Hidrokortizon v ampulah - navodila za uporabo


Glede na navodila Hydrocortisone se uporablja na več načinov. Zdravljenje večine vnetij zahteva uporabo hormonskih zdravil. To zdravilo se aktivno uporablja pri neinfekcijskih patologijah.

Navodila za uporabo

Dozirna oblika zdravila ima široko paleto uporabe. Metode zdravljenja so neposredno odvisne od zdravniške diagnoze.

V akutnih ali zanemarjenih oblikah bolezni se injicirna raztopina intravensko injicira s povečanim odmerkom.

Po navodilih hidrokortizon v ampulah se uporablja pri zdravljenju gnojnih procesov v nosnih sinusih. Pri zdravljenju bronhitisa, laringotraheitisa, astme. S pomočjo hidrokortizona se vdihavajo. Poleg tega se zdravilo široko uporablja v obliki oblog za bolečine v sklepih, modrice, zvini.

Jemanje zdravila Hidrokortizon je dovoljen le po anketi, ki jo opravi specialist!

Glavni znaki za uporabo

Hidrokortizon je kortikosteroidno zdravilo, ki lahko ozdravi naslednje bolezni:

  • sinovitis (vnetje in kopičenje tekočine v sklepih);
  • osteoartritis (poškodba hrustančnega tkiva);
  • artritis in osteoartritis;
  • epikondilitis (degeneracija tkiva v komolčnem sklepu);
  • Bursitis (vnetje sluznice);
  • Tendovaginitis (vnetje sinovialnega filma);
  • nadledvična hipoplazija;
  • šok stanja;
  • nekroza;
  • ortostatski kolaps;
  • kratkotrajna izguba zavesti;
  • možganska kap (hemoragična);
  • bolezni jeter;
  • bronhialna astma;
  • krvavitev;
  • mimogrede kdo;
  • tiroiditis (ščitnica);
  • hepatitis.

Poleg tega zdravilo Hydrocortisone zdravi zaplete po postransdukciji, kožo, neinfekcijske bolezni, anemijo.

Priporočeni odmerek za bolnike

Začetni odmerki so 100 ml, volumen tekočine se postopno povečuje na 500 ml. Potek zdravljenja ni več kot tri dni, injekcija se daje 3-4 krat na dan, odvisno od resnosti in oblike bolezni.

Terapija za otroke se izvaja ob upoštevanju starostne in telesne ovire. Približni odmerek na dan je 25 mg.

Oglejte si videoposnetek o tej temi

Terapevtske lastnosti telesa

Učinkovit kortikosteroidi se uporabljajo v vnetnih procesih telesa. Zdravijo lahko resne oblike bolezni.

Zdravilne lastnosti zdravila vključujejo:

  1. Hitro olajšanje alergijskih simptomov. Ta ukrep je posledica aktivne sestavine acetata, ki je del hidrokortizona.
  2. Zmanjševanje delovanja levkocitov in makrofagov.
  3. Stabilizacija membrane, ki vodi k sproščanju histaminskih sestavin.
  4. Preprečevanje aktivnosti osnovnih celičnih spojin in tvorbe kolagena.
  5. Zmanjšanje proizvodnje protiteles.

Poleg tega ima hidrokortizon: antitoxične, antipruritične, antiokotne, imunosupresivne, anti-alergične in stabilizacijske terapevtske lastnosti.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Pred začetkom zdravljenja s hidrokortizonom v ampulah morate skrbno prebrati kontraindikacije, navedene v navodilih.

Zdravilo ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo za:

  • kronična hipertenzija;
  • obsežne lezije centralnega živčnega sistema;
  • diabetes mellitus;
  • razjeda na želodcu;
  • kronična epilepsija;
  • AIDS;
  • maligni tumorji;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila;

Tudi uporaba zdravilnega, tekočega zdravila ni priporočljiva pri bolnikih s kožnimi boleznimi, ki jih spremljajo razjede, črne glave in odprte rane. Pri teh boleznih je bolje uporabiti drugo zdravilo, ki ga telo bolj nežno in nevsiljivo prilagodi in neposredno prizadene lezije.

Za doseganje maksimalnega učinka zdravljenja z ampuli Hydrocortisone so strokovnjaki predpisali kompleksno terapijo, pri kateri obstaja možnost neželenih učinkov.

Pacient lahko opazuje:

  • otekanje okončin;
  • povečanje telesne mase;
  • konvulzije;
  • kršitev mesečnih;
  • vizualno odvračanje;
  • duševne motnje;
  • nespečnost.

Obstaja možnost kožnih anomalij, ki se lahko manifestirajo v obliki izbruhov aken, ekcema, draženja. Če opazite te neželene učinke, morate prenehati uporabljati hidrokortizon v ampulah.

V tej situaciji je bolje uporabiti mazilo hidrokortizon. Varnejši in mehkejši zaznavajo prizadeti organizmi. Za zaupanje obiščite zdravstveno ustanovo, kjer bo zdravnik opravil ustrezen pregled in predpisal pravo zdravljenje.

  • ➤ Katere simptome opazite pri odraslih s pankreatitisom in kaj je zdravljenje za to bolezen?
  • Katere droge se uporabljajo za zdravljenje onihomikoze nohtov!

Uporaba za inhalacijo

V skladu z navodili za uporabo je hidrokortizon v ampulah za inhalacijo zelo učinkovit. Predložena droga je sposobna imeti terapevtski učinek na vnetne žarišča. Učinkovitost terapije je zelo visoka.

Le nekaj postopkov in bolnikovo stanje sta znatno izboljšana, simptomi bolečine v obliki: težave z dihanjem, zapuščenost izginejo, medtem ko vnetni proces postane bolj blag.

V akutni fazi bronhitisa pri vdihavanju z uporabo tekočega hidrokortizona je preprosto potrebno. Zdravilo lahko odstranjuje vse dražilne snovi iz sluznice bronhijev.

Deluje kot odličen analgetik. Po takih vdihovalnih procesih ima pacient močan spanec, znatno zmanjšanje bolečine in izboljšanje splošnega stanja.

Hormonski priprave Hidrokortizon se uporablja samo za specialist. Kvalificiran zdravstveni delavec bo določil posebnost bolezni, izračunal pravilen odmerek ob upoštevanju bolnikovih starostnih ovir in morebitnih zapletov.

Koristen videoposnetek na temo

Uporaba v nosu

Ko se iz nosu sprosti tekočina rumenkasto zelene barve, katere prevladuje gosta konsistenca, je to lahko začetek gnilantno vnetnega procesa sinusov.

Navedena bolezen zahteva posebno terapijo, ki se izraža pri pripravi kompleksnih kapljic, ki jih uporablja hidrokortizon v ampulah.

Seznanili se bomo z navodili za zdravljenje:

  • pranje nosnih sinusov z morsko soljo in toplo vodo;
  • dodamo v eno ampulo hidrokortizon, enako količino Mesaton in dioksidina;
  • Mešanje suspenzije v homogeno maso;
  • z zdravilom, ki ga prejmete, da vpiješ vsako nosnico (dve kapljici vsakega).

Zdravilo shranjujemo na hladnem mestu, ki je nedostopno za otroke. Zdravljenje ne sme biti daljše od petih dni. Pred uporabo tekoče formulacije je treba skrbno stresati.

Sestoji iz pranja maksilarnih sinusov s hidrokortizonom. Za to so mešani septični dioksid, hidrokortizon in adrenalin.

Ta rešitev je učinkovita, kadar so druga sredstva nemočna. Sposoben je premagati rinitis (alergijski, vazomotor), začetno stopnjo sinusitisa.

Hidrokortizon ob komuniciranju s predstavljenimi komponentami uničuje patogene organizme in ne dovoljuje njihovega razmnoževanja. Sredstvo je zakopano v nosu 2-3 kapljice, vsaj petkrat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni.

Pravilno injiciranje

Z injiciranjem hidrokortizona se odstranijo vnetni procesi, nabrekanje simptomov rdečice in bolečin. Injekcije učinkovito upirajo artritis, astma, kožne lezije, ledvične insuficience, bolezni, povezane z ščitnice in črevesnih motenj. Injekcija zmanjša neželene učinke, ki jih povzročajo druga zdravila.

Tekoči hidrokortizon se vnese v mišična tkiva, žile in se pogosto doda intravenski tekočini in se bolniku daje igla ali kateter.

Odmerjanje zdravila za odrasle je od 1 do 100 mg. Vse je odvisno od stopnje in resnosti bolezni. Otroci so omejeni na 10-30 mg zdravila, ki je razdeljen na več sprejemov.

V skupnem delu injekcije se opravi največ trikrat na dan. Potek zdravljenja je 2-3 dni, nato pa tri tedne. Pri zdravljenju sklepov je pogosto negativen učinek hidrokortizona na hrustanec (hialin). Zato je terapija enega sklepa dovoljena največ trikrat letno.

Če se tendinitisu ne priporoča, da se raztopina direktno injicira v tetivo, desno stran - kite za tetive. Zato mora strel narediti zdravstveni delavec.

Hidrokortizon se ne uporablja za zdravljenje tetive (Achilles). Če se iz nekega razloga ne morete posvetovati z zdravnikom, natančno preberite navodila za uporabo zdravila, upoštevajte vsa navodila.

Ne vnašajte dvojnih odmerkov, da bi jih zgrešili.

Hidrokortizon v ampulah se shrani pri sobni temperaturi, stran od otrok. Ni dovoljeno hraniti v vročih pogojih, z visoko vlažnostjo. Zdravilo se ne sme zamrzniti. Sredstva z datumom poteka se nemudoma odstranijo.

Zakopavanje v ušesih

Pogosto se bolniki pritožujejo za bolečine v ušesih. Lahko je - otitis, vnetje notranjega, zunanjega ali srednjega ušesa. Najpogostejši način za zdravljenje te bolezni je uho kapljice.

Sposobni so prodreti neposredno v lezijski fokus. Kompleks z kapljicami se uporablja antibiotiki, sevanje, mazila, zdravilne raztopine.

Če uhrane spremljajo alergijske reakcije, zdravnik predpisuje suspenzijo hidrokortizona. Včasih se sredstvo doda antibiotiku, lahko ga uporabimo ločeno. En odmerek za odrasle je 50 mg.

Hidrokortizon v ampulah se priporoča, da se vlije skozi nosnice. Potem zdravilo pride na infekcijski vir. Takšna dejanja so povezana z ušesnim bobnom, kar preprečuje neposreden prehod in dajanje zdravila.

Kapljice so pokopane v nosnih sinusih, ki se nahajajo v bližini obolelega ušesa, pri čemer se glava vrne nazaj v isto smer. Kot rezultat, suspenzija svobodno prodira v usta slušne cevi in ​​v središče vnetja.

Pripombe bolnikov o zdravilu

Bolniki, ki so uporabili hidrokortizon v ampulah, so pozitivno odzvali na zdravilo. Zdravilo ima visok protivnetni učinek, hitro olajša bolečino. Aktivno se bori proti gnojnemu nosu v nosu, je ucinkovit pri otitisu.

Splošna statistika bolnikov dokazuje, da prevelik odmerki zdravila Hydrocortisone niso grozni, če upoštevate priporočila zdravnika ali dnevne kvote, predpisane v navodilih.

Analogi tega zdravila

Do danes so farmacevtske družbe proizvedle veliko analogov tekočega hidrokortizona.

Razmislite o najučinkovitejših in podobnih zdravilih:

  1. Hidrokortizon Richter v ampulah se uporablja za kičasto periartritis, tendovaginitis, osteoartritis, burzitis in epikondilitis. Prav tako se zdravilo aktivno bori proti bronhialni astmi, laringitisu, izcedeku v nosu, ušesnih boleznih različnih oblik resnosti. Raztopina je namenjena intramuskularnemu dajanju.
  2. Hidrokortizon Teva v ampulah ima več prednosti: protivnetno, anti-šok, antitoksično, imunosupresivno delovanje. Uporablja se za opekline in travmatične šoke, alergijske reakcije, otekline možganov, bronhialno astmo. Raztopino dajemo intramuskularno, intravensko in periartikularno navznoter.
  3. Hidrokortizon Nycomed aktivno spopadanje z dermatitisom, tako preprosta in alergični, razpršeno nevrodermitisa, psoriaze, photodermatosis, komar ugriz. Način uporabe: prizadeta koža je mazana z učinkovito mazilo (tanek premaz). Uporabite mazilo, ne več kot štirikrat dnevno, 21 dni. Izračunani odmerek sedmih dni je 50 gramov.
  4. Korteid je analog hidrokortizona v ampulah. Namenski srbenje, seboroični dermatitis, ekcem, psoriaza, vnetne kožne plasti, tvorjena kot posledica stika s vegetacije, detergentov in kozmetike. Uporablja se za srbenje spolovil in anus prehod. Način uporabe: priporočljivo za uporabo pri odraslih bolnikih in otrocih, katerih starost je dosegla tri leta. Krema na koži se nanese na prizadeto kožo trikrat na dan. Potek zdravljenja je sedem dni.
  5. Hidrokortizon AKOS je na voljo v obliki kreme, mazila in raztopine za zunanjo uporabo. Ima protivnetno in protialergično učinek. Zavira sproščanje citokinov, zmanjšuje presnovo, spodbuja receptorje (steroide). Predpisano je za dermatitis, eritrodermo, psoriazo, pruritus, rdečerni lišaj, srbenje na spolovilu. Način uporabe: tekoča formulacija se nanese na poškodovane sloje kože do štirikrat dnevno. Zdravljenje traja od sedem do enaindvajset dni. Vse je odvisno od resnosti patologije in prostranosti prizadetih območij.
  6. Hidrokortizon 1% PIC se proizvaja v obliki liofiliziranega praška v vialah, ampule suspenzije, mazila, losjoni in tablet. Tablete in suspenzijo Hidrokortizon 1% PIC načrtovane za ledvične bolezni, astma, nefrotskega sindroma, ulkusov, artritis, dermatomiozitis, edem grla, reaktivno sinovitisa, akutni burzitis. Mazilo se uporablja kot ekcem, dermatitis, srbeča dermatoze, anogenitalnih pruritus, prurigo, eritrodermije. Doziranje: Hidrokortizon 1% PIC injicira v glutealno mišico, ne več kot 1200 mg na dan za otroke 2 mg na kg celokupne telesne teže. Potek zdravljenja: največ tri injekcije. Mast se uporablja za prizadeta območja telesa trikrat na dan v štirinajstih dneh.

Hidrokortizon - navodila za uporabo, analogi, ocene in formulacije (0,5% oftalmičnega mazila, suspenzije injekcije v ampulah za injiciranje) zdravil za zdravljenje alergijskih in vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Hidrokortizon. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov o uporabi hidrokortizona v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Hidrokortizon v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje alergijskih in vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Hidrokortizon - glukokortikosteroid, ima protivnetno, proti alergijski učinek. Zmanjšuje vnetne celične infiltrate, zmanjšuje migracijo levkocitov, vklj. limfociti v območje vnetja. Stabilizira celične in subcelularne, vključno z lizosomskimi membranami in membranami mastocitov. Zmanjša vezavo imunoglobulinov z receptorje na površini celic in zavira sintezo ali sproščanje citokinov (interlevkini in interferoni) z limfociti in makrofagi.

Zniža sproščanje arahidonske kisline iz fosfolipidov in sintezo njegovih metabolitov (prostaglandini, levkotrieni, tromboksana).

Zmanjša eksudativno reakcijo, pomaga zmanjšati prepustnost kapilar. Zmanjša resnost zgodnjega imunološkega odziva.

Ima antimetabolni učinek in zavira razvoj vezivnega tkiva in brazgotinjenja.

Namenjen je intramuskularni, intra-in periartikularni aplikaciji, s ciljem zagotavljanja sistemskega ali lokalnega protivnetnega delovanja in proti alergijskim delovanjem. Pri intraartikularni uporabi se terapevtski učinek pojavi v 6-24 urah in traja več dni ali tednov.

Farmakokinetika

Pri intraartikularni in periartikularni uporabi hidrokortizon vstopi v sistemsko cirkulacijo. Metabolizirajo se v jetrih v tetrahidrokortizonu in tetrahidrokortizolu, ki se izločajo z ledvicami v konjugirani obliki. Penetrira skozi placentno pregrado.

Indikacije

  • Revmatične bolezni, ki jih spremlja artritis, vklj. osteoartroza v prisotnosti snovitisa (z izjemo tuberkuloze, gonoreje, gnojnega in drugega infekcioznega artritisa);
  • revmatoidni artritis;
  • humerokapularni periartritis;
  • burzitis;
  • epikondilitis;
  • tenosinovitis;
  • alergijske očesne bolezni (dermatitis vekic, blefaritis, konjunktivitis in keratokonjunktivitis);
  • vnetne bolezni prednjega dela očesa, če ni kršitve integritete epitelija roženice (blefaritis, konjunktivitis in keratokonjunktivitis);
  • toplotno in kemijsko opekline oči (po popolni epitelizaciji roženičnih pomanjkljivosti);
  • akutna insuficienca nadledvične žleze;
  • alergijske reakcije neposrednega tipa;
  • astmatični status;
  • preprečevanje in zdravljenje šoka;
  • Miokardni infarkt zapleten s kardiogenim šokom;
  • tirotoksična kriza;
  • tiroiditis;
  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • hiperkalcemija zaradi neoplastične bolezni, kratko ali komplementarno zdravljenje v akutnem obdobju revmatskih bolezni;
  • bolezni kolagena;
  • pemfigus;
  • bulozni herpetiformni dermatitis (Dühringova bolezen);
  • polimorfni bulozni eritem;
  • eksfoliativni dermatitis;
  • gobova mikoza;
  • hude oblike psoriaze in seboroični dermatitis;
  • hudi akutni in kronični alergijski in vnetni procesi z okvaro oči;
  • simptomatska sarkoidoza;
  • Lefflerjevega sindroma, ki ni primeren za druge vrste terapije;
  • berilioza;
  • žariščna ali diseminirana oblika tuberkuloze s sočasnim kemoterapijo proti tuberkulozi;
  • aspiracijski pnevmonitis;
  • sekundarna trombocitopenija odraslih;
  • pridobljena (avtoimunska) hemolitična anemija;
  • eritroblastopenija;
  • prirojena (eritroidna) hipoplastična anemija;
  • paliativno zdravljenje pri levkemiji in odraslih limfomih;
  • z akutno levkemijo pri otrocih;
  • za povečanje diurezo ali za zmanjšanje proteinurije pri nefrotskega sindroma, brez uremija, nefrotski sindrom, idiopatska tipa ali lupus eritematozus;
  • v kritični fazi ulceroznega kolitisa;
  • tuberkuloznega meningitisa z razvojem subarahnoidnega bloka ali njegove grožnje (v kombinaciji s kemoterapijo proti tuberkulozi);
  • trichinosis s poškodbo živčnega sistema ali miokarda;
  • bronhialna astma;
  • vnetje sprednjega dela očesnega jabolka z nemotenim roženičnim epitelijem in po poškodbah ter kirurških posegov na očesu;
  • nevrodermatitis;
  • psoriaza;
  • prurigo; pruritis;
  • rdeč ploski bradavičasti lišaj.

Oblike sproščanja

Mazo oko 0,5%.

Suspenzija za intramuskularno in intraartikularno dajanje (injekcije v ampulah za injekcije).

Mazilo za zunanjo uporabo 1% (uho, koža, nos).

Ni drugih oblik tablet ali kapljic hidrokortizona, morda so ta zdravila ponaredki.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V konjuktivni vreči se 1 smglazno mazilo daje 2-3 krat na dan.

Zdravljenje je 1-2 tedna. Po priporočilu zdravnika se lahko podaljša potek zdravljenja.

Suspenzija za injiciranje

Intra- in periartikularno (v sklepih).

V enem dnevu lahko vnesete največ 3 sklepa. Ponavljajoče jemanje injekcije je možno s 3-tedenskim intervalom. Uvod neposredno v sklep lahko negativno vpliva na hialin hrustanec, zato se isti sklep lahko zdravi največ trikrat letno.

Kadar je treba injiciranje tendinitisa uvesti v vagino kite - ne morete ga injicirati neposredno v kite. Ni primeren za sistemsko zdravljenje in za zdravljenje Ahilove tetive.

Odrasli: odvisno od velikosti sklepa in resnosti bolezni, 5 do 50 mg intra- in periartikularnega. V odraslih / m odraslih se zdravilo injicira globoko v gluteusno mišico v odmerku 125-250 mg na dan.

Otroci: 5-30 mg na dan, razdeljeni na več odmerkov. En odmerek periartikularne uporabo pri otrocih, starih od 3 mesecev do 1 leta: 25 mg, od 1 do 6 let: 25-50 mg, od 6 do 14 let: 50-75 mg.

Za parenteralno uporabo. Način odmerjanja je individualen. Uporabno intravensko strujno, intravensko kapljico (v kapljicah), redko - intramuskularno. Pri nujnem zdravljenju priporočamo uporabo IV. Začetni odmerek je 100 mg (apliciran 30 sekund) - 500 mg (10 minut), nato pa večkrat vsakih 2 do 6 ur, odvisno od klinične situacije. Visoke odmerke je treba uporabljati samo, dokler se stanje bolnika ne stabilizira, vendar navadno ne več kot 48-72 ur, ker morebiti razvoj hipernatremije. Otroci - najmanj 25 mg / kg na dan. V obliki depotne oblike, ki se daje intra- ali periartikularno v odmerku 5 do 50 mg enkrat z intervalom 1-3 tednov. Intramuskularno - 125-250 mg na dan.

Mazilo za zunanjo uporabo

Outer - 1-3 krat na dan.

Neželeni učinek

  • Steroidni diabetes mellitus ali manifestacija latentnega diabetesa mellitus;
  • zatiranje nadledvične funkcije;
  • sindrom Itenko-Cushing (vključno z luninim obrazom, debelostjo tipa hipofize, hirsutizem, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, miastenija gravis, striae);
  • zamuda pri spolnem razvoju pri otrocih;
  • hipokalcemija;
  • povečanje telesne mase;
  • povečano potenje;
  • zadrževanje tekočine in natrijev ion (periferni edem);
  • dezorientacija;
  • euforija;
  • halucinacije;
  • manično-depresivna psihoza;
  • depresija;
  • paranoja;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • živčnost ali anksioznost;
  • nespečnost;
  • omotica;
  • glavobol;
  • konvulzije;
  • aritmije;
  • bradikardija (do srčnega zastoja);
  • razvoj (pri bolnikih s predispozicijami) ali večja resnost kroničnega srčnega popuščanja;
  • zvišan krvni tlak;
  • z intrakranialnim dajanjem (v nosu) - epistaksa;
  • slabost, bruhanje;
  • steroidna črevesja želodca in dvanajstnika;
  • krvavitev in perforacija prebavnega trakta;
  • povečan ali zmanjšan apetit, napenjanje;
  • hiccough;
  • nenadna izguba vida (z parenteralnim dajanjem v območju glave, vratu, nosne conhe, lasišča se lahko odlaganje kristalov zdravil v očesnih posodah);
  • nagnjenost k nastanku sekundarnih bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb oči;
  • upočasnitev rasti in proces osicifikacije pri otrocih (prezgodnja zaprtje epifizne rastne cone);
  • osteoporoza (zelo redki patološki zlomi kosti, aseptična nekroza glave humerusa in stegnenice);
  • zlom mišičnih kite;
  • zmanjšanje mišične mase (atrofija);
  • z intra-artikularnim injiciranjem - povečana bolečina v sklepih;
  • steroidne akne;
  • stria;
  • posplošeni (vključno s kožnim izpuščaj, srbenje kože, anafilaktični šok), alergijske reakcije;
  • lokalne alergijske reakcije;
  • kadar ga dajemo parenteralno - pekoč občutek, otrplost, bolečina in parestezije na mestu infekcije, nekroza okoliškega tkiva, brazgotinjenje na mestu injiciranja;
  • kadar je intramuskularni vnos (zlasti v deltoidni mišici) - atrofija kože in podkožnega tkiva;
  • odtegnitveni sindrom;
  • srbenje;
  • hiperemija;
  • gorenje;
  • suhost;
  • alergijski dermatitis.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za hidrokortizon.

Za intraartikularno dajanje in dajanje neposredno po leziji:

  • prejšnja artroplastika;
  • patološka krvavitev (endogena ali povzročena z uporabo antikoagulantov);
  • intra-artikularni zlom kosti;
  • infekciozni (septični) vnetni proces pri sklepih in periartikularnih okužbah (tudi v anamnezi), kot tudi na splošno infekcijsko bolezen;
  • izrazita bližnja sklepna osteoporoza;
  • odsotnost znakov vnetja v sklepih ("suh" sklep, na primer z osteoartritisom brez snovitisa);
  • hudo kostno uničenje in sklepna deformiteta (močno zoženje skupnega prostora, ankiloza);
  • skupna nestabilnost kot rezultat artritisa;
  • aseptična nekroza sklepov, ki tvorijo epifize kosti.

Za zunanjo uporabo:

  • bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni;
  • tuberkuloza kože;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • tumorji kože;
  • postvaccination obdobje;
  • kršitev celovitosti kože (razjede, rane);
  • starost otrok (do 2 let, srbenje v anusu - do 12 let);
  • rozacea;
  • Acne vulgaris;
  • Perioralni dermatitis.

Za uporabo v oftalmologiji:

  • bakterijske, virusne, glivične bolezni oči;
  • tuberkuloza oči;
  • trahoma;
  • kršitev celovitosti očesnega epitelija.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba v nosečnosti je možna le, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod; priporočamo uporabo minimalnih odmerkov in kratkotrajne terapije. Otroke, katerih matere so prejele hidrokortizon med nosečnostjo, je treba skrbno spremljati zaradi znakov adrenokortikalne insuficience.

Če ga je treba uporabiti v obdobju laktacije, je treba odpraviti vprašanje prekinitve dojenja.

V eksperimentalnih študijah je bilo dokazano, da lahko glukokortikosteroidi (GCS) povzročajo razvojne motnje ploda. Trenutno ni jasne potrditve teh podatkov pri ljudeh.

Posebna navodila

C pozorna parazitnih in infekcijskih bolezni virusnega, glivičnih ali bakterijskega izvora (trenutno ali nedavno prenesena, vključno z nedavnim stik z bolnikom) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fazo), norice, ošpice, amoebiasis, strongyloidiasis (ali sum), sistemska miokoza; aktivna in latentna tuberkuloza. Uporaba v hudih nalezljivih boleznih je dovoljena samo v ozadju specifične terapije.

Bodi pozorna na več kot 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju, ko limfadenitis po cepljenju BCG z oslabljenim imunskim sistemom (vključno z AIDS-om ali okužbo z virusom HIV).

Bodite previdni pri boleznih prebavil: želodcu in dvanajstniku razjede, ezofagitis, gastritis, akutna ali latentno peptični ulkus, pred kratkim ustanovljena črevesne anastomoze, ulcerozni kolitis, z grožnjo perforacije ali abscesa, divertikulitisa.

Bodite previdni pri boleznih srca in ožilja, vklj. Po nedavnem miokardnem infarktu (pri bolnikih z akutno in subakutni miokardnega infarkta lahko širita nekroza, da upočasni tvorbo brazgotin in s tem prekinitev srčno mišico) z odpovedjo dekompenzirana kongestivnim popuščanjem, hipertenzije, hiperlipidemije) s endokrinih bolezni - diabetesa ( vključno z zlorabo toleranco na ogljikove hidrate), hipertiroidizem, hipotiroidizem, Cushingov bolezni, s hudo kronično ledvično in / ali odpovedjo jeter, nefrourolitiaze na hypoalbuminemia in pogojih povečajo nagnjenost k njenemu nastanku, za sistemsko osteoporoze, miastenija gravis, akutne psihoze, debelost (stopnje 3-4) s polio (razen oblike bulbarna encefalitisa), odprtega in zaprtega zakotja, brejosti, laktacije.

Če je potrebno, intraartikularno dajanje previdno uporabljati pri bolnikih s hudim splošnem stanju neučinkovitosti (ali vrh) od 2 predhodnih injekcij (upoštevajoč posamezne lastnosti znamke GCS).

V primeru nezadostne učinkovitosti hidrokortizona za 48-72 ur in potrebe po dolgotrajnem zdravljenju je priporočljivo zamenjati z glukokortikoidi hidrokortizon drugo zdravilo, ki ne povzroča zadrževanje natrija. Med zdravljenjem s hidrokortizonom je priporočljivo predpisati dieto z omejitvijo natrija in visoko vsebnostjo kalija.

Relativna insuficienca nadledvične žleze, ki jo povzroča hidrokortizon, lahko traja več mesecev po njenem umiku. Glede na to, v stresnih situacijah, ki se pojavljajo v tem obdobju, je hormonska terapija nadaljevala, medtem ko imenovanje soli in / ali mineralokortikoidov.

Pri bolnikih z aktivno tuberkulozo je treba hidrokortizon uporabljati v povezavi z ustreznim zdravljenjem proti tuberkulozi. Kadar je latentna oblika tuberkuloze ali med upogibanjem vzorcev tuberkulina, je treba bolnikovo stanje skrbno nadzorovati, po potrebi pa tudi kemoprofilaksijo.

Medsebojno delovanje z zdravili

Z istočasna uporaba hidrokortizona poveča toksičnost srčnih glikozidov (zaradi nastajajoče hipokalemija povečano tveganje aritmij); z acetilsalicilno kislino - pospešuje njegovo izločanje in zmanjšala plazemske koncentracije (primeri salicilati koncentraciji, hidrokortizon v krvi poveča in poveča tveganje za neželene učinke); paracetamola - povečana nevarnost hepatotoksične delovanja paracetamola (indukcije jetrnih encimov in nastanek strupenega metabolita acetaminofena); s ciklosporinom - povečali neželene učinke hidrokortizona zaradi zaviranja njegovega presnove; s ketokonazolom - povečali neželene učinke hidrokortizona zaradi zmanjšanja njenega očistka.

Hidrokortizon zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih sredstev; povečuje učinek posrednih antikoagulantov kumarinskih derivatov.

Hidrokortizon zmanjšuje učinek vitamina D na absorpcijo kalcijevih ionov v lumenu črevesja. Ergokalciferol in obščitnični hormon motijo ​​razvoj osteopatije, ki jo povzroča GCS.

Hidrokortizon izboljša presnovo isoniazida, meksiletina (zlasti "hitro acetylators"), kar vodi do zmanjšanja njihovih plazemskih koncentracij; zvišuje (s podaljšanim zdravljenjem) vsebnost folne kisline; zmanjša koncentracijo prazikvantela v krvi.

Hidrokortizon v velikih odmerkih zmanjša učinek somatropina.

Hipokalemija, ki jo povzroča SCS, lahko poveča resnost in trajanje blokade mišic ob ozadju mišičnih relaksantov.

Čeprav je uporaba kortikosteroidov, tiazidnih diuretikov, zaviralcev karboanhidraze, drugi kortikosteroidi, amfotericin B povečano tveganje hipokaliemije, formulacij, ki vsebujejo natrijeve ione, - edem in povečanje krvnega tlaka.

NSAID in etanol (alkohol) poveča tveganje za gastrointestinalne sluznice razjed in krvavitev v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za zdravljenje artritisa lahko zmanjša odmerek kortikosteroidov zaradi vsota terapevtski učinek. Indometacin, ki izloča GCS iz vezi z albuminom, povečuje tveganje za njegove neželene učinke.

Terapevtski ukrepi GCS zmanjša pod vplivom induktorjev mikrosomskih jetrnih encimov (vključno fenitoin, barbiturati, efedrin, teofilin, rifampicin) zaradi povečane hitrosti presnove teh snovi.

Zaviralci funkcije nadledvične skorje (vključno z mitotanom) lahko zahtevajo povečanje odmerka GCS.

Očistek GCS se dviga na ozadju zdravil ščitničnih hormonov.

Imunosupresivi povečajo tveganje za okužbo in limfom ali druge limfoproliferativne motnje, povezane z virusom Epstein-Barr.

Estrogeni (vključno z oralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen) zmanjšajo očistek GCS, podaljšajo T1 / 2 ter njihove terapevtske in toksične učinke. Videz hirzutizem in akne omogoča hkratno uporabo drugih steroidnih hormonskih metodah - androgenov, estrogenov, anabolični steroidi, peroralnih kontraceptivov.

Triciklični antidepresivi lahko povečajo resnost depresije, ki jo povzroča SCS (ni prikazano pri terapiji teh neželenih učinkov).

Tveganje za razvoj sive mrene poveča z uporabo kortikosteroidov v primerjavi z drugimi antipsihotiki (nevroleptiki), karbutamida in azatioprin. Sočasno dajanje z m-holinoblokatorami in s sredstvi, ki imajo M-antiholinergično delovanja (vključno z antihistaminiki, triciklični antidepresivi), z nitrati spodbuja očesni tlak.

Ob sočasni uporabi SCS z živimi protivirusnimi cepivi in ​​v ozadju drugih vrst imunizacije se povečuje tveganje za aktivacijo virusa in razvoj okužb.

Analogi zdravila Hidrokortizon

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Acortin;
  • Hidrokortizon Nycomed;
  • Hidrokortizon Richter;
  • Hidrokortizon-POC;
  • Hidrokortizon acetat;
  • Korteid;
  • Cortef;
  • Latticort;
  • Lokoid Krelo;
  • Lokoid lipocream;
  • Solu-Cortef;
  • Sopolkort N.

Hidrokortizonska suspenzija v ampulah in vialah - navodila za uporabo


Hidrokortizon je pripravek skupine steroidnih hormonov, ki spadajo v razred močnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetnih, alergičnih, avtoimunskih in drugih patologij. Zdravniki jih pogosto primerjajo s kirurškim posegom: z nespornim terapevtskim učinkom vedno obstaja tveganje za zaplete in pojav neželenih učinkov. To je tudi opozorjeno z navodilom o uporabi zdravila. Zato je uporaba hidrokortizona v ampulah primerna, če učinki nesteroidnih zdravil ne dajejo pričakovanega učinka ali če obstaja nevarnost za življenje bolnika.

Farmakološke lastnosti hidrokortizona

Hidrokortizon je hormon, ki ga v človeškem telesu izloča nadledvična skorja, glukokortikoid. V medicinski praksi se za sistemsko in topikalno uporabo uporabljajo hidrokortizon ali njegovi estri (še posebej hidrokortizonijev acetat).

Hidrokortizon ima protivnetno, desenzibilizirajočo (opozorilno ali inhibirajočo alergijsko reakcijo) in antialergijski učinek, ima imunosupresivno (prekomerno zaščitno delovanje telesa) aktivnost.

Zavira reakcije vezivnega tkiva med vnetnim procesom in zmanjša intenzivnost tvorbe brazgotin. Zmanjša število mastocitov, ki proizvajajo hialuronsko kislino, zavira aktivnost hialuronidaze in pomaga zmanjšati prepustnost kapilar. Zmanjša sintezo in pospešuje procese razgradnje proteinov v mišičnem tkivu.

Spodbujajo steroidne receptorje, povzročajo nastanek posebnega razreda proteinov - lipokortini, ki imajo proti-edematični učinek. Poveča nivo glikogena v jetrih, kar vodi k razvoju hiperglikemije.

Kot drugi glukokortikoidi hidrokortizon zavira nastanek imunskih kompleksov, kar zmanjšuje manifestacije alergijskih reakcij.

Pri intra- in periartikularnem dajanju hidrokortizon vstopi v sistemsko cirkulacijo. Povezava z beljakovinami je več kot 90%. Presnavlja se v jetrih, končni presnovki pa izločajo ledvice. Adsorpcija po injiciranju znotraj sklepov in vstavljanje v mehka tkiva je počasna, kar zagotavlja podaljšan učinek.

Oblika izdaje

Hidrokortizon acetat.
Zdravilo za intramuskularno in intraartikularno dajanje se proizvaja v ampulah v obliki suspenzije - tekočina z majhnimi drobnimi delci, ki se tam porazdelijo, ki se usedejo ob poravnavi.

Po tresenju vsebina ampule ima obliko suspenzije bele ali bele z rumenkastim odtenkom in posebnim vonjem.

Volumen ene ampule je 2 ml.

    1 ml suspenzije vsebuje:

  • aktivna snov - hidrokortizon acetat 25 mg,
  • pomožne snovi - propilenglikol, benzilalkohol, sorbitol, povidon, natrijev klorid, voda za injekcije.
  • Pakiranje lahko vsebuje 5 ali 10 ampul hidrokortizonijevega acetata in navodila za uporabo.

    Hidrokortizon Richter.
    Suspenzija za intraartikularne in periartikularne injekcije je na voljo v brezbarvnih steklenicah.

      Ena 5 ml viala vsebuje aktivne sestavine:

  • hidrokortizon acetat - 125 mg;
  • lidokain - 25 mg.
  • Lokalno zdravilo je na voljo v obliki mazila (1%), očesne masti (0,5%), kapljic za oko (0,5-2,5%).

    Masti v lekarnah se izdajajo brez recepta. Če želite kupiti ampule ali viale s suspenzijo, potrebujete recept na svojem zdravniku.

    Indikacije za uporabo

    Uvedba suspenzije je indicirana za sistemsko zdravljenje alergijskih, šokovskih, kot tudi vnetnih bolezni različnih etiologij in lokalizacije.

    Zdravilo se uporablja v kardiologiji za zagotovitev nujne oskrbe za kardiogeni in travmatski šok ter za celovito zdravljenje arterijske hipotenzije.

    Pri kombinirani terapiji se suspenzija lahko uporabljajo za zdravljenje senenega nahoda, eritematozni lupus, anafilaktični šok, jetrne kome, akutne adrenalne insuficience, thyrotoxic krize, bronhialne astme (pri bolnikih s statusom astmatičnega). Dobra učinek dosežemo z uporabo hidrokortizonacetat za lajšanje sindroma edem možganskih lezij in dihala.

    Intramuskularni vnos hidrokortizona je prikazan v dejavnostih oživljanja z močnim padcem krvnega tlaka in akutnim poslabšanjem krvne slike vitalnim organom, ki jih povzroča Addisonova bolezen.

    Pri traumatologiji in ortopediji so lahko indikacije za intra-artikularno (intra-artikularno) dajanje hidrokortizona:

    • osteoartroza sklepov (v prisotnosti izrazitih znakov vnetja, snovitisa);
    • revmatoidni in psoriatični artritis;
    • Reiterjeva bolezen;
    • ankilozirajoči spondilitis (Bechterewova bolezen).

    Periartikularne administracija (v vrečah periartikularne, kite, ki izhajajo iz mest, včasih obkroža skupno mišico) suspenzije se uporablja, ko se potiska ni dovzeten za zdravljenje z drugimi zdravili vnetnih bolezni periartikularne tkiv, ki jih spremlja bolečina in okvarjenim skupnega delovanja:

    Sposobnost glukokortikoidi zaviranje imunskega sistema (imunosupresivni učinek), uporabljenih pri transplantacijah (presaditvah) organov in tkiv, za zatiranje zavrnitvenih reakcij, kot tudi v različne avtoimunske bolezni.

    Kontraindikacije

    Hidrokortizon ima veliko število kontraindikacij.

    Kontraindikacije za injiciranje hidrokortizona vključujejo:

    • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katero koli pomožno sestavino zdravila;
    • progresivna osteoporoza;
    • Sindrom Itenko-Cushing (hiperkortikoidni sindrom);
    • epilepsija, saj lahko hidrokortizon poveča razdražljivost možganskega tkiva in pomaga znižati prag konvulzivne budnosti;
    • tuberkuloza (v aktivni obliki);
    • sindrom imunske pomanjkljivosti.

    Sindrom hiperkortike (Itenko-Cushing)

    V velikih odmerkih hidrokortizon stimulira prekomerno proizvodnjo klorovodikove kisline in pepsina v želodcu, kar prispeva k razvoju peptičnih ulkusov.

    Kontraindicirana intravenozno in intramuskularno dajanje hidrokortizon acetat pri diabetes mellitus, povišan krvni tlak (ko se tlak dvigne na 150/100 ali več), akutne psihoze, sistemske glivične okužbe organizma.

    Ker se metaboliti aktivne snovi izločajo iz telesa skozi ledvice, zdravila ne smemo predpisati osebam s hudimi patologijami ledvičnega sistema. Absolutna kontraindikacija za zdravljenje je nefroza - distrofična lezija ledvičnega parenhima, za katero je značilna obnova tubul in veznih struktur organa.

    Kontraindikacije za intra-artikularno injiciranje hidrokortizona in injekcij neposredno v lezijo so:

    • izrazita bližnja sklepna osteoporoza;
    • osteoartritis sklepa brez znakov vnetja (tako imenovani suhi sklep);
    • deformacija sklepa (močno zoženje skupnega prostora ali ankiloza);
    • aseptična nekroza sklepov, ki tvorijo epifize kosti;
    • intra-artikularni zlom;
    • infekciozni artritis;
    • poslabšanje strjevanja krvi;
    • predhodno kirurško zdravljenje sklepa.

    Zdravila Hydrocortisone ne uporabite 8 tednov pred in 2 tedni po cepljenju, kot tudi pri otrocih, mlajših od 1 leta, in nosečnicah.

    Neželeni učinki

    Raznolikost farmakoloških učinkov glukokortikoidov ne povzroča samo njihove visoke terapevtske vrednosti, temveč tudi možnosti neželenih reakcij. Dolgotrajna uporaba hidrokortizona daje veliko tveganje za neželene učinke, ki vključujejo:

    • periferni edem, ki se razvija v ozadju zapoznelih natrijevih ionov in tekočine v telesu;
    • zvišan krvni tlak;
    • zvišanje koncentracije glukoze v krvi do razvoja steroidnega diabetesa;
    • povečano sproščanje kalcija in osteoporozo;
    • razvoj Itzenko-Cushingovega sindroma (lunarni obraz, debelost, motnja menstrualnega cikla);
    • povečana koagulabilnost krvi s tveganjem za trombozo;
    • bolezni gastrointestinalnega trakta (pankreatitis, peptični čir in dvanajstnik, erozivni esophagitis);
    • krvavitev srčnega ritma do srčnega zastoja na hipokalemiji (izguba kalija);
    • Mijalgija ali krči mišic, ki jo spremlja nenavadna šibkost in utrujenost;
    • konvulzivni sindrom;
    • duševne motnje.

    Uporaba hidrokortizona pri otrocih lahko zavre fizično rast, zavira aktivnost imunskega sistema, povzroča psihoemotionalne in vedenjske spremembe.

    Navodila za uporabo suspenzije v ampulah in vialah

    Dolgotrajna uporaba hidrokortizona lahko povzroči resne neželene učinke, zato morate pred začetkom zdravljenja prebrati navodila.

    Pred uporabo vsebino ampule ali viale stresamo, dokler ne nastane homogeno suspenzijo.

    Intramuskularno dajanje hidrokortizonijevega acetata je čim globlje v gluteusni mišici, da se prepreči razvoj mišične atrofije.

    Če je bolnik resno, življenjsko nevarno stanje, ki je prikazana prisilno uvajanje zdravila v dozi 100-150 mg v intervalih 4 ure med injekcijami v prvih 48 urah. Presledek med aplikacijami se poveča na 8-12 ur. Ta shema se mora držati lajšanje akutnega stanja.

    Pri predpisovanju zdravila morajo otroci upoštevati ne samo starost, ampak tudi telesno težo. Za nujno zdravljenje se suspenzija injicira v mišico vsake 4 ure s hitrostjo 1-2 mg / kg. Dnevni odmerek za otroke katerekoli starosti ne sme presegati 9 mg / kg.

    Začasna ukinitev Hidrokortizon Richter Uporablja se za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema, kadar je indicirano intraartikularno dajanje. Odmerjanje je odvisno od glavne diagnoze, sočasne patologije, velikosti sklepov, resnosti vnetnega procesa, splošnega stanja pacienta in se lahko giblje od 5 do 50 mg hidrokortizona na dan.

    Najvišji odmerek 25-50 mg hidrokortizona dajemo v velikih sklepov (kolk, koleno), 2-krat nižji dozi od 10-25 mg - v sredini (rama, komolec, gležnja), 5-10 mg vsaj - majhno (metacarpophalangeal, medfalangalne in druge). Terapevtski učinek, ko bo intraartikularno injekcijo zdravila biti v območju 6-24 ur.

    Po potrebi se ponavljajoče injekcije izvajajo v intervalih nekaj tednov do 3-4 mesece, odvisno od stopnje in trajanja terapevtskega učinka.

    Injekcije za sklepe mora opraviti visoko usposobljeni ortopedski zdravnik, le v tem primeru je mogoče zagotoviti, da bo injekcija varna in relativno neboleča.

    Intraartikularno uprava mora potekati pod strogim aseptično in antiseptično in šele po izključitvi okužbe v sklepu.

    Pri izvajanju ščipov za sklepe uporabljamo brizgo z dolgo iglo. Igla se mora natančno prilegati v skupni prostor. Da bi se izognili napakam, se takšne injekcije najpogosteje izvajajo pod ultrazvočnim nadzorom.

    Pred uvedbo zdravila je treba črpalko izločiti in pregledati fluid iz skupne votline. V prisotnosti gnojnega eksudata so injekcije glukokortikosteroidov kontraindicirane.

    Hidrokortizon je na seznamu vitalnih in osnovnih zdravil, zato se šteje, da so njegovi stroški družbeno usmerjeni in dostopni vsem kategorijam bolnikov.

      Stroški suspenzije za injiciranje v mreži lekarn RF so:

      v Moskvi

  • Hidrokortizon acetat (ampule 2,5% 10 kosov) - od 155 rubljev;
  • Hydrocortisone Richter (steklenica 5 ml 1 kos) - od 215 rubljev.
    • v Sankt Peterburgu

  • Hidrokortizon acetat (ampule 2,5% 10 kosov) - od 135 rubljev;
  • Hydrocortisone Richter (steklenica 5 ml 1 kos) - od 185 rubljev.
    • V lekarnah v Ukrajini lahko kupite zdravilo:

  • Hidrokortizon acetat (ampule 2,5% 10 kosov) - od 186 hrivnas;
  • Hydrocortisone Richter (steklenica 5 ml 1 kos) - od 315 grivna.
  • Analogi

    Najbolj priljubljen analog hidrokortizona je prednizolon. Gre za sintetični glukokortikoidni hormon, ki se nanaša na zdravila srednje moči. Zavira migracijo levkocitov in makrofagov v vnetno žarišče in zmanjša število bazofilov.

    Nadomestitev Prednizolon je možen, če je zdravljenje s hidrokortizonom neučinkovito ali je pacient v hudem (kritičnem) stanju. Prednizolon se šteje za srednje močno zdravilo, njegov učinek pa je daljši od hidrokortizona.

    Upoštevati je mogoče tudi druge analoge zdravila:

    • Sopolkort H;
    • Metilprednizolon;
    • Solu-Cortef;
    • Kenalog;
    • Triamcinolon.

    Ta zdravila se razlikujejo v sestavi seznam kontraindikacij in stranskih učinkov, kot tudi starostne meje, zato je treba vedeti, da bi se izognili hudi zapleti uporabiti in uporabljati kortikosteroide, analoge lahko strogo predpiše zdravnik.

    Mnenja

    Tatiana Alexandrovna, 61 let:

    "Imam kronično artrozo kolenskega sklepa, zato je zdravilo Hydrocortisone predpisan meni večkrat na leto na kratkih tečajih. Tudi 2-krat na leto grem na elektroforezo s hidrokortizonom, da bi zmanjšali bolečine in izboljšali gibljivost sklepov. Medtem ko to pomaga, vendar zdravnik pravi, da s podaljšano in nenehno uporabo lahko učinek sčasoma oslabi. Upam, da se to dolgo ne bo zgodilo. "

    "Jaz sem voznik in imam revmatoidni artritis. Leto dve periodični podpiram sklepe s pomočjo Hydrocortisone, če ne zanj, bi moral zapustiti svoje delo. Bolečina se odstrani precej hitro, učinek pa traja precej dolgo. Med vnosom ni zelo prijeten, kdo pa je rekel, da bi morale biti injekcije prijetno. "

    Hidrokortizon - učinkovito in cenovno ugodno zdravilo, ki blokira aktivnost mediatorjev vnetnih procesov. Uporabite ga tudi za lokalno uporabo, je potrebna le za zdravniški recept, ker se zdravilo nanaša na hormonska zdravila in lahko povzroči resne spremembe pri delu celotnega organizma.

    Hidrokortizon - navodila za uporabo

    Z insuficienco nadledvične žleze zdravniki pogosto predpisujejo hidrokortizon. To hormonsko zdravilo ima protivnetno, anti-šok in anti-alergijski učinek, ima imunosupresivne lastnosti. Če začnete vnetni proces v sklepih, bolnik pritožuje pojavil otekanje nog ali kožni izpuščaj, zdravniki pogosto predpisujejo Hidrokortizon - navodila za uporabo, ki je potrebna za študij.

    Kaj je hidrokortizon

    Hidrokortizon - glukokortikoid (hormona nadledvične skorje), ki je neposredno sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov in proteinov. Hidrokortizon je glede na načelo delovanja podoben kortizonu, vendar ima večjo aktivnost. Zdravilo ima protivnetne in desenzibilne učinke, ima anti-šok in antitoksične lastnosti, imunosupresivni učinek.

    Sestava in oblika sproščanja

    Na voljo je v treh oblikah: krema za zunanjo uporabo, raztopina za injiciranje in mazilo za oči 0,5%. Vsak od njih ima lastne indikacije za imenovanje, neželene učinke in seznam kontraindikacij. V embalaži s pripravki je vedno navodilo za uporabo. Podrobna sestava vsake oblike je opisana v tabeli:

    Očesno oko, 1 gram

    Sredstva za zunanjo uporabo, 100 gramov

    hidrokortizon acetat 5 mg

    hidrokortizon acetat 1 g

    hidrokortizon acetat 25 mg

    metiloksibenzoat, beli petrolatum

    propilen glikol, povidon, natrijev klorid, voda za injekcije, soritol, benzilalkohol

    Farmakodinamika in farmakokinetika

    Aktivne komponente prispevajo k zmanjšanju občutljivosti, imajo lokalni hipertermični učinek na koži, zmanjšajo prepustnost kapilar. Protivnetno delovanje temelji na inhibicije migracije limfocitov na mestu vnetja, upočasnjuje rast celic veznega in limfnih tkiv, aktiviranje insulina. Zdravilo ima dolg kurativni učinek.

    Po intravenskem dajanju se učinek manifestira po eni uri in trajanje se spreminja. Če je potrebno vzdrževati visoko koncentracijo zdravilnih učinkovin v krvni plazmi, zdravilo dajemo vsakih 4-6 ur. Presnova aktivnih komponent se pojavi v jetrih. Maza prodre skozi kožo, se rahlo absorbira v sistemski cirkulaciji. Del hidrokortizona in presnovkov se izloči z urinom in žolčem.

    Indikacije za uporabo

    Z nevnetnimi vnetnimi procesi na koži je predpisana hidrokortizonska mazilo in injekcije pomagajo pri obvladovanju bolečine v sklepih. V skladu z navodili za uporabo je treba uporabiti različne oblike hidrokortizona:

    • Za substitucijsko zdravljenje in zdravljenje bolezni, kot so:
      1. insuficienca nadledvične žleze;
      2. arterijska hipotenzija;
      3. jetrna koma;
      4. Addisonova bolezen;
      5. tirotoksična kriza;
      6. šok stanja v primeru poškodb ali kardiogenosti;
      7. senena vročina;
      8. edem laringeala;
      9. kronična astma;
      10. poslabšanje Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa;
      11. spondilitis;
      12. periartitis v jetrih;
      13. dermatomiozitis;
      14. revmatični karditis.
    • Za intraartikularne injekcije ali parenteralno dajanje:
      1. sindrom karpalnega kanala;
      2. epikondilitis;
      3. akutni burzitis;
      4. reaktivni sinovitis;
      5. osteoartritis zaradi travme;
      6. tenosinovitis;
      7. pri zastrupitvi z močnimi kislinami, kininom, klorjem, organofosfornimi snovmi.
    • Lokalna uporaba mazila:
      1. prurigo; pruritis;
      2. ekcem;
      3. seboroični, alergični, eksfoliativni dermatitis;
      4. psoriaza;
      5. ušesa žuželk;
      6. nevrodermatitis;
      7. srbenje in fotodermatoza;
      8. srbenje na spolovilu.
    • V obliki očesne masti:
      1. blefaritis ali alergijski konjunktivitis;
      2. irit;
      3. opekline;
      4. iridociklitis v subakutni in akutni fazi;
      5. dermatitis kože okoli oči;
      6. keratitis;
      7. choroiditis;
      8. Obdobje rehabilitacije po operaciji na očeh.

    Odmerjanje in administracija

    Zdravilo Hidrokortizon se uporablja zunaj in za injiciranje. Raztopino lahko dajemo subkutano, intramuskularno, intraartikularno in periartikularno. Doziranje zdravila je odvisno od oblike sproščanja zdravila, diagnoze, starosti bolnika in posameznih značilnosti organizma. V vsakem primeru pa morate pred začetkom zdravljenja podrobno prebrati navodila.

    Mazilo Hidrokortizon

    Minimalni čas za uporabo mazila je 6 dni. Če v tem obdobju terapevtski učinek ni bil dosežen, se trajanje podaljša na 10 dni in v primeru kroničnega poteka bolezni do 20 dni. Izdelek nanesti tanko plast, ne drgnjenje, na prizadete dele telesa 2-3 krat na dan. Pri hipertrofiji od zgoraj navesti okluzivni povoj, ki ga odstranite v 24-48 urah. V nasprotju z mazili, hidrokortizon smetano (Nycomed), v skladu z navodili, se lahko uporablja za sončne opekline, za zdravljenje plenic izpušcaj pri otrocih.

    Olje za oči

    Majhno količino mazila je treba vstaviti v konjunktivno vrečko spodnje veke 3-krat na dan. Po postopku so oči zaprta. Trajanje mazila za oči po navodilih - 2 tedna. Potek, če je potrebno, se lahko podaljša po presoji zdravnika. V času zdravljenja ne smete nositi kontaktnih leč. Pri sočasni uporabi kapljic za oko se mazilo nanaša 15 minut po instilaciji. Med zdravljenjem je treba nadzirati intraokularni tlak.

    Suspenzija hidrokortizona

    Pred uporabo je treba hemisukcinatni prah razredčiti v raztopini. Za nujno normalizacijo bolnikovega stanja se suspenzija hidrokortizona daje intravensko. V prvih 30 sekundah po 10 minutah po 100 mg raztopine se odmerek poveča na 500 mg. Uvod se ponovi vsakih 2-6 ur. Največji dnevni odmerek je 1000-1500 mg. Če je potrebna dolgoročna terapija s kortikosteroidi, je treba dati prednost drugemu zdravilu, ki ne povzroča zadrževanja natrija.

    Suspenzijo lahko uporabimo za vdihavanje tako, da raztopino nalijemo v posebno odprtino za razprševanje. Treba je opozoriti, da njeno delovanje ne bo lokalno, temveč sistemsko. Dnevni odmerek v tem primeru ne sme biti večji od 25 mg, maksimalni potek zdravljenja pa 5 dni.

    Hidrokortizon v ampulah

    Pred uporabo uporabite raztopino hidrokortizona. V ampule globoko vnesite zdravilo v gluteusno mišico. Najmanjši enkratni odmerek je 50-300 mg, najvišji odmerek pa ne presega 1500 mg na dan. V hudih pogojih se bolniku dajeta 150 mg vsake 4 ure v prvih dveh dneh, nato pa vsakih 8 ur. Otroško raztopino se daje s hitrostjo 1-2 mg na 1 kg teže, največji odmerek 6-9 mg na 1 kg telesne mase. Navodila kažejo, da je največje število injekcij na tečaj zdravljenja 3-5.

    Ultrazvok, fonoforesija in elektroforeza

    Zdravljenje z glukokortikosteroidi je mogoče dopolniti z izvajanjem fizioterapevtskih postopkov. Na primer, Ultrazvok se uporablja ne le za diagnostične namene, ampak tudi kot orodje za zdravljenje. V tem primeru se namesto običajnega gela za ultrazvočno izločanje uporablja mazilo Hydrocortisone za zunanjo uporabo. Menijo, da ultrazvok pomaga aktivnim snovem prodreti globlje v tkiva. Vendar ima takšno zdravljenje svoje lastne kontraindikacije:

    • sistemske kožne bolezni;
    • hipertenzija tretje stopnje;
    • motnje srčnega ritma;
    • psihoneuroza;
    • onkologija;
    • ateroskleroza;
    • pustularne kožne lezije;
    • osteoporoza;
    • diabetes mellitus;
    • miopatija;
    • razjeda.

    Postopek fonofere s stališča medicine se malo razlikuje od ultrazvoka. Razlika je le v načinu, kako se izvaja. Zdravilo se injicira intramuskularno v prizadeto območje, nato pa ga vplivajo visokofrekvenčna nihanja. Za ta postopek uporabite suspenzijo 5 ml, 25 gramov vazelina in lanolina. Elektroforeza je metoda, ki vpliva na pacientovo telo s pomočjo neposrednega toka in vbrizga z njim zdravila. Za postopek uporabite zdravilo v ampulah. Seznam indikacij za njegovo dodelitev je naslednji:

    • Revmatoidni artritis in druge revmatične bolezni;
    • poškodbe okončin;
    • artroza;
    • Dermatološke bolezni in njihovi zapleti v obliki brazgotin ali brazgotin;
    • burzitis;
    • Tendovaginitis.


    Naslednji Članek
    Kako jemati prašek zdravila Nimesil in za kaj je to?