Indometacin - protivnetne supozitorije, indikacije in kontraindikacije


Indomethacin - supozitoriji (supozitoriji), ki spadajo v skupino zdravil, imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ta zdravila so zdravila proti bolečinam in zmanjšujejo otekline.

Poleg supozitorijev je zdravilo Indomethacin na voljo v obliki mazil, kapsul, gelov, raztopin za injiciranje in tablet.

Zdravilo se uporablja, če:

  • Vnetne bolezni sklepov in okoliških tkivih, kot so artritis, osteoartritis, degenerativne bolezni sklepov, burzitis, tendinitis, sinovitis, tenosinovitis in kapsul.
  • Deformacije in togost hrbtenice (ankilozirajoči spondilitis).
  • Bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu ali bolečina po operaciji.
  • Menstrualna bolečina (dismenoreja).
  • Protin.
  • Hemorrheidi.
  • Nehaj.

Zmanjšanje simptomov bolečine v zgornjih boleznih pomaga izboljšati kakovost življenja bolnikov.

Ena študija je preučila učinke indometacin svečk pri akutni sečnega kolike, z sečnih kamnov in povzročili odporni ali neodzivni na konvencionalno terapijo s analgetiki in spazmolitiki.

  • Po uporabi supozitorijev z indometacinom (100 mg) je poročalo o 55 bolnikih.
  • 15 od 55 bolnikov je imelo kamni iz mehurja 30 dni zdravljenja z indometacinom.
  • Raziskovalci so zaključili, da lahko sveče z indometacin lajšanje akutne uriniranja kolike odporne na zdravljenje z analgetikom in spazmolitikov drog, kot tudi za olajšanje izgon kamnov iz mehurja.

V drugi študiji, objavljeni v New England Journal of Medicine, je dejal, da je ena svečka z indometacin uporabiti takoj po lahko diagnostični in terapevtski postopek, imenovan "ERCP" znatno zmanjša tveganje za nastanek vnetja trebušne slinavke v primerjavi s placebom pri bolnikih z visoko stopnjo tveganja ta status.

Klinična farmakokinetika indometacinskih supozitorijev

Indometacin ali 1- (4-klorobenzoil) -5-metoksi-2-metil-1H-indol-3-ocetna kislina je močan inhibitor sinteze prostaglandinov. Po peroralnem dajanju dosežejo najvišje koncentracije v plazmi od 2 do 3 μg / ml po 1-2 urah, vendar sočasni vnos zmanjša in zmanjša najvišje koncentracije brez zmanjšanja količine absorbiranega zdravila.

Rektalna aplikacija je povezana s predhodno najvišjo, vendar manjšo koncentracijo v krvni plazmi, in ne daje nobenih kliničnih prednosti v primerjavi z enakim peroralnim odmerkom. V krvni plazmi se indometacin veže na albumin v terapevtskih koncentracijah. Indomethacin se porazdeli v sinovialni (nahaja se v skupni votlini) tekočine, se izloca v materino mleko in prodre v placento v znatnih količinah.

Ne uporabljajte indomethacinovih svečk:

  • Ko preobčutljivost na katerokoli sestavino sveče. Simptomi preobčutljivosti so lahko vključujejo: astmatične napade s kratko sapo, zvočni sopenje ali kratka sapa, bolj ali manj nenadno otekanje obraza, ustnic, jezika ali drugih delov telesa (to je še posebej pomembno, če je oteklina vpliva na glasilk), urtikarija, srbenje, izpuščaj, anafilaktični šok (izguba zavesti, bledica, potenje, itd).
  • Ko je nedavno prenesena napad astme, alergijske kožne reakcije, nenadna oteklina, zlasti v grlu, izpuščaj po celem telesu ali solzne rinitisa z aspirinom ali drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali COX-2 (npr celekoksiba).
  • Z razjedo v želodcu ali krvavitvijo iz gastrointestinalnega trakta.
  • Z resno boleznijo ledvic, jeter ali srca.
  • Z nosnimi polipi.
  • V zadnjem trimesečju nosečnosti.
  • Bolniki, mlajši od dvanajst let.

Pred uporabo zdravil z indometacinom se morate posvetovati z zdravnikom v naslednjih primerih:

  • S kršitvami krvne koagulabilnosti.
  • Če pacient trpi zaradi duševnih motenj, epilepsije, Parkinsonove bolezni ali s tem povezanih motenj.
  • V primeru težav z ledvicami.
  • Če bolniku dobite cepivo z živimi mikroorganizmi.
  • Če pacient trpi zaradi bolezni srca ali jeter, kar vodi do zadrževanja tekočine in visokega krvnega tlaka.
  • Z astmo.
  • Pri boleznih črevesja, kot je ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen.
  • Z lupusom ali drugo boleznijo vezivnega tkiva.
  • Če bo bolnik kmalu opravil operacijo.

Zdravila, kot je indometacin, so povezana z rahlim povečanjem tveganja srčnega infarkta (miokardnega infarkta) ali možganske kapi. To tveganje se poveča, če je zdravljenje zapoznelo ali se uporabljajo visoki odmerki. Zato priporočenega trajanja zdravljenja in odmerka, ki ga priporoča zdravnik, ne sme biti prekoračen.

To zdravilo lahko spremeni rezultate nekaterih laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina. Kot vsa zdravila ima lahko tudi indometacin neželene učinke, čeprav ne vsi ljudje.

Najpogostejši neželeni učinek indometacinskih supozitorijev je:

  • glavobol;
  • omotica;
  • vznemirjen želodec.

Ko porumenelost kože takoj prekine zdravljenje z indometacinom in se posvetujte z zdravnikom.

Nekaterim bolnikom, ki uporabljajo supozitorije z indometacinom, lahko trpi aseptični meningitis, ki povzroča glavobol, zvišano telesno temperaturo, trden vrat, precejšnjo utrujenost in občutljivost na svetlobo.

Takšna situacija zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Drugi možni neželeni učinki:

  • S strani cirkulacijskega sistema: spremembe v številu in vrsti krvnih celic. Če pride do krvavitev iz nosu, se vneto grlo posvetuje z zdravnikom. Bolnik lahko potrebuje krvni test.
  • Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, otekanje grla, težko dihanje, astma.
  • Iz živčnega sistema: Utrujenost, zaspanost, omotica, glavobol, težave pri govoru, živčnost, težave s spanjem, depresija, zmedenost, anksioznost, duševne bolezni, nehotenimi gibi, izguba koordinacije, vrtoglavica, poslabšanje epilepsije in Parkinsonovo sindrom.
  • Iz oči: bolečina v očeh in okoli njih, zamegljen vid ali dvojni vid, vnetje optičnega živca.
  • Iz ušes: zvonjenje v ušesih ali drugih motnjah sluha (redko - gluhost).
  • S strani kardiovaskularnega sistema: otekanje spodnjih okončin, bolečine v prsih, motnje srčnega ritma, spremembe krvnega tlaka.
  • Iz gastrointestinalnega trakta: Bolečina ali nelagodje, izguba apetita, driska ali zaprtje, napenjanje, vnetje ust ali črevesa, razjede v prebavilih z morebitno krvavitve, perforacijo ali obstrukcijo, poslabšanje Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa.
  • S strani jeter: vnetje jeter (hepatitis), zlatenica.
  • S strani ledvic: vnetje ledvic ali odpoved ledvic, beljakovine v urinu, povečana sečnina v krvi.
  • Drugi neželeni učinki: Povečanje koncentracije glukoze v krvi ali urina, povečana kalija v krvi, krvavitev iz nožnice, pekoč občutek v anus, spremembe prsi (povečanje, preobčutljivost), razvoj dojk pri moških, vroče utripa, potenje, razjede v ustih, šibkost mišic.

Indometacin rektalne supozitorije proizvajajo različne farmakološke družbe. Ker je aktivna sestavina v njih enaka in pomožne komponente ne vplivajo na učinkovitost svečk, je razlika med sredstvi v ceni. V obliki se tudi ne razlikujejo - v vseh svečah je torpedo.

Let's seznam najbolj priljubljenih proizvajalcev sveč Indomethacin:

  • Ruska biosinteza (v 1 supozitoriji 50 ali 100 mg zdravilne učinkovine). Te sveče imajo najnižjo ceno - okoli 70 rubljev;
  • Bolgarski Sopharma (količina aktivne sestavine - 50 mg, prav tako proizvaja supozitorije in 100 mg vsakega). Strošek je od 77 rubljev.
  • Ruski Altpharm (standardni odmerek je 100 mg), cena je od 101 rubljev.
  • Berlin-Chemie je predstavnik italijanskega farmacevtskega združenja Menarini. Proizvaja sveče z indometacinom v odmerku 50 in 100 mg. Najdražja droga iz predloženega - od 311 rubljev.

Kako uporabljati indometacinne supozitorije rektalno in vaginalno

V indometacinskih svečah različnih proizvajalcev je glavna aktivna sestavina indometacin.

Pomaga ublažiti simptome pri različnih boleznih, vendar ne spremeni napredka bolezni.

Sestava popularnih supenzorjev indometacina, ki jih proizvaja biosinteza, vključuje:

  • Aktivna sestavina: indometacin 50 mg ali 100 mg.
  • Pomožne sestavine: trdna maščoba, karbamid, koloid silicijevega dioksida, ricinusovo olje, nipoza in polisorbat 80.

Indomethacin sveče, ki jih proizvaja Berlin-Chemie, vključujejo tudi indometacin, iz pomožnih komponent pa samo trdno maščobo in koruzni škrob.

Sestava Indomethacin sveč, ki jo proizvaja Sopharm, vključuje:

  • Aktivna sestavina: indometacin 50 mg ali 100 mg.
  • Pomožne sestavine: vazelin, olje sivke, koloid silicijevega dioksida, lanolin, čebelji vosek in dimetilsulfoksid.

Način uporabe - rektalno ali vaginalno, je odvisen od bolezni. Na primer, uvedena šele v danko hemoroidov, bolečine v hrbtu ali prostatitisa svečk (rektalne), medtem ko ženski ginekološke bolezni (npr cistitis) - ali vaginalno ali rektalno. Kako natančno - pove ginekologu.

Kako rektalno uporabljati indometacinove supozitorije:

  1. Če je svečko preveč mehka za vstavljanje, jo postavite v hladno vodo ali shranite v hladilniku 30 minut, preden odstranite folijski ovitek.
  2. Odstranite folijo in navlažite svečnik z malo vode.
  3. Spustite se na levo, rahlo dvignite desno koleno. Levi morajo ležati na njihovi desni strani in dvigniti levo koleno.
  4. S prstom vstavite približno 2,5 cm svečke v rektum.
  5. Ostanite nekaj minut in izognite se odstranitvi vsaj ene ure, da bi lahko zdravilo popolnoma absorbiralo v stene rektuma.

Doziranje je odvisno od zdravstvenega stanja in odziva na zdravljenje. Odrasli ne smejo uporabljati več kot 200 miligramov na dan. Za otroke se odmerek izračuna glede na težo. Največji odmerek za otroke je 4 mg na kilogram na dan ali 150 do 200 miligramov na dan.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke (kot je krvavitev iz želodca), morate to zdravilo uporabiti pri najmanjši učinkoviti dozi za najkrajši čas.

Ne povečujte odmerka ali ga uporabite pogosteje, kot je predpisano. Pod določenimi pogoji (na primer artritis) lahko zdravljenje traja do 4 tedne, preden svečke pokažejo svojo največjo učinkovitost.

Kako uporabljati indometacinske supozitorije vaginalno:

  1. Priporočljivo je, da pred spanjem vstavite svečke, saj ste predhodno postavili košček tkiva pod medenično področje (če se vsebina svečice pojavi iz vagine).
  2. Odstranite embalažo iz svečke.
  3. Lezite na hrbet in povlecite kolena na prsni koš.
  4. Previdno vstavite svečo, kolikor je mogoče, v nožnico. Ne poskušajte ga čim bolj spodbujati, vendar ne bi smeli biti blizu "vhoda", drugače bo iztekel.
  5. Leži brez gibanja 15 minut.

Indometacin: rektalne supozitorije za prostatitis, hemoroide in ginekološke bolezni

Študija, objavljena v eni od izdaj "kitajski listu andrologiji", preučila učinke indometacinom svečke in antidepresiv trazodon, za skupino 60 bolnikov s kronično prostatitis.

Zdravljenje je potekalo 8 tednov. Vsi bolniki so imeli zmanjšanje rezultatov na lestvici simptomov kroničnega prostatitisa in število neželenih učinkov je bilo nizko.

Rezultat študije: terapevtski zavezništvo z indometacin svečk in trazodon je varna in učinkovita, da lahko pomaga ublažiti simptome prostatitisa, in lahko izboljšajo kakovost sperme in spolno funkcijo. Vendar pa so potrebne nadaljnje raziskave.

Pri akutnem ali kroničnem prostatitisu se običajno 1 svečo (100 mg) daje dvakrat na dan. Natančno priporočilo za odmerjanje bo dal urolog. Skozi venski pleksus v danki, se aktivna sestavina hitro absorbira v krv in zmanjša otekanje in krčenje v prostate in ustavi bolečine v spodnjem delu trebuha.

Pregledi na forumih in spletnih mestih o uporabi indomethacina pri prostatitisu so večinoma pozitivni. Hvaljen je za priročno embalažo, hiter analgetični učinek, majhnost. Obstajajo pritožbe glede izgorevanja v anusu, bolečine v trebuhu in omotici, vendar so to pogosti stranski učinki tega zdravila, ki ne zahtevajo njegovega umika.

Indomethacin: rektalne supozitorije v ginekologiji

  • Neudobje in bolečine v menstruaciji (algodismenorea). Zelo pogost pojav, s katerim se ženske soočajo pred prvim rojstvom, se zgodi kot prej menopavza.
  • Širjenje celic endometrija zunaj njenih meja (endometrioza) je stanje, v katerem lahko nastane huda bolečina in vnetje. Indomethacin se uspešno bori z obema težavama.
  • Cistitis - sveče se uporabljajo skupaj z zdravilom za zdravljenje.
  • Vnetje maternice (adnexitis) - kot del kompleksne terapije.
  • Benigna neoplazma maternice (fibroleiomio) je občutljiv na indometacin in pri uporabi supozitorij upočasni rast.

Indometacinove rektalne supozitorije je treba uporabljati le pod nadzorom ginekologa, saj imajo veliko kontraindikacij. Dnevni odmerek ni večji od 200 mg na dan.

Indomethacin: rektalne supozitorije za hemoroide

V skladu z navodili se zjutraj in ponoči uporablja 1 supozitorijski rektal z indometacinom. Svečke se borijo z vnetjem, značilno za to bolezen, imajo hiter analgetik in antipiretične učinke in preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Zdravljenje traja od 3 do 10 dni. Pri krvavitvi iz danke ne smete uporabiti sveč.

Zdravnik lahko namesto sveč z indometacinom priporoča uporabo supozitorijev "Diclofenac", "Naproxen" ali "Ketaprofen". Spadajo tudi v nesteroidna protivnetna zdravila in imajo antipiretične in analgetične lastnosti. Tisti, ki potrebujejo supozitorije z indometacinom, lahko kupijo zdravilo "Metindol".

Cena sveč Indomethacin se giblje od 70 do 311 rubljev, odvisno od proizvajalca in farmacevtske oznake.

Indometacin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (svečke 50 mg in 100 mg Sofarma, tablete in kapsule 25 mg in 50 mg, gel 5% mazilo 10%) zdravila za zdravljenje vnetja pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Indometacin. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi indometacina v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi indometacina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetja pri revmatologiji in ginekologiji pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Indometacin - nesteroidno protivnetno sredstvo, derivat indolocetne kisline. Ima protivnetno, analgetično in antipiretično delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem encima COX, kar vodi k zaviranju sinteze prostaglandinov iz arahidonske kisline.

Zavira agregacijo trombocitov.

Ko dajemo parenteralno navznoter in pripomore k zmanjšanju bolečine, zlasti bolečine v mirovanju in med gibanjem, zmanjšanje jutranja okorelost in otekanje sklepov, povečati obseg gibanja. Protivnetni učinek se razvije do konca prvega tedna zdravljenja.

Z lokalno uporabo odstranjuje bolečine, zmanjša otekanje in eritem.

Z zunanjo uporabo, poleg tega, pomaga zmanjšati jutranje togost, povečati obseg gibanj.

Farmakokinetika

Po zaužitju se indometacin hitro absorbira iz prebavnega trakta. Presnova v jetrih. Opravi enterohepatični recikliranje. Izloči se z urinom - 60% v obliki nespremenjene snovi in ​​metabolitov ter z blatom - 33%, predvsem v obliki metabolitov.

Indikacije

Za sistemsko uporabo:

  • sklepni sindrom (vključno revmatoidni artritis, osteoartritis ali artroze, ankilozirajočega spondilitisa, protina);
  • bolečine v hrbtenici;
  • nevralgija;
  • mialgija;
  • travmatično vnetje mehkih tkiv in sklepov;
  • revmatizem;
  • razpršene bolezni vezivnega tkiva;
  • dismenoreja.

Kot adjuvans pri infekcijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti, adneksitisa, prostatitis, cistitisa.

Za lokalno uporabo:

  • preprečevanje vnetja pri kirurških posegih za katarakte in v prednjem delu očesa;
  • zaviranje mioze med operacijo.

Za zunanjo uporabo:

  • sklepni sindrom (vključno revmatoidni artritis, osteoartritis ali artroze, ankilozirajočega spondilitisa, protina);
  • bolečine v hrbtenici;
  • nevralgija;
  • mialgija;
  • travmatično vnetje mehkih tkiv in sklepov.

Oblike sproščanja

Sveče za rektalno dajanje 50 mg in 100 mg.

Tablete, prevlečene z lupino, topne v črevesju 25 mg.

Kapsule 25 mg in 50 mg.

Mazilo za zunanjo uporabo 10%.

Gel za zunanjo uporabo 5%.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Ustanovljen je bil posamično, ob upoštevanju resnosti poteka bolezni. Za odrasle z oralno uporabo je začetni odmerek 25 mg 2-3-krat na dan. Če je klinični učinek neustrezen, se odmerek poveča na 50 mg 3-krat na dan. Zdravilne oblike podaljšanega delovanja se uporabljajo 1-2 krat na dan. Največji dnevni odmerek: 200 mg.

Ko je učinek dosežen, se zdravljenje nadaljuje 4 tedne pri istem ali zmanjšanem odmerku. Pri dolgotrajni uporabi dnevni odmerek ne sme presegati 75 mg. Pojdite po obroku.

Za zdravljenje akutnih stanj ali olajšanje poslabšanja kroničnega postopka je treba intramuskularno dajati 60 mg 1-2-krat na dan. Trajanje UI je 7-14 dni. Indometacin se nato daje peroralno ali rektalno pri 50-100 mg dvakrat dnevno, pri čemer največji dnevni odmerek ne presega 200 mg. Za vzdrževalno zdravljenje rektalno nanesite 50-100 mg enkrat dnevno ponoči.

Za lokalno uporabo v odtumnem odmerku se pogostost in trajanje uporabe določata posamično.

Zunanjost se uporablja 2-krat na dan.

Neželeni učinek

  • slabost, bruhanje;
  • anoreksija;
  • bolečina in nelagodje v trebuhu;
  • zaprtje ali driska;
  • erozivne in ulcerativne lezije;
  • krvavitev in perforacija prebavnega trakta;
  • intestinalna striktura;
  • stomatitis;
  • napenjanje;
  • krvavitev iz sigmoidnega kolona ali iz divertikuluma;
  • omotica;
  • glavobol;
  • depresija;
  • občutek utrujenosti;
  • tesnoba;
  • omedlevica;
  • zaspanost;
  • konvulzije;
  • periferna nevropatija;
  • mišična oslabelost;
  • neprostovoljno mišično gibanje;
  • motnje spanja;
  • duševne motnje (depersonalizacija, psihotične epizode);
  • parestezija;
  • edem;
  • zvišan krvni tlak;
  • tahikardija;
  • bolečine v prsih;
  • aritmija;
  • arterijska hipotenzija;
  • kongestivno srčno popuščanje;
  • srbenje;
  • urtikarija;
  • nodosum eritema;
  • kožni izpuščaj;
  • izguba las;
  • oster padec krvnega tlaka;
  • anafilaktične reakcije;
  • angioedem;
  • pljučni edem;
  • levkopenija;
  • DIC sindrom;
  • okvara sluha;
  • gluhost;
  • intersticijski nefritis;
  • okvarjena ledvična funkcija;
  • hiperglikemija;
  • glukozurija;
  • vaginalna krvavitev;
  • plimi;
  • povečano potenje;
  • nosne krvavitve;
  • povečanje in napetost mlečnih žlez;
  • ginekomastija;
  • nastanek infiltrata, absces (z lokalno in intramuskularno injekcijo);
  • srbenje, pordelost, izpuščaj na mestu uporabe.

Kontraindikacije

  • povečana občutljivost na indometacin;
  • erozivnih in ulcerativnih lezij v prebavnem traktu v fazi poslabšanja;
  • "aspirinska triada";
  • motnje hematopoeze;
  • hude krvavitve delovanja jeter in / ali ledvic;
  • hude oblike kroničnega srčnega popuščanja, arterijske hipertenzije, pankreatitisa;
  • 3 trimesečje nosečnosti;
  • otroška starost do 14 let;
  • za rektalno dajanje: proktitis, nedavna krvavitev iz rektuma.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Indometacin je kontraindiciran v tretjem trimesečju nosečnosti. Pri 1 in 2 trimestra nosečnosti, pa tudi med dojenjem (dojenje), uporaba ni priporočljiva.

Indometacin v majhnih količinah, izločenih v materino mleko.

Posebna navodila

Uporabljati previdno pri bolnikih z napredovalim starosti, kot tudi bolezni jeter, ledvic, prebavil zgodovine, dispepsije simptomi v času uporabe, hipertenzije, srčnega popuščanja, takoj po večji operaciji, parkinsonizma, epilepsijo.

V primeru anamneze se alergijske reakcije na nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo samo v nujnih primerih.

V času zdravljenja, sistematičnega spremljanja delovanja jeter in ledvic, je potrebna slika periferne krvi.

Ne priporočamo hkratne uporabe z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Ne uporabljajte indometacina hkrati z diflunizolom.

Pri sočasni uporabi indometacina z litijskimi pripravki je treba upoštevati možnost pojavljanja simptomov toksičnih učinkov litija.

Če topikalno aplikacijo ne nanašamo na površino rane kože in se izogibamo stiku z očmi ali sluznicami.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Med zdravljenjem se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, povezanih s potrebo po koncentraciji in večji hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ob sočasni uporabi indometacina lahko zmanjša učinke salutikov, beta-blokatorjev; povečati učinke posrednih antikoagulantov.

Ob sočasni uporabi indometacina in diflunizale obstaja nevarnost hudih krvavitev iz prebavil.

Ob sočasni uporabi s probenecidom je mogoče povečati koncentracijo indometacina v krvni plazmi.

Indomethacin lahko zmanjša tubularno izločanje metotreksata, kar povzroči povečanje toksičnosti.

Pri sočasni uporabi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se povečuje toksičnost ciklosporina.

Indometacin v odmerku 50 mg 3-krat na dan poveča koncentracijo litija v krvni plazmi in zmanjša očistek litija iz telesa pri bolnikih z duševnimi motnjami.

Ob sočasni uporabi indometacina z digoksinom je mogoče povečati koncentracijo digoksina v krvni plazmi in povečati razpolovni čas digoksina.

Analogi zdravila Indometacin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Indoen;
  • Indowis EU;
  • Indocollar;
  • Indometacin (Moivide);
  • Indomethacin 100 Berlin-Chemie;
  • Indomethacin 50 Berlin-Chemie;
  • Indomethacin Sopharma;
  • Indomethacin-Acry;
  • Indomethacin-Altpharm;
  • Indometacin-biosinteza;
  • Indotard;
  • Indocide;
  • Metindol retard;
  • Metindol.

Indometacin

Opis je trenutno vklopljen 23.06.2016

  • Latinsko ime: Indometacin
  • ATX koda: M02AA23
  • Aktivna sestavina: Indomethacin (indometacin)
  • Proizvajalec: Balkanpharma, SA Sopharma JSC (Bolgarija); Berlin-Chemie (Nemčija); OJSC Biosintez, Open Society Altfarm, Open Society Akrihin, Open Company Ozone (Rusija); ZAO Darnitsa, OOO Zdravje (Ukrajina)

Sestava

V sestavi vseh dozirnih oblik terapevtskega sredstva je vključena aktivna sestavina indometacin (Indometacin) v drugem masnem deležu: 25 mg za tablete in 50 mg ali 100 mg za svečke (supozitorije), gel in mazilo.

Dodatne sestavine pripravkov se lahko nekoliko razlikujejo, odvisno od proizvajalca, ki jih mora upoštevati tudi zdravnik, ki bolniku predpiše zdravilo.

Oblika izdaje

Zdravila Indometacin je v obliki:

  • oralne tablete №10-№300;
  • sveče №6-№50;
  • gel za 40 gramov;
  • mazila za 10-40 gramov.

Farmakološko delovanje

Antiagregacijski, analgetični, protivnetni, antipiretični.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravila Indometacin (Sopharma; Berlin Hemi, Balkanpharma itd.) je derivat indolocetna kislina in se nanaša na zdravila skupine NSAID, za katere so značilni njihovi antipiretik, protivnetno, antiagregacijska in analgetik ukrepanje.

Učinkovitost tega zdravila je povezana z njenim zaviralnim (depresivnim) učinkom na encim COX (ciklooksigenazo), kar vodi do zatiranja metabolnih transformacij arahidonska kislina in zmanjšanje sinteze prostaglandini. Tudi eden od njihovih učinkov je zaviranje združevanje trombocitov.

Parenteralna in peroralna uporaba indometacina se zmanjša sindrom bolečine, zlasti v zvezi z bolečine v sklepih, tako v stanju gibanja kot v mirovanju, zmanjšuje manifestacije jutranje otekline sklepov in njihove togosti ter povečuje tudi količino gibanja. Protinapretni učinek se pojavi po 5-7 dneh zdravljenja.

Zunanja uporaba tega zdravila pomaga odpraviti bolečine, zmanjšati otekline in oslabiti eritem, kot tudi zmanjšati jutro artikulirati togost in povečati motorična dejavnost.

Tablete indometacina se hitro absorbirajo iz prebavnega sistema, kadar jih jemlje peroralno. Serum Cmax se opazi po preteku 120 minut. Po recirkulaciji jeter se v jetrih pojavijo nadaljnje spremembe v presnovi. V plazmi se določi nespremenjena aktivna sestavina in nevezani presnovni produkti - des-benzoil, desmetil, desmetil-des-benzoil metaboliti. Povprečna T1 / 2 traja približno 4,5 ure. Izločanje 60% zdravila, v obliki nespremenjene substance in presnovnih produktov, izvajajo ledvice in 33% v obliki presnovkov v črevesju.

Za prsne svečke je značilna hitra absorpcija v rektumu. Biološka uporabnost na ta način dajanja zdravila je 80-90%. Približno 90% aktivne sestavine se veže na beljakovine v serumu. T1 / 2 se spreminja v 4-9 urah. V jetrih se pojavijo presnovne spremembe. Približno 70% zdravila se izloča z ledvicami in približno 30% po črevesju.

Indikacije za uporabo

Indikacije za indometacin v obliki tablet in svečk so:

Gel in mazilo Indometacin je indiciran za uporabo v:

  • mialgija;
  • travmatičnih vnetnih procesov, ki se pojavljajo v sklepih in mehkih tkivih;
  • artikularni sindrom (vključno z bolečimi manifestacijami Protin, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis);
  • bolečine v hrbtenici;
  • nevralgija.

Kontraindikacije

Tablete Indometacin (Sopharma, Balkanfarma, itd.), Kot so sveče Indomethacin (Berlin Chemie, Sopharma itd.), So kontraindicirane pri imenovanju, kadar:

  • Crohnova bolezen;
  • jetrna insuficienca ali aktivni patologije jeter;
  • preobčutljivost;
  • ulcerozni kolitis;
  • nosečnost;
  • bronhialna astma;
  • dojenje;
  • ostro rinitis ali urtikarija, v preteklosti zaradi vnosa nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • potrjena hiperkalemija;
  • peptični črevesni črevesni gastrointestinalni trakt;
  • CRF(s CC manj kot 30 ml / min) ali progresivno ledvične patologije;
  • krvavitev;
  • pred kratkim aortokoronarno ranžiranje;
  • krvavitve strjevanja krvi;
  • prirojeno srčne pomanjkljivosti;
  • hematopoetske motnje (vključno z anemijain levkopenija);
  • mlajših od 14 let.

Poleg tega sveče Indomethacin 50/100 (Berlin Hemi, Sopharma itd.) Niso dovoljene za:

Bodite previdni, je treba obema dozirnima oblikama zdravila uporabiti, kadar:

Gel in mazilo za lokalno uporabo sta kontraindicirana, kadar:

  • Poškodbe kože na področju uporabe;
  • III trimesečje nosečnosti (v primeru uporabe zdravila na obsežna področja telesa);
  • preobčutljivost;
  • v starosti do enega leta.

Zunanje dozirne oblike je treba uporabljati previdno, če:

  • katera koli kombinacija bronhialna astma z polipozo nosni / paranazalni sinusi in nestrpnost do nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • I in II trimesečje nosečnosti;
  • poslabšanje peptični črevesni črevesni gastrointestinalni trakt;
  • dojenje;
  • motnje strjevanja krvi;
  • do 6 let.

Neželeni učinki

Neželeni učinki pri uporabi tablet ali svečk

  • petehije;
  • levkopenija;
  • ekhimoza;
  • trombocitopenija;
  • DIC sindrom;
  • vijolična;
  • aplastična / hemolitična anemija.
  • gluhost;
  • poslabšanje vizualne percepcije;
  • okvara sluha;
  • diplopija;
  • tinitus;
  • Periorbitalna bolečina.
  • ginekomastija;
  • vaginalna krvavitev;
  • hiperhidroza;
  • plimi;
  • nosne krvavitve;
  • napetost / širitev mlečnih žlez.

Poleg tega za svečke

  • poslabšanje kolitis;
  • draženje rektalne sluznice;
  • tenesmus;
  • poslabšanje hemoroidi.

Neželeni učinki pri nanašanju gela ali mazila

  • alergijski pojavi;
  • pruritus/izpuščajna področju uporabe;
  • suhost / hiperemija kože;
  • občutek pekoč občutek;
  • sistemske manifestacije (s podaljšano uporabo);
  • poslabšanje luskavice (v posameznih primerih).

Navodila za uporabo Indometacin (Metoda in odmerjanje)

Indometacin tablete, navodila za uporabo

Režim odmerjanja pripravka v obliki tablet je določen posebej, ob upoštevanju resnosti negativnih simptomov diagnosticirane bolezni. Tablete jemlje peroralno takoj po obroku ali med njeno uporabo. Začetni dnevni odmerek praviloma ustreza 25 mg, kar se pokaže, da se jemlje 2-3 krat v 24 urah. Pri nezadovoljivi klinični učinkovitosti je treba dvakrat povečati dnevni odmerek (2-3 krat 50 mg). Dovoljen je največji vnos 200 mg zdravila na dan. Po doseganju zadovoljivega učinka nadaljujte z zdravljenjem 4 tedne pri istem ali zmanjšanem odmerku. V primeru podaljšanega zdravljenja lahko največ 24 ur vzame 75 mg tega zdravila.

Za lajšanje akutnih / hudih stanj je na začetku zdravljenja mogoče uporabiti injekcije indometacina, nato pa preklopite na uporabo tablet ali svečk. V primeru opazovanega sindrom bolečine v organih vida se lahko dodeli kapljice za oči s podobno aktivno sestavino (npr. Indocollar).

Sveče Indomethacin, navodila za uporabo

Sveče Indomethacin (Altpharm, Sopharma itd.) so namenjeni za rektalno (rektalno) uporabo. Postopek za dajanje supozitorijev je treba opraviti pred spanjem po predhodnem čiščenju črevesja. Sveče Indomethacin (Berlin Hemi, Biosinteza itd.) je treba poskušati vstopiti v rektum tako globoko, da bi bolje absorbirali zdravilo. Običajno na 24 ur določite trikratni vnos svečk 50 mg ali eno samo dajanje svečk 100 mg. Pri hudem bolečinskem sindromu (na primer, v primeru napada protina) lahko 200 mg zdravila v supozitorijah (poleg peroralnega dajanja) rektalno injiciramo vsak dan.

Gel in mazilo Indometacin, navodila za uporabo

Gel in mazilo Indometacin (Sopharma, Balkanpharma itd.) so namenjeni za nanašanje in drgnjenje v kožo, ki je neposredno nad bolečim delom telesa, za katerega gel ali mazilo indomethacina (Sopharma, Akrihin itd.), nanesite tanko plast na nedotaknjeno in predhodno očiščeno kožo.

Pokazalo se je, da se 5% zunanjih sredstev uporablja 3-4 krat na 24 ur. Uporaba 10% zdravil je treba izvajati 2-3 krat na dan. Enotni in maksimalni odmerek zunanjih oblik zdravila se izračuna na podlagi količine (v centimetrih) iztisnjenega gela ali mazila iz cevi. Odrasli bolniki lahko uporabijo 4-5 cm stisnjenega zdravila in največ 15-20 cm na dan. Otroci se prikažejo, da uporabijo dvakrat manjše odmerke.

Preveliko odmerjanje

Negativna simptomatologija prevelikega odmerjanja indometacina, ki se najpogosteje opazi z uporabo peroralnih ali rektalnih dozirnih oblik, se kaže: siljenje na bruhanje / bruhanje, dezorientacija, močno glavoboli, pomanjkanje spomina, vrtoglavica. V posebej resnih primerih, otrplost okončin, parestezija, konvulzije.

Predvideno zdravljenje mora ustrezati spremljajočim negativnim manifestacijam.

Interakcija

Kombinirana aplikacija Metotreksat, droge litij in Digoksin poveča koncentracijo v serumu, kar lahko povzroči strupenost.

Vzporedno sprejeto etanol, ki vsebuje droge, glukokortikoidi, Kolhicin in kortikotropin povečati možnost krvavitev v prebavnem traktu.

Skupno imenovanje z zdravili, vključno z Paracetamol, povečuje tveganje nefrotoksičnost.

Kombinatorsko zdravljenje z Insulin in druge hipoglikemična zdravila krepi njihovo delovanje.

Hkratna uporaba s posredno antiagageni, antikoagulanti in trombolitiki povečuje njihove učinke, kar povečuje možnost razvoja krvavitev.

Skupno vzeta droge zlata in Ciklosporin povečati nefrotoksičnost (najverjetneje zaradi zaviranja v sintezi ledvic prostaglandini).

Vzporedni sprejem z diuretiki, ki varčujejo s kalijem zmanjšuje njihove učinke in posledično poveča tveganje nastanka hiperkalemija.

Kombinirano zdravljenje z uporabo cefamandola, plicamicin, cefapperazon, valproinska kislina, Cefotetan povečuje tveganje za krvavitev in povečuje pogostnost nastajanja hipoprotrombinemija.

Simultani sprejem antihipertenziv in uricosuric terapevtska sredstva povzročijo zmanjšanje njihove učinkovitosti.

V kombinaciji estrogeni, glukokortikoidi in druge NSAID pojavijo se neugodni neželeni učinki.

Kolestyramine in antacidov pomeni nižjo absorpcijo indometacin.

Kombinatorna aplikacija z zidovudin lahko povzroči povečanje strupenost (zaradi zaviranja presnove).

Vzporedni sprejem mielotoksični terapevtska zdravila povečujejo njihove manifestacije hematotoksičnost.

Pogoji prodaje

Za nakup tablet in svečk je potreben recept v latinici. Na brezplačno prodajo lahko kupite gel in mazilo zdravila.

Pogoji shranjevanja

Vse dozirne oblike tega zdravila ohranjajo svoje lastnosti pri temperaturah do 25 ° C.

Datum poteka veljavnosti

3-5 let, odvisno od odmerne oblike in proizvajalca.

Posebna navodila

Skrbna uporaba indometacin potrebujejo starejše osebe, bolnike z srčno popuščanje, patologije prebavil, jetra / ledvice, dispepsija, epilepsija, arterijski hipertenzija, parkinsonizem, in tudi bolnike po resnih operativnih posegih.

V fazi zdravljenja je treba spremljati peroralne in rektalne oblike zdravila za krvno sliko in funkcionalnost jeter/ledvice.

Ne priporočam vzporedne aplikacije z diflunisal in druge NSAID.

V kombinaciji z drogami litij Upoštevati je treba možnost pojavljanja simptomov toksični učinek.

Obstaja veliko tveganje za zaplete v prebavilih (krvavitev, ulcerativne / erozivne lezije itd.), povezanih z uporabo zdravil iz skupine NSAID, vključno s tabletami indometacin, iz katerih je njihov sprejem boljši v kombinaciji z vnosom hrane.

Namesti sveče na prostatitis je možno le v odsotnosti poškodba rektuma.

Pacientu je treba natančno pojasniti, kako uporabljati sveče v ginekologiji (na primer, dismenorea). Sveče z indometacin v ginekologiji imenuje rektalno (v rektumu).

Gel in mazilo se lahko nanesejo samo na mehansko nepoškodovana področja kože, prav tako pa se prepreči, da bi se ta zdravila pojavila na sluznicah in očeh.

Analogi

Analoge indometacina so predstavljene z oralnimi, rektalnimi in zunanjimi dozirnimi oblikami zdravil s podobnim osnovnim delovanjem:

Otroci

Peroralne in rektalne oblike zdravila so kontraindicirane za otroke, mlajše od 14 let; zunanji obrazci niso priporočljivi za otroke do enega leta.

Z alkoholom

Alkoholne pijače, vzete med terapijo z indometacinom, povečujejo možnost Okužbe z GI traktom, kar povečuje verjetnost razvoja krvavitev.

Indometacin v nosečnosti in dojenju

Gel in mazilo sta v tretjem trimesečju kontraindicirana nosečnosti (v primeru uporabe zdravila na večjih delih telesa). Komentarji zdravnikov o uporabi zunanjih oblik zdravila v I. in II. Trimesečju nosečnosti in z Dojenje v teh obdobjih omogočite akutno uporabo majhne količine zdravila.

Mnenja o Indometacin

Kar se tiče analgetike in protivnetne učinkovitosti, so pregledi tablet, podobno tistim o svečnikih indometacina, v večini primerov pozitivni. Za mnoge bolnike so te dozirne oblike resnično pomagale znebiti boleče občutke in oteklina v sklepih, mišicah, hrbtu itd. na različnih patologije mišično-skeletnega sistema brez povzročanja neželenih učinkov. Vendar pa v nekaterih primerih tablete in supozitorije indometacina (Berlin Hemi, Sopharma itd.) niso imeli pričakovanega učinka in celo ravno nasprotno pripeljali do razvoja bolnikov z različnimi negativnimi stranskimi učinki, ki so neločljivo povezani s tem zdravilom. Vse to kaže, da to zdravilo ni primerno za vse in izbira zdravila iz skupine NSAID je treba izvajati na individualni osnovi.

Učinkovitost uporabe gela ali mazila Indometacin je odvisen tudi od posameznih značilnosti pacientovega telesa, vendar v tem primeru je tudi pri odsotnosti učinkovitosti zdravljenja razvoj neželenih učinkov zdravila malo verjeten.

Prav tako ni redko, da bi našli omembo imenovanju indometacin sveč v ginekologiji pri nosečnicah, ki je sama po sebi videti vsaj čudno, ker je uradna izjava, in izkušnje z NSAR prikazanem prepoveduje uporabo sveč med nosečnosti, kot tudi Dojenje.

Cena indometacina, kje kupiti

Cena indometacina v tabletah # 30 je v povprečju: "Sopharma"- 50 rubljev; «Balkanpharma"- 40 rubljev.

Cena sveč Indomethacin 100 mg št. 10 se zelo razlikuje glede na proizvajalca: "Biosinteza"- 70 rubljev; «Sopharma"- 90 rubljev; «Berlin-Chemie"- 400 rubljev.

Cena mazila Indomethacin 10% 40 gramov se spreminja v mejah: "Akrihin"- 65 rubljev; «Sopharma"- 80 rubljev.

Gel 40 gramov «Balkanpharma"V povprečju lahko kupite: 5% - 50 rubljev; 10% - 70 rubljev.

Indometacinne svečke: navodila za uporabo

Zdravilo Indometacin spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in se na široko uporablja na številnih področjih medicine za zdravljenje vnetnih procesov.

Oblika izdaje in sestave

Indomethacin je na voljo v več doznih oblikah. Sveče so izdelane za rektalno uporabo in se prodajajo v konturnih pakiranjih po 5 ali 10 kosov v kartonasti škatli s priloženimi navodili.

Glavna aktivna sestavina supozitorijev je indometacin. Pomožne snovi so trdna parafina, maščoba.

Farmakološke lastnosti zdravila

Indometacinove supozitorije so namenjene za dajanje v rektum. Glavna zdravilna učinkovina zdravila je na telo, izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. Po absorpciji zdravil v skupni krvni obtok, se zavira proizvodnja hormona prostaglandina, glavnega stimulansa za razvoj vnetnih procesov in sindroma bolečine.

Pri uporabi sevanja se kronični vnetni procesi v sklepih zatirata, odstranijo se bolečine in togost. Izrazit terapevtski učinek se doseže do konca prvega tedna uporabe.

Indikacije za uporabo

Sveče Indomethacin se daje bolnikom za zdravljenje naslednjih pogojev:

  • Revmatoidni artritis;
  • Protin;
  • Spondilitis;
  • Bolečine v hrbtenici;
  • Bolečine v mišicah različnih izvorov;
  • Revmatizem;
  • Nevralgija različnega izvora;
  • Dismenoreja.

Prav tako se zdravilo uporablja kot kompleksno zdravljenje vnetnih bolezni nosnih in orofarinksnih organov, cistitisa, prostatitisa, vnetja materničnih prsi.

Kontraindikacije za uporabo

Pred uporabo sveč je priporočljivo natančno preučiti priloženo navodilo. Zdravilo ima naslednje omejitve za uporabo:

  • Povečana individualna občutljivost na sestavine pripravka;
  • Kronične bolezni organov prebavnega kanala z erozivnimi procesi v fazi poslabšanja;
  • Bolezni krvi, skupaj s krvjo koagulacije;
  • Bolezni jeter in ledvic, skupaj z izrazito kršitvijo njihovih funkcij;
  • Kronična srčna odpoved;
  • Obdobje dojenja in nosečnosti v 1. in 3. trimesečju;
  • Vnetje hemoroidov s krvavitvijo;
  • Proktitis, paraproctitis;
  • Starost otrok, mlajših od 14 let;
  • Črevesna krvavitev nepojasnjene etiologije.

Odmerjanje in administracija

Odmerjanje zdravila na dan je za vsakega bolnika določeno v strogo individualnem vrstnem redu, ki je neposredno povezan s resnostjo patološkega procesa. Supozitorije se uporabljajo rektalno. V rektum vstavite 1 svečo 1-2 krat na dan. Trajanje zdravljenja z zdravilom je 7-14 dni, če v tem obdobju ni opaziti nobenega izboljšanja stanja, se bolnik večkrat posvetuje s strokovnjakom, to zdravljenje ni zadostno in je potrebna korekcija odmerka.

Pred namestitvijo supozitorija mora bolnik izprazniti črevesje. Pri kroničnem zaprtju je priporočljivo najprej narediti čistilni klistir.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

V prvem trimesečju nosečnosti ženske ne morejo uporabljati supozitorij, ker se na tej stopnji oblikujejo notranji organi bodočega otroka, učinki zdravil pa lahko privedejo do malformacij.

V drugem trimesečju nosečnosti se zdravilo lahko uporablja le, če bo potencialna korist za mater presegla možno nevarnost za otroka.

V tretjem trimesečju nosečnosti zdravilo ni predpisano zaradi visokega tveganja za krvavitve hematopoetskega sistema pri plodu in verjetnosti razvoja patologij iz organov uriniranja.

Če je med dojenjem potrebno zdraviti Indomethacin, mora ženska razmisliti o prenehanju laktacije, da ne bi škodila dojenčku, ker se zdravilo izloca v materino mleko.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s svečkami indometacina so možni naslednji neželeni učinki pri bolnikih:

  • Na delu prebavnega kanal organov - pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, slabost, suha usta, poslabšanje kroničnih bolezni želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, napenjanje, krči, povečanje jeter;
  • Na strani centralnega živčnega sistema - depresija, zaspanost, zaspanost, omotica, omedlevica, motnje občutka v roki, neprostovoljno trzanje okončin, motnje v spanju;
  • S strani krvnih žil in srca - spremembe krvnega tlaka, otekanje, bolečina v srcu, nenormalnega srčnega ritma, srčno popuščanje;
  • Na strani klinične slike krvi - zmanjšanje števila belih krvnih celic v redkih primerih;
  • Alergijske reakcije - srbenje, žganje v anusu ob ozadju uvedbe svečk, izpuščaj na kožo, koprivnica, angioedem v redkih primerih.

Med manj pogostimi neželenimi učinki so nožnična krvavitev, krvavitev v nosu, ginekomastija, občutljivost in povečana občutljivost mlečnih žlez.

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili

Pri sočasni uporabi supozitorijev z beta-blokatorji je mogoče zmanjšati terapevtski učinek slednjega. Pod vplivom indomethacina se poveča terapevtski učinek indirektnih antikoagulantov, zato je bolje, da ne uporabite teh zdravil skupaj, da bi se izognili tveganju za krvavitev.

Pri sočasni uporabi zdravila z metotreksatom se poveča nevarnost toksičnosti in poškodbe jeter bolnika.

Posebna navodila

Sveče indometacin previdno določijo starejše bolnike, ker imajo visoko tveganje za kršitve koaguliranega krvnega sistema. Pri uporabi tega zdravila morajo ljudje, starejši od 60 let, redno spremljati klinično sliko krvi in ​​krvnega tlaka.

Zdravilo dajemo zelo previdno pri bolnikih z obolenjem jeter, bolezni ledvic, visok krvni tlak, epilepsijo, pa tudi posamezniki, ki so v zadnjih mesecih utrpeli kakršno koli operativni poseg.

Da se prepreči nevarnost notranje krvavitve pripravo indometacin v obliki svečke ni primeren za uporabo v povezavi z acetilsalicilno kislino, ali zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. To velja zlasti za paciente s tveganji.

S krvavitvijo hemoroidov ali razpok v anusu se supozitorije zdravila ne uporabljajo za preprečevanje odpiranja krvavitev.

Ko se sveča vstavi v anus, lahko pacient doživi mravljinčast občutek ali tuji predmet v danki. Ti simptomi ne zahtevajo odpovedi zdravljenja in neodvisno prehajajo po raztapljanju sveč.

Ker se na zdravljenju z zdravilom lahko pojavi omotica in šibkost, v času uporabe sveč ne smemo upravljati avtomobila ali kompleksnih naprav, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti.

Analogi sveč Indometacin

Podobno kot v njihovih terapevtskih lastnostih z indometacinskimi svečkami so naslednja zdravila:

  • Indomethacin Berlin-hemi svečke;
  • Indomethacin Soparma Sveče;
  • Indomethacin algopharm supozitoriji.

Pogoji shranjevanja in razdeljevanja

Supozitori Indomethacin se prodaja v lekarnah brez recepta. Zdravilo shranjujte v hladilniku v originalni embalaži, ne več kot 24 mesecev od datuma izdelave. Po preteku roka je treba zdravilo odstraniti.

Sveče Indomethacin cena

Povprečna cena supozitorijev indometacina v moskovskih lekarnah je 95 rubljev.



Naslednji Članek
Kako boli meniskus?