Displazija sklepov pri otrocih. Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje


Displazija je bolezen, povezana z oslabljenim razvojem kostnega hrustančastega sklepa sklepa, njegove ligamentne in mišične komponente. Med otroki se pogosto pojavlja displazija (6 primerov od 1000 novorojenčkov). Posebnost te bolezni je, da v odsotnosti zdravljenja v skoraj 100% primerih povzroči invalidnost otroka. Pri novorojenčkih se najpogosteje odkrije displazija kolčnih sklepov.

Vzroki displazije

Vzroki za razvoj displazije pri novorojenčku so lahko:

1. Narojenost. Prisotnost displastičnih bolezni pri materi ali bližnjih sorodnikih.
2. Maternal podhranjenosti med nosečnostjo. Aparat za kostno hrustanec se tvori skozi nosečnost in če mati ne dobi dovolj hranil od matere, to povzroči motnje v rasti mišično-skeletnega sistema otroka.
3. Škodljive navade matere (kajenje, alkoholizem). To vodi v krčenje rasti kosti, nastanek nepravilnih območij osicifikacije.
4. Značilnosti nosečnosti (spremembe v velikosti maternične votline (mioma maternice), podhranjenost, neustrezni položaj ploda v maternični votlini, toksikoza). To povzroča motnje nastajanja sklepnih površin in nerazvitost hrustanca na osnovi sklepa.
5. Virusne bolezni, ki se prenašajo med nosečnostjo, prav tako kršijo postopek nastajanja struktur kostnega tkiva v sklepih.

Simptomi displazije

Kolčni spoj sestoji iz naslednjih strukturnih formacij:

1. acetabulum. To je tvorba v orumu, ki je okrogle oblike, izžena s hrustančnim tkivom in predstavlja skupno ležišče.
2. Vodja stegnenice. Nahaja se v votlini acetabuluma. Njegova oblika ponavlja obliko škatle, v kateri se nahaja.
3. Paketi. Ligamenti tvorijo okoli sklepa kapsulo, ki drži glavo stegnenice v acetabulumu.
4. Mišice. Mišična naprava vam omogoča, da aktivirate gibanja v sklepih in prav tako držite stegno bradavice v pravilnem položaju.

Če je nerazvitost vseh struktur, ki so del kolka, premik stegnenice glave glede na acetabula razvija subluxation in otrok pokazala znakov displazije. Ekstremna stopnja displazije je razvoj dislokacije kolka pri otroku. V tem primeru glava stegnenice zapusti acetabulum.

Displastične spremembe lahko vplivajo na sklepe in eno. Najpogostejša je ta bolezen pri dekletih.

Vsi glavni simptomi displazije pri otrocih so najbolje določeni v starosti do 7 dni, saj se v tem obdobju zmanjša mišični tonus pri otrocih, kar omogoča neovirano raziskavo. Kasneje se zvišuje mišični ton, kar otežuje diagnosticiranje. V tem primeru je mogoče sklepati, da ima otrok displazijo na podlagi več simptomov.

Displazija pri otrocih se kaže:

1. Omejitev vzreje noge v kolčnem sklepu. Da bi ugotovili ta simptom, so otroške nogice upognjene, upognjene na kolenskih sklepih v vodoravni ravnini, ko otrok leži na hrbtu. V tem primeru se otroška kolena dotikajo mize. Ko je otrok zvišal mišični tonus, za doseganje tega rezultata ni vedno mogoče, zato najpogosteje s podobno raziskavo odkrije podubluxacijo enega od sklepov za razliko v razredčenju nog.
2. Assimetrija kožnih gub. Gube kože so opredeljene tako na sprednji in zadnji strani stegna. Na sprednji površini s položajem otroka na hrbtu določimo tri kožne gube. Običajno morajo biti zrcalna podoba med seboj. Če so kožne gube na različnih ravneh, lahko to kaže na prisotnost displastičnih sprememb v sklepih pri otroku. Na hrbtni strani stegna, ko je otrok nameščen na trebuhu, se določi lokacija glutealnih gube, ki morajo biti med seboj simetrične. To ni absolutni indikator, pri zdravih otrocih se včasih lahko opazijo majhne asimetrične gube.
3. Kliknite simptom. V položaju otroka na hrbtu se upogibata upognjena kolena in kolčni sklep nog. V tem primeru se subluxacija premika z značilnim klikom. To je najbolj informativen simptom displazije kolka pri otroku, saj ni odvisen od mišičnega tona in ga je mogoče določiti v kateri koli starosti.
4. Skrajšanje okončine na strani lezije. Ker je premikanje glave kolčnega sklepa glede na položaj acetabuluma, se prizadeti del pomakne navzgor, zaradi česar pride do skrajšanja. Dolžina okončine pri majhnih otrocih ni mogoče preverjati s centimeterskim trakom. Zato se raziskave izvajajo na naslednji način: otrok je v položaju na hrbtu, noge se nagnejo v kolenih sklepih, podplati stopal so na spreminjajoči mizi. V tem položaju se ocenjuje položaj kolenskih sklepov enega kraka in drugega. Toda stran lezije kolenskega sklepa bo spodaj.

Posebna klinična slika otrokove displastične spremembe v kolčnem sklepu postane vidna, ko otrok začne hoditi. Običajno se to zgodi kasneje kot pri zdravih otrocih (pri starosti 1,5 let). V tem primeru pride do spremembe v hoji, tako imenovani "raca" hojo. Spremembe v hoji spremljajo občasne bolečine v ledvenem območju. To je posledica dejstva, da zaradi spremembe v pritrditvi mišic obstaja zakrivljenost ledvene hrbtenice. Kadar se bodo pri otrocih opazili enostranska poškodba.

Če ima otrok daljši čas dislociran kolekat, to povzroči spremembo oblike skupne kapsule. V središču zglobne kapsule se oblikuje zožitev, ki ji daje obliko peščene ure. To povzroča težave pri odpravljanju kolenskega dislokacije.

Da bi potrdili diagnozo displazije kolka, opravimo rentgenski pregled. Ta način pregleda je zapleten zaradi dejstva, da kostine v malih otrocih še vedno predstavljajo le hrustanci, ki niso vidni na reentgenogramu. Zato za take otroke uporabljajo posebne tabele, da ugotovijo, ali imajo displazijo. Glede na rezultate rentgenskega pregleda se določi stopnja displazije kolčnih sklepov. Obstajajo štiri stopnje displazije. Četrta stopnja displazije ustreza dislokaciji kolka. Za vizualno ocenili ligament, skupno strukturo kapsule in hrustančni strukture na skupno votlino damo rentgenske žarke snov (verografin, yodamid), ki obarvajo strukture ter da bodo vidne v rentgensko.

Zdravljenje displazije pri otrocih

Za zdravljenje displazije pri novorojenčkih se uporablja široko sesanje. Da bi to naredili, je trikotno zloženo plenico postavljeno na perinealno področje, ki je pritrjeno s pomočjo druge plenice. Tako otroške noge ostanejo v stalni vzreji. Z izrazitimi displazijskimi spremembami je priporočljivo, da se noge pritrdijo z mavčnimi povoji. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, zelo dober učinek pri zdravljenju je uporaba stožčaste pnevmatike. Zdravljenje dislokacije kolkov je veliko bolj zapleteno in zahteva dolgotrajno fiksiranje nog na podstavku. To postopoma vrne glavo stegnenice v acetabulum in ga popravi. Ta postopek traja 2-3 mesece. Pri otrocih, starejših od 2 let, je prisotnost displastičnih sprememb znak za kirurško poseganje.

Zelo pomembno je, da otroku ponavljamo stalno masažo, saj to pomaga krepiti skupno vrečko in spodbuja mišice. Masaža lahko naredite doma. Za ta otrok iz na hrbtu na ravni površini brez plenice, zgrabi noge roke upognjene na položaju kolenskih sklepov, privede do želodca, po katerem so bile vzrejene, poskuša kolena dotaknite mizo površine. Potem na drugem poravnajte eno ali drugo nogo. To vajo je treba opraviti 6-8 krat na dan pred hranjenjem, ponovite ga 8-10 krat na vadbo.

Prognoza za displazijo

Napoved otrok s displazijo je ugodna. S pravočasno začetkom zdravljenja je v 100% primerih opaženo okrevanje. Pri poznem začetku zdravljenja, še posebej, če je otrok starejši od 2 let, je napoved manj ugoden, saj v tem primeru pride do spremembe ne samo kolčnega sklepa, temveč tudi hrbtenice. Toda tudi ob takem poznem začetku zdravljenja v več kot polovici otrok opazimo popolno okrevanje.

Displazija kolka pri novorojenčkih in otrocih do enega leta: znaki, zdravljenje in posledice

Hip displazija je pogosta patologija, diagnosticirana pri 3 od 1.000 otrok v povojih. Najpogosteje se bolezen odkrije takoj po rojstvu in je značilna za nerazvitost sklepov ali šibkosti mišičnih vezi. Ukrepe za odpravo patologije je treba takoj uporabiti za preprečevanje resnih zdravstvenih težav pri otroku v prihodnosti.

Z zgodnjo diagnosticiranje bolezni pri novorojenčkih in dojenčkih do 6 mesecev je displazija dobro zdravljena in popolnoma izgine do prvih korakov otroka. Vendar pa lahko z naprednimi stadiji ali prekinjenim zdravljenjem pride do težav z otrokom. Nadaljnje bivanje bo spremljalo boleče vnetje sklepov.

Vzroki displazije pri otrocih

Razlogi za nezrelost kolčnih sklepov so številni. Statistični podatki kažejo, da je bolezen bolj dovzetna za dekleta (80% primerov), pri čemer se pri 60% bolnih pojavlja displazija levega kolka. Najpogosteje se razvije med nosečnostjo. V tem obdobju pojavu anomalij vplivajo naslednji dejavniki:

  1. Genetska nagnjenost. Če so starši v otroštvu imeli nezrelost sklepov, je velika verjetnost razvoja bolezni pri otrocih.
  2. Hormonske napake. Povečana vsebnost progesterona v telesu bodoče mame v zadnjem terminu lahko oslabi mišične ligamente dojenčka.
  3. Neustrezna in neustrezna prehrana nosečnice, zaradi katere pri razvoju fetusa primanjkuje mikroelementov in vitaminov, ki so vključeni v strukturo otrokovega telesa.
  4. Povečan mišični ton maternice, ki vpliva na nastanek okostja in organov otroka skozi nosečnost.
  5. Velik plod z nenormalno lokacijo v maternici se lahko podvrže anatomskem premiku kosti.
  6. Rojstvo prezgodnjega otroka lahko povzroči odstopanja od norm v nadaljnjem razvoju njegovih organov, mišic in mišično-skeletnega sistema.
  7. Škodljive navade in jemanje zdravil imajo tudi negativen učinek na razvoj ploda.
  8. Nekatere bolezni matere in otroka lahko povzročijo nerazvitost sklepov.

Vrste displazije kolka

Ti dejavniki imajo različen učinek na otrokov otrok, ki se razvija, zato bodo nepravilnosti nezrelosti sklepov individualne. Prirojena displazija kolčnih sklepov pri otrocih, odvisno od vrste anatomskih motenj, je razdeljena na tri vrste:

  1. Acetabular. Krvna patologija, povezana z nezrelostjo sklepov. V bistvu je takšno odstopanje podano v obliki 2a glede na graf (ultrazvočna razvrstitev, ki določa zrelost sklepov). Za bolezen je značilna nenormalnost v strukturi acetabuluma. Glava stegna hkrati izvaja pritisk na hrustanec limbusa, ki se nahaja na robovih, kar povzroča njegovo deformacijo. Zaradi tega pride do kapsularnega porasta in premika glave stegnenice.
  2. Epifizna displazija. Za to bolezen je značilna togost sklepov, kar vodi v deformacijo okončin s bolečinskimi občutki. Razlika v difuznih kotih se lahko spreminja v smeri povečanja in zmanjšanja. To je jasno vidno na fotografiji rentgena.
  3. Rotacijski. Za to vrsto bolezni je značilna neustrezna postavitev kosti, kar vodi do otroške nogice.

Bolezen se lahko pojavi v blagih in hudih oblikah. Glede na to je displazija odvisna od resnosti:

  • I stopnja - pred akutno. Ta odstop od norme se razvije, ko glava kolka vstopi v nagnjeni sklep sklepa, medtem ko se mišice in vezi ne spreminjajo.
  • II - subluxacija. V sklepni votlini je del navzgor pomaknjene glave stegna. Poleg tega ligamenti izgubijo ton in se raztezajo.
  • III - premestitev. Glava stegna se premika navzgor in povsem izstopa iz votline. Stisnjeni ligamenti so raztegnjeni, medtem ko hrustanec limbusa vstopi v sklep.

Simptomi bolezni

Odvisno od vrste DTS v različnih življenjskih obdobjih se bo bolezen pri otrocih manifestirala na različne načine. Izražene simptome abnormalnosti pri normalnem razvoju opazijo pozorni starši ali pediater pri naslednjem izpitu. Če sumite ali postavite diagnozo, zdravnik imenuje posvetovanje z ortopedom, ki bo kasneje imel otroka.

Pri novorojenčkih

Vročina displazije kolčnih sklepov se lahko odkrije pri novorojenčkih tudi v bolnišnici. Ta bolezen, z 1 in 2 stopinji vizualno prepozna težko, ker je otrok pod 2 meseca ne čuti nepravilnosti, če pa čas ne odpravi težave, nelagodje in bolečine bodo začeli čutiti z rastjo kosti in hrustanca tkiva pečat.

Pri zgodnji displaziji pri novorojenčkih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • asimetrija kožnih gub v regiji poplitealnega in zadnjice;
  • Otrok reagira z jokom, ko se noge skušajo raztopiti;
  • je težko raztopiti noge, upognjene na kolenih.
Neuravnotežena kožna gube na zadnjici in bokih otroka s displazijo

Vendar pa je displazija pri novorojenčkih tretje stopnje bolj izrazita, zato je težko ne opaziti. V tem primeru opazimo naslednje simptome:

  1. Kliknite Sindrom. Pojavijo se, ko se noge razredčijo in mešajo. Vedno je prisoten, ko pride do dislokacije.
  2. Skrajšanje ene noge. Ta simptom je določen v primeru hude dislokacije okončin. Za to je otrok nameščen na hrbet, noge pa so upognjene na kolenih in noge na mizo. Če je vidna asimetrija na ravni kolena, je očitno prisotna displazija.
  3. Kolk je omejen. Označuje distrofijo mišic s krvavitvijo kostnih oblik.
  4. Viden nenormalni položaj stegna.

Pri dojenčkih do enega leta

Te simptome spremljajo dodatni znaki:

  • asimetrija kožnih gub na nogah (toda pri dojenčkih, mlajših od 2 mesecev, je ta simptom različica norme);
  • klikni sindrom;
  • mišična atrofija;
  • šibka pulsacija stegenske arterije;
  • kršitev sesalnega refleksa.

Pri dojenčkih po enem letu

Ni razkrita in s časom nezdravljena hip displazija bo otroku in staršem prinesla veliko težav. Ko začnete hoditi, bo otrok občutil bolečino in nelagodje. Jasni znaki manifestacije bolezni bodo:

  • limp;
  • boleče občutke pri hoji z naknadnim vnetjem sklepov;
  • raca, ki se pojavi v dvostranski dislokaciji.

Posledice bolezni za otroka

Nenormalna displazija kolka je nevarna. Povzroča hude neželene posledice, ki niso vedno primerne za zdravljenje. Nato boleči vnetni procesi povzročijo odklanjanje mišic obolelih okončin, kršitev funkcij mišično-skeletnega sistema in invalidnosti.

Posledice neustrezne displazije kolčnih sklepov so polne invalidnosti

Pri otrocih, ki so začeli hoditi, je prišlo do preobremenjenosti medenice, občutljivosti in atrofije mišic. Takšen otrok začne hoditi pozno, hkrati pa muči in kapricijo. S starostjo se razvije displastična koksoartroza, ki do 30 let med hormonsko prilagoditvijo poveča vnetne procese v sklepu, kar ima za posledico njegovo nepremostljivost. Pacientov sklep se nadomesti z umetnim.

Kako je diagnosticirana displazija?

Pri ugotavljanju nerazvitosti sklepov pri dojenčkih ortopedinja predpisuje popolno diagnozo bolezni. Poleg vizualnih metod se uporablja tudi ultrazvok. Dojenčkom od 3 mesecev lahko dodatno dobite rentgensko diagnostiko. Rentgenski žarki se vedno uporabljajo za domnevno dislokacijo in dvostransko nezrelost sklepov. Vse te metode pomagajo zdravniku določiti resnost bolezni.

Po pregledu rezultatov ultrazvoka in fotografije pacienta je rentgenski ortopedec diagnosticiral in predpisal zdravljenje. Otrok bo registriran in bo upošteval učinkovitost predpisanega zdravljenja v dinamiki. Na splošno se otroci do šestih mesecev hitro opomorejo, otroke po letu dni težje obravnavajo.

Značilnosti zdravljenja

Vendar, če so te metode neučinkovite ali če se bolezen pozno diagnosticira, se uporablja kirurško poseganje.

Konzervativne metode

Za zdravljenje DTBS 1 stopinje pri novorojenčkih, zdravnik imenuje široko swaddling. Otrok je postavljen na hrbet, noge so zasajene in med njimi postavite valje 2-3 plenice. Vse to določi še ena plenicka na otroškem pasu. Ta metoda se uporablja za zdravljenje in za preprečevanje displazije kolka sklepov. Pri 2 in 3 stopinjah ortopedskih prilagoditev so imenovani:

  1. Strelec Pavlik. Otroške nogice so pritrjene v upognjenem in razširjenem položaju s pomočjo pasov in povoj, ki je pritrjen na prsnem košu.
  2. Avtobus Vilenskega. Otrok ga nosi nekega ortopedca in se ne odstrani do popolnega okrevanja. Sestavljen je iz pasov in distančnikov, katerih dolžina je nastavljiva.
  3. Tubingerjev rez. Predstavlja dizajn iz ramenih blazinic in 2 sedla, ki sta povezana s kovinsko palico.
  4. Volkova guma. Predpisano je za otroke od enega meseca do treh let. Otroški prtljažnik je pritrjen v stojnici, noge pa so v njegovih stranskih delih.
  5. Pnevmatike zmajev. Predpisuje se za displazijo 1 in 2 stopinj brez dislokacije. Pnevmatika zaklene otroške noge pod kotom več kot 90 °.
Strelec Pavlik

Ko pride do dislokacije in konservativna obdelava ni prinesla rezultata, se uporabi zaprta spojnica. Ta operacija se izvaja za otroke od 1 do 5 let. Po njej se mast nanaša na prizadeto stegno do 6 mesecev. Običajno je tako ravnanje otrokom težko prenašati.

Fizioterapija

Glede na resnost bolezni lahko zdravnik fizioterapijo predpiše kot dodatno zdravljenje. V kombinaciji z glavnim bo otrokom pomagal hitreje spoprijeti z boleznijo. Takšne metode vključujejo:

  1. UFO. Posamično posamično pospešuje regeneracijo tkiv in spodbuja imuniteto.
  2. Elektroforeza s fosforjem in kalcijem za krepitev kosti in sklepov.
  3. Uporaba z ozoceritom. Nanašajo se na bolni sklep, prispevajo k obnavljanju tkiv.
  4. Topla kopel z morsko soljo. Aktivira zaščitne funkcije, izboljša prekrvavitev in spodbuja hitro regeneracijo tkiv.

Terapevtska masaža in gimnastika

LFK in masaža se imenujejo posamezno. Te metode se uporabljajo pri kompleksni terapiji ali za preprečevanje displazije. Masažo izvajajo tečaji 10 dni izključno s specialistom o receptu zdravnika, po katerem se ponovi v enem mesecu. Po sejah telesne terapije se staršem običajno naroči, da nadaljujejo študij na domu.

Sčasoma se odkrito displazijo lahko odpravi samo z masažami in vadbeno terapijo

Namen teh metod je:

  • krepitev mišic;
  • izboljšanje krvnega obtoka;
  • ohranjanje skupne mobilnosti in razvoj telesne dejavnosti otroka;
  • preprečevanje zapletov.

Kirurški poseg

S hudo nerazvitostjo skupne glave, pozne diagnoze, neučinkovitega zdravljenja in hude dislokacije s premikanjem, obstaja skrajna potreba po kirurškem posegu. Operativna metoda se uporablja za obnovo gibov sklepov in krvnega obtoka. Vendar pa obstaja veliko tveganje za zaplete po operaciji:

  • vnetni procesi;
  • hudo krvavitev;
  • suppuration of joint;
  • nekroza tkiv.

Preventivni ukrepi

Obstajajo primeri, ko se bolezen razvije postopoma. Preprečuje nastanek DTB. Preventivne metode vključujejo:

  1. Široko swaddling. Spodbuja pravilen razvoj otrokovih sklepov.
  2. Posebne prilagoditve glede na starost. Ti vključujejo prenosne zanke in kenguruji, omogoča otroci uporabljati v telesni opornik svoje matere (več v članku: s koliko lahko nosite otroka v kenguruja ali nosi na prsih). Boki otroka so v pravem položaju.
  3. Gimnastika in masaža. Lahke masaže premaknejo mišice in jih krepijo majhne telesne obremenitve.

Hip displazija pri otrocih

Hip displazija pri otrocih

Bolezni mišično-skeletnega sistema, ki lahko privedejo do trajnega motenja hojo, se pogosto pojavljajo pri malčkih različnih starosti. Bolje je, da takšne patologije obravnavamo čim prej, preden pride do resnih zapletov. Displazija kolčnih sklepov pri otrocih je prav tako zelo pogosta pri otrocih.

Kaj je to?

Ta bolezen se razvije zaradi vpliva različnih vzrokov, ki povzročajo nastanek neželenih učinkov na sklepe. Zaradi prirojenih motenj strukture kolčni sklepi prenehajo izvajati vse osnovne funkcije, ki jim jih po naravi naloži. Vse to vodi v pojav in razvoj specifičnih simptomov bolezni.

Ta bolezen je pogostejša pri dojenčkih. Pri fantih se displazija zabeleži mnogo redkeje. Ponavadi se vsaka tretjina stotinih otrok, rojenih ortopedov, najde to bolezen. Obstajajo tudi geografske razlike v pogostosti kolitisa displazije pri malčkih, rojenih v različnih državah.

Na primer, v Afriki je pogostost te bolezni veliko manjša. To je mogoče preprosto razložiti z metodo nošenja otrok na hrbtu, ko so noge široko razširjene v različnih smereh.

Vzroki

Različni dejavniki lahko privedejo do razvoja bolezni. Veliki sklepi, vključno s kolutnim sklepom, se začnejo postaviti in oblikovati v utero. Če se med nosečnostjo pojavijo določene motnje, to povzroči nastanek anatomskih nenormalnosti v strukturi mišično-skeletnega sistema.

Najpogostejši vzroki, ki povzročajo displazijo, vključujejo:

  • Genetska nagnjenost. V družinah, v katerih imajo bližnji sorodniki manifestacije bolezni, obstaja večja verjetnost za rojstvo otroka s to boleznijo. To je več kot 30%.
  • Kršitev tvorbe sklepov otroka med nosečnostjo kot posledica neugodnega ekološkega stanja ali izpostavljenosti strupenim snovem na telesu bodoče mame.
  • Visoke ravni hormonov med nosečnostjo. Oksitocin, ki se proizvaja v telesu bodoče mame, povzroči izboljšanje mobilnosti ligamentne naprave. Ta lastnost je potrebna pred dostavo. Tudi oksitocin vpliva na izboljšanje gibljivosti vseh sklepov, vključno s pretokom v prihodnosti prekomerno amplitudo gibanj. Kolčni sklepi so najbolj dovzetni za ta učinek.
  • Tesno premešanje. Prekomerno vlečenje nog med tem dnevnim postopkom povzroči nastanek displazije. Sprememba vrste sesanja povzroči izboljšanje delovanja sklepov in preprečuje nastanek bolezni. To potrjujejo številne študije na Japonskem.
  • Rojstvo otroka, starejšega od 35 let.
  • Teža otroka ob rojstvu je več kot 4 kilograme.
  • Premantnost.
  • Glutealna predstavitev.
  • Zapri fetalno lokacijo. Ponavadi se pojavi z ozko ali majhno maternico. Če je sadje veliko, se lahko dovolj pritrdi na stene maternice in se praktično ne premika.

Razvojne možnosti

Zdravniki razlikujejo različne različice te bolezni. Različne razvrstitve omogočajo natančno določitev diagnoze. Označuje različico bolezni in resnosti.

Variacije displazije v nasprotju z anatomsko strukturo:

  • Acetabular. Napaka je na območju hrustančnega limbusa ali okoli periferije. Prekomerni intraartikularni tlak vodi v oslabljeno gibljivost.
  • Epifizem (Mayerova bolezen). S to obliko je močno zbijanje in natančna okostenitev hrustanca. To vodi do hude togosti, napredovanja sindroma bolečine in tudi lahko povzroči deformacijo.
  • Rotacijski. Obstaja kršitev anatomske lokacije elementov, ki tvorijo spoj, v več ravninah relativno drug drugemu. Nekateri zdravniki ta obrazec napotijo ​​na mejno državo in ne štejejo za neodvisno patologijo.

Po resnosti:

  • Preprosto. Prav tako se imenuje predhodno prisiljevanje. Ustvarjajo se majhna odstopanja, v katerih je v strukturi največjih sklepov otrokovega telesa prišlo do kršitve arhitekture. Kršitve aktivnih gibanj se pojavljajo neznatno.
  • Povprečna stopnja. Ali subluxation. V tej varianti je acetabulum nekoliko sploščen. Gibanje je znatno poslabšano, opazimo značilne simptome skrajšanja in motnje hojo.
  • Težki tok. Imenuje se tudi dislokacija. Ta oblika bolezni povzroča številna odstopanja v gibanju.

Simptomi

V zgodnjih fazah je težko določiti bolezen. Običajno se po enem letu od rojstva dojenčka pokažejo glavni klinični znaki bolezni. Pri dojenčkih se lahko simptomi displazije zlahka določijo samo, če je bolezen dovolj izrazita ali se je treba posvetovati z izkušenim ortopedom.

Najosnovnejše manifestacije bolezni vključujejo:

  • Zvok "klik" pri razširjanju kolčnih sklepov medtem ko upogibajo kolenske sklepe otroka. V tem primeru se na vhodu glave stegnenice pojavi majhen krč do sklepa. Ko se premikate nazaj, zaslišite klik.
  • Glavne nenormalnosti. V tem primeru pride do nepopolne razredčitve v kolčnih sklepih. Z zmerno težo ali dislokacijo je možna huda motnja gibanja. Tudi če je kot redčenja manjši od 65% - to lahko kaže tudi na trajno patologijo
  • Asimetrični položaj kožnih gub. Na tej podlagi se lahko domneva, da imajo tudi novorojenčke bolezen. Ko razmišljate o kožnih gubah, bodite pozorni tudi na njihovo globino in raven, kje in kako se nahajajo.
  • Skrajšanje spodnjih okončin z ene ali dveh strani.
  • Prekomeren obrat noge na poškodovano stran od zunaj. Torej, če je levi kolčni spoj poškodovan, se postanek na levi strani močno obrne.
  • Kršitev hoje. Otrok, ki varuje poškodovano nogo, začne s prsti ali šepetanjem. Najpogosteje je ta znak registriran pri otrocih v 2 letih. Če ima otrok polno dislokacijo, potem njegova gibanja postanejo bolj umetna.
  • Sindrom bolečine. Običajno se pri otrocih s precej hudo boleznijo razvije. Dolgotrajen potek bolezni vodi v napredovanje sindroma bolečine. Bolečina običajno zahteva uporabo zdravil.
  • Atrofija mišic na prizadeto nogo. Ta simptom se lahko pojavi v hudi bolezni, pa tudi pri dolgotrajnem razvoju bolezni. Ponavadi so mišice na drugi strani bolj razvite. To se zgodi v povezavi s kompenzacijsko reakcijo. Običajno je zdrava noga pod visokim pritiskom.

Diagnostika

Za vzpostavitev diagnoze displazije v zgodnjih fazah je pogosto potrebna dodatna raziskava. Že v prvih šestih mesecih po rojstvu otroka mu nujno svetuje pediatrični ortopedec. Zdravnik bo lahko identificiral prve simptome bolezni, ki so pogosto nespecifični.

Najpogostejši način pregleda je ultrazvok. Ta način diagnoze vam omogoča natančno določitev vseh anatomskih napak, ki se pojavijo pri displaziji. Ta študija je zelo natančna in dovolj informativna. Uporablja se lahko tudi pri najmlajših otrocih.

Tudi za nastanek displazije, Rentgensko diagnostiko. Vendar pa uporaba rentgenskih žarkov v zgodnjem otroštvu ni prikazana. Taka študija pri dojenčkih je nevarna in lahko povzroči škodljive učinke.

Uporaba rentgenske diagnostike je lahko zelo informativna za otroke, ki lahko mirno ležijo nekaj časa brez veliko gibanja. To je potrebno za pravilno nastavitev aparata in natančno izvedbo študije.

Pri diagnosticiranju in izvajanju vseh prejšnjih pregledov je v nekaterih primerih potrebna dodatna računalniška ali magnetna resonanca. Te študije pogosto uporabljajo kirurške operacije. Takšne metode omogočajo kar najbolj natančno opisovanje vseh strukturnih in anatomskih nenormalnosti sklepov, ki obstajajo v otroku. Takšne raziskave so zelo natančne, vendar zelo drage. Instrumentalne študije sklepov niso bile široko uporabljene.

Arthroscopy - ta pregled skupne votline s pomočjo posebne naprave. V naši državi ni dobila široke uporabe. Ta študija je zelo travmatična. Če so kršene taktike artroskopije, lahko pride do sekundarne okužbe v skupni votlini in se lahko začne močno vnetje. Prisotnost takega tveganja je privedla do dejstva, da se takšne študije pri otrokovih praksah praktično ne uporabljajo za diagnozo displazije.

Z pravočasnim prepoznavanjem specifičnih simptomov bolezni in izvajanjem natančne diagnoze lahko zdravljenje začnete pravočasno. Vendar lahko s hudo boleznijo ali z pozno diagnozo razvoj displazije privede do pojava različnih neželenih odklonov.

Posledice

Precej neprijeten rezultat dolgega razvoja bolezni in slabe kakovosti zdravljenja je kršitev hoje. Običajno dojenčki začnejo lomiti. Stopnja šopanja je odvisna od začetne ravni poškodb na sklepih.

S popolno dislokacijo in prezgodnjim opravljanjem zdravstvene oskrbe otrok kasneje zaostaja in praktično ne stopi na poškodovano nogo. Sprehod povzroča bolečino pri otroku.

Otroci, stari 3-4 let, lahko doživijo izrazito skrajšanje spodnjih okončin. V dvostranskem procesu se lahko ta simptom manifestira le v majhnem zamiku pri rasti.

Če je prizadet samo en sklep, lahko skrajšanje povzroči tudi motnje v hoji in šepih. Otroci se začnejo ne samo zajeziti, temveč tudi malo odkloniti. Na ta način poskušajo nadomestiti nezmožnost pravilnega sprehoda.

Ta patologija mišično-skeletnega sistema lahko povzroči nastanek skupine invalidnosti. Odločitev za izdajo takega mnenja poda celotna komisija zdravnikov. Zdravniki ocenjujejo stopnjo resnosti kršitev, upoštevajo naravo poškodb in šele nato sklepajo o ustanovitvi skupine. Običajno se pri displaziji povprečne stopnje resnosti in prisotnosti vztrajnih zapletov bolezni ugotovi tretja skupina. S hujšim potekom bolezni - drugi.

Zdravljenje

Vse zdravniške postopke, ki lahko pomagajo pri preprečevanju napredovanja bolezni, so dodeljeni otroku čim prej. Običajno lahko zdravnik tudi ob prvem obisku ortopedije sumi na prisotnost displazije. Predpisovanje zdravil ni potrebno za vse variante bolezni.

Vse terapevtske ukrepe lahko razdelimo na več skupin. Trenutno obstaja več kot 50 različnih metod, ki se v medicini uradno uporabljajo za zdravljenje displazije pri malčkih v različnih starostnih obdobjih. Izbira posebne sheme ostaja pri ortopediji. Šele po temeljitem pregledu otroka lahko natančno načrtujete zdravljenje otroka.

Vsi načini zdravljenja displazije lahko razdelimo na več skupin:

  • Več prostega peskanja. Ponavadi je ta možnost široka. Na tej pleniki so otroške nogice v rahlo razredčenem stanju. Široka metoda omogoča odstranitev prvih neugodnih simptomov bolezni in preprečitev njegovega napredovanja. Beckerove srajce so ena od možnosti za takšno sesanje.
  • Uporaba različnih tehničnih sredstev. Ti vključujejo različne pnevmatike, blazine, stremena in mnoge druge. Takšni izdelki lahko zanesljivo določijo razredčene otroške noge.
  • Uporaba širjenja pnevmatik med hojo. Omogočajo vam, da ohranite pravilen kot razredčevanja v kolčnih sklepih in jih uporabljate le v skladu z zdravnikom, ki vam je predpisal zdravilo. Običajno se uporabljajo pnevmatike Volkov ali Vilensky.
  • Kirurško delovanje. Uporablja se le redko. Običajno v zapletenih primerih bolezni, ko so se druge metode izkazale za neučinkovite. Take ortopedske operacije se izvajajo pri otrocih, starejšem od enega leta, pa tudi pri pogostih relapsih bolezni in odsotnosti učinka predhodnega zdravljenja.
  • Masaža. Običajno je takšno zdravljenje podobno skoraj vsem otrokom. Celo novorojenčki dojemajo masažo ne kot terapijo, ampak kot resnično užitek. Vodi je specialist, ki ima ne le strokovno izobrazbo za otroško masažo, ampak ima tudi dovolj klinične izkušnje pri delu z otroki, ki imajo diagnozo displazije. Med masažo se aktivno proučuje območje kolčnih sklepov, pa tudi vratu in hrbtu.
  • Vaje fizioterapevtskih vaj. Imajo izrazit učinek v začetnih fazah bolezni. Ali ta vaja zdravniki priporočajo 2-3 krat na teden, in za nekatere oblike bolezni - vsak dan. Običajno trajanje pouka traja 15-20 minut. Vaje lahko izvajajo mati ali medicinska sestra v kliniki. Ne morejo biti storjeni takoj po obroku ali pred spanjem.
  • Elektroforeza na področju sklepnih sklepov. Omogoča zmanjšanje resnosti sindroma bolečine, izboljša dovajanje krvi v hrustanca, ki tvorijo sklep. Elektroforezo je določil tečaj. Običajno se skozi vse leto izvajajo 2-3 tečaji. Učinek zdravljenja ocenjuje ortopedija.
  • Gimnastika z novorojenčki. Značilno je, da se ta metoda uporablja za ugotavljanje majhnih nenormalnosti v kolčnih sklepih. Pomaga preprečiti razvoj displazije in se lahko uporablja ne le za terapevtske namene, ampak tudi kot preventivo.
  • Izvajati fizioterapevtsko zdravljenje. Za izboljšanje oskrbe s krvjo in izboljšanje inervacije sklepnega hrustanca se lahko uporabljajo različne vrste termičnega in indukcijskega zdravljenja. Takšne metode so imenovane za fizioterapevta in imajo številne kontraindikacije. Ponavadi se uporabljajo za blage in zmerne bolezni. Prav tako so po kirurškem zdravljenju precej uspešni, da bi odpravili neugodne simptome, ki so se pojavili med operacijo.
  • Obdelava blata. Ta metoda se pogosto uporablja ne le v sanatorijih in zdravstvenih centrih, temveč se lahko izvaja tudi v fizioterapevtski sobi otroške poliklinike. Biološko aktivne sestavine blata, ki sestavljajo svojo sestavo, imajo učinke zdravljenja in segrevanja na sklepih, kar vodi do zmanjšanja pojavljanja škodljivih simptomov bolezni.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost displazije pri otrocih, bi starši morali upoštevati naslednje nasvete:

  • Ne poskušajte otroka tesno in tesno prevezati.

Izberite široko swaddling. Ta metoda je obvezna, če ima otrok prve znake displazije.

  • Hranite otroka pravilno. Med napačnim položajem otroka v rokah odraslih pogosto noge otroka močno pritisnete na telo. Ta položaj lahko povzroči displazijo ali druge patologije sklepov in kolen. Bodite pozorni na udoben položaj dojenčka med dojenjem.
  • V avtomobilu izberite otroški sedež za otroke. Sodobne naprave vam omogočajo vzdrževanje funkcionalnega in pravilnega položaja nog otrok, medtem ko ste v avtomobilu med celotnim potovanjem.
  • Ne pozabite obiskati ortopedskega zdravnika. Izvedba ortopedskega posvetovanja je vključena v obvezni seznam potrebnih študij pri dojenčkih prvega leta življenja.
  • Vsaka mama se lahko srečuje s displazijo kolčnih sklepov. Zdravljenje te bolezni je zelo delovno intenzivno in zahteva veliko koncentracijo moči in pozornosti staršev. Da bi preprečili nastanek resnih zapletov, je mogoče le z vsakodnevnim izvajanjem vseh priporočil.
  • S pravočasno diagnozo in zdravljenjem pri otrocih praktično ni negativnih posledic in vodijo dokaj aktiven življenjski slog.

Za več informacij o displaziji pri otrocih si oglejte naslednji videoposnetek:

Hiperplazija pri otrocih

Hiperplazija je povečanje števila celic v tkivu. Posledično se organ poveča ali pride do nove rasti. Novotvorne tumorje ne spadajo v hiperplazijo, vendar je lahko njihov vzrok povečanje tkiv. Patološko proliferacijo celic ne samo poveča velikost organov, ampak tudi moti njihovo delovanje. Odzračevalne celice ne vplivajo na sosednje organe, niti se skozi krvjo ne razširjajo skozi telo. Hiperplazijo je mogoče diagnosticirati v različnih organih. Patološki proces zahteva hitro zdravljenje, vendar v nekaterih primerih hiperplazija sam po sebi izgine brez zunanjega posega.

Vzroki

Zakaj lahko pride do hiperplazije pri otrocih? Obstaja veliko razlogov za njegov razvoj. Če otrok začne prehodno obdobje, obstaja tveganje hormonske hiperplazije.

  • Hiperplazija pri otroku lahko povzroči motnjo živčnega in endokrinega sistema.
  • Za rast celic v tkivih in organih so lahko škodljivi in ​​kancerogeni elementi.
  • Hiperplazija pri otroku je lahko prirojena patologija. Na primer, hiperplazija timusne žleze pogosto v zdravih in popolnoma imenovanih in razvitih otrok. Ta patologija ne zahteva zdravljenja in sama po sebi izgine. Toda v obdobju povečanja trebušne slinavke otrok zmanjša imuniteto.

Simptomi

  • Določitev hiperplazije otroka je težka, vendar je mogoče z nekaterimi znaki in splošno stanje otroka.
  • Otrok se lahko pritoži na bolečine v določenem delu telesa.
  • Zaradi povečanja tkivne plasti organ postane večji. To je razvidno iz preučevanja otroka.
  • Včasih pri otrocih s hiperplazijo lahko pride do zvišanja temperature, navzee in bruhanja, kot tudi mrzlica.
  • S hiperplazijo vidnih organov in tkiv bo jasno vidno povečanje celične plasti. Na primer, hiperplazija zobne sklenine pri otroku.

Starši bi morali vedeti, da se hiperplazija razlikuje v obliki širjenja.

  • Fokalna oblika hiperplazije je patologija razširjenih celic v obliki jasno omejenih območij.
  • V razpršeni obliki bolezni se postopek širi po celotni površini tkivnega in organskega sloja.
  • Hiperplazija pri otroku se lahko pojavi kot polipi. Nastanejo zaradi neenakomerne rasti celic in tkiv ter povečajo verjetnost razvoja cističnih in malignih formacij.

Prepoznati obliko širjenja hiperplazije pri otroku lahko diagnosticiramo.

Diagnoza hiperplazije pri otroku

Če obstaja sum patološke proliferacije celic, ki povezujejo tkivo, zdravnik pregleda otroka z metodo ročne palpacije. Določitev natančne diagnoze hiperplazije se lahko opravi s pomočjo ultrazvoka, pa tudi radiografskega pregleda. Laboratorijski testi, ki vključujejo biopsijo, strganje ali hormonske študije, vam omogočajo, da natančneje določite sliko bolezni. V nekaterih primerih se opravi pregled CT, kar bo natančno odgovorilo na vprašanje prisotnosti hiperplazije. Diagnozo je treba opraviti kvalitativno, da bi ugotovili vzrok razvoja patologije.

Zapleti

Kako nevaren je proces povečevanja celic v otrokovem telesu? Če se zdravljenje hiperplazije ne začne pravočasno, se bo proces razvoja patologije nadaljeval in se lahko pojavijo zapleti.

Relapse je pogost komplikacija hiperplazije.

V otrokovem telesu je lahko kronična anemija.

Zaradi hiperplazije ima otrok tveganje maligne nastajanja.

Odvisno od prizadetega telesa bodo njegove funkcije kršene. To lahko povzroči napake v telesu kot celoto, zato je nujno potrebno hitro zdravljenje hiperplazije.

Zdravljenje

Kaj lahko storite

Ko je otrok diagnosticiran s hiperplazijo, morajo starši opraviti zdravljenje v skladu z navodili zdravnika. Ne uporabljajte samega sebe, da ne poškodujete otroka. Staršem ni mogoče odložiti zdravljenja, da bi se izognili morebitnim zapletom zaradi patološkega procesa v otrokovem telesu. Če se otroku diagnosticira hiperplazija katerega koli organa, je treba upoštevati zdravniška priporočila za odpravo patologije.

Kaj lahko naredi zdravnik?

Ne glede na vrsto organa, ki je bil podvržen rasti celic in tkiv, je zdravljenje potrebno hitro in pravilno. Po opravljenih pregledih zdravnik predpiše zdravljenje otroku. Kakšno zdravljenje bo odvisno od prizadetega organa. Pomembni so tudi vzroki za hiperplazijo, lokacijo lokalizacije in prisotnost drugih bolezni pri otroku. Hiperplazijo lahko zdravite z otrokom z več metodami:

  • Konzervativno ali farmakološko. Ta vrsta zdravljenja vključuje uporabo hormonskih in drugih zdravil.
  • Kirurški ali operativni. V nekaterih primerih je potrebno odstraniti razširjena tkiva. Na primer, s pojavom ščitničnih vozličev se sapnik in požiralnik stisnejo.
  • Kombinirano. Ta vrsta zdravljenja hiperplazije pri otroku pomeni sočasno uporabo medicinske in kirurške metode.

Čas zdravljenja je odvisen od vzroka za nastanek, oblike lokalizacije in stopnje patologije. Običajno se zdravljenje hiperplazije pri otroku pojavlja dlje časa.

Preprečevanje

Da bi se izognili hiperplaziji v otrokovem telesu, morate spremljati prehrano otroka. Priporočljivo je tudi voditi aktiven življenjski slog, čeprav so otroci nenehno na poti. Z otrokom lahko izvajate fizične vaje doma in na ulici. Preprečevanje hiperplazije pri otroku je mogoče z rednimi raziskavami in pregledi. Otroci morajo redno obiskati kliniko, opraviti teste za pravočasno odkrivanje bolezni.

Sindrom hipermobilnosti sklepov

Hypermobility sindrom (HS) - sistemska bolezen vezivnega tkiva označen s hypermobility spojev (GMR), v kombinaciji z pritožb mišično-skeletno in / ali notranjega in zunanjega fenotipskih lastnosti displazijo vezivnega tkiva v odsotnosti katerega koli drugega revmatične bolezni.

Simptomi sindroma skupnega hypermobility so različne in lahko posnemajo druge bolj pogosta bolezni sklepov. Zaradi nepoznavanja te patologije zdravniki, in v nekaterih primerih celo revmatologi in ortopedi pravilna diagnoza pogosto ni bila izvedena. Tradicionalno je zdravnikova opozoriti na mejna vrednost detekcije območju gibanja v prizadetega sklepa, in ne opredelitev prekomerno obseg gibanja. Bolj, da bolnik ne bo nikoli poročala prekomerno prilagodljivost, saj živi skupaj s svojim otroštvom, poleg tega pa so pogosto prepričani, da je bolj plus kot minus. Tipični dve diagnostični skrajnosti: v enem primeru, v odsotnosti objektivnih znakov patologije sklepov (razen si hypermobility) in normalnimi laboratorijskimi parametri pri mladih pacienta določimo "psihogena revmatizem" v drugi - je pacient diagnosticiran z revmatoidnim artritisom, ali iz seronegativnim bolezni skupino spondiloartritis in predpisati primerno, daleč od neškodljivega zdravljenja.

Ustavna hipermobilnost sklepov je določena pri 7-20% odraslega prebivalstva. Čeprav se pri večini bolnikov prve težave pojavijo v mladostnem obdobju, se simptomi lahko pojavijo v kateri koli starosti. Zato so definicije "simptomatskega" ali "asimptomatskega" HMS precej pogojne in odražajo le stanje posameznika s sindromom hipermobilov v določenem obdobju življenja.

Vzroki hipermobilnosti sklepov

Pridobljeno prekomerno gibanje sklepov opazujemo pri baletnih plesalcih, atletih in glasbenikih. Dolge ponovljene vaje vodijo do raztezanja vezi in kapsule ločenih sklepov. V tem primeru poteka lokalna hipermobilnost sklepov. Čeprav je očitno, da imajo v procesu poklicne selekcije (ples, šport) osebe, ki imajo sprva ustavno fleksibilnost, očitno prednost, zagotovo pa ima dejavnik sposobnosti. Spremembe fleksibilnosti sklepov so opazne tudi v številnih patoloških in fizioloških pogojih: akromegaliji, hiperparatiroidizmu, nosečnosti.

Generalizirane hypermobility spojke je značilnost številnih dednih bolezni vezivnega tkiva, ki vsebujejo Marfan sindrom, osteogeneza imperfecta, Ehlers-Danlosovemu sindrom. To so redke bolezni. Na zdravnika praksi še bolj pogosto, da se ukvarjajo z bolniki z izoliranim hypermobility v sklepih, ni povezana z usposabljanjem in, v nekaterih primerih pa v kombinaciji z drugimi znaki šibkosti vezivnega strukture tkiva.

Skoraj vedno je mogoče ugotoviti družinski značaj opazovanega sindroma in spremljajoče patologije, ki priča o genski naravi tega pojava. Opaziti je, da je sindrom hipermobilov podedovan na ženski liniji.

Diagnoza sindroma sklepne hipermobilnosti

Med številnimi predlaganimi načini za merjenje gibljivosti v sklepih splošnega priznavanja metode Beighton, ki je devet-točkovni lestvici, meri sposobnost subjekta za opravljanje pet gibanja (štiri pare nog in eno za trup in boki). Beiton je predlagal poenostavljeno spremembo prej znane metode Carterjeve in Wilkinsonove.

Sprememba prostornine gibanja

Merila za Bayton

1. Pasivni podaljšek prsta roke nad 90 °.
2. Pasivno potisnite palec roke proti notranjosti podlakti.
3. Ponovno rojstvo v komolcu več kot 10 °.
4. Obnova kolenskega sklepa je več kot 10 °.
5. Sprednji nagib debla z dlanmi tal, ki se dotikajo ravnih nog.

To je preprost in dolgotrajen postopek pregledovanja in ga uporabljajo zdravniki.

Na podlagi številnih epidemioloških študij so bile opredeljene norme skupne mobilnosti za zdrave osebe. Stopnja mobilnosti sklepov se porazdeli v populaciji v obliki sinusoidne krivulje.

Tipično za Evropejce je ocena Beiton od 0 do 4. Vendar je povprečna "normalna" stopnja mobilnosti sklepov bistveno drugačna v starosti, spolu in etničnih skupinah. Zlasti pri preučevanju zdrave osebe v Moskvi v starosti od 16 do 20 let, med ženskami več kot polovico, in med moškimi več kot četrtina je pokazala stopnjo HMS, ki je presegla 4 točke v Beitonu. Tako je ob odsotnosti pritožb iz mišično-skeletnega sistema prekomerna mobilnost sklepov v primerjavi s povprečnim indeksom mogoče šteti za ustavno značilnost in celo starostno normo. V zvezi s tem v pediatrični praksi ni splošno sprejetih stopenj mobilnosti sklepov - ta kazalnik se v obdobju rasti otroka znatno razlikuje.

Spodaj so predstavljeni tako imenovani Brightonovi kriteriji za benigni HMS sindrom (1998). V teh meril je podana v vrednosti in izvensklepnem manifestacije te šibkosti vezivnega tkivnih struktur, kar kaže na sindrom HMS in pri osebah z normalnim gibljivosti v sklepih (ponavadi se nanaša na starejše osebe).

Merila za sindrom skupne hipermobilnosti

Za ugotavljanje hipermobilnosti splošno sprejetega je rezultat: 1 točka pomeni patološko preveliko razširjenost v enem sklepu na eni strani. Najvišja vrednost indikatorja, ob upoštevanju dvosmerne lokalizacije - 9 točk (8 - za prve 4 točke in 1 - za 5. točko). Indeks od 4 do 9 točk se šteje za stanje hipermobilnosti.

Velika merila

• Račun po Beatonovi lestvici 4 ali več (v času inšpekcije ali v preteklosti)
• Artralgija več kot 3 mesece v štirih ali več sklepih

Majhna merila

• Račun po lestvici Beaton 1-3 (za ljudi nad 50 let)
• Artralgija manj kot 3 mesece v enem do treh sklepih ali lumbulgiji, spondilozi, spondilolizi, spondilolistezi
• Dislokacija / subluxacija v več kot enem sklepu ali ponovitev v enem sklepu
• periartikularne lezije na več kot dveh mestih (epikondilitis, tenosinovitis, burzitis)
• Marfanoid (visoka rast, občutljivost, razmerje roke / višina> 1,03, razmerje segmentov zgornjega / spodnjega dela telesa

  • Bolezni
  • Mišično-skeletni sistem.
  • Sindrom hipermobilnosti sklepov


  • Naslednji Članek
    Atrofija mišic