Protin - simptomi in zdravljenje doma


Protin je revmatična patologija, ki jo povzroča tvorba v sklepih soli sečne kisline. Znaki in zdravljenje te bolezni so zelo podrobni v našem materialu. Bolezen je ena izmed najpogostejših vrst artritisa in se pogosteje pojavlja pri moških iz srednjih let.

Kakšna je ta bolezen? Protin je kronična bolezen, povezana s kršenjem metabolizma sečne kisline, pri kateri so v sklepih odložene soli sečne kisline, še vedno znane kot urate.

Patologija je sicer imenovana "bolezen kraljev", starodavna bolezen, ki je bila že znana v času Hipokratov. Protin v preteklosti je bil znak genialnosti. Preživela je tako znane ljudi kot Leonardo da Vinci, Aleksandar Makedonski, številni člani družine Medici iz Firenc, Isaac Newton, Charles Darwin.

Danes, po epidemioloških študij, opravljenih v Evropi in ZDA v zadnjih letih, protin bolan 2% odrasle populacije, in pri moških, starih od 55-64 let, od pogostosti bolezni je 4,3-6,1%.

Za prve znake protina je značilen oster začetek s pojavom hude bolečine, pordelosti in togosti v sklepih. Najpogosteje je na velikem prstu protin, ki ga je treba zdraviti takoj. Glavna priporočila za zmanjšanje simptomov kroničnega protina so spoštovanje zdravljenja in življenjskega sloga. Ta članek o protinu, simptomih in zdravljenju te bolezni bomo poskušali podrobneje pretehtati danes.

Vzroki

Kaj je to? Vzrok protina je odlaganje kristalov sečne kisline (uratov) v hrustančnem tkivu sklepa. Njihovo kopičenje vodi v vnetje, ki ga spremlja huda bolečina. Natrijev urat kristalizira in je v sklepih odložen z majhnimi delci, kar na koncu povzroči popolno ali delno uničenje sklepov.

  1. Zloraba nekaterih drog: aspirin, diuretični diuretiki, ciklosporini.
  2. Prisotnost bolezni in bolezni v obliki diabetesa, koronarne srčne bolezni, debelosti.
  3. Uporaba maščobnih sort mesa, morskih sadežev, gaziranih in alkoholnih pijač v ničemer ne prispeva k kopičenju purinov v telesu.
  4. Bolezen je bolj dovzetna za moške v starosti 30-50 let.

Protin napadi lahko sprožijo stres učinkih alkohola, citrus, virusne infekcije, fizične ali duševne stresa, travme in podhladitve, modrice, nihanja tlaka, ki prejemajo medicinskih priprav. Pri prvem napadu protina so znaki zelo različni, zdravljenje pa je treba začeti čim prej, da bi ublažili bolečino.

Obstajajo tri vrste bolezni: metabolični, ledvični in mešani.

  1. Metabolična oblika z največjo količino sečne kisline.
  2. Ledvična oblika, zmerna količina sečne kisline z naraščajočimi solmi,
  3. Z mešanim tipom so možne zmanjšane ali normalne ure in normalne razdalje.

Diagnozo ugotavlja revmatolog pri anketiranju in zaslišanju bolnika. Uporabljamo tudi laboratorijsko diagnostiko: pri biokemijski preiskavi krvi se odkrije visoka vsebnost sečne kisline.

Simptomi protina

Običajno opazimo artritis sklepov spodnjih okončin. Pogosto vnetni proces vključuje velik prst, nato pa pogostnost gležnjev in kolenskih sklepov. Manj pogosti artritis majhnih sklepov rok in komolcev.

Pri protinu se simptomi razvijejo med napadom - to je bolečina, ki se hitro razvija in doseže največji občutek dobesedno v nekaj urah. Napadi se zgodijo več ponoči ali zgodaj zjutraj.

Oseba ne more samo premikati noge, ampak tudi rahel dotik pločevine na prizadeti sklep povzroči neznosno mučenje. Skupina hitro narašča, koža se počuti vroče in v sklepih se počuti rdeče. Verjetno povečanje telesne temperature.

Po 3 do 10 dneh se napad protina nadomesti z izginotjem vseh znakov in normalizacijo funkcij. Ponovi se napad, praviloma tri mesece po prvem, ali se bolezen ne manifestira že dve desetletji.

Kronični protin je značilen zaradi dejstva, da se napadi pogosteje pojavljajo, intervali brez simptomov pa so krajši.

Zapleti

Hiperurikemija in kopičenje uratnih soli z protino vodi do odlaganja v ledvicah z razvojem:

  • nefropatija;
  • protin nefritis;
  • arterijsko hipertenzijo z nadaljnjim prehodom na kronično ledvično odpoved.

Pri 40% odraslih je prišlo do razvoja urolitiaze z ledvično koliko na višini napada protina, zapletov v obliki pielonefritisa. Da bi se izognili posledicam protina na nogah, je treba takoj obravnavati, kako zdraviti bolezen.

Zdravljenje akutnega napada

Zdravljenje protina vključuje postopno izvajanje več faz terapije. Najprej je zelo pomembno odstraniti akutne simptome bolezni. Nadaljnja obravnava je namenjena preprečevanju poslabšanja simptomov protina v prihodnosti.

Ko je protin napaden, je potrebno zagotoviti zadosten počitek za prizadete sklepe in poskusite poškodovati sklep čim manj z oblačili ali čevlji. V primeru nevzdržne bolečine lahko uporabite led. Potem je zaželeno, da se obloga na bolečem mestu z Vishnevsky mazilom ali dimeksidom.

Za lajšanje akutnih simptomov protin, zdravniki priporočajo ob kolhicinom ali nimesil in nesteroidnih protivnetnih zdravil - diklofenak, fenilbutazon, indometacin, naproksen. Kako zdraviti protin na nogah odloča strokovnjak, on bo predpisal potrebna zdravila, povedal shemo za sprejem in opozoril na neželene učinke.

Pri uporabi hrane je bolje, da se omejite, lahko uporabite tekočo kašo in rastlinsko juho. Priporočljivo je piti dovolj vode, zelenega čaja, lahko tudi kisseli, mleko, mineralno ali navadno vodo, vendar z dodatkom limoninega soka.

Zdravljenje protina

Pri protinu se zdravljenje predpisuje posamično in vključuje zdravila, fizioterapevtske metode in prehrano. Upoštevati je treba vse neželene učinke zdravil v prisotnosti drugih bolezni, zato je potreben nenehen zdravstveni nadzor.

Osnova terapije je posebna prehrana, namenjena zmanjšanju prehrane bolnikov z nasičenimi živilskimi purini. Če se bolnik lahko drži predpisane dietne terapije, bodo nastali stožci na sklepih začeli izginiti, telo pa se bo okrevalo.

V prehrani morajo biti jedi kuhane v vodi ali kuhane za par. Sol naj bi bil skoraj izločen. Tudi kontraindicirane so ribje in mesne juhe, hladno meso. Priporoča se uporaba velikega števila zelenjave. Vnašati jih je treba v surovi obliki, za različne menije jih lahko včasih pecite ali jih zavrite.

Da bi zmanjšali raven sečne kisline, se uporabljajo protiragična zdravila (sulfin-perazon, alopurinol, uralit in drugi). V kombinaciji s fizioterapijo in medicinskimi izdelki se uporablja tudi fitoterapija. Zdravilo Gout mora zdraviti zdravnik, natančno bo povedal, kaj je mogoče uporabiti doma, da se znebite bolezni.

Preprečevanje

Za zdravljenje protina doma, ter zmanjšati število napadov bi morala biti omejena na minimalno porabo hrane, cepitev, ki znatno količino sečne kisline: jetra, govejega jezika, gobe, sardine, ribje ikre, fižol, grah, pivo. Potrebno je piti veliko tekočine - do tri litre na dan.

Diet za protin

Bolniki s podobno diagnozo bi morali biti bolj previdni glede njihove prehrane, še posebej pa izločiti iz prehrane, nasičene s purinskimi izdelki. Tukaj je pomembno opozoriti, da je treba izključiti obojestransko in postenje, poleg tega pa ne smemo dovoliti strmega zmanjšanja telesne mase, kar lahko privede do poslabšanja bolezni.

Kako zdraviti protin doma? Najbolj pravilna prehrana za protin vključuje prehajanje v vegetarijansko prehrano ali dieto številka 6.

  • Zelenjava, prednostno v kuhani obliki, parjeno, pečeno v peči z malo soli;
  • mlečni izdelki;
  • jagodičja, predvsem ribez različnih sort, lubenic;
  • otrobi, kruh iz otrobi;
  • oreški, sadje in suho sadje;
  • mineralna voda.
  • maščobo;
  • stranski proizvodi (ledvice, jetra, jezik domačih živali);
  • rdeče ribe;
  • pomembno je zmanjšati vnos soli;
  • alkohol, kava;
  • sladke gazirane pijače.

Dokazano je, da so jagode, češnje, ribez in druge jagode temno rdeče in modre barve povzroči zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi, tako da lahko pacienti s protinom pojedli v kakršnikoli obliki in količini.

Kako zdraviti protin z ljudskimi pravnimi sredstvi

Ker so mnogi zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti protin v ljudskih pravnih sredstvih, se na tej točki podrobneje posvetimo.

  1. Ribji obkladki. Filete razdelite na 10 kosov, jih položite v kulechki in jih pošljete v hladilnik. Pred spanjem, izvlecite en paket, odtalite, nabite kos rib na prizadetem sklepu in ga zavite s polietilenom, nato pa zategnite debele nogavice. Lezi do jutra.
  2. Aktivno oglje. Nekaj ​​tablet mora biti mleta v aparatu za kavo, s čimer se količina mešanice doda na manj kot pol kozarca. V prašek dodajte majhno količino vode in eno žlico lanenih semen. Vse se premeša v pastozno državo. Ta mešanica ponoči podmazuje na prizadeta področja kože.
  3. Kupite običajne maščobe in ga posujte, tako da lahko vsakemu prstu dajte majhen košček maščobe. In zdaj, vsak kos utrlja v kožo, dokler ti kosi niso zelo majhni.
  4. Pripravimo mešanico: stopimo 250 g nesaljenega masla po vrenju, odstranimo vso peno in v olje dodamo 250 gramov vina. Prižgite takoj dobljeno mešanico, dokler se alkohol ne zažge. Topite mazilo z bolečimi pikami.

To zdravljenje na domu se ne bo znebilo protina, ampak bo nekaj časa odvzelo bolečo manifestacijo.

Vzroki, simptomi in zdravljenje protina na nogah

Kaj je protin?

Protin je metabolna bolezen, pri kateri se v sklepih odlagajo soli sečne kisline (znane kot urate). Protin je sicer imenovan "bolezen kraljev", starodavna bolezen, ki je bila znana celo v času Hipokrata. Zdi se, da je protin redka bolezen, prizadene 3 osebe od 1000. Najpogosteje prizadene moške nad 40 let, pri ženskah pa se najpogosteje pojavi po menopavzi. Protin sam je ena od vrst zajedavnih bolezni, ki jih povzroča usedanje soli.

Iz protina trpijo vse sklepe, od sklepov prstov do prstov prstov.

Znano je bilo tudi v času Hipokrata in se imenuje "bolezen kraljev", saj je glavni vir njenega pojava nemodiranje v hrani in alkoholnih pijačah. Protin je pogosto kroničen.

Vzroki za protin

Vzrok protina je povečana in vztrajna raven sečne kisline v krvi. Med potekom bolezni se uratni kristali (derivat sečne kisline) odlagajo v sklepih, organih in drugih telesnih sistemih. Natrijev urat kristalizira in majhne delce se odlagajo v sklepih, kar na koncu pripelje do delnega ali popolnega uničenja sklepa. Iz istega razloga se takšne situacije imenujejo mikrokristalna.

Velika količina sečne kisline v telesu je lahko zaradi dveh razlogov: prvi razlog - je, ko zdrave ledvice ne morejo soočiti z umikom nenavadno velike količine sečne kisline, drugi razlog - je, ko sečne kisline vrgli v normalnih količinah, vendar ledvice ne morejo, da ga prikažete.

Vsako leto postane vse več protina. Zdravniki razložijo ta pojav z dejstvom, da je v zadnjih letih ljudje bolj verjetno uživali živila, bogata s purinami (na primer meso, maščobo) in ogromno količino alkoholnih izdelkov. To potrjuje tudi dejstvo, da se je med vojnamo delež ljudi, ki so trpeli zaradi protina, močno zmanjšal zaradi dejstva, da je bil mesni izdelki, še posebej alkohol, zelo težko dobiti.

Simptomi protina

Simptom protina je navadna napad putike - je, kot pravilo, vnetje spoja, najpogosteje pa je skupno na veliki nogi, kolena ali gležnja. Ponavadi protin je v zgodnjih jutranjih urah ali ponoči, se manifestira v obliki nepričakovanega močnega stiskanja bolečine v posameznem spoju, prizadeti skupni nabrekne, povečanje skupnega temperature, koža postane rdeča in se začne, da zasije. Ponavadi, na dan, ko bolečina postane malo manj, ampak ponoči je spet poveča trajanje protina napad traja od dva do tri dni na teden, včasih tudi več. Kdaj lahko ponovno fit v takem vnetju vključijo tudi druge sklepe, lahko to privede do delnega uničenja spoja.

Znaki protina so videz na rokah ali stopalih nenavadnih rastlin, medtem ko se raven sečne kisline močno poveča. Kadar se raste, z drugimi besedami, tofusi razpoči, lahko oseba vidi belkaste kristale sečne kisline. Pacient se lahko počuti precej intenzivno bolečino na prizadetih območjih. Take soli v sklepih ovirajo polno življenje.

Možni zapleti

Glavni in najmočnejši zaplet je pojav protina artritisa putike, po možnosti tudi urolitiazo, pri katerem proizvedeno kamni sestavljena uratnih ali sečne kisline kristalizira.

Protinski vozlišča, ki se imenujejo tudi "tofi" - ni nič več kot konglomerat natrijevih uratnih kristalov, ki imajo sposobnost, da bo zamuda pri vseh delih telesa. V primerih, ko so takšne vloge zaljubljen v sklepih ali periartikularne tkiv, imunska reakcija se pojavi, ker so te vloge zaznava telo kot tujka, ki je, zakaj pride do kopičenja levkocitov in hudo vnetje začne, se imenuje urični artritis.

Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da lahko ledvični kamni, ki nastanejo med protinom, postanejo glavni vzrok odpovedi ledvic in na koncu lahko povzročijo smrt.

Bol za protin

Razumeti začetek protina z nenadnimi bolečinami v sklepu. Spremlja jih huda rdečina, oteklina in toplota. "Burn" ne more samo udariti na mesto, temveč tudi površino telesa v neposredni bližini. Hkrati se lahko telesna temperatura dvigne na 39-40 stopinj. Simptomi se v večini primerov razvijejo v eni uri. Najpogosteje to vpliva na velik prst. Običajni bolečine, kot je aspirin, ne bodo pomagale.

Bolečina se praviloma začne ponoči in postane skoraj neznosna. Ob dnevu se pogosto izboljšuje, bolecina se umakne, vendar ne mislim, da je vse minilo. Takšni akutni simptomi lahko bolnika zaplinejo približno en teden.

Protin v moških na nogah

Protin je kronična bolezen. Zdravilo je popolnoma nemogoče. Ta bolezen se pogosto manifestira na stopalih. Po začetku bolezni se lahko simptomi ponovijo po šestih mesecih ali na leto. Bolezen lahko vstopi v mirujoče stanje, vendar se bo brez dvoma počutila. Z vsakim napadom se bo čas med njima zmanjšal. Protin se bo vedno bolj poglobil v osebo.

Poškodovane kraje na stopalih so pogosto uničene več, bolezen lahko prizadene sosednje sklepe. Ob dolgotrajni bolezni na prizadetih območjih se pod kožo lahko pojavijo značilni hillocks, ki se imenujejo "protinasta vozla" ali "tofusi".

To se zgodi zaradi dejstva, da se telo začne zaznavati velike vloge v soli v sklepih o nogah, kot tujka, imunski sistem začne neizogibno odzvati - bele krvne celice se kopičijo in nato začne hudo vnetje. Včasih je tofusov vstal, iz njih pa izstopa belkast prah - kristali sečne kisline.

Pogosto se protin v starosti razvija. Pri moških se pojavlja veliko pogosteje in v zgodnejši starosti. Moško prebivalstvo je do te bolezni do 40 let. Treba je opozoriti, da ženske začnejo trpeti zaradi protina do 55, predvsem po menopavzi, ko se v telesu močno zmanjša količina estrogenih, ženskih hormonov. Otroci in mladi fantje praktično niso nagnjeni k protinu. Redke so izjeme pri dednih poslabšanjih metabolizma sečne kisline.

Vloga sečne kisline pri razvoju protina

Ta bolezen močno krši metabolizem. Purine vstopajo v človeško telo s hrano, vendar jih tudi proizvaja. Nato so purini razdeljeni v sečno kislino, ki jo izločajo ledvice. Pri ljudeh, ki imajo protin, je vsebnost te sečne kisline veliko večja od običajne. Presežna sečna kislina se odloži v tkiva, kjer ni krvi. Tam so kristali lažje pridobiti oporo.

Najbolj prizadeti so sklepi, hrustanec in kite. Kot rezultat te bolezni ne trpijo samo ta mesta, temveč tudi ledvice. Najpogosteje pri protinu razvije urolitiazo, z manjšim odstotkom verjetnosti, da bolnik trpi zaradi ledvične kolike.

To se lahko zgodi iz dveh razlogov: če se sečna kislina proizvaja preveč in ledvice se ne spopadajo z izhodno količino, zato jo je treba nanesti v človeško telo. Drugi razlog pa je, da je količina sečne kisline normalna, vendar ga ledvice ne morejo odstraniti.

Vendar pa povišana vsebnost sečne kisline v telesu ni edini vzrok protina. Tu je odločilno vlogo več drugih dejavnikov: prekomerna prehrana, maščobna hrana, prekomerna teža, sedentaren življenjski slog in dedna nagnjenost.

Kaj naj storim, če imam akutni napad protina?

Tudi s priporočili akutni napad ne bo takojšen. Vendar bo to znatno zmanjšalo čas, v katerem bo bolnik mučil. Predvsem morate upoštevati strogo počitek v postelji. Boleče okončine se najbolje držijo v povišanem položaju, na primer, da pod njimi položijo vzglavnik.

V primeru nevzdržne bolečine lahko uporabimo led. Potem je zaželeno, da se obloga na bolečem mestu z Vishnevsky mazilom ali dimeksidom. Pri vnosu hrane je bolje, da se omejite, lahko uporabite tekočo kašo in rastlinsko juho. Pijača vredno toliko alkalijske pijače, na primer iz ovsa brozge, žele, mleko, mineralna voda ali navadna voda, vendar z dodatkom limoninega soka (limoninega soka raztaplja usedline sečne kisline s revmatizem in protinu). Piti morate najmanj 3 litre na dan (brez bolezni ledvic).

Morebitni zdravilni učinkovini ne bodo pomagali. Lahko jemljete sodobna protivnetna zdravila brez steroidov. Če ste vzeli kakršnekoli preventivne ukrepe, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik, je treba postopek nadaljevati.

Preprečevanje poslabšanja protina

Najpogostejši protin se pojavi na tistih mestih, kjer je poškodovan sklep. Zato jih je treba zdraviti previdno. Ne nosite ozkih in neudobnih čevljev, saj lahko močno poškoduje velik prst, ki tako "ljubi" protin. Predvsem za preprečevanje nastanka protinastičnih napadov se uporabljajo prehrana in uravnotežena prehrana.

Način življenja bo moral biti popolnoma spremenjen, tako da bo zdrava. Ponovno razmislite o prednostih okusa. Priporočena dieta številka 6, ki pomaga zmanjšati sečno kislino in urate v telesu. Strogo omejeni in celo popolnoma izključeni izdelki, ki vsebujejo purinske baze - glavni vir urata. Ampak slabe purine, in zato dovoljeno mleko, sir, jajca, zelenjava, sadje in žita vas ne bodo pustili lačni. Bolnikova prehrana mora vsebovati vso zrno, jajca, zelenjavo, sadje, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

V hrani je treba omejiti vnos mesa, rib, kaviarja, gob, stročnic. Poleg tega morate omejiti porabo: prekajeno meso, marinado, sardone, cvetačo, beluše, kislino, čokolado. Takšna prehrana bo povzročila normalizacijo telesne mase in znatno zmanjšala obremenitev sklepov med poslabšanjem protina.

Podrobne informacije o tem, kaj lahko jeste in kaj ne morete, kot tudi druge funkcije, ki jih lahko najdete tukaj

Alkohol in kajenje zavirajo izločanje sečne kisline iz telesa. Zato so njegovi kristali v sklepih bolj odlagani. Za preprečevanje je treba alkohol popolnoma izključiti, zlasti pivo, in tudi prenehati s kajenjem. Ni priporočljivo piti čaj, kavo, kakav. Poleg diete je vredno delati najmanj enkrat na teden dan posta z uporabo mono izdelka.

Najprej so prizadeti majhni sklepi. Zato je treba posebno pozornost nameniti razvoju njihove mobilnosti. Pozornost je treba osredotočiti na tista mesta, kjer so napadi bolečine. Dnevno je treba narediti gimnastiko za sklepe. Sprva bo to neobičajno, ker je zaradi depozitov težje premikanje sklepov. Priporočljivo je, da se pogosteje počutite na zraku in se sprehodite.

Mineralna voda za protin

Mineralna voda odlično prispeva k odstranjevanju nepotrebnih purin iz telesa. Prednostna alkalna in organska snov. Pripisujejo jih predvsem Narzanu, Essentuki in Borjomi. Ne pozabite, da je treba vsako tekočino porabiti najmanj 2,5 litra na dan.

Zdravljenje protina

Diagnoza "protina" pomeni, da mora oseba znatno spremeniti svoj življenjski slog in nenehno jemati zdravila, ker je na žalost nemogoče doseči popolno zdravilo za to bolezen. Vendar pa pravočasno zdravljenje začne vam omogoča, da se protin pod nadzorom, zmanjšate boleče napade na minimum in zaščitite pred resnimi zapleti.

Glavno načelo zdravljenja protina je nadzorovati raven sečne kisline v telesu. Za zdravljenje se obrnite na zdravnika-revmatologa. Njegovi recepti bodo namenjeni zmanjšanju količine sečne kisline in njeni hitri odstranitvi iz telesa. Samo usposobljeni specialist lahko predpisuje zdravila, ki z morebitnimi sočasnimi boleznimi ne povzročajo največje škode za zdravje.

Najpogosteje zdravniki predpišejo za nesteroidna protivnetna zdravila za 1-2 tedna, kot so metinol, diklofenak, butadion, indometacin, naproksen. Za hitro zmanjšanje koncentracije sečne kisline v telesu je mogoče predpisati alopurinol, orotično kislino, tiopurinol, hepatokatalkil, milurit. Da bi preprečili akutne znake protina, zdravniki priporočajo jemanje kolhicina.

Terapija z zdravili za protino je namenjena reševanju dveh glavnih problemov:

Zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu pacienta;

Kupirovanie akutno vnetje in bolečina.

Bolj pacient opravi pregled, razmisli o svojih navadah in nadaljuje z zdravljenjem, večja je verjetnost doseganja stabilnega remisija. Brez ustrezne terapije se protin hitro napreduje, zlasti pri pacientih zrele in napredne starosti, zato nikakor ni nemogoče razumeti načela "ujeti-pustiti".

Zdravljenje z zdravili za zmanjšanje ravni sečne kisline

Ker je vzrok vzroka protina natančno presežek sečne kisline, rešitev tega problema v 90% primerov vodi do prenehanja napadov bolečih bolečin in vam omogoča, da v prihodnosti računate na prijetno življenje.

Za zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu se uporabljajo naslednja zdravila:

Allopurinol je sintetični analog hipoksantina. Ta snov zavira aktivnost encima ksantin oksidaza, odgovornost za transformacijo človeškega hipoksantinom in ksantin in nato ksantin za sečno kislino. Tako Alopurinol zmanjša koncentracijo sečne kisline in njenih soli, v vseh okoljih telesa, vključno krvi, plazme, limfa in urinu in tudi prispeva k postopni razpadu že nakopičenih uratnih depozitov v ledvicah, sklepov in mehkih tkiv. Vendar pa to zdravilo ima nekaj resnih stranskih učinkov in močno poveča izločanje ksantin in hipoksantinom v urinu, zato alopurinol je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvaro ledvic. Kljub temu pa je za večino bolnikov, ki imajo protin, ta dan ostaja priprava prvega reda. Cena: 80-100 rubljev na pakiranje 30-50 tablet;

Febuksostata (Ulorik, Adenurik) - selektivna (selektivno) inhibitor ksantin oksidaze, ki v nasprotju Allopurinol ne vpliva na druge encime purina in piramidinovye človeško telo, poleg tega pa ni prikazan v ledvicah in jetrih. Febuksostat je relativno novo zdravilo za zdravljenje protina, ki se ne proizvajajo v Rusiji in v zahodni Evropi in ZDA, se je v številnih kliničnih preskušanj, ki je pokazal odlične rezultate. Febuxostat tri mesece popolnoma raztopi skupek kristalov soli sečne kisline v prste na rokah in komolcih in učinkovito preprečuje njihovo ponovno izobraževanje. Uporabljajo ga lahko bolniki s sočasno ledvično patologijo. Stroški zdravila niso poceni - v povprečju 4500 do 7000 tisoč rubljev, odvisno od države izvora;

Peglotiza (Pegloticaza, Krystexxa) je infuzijska raztopina encimov, ki hitro raztopijo uratne kristale (depozite soli sečne kisline). Uporablja se intravensko dvakrat na mesec, da se stabilizira stanje bolnikov s hudim protinom, ki jim tradicionalna zdravila ne pomagajo. Med postopkom je možen anafilaktični šok. To je zelo drago zdravilo, ki se proizvaja izključno v tujini in se prodaja po naročilu;

Probenecid (SANTUR, Benemid) - zdravilo, ki zavira reabsorpcije sečne kisline v ledvičnih tubulih in povečuje njegovo izločanje v urinu. Zdravilo Probenecid se je prvotno uporabljalo v kompleksni antibakterijski terapiji, da bi zmanjšali škodo na ledvicah z antibiotiki. Ampak potem se je začelo predpisovati kronični protin in hiperurikemija (povečana sečna kislina v krvi). Pomembno je razumeti, da zdravilo Probenecid izboljša izločanje sečne kisline in ne zavira njegove sinteze. Zato je priporočljivo zdravljenje protina s to zdravilno učinkovino le v fazi remisije. Če dodelite probenecid bolnikov z akutnim vnetnim procesom, bo to privedlo do razpada aktivne že nabrali urata, poveča raven sečne kisline v plazmi in, posledično, da se napadi Boleč bolečine. Da bi se izognili tovrstnemu tveganju, prvim mesecem zdravljenja z protubiridnim protinom spremljata dodatna hormonska in protivnetna terapija. Zdravilo stane od 3500 do 7500 rubljev.

Zdravljenje protina z dekongestivi in ​​anestetiki

Simptomatsko zdravljenje protina je zaustavitev napadov, odstranjevanje otekline in bolečine, in se izvaja s pomočjo naslednjih zdravil:

Kolhicin (Colchicum, Colchimine) je alkaloid, sprosti se iz strupenih rastlin družine Melantie. Najpogostejši vir kolhicina je jesenski jesen. Kolhicin zavira tvorbo levkotriena celično delitev ustavi granulociti, preprečuje premikanje levkocitov na mesto vnetja in preprečuje urat (soli sečne kisline) kristalizira v tkivih. Ta droga deluje kot nujna pomoč in se priporoča za sprejem v prvih dvanajstih urah po pojavu akutnega napada protina. Nato je treba takoj napolniti dve tableti kolhicina, eno uro pozneje - drugo, nato eno tableto trikrat na dan teden dni. Zdravilo zelo pogosto povzroča neželene reakcije iz gastrointestinalnega trakta - slabost, bruhanje, ohlapno blato. Povprečna cena kolhicina v lekarnah je od 1.000 do 2.000 rubljev;

Glukokortikoidi (kortizon, hidrokortizon, prednizolon, prednizolon) - sintetični analogi človeškega kortikosteroida, tj, hormonov, ki jih proizvaja nadledvične skorje. Priprave te skupine zlomijo verigo naravnih reakcij telesa na interferenco alergenov, kemikalij, bakterij, virusov in drugih tujih elementov. Glukokortikoidi hitro obrodile vnetje, ampak zavirajo imunski sistem, tako da hormonsko zdravljenje protina je priporočljivo le, če pričakovana korist odtehta možno tveganje. Stroški sintetičnih steroidnih hormonov se giblje od 30 rubljev (najstarejši drog - prednizolon) do 1500 rubljev (kortizon);

Nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, analgin, diklofenak, ibuprofen) - nesteroidna protivnetna zdravila, so tako imenovani da se razlikujejo od hormonov. Vendar pa je delovanje drog v tej skupini nekoliko podobno kot pri glukokortikoidih. NSAID so neselektivni zaviralci ciklooksigenaze, encima, odgovornega za sintezo tromboksana in prostaglandinov. Tako ta zdravila zavirajo tudi vnetje, ki pa, za razliko od sintetičnih kortikosteroidi, to storite počasi, in ne imunosupresivov. Za simptomatsko zdravljenje protina najpogosteje uporabljajo diklofenak in ibuprofen, povprečni stroški - 10-30 rubljev, je cena priljubljenih generičnega (zdravila z enako učinkovino) lahko Nurofen doseže 150ti rubljev.

Kako preprečiti napade protina?

Če želite zmanjšati tveganje za nove napade protov na minimum, upoštevajte nekaj preprostih pravil:

Če je mogoče, ne izpostavljajte sklepa nobeni obremenitvi, ga redno pritrdite v dvignjenem položaju in uporabite led za 15-30 minut 2-3 krat na dan, dokler se bolečina ne izsuši;

Ne zlorabljajte aspirina, kar lahko povzroči skok v ravni sečne kisline v krvi in ​​poslabša simptome protina;

Redno merite raven sečne kisline - ne sme presegati 60 mg / l;

Vsak dan posvečate več kot pol ure telesni vzgoji: sprehod, vožnja s kolesom, jog, ples, plavanje. Zjutraj opravljate vaje. Ne glede na starost in telesno težo bi morali bolniki z protino dati vsakodnevno telesno vadbo - šport deluje bolj protino bolj učinkovito kot katerokoli zdravilo;

Pijte najmanj dva litra čiste vode na dan. Tako, da lahko ledvice izločijo sečno kislino iz telesa, najprej potrebujejo čisto vodo. Brez dovolj vode se tudi zdrava ledvica ne more spopadati s čiščenjem telesa;

Predajte krvni test, da določite raven najpomembnejših mineralov in vitaminov in, če je potrebno, dopolnite prehrano z dobrim vitaminskim in mineralnim kompleksom. Še posebej pomembno je, da se bolniki z protino zagotovi vitamin C;

Ne pijte gaziranih pijač z natrijevim benzoatom in sokovi v prahu s fruktozo, popolnoma zavrzite alkohol;

Preoblikujte svojo prehrano v korist zelenjave, sadja in žitaric, ne jedo več kot 120 gramov živalskih beljakovin na dan, izogibajte drobovja in maščobnih klobas.

Na temo: Iz bolečine protina lahko vidite tudi ljudska pravna sredstva

Zadnji podatki o zdravljenju protina

Po najnovejših podatkih je debelost najverjetneje povzročila protin, ki ga povzroča prekomerna poraba maščobnih žival živalskega izvora. V nevarnosti so ljubitelji klobas, wursts, slanine in hamburgerjev. To je presežek beljakovin, ki vodijo do presežka sečne kisline, dodatna teža pa povzroči povečano obremenitev sklepov in s tem pospešuje razvoj vnetnega procesa.

Ameriški znanstveniki so ugotovili tudi neposredno povezavo med pomanjkanjem kalcija in askorbinske kisline ter razvojem protina. S starostjo te pomembne snovi za telo začenjajo zamuditi tudi tisti ljudje, ki vodijo zdrav način življenja in se ne pritožujejo nad prekomerno telesno težo. Zato je po štiridesetih letih potrebno pregledati in jemati multivitamine, ki jih predpisuje zdravnik.

V zadnjem času smo razvili novo zdravilo, ki zavira sintezo sečne kisline - benzobromaron. Zdaj obstajajo aktivna klinična preskušanja tega zdravila, v nekaterih zahodnih državah pa je bila že dovoljena in dano na tok. Toda preden novost temelji na domačem farmacevtskem trgu, je verjetno, da bo veliko časa minilo.

Znano je tudi o eksperimentalnem razvoju novih nehormonskih protivnetnih zdravil, ki neposredno vplivajo na beljakovinski interlevkin, kar povzroča protin vnetja sklepov in tkiv. Toda natančen čas videza teh zdravil v prosti prodaji je težko poklicati.

Allopurinol: prednosti in slabosti

Najbolj priljubljeno zdravilo za zdravljenje protina, alopurinol, ki je vse bolj ostro kritiziral sodobno zdravniki, saj je veliko stranskih učinkov in zapletov pri redni uporabi vprašljiva ustreznost takšne terapije. Po statističnih podatkih povprečno dvesto in šestdeset bolnikov z protinom Allopurinol povzroči nenadno smrt zaradi renalne komore ali srčnega zastoja.

Vendar pa je največja mednarodna študija Allopurinol, katere rezultati so bili nedavno objavljeni v znanstveni reviji Annals Journal of eumatic bolezni, dokazuje visoko učinkovitost, v resnici - sposobnost, da se prepreči nastop smrti. Ta študija zagotovo ne oporeka prisotnosti neželenih učinkov in visokega tveganja za ledvice ter ne negira potrebe po novem razvoju. Vendar moramo priznati, da je Allopurinol še vedno prva linija zdravljenja protina, vsaj zaradi dobrega znanja, zanesljivosti in dostopne cene.

Znanstveniki so ugotovili usodo 5.927 bolnikov, ki so redno jemali Allopurinol in enako število bolnikov, zdravljenih z protinom, z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo ravni sečne kisline. Izkazalo se je, da je bila smrtnost v prvi kontrolni skupini 19% nižja kot v drugem, in taki rezultati ostajajo v celotni življenjski dobi bolnikov. To pomeni, da je alopurinol še vedno najučinkovitejša in varna zdravila, tako za zdravljenje akutnega, prvega diagnosticiranega protina kot za vzdrževanje normalnega zdravja pri starejših bolnikih s kroničnimi boleznimi.

Avtor članka: doktor medicinskih ved Volkov Dmitrij Sergeevič, kirurg

Protin: znaki in zdravljenje, prehrana in vzroki

Protin ("bolezen kraljev") je pogosto povezan z nastankom udarec na velikem prstiju. Vendar pa bolezen ni omejena samo na enega sklepa, ampak postopoma uhaja v skupne strukture telesa in notranjih organov.

Razumevanje procesa bolezni in dejavnikov, ki jo izzove možnost, da prilagodi zapleten procese presnove, da se zmanjša dovolj boleče poslabšanje in na koncu, bi se izognili invalidnosti - kaj je to?

Protin: Kakšne bolezni?

Protin - ta patologija (odpoved, poslabšane) metaboličnih procesov, povezanih s prekomerno ali nezadostno postavitev izloči sečne kisline. Obstajajo štiri stopnje nastajanja protina:

  1. Akumulacija sečne kisline v telesu, ki je določena z višjo vsebnostjo krvi v krvi.
  2. Nastajanje solnih kristalov v sklepih.
  3. Agresija imunskih celic pred urinskimi formacijami in vnetjem poškodovanega sklepa.
  4. Dolgotrajne manifestacije protina, okvare ledvic, sklepnih deformacij.

Protin je zgolj starostno pogojena bolezen. Skoraj vsi starejši ljudje, starejši od 65 let, imajo znake te bolezni. In pri otrocih in mladih se v izjemnih primerih zabeležijo protinične spremembe.

Pogosteje moški trpijo zaradi protina, ponavadi jih bolezen povzroči presenetenje po 40 letih. To dejstvo je posledica fiziološko visoke vsebnosti sečne kisline v moški krvi. Tveganje za razvoj patologije pri ženskah se znatno poveča s pojavom menopavze (od 50 let). Bolje je razumeti, kaj je protin, razlogi za to "kraljevsko" bolezen bodo pomagali.

Prisotnost protina pri ljudeh - kazalec nerazumnega življenja (nizka fizična aktivnost, podhranjenost). Zato je protin že od takrat imenovan "bolezen kraljev" zaradi njihovega idle življenjskega sloga.

Koncentracija sečne kisline v krvi povečuje zaradi naslednjih razlogov:

  • Gastronomske naklonjenosti - prehrana, maščobna živila (ribe / meso, prekajeni izdelki, kumarice), zloraba alkohola (vključno s pivom) in kot posledica debelosti;
  • Hipodinamija - pomanjkanje telesnega napora na telesu;
  • Ostro izgubo teže zaradi bolezni, neustrezno izbrane prehrane;
  • Kajenje (nikotin se aktivno vgradi v metabolne procese);
  • Dolgi mikrotravmatični sklepi (tesni čevlji, preobremenitve na nogi);
  • Hormonske motnje (pri ženskah, predvsem menopavza);
  • Dolgotrajna uporaba aspirina, diuretikov.

Vendar pa zunanji dejavniki ne morejo spodbuditi nastanka uratnih depozitov. Pogosto se protin nastaja ob ozadju:

  • kronična odpoved ledvic;
  • ledvični kamni, žolčnik;
  • diabetes mellitus;
  • hipotiroidizem;
  • resna alergijska patologija (ekcem, psoriaza, bronhialna astma);
  • hipertenzija in visok holesterol v krvi;
  • dedno nagnjenje (protin iz krvnih sorodnikov v prejšnjih generacijah).

Znaki in zdravljenje protina, fotografija

foto poslabšanje protina, proces manifestacije prvih simptomov

Znaki protina ne moremo zamenjati z drugo boleznijo, zato so specifični njeni manifesti. Prvi simptomi se pojavijo na območju sklepa velikih prstov (enega ali obeh). To je skupek velikega prsta, ki ga protina izbere kot prvo tarčo.

Pretisni artritis ne daje simptomov do provokativnega trenutka: zaprti čevlji, praznik s preobčutljivostjo in pitjem alkohola.

Značilen vzorec simptomov za napad protina:

Bolečina

Nenadoma se bolečina pojavi v sklepih. To je ena najmočnejših bolečih izkušenj, ki jih je kdajkoli doživela oseba. Tudi močni in trden ljudje praznujejo svojo neznosno intenzivnost, ki praktično onemogoči celotno stopalo. Stanje poslabšuje absolutna neučinkovitost zdravil proti bolečinam.

Vnetje

Znaki protina, fotografije vnetja

Prizadetih sklepnih uda, obstaja difuzna hiperemija. Pogosto se temperatura telesa dvigne na visoke številke (39-40 ° C).

Napad protina traja do 4 dni, nato pa sami izginejo tudi brez uporabe zdravil. Samo-izločanje bolečih simptomov temelji na vključitvi fagocitov v boj proti vnetjem. Začasna odprava, ki traja več let, ne pomeni izterjave.

Patološke spremembe vplivajo na falangealne sklepe prstov, večji gleženj in zapestje, pogosto koleno. Povečanje velikosti sklepov in omejene gibljivosti sklepa ne izginejo z odhodom napada protina.

napredovanje bolezni - deformacija sklepov

Za napredovalno patogeno patologijo so značilne naslednje značilnosti:

Tofusi

Brezbarvni udari pod kožo so gruča uratov. Značilna lokalizacija: za ušesi, komolci, kožo nad prizadetim sklepom. Tofusi so nagnjeni k samo-odpiranju, medtem ko je rana brušena bela masa. Podoben vzorec opazimo po 5-6 letih od prvega napada protina.

Skupna deformacija

Kopičenje uratnih depozitov v sklepu povzroči njeno vztrajno deformacijo (subluxation) in znatno omejevanje mobilnosti v njej. S podaljšano boleznijo se bolnik ne more premikati brez trsa.

Poškodba ledvic

Bradavice, kot "čistilna postaja" krvi, kopičijo urate same po sebi, ne zagotavljajo popolnega izločanja iz telesa z urinom. Ta proces postopoma tvori pesek / kamni v ledvicah.

Diagnoza protina

Če sumite na protin, se morate obrniti na revmatologa. Diagnoza se opravi ob upoštevanju:

  • specifični simptomi bolezni;
  • vizualni pregled (vnetje sklepov, odkrivanje subkutane tofusov);
  • biokemijski test krvi (visoka stopnja uratov);
  • X-žarki (poškodba sklepne površine in tofi znotraj sklepne kapsule, ki vodi do zoženja razrežejo intraartikularno, hude poškodbe - simptom "prebijala" - kalivost tophi v kostnega tkiva);
  • prebadanje obolelega sklepa (igličastih uratnih vključkov, ne-odkrivanje infekcijskega povzročitelja vnetja, levkocitov do 20x109 / l z poslabšanjem protina);
  • punkt tofusa (sestava - urate).

Zdravljenje protina

Prvi pri zdravljenju protina je olajšanje bolečine. Bolniki, ki trpijo zaradi protina, morajo poznati seznam dejavnosti, ki lahko med poslabšanjem zmanjšajo bolečino:

  1. Ostali poškodovani ud.
  2. Hladno na bolečem poudarku: mokro brisačo, ledeni paket, steklenico hladne vode.
  3. Pripravki nesteroidnih protivnetnih zdravil (Orthofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) v tabletah ali injekcijah (injekcije rahlo povečajo a / d, je priporočljivo delati zjutraj).

Pri iskanju medicinske pomoči in neprekinjenih bolečin so možna intra-artikularna injekcija steroidnih zdravil in intravensko injiciranje kolhicina.

Kako zdraviti protin in dosegati vztrajno remisijo bo rekel samo usposobljeni zdravnik, ki se opira na rezultate diagnoze posameznega primera. Razmišljamo o splošnih ukrepih terapije.

Da bi preprečili ponovitev in razvoj bolezni, so predpisana naslednja zdravila (zdravljenje s tečaji):

  • Nesteroidna protivnetna zdravila - vzemite s previdnostjo, dražite sluznico GIT;
  • Kortikosteroidi - so predpisani ob upoštevanju imunosupresivnih lastnosti in izpiranja kalcija iz kosti;
  • Kolhicin - normalizira izmenjavo sečne kisline, negativno vpliva na sestavo krvi in ​​GIT;
  • Vitamini P in C - spodbujanje raztapljanja in sproščanja urata;
  • Uricodepressants (Allopurinol, Orotic acid) - zmanjšanje proizvodnje sečne kisline;
  • Urikozuretiki (Benzbromanol, Ketazon, probenecid) - izhod sečne kisline se izloči, kontraindicirana pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic, bolezni prebavil (zlasti jeter).

Pri visokih stopenj krvi sečne kisline, in oddajanje majhno sposobnost ledvic (odvajanje vode manj kot 3,56 mmol / dan.) Priporočena kombiniranega urikozuretikov uporabe in urikodepressantov. Odmerke in trajanje prejemanja sredstev za zdravljenje protina se določijo posamično. Terapevtski tečaji so dolgi (do 1 leta) z odmorom 2 mesecev.

Ugoden učinek na prizadeto skupno fizioterapijo: UFO (z poslabšanjem), fonoforesija zdravila, obdelava s parafinom in ultrazvok (med remisijo).

Kirurško zdravljenje (artroplastika, protetika) je indicirano s precejšnjo deformacijo sklepa, z znatno stopnjo nepremičnosti. Pogosto se kirurške manipulacije izvajajo pod lokalno anestezijo s pomočjo artroskopije (endoskopska metoda zdravljenja).

Zdravljenje protina doma

Pri zdravljenju protina doma je mogoče uporabiti naslednje, najučinkovitejše recepte za protin: tinkture iz lila ali smreke iz smreke, odvajanje lovorov listov.

  • Zdravilne surovine spodbuja zdravnik.
  • Takšni recepti imajo svoje kontraindikacije. Na primer, lovor prepovedano jesti noseči (izzove prezgodnjega poroda in krvavitve), bolniki z ulceroznim lezij gastrointestinalnega trakta in diabetes zaprtje.
  • Zdravljenje z zdravili na domu ne nadomesti predpisanih zdravil, ki jih predpisuje zdravnik.

Power: meni za protin

Brez korekcije prehrane se učinkovitost zdravljenja z zdravili znatno zmanjša. Za normalizacijo metabolnih procesov in preprečevanje razvoja poslabšanj je potrebno upoštevati dieto:

  • z zmanjšanim vnosom maščob,
  • omejitev dobave natrija,
  • s poudarkom na rastlinskih beljakovinah in vitaminih;
  • razen konzervansov.

Prehrana za protin preprečuje uporabo hrane:

  1. Sol (popolna izločitev ali dnevni vnos največ 1/2 žličke).
  2. Kremne torte.
  3. Začimbe in začimbe (lahko kis, lovorjev list).
  4. Mastno meso / ribe, prekajeno meso, jedi iz drobovine (zlasti mraz).
  5. Gobe.
  6. Slive, maline, rozine in sveže grozdje.
  7. Kulture fižola.
  8. Čokolada, kakav, kuhani čaj, kava.
  9. Alkohol.
  10. Zelenjava - špinača, cvetača, kislica, listi zelene solate.
  1. Kruh (beli, rži), testenine.
  2. Zelenjava (bolje v sveži obliki), sadje (še posebej koristen citrus in češnja).
  3. Mleko, skuto, kefir, maslo.
  4. Ptica, pusto ribe (priporočljivo kuhano 2-3 krat tedensko).
  5. Sladkor brez omejitev in med (pri normalni ravni glukoze v krvi).
  6. Sok, mineralna voda.

Uporaba tople mineralne vode ali kozarec vode z dodatkom limoninega soka bo pospešila metabolizem. Tudi izmenični procesi se normalizirajo na teden razkladanja.

Zapleti protina

  • Deformirani sklepi, invalidnost.
  • Gutna ledvica, akutna / kronična insuficienca, kamni.
  • Hipertenzija, ishemija srca.
  • Osteoporoza.

Preprečevanje

Izogibajte se videz protina pomaga samo zdravemu načinu življenja (telesna dejavnost, zavračanje slabih navad, pravilna prehrana). Ta "tresel" in pogosto ne vzame resno frazo ščiti telo pred mnogimi boleznimi, vključno s protinom.

Če želite stabilizirati stanje in odpraviti zaplete, morate strogo upoštevati priporočila zdravnika in strogo upoštevati prehrano, predpisano za protin. Šele takrat bo dolg boj z boleznijo prinesel rezultate.

Protin - kaj je ta bolezen? Znaki in zdravljenje, napad protina

Sama po sebi ni bolezni "protina". Kaj je to? Protin je kolektivni izraz, ki vključuje različne metabolične motnje in njihove posledice.

Med vsemi opisanimi primeri bolezni v medicini je ta bolezen najstarejša. Že v 5. stoletju pr. N. Št. Je v svojem medicinskem razpravi Hippocrates imenoval manifest akutnih napadov bolečine v protin.

Istočasno je grški zdravnik Galen odkril in opisal povezavo z granulami z granulami (tofus) v sklepnih tkivih s skupino boleznih sklepov. In šele konec 18. stoletja je nizozemski samouk znanstvenik A.Lewengook odkril kristale v obliki igle v strukturi tofusa, ki so gledali skozi mikroskop.

  • Končna povezava OOR kristalov (natrijevih monuratov) s protinskim artritisom je bila dokazana šele konec 20. stoletja.

Hitra stran

Protin - kaj je ta bolezen?

protin - fotografija na nogah (palec)

Upravičeno moderno interpretacijo bolezni, ki pojasnjuje, kakšne bolezni, protin - sistem tofusnaya patologija, ki razvija kot posledica vnetnih procesov v organih in sistemov na področju reševanja monouratnyh kristalov pri bolnikih s trajnim procesom hiperurikemije s prirojenimi ali okoljskih dejavnikov.

Variante manifestacije

Oblike kliničnih pojavov protina so posledica različnih vzročnih dejavnikov.

  1. Ledvična geneza povzroča okvara ledvicnih funkcij pravočasno izločanje uratnih soli iz telesa.
  2. Oblika metabolične geneze je posledica prekomernega kopičenja uratnih soli v telesu.
  3. Oblika mešane geneze je posledica kombinacije zmerne motnje v sintezi uratov in njihovega odstranjevanja.

Ne glede na genezo, ki povzroča razvoj protina, se lahko pokaže:

- Primarni proces, ki jo povzroča genetska okvara, encimska hipofunkcija, ki vodi do okvare metabolnih procesov in neustreznega uratnega izločanja. Sprožiti razvoj patoloških procesov - napaka prehrane (presežek mesa v prehrani), odvisnost od alkohola in omejevanje telesne dejavnosti.

- Sekundarni proces, ki se razvijajo v ozadju sočasnih bolezni - bolezni ledvic, bolezni krvi ali vpliva zdravljenja odvisnosti od drog z uporabo nekaterih zdravil.

Glede na klinične znake se protin razvrsti v različne oblike manifestacije:

  • klasično (tipično), ki ga zaznamujejo poškodbe akutnega poliartritisa, ali artritisa.
  • nalezljivo-alergični;
  • subakute;
  • revmatoidno podobne;
  • pseudoflegoneous;
  • periartikularno;
  • asimptomatska varianta.

Čeprav lahko protinični artritis vpliva na vsakogar, v večji meri bolezen prizadene moško populacijo več kot štirideset.

Prvi znaki protina - prvi "zvon"

Prvi znaki protina povzročijo odpoved ledvičnih funkcij - nezmožnost pravočasnega nevtraliziranja presežka urata, kar povzroča njihovo kristalizacijo in pogrezanje v tkivni in sklepni strukturi. Pogosto sam bolnik povzroči razvoj bolezni s prekomerno težnjo po alkoholu in zasvojenostjo z nezdravo živili.

Prvenec bolezni upravičena razvoj artritisa v stopalih, hitting metatarzalnem kosti palce, manifestira Akutni zagon napade, s simptomi zvišane telesne temperature, vročine in neznosnih simptomov bolečine v območju metatarsophalangeal kosti palca.

Najmanjši dotik prsta je zelo boleč, pridobi vijolično ali vijolično barvo. Vzporedno se lahko razvijejo gosta nodularna tvorba v področju žrela pete in zadaj roke, blizu majhnih sklepnih skupin in v območju školjk ušes.

Prva manifestacija bolezni pri moških pogosta izolirano vrsto - monoarthritis, ki vplivajo na sklepe distalnega okončinah (ft) - razvoj protina v palca žensk - v obliki poli- in Oligoartritis z vključevanjem v patološkem postopku skupnih ščetke.

Znaki napada protina po vrstah

gout fotografija razvoja simptomov skupnih poškodb

Klinične manifestacije bolezni so posledica treh faz razvoja - prekorbidne, prekinitvene in faze kroničnega sevanja.

  • Premormatic je značilna asimptomatska urikemija. Presežek urata opazimo pri največ 14% bolnikov.
  • V fazi intermitentnih manifestov (občasno) opazimo epizodične napade akutnih spontanih vnetij (artritisa), ki se izmenjujejo z asimptomatskimi obdobji poteka bolezni.
  • Obdobje faze kronične bolezni, izvensklepnem patologij, označenih z znaki ledvičnih lezij, kot pregledu potrjena v več kot 70% bolnikov. Večina od njih, praviloma poteka "off-lestvici" sečne kisline in razvoj protina v prehrani, tako imenovani "značaj mizo" s pogostimi bogato alkoholom in obarjanje izdelkov.

V klasičnem, značilnem protinemičnem simptomu se simptomi kažejo hude bolečine v sklepu palca, ki nastajajo ponoči ali zgodaj zjutraj. Sindrom bolečine takšne intenzitete, da je sposoben imobilizirati tudi najbolj obstojne bolnike z visokim bolečinskim pragom.

Zdi se vročinskih krčev s sklepnega otekanje metatarzalnem falango od palca, z močno rdečico, sijoče prst tesen kože in izgubo njene sklepne funkcij. Zabeležena je zelo visoka telesna temperatura. Zdravljenje akutnih protinaskih napadov z običajnimi anestetiki ne prinaša olajšave.

Ta pogoj lahko traja od treh dni do enega tedna in pol. Potem patološka simptomatologija izgine spontano in vse funkcije prsta se obnovijo. Ponovi napad se lahko pojavi čez nekaj mesecev ali celo let, kar vključuje vse več sklepov v patološkem procesu.

  • Toda intervali med napadi se zmanjšujejo vsakič.

V večjem delu bolnikov pred napadom sledijo psihoemotionalne motnje v obliki depresivnih stanj, pojavljajo se nerazumna živčnost in vznemirljivost, strah in tesnoba. Morda manifestacija dispepsičnih motenj - apatija na hrano, slinjenje in plak v jeziku, resnost in bolečine v epigastričnem območju, belching in driska.

Napetost napada pri mnogih bolnikih je motnja dišurne narave, šibkosti in otrplosti v telesu, srčne bolečine in zvišanega krvnega tlaka. Mnogi od teh simptomov se lahko manifestirajo takoj v času nastanka akutnega napada.

Simptomi atipičnih oblik protina

  • Z nalezljivo-alergijsko obliko bolezni so bolečine selitvene narave, ki se kažejo z različnimi artičnimi poškodbami, s hitrim zmanjševanjem vnetnih procesov.
  • Za subakutno fazo toka je značilna bolečina v coni metatarsofalangealnega sklepa z zmernimi znaki patologije. Izolirano (mono) in večplastno (oligoartritisno) načelo velikih in srednjeglobnih skupin je mogoče premagati.
  • Revmatoidni protin je značilen primarni razvoj protiničnega artritisa v skupnih skupinah rok, z izoliranimi in večkratnimi poškodbami sklepov. Spremljajo ga visokotemperaturne in nodularne formacije na majhnih sklepih rok.
  • Znaki psevdoflegmonoznoy patologija kaže monoartrita različne sklepe s povišano telesno temperaturo in vnetja v skupno in okoliških tkiv.
  • Oligosymptomatic varianta bolezni je slabo izbrisani in se kaže znake manjše bolečine in rahlo rdečico kože na prizadetem območju.
  • Ko periartricheskoy patologija vpliva na kite in periartikularne pete vrečke (Bursa), ne da bi to vplivalo na skupnih tkiva. za dodatnih simptomov povezave putike značilno, sklepne noge hitting skupino, ki jih povzročajo defiguratsiyu tesen in mobilnost, izzivalen kosti deformacijo in krčev.

Pojavi se krč v gležnjah in kolenih, subluxacija prstov falang. Zaradi infiltracije soli se v paranasalnih tkivih razvijejo kronični vnetni procesi. Hude epileptični napadi omejujejo bolnikovo aktivnost motorja.

V prisotnosti hiperurikemije, pomanjkanje pravočasne diagnoze in zdravljenje simptomov artritisa (v približno šest let), se zdi, posebne znake, značilne za bolezen - razvoj tophi ali nodularne tumorje v uho tkiva, komolcev in ramen, noge in boke, prste na okončinah.

Med napadi protina, tofu so nagnjeni k razkosavanju, poudarjanje belih belih granul.

Zdravljenje protina, zdravil

Glavni namen terapevtsko zdravljenje protina v nogah - odstranitev povzročitelja, normalizacija v ravni telesne uratnih in odstranitev bolečin. Pri izbiri zdravila za zdravljenje je poudarek na kompleksnem in celovitem učinku zdravil, ki zagotavljajo:

  1. Odprava bolečih občutkov v kratkem času;
  2. Preprečevanje ponavljajočih se napadov;
  3. Preprečevanje zapletov.

Napade Kupirovanie gouty se začnejo počivati, hladno na skupni površini, imenovanje določenih zdravil:

  • Za zdravila, ki vplivajo na osnovni vzrok bolezni (ki ovirajo tvorbo soli sečne kisline) - posamezno shemo "alopurinol" kolhicin "," Fulfleksa "," blemaren "," veroshpiron "ali" tsiston ".
  • Zunanja sredstva za analgetično delovanje v obliki oblog na osnovi dimetilsulfoksida - raztopina dimeksida.
  • Injekcijske oblike, ki se uporabljajo za zdravljenje protina med poslabšanjem, so močna anestetika vrste Ketorol.
  • znotraj mišičnega vnosa "Movalis", "meloksikama";
  • injekcije in tablete "Diclofenac";
  • peroralna raztopina "Nimesil";
  • tablete Ibuprofena, Naiza ali Prednisalon;
  • intraartikularna blokada z "deksametazonom";
  • za odpravo zabuhlosti in vnetja - mazila "Aeralt" ali "Indomethacin".

V obdobjih med napadi prevaža fizioterapevtski zdravljenje protina, ki zamenja vnetni odziv, zmanjšanje bolečine in velikost tophi, zmanjšanje trajanja napade z:

  • ultrazvok;
  • fonoforesija zdravila;
  • induktivno zdravljenje;
  • parafinske aplikacije.

Vpliv zdravil in fizikalno terapijo povečala vzdrževanje pravilnega prehranjevanja - izključitev iz prehrane mesnih in ribjih jedi, omejitev sprejem, in z napadi, popolno odpravo prehrane soli, zaužite tekočine do 2 litra na dan. Postopki izmenjave izboljšujejo sveže sokove iz bučke, kumare in buče.

Pravočasno zdravljenje je ugodna prognoza za protin. V odsotnosti terapije z zdravili se bolezen napreduje in vključuje več in več sklepov v procesu. Ko se bolezen prenese v kronično obliko, je zdravljenje praktično nepopolno.



Naslednji Članek
Kosti na velikem prstiju: zdravljenje doma