Manifestacije in zdravljenje skupne hipermobilnosti pri otrocih


Girpermobilnost Spoji - pogoj, ki se najpogosteje obravnava kot značilnost organizma, in le občasno lahko deluje kot patologijo. V nekaterih primerih je lahko dedna lastnost, še posebej, če ni druge nepravilnosti ne zazna ali je genetska bolezen, pri kateri se spoji in hrustanec postanejo bolj razširljiv, ampak tudi bolj krhek, pogosto jih povzročajo, da poči ali druge poškodbe. Zato hypermobility - pomemben kontraindikacija za športe, ki zahtevajo fleksibilnost in raztezanje, saj obstaja nevarnost poškodb.

Sočasne bolezni

Hipermobilnost sklepov pri otrocih ni le patološka mobilnost sklepov, ampak tudi nekatere druge bolezni, ki so lahko spremljevalne narave. To vključuje:

  1. Povečana elastičnost kože.
  2. Okvare srčnih ventilov.
  3. Hirnice notranjih organov.
  4. Opustitev notranjih organov.
  5. Oblikovanje velikih krvavitev po manjših podplutbah.
  6. Zgodnji začetek in hitro napredovanje krčnih žil.
  7. Pogosti zlomi.
  8. Sindrom hipotenzije, ki se izraža v dejstvu, da otroci začnejo hoditi pozno in sedeti.
  9. Myopia.
  10. Strabismus.

Vsi ti simptomi ali prisotnost nekaterih od njih kažejo, da je hipermobilnost dedna patologija, ki zahteva zdravljenje, in ne značilnost vezivnega tkiva. Zato je v takih primerih sindrom hipermobilnosti sklepov potrebna natančna diagnosticiranja in takojšnje zdravljenje.

Klinična slika

Glavni simptom, ki najbolj pogosto pritegne pozornost, je bolečina v sklepih in mišicah, ki se pojavijo ob spremembi vremenskih razmer med čustvenimi izkušnjami. Takšni ljudje se pogosto posvetujejo z zdravnikom z dislokacijami in subluxacijami, ki so kronične in se lahko pojavijo tudi sami. Najpogosteje trpijo gležnje in ramena.

Druga značilnost je dolgotrajni nevnetni proces v sklepih in okoliških tkivih, npr. Burzitis ali sinovitis, ki nastanejo v ozadju močne fizične aktivnosti.

Bolečina se lahko pojavi, ne le v velikih sklepih, ampak tudi v nogah, in bolnik je opaziti različne stopnje ravnih nog, ki vodi do ukrivljenosti nog in razvoj prezgodnje osteoartritisa. V tem primeru zadošča, hrbtenica, ki diagnosticira bolečine, deformacije, herniated disc. Vse to se pogosto pojavi pri ženskah brez sindrom hypermobility, vendar v tem primeru, se prvi znaki bolezni začeli odkriti v zgodnji starosti, ki ni značilna za bolezni hrbtenice.

Pri novorojenčkih prvih tednov življenja je sindrom hipermobilnosti sklepov skoraj nemogoče zaznati, kar je povezano s fiziološko hipertenzijo mišic. Kasneje se ta sindrom pojavi enako pogosto pri dečkih in deklicah, vendar se situacija spremeni, v času pubertete pa se bolezen diagnosticira samo pri deklicah. Ko raste otrok in zorenje kosti in krvavega tkiva, ta bolezen poteka sam po sebi, brez kakršnega koli zdravljenja, včasih pa se to ne zgodi, potem pa potrebujete aktivno zdravljenje ves čas svojega življenja.

Merila vrednotenja

Za diagnozo "sindroma hipermobilnosti skupaj", ki ga lahko vidimo na sliki, je test, po katerem se opravi končna diagnoza in predpisuje zdravljenje. Preizkus se izvaja na podlagi naslednjih parametrov:

  1. Upogibajte peti prst v obe smeri.
  2. Upogibanje prvega prsta v smeri podlakta pri upogibanju zapestnega sklepa.
  3. Prekomernost komolca več kot 10 stopinj.
  4. Prekoračitev kolena več kot 10 stopinj.
  5. Pri nagibanju naprej in fiksnem krogu dlani ležijo popolnoma na tleh.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje hipermobilnosti sklepov mora biti strogo individualno. Zelo pomembno je izključiti dejavnike, ki lahko privedejo do poškodb, zato otroci ne smejo sodelovati v športnih športih, obiskovati športne klube. Treba je zagotoviti, da med gibanjem otrok ne pride do bolečine v sklepih, in ko se pojavi, mora biti obremenitev, vključno s fizičnimi, strogo dozirana.

Z vztrajnimi in neprestanimi bolečinami je treba nositi elastične ortoze. Zelo pomembno je, da preprečimo ravne noge, in ob prvem znaku manifestacije te bolezni zahteva takojšnjo zdravljenje.

Zelo koristne vaje, vendar jih je treba izvajati pod strogim nadzorom strokovnjaka in nujno varčevanje. Ker je bolezen genetska, je nemogoče zdraviti, vendar je mogoče znatno izboljšati splošno stanje.

Benign hipermobilnost sklepov pri otrocih

Benign GM je manifestacija nediferencirane displazije.

To je normalna možnost. Opisana je kot nenavadno stanje telesa, pri čemer je vsota anatomskih značilnosti in funkcionalnih motenj nezadostna, da se tvori ločen nozokomialne. Pogostnost benigne GM je 10-15% v celotni populaciji in pri majhnih otrocih od 17% do 22,1%. Med otroki z GM so dekleta najdena v 58%, fantje pa v 42% primerov. Skupina posameznikov z benigno GM so otroci, ki imajo prekomerno gibljivost sklepov je bodisi infantilne ali znak razvoj displazije, v kateri simptomi napredujejo, saj raste in spremembe v obremenitvi na SLM. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, je v sklepih metakarpofalangealnih sklepov presežek. Do starosti 3 s povečanjem obremenitev na zgornjih okončin, je opaziti pretirano upogibanju razširitev zapestje in komolec. Pri starosti 6 zaradi osne obremenitve na hrbtenici in okončinah lokalizirati borzah hypermobility pridružuje povečanje spinalne upogibanja in kolena rekurvatsiya. Napredovanje GM je povezano z asimetrijo pri rasti kosti in vezic. Otrok z displazijo pojavi hkrati z zamudo okostenevanje sklepne koncih, kar ima za posledico relativno majhnost češarika in je pred tempo rasti kapsule in vezi, zaradi česar je obseg skupnega kapsule je večja od prostornine sklepnega spoja postane konča diskongruentnym in hypermobility.

GM se razvrsti glede na lokacijo in število povezav.

Razvrstitev GM po SP Slesarev.

  1. Lokalna hiper-gibljivost v simetrično lociranih sklepih,
  2. Skupna hipermobilnost v sklepih enega okončina ali hrbtenice.
  3. Splošna hipermobilnost z zasegom vseh sklepov, skupaj s kršenjem drže.

Razvrstitev GM od J. Sachsa.

  1. Lokalna patološka hipermobilnost kot odziv na zmanjšanje gibljivosti v sosednjem sklepu.
  2. Generalizirana patološka hipermobilnost pri boleznih, za katere je značilna povečana elastičnost tkiv.
  3. Ustavna hipermobilnost kot varianta normalnega razvoja zaradi mišične hipotenzije in šibkosti ligamenta.

Stanje otroka prvih let življenja se nanaša na splošno GM po SP Slesarevu ali na ustavno GM od J. Sachsa.

Da bi ocenili stanje SLM z GM, se najbolj pogosto uporablja lestvica Beaton. Na lestvici določite gibljivost v sklepih okončin in hrbtenice. Prekomerno gibanje v vsakem sklepu je dobilo oceno. Merilo Beiton.

Beighton devet točka lestvica je delno kvantitativno način oceni gibljivost sklepov kadar ima Kandidat pet gibanja, od katerih štiri - par gibanje uda in enega - neparni za prtljažnik skupaj z kolčnih sklepov,

Na podlagi podatkov Beatonove lestvice se razlikujejo trije stopnji resnosti hipermobilnosti sklepov: blagi - 3-4 točke, zmerni - 5-8 točk, izraženi - 9 točk.

V skupini ljudi z benigno GM so otroci opredeljeni, ki imajo benigni sindrom hipermobilnosti. Sindrom GM se razlikuje od splošnega GM glede števila kršitev, ki je določena z Brightonovimi merili. Merila vključujejo število točk v Beatonovi lestvici, podatke o zgodovini in kazalce kršenja drugih telesnih sistemov, razen SLM.

Razlika med sindromom GM in splošnim GM je kvantitativna in nima kvalitativnih razlik. Razširjenost benignega genskega skupnega sindroma v ruskem prebivalstvu je med 4 in 10%.

Otrok z GM ima značilnosti strukture in funkcij SLM. Povečana odtegnitev in zmanjšanje kolenskega sklepa v čelni ploskvi, podaljšanje gležnja, ki ga povzroča prekomeren izliv. Ko plazijo s koleno, otrok razvije sinovitis v kolenih sklepih, kar vodi k videzu njihove pastice. Otrok raje sedi v položaju W z odstranjenimi boki in upognjenimi koleni. Otrok zlahka nagne telo naprej in ga relativno težko razveže. V stojnem položaju se privlači rekurzija kolenskih sklepov. Ponovitev kolena povzroča napetost v zadnjem delu jeter, kar vodi v povečanje ledvične lordoze in torakalne kifoze. Lordoza v kombinaciji s šibkostjo mišic sprednje trebušne stene prispeva k obešanju trebuha. Med hojo je obrnjen čevelj navzven, ki je povezan z valgusovim položajem nog. Čez dneve so spremembe v hoji kot utrujenost. Do večera se otrok v kolenu pogosteje pritožuje nad neprijetnimi občutki, manj pa v kolčnih sklepih. Izčrpna mobilnost povzroči povečanje obremenitve mišic in povečano porabo energije med hojo, kar prispeva k hitri utrujenosti. Pretiranost ligamentov moti delovanje skupnih proprioceptorjev, kar vodi v poslabšanje koordinacije gibov in neprijetne hoje. Otrok z GM je povečal občutljivost in zmanjšal pozornost. Pojav nove naloge motorja povzroča otroku skrb in negotovost. Otrok se izogiba telesni aktivnosti in ne išče aktivnega načina življenja, kar pa vodi k zmanjšanju moči mišic in njihovega tona. Pri več odraslih otrocih in mladostnikih se benigni gensko spremenjeni organizmi ne čutijo, nimajo živih manifestov in zato ne predstavljajo kliničnega pomena.

Zdravljenje

Otrok s hipermobilnostjo zahteva večjo pozornost odraslih. Otroci z GM priporočajo masažo in telesno terapijo. Izdelajte ojačitveno masažo mišic hrbta. S sproščujočo masažo se razbremeni napetost zadnje skupine mišic stegna, kar otroku omogoča, da hrbet zadrži v ravni poziciji. LFK je namenjen krepitvi mišic, odpravljanju nelagodja, izboljšanju propriocepcije. Otroci se učijo močnih vaj za preseganje značaja in so usposobljeni v duhu premagovanja ovir in uporabe naporov za opravljanje dela. Otrok se nenehno poučuje, da se med telesno aktivnostjo ne sme izogniti. Zaradi ciljnih vaj se poveča mišična moč in mišični tonus. Otrokom je predpisana preventivna obutev, da se gleženj in podtalni sklepi držijo v pravilnem položaju in preprečijo pretirano premikanje stopala. Obutev omogoča povečanje trajanja hoje, vožnje, skakanja in tudi zaupanja med premiki.

Pri ponovnem pojavu je izrazito neravnovesje mišic, kar povzroča nevarnost destabilizacije sklepa. Povečati stabilnost skupnega vadbenega terapija. Krepitev mišice kvadricepsa omogoča izboljšanje delovanja ekstenzorskega mehanizma kolenskega sklepa. Krepitev zadnje skupine poganjkov pomaga preprečiti premik sprednjega gležnja in skupno ponovitev.

Vaje za kvadriceps:

  • Sedeži v stolu, raztegne noge, stopala na tleh, raztegne kvadricepsno mišico na rezultat 10, vzemite odmor pred štetjem 3 in nato ponovite krčenje mišic.
  • Leži na hrbtu. Eno nogo, ki se nagne v koleno do 30 ° s poudarkom na nogi, dvignite drugo nogo na raven prve, jo potegnite v koleno in držite do štetja 10, nato pa jo spustite.
  • Ista vaja, ki nosi območje gleženj s peskom.
  • Medtem ko stojijo, so kolenski sklepi polovično upognjeni, dvignite eno nogo nad nosilcem za nekaj centimetrov, ohranite ravnovesje, stojite na drugi nogi in sedite večkrat.

Vaje za zadnji del zadnjice:

  • Sedite na stolu, noge na podstavku s poudarkom na petah, napolnite mišice na hrbtni strani stegna do točke 10, popustite do štetja 3 in ponovite krčenje mišic.
  • Gumijasto vrvico pritrdite na stacionarni predmet z enim koncem in drugim koncem za gleženj. Sedi na stolu, noge na podstavku, upogni nogo v kolenski sklep, raztegne gumo.
  • Sedite na stolu, noge na nosilcu, med peto in stopalko postavite peno iz gume. Za upognitev noge v kolenu proti odpornosti penaste gume.
  • Ležite na želodcu, postavite eno nogo na peto druge noge. Druga noga je upognjena na kolenskem sklepu, prva noga je, da upreti upogibanju do 10 točk, prekine do štetja 3, nato pa ponovi vajo.
  • Vložite vrečko s peskom na območju gležnja. Stoji, drži na hrbtni strani stolčka, upogne nogo v kolenskem sklepu.
  • Ista vaja, ki leži na trebuhu.
  • Sprehod naprej.

Kakšna je hipermobilnost sklepov?

Hipermobilnost sklepov je težava, ki prizadene precej velik odstotek svetovnega prebivalstva. Najprej gre za Evropejce, otroke in mladino, ženske. V tem članku boste ugotovili, kakšne zaplete se lahko pojavijo pri hipermobilnosti, na katere simptome bodite pozorni. Kako zdraviti boleče poslabšanje in kronično bolečino. In tudi o tem, kako organizirati svoj način življenja, da ne bi postali žrtev trajnih poškodb.

Vzroki

Kaj je to - hiper mobilnost? Takšna diagnoza se naredi, če so sklepi preveč enostavno neobremenjeni, do nenaravnega položaja. Zdravljenje ni vedno potrebno, pogosto je le genetska lastnost.

Dejavniki anatomije, ki vplivajo na gibljivost sklepov, so naslednji:

  • najpogostejša je genetika, sklepi iz rojstva so bolj mobilni;
  • dolgotrajno usposabljanje na področju gimnastike, baleta, raztezanja;
  • mladih, imajo otroci zelo mobilne sklepe;
  • ženski spol;
  • hormonske spremembe med nosečnostjo;
  • akromegalija in hiperparatiroidizem;
  • dislokacije, podubluxacije in zlome v anamnezi.

V nekaterih primerih je glavni dejavnik hipermobilnosti bolezen:

  • patologija Ehlers-Danla;
  • Marfanov sindrom;
  • motnje v razvoju mišično-skeletnega sistema;
  • manjše kromosomske mutacije;
  • revmatoidni artritis.

Diagnostika

Da bi diagnosticirali mobilnost in njegovo stopnjo, se uporablja tehnika in obseg Beaton:

  • Mali prst roke se lahko močneje upogne od pravega kota;
  • lahko pritisnete palec na območje zapestja;
  • Kolena ali komolec se podaljša za več kot deset stopinj;
  • Izkazalo se je, da pritisnete dlani na tla, tako da držite ravne spodnje okončine.

Približno deset odstotkov zdravih ljudi ima simptome hipermobilnosti. Toda takšne težave se običajno ne pojavijo v normalnem življenju. Sindrom hipermobilnosti pri odraslih ni vedno ohranjen.

Najpogosteje v Evropi se indeks mobilnosti razlikuje od nič do štirih od desetih. Vendar pa je ta kazalnik zelo raznolik, odvisno od starosti, spola in etnične pripadnosti. Torej, v Moskvi med osemnajstletnimi dekleti je imelo več kot 50% hipermobilnosti. Približno 25% mladih moških te starosti je imelo tudi hipermobilne sklepe, ki so po merilu Beiton.

Zato je hipermobilnost v mnogih primerih le posebnost posamezne ustave. Zato imajo pediatri lastne indikatorje hipermobilnosti. Znatno se razlikujejo od tistih, ki se uporabljajo pri diagnozi pri odraslih.

Simptomi in zapleti

Hipermobilnost lahko spremlja naslednje negativne pojave in zaplete:

  1. Arthralgia, mialgija - bolečina, oziroma, v regiji sklepov in mišičevja. Pogosto se pojavijo v ozadju starostnih sprememb, ki se pojavljajo v telesu najstnice. To je mogoče opaziti v otroštvu, še posebej pri dekletih in dekletih. Napade so posledica situacijskih dejavnikov - vremenskih sprememb, menstruacije, stresnih situacij.
  2. Hipermobilnost, ki se je pojavila zaradi travme, lahko spremlja vnetje. Sočasni simptomi so lokalna zvišana telesna temperatura, pordelost in nežnost kože.
  3. Po hudih ali dolgotrajnih obremenitvah ali manjših travmatičnih poškodb se začne vnetje. Med ljudmi s skupno hipermobilnostjo je pogost problem kot pri preostalem prebivalstvu.
  4. Stalne bolečine v več sklepih hkrati. Zaradi tega zdravniki menijo, da so vzroki v obremenitvah, čeprav v resnici - v sindromu preveč mobilnosti.
  5. Ponavljajoče se ("običajne") skupne dislokacije. Najpogosteje vplivajo na ramo, koleno, falango prstov.
  6. Hitri razvoj artroze, tudi v precej mladih letih. Spojke se obrabijo zaradi premikov s prekomerno amplitudo. Mobilnost se ohranja, vendar gibi povzročajo bolečino, se sliši neprijeten krč.
  7. Boleče občutke v hrbtenici. Hiperplantne intervertebralne diske se lažje deformirajo. In lažje pritrjuje živec, kar povzroči ostre hrbtenice (lumbago) in kronično bolečino (išias).
  8. Sistemske motnje mišično-skeletnega sistema. Bolniki s hipermobilnostjo bolj verjetno trpijo z ravnimi nogami, "kostjo" na palcem, kršitvami dolžine rok in nog ter ukrivljenostjo hrbtenice.

Obstajajo tudi simptomi, ki se ne zdijo povezani s sklepi:

  • preveč raztegljiva koža;
  • tanka koža;
  • krčne žile;
  • hernialne formacije;
  • kršitev položaja maternice in prebavnih organov.

Zdravljenje

Pri zdravljenju hipermobilnosti je glavna stvar razumeti vzrok za razumevanje patogeneze. Zdravljenje ni vedno potrebno. To je potrebno le, če poškodbe ali ponavljajoče se manifestacije postanejo preveč pogoste. Ali pa, če bolnik nenehno muči vnetje, je zgodaj začel trpeti zaradi artroze.

Glavne metode so preventivne. Skoraj nemogoče je spremeniti strukturo sklepov odrasle osebe. Pomembneje je, da se znebimo negativnih manifestacij te anomalije razvoja. Izogibajte se mehanskim poškodbam sklepov, se izogibajte prevelikemu fizičnemu obremenjuvanju.

Tradicionalne metode

Pri zdravljenju kronične bolečine se uporabljajo elastični povoji in drugi pritrdilni elementi. Zmanjšajo amplitudo gibov v sklepnem sklepu, ne dovolite, da se obrabijo.

Da bi okrepili sklep in tkivo svojega hrustanca, se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Chondroprotectors. Če so prve generacije teh zdravil dvignile dvome med zdravnike, so sedaj v kongresni medicini priznani kondroprotektorji. Njihova uporaba ni rešitev, zahteva ponavljanje zdravniških tečajev. Toda po terapevtski gimnastiki je to najučinkovitejša medicinska metoda.
  2. Vitamini in minerali. Tako kot hondroprotektorji pomagajo razviti potrebne snovi znotraj sklepa. Izboljšajte intra-artikularni krvni obtok.
  3. Hialuronska kislina izboljša metabolizem v tkivih hrustanca, kite in vezi. Zmanjša trenje, preprečuje deformacijo sklepa. Poveča se prostor med epifizami kosti in hrustančnimi površinami.
  4. Vendar pa je treba ta zdravila uporabljati po tečajih ali dodeliti poseben čas za injiciranje. Pravzaprav te metode tradicionalne medicine pripadajo tudi preventivnemu oddelku. Zmanjšujejo verjetnost zapletov in poškodb. Kaj pa, če je sklep vnet in boli, in z njim - in mišice?
  5. Za zdravljenje poslabšanja negativnih simptomov hipermobilnosti se uporabljajo naslednja zdravila:
  6. Painkillers. Najbolje se prilega v prvih minutah pojava bolečine.
  7. Nesteroidno protivnetno zdravilo. Vzamejo vnetje, oteklino in bolečino, rdečino. Priporočljivo za uporabo, ker v nasprotnem primeru vnetni proces še naprej poslabša stanje artikulacije. Bodite previdni z odmerki, ker nesteroidna protivnetna zdravila škodujejo prebavnem traktu.

Chondroprotector Chondroxide cena 500 rubljev

Lahko zahtevajo orodja, kot so mišični relaksanti. Uporabljajo se za lajšanje mišičnih krčev. Ni mogoče uporabiti v akutnem obdobju. Pijte tečaje, pomagajte pri obvladovanju bolečine v mišicah in okvara živca pri hipermobilnosti.

Folk pravna sredstva

Folk zdravila ne bodo pomagali obvladovati hiperkremenoze hrustančnega sklepa. Ja, na internetu lahko najdete ljudske recepte. Večina jih je sploh neučinkovita, vendar pa se celo učinkovite uporabljajo le v času poslabšanja bolečin. In z vzrokom poslabšanja, ki je hipermobilnost, nič ne bo storjeno.

Opozarjamo, da mnoge ljudske metode temeljijo na segrevanju obolelega sklepa. Z akutno bolečino in vnetnimi procesi je to nesprejemljivo. V prvih 48 urah po pojavu akutnih simptomov je bolje preprosto uporabiti hladne obloge.

Preprečevanje

Da bi se izognili zapletom in poškodbam s skupno hipermobilnostjo, razmislite o naslednjih preventivnih ukrepih:

  1. Odpadki iz športa, v katerih potrebujete ostre premike ali delo z utežmi. Takšna dejavnost je ponesrečena pacientu s hipermobilnostjo. Bodite pozorni na šport, ki poudarjajo vzdržljivost.
  2. Začetek športnega treninga, posvetite posebno pozornost ogrevanju. To bo pripravilo skupek za napetost, izboljšanje krvnega obtoka v njem. Naredite nekaj ogrevanja malo dlje kot inštruktorji ali video lekcije o telesni pripravljenosti.
  3. Čim hitreje je treba začeti z ravno nogico. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da bi ga prenesli v skrajne faze. To bo povzročilo spremembe v sklepih prstov, označenih stopenj skolioze.
  4. Da bi ohranili stabilnost sklepov, morate okrepiti ne le sklepe, ampak tudi mišično tkivo. Poleg tega je to veliko lažje kot delo s hrustančnimi tkivi. Primerne izometrične vaje, v katerih je mišica močno napeta, vendar je amplituda gibanja minimalna. Druga velika možnost - kopanje v bazenu, voda ščiti pred kruto, travmatično gibanje.

Video "LFK z Ehlers-Danloovim sindromom"

Ta videoposnetek govori o načelih terapevtske gimnastike v genski hiper mobilnosti.

Vzroki in zdravljenje skupne hipermobilnosti

Hipermobilnost sklepov ali njihova prekomerna mobilnost ni redka, zlasti v otroštvu. Pogosto poteka brez sledi s starostjo, vendar v nekaterih primerih lahko odstopanje ostane in povzroči resne zaplete. Če prirojena patologija praviloma ne vzbuja skrbi, potem mnogi strokovnjaki svetujejo, da jo zapustijo tako, kot je. Prekomerno motenje lahko naredi več škode kot dobrega. Včasih sklepi pridobijo izredno mobilnost, do neobičajnih manifestacij, na primer pri športu ali plesu. To se zgodi z rednim raztezanjem ligamentov, ki omogočajo, da se okončine udari z nenaravnim kotom. Pogosto kasneje to privede do različnih poškodb - dislokacij in zvijanja. Pogosto hiperplastičnost sklepov povzroči razvoj določenih bolezni. Niso samostojna patologija, temveč le posledica motenj v mišično-skeletnem sistemu.

Opis patologije

Sindrom hipermobilnosti sklepov je patološka motnja v strukturi mišično-skeletnega sistema, za katero je značilna prekomerna mobilnost sklepnih sklepov, ki ni povezana s prisotnostjo drugačne revmatske patologije. Ta sindrom se šteje za dednega in ponavadi nekateri člani pacientove družine prav tako kažejo take nepravilnosti.
V nekaterih primerih je to gibanje posledica stalnih razteznih vaj na veznih vezi. To je lokalno odstopanje od norme. Dodatni vzroki za spremembe povezovalnih tkiv sklepov so lahko hiperparatiroidizem, akromegalija, nosečnost.
Ponavadi se zdravniki srečujejo z omejeno in ne prekomerno mobilnostjo sklepov. Bolniki redko se posvetujejo z zdravnikom s podobno težavo. V mnogih primerih to ne prinaša težav osebi in koegzistira z njim v mladosti, toda v določenem trenutku lahko odstopanje postane zelo zapleteno. Večinoma se to zgodi v adolescenci.
Ni znano, kako razširjena je hipermobilnost sklepov med populacijo. Znano je, da je evropska rasa najmanj dovzetna za to bolezen. Po statističnih podatkih je patologija pogostejša pri ženskah. Pri otrocih so takšne nepravilnosti na različnih stopnjah ugotovljene pri 7% oseb.
Hipermobilnost sklepov pri otrocih je težko zaznati. V prvih letih življenja ima vsakega drugega otroka. Šele po 12 letih svojega obstoja postane poseben primer.

Simptomi bolezni

Patologija je zlahka določena in odraža stanje ne samo mišično-skeletnega sistema, temveč tudi vsa vezna tkiva. Podoben pogoj tkiv je značilen kot sindrom hipermobilov.

  1. Peti prst na roki zavije v obe smeri.
  2. Ko je zložen v zapestni zglob, se tudi prvi prst na roki zavije.
  3. Ulnarji in kolenski sklepi so nad normalno nadmorsko višino.
  4. Ko nagnete naprej, dlani segajo do tal, kolenski sklepi ostanejo nepomični.

Dodatni manifesti vključujejo:
Mialgija in artralgija. Bolečina je v glavnem lokalizirana v kolenu, gležnju in majhnih sklepih. Stopnja izražanja je pogosto odvisna od vremena, čustvenih sprememb, pri ženskah - od menstrualnega ciklusa.

  1. Akutne sklepne patologije - tenosinovitis, sinovitis, burzitis itd. Pogostejši v kompleksu s hipermobilnim sindromom. Lahko se razvije tudi pri minimalni skupni poškodbi.
  2. Sistematične umetne dislokacije. Vplivajo predvsem ramena, patella-femoralni in metakarpofalangealni sklepi. Nevarnost raztegovanja vezi na gležnju se povečuje.
  3. Razvoj prezgodnjega osteoartritisa.
  4. Boleče občutke v hrbet.
  5. Ploske noge.
  6. Dorsalgia. Bolezen hrbtenice, ki jo zaznamujejo kronične bolečine. V mirovanju bolečina izgine, s podaljšanim stanjem ali sedenjem občutno okrepljeno. Vzrok za take simptome so lahko druge bolezni hrbtenice, vendar je sindrom hipermobilnosti sklepov natančno označen z dorzalgijo.

Poleg zglobnih anomalij so v telesu še druge nepravilnosti:

  1. Koža postane pretirano raztegljiva, krhka in ranljiva. Strije se pojavijo, tako kot v nosečnosti.
  2. Vaskularni sistem trpi. Varicoza ni izključena niti v razmeroma mladi starosti.
  3. Predispozicija na različne kile.
  4. Obstajajo bolezni dihal.
  5. Patologija genitourinarnega sistema.
  6. Zobje postanejo poškodovani.
  7. Odstopanja v delu živčnega sistema in psihi niso izključena.

Takšna odstopanja povzroča poseben vzrok, ki ga določi hipermobilnost sklepov.

Vzroki hipermobilnosti sklepov

Osnova bolezni je genetska pomanjkljivost v strukturi kolagena - posebnega veznega proteina. Za to je značilna velika razširljivost.

Številne študije so potrdile, da normalno delovanje mišično-skeletnega sistema zahteva ustrezno interakcijo na ravni gena. Zato je patologija pogosto prirojena.

Zaradi prekomernega gibanja se sklepi hitro obrabijo večkrat, kar vodi do trajnih poškodb in zvijanja.

Presežek kolagena vodi tudi do boleče razširljivosti vseh drugih tkiv telesa, kar povzroča različne bolezni.

Zdravljenje patologije

Patologija ima različne manifestacije, terapijo pa je treba prilagoditi posameznim značilnostim pacienta. Pomembno je, da pacient razume, da je problem rešen in da mu ne ogroža invalidnosti. Prvič, podana so splošna priporočila. Na podlagi teh bi morala oseba zmanjšati prekomeren stres na sklepih.
Pri sindromu hude bolečine je priporočljivo nositi elastične ortoze. Poleg tega je treba popraviti ravno nogico, če je na voljo, saj povzroča boleče obremenitve celotnega mišično-skeletnega sistema. Ortopedska obutev s posebnimi vložki bo pri tem pomagala.

Kakšne so napovedi? Običajno s starostjo bolezen prehaja, ker se večinoma manifestira v otroštvu. Veliko je odvisno od vrste zasedbe osebe. Pri vadbi profesionalnega nogometa ali baleta bolniki s skupno hipermobilnostjo pogosteje poškodujejo zdravi ljudje. Pri stalnih poškodbah obstaja nevarnost določenih zapletov.
Vendar pa strokovnjaki ne dajejo natančnih napovedi za okrevanje, ker ta patologija ni bila dovolj raziskana. Trenutno potekajo razne študije na tem področju in morda v bližnji prihodnosti se bodo metode terapije premaknile daleč naprej, kar bo ljudem s to diagnozo omogočilo polno življenje in se zavzemati za svoje najljubše športe brez strahu pred njihovim zdravjem.

Hipermobilnost sklepov

Sindrom hipermobilnosti sklepov

Povečana prožnost, raztegljivost hrustanca, sklepov in sklepov se lahko odkrije v kateri koli starosti ob rednem zdravniškem pregledu.

Pacient sam tega ne opazuje, dokler ne pride do neprijetnih simptomov.

Bolečine v sklepih, krčenje pri gibanju, je treba obrniti k zdravnikom bližje mladostništvu.

Torej, kakšna je hipermobilnost sklepov?

V središču stanja je dedna značilnost nastanka kolagena ali genetske patologije. Zato se, če se pojavi v sorodnikih in ne prinese občutnega neugodja, se otrok v družini šteje za različico norme.

Takšni otroci so bolj prilagodljivi, plastični kot njihovi vrstniki, starši pa so skušnili identificirati otroka v oddelku gimnastike, joge ali ga usmeriti v kateri koli šport, kjer so te lastnosti potrebne. Ampak take prenagljene odločitve ne bi smeli sprejeti.

Sindrom hipermobilnosti sklepov je pomanjkljivost pri razvoju vezivnega tkiva. Zgornji hrustanec in hrustanec sta bolj raztegljiva, a so hkrati bolj krhka. Vaje, kjer je potrebno napetost, pripomorejo k poškodbam in poškodbam kite in sklepov.

Hipermobilnost sklepov pri otrocih bo kontraindikacija tistim športom, kjer se zahtevajo raztezanje, fleksibilnost, ostri gibi, tek in okreti. Fleksibilnost in plastičnost plesalcev in športnikov ni samo naravna sposobnost, temveč tudi rezultat usposabljanja.

Kako razlikovati med naravno in patološko fleksibilnostjo?

Znak hipermobilnosti je povečanje kota podaljšanja v številnih sklepih (kolena, komolca, kolka), sklepov roke in hrbtenice.

Da bi postavili diagnozo, zdravniki uporabljajo Beatonovo lestvico (skupni rezultat glavnih sklepov v točkah), vendar so ti podatki različni in upoštevajo starost, spol in stanje bolnika.

Na primer, pri ženskah med nosečnostjo bo razširljivost vezivnega tkiva višja in to je fiziološko. Pri mladih je ocena obsega običajno višja kot pri starejših generacijah. Ženske so višje od moških.

Prožnost v enem ali dveh sklepih je lahko normalna možnost, vendar splošna (splošna) hipermobilnost pogosto kaže na prisotnost genetskih nepravilnosti in morda ni edini znak.

Kakšni so simptomi prirojene patologije?

Preberete lahko tudi:Kaj, če se sklepi uničijo?

  • Nenavadna elastičnost, tanjša koža. Pojav strij (med nosečnostjo, možnost norme), brazgotine, pigmentne lise po travmi.
  • Prisotnost pomanjkanja srčnega ventila (najpogostejši prolaps).
  • Hrane različnih lokacij (vključno s postoperativnimi) in opustitev notranjih organov.
  • Zgodnji nastop krčnih žil in hitre modrice po manjših podplutbah. Vegetativna disfunkcija po vrsti hipotenzije.
  • Okvare kostnega tkiva, pogosti zlomi.
  • Sindrom hipotenzije pri otrocih. Takšni otroci kasneje začnejo sedeti in hoditi.
  • Prisotnost miopije, strabizma pa kaže tudi na možnost okvare pri nastanku kolagena. Te patologije so povezane s šibkostjo vezivnega tkiva.

To so simptomi, ki kažejo sistemsko naravo lezije in prisotnost genetske napake (npr. Sindrom Marfan, Ehlers-Danlosov sindrom).

Vendar pa ni vedno hipermobilnosti sklepov, povezanih s takšnimi obsežnimi spremembami v telesu. Potem govorimo o benigni hipermobilnosti.

Hipermobilnost v Ehlers-Danloovem sindromu

V vsakem primeru se morate po pregledu naslednjih pritožb opraviti pregled in začeti zdravljenje:

  • Bolečine v sklepih in mišicah, pogosto v nasprotju z vremenskimi spremembami, čustvenimi izkušnjami, fazami menstrualnega ciklusa.
  • Pogoste (kronične) dislokacije in podnaslovi. Sprejini velikih sklepov: gleženj, ramo.
  • Vnetje v sklepih in v okolici okoli njih (sinovitis, burzitis), pogosteje povezana s fizičnim naporom.
  • Predčasen osteoartritis in razne deformacije nog in nog, ker je glavna telesna obremenitev na nogah (vzdolžna ali prečna ploskev, O ali X oblika ukrivljenosti nog).
  • Bolečina in deformacija hrbtenice. Intervertebralna kila. Takšne manifestacije niso redke pri ženskah, vendar je njihova prejšnja pojavnost pomembna.

Kakšno zdravljenje?

Napake same ne moremo popraviti, vendar se moramo držati življenjskega sloga, ki bo zagotovil potrebno zaščito sklepov.

Prvič, telesna vzgoja, ki bo okrepila mišice. Vadbene vaje brez povečanih obremenitev na podaljšku fleksije v ligamentnem aparatu. Pri izbiri kompleksa je vredno posvetovati z zdravnikom. To bi moralo biti samo fizično izobraževanje, ne šport! Plavanje je zelo koristno.

Eden od testov hipermobilnosti sklepa

Pravočasna korekcija ravnih stopal. Pri pacientu s šibkimi ligamenti se tudi drugi nožni sklepi začnejo deformirati hitreje: koleno in kolk. Zato je treba temu vprašanju nameniti pozornost in, če je potrebno, začeti zdravljenje z ortopedskimi in nošenimi ortopedskimi vložki.

Z bolečino v sklepih bo mialgija pripomogla k bolečinam. Prav tako lahko krepi hrustančno tkivo, zdravnik lahko predpisuje kondroprotektorje, zdravila, ki vplivajo na nastanek kolagena, vitaminov in sredstev, ki odstranjujejo vnetje.

Fizioterapija ima dober učinek. Elektro- in fonoforeza, aplikacije s parafinom, amplipulse. Postopki so predpisani za bolečino, travmo in vnetje.

Kaj naj pacient zapomni?

Da se ta pomanjkljivost v kompleksu z resnimi spremembami vseh organizmov redko sreča.

Ampak tudi pri benignih, neizrazenih spremembah, ligamentna naprava ne more vzdržati povečanih obremenitev. Treba jih je zmanjšati, hkrati pa krepiti mišice.

Izogibati se je treba možnim poškodbam z zlomljenimi sklepi in dislokacijami.

Če obstaja nevarnost, da se ne boste spopadli z ostrimi gibi, ovinkami, obremenitvijo na ligamentnem aparatu, morate skrbeti za sebe.

Ženskam med nosečnostjo ni priporočljivo, da bi omogočili znatno povečanje telesne mase in v obdobju po porodu - ostre pobočja in težka dviganja. Med nosečnostjo hrustanec postane fiziološko mehak in nevarnost poškodb se poveča.

Kakšen je sindrom hipermobilnosti sklepov pri otrocih in odraslih?

Spoji so urejeni tako, da zagotavljajo prožnost in gibljivost človeškega telesa, včasih pa te lastnosti postanejo prekomerne. In potem zdravniki govorijo o sindromu hipermobilnosti ali hipermobilnosti sklepov.

Opredelitev hipermobilnosti

Vsak sklep lahko zagotovi gibanje samo v določeni količini. To je posledica vezi, ki ga obdajajo, in deluje kot zaustavitev.

Na primer, sklepi kolen ali komolcev v tem stanju ne morejo le upogniti, temveč tudi ponovno razdeliti v nasprotno smer, kar je nemogoče pri normalnem delovanju vezi.

Vzroki hipermobilnosti sklepov

Obstajajo različne teorije razvoja tega stanja. Večina zdravnikov in znanstvenikov meni, da je prekomerna mobilnost sklepov povezana s povečevanjem kolagena. Ta snov je del ligamentov, medcelične snovi hrustanca in je povsod prisotna v človeškem telesu.

Ko se kolagenska vlakna raztezajo več kot običajno, se gibanja v sklepih postanejo bolj svobodna. To stanje imenujemo tudi šibki ligamenti.

Razširjenost

Sindrom hipermobilnosti sklepov je precej razširjen med populacijo, njegova frekvenca pa lahko doseže 15%. Zaradi manjših pritožb zdravniki niso vedno določili. Pacienti to pogosto ne poudarjajo, saj imajo šibke vezi.

V mladih letih je sindrom bolj pogost pri dekletih. Starejši ljudje redko zbolijo.

Vrste hipermobilnosti artikulacij

Sindrom hipermobilnosti sklepov - v večini primerov je prirojena patologija. Vendar je ni mogoče pripisati neodvisni bolezni. Hiperkremenoznost sklepov je le posledica bolezni vezivnega tkiva, sestavljenega iz sklepov in vezi.

Pogosto tudi pri najbolj temeljitem pregledu bolezni vezivnega tkiva ni mogoče identificirati. Potem zdravniki govorijo samo o kršitvi njegovega razvoja. Na delih sklepov bodo enake oblike, vendar je bolezen bolnika bolj ugodna, zapleti manj.

Obstaja tudi umetna prekomerna mobilnost sklepov. V športu sreča - gimnastiko, akrobatiko.

Za glasbenike in plesalce, koreografi, hipermobilni sklepi so velika prednost.

V tem primeru se hipermobilnost razvija posebej - vztrajno treniranje, raztezanje mišic in vezi. Elastični ligamenti zagotavljajo telesu potrebno fleksibilnost.

Običajno je to mogoče za tiste, ki imajo na začetku nagnjenost k sindromu hipermobilnosti. Zato se lahko umetna hipermobilnost sklepov včasih obravnava kot patološka varianta skupaj s prirojenim.

Hipermobilnost sklepov je lahko ena od manifestacij drugih patologij. Do danes medicina pozna več takšnih bolezni:

  1. Najpogostejša bolezen, v kateri je izražena prekomorska mobilnost artikulacij, je sindrom Marfan. Do nedavnega so bili povezani vsi primeri "šibkih vezi". Ljudje s sindromom Marfan so visoki, tanki, z dolgimi rokami in zelo fleksibilni, izjemno fleksibilni sklepi. Včasih so njihove artikulacije podobne gumi, še posebej s prsti.
  2. Kasneje je opozoril na drugo bolezen - Ehlers-Danlosov sindrom. Z njim je tudi širok spekter gibov sklepov. Poleg tega se mu doda prekomerna raztegljivost kože.
  3. Bolezen z neugodno prognozo - nepopolna osteogeneza - tako kot drugi, kaže znatno šibkost ligamentne naprave. Toda poleg šibkih vezi za nepopolno osteogenezo so značilni pogosti zlomi kosti, izguba sluha in druge resne posledice.

Prehodna hipermobilnost sklepov

Med nosečnostjo se lahko pojavijo nekatera "razmažnost" sklepov. Čeprav nosečnost in ne bolezen, toda z njo v telesu ženske so hormonske spremembe.

Obenem se uresničuje dober cilj, da se med porodom pripnejo skupni sklep in rojstni kanal. Toda ker relaksin ne deluje na določenem sklepu, ampak na celotnem vezivnem tkivu, se hipermobilnost pojavlja tudi v drugih sklepih. Po porodu varno izgine.

Simptomi hipermobilnosti

Vsi simptomi, povezani s to patologijo, bodo opazovani izključno iz skupnega aparata. Ljudje s sindromom hipermobilnosti bodo takšne pritožbe:

  1. Pogoste bolečine v sklepih, tudi po manjših poškodbah in običajnem telesnem naporu. Zlasti v tem sindromu trpijo kolena in gleženj.
  2. Dislokacije, subluxacije artikulacij.
  3. Vnetje membrane, ki stoji ob sklepni votlini, je sinovitis. Pomembno je, da vedno opazite povezavo z obremenitvijo ali poškodbo.
  4. Konstantna bolečina v prsni hrbtenici.
  5. Zakrivljenost hrbtenice - skolioza. Tudi pri običajni obremenitvi, ki nosi torbo na rami, se neustrezno sedi za mizo - skolioza se bo pojavila zgodaj, ukrivljenost pa je pomembna.
  6. Bolečina v mišicah.

Diagnostika

Hipermobilni sindrom je pri prvem zdravljenju bolnika pozoren. Dovolj je, da ga temeljito sprašuje o pritožbah, njihovi povezavi z obremenitvijo in izvedbo najpreprostejših diagnostičnih testov:

  1. Vzemite palico v notranjost podlakti.
  2. Ponudite prinesti prst na zunanjo stran roke.
  3. Preverite, ali se lahko oseba, ki se nagiba, roke poda na tla. V tem primeru noge ostanejo naravnost.
  4. Poglejte, kaj se zgodi pri izravnavanju komolcev in kolen. S sindromom hipermobile se preusmerijo na drugo stran.

Dodatni testi so potrebni, če zdravnik sumi na določeno bolezen veznega tkiva. Nato se uporabljajo naslednje metode:

  • radiografija;
  • računalniška tomografija;
  • biokemijski test krvi;
  • posvetovanj s sorodnimi strokovnjaki - kardiologi, revmatologi, oculisti.

Vedno si je treba zapomniti, da je mobilnost sklepov samo eden od simptomov vezivnega tkiva. In vsi organi, v katere vstopa, bodo trpeli.

In pogosto imajo ti bolniki pritožbe zaradi srca, vida, glavobola, utrujenosti, mišične oslabelosti, tinitusa.

Zdravljenje

Metoda, ki bi odpravila vzrok hipermobilnega sindroma, ne obstaja. Vendar to ne pomeni, da takšni ljudje ostanejo brez zdravniške pomoči. Terapija je namenjena predvsem odpravljanju pritožb.

V primeru, da so sklepi zelo mobilni, se uporabljajo ortoze. Pomagajo šibkim ligamentom, da imajo sklepe. Dobre rezultate zagotavljajo fizioterapevtske vaje.

Njena značilnost je usposabljanje in krepitev mišic s fiksnimi izometričnimi vajami.

V tem primeru bodo mišice, kot so ortoze, delovale kot omejevalnik.

Ljudje s sindromom hipermobilnosti so pomembni, da si zapomnimo, da je resnost njihovega stanja neposredno odvisna od načina življenja. Pri izvajanju telesne vzgoje, izogibanju poškodb in opravljanju zdravniških priporočil je verjetnost zapletov znatno zmanjšana. In kakovost življenja praktično ne trpi.

Vzroki in zdravljenje skupne hipermobilnosti

Hipermobilnost sklepov ali njihova prekomerna mobilnost ni redka, zlasti v otroštvu.

Pogosto poteka brez sledi s starostjo, vendar v nekaterih primerih lahko odstopanje ostane in povzroči resne zaplete.

Če prirojena patologija praviloma ne vzbuja skrbi, potem mnogi strokovnjaki svetujejo, da jo zapustijo tako, kot je. Prekomerno motenje lahko naredi več škode kot dobrega.

Včasih sklepi pridobijo izredno mobilnost, do neobičajnih manifestacij, na primer pri športu ali plesu.

To se zgodi z rednim raztezanjem ligamentov, ki omogočajo, da se okončine udari z nenaravnim kotom. Pogosto kasneje to privede do različnih poškodb - dislokacij in zvijanja. Pogosto hiperplastičnost sklepov povzroči razvoj določenih bolezni. Niso samostojna patologija, temveč le posledica motenj v mišično-skeletnem sistemu.

Opis patologije

Sindrom hipermobilnosti sklepov je patološka motnja v strukturi mišično-skeletnega sistema, za katero je značilna prekomerna mobilnost sklepnih sklepov, ki ni povezana s prisotnostjo drugačne revmatske patologije. Ta sindrom se šteje za dednega in ponavadi nekateri člani pacientove družine prav tako kažejo take nepravilnosti. V nekaterih primerih je to gibanje posledica stalnih razteznih vaj na veznih vezi. To je lokalno odstopanje od norme. Dodatni vzroki za spremembe povezovalnih tkiv sklepov so lahko hiperparatiroidizem, akromegalija, nosečnost.

Ponavadi se zdravniki srečujejo z omejeno in ne prekomerno mobilnostjo sklepov. Bolniki redko se posvetujejo z zdravnikom s podobno težavo.

V mnogih primerih to ne prinaša težav osebi in koegzistira z njim v mladosti, toda v določenem trenutku lahko odstopanje postane zelo zapleteno.

Večinoma se to zgodi v adolescenci.

Ni znano, kako razširjena je hipermobilnost sklepov med populacijo. Znano je, da je evropska rasa najmanj dovzetna za to bolezen. Po statističnih podatkih je patologija pogostejša pri ženskah.

Pri otrocih so takšne nepravilnosti na različnih stopnjah ugotovljene pri 7% oseb.

Hipermobilnost sklepov pri otrocih je težko zaznati. V prvih letih življenja ima vsakega drugega otroka.

Šele po 12 letih svojega obstoja postane poseben primer.

Simptomi bolezni

Patologija je zlahka določena in odraža stanje ne samo mišično-skeletnega sistema, temveč tudi vsa vezna tkiva. Podoben pogoj tkiv je značilen kot sindrom hipermobilov.
Hipermobilnost sklepov se pogosteje kaže v adolescenci.

Znaki prisotnosti patologije:

  1. Peti prst na roki zavije v obe smeri.
  2. Ko je zložen v zapestni zglob, se tudi prvi prst na roki zavije.
  3. Ulnarji in kolenski sklepi so nad normalno nadmorsko višino.
  4. Ko nagnete naprej, dlani segajo do tal, kolenski sklepi ostanejo nepomični.

Dodatni manifesti vključujejo:
Mialgija in artralgija. Bolečina je v glavnem lokalizirana v kolenu, gležnju in majhnih sklepih. Stopnja izražanja je pogosto odvisna od vremena, čustvenih sprememb, pri ženskah - od menstrualnega ciklusa.

  1. Akutne sklepne patologije - tenosinovitis, sinovitis, burzitis itd. Pogostejši v kompleksu s hipermobilnim sindromom. Lahko se razvije tudi pri minimalni skupni poškodbi.
  2. Sistematične umetne dislokacije. Vplivajo predvsem ramena, patella-femoralni in metakarpofalangealni sklepi. Nevarnost raztegovanja vezi na gležnju se povečuje.
  3. Razvoj prezgodnjega osteoartritisa.
  4. Boleče občutke v hrbet.
  5. Ploske noge.
  6. Dorsalgia. Bolezen hrbtenice, ki jo zaznamujejo kronične bolečine. V mirovanju bolečina izgine, s podaljšanim stanjem ali sedenjem občutno okrepljeno. Vzrok za take simptome so lahko druge bolezni hrbtenice, vendar je sindrom hipermobilnosti sklepov natančno označen z dorzalgijo.

Poleg zglobnih anomalij so v telesu še druge nepravilnosti:

  1. Koža postane pretirano raztegljiva, krhka in ranljiva. Strije se pojavijo, tako kot v nosečnosti.
  2. Vaskularni sistem trpi. Varicoza ni izključena niti v razmeroma mladi starosti.
  3. Predispozicija na različne kile.
  4. Obstajajo bolezni dihal.
  5. Patologija genitourinarnega sistema.
  6. Zobje postanejo poškodovani.
  7. Odstopanja v delu živčnega sistema in psihi niso izključena.

Takšna odstopanja povzroča poseben vzrok, ki ga določi hipermobilnost sklepov.

Osnova bolezni je genetska pomanjkljivost v strukturi kolagena - posebnega veznega proteina. Za to je značilna velika razširljivost.

Številne študije so potrdile, da normalno delovanje mišično-skeletnega sistema zahteva ustrezno interakcijo na ravni gena. Zato je patologija pogosto prirojena.

Presežek kolagena vodi tudi do boleče razširljivosti vseh drugih tkiv telesa, kar povzroča različne bolezni.

Zdravljenje patologije

Patologija ima različne manifestacije, terapijo pa je treba prilagoditi posameznim značilnostim pacienta.

Pomembno je, da pacient razume, da je problem rešen in da mu ne ogroža invalidnosti. Prvič, podana so splošna priporočila. Na podlagi teh bi morala oseba zmanjšati prekomeren stres na sklepih.

Pri sindromu hude bolečine je priporočljivo nositi elastične ortoze.

Poleg tega je treba popraviti ravno nogico, če je na voljo, saj povzroča boleče obremenitve celotnega mišično-skeletnega sistema. Ortopedska obutev s posebnimi vložki bo pri tem pomagala.

Precej je jasno, da če se sklepi ne okrepijo, je mogoče okrepiti ton mišic, ki jih podpirajo. To se izvaja z gimnastičnimi vajami. Obremenitev ne sme vključevati dinamičnih gibov v sklepnih sklepih. Vsa prizadevanja morajo biti statična.

Poudarek je na težavnih področjih. Dobro okrepi celotno mišično strukturo plavanja. Zdravljenje z zdravili včasih nima očitnega učinka, saj v primeru hipermobilnega sindroma vnetnih procesov v sklepih pogosto ni opaziti.

To tudi pojasnjuje neučinkovito uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. V odsotnosti, na primer, sinovitisa, uporaba kortikosteroidnih snovi preprosto nima smisla.

Lahko lajšanje bolečin z uporabo različnih analgetiki, kot so paracetamol, tramadol in podobno. D. Če je sindrom spremlja tendinitis, burzitis, enthesopathies, je priporočljivo uporabiti mazilo za nesteroidnega protivnetnega delovanja temelji.

Še posebej dober učinek, ki ga dajejo v obliki oblog ali aplikacij. S hujšimi simptomi se lahko dajo intraartikularni glukokortikosteroidi.

Pri dorzalgiji je tehnika zasnovana na tehniki, namenjenih za izravnavo drže.

Od teh je treba omeniti opremo trde postelje, terapevtsko gimnastiko, zasedbo optimalnih športov za patologijo (tenis, plavanje, itd.). Dobro dokazani postopki masaže. Pri izraženi skoliozi so predpisani mišični relaksanti.

Kakšne so napovedi? Običajno s starostjo bolezen prehaja, ker se večinoma manifestira v otroštvu. Veliko je odvisno od vrste zasedbe osebe.

Pri vadbi profesionalnega nogometa ali baleta bolniki s skupno hipermobilnostjo pogosteje poškodujejo zdravi ljudje. Pri stalnih poškodbah obstaja nevarnost določenih zapletov.

Vendar pa strokovnjaki ne dajejo natančnih napovedi za okrevanje, ker ta patologija ni bila dovolj raziskana.

Trenutno potekajo razne študije na tem področju in morda v bližnji prihodnosti se bodo metode terapije premaknile daleč naprej, kar bo ljudem s to diagnozo omogočilo polno življenje in se zavzemati za svoje najljubše športe brez strahu pred njihovim zdravjem.

Vzroki in metode zdravljenja skupne hipermobilnosti

Hipermobil so takšni sklepi, ki povečajo prožnost (hiperextension).

Kot posledica slabitev strukturo skupnega tkiva zaradi pomanjkanja kolagena, ki je odgovoren za elastičnost, pridobijo skupni raztegljivost tkiva, zato jih bi bilo mogoče izvesti gibanje z prilagodljivost.

Hypermobility spoji - ena od oblik patologij, ker zagotavlja večjo obremenitev vezi in pogosto postane vzrok poškodb (npr rama, komolec, meniskusa).

Kaj se imenuje hipermobilnost?

Patologija temelji na značilnostih nastajanja kolagena. To je zaradi tega, če pride do odstopanja v družini, in ne ustvarjajo nelagodje, in otrok v tej družini patologiji lahko šteje kot normalno.

Za te otroke, za razliko od svojih vrstnikov, so značilna večja prilagodljivost, plastičnosti, kar starši poskušali vpisati otroka v telovadnici, joga ali ga usmerimo v športu, kjer je potrebno kakovost podatkov.

Toda strokovnjaki ne priporočajo sprejemanja takih odločitev, ne da bi razmišljali o vsem, kar bi bilo.

Hipermobilni sindrom sklepov je napaka pri razvoju vezivnega tkiva.

Hrustančne in sklepov vrečke (na primer, kolena, rame in komolca) ima odsek, vendar hkrati postanejo krhki.

Gimnastične vaje, ki uporabljajo napor za raztezanje sklepov, lahko privedejo do poškodb in nagibov kite in sklepnih vrečk.

Hipermobilnost sklepov pri otrocih se šteje kot kontraindikacija za zaposlovanje teh športov, kjer je osnova prepuščena raztezanja, obračanja, ostrih gibov, fleksibilnosti in teku. Konec koncev, plastičnost plesalcev in športnikov ni toliko sposobnost kot rezultat usposabljanja.

Skupina tveganj

Sindrom hipermobilnosti je dedna bolezen, zato strokovnjaki v študiji bolniške medicinske zgodovine v skoraj vsakem primeru odkrijejo sorodnike, ki imajo takšno odstopanje.

Meja premikanja sklepa je neposredno odvisna od starosti, telesne strukture, spola in usposabljanja.

Na primer, pri šolskih otrocih je povečana mobilnost sklepov v enakem razmerju pogosta pri dekletih in fantih.

V nekaterih primerih skupna hipermobilnost lahko povzroči hipermobilnost vretenc cervikalne hrbtenice.

Klasifikacija patologije

Hipermobilnost sklepov pri otroku in pri odraslih je najpogostejši prirojen patološki fenomen, vendar se ne nanaša na samostojno bolezen. Z drugimi besedami, hipermobilnost je posledica bolezni tkiv, ki so sestavni del skupnega aparata.

Zelo pogosto bolezni med vezivnim tkivom niti med študijo ni mogoče zaznati. V tem primeru govorimo le o odstopanjih v njegovem razvoju. Iz komolcev, ramenskega in kolenskega sklepa bodo manifestacije enake, vendar bodo zapleti lažji.

Umetna hipermobilnost artikulacij se prav tako razlikuje. Praviloma ga najdemo pri gimnasticah in akrobatih. Istočasno so gibljivi sklepi prednost za koreografe in plesalce.

Tukaj hypermobility hrbtenice (npr vratnih vretenc) in spoji (komolec je zadnji rog meniskusa, itd), je razvit namenoma z usposabljanjem, ki se razteza tkivo, saj je elastičnost vezi človeškega telesa zagotavlja fleksibilnost.

Najpogosteje je za nekoga, ki ima genetsko nagnjenost k sindromu hipermobilnosti. Zato se lahko umetna hipermobilnost sklepov (npr. Lezije meniskusa) v posameznih primerih obravnava kot patologija skupaj s prirojenim.

Bolezni, ki jih spremlja hipermobilnost

Strokovnjaki so prepričani, da je hipermobilnost tudi ena od manifestacij drugih bolezni. Te vključujejo:

  • Marfanov sindrom je najpogostejša patologija s hipermobilnostjo artikulacij. V zadnjem času so bili vsi primeri "oslabljenega vezi", povezani s sindromom Marfana. Pri ljudeh s to patologijo opazimo tanko, visoko rast, podaljšanje leve in desne roke ter tudi mobilne sklepe. To velja zlasti za dele, kot so ramena, kolena (od prednjega roga meniskusa) in medfalangalni prostori.
  • Ehlers-Danlosov sindrom je druga najpogostejša bolezen. V tem primeru je obseg gibanj tudi širok. Poleg tega ga povečuje tudi povečana raztegljivost kože.
  • Bolezen s slabo prognozo pogosto - je osteogeneze, kar je enako kot podobne nepravilnosti, ki jih spremlja slabitev vezi in vretenc (npr vratnih vretenc).

Simptomatologija

Simptomatologija, ki je povezana z boleznijo, se bo pokazala s strani sklepa in vrečke. Za skupno hipermobilnost bodo pritožbe značilne za:

  • Sindrom bolečine v sklepih, tudi po navadnih športih in manjših poškodbah (poškodba meniskusa, golenice itd.).
  • Subluksacija ali dislokacija sklepov.
  • Vnetje sinovije. Treba je opozoriti, da v tem primeru vedno obstaja povezava s poškodbami ali obremenitvami.
  • Stalna bolečina v hrbtenici (na primer v vretencih vratne hrbtenice).
  • Močna skolioza.
  • Bolečine v tkivih.

Diagnostika

Za diagnozo skupnega hypermobility od Beighton uporablja testnih vzorcev, kakor tudi druge instrumentalne metode preizkušanja prizadetega sklepa.

Najprej strokovnjaki priporočajo rentgensko slikanje za odkrivanje kršitev strukture sklepov in hrbtenice (na primer pomanjkljivosti v strukturi vratnih vretenc).

S pomočjo ultrazvoka se določijo kraji ligamentnih poškodb in odkrije prisotnost izliva znotraj sklepa. MRI omogoča priložnost, da vizualno oceni stanje zglobnega aparata in mehkega tkiva.

Ko uporabite artroskopijo, lahko pregledate sklepno votlino.

Zahvaljujoč tem preprostim diagnostičnim postopkom lahko skrbno preučite sklep, ki vam bo omogočil, da izberete najučinkovitejše zdravljenje.

Načela zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje in preprečevanje sindroma hypermobility odvisno od vzroka patologije, kliničnih simptomov in intenzivnost bolečine.

Najpomembnejša stvar je, da oseba ugotovi, da ta bolezen ne povzroča invalidnosti, in pravilno načrtovano zdravljenje bo omogočilo znatno izboljšanje zdravja.

Za to strokovnjak svetuje bolniku, da izključi tiste obremenitve, ki povzročajo bolečino in nelagodje v sklepih. Poleg tega je treba zmanjšati verjetnost poškodbe doma ali na delovnem mestu.

S hudo bolečino posameznih sklepov zdravljenje vključuje tudi uporabo ortoz. Z naraščajočo bolečino lahko predpisujete zdravilo za bolečino, kot sta Paracetamol in Analgin.

Mnogi bolniki uporabljajo kreme, mazila, gele z učinkom segrevanja, v katerih so nesteroidne protivnetne komponente.

Poleg tega lahko zdravljenje hipermobilnosti opravimo z medicinskim blatom, oblogami, parafinom in celo z laserjem.

Kljub vsem zgoraj naštetim načinom zdravljenja je glavna stvar pri zdravljenju hipermobilnosti pravilno izbrana gimnastika, ker je normalno delovanje sklepa enako odvisno od vezi in mišic. Zato morate opravljati vaje, ki bodo obremenili mišice, in ne samo, da se skupna krivina ne razdeli.

Hipermobilnost sklepov pri otrocih in odraslih: kako nevarna je ta bolezen?

Priporočila ortopedije in revmatologa...

informacije za branje

Koncept hipermobilnosti sklepov je leta 1967 uvedla skupina znanstvenikov: Kirk, Anselle in Baywaters.

Kot rezultat raziskave je bila ugotovljena skupina bolnikov z večjo gibljivostjo sklepov, prisotnost pritožb iz osteoartikularnega sistema in odsotnost revmatičnih bolezni. Ta sindrom je genetsko pogojen, t.j.,

je podedovana. Pogostost njenega pojavljanja se med vsemi ljudmi spreminja od 7 do 20%. Težava pri diagnosticiranju tega stanja je, da večina ljudi meni, da ni patološka in jo obravnava kot normo.

Nekatere genske bolezni, kot sta Marfanov sindrom, Ehlers-Danlos, Stickler in drugi, lahko spremlja hipermobilnost sklepov.

Prisotnost hipermobilnosti sklepov omogoča osebi, da pokaže čudeže nenavadne fleksibilnosti

Bralci pogosto preučujejo skupaj s tem gradivom:

  1. Temporomandibularni sklep boli: kako hitro se znebite bolečine?
  2. Simptomi sinovije, vzroki, metode zdravljenja

V središču bolezni je pomanjkljivost gena, ki je odgovorna za sintezo kolagena. Kolagen se imenuje beljakovina, ki je del vezivnega tkiva. Zaradi razčlenitve v strukturi izgublja svojo elastičnost, se hitro razteza.

In ker vezivno tkivo v mišično-skeletnem sistemu sestavljajo skupne vrečke, kite, vezi, rezultat je, da je njihova funkcija motena.

Vendar pa glede na dejstvo, da vezivno tkivo ni vključeno le v te organe, sindrom hipermobilnosti sklepov spremljajo številne ekstartikularne lezije.

V organih, ki vsebujejo veliko količino kolagena (oči, srce, koža, krvne žile), če obstaja genetska okvara, se razvije disfunkcija

Urednik je za vas še našel še dva zanimiva gradiva:

  1. Hip displazija pri novorojenčkih - zakaj se pojavi in ​​kaj je nevarno?
  2. Vzroki za higieno zapestja in metode odprave patologije brez kirurškega posega

Sindrom hipermobilnosti sklepov pri otrocih je redek, vendar to ne pomeni, da ni, samo klinika je gladka, otrok ne opravlja nobenih aktivnih pritožb. Takšni otroci pogosto dobijo gimnastiko, akrobatiko, kjer so za doseganje uspešnih rezultatov hitreje od drugih.

Prve klinične manifestacije se ponavadi začnejo v adolescenci (približno 14-18 let). Pritožbe so lahko na krču, bolečini v sklepih, hrbtu, občutkih motenj med gibanjem.

Pogosto v tej starosti nastajajo stoječe in ravne noge.

Vztrajni dejavniki manifestacije klinike so lahko: nosečnost, povečanje telesne mase, travma, sprememba telesne aktivnosti (povečanje ali zmanjšanje).

Prvi so:

  • Slinavost mišic in sklepov (mialgija, artralgija). Lezije so najpogosteje lokalizirane v kolenu, gležnju in tudi majhnih sklepih roke. V sindromu hipermobilnosti sklepov pri otrocih je enostransko artralgija kolka.
  • Prisotnost običajnih dislokacij, pogostejše lokalizacije v ramenih, zapestja sklepov.
  • Razvoj osteoporoze v mladosti (zlasti značilnost hipermobilnosti kolenskih in kolčnih sklepov).
  • Pogosto ponavljajoči burzitis, tendinitis, tenosinovitis in druge predrtikularne vnetne bolezni.
  • Prisotnost prolapsa mitralnega ventila.
  • Opustitev notranjih organov (opustitev ledvic, medeničnega dna).
  • Povečana razširljivost kože, videz strije, zgodnje gube.
  • Nastal v mladostnih žilah.
  • Herni (palog, stegnenica, kila bele linije trebuha), zlasti ponavljajoče se.

Priporočamo tudi, da se obrnete na članek: "Simptomi in zdravljenje sinovijskih sklepov".

Najpogostejša lokalizacija in karakterizacija pritožb s skupno hipermobilnostjo

Diagnostika

Če sumite, da je lahko navedena bolezen najprej oseba. Obstajajo številni kriteriji za presojo prisotnosti ali odsotnosti sindroma.

Prvo merilo je ocena Beiton. Upošteva znake hipermobilnosti sklepov na petih najbolj izpostavljenih območjih. Način izvedbe je preprost:

Rožnato mora biti pasivno (tj. Z drugo roko), neobremenjeno do postanka. Če je kot s hrbtno stranjo dlani manj kot 90 °, je to potrditev večje prilagodljivosti.

  1. Drugo merilo za potrditev prisotnosti hypermobility v sklepih prstov, je test prožnost palca.

Preverjanje hipermobilnosti palca se izvaja z metodo pasivne fleksije. Če prst doseže podlaket, potem velja merilo pozitivno.

  1. Hipermobilnost komolca.

Prožnost komolca se preverja z največjim podaljškom. Običajno je kot do 10 °.

  1. Hipermobilnost kolenskega sklepa.

Prožnost kolenskega sklepa je opredeljena podobno kot komolčni sklep, norma pa je tudi do 10 °

Za preverjanje elastičnosti hrbtenice je potrebno upogniti. Če so se dlani dotaknili tal, obstaja tudi hipermobilnost.

Beitonovi vzorci se vzamejo v redu, potrebno je upoštevati pravilno tehniko izvajanja

Vsi kriteriji za hipermobilnost so razdeljeni na velike in majhne.

Za velike pomisleke:

  • 4 točke ali več po testu Beaton.
  • Prisotnost arthralgias za več kot 3 mesece v 4 ali več sklepih.
  • Prisotnost dislokacij v dveh ali več sklepih ali ponavljajočih se v istem.
  • Test Beiton od 1 do 3 točke.
  • Artralgija manj kot 3 mesece ali manj kot 4 sklepa.
  • Prisotnost krčnih žil.
  • Hirnice katere koli lokalizacije.
  • Myopia.
  • Tanka, zelo elastična koža s strijami in atrofičnimi brazgotinami.
  • Bursitis, tendinitis, tenosinovitis v dveh ali več sklepih.

Diagnoza je potrjena, če obstajajo 2 velika merila, 1 velika in 3 majhna, 4 majhna.

Zdravljenje

Zdravljenje hipermobilnosti sklepov je pogosto ne-droga. Vključuje, prvič, preprečevanje skupne preobremenitve.

Za to je treba odpovedati veliko fizičnega napora in travmatičnih športov.

Obvezno krepitev gimnastičnih vaj, njihova značilnost je, da so namenjeni maksimalni mišični obremenitvi, medtem ko zahtevajo minimalne premike v sklepih, jih imenujemo tudi izometrični.

Kompleks gimnastičnih vaj za krepitev različnih skupin sklepov in pravilne tehnike za njihovo izvajanje

Še posebej pomembno je okrepiti mišice hrbta, ramena, bokov. Pri prisotnosti nelagodja in bolečine med gibanjem je priporočljivo nositi posebne ortoze.

Zdravljenje z zdravili je indicirano pri sindromu hude bolečine. Najpogosteje v takem položaju nesteroidna protivnetna zdravila niso posebej učinkovita, zato predpisujejo analgetike.

Zdravljenje periartikularnih vnetnih procesov je podobno.

Uporabljajo se lokalne aplikacije mazil, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila, in intraartikularne glukokortikosteroide.

Zdravje je najbolj dragoceno v življenju posameznika. Zato se je zelo pomembno spomniti na potrebo po zaščiti. Bodite pozorni na sebe in prve oskrbovalce bolezni, boste pomagali ohraniti to že več let.

Hipermobilnost sklepov pri otrocih in odraslih: zdravljenje

Hipermobilnost sklepov (HMS) je prirojena večja fleksibilnost sklepov in hrbtenice, ki jih lahko spremljajo boleče občutke, krče v hrbtu in kolena.

Tveganje za HMS sindrom

Sindrom hipermobilnosti sklepov se šteje za dedno bolezen. Zato zdravniki, ki v skoraj vseh primerih preučujejo zgodovino bolezni teh pacientov, identificirajo sorodnike, ki trpijo zaradi te bolezni.

Meje gibanja v sklepih so odvisne tudi od starosti, sestave telesa, spola in telesne pripravljenosti. Na primer, pri otrocih osnovnošolske starosti je HMS-sindrom enako pogost pri dečkih in deklicah.

Kršitev tvorbe kolagena je še en razlog, zaradi česar se razvije sindrom HMS.

Klinika HMS sindroma

Klinične manifestacije HMS so razdeljene na sklepno in ekstartikularno. Zato morate za pravilno diagnozo skrbno zbrati anamnezo.

Pri bolnikih s HMS se šteje, da je preobčutljivost za fizične vaje in pojav trajnih poškodb (zvijanja ali dislokacije sklepov) značilna lastnost, tj. Vezivno tkivo ne spopada z njegovimi funkcijami.

  • Značilna in periartikularna patologija, ki se pojavlja v akutni obliki, v kombinaciji s sinovitisom in burzitisom.
  • Artralgija in mialgija, ki nima vidnih ali očitnih sprememb v mišicah in sklepih, vendar je značilna bolečina. Na območju kolena, gležnja in majhnih sklepov roke se pogosto pojavljajo neprijetne občutke.
  • Periartikularne lezije (na primer tendinitis, entesopatija, burzitis, sindrom tunela), ki izhajajo iz nenavadnega bremena ali manjše poškodbe.
  • Kronična bolečina v enem ali več sklepih, ki jo spremlja sinovitis in vodi do napak pri diagnozi.
  • Ponavljajoče se dislokacije ali subluksacije humerusa in metakarpofalangealnih sklepov ter tudi gležnje v gležnju.
  • Razvoj resničnega ali sekundarnega osteoartritisa.
  • Bolečina v hrbtu (še posebej lumbalija je pogosta pri ženskah po 30 letih).
  • Platypodia in njene manifestacije zapletene zaradi tenosinovitisa, valgus deformity ali "hammer-like" deformacije prstov.
  • Prekomerna raztegljivost kože, njihova krhkost in ranljivost. Pojav strij, ki niso povezani z nosečnostjo.
  • Zgodnji nastop krčnih žil.
  • Pudrena, dimeljska ali postoperativna kila.
  • Prolaps mitralnega ventila.
  • Opustitev notranjih organov (npr. Ledvic, želodca, maternice ali danke).

Pojav HMS sindroma pri otrocih

Hipermobilnost sklepov pri otrocih je pogosto dovolj. Vendar ima nekaj posebnih značilnosti:

  1. V prvih mesecih otrokovega življenja ni mogoče določiti sindroma hipermobilnosti sklepov, saj je v tem obdobju večina otrok imela hipertenzijo mišic. Pri starosti 3 let se sindrom odkrije pri vsakem drugem otroku, starejšem od 6 let, le pri 5%, po 12 letih pa se hipermobilnost pojavi pri 1% (ne manj kot pri treh parnih sklepih).
  2. Ta sindrom pri majhnih otrocih ni odvisen od spola in v mladostnem obdobju - pogosteje pri deklicah.
  3. Ko otroci rastejo, vezivno tkivo dozoreva, zato se znaki hipermobilnosti sklepov zmanjšajo.

Načela zdravljenja HMS

Zdravljenje hipermobilnosti sklepov je odvisno od tega, kateri vzrok je sindrom, njegovih simptomov in intenzivnosti bolečine.

Glavna stvar je, da bolnik razume, da ta bolezen ne vodi do invalidnosti in da se s pravilnimi vajami dobro počutje izboljša.

Za to zdravnik priporoča, da pacient izključi določene obremenitve, ki povzročajo bolečine in nelagodje v sklepih. Prav tako je treba zmanjšati verjetnost poklicne ali domače poškodbe.

Pri intenzivnih bolečinah v nekaterih sklepih se uporabljajo elastični zapahi, ki se imenujejo ortoze (kolenski podstavki, komolci ali zapestnice). Če se bolečina poveča, se lahko predpišejo analgetiki (na primer analgetik ali paracetamol).

Večina bolnikov uporablja mazila z učinkom segrevanja in mazila, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila, terapevtsko blato, obloge, lasersko terapijo in obdelavo parafina.

Najpomembnejša metoda zdravljenja HMS sindroma pa je pravilno izbrana gimnastična vadba, saj je stabilnost sklepa odvisna ne le od vezi, ampak tudi od mišic, ki ga obkrožajo.

Zato morate izbrati telovadnico, ki vam omogoča, da nalagate mišice in ne samo, da bi se sklepi zvijali in zvijali.

V tem primeru bodo koristne statične vaje (z uporabo fiksnih položajev) in vaje za moč, ki se izvajajo v počasnem ritmu brez uporabe uteži. Toda kategorično kontraindicirane raztezne vaje, ki jih najdemo v plesih, orientalski gimnastiki in klasični jogi.



Naslednji Članek
Učinkovitost solnih oblog za artrozo