Kje je stegna?


Kje je stegna?

Stegna je zgornji del spodnjega okončina. Začne se od veznice s kolčnim sklepom in konča s povezavami s kolenskim sklepom. Sprednji del kolka je dimeljski ligament, zadaj - glutealna guba, spodaj - pogojna črta, ki se nahaja 5-6 cm nad kolenskim sklepom. Sprednji del stegna ima 3 mišice na hrbtu - 2. S sklepi in mišicami se stegna lahko premika v treh ravninah.

Bolečine v stegnu se najpogosteje pojavijo s fizičnim naporom, boleznijo ali poškodbami. Pri nekaterih ljudeh je lahko intenzivnost bolečin v stegno odvisna od meteoroloških kazalcev - vremena.

binogi.ru

Vse o nogah, boleznih noge in njihovem zdravljenju

Človeška stegna sta anatomija

Vsak organ, tkivo, sklepe, kosti igrajo zelo pomembno vlogo pri anatomiji človeškega telesa. Kršitev dela enega od njih povzroči neravnovesje pri delovanju drugih. Podpira in ščiti vse naše organe od zunanjih dejavnikov, omogoča, da se premikate in živite polno življenje - okostje. Anatomija mišično-skeletnega sistema je zapletena, saj je sestavljena iz ogromnega števila različnih kosti in hrustancev, en del je stegna.

Hip, kaj je to

Mnogi ljudje napačno verjamejo, da je kolk stranski del medenice, to je kraj, kjer je običajno meriti njihovo obod, vendar je to napačno mnenje. Steg se šteje kot del noge, od kolena do kolka, spodnji del okončine pa se imenuje ščitnik. Anatomsko kolkica sestoji iz:

Hip kosti

Femur kost je najdaljši v človeškem telesu, ki predstavlja četrti del rasti osebe. Kost ima cevasto strukturo, cilindrično obliko z lahkoto ukrivljenostjo spredaj. Na zgornjem delu je glava kosti, povezana z ozkim vratom stegna, takšna struktura je potrebna za dobro amplitudo in možnost gibanja nog. Glava stegnenice je povezana z medenico. Na zunanji, zgornji strani kosti je velik plut, tik pod njim je majhen pljusk - njihova površina je neenakomerna, neravna, kar omogoča pritrditev na mišice. Na hrbtni strani je vmesni greben. Spodaj je anatomija vsake strani odgovorna za njegove funkcije. Prva četrtina, na vrhu kosti, ima glutealno tuberoziteto, tako imenovano prisotnost nepravilnosti na njej, ki ji sledi groba linija. Na teh, opisanih področjih, ki so mišice osebe pritrjena.

Kost se postopoma razširi v koleno, da se oblikuje distalni konec, ki je razdeljen na dva hrbta - stranski in medialni, med njimi pa jamo, je razvidno iz zadnje strani. Na bočni površini so posebne izbokline z istim imenom s koničastimi listi, na katere so pritrjeni ligamenti.

Mišice

Stegno je prekrito z mišicami treh skupin:

  • sprednja površina;
  • zadnja stran;
  • notranja stran.

Sprednjo površino sestavljajo krojaške in štiri-glave mišice, druga pa velja za eno največjih pri moškem. Sestavljen je iz štirih glav, zaradi česar je dobil ime. Vsaka od njih se šteje za ločeno mišico in ima svoje ime:

• naravnost;
• stranski širok;
• medialno široko;
• vmesno širino.

Vse glave štirinožne mišice so pritrjene na patelo, dobro se preizkušajo skozi kožo, še posebej stransko in medialno.

Ravna mišica upogne kolčni sklep in razbije koleno. Vmesni, bočni in medialni razširijo ščetko.

Prilagojena mišica je najdaljša v človeku in ima spiralno obliko. Pomaga pri upogibanju pljuč, kolena in stegna. Tudi njene funkcije vključujejo hip in sijaj.

Na hrbtni strani stegna so naslednje mišice:

- dvoposteljna;
- poldendinozen;
- semimembrani;
Popliteal.

Biceps mišica je odgovorna za proces upogibanja golenice v kolenskem sklepu. Ko je koleno neobdelano, se stegna razrahlja. Funkcija polkrožne mišice sovpada z bicepsi. Posebnost njegove strukture je prisotnost okrogle tetive, ki je ena tretjina njegove dolžine. Semi-membranski, pritrjen s svežnjem kite do poševnega ligamenta, ki je odgovoren za obračanje golenice navznoter. Poplitealna mišica se nahaja na zadnji strani kapsule kolena, njegova funkcija pa je, da v času upogibanja pljučnice potegnejo krvavitveno kapsulo.

Mišice na notranji strani stegna so:

  1. Pokrov - stegna med premikanjem;
  2. nežno ali vitko, je tanek in dolg, pomaga prinesti kolk in pomaga upogniti golenico.
na kazalo ↑

Arterije

Poleg mišic in koščenih sklepov stegna zajame številne arterije, živce in posode, vsaka od njih pa izpolnjuje svojo funkcijo.

Zunanja zračna arterija. Prehaja skozi medialno margino in se spusti za peritonealno votlino za dimeljsko ligamento. Ima dve glavni veji, ki dobavljajo bezgavke in vlakna. Prva veja je globoka arterija, ki obdaja iglično kost. Nastaja stransko navzgor, skozi dimeljski ligament in greben. Njegova funkcija je dobava krvi za oralne mišice in kosti. Spodnji kroži krv v popkovniku, medialno prehaja skozi peritoneum in poteka tudi skozi zadnjo steno vagine.

Od je slabša epigastrično arterije, ki ga tvori sramne podružnice, je, po drugi strani, predstavlja drugo žilno plexus, ki jih imenujemo zaporno. Ta plovila se prav tako imenujejo "krona smrti", zato so jih imenovali zaradi možnosti smrtne krvavitve. Tudi epigastrično plovilo predstavlja cremasteric arterijo, prehaja skozi semenčic kanal pri moških in maternice pri ženskah. Njegova glavna naloga je prehrana trebušnih mišic.

Femoralna arterija. Šteje se, da je nadaljevanje zunanje vene, izvira iz sprednjega dela stegna in vstopa v Gunterjev kanal in poplitealno foso v njen zadnji del. V zgornjem delu se nahaja nad površino nad očesom, zaradi česar je lahko občutek palpacije.

V vejah femoralne arterije se razlikuje:

  • zunanji spol sta dve tanki veji, ki gredo skozi spolne organe. Pri ženskah se vežejo na velike ustne sluznice, pri moških na mošnjici. Nutrirajo regionalne bezgavke in adherentno celulozo;
  • površinski epigastrični. Pelje vzdolž sprednje stene peritoneuma, ki se dvigne do popka, ki se veže v podkožno tkivo;
  • globoka arterija je velik pleksus, ki se začne tik pod dimeljsko ligamento, je glavna posoda, ki hrani stegno, golenico in nogo;
  • se površinska arterija, ki obdaja iglično kost, začne tkati skupaj s površinskimi epigastričnimi posodami, pozneje razvejane pod kožo in mišicami.

Globinska arterija ima svojo podružnico, sestavljena je iz naslednjih posod:

  1. stranski;
  2. medial;
  3. tri perforirane arterije;
  4. padajoči kolenski sklep.

Medialna arterija pokriva stegensko feno na svoji zadnji strani. Razdeljen je na naslednje veje: naraščajoče, globoko in prečno. Hrani krv kolutnega sklepa, mišic in drugih mehkih tkiv.

Bočna arterija okrog femurja in ima tri veje. Bočni kožni živec femurja poteka vzporedno z isto arterijo in se spusti na kolenski sklep.

Tri perforirajoče arterije dobavljajo kri v stegnenico, se nagibajo okoli njega, kožo in zunanje mišice medenice.

Spuščajoča kolenska arterija je veja tankih in dolgih plovil. Sodeluje v procesu oblikovanja pleksusa plovil v regiji kolena.

Poplitealna arterija je razdeljena na dva pleksusa: zadnja in anteriorna tibialna arterija, prva je večja. Te posode prevažajte globoko pod kožo in jih obdaja maščobna plast. Njihove veje so majhne v premeru, vendar številne.

Živci

Večina živčnih končičev spodnjih okončin izhaja iz ledvenega pleksusa. Iz njega nastanejo dva velika živca, zapiralni in stegnenski. Nato oblikujejo svojo mrežo živčnih končičev. Žlezni živec prehaja skozi majhno medenico in prizadene stegno, sprednji, zunanji del. Okluzalni živec prehaja tudi skozi majhno medenico, a se izteče skozi notranjo površino stegna.

Če kršil celovitost ledvenega pleteža, lahko pride do težav z mišicami v kolku, kot tudi kršitev upogibanja v funkciji kolena.

Drug enako pomemben pleksus je sakralen, se začne v majhni medenici, pod hruškasto mišico v križu. Tu se oblikuje največji živec osebe - ishial. Zajema veliko gluteusno mišico, ki poteka do zadnjega dela stegna na območju glutealne gube. V poplitealni fossi se ta živec razdeli na dve veji: tibialni in peronealni živec. Tibialni živec innervira skoraj vse mišice spodnjih okončin, vključno z nogami in falangami prstov.

Dodatek se razteza vzdolž zunanjega roba nasolarne fosse in se razdeli v površinski in globok živec. Površni plašč spoji zunanjo stran golenice in hrani peronealne mišice. Globok živec, gre po sprednji strani plašča globoko v mišicah. Inervira mišice stopala in upogljiv prsti.

Za pravilno delovanje živcev potrebujejo dovolj krvi, ki jih vnaša skozi arterije. Tako hrano dobivajo iz več virov, z uporabo spremljevalca arterij v primeru kolka - to je velika stegenska stegna. Drugi način pridobivanja potrebnih elementov v sledovih in krvnih celic so arterije iz bližnjih mišic. Tretja možnost so radikularne arterije, so vir povezave s posodami hrbtenjače in živcev.

Splošne informacije in zanimiva dejstva

  • Koža na medialni strani je bolj elastična, tanka in mobilna, ne pa na bočnem delu stegna;
  • Podkožno tkivo v tem delu okončin je veliko boljše pri ženskah kot pri moških;
  • kopičenje maščobe na zadnjici in stegnih zmanjšuje tveganje za ljudi, obolelih s sladkorno boleznijo, saj je maščoba iz te spletne strani, proizvaja posebne snovi adiponektin in leptin, ki ovirajo razvoj te in drugih bolezni;
  • Največja zadnjica na svetu pripada Mikelu Ruffinelliju, njihova prostornina pa je bila dva in pol.

Človekova anatomija je zapletena, vendar zanimiva in pomembna znanost, ki jih razni profesorji že desetletja. Njegov pomen je težko preceniti, ker je brez vednosti lokacijo plovil, živcev, žil, organov in drugih tkiv v kirurgiji praksi človeškega telesa nemogoče kakovostno operacijo in okrožnega zdravnika, da bi diagnozo klinične manifestacije. Pomembno je tudi razumeti, da vsaka celo majhna posoda ali živec izpolnjuje svojo funkcijo v telesu in kršitev pri svojem delu lahko povzroči resne posledice in zaplete.

Oceni ta članek >>>>> (glasoval:4, Vrednotenje: 3.50 od 5)

Kako je človeška stegna, kosti, mišice, arterije, živci

Človeško telo - kompleksen mehanizem, vsak del, bodisi mišice, vezi, epitelija, notranjih organov, maščobno tkivo, v sklepih ali kosti, krvi ali limfne izpolnjuje pomembno funkcijo, katere kršitve grozi, da bo spremenil v močno zmanjšanje življenjske dobe.

Vsebina članka:

Kako je človeška stegna urejena?

Vodilno vlogo pri zagotavljanju nemotenega delovanja notranjih sistemov organizma igra mišično-skeletnega sistema, ki je namenjena študiju veliko koristi anatomije. Ena od tem, ki so tradicionalno povzročile burne razprave v znanstveni skupnosti, je opredeliti načine za izboljšanje "trajnost" sestavnih delov skeleta, zlasti hrbtenice in kolka kosti, ki doživljajo velike preobremenitve med gibanjem. Na žalost, oceniti najnovejši razvoj na tem področju preprostih prebivalcev, ki niso seznanjene s anatomskih pogojev in značilnosti skeletna struktura, ne samo težke, vendar nemogoče. Delno zapolni ta vrzel v znanju je zasnovan tako, da ta člen, namenjen opisu strukture in mehanizma delovanja stegna - enega od glavnih elementov mišično-skeletnega sistema.

Razlika v percepciji kolka s strani strokovnjakov in navadnih ljudi

Nekateri prebivalci v odgovor na zahtevo, da opišejo kolko in kje je, opozarjajo na območje majhnega medeničnega dna, kjer poteka črta, po kateri se meri obod kolka. Strokovnjaki ne priznavajo takih napak: z znanstvenega vidika je stegna del noge, ki izvira iz kolena in se konča v predelu kolka, ki povezuje spodnji konec s prsnim košem. Anatomists daje podrobnejše opredelitve boke: poleg tega, da "območje", ki ga je omenjeni del telesa zasedena, opisujejo svoje "sestavo" - mišice, vezi, kolk kosti, žil in živčnih vlaken.

Hip kosti v smislu anatomije

Femur, ki predstavlja četrtino rasti osebe, ima cilindrično, rahlo ukrivljeno obliko in cevasto strukturo. Okrogle glave kronske krone, ki se povezujejo s vratom stegna, delujejo kot "most" med prsnim košem in spodnjim delom.

Na zunanji strani stegna so velika in majhna pljuva - oba elementa imajo neenakomerno, neravne površine, ki zagotavljajo zanesljivo pritrditev mišic. Zgornji del hrbtne površine kosti zaseda vmesni greben, tik pod tem elementom se začne groba linija, na katero je mišično tkivo pritrjeno.

Bliža kolenu, se kosti razširijo, razvejene v dveh smereh. Krona "fračo" kondilama: razdalja med bočnima in multimedijski elementi, zajetih z mišico in epitelijskega tkiva in skozi katere krvnih žil, tvori kolenskih jamic. Na straneh hrbta so projekcije s pritrjenimi ligamenti.

Anatomska struktura stegnenice

Mehka kolka tkiva tvorijo tri skupine mišic. Prva podskupina vključuje mišice po meri in kvadricepsa, ki pokrivajo sprednjo površino kosti. Sartoriusova mišica, za katero je značilna pretirana dolžina, spominja na spiralno obliko. Njegova funkcija je, da se spoprijeti s kolkom, uravnava proces proženja podaljška okončine in sijaj ščetke.

Kvadriceps mišica je pravzaprav produkt prepletenosti štirih mišic manjše velikosti - naravnost, vastus lateralis, medialno in vmesnih širok širok -, ki so določene s pogačice in enostavno čutiti skozi kožo. Vsak element kvadricepsa mišice ima svojo "vplivno območje": rectus upogiba kolka in kolena "spoj", ostali trije so odgovorni za mobilnost noge.

Mišice druge skupine so na hrbtni strani stegnenice. Ti vključujejo biceps, semisuscular, popliteal in semimembranous mišice. Prva dva regulirata podaljšek fleksije okončine v kolenskem sklepu. Semimembranozna mišica, povezana s poševnim ligamentom, kontrolira zavoj tibije navznoter. Poplitealna mišica, ki se nahaja na hrbtu kolena, povleče hrbtenično kapsulo v trenutku upogibanja okončin.

Tretjo podskupino mišic, ki se nahaja na notranji strani stegna, predstavlja mišica grebena, redka stegna med hojo, tekom, skakanjem in vitko mišico, ki uravnava proces fleksije udov.

Vaskularni sistem stegno-arterije

Mehka tkiva stegna so prežeta s krvnimi žilami, od katerih vsaka opravlja določeno funkcijo:

1 Zunanja oralna arterija, ki krmijo bezgavke in podkožno maščobo, zaokroži ingvinski ligament, ki se razdeli v globoke in spodnje epigastrične arterije. Globoka arterija, ki prinaša krv in hranila v oralne mišice in kosti, se dvigne navzgor, ki zaobidejo dimeljski ligament in intersticijski greben. Spodnja epigastrična arterija, ki zagotavlja krvni obtok okoli popka, se spušča navzdol - proti pubisu. Poteka vzdolž hrbtne stene vagine, epigastrija pa se ujema z mnogimi majhnimi posodami, ki pletajo pubis kot pajčevina. To prepletanje se je imenovalo "krona smrti": najmanjša poškodba plovil na tem območju vodi do krvavitev velikega obsega in smrti. Poleg "krone smrti" epigastrija tvori kremastno plovilo, ki se razteza vzdolž kanala (pri moških) ali maternice (pri ženskah). Funkcija tega plovila je priskrbeti krv reproduktivnih organov in mišic trebušne stiskalnice.

2 femoralno arterijo - venska naravno razširitev zunanjega - začne v drugi steni stegen, mimo kanala Gunter in "gube" v kolenskih jamic. Iz ladje odstopiti dva zunanja genitalij žile zapletne sramnih ustnic pri ženskah in moda pri moških, površina epigastrium Dunaj, prečka steno v trebuhu, globoko arterije oskrbujejo kri na celotno telo, in površinske Dunaju, razvejane v več manjših plovil.

3 Globoko arterija, ki se razteza od stegnenice, se razdeli v stransko, medialno, perforirajočo arterijo (v številu treh) in na spuščeni kolenski sklep. Medialna arterija, ki poteka vzdolž stegnenice, prinaša kri do bokov in mišic medeničnega dna. Bočno arterijo, ki se obrača za stegnenico, se odlikuje po tem, da se po njej prečka velik živec, ki se spusti v koleno. Perforirajoče arterije krmijo stegnenico, kožo in zunanje mišice medenice. Spuščajoči kolenski sklep, ki je mreža najboljših plovil, zagotavlja krvi in ​​hranila kolenskemu sklepu in okoliškim tkivom.

Nervna vlakna kolka

Večina živčnih vlaken spodnjih udov izhaja iz ledvene hrbtenice. Nobena izjema in največji živec stegna - zapiralny prečka medeničnega predela in notranjo površino stegna in kolka, tudi skozi medenici območju, vendar zlaganje v nasprotni smeri - zunanje strani stegna. Ko je celovitost živčnega pleteža v določenem delu hrbtenice pokvarjen vlaken prvi podatki odzivajo na spremembe: zaradi napake v svojem delu, je oseba, ki ima težave z mišicami bokov in težav z fleksije končnico kolena.

V regiji križnice se prične še en pomemben stegnen živec, išijatični. On pleteče glutealne mišice, se premika na stegno stegna na mestu glutealne gube in se veže v dve vlakni - tibialni in fibularni - v poplitealni votlini. Tibialni živec je odgovoren za občutljivost skoraj vseh mišic spodnjih okončin, vključno s podplatom stopal in prstov. Peronealni živec, razvejen v površinska in globoka vlakna, ureja aktivnost peronealnih mišic, tkiv stopala in sklepov prstov.

Žlezni živci ne morejo delovati popolnoma brez arterij, ki jih dobivajo s krvjo in hranili. Vsak živec se hrani naenkrat iz več alternativnih virov: glavne arterije, posod, ki prebodijo mehka tkiva, in radikularnih arterij, ki povezujejo vlakna s hrbtenico.

Kaj je še zanimivo vedeti o strukturi človeškega stegna?

Na koncu želim prinesti nekaj malo znanih dejstev o bokih, ki so lahko koristne v vsakdanjem življenju:

1 Koža na notranji strani stegna je tanjša in bolj elastična kot od zunaj: ko se na nogah pojavi pomarančna lupina, epitel na notranji strani stegen "zadene".

2 Masni sloj na stegnih pri moških je dvakrat tako tanek kot pri ženskah. Zaradi tega, ko se telesna masa povečuje, se več kilogramov pri ženskah "reši" na bokih in pri moških na želodcu.

3, odlaganje maščob v območju zadnjice in stegen je učinkovit ukrep preprečevanja diabetesa in drugih bolezni, povezanih z motnjami endokrine in napake v presnovi ga proizvajajo snovi, kot so leptin in adiponektina.

Stegno je kje je človek?

Stegna je del noge, ki se začne iz kolena in konča pod plenico (uradno zadnjico). To pomeni, da je najbolj izpustni del (širok) človeškega telesa pod pasom, če ga gledate s sprednje strani (boki, kjer se meritve izvajajo). Ali pa, če nogo delite na polovico s kolenom, nato pa zgornjim širokim delom noge.

Na sprednji, zadnji strani in stranskih površinah se območje stegna konča na območju kolenskega sklepa. Zgoraj, vzdolž sprednje in notranje površine, meja stegenskega območja prehaja skozi dimeljsko pregib, preide naprej, vzdolž očitnega velikega trohantra kolka, zadaj, ob zadnjici. Na zunanjih stranskih, zadnjih površinah se območje stegna meji na glutealno področje.

Struktura in delovanje človeške stegnenice: groba linija, distalni konec, vodilni tuberkuloz

Femur ali osem femoris v latinščini je glavni element človeškega motornega aparata. Razlikuje se po velikosti in podolgovati, rahlo zasukani obliki. Na hrbtni strani poteka groba črta, ki povezuje trdno tkivo z mišicami. Zaradi posebnosti strukture kostni element razporedi telesno maso med premikanjem in ščiti tudi spoje pod povečanimi obremenitvami.

Anatomija stegna

Oblika kosti je podolgovata, cilindrična, zato jo imenujemo cevasto. Telo povezave nežno upogne na vrhu in se razširi v spodnjem delu.

Na vrhu trdnega telesa je zgiban s kolkom, spodaj - s patelo in golenico. Izobraževalni film je pritrjen na vzorec cevaste snovi - periosteum. Zaradi lupine kostno tkivo raste in razvija, struktura pa se po poškodbah in poškodbah obnovi.

Stegnena kost se postopno poveča z razvojem otroka v maternici in konča pri 25 letih. Po tem element element oskoči in pridobi končni obrazec.

Spodnji ekstremitet skupaj z žilnim sistemom, mišicami, živčnimi vozli, veznimi tkivi oblikujeta stegno. Zgornji in sprednji del je omejen z dimeljsko ligamento in zadaj - glutealno gubo. Spodnji kontur se razprostira nad patelo za 5 cm. Desna in leva kost ima enako obliko.

Značilnosti strukture in strukture

Tubularna snov je pritrjena na druge vezi okostja s pomočjo sklepov in vezic. Vezna tkiva so v bližini mišic, paralelna s kostjo so živci in posode. Mesto artikulacije kite in togega telesa ima gobasto površino, mesto pritrditve arterij pa je značilno zaradi prisotnosti brazde.

Kot drugi cevasti elementi je stegna razdeljena na tri glavne segmente:

  • proksimalna epifiza - zgornji sektor;
  • Distalna epifiza - spodnji del;
  • diafiza - osrednja os telesa.

Če podrobno razmislimo o strukturi stegnenice, vidimo manjše elemente. Vsak delec ima lastno funkcijo pri oblikovanju motorne naprave.

Proksimalna epifiza

Zgornji del cevaste snovi se imenuje proksimalna epifiza. Rob ima grlo, sklepno površino, ki meji na acetabulum.

Sredi glave je jama. Maternični vratnik povezuje terminal in osrednji del kostnega elementa. Podnožje prečkajo dva gričevja: majhna in velika plitvina. Prvi je v notranjosti, na hrbtni strani kosti, drugi pa skozi podkožno tkivo.

Odstranjevanje iz velikega pljuva, v predelu vratu se nahaja foso. Sprednji del dela je povezan z vmesno črto, na drugi pa z izrazitim grebenom.

Diafiza

Telo cevastega elementa od zunaj ima gladko površino. Groba črta poteka vzdolž hrbtne kosti. Trak je razdeljen na dva dela: stranski in medialni.

Bočna ustnica na vrhu raste v tuberkulozo in medialno ustnico v trak, ki je podoben glavici. Na hrbtni strani se elementi razločijo na distalnem koncu in tvorijo poplitealno področje.

Skozi diafizo se položi kanal s kostnim mozgom, kjer nastajajo krvne celice. V prihodnosti bodo zorjeni eritrociti nadomeščeni z maščobnimi tkivi.

Distalna epifiza

Spodnji del kostnega telesa se postopoma razširi in pretaka v dva kosa: stranski in medialni. Na robu skupnih prehodov, ki povezuje koleno in golenico. Končni del se deli z interkondilarno foso.

Na strani zgornje ploskve so zareze, ki se imenujejo bočni in medialni epikondil. Na teh območjih se pritrdijo vezi. Nad medialnim epikondilom je nastali tuberkulus, na katerega se držijo medialne mišice. Olajšanje je dobro preizkušeno pod kožo od znotraj in zunaj.

Jame in zvišanje cevaste kosti ustvarjajo porozno strukturo. Na površino so pritrjena mišična vlakna, mehka tkiva in krvne žile.

Femur kosti kot osnova mišično-skeletnega sistema

Pri oblikovanju sistema so sodelovali trdni elementi okostja in mišic. Stegnenice in povezovalne vezi so osnova za okvir človeka in notranjih organov.

Vloga mišičnega tkiva v kolku

Mišična vlakna ustrezajo gibanju telesa, ki so pritrjene na vezi okostja. Rezanje, tkiva prinašajo okvir osebe. Na dejavnost korpusa odgovori:

Mišice prednje skupine:

  • s štirimi glavami - sodeluje pri upogibanju kolka v kolčnem sklepu in podaljšanju ščetke v kolenu;
  • sartorial - zavrti spodnje okončine.

Mišice zadnjega dela stegna:

  • popliteal - odgovoren za aktiviranje kolenskega sklepa in vrtenje gredi;
  • skupina dvojno glave, semimembranozno in poldendinozno tkivo - ovine in sprostijo sklepe stegna in spodnjega dela noge.

Medialna mišična vlakna:

Skupina vodi v stegno v gibanje, opravlja zavoj, upogibanje pljučnega in kolenskega sklepa.

Funkcija stegnenice

Femur je povezovalni člen med spodnjimi okončinami in prsnim košem. Element se razlikuje ne le po velikosti, temveč tudi po svoji široki funkcionalnosti:

  • Močna podpora primeru. S pomočjo mišičnih vlaken in veznih tkiv zagotavlja stabilnost telesa na površini.
  • Vzvod, ki vozi. Ligamenti in cevasti element prenašajo spodnje okončine: gibanje, vrtenje, zaviranje.
  • Rast in razvoj. Formacija okostja se zgodi skozi leta in je odvisna od pravilne rasti kostnega tkiva.
  • Sodelovanje pri hematopoezi. Tu matične celice zrel do eritrocitov.
  • Vloga v presnovnih procesih. Struktura nabira koristne snovi, ki vodijo mineralizacijo telesa.

Koliko kalcija bo tvorilo kostno tkivo, je odvisno od zmanjšanja in moči mišic. Mineralno je potrebno tudi za nastanek hormonov, pravilno delovanje živčnega in srčnega sistema. Pri pomanjkanju kalcija v telesu prihaja do rezerve zaloge mikroelementa iz kostnih tkiv. Tako se optimalno ravnotežje mineralov stalno vzdržuje.

Spodnji del človeškega okostja je odgovoren za gibljivost telesa in pravilno razporeditev bremena. Poškodbe in motnje celovitosti kolčnih tkiv povzročajo motnje mišično-skeletnega sistema.

Poškodba kostnega tkiva

Stegnena kostna kost nosi težka bremena, vendar je kljub moči struktura sposobna zlomiti ali razpokati. To je razloženo z dejstvom, da je element zelo dolg. Ko pade na trden predmet ali usmerjeni udarec, kostno tkivo ne more stati. Še posebej nagnjeni k zlomom starejših, tako kot pri starosti, elementi okostnja postanejo bolj krhki.

Dolžina stegnenice je 45 cm. To je četrtina višine odraslega. Poškodba moti delovanje motorja in omejuje telesne funkcije.

Dejavniki, ki povečujejo verjetnost zloma:

  • osteoporoza - zmanjšanje gostote trdega tkiva;
  • artroza - poškodba koščenih in sklepnih mest;
  • hipotenzija mišic - oslabitev napetosti vlaken;
  • kršitev nadzora nad telesom - možgani ne dajejo signalov;
  • kostna cista - benigna oblika podobna tumorju.

Pogosteje se srečujejo s travmami žensk v zrelih letih. To je posledica posebnosti strukture okostja. Za razliko od kosti moškega stegna, ima ženska rafiniran vrat. Poleg tega je verjetneje, da bodo te bolezni trpele ženske.

Diagnostika škode

Ko se poškoduje celovitost kostnega tkiva, oseba občuti hude bolečine, šibkost in težave pri gibanju. Sindromi so poslabšani z odprtimi zlomi, če je zlomljen rob poškodoval mišice in kožne plasti. Hude poškodbe spremljajo izguba krvi in ​​bolečine. V nekaterih primerih neuspešni padec povzroči usoden izid.

Razvrstitev zlomov kosti glede na lokacijo lezije:

  • deformacija zgornjega dela;
  • travma na področju diafize stegnenice;
  • motnje distalne ali proksimalne meta-epifize.

Diagnoza primera in stopnja resnosti se opravita z rentgenskim aparatom. Kostni vrat je najbolj nagnjen k zlomu. Takšna poškodba se imenuje intraartikularna. Pogosto se pojavi in ​​periartikularna motnja v lateralni regiji.

Huda poškodba včasih povzroči zlome. V tem primeru ne izključujte možnosti razpok. Rentgenska slika bo pojasnila razmere. Manjša deformacija zahteva tudi zdravljenje, saj se lahko še naprej razvija. Poleg tega razpoke povzročajo kosti in preprečujejo gibanje. Terapijo predpisuje traumatolog, odvisno od klinične slike.

Videz stegnene kosti ni lahko. Glavna vloga cevaste snovi je porazdelitev obremenitve in ravnovesja telesa. Komponente kolka sodelujejo v procesu motorja in povezujejo medenico z spodnjimi okončinami. Treba je skrbeti za zdravje in moč kosti, da se izognemo razpokam in zlomom.

Trauma je sposobna imobilizirati osebo in popolno okrevanje traja od 2 do 6 mesecev.

Kako je urejena človeška stegna: skrivnosti anatomije

Vprašanje, kako je na kolku urejen, in kjer nas lahko arterije prehajanja kolka zanimajo iz različnih razlogov. Anatomija atletov bo pomagala razumeti principe dela na posameznih mišicah. Starejši ljudje, ki imajo pogosto zlom kolka, bodo zainteresirani za anatomijo kosti. Oseba, ki je imela bolečine v nogi, se zanima za "kaj boli." Struktura kolka je fascinantna in zanimiva.

Spoznajte področje stegna

Medenice v osebi ali v stegenski regiji - je del noge iz poševnega kožnega grebena v območju prepona do kolenskega sklepa. Opozarjam na to, ker v fikciji "boki" iz neznanega razloga včasih imenujemo zadnjico. Kuk opravlja pomembno podporno funkcijo. Omogoča nam, da držimo v navpičnem položaju. In tudi za hojo, vožnjo, skok, pajkanje...

Okvir kolka predstavlja močna stegna. Obkrožajo ga močne mišice. Mišice dajejo volumen stegen, elastičnost in nam omogočajo, da se s stopalom premaknemo. Zunaj je stegno zavito v podkožno maščobno tkivo in kožo.

Vse plasti regije stegnenice so prežete s krvjo in limfnimi posodami in živčnimi končnicami. Brez teh "komunikacij" ne more delovati nobeno telo človeškega telesa. Velike arterije, vene in živčni debli se nahajajo v globini, blizu stegnenice. Zaščitene so pred poškodbami mišic in podkožnega tkiva. Majhne veje krvnih žil in živcev prežemajo vsa tkiva regije femorala.

Proksimalni del stegnenice (bližje glavi, zgornji del) tvori mobilno povezavo s medenično kostjo, spodnji del pa povezuje s kostmi pljuč v kompleksnem kolenskem sklepu.

Femur - zanesljiva podpora telesa

Stegnenica je najdaljša in najmočnejša od kosti skeleta. To lahko prenese težo avtomobila - v primeru, da bi ga lahko dvignili. Dolžina stegnenice je blizu 27% višine osebe.

Femur je dolga votla cev z dvema podaljškom na koncih. Srednji del kosti v jeziku zdravnikov se imenuje diafiza, povečani konci pa se imenujejo epifize. V tej kostni tubi pri odraslih je postavljen rumeni kostni mozeg. To je spomin na embrionalno obdobje razvoja. Zarodek znotraj cevastih kosti je rdeč kostni mozeg - tovarna za proizvodnjo krvnih celic. Sčasoma ni potrebe po hitri sintezi krvnih celic, cevaste kosti prenehajo sodelovati pri hematopoezi. Rdeči kostni mozeg se nadomesti z rumenim.

Zgornji del stegnenice - glava - ima redno sferično obliko. Glava je povezana z diafizo vratu stegnenice - segmentom kostnega kostnega mozga. To je Ahilova peta stegnenice: travmatični zlomi se pogosto pojavljajo na tem mestu. Na križu cerviksa z diafizo je kostna rast, usmerjena navzgor - velika pljuva. Nasprotno je majhna pljunka. So osnova za pritrditev mišic.

Spodnji del stegnenice je "tla" pod členkimi površinami spodnjih nog kosti. Dvignjen je in tvori dve polkrožni površini - condyles. So del kolenskega sklepa.

Nad vsakim kondilom je majhen izrastek - epikondil. Potrebni so za pritrjevanje mišic.

Oglejmo si mikroskop

Zunanja površina kosti je prekrita s plastjo vezivnega tkiva - periosteumom. Pustule je dobesedno prežeta s krvnimi žilami in živci. V notranji plasti so zakopane matične celice. Te celice zagotavljajo rast zunanje plasti kosti v debelini in regeneracijo (koalescenco) kosti v zlomih.

Diafiza kosti je prekrita z gostim kostnim tkivom. V strukturi je podoben močnemu slojnemu mineralnemu masivu. Vsaka plast tega tkiva je sestavljena iz drobnih vzporednih cevi - osteonov. Osteon je krvna žilina, obkrožena z več cilindričnimi plasti trdne kostne snovi. Debelina osteona je desetina milimetrov. Ampak v dolžini lahko doseže dva centimetra.

Epifize so gobasto kostno tkivo. Gobasto tkivo je po strukturi podobno kot plavuti. Osteoni v svoji sestavi so tramovi, ki sekajo v različnih smereh, kot je podpora železniškega viadukta. Zanimivo je, da so osteoni razporejeni vzdolž linij, ki ustrezajo osnovnim vektorjem sil, ki vplivajo na kost. Med življenjem osteonski sistem nenehno rekonstruira. Če je ženska spremenila višino svojih pete - v približno dveh tednih se bo sistem osteonov prilagodil njeni novi drži.

Kostno tkivo je približno tretjina, sestavljeno iz organskih snovi. To je poseben protein - Ossein. Njeno ime prihaja iz latinske besede os - "kosti". Beljakovina daje elastičnost in fleksibilnost kostnega tkiva. Preostala kostna snov je kalcijeva sol. Povečujejo kostno moč kosti.

Otroci imajo več kosti v svojih kosteh kot odrasli, zato so njihove kosti prožne, zlomi so redki. Pri starejših se količina osseina zmanjša, kost sestoji predvsem iz kalcijevih soli, zaradi česar je krhka in zlahka zlomi.

"Ni vam treba govoriti, počakajte, dokler ne spustite": mišice stegna

Mišič je poseben organ. Sestavljen je iz prečnega mišičnega tkiva. To tkivo je kot biološki vzmeti: lahko se raztegne in raztegne. Mišice se začnejo in konca s sintetičnimi snopi, ki so pritrjene na kostne štrline. Vsaka mišica je zavita v primeru vezivnega tkiva - fascijo.

Mišice z vseh strani obkrožajo stegnenico. Sprednja mišična skupina prinese stegno bliže telesu. V jeziku zdravnikov se to gibanje imenuje upogibanje. Povratni premik - podaljšek - opravite mišice, ki obkrožajo krvavitev. Mišice medialne (notranje) skupine prinašajo eno nogo v drugo - vodijo stegno.

Sprednja mišična skupina se začne z zgornjega roba ileuma medenice. Del mišičnih žarkov se začne z velikim plitvinam ali zraven njega. Pritrjene so ekstenzorske razširitve stegna na patelo. Stegna je s telesom mišice sartorius in kvadricepsa približana telesu. Pripadniki bodybuildinga ga imenujejo kvadricepsa. To je ruska transkripcija latinskega imena. Te mišice tudi odklonijo golenico.

Raztezalniki stegen - tri.

  1. Biceps femoris je biceps.
  2. Poltnevne mišice - njeno zanimivo ime je razloženo z dejstvom, da ima ta mišica dolge spodnje tetive.
  3. Semimembranozna mišica - ta mišica ima dolgo obe kite, zgornji in spodnji. Za to je prejela tako ime.

Ekstenzorske mišice se začnejo iz ishijeve kosti in so pritrjene na kosti gleženj. Njihova druga funkcija je upognjena noga v kolenskem sklepu. Mišice notranje površine stegna so tanke, česane in vodilne. Začnejo s sramne kosti. Mesto njihove pritrditve je pljučna kost ali spodnji del stegnenice. Njihove mišične snope preidejo poševno, v smeri od znotraj navzven.

Mišice stopala so polovica mišične mase osebe. Večina jih je mišica stegna.

Živčni psi in arterije

Glavna krvna linija je stegenska stegna. Izvira iz dimeljskega ligamenta. Tukaj sprednja skupina kičastih mišic tvori trikotno depresijo - femoralni trikotnik. V tem trikotniku stegenske arterije niso pokrite z mišicami. Nahaja se neposredno pod pritiskom. Zato lahko v središču ingvinalne prepone občutimo pulzacijo arterije. Največja veja te glavne posode je globoka arterija stegna. Njihove veje prinašajo kri v mišice in v stegnenico. Pod arterijo se kolk spusti na spodnjo nogo.

Regije stegnenice innervirajo veje dveh živčnih pleksusov - ledvenih in sakralnih pleksusov. Nervni pleksi so prepletanje živčnih korenin hrbtenjače. Živci prihajajo iz pleksusov. Zaradi tega se vlakna različnih korenin srečujejo v enem živčevju. To pomeni, da živčni impulz, ki poteka skozi živec, pade v več segmentov hrbtenjače. Ta mehanizem zagotavlja zanesljivost perifernih živcev.

Sprednji femoralni regiji innervirajo veje femoralnega spolnega in stegnenskega živca. Zunanja stran innervira bočni (lateralni) kožni živec stegna. Ta majhna vejica je pogosto vnetljiva, kar povzroča boleče pekoč občutek - Rothov sindrom. Takšna bolezen je utrpela Sigmund Freud. Notranja površina innervira okluzalni živec.

Zadnja stena stegna inervira zadnji kožni živec stegna. Zadnji kutani živec stegna je veja ledvenega pleksusa. Zadnji kutani živec stegna daje tudi veje, ki inervirajo perineum.

Živčni impulzi se prenašajo vzdolž živcev v dveh smereh.

Kje je človeška stegna - 8 funkcij in njegova struktura

Člen Navigation:

Anatomi in krojači zaznavajo izraza "kolka" in "ramo" drugače. Z vidika anatomov je to del noge med kolkom in kolenskimi sklepi.

Hip funkcije

Ta oddelek za noge ima več funkcij:

  1. Sodeluje pri upogibanju okončine, zagotavlja gibanje in čučanj.
  2. S kontrakti konic se noga vrti okoli navpične osi v območju 180 °.
  3. Krčenje človeških stegen mišic dviga nogo in jo umakne v vodoravni ravnini s širino 270 °. V teh gibih sodeluje kolčni sklep, ki vključuje zgornji konec stegnenice.
  4. Moški sedi na stolu in ga uporablja kot vodoravno podlogo.
  5. Skozi mehka tkiva ležijo glavne krvne in limfne posode, živci, ki gredo na spodnje noge.
  6. Stegna je vpletena v hematopoezo - hemopoezo. Proizvaja celične elemente krvi - rdeče krvne celice, levkocite in trombocite.

Video

Anatomija

Meja od zgoraj se šteje za dimeljske in glutealne gube, spodaj - zgornji rob patele. Anatomija vključuje kosti, živčne skrinje, posode in veliko število mišic.

Femur

Edina kost, vključena v človeško stegno, je stegna.

To je največja kost človeškega okostja, ki predstavlja 25-28% svoje dolžine. Ima obliko spiralno zvitega in rahlo zakrivljenega cilindra, na robovih, ki jih nadgrajujejo zgosti - epifize.

Na epifizah se nahajajo hrustančne plasti in pritrjeni ligamenti za povezavo z drugimi kostmi. Spodnja epifiza je sestavni del najbolj kompleksnega in velikega sklepa v človeškem telesu - kolenu. Tu se stegnu pridružijo kondile s patelo, tibialnimi in fibularnimi kostmi.

Vpletena struktura ima zgornji del stegnenice. Vertikalna os se konča z velikimi in majhnimi spuščenimi štrlečimi kalčki. Iz velikega pljuvanja vrat in glava stegnenice navzdol pod kotom 130 °. Vstop v acetabulum medenične kosti oblikujejo kolčni sklep, ki zagotavlja:

  • svinec in svinec,
  • upogibanje in razširitev,
  • proniranje in nadomeščanje (vrtenje) stopala.

Sferična površina zglobne glave pomaga krožnim vrtenjem z boki.

Srednji cilindrični del se imenuje diafiza. Kosti rastejo, dokler mladi moški ne dosežejo starosti 16-20 let, dekleta pa 14-16 let. Površina kosti, zlasti na zadnji strani, je groba. Nepravilnosti in majhne izbokline služijo za pritrditev na kostne tetive mišic in vezi. Veliko jih je, ker kost sodeluje v različnih gibih z zmanjševanjem velikih skupin mišic.

Notranji laboratorij

Anatomija človeškega stegna ustreza zapletenosti nalog, ki so mu dodeljene. Ampak znotraj kosti ni nič manj pomembno delo. V epifizah je ohlapna kostna struktura, ki jo sestavljajo tanke kroglice. Celice med njimi so napolnjene z rdečim kostnim mozgom - snov, ki proizvaja celične elemente krvi iz izvornih celic.

Življenjska doba enega eritrocita je 100 dni, leukocit pa le pet, zato je rdeči kostni mozeg izpostavljen velikemu obremenitvenemu mestu, ki nadomesti odpadne elemente.

Pri diafizi kosti je rumeni kostni mozeg, ki vsebuje veliko maščob. To je rezervna struktura, ki povezuje sintezo krvnih celic z veliko izgubo krvi.

Vse cevaste kosti so vključene v hematopoezo, vendar zaradi velikosti prispeva največja femurja.

Plovila

Arterijske posode predstavljajo dve veliki arteriji - stegnenice in abortivne iz sistema abdominalnega aorte. Nanašajo hranila na vsa tkiva - kostno in mišično tkivo, kožo, podkožno tkivo.

Stegenska arterija je končna veja zunanje oralne arterije in okluzivna arterija je notranja oralna arterija. Stiki stegnenice lahko pregledamo v regiji prepogibanja. Tukaj je stisnjeno, če je potrebno ustaviti krvavitev iz spodnjega okončina.

Rdečo arterijsko krvno mrežo rdečega kostnega mozga prihaja iz periosteuma. Krv najprej teče v hiperfine kapilare, skozi katere se le plazma izliva in nato vstopi v sinusoidne (razširjene) kapilare, kjer je obogaten s svežimi celičnimi elementi. Celice so vpletene v plazmi v venski sistem in se širijo po celem telesu.

Venska kri iz spodnjega dela noge in stopala pade najprej v poplitealno veno, ki se s spajanjem več vennih posod spremeni v stegensko feno. Od zadnjega dela stegna se ji pridruži velika plovila, globoka žila. Mreža venskega stegna ima pet velikih ventilov, ki olajšujejo gibanje venske krvi v srce.

Limfne posode iz kolka, ki potekajo iz limfne noge in spodnjega dela noge do bezgavk, ki se nahajajo na ravni ingvinalne gube.

V prisotnosti vnetnega ali gnojnega procesa v tkivih se bezgavke povečujejo in postanejo boleče.

Hip človeški hipi

Za spodnji del so primerna vlakna iz ledvenega in sakralnega živčnega pleksusa. Največji je išijatični živec.

Skozi sakralni pleksus prehaja do kolka in se približa hrbtu stegna (zato se imenuje išijatična). Je mešani živec, v njej so občutljiva in motorna vlakna. Njeno vnetje se imenuje "išija".

Mešan je tudi stegenski živec. Nahaja se ob sprednjem delu stegna. Zaradi njegovega poraza je nemogoče, da se v kolenskem kolenu ne razkrijemo in se zlepi v kolčnem kolutu.

Veliki živčni debli - globoki in blokirani živci, ki se nahajajo na območju medialne površine stegna.

Katere strukture se lahko vnetijo v kolku

Patologija se lahko razvije v katerem koli tkivu sklepne in femoralne regije:

  • zlom kosti;
  • osteomielitis (okužba kosti);
  • razpad mišic;
  • nevritis;
  • tromboza, krčne žile;
  • krvavitev, povezana s poškodbo žilne stene;
  • v sklepih - artritis, artroza, burzitis.

Možen pojav vnetnih, distrofičnih, infekcijskih in onkoloških procesov. Vzrok bolečine v kolku je patologija v drugih oddelkih - v hrbtenici, medenici in trebušni votlini.

Če imate v predelu kolka nejasni simptomi, se obrnite na kirurga ali ortopediste. Po pregledu in palpaciji (sondiranjem) se izvedejo dodatne metode preiskovanja:

  • za kostno radiografijo ali CT;
  • za mišice, krvne žile in živce so bolj informativni ultrazvok, MRI, elektromiografija;
  • plovila se pregledajo z angiografijo.

Načini zdravljenja so odvisni od diagnoze, starosti pacienta, resnosti bolnikovega stanja.

Mišice kolka

Statični položaj telesa in gibanje nog sta možni zaradi krčenja mišic, ki so pritrjene na stegnenico. Veliko jih je, razdeljenih v skupine:

  • spredaj;
  • nazaj;
  • Medialna (nameščena na notranji površini stegnenice).

Kip stegna, kjer je fotografija

Pogostost zlomov in mehanizmov poškodb

Z vsemi očitnimi močmi stegne kosti z osteoporozo je zelo lahko zlomiti. Za to zadostuje padec z višine lastne rasti.

Običajno se poškodba zgodi z mehanskim delovanjem, vzporedno z osjo okončine, ki kaže navpično navzgor. Za takšno poškodbo se starejša oseba preprosto spotakne ali nalepi.

Mogoče so zlomi vratu stegnenice in z mehanskim delovanjem pravokotno na osi okončine, to je z padcem na strani, vendar so manj pogoste.

Vzroki zloma kolka

Glavni dejavnik, ki prispeva k zlomu vratu stegnenice je osteoporoza.

Razvrstitev zlomov

Za standardizacijo pristopov k zdravljenju zlomov kolka so razvili več klasifikacij. Vsak od njih upošteva vsako merilo zloma, ki vpliva na nadaljnji potek bolezni in s tem izbiro metode zdravljenja.

Pomembno za napovedovanje je potek prelomne linije v vratu stegnenice. Bližje je na čelu stegnenice, manj je možnosti, da bo v glavi dovolj krvi.

To poveča tveganje za avaskularno nekrozo glave (smrt kostnega tkiva) in ne-prekinitev zloma kolka. Še posebej to tveganje se poveča pri starejših, katerih krvna oskrba in tako zmanjša.

Vrste zlomov z anatomsko lokalizacijo

  • bazaltservikalnye (ki se nahajajo na dnu stegna, najbolj oddaljene od glave zloma),
  • transcervical (prehod neposredno skozi vrat stegnenice)
  • podkapitalni zlomi (ki se nahajajo v neposredni bližini glave stegnenice).

Levo: podkapitalni zlom vratu stegnenice, linija zlomka teče tik pod glavo. Ta varianta je najbolj neugodna glede na prognozo adhezije, ker je glava zelo slabo dobavljena s krvjo.

V središču: transcervikalni zlom vratu stegnenice, prelomnica poteka vzdolž sredine vratca. Desno: Osnova zlomov materničnega vratu, zlomna linija teče takoj na začetku vratu stegnenice.

V primerjavi s prejšnjima dvema možnostma je ugodnejša glede na prognozo adhezije.

Vendar pa je pomembno ne samo, kako se zlomna črta nahaja v vratu stegnenice, temveč tudi njen kot. Še bolj vertikalno je prelomna linija, večja je verjetnost, da se zlom premika in ne raste skupaj.

Za opis zlomov ta klasifikacija temelji na razvrstitvi, ki jo je predlagal F. Pauwels leta 1935

Prva stopnja ustreza kotu manj kot 30 °, drugi na kot od 30 do 50 °, tretji pa na kot več kot 50 °.

Različne variante kota zloma (klasifikacija F. Pauwels).

Pogosto se uporablja klasifikacija zlomov kolkov pri vrtu. Razdeli zlome vratu stegnenice, odvisno od premikanja drobcev v stopinje - od I (nepopolni zlom brez premika) do IV (popolna ločitev drobcev).

Klasifikacija zlom vratu stegnenice po vrtu.

Lahko se posploši, da je bolj vertikalno linija zloma vratu stegnenice, čim bližje zlomu glave femorala in starejšemu pacientu, večja je verjetnost, da zlom ne bo rasel skupaj.

Da bi bolnikom pomagali pri zlomu stegnenice vratu, so zdravniki razvili klasifikacijo te poškodbe. Temelji na več merilih.

Prva od teh je lokacija linije kostne zlome, čim bližje je glavi - večja je verjetnost zapletov in resna okvara krvnega obtoka v skupni glavi.

Obstajajo tri klasifikacije lokacije napake:

  1. Osnove cervikalnega sistema. Razpad je nameščen na dnu stegna.
  2. Transcervical. Prehaja skozi vrat stegnenice.
  3. Subkulturni. Zlom se prelije skupaj z glavo.

Poleg lokacije napake je kot pomemben dejavnik za nadaljnjo obdelavo vogal napake. Večja je stopnja kota krivde, manj možnosti, da se kosti ne premaknejo in da bodo v prihodnosti skupaj.

Zdravniki razlikujejo trije različni koti zloma kosti: 30 °, 50 ° in 70 ° (klasifikacija F. Pauwels).

Ob prelomu je razvrstitev stopnje gibanja glave stegnenice. V skladu s to razvrstitvijo obstajajo štiri stopnje premestitve, od I do IV. V prvi fazi je premik minimalen in v četrti fazi so deli kosti povsem ločeni.

Mirsovetov je ugotovil, da je napoved uspeha zdravljenja takih poškodb v veliki meri odvisna od tega, kje je kost poškodovana. Menimo, da je čim krajši zlom na sklepni glavi, večja je verjetnost razvoja nekroze.

Zlomi kolkov na mestu so razdeljeni v tri vrste:

  • basaltservikalnye - to so tiste, ki se nahajajo v prehodnem območju vratu v telesu kosti;
  • cervikalni zlomi se nahajajo neposredno na materničnem vratu;
  • podkapitala prehajajo pod glavo sklepa in se obravnavajo kot najtežje pri zdravljenju primerov.

Kost v procesu zloma se lahko razdeli tako vodoravno kot navpično. Navpični položaj črte se šteje za manj ugoden, saj je obremenjen z pristranskostjo in razvojem zapletov. Odvisno od premikanja kosti se razlikujejo ti tipi zlomov:

  • valgus - ko se glava sklepa premakne navzgor in gre na stran, povečuje kot med vratom in kostjo;
  • varus - obratna situacija, v kateri se glava spušča, zmanjšuje kot;
  • luknjičasto-zlom, pri katerem en splinter vstopi v drugo.

Obstaja več vidnih poškodb.

Odvisno od lokacije:

  • škoda na vratu;
  • v glavi stegnenice;
  • na območju velikega trohantra.

Glede na lokacijo zloma:

  • stranski (lateralni)
  • medialno (sredinsko).

Glede na raven lokalizacije:

  • osnovni;
  • cervikalni;
  • subcapital.
  • valgus zlom, ko je glava obrnjena navzven in navzgor;
  • privezan, ko je kosti znotraj kosti;
  • Varus, ko se je glava premaknila navzgor in navzdol.

Vsaka vrsta zloma ima svoje manifestacije in simptome. Najbolj nevarne in težke za zdravljenje so zlomi prelepja, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.

Proces zlomov zlomov ni odvisen le od njegovega tipa, ampak tudi od kota zloma. Višji (vertikalni) kot zloma, večja je verjetnost, da zlom, premaknjen, ne bo rasel skupaj. Zato obstaja naslednja klasifikacija:

  1. Prva stopnja je manj kot 30 stopinj;
  2. Druga stopnja je od 30 do 50 stopinj;
  3. Tretja stopnja je kot več kot 50 stopinj.

Pogosto hudo bolnih bolnikov grozi različnih zapletov v mislih nastanek preležanin, pljučnica, zaprtje, težave s srčno-žilnega sistema, lahko razvijejo hip osteoartritis in t / d preventivni ukrepi v dani situaciji bi morali biti:

  1. Če je mogoče, je treba imobilizirati pnevmatiko, ki pokriva kolenski in kolčni spoj;
  2. Zlom vratu vratu je eden izmed najhujših vrst zlomov, ne samo v smislu posledic, ampak tudi v smislu samega zdravljenja. Zelo težko je obravnavati tako prekinitev. To je predvsem posledica dejstva, da z zlomom vratu stegnenice zaradi bolnikovih anatomskih značilnosti tega mesta nemogoče zagotoviti bolnika popolno nepremostljivost. In ker ni ustreznih pogojev za skupno združevanje (popolna nepremostljivost), se proces zamuja in traja od 6 mesecev do enega leta. V zvezi s tem imajo žrtve skoraj ves čas spoštovati počitek v postelji, kar vodi do različnih zapletov, zlasti pri starejših: stagnirajući pojavi - pljučnica, trombembolija, tromboze.

Bolnišnično zdravljenje - uvedba odlitega povojnega in skeletnega vleka z bremenom do tri kilograme. Trajanje takšnega zdravljenja redko presega dva meseca. Če je potrebno, po odstranitvi mavca opravite dodatno rentgensko fotografijo, da se zagotovi zlom zlom.

Zlomi kolkov glede na sklep so razdeljeni na:

- kot 30-50 stopinj.

  1. Bipolarna proteza
  2. Globoka venska tromboza.
  3. Bolečina z aksialno obremenitvijo

Glede na premik razbitin in popolnost zloma,

  1. Onkološke bolezni;
  2. Iz zaprtosti - mobilnost, trebušne masaže in pristojna ureditev prehrane;
  3. Če se je incident zgodil doma, ne odložite priprave žrtve na bolnišnico, ki je v tem primeru neizogibna.

Glavni simptomi in znaki

Če pogledate na osebo z zlomom vratu stegnenice, lahko opazite določeno skrajšanje obolelih okončin glede na zdravo ud, zaradi premika fragmentov na mestu zloma.

V tem primeru se absolutna dolžina ne spremeni, ampak se zgodi le relativno skrajšanje, ki lahko doseže od 2 do 4 cm. Če se noge osebe skrbno ravnajo, bo zlomljen del postal nekoliko krajši.

To stanje se zgodi zaradi dejstva, da zlomljena kost vodi v krčenje mišice in noga potegne v medenico.

Zunanje vrtenje (obračanje noge v zunanji rob ležišča) je klasičen znak zloma

Klasična značilnost je zunanja rotacija, za katero je značilno, da je obrnjen spodnji ud, tako da je noga na postelji z zunanjim robom, kar je tudi posledica premika kostnih fragmentov.

Neodvisno, oseba ne more spremeniti tega položaja stopala, zunanja pomoč pa povzroči poslabšanje bolečine.

Za kirurško zdravljenje uporabljamo dve glavni metodi.

Značilen je za prelome varusa, saj se kot med stegnenicami in vratom zmanjša, skupaj z delnim premikom;

Znaki zloma kolka

Vse operacije se izvajajo pod anestezijo, lokalno in splošno. Med operacijo, prvi postopek vključuje premeščanje drobcev, nato pa popravilo poškodovanega območja s kovinskimi palicami.

Zadnja vaja ima pozitiven rezultat glede hitro vrnitve bolnika v aktivno aktivnost. The

  • MOST INTERESNE NOVICE
  • Za zlom vratu stegnenice pri starejših lahko potrebujete operacijo. Značilnosti kirurgije:
  • Cervikalni zlom materničnega vratu.

Padec, ki ga spremljajo ostre bolečine v dimljah in nezmožnost dviganja, ni nedvoumna simptom te travme. To je lahko huda modrica ali dislokacija.

Končna diagnoza temelji na radiografiji. V nekaterih primerih se huda poškodba spojka slabo pokaže (z zlomom prebadanja).

Zato veliko bolnikov zamuja zdravljenje z zdravnikom v upanju, da bo izboljšalo stanje.

Pozor: če je vrat kolka zdrobljen, potem takšno obnašanje ogroža resne zaplete. To vključuje ranjenje glavnih krvnih žil s kostnimi delci, kopičenje krvi v vrečki, prehod zaprtega zloma v odprto obliko, osteonekrozo sklepne glave.

Dopustna bolečina postopoma postane neznosna in pacient vstopi v bolnišnico v veliko slabši položaj, kot bi lahko bil.

Simptomi bolezni

Zlom v vratu stegnenice lahko sumi na tipičen mehanizem poškodb, značilne klinične znake in potrjeno z rentgenskimi slikami.

Starejši bolniki so na splošno opozoriti naključna padec in poškodbe v kolku (trochanteric - kostni izrastek, ki se čuti na zunanji strani stegna v zgornja tretjina).

Pri mladih bolnikih nastanejo zlomi pri hujših poškodbah - pri padcu z višine ali v prometnih nesrečah.

V mirovanju je mrtvo. Bolečine v predelu kolčnega sklepa se okrepijo, ko se poskušate premakniti s stopalom. Brušenje v predelu kolka običajno ne zgodi. Biti na peti povzroča bolečino v kolčnem sklepu, v dimljah.

Z zlomom vratu stegnenice se lahko nogo skrajša s premikanjem kostnih fragmentov. Poleg tega se lahko zunanji rob stopala nahaja na površini postelje (zunanja rotacija) - tudi zaradi premika drobcev.

V tem primeru bolnik ne more samostojno umakniti noge s tega položaja. Poleg tega bolnik v veliki večini primerov ne more samostojno odtrgati pete s površine postelje.

Ta znak je dobil ime - "simptom ščetine pete"..

Zunanje vrtenje in skrajšanje noge z zlom vratu stegnenice - nogo levega noge z zunanjim robom leži na postelji. Skrajšate lahko tudi nogo.

Natančna diagnoza zloma vratu stegnenice ("vratu stegna") se lahko izvede glede na radiografijo. V nekaterih primerih je morda potrebna računalniška tomografija, da se pojasni narava premika fragmentov.

Radiografije različnih variant zlomov

Določitev zloma vratu stegnenice se lahko opiše z mehanizmom poškodb in na kliničnih razlogih:

Za zlom vratu femorja je značilno več posebnih značilnosti, med katerimi bi MirSovetov želel izločiti naslednje:

  1. Sindrom bolečine, ki se kaže v dimeljskem območju. Pogosto je bolečina dolgočasna, žrtev se morda ne počuti nekaj časa in ne vedo, v kakšnem trenutku je prišlo do poškodb.
  2. Kršitev motoričnih funkcij. S takšnim zlomom se noga v kolutu ne upogni.
  3. Spremenite položaj noge v ležeči drži. Če je oseba sproščena, se koleno in noga spontano obrnejo navzven. V tem primeru bolnik ne more samostojno obrniti okončine navznoter.
  4. Boleče občutke, ko pritiskate na peto ali se dotaknete.
  5. Rahlo skrajšanje noge, ki pogosto spremlja prelome varusa. Skrajšanje je skoraj neopazno vizualno.
  6. Pojav modric v dimljah. Praviloma se modrice pojavijo pod kožo nekaj dni po poškodbi.

Simptomi so odvisni od vrste poškodbe. Na primer, ko pride do zloma, se hude bolečine ne čutijo.

To bo nepomembno in se bo intenziviralo samo med hojo. Poleg tega se bo zlahka zlomil in raztegnil.

Zelo pogosto se takšne bolečine pojavijo pri koksartrozi ali osteohondrozi, vendar zaenkrat. Medtem ko na drugi strani ne bo nobenega drugega prekinitev, vendar ni več vezanega tipa.

Ko pride do poškodb kostnega tkiva, se pojavijo naslednji simptomi:

  • nemogoče hoditi in samo stal tam, vendar hkrati, bolečine v sklepih, ni zelo izrazit, in ko je prišlo do poškodbe bolnika sam ne more govoriti, ker akutna bolečina ni storil;
  • dolgočasno bolečino v sklepih, ki se spušča v stanju počitka, a med procesom gibanja se ponovno pojavi;
  • noga se skrajša za 2-4 cm na prizadeti strani;
  • v nagnjenem položaju se noga obrne v nasprotni smeri do druge noge;
  • znotraj prstov na drugo nogo, je nemogoče namestiti prizadeto nogo, prav tako pa je treba trgati kalcanalno kost s površine.
  • Pri palpaciji ali prisluškovanju na nogi se v prizadetem okončinah pojavi bolečina;
  • V trebuhu lahko tvorijo majhno modrico ali modrico.

Metode diagnostike poškodb

Za diagnozo uporabite instrumentalne metode raziskovanja. Najboljša metoda je rentgen.

Odlikuje jo preprostost in dostopnost ter visoka informativnost. Rentgenski pregled ne zahteva dodatnega usposabljanja, se izvaja hitro in dobro ter kaže stanje kostnega sistema in njegove okvare.

Za ugotavljanje vzrokov poškodbe izvedemo klinične teste: splošni test krvi, biokemični test krvi, analizo za stanje hormonov. Preučuje se tudi stanje plovil in mehkih tkiv. V ta namen določite magnetnoresonančno slikanje (MRI).

Odvisno od pacientovega počutja in kompleksnosti travme se operacija opravi pod lokalno anestezijo ali pod splošno anestezijo;

Osnova pri materničnem vratu osnove materničnega vratu.

- popoln ali popolen zlom brez pristranskosti. Celovitost kosti je popolnoma prizadeta, vendar ligamenti ohranijo proksimalni fragment v normalnem ali skoraj normalnem položaju.

Možnosti zdravljenja

Zdravljenje zloma vratu stegnenice poteka z operativno metodo. Med delovanjem je poškodovana kost pritrjena s kovinsko strukturo.

Za zdravljenje bolnikov, ki nimajo resnih patologij telesa, se ponavadi uporabljajo endoproteze. Med posegom se glava stegnenice nadomesti s protezo.

Ta operacija se imenuje unipolarna endoprostetika. Pri bipolarni artroplastiji se proteza nadomesti z glavi stegnenice in acetabuluma.

V zelo starejši bolniki razlikujejo v slabem zdravstvenem stanju, lahko proteze spremljati zapletov v obliki nekrotičnega tkiva, ki obdajajo proteze, nestrpnost telo proteze gradiva, njegovo zavrnitev, itd..

Kirurški poseg, ki ga ne spremljajo zapleti in ki jih izvajajo usposobljeni strokovnjaki, omogoča bolniku, da v prihodnosti vodi običajen način življenja. Pri mladih pacientih je v procesu rehabilitacije telo popolnoma obnovljeno. Rehabilitacija po zlomu vratu stegna pomeni uporabo antikoagulantov, antibiotikov, analgetikov, redne fizikalne terapije, fizioterapije. Obdobje okrevanja je odvisno od starosti bolnika, odsotnosti zapletov in t / n

Kontraindikacija operaciji z zlom vratu stegna je starostna starost žrtve, prisotnost kardiovaskularnih bolezni, prenos prejšnjega srčnega infarkta ali kapi. V takih primerih se z uporabo metode skeletnega vleka predpisuje konzervativno zdravljenje.

Poškodbe te vrste so med najtežjimi. Tudi pri pogojih za ustrezno zdravljenje in dobro zdravje bolnika se popolna fuzija kosti zgodi ne prej kot šest mesecev po poškodbi. Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je kirurška intervencija, ki jo je mogoče razdeliti na dve vrsti:

  1. Osteosinteza vključuje primerjavo delov kosti in njihovo naknadno pritrditev s pomočjo posebnih naprav: plošče, vijaki itd.
  2. Endoprostetika je popolna zamenjava kostnega fragmenta z umetno protezo. Ta metoda se najpogosteje uporablja pri starejših bolnikih, starejših od 70 let. Ob endoprostetiki se obdobje okrevanja znatno zmanjša, zmanjšajo se tveganja za zaplete. Že po 3 tednih se poškodovani sklep lahko podvrže manjšemu stresu.

Obstajajo primeri, ko je nemogoče uporabiti kirurške posege. Kontraindikacije so različni dejavniki, na primer bolnikova starost, značilnosti zloma, zdravstveni status, nestrpnost do anestezije ali druga tveganja, povezana z operacijo.

V takšnih primerih je predpisano konzervativno zdravljenje. Sestoji iz podaljška okončine, popolne imobilizacije, uvedbe mavčnega povesa.

Ta metoda je manj učinkovita od operacije, ne omogoča vedno povsem obnoviti motorične dejavnosti osebe. Pri starejših bolnikih se konzervativno zdravljenje uporablja čim redko.

Zdravljenje je hitro. To je najboljša možnost, ker delčki kosti praktično ne rastejo skupaj.

Včasih se poškodba obravnava s skeletnim oprijemom in mavčnimi povoji. Vendar pa ta metoda zdravljenja ni primerna za starejše ljudi, saj jih bo treba dolgo časa imobilizirati.

Za starejše osebe se uporabljajo druge metode zdravljenja brez kirurškega posega.

Danes je veliko konstruktivnih vrst kolčnih protez. Že četrti dan po operaciji za njihovo implantacijo se lahko bolnik začne gibati in se zanaša na kolače. Pravi, da je v pogojih sodobne medicine, če oseba, ki je nesrečni in ga ni mogel izogniti tako hude poškodbe, rehabilitacijo in vrnitev v normalno polno življenje - lahko ta metoda zdravljenja je upravičena v primeru nekaterih nekatere vrste zlomov, kot dobro. z obstoječo grožnjo za življenje bolnika s strani kirurškega posega. Stopnja resnosti, simptomi zloma kolka v vseh treh primerih imajo lastne značilnosti. Vendar pa so metode zdravljenja, prva pomoč in načela skrbi za paciente praktično enaki.

Prekinjen zlom v prvih dneh skoraj brez simptomov

Anatomija sklepa

Virusni zlom (glava se premika navzdol in navznoter, kot se skrajša).

Zlom vratu vratu je zelo nevarna poškodba, ker pogosto povzroči smrt. Zato je tako pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno in bodite pozorni na izterjavo po operaciji.

Na fotografiji osteosinteza z vijaki z zlomom kolka

Za pravilno diagnozo ponavadi ni težko. Specialist bo to naredil po kliničnem pregledu.

V regiji vratu stegnenice.

  • Nujno opraviti preurejanje razbitin;
  • Razdrobljenost po zlomu pod glavo stegna (podkipitalni zlom je najbolj neugoden glede na napoved).
  • 3 stopnje (3 vrste)
  • Zlom vratu kolka

S pomočjo treh vijakov

Do danes je prišlo do konzervativnega in kirurškega zdravljenja zloma. Konzervativna metoda se uporablja, kadar obstajajo kategorična kontraindikacija k operaciji - bolno srce, hude oblike somatskih bolezni.

Če kirurški poseg ni možen, je sklep imobiliziran (mavec) in skeletni oprijem s pomočjo vlečne naprave.

Dokler sklep ne raste skupaj, ne morete stati na nogi - to bo oviralo proces okrevanja.

Večina strokovnjakov danes se strinja, da je nujna operacija indicirana za zlom vratu stegnenice. Če ga imate v prvih 3 do 5 dneh, so možnosti za uspešno zdravljenje kosti super.

Poleg tega se sveži zlomi sprostijo hitreje. Nepopolna in pomanjkljiva oskrba s krvjo je skupna glava nagnjena k spontani resorpciji.

Prva vrsta kirurških posegov je osteosinteza. Izvaja se pod splošno anestezijo.

Kirurg naredi rez, postavlja kostne delce na svoje mesto in jih pritrdi s tremi vijaki. Kmalu pacient lahko hodi z mačkami.

Po zlomu loma se izvede druga operacija, da se odstranijo vijaki. Osteosintezo se prikaže le mladim bolnikom z enostavno travmo.

Druga vrsta operacije je zamenjava kolka, z drugimi besedami, nadomeščanje zdrobljene kosti z umetnim implantatom. Znanstveniki to tehnologijo imenujejo preboj v prihodnosti.

Dan po operaciji bolnik lahko sedi, v treh dneh - sprehod z berghami. Določene omejitve ostanejo šest mesecev, nato pa oseba začne normalno polno življenje.

Endoprostetika se izvaja pri zlomih katere koli kompleksnosti.

Posledice zloma

Avaskularna osteonekroza (smrt glave kosti).

Tako kot ne-zlom je osteonekroza povezana s stopnjo začetne travme in stopnjo razmeščanja fragmentov. Osteonekroza je opaziti pri 11-19% primerov z zlomi s premikanjem.

Zato je treba v zlomov z zlomom premik reopozitsiya opraviti takoj, točno in zanesljivo popolno fiksacija kostnih fragmentov, zlasti pri mlajših bolnikih.

Insolventnost osteosinteze

Komplikacije teh zlomov je treba obravnavati skupaj z načini zdravljenja te travme. Obstaja konzervativna in operativna metoda za zdravljenje zloma kolka.

  1. Konzervativna metoda (zdravljenje zloma kolka brez kirurškega posega) se zmanjša na dolgotrajno imobilizacijo bolnika v upanju, da bo kost raste skupaj. Pacientu je treba ležati več mesecev.
  2. S kirurško metodo zdravljenja so deli zlomljene kosti pritrjeni s posebnimi kovinskimi strukturami ali umetnim sklepom. Operativna metoda je veliko bolj učinkovita in je resnično reševanje za starejše.

Z konzervativno terapijo

V primeru konzervativnega zdravljenja zloma vratu stegnenice obstaja možnost, da se kost preprosto ne bo združila.

Še posebej je v primeru zapletenih zlom vratu stegnenice s premiki pri starejših s kršitvijo krvne napetosti zlomljenega dela in splošnega oslabljenega stanja pacienta.

Konzervativni način zdravljenja nosi nevarnost za zaplete, kot so:

  • Nekroza (smrt) glave stegnenice zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo.
  • Tvorba dekubitusa in tromba krvnih žil kot posledica dolgotrajne nepremicnosti.
  • Razvoj pljučne insuficience in kongestivne pljučnice.
  • Deformacija artroze sklepa.
  • Bolniki, ki so stalno omejeni na posteljo, pogosto razvijejo hudo depresijo in psihozo.

Trenutno se konzervativna metoda zdravljenja redko uporablja, običajno, če ima bolnik kontraindikacije za operacijo.

Pri kirurškem zdravljenju

Pri kirurškem zdravljenju te bolezni so zapleti tudi možno, vendar pa predstavljajo majhen odstotek celotnega obsega in so bolj verjetno, da ne zaradi obratovanja ali uporabe neprimernih materialov:

  • Nepravilna vgradnja kovinskih konstrukcij (kota ali globina vgradnje), pritrjevanje kosti. V takih primerih lahko pride do poškodb plovil, živcev ali kolka.
  • Nezadovoljivo delo vgrajene proteze.
  • Okužba sklepnih ali okoliških tkiv med operacijo.

Zlom vratu vratu je zelo resna travma, ki zahteva resno zdravljenje. Da bi zmanjšali tveganje zloma, zlasti za starejše, je treba zagotoviti polno motorno aktivnost, uravnoteženo prehrano, da bi se izognili prekomerni teži in boleznim, ki povečujejo tveganje poškodb.

Če zdravljenja ni, lahko takšne travme povzročijo resne posledice, med katerimi lahko razlikujemo naslednje:

Po statističnih podatkih približno 30% bolnikov, starejših od 65 let, umre v enem letu po poškodbah. Letalski izid je predvsem posledica podaljšanega počitka v postelji. Večdnevna neprostovoljna nepremostnost vodi v tlake, akutno vensko stazo, trombozo globokih posod. Pogost komplikacija je kongestivna pljučnica, ki je težko zdraviti antibiotično zdravljenje.



Naslednji Članek
Revmatična zvišana telesna temperatura (revmatizem) pri otrocih - razumevanje in zdravljenje