Izberite brace na kolenu - kaj morate vedeti


Medicina in industrija sta dosegla pomemben uspeh, reševanje problemov, povezanih s preprečevanjem kršitev mišično-skeletnega sistema. Poškodbe in bolezni kolena so ena najpogostejših. Brace na kolenskem sklepu je pripomoček, ki se je ustrezno izkazal pri reševanju takih problemov.

Gradbeništvo

Kot neke vrste ortoze se zavori razlikujejo od številnih značilnosti. Strukturno je snemljiv steznik iz netkanih mehkih in trdih materialov (neopren, plastika, ogljik, kovine, zlitine). Pri oblikovanju in proizvodnji praktičnih izkušenj sodelujejo sodobni dosežki medicine, visokotehnoloških materialov in inovativnih rešitev. Veliko težav s kolenom, ki so bile prej vključene na seznam težko premagati, so zdaj uspešno rešene.

  • Prilagodljivi rokavi (pritrdite na obeh straneh sklepa);
  • policentrične ključavnice (koordinatni premiki naprave in spojnice imajo območje od 0 ° do 150 °, deljeno s sektorjem);
  • zamaški (služi za omejitev gibanja ali fiksiranja);
  • pasovi (pritrjeni na nogi);
  • sponke (prilagodite napravo glede na velikost in posamezne parametre osebe).

Zasnova je lahko trdna, poltrdna ali mehka, nastavljena s prilagoditvami določen obseg premikov do popolne imobilizacije (igra vlogo mentorja).

Višina steznika je različna: standardna (pokriva najmanj spodnjo tretjino stegenskega območja in ne manj kot zgornja tretjina golenice) ali skrajša (optimalno za športnike).

Proizvajalci ponujajo določen obseg velikosti za otroke in odrasle, modele z izbrano velikostjo velikosti so optimalno pritrjene na nogo. Modeli, odvisno od zasnove, so lahko usmerjeni na moške ali ženske, namenjene levi ali desni nogi.

V posebnih primerih je priporočljivo naročiti potrebne ortopedske prilagoditve ob upoštevanju posameznih parametrov in potreb.

Namen in uporaba

Zavore lahko zagotovijo pritrjevalni, zaščitni, raztovorni, kompenzacijski učinek, vendar pogosto združujejo več funkcij in se uspešno uporabljajo v naslednjih primerih:

  • zdravljenje kompleksnih poškodb in poškodb kolena;
  • rehabilitacija po operaciji, dislokacijo, premikanje;
  • razvoj kolenskega sklepa s togostjo;
  • številne bolezni: hemofilna hematrofija, deformacija artroze, osteohondropatija;
  • procesi, ki zahtevajo fiksiranje kolena, zmanjšanje obremenitve;
  • zaščita med športom.

Naprava je pritrjena na stegno in spodnjo nogo, ki zagotavlja desno koleno za anatomski položaj, razkladanje in krmiljenje gibov.

Različne situacije zahtevajo uporabo nosilcev različnih modelov, namen naprave je razdeljen na več vrst.

Funkcionalno

Naloga je podpirati in zaščititi koleno, ki je poškodovano ali poškodovano.

Rehabilitacija

Omejitev neželenih gibov, rehabilitacijske naramnice pospešijo obdobje okrevanja po bolezni, travmi, kirurgiji.

Patellofemoral

Naprave tega tipa so opremljene s stabilizatorjem patele in zagotavljajo gladko patellarno gibanje v sklepih. Patellofemoralni sindrom - začetna faza razvoja patologije hrustanca kolena, ki jo spremljajo nelagodje, bolečina in omejitev mobilnosti. Vzroki: starost, prekomerna teža, povečan stres, travma.

Profilaktično

Cilj je zmanjšati nevarnost poškodb med športom. Profilaktična vezica na kolenskem sklepu ne dopušča poškodb kolena pri visokih obremenitvah: zvijanje, bruhanje, ponovno raztezanje (hiperextension), vijaki, izbokline.

Športne zapestnice

Zaščita športnikov je raznolika in se osredotoča na specifike športa. Med potrošniki so nogometaši, hokejisti, smučarji, deskanje na snegu, motorni kolesarji itd. V vsakem športu obstajajo prefinjenosti, proizvajalci pa nudijo visoko specializirane naprave.

Za motoriste je optimalna mehka konstrukcija z zanesljivo zaščito.

Hokejisti in igralci imajo svoje posebne obrambne potrebe. Močni, lahki modeli, ki pritrjujejo sklep, so priljubljeni, vendar ne omejujejo prostega gibanja.

Lahka, skrajšana konstrukcija s 4-točkovno podporo za nogometaše in hokejiste iz DONJOY h

Smučanje, smučanje na vodi, zmajarstvo, jahanje so vrste športa, kjer je potrebno koleno.

Športne aktivnosti so na voljo in varne, če uporabljate zavore.

Proizvajalci

Podjetja, ki so specializirana za izdelavo ortopedskih izdelkov, ponujajo široko paleto opor.

  • OPPO je ameriško podjetje, ki proizvaja v Tajvanu. Ponuja široko paleto ortopedskih izdelkov, stroški se začnejo od 6.500 rubljev.
  • MEDI (Nemčija) - ponuja izdelke v cenovnem razponu od 11 500 do 65 000 rubljev.
  • ORLETT-nemška blagovna znamka, cena se giblje med 5 000-65 000 rubljev.
  • DONJOY (ZDA) - stroški: 16 000-25 000 rubljev.
  • OTTO BOCK (Nemčija) - poškodbe po ceni 14 000 rubljev.
  • ORTO (Rusija) - kakovosten in poceni razpon (5 000-8 000 rubljev).

Športniki so priljubljeni izdelki pod blagovno znamko CTi iz podjetja ÖSSUR (Islandija), ki je med vodilnimi v razvoju in implementaciji bioničnih tehnologij. Podjetje ponuja kakovostne opornike iz sodobnih materialov po ceni 43 000-95 000 rubljev.

Izdelki podjetij FOX (ZDA) in EVS (ZDA), ki proizvajajo športno opremo, so znani in na zahtevo. Zavore za motoriste se ponujajo v niši 20 000-45 000 rubljev.

Alpski smučarji zelo cenijo izdelke pod blagovno znamko BREG (ZDA), katerih vrednost v tej kategoriji se začne od 16.000 rubljev (priljubljeni modeli: X2K CounterForce in X2K Unlimited).

Nasveti glede izbire, previdnostni ukrepi, kontraindikacije in nege

Pri izbiri nosilca kolena se za tip, namen, togost in druge parametre zahtevajo posvetovanja in priporočila strokovnjaka.

Pomembno je določiti pravilno velikost. Proizvajalci spremljajo izdelke z dimenzijskimi tabelami in navodili, ki jih je treba usmeriti. Običajno je kolk 10-15 cm nad sklepom in obod kraka 10-15 cm pod njim.

Če velikost ni pravilno izbrana, potem načrt ni zagotovil potrebne fiksacije ali krši krvni obtok.

Previdnost je treba prikazati ljudem z naslednjimi boleznimi:

  • alergije (lahko pride do alergijskih reakcij na materiale, iz katerih je pripomoček izdelan);
  • tromboflebitis in druge motnje krvnega obtoka spodnjih okončin;
  • krčne žile.

Za zagotovitev priročnega in zanesljivega delovanja je nujna oskrba - proizvodi morajo skrbno ravnati in redno odstranjevati prah in umazanijo. Vsaka kemična obdelava je prepovedana. Očistite z vlažno krpo. Po odstranitvi kovinskih delov je dovoljeno perilo.

Sorte in uporaba nogavic pri otrocih in odraslih

Priprave na noge se uporabljajo v travmi, med rehabilitacijo po operaciji ali kot konzervativna terapija. Obstajajo različne zavore. Poglejmo si natančneje, kdaj in kako uporabljati nočne opore in druge vrste ortoz, kaj je in koliko let se priporoča, da jih nosite.

Na kratko o prsih

Brace je odstranljiva naprava iz posebnih materialov s togimi vložki, ki pritrjujejo nogo, nadzorujejo delovanje motorja, zmanjšajo obremenitev, ko je poškodovan sklep. Najpogosteje se na stopalke pritrdijo oporniki.

Brace se ne razlikuje od ortoze ničesar, saj je ena in ista ortopedska naprava.

Zdravila za profilaktično uporabo se uporabljajo za preprečevanje poškodb nog pri bolnikih, ki so doživeli mišično-skeletna obolenja.

Medicinske opice se uporabljajo v skladu z zdravniškim receptom za zdravljenje patologij spodnjih okončin.

Stalne obloge se vedno nosijo, dokler oseba ne more samostojno izvesti gibanja noge.

Zavore so tudi fiksirne, korektivne, razkladalne, funkcionalne. Najpogosteje pa se uporabljajo kombinirani funkcionalni oporniki.

Tudi med nabori ortoz so avtobusne, mentorske in strojne strukture.

Prilagoditve so lahko izdelane iz usnja, tekstila, plastike ali iz kombiniranega materiala.

Zavore imajo lahko togo, poltrdo in elastično gostoto.

Zavore so serijske ali posamezne. Prvi tip je kupljen v specializirani trgovini. Proizvodnja izdelkov poteka na osnovi standardnih modulov in standardnih vzorcev. Posamezne prilagoditve se izvajajo glede na posebnosti otrokove ali odrasle noge.

Kdaj naj uporabim priloge?

Zdravnik priporoča uporabo zavihkov v naslednjih primerih:

Za rehabilitacijo po poškodbah ali zdravljenju, kadar lahko povzročijo motnje kolena ali raztrganje tetive stopala.

Pripomoček na kolenu je priporočljiv za togost sklepov.

Z razvojem hemofilne hematropoze.

Razviti, zmanjšati obremenitev ali popraviti koleno.

Z razvojem osteohondropatije ali deformacije artroze.

Za zaščito in popravljanje kolena med športnim treningom.

Otroci nosijo obloge z deformacijo ravnih nog. Prikazani so tudi tistim, ki trpijo s pravimi valgus stopalami.

Obloge so nameščene tako na gležnju, kot tudi na kolenu ali v zgornjem delu kolena.

Uporaba ortoz v otroštvu

Uporaba otroških nogavic v otroštvu se izvaja, da se popravi ščurka. S prirojeno ščurko je krivina stopala zaradi tega, kar se obrne navznoter. Za otroke priporočamo ortopedske prilagoditve od prvega tedna življenja otroka.

Terapija klopskih stopal

Glede na to, kako se je deforma stopala deformirala, se zdravljenje s klopi izvaja konzervativno, operativno ali s pomočjo metode Ponseti.

Strokovnjaki delajo na zakrivljeni nogi: gnetite, masirajte, ga rahlo razprostrite v pravo smer. Pomembno je, da se ligamente raztegnejo brez otrok.

Če bi zdravnik uspel malo razširiti nogo, je mavec ometen. Postopek se opravi nad sredino stegna z upognjenimi koleni. Uporabljajte omet za 5 dni. Nato se odstranijo in ponovno raztegnejo vezi. Gips je najpogosteje opravljen do šestkrat v enem tečaju.

Če je postopek Ponseti pomagal otrokovim stopalom, da sprejmejo pravilen položaj, je treba omete nadomestiti z zavitki, ki bodo popravili rezultat. Športni trakovi trajajo do otroka do štirih let.

S pomočjo nosilcev lahko otrokom omogočite, da hodijo s pravilno nastavitvijo stopal. Obleke, ki jih otrok potrebuje 23 ur. Sprva se bo upiral, kmalu pa se bo navadil na to. Po dolgem času, neopren ali druge vrste ortopedskih prilagoditev je mogoče dati na voljo vse 12 ur.

Kakšne so brace?

Ortopedske opornice so sestavljene iz naslednjih sestavnih delov:

Dve vijaki so povezani s srednjimi vijaki z luknjami za vijake. Posevke se vzrejajo glede na širino ramena otroka, več centimeter. Vijaki pritrdijo letvice v pravilni velikosti. Njihovo stanje je priporočljivo preverjati vsaka dva tedna, da se prepreči razrahljanje.

Konektor "pogoltniške". Ena stran takšnega pristajalnega traku je pritrjena z vijaki na podplat čevljev, druga pa na zunanji konec letev. Konektor je pritrjen z zapahom. Zahvaljujoč tej napravi so nosilci povezani z otroškimi čevlji, zato je treba oblikovati potrebno črto, da se popravi patologija stopal.

Čevelj v konstrukciji se lahko namesti na želeni koti vodila stopala in kota zadnje upogibne ploskve.

Nogo se lahko povleče pod kotom 60 stopinj, noga pa se lahko upogne pod kotom 0 do 20 stopinj glede na golenico.

Kakšne so velikosti?

Na internetu je tabela velikosti ortopedskih prilagoditev. Pred nakupom nosilca je priporočljivo izmeriti dolžino otroške noge v risbi, ki je potegne na papir.

Dimenzije v takšnih tabelah so velikosti čevljev, ne pa stopal. Velikost čevlja je izbrana za rast, z zahtevano dolžino in širino. Proizvajalci lahko svojim pacientom prodajajo škornje, ki trdno pritrdijo palec, pa tudi škornje, ki preprečujejo plodno fleksijo.

Uporaba nočnih pripomočkov

Uporaba nočnih rezov se izvaja za zdravljenje kalcanalnega sproščanja. Zahvaljujoč njih se plantažna fascija ponoči ne skrajša.

Nočne orthe imobilizirajo nogo pod pravim kotom na golenico in ohranjajo napetost rastline.

Nočni sistem uporabe rezov preprečuje nastanek kalcanskih ščur, lajša vnetje in ohranja dolžino stopala.

Zdaj veste, zakaj včasih morate biti otrok v prsih, kako se odpravi patologija sklepov. Razlika med zavitki in oporniki ne obstaja. Pomembno je pravilno izbrati in namestiti zavore, tako da zdravljenje s takšnimi ortopedskimi pripomočki poteka pod strogim nadzorom zdravnika.

ABC mame

Kaj so zapestnice?

Kot veste, je clubfoot resna bolezen mišično-skeletnega sistema, ki se kaže v deformaciji stopal z različnimi stopnjami kompleksnosti, medtem ko je noga deformirana navznoter. Praviloma je v večini primerov ta bolezen prirojena in se otroku diagnosticira takoj po rojstvu. Starši takega otroka bi morali vedeti, da se mora zdravljenje tega pomanjkanja začeti s prvim tednom življenja otroka in da ga v vsakem primeru ni mogoče zamenjati. In stvar je, da so kosti novorojenčka mehke, zato so lažje primerne za popravek. Starejši otrok, težje bo, da popravi ščurko. Starši se morajo zavedati tega. Pravzaprav je bil ustanovljen rusko združenje Ponseti - obveščati paciente s klubskimi nogami o vseh dogodkih na področju pediatrične ortopedije. Poleg tega je ena od glavnih usmeritev pri delu združenja oceniti kakovost zdravstvene oskrbe za vse bolnike, ki trpijo zaradi klopi.

Kako se opravi popravek? In se pojavi v več stopnjah po metodi Ponseti. Na prvi stopnji se patologija popravi z uporabo posebnih ometov, ki se menjavajo enkrat na teden in vsakokrat se uporabljajo na novem mestu. Po tem preživite ahilotomijo. To je zaprta operacija, med katero se Ahilova tetiva podaljša. Potem pride, morda, najpomembnejša faza pri zdravljenju prirojene nogavice. To fiksiranje dobljenega rezultata, ki se pojavi s pomočjo posebnih naprav, imenovanih ojačitev.

Braces - zapletena ortopedska obutev, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju otroške palice. To je ključavnica v obliki kovinske palice, na kateri so pritrjeni čevlji. Zapah je potreben za umik stopala in njeno pritrditev pod določenim kotom. Uporabljajo se šele po tem, ko je koruza popravljena z mavecnimi odlitki. Torej, otroške noge imajo pravi anatomski položaj. Nujno jih je treba nositi, saj se tudi po uspešni korekciji patologije stopala lahko vrnejo v napačen položaj, to je, da se ponovijo. V tem primeru se lahko pojavi reakcija, preden otrok opravi štiri leta. Tako je danes današnji nosilec edini uspešen način za obnovitev nog dojenčkovega zdravja in preprečitev morebitnega ponovnega pojava. Zato jih je treba nositi v skladu z režimom zdravljenja z zdravilom Ponseti, nato pa bodo vaše otroške nogice vedno zdrave in močne.

Spravite se na kolenski sklep

Svetovna in domača medicina sta stopila daleč naprej. Danes se tudi najbolj zapletene poškodbe, poškodbe kolenskih sklepov uspešno zdravijo, ne ogrožajo zdravja in življenja bolnika. Z uspešnim prakticiranjem ne le zdravljenja z zdravili, ampak tudi z uporabo različnih ortopedskih prilagoditev.

Pritrjevalci za sklepe so lahko vsi (povoj, elastični zavoj, ortoza), vendar pa je danes najbolj priljubljen poseben pripomoček za skupno vezavo.

Ta naprava ne le ohranja prizadetega kolenskega sklepa, temveč tudi sposobnost terapevtskih, restavrativnih, korektivnih in razkladalnih učinkov.

Indikacije za uporabo

Brace na kolenskem sklepu je specifična vrsta kolena. Izdelan je iz posebnega materiala iz neoprena (penasta guma), ojačene na straneh s tečaji in ojačitvami.

Zdravniki uporabljajo to napravo namesto standardnega veznega obloge, če je treba poškodovano sklepa imeti več tednov. Na primer, je potrebno po kirurškem posegu na kolenu.

Poleg tega je nosilnost nosilca pomembna v naslednjih primerih:

  1. okrevanje po diagnostiki, medicinska artroskopija;
  2. rehabilitacija po travmih;
  3. če je ligamentni aparat nesolventen;
  4. osteohondropatija, osteoartritis, hemofilična hematrata.
  5. rehabilitacija po operaciji na kolenskem sklepu.

Glavna prednost prsnega koša je sposobnost samostojnega prilagajanja obsega upogibanja fiksnega okončine. Istočasno je mogoče oslabiti fiksir, ki omogoča bolniku izvajanje vaj fizioterapevtskih vaj brez preobremenitve sklepov.

Zasnova nosilca vključuje policentrične ključavnice, ki določajo koleno v želenem položaju. Običajno govorimo o sektorjih 10, 20, 40, 60, 90 ali 150 stopinj.

Obstajajo modeli, ki bolnikom brez zunanje pomoči omogočajo izbiro optimalnega kota upogibanja brez vezave na določene parametre (model nkn 555).

Kako učinkovita je prilagoditev

V specializirani medicinski literaturi in spletnih mestih v omrežju najdete številne opise učinkovitosti uporabe brace. Vendar pa posebna pozornost zasluži resnično klinično izkušnjo in ne preprost empirični razmislek. Na primer, raziskovalci iz Amerike, da bi analizirali učinkovitost naprave, so ustvarili natančen model noge osebe.

Materiali za model so bili poliuretanski in elastični lateks. Na mestih, kjer so nameščeni meniji, so nameščeni posebni pogoni in v območju največjih kompresijskih obremenitev so nameščeni senzorji, ki omogočajo dinamičen odziv takoj po različnih vplivih.

V času študije je bilo ugotovljeno, da nosenje brace dejansko znatno zmanjša odmik valgusa. Zaradi tega je naprava nepogrešljiv delovni mehanizem za odpravo prirojenih bolezni in kontraktur.

Poleg tega je ugotovljeno, da je podpornik na kolenskem sklepu, izdelan po naročilu, večkrat učinkovit od standardnega.

Tako je uporaba standardne vezice, na primer modela nkn 555, zadostna le za likvidacijo:

  • post-travmatski učinki;
  • postoperativni zapleti.

Če je potrebno zdravljenje bolj resnih stanj, je bolje narediti takšno obliko, ki bo upoštevala vse anatomske lastnosti okončine.

Vrste prsih

Obstajajo 4 glavne vrste veznikov za sklepe:

  1. preventivno. Potrebni za zaščito kolena pred poškodbami (s kontaktnimi športi);
  2. funkcionalno. Zagotoviti podporo poškodovanih kolen;
  3. regenerativno. Zagotoviti omejitev škodljivih gibov kolenskega sklepa, ki omogoča čim hitrejšo zdravljenje;
  4. patellofemoral. Ustvarjen, da pomaga patelli premikati gladko v sklepih.

Večina bolnikov, ki so že uporabljali vezivo, so opozorili na visoko učinkovitost in hitro okrevanje. Najbolj priljubljen model je nkn 555.

Značilnosti vetra za koleno

Nosilec kolen je nosilec, ki je potreben za poškodovan ali boleč kolen. Nekateri ljudje, zlasti tisti, ki vodijo aktiven življenjski slog, uporabljajo zavore za preprečevanje telesnih poškodb.

Kakovostni modeli so narejeni iz različnih kombinacij traku, elastičnega materiala, kovine, plastike in pene. In izdelki se razlikujejo glede na vrsto konstrukcije, velikosti in celo barve.

V kolenih je treba uporabiti vetrič v naslednjih primerih:

  1. na kolenu je bila operacija;
  2. rehabilitacija in razvoj kolena po dislokaciji;
  3. s togostjo.

Morda se zdi, da je prilagoditev brace zapletena. Vendar pa to ni tako, in bolnik ga bo lahko nosil. Zahvaljujoč posebnim policentričnim zaponkam, ključavnicam, raztegljivim trakom, je objemek popolnoma pritrjen na poškodovanem delu in ga zanesljivo drži v potrebnem položaju.

Različne težave zahtevajo izbiro določene vrste oklepajev. Poseben model lahko priporoči zdravnika.

Gleženj Brace

Prilagoditve na gležnjevi so narejene iz neraztegljive medicinske plastike. Je fleksibilen, hkrati pa zanesljivo določi prizadeto območje stopala.

Poleg tega ima nosilec podlogo, ki absorbira udarce, na osnovi bombaža, 2 nerjavečih vzmeti, ki so zobje spirale in so obdani z obročastim gleženjskim kontrastom v obliki črke U. To vam omogoča, da določite distalne dele golenice, da odstranite prekomerno napetost iz peronealnega in deltoidnega veznega sklepa.

Poleg tega je predvideno, da se drži veznica sindezmoze (medcelična). Naprava je potrebna za pritrjevanje gležnjevega sklepa in distalne tretje pljučnice v čelni ravnini, da se doseže omejena pritrditev noge.

Indikacije za nosilce na gležnju so:

  1. Restavracijska terapija po imobilizaciji mavca, poškodb, operacij;
  2. nezapleteni zlomi gležnja v fazi konsolidacije, zapoznela konsolidacija;
  3. poškodbe vezi lupine gležnja, njena nestabilnost;
  4. artritis, artroza stopala, gleženj, preprečevanje poslabšanj;
  5. kronična športna preobremenitev sklepa;
  6. zvišanje stopala, hipotrofija, hipotonija mišic teleta (če so bile nevrotične motnje);
  7. očitne deformacije gležnjevega sklepa, ki jih je povzročila artroza, travma;
  8. neizrekljivi lažni sklepi, stara travma meddržavne sindezmoze;
  9. sindrom podaljšanega bolečin;
  10. motena funkcija gležnja.

Poleg tega je potrebno preprečiti zapletov in aktivirati bolnika.

Postavite ključavnico pod čevlje na prste iz bombažne tkanine.

Nega in kontraindikacije

Zavore na spojih v procesu stalnega obratovanja so poškodovane in se obrabijo. Zato jih je treba vsak dan očistiti iz umazanije in prahu.

Strogo je prepovedano izpostaviti držalo za obdelavo z agresivnimi kemičnimi sredstvi, ki se opere v vroči vodi.

Kljub odličnim značilnostim in pozitivnim odzivom na opornike imajo tudi številne kontraindikacije, ki jih je treba poslušati. Torej, to so:

  • alergijske reakcije kože, ki jih povzročajo komponente naprave;
  • neskladje parametrov oklepa, ki ovira naravno krvno obtok.

Naprave ne uporabljajte za lokalne kožne bolezni.

Kaj so noge in kako jih uporabiti?

Pri različnih poškodbah, rehabilitaciji po operaciji in pri nenormalnosti pri razvoju spodnjih okončin naj otroci nosijo noge. V tem obdobju organi pacientovega gibanja ne morejo delovati čim bolj v celoti in se lahko soočajo s težkimi obremenitvami, kot so noge zdrave osebe.

Kaj so zapestnice?

Prvič soočeni s prsnimi očesi, se mnogi vprašajo: kaj je to? Ta način se imenuje posebna naprava, ki je potrebna za osebo, ki krši normalno delovanje sklepov in mišic spodnjih okončin.

Zavore za noge izvajajo več funkcij hkrati:

  • pomagati določiti skupek v času zdravljenja;
  • raztovorite poškodovano skupino do popolnega okrevanja;
  • pomagati osebi, da se premakne, vzame del bremena na skupnem;
  • imajo zdravilni učinek.

V večini primerov so naramnice primerna za fiksirne mavčne plošče, ki so neprimerne za uporabo in lahko znatno škodijo življenju osebe.

Ta pripomoček se lahko uporablja v obliki preprečevanja za ljudi, ki se zaradi športa pogosto poškodujejo ali imajo začetno stopnjo bolezni mišično-skeletnega sistema. Za terapevtske namene se pripomoček za noge uporablja pri imenovanju zdravnika kot nadomestne snovi za zavoj ali sredstva za okrevanje po poškodbi. Obstajajo tudi zavore, ki se nenehno nosijo. Takšne prilagoditve se uporabljajo pri anomalijah pri razvoju sklepov, kosti ali mišic nog, s hudimi poškodbami in boleznimi mišično-skeletnega sistema, zaradi česar okončine izgubljajo svojo sposobnost, da se normalno premikajo.

Najpogosteje odrasli uporabljajo zavore za koleno in gležnje. Uporaba teh naprav je lahko dodeljena:

  • raztovarjanje in sanacijo sklepa po poškodbah;
  • razvoj kolena in gležnja po operaciji in travmi;
  • skupni razvoj z togostjo;
  • raztovarjanje in obnavljanje sklepov za različne bolezni;
  • oblikovanje normalne noge pri majhnih otrocih z razvojnimi nepravilnostmi.

Zavore so naprave, ki so odvisne od uporabe lahko različno togosti in oblikovanja. Med športi, še posebej, če so v preteklosti poškodbe, priporočamo uporabo preventivnih mehkih opor. V primeru poškodb se uporabljajo najtoplejše naprave iz gostega plastike ali kovine. Pri izbiri takšnih zavihkov je pomembno, da pravilno določite velikost. Ni treba narediti korektivnih naprav - zdravnik jih bo lahko prilagodil glede na velikost nog.

Obešanci za otroke s kleščami

Nosne nogavice so glavna metoda terapije za zdravljenje klopic pri otrocih. V tem primeru so posebna ortopedska obutev s črto, ki redčuje organe gibanja in pravilno oblikuje nogo.

Uporabljajo se lahko od starosti šestih mesecev. Pred tem obdobjem se lahko zdi, da je klubska igra drugačna. Pri nakupu pripomočka za noge je treba upoštevati, da ga je nujno treba nositi na prstih in da otroška noga raste precej hitro. Zato morajo parametri izdelka nekoliko presegati velikost otroških čevljev.

Pravila za nošenje prsih pri otrocih:

  • jih uporabite skoraj ves dan in jih odstranite samo za zdravljenje nog in higienskih postopkov;
  • za pozitivni terapevtski učinek je treba nosilne obloge opraviti najmanj štiri mesece;
  • otroci morajo med spanjem nujno imeti zavore;
  • ko nosi napravo že več kot šest mesecev, jo lahko ponoči odstranite in ga nosite do 18 ur;
  • Ko otrok začne obiskati vrtec, se zavore uporabljajo samo za dom.

Pri izbiri prsih za otroke je pomembno upoštevati vse značilnosti strukture otroške noge. Lahko je pomemben palec, označuje širino stopala in podplat podplata, kršitev normalne strukture gležnjevnega sklepa. Obloge za otroke so izdelane iz plastike in kovine. Zaželeno je, da je zunanja površina iz naravnega materiala, ki popolnoma prehaja skozi zrak, notranjost pa je izdelana iz mehke gume. Udobje zapestij je na enem od njihovih prvih mest, ker bo otrok moral preživeti skoraj ves svoj čas v njih.

Kako uporabljati zavihke?

Otroci z nepravilno stopaljo morajo takoj po imenovanju začeti nositi napravo za noge in ortopedske čevlje. Pri uporabi te naprave v zgodnji starosti, majhne noge potrebujejo posebno nego. To je posledica dejstva, da je otroška koža zelo ranljiva in bolj razdražena od odraslega.

Z nepravilno skrbjo za noge med uporabo terapevtske naprave terapija ne more imeti le pozitivnega učinka, temveč tudi poslabša položaj.

Večina otrok ne želi nositi posebnih čevljev: lahko se prestrašijo in neudobno. Da bi se izognili težavam v prvih dneh uporabe zavitkov, je njihova uporaba lahko pretvorjena v zanimivo igro ali pravljico.

Takoj po imenovanju morate skrbno nositi posebne ortopedske čevlje. To je zelo grobo in lahko kožo poškoduje. Zato je pred prvo uporabo kot profilaktično priporočljivo nanositi cinkovo ​​mazilo na kožo več dni.

Nosečnost naprave za noge otrok mora biti nenehno. Da ne bi poškodovali pohištva in tal pri sprehodu, je treba nekaj delov čevlja oviti z mehkimi materiali: penasto gumo ali več plasti tkanine.

V prvih dneh uporabe zdravila se lahko pojavijo pordelost na mestu dotika čevljev s kožo. Ne obrišite teh območij z alkoholnimi raztopinami. Rdečica je normalna, zato je treba poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo pretisni omoti in močna draženja na območjih poškodb. S prekomernim pritiskom na koži medeninastega prsta lahko odstranite jezik ali popustite trakove.

Ortopedske čevlje in naramnice je treba nenehno nositi tudi med spanjem. V času počitka se lahko otrok zmede v napravi v odeji, zato otroka naj spi, je treba noge postaviti v spalno vrečo.

Po nekaj časa se otrok postopoma navadiš na stalno uporabo pripomočkov, koža v kontaktnih mestih se pomirja in zdravi.

Kaj so zapestnice

Otroke, rojene z boleznijo, kot je klop, morajo nenehno nadzorovati zdravniki. V kolikor je znanstveniki ugotovil in dokazal, da je kongenitalna nogica, se lahko zdravi.

Večina otrok, ki so se takoj zdravili, se je izognila ponovitvi takšne bolezni. Ampak on je na žalost vedno mogoč. Kako biti v tem primeru, pari ali samo starši? Konec koncev je zdravljenje klubske nogice težek proces, ki zahteva pozornost na vse podrobnosti in tanke stvari. Na primer, nagnjenost vašega otroka je bil popravljen nekaj mesecev po rojstvu otroka, toda v prvih štirih letih svojega življenja se lahko ponovi. To je predvsem posledica dejstva, da se otroško telo hitro razvija, začenja voditi izjemno mobilen življenjski slog, obremeniti okostje, mišice in kite. Zato je možen videz clubfoot v njem.

Braysov "Bear mladenka" s plastičnim trakom, čevlji s čipkami

Ampak to ni zelo strašljivo. Navsezadnje so specializirani čevlji, da bi se izognili ponovnemu pojavu bolezni. Tukaj mislimo na nosilce za prste. Braces so zapletena ortopedska obutev, ki jo sestavljajo čevlji in posebna kovinska ali plastična palica, ki ima več posebnih lukenj. Te luknje so oblikovane tako, da čevlje trdno pritrdijo v želeni položaj. Razdalja med petami v tem primeru mora biti takšna razdalja, da med rameni dojenčka. Poleg tega zdravnik vašega otroka gradi kotne vrednosti, npr. stopnja, do katere bo stopala otroka zavrnjena.

Najtežja stvar za starše v tem času je pogledati, kako je otrok v prsih. Za mnoge matere in očete je njihov otrok nositi zapestnice čisti test. Konec koncev, vsi strokovnjaki priporočajo uporabo te ortopedske obutve za dolgo časa, še posebej prvič po odstranitvi mavca. V tem primeru bo vaš otrok potreboval 23 ur na dan. Seveda, najprej bo trpel malo, jokal, spal slab, vendar se bo kmalu navadil na njih in se bo vedel bolje. V 3-4 mesecih morajo biti nosilci na nogah otroka. Seveda je v prihodnosti ta čas veliko krajši in doseže približno pol dneva. Da, otrok doživlja neprijeten občutek, je neudoben, vendar mu ne preprečuje, da bi se razvil in se počutil majhno, ampak človeško. Toda v naslednjih letih se ne bo spomnil, da se je nekoč zaljubil.

Članki

Vodnik za nošenje prsih pri zdravljenju klopi po metodi Ponseti

Nosite zapestnice

1. Nosilni objemki so najpomembnejši del zdravljenja z zdravilom Ponsetin

• Po popravi klopi, je treba nogo držati v popravljenem položaju za določen čas, da se prepreči ponovitev. Ne smemo pozabiti, da naramnice ne popravijo oblike stopala.
• Najpogostejši vzrok za ponovitev je zavrnitev uporabe nosilcev ali njihova zloraba! To je treba pojasniti staršem.
• Otroke je treba nositi takoj po odstranitvi končnega ulitega ometa.

2. Protokol nosilnih opor

Ta protokol je priporočljiv za otroke s tipično kongenitalno nogico po korekciji in brez znakov relapsa. Mnogi dejavniki so pomembni za individualni pristop k načinu nošenja.

• čas nosilnega pasu za "majhne otroke" (če se zdravljenje začne pred začetkom samostojne hoje)
*) Otroci, ki začenjajo nositi nosilke do 9 mesecev:
1. Obraba ura
(vzlet za čas kopanja) = 23 ur na dan: 3 mesece
2. Mesečno zmanjšanje časa v prsih
= 20-22 ur na dan: 1 mesec
= 18-20 ur na dan: 1 mesec
= 16-18 ur na dan: 1 mesec
3. V nočnem in dnevnem spanju = 14-16 ur na dan: nekaj mesecev, preden začnete hoditi sami
4. Nočni spanec = 12-14 ur na dan: do 4-5 let

*) Otroci se začnejo nositi po 9 mesecih:
1. Večino časa v dnevu = 18-20 ur na dan: 2 meseca
2. Zmanjšanje časa v nosilcih = 16 ur na dan: 3-4 mesece
3. Nočni spanec = 12-14 ur na dan: do 4-5 let

• čas nosilnega sklepa za "starejše otroke" (če se zdravljenje začne z začetkom samopodobe)
*) Otroci, ki začenjajo nositi konice do 4 let:
1. Večji delovni dan = 16-18 ur na dan: 3-4 mesece
2. Za nočni spanec = 12-14 ur na dan: do 5 let
*) Otroci se začnejo nositi po 4 letih
1. Za nočni spanec = 12-14 ur na dan: za 1 leto

3. Pnevmatike, ki se lahko zložijo (oklepaje) - ugrabitve

• V nosilcu je treba obe čevlji pritrditi na palico, da se prepreči ponovitev. Standardni ortoze in mentorji za to niso dovolj - ne poskušajte jih zamenjati z zavitki! Do danes je na voljo veliko modelov zajebancev.

• Otrokom ni treba vzpodbuditi stati in sprehajati v prsih - za to niso namenjeni.

Svinec (ali zunanje vrtenje) in zadnja upogljivost
*) Dvosmerna nogavica:
- za "majhne otroke" (če se zdravljenje začne pred začetkom samostojnega sprehoda):
obe postanki sta nameščeni pri retraciji 70 ° in sprednjemu preklopu 10-20 °.
- pri "starejših otrocih" (če se zdravljenje začne po začetku samostojne hoje): obe postanki sta pritrjeni z retrakcijo 40-60 ° in vzvodom 10-20 ° nazaj.

*) Enostranska nogavica:
- za "majhne otroke" (če se zdravljenje začne pred začetkom samostojne hoje): popravljena noga je fiksirana na 70 ° in upognjena za nazaj 10-20 °; zdravo stopalo je pritrjeno z retrakcijo 40 ° in upogibanjem hrbta 10-20 °.
- za "starejše otroke" (če se zdravljenje začne z začetkom samostojne hoje): popravljene postanke so pritrjene z retrakcijo 40-60 ° in upogibom hrbta 10-20 °; zdravo stopalo je pritrjeno z retrakcijo 40 ° in upogibanjem hrbta 10-20 °.

*) Otroci s skupnim hypermobility, hipotonija, sekundarno prekomerno petnega valgus in zunanje golenice kosti SARS: dve stopala (clubfoot in / ali zdravje) so zaklenjena pri 30-40 ° ugrabitvi in ​​dorsiflexion 0-15 °.

*) Atypical clubfoot: popravljena noga je najprej pritrjena s svinecem 20-30 ° in upogibanjem hrbta od 0-15 °. Kasneje, ko se oblika noge izboljša, se lahko svinec poveča na 40-50 °.

*) Clubfoot povezana z drugimi boleznimi (npr artrogripoticheskaya, paralitični): položaj stopala v opornico določi posebej v skladu s posebnim razmeram. Pri otrocih z živčno mišičnimi boleznimi, poleg se lahko uporablja standard ortoza.

Dolžina traku: Razdalja med petami čevljev v prsih mora biti približno enaka razdalji med rameni.

4. Kako nositi obloge

• Poskrbite za to koža je čista in suha.
Najprej postavite čevelj na težje nogo (z enostranskim dlakami - popraviti). Nežno držite nogo v položaju zadnjega upogibanja, najprej postavite peto v prtljažnik. Nato postavite celotno nogo v prtljažnik. Najprej pritrdite notranji (srednji) trak, nato pa - zunanji trak. Po tem, obrišite drugo stopalo.

• Poskrbite za to peta je pravilno pritrjena v prtljažniku - za to uporabite posebno kontrolno luknjo nad površino pete.

• Staršem pokažite zaporedje pritrjevanja in jim svetujte, naj to storijo na igriv način.

5. Kako pravilno dodeliti zavore

• Izmerite dolžino otroške noge in naročite zavore najpozneje na dan, ko se izvede tenotomija. Če se ne pričakuje tenotomija, je treba vrstniške naramnice 3 tedne pred koncem vlivanja.

• Če se prsti nagnite preko sprednjega roba čevlja, morate naročiti večje zavore.

• Pri naročanju zavitkov je treba upoštevati natančnost. Za to potrebujemo naslednje informacije:
a) enostranski ali dvostranski clubfoot
b) Natančna dolžina stopal
c) stopnjo navijanja in upogibanja hrbta za vsako stopalo

6. Težave z nosilnimi oprsniki

Peta ni pritrjena v prtljažniku in / ali noga zdrsne iz čevlja (čeprav so pasovi tesno priviti):
- Morda zadnje upogibanje stopala ni dovolj: potrebno je nogo popraviti z dodatnimi mavčnimi povoji, in če je potrebno - izvedite ponovljeno tenotomijo.
- V nekaterih primerih atipičnih clubfoot stopala je potekala v oklepajev slaba je treba prilagoditi čevelj z dodatnimi mehke blazine, ki držijo notranje nadpyatochnoy prostoru, ali pa uporabite posebno opornico.

Na koži stopala se pojavi obraba in mehurji
- Morda so naramnice prevelike ali premajhne: uporabiti morate ustrezne velikosti ali posebna obloga.

Otrok noče nositi svitkov in jok v odsotnosti drugih vidnih razlogov za zaskrbljenost
- To je morda posledica dejstva, da so starši otroka že odstranili nosilce, ko je otrok zaskrbljen. Starše je treba seznaniti z njihovo odgovornostjo in potrebo po rednem nošenju prsih, da bi se izognili zavrnitvi otroka. Nenamerna obraba zapestja je nesprejemljiva.
- Če težave z vedenjem otroka v oklepaja po 2 ali več letih jih nosijo za spanje ponoči se zdi, in noga je v običajni obliki, je mogoče, ustaviti nosil opornico, vendar hkrati izvajati preglede vsaj vsake 3 mesece.

Pas ni pravilno pritrjen
- Povejte staršem, naj otrok ne bi vstal v prsih. Zavarujte palico v pravilnem položaju.

7. Preverjanja v času trajanja nosilcev
• Zagotoviti, da so načrtovani spremljevalni obiski skladni z načinom nošenja nosilca in posameznimi značilnostmi bolnika (ob upoštevanju individualne tolerance, težav s kožo itd.).

• Vedno obvesti starše, da morajo takoj posvetovati s specialistom, če so se pojavile težave s kožo, je otrok zrasel iz oklepaja ali oklepaja v okvari, kot tudi v primeru ponovitve.

• Po vsakem naknadnem obisku staršem dodelite naslednji čas spremljanja. Dokumentirajte situacijo.

• Priporočena periodičnost nadaljnjih obiskov:
- Prvi pregled:
1 teden po začetku nošenja. Bodite posebno pozorni na otrokovo prepustnost.
- Drugi pregled: po 1 mesecu. Otrok bi se moral navaditi na brace.
- Tretji inšpekcijski pregled: v 1-3 mesecih, odvisno od tega, kdaj je načrtovan čas, da se zmanjša čas nosilnih opor.
- Pregledi v prvem letu po koncu zdravljenja: Vsaj vsake 3 mesece. Priporočljivo je, da se nadzornim inšpekcijam dodelijo skladno z načrtovanimi stopnjami spreminjanja časa za nosilne opore.
- Nadaljnji pregledi v obdobju nošenja brać: vsakih 3-6 mesecev.
- Pregledi po koncu obdobja nosilnosti: letno do konca obdobja rasti kosti.

Ko je clubfoot popolnoma popravljen in je otrok v fazi nosilcev, lahko pride do ponovitve. Mlajši otrok, večja je nevarnost ponovitve. Ponovitev, ki se je zgodila po šestih letih pri otroku, ki je bil zdravljen zgodaj, je redkost, če ni nobene sočasne patologije.
Zgodnje odkrivanje ponovitve deformacije in njegovo pravočasno obravnavanje je ključnega pomena za doseganje dobrega rezultata.

1. Razlogi za ponovitev
Razlog, zaradi katerega je nastala prirojena kluba, lahko povzroči tudi ponovitev. Kot smo že omenili, etiološki dejavniki klopa ostajajo učinkoviti pri razvoju deformacij že več let.

2. Predpogoji za pojav recidivov
a) Zavrnitev nositi prsih
Zavrnitev nosilnega sklepa po protokolu povzroči nastanek recidivov v več kot 80% primerov.
Pravilen način nošenja močno zmanjša tveganje za ponovitev.

(b) Napake, sprejete v zdravljenju
1. Ni bilo doseženo zadostno odstranjevanje stopala, zato normalno razmerje v talon-navicularnem sklepu ni bilo obnovljeno.
2. Zadostno zadnje premikanje stopala ni doseženo.

(c) V številnih primerih je možen vzrok ponovitve zelo hudih fibrotičnih sprememb v mišicah, fasciji, vezeh in tetivah v zadnjem in srednjem delu stopala

(d) Sočasna patologija
Relapsi deformacije so zelo verjetni pri boleznih, kot so artrogriposis, posledice hrbtenice kile in drugih nevroloških motenj.

3. Preprečevanje ponovitve
a) Priprava noge na 70 ° pri "majhnih otrocih", ko je popravek zaključen.

(b) Nosite zavore v skladu s protokolom, opisanim zgoraj.

(c) Pravna sredstva, raztegne telečje mišice.
(Priporočljivo je, da starši preživijo pred oblekami - dve minuti se raztegnejo gastrocnemiusova mišica.)

(d) Vadbe je treba opravljati s čučnjami, ne odtrganje pete od tal, to vodi k raztezanju zadnje tibialne mišice. Vaja se opravi dve minuti na dan pod nadzorom staršev.

(e) Fizična rehabilitacija
Za izboljšanje aktivnega gibanja noge je treba uporabiti različne metode fizične rehabilitacije, ki temeljijo na nevrofiziološki ravni, kar bo pomagalo doseči največjo motorno aktivnost otroka kot celote.

4. Vrste relapsov in njihovo zdravljenje
a) Relaps varusne deformacijein
1. Peta kost je v varus položaju. To se jasno vidi pri preučevanju otrokovih stopal od zadaj v stoječem položaju.
Zdravljenje:
- Manipulira z oplaščnimi povoji
- Ovire + redresije + fizična rehabilitacija
1. Manipulacijo, ki ji sledi omet (1-3 popravke za vsak 1-2 teden).

2. Naravno nosilne zapestnice:
a) Za otroka - pred začetkom hoje: prvotno nosite brace 23 ur na dan 3 mesece.

b) Za otroka - po začetku hoje: prvotno nosi zavihke 16-18 ur na dan 2 meseca.

3. Vsak dan je treba pod nadzorom staršev izvajati raztezanje mišic in mladičev. Dodatna fizična rehabilitacija.

(b) Relapse komponentne komponente sevov
1. Omejevanje zadnje upogibne noge. Posledično lahko to privede do pete varus, pogosto do zmanjšanja, Cavus se redko ponavlja.

2. Če med hojo gledate od zadaj, se peta odzove s podporne površine prezgodaj.
Ko gledate s sprednje strani med hojo, se naloži zunanja noga.

3. Na rentgenskem delu stopala v stranski projekciji z največjo zadnjo odbojnostjo (izvedeno za omejene indikacije), kotni kot pod 90 °.
Zdravljenje:
- Manipulacija + mavčni povoji
- Možna ponavljajoča achillotomy + manipulacije + ometni povoji
- Ovire + redresije + fizična rehabilitacija

1. Manipulacijo, ki ji sledi omet (1-3 popravke za vsak 1-2 teden).
2. Če je potrebno, ponovite ahilotomijo, nato mavčni povoj z maksimalno upogljivostjo hrbta za 3-4 tedne.
3. Strogno nošenje zapestnic:
a) Za otroka - pred začetkom hoje: prvotno nosi naramnice 23 ur na dan 3 mesece.
b) Za otroka - po začetku hoje: prvotno nosi zavihke 16-18 ur na dan 2 meseca.
4. Vsak dan je treba pod nadzorom staršev izvajati raztezanje mišic in mladičev. Dodatna fizična rehabilitacija.

* Če se znova pojavi ponovitev, je treba ponoviti zgoraj navedene dejavnosti.

* Če se pojavi tretji ponovitev, boste morda morali prenesti tetivo anteriorne mišične tibialice (glejte naslednjo stran). Nižja starostna meja za to intervencijo je 2,5 leta. Na radiografski osnovi je treba potrditi nastanek okostnega jedra bočne sphenoidne kosti.

(c) Dinamična supinacija (= patološka vleka anteriornih mišic tibialisa)
1. Glavna pritožba je nadure stopala. Praviloma se pojavi v starosti 2-4 let. V tem primeru lahko noga passivno preide v položaj valgus.
2. Pri preučevanju otroka med hojo spredaj:
Nadomestitev stopala v fazi prenosa je opazna in zunanji rob stopala je v glavnem naložen v fazo podpore.
3. Pasivna nogo (gibljivost hrbta in ploskve) se lahko spreminja.
Zdravljenje:
- Metoda izbire: manipulacije + ometni povoji
- Izbirni postopek: Achillotomy
- * Presaditev anteriorne tibialiske tetive (PSP) + ometni povoji
- Braces + fizična rehabilitacija

1. Možno je izvajati 2-3 faze manipulacije, nato pa jih ometati 1-2 tedna, da bi dosegli optimalni položaj stopala za PSPM.
2. Ahilotomijo je mogoče ponoviti na dan izvajanja PSPBM (za pridobitev upogibanja hrbta vsaj 10 stopinj).
3. Transplantacija tetive anteriorne mišične tibiale z naknadno fiksacijo mavčnih oblog za 6 tednov.
4. Po popravek je treba nosilce uporabiti za nočni spanec. Dodatna fizična rehabilitacija.

Dodatek: * presaditev tetive anteriorne tibialne mišice (PSPBM)

Anterior tibialis mišica je močna stopala supinator. Razlog za to je anatomsko območje njene pritrditve na notranji rob stopala (medialni klin in prve metatarzalne kosti). Transplantacija tetive anteriorne mišične tibiale na stransko kostno sfero povzroči dejstvo, da mišica preneha opravljati funkcijo stopala.

Najprimernejša starost za otroke v PSPBM bi morala biti približno 3-5 let. Nižja starostna meja za to intervencijo je 2,5 leta. Radiografsko je treba potrditi videz jedra okostenitve bočne sphenoidne kosti.

Podroben opis delovanja BSPRM s fotografijami najdete v gradivu: Publikacija Global-HELP: "Clubfoot: Ponseti Management".

5. Pomen vloge staršev
Staršem je treba razložiti, da je najpomembnejši razlog za ponovitev samostojno zavračanje brace. Starši se morajo zavedati svoje odgovornosti za sledenje protokolu nositi prsih. Če se pojavijo težave, povezane z zaviralci (nezadostna pritrditev noge, kožne nageljne, ostanki in rane), se morajo takoj posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo prepoznati določene težave bolnika in jih pravočasno popraviti.

Tipične napake, ki se jih je treba izogniti

1. Pronation
Ugotavljanje stopal povzroči poslabšanje deformacije! Poveča Cavus zaradi vzajemnega "zasukanja" prednjega in srednjega dela stopala. S pronevanjem stopala je peta kost blokirana pod talusovo kostjo. Inverzijo srednje noge in kalcana iz kalcana se popravi z odstranitvijo noge pod talusovo kostjo. Nikoli ne prebijte noge!

2. Zunanja rotacija spodnjih nog kosti
Napaka popraviti zmanjšanje stopala zaradi zunanjega vrtenja vilice gležnja je velika napaka. To lahko privede do poravnave zadaj do zunanjega gležnja, kar je iatrogena deformacija. Da bi to preprečili, je treba med odmikom stopala pritrditi talus kost na račun nasprotne podpore v zunanjem delu glave.

3. Vračanje noge zaradi tlaka na njenem zunanjem robu (na območju pete s kocko)
S to napako se izloča kalcan iz položaja varusa. Noga se deformira v srednjem delu.

4. Nezadostno vodenje stopal
Cilj zdravljenja je popolna korekcija nožne deformacije. Če se ne doseže, je verjeten ponovitev. Pri "majhnih otrocih" je treba doseči 70 ° svinca, pri "starejših otrocih" pa 50-60 °, sicer je verjeten ponoven pojav.

5. Uporaba kratkih odlitkov mavca
Da bi preprečili vrtenje cilindra gležnja in talus, morate uporabiti odlitke v zgornji del stegna, upogibanje kolena, pri 90 ° iz "majhne otroke", in "starejši otroci" - 70 °.

6. Poskusi popraviti ravnotežje, preden se popravi inverzija srednjega stopala in calcaneus calcaneus
Ta napaka lahko privede do nastanka »nihalne noge«.

7. Zavrnitev nositi prsih, kršitev protokola nosilnih prsih
Najpogostejša napaka, ki vodi do ponovitve.


Informacije za starše o zdravljenju klopi

Naslednje informacije naj bi vam pomagale bolje razumeti bolezen, ki jo ima vaš otrok, načine zdravljenja in razumevanje, kako pomembno vlogo imate v postopku zdravljenja. Ta del vam bo pomagal razumeti to.

Opomba: Poskušajte vedno razpravljati z zdravnikom, težave, vprašanja ali nesporazume priporočil, ki so vam dana, če jih imate.

Kaj je prirojena nogavica?

Vdolbinica je deformacija, ki se tvori pri otroku v maternici in se manifestira ob rojstvu. Klubska nogica je lahko enostranska ali dvostranska.

Med razvojem v maternici maternice se normalna stopala deformira in postane stopala kluba. Tendoni in ligamenti hrbta in notranjega dela noge postanejo gosti in raztegnjeni. Mišice postanejo krajše in manjše v primerjavi z normo. Posledično se zadnji in notranji deli zbližata, stopala pa navzgor in navzdol. Kosti stopala se začnejo deformirati po mišicah. Noga je zavita in postane neelastična, otroka ga ne more spremeniti v pravilen položaj.

Kdaj moram začeti zdravljenje za klubski nog?
• Kmalu po rojstvu (

7-10 dni): Najboljše od vsega
• Otroci pred hojo: zelo učinkoviti
• Šetanje otrok prvih let življenja: učinkovito pri odpravljanju vseh ali večjih deformacij. Odvisno od stopnje resnosti in sočasne patologije lahko starejši otroci potrebujejo operacijo.

Manipulacije, opisane spodaj, so normalni postopki za majhne otroke s prirojeno ščurko. Če je vaš otrok starejši ali ima sočasno patologijo, je lahko zdravljenje nekoliko drugačno.

1. Manipulacija in mavec za korekcijo deformacije

• V nekaj tednih se stopala postopoma premakne v pravilen položaj, tako da se raztezajo tkiva, kosti stopala vzvržejo pravilen položaj.
• Ko je vsaka manipulacija otrokovega stopala postavi v zasedbi za 5-7 dni držati nogo v tem položaju in raztezanje skrajšanih vezi, sklepne kapsule in tetive.
• Te postopke ponovimo 4-6 krat. Za težjo stopalko v klubu je potrebno več mavec.

2. Manipulacija, ahilova tetotomija in korekcija mavca


• V večini primerov popolna korekcija zahteva tenotomijo ahilove tetive. Ta postopek poteka pod lokalno anestezijo in traja le nekaj minut. Ahilova tetiva je v celoti obnovljena in to omogoča sposobnost, da nogo vodi nazaj, kolikor je potrebno.
• Po postopku se mavec opravi še 3 tedne.

3. Nosite okov, ki bo ohranjala popravek

• Ko odstranite zadnjo litje, se otroške nogice postavijo v nosilce, ki jih je treba nositi 23 ur na dan v treh mesecih. Zavore lahko odstranite samo za kopanje.
• Po 3 mesecih se bo čas v nosilcih postopoma zmanjšal. Na koncu je treba nosilce nositi le ob spanju (12-14 ur na dan) do starosti 4-5 let.
• Nosilni objemki so zelo pomemben del zdravljenja. Kljub dejstvu, da so noge videti normalno, če otrok preneha nositi zavore, bo to povzročilo vrnitev deformacije, npr. ponovitev.
Po sedmih letih starosti skoraj ni bilo recidivov.

4. Fizična rehabilitacija

• Različne vrste vaj lahko pomagajo vzdrževati popravek in prispevati k normalnemu razvoju otroka.
• Raztezanje ali druge vaje, ki jih je izkazal zdravnik, lahko izvajajo sami starši.

Da bi dosegli najboljši rezultat zdravljenja, je treba vsa priporočila izvajati nesporno.

Vsakič, ko zamenjate obliž nosite s seboj za otroka ničesar jesti ali piti iz, na primer steklenico ali najljubšo igračo, da bi ga odvrnili med omet.

1. Po prvem gipsu
Otrok se lahko počuti neprijetno. Mavrični prelivi so precejšen, dokler niso popolnoma suhi.
• Z brisačo zložite majhen valj in jo postavite pod kolena, dokler se mavec ne posuši.
• Otrokom preusmerite z igranjem, petjem, hranjenjem ali karkoli drugega.
• Po nekaj urah lahko otroka vzamete in nosite v igri.
• Kmalu, ko je mavec suh, pustite otroku narediti vse, kar običajno počne. Ne skrbite za poškodbe in kontaminacijo odlitkov, dovolj so močni. V mokrem vremenu, poskrbite, da je mavec popolnoma suh in trden, preden otroku pazite.
• Ko otrok spi, vedno zvalite valjček iz brisač in ga postavite pod kolena, da zmanjšate pritisk na petah.

2. Medtem ko je otrok v ometu
• Listi naj bodo čisti. Nikoli ne uporabljajte vode za čiščenje mavca, samo obrišite umazanijo.
• V hladnem vremenu, se lahko dajo na vrhu mavčnih nogavic suhih da bo omet v čisto in prepreči zamrznitev prste.
• Plenice uporabite za zavijanje otroških nog, omet ne sme biti umazan. • Otrok ne morete kopati, ko je v igri.
• Da bo otrok čist:
1. Namestite golega otroka na brisačo ali list.
2. Mokre svoje roke in namakajte.
3. Otroku namažite z milnico.
4. Nežno spirajte milo s prtičkom, vendar se mavec ne sme mokre.
5. Obrišite otroka z brisačo in obleko.
Redno preverjajte otroške noge.
Preverite otroške noge večkrat na dan, da se prepričate, ali so normalne barve in topli. To storite s pritiskom otroške noge na prst in opazovanjem prsta s krvjo. Če je kroženje v nogi dobro, prsti postanejo bele, ko pritisnete, nato pa hitro postanejo roza.
Pokličite svojega zdravnika, če:
- Barva prstov ne postane normalna.
- Prsti nabrekli.
- Prsti so bele, vijolične ali modre.
- Koža okoli robov odlitkov postane zelo rdeča, razdražena, z rubovi in ​​rani.
- Mavrično stisne veliko.
- Gipsani povoj je razpokan.
- Mavec je zelo moker.
- Iz mavca se počutite neprijeten vonj.
- Ne vidite prstov (povoj se je zdrsnil) - pokličite zdravnika takoj.

Po odstranitvi zadnjega odlitka nosite nosilec. Otrok potrebuje nekaj dni, da se navadijo na njih, običajno 5-7. Nelagodje pride po odstranitvi običajnih odlitkov gipsa in tudi zaradi nezmožnosti premikanja vsake noge posebej.

Nikoli ne odstranite zavihka kot odgovor na otrokov jok - potreben je čas, da se navadite.

Prvih nekaj dni je ključnega pomena za otrokovo nadaljnjo prilagoditev na brace. Če odstranite oklepaja v prvih nekaj dneh, se bo vaš otrok razumeti, da je lahko jokal, da se znebite oklepaja, in to vam bo ustvaril veliko težav, povezanih z njihovo nošenje.

Zavedati se morate, da je zavrnitev uporabe zavitkov v pravem položaju in ob potrebnem času glavni razlog za vrnitev deformacije!

Pritisk na obloge mora postati normalen in vsakdanji del otrokovega dnevnega rutina.

1. Kako nositi obloge
• Prepričajte se, da je koža čista in popolnoma suha, preden zavarujete.
• Nikoli ne uporabljajte tekočin, ki vsebujejo alkohol, za zdravljenje pordečih delov kože, to pa bo poslabšalo težavo.
• Prvi čevelj postavite na bolj zapleteno stopalo. Nogo spustite nazaj in nato najprej namestite peto v čevelj. Nogico držite v pravilnem položaju. Najprej pritrdite srednji trak, nato pa pritrdite druge pasove na prtljažniku. Postavite tudi drugi čevelj.
• Prepričajte se, da je peta pravilno nameščena v prtljažniku. Uporabite posebne luknje v prtljažniku, da se prepričate, da je peta v pravilnem položaju. Videti morate, da je peta na površini plašča v prtljažniku skozi posebno luknjo.
• Otroku moraš pomagati, da se navadiš na prsi. Igrajte z njim, vlakom, da se premaknete z obema nogama.

2. Nosite brace 23 ur na dan 3 mesece
• Odstranite držalo samo za čas kopanja, vendar ne več kot 1 uro na dan.

3. Zmanjšanje časa v prsih za nočno spanje do 4-5 let
• Sprememba časa nosilnega prsnega telesa od 23 ur na dan do nočnega spanca samo z dovoljenjem zdravnika.
• Nikoli ne dovolite, da vaš otrok stoji v nosu.
• Izvedite raztezne vaje, če zdravnik tako priporoča.
• Nosite mehke udobne čevlje za svojega otroka med hojo.
• Ne pozabite na redne preglede, tudi če je vse dobro. Vedno preverite nosilec!
• Vaš otrok mora spremeniti čevlje na oporah le, če so prsti na nogi popolnoma izven robov podplata.
• Nikoli ne prenehajte uporabljati brace, preden vam zdravnik to dovoljuje.



Naslednji Članek
Čas obdelave loma kondila kolenskega sklepa