Efedrinom - navodila za uporabo, analogi, pregledi in obrazci za javnost (injekcije v ampulah za injiciranje hidroklorida tablete) za zdravila za zdravljenje hipotenzije, astme in rinitisa pri odraslih, otrocih in noseča


V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ephedrine. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi Ephedrine v svoji praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi efedrina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje arterijske hipotenzije, bronhialne astme in rinitisa pri odraslih, otrocih, pa tudi pri nosečnosti in dojenju.

Ephedrine - simpatikomimetična (adrenomimetika indirektnega delovanja); alkaloid, pridobljen iz različnih vrst ephedra (Ephedra L.) družine Ephedra (Ephedraceae). Ephedrine, ki ga vsebujejo rastline, je levorotatorni izomer. Sintetiziran je bil racemat, manj kot levorotatorni izomer.

Po zgodi dajanje efedrina vzbujanje alfa in beta-adrenergičnih receptorjev: krčne odebelitvama deluje adrenergične efferent vlakna, efedrin pospešuje sproščanje noradrenalina nevrotransmiterja v sinaptični reži. Poleg tega ima šibko pozitivno vplivati ​​neposredno na adrenergične receptorje.

Spodbuja delovanje srca (poveča frekvenco in moč kontrakcij), omogoča AV-prevodnost, povečuje krvni tlak, povzroči bronhodilatator učinek, zavira črevesno peristaltiko, širi pupilo (brez vpliva na namestitev in očesnega tlaka), povečuje tonus skeletnih mišic, ki povzročajo hiperglikemijo.

V nasprotju z učinkom efedrin, epinefrin razvija počasi, a traja dlje časa. Večkratna uporaba efedrina s kratkih intervalih (10-30 min) svojega Presorni učinkom hitro pada - obstaja tahifilaksije (zasvojenost) povezano s progresivno zmanjšanje zalog noradrenalina krčne odebelitve.

Ephedrine stimulira centralni živčni sistem, s psihostimulacijskim delovanjem pa je blizu fenamina.

Dejavnost MAO in COMT je zavirana.

Sestava

Efedrin hidroklorid + ekscipienti.

Farmakokinetika

V majhnih količinah se metabolizira v jetrih. Izlocajo jo ledvic, vecinoma nespremenjeni.

Indikacije

  • arterijska hipotenzija pri kirurških operacijah (zlasti s hrbtenično anestezijo), travma, izguba krvi, nalezljive bolezni;
  • bronhialna astma in druge obstruktivne bolezni dihalnih poti;
  • vazomotorja in alergijskega rinitisa;
  • sinusitis (zožiti posodo nosne sluznice);
  • serumska bolezen;
  • urtikarija in druge alergijske bolezni;
  • narkolepsija;
  • enureza (kot posledica stimulirajočega učinka na osrednji živčni sistem, spanje postane manj globoko in se pri pisanju urina lažje prebije);
  • miastenija gravis;
  • v oftalmološki praksi: razširiti učenca z diagnostičnim namenom.

Oblike sproščanja

Raztopina za injekcije (injekcije v ampulah) 50 mg.

Tablete (kot del kombiniranih pripravkov tabletiranih oblik, kot je Teofedrin-N).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odrasli subkutano, intramuskularno ali intravensko dajati 20-50 mg; Inside - 25-50 mg 2-3-krat na dan.

Za lokalno uporabo je režim odmerjanja individualen.

Največji odmerek: za odrasle z peroralnim in subkutanim enim odmerkom - 50 mg, dnevni odmerek - 150 mg.

Neželeni učinek

  • glavobol;
  • motnje spanja;
  • šibkost;
  • živčnost;
  • omotica;
  • konvulzije;
  • mišični krči;
  • tremor;
  • odrevenelost rok ali nog;
  • zaspanost;
  • dilatirani učenci;
  • zamegljen vid;
  • halucinacije;
  • sprememba razpoloženja ali psihike;
  • angina pektoris;
  • bradikardija ali tahikardija;
  • palpitacija;
  • zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
  • občutek nelagodja ali bolečine v prsih;
  • nenavadna krvavitev;
  • hiperemija kože obraza;
  • slabost, bruhanje;
  • suhost ali draženje ust ali žrela (s parenteralno aplikacijo);
  • izguba apetita;
  • zgaga;
  • težave in boleče uriniranje;
  • povečano potenje;
  • bledica kože;
  • alergijske reakcije;
  • kratka sapa ali težko dihanje;
  • mrzlica;
  • bolečine ali pekoč občutek na mestu intramuskularne injekcije.

Kontraindikacije

  • nenadzorovana arterijska hipertenzija in tahikardija;
  • hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
  • nespečnost;
  • feohromocitom;
  • ventrikularna fibrilacija.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba efedrina med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) je možna le, če možna korist za mater presega morebitno tveganje za plod ali dojenček.

Posebna navodila

C pozorna metabolične acidoze, hiperkapnijo, hipoksijo, atrijska fibrilacija, glavkomom zaprtega zakotja, pljučne hipertenzije, hipovolemija, miokardnega infarkta, okluzivnih vaskularnih bolezni (vključno z zgodovino): arterijsko embolijo, ateroskleroze, Buergerjeva bolezen, ozebline, diabetična endarteritis, Raynaudova bolezen; bolezni srca in ožilja (vključno angine, tahiaritmijo, ventrikularna aritmija, koronarne insuficience, arterijske hipertenzije), sladkorna bolezen, hipertiroidizmom, benigne hiperplazije prostate, sredstvo za sočasno uporabo inhalacijski anesteziji.

Da bi se izognili motnjam nočnega spanca, ne uporabljajte efedrina in zdravil ob koncu dneva in pred spanjem.

Ni primerno, da se uporablja dolgo časa. V povezavi s stimulativnim učinkom na osrednji živčni sistem je lahko ephedrine sredstvo zlorabe (preberite zdravilo in njegova uporaba je zdaj strogo omejena).

Medsebojno delovanje z zdravili

Ephedrine oslabi učinek opioidnih analgetikov in drugih učinkovin, ki zmanjšujejo centralni živčni sistem.

Medtem ko je uporaba neselektivnimi beta-blokatorjev in nitratov - slabitev terapevtskega učinka (betaadrenergični blokado lahko povzroči prevladujejo alfa-adrenergični aktivnosti s tveganjem za hipertenzijo in izrazite bradikardije z možnim razvojem srčni blok, beta adrenergičnih blokada preprečuje tudi beta2- adrenergični bronhodilatator ukrep).

Sredstva, urin alkaliziranje (vključno z antacidi, ki vsebujejo kalcijeve in magnezijeve ione, inhibitorji karboanhidraze, citratov, natrijevega hidrogenkarbonata), poveča tveganje za toksičnost.

Ko hkrati uporablja s srčnimi glikozidi, kinidin, triciklični antidepresivi, dopamin, sredstvo za inhalacijsko anestezijo (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluranom, trikloroetilen) povečuje tveganje resnih ventrikularne aritmije; z drugimi simpatikomimetiki - povečana resnost stranskih učinkov kardiovaskularnega sistema; antihipertenzive (vključno z simpatikolitiki, diuretiki, Rauwolfia alkaloidi) - zmanjšanje hipotenzivni učinek.

Istočasna uporaba bronhodilatatorji, beta agonisti dodatno hiperstimulacija CŽS, ki lahko povzroči povečano anksioznost, razdražljivost, nespečnost, krče, aritmije.

Ko sočasno uporablja z zaviralci reserpin in MAO (vključno furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​morebitne glavobol, motnje srčnega ritma, bruhanje, nenadnega in izrazito povečanje krvnega tlaka, giperpiretichesky krize; s fenitoinom - nenadno znižanje krvnega tlaka in bradikardija (odvisno od odmerka in stopnje uporabe); z zdravili ščitničnih hormonov - medsebojno krepitev delovanja.

Poveča presnovni očistek glukokortikosteroidov, ACTH med dolgotrajno uporabo (lahko se zahteva korekcija njihovih odmerkov). Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin povečajo vazokonstriktorski učinek in tveganje pojava ishemije in gangrene.

Levodopa poveča tveganje za aritmije (zahteva zmanjšanje odmerka simpatikomimetikov).

Krepi stimulativni učinek na osrednji živčni sistem in nevarnost toksičnih pojavov ksantinov (vključno z aminopilinom, teofilinom, kofeinom).

Kokain povečuje stimulativni učinek na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem.

Analogi zdravila Ephedrine

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino (vključno s kombinacijami):

  • Ephedrine hydrochloride;
  • Efedrin hidrokloridna injekcija 5%;
  • Theophedrine-H;
  • Bronholitin;
  • Neo-teofedrin;
  • Bronhitusen Vramed;
  • Bronhocin;
  • Bronhoton;
  • Bronholinski žajbelj;
  • Dietrin je naravno (uporablja se kot sredstvo za izgubo teže).

Ephedrine

Opis je trenutno vklopljen 20. 7. 2015

  • Latinsko ime: Ephedrine
  • ATX koda: R03CA02
  • Aktivna sestavina: Ephedrine
  • Proizvajalec: Husnu Arsan Ilaclari A.S. (Turčija), Moskva Endokrini Plant (Rusija)

Sestava

Kot del ampule vsebuje efedrin hidroklorid 50 mg na ml.

V sestavi 1 tablete Ephedrine Arsan vsebuje 50 mg efedrina.

Oblika izdaje

Raztopina za injekcije in tablete.

Farmakološko delovanje

Ephedrine - kaj je to? To je zinmpatomimetic.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna sestavina je efedrin hidroklorid. Kaj je to in kako deluje? Aktivna komponenta stimulira beta in alfa adrenergične receptorje. Pod ukrepom zdravila se izbere noradrenin v lumnu sinaptične razpoke. Zdravilo vpliva na maščobne kisline v adrenergičnih, fleksibilnih vlaknih. Ephedrine je sposoben izvajati šibek stimulativni učinek na adrenoreceptorje.

Zdravilo povzroča psihostimulacijske, bronhododilacijske in vazokonstrikcijske učinke na telo. Zdravilo se izboljša atrioventrikularna prevodnost, zvišuje srčni utrip, IOC, srčno silo, dviguje raven sistemske krvni tlak in OPSS, zavira peristaltizem črevesja, zvišuje raven sladkorja v krvi, povečuje ton skeletnih mišic.

Aktivna snov razširja učenca brez vpliva na intraokularni tlak in nastanitev. Za psihostimulacijske učinke je zdravilo blizu fenamina. Zdravilo lahko zavira aktivnost kateholamin-0-metil-transferaze, monoamin-oksidaze. Zdravilo stimulira alfa-adrenoreceptorje v krvnih žilah kože, zožuje razširjene posode, kar vodi k zmanjšanju njihove povečane prepustnosti. Ta mehanizem pojasnjuje zmanjšanje resnosti edema pri urtikarija.

Pri jemanju efedrina v terapevtski učinek razvije v 15-60 minutah, traja približno 5 ur. Z intramuskularno injekcijo se učinek zabeleži po 10-20 minutah, ki trajajo približno eno uro.

Tlačni ukrep zdravil z večkratnim dajanjem po 10-30 minutah hitro zmanjša, se razvije tahi fiaksa, ki jo povzroča zmanjšanje zalog norepinefrina pri odmrznjenosti varikoz.

Indikacije za uporabo

Ephedrine je predpisan za pollinozo, kataralni rinitis, sinuzitis, vazomotorni rinitis, z arterijska hipotenzija (Spinalna anestezija, kirurgija, šok, kolaps, prevelik odmerek antihipertenzivnih zdravil, blokatorji, ganglioblokiruyuschimi drog, bakteriemijo, izguba krvi, poškodba).

Zdravilo je predpisano za depresijo, narkolepsijo, bronhialno astmo, zastrupitev s spanjem tablete, serumska bolezen, urtikarija, krvavitev iz celuloze in dlesni, z zastrupitvijo z drogami, z diagnostičnimi nameni v oftalmološki praksi (dilatirani učenik).

Kontraindikacije

Ephedrine ni predpisan za nespečnost, nestrpnost glavne sestavine, feohromocitomom, GOKMP, tahikardija, nekontroliran potek arterijske hipertenzije, z ventrikularno fibridacijo.

S hipoksijo, hiperkanii, metabolna acidoza, hipovolemijo, pljučne hipertenzije, tvorijo zaprtega zakotja, atrijska fibrilacija, bolezni, ateroskleroze, arterijske embolija, vaskularnih okluzivnih lezije Buergerjeva v bolnikovi zgodovine, miokardnega infarkta, Raynaudova bolezen, diabetična endarteritis, ozebline, tirotoksikoza, sladkorna bolezen, benigna hiperplazija prostate, ventrikularna aritmija, tahiaritmija, angine pektoris, hipertenzije, koronarne srčne bolezni in drugih bolezni kardiovaskularnega sistema efedrin je predpisan previdno.

Neželeni učinki

Živčni sistem: tesnoba motorja, živčnost, šibkost, motnje spanja, glavobol, tremor okončin, krči mišičnega tkiva, konvulzije, vrtoglavica, spremembe v psihi in razpoloženju, halucinacije, povečana zaspanost, odrevenelost rok in nog.

Kardiovaskularni sistem: nelagodje in bolečina v prsih, ventrikularne aritmije, padec krvnega tlaka, palpitacije, tahikardija ali bradikardija, angina pektoris, hiperemija kože, nenavadna krvavitev.

Prebavni trakt: zgaga, poslabšanje apetita, draženje in suha žrela in ustna votlina, bruhanje, navzea.

Urinski sistem: boleče in težko uriniranje.

Na mestu injiciranja se lahko pojavi pekoč občutek in bolečina. Obstaja tudi zoženje perifernih žil, bledica kože, povečano znojenje, zasoplost, zamegljen vid, alergične reakcije, dilatirani učenci, hipertermija, mrzlica, težko dihanje.

Navodila za uporabo Ephedrine (Metoda in odmerjanje)

Zdravilo se jemlje peroralno, intravensko, subkutano, intramuskularno.

Z alergijskimi boleznimi, bronhialno astmo, zdravilo 10-15 dni jemlje peroralno 2-3 krat dnevno za 25-50 mg, ali tri cikle treh dni s tridnevnimi odmori.

Kot stimulirajoči CNS in bronhodilatatorji je zdravilo subkutano predpisano za otroke, intravensko pri odmerku 3 mg / kg (4-6 odmerkov).

Pred hrbtenično anestezijo, z bakteremijo, intramuskularno in subkutano injiciramo 20-50 mg 2-3-krat na dan.

Višji odmerki za subkutano uporabo, peroralno dajanje: dnevno - 150 mg, enkratni odmerek - 50 mg.

Pri arterijski hipotenziji se efedrin injicira intravenozno počasi, subkutano, 20-50 mg na slano raztopino. Ponovljeno dajanje se izvaja pod nadzorom ravni arterijskega tlaka.

Pri vazomotornem rinitisu uporabite 2-3% raztopino, v očesni praksi določite 1-5% raztopino.

Kot vazokonstriktor se 750 μg / kg daje intravensko ali subkutano otrokom pod nadzorom bolnikovega odziva.

Preveliko odmerjanje

Pojavijo se izpuščaji na koži, povečano znojenje, bruhanje, zmanjšan apetit, prekomerno zvišanje ravni krvnega tlaka, zamuda pri uriniranju, nespečnost, vznemirjenost, izrazita šibkost.

Priporočljivo je, da uvedemo kratkodelujoče zaviralce alfa.

Interakcija

Ephedrine lahko oslabi akcijo hipnotiki, narkotični analgetiki. Zdravila, ki alkalinizirajo urina (citrati, antacidi, natrijev bikarbonat, zaviralci karboanhidraze), povečajo razpolovni čas efedrina in povečajo tveganje zastrupitve.

Istočasno jemanje s kinidinom, srčni glikozidi, dopamin, triciklični antidepresivi, zdravila za inhalacijsko anestezijo (metoksifuran, izofluran, halotan, enfluran, kloroform, trikloroetilen) poveča verjetnost razvoja hudih oblik ventrikularnih aritmij.

Kombinacija z antihipertenzivnih zdravil, Rauwolfia alkaloidi, diuretiki, simpatikolitična povzroči zmanjšanje hipotenzijski učinek. Povečana resnost stranskih učinkov kardiovaskularnega sistema zapisujeta uporabo simpatikomimetičnimi drog. S hkratno uporabo adrenergičnih bronhodilatator zdravil nadalje opozoriti, prekomerno stimulacijo centralnega živčnega sistema, ki je izražen nespečnost, povečano razdražljivost, razdražljivost, napadi, aritmije.

Zaviralci monoaminskih oksidaz, rezerpin, selegilin, prokarbazin, furazolidon v kombinaciji z efedrina povzroči znatno povišanje krvnega tlaka, aritmija, glavoboli, bruhanje, hipertenzivnih kriz. Imenovanje neselektivnih beta-blokatorjev, nitratov vodi v zmanjšanje učinkovitosti efedrina. Phenoxybenzamin poveča resnost tahikardije, hipotenzivni učinek.

Ergotamin, ergometrin, oksitocin, metilergometrin povečajo tveganje za gangreno, ishemijo, povečajo vazokonstriktorski učinek, arterijsko hipertenzijo, po možnosti intrakranialno krvavitev. Metilfenidat, trimetafan, mecamilamin, masindol, metildopa, doksapram, gvanetidin, guanadrel povečajo resnost učinka tiska. Uporaba levodopa lahko povzroči aritmijo, potrebno je zmanjšati odmerek simpatikomimetikov.

Ephedrine povečuje stimulativni učinek metilfenidata, mazindole na osrednji živčni sistem. Pridobitev ritodrine povzroči vzajemno povečanje učinkov, vključno s stranskimi učinki.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

Vključen je na seznam močnih snovi številka 1.

Shranjujte v temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi, ki ni večja od 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Ne več kot pet let.

Posebna navodila

Pri izvedbi infuzije je treba uporabiti posebno napravo, opremljeno z merilno lestvico za uravnavanje hitrosti infundiranja. Zaželeno je, da izvedemo infuzijo v velike žile, prednostno v osrednji veni.

Med zdravljenjem je nadzor nad spremembami v EKG, volumnu urina, krvnem tlaku, tlaku v pljučnih kapilarah, tlaku v pljučni arteriji, centralni venski tlak.

Da bi preprečili motnje spanja, je efedrin predpisan pred spanjem ali ob koncu dneva.

Zagotoviti je treba, da zdravilo ne spada na področje krvnih tkiv, kar povzroči nastanek nekroze.

Prekomerna količina zdravila z miokardnim infarktom lahko povzroči intenzivnost in napredovanje ishemija zaradi povečanega povpraševanja po miokardnem tkivu v kisiku.

Pred zdravljenjem se hipovolemija korigira.

Uvedba efedrina ni nadomestek za solne raztopine, krvne nadomestne tekočine, plazmo, kri.

Nedopustno dolgoročno zdravljenje z efedrinom.

Med hrbtno anestezijo lahko zdravilo povzroči hiter srčni utrip pri plodu.

Zdravila lahko povzročijo vztrajno arterijsko hipertenzijo s skupnim zdravljenjem z zdravili, ki povečujejo delovno aktivnost, z dodatkom lokalnih anestetikov med porodom.

Prepovedano je uporabljati neprozorno raztopino.

Ostanki raztopine po infuziji se uničijo.

Pred tem je bil efedrin uporabljen za zdravljenje miastenije gravis, enureza.

Pri kombiniranem vnosu zaviralcev monoaminooksidaze se povečuje vpliv pritiska na simpatomimetike, kar povzroča bruhanje, glavobole, aritmijo, povečano tveganje hipertenzivna kriza.

Obstaja veliko načinov sinteze tega alkaloida.

Zdravilo je opisano v Wikipediji. Obstaja tudi ustrezen farmakopejski izdelek.

Kombinacija efedrin + kofein + aspirin se uporablja v bodybuilding in primernost za "sušenje". Vendar ga ne priporočamo, lahko je nevarno za vaše zdravje.

Analogi

Analogi vključujejo pripravke, ki vsebujejo isto aktivno snov: Theophedrine-H, Bronholitin, Ephedrine hydrochloride. Lahko kupite le zdravila na recept, ker so močni. Prav tako jih je treba uporabljati pod nadzorom zdravnika.

Mnenja

Če se uporablja za hujšanje, je nevarno za življenje in zdravje.

Uporaba previdno in pod nadzorom zdravnika Ephedrine je lahko nenadzorovani sprejem nepričakovan.

V nekaterih državah je zdravilo prepovedano, saj ga je mogoče uporabiti kot zdravilo.

Cena Ephedrine, kje kupiti

Kje kupiti Ephedrine Arsan? Cena paketa tablet na internetu je približno 1000 rubljev. Vendar je to lahko zelo nevarno za zdravje, saj so spletna mesta vprašljiva in lahko prodajajo tisto, kar ni znano. Tudi to drogo je močno in ga je treba jemati le v skladu z zdravniškim receptom in pod njegovim nadzorom.

Ne smemo pozabiti, da ne morete kupiti zdravil brezplačno. Recept je potreben. Določa tudi kazensko odgovornost za trženje ephedrine.

Ephedrine

Simpatikomimetična (adrenomimetika indirektnega delovanja); alkaloid, pridobljen iz različnih vrst ephedra (Ephedra L.) družine Ephedra (Ephedraceae). Ephedrine, ki ga vsebujejo rastline, je levorotatorni izomer. Sintetiziran je bil racemat, manj kot levorotatorni izomer.

Po zgodi dajanje efedrina vzbujanje a- in β-adrenergičnih: varikozne odebelitvama delujejo adrenergične efferent vlakna, efedrin pospešuje sproščanje noradrenalina nevrotransmiterja v sinaptični reži. Poleg tega ima šibko pozitivno vplivati ​​neposredno na adrenergične receptorje.

Spodbuja delovanje srca (poveča frekvenco in moč kontrakcij), omogoča AV-prevodnost, povečuje krvni tlak, povzroči bronhodilatator učinek, zavira črevesno peristaltiko, širi pupilo (brez vpliva na namestitev in očesnega tlaka), povečuje tonus skeletnih mišic, ki povzročajo hiperglikemijo.

V nasprotju z učinkom efedrin, epinefrin razvija počasi, a traja dlje časa. Večkratna uporaba efedrina s kratkih intervalih (10-30 min) svojega Presorni učinkom hitro pada - obstaja tahifilaksije (zasvojenost) povezano s progresivno zmanjšanje zalog noradrenalina krčne odebelitve.

Ephedrine stimulira centralni živčni sistem, s psihostimulacijskim delovanjem pa je blizu fenamina.

Dejavnost MAO in COMT je zavirana.

Arterijska hipotenzija pri kirurških operacijah (zlasti s hrbtenično anestezijo), travma, izguba krvi, nalezljive bolezni.

Bronhialna astma in druge bolezni obstruktivne dihalnih poti, alergijski in vazomotorni rinitis, sinusitis (na vazokonstrikcijo nosne sluznice), serumske bolezni, urtikarije in drugih alergijskih stanj.

Narkolepsija, enureza (ob tem pozitivno vplivati ​​na spanje CNS postane manj globoko je olajšano, če razlitje potrebe po uriniranju), miastenija gravis.

V oftalmološki praksi: razširiti učenca z diagnostičnimi nameni.

Odrasli sc, v / m ali v / v, se dajejo po 20-50 mg vsakega; Inside - 25-50 mg 2-3 krat / dan.

Za lokalno uporabo je režim odmerjanja individualen.

Največji odmerki: za odrasle z peroralno uporabo in p / k enkratni odmerek - 50 mg, dnevni odmerek - 150 mg.

S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, motnje spanja, utrujenost, živčnost, nemir, vrtoglavica, krči, mišični krči, tresenje, otrplost v rokah ali nogah, zaspanost, razširjene zenice, zamegljen vid; kadar se uporablja v velikih odmerkih - halucinacije, spremembe v razpoloženju ali psihiatri.

Iz kardiovaskularnega sistema: angina pektoris, bradikardija ali tahikardija, palpitacije, povečana ali zmanjšana krvni tlak, ventrikularne aritmije, nelagodje ali bolečina v prsnem košu, krvavitev, zardevanje, periferno vazokonstrikcijo.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, suhost ali draženje ust ali žrela (s parenteralno uporabo), izguba apetita, zgaga.

Iz sečnega sistema: naporno in boleče uriniranje.

Drugo: povečano znojenje, bledilo kože, alergijske reakcije, dispneja ali težko dihanje, mrzlica, hipertermija; lokalne reakcije - bolečina ali pekoč občutek na mestu injiciranja / m.

Ephedrine oslabi učinek opioidnih analgetikov in drugih učinkovin, ki zmanjšujejo centralni živčni sistem.

Medtem ko je uporaba neselektivnimi beta-blokatorjev in nitratov - slabitev terapevtskega delovanja (zaviranje beta-adrenergične receptorje lahko povzroči prevlado alfa-adrenergični aktivnosti s tveganjem za hipertenzijo in izrazito bradikardijo z možnim razvojem srčnega bloka P-adrenoceptor blokada zavira tudi beta2-adrenergični bronhodilatacijski učinek).

Sredstva za alkalijo urina (vključno z antacidi, ki vsebujejo kalcijeve in magnezijeve ione, inhibitorje ogljikovih anhidraz, citrati, natrijev hidrogenkarbonat) povečajo T1/2 efedrin in tveganje zastrupitve.

Ko hkrati uporablja s srčnimi glikozidi, kinidin, triciklični antidepresivi, dopamin, sredstvo za inhalacijsko anestezijo (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluranom, trikloroetilen) povečuje tveganje resnih ventrikularne aritmije; z drugimi simpatikomimetiki - povečana resnost stranskih učinkov kardiovaskularnega sistema; antihipertenzive (vključno z simpatikolitiki, diuretiki, Rauwolfia alkaloidi) - zmanjšanje hipotenzivni učinek.

Istočasna uporaba bronhodilatatorji, beta agonisti dodatno hiperstimulacija CŽS, ki lahko povzroči povečano anksioznost, razdražljivost, nespečnost, krče, aritmije.

Ko sočasno uporablja z zaviralci reserpin in MAO (vključno furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​morebitne glavobol, motnje srčnega ritma, bruhanje, nenadnega in izrazito povečanje krvnega tlaka, giperpiretichesky krize; s fenitoinom - nenadno znižanje krvnega tlaka in bradikardija (odvisno od odmerka in stopnje uporabe); z zdravili ščitničnih hormonov - medsebojno krepitev delovanja.

Poveča presnovni očistek GCS, ACTH za dolgotrajno uporabo (morda se zahteva korekcija njihovih odmerkov). Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin povečajo vazokonstriktorski učinek in tveganje pojava ishemije in gangrene.

Levodopa poveča tveganje za aritmije (zahteva zmanjšanje odmerka simpatikomimetikov).

Krepi stimulativni učinek na osrednji živčni sistem in nevarnost toksičnih pojavov ksantinov (vključno z aminopilinom, teofilinom, kofeinom).

C pozorna metabolične acidoze, hiperkapnijo, hipoksijo, atrijska fibrilacija, glavkomom zaprtega zakotja, pljučne hipertenzije, hipovolemija, miokardnega infarkta, okluzivnih vaskularnih bolezni (vključno z zgodovino): arterijsko embolijo, ateroskleroze, Buergerjeva bolezen, ozebline, diabetična endarteritis, Raynaudova bolezen; bolezni srca in ožilja (vključno angine, tahiaritmijo, ventrikularna aritmija, koronarne insuficience, arterijske hipertenzije), sladkorna bolezen, hipertiroidizmom, benigne hiperplazije prostate, sredstvo za sočasno uporabo inhalacijski anesteziji.

Da bi se izognili motnjam nočnega spanca, ne uporabljajte efedrina in zdravil ob koncu dneva in pred spanjem.

Ni primerno, da se uporablja dolgo časa. V povezavi s stimulativnim učinkom na osrednji živčni sistem je lahko ephedrine sredstvo zlorabe.

Ali je efedrin zdravilo ali učinkovito zdravilo?

Ephedrine ima psihostimulacijsko, vazokonstrikcijsko, bronhodilatatorno, hipertenzivno, hiperglikemično delovanje.

Ima velik seznam indikacij. Kljub temu, da je v nekaterih državah ta droga prepovedana, se v Rusiji zdravilo aktivno uporablja za zdravljenje odraslih bolnikov.

Od lekarn, zdravila se izdajajo na recept.

Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.

1. Farmakološko delovanje

Je simpatikomimetičen, stimulira beta in alfa-adrenergične receptorje. Ima šibek stimulativni učinek na adrenoreceptorje. Ima psihostimulacijsko, bronhododelazno, vazokonstriktivno delovanje.

Poveča moč srčnih krčev, izboljša AV prevodnost, srčni utrip in IOC, poveča sistemski krvni tlak in OPSS; povečuje koncentracijo glukoze v krvi, tonu skeletnih mišic; dilatira učenca (ne vpliva na intraokularni tlak in nastanitev), zavira gibljivost črevesja.

Stimulira centralni živčni sistem, v psihostimulativnem delovanju je blizu fenaminu. Zavira aktivnost kateholamino-O-metiltransferaze in MAO. Ima spodbujevalni učinek na alfa-adrenergične receptorje plovil, povzroča zoženje dilatiranih posod, zmanjša povečano prepustnost krvnih žil in zmanjša otekline pri koprivnicah.

Po 15-60 minutah po uporabi zdravila Ephedrine je označen začetek terapevtskega učinka, trajanje delovanja pa je tri do pet ur. Pri intramuskularni injekciji 25-50 mg zdravila se učinek opazuje 10-20 minut in 30-60 minut..

Če je zdravilo večkrat dajemo s kratkih intervalih (10 do 30 minut), se kompresorja učinek učinkovine drastično zmanjša (tahifilaksije prikaže s postopno zmanjšanje zalog krčne odebelitve noradrenalina povzroča).

2. Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisana za rinitisom (vključno vazomotoričnih, modrikastega jezika), senenega nahoda, sinusitis, hipotenzijo (šok kolaps, spinalni anesteziji, kirurških operacijah, poškodbah, bakteremije izgube krvi, prevelikega drenoblokatorov ganglioblokiruyuschih in drugih antihipertenzivnih zdravil); urtikarija, bronhialna astma, serumska bolezen (sestavljajo kombinacijski terapiji z); depresija, narkolepsija, krvavitev iz zob celuloze in dlesni, zastrupitve droge in spanje zdravil; diagnostični postopki v oftalmologiji (razširiti zenico).

Način uporabe

Ephedrine se uporablja znotraj, intramuskularno, lokalno, intravensko, subkutano.

Največji odmerek zdravila za peroralno dajanje in subkutano dajanje: vsak dan - 150 mg, enkratni odmerek - 50 mg.

3. Oblika izdaje, sestava

Zdravilo je na voljo v obliki kapljic nazalne tablete, raztopine za injiciranje.

Aktivna sestavina zdravila je efedrin hidroklorid.

4. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

PM, urin alkaliziranje (vključno z antacidi, ki vsebujejo Mg2 + Ca2 +, natrijev gidrokarbotat, citrati, zaviralci karboanhidraze) poveča tveganje za toksičnost in razpolovno dobo efedrina.

Uporaba zdravila zmanjša učinke hipnotičnih drog in narkotičnih analgetikov.

Sočasna uporaba kinidina, srčni glikozidi, dopamin, triciklični antidepresivi, sredstva za inhalacijsko anestezijo (enfluran, izoflurana, trikloroetilen, kloroform, halotan, metoksifluranom) je polna pojavu hudih ventrikularne aritmije; antihipertenzive (vključno simpatikolitiki, Rauwolfia alkaloidi, diuretiki) - zmanjšanje hipotenzivnega učinka; drugih simpatikomimetikov - povečana resnost neželenih učinkov CZS.

Kokain spodbuja spodbujevalni učinek na CCC in CNS.

Sočasna uporaba adrenergičnih bronhodilatacijskih zdravil lahko povzroči prekomerno stimulacijo centralnega živčnega sistema, povečano razdražljivost, nespečnost, razdražljivost, aritmijo, epileptične napade.

Medsebojno poveča spodbujevalni učinek na metilfenidat, mazindola na osrednji živčni sistem.

Skupno imenovanje z zaviralci MAO (vključno selegilin, prokarbazinom, furazolidon) in reserpin lahko povzroči srčno aritmijo, bolečine, glavobola, giperpiretichesky krize, označena nenadno povečanje krvnega tlaka, bruhanje; z nitrati, neselektivni beta-adrenoblockeri - oslabitev terapevtskega učinka; s fenoksibenzaminom - tahikardija, povečan hipotenzivni učinek; s fenitoinom - bradikardijo in nenadnim znižanjem krvnega tlaka (odvisno od hitrosti dajanja in odmerka); s pripravki hormonov shchitovidki - medsebojna krepitev delovanja.

Ergotamin, oksitocin, ergometrin, metilergometrin poveča vazokonstriktorsko učinek zdravila, tveganje gangrene in ishemije, pa tudi hudo hipertenzijo, do intrakranialna krvavitev.

Spodbuja povečano presnovo očistka GCS, ACTH z dolgotrajno uporabo (morda bo treba prilagoditi njihove odmerke); nevrološki učinki joksaglove in iotalamične kisline, diatrizoati.

Levodopa poveča tveganje za aritmije (potrebno je zmanjšati odmerek simpatikomimetikov).

Doxapram, mazindol, metildopa, metilfenidat, simpatolitiki (gvanetidin, guanadrel), mecamilamin, trimetafan povečajo tlačni učinek.

Zdravilo poveča verjetnost razvoja toksičnih učinkov ksantinov (vključno s kofeninom, ostrichilinom, aminopilinom, dipilinom, teofilinom), ritodrin medsebojno poveča učinke (vključno s stranskimi učinki)

Ephedrine

Proizvajalec: FSUE "Moskva Endokrini Plant" Rusija

Koda PBX: R03CA02

Izdelek: Tekoče dozirne oblike. Raztopina za injiciranje.

Splošne značilnosti. Sestava:

Aktivna sestavina: 50 mg efedrin hidroklorida v 1 ml raztopine.

Pomožne snovi: voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Simpatomimetične, stimulira alfa in beta adrenergičnih receptorjev. Deluje na krčne zgoščevanje adrenergičnih efferent vlaken, pospešuje sproščanje noradrenalina v sinaptični reži. Poleg tega ima šibek stimulativni učinek neposredno na adrenoreceptorje. Povzroča vazokonstrikcijsko, bronhodilatno in psihostimulativno delovanje. Poveča skupnega perifernega žilnega upora in sistemski arterijski tlak, minutni volumen krvi poveča število srčnega utripa in silo srčnih kontrakcij, izboljša atrioventrikularnega prevajanja; To povečuje tonus skeletnih mišic, koncentracijo glukoze v krvi; inhibira črevesno peristaltiko, širi pupilo (brez vpliva na namestitev in očesni tlak). To stimulira centralni živčni sistem, stimulira učinek blizu fenaminu. Zavira monoaminooksidaze aktivnost in kateholamina-O-metiltransferazo. Ima stimulativen učinek na alfa-adrenergične receptorje v koži krvnih žilah, kar povzroči zožene krvne žile, kar zmanjšuje njihovo hiperpermeabilnost vodi do panjev zmanjšanje edem.

Pojav terapevtskega učinka, kadar ga dajemo intramuskularno mg 25-50 - trajanje 10-20 minut -. 0,5-1 ure ponavljajočo uporabo pri kratkih časovnih presledkih (10-30 min), se kompresorja učinek efedrina hitro zniža (tahifilaksije pojavi Associated s postopnim zmanjšanjem norepinefrina rezerve krčne izboklin).

Farmakokinetika. Absorpcija po intramuskularni ali subkutani uporabi je hitra.

V majhnih količinah se metabolizira v jetrih. Razpolovna doba pri pH 5 urina je 3 ure, pri pH 6,3 urina, 6 ur.

Izlocajo jo ledvic, vecinoma nespremenjeni. Količina zdravila, ki je vzeta, je odvisna od pH urina in se poveča, ko se pH urina premakne na kislinsko stran.

Indikacije za uporabo:

Arterijska hipotenzija (kolaps, šok, kirurški posegi, hrbtenična anestezija, travma, izguba krvi, bakteremija, prevelik odmerek ganglioblockinga, adrenoblockerjev in drugih antihipertenzivnih zdravil); nekontroliran simpatični blok z različnimi različicami osrednjih segmentnih blokad.

Odmerjanje in upravljanje:

Subkutano, intravensko in intramuskularno. Način uporabe je odvisen od indikacij. Z akutnim znižanjem krvnega tlaka je indicirana počasna intravenska injekcija; z nalezljivimi boleznimi, pred spinalno anestezijo - subkutano ali intramuskularno injekcijo.

Intravensko se efedrin uporablja v jet ali kapljicah. Ko enostopenjsko injiciranje počasi injiciramo z 0,02-0,05 g (0,4-1 ml raztopine v koncentraciji 50 mg / ml).

Kadar se ephedrine uporablja v izotonični raztopini natrijevega klorida v skupnem odmerku 0,06-0,08 g; količina izotonične raztopine je od 100 do 800 ml.

Pri subkutani uporabi se uporablja 0,02-0,05 g (0,4-1 ml) raztopine s koncentracijo 50 mg / ml 1-2-krat na dan.

Da bi preprečili znižanje krvnega tlaka za hrbtenično anestezijo, se pod kožo injicira 1 ml raztopine s koncentracijo 50 mg / ml 10-30 min pred začetkom anestezije.

Višji odmerki efedrina za odrasle s subkutano injekcijo: enkratni odmerek - 0,05 g, na dan - 0,1 g.

Značilnosti uporabe:

Za infuzijo je treba za uravnavanje hitrosti infundiranja uporabiti napravo z merilno napravo. Infuzijo je treba izvajati v velikem (boljšem v osrednji) veni. Med zdravljenjem je priporočljivo meriti krvni tlak, volumen urina, minutni volumen krvi, elektrokardiogram, centralni venski tlak, pljučni arterijski tlak in tlak v pljučih v kapilarah.

Da bi se izognili razvoju motenj nočnega spanca, ne predpisujte efedrina in zdravil, ki ga vsebujejo ob koncu dneva in pred spanjem.

Priporočljivo je, da se pazite, da ne boste dobili zdravila v cirkulacijska tkiva, kar lahko povzroči nekrozo (v primeru tvorbe ekstravazata se takoj infiltrira 10-15 ml 0,9% NaCl, ki takoj vsebuje 5-10 ml fentolamina). Prekomerni odmerki miokardnega infarkta lahko povečajo ishemijo s povečanjem povpraševanja po miokardnem kisiku.

Kadar je mogoče, je treba hipovolemijo čim prej odpraviti. Zdravljenje z efedrinom ne nadomešča transfuzije krvi, plazme, krvnih nadomestkov in / ali fizioloških raztopin.

Ephedrine je nenatančen, da se uporablja dlje časa (zožitev perifernih posod, kar vodi do možnega razvoja nekroze ali gangrene).

Pri dodeljevanju popraviti hipotenzije ali dodajanje lokalnega anestetika zdravilo raztopljeno v dobavnem / dostave in sočasna z določenimi zdravili, ki stimulirajo generična aktivnosti (npr vazopresin, ergotamin, ergonovin, metilergonovin) lahko povzroči stalne hipertenzije (do Razbitje možganskih žil); Med spinalne anestezije, lahko poveča srčni utrip zarodka.

Če materinski krvni tlak presega 130/80 mm Hg, efedrin ne priporočamo.

V povezavi s stimulativnim učinkom na osrednji živčni sistem je lahko predmet zlorabe odvisnikov od drog.

Pri prekinitvi zdravljenja je treba odmerek postopoma zmanjševati, saj lahko nenaden odmerek zdravljenja povzroči hudo hipotenzijo. Če je rešitev neprozorna, ga ne morete vnesti. Neuporabljeni del je treba uničiti.

Zaviralci monoaminooksidaze, simpatomimetik povečuje Presorni učinek lahko določimo pojav bolečine glave, aritmije, bruhanja, hipertenzivna kriza, tako da med jemanjem zaviralcev monoaminooksidaze pri bolnikih predhodnih 2-3 tednih simpatomimetikov odmerek je treba zmanjšati (do 1/10 Delno običajni odmerek).

Neželeni učinki:

Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: pogosteje - glavobol, motnje spanja; manj pogosto - šibkost, živčnost, tesnoba motorja, omotica; neznana pogostost - konvulzije, mišični krči, tremor, otrplost rok ali nog, zaspanost; kadar se uporablja v velikih odmerkih - halucinacije, spremembe v razpoloženju ali psihiatri.

Od kardiovaskularnega sistema: pogosteje - angina, bradikardija ali tahikardija, palpitacija, zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka pri visokih odmerkih - ventrikularne aritmije; redko - občutek nelagodja ali bolečine v prsih; neznana pogostost - nenavadna krvavitev, hiperemija kožne kože.

S strani prebavnega sistema: pogosteje - slabost, bruhanje; manj pogosto - suhost ali draženje ust ali žrela, izguba apetita; pogostnost ni znana - zgaga.

Iz sečnega sistema: manj pogosto - težave in boleče uriniranje.

Lokalne reakcije: bolečina ali pekoč občutek na mestu intramuskularnega injiciranja.

Drugo: manj pogosto - povečano znojenje, bleda koža; zoženje perifernih žil, alergijske reakcije, dispneja ali kratko dihanje, mrzlica, hipertermija, razširjeni zenice, zamegljen vid.

Če se kateri koli neželeni učinek, naveden v priročniku, poslabša ali če opazite druge neželene učinke, ki niso navedeni v navodilih, obvestite svojega zdravnika.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Slabi učinke narkotičnih analgetikov in hipnotičnih drog.

Zdravila naalkaljenje urin (vključno z antacidi, ki vsebujejo Ca2 + in Mg2 +, inhibitorji karboanhidraze, citratov, natrijevega hidrogenkarbonata), povečajo razpolovno dobo efedrina in nevarnost zastrupitve.

Ko hkrati uporablja s srčnimi glikozidi, kinidin, triciklični antidepresivi, dopamin, sredstvo za inhalacijsko anestezijo (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluranom, trikloroetilen) povečuje tveganje resnih ventrikularne aritmije; z drugimi simpatikomimetikov - povečana resnost stranskih učinkov kardiovaskularnega sistema; z antihipertenzivi (vključno simpatikolitična, diuretiki, Rauwolfia alkaloidov) - zmanjša hipotenzivni učinek.

Hkratna uporaba z adrenergičnimi bronhodilatatorji lahko povzroči dodatno čezmerno stimulacijo centralnega živčnega sistema, kar lahko povzroči povečano razdražljivost, razdražljivost, nespečnost, napade, aritmije.

Kokain povečuje stimulativni učinek na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem.

Simultano z zaviralci imenovanjem reserpin in monoaminooksidaze (vključno furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​lahko povzroči glavobol, srčne aritmije, bruhanje, nenadna in izrazito povišanje krvnega tlaka, giperpiretichesky kriza; z neselektivnimi beta-blokatorjev in nitratov - oslabitev terapevtskega učinka (betaadrenergični blokado lahko povzroči prevladujejo alfa-adrenergični aktivnosti s tveganjem za hipertenzijo in izrazite bradikardije z možnim razvojem srčni blok, beta adrenergičnih blokado prav tako zavira beta2-adrenergični ukrepe bronhodilatator ); z fenoksibenzamina - poveča hipotenzivni učinek in tahikardija; fenitoin - nenaden padec krvnega tlaka in bradikardije (odvisno od odmerka in hitrosti infuzije); z zdravili ščitničnih hormonov - medsebojno krepitev delovanja.

Poveča presnovnega očistka glukokortikosteroidov, kortikotropin med dolgotrajno uporabo (morda potrebna prilagoditev odmerka); nevrološke posledice diatrizoatne, yotalamovoy in yoksaglovoy kislin. Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocina poveča učinek vazokonstriktorsko in tveganje ishemije in gangrene in hudo hipertenzijo, do intrakranialna krvavitev. Doksaprama, simpatikolitična (gvanadrel, gvanetidin), mazindol, mekamilamina, metildopa, trimetafan, metilfenidat ojači Presorni učinek.

Levodopa poveča tveganje za aritmije (zahteva zmanjšanje odmerka simpatikomimetikov).

Krepi spodbujevalni učinek (medsebojno) na osrednji živčni sistem mazindola, metilfenidata.

Ritodrin izboljša (medsebojno) učinke (vključno s stranskimi učinki).

Povečuje stimulativen učinek na centralni živčni sistem in tveganje za toksične učinke ksantinov (vključno aminofilin, kofein, dyphylline, okstrifilin, teofilina).

Kontraindikacije:

Preobčutljivost, nespečnost, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, feokromocitoma, ventrikularna fibrilacija, nenadzorovano hipertenzijo in tahikardijo.

Če imate katero od teh bolezni, se pred jemanjem zdravila posvetujte z zdravnikom.

Previdno. Metabolična acidoza, hiperkapnija, hipoksija, atrijska fibrilacija, z zaprtim zakotjem, pljučne hipertenzije, hipovolemijo, miokardnega infarkta, okluzivne vaskularne bolezni (vključno z zgodovino): arterijska embolija, ateroskleroze, Buergerjeva bolezen, ozebline, diabetična okluzivne bolezni, Raynaudove bolezni; bolezni srca in ožilja (vključno angine, tahiaritmijo, ventrikularna aritmija, koronarne insuficience, arterijske hipertenzije), sladkorna bolezen, hipertiroidizem, benigne hiperplazije prostate, sredstvo za sočasno uporabo inhalacijski anesteziji.

Če imate katero od teh bolezni, se pred jemanjem zdravila posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje:

Simptomi: označena slabotnost, vznemirjenost, nespečnost, zastajanje urina, prekomerna zvišan krvni tlak, izguba apetita, bruhanje, znojenje, izpuščaji.

Zdravljenje: s pretiranim hipertenzivnim učinkom zmanjša hitrost dajanja ali uvedbo začasnega prekinitve zdravljenja, če je neučinkovito - zaviralci alfa blokirajo delovanje.

Pogoji shranjevanja:

V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 5 let. Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Pusti pogoje:

Pakiranje:

Raztopina za injiciranje. Pakiranje: 50 mg / ml v ampulah po 1 ml. 5 ampul v obrisu celice. 1 ali 2 pakiranja contourcell z navodili za uporabo v škatli iz lepenke. 20, 50 ali 100 konturno embalažo z 20, 50 ali 100 navodili za uporabo v kartonski škatli ali škatli iz valovite lepenke (za bolnišnico).

Ephedrine: učinek zdravila na telo

Mnogi ljudje neupravičeno uporabljajo droge, ne da bi vedeli, kakšne negativne posledice to povzroča. To pomeni tudi Ephedrine, ki ga mnogi športniki uporabljajo kot stimulans, podobno kot adrenalin za delovanje na telesu. Ta droga je zelo zasvojen in je pod posebnim nadzorom države. Preberite, kako deluje in zakaj je nevaren brez namena.

Kaj je Ephedrine?

To je simpatomimetično zdravilo. Zdravilna učinkovina je psihoaktivni strupen alkaloid, ki ga vsebujejo rastlinske vrste ephedra. Trenutno je to zdravilo pod strogim nadzorom. Shranjevanje, distribucija in uporaba Ephedrine s koncentracijo nad 10% je omejena. Zdravilo je zastarelo, nevarno (povzroča odvisnost) in neučinkovito.

Alkaloid ephedra in izomerov (psevdoefedrin) dobimo z ekstrakcijo ali sintetično metodo iz naravnih surovin, očiščenih iz nečistot. Pristnost snovi določi:

  • reakcija z raztopino srebrovega nitrata in dušikove kisline;
  • reakcija z raztopino bakrovega sulfata in alkalij;
  • reakcija s kalijevim ferricianidom v alkalnem mediju.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se prodaja v tabletah in kot raztopina za injiciranje. Glavna aktivna sestavina v njej je snov "efedrin hidroklorid". Spodnja tabela prikazuje, koliko je vsebovano v različnih različicah zdravila:

Vsebina glavne aktivne snovi

Tablete za otroke

0,001, 0,002, 0,003 g

Raztopina za injiciranje 5%, 1 ml

Tablete za odrasle, 1 kos.

2 in 3% raztopine za injiciranje, 10 ml

Ukrepanje na telesu

Aktivna sestavina droge efedrin hidroklorida spodbuja alfa in beta adrenoreceptorje. Pod delovanjem izgorevanja varikoz v lumnu sinaptičnega razcepa se izloča norepinefrin. Ephedrine ima šibko izražen spodbujevalni učinek, vpliva na flečna in adrenergična vlakna. Povzroča vazokonstrikcijske, bronhodilatne in psihostimulacijske učinke. Zdravilo izboljša atrioventrikularno prevodnost, poveča moč in srčni utrip, poveča krvni tlak, ton skeletnih mišic.

Pri uporabi drog opaziti širitev učencev, čeprav to ne vpliva na očesni tlak, in nastanitev. Psihostimulansov učinki približno enako kot da amfetamina. Efedrin je sposobna zmanjšati edem v panjev zaradi stimulacije alfa-adrenergične receptorje v krvnih žilah kože, njihovih omejitev in večje znižanje prepustnosti.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za zdravljenje različnih bolezni. Strokovnjaki priporočajo, da jo vzamejo, ko:

  • Pollinoza;
  • arterijska hipotenzija zaradi poškodb, anestezije hrbtenice, izgube krvi, kirurškega posega, bakteremije, šoka, prevelikega odmerka zdravila, drog, kolapsa;
  • kataralni rinitis;
  • sinusitis;
  • vazomotorni rinitis;
  • depresija;
  • alergijski rinitis;
  • diagnoza v oftalmološki praksi;
  • narkolepsija;
  • zastrupitev z drogami;
  • bronhialna astma;
  • krvavitev iz dlesni in celuloze;
  • zastrupitev s spanjem tablete;
  • bolezni srca in ožilja;
  • urtikarija;
  • serumska bolezen.

Navodila za uporabo Ephedrine

Način uporabe zdravila je odvisen od diagnoze, starosti in teže bolnika, drugih parametrov. Zdravilo se sme uporabljati le pod nadzorom zdravnika, strogo v skladu s priporočili. Pomembno je vedeti, da zdravilo povzroča močno odvisnost, zato je imenovanje upravičeno. Izbira oblike sproščanja zdravila vpliva na terapijo katere se izvaja bolezen.

Ephedrine v tabletah

Pri bronhialni astmi ali alergijskih boleznih se zdravilo predpiše 10-15 dni. Vzemite 25-50 mg (1-2 tablete) dvakrat ali trikrat na dan. Možna uporaba ciklov za tri dni sprejema z enakim premorom. Dolgotrajna uporaba zdravila je strogo prepovedana. Terapevtski učinek doseže največ po 15-60 minutah. Traja do 5 ur.

Rešitev

Uporaba efedrina v tej obliki sproščanja je odvisna od bolezni. Značilnosti:

  1. Pri 20-50 mg zdravila se injiciramo intramuskularno ali subkutano pred spinalno anestezijo, z bakteremijo. Injekcije se ponovijo 2-3 krat na dan.
  2. Otrokom se lahko dajo subkutane ali intravenske injekcije zdravila kot bronhodilatator (zdravljenje astme) in stimulirajoči agent CNS 3 mg na kg telesne mase.
  3. Pri arterijski hipotenziji je indicirana počasna intravenska ali subkutana injekcija 20-50 mg zdravila s slanico.
  4. V oftalmološki praksi je predpisana 1-5% raztopina, pri vasomotornem rinitisu pa 2-3%.
  5. Največji dovoljeni odmerek zdravila je 50 mg, dnevni odmerek 150 mg.
  6. Učinek postane opazen po 10-20 minutah. Traja približno eno uro.

Posebna navodila

Drog je močan. Neupoštevanje pravil uporabe lahko pacient resno poškoduje njegovo telo. Stvari, ki jih je treba zapomniti pri zdravljenju Ephedrine:

  1. Za infuzije je treba uporabiti poseben instrument z merilno lestvico za uravnavanje stopnje uporabe. Bolje je injicirati v velike žile, najbolje v osrednji veni.
  2. Celotno obdobje zdravljenja z zdravili je treba nadzorovati s spremembo EKG, krvjo in drugimi vrstami tlaka, volumnom urina.
  3. Za preprečevanje motenj spanja se sredstvo uporablja zvečer. Bolje je, da to storite takoj, preden greste spat.
  4. Zagotoviti je treba, da sredstvo ne prodre v perivaskularno tkivo. To povzroča njihovo nekrozo.
  5. Velika količina zdravila z miokardnim infarktom lahko povzroči intenzifikacijo in napredovanje ishemije.
  6. Pred začetkom zdravljenja morate odpraviti hipovolemijo.
  7. Dolgotrajno zdravljenje z zdravili je nesprejemljivo.
  8. Pri opravljanju hrbtenične anestezije nosečnici lahko zdravilo povzroči hitrejši srčni utrip pri plodu. Medsebojno delovanje z zdravili za izboljšanje delovne aktivnosti povzroči stalno arterijsko hipertenzijo.
  9. Prepovedano je uvesti neprozorno raztopino. Ostanek po injekciji je treba uničiti.

Ephedrine za hujšanje

Z nenehno in redno uporabo zdravila pomaga zmanjšati telesno težo. Pospešuje gorenje podkožne maščobe, zmanjša apetit, spodbuja metabolizem. Zdaj se redkeje uporabljajo za zmanjševanje telesne teže ephedrine, čeprav je trenutno nezakonito. Pred tem so bili zelo priljubljeni. Proizvajalcem prehranskih dopolnil je kategorično prepovedano, da dodajajo ekstrakt ephedra svojim izdelkom pri koncentracijah, večjih od 15%.

Uporaba telesa

Zdravilo se uporablja v povezavi z aspirinom in kofeinom. Kompleks ECA pomaga v času sušenja, izboljša delovno sposobnost in vzdržljivost. Vendar kombinacija efedrina s kofeinom in aspirinom lahko škoduje telesu. V večini držav je prepovedano proizvajati in jemati maščobe gorilnike z ephedra v sestavi. Snov povzroča številne neželene učinke (zlasti skupaj s kofeinom), učinek večine od njih je dolgoročen.

Efedrinsko zdravilo

Drog ima stimulativni učinek na živčni sistem, podoben amfetaminu. Včasih ga uporabljajo ljudje, ki so odvisni od drog. Zaradi tega je prodaja zdravila v nekaterih državah strogo prepovedana. Posledice nenadzorovane uporabe zdravila so nepredvidljive. S tem ukrepom lahko povzročite resno nepopravljivo škodo za vaše zdravje. Narkotična snov se uporablja kot surovina za nezakonito proizvodnjo efedrina in metamfetamina.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ephedrine v kombinaciji z drugimi zdravili lahko daje različne učinke, ki jih je treba upoštevati pri izmenjavi. Kako deluje efedrin s številnimi zdravili:

  1. Zdravilo slabi učinek spalnih tablet, narkotičnih analgetikov.
  2. Zdravila, ki alkalinizirajo urin, podaljšajo čas izločanja efedrina. To povečuje tveganje zastrupitve.
  3. Skupna uporaba z dopamin, srčnih glikozidov, kinidin, pripravki za inhalacijsko anestezijo, triciklični antidepresivi lahko povzročijo resne ventrikularne aritmije.
  4. Pri dajanju z antihipertenzivnimi sredstvi, diuretiki, antispazmodiki, alkaloidi rauwolfia se zmanjša hipotenzivni učinek.
  5. V kombinaciji z bronhodilatnimi adrenergicnimi zdravili se pojavijo neželeni ucinki.
  6. Kombinacija z reserpin, zaviralci monoaminooksidaze, furazolidon, prokarbazin, selegilin povzroča hudo povišanje krvnega tlaka, hipertenzivnih kriz, aritmija, bruhanje in glavobol.
  7. Neželeni učinki, zlasti iz živčnega sistema, se intenzificirajo v kombinaciji z metilfenidatom, ritodrinom in mazindolom.
  8. Če se hkrati uporablja skupaj z ergotaminom, metilergometrinom, oksitocinom, ergometrinom, je tveganje za intrakranialno krvavitev, ishemijo, gangreno veliko.


Naslednji Članek
Sami popravljamo čevlje: kako narediti pete doma?