Dismetabolična (avtonomna, dedna, distalna, senzibilna, amiloidna) polinevropatija


Dismetabolna polinevropatija je bolezen, ki se lahko razvije v ozadju prisotnosti somatskih težav, ki jih določajo presnovne motnje:

  • diabetes mellitus;
  • ledvične bolezni, jeter;
  • problemi prebavnega trakta.

Te bolezni postanejo predpogoj za nezadostnost tiamina in drugih vitaminov. Poleg tega se lahko pogosto pojavijo tudi večje spremembe lezij perifernega živca.

Diabetična polinevropatija se v 90% primerih pri diabetes mellitusu razvije. Točno število takšnih problemov bo neposredno odvisno od trajanja diabetesa, vendar nikakor ni odvisno od stopnje njegove resnosti.

Simptomi polinevropatije lahko postanejo tudi pridelovalci te bolezni.

Pomemben dejavnik pri razvoju nevropatije lahko postane hipoksija s spremembami. Glede na to bo prekinjena uporaba sladkorja s perifernimi živci.

Zaradi neuspehov v procesu glikolize se bo kopičilo presežek mlečne kisline in piruvičev. Pri postopkih tiamin fosforilacije so se pojavili primeri sprememb.

Ni zadnja vloga bo imela kršitev pri drugih vrstah metabolizma, ki so prisotni v ozadju sladkorne bolezni:

Klinična slika bolezni

V vsakem primeru je lahko potek dismetabolične polinevropatije drugačen. Če se bolezen razvije dovolj zgodaj in kaže znatno zmanjšanje občutljivosti na vibracije, se lahko opazijo opustitve kolenskih in ahilskih refleksov.

Ta subklinični primer polinevropatije ne povzroča bolečih občutkov, ampak se razvija že nekaj let zapored.

Diabetično polinevropijo lahko označimo s subakutnim ali celo akutnim razvojem. V tem primeru se pojavijo poškodbe posameznih delov živčnih debel. Praviloma se pojavi poraz živcev:

Te težave lahko spremlja pareza ustreznih mišičnih skupin, bolečine in motnje občutljivosti. Če je prizadet stegnen živec, potem v tem primeru odbijejo refleksi kolena.

Poleg tega je bila ugotovljena škoda na kranialnih živcih (odliv, trojna, očulomotor).

Obstaja tudi tretja vrsta diabetične polinevropatije. Zanj je značilno poraz nekaterih živcev okončin in razvoj občutljivih in motoričnih motenj (zlasti spodnjih okončin).

Tendonski refleksi lahko popolnoma izginejo, palpacija pa lahko občuti bolečino živčnih debel.

Pogosto s polinevropatijo vegetativne in trofične motnje. Razvijanje težav z uriniranjem in posturalno hipotenzijo.

Kako zdraviti?

Najprej morate prilagoditi metabolizem ogljikovih hidratov s pomočjo injekcij insulina in posebno uravnoteženo prehrano. Zdravnik vam lahko priporoči:

  • sredstva proti bolečinam;
  • vitamini skupine B;
  • finlepsin;
  • blokatorji ganglija (gangleron);
  • espa-lipon (berlicija).

Prikazal bo razpored ukrepov, ki se uporabljajo za znebitev nevropatije.

Polinevropatija s sistemskimi boleznimi

Če je bolnik lupus, ki vpliva na kožo, ledvice, sklepe, nato polinevropatijo označen z razvojem paraliza ali pareza od proksimalnih mišic, izguba nekaterih kit refleksov. Verjetno je tudi znatno zmanjšanje dovzetnosti za bolečino.

V nekaterih primerih lahko znaki polinevropije postanejo prve manifestacije razvoja osnovne bolezni. Medicina pozna oblike z znatno poškodbo različnih živcev v rokah in nogah.

V tem primeru se bo govorilo o monouropati. Pri hudem revmatoidnem artritisu opazimo tudi polinevropatijo. Na začetku se bo pokazala z občutljivimi motnjami, nato pa z precej hudo senzorimotorno nevropatijo.

Če je prisoten nodularni periarteritis, se razvije konstantna nevropatija posameznega lobanjskega in hrbteničnega živca. Take kršitve bodo povezane z resnimi motnjami:

  1. vegetativno;
  2. motor;
  3. občutljivo.

Ta oblika nevropatije pogosto spremljajo simptomi vnetne angiopatije v drugih organih in sistemih.

Naravna polinevropatija

Najprej je to polinevropatija, ki se razvija pod porfirijo (motnje genetskega encima). Glavni simptomi te dedne bolezni so:

  • bolečine v trebušni votlini;
  • zvišan krvni tlak;
  • poraz centralnega živčnega sistema;
  • proizvodnja urina z značilno temno barvo.

Porphyria polyneuropathy se bo manifestirala zaradi nevrološkega kompleksa simptomov. V tem primeru so bolečine, šibkost mišic, parestezija (zgornji in spodnji okončini). Motorne manifestacije se lahko postopoma povečujejo, do distalne paralize ali paresis.

V tem primeru bo bolnik čutil:

  1. bolečine živčnih debel;
  2. izguba vseh vrst občutljivosti.

Za določitev ustrezne diagnoze bo zdravnik upošteval vse simptome poslabšanja metabolizma porfirina. Znebiti zdravnika bolezni priporoča intravenski in peroralni uporabi glukoze v odmerku do 400 mg (enako obravnavo drugih obrazcih polinevropatijo).

Polinevropatični amiloid

Amiloidna varianta polinevropatije se razvije pri tistih bolnikih, ki imajo zgodovino dedne amiloidoze. Njeni glavni klinični simptomi so:

  • motnje blata (zaprtje in driska);
  • bolečine v prebavnem traktu;
  • srčno popuščanje;
  • makroglosija (povečanje velikosti jezika).

V tej bolezni senzorične motnje prevladujejo, na primer, občutljivost okončin, izguba bolečine in občutljivost na temperaturo. Na kasnejših stopnjah pares povezuje tudi motnje.

Kar zadeva ustrezno terapijo, trenutno ne obstaja.

Distalna senzorna-motorna polinevropatija

Pri sladkorni bolezni običajno trpijo dolga živčna vlakna. Diabetična polinevropatija je opazna pri 40% diabetikov. Za to vrsto bolezni je značilno pomanjkanje senzacije tlaka, spremembe temperature okolja, bolečine, vibracije in razporeditve glede na druge predmete.

Senzorna polinevropatija je nevarna, ker diabetik ne more občutiti bolečin ali visokih temperatur.

Na spodnjih okončinah so razjede, grenaste rane na nogi. Resne poškodbe sklepov in zlomov niso izključene.

Senzorično motorno polinevropijo lahko kažejo aktivni simptomi, na primer precej močne bolečine v nogah, ki so še posebej slabše ponoči.

Ko se bolezen razvije, bo prišlo do motenj v delovanju mišično-skeletnega sistema. V tem primeru:

  • deformacija kosti;
  • mišična distrofija;
  • prekomerna suha koža;
  • videz pigmentnih madežev;
  • rdečkasto kožo;
  • disfunkcija znojnih žlez.

Najpomembnejši simptomi distalne polinevropatije pri diabetes mellitusu so razjede, ki se pojavijo med prstoma in podplatom stopal. Lezije zaradi odsotnosti bolečine ne morejo povzročati neprijetnih občutkov. V zanemarjenih primerih bo prišlo do amputacije okončin.

Avtonomna polinevropatija pri diabetesu

Ob prisotnosti lezij avtonomnega živčnega sistema na ozadju diabetes mellitusa bo bolnik čutil:

  1. temnenje v očeh;
  2. oslabelost pri sprejemanju navpičnega položaja;
  3. omotica.

To obliko polinevropatije bodo spremljali okvare pri normalnem delovanju prebavnega trakta, kar se kaže v upočasnitvi vnosa črevesne hrane. Glede na to je praktično nemogoče stabilizirati koncentracijo glukoze v krvi diabetike.

Vzrok nenadne smrti je lahko krvavitev ritma srca pri diabetični polinevropiji.

Tisti ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, se bodo počutili s težavami iz genitourinarnega sistema - obstaja inkontinenca. Mehurček bo izgubil sposobnost popolnega praznjenja, kar postane predpogoj za razvoj nalezljivih bolezni. Moški bodo opazili erektilno disfunkcijo proti avtonomni polinevropiji in pri ženskah dispareunia (nezmožnost doseči orgazem).

Polinevropatija: diabetični, spodnji udi, alkoholni (strupeni) in drugi

Polinevropatija je lezija perifernih živcev in krvnih žil, ki jim dajejo prehrano. Ta patološki proces se včasih imenuje polinevropatija s spreminjanjem eno črko, nevropatija, poliradikulopatijo ali polinevritis, razen zadnjega (polinevritis) se razume kot vnetje in vnetje pravi kot nekaj ni značilno perifernih živcev, in če se pojavi, je zelo redka.

Osnova polinevropatij je sestavljena iz drugih dejavnikov: poslabšanje metabolizma (živahen primer - diabetična polinevropatija), ishemični dejavniki, mehanska poškodba, ki dajejo morfološke spremembe živčnih vlaken. In celo okužba, ki je prišla v živčno vlakno, ne daje tipičnega vnetja, ampak se manifestira kot alergična reakcija. Zato beseda "polineuritis" postopoma izgine iz terminologije.

Če poleg perifernih živcev motnje vplivajo tudi na korenine hrbtenjače, se bolezen začne imenovati poliradikuloneuropatija. Patološki proces je najbolj opazen pri poškodbah distalnih delov nog (polineuropatija spodnjih okončin), ki ga daje značilen "peti" sprehod pacienta.

Vzroki za te bolezni je zelo različna, skoraj vsak dejavnik, ki negativno vpliva na telo vsaj enkrat, lahko povzroči bolezen, posamezni primeri bolezni ostane skrivnost za vedno.

Kako razumeti diagnozo?

V večini primerov pacienti v "diagnozi" poglej ne le besedo "polinevropatija", ponavadi se ji doda določena definicija. In če so besede "alkoholne" ali "strupene" ljudje bolj ali manj jasni, drugi izrazi ("aksonalni" in "demielinizacijski") postavljajo vprašanja. Da bi bralec jasen pomen teh definicij, da je to potrebno, na podlagi podatkov iz različnih virov, da skušajo nekako razvrstiti te patologije, saj je splošno sprejeta različica klasifikacije do danes še ni bil razvit.

Po izvoru se razlikujejo naslednje oblike polinevropatije:

  • Prehrana.
  • Dedno.
  • Avtomunski.
  • Presnovne (jetrne, uremske, diabetične polinevropatije).
  • Strupeno.
  • Onkološki strupeni.

Medtem pa v literaturi najdemo še eno delitev bolezni glede na etiološki dejavnik, kjer ločijo: vnetna, čeprav je resnično vnetje razvrščeno kot izjemno redko, strupeno, alergično in travmatičen možnosti.

demielinacija v nevropatiji

Glede na vrsto patološkega procesa sta bili ugotovljeni dve obliki bolezni in se zdi, da se mnenja ne razlikujejo:

  1. Axonalna polinevropatija - se pojavi, ko je akson poškodovan;
  2. Demieliniranje - se tvori iz demielinacije živčnih vlaken.

Opozoriti je treba, da se ti dve obliki dolga, in zato ne vedno obstaja v čisti obliki: s primarnim aksonske lezijo kot sekundarne demielinizacijske patologija pridružil komponent, medtem ko demielinizacije - aksonske.

Ni posebne razlike v razvrstitvi polinevropatijo naravo toka, tako da je opis bolezni so na voljo:

  • Akutni procesi;
  • Subacute opcija;
  • Kronični tečaj.

Poleg tega, odvisno od razširjenosti simptomov določeno vrsto nevropatije, razlikovati motor, senzorične oblike vegetativnih, ki pa ločeno precej redko, pogostejše motorično senzorično ali senzorično-vegetativno vrste bolezni.

Opišite (ali samo seznam) vseh vrst nevropatije je težko - veliko od njih, vendar pa je treba opozoriti, da je, ne glede na etiološki dejavnik vse oblike so pogosti klinične manifestacije, da toliko, kot izvora, določajo terapevtski pristop in prognoze.

Simptomi polinevropatije

tipične lezije v polinevropatiji

Sistemska napaka perifernih živcev predstavljajo glavne klinične manifestacije značilne za celotno skupino nevropatij ni tako pomembna: kakšno vrsto sodi in v kateri smeri patološkega procesa - glavni simptomi so prisotni:

  1. Mišična šibkost in atrofija;
  2. Zmanjšanje refleksa tetive;
  3. Periferna paresa;
  4. Občutljivostne motnje v distalnih urah (hipestenija, parastezija, hiperstezija);
  5. Trofične vegetativno-vaskularne motnje.

Demielinacijski PNP se kaže predvsem v trpljenju velikih mielinskih (motornih in senzoričnih) živčnih vlaken, medtem ko demielinični vegetativni in senzorični živci, ki zagotavljajo površinsko občutljivost, ne da bi bili posebej vključeni v proces, ostanejo nedotaknjeni in nedotaknjeni. Ta varianta bolezni se kaže z izgubo globokih refleksov in z motnjami vibracijskih občutij z relativno ohranjenostjo površinske občutljivosti. Demielinacija, ki ne vpliva zgolj na distalne dele okončin, sčasoma razširja meje in se začne širiti na korenine, ki se manifestirajo kot:

  • Periferna paresa;
  • Slabost okončin (distalni odseki);
  • Zmanjšanje živcev v primeru kroničnega sevanja.

Taka polinevropatija spodnjih okončin ne pripada nepovratnim procesom. Če se etiološki faktor izloči in izvede ustrezno zdravljenje, se obliži mielina obnavljajo, nevrološki simptomi pa se v 1,5-2 mesecih zmanjšajo.

Axonalne nevropatije lahko vplivajo na vlakna različnih vrst s postopnim razvojem patološkega stanja. Značilni simptomi te vrste PNP vključujejo:

  1. Občutljive (boleče, temperaturne) motnje;
  2. Vegetacijske motnje;
  3. Odsotnost kršitev globokih refleksov v zgodnji fazi bolezni.

V primeru aksonopatije je težko pričakovati popolno izterjavo izgubljenih funkcionalnih sposobnosti. Axons regenerirajo počasi, in procesi preživelih aksonov, čeprav poskušajo izravnati izgubo, vendar nimajo možnosti, da to storijo v največji možni meri.

Vendar je glede na to, da je za doseganje dobrega učinka iz terapevtskih ukrepov najprej pomemben vzročni dejavnik, posebno pozornost posvečamo njenemu iskanju.

Kateri dejavniki okužijo periferne živce?

NDT v sladkorni bolezni

Glavni vzrok je diabetes mellitus

Najpogosteje, nevropatija imeti v mislih, ko govorimo o zapletov zelo pogost po vsej bolezni globus - sladkorne bolezni (diabetično nevropatijo, diabetično stopalo), tako da ne moremo, ampak poudarjajo svoj prevladujoči položaj na seznamu vzrokov. Poraz majhnih posod pri diabetes mellitusu opazimo pri polovici ali več bolnikih s sladkorno boleznijo. Ko bolezen se bo očitno - je težko napovedati, se lahko zgodi na začetku bolezni in postal prvi simptomi diabetesa, ali razvoj bolezni se lahko odloži za nedoločen čas, izračunana v obdobju več let.

Glavni dejavnik, ki sproži mehanizem razvoja diabetične nevropatije, je ishemična komponenta in metabolične motnje živčnega vlakna.

Pojav prvih nevroloških simptomov diabetične polinevropatije (občutek vibracij gležnja skrajšanih Ahilove refleksov se zmanjša) ne daje razloga za domnevo, da se bo bolezen hitro razvija. S temi simptomi diabetik lahko živi že več let, ne da bi se pred začetkom napredovanja postopka pojavili druge pritožbe, klinična slika pridobi značilno barvo nevropatije:

  • Obstaja močna, zelo boleča bolečina v nogah in nogah, ki postane še bolj akutna v toploti in v mirovanju;
  • Noge postanejo šibke;
  • Avtonomna innervacija začne trpeti;
  • Intenzivnost bolečine se sčasoma povečuje - postanejo nevzdržni;
  • Hkrati s povečanjem bolečine se pojavi srbenje (ne vedno, vendar zelo pogosto), barva kože se spremeni (od vijolične do črne);
  • Oblikovana je diabetična noga, kar vodi ne le k zmanjšanju funkcionalnosti spodnjih okončin, temveč je pogosto razlog za njihovo amputacijo.

Polinevropatija spodnjih udov, razvoj sladkorne bolezni - je najpogostejši resen zaplet "sladkorja" bolezen Tip 2 in glavobol endokrinologijo, vendar nameščen diagnoza (SD), je razlog za preprečevanje živčnih vlaken in prve znake - terapija za revizijo učinkovitosti navzgor. Poleg ukrepov nadomestilo za osnovne bolezni (diabetes), je zdravljenje predpiše, ki predvideva izboljšanje prekrvavitve, zmanjšuje otekline, preprečuje vdor okužbe (antibiotiki lokalno).

Diabetična nevropatija, video program "Živijo zdravo!"

Začnite mehanizem nastanka nevropatije in ga naredite sočasno, razen pri diabetes mellitusu lahko in druge bolezni: hematološka patologija, kolagenoze, žolčne ciroze, neoplazme, hipotiroidizem, multipli mielomi itd.

Pomanjkanje vitaminov skupine B

Pomanjkanje določenih vitaminov skupine B (B1, B12, B6), ki je po naravi imajo nevrotropni učinke (pozitiven učinek na centralni živčni sistem in perifernih živcev), tako da tvorita zdravilo uporablja kot pomembno orodje za patogene zdravljenje. Seveda, če organ o morebitnih razlogih za to pomanjkanje teh vitaminov, da ne bo hitro odpraviti, da bo kmalu ugotovi, sami simptomi kronične aksonske polinevropatijo.:

  1. Pomanjkanje vitamina B1 (tiamin) povzroča nevropatijo spodnjih okončin, ki spominja na diabetične ali alkoholne;
  2. Pomanjkanje B6 (piridoksin) - večinoma tvori senzorične motnje, ki se kažejo s otrplostjo in mravljinčenjem;
  3. Pomanjkanje B12 (tsianokobalomin) - pogosto privede do degeneracije hrbtenjače in elastičnih vrvi zadaj, včasih - za razvoj senzoričnih motenj z odrevenelost in mravljinčenje.

Glavna metoda zdravljenja te vrste polineuropatije je uvedba vitaminov B in askorbinske kisline v terapevtskih odmerkih, pa tudi prehrana, nasičena s temi koristnimi snovmi.

Strupena oblika

Toksična oblika bolezni z lobanjsko živcev lahko pojavi kot zaplet izvedeni infekcij, ki jih sredstvi, kot bacillus Leffler (davica bacilom - davica nevropatija) inducirane, virus herpes, virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV).

Huda zastrupitev, razvoj zaradi prodiranja tujcem krvi v telesnih snovi človeške ki spadajo tam po nesreči ali namerno namenom samomor: arzena, metanol, ki je zamenjati z etanolom, ogljikovega monoksida, diklorvos in druge organofosfatnega (ali toksične) kemikalij. Strupene oblike polinevropatija in kronično uživanje alkoholnih pijač, edina razlika je, da se nad strupi delujejo zelo hitro in vpliva na živce v 2-4 dneh, ki povzročajo akutne aksonska polinevropatija in alkoholnih strupov svoje telo za mesece in leta, je temelj za napredovanje patološkega procesa. V večini primerov v šestih mesecih, ki trpijo zaradi alkoholizma človeka «uporablja svojo priložnost", da bi dobili te bolezni.

Alkoholna polinevropatija se razvije pri 2 do 3% ljudi, ki ne poznajo ukrepov v vročih pijačah, in je na drugem mestu po diabetiki. Glavno vlogo pri nastanku patološkega procesa igrajo dva dejavnika: 1) toksični učinek etanola na živčni sistem, 2) metabolične motnje v živcih. Iz vpliva alkohola trpijo ne samo periferni živci, nekatere spremembe vplivajo tudi na možgane in hrbtenjače.

Simptomi alkoholne polinevropatije se razvijajo postopoma:

  • Bolečine v teletih, ki se povečajo s pritiskom, in parestezije v distalnih delih se pojavijo prvi;
  • Nekje kasneje pride šibkost in paraliza, ki vplivata tako na zgornje okončine kot spodnje okončine;
  • Paretni muskulatur hitro začne atrofirati;
  • Globoki refleksi se povečujejo, njihove cone se širijo;
  • Kršitev občutljivosti na površino po tipu nogavic in rokavic se začne pojavljati;
  • Poglabljanje kliničnih pojavov v odsotnosti zdravljenja lahko vodi do dejstva, da zunanji znaki PNP začnejo spominjati suhe hrbtenice v sifilisih, vendar odsotnost značilnih simptomov (RW pozitivna, kršitev uriniranja, "lumbago") kaže drugačen vzročni dejavnik in drugo vrsto nevropatije, kar nima nobene zveze s sifilisom, ki ga nima.

Včasih se alkoholna polinevropatija hitro razvije in pojavi navadno po hudi hipotermiji. Za to vrsto značilnosti številnih sprememb v živčnem sistemu imajo pacienti praviloma "zgovoren" videz in veliko pritožb. Vasomotorne, sekretorne in trofične motnje so vzrok povečanega potenja, otekanja distalnih delov spodnjega in zgornjega okončina, sprememb temperature in barve kože.

Obcutek bolečine v alkoholni polinevropiji se lahko poveča za nekaj mesecev. Medtem pravočasno zdravljenje, ki vključuje vitaminsko terapijo, nootropike, fizioterapevtske postopke, proserin, lahko preusmeri razvoj procesa.

V zaključku tega poglavja je treba spomniti na nevropatijo, ki se razvije iz uporabe snovi, namenjenih za zdravljenje in preprečevanje bolezni. Povzročene z zdravili polinevropatija med zdravljenjem z zdravili, ki jih je težko pripisati preprost: zlata soli, bizmut, sulfonamidi, antikonvulzivi, antibakterijsko in kemoterapijo. V drugih primerih se po cepljenju lahko pojavijo periferni živci (vnos cepiv in serumov).

Poškodbe, stiskanje, hipotermija in neznan dejavnik

V tem poglavju smo zbrali nekaj podobnega razloga, ker je mogoče pogosto slišati, da je včasih znaki polinevropatijo so simptomi bolezni razvitega po poškodbi ali podhladitve posledica okužbe ali zaradi stiskanja sindromov, ki je tako bogata osteohondroza.

Zato je razlog za nevropatijo pogosto:

  1. Poškodbe. Mehanska poškodba živcev, ki so posledica poškodbe (kontuzije, zvini, odprti in zaprti zlomi, igrišča kirurški poseg) lahko povzroči nevropatijo v spodnji ali zgornji ud parestezije, otrplost, mravljinčenje. Na primer, travmatično kršitev integritete živec lakti ene zgornje okončine daje značilno podobo lakti nevropatijo: mrtvih ukrivljene prste, roke znake s mišične atrofije, izguba funkcionalne sposobnosti.

obveščanje o stopnji lezije hrbtenice z organi

Stiskanje živčnih korenin. sindrom Stiskanje v osteohondroze ali hernija diska, kjer so simptomi trpljenja perifernih živcev pogosto kratkotrajni, lahko povzroči radikulopatijo kot zgornjih okončin in spodnjo, ki mu sledi motor, senzorične in avtonomnih motenj. Degenerativne-distrofna spremembe se nanašajo na nižje hrbtenico v večji meri (in njen vpliv na osteohondroza) in v odsotnosti ali neučinkovitosti zdravljenja pogosto vodi do kompresije živčnih korenin, ki se lahko zlahka povzroči razvoj nevropatije spodnjih okončin. Sindrom kompresijski izhaja iz napredovanja revmatoidnega artritisa, razvoj tumorjev, medicinskih postopkov, ogrožena živčnih zagozditev zgornjih okončin, ki so pogosto steka brahialne pleksusa nevropatije s (brahialne plexitis) ali lakti nevropatije.

  • Subcooling. Poleg drugih dejavnikov (otitis, diabetesa, poškodbe, kapi, kirurgijo, otekanje, zobne manipulacije), učinku prepiha in mrazu postane vzrok nastanka takega vnetnega procesa, ki občutno spremeni slabši izgled (obrnjene popačena, ne zaprtimi očmi) in daje dodatne neprijetnosti (kršitev okusa, včasih poraz lakirnih žlez). Ime te bolezni je obrazna živčna nevropatija.
  • Skrivnostnim oblikam bolezni, ker izvor ni v celoti določen, vključujejo nekatere dedne oblike in akutno vnetno demielinizirajočo poliradikuloneuropatijo, imenovano Guillain-Barrejev sindrom. Znano je, da se Guillain-Barrejev sindrom pogosto manifestira po akutni okužbi, ki jo nosi oseba in je morda posledica virusov za filtriranje, ki pa mimogrede še niso izolirani. Mnogi avtorji tega sindroma pripisujejo posebnemu manifestu alergijske reakcije in patološki proces obravnavajo kot avtoimunsko patologijo.
  • Izvor PNP nosečnic je povezan:

    • Pomanjkanje vitaminov (zlasti skupina B) med nosečnostjo;
    • S povečano občutljivostjo na beljakovine, ki vstopajo v žensko telo iz posteljice in ploda in so ji tuje;
    • S strupenim učinkom presnovnih produktov na perifernih živcih.

    Simptomi polinevropatijo spodnjih okončin (parestezije, pareza, paraliza in bolečina) pojavljajo v ozadju dobro počutje, vendar se pogosto razvije bolezen ne ustavi in ​​simptomi se pridružili ANP znake zastrupitve (splošna oslabelost, slabost, bruhanje in tako naprej.).

    Glavna obravnava te patologije je imenovanje vitaminskih kompleksov, ki vsebujejo vitamine B, desenzibilno terapijo.

    Herednost

    Dedne nevropatije so heterogena skupina bolezenskih stanj: Nekatere genske mutacije so odgovorni za eno lastnost, medtem ko dajejo veliko različnih simptomov, med katerimi se manifestira perifernih živcev lezije.

    Presnovne nevropatije vključujejo podedovano amiloidozo, pa tudi porfirijo in motnje presnove lipidov istega izvora. Skrivnostne oblike predstavljajo dedno senzorično motnjo (Charcot-Marie-Toot sindrom) in senzorno-vegetativne vrste (Fabryjeva bolezen). Kot primer dednega PNP navaja Fabryjevo bolezen (spolno povezani simptom, bolezen lizosomske akumulacije), v kateri se pojavlja nevropatija kot eden od številnih simptomov. Ker je gen, ki nadzoruje to patologijo, v X-kromosomu, so moški pretežno bolni, kar je razumljivo - imata le en X-kromosom in je neizogibna, če je pomanjkljiva. Vendar pa obstajajo primeri bolezni žensk, toda zakaj se to zgodi - od genetikov do zdaj ni bilo nobenega nedvoumnega odgovora. Bolezen ima bogato simptomatologijo (nestrpnost do bremena, zmanjšano znojenje, poškodbe notranjih organov) in značilen videz pacienta (akromegalija). Nevropatične manifestacije lahko enako vplivajo na spodnje in zgornje okončine: noge in dlani doživljajo nenehno izgorevanje, otrplost, bolečino. Simptome poslabša kriza, ki jo povzročajo stres, mraz ali toplota.

    Zdravljenje

    Čeprav zdravljenje polinevropatija določi z upoštevanjem faktorja vzročno in zagotavlja vpliv na osnovne bolezni, poškodbe perifernih živcev povzročajo, je treba terapevtski ukrepi, mora biti povezana s hkratno odpravo simptomov, usmerjenih na izboljšano črpanje nafte.

    Problem zdravljenje metaboličnih oblik PNP, s katero najprej so najpogostejše vrste: diabetične polinevropatije (zaplet sladkorne bolezni tipa 2) in vsebnosti polinevropatije (posledica kroničnega alkohola zastrupitve). Praviloma te in pogosto druge nevropatije spremlja močan sindrom bolečine in izrazita kršitev občutljivosti. Za zmanjšanje kliničnih pojavov sodobna medicina ponuja različne načine zdravljenja:

    1. Vitaminoterapija. Kombinirani pripravki, ki vsebujejo farmacevtske odmerke vitamini B1, B6, B12 (neuromultivitis, milgamma), so med prvimi. Dajo dober analgetični učinek, odpravijo motnjo občutljivosti z izboljšanjem zmožnosti živcev, da obnovijo svoje strukturne sestavine, izvajajo antioksidativno zaščito. Naravne oblike teh vitaminov so vključene v zdravljenje PNP, ki jih združuje, pa tudi druga zdravila te farmakološke skupine (vitamini A, C, E).
    2. Anestetiki. Za lajšanje bolečine se uporabljajo predvsem ne-narkotični analgetiki (aspirin, tramal) in nesteroidno protivnetno (Nesteroidna protivnetna zdravila), vendar z močno bolečino, v drugih primerih predpisujejo kodein in celo morfij. Zdravljenje z analgetikom velja za primerno Magne B6, kar poveča učinkovitost zdravljenja z analgetiki.
    3. Glukokortikoidi, plazmafereza, imunosupresivi. Najnovejši rezultati znanstvenih raziskav so pokazali, da je v patogenezi nekaterih PNP glavna vloga napak v tkivni imunosti, zato je dolgotrajna imunomodulacija s pomočjo zdravil zelo upravičena. V teh primerih so zdravila, kot azatioprin, ciklosporin, obsevanje limfnega sistema + ciklofosfamid. Vendar pa se v hudem stanju imunosupresivi pogosto kombinirajo s hormoni ali plazmaferezo (azatioprin + prednizolon, azatioprin + plazmafereza). Pogosto kot predpisano dodatno zdravilo erbizol, ki je kompleks naravnih organskih spojin, ki ima večsmerno delovanje (imunomodulirajoče, protivnetno, antioksidativno, stabilizirno membrano). Medtem je hormonska terapija (prednizolon, metilprednizolon) s povečevanjem in zmanjševanjem odmerka (ob upoštevanju bolnikovega stanja) določi le zdravnik. Prav tako združuje hormonsko terapijo z imunoglobulini (normalni humani imunoglobulin, sandoglobulin) ali plazmaferezo. Ti ukrepi se izvajajo v stacionarnih pogojih.
    4. Druga zdravila. Ko se polinevropatija dodeljena in druga zdravila: za pospešitev izrabe glukoze, izboljšana prehrana tkiva in krvi reološke ima diuretik, vazodilatator, venotonicheskim dejanje (vse te lastnosti vsebuje Instenon), kot tudi zdravila, ki izboljšujejo celični presnovek (aktovegin) in nevromuskularno prevodnost (proserin), normaliziranje krvnega pretoka v mikrocirkulatorni postelji (trentalni), ki ureja reakcije oksidacijsko redukcije v tkivih (fosfaden). V nekaterih primerih se izvede detoksikacija ali desenzibilizacija. Kos bolnikovega imenovanja PNP more izpolniti široko paleto zdravil iz različnih farmakoloških skupin: cerebrolysin oksipin, pikamelon, ENKAD, kalcijev pantotenat... Kaj imenuje in kot da ga upraviči - pomislite na zdravnika.

    Polineuropatija (odvisno od njegovega izvora in kliničnih manifestacij) lahko včasih pripne bolnika v postelji dolgo časa. In on sam, še posebej pa njegovi najbližji, se morajo zavedati, da ne vse prevladujejo kemične spojine, imenovane zdravila. Pomembno vlogo imajo pravilna prehrana, ukrepi rehabilitacije in zlasti skrb in oskrba.

    Vzroki, simptomi in zdravljenje polineuropatije spodnjih okončin - kaj razlikuje diabetične, alkoholne in druge oblike bolezni

    Polinevropatija je vrsta bolezni, katerih vzroki se lahko spreminjajo, vendar so njihove splošne značilnosti nenormalno delovanje perifernega živčnega sistema in posameznih živcev, vendar v velikih količinah po telesu.

    Pogosto vpliva na roke in noge, ki se manifestirajo v simetričnem upadu zmogljivosti mišic, poslabšanju cirkulacije krvi na prizadetem območju, zmanjšanju občutljivosti. Noge najbolj trpijo zaradi te bolezni.

    Klasifikacija bolezni

    Polinevropatija spodnjih okončin je razdeljena na štiri tipe in vsaka od njih ima svojo podvrsto.

    Prevladujoča poškodba vlaken

    Vsa živčna vlakna so razdeljena na tri vrste: občutljivo, motorno in vegetativno. Vsak od teh vpliva na različne simptome. Nato upoštevajte vsako vrsto polineuroglia:

    1. Motor (motor). Za to vrsto je značilna šibkost mišic, ki se širi od spodaj navzgor in lahko povzroči popolno izgubo sposobnosti gibanja. Poslabšanje normalnega stanja mišic, kar vodi v njihovo neučinkovito delovanje in pogost pojav epileptičnih napadov.
    2. Senzorično polinevropatija spodnjih okončin (občutljiva). Značilne boleče občutke, občutki šivanja, močno povečanje občutljivosti, tudi z rahlim dotikom na stopalo. Obstajajo primeri zmanjšane občutljivosti.
    3. Vegetativni. V tem primeru pride do znojenja, impotence. Težave z uriniranjem.
    4. Mešano - vključuje vse simptome zgoraj.

    O leziji celic živčnih struktur

    Živčno vlakno sestavljajo aksoni in mielinski oblogi, ki zavijejo te aksone. Ta vrsta je razdeljena na dve podvrste:

    1. V primeru uničenje mejnih oblog aksonov razvoj poteka hitreje. Senzorna in motorna živčna vlakna so bolj prizadeta. Rastlinstvo se rahlo slabi. Na proksimalne in distalne dele so prizadeti.
    2. Axonal Enak značaj je, da razvoj poteka počasi. Vegetativna živčna vlakna so motena. Mokro atrofijo hitro. Širjenje se začne z distalnih delov.

    Z lokalizacijo

    Z lokalizacijo obstajajo:

    1. Destilirano - v tem primeru so prizadete noge, ki so najbolj oddaljene.
    2. Proksimalno - Noge so prizadete, ki so višje.

    Vzrok za nastanek

    Zaradi tega obstajajo:

    1. Dismetabolični. Razvija se kot posledica motenj procesov v živčnem tkivu, ki jih povzročajo snovi, proizvedene v telesu določenih bolezni. Ko se pojavijo v telesu, se te snovi začnejo prevažati s krvjo.
    2. Strupeno polineuropatija spodnjih okončin. Pojavi se z uporabo strupenih snovi, kot so živo srebro, svinec, arzen. Pogosto se kaže, kdaj

    Fotografija prikazuje, kako alkohol uničuje živčne celice in povzroča polinevropatijo spodnjih okončin

    uporaba antibiotikov, vendar je najpogostejša oblika polineuropatije alkohol.

  • V primerih alkoholna polinevropatijaspodnje okončine kažejo naslednje simptome: povečana bolečina, oslabljeno gibanje nog, slabša občutljivost. Hitra ofenziva trofizma v mišicah.
  • Diabetik polineuropatija spodnjih okončin. Pojavijo se pri ljudeh, ki trpijo zaradi diabetesa v daljšem časovnem obdobju, kar je 5-10 let. Pojavlja se v obliki takih simptomov: poslabšanje občutljivosti, kožne lise, pekoč občutek v stopalih.
  • Primarni in sekundarni

    1. Da primarno Polineuropatija vključuje dedne in ideopatske vrste. To je bolezen, kot je Guillain-Barrejev sindrom.
    2. Da sekundarno se nanaša na polinevropatijo, ki je nastala kot posledica zastrupitve, presnovnih motenj, nalezljivih bolezni.

    Vzroki za bolezen

    Ta bolezen se lahko pojavi iz več razlogov, vendar jih ni vedno mogoče natančno opredeliti. Polineuropatija spodnjih okončin ima tako osnovno razlogi:

    • podedovani vzroki;
    • težave z imunskim sistemom, ki se pojavijo kot posledica telesnih motenj;
    • različne vrste tumorjev;
    • pomanjkanje vitaminov v telesu;
    • Uporaba drog brez potrebe ali ne z navodili;
    • motnje endokrinih žlez;
    • težave z ledvicami in jetri;
    • okužbe, ki povzročajo nastanek procesov, ki povzročajo vnetje v perifernem živčevju;
    • zastrupi telo z vsemi vrstami snovi.

    Simptomi bolezni

    Ko pride do bolezni, se motor in občutljiva vlakna poslabšajo. Tako obstajajo simptomi polinevropatije spodnjega ekstremiteti:

    • delna odrevenelost nog;
    • otekanje spodnjih okončin;
    • pojava občutkov bolečine;
    • šivanje občutkov;
    • občutek slabosti v mišicah;
    • povečana ali zmanjšana občutljivost.

    Diagnostične tehnike

    Diagnoza se opravi z analizo bolezni in njenih simptomov, medtem ko preusmerja bolezni, ki lahko dajo podobne simptome.

    V tem postopku mora zdravnik skrbno preučiti vse zunanje znake in spremembe, ugotoviti, ali je bolnik imel istega bolnika s svojim sorodnikom.

    Polinevropatiji se diagnosticira tudi z različnimi postopki:

    • biopsija;
    • ultrazvok diagnoza notranjih organov;
    • pregled cerebrospinalne tekočine;
    • Rentgenski pregled;
    • biokemijski test krvi;
    • študijo stopnje, po kateri refleks prehaja skozi živčna vlakna;
    • študija refleksov.

    Diagnoza z diabetično polinevropijo

    Zdravljenje patologije

    Zdravljenje polineuropatije spodnjih okončin ima svoje značilnosti. Na primer, zdravljenje diabetične polinevropatije spodnjih okončin ni odvisno od zavrnitve alkohola, v nasprotju z alkoholno obliko bolezni.

    Značilnosti zdravljenja

    Polinevropatija je bolezen, ki se ne pojavi sam.

    Tako s prvimi manifestacijami simptomov ne smemo obotavljati, da bi ugotovili vzrok njenega videza.

    In šele po tem odpraviti dejavnike, ki jih bodo izzvali. Tako je treba zdravljenje polineuropatije spodnjih okončin kompleksno in usmerjeno predvsem na odstranjevanje samega korena tega problema, ker druge variante ne bodo imele nobenega učinka.

    Zdravilna terapija

    Odvisno od vrste bolezni, tako pripravki:

    • v primerih hude bolezni je predpisan metilprednizolon;
    • z močno bolečino, predpisujejo analgin in tramadol;
    • zdravila, ki izboljšajo kroženje krvi v posodah na področju živčnih vlaken: vasonitis, trenta, pentoksifilin.
    • vitamini, prednost daje skupina B;
    • zdravila, ki izboljšujejo postopek pridobivanja tkiv hranil - mildronat, piracetam.

    Fizioterapija

    Terapija te bolezni je precej zapleten proces, ki zasedajo veliko časa.

    Še posebej, če je polinevropija posledica kroničnih ali dednih oblik. Začne se po zdravljenju z zdravili.

    Vključuje takšne postopki:

    • terapevtska masaža;
    • učinek magnetnih polj na perifernem živčnem sistemu;
    • stimulacija živčnega sistema z električnimi aparati;
    • posreden vpliv na organe.

    V primeru, da na telo vplivajo strupene snovi, na primer, če ima bolnik alkoholno polinevropatijo spodnjih okončin, je treba zdravljenje opraviti s čiščenjem krvi s posebno aparaturo.

    Terapevtska fizična kultura

    Prepričajte se, da je predpisan LPC za polinevropatijo spodnjih okončin, kar omogoča vzdrževanje mišičnega tona.

    Zapleti bolezni

    Priporočljivo je, da se začne proces bolezni in povzroči zaplete.

    V nasprotnem primeru ona lahko postanejo kronični in prinašajo veliko težav. V tem primeru, če ga ne bi opomogla od bolezni, lahko to privede do dejstva, da ne boste več počutili njegove spodnje okončine, mišice pridejo v strašni formi, in kot rezultat, lahko izgubijo možnost, da se premaknete.

    Napoved

    Če se zdravljenje začne pravočasno, je napoved zelo ugoden. Samo obstaja ena izjema - zdravljenje kronične polinevropatije. Popolnoma znebiti te bolezni je nemogoče, vendar obstajajo načini za zmanjšanje resnosti njenega poteka.

    Preventivni ukrepi

    Če želite odpraviti možnost pojavljanja takšne bolezni kot polinevropatija, morate upoštevati številna priporočila in predpise.

    So povezani z ukrepi, ki lahko opozorijo na morebitne poškodbe in motnje v normalnem delovanju perifernega živčnega sistema.

    To so naslednji priporočila:

    1. Zahtevano odstraniti alkohol iz svojega življenja.
    2. Zahtevano uporabite zaščitna zdravila ko delate s strupenimi snovmi, da preprečite njihovo prodiranje v telo.
    3. Priporočeno spremljanje kakovosti izdelkov, ki jo uporabljate, ker se v primeru zastrupitve s temi izdelki začne uničiti in motiti normalno delovanje živčnih vlaken. To vključuje razvoj polineuropatije.
    4. Moralo bi biti previdno za nadzor v katerih odmerkih jemljete zdravila in jih v nobenem primeru ne uporabite po nepotrebnem. Zaželeno je, da strogo sledite navodilom zdravnika in se ne lotite samozdravljenja.
    5. Mora biti obvezen Ukrepi pri odkrivanju sama po sebi okužb ali virusnih bolezni. Nujno morate videti zdravnika in ne začeti teh bolezni, kar je lahko vzrok za nastanek polinevropije.

    Praviloma ni mogoče preprečiti polinevropije.

    Ampak, če ga najdete, takoj pojdite k zdravniku, to vam bo dalo priložnost za zmanjšanje stopnje razvoja bolezni in obdobja rehabilitacije. Vsebuje obisk fizioterapevtske sobe in terapevtske masaže.

    Tudi če imate kakšno bolezen o tem nemudoma obvestite zdravnika, in da se ne lotite samozdravljenja, ker ne morete vedeti simptomov te bolezni, ga zmešati z drugim in začeti zdravljenje ni enako.

    In načeloma se laže obvladuje bolezen, ki se pravkar začne z razvojem, kot z dolgotrajno napredujočo, kar lahko na koncu povzroči tudi vse vrste zapletov.

    Video: Diabetična polinevropatija spodnjih okončin

    Kako lahko diagnosticiram svojo lastno polinevropijo? Kakšna je značilnost diabetične oblike bolezni. Zakaj je občutljivost živcev izgubljena?

    Kakšna je polinevropatija spodnjih udov in ali je mogoče zdraviti bolezen?

    Izraz "polinevropatija" združuje številne patologije, ki jih povzročajo različni vzroki, a pri katerih pride do motenj v normalnem delovanju perifernega živčnega sistema.

    Najpogosteje bolezen prizadene noge in roke, zmanjša učinkovitost mišic, poslabša krvni obtok v okončinah in zmanjša njihovo občutljivost. Posledice polinevropije so zelo nevarne, ker lahko privede do delne ali popolne izgube občutljivosti okončin ali popolne imobilizacije prizadetih območij.

    Polineuropatija najpogosteje prizadene spodnje in zgornje okončine, z bolj zanemarjeno patologijo, večja je verjetnost popolne paralize

    Značilnosti bolezni in njene raznolikosti

    V grščini polinevropatija pomeni »trpljenje mnogih živcev«. Vzroki patologije so raznoliki - skoraj vsak dejavnik, ki ima vsaj enkrat negativen učinek na periferni živčni sistem, lahko povzroči polinevropatijo.

    Ker je vitalna aktivnost telesa odvisna od prenosa možganskih končnic v možgane, razvoj polinevropije povzroči motnje senzorične in motorične funkcije okončin.

    Pomembno! Polneuropatika spodnjih okončin se pojavlja pogosteje, ker na nogah imajo večje obremenitve kot na zgornjem telesu.

    S polinevropatijo običajno vplivajo na majhne živce, tk. njihova mielinska obloga je tanka in škodljive snovi lažje prodirajo v živec. Zato je najpogosteje polineuropatija zgornjih in spodnjih okončin - poraz nog in rok.

    Običajno pri bolniku pri določanju diagnoze ne napiše besede "polinevropatija nog ali rok", jo je treba dodati k katerikoli definiciji, ki je odvisna od vrste bolezni. Mednarodna klasifikacija bolezni vključuje več vrst polineuropatije (koda na ICD - G60-G64), ki se razlikujejo glede na lokalizacijo, glede na stopnjo in področje vključenosti, zaradi vzrokov.

    Če je periferni živčni sistem kdaj v preteklosti propadel, je vzrok za nastanek polinevropije lahko masa

    Po stopnji in območju poškodbe

    Nervna vlakna lahko razdelimo na več tipov - motor, vegetativno, občutljivo. Glede na to, kateri poraz živčnih žival je razširjen, je tudi polinevropatija razvrščena:

    Motor (motor). Normalna država mišice slabša, kar vodi v zanikanje njihovega dela: je mišična oslabelost, krči, atrofija in zapravili mišice. Simptomi se širijo od spodaj navzgor in lahko povzročijo popolno izgubo gibanja.

    • Vegetativni. Vpliv avtonomnih živčnih vlaken, na katerih je odvisno stanje notranjega organa. Obstaja povečanje znojenja, težave z uriniranjem, obstaja nagnjenost k zaprtju, suha koža.
    • Senzorična polinevropatija. Obstajajo senzorične motnje: mravljinčenje, pekoč občutek, odrevenelost, "zbadanje", boleč in pekoč občutek, čeprav z rahlim dotikom na okončini.
    • Senzorična motorna polinevropatija. Združuje simptome poškodb občutljivih in motornih vlaken.
    • Mešano. Vključuje znake vseh vrst motenj.

    V svoji čisti obliki se lahko te oblike srečajo zelo redko, diagnosticirajo se običajno senzorično-vegetativne, motorično-senzorične in druge mešane vrste bolezni.

    Po vrsti patološkega procesa

    Polinevropatija prizadene živčna vlakna, ki so sestavljena iz aksonov in mielinskih ovojnic. Glede na poraz, razlikovati:

    • Aksonska polinevropatija - se pojavi, ko poškodovano akson z različnimi motnje metabolične procese: zastrupitve arzena, svinca, živega srebra, alkohol;
    • Demielinizacijske polinevropatijo - se pojavi, ko demielinizacije živčnih vlaken, bolezen hitro napreduje, se nanaša predvsem na motor in senzoričnih vlaken.

    V svoji čisti obliki, da so te vrste kratkotrajen: v poraz aksona postopoma pridružuje demielinizacijskih motnje, medtem ko demielinizacija - aksonske tipa.

    Glede na lokacijo izpolnjuje distalni polinevropatijo in proksimalno: oddaljeni prizadetih območjih prvi vožnji, ki se nahajajo spodaj na proksimalnem - poglavji iz okončin nad urejenih.

    Vzroki

    Da bi zdravljenje polineuropatije prineslo rezultate, je treba identificirati vzročni dejavnik, ki ga povzroča.

    Zakaj obstaja polinevropatija zgornjih okončin in nog:

    • Diabetični faktor. Poraz majhnih plovil kot zaplet sladkorne bolezni se pojavi pri večini bolnikov, ki trpijo zaradi te bolezni. Zato je diabetes prvi na seznamu vzrokov, ki povzročajo polinevropatijo. Ta zaplet se ponavadi pojavlja pri tistih, ki trpijo zaradi diabetesa dolgo časa (5-10 let).
    • Strupena oblika. Pojavi se, ko tujki vstopijo v krvni obtok: arzen, svinec, metanol, živo srebro in druge kemične spojine. Včasih se lahko pojavijo strupena polinevropatija ob dolgotrajni uporabi zdravil, najpogostejša oblika pa je alkoholna polinevropatija. Alkoholna oblika se razvije v približno 2-3% ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, pogostost pojavljanja pa je na drugem mestu po diabetični obliki bolezni.
    • Pomanjkanje B vitaminov. Nekatere vrste vitaminov B (B12, B1, B6) imajo nevrotropni učinek, ki pozitivno vplivajo na periferne živce in CNS. Zato lahko njihovo pomanjkanje povzroči manifestacijo kronične aksonske polinevropatije.
    • Dismetabolični tip. Bolezen nastane zaradi motenj delovanja živčnih tkiv kot posledica zaužitja snovi, ki nastanejo v telesu po prenosu določenih bolezni.
    • Poškodbe. Zaradi poškodb se lahko pojavi mehanska poškodba živcev, kar vodi v razvoj nevropatije zgornjih in spodnjih okončin.

    Bodite pozorni! Polineuropatijo pogosto povzročajo bolezni, pri katerih telo nabira škodljive snovi, ki negativno vplivajo na živčni sistem.

    Primarne sorte bolezni vključujejo dedno obliko polinevropatije in ideopatske vrste (Guillain-Barreov sindrom). Etiologija teh oblik ni popolnoma določena, zaradi česar je težko zdraviti bolezni.

    Vrste so ga infekcijskih bolezni, metaboličnih bolezni, zastrupitev, patološkim ledvic in jeter povzročene motnje endokrinih žlez, tumorji različnih vrst K sekundarnih oblik polinevropatija zgornjih in spodnjih okončin.

    Simptomi in razvoj bolezni

    Polineuropatija ima precej značilno klinično sliko. Glavni simptom bolezni je simetrija spodnjega in zgornjega okončina, kot Patogeni, ki povzročajo patologijo, krožijo skozi kri.

    Najpogostejši znaki bolezni:

    • Bolečine drugačne narave, ki imajo nevropatičen ("pekoč") odtenek.
    • Prsti prstov na rokah.
    • Pojav mišice trzanje, ki se pojavljajo neprostovoljno.
    • Občutljivostne motnje (bolečina, otip, temperatura). Ko se bolezen razvije, pacient ne more čutiti prodišča v čevlju, vroči površini in drugih dražilnih organih.
    • Slabost v mišicah, težave pri premikanju z veliko amplitudo.
    • Pretok spodnjih okončin;
    • Delna otrplost nog.

    Vegetativni simptomi bolezni vključujejo videz mraza občutek, utrujenost v prstih, motnjami krvnega obtoka (marmorna barvnih okončin, slabo celjenje ran, itd), vročinski valovi.

    Diabetična polinevropatija spodnjih okončin povzroči naslednjo klinično sliko:

    • Pojav bolečih, hudih bolečin v nogah in stopalih, ki postanejo močnejši pri topli temperaturi:
    • V nogah je šibkost;
    • Rastlinski znaki rastejo;
    • Bolečina se postopoma razvija, srbenje in barva kože se spremeni (temno vijolična, skoraj črna);
    • Diabetična noga se oblikuje.

    Alkoholna polinevropatija se razvija postopoma, njegovi simptomi se manifestirajo zaradi toksičnih učinkov etanola na osrednji živčni sistem in metabolnih motenj v živcih:

    • Prvič, v območju teleta so bolečine, ki se povečujejo s pritiskom
    • Prišlo je do šibkosti, v zgornjem in spodnjem delu je paraliza;
    • Obstaja atrofija paretičnega mišičja;
    • Pojavijo se primarne senzorične motnje (tako imenovane "občutke nogavic in rokavic");
    • Pojavlja se povečano potenje, otekanje distalnih delov okončin, sprememba barve kože.
    Polneuropatika se lahko pojavi tudi zaradi prekomernega uživanja alkohola, zaradi česar je CNS zastrupljen z etanolom

    Polinevropatija ni vedno pojavljajo postopoma: v akutni obliki se lahko pojavijo simptomi v roku enega tedna, medtem ko vrsta podostorom - simptomi raste za približno mesec dni, v kronična - bolezen lahko razvije v preteklih letih.

    Metode zdravljenja

    Pred dejansko zdravljenje izvaja polinevropatija diagnostiko, kjer analiziranih znakov bolezni, in ker je določena z namenom otmesti patologij, ki zanj pokažejo podobne značilnosti.

    Kako se diagnoza izvaja:

    1. Pritožbe pacienta se analizirajo.
    2. Čas je določen, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
    3. Ugotovljeno je, ali je aktivnost bolnika povezana s stikom s kemikalijami.
    4. Ugotovljeno je, ali ima bolnik odvisnost od alkohola.
    5. Uvedli dedni dejavniki.
    6. Izvede se krvni test.
    7. Predpisana je biopsija živčnih končičev.
    8. Izvaja se elektronografija.
    9. Imenovanje se opravi z nevrologi, v nekaterih primerih z endokrinologom, terapevtom.

    Ker polinevropatija ni neodvisna bolezen, bo njegova glavna obravnava namenjena odpravi dejavnikov, ki so pripeljali do nastanka bolezni. Vendar pa je treba terapevtske ukrepe izvajati na kompleksen način, tako da se istočasno z glavnim zdravljenjem lahko odpravijo neprijetni simptomi polinevropatije.

    Terapija z zdravili

    Zdravila so predpisana glede na vrsto in vrsto bolezni, pa tudi stopnjo polinevropatije in resnost simptomov:

    • Vitamini. Prednost imajo vitamini skupine B v kombinaciji z drugimi minerali in vitamini. Vitaminski preparati izboljšujejo sposobnost živcev, da obnovijo svoje strukturne sestavine, zagotavljajo antioksidativno zaščito.
    • Anestetiki. Da bi preprečili bolečino, so bolniki analgetiki (Tramal, aspirin) ali nesteroidna protivnetna zdravila, v hujših primerih bolnikov glede kodein ali morfin.
    • Hormonoterapija in imunosupresivi. Zdravnike predpisuje sheme za hormonsko terapijo (metilprednizolon), ob upoštevanju povečanja in kasnejšega zmanjšanja odmerka. Hormonoterapijo dopolnjuje imenovanje imunoglobulinov (sandoglobulin), takšno zdravljenje pa poteka izključno v stacionarnih pogojih.
    • Zdravila, ki izboljšajo krvni obtok na področju živčnih vlaken (trentalni, vasoniti, pentoksifilin).
    • Priprave, ki pospešujejo proces dajanja hranil v tkiva (piracetam, midronat).

    Pri zdravljenju polinevropatije je treba razumeti, da s pomočjo zdravil ne moremo zdraviti bolezni. Pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni igra pravilen režim, prehrana, rehabilitacijski ukrepi, pa tudi posebna skrb in stalna skrb za bolnika.

    Fizioterapevtski ukrepi

    Fizioterapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju polineuropatije, še posebej, če je bolezen dedna ali kronična.

    Izvedeni so naslednji postopki:

    • Vplivi na periferni živčni sistem z magnetnimi polji;
    • Terapevtska masaža;
    • Elektroforeza;
    • Terapija z vadbo.

    Masaža s polinevropatijo pomaga krepiti mišice, izboljšuje in spodbuja njihovo delovanje. Zaradi hitrega obnavljanja motornih funkcij se tveganje za atrofijo mišic znatno zmanjša. Vendar pa je treba upoštevati, da v akutnih oblikah bolezni ni treba izvajati masaže.

    Bodite pozorni! Pri toksični in še posebej alkoholni polinevropiji se medicinski postopki opravijo šele po čiščenju krvi v stacionarnih pogojih.

    Vaje za vadbene terapije se lahko izvajajo samostojno doma in pod vodstvom zdravnika. Pomagajo spodbuditi mišice, ki vam omogočajo, da delno ali v celoti obnovite delovanje okončin.

    Folk metode

    Od folk metode priporočljivo zdravljenje z eteričnimi olji - dnevno stop drgnjenje evkaliptusa, jelka, strok olje lahko pomagajo lajšanje bolečine in izboljša prekrvavitev v okončinah.

    Spodnji udje polinevropatija in zdravljeni nožne kopeli: voda (3 litre) smo raztopili 100 g kisa in soli (300 g) v vodni kopeli znižanega za 20-30 minut na dan za en mesec.

    Zapleti in napovedi

    Če ne boste pravočasno poiskali zdravniško pomoč, lahko bolezen povzroči resne zaplete.

    Najprej se lahko razvije polineuropatija v kronično obliko, ki ni popolnoma ozdravljiva. Sčasoma ljudje popolnoma prenehajo občutiti svoje okončine, mišice pa so v takšni obliki, da lahko oseba postane invalidna, ker njegova zmožnost gibanja je popolnoma oslabljena.

    Pomembno! Popolna ozdravitev polinevropatije je možna s takšnimi vrstami bolezni, kot so kužne, alkoholne, strupene. Z diabetično obliko je mogoče le delno zmanjšati simptome bolezni.

    Pri hudih oblikah bolezni, če pride do motenj pri delovanju živcev, ki so odgovorni za delo srca, se lahko pojavi huda aritmija, kar lahko privede do smrti.

    Z diabetično obliko je mogoče pripisati sekundarno okužbo, septične zaplete, slabo zdravljenje ran.

    Ko se ustrezno zdravljenje začne pravočasno, je napoved zelo ugoden, vendar je bolezen bolje preprečiti, kot da bi ga zdravili dolgo časa in trpeli zaradi neprijetnih simptomov.

    Prevent polinevropatija je nemogoče, vendar lahko bistveno zmanjša dejavnike tveganja za njen razvoj: odreči alkoholu, v času za zdravljenje infekcijskih in virusnih bolezni, za spremljanje kakovosti uporabljenih izdelkov, naj omeji stike z strupenih kemičnih spojin.



    Naslednji Članek
    Poceni analogi in nadomestki za ketone v tabletah, mazilih in ampulah