Tudi dve uri je dovolj za razjede na zadnjici, da ne omenjamo daljše izpostavljenosti. Zaradi nenehnega stresa na koži njene posode ne prenehajo delovati. Prehranjena tkiva je motena, kar končno pripelje do razvoja tlačnih ran.

    Razjede na zadnjici, ki se pojavljajo pri paraliziranih ljudeh, so razumljive. Stalni nepremični položaj otežuje poškodba možganov ali hrbtenjače. Koža in mehka tkiva že trpijo zaradi stalnega pritiska, zato tudi živčni sistem ne deluje v celoti. Ne zadene samo krvni obtok v predelu zadnjice, temveč tudi naraščanje. Ta kombinacija samo poslabša položaj in ustvarja začaran krog pri razvoju novih ulkusov.

    Napake ulkusov se pojavijo pri starejših, ki se še vedno lahko premikajo samostojno, vendar zaradi zdravstvenih razlogov večino dneva preživijo v postelji. V tem primeru se razvoj trombocitov pojavi počasneje, vendar se v odsotnosti ustrezne oskrbe bolezen ne more izogibati. Hitreje zdravljenje razjed, več možnosti za ohranitev celovitosti kože in izogibanje razvoju resnih zapletov.

    Bedsores se razvijajo hitreje pri ljudeh, katerih imuniteta oslabi po bolezni. Hitro napredovanje bolezni je opaziti pri bolnikih srčnih enot. S srčnimi boleznimi skoraj vedno trpijo krvne žile, kar pomeni, da je krvni obtok v tkivih moten še preden se pojavijo kostne votline. Taki bolniki potrebujejo poseben nadzor in skrbno nego.

    Faktorji tveganja za razvoj tlačnih ran na zadnjici

    Obstaja več dejavnikov, ki lahko otežijo potek bolezni:

    • starost nad 70 let;
    • kronična srčna in žilna bolezen;
    • bolezni možganov in hrbtenjače;
    • zlomi kosti;
    • maligni tumorji;
    • anemija;
    • slabe navade (kajenje);
    • slaba prehrana;
    • huda suha koža;
    • edem;
    • inkontinenca blata in urina;
    • alergijske reakcije na izdelke za nego kože.

    Vsak od teh trenutkov ne more le pripeljati do razvoja tlačnih ran, temveč tudi občutno upočasniti njihovo zdravljenje.

    Faze razvoja ležišč

    Ne glede na lokacijo, vsi ležalniki prehajajo skozi več stopenj njihovega razvoja. Pri nastanku razjed na zadnjici se razlikujejo naslednje faze.

    V prvi fazi bolezni je poškodovan le površinski sloj kože. Tkivo na zadnjici postane gostejše in nabrekne. Pojavi se opazno pordelost kože na tem področju. Ko pritisnete prst, koža ne postane bleda. Na tej stopnji razjede je zdravljenje bolezni vedno uspešno.

    Začnite terapijo s prvimi znaki dekubitusa!

    V drugi fazi se pojavijo prvi ulkusi na zadnjici. V tem patološkem postopku zajema samo površinske plasti kože, ki ne prodrejo v podkožno maščobo. V tem trenutku je zelo pomembno opaziti pojav kožnih napak in pravočasno začeti zdravljenje bolezni.

    V tretji fazi postopek zajema subkutano maščobo. Zaradi izrazite nekroze tkiv je na tej stopnji veliko težje za zdravljenje nekrotičnih ulkusov.

    Četrta stopnja bolezni je najbolj nevarna. Obstaja poraz vseh spodnjih tkiv. V hudih primerih lahko proces doseže kosti. V tej fazi zdravljenja kostnega mozga z antiseptičnimi povoji ni smiselno. Če sčasoma ne zagotovite kirurške pomoči, bo bolezen povzročila sepso - okužbo celotnega telesa.

    Vse stopnje posteljice se postopoma medsebojno zamenjujejo, v odsotnosti zdravljenja pa je neizogiben neugoden izid. Neustrezno zdravljenje lahko povzroči tudi poslabšanje in okužbo telesa s produkti razpadanja razjed. Pogosto je situacija zapletena zaradi okužbe, kar pa otežuje zdravljenje bolezni.

    Učinkovite metode zdravljenja dekubitusov

    Zdravljenje razjed na zadnjici poteka v treh fazah:

    • odstranitev mrtvega tkiva;
    • uporaba zdravil, ki pospešujejo zdravljenje;
    • izboljšanje oskrbe krvi z mehkimi tkivi.

    Lokalno zdravljenje dekubitusa je odvisno od stopnje bolezni.

    V prvi fazi je priporočljivo zdraviti kožo zadnjice z antiseptičnimi raztopinami 3-4 krat na dan. Lahko uporabite kalcorni alkohol, morsko bučo ali japonski ekstrakt Sophora kot antiseptike. Za zdravljenje kože morajo biti nežne in čiste, v nobenem primeru ne tlačite. Masaža zadnjice je strogo prepovedana.

    V drugi fazi se pojavijo razjede in pretisni omoti na koži zadnjice. Na tej stopnji je treba tlačne rane zdraviti s klorheksidinom ali drugimi močnimi antiseptičnimi sredstvi. Koža se zdravi večkrat na dan. Na oblikovanih ulcih se uporabljajo povoji z mazilkami za zdravljenje ran ("Solcoseril", "Actovegin").

    V drugi fazi razvoja dekubitusa strokovnjaki priporočajo uporabo posebnih encimskih aplikacij. Dobro zdravilne razjede na zadnjici, kot so "Multiferm" ali "Hydrosorb". Te obloge so zelo enostavne za uporabo in ne zahtevajo dnevne zamenjave.

    Če ni učinka zdravljenja, se posvetujte z zdravnikom!

    V tretji fazi je treba tlačne rane zdraviti v kirurški bolnišnici. Ne poskusite doma, da bi rešili globoke rane. Na tej stopnji ozdravi zdravljenje s konvencionalnimi mazavami ne bo uspelo, in vsa neprofesionalna dejanja lahko samo poslabšajo bolnikovo stanje. Z razvojem tlačnih ran na stopalih III in IV stopnje bolnik je hospitaliziran v bolnišnici.

    Zdravljenje razjed na tretji in četrti stopnji se začne z odstranitvijo mrtvih kožnih površin in spodnjih tkiv. Rana se zdravi z antiseptičnimi raztopinami, po kateri se uporablja preliv. V tej fazi se razvijejo posebni povoji, posebej zasnovani za obdelavo globokih sedežev ("PAM-T", "Protex-TM"). Te prtičke odlično očistijo razjede na zadnjici in snovi, ki tvorijo zavoje, prispevajo k zgodnjemu zdravljenju dekubitusa. Vsakih dveh dni jih spremenite.

    Za zdravljenje globokih ulkusov v IV fazi se uporabljajo posebni vpojni geli ("Purilon" in drugi). Sredstvo se nanese na rano takoj po kirurškem čiščenju. Takšni geli ne samo absorbirajo vse odvečne tekočine, ampak tudi ustvarjajo optimalne pogoje za celjenje ran. Zamenjava prelivov se izvede vsakih 5 dni.

    Drugi načini zdravljenja dekubitusa

    Zdravljenje razjed na zadnjici ne sme biti le lokalno. Za pospešitev regeneracije mehkih tkiv se uporabljajo sredstva, ki aktivirajo pretok krvi v zadnjico. V ta namen uporabite Actovegin, pentoksifilin in druga zdravila, ki izboljšajo pretok krvi na pomembnih mestih. Če je potrebno, zdravljenje dodamo imunomodulatorje - zdravila, ki povečujejo lokalno in splošno imuniteto. Za povečanje celotnega tona so predpisani multivitamini ob upoštevanju starosti bolnika.

    Za spodbujanje obnove kože in mehkih tkiv se aktivno uporablja fizioterapija. Dober učinek je razviden iz uporabe laserskega, darsonvalnega in UHF. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, uporabljamo obsevanje ultrazvoka rane in elektroforezo protibakterijskih raztopin.

    Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se izvede kirurško zdravljenje dekubitusa. Po zdravljenju rane zdravnik združi robove z avtograftom (zdrava koža, ki jo vzamete od pacienta). Na žalost takšno zdravljenje ni vedno učinkovito. Črevesje zadnjice se privzeto štejejo za nesterne in z razvojem okužbe pride do zavrnitve kože. V tem primeru se operacija ponovi po drugem čiščenju rane iz vnetnih tkiv.

    Profilaksa razvoja tlačnih ran

    Bedsores na zadnjici so resen problem in zdravljenje razjed v kasnejših fazah ni vedno učinkovito. S širjenjem okužbe s pretokom krvi je možen razvoj sepse, izid v tem primeru pa je lahko zelo neugoden. Da bi se izognili razvoju takšnih zapletov, vam bo pomagal pravočasno preprečiti tlake na zadnjici.

    Nasvet strokovnjakov za preprečevanje bolezni je precej preprost. Spremenite položaj pacienta, ki leži na vsaki dve uri. Dnevno je potrebno narediti lahno masažo kože na območju zadnjice (že oblikovanih kosteh ni mogoče masirati!). Vsak dan morate pazljivo preučiti pacienta, da ne bi zamudili prvih znakov bolezni.

    Za bolnika z ležiščem je smiselno kupiti funkcionalno posteljo, ki jo urejajo vsi potrebni parametri. Prav tako ne pozabite na protikorozijsko vzmetnico. Ta žimnica je posebej zasnovana za bolnike s posteljico in upošteva vse značilnosti bolezni. Vzmetnica je opremljena s kompresorjem, ki zmanjšuje pritisk na zadnjico in druge dele telesa. Tudi vzmetnica ima masažni učinek, ki izboljša oskrbo s krvjo in negativnost glutealne regije.

    Zamenjava posteljnega perila mora biti vsaj enkrat na teden. Z inkontinenco urina in iztrebkov se postelja spremeni po potrebi. Posebna pozornost je namenjena izboru posteljnega perila. List mora biti iz naravnih materialov in strogo usklajen z velikostjo žimnice. Preden pacient leži na postelji, je potrebno raztegniti vse gube na perilu.

    Veliko pozornosti pri preprečevanju bolezni se daje prehrani posteljicnih bolnikov. Posebna prehrana ne obstaja, vendar so vsa priporočila zmanjšana na povečanje vsebnosti beljakovin v hrani. V prehrani bolnika mora nujno biti meso, ribe, perutnina, skuta in mlečni izdelki. Posebna hranilna mešanica se lahko uporablja kot dodaten vir beljakovin.

    Preprečevanje dekubitusa na zadnjici se mora začeti s prvimi dnevi bolezni. Če se je postopek že začel razvijati, ustavitev tega ne bo tako enostavna. Le skladnost z vsemi priporočili in stalno spremljanje stanja posteljnega pacienta se bo izognilo pojavu takšne nevarne bolezni.

    Kako zdraviti tlačne rane na papežu, Praktični nasveti

    Bedsores so področja kože, na katerih je prišlo do nekroze tkiva. Da bi bolje razumeli, kako zdraviti dekubitus, recite nekaj besed o ranah. Zakaj se pojavijo rane? Od udarca poškodbe (v primeru bolečin v tlaku - od stiskanja). Stiskanje mehkega tkiva med posteljo in medeničnimi kostmi vodi v dejstvo, da kapilarne snovi ne prenašajo krvi na stisnjena področja tkiv. Posledično se moti prehrana tkiv, nato se pojavi njihova nekroza.

    Za zdravljenje dekubitusa in obnovitev krvnega obtoka tkiv je treba najprej ustaviti učinek škodljive sile. Ne računajte na pomoč mazil in praškov, dokler ne izpustite kože iz stiskanja. Potem bo po pravilnem zdravljenju obnavljal krvni obtok namesto tlaka, kar bo pripeljalo do zavrnitve nekroze (nastalega tlaka na papežu). In postopoma se bo ozdravila. Tako se zdravljenje dekubitusa na zadnjici zmanjša na tri osnovne principe:

    1. V mestu škode je potrebno čim bolj obnavljati krvni obtok;
    2. Treba je prispevati k zavrnitvi najbolj dekubitusa (nekroze);
    3. Potrebno je pomagati očiščeni rani, da se ozdravi.

    Če želite obnoviti pretok krvi, potrebne za najprej, da se zmanjša pritisk in zagotavlja minimalno premik kože. V katerih primerih se je koža premaknila? Če pacient poskuša poriniti ladjo, stopiti iz svojega posteljo stanja, brisače (predvsem mokri), ne da bi ga dvignete od začetka. Potem, zgornje plasti kože bistveno premaknilo glede na globoke plasti kože in je zlom kapilar in posledično poslabšanje prehrane tkiva. Pogosto spremenite položaj bolnikovega telesa (vsake 2-3 ure, vključno ponoči). Sesajte vrečke, napolnjene s proso, in jih postavite pod fiksne okončine. Postavite gumijast krog, valje, žimnico pod trnom. To bo povečalo kontaktno površino telesa na posteljo, in tako zmanjša pritisk telesa na posebnem mestu. Če želite obnoviti pretok krvi, potrebne za dobro prehrano (piščančjo juho, rib, mleka in mlečnih izdelkov, sadja in zelenjave). To bi moralo zmanjšati tudi kožne dražila (Keep listi ni gub, tako da postelja ni bila drobtine, itd), je zelo pomembno, da kožo očistite (uporabite otroško milo, mehke naravne spužve ali gobico in vodo). Glej za vlago kože: suha, je potrebno vlaženje in preveč mokro (ko potenje, neprostovoljno uriniranje) - pranje in dobro suho. Samo ne brkajte kože z brisačo. Masirajte področja okrog dekubitusa za zgodnjo normalizacijo kroga. Spremljajte pravilnosti in točnosti predmetov (izločanja urina in blata). Zavrnitev nekroze je možna na dva načina:

    1. Mehansko kirurško odstranjevanje;
    2. S pomočjo zdravil, ki pospešujejo samozavedanje (npr. Mazilo "Iruksol").

    Dobra uporaba mokre povoje namočeno v raztopini soli na konjaka (150 ml žganja z uporabo 30 g soli). Prevleke so pod kompresorskim papirjem in po potrebi spremenite. Pred nanosom nove povoje obvezno sperite rano iz soli. Za zdravljenje ran, uporabljati zdravilna sredstva (Levomekol, Levosin, Solkoserin, morska krhlika olje, itd.) Če preležanine zapletena okužba, uporaba antiseptiki in protibakterijskih zdravil (borova kislina v prahu streptotsida, furatsillina raztopini 3-odstotno raztopino vodikovega peroksida. V resnih primerih, antibakterijsko droge imenuje notranje povoji uporabo, ki se uporablja za njihovo fiksacije povoj, kar je nemogoče -.. Band-Aid na osnovi papirja nalaga obveze o globokih preležanine, rane po celotni globini, ki se zapre na viskozno (ohlapno DAB). Bodite prepričani, da jih umijte z milom in kožo okoli preležanino in jo dobro posušite. Ne drgnite in nežno vtrite. To je težko zdraviti ali velika postelja rane se včasih mogoče pozdraviti le presadka.

    Profilaksa tlačnih ran

    Glavna stvar - pravi skrb za bolne. Ker so preležanine pri hudo bolnih pacientov, ki jih potrebujejo, da se zagotovi dobro prekrvavljenost tkiva. Nesprejemljivo je, da človek dolgo ležala na eni strani. Treba je obrnil vsaki 2 uri, čeprav boli. V nasprotnem primeru se bo rana zelo močna in koža se lahko odlepi do kosti. Boste morali zagotoviti, da se pri premikanju bolnika ni obiskal in rumpled posteljo, da bi se izognili gub, ki bi zatrli kožo, stegno in podlahtnica, na območju v bližini ušesa. Da bi bila porazdelitev teže enotna in manj koža je poškodovan, morate narediti pene blazino polne višine. Primeren vzglavnik iz naravnih materialov, polnjene z lanenim semenom. V skrajnem primeru primeren volne. Suha koža je treba namazati z maščobo smetano, maslo in vlažnih območjih, da se posuši kafre alkohol.

    Faze in obdelava globokih podlage

    1. Prva stopnja je rahla poškodba kože.
    2. Druga stopnja je poraz ne le zgornje plasti, ampak tudi maščobno tkivo.
    3. Tretja stopnja vpliva na mišice.
    4. Na četrtem mestu so globoke poškodbe kože do kosti.

    Vodikov peroksid, ki ga pogosto uporabljamo za zdravljenje ran, ga razkužuje, vendar ne dovoljuje sušenja, kar prispeva k zaviranju rane in slabe celjenje. Pogojno so primerni jod in zelenka. Optimalna možnost za zdravljenje takšnih ran je raztopina klorheksidina. Steklenica vam omogoča, da neposredno obdelate površino, ne da bi se dotaknili rane.

    Postelje na pete

    Pojdi s podaljšano boleznijo. Danska proizvaja posebne povoje Komfil za lepljenje na prizadeta območja. Zaščita preprečuje okužbo v prihodnosti. Ko okužite rano, je treba očistiti in razkužiti. Če želite to narediti, lahko uporabite Proteox.

    Zdravljenje gnojnih kostnožev

    Ko imate gnoj, ga morate znebiti, da bi se izognili okužbi. Tukaj lahko uporabite peroksidno olje čajevca.

    Mesta pogostega razpada tlaka:

    Preležanine pojavijo, kadar hudo izčrpanost in kosti počitek v postelji, ki tvorijo prve pike na koži in dolgotrajno bivanje pacienta v ležeč položaj globokih ran.

    Povoji za zdravljenje trombocitov

    Njihova uporaba je upravičena, vendar ne pozabite, da mora koža dihati. Povoji se najbolje uporabljajo ponoči, čez dan pa pogosto obračajo in premikajo osebo, ravnajo z ranami, razkužijo in po koncu postopka posušijo.

    Masti za zdravljenje tlačnih ran

    Moderna terapija s posteljicami

    V primeru hude poškodbe kože je možen kirurški poseg.

    Kirurško zdravljenje v bolnišnici

    V naprednih primerih lahko pacient umre zaradi sepse, ledvic in jetrne insuficience.

    Vzmetnice iz ležišč

    Je medicinski izdelek in je namenjen osebam, ki so omejene pri gibanju z boleznimi mišično-skeletnega sistema, med postoperativnim obdobjem ali pri bolnikih po možganski kapi. Krčenje kože med žimnico in kostmi se imenuje - dekubitus.

    Protidekutivna žimnica je posebej zasnovana za preprečevanje te bolezni. Takega žimnico ni mogoče obdelati, vendar lahko prepreči nastanek dekubitusa. Ta žimnica ohranja normalno cirkulacijo krvi zaradi porazdelitve pritiska na pacientovo telo.

    Vrste protihrupnatih žimnic

    Razlikujejo se po strukturi, vrsti "traku" ali "rešetki" glede togosti:

    Žimnica tipa "trak" je vrsta žimnice, v kateri se zrak iz brezšivnega kompresorja izmenično pripelje v skupino blazin v obliki cevi. Najprej na ravni, nato pa na neparnih skupinah. In v žimnicah tipa "rešetkastih" se zrak seliva selektivno s celicami. To je učinek porazdelitve telesne mase nad žimnico in ustvarja normalno krvni obtok. Telo je v pravem položaju, ki vpliva na krvni obtok in normalno spanje.

    Kako izbrati žimnico proti ležiščem

    Pri izbiri na prvem mestu, morate paziti na težo pacienta. Če je teža precej velika, je bolje, da vzamete trdo žimnico, in ljudje z majhno težo se bodo približali mehkemu. Za ljudi, ki se navadijo na spanje na njihovi strani ali hrbtu, je bolje kupiti mehke modele, kar bo omogočilo, da bo hrbtenica v pravem položaju.

    Ne pozabite, da je treba včasih kostne površine zdraviti s kirurškim posegom. Zato je za bolnike, zlasti za ljudi, po operaciji ali tiste, ki se ne morejo sami sami vrteti, najboljša rešitev je nakup protismerne žimnice. Površina žimnice je vodoodporna in zdravljena z antibiotikom.

    Kakšna je prednost žimnice

    1. Profilaksa in razvoj ležišč
    2. Zdrav spim
    3. Preprečite razvoj razjed
    4. Olajšanje napetosti v mišicah
    5. Normalizacija krvnega obtoka
    6. Uporaba v bolnišnicah in doma

    Seveda je bolj donosno kupiti protikorozijsko posteljno pero, kot pa za zdravljenje ležišč.

    Mazilo za ležišča

    Poleg žimnice in masaže je potrebno uporabiti mazilo proti dekubitusu. Dobri rezultati v boju proti ledvicam v posteljnih bolnikih kažejo mazilo s cinkom in ekstrakti morskih alg.

    Pogledal sem po internetu. Tam se imenujejo protistresni blazini. Še vedno verjetno je to polnilo mogoče kupiti v trgovinah za iglo, vendar nisem prepričan. I rastormoshila en vzglavnik srednje velikosti, to platino in vzglavnik za vrat, sem ga uporabil na letalu. Napolnite blazino s četrtino, ne več. Potem bo morda treba napolniti, če so kroglice sploščene.

    Natalia, in ona je v plenice na njej? Rešite na kokoxi in vzglavnik pod hrbtom? Coccyx se ne uporablja? Mama med zadnjico raste ogromno grmovje, medtem ko je notri, kmalu pa se bo verjetno odprla? Majhni razjedi v telesu in črevesje na nogi - zdravnik je rekel bednice. Na njegov nasvet sem razmazal zelenice. Na nogi je povoj z mazilom. Ampak, kako lahko nekaj držiš med zadnjico?

    Natalia Svetlana Ter.

    V plenicah. Blazina dobljena ravna in preko celotne širine kavču. No, kot standardni vzglavnik primeru. Mama leži na hrbtu in celotnega plena. Lepota teh kroglic je, da so v celoti kot telo obrisi, sem še vedno majhno luknjo v roki, je kraj, kjer se mora umiriti tailbone. Če naredimo dva od teh blazine lahko priložiti in noge. I rane zamazan mazilo solkoseril.

    Oprostite za neumno vprašanje, ali se lahko pojavijo tlačne razjede s protikorozijsko vzmetjo? Mama leži 4 mesece, vse je suho, ni vnetij, medtem ko fie-fie.Hot pogosto urinira, veliko pije.

    Vem. Mama še vedno hodi, vendar se je kostumografa vsekakor izhajala iz dejstva, da lahko ponoči spi samo na hrbtu in na enem mestu. Ampak, če se niste pojavili v štirih mesecih, potem je vse v redu.

    Svetlana Ter. Leyla

    Moja mati je ležala, hodila, na zadnjici so bili majhni mozolji, pod prsmi, moja hči je mislila, da je alergična na nekaj. Zdravnik je rekel, da gre za tlačne rane. Čeprav pogosto pere babico, čeprav se ni strinjala vsak dan plavati. In po potrebi se je postelja spremenila. Pri diabetikovih in pri hojih se lahko pojavijo kirurgi.

    Sedaj jo kadim vsak dan.

    Natalia Svetlana Ter.

    Če so tlačne rane suhe, nato z mazilom, če je mokro, nato posušite. Na primer, preprost škrob potresemo.

    Viri: http://izdravnica.ru/lechenie-prolezhney-na-yagoditsah/, http://medic.ymka.ru/prolejni.php, http://www.memini.ru/discussions/24403/

    Preberite več →

    Razjede se imenujejo razjede, ki so znaki resnih zapletov številnih bolezni, ki se razvijajo zaradi krvnega obtoka krvi v tkivih ali zaradi stiskanja s poznejšim premikom. Patologije niso edinstvene pri bolnikih s posteljico, lahko se pojavijo s kožo z vsakim zunanjim pritiskom na kožo. Še posebej pogosto so oblikovani na območjih koščenih izrastkov. Bedsores so podvrženi pacientom, ki trpijo zaradi kršitve inervacije (oskrbe živcev) kože zaradi bolezni hrbtenjače. Pri bolnikih se takšni ulkusi pogosto pojavljajo na glavi, zadnjici in petah.

    Pri iskanju učinkovitih metod zdravljenja decubitusa s strani zdravnikov je bilo preizkušenih veliko sredstev, vendar doslej ni bilo mogoče najti optimalnega načina boja proti njim. Vsaka zdravstvena ustanova uporablja svoje metode, za katere meni, da so najučinkovitejši. Kompleksnost zdravljenja decubitusa je v pasivnem oskrbovanju s krvjo v krajih stiskanja tkiv z dolgotrajno nepremostljivostjo ležečega bolnika.

    1. Rahlo poškodbo kože.
    2. Poraz kože, maščobnega tkiva.
    3. Poraz mišic.
    4. Globoke rane v kosti.

    Obstajata dve vrsti ležišč - kirurško in konzervativno. Prvi se uporablja izključno v hudih stadijih patologije, ki jih je težko zdraviti, se ne zdravijo dolgo časa. Konzervativni ukrepi so usmerjeni v aktiviranje oskrbe krvi s poškodovanimi tkivi, čiščenje ran od mrtvih mase, zdravljenje kožnih lezij. Kako zdraviti razjede tlaka pri bolniku, ki leži, določi zdravnika, odvisno od stopnje razvoja patologije.

    Zdravljenje trombocitov 1 in 2 stopinj

    V začetni fazi razvoja pljučnega izpuščaja je treba sprejeti profilaktične ukrepe, da preprečite umiranje tkivnih celic, saj se na tej stopnji zgodi samo kožna hiperemija in pojavijo se tjulnje. Zdravnik opravi oceno bolnikovega stanja, da bi ugotovil ali izključil zunanje in notranje dejavnike tveganja za napredovanje razjed. Nadalje je predpisano zdravljenje vseh razpoložljivih patologij in sočasnih sindromov, ki otežujejo razmere. Specialist lahko imenuje:

    • Detoksikacija telesa (hemodeza, transfuzija krvi).
    • Imunostimulirajoča terapija (jemanje imunostimulantov, vitaminov).
    • Izločanje konstantnega tlaka (obračanje bolnika vsake 2 uri).
    • Zmanjšanje pritiska na tkivo s pomočjo posebnih sredstev - plastične pnevmatike, protiverubitne žimnice, blazine, tesnila itd.

    Kako zdraviti globoke depresije 3. in 4. stopnje

    V tretji fazi, aktivna smrt kože in podkožnega sloja maščobe. Zdravljenje preležanin pri hudo bolnih pacientov, običajno vključuje operacijo (čiščenje rane z gnoj in nekroze, absorpcijsko snemljivo zaščito rane izsušitev). Na bolezenskega procesa faza 3 hitro razširil na druge predele kože, ki je prav tako moten dotok krvi. V tem trenutku ne moremo biti nedejaven, koža ne more regenerirati sami. Odstranitev mrtvo tkivo (necrectomy) je treba storiti pred nastopom kapilarne krvavitve.

    Nato zdravnik izvaja čiščenje preležanin uporabi antibiotikov širokega spektra. lokalnimi antiseptiki. Pri zdravljenju takšnih razjed uporabiti pripravke necrolytic akcijske (Kollagenzin, himotripsin, tripsin), antiflogistiki (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promotorje obnavljanje tkiva (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) pripravki za normalizacijo limfnega mikrocirkulacije (Tribenozid, Pirikarbat).

    Četrto fazo je značilna globoka nekroza s poškodbo mišičnega tkiva, kite in kosti. Zdravljenje je izločanje mrtvega tkiva, absorpcija dekubitusa in vlažilne rane celjenja. Po prenehanju akutne faze nekroze zdravnik postavlja vprašanje kirurškega zdravljenja. Takšno čiščenje razjede poteka, da se ohrani največje število živih tkiv. Hkrati se izvaja fizioterapevtsko zdravljenje razjed, poteka antibiotiki in antiseptiki.

    Posteljnina rane v hudo bolnih pacientov nastane zaradi stiskanja žil in kože, pri čemer je pretok krvi moten in smrt tkivnih celic poteka na telo na območjih največjega tlaka. Torej, ko leži na strani, se na stegno, gležnju, kolenu pojavijo ulkusi. Če pacient dolgo časa stoji na trebuhu, se na obrazu pojavijo rane. Ko ležijo na hrbtu, se lahko poškodujejo rane na petah, križnicah, komolcih, hrbtu, kokcih, lupinah. Skrb za ležišča in njihovo zdravljenje poteka glede na kraj izobraževanja.

    Kako zdraviti dekubitus na petah

    Če želite zdraviti razjede na petah, je zaželeno, da uporabite posebne povoji "Comfil" (Danska), lepljene na poškodovanih površinah kože. Oblačenje ima antiseptičen učinek in preprečuje nadaljnjo okužbo. V primeru okužbe rane oziroma tvorbe gnoj v njej, ulkusa najprej očistimo in nato razkužiti zdravilo "Proteoks" ali podobnimi sredstvi - vodikovega peroksida, olje čajevca, klorheksidin v razpršilnem, raztopina zelenki.

    Bedsores na zadnjici

    Za ozdravitev kostnega mozga in obnovitev oskrbe s krvjo v tkivih je potrebno zaustaviti negativni učinek škodljive sile. Dokler ne boste osvobodili prizadetih območij pred pritiskom, vam ne bodo pomagali mazila ali praški. Poleg tega bo s pravilnim zdravljenjem prišlo do zavrnitve mrtvega tkiva, rana pa se bo postopoma zdravila. Torej, zdravljenje razjed na zadnjici temelji na treh glavnih stopnjah:

    1. Obnova krvnega obtoka v krajih poškodbe kože.
    2. Pomagajte tkiva pri zavrnitvi nekroze.
    3. Čiščenje rane in uporaba zdravilnih učinkovin.

    Bedsores na zadnjici se pogosto zdravijo z zdravili, ki vsebujejo srebro. Takšni izdelki imajo antiseptične lastnosti in zmanjšujejo bolečino. Kreme in mazila, ki vsebujejo srebro, prispevajo k hitrozdravljenju ran. Zdravila, ki temeljijo na alkoholu, se pogosto ne priporočajo, ker lahko kožo prehitijo.

    Na kocki

    Za zdravljenje ran, nastalih na koksiji, uporabite zmesi, navlažene v raztopini konjaka s soljo (v razmerju 30 gramov soli do 150 g konjaka). Obloge je treba uporabiti pod stiskalnim papirjem, po potrebi ga spremenite. Preden zamenjate preliv na novo, se prepričajte, da iz soli sperete tlake. Za zdravljenje ran, lahko uporabite orodja, kot so Levosin, olje morske bučke, Solcoserin. Če so razjede vneto, je treba uporabiti antiseptična ali antibakterijska sredstva (streptocid v prahu, borna kislina).

    Zdravljenje dekubitusa pri bolnikih, ki so doma, predstavlja določene težave. Na domu je težko opraviti visoko kakovostno čiščenje rane, ki je bila cicatrized, in zagotoviti dobro izmenjavo plinov, kar je potrebno za popravilo tkiva. Poleg ljudskih zdravil in zdravil, se prepričajte, da uporabljajo za zdravljenje razjed v sodobnih sredstev, kot priročen antiseptično omet, izdelan iz sodobnih materialov, ali anti-preležanino vzmetnice.

    Zdravila

    Za poškodovanega dela kože prišlo hitreje mrtev zavrnitve tkiva, in začel proces zdravljenja, uporaba posebnih droge (npr Iruksol). Če je potrebno, med primarno obdelavo tlačnih ran, odstranite nekrozo s posebnimi orodji. Ko je razjeda očiščeno mrtvega tkiva, njegova vez s povoji z analgetiki, pokrita z hidrokoloid prelivi (Gidrosorb, Gidrokol) ali da obkladek z rane-zdravilno sredstvo. Ko ste okuženi s tremorskimi ranami, se uporabljajo lokalna antibakterijska sredstva.

    Zunanja obdelava: mazila in kreme

    Za zdravljenje ran, ne smete uporabljati mehčalnih mazilk ali nalagati slepe povoje, ki blokirajo dostop kisika. V začetnih fazah in s suho tkivno smrtjo se vzdržujte vlažnih prelivov. Vsa ta dejanja lahko privedejo do nastanka vlažne nekroze in aktivne celične smrti. Antibakterijska sredstva so predpisana v primeru vlažne rane s pusom ali z vlažno nekrozo kožnega tkiva. Za lajšanje bolnikovega stanja je dovoljeno uporabljati:

    • mazila Vishnevsky;
    • Boro-Plus;
    • Bepanten;
    • mazilo "Authenrite".

    Protihrupni žimnice

    Eden od najučinkovitejših načinov preprečevanja oblikovanja kostne mase je protikorozijski ležaj. Takšni izdelki nenehno spreminjajo pritisk na različnih delih telesa s pogosto inflacijo in pihanjem zraka v posebnih celicah žimnice. Nadomestna sprememba tlačnih točk zagotavlja odpravo vzrokov za razjede tlaka in ohranja normalno delovanje krvnega obtoka v stisnjenih tkivih.

    Folk pravna sredstva

    Zdravljenje z ljudskimi pravili je pomožni ukrep za boj proti motnjam. Skoraj vsi tradicionalni načini zdravljenja temeljijo na uporabi zdravilnih rastlin, tako da lahko bolnik razvije alergijsko reakcijo. Pomembnost uporabe folk zdravil je odvisna od stopnje bolezni, zato jih je pred uporabo treba posvetovati z zdravnikom o primernosti takšnega zdravljenja. Tukaj je nekaj metod alternativne medicine, ki pomagajo pri boju proti tlačnim ranžem:

    • Večkrat dnevno podmazujte rane s svežim sokom lungworta.
    • Scald 1 žlica narezane mlade starejše liste z vrelim mlekom in jih dvakrat na dan uporabite za razjedo.
    • Izrežite liste Kalanchoeja, uporabite svež rez na rane, pritegnite s pomočjo pasu ali povoj in pustite čez noč.
    • Če se na glavi oblikujejo ležišča, z vodo premešajte s šamponom (1: 1) in s to raztopino sperite lase.
    • Naredite mešanico žlica zdrobljenih cvetov ognjiča in 50 g vazelina, jo uporabite na razjede dvakrat na dan.
    • 1-2 krat dnevno naredijo losjone iz svežega krompirja. Če želite to narediti, ga prenesite skozi mlin za meso (ali uporabite kombinacijo) in zmešajte kremo z medom (1: 1). Mešanico postavite na tanko prtiček in jo pripnite razjedu.
    • Ponoči stisnite z ribami ali medenino maščobo z uporabo sterilne prevleke.
    • Za mokro blato hitro posušimo, ga škropljamo enkrat na dan.
    • Sistematično za noč, kravato sveže zelje prepušča rane. V 10-14 dneh se morajo trebušne trepalnice pojaviti rdeče pike - to kaže na proces zdravilnih razjed.
    • Vsak dan zdravite tromboze z močno raztopino kalijevega permanganata (dodajte toliko vode v vodo, da postane roza).

    Kirurško zdravljenje

    Kirurški posegi se pojavijo šele po zdravniškem receptu in strogih indikacijah. Nepravilno ali neustrezno kirurško zdravljenje lahko poslabša bolezen, na primer poveča območje dekubitusa. Najprej, zdravniki ocenili verjetnost uspešnosti kirurškega zdravljenja, in le, če je napoved pozitivna, z eno od metod zdravljenja: prosti plastično kožo, plastične lokalnih tkiv, izrezu razjede z preležanine primerjavo robove.

    Vedno ni kirurško zdravljenje, ki daje pričakovane rezultate. Dogaja se, da se presajeno kožno tkivo zaradi nezadostne oskrbe s krvjo ne prenaša na prizadeti del telesa. Zgodnje zaplete po operaciji so vrsta akumulacije tekočine pod kožnim tkivom, delci šiva, nekroza rane ali kože, krvavitev. V prihodnosti lahko pride do razjede, kar pogosto vodi do recidiva dekubitusa.

    Glavno pravilo profilakse ležišč je pravilna skrb za bolnika. Pacientu je potrebno zagotoviti normalno oskrbo s krvjo na vseh površinah kože. Pacientu ni mogoče dolgo časa ležati v enem položaju, zato ga obračajte vsakih nekaj ur, tudi kljub bolečinam tega procesa. V nasprotnem primeru se bodo razjede pojavljale nenehno in se bodo tako poslabšale, da bo škoda dosegla kost. Za sprejetje preventivnih ukrepov je treba upoštevati vznemirljive okoliščine in dejavnike tveganja za nastanek tlačnih ran:

    • nezadostna higiena pacientove kože;
    • prisotnost na oblačilih ali v posteljnih gubah, štrlečih šivov, gumbov;
    • enureza, fekalna inkontinenca;
    • alergijske reakcije pri pacientu na zdravljenje in zdravljenje;
    • aktivno znojenje, diabetes, debelost;
    • podhranjenost, pomanjkanje tekočine v telesu;
    • Parkinsonova bolezen;
    • bolezni vaskularnega cirkulacijskega sistema ali hrbtenjače;
    • kajenje ali zloraba alkohola;
    • hipodinamija, zlomi kosti;
    • anemija;
    • prisotnost malignih tumorjev;
    • oteklina, suha koža.

    Preventivne ukrepe za preprečevanje pojava tresninskih ranžev je treba izvesti prvega dne bolezni ali dajanja bolnika v ležišče. Kot kaže praksa, če se je začel proces nastajanja ulkus, je skoraj nemogoče preprečiti njen nadaljnji razvoj, zato je preprečevanje tako pomembno. Z vsako nadaljnjo stopnjo razvoja bedridrov se zmanjša verjetnost hitrega zdravljenja patologije. Preprečevanje vključuje naslednje ukrepe:

    • Sistematično čiščenje kože, brezkontaktno sušenje (brez uporabe brisač ali prtičkov) in dezinfekcija s pomočjo antiseptikov.
    • Pogosta sprememba posteljnega perila pacienta, poravnavanje gube na oblekah in posteljicah.
    • Pridobitev posebnega žimnice (anti-dekubitus, pnevmatski, voda, vibracije).
    • Pogosta sprememba položaja bolnika.
    • Pravilna prehrana in režim pitja.
    • Stimulacija bolnikove mišične aktivnosti (električno spodnje perilo, masaža).


    Naslednji Članek
    Vaje za kolčni sklep doma