Kje je stegna?


Kje je stegna?

Stegna je zgornji del spodnjega okončina. Začne se od veznice s kolčnim sklepom in konča s povezavami s kolenskim sklepom. Sprednji del kolka je dimeljski ligament, zadaj - glutealna guba, spodaj - pogojna črta, ki se nahaja 5-6 cm nad kolenskim sklepom. Sprednji del stegna ima 3 mišice na hrbtu - 2. S sklepi in mišicami se stegna lahko premika v treh ravninah.

Bolečine v stegnu se najpogosteje pojavijo s fizičnim naporom, boleznijo ali poškodbami. Pri nekaterih ljudeh je lahko intenzivnost bolečin v stegno odvisna od meteoroloških kazalcev - vremena.

Kako je urejena človeška stegna: skrivnosti anatomije

Vprašanje, kako je na kolku urejen, in kjer nas lahko arterije prehajanja kolka zanimajo iz različnih razlogov. Anatomija atletov bo pomagala razumeti principe dela na posameznih mišicah. Starejši ljudje, ki imajo pogosto zlom kolka, bodo zainteresirani za anatomijo kosti. Oseba, ki je imela bolečine v nogi, se zanima za "kaj boli." Struktura kolka je fascinantna in zanimiva.

Spoznajte področje stegna

Medenice v osebi ali v stegenski regiji - je del noge iz poševnega kožnega grebena v območju prepona do kolenskega sklepa. Opozarjam na to, ker v fikciji "boki" iz neznanega razloga včasih imenujemo zadnjico. Kuk opravlja pomembno podporno funkcijo. Omogoča nam, da držimo v navpičnem položaju. In tudi za hojo, vožnjo, skok, pajkanje...

Okvir kolka predstavlja močna stegna. Obkrožajo ga močne mišice. Mišice dajejo volumen stegen, elastičnost in nam omogočajo, da se s stopalom premaknemo. Zunaj je stegno zavito v podkožno maščobno tkivo in kožo.

Vse plasti regije stegnenice so prežete s krvjo in limfnimi posodami in živčnimi končnicami. Brez teh "komunikacij" ne more delovati nobeno telo človeškega telesa. Velike arterije, vene in živčni debli se nahajajo v globini, blizu stegnenice. Zaščitene so pred poškodbami mišic in podkožnega tkiva. Majhne veje krvnih žil in živcev prežemajo vsa tkiva regije femorala.

Proksimalni del stegnenice (bližje glavi, zgornji del) tvori mobilno povezavo s medenično kostjo, spodnji del pa povezuje s kostmi pljuč v kompleksnem kolenskem sklepu.

Femur - zanesljiva podpora telesa

Stegnenica je najdaljša in najmočnejša od kosti skeleta. To lahko prenese težo avtomobila - v primeru, da bi ga lahko dvignili. Dolžina stegnenice je blizu 27% višine osebe.

Femur je dolga votla cev z dvema podaljškom na koncih. Srednji del kosti v jeziku zdravnikov se imenuje diafiza, povečani konci pa se imenujejo epifize. V tej kostni tubi pri odraslih je postavljen rumeni kostni mozeg. To je spomin na embrionalno obdobje razvoja. Zarodek znotraj cevastih kosti je rdeč kostni mozeg - tovarna za proizvodnjo krvnih celic. Sčasoma ni potrebe po hitri sintezi krvnih celic, cevaste kosti prenehajo sodelovati pri hematopoezi. Rdeči kostni mozeg se nadomesti z rumenim.

Zgornji del stegnenice - glava - ima redno sferično obliko. Glava je povezana z diafizo vratu stegnenice - segmentom kostnega kostnega mozga. To je Ahilova peta stegnenice: travmatični zlomi se pogosto pojavljajo na tem mestu. Na križu cerviksa z diafizo je kostna rast, usmerjena navzgor - velika pljuva. Nasprotno je majhna pljunka. So osnova za pritrditev mišic.

Spodnji del stegnenice je "tla" pod členkimi površinami spodnjih nog kosti. Dvignjen je in tvori dve polkrožni površini - condyles. So del kolenskega sklepa.

Nad vsakim kondilom je majhen izrastek - epikondil. Potrebni so za pritrjevanje mišic.

Oglejmo si mikroskop

Zunanja površina kosti je prekrita s plastjo vezivnega tkiva - periosteumom. Pustule je dobesedno prežeta s krvnimi žilami in živci. V notranji plasti so zakopane matične celice. Te celice zagotavljajo rast zunanje plasti kosti v debelini in regeneracijo (koalescenco) kosti v zlomih.

Diafiza kosti je prekrita z gostim kostnim tkivom. V strukturi je podoben močnemu slojnemu mineralnemu masivu. Vsaka plast tega tkiva je sestavljena iz drobnih vzporednih cevi - osteonov. Osteon je krvna žilina, obkrožena z več cilindričnimi plasti trdne kostne snovi. Debelina osteona je desetina milimetrov. Ampak v dolžini lahko doseže dva centimetra.

Epifize so gobasto kostno tkivo. Gobasto tkivo je po strukturi podobno kot plavuti. Osteoni v svoji sestavi so tramovi, ki sekajo v različnih smereh, kot je podpora železniškega viadukta. Zanimivo je, da so osteoni razporejeni vzdolž linij, ki ustrezajo osnovnim vektorjem sil, ki vplivajo na kost. Med življenjem osteonski sistem nenehno rekonstruira. Če je ženska spremenila višino svojih pete - v približno dveh tednih se bo sistem osteonov prilagodil njeni novi drži.

Kostno tkivo je približno tretjina, sestavljeno iz organskih snovi. To je poseben protein - Ossein. Njeno ime prihaja iz latinske besede os - "kosti". Beljakovina daje elastičnost in fleksibilnost kostnega tkiva. Preostala kostna snov je kalcijeva sol. Povečujejo kostno moč kosti.

Otroci imajo več kosti v svojih kosteh kot odrasli, zato so njihove kosti prožne, zlomi so redki. Pri starejših se količina osseina zmanjša, kost sestoji predvsem iz kalcijevih soli, zaradi česar je krhka in zlahka zlomi.

"Ni vam treba govoriti, počakajte, dokler ne spustite": mišice stegna

Mišič je poseben organ. Sestavljen je iz prečnega mišičnega tkiva. To tkivo je kot biološki vzmeti: lahko se raztegne in raztegne. Mišice se začnejo in konca s sintetičnimi snopi, ki so pritrjene na kostne štrline. Vsaka mišica je zavita v primeru vezivnega tkiva - fascijo.

Mišice z vseh strani obkrožajo stegnenico. Sprednja mišična skupina prinese stegno bliže telesu. V jeziku zdravnikov se to gibanje imenuje upogibanje. Povratni premik - podaljšek - opravite mišice, ki obkrožajo krvavitev. Mišice medialne (notranje) skupine prinašajo eno nogo v drugo - vodijo stegno.

Sprednja mišična skupina se začne z zgornjega roba ileuma medenice. Del mišičnih žarkov se začne z velikim plitvinam ali zraven njega. Pritrjene so ekstenzorske razširitve stegna na patelo. Stegna je s telesom mišice sartorius in kvadricepsa približana telesu. Pripadniki bodybuildinga ga imenujejo kvadricepsa. To je ruska transkripcija latinskega imena. Te mišice tudi odklonijo golenico.

Raztezalniki stegen - tri.

  1. Biceps femoris je biceps.
  2. Poltnevne mišice - njeno zanimivo ime je razloženo z dejstvom, da ima ta mišica dolge spodnje tetive.
  3. Semimembranozna mišica - ta mišica ima dolgo obe kite, zgornji in spodnji. Za to je prejela tako ime.

Ekstenzorske mišice se začnejo iz ishijeve kosti in so pritrjene na kosti gleženj. Njihova druga funkcija je upognjena noga v kolenskem sklepu. Mišice notranje površine stegna so tanke, česane in vodilne. Začnejo s sramne kosti. Mesto njihove pritrditve je pljučna kost ali spodnji del stegnenice. Njihove mišične snope preidejo poševno, v smeri od znotraj navzven.

Mišice stopala so polovica mišične mase osebe. Večina jih je mišica stegna.

Živčni psi in arterije

Glavna krvna linija je stegenska stegna. Izvira iz dimeljskega ligamenta. Tukaj sprednja skupina kičastih mišic tvori trikotno depresijo - femoralni trikotnik. V tem trikotniku stegenske arterije niso pokrite z mišicami. Nahaja se neposredno pod pritiskom. Zato lahko v središču ingvinalne prepone občutimo pulzacijo arterije. Največja veja te glavne posode je globoka arterija stegna. Njihove veje prinašajo kri v mišice in v stegnenico. Pod arterijo se kolk spusti na spodnjo nogo.

Regije stegnenice innervirajo veje dveh živčnih pleksusov - ledvenih in sakralnih pleksusov. Nervni pleksi so prepletanje živčnih korenin hrbtenjače. Živci prihajajo iz pleksusov. Zaradi tega se vlakna različnih korenin srečujejo v enem živčevju. To pomeni, da živčni impulz, ki poteka skozi živec, pade v več segmentov hrbtenjače. Ta mehanizem zagotavlja zanesljivost perifernih živcev.

Sprednji femoralni regiji innervirajo veje femoralnega spolnega in stegnenskega živca. Zunanja stran innervira bočni (lateralni) kožni živec stegna. Ta majhna vejica je pogosto vnetljiva, kar povzroča boleče pekoč občutek - Rothov sindrom. Takšna bolezen je utrpela Sigmund Freud. Notranja površina innervira okluzalni živec.

Zadnja stena stegna inervira zadnji kožni živec stegna. Zadnji kutani živec stegna je veja ledvenega pleksusa. Zadnji kutani živec stegna daje tudi veje, ki inervirajo perineum.

Živčni impulzi se prenašajo vzdolž živcev v dveh smereh.

Stegno je kje je človek?

Stegna je del noge, ki se začne iz kolena in konča pod plenico (uradno zadnjico). To pomeni, da je najbolj izpustni del (širok) človeškega telesa pod pasom, če ga gledate s sprednje strani (boki, kjer se meritve izvajajo). Ali pa, če nogo delite na polovico s kolenom, nato pa zgornjim širokim delom noge.

Na sprednji, zadnji strani in stranskih površinah se območje stegna konča na območju kolenskega sklepa. Zgoraj, vzdolž sprednje in notranje površine, meja stegenskega območja prehaja skozi dimeljsko pregib, preide naprej, vzdolž očitnega velikega trohantra kolka, zadaj, ob zadnjici. Na zunanjih stranskih, zadnjih površinah se območje stegna meji na glutealno področje.

Anatomija stegna: kostna struktura, fascija, ligamenti, mišice, živci, kri in limfne posode.

V skupnem govoru se kolk imenuje zunanja stran medenice. Toda človeška stegna pravzaprav sploh ni. Pravilno pokličite tako, da tretjino nog od kolka do kolenskega sklepa. Jasna slika anatomije tega oddelka omogoča zgodnje odkrivanje različnih patologij, ki lahko povzročijo imobilizacijo osebe in invalidnost.

Anatomija človeškega kolka

Hip, v latinščini, imenovanem femur, ki se nahaja bližje telesnemu delu nog. Sestavljajo jo kostne strukture, mišični masivi, ligamentni aparati, živčne veje. Tkiva prežemajo posode cirkulatornega in limfatičnega sistema.

Topografska anatomija človeškega stegna vključuje takšna področja:

  • Hipni sklep, ki ga tvori acetabulum medenične kosti in glava stegnenice;
  • Sprednji del stegna se nahaja pred nogo od sramnega tubusa do patele;
  • Zadnje področje, ki se začne s stranskega pregiba zadnjice in konča šest centimetrov nad kolenom;
  • območje nad kolenom - pet centimetrov nad pokrovom kolena.

Notranja struktura vsakega področja človeškega stegna je drugačna, vendar so vsi njeni elementi medsebojno povezani, kar omogoča različne gibe in olajšanje pokonci. Zunaj tega področja telesa je zaščitena s kožo, pod katero je plast maščobnega tkiva. Povrhnjica v stegnu je mehka in mobilna, zunaj - elastična in gosta.

Bony struktura

V središču tega dela okončin je močna stegna kosti, obkrožena z močno mišičnostjo. Ta del ogrodja je enak četrtini človeške rasti. V strukturi je podolgovata cev, ki se razširi na obeh koncih, znotraj katerega je rumeni kostni mozeg. Zgoraj je okrogla glava, ki povezuje kost z vratom. Na stičišču sta dva gumba - velika in majhna plata, potrebna za pritrditev mišičnih vlaken.

Na spodnjem robu sta dve condyles z epicondilom - stranski in medialni. Potrebni so za pritrjevanje vezi ligamentnih vlaken.

Kostna površina je prekrita s slojem vezivnega tkiva, ki prodira v živčne končice in vaskularno mrežo. Imenuje se periosteum. V notranji plasti so matične celice. Spodbujajo rast skeletnih tkiv in zdravljenje razpok, zlomov.

Samo telo kosti sestoji iz mineralnega cevastega tkiva, je zelo trd in gosto. Na koncih se preoblikuje v gobasto strukturo, ki spominja na čevlje. Sčasoma se lahko »prilagaja« spremembam, ko hodi med igranjem športa in nosi pete.

Mišični nizi

Mišice obkrožajo stegno na vseh straneh in delijo v naslednje skupine:

Mišice dajejo stegen volumen, elastičnost in vam omogočajo vrtenje in upogibanje gibov z nogami.

Mišični nizi so sestavljeni iz prečnega mišičnega tkiva. Je sposoben raztezanja in krčenja. Vsaka mišica je "oblečena" v plašč vezivnega tkiva (fascija) in konča s svežnjami kite, ki so pritrjene na kostne tuberkuluse.

Prva skupina vključuje upogibne kolke - mišice, ki pomagajo, da bi ta del telesa približal telesu. Vključujejo kvadriceps in sartorius mišico. Kot da se vržejo iz bazena na perelenobokovoj površini skozi sklepe stegnenice in kolena do hrbta.

Povratno gibanje - podaljšek - opravlja mišice hrbtne površine. Ti vključujejo takšne mišične mase kot semitendinosus, semimembranozne in dvojno glave.

Prvi dve se nanašata na notranje mišice. Nahajajo se blizu velike mišice. Bicep se nahaja ob strani in se pridruži stranskemu masivu. Na ravni zgornje meje tretjega dela stegnenice, od spodaj, se mišična vlakna od vsake strani razpihajo in zavijejo okoli votline pod kolenom.

Mišice medialne notranje podskupine so adductors: pomagajo zmanjšati noge - vodijo stegno. Prav tako prispevajo k ohranjanju ravnovesja in navpičnosti, rotacijskih gibov stopala. Vključujejo takšne mišice kot:

Vsi izvirajo iz škofovske regije. Zadnje tri so nameščene na velikem območju blizu zaklepne luknje. Tetova tanka mišica se povezuje s golenico. Križna mišica je pritrjena na majhno plitvino.

Na sprednji površini je tudi Scarp iz trikotnika stegna. Zgoraj je omejen z ligamentom prepona, s strani - s povezovalnim in iz središča telesa - z dolgimi vodilnimi mišicami.

Topografija trikotnika je pomembna za občutek pulza, če je potrebno.

Fascija in ligamenti

Fascija je membrana vezivnega tkiva, ki pokriva organe, posode, živce in oblikuje primerke za mišice. V regiji stegnenice je mogoče razlikovati široko fascijo, ki je najhujša v človeškem telesu. Na trdnost ni nižja od ponavljajočega snopa, zlasti na srednjem delu stegna. Na področju Skarpovega trikotnika je razdeljen na dve plošči: površinski (subkutani) in globok. Subkutano izgubi gostoto in postane svoboden, saj preko njega potekajo podkožne žile, limfne posode, živci, maščobno tkivo.

Kapsule kolutnega sklepa okrepi močan ligamentni sistem. Na sprednji strani sta orjak-femoralna in stegnenska stegna, zadaj - ishi-femoralni ligament.

Kri in limfne posode

Številni krvni žilci prehajajo skozi del stegnenice, vsaka pa krmi določene organe in strukture. Najpomembnejša je femoralna arterija (v latinščini - a. Femoralis). Nadaljuje ilealno posodo, se spusti vzdolž sprednjega dela stegen skozi vaskularno lacuno v poplitealno votlino, kjer se preoblikuje v arterijo z enakim imenom. V Scarpovem trikotniku je glavna kolka pospravljena samo s povezovalnim tkivom in kožo. Druge arterije kolka segajo od njega:

  • površni;
  • globoko;
  • površinski epigastrični;
  • medial;
  • stranski;
  • perforiranje;
  • zunanji spol;
  • padajoče koleno.

Stegna vena se začne iz neparane poplitealne in ima okoli osem perifernih vej. Eden od njih je globoka žila, ki "dela" na hrbtni strani stegna. Velike venske posode prehajajo tudi medialno in bočno ter služijo ustreznim delom zgornjega okončina. Površinsko krvno mrežo se nahaja neposredno pod kožo.

V regiji femorala so velike bezgavke - površno in globoko dimeljsko. Prvi so pod kožo na širokem veznem tkivnem elementu vzdolž dimeljske prepone in na njegovi anterolateralni površini. Resnično počutijo s prsti. Drugi se nahaja v globini stegna v bližini vene. Največji se nahaja neposredno na vaskularnih lukah.

Dodatne majhne bezgavke so posamezne in v skupinah, ki se nahajajo v različnih delih stegnenice vzdolž limfnih posod.

Slednji se prav tako razlikujejo po globini lokacije. Površinska plovila segajo iz peritonealnih in genitalnih organov v bezgavke in globoke posode iz limfocapilnikov mišic, sklepov in strukture kosti. Vaskularno povezane limfne vozlnice stegnenice sestavljajo dimeljski limfatski pleksus.

Nervna struktura

Nervni konci spodnjih okončin izhajajo iz lumbosakralnega pleksusa. Njihova funkcija je prenos signalov iz osrednjega živčnega sistema in nazaj, da bi mišice omogočile pravilno gibanje okončine. Prav tako omogočajo koži občutek dotika in temperaturnih sprememb. Če pride do kršitev na tem področju, oseba začne imeti težave z mišicami stegnenice, upogibanjem in podaljševanjem kolen.

Podobno ime ima glavni živec, ki poteka skozi majhno medenico vzdolž hrbta in zunanjih površin stegnenice. Njegove veje zagotavljajo povezavo s centralnim živčnim sistemom skoraj vseh organov in tkiv zgornjega dela noge. Od glavne veje perifernih živcev:

  • podkožno;
  • notranji muskulokutan;
  • stranski in sprednji dermalni;
  • srednji mišični.

Pomembno vlogo igra tudi zapolni živec iz ledvenega pleksusa ob bočni steni majhnega medeničnega dna. Razlomi se v dve veji - sklep in mišičje, ki povezujejo ustrezne strukture z osrednjim živčnim sistemom v bližini kanala.

Ustrezni del stegnenskega živčnega živca innervira poševne in prečne mišice v notranjem stegnu in kožo v bližini trikotnika Scarpa.

Išijatični in posteriorni kožni živci odstopajo od sakralnega pleksusa.

Prvi izmed njih s pomočjo stranskih vej inernira mišična tkiva hrbtne površine stegna, ki sodelujejo pri upogibanju kolenskega sklepa. Poleg tega prenaša signale na vlakna oddelka za srednji stegen, ki pomagajo pri njenih posledičnih ukrepih. Išijatični živec se konča z dvema velikima vejama - pogosto peronealno in tibialno.

Druga s pomoćjo pomožnih vej oblikuje pogoje za motorno innervacijo mišičnega tkiva za golenico. S svojim delovanjem spodbuja razrahljanje gležnja in upogibanje prstov. Za svojo motorno funkcijo sta dva konca živca, ki se nahajajo v podplatu stopala.

Skupna peronealna veja innervira ustrezne mišice, kot tudi ventralna tkiva golenice, ki omogočajo, da se gleženj prosto giblje in zdrsne stransko. Vpliv te veje je tudi odgovoren za razširitev prstov.

Zadnje kutane veje sodeluje pri inernaciji motorja medenice, kar ustvarja pogoje za delovanje velike glutealne mišice. Poleg tega njegova dejavnost pomaga pri umikanju stegnenice in zagotavlja občutljivost na dorzalno površino stegnenice in zgornji gležnji.

Bolezni mišičnih tkiv, posod, kosti, živčevje stegna - niso neobičajne. Poznavanje anatomske strukture in uporaba sodobnih diagnostičnih tehnik strojne opreme omogoča njihovo prepoznavanje v zgodnji fazi, s čimer se izognemo zapletom in motnjam.

Anatomija človeškega kolka - informacije:

Stegno -

Stegno - proksimalni del spodnjega dela človeka med kolkom in kolenskim sklepom. Stegna ima eno kost - femur, katere gibe (fleksija / podaljšanje, vrtenje, ugrabitev / addukcija) nadzira več skupin mišic.

Na sprednji strani stegna so kvadricepsi. Ta mišična skupina vključuje naslednje štiri mišice: rektus mišice stegna, vmesna široka mišica stegna, medialna široka mišica na notranji strani stegna in stranske široke mišice na zunanji strani stegna. Na hrbtni strani noge so mišice biceps femoris in druge mišice, ki so z njo povezane, gibi kolkov.

Na katere zdravnike se prijavljajo za pregled Boki:

Katere bolezni so povezane s kolkom:

Kakšne teste in diagnostiko potrebujete za Hip:

Rentgen rentgen

Kaj vas skrbi? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o Hipu ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - Klinike Evrolaboratorij vedno na vašo službo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, se posvetovali z vami, zagotovili potrebno pomoč in postavili diagnozo. Lahko tudi pokličite zdravnika doma. Klinika Evrolaboratorij je odprto za vas 24 ur.

Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike vas bo izbral za prijeten dan in uro obiska zdravnika. Navedene so naše koordinate in navodila. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na njeni osebni strani.

Če ste že opravili katero koli raziskavo, se prepričajte, da svoje rezultate posredujete v zdravniški pisarni. Če študij še ni opravljen, bomo v naši kliniki ali z našimi kolegi v drugih klinikah naredili vse potrebno.

Treba je skrbno pristopiti k stanju svojega zdravja na splošno. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da se že žal že zdravijo prepozno. Za to je enostavno potrebno večkrat na leto opraviti zdravniški pregled, ne le za preprečevanje strašne bolezni, temveč tudi ohranjanje zdravega uma v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete za skrb za sebe. Če vas zanima pregled klinike in zdravnikov - poiščite informacije, ki jih potrebujete na forumu. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij, da boste vedno na tekočem z najnovejšimi novicami in novicami o Bedri na spletnem mestu, ki bodo samodejno poslane po pošti.

Kje je človeška stegna - 8 funkcij in njegova struktura

Člen Navigation:

Anatomi in krojači zaznavajo izraza "kolka" in "ramo" drugače. Z vidika anatomov je to del noge med kolkom in kolenskimi sklepi.

Hip funkcije

Ta oddelek za noge ima več funkcij:

  1. Sodeluje pri upogibanju okončine, zagotavlja gibanje in čučanj.
  2. S kontrakti konic se noga vrti okoli navpične osi v območju 180 °.
  3. Krčenje človeških stegen mišic dviga nogo in jo umakne v vodoravni ravnini s širino 270 °. V teh gibih sodeluje kolčni sklep, ki vključuje zgornji konec stegnenice.
  4. Moški sedi na stolu in ga uporablja kot vodoravno podlogo.
  5. Skozi mehka tkiva ležijo glavne krvne in limfne posode, živci, ki gredo na spodnje noge.
  6. Stegna je vpletena v hematopoezo - hemopoezo. Proizvaja celične elemente krvi - rdeče krvne celice, levkocite in trombocite.

Video

Anatomija

Meja od zgoraj se šteje za dimeljske in glutealne gube, spodaj - zgornji rob patele. Anatomija vključuje kosti, živčne skrinje, posode in veliko število mišic.

Femur

Edina kost, vključena v človeško stegno, je stegna.

To je največja kost človeškega okostja, ki predstavlja 25-28% svoje dolžine. Ima obliko spiralno zvitega in rahlo zakrivljenega cilindra, na robovih, ki jih nadgrajujejo zgosti - epifize.

Na epifizah se nahajajo hrustančne plasti in pritrjeni ligamenti za povezavo z drugimi kostmi. Spodnja epifiza je sestavni del najbolj kompleksnega in velikega sklepa v človeškem telesu - kolenu. Tu se stegnu pridružijo kondile s patelo, tibialnimi in fibularnimi kostmi.

Vpletena struktura ima zgornji del stegnenice. Vertikalna os se konča z velikimi in majhnimi spuščenimi štrlečimi kalčki. Iz velikega pljuvanja vrat in glava stegnenice navzdol pod kotom 130 °. Vstop v acetabulum medenične kosti oblikujejo kolčni sklep, ki zagotavlja:

  • svinec in svinec,
  • upogibanje in razširitev,
  • proniranje in nadomeščanje (vrtenje) stopala.

Sferična površina zglobne glave pomaga krožnim vrtenjem z boki.

Srednji cilindrični del se imenuje diafiza. Kosti rastejo, dokler mladi moški ne dosežejo starosti 16-20 let, dekleta pa 14-16 let. Površina kosti, zlasti na zadnji strani, je groba. Nepravilnosti in majhne izbokline služijo za pritrditev na kostne tetive mišic in vezi. Veliko jih je, ker kost sodeluje v različnih gibih z zmanjševanjem velikih skupin mišic.

Notranji laboratorij

Anatomija človeškega stegna ustreza zapletenosti nalog, ki so mu dodeljene. Ampak znotraj kosti ni nič manj pomembno delo. V epifizah je ohlapna kostna struktura, ki jo sestavljajo tanke kroglice. Celice med njimi so napolnjene z rdečim kostnim mozgom - snov, ki proizvaja celične elemente krvi iz izvornih celic.

Življenjska doba enega eritrocita je 100 dni, leukocit pa le pet, zato je rdeči kostni mozeg izpostavljen velikemu obremenitvenemu mestu, ki nadomesti odpadne elemente.

Pri diafizi kosti je rumeni kostni mozeg, ki vsebuje veliko maščob. To je rezervna struktura, ki povezuje sintezo krvnih celic z veliko izgubo krvi.

Vse cevaste kosti so vključene v hematopoezo, vendar zaradi velikosti prispeva največja femurja.

Plovila

Arterijske posode predstavljajo dve veliki arteriji - stegnenice in abortivne iz sistema abdominalnega aorte. Nanašajo hranila na vsa tkiva - kostno in mišično tkivo, kožo, podkožno tkivo.

Stegenska arterija je končna veja zunanje oralne arterije in okluzivna arterija je notranja oralna arterija. Stiki stegnenice lahko pregledamo v regiji prepogibanja. Tukaj je stisnjeno, če je potrebno ustaviti krvavitev iz spodnjega okončina.

Rdečo arterijsko krvno mrežo rdečega kostnega mozga prihaja iz periosteuma. Krv najprej teče v hiperfine kapilare, skozi katere se le plazma izliva in nato vstopi v sinusoidne (razširjene) kapilare, kjer je obogaten s svežimi celičnimi elementi. Celice so vpletene v plazmi v venski sistem in se širijo po celem telesu.

Venska kri iz spodnjega dela noge in stopala pade najprej v poplitealno veno, ki se s spajanjem več vennih posod spremeni v stegensko feno. Od zadnjega dela stegna se ji pridruži velika plovila, globoka žila. Mreža venskega stegna ima pet velikih ventilov, ki olajšujejo gibanje venske krvi v srce.

Limfne posode iz kolka, ki potekajo iz limfne noge in spodnjega dela noge do bezgavk, ki se nahajajo na ravni ingvinalne gube.

V prisotnosti vnetnega ali gnojnega procesa v tkivih se bezgavke povečujejo in postanejo boleče.

Hip človeški hipi

Za spodnji del so primerna vlakna iz ledvenega in sakralnega živčnega pleksusa. Največji je išijatični živec.

Skozi sakralni pleksus prehaja do kolka in se približa hrbtu stegna (zato se imenuje išijatična). Je mešani živec, v njej so občutljiva in motorna vlakna. Njeno vnetje se imenuje "išija".

Mešan je tudi stegenski živec. Nahaja se ob sprednjem delu stegna. Zaradi njegovega poraza je nemogoče, da se v kolenskem kolenu ne razkrijemo in se zlepi v kolčnem kolutu.

Veliki živčni debli - globoki in blokirani živci, ki se nahajajo na območju medialne površine stegna.

Katere strukture se lahko vnetijo v kolku

Patologija se lahko razvije v katerem koli tkivu sklepne in femoralne regije:

  • zlom kosti;
  • osteomielitis (okužba kosti);
  • razpad mišic;
  • nevritis;
  • tromboza, krčne žile;
  • krvavitev, povezana s poškodbo žilne stene;
  • v sklepih - artritis, artroza, burzitis.

Možen pojav vnetnih, distrofičnih, infekcijskih in onkoloških procesov. Vzrok bolečine v kolku je patologija v drugih oddelkih - v hrbtenici, medenici in trebušni votlini.

Če imate v predelu kolka nejasni simptomi, se obrnite na kirurga ali ortopediste. Po pregledu in palpaciji (sondiranjem) se izvedejo dodatne metode preiskovanja:

  • za kostno radiografijo ali CT;
  • za mišice, krvne žile in živce so bolj informativni ultrazvok, MRI, elektromiografija;
  • plovila se pregledajo z angiografijo.

Načini zdravljenja so odvisni od diagnoze, starosti pacienta, resnosti bolnikovega stanja.

Mišice kolka

Statični položaj telesa in gibanje nog sta možni zaradi krčenja mišic, ki so pritrjene na stegnenico. Veliko jih je, razdeljenih v skupine:

  • spredaj;
  • nazaj;
  • Medialna (nameščena na notranji površini stegnenice).

binogi.ru

Vse o nogah, boleznih noge in njihovem zdravljenju

Človeška stegna sta anatomija

Vsak organ, tkivo, sklepe, kosti igrajo zelo pomembno vlogo pri anatomiji človeškega telesa. Kršitev dela enega od njih povzroči neravnovesje pri delovanju drugih. Podpira in ščiti vse naše organe od zunanjih dejavnikov, omogoča, da se premikate in živite polno življenje - okostje. Anatomija mišično-skeletnega sistema je zapletena, saj je sestavljena iz ogromnega števila različnih kosti in hrustancev, en del je stegna.

Hip, kaj je to

Mnogi ljudje napačno verjamejo, da je kolk stranski del medenice, to je kraj, kjer je običajno meriti njihovo obod, vendar je to napačno mnenje. Steg se šteje kot del noge, od kolena do kolka, spodnji del okončine pa se imenuje ščitnik. Anatomsko kolkica sestoji iz:

Hip kosti

Femur kost je najdaljši v človeškem telesu, ki predstavlja četrti del rasti osebe. Kost ima cevasto strukturo, cilindrično obliko z lahkoto ukrivljenostjo spredaj. Na zgornjem delu je glava kosti, povezana z ozkim vratom stegna, takšna struktura je potrebna za dobro amplitudo in možnost gibanja nog. Glava stegnenice je povezana z medenico. Na zunanji, zgornji strani kosti je velik plut, tik pod njim je majhen pljusk - njihova površina je neenakomerna, neravna, kar omogoča pritrditev na mišice. Na hrbtni strani je vmesni greben. Spodaj je anatomija vsake strani odgovorna za njegove funkcije. Prva četrtina, na vrhu kosti, ima glutealno tuberoziteto, tako imenovano prisotnost nepravilnosti na njej, ki ji sledi groba linija. Na teh, opisanih področjih, ki so mišice osebe pritrjena.

Kost se postopoma razširi v koleno, da se oblikuje distalni konec, ki je razdeljen na dva hrbta - stranski in medialni, med njimi pa jamo, je razvidno iz zadnje strani. Na bočni površini so posebne izbokline z istim imenom s koničastimi listi, na katere so pritrjeni ligamenti.

Mišice

Stegno je prekrito z mišicami treh skupin:

  • sprednja površina;
  • zadnja stran;
  • notranja stran.

Sprednjo površino sestavljajo krojaške in štiri-glave mišice, druga pa velja za eno največjih pri moškem. Sestavljen je iz štirih glav, zaradi česar je dobil ime. Vsaka od njih se šteje za ločeno mišico in ima svoje ime:

• naravnost;
• stranski širok;
• medialno široko;
• vmesno širino.

Vse glave štirinožne mišice so pritrjene na patelo, dobro se preizkušajo skozi kožo, še posebej stransko in medialno.

Ravna mišica upogne kolčni sklep in razbije koleno. Vmesni, bočni in medialni razširijo ščetko.

Prilagojena mišica je najdaljša v človeku in ima spiralno obliko. Pomaga pri upogibanju pljuč, kolena in stegna. Tudi njene funkcije vključujejo hip in sijaj.

Na hrbtni strani stegna so naslednje mišice:

- dvoposteljna;
- poldendinozen;
- semimembrani;
Popliteal.

Biceps mišica je odgovorna za proces upogibanja golenice v kolenskem sklepu. Ko je koleno neobdelano, se stegna razrahlja. Funkcija polkrožne mišice sovpada z bicepsi. Posebnost njegove strukture je prisotnost okrogle tetive, ki je ena tretjina njegove dolžine. Semi-membranski, pritrjen s svežnjem kite do poševnega ligamenta, ki je odgovoren za obračanje golenice navznoter. Poplitealna mišica se nahaja na zadnji strani kapsule kolena, njegova funkcija pa je, da v času upogibanja pljučnice potegnejo krvavitveno kapsulo.

Mišice na notranji strani stegna so:

  1. Pokrov - stegna med premikanjem;
  2. nežno ali vitko, je tanek in dolg, pomaga prinesti kolk in pomaga upogniti golenico.
na kazalo ↑

Arterije

Poleg mišic in koščenih sklepov stegna zajame številne arterije, živce in posode, vsaka od njih pa izpolnjuje svojo funkcijo.

Zunanja zračna arterija. Prehaja skozi medialno margino in se spusti za peritonealno votlino za dimeljsko ligamento. Ima dve glavni veji, ki dobavljajo bezgavke in vlakna. Prva veja je globoka arterija, ki obdaja iglično kost. Nastaja stransko navzgor, skozi dimeljski ligament in greben. Njegova funkcija je dobava krvi za oralne mišice in kosti. Spodnji kroži krv v popkovniku, medialno prehaja skozi peritoneum in poteka tudi skozi zadnjo steno vagine.

Od je slabša epigastrično arterije, ki ga tvori sramne podružnice, je, po drugi strani, predstavlja drugo žilno plexus, ki jih imenujemo zaporno. Ta plovila se prav tako imenujejo "krona smrti", zato so jih imenovali zaradi možnosti smrtne krvavitve. Tudi epigastrično plovilo predstavlja cremasteric arterijo, prehaja skozi semenčic kanal pri moških in maternice pri ženskah. Njegova glavna naloga je prehrana trebušnih mišic.

Femoralna arterija. Šteje se, da je nadaljevanje zunanje vene, izvira iz sprednjega dela stegna in vstopa v Gunterjev kanal in poplitealno foso v njen zadnji del. V zgornjem delu se nahaja nad površino nad očesom, zaradi česar je lahko občutek palpacije.

V vejah femoralne arterije se razlikuje:

  • zunanji spol sta dve tanki veji, ki gredo skozi spolne organe. Pri ženskah se vežejo na velike ustne sluznice, pri moških na mošnjici. Nutrirajo regionalne bezgavke in adherentno celulozo;
  • površinski epigastrični. Pelje vzdolž sprednje stene peritoneuma, ki se dvigne do popka, ki se veže v podkožno tkivo;
  • globoka arterija je velik pleksus, ki se začne tik pod dimeljsko ligamento, je glavna posoda, ki hrani stegno, golenico in nogo;
  • se površinska arterija, ki obdaja iglično kost, začne tkati skupaj s površinskimi epigastričnimi posodami, pozneje razvejane pod kožo in mišicami.

Globinska arterija ima svojo podružnico, sestavljena je iz naslednjih posod:

  1. stranski;
  2. medial;
  3. tri perforirane arterije;
  4. padajoči kolenski sklep.

Medialna arterija pokriva stegensko feno na svoji zadnji strani. Razdeljen je na naslednje veje: naraščajoče, globoko in prečno. Hrani krv kolutnega sklepa, mišic in drugih mehkih tkiv.

Bočna arterija okrog femurja in ima tri veje. Bočni kožni živec femurja poteka vzporedno z isto arterijo in se spusti na kolenski sklep.

Tri perforirajoče arterije dobavljajo kri v stegnenico, se nagibajo okoli njega, kožo in zunanje mišice medenice.

Spuščajoča kolenska arterija je veja tankih in dolgih plovil. Sodeluje v procesu oblikovanja pleksusa plovil v regiji kolena.

Poplitealna arterija je razdeljena na dva pleksusa: zadnja in anteriorna tibialna arterija, prva je večja. Te posode prevažajte globoko pod kožo in jih obdaja maščobna plast. Njihove veje so majhne v premeru, vendar številne.

Živci

Večina živčnih končičev spodnjih okončin izhaja iz ledvenega pleksusa. Iz njega nastanejo dva velika živca, zapiralni in stegnenski. Nato oblikujejo svojo mrežo živčnih končičev. Žlezni živec prehaja skozi majhno medenico in prizadene stegno, sprednji, zunanji del. Okluzalni živec prehaja tudi skozi majhno medenico, a se izteče skozi notranjo površino stegna.

Če kršil celovitost ledvenega pleteža, lahko pride do težav z mišicami v kolku, kot tudi kršitev upogibanja v funkciji kolena.

Drug enako pomemben pleksus je sakralen, se začne v majhni medenici, pod hruškasto mišico v križu. Tu se oblikuje največji živec osebe - ishial. Zajema veliko gluteusno mišico, ki poteka do zadnjega dela stegna na območju glutealne gube. V poplitealni fossi se ta živec razdeli na dve veji: tibialni in peronealni živec. Tibialni živec innervira skoraj vse mišice spodnjih okončin, vključno z nogami in falangami prstov.

Dodatek se razteza vzdolž zunanjega roba nasolarne fosse in se razdeli v površinski in globok živec. Površni plašč spoji zunanjo stran golenice in hrani peronealne mišice. Globok živec, gre po sprednji strani plašča globoko v mišicah. Inervira mišice stopala in upogljiv prsti.

Za pravilno delovanje živcev potrebujejo dovolj krvi, ki jih vnaša skozi arterije. Tako hrano dobivajo iz več virov, z uporabo spremljevalca arterij v primeru kolka - to je velika stegenska stegna. Drugi način pridobivanja potrebnih elementov v sledovih in krvnih celic so arterije iz bližnjih mišic. Tretja možnost so radikularne arterije, so vir povezave s posodami hrbtenjače in živcev.

Splošne informacije in zanimiva dejstva

  • Koža na medialni strani je bolj elastična, tanka in mobilna, ne pa na bočnem delu stegna;
  • Podkožno tkivo v tem delu okončin je veliko boljše pri ženskah kot pri moških;
  • kopičenje maščobe na zadnjici in stegnih zmanjšuje tveganje za ljudi, obolelih s sladkorno boleznijo, saj je maščoba iz te spletne strani, proizvaja posebne snovi adiponektin in leptin, ki ovirajo razvoj te in drugih bolezni;
  • Največja zadnjica na svetu pripada Mikelu Ruffinelliju, njihova prostornina pa je bila dva in pol.

Človekova anatomija je zapletena, vendar zanimiva in pomembna znanost, ki jih razni profesorji že desetletja. Njegov pomen je težko preceniti, ker je brez vednosti lokacijo plovil, živcev, žil, organov in drugih tkiv v kirurgiji praksi človeškega telesa nemogoče kakovostno operacijo in okrožnega zdravnika, da bi diagnozo klinične manifestacije. Pomembno je tudi razumeti, da vsaka celo majhna posoda ali živec izpolnjuje svojo funkcijo v telesu in kršitev pri svojem delu lahko povzroči resne posledice in zaplete.

Oceni ta članek >>>>> (glasoval:4, Vrednotenje: 3.50 od 5)

Kip stegna, kjer je fotografija

Opis zloma kolka, znakov in okrevanja

Zlom kolka je patološko stanje, ki ga povzroča kršitev anatomske celovitosti stegnenice. Treba je razumeti, kaj je stegnenica. To je največja kost v cevasti strukturi v telesu.

Ima cilindrično obliko, na vrhu, v proksimalni epifizi se nahaja glava, ki je s pomočjo zgornje površine pritrjena na kolkov preko povezave z acetabulumom.

Z zlomom bodo opazili simptome. Dolgotrajne bolečine v predelu ledvic, s časom in s podporo na peti boleče noge. Noga poškodovane noge bo obrnjena navzven glede na koleno, zdravniki ga imenujejo zunanja obračanja stopala.

Obstaja simptom ščetine pete (Gorinevskyjev sindrom) - bolnik z zlomom ne more dvigniti podolgovate noge, ker je v vodoravnem položaju, pri čemer se kolensko upogibanje.

Premikanje linije Schumacherja je poškodba hipotetične črte, ki povezuje vrhu prednjega dela, trohanterje femoralne glave in prednji nadrejeni del krila orjaja. Obstaja povečana pulza stegnenice.

  1. Sindrom bolečine s palpacijo (palpacija prstov) poškodovanega območja.
  2. Zelo neprijetne bolečine, ko zdravnik pritisne ali pade na peto poškodovane noge.
  3. Omejitev gibanja - bolnika je težko premikati toliko, da ne more stati in v nekaterih primerih celo sedeti.

Vzroki zloma kolka

Vsi zlomi imajo svojo lastno klasifikacijo. Vse je odvisno od kraja travmatske nenormalnosti v kolku. Če lom nad pritrditev kapsularnega od kolčnega sklepa na stegnenico površino, se šteje, srednjega ali medial zlomov, ki je opredeljena kot intraartikularno. Če letalo zlom je spodaj, je stranski ali bočni pogled, ki se nanaša na kategorijo ekstra sklepne trochanteric zlomov. Obstaja pa še ena sorta, tako imenovani vplivala zlom vratu stegnenice, kjer so zdrobljenega zdrobljene kosti, pa je njihova zagozditvijo ena v drugo. Takšna škoda zahteva resnejše in daljše zdravljenje. Glavni obarjanje dejavnik, ki ogrožajo integriteto kolka pri starejših ljudeh, osteoporoza, da je, ko je zaradi s starostjo povezane spremembe v kostno tkivo izgubi svojo gostoto in postane bolj ranljivi in ​​občutljivi na vse zunanje vplive. Kaj je torej verjeten vzrok travmatične poškodbe?

Glavni spodbujevalni dejavnik, ki ogroža celovitost kolčnega sklepa pri starejših, je osteoporoza

Obstaja še nekaj drugih provokativnih travmatičnih situacij:

  • pomanjkanje kalcija v krvi, za ženske, je to stanje značilno med menopavzo;
  • slaba vizija zaradi starosti, ki povzroča poškodbe, zlasti pozimi;
  • prekomerna telesna teža;
  • bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom;
  • učinki akutnih in kroničnih manifestacij;
  • šibka fizična aktivnost.

Veliko število primerov zloma kolka (približno 90%) opazimo pri ljudeh, starejših od 60 let.

To dejstvo že samo po sebi pomeni, da je glavni vzrok za zlome - s starostjo povezane spremembe v kostno tkivo. Zmanjšana gostota kosti in povečajo njihovo "ohlapnost" vodi k dejstvu, da tudi rahel učinek, kot je padec iz lastne višine ali so bili neuspeąni iz korak prevelik za hip, ki ne vzdrži obremenitve.

Z zlomi vratu stegnenice v mladosti je vzrok ponavadi travma - močan udarec v medenični predel ali dejansko stegno, ki ga povzroča velika sila.

Najpogosteje takšen učinek postane možen v nesreči, kar ima za posledico zlomljeno pristranskost in odstopanje zgibnega dela stegna od telesa kosti pri nenaravnem kotu.

Druga vrsta poškodb, ki povzročajo zlom materničnega vratu, je znatno aksialno obremenitev kostne kosti. Lahko je padec s poudarkom na enem kolenu ali nogi, ko je celotna udarna sila na enem koncu v kombinaciji z nestabilnim položajem telesa.

V takšni situaciji pogosto opazimo zlomljen zlom, pri katerem se eden od fragmentov potopi v drugo.

Vendar pa ne vedno padec ali udarec povzroči zlom - v večini primerov travma ali nesreča postane le "zaključni dotik" na sliki, ki se je razvila v ozadju drugih zdravstvenih razmer.

Zlom vratu stegnenice pri starejših: vrste in vzroki

Mirsovetov je ugotovil, da je napoved uspeha zdravljenja takih poškodb v veliki meri odvisna od tega, kje je kost poškodovana. Menimo, da je čim krajši zlom na sklepni glavi, večja je verjetnost razvoja nekroze.

Zlomi kolkov na mestu so razdeljeni v tri vrste:

  • basaltservikalnye - to so tiste, ki se nahajajo v prehodnem območju vratu v telesu kosti;
  • cervikalni zlomi se nahajajo neposredno na materničnem vratu;
  • podkapitala prehajajo pod glavo sklepa in se obravnavajo kot najtežje pri zdravljenju primerov.

Kost v procesu zloma se lahko razdeli tako vodoravno kot navpično. Navpični položaj črte se šteje za manj ugoden, saj je obremenjen z pristranskostjo in razvojem zapletov. Odvisno od premikanja kosti se razlikujejo ti tipi zlomov:

  • valgus - ko se glava sklepa premakne navzgor in gre na stran, povečuje kot med vratom in kostjo;
  • varus - obratna situacija, v kateri se glava spušča, zmanjšuje kot;
  • luknjičasto-zlom, pri katerem en splinter vstopi v drugo.

Zlom materničnega vratu: simptomi

Glavni simptom zloma je bolečina v dimeljskem območju. V prvih minutah po poškodbi oseba nima močne bolečine in poskuša prenašati nelagodje v upanju na izboljšanje.

Vendar se sčasoma boleča intenzivira, motorna aktivnost pa se zniža. Vsak poskus prostega gibanja ali celo manjših gibov povzroči bolečino v poškodovanem delu.

Jasen znak poškodbe je, ko se dotaknete pete stopala, bolečina se daje na stegnenski del spodnjega okončina. Drugi simptom je zunanja rotacija stopala, znak, da je kolk poškodovan.

Zlom v stegnu se lahko vizualno določi s skrajšanim krakom. Lomljena noga je krajša za približno 2-5 cm, ker je s travmo mišično krčenje, zato se noga povleče v medenico.

Ni nenavadno, da bi oseba v taki travi nadaljevala hoditi nekaj dni, kljub temu, da je njegov vrat zdrobljen. Zlom pri starejših spodnjih okončin je nevaren in lahko povzroči številne nepredvidljive zaplete, ki pogosto vodijo do smrtnega izida.

Zelo pomembno je, da v času poškodbe zagotovite pravilno medicinsko prvo pomoč. Dovolj je, da imobilizirate osebo, to pomeni, da se ne poškoduje poškodovanega okončine, dajte osebi tableto analgetike in nemudoma pokličite rešilca.

Glavni simptom zloma je bolečina v dimeljskem območju

Kakor koli zlom, spremembe v obliki kosti spremlja sindrom bolečine.

Zelo pogosto se bolečina razširi na površino celotne noge in stegna, zato je težko razumeti, kje je problematično mesto. Tipični simptomi, ki označujejo zlom vratu stegnenice, vključujejo:

  1. Bolečine, ki se ne osredotočajo le na območje zloma, ampak tudi v dimljah. Občutki so posebno občutljivi, ko jih "pritiskamo" na peto;
  2. Spreminjanje simetrije nog, to pomeni, da se oklep nekoliko vrti, kar je še posebej opazno na podplatih nog;
  3. Težavnost gibanja noge, vzpenjanja, se lahko pojavi kot simbol zapletene pete, kadar ni možnosti za dvig okončin, vse manipulacije spremljajo bolečino;
  4. Razlike v velikosti okončin, in sicer v dolžini. Poškodovana noga je lahko nekaj centimetrov krajša.

Ker je zlom vratnega stegna razvrščen po zapletenosti, na primer na primer zlomljeni zlom, potek črt, kot premika, potem so simptomi lahko tudi drugačni.

Obstajajo primeri, ko oseba ni več sumila zloma več dni in je to zdravljenje nujno, saj je bila bolečina že od začetka nepomembna in se je povečevala.

Glavni simptomi zloma kolka so vztrajno stalno bolečino z lokalizacijo v dimljah. Bolečina je redko huda in akutna, zato jo žrtev pogosto poskuša prenašati, glede na signal bolečine kot znak druge, že obstoječe bolezni.

Nadalje se z nadaljevanjem motorične aktivnosti bolečina začne povečevati, še posebej, če je poudarek na peti poškodovane noge.

Drugi simptom je obračanje zdrobljenega telesa navzven - zunanja rotacija stopala.

Okončine, ki so poškodovane v vratu stegna, so krajše od nedotaknjenega. Ta sprememba je skoraj nesmiselna, ni več kot 4 centimetra, a ravne noge so neenakomerne po dolžini. To je razloženo s krčenjem mišic zdrobljene noge, ki se zdi, da se potegnejo do kolčnega sklepa;

Značilni klinični simptomi zloma kolka so peta, ki se imenuje "adherent". Noga ohranja zmožnost, da se raztegne in upogne, vendar se bo zdrsnila iz vodoravne površine, če je teža zadržana.

Na žalost se takšne zlome na začetku redko diagnosticira, bolnik poskuša nekaj dni premakniti, kot prej. Zato je pri najmanjših alarmnih znakih, podobnih simptomom zloma kolka, potrebno poklicati zdravnika in začeti terapevtske aktivnosti.

Če ne zagotovite pravočasne pomoči takšnemu pacientu, zlom lahko postane zapleten in odprejo odprto obliko, se lahko razdeli fragmenti kosti in poškodujejo mehka tkiva in posode.

Zlom kolka v klinični praksi so razvrščeni po metodi Gardena, ki je razdeljen v kategorije glede na anatomsko lokacijo in stopnje resnosti poškodbe - medialno (intraartikularno) ali bočno (sklepnega) loma, ki se nato razdeli na podvrste:

  • Medialna - zlom sredine vratu stegnenice in zlom pod glavo sklepa;
  • Stranski - zlom, ki poteka skozi velik trhalnik stegna in prelom, ki poteka med navijaloma.

Simptomi zloma kolka so različni, neposredno so odvisni od vrste zloma, vendar so vsi klinični znaki precej dobri in praviloma tipični:

  • Nenadna bolečina v dimljah, ki se poslabša, ko je poškodovana peta v stegnu (kolk je poškodovan).
  • Rotacijski zasuk stopala navzven;
  • Možno je sklepati mišice v območju zloma in skrajšati, potegniti nogo v medenico (preveriti s primerjavo dolžine nog v položaju, ki je nagnjena).
  • Z ohranjanjem funkcij upogibanja in ekspanzije opazimo, da se "pestijo" pete (nezmožnost držanja noge na telesni masi, leži na postelji, zdrsi nogo).
  • Značilen zvok krčenja ob vrtenju v vodoravnem položaju.

Določite vrsto zloma kolka, ki je odvisna od mnogih dejavnikov - starost, kostnega tkiva, narava poškodbe, njegove lokacije in resnosti, kakor tudi za potrditev diagnoze je mogoče s pomočjo rentgenskih žarkov.

Lom pri vratu stegnenice ima precej značilno klinično sliko, toda pri nekaterih vrstah zlom je travma lahko asimptomatična.

Simptomi zloma kolka so odvisni od številnih dejavnikov - starosti bolnika, stanja njegovega kostnega tkiva, vrste in resnosti zloma.

Subjektivni simptomi zloma kolka, ki jih predstavljajo bolniki, so naslednji:

  • Značilne bolečine v predelu kolčnega sklepa, ki se lahko ojačijo v gibanju in ko se položaj noge spremeni;
  • Poškodovana noga je obrnjena navzven (zunanja rotacija);
  • Simptom "lepljenja" stranskega roba stopala, pacient ne more dvigniti noge, leži na hrbtu;
  • Pri palpaciji območja kolka so možne boleče občutke.

Objektivni simptomi zloma kolka, vizualno določeni:

  • Poškodovan ud je krajši za nekaj centimetrov, če primerjate obe nogi v vodoravnem položaju;
  • Motenje pogojene črte od anteroposteriornega do išijatskega grebena (linija Roser-Neelaton);
  • Spremenite presečišče linije Shemaker v območju popka;
  • Intenzivno pulziranje stegenske arterije.

Skriti, neizkušeni simptomi so značilni za preboden intraartikularni zlom, ki je nevaren za njen potencialni razvoj v drugo vrsto poškodbe, ki zahteva operativno intervencijo - ne-zlomljen zlom. Ta vrsta zlom vratu vratu se diagnosticira z rentgenskim rentgenskim žarkom.

Stopnja resnosti zloma kolka je odvisna od mesta poškodbe, ki se lahko nahaja znotraj skupne kapsule (zlom kosti znotraj kapsule) in zunaj kapsule.

Stanje kosti kot zloma stegnenice vratu je odvisen od tega, ali je odmik ko kostni fragmenti odmakniti od svojega običajnega položaja. Simptomi zloma kolka ofset lahko izvihanje stopala (zunanje rotacije) s premikom fragmentov poškodovanih kostnega sprožila, je tudi pogost simptom skrajšanje dolžine.

V klinični praksi pri diagnozi, ki določa zlom vratu nesreče s premikom, se uporablja klasifikacija Gardena, ki travmo deli na 4 vrste;.

  • zlom stegnenice brez premika, nepopoln.
  • polni zlom, brez pristranskosti (potrjeno z rentgenskim rentgenskim žarkom).
  • polni zlom, z delnim premikom, linija fragmenta ne sovpada z mejami acetabuluma.
  • popolni zlom, premikanje drobcev z orientacijo, vzporedno s acetabulumom.

Zdravljenje, ki vključuje prelom vratu kolka s premikom, je odvisno od starosti bolnika in stanja kostnega tkiva. Lahko je nujna korekcija, fiksacija pri mladih, možno je endoprosteza pri starejših bolnikih.

Če so zgornji simptomi zloma kolka, zlasti pri starejši osebi, je treba sprejeti naslednje korake:

  • Pokličite zdravnika v hiši;
  • Pacienta položite v posteljo in mu ne dovolite, da se premakne;
  • Zagotovite imobilizacijo poškodovane noge, prijemanje kolka in kolenskega sklepa;
  • Če ni mogoče postaviti imobilizacijskega zavoja, postavite nogo na obe strani z valji ali blazinami;
  • S hudo bolečino dajte bolniku anestetik.

Za zlom vratu femorja je značilno več posebnih značilnosti, med katerimi bi MirSovetov želel izločiti naslednje:

  1. Sindrom bolečine, ki se kaže v dimeljskem območju. Pogosto je bolečina dolgočasna, žrtev se morda ne počuti nekaj časa in ne vedo, v kakšnem trenutku je prišlo do poškodb.
  2. Kršitev motoričnih funkcij. S takšnim zlomom se noga v kolutu ne upogni.
  3. Spremenite položaj noge v ležeči drži. Če je oseba sproščena, se koleno in noga spontano obrnejo navzven. V tem primeru bolnik ne more samostojno obrniti okončine navznoter.
  4. Boleče občutke, ko pritiskate na peto ali se dotaknete.
  5. Rahlo skrajšanje noge, ki pogosto spremlja prelome varusa. Skrajšanje je skoraj neopazno vizualno.
  6. Pojav modric v dimljah. Praviloma se modrice pojavijo pod kožo nekaj dni po poškodbi.

Zdravljenje in rehabilitacija po zlomu vratu stegnenice sta zelo pomembna in individualna. Vse je odvisno od resnosti zloma, stanja oškodovanca in drugih enako pomembnih dejavnikov.

Po zdravljenju sledi rehabilitacijskemu obdobju bolnika, vključno z značilnimi vajami za stabilizacijo, tako fizično kot moralno-psihološko stanje.

Z zlom vratu v hrbtu, hude bolečine v medeničnem predelu

Zdravljenje se začne z:

  • Hospitalizacija žrtve;
  • Natančna diagnoza škode (z rentgenskim slikanjem in MRI);
  • Po tem se določi način zdravljenja.

V sodobni terapiji dejansko imobilizacijo - predstavlja nadgrajevanje sadre (v nekaterih primerih je čevelj uporablja derotation) in zdravljenje konservativno tipa, vendar pa se lahko ta pristop grozi nastanek preležanin zaradi počitek v postelji in pojavom zapravili mišice, ki so bile imobiliziran.

Žeblji - skupno in določanje pojavil v času zloma vratu stegnenice fragmentov z vijaki, zatiči in drugi uporabljajo, kadar to skeletni oprijem.

Pri tem zdravljenju je pomembna učinkovitost, vendar je možno nastanek metaloze (osteomielitis in brazgotine).

Endoprostetika je operacija, katere namen je zamenjati poškodovan del stegna z protezo. Obstajajo različne proteze, ki se razlikujejo v materialu, iz katerega so izdelani.

Ta operacija je preobremenjena s pojavom suppurationa (iatrogeni osteomielitis). Neoartroza - če endoprostetika sklepa ni mogoča, se odstrani in s tem oblikuje lažni sklep.

Operativno zdravljenje

Način zdravljenja te vrste poškodb je odvisen od številnih dejavnikov. Upoštevati je treba vse anatomske, fiziološke in starostne kriterije žrtve.

Zdravljenje zloma kolka pri starejših ljudih ni lahka naloga s fiksacije in fuzije kosti. Edini učinkoviti način, ki vpliva na zlom vratu vratu, je operacija.

Osteosintezo ali skupne fragmente kosti po kirurški korekcijo z različnih pritrdilnih elementov, katerega namen je, da se zagotovi pravilno pozicioniranje funkcijske osi segmenta kosti.

Vendar pa ta metoda radikalne obravnave ni vedno upravičena pri starejših zaradi številnih razlogov, od katerih je ena starost bolnika. Zato se najpogosteje (prelom zloma kolka) zlorabi s skeletnim oprijemom.

Bony unija na takšnem zdravljenju - dolgi in naporni proces, ki zagotavlja dolgo bivanje v načinu posteljo, od 6 do 8-9 mesecev, in posledično morebitni dolg imobilizacija, ki je zelo zaželeno za starejše.

Da bi se izognili razvoju bedridrov, pljučnice, tromboembolizma, starejši ljudje potrebujejo ustrezno nego in pozornost od drugih.

Po izteku iz zdravstvene bolnišnice je zelo pomembno, da se že od prvih dneh starejša oseba čuti oskrbo in božanstvo ljudi okoli njega. Konec koncev, zdravljenje ni le postopki, operacije in drugi medicinski ukrepi vpliva, temveč tudi dobronamerni odnos, po katerem se celoten organizem obnovi veliko hitreje.

Vloga ljubljenih je pomagati žrtvi v tej zadevi. Zdravljenje na domu je sestavljeno iz več zdravniških receptov, ki jih je treba strogo upoštevati.

Svetujemo vam, da se seznanite s kompleksom restavrativnih gimnastičnih vaj, ki omogočajo, da je zdravljenje na domu učinkovito in udobno za starejše osebe.

Vaje v lažnem položaju.

  1. Po prebujanju je treba dan začeti z upogibanjem in podaljševanjem stopala. Največje stiskanje stopala in držite ga 5-10 sekund, nato pa sproščeno vadite.
  2. Nadomestno gibanje prstov.
  3. Flexioniranje in podaljšanje noge v kolenskem sklepu.
  4. Če želite povečati obremenitev na delu kolka, lahko izvedete vadbo "kolo". Običajno se upogibajo in nenadne noge simulirajo vožnjo s kolesom.
  5. Krožna gibanja desne in leve noge pomagajo obnoviti splošno koordinacijo.

Zdravljenje na domu je sestavljeno iz več zdravniških receptov, ki jih je treba strogo upoštevati

Vaje v sedečem položaju.

  1. Izmenjalna stiskanja in neugodja zadnjice.
  2. Upogibiti nogo v kolenu, je treba čim bližje prsnemu košu. Ponovite vajo, izmenjujoč desno in levo nogo 5-10 krat.
  3. V sedečem položaju obrnite telo desno-levo.
  4. Dvignite noge naprej s koleni naravnost, jih dvignite gor in dol.
  5. Naredite enako vajo z nogami.

Pomembno je vedeti, da lahko zgodnja aktivnost motorja pomaga in poškoduje. Upoštevajte priporočila zdravnika.

Terapevtska masaža je še ena sestavina pri zdravljenju zloma kolka v domu. Dolgotrajna imobilizacija bolnika očitno ne prispeva k normalnemu delovanju cirkulacijskega sistema in drugih notranjih sistemov telesa. Fizioterapija bo pripomogla k aktiviranju dela in obnovi normalno delovanje celotnega fiziološkega in biološkega sistema telesa in spodnjih okončin, vključno z. Masaže ne obravnavajte kot nekaj sekundarnega. Najboljša možnost bi bila, če bi ta postopek zaupal usposobljeni tehnik. Pravilno izvedena masaža ima več pozitivnih strani:

Pravočasen poziv na strokovnjaka pomaga izključiti resne posledice, ki so možne za starejše in paciente drugih starosti. Pomembno je, da natančno in v kratkem času določimo območje poškodbe, naravo zloma, ki so klasični postopki pred zdravljenjem.

Pogojno zdravljenje lahko razdelimo na obdobje popravila tkiva, ki ga dosežemo s konzervativno ali kirurško metodo, kot tudi nadaljnje spremljanje ali rehabilitacijo po zlomu kolka.

Tečaj je izbran izključno iz podatkov o bolnikih, zlasti starosti, zdravstvenega stanja, sočasnih bolezni in parametrov loma.

Odsotnost operaciji, ko z diagnozo zlom vratu stegnenice je izbran v nekaterih primerih, predvsem pri starejših bolnikih, ki imajo medicinske kontraindikacije za kirurške posege.

V drugih variantah strokovnjaki pogosteje priporočajo operacijo, ki spodbuja boljšo adhezijo kosti, zmanjšanje intervala, ko je pacient omejen v gibanju.

Terapijo sestavlja zunanja fiksacija okončin, kar se doseže s tako prilagoditvijo kot prtljažnik. Lahko je narejen iz sadre ali z uporabo polimernih spojin. Uporaba takšne naprave je usmerjena v maksimalno fiksiranje stopala, hkrati pa tudi omejitev gibanja.

Čevelj je nameščen v zdravilni dobi, ki lahko traja dovolj dolgo. Pri starejših ljudeh se ta oblika priporoča v skrajnih primerih, saj lahko zdravljenje traja več kot šest mesecev zaradi počasnega okrevanja kostnega tkiva.

Še posebej težavni primeri, ko se prelomi prebadajo, kar pomeni nizko stopnjo celjenja zaradi starosti, pomanjkanje mineralov in uporaba posebnih vaj je skoraj nemogoče.

Kirurška intervencija je odlična alternativa konzervativnemu zdravljenju, zato ima številne prednosti, vendar le z obveznim pogojem - odsotnost kontraindikacij.

Operacija je potrebna za pravilno in zanesljivo primerjavo kostnih fragmentov, spajanje. Takšnemu zdravljenju lahko spremljamo vnos implantatov, kovin, na primer titana in uvedba posebnih protez, vključno s polimernim cementom.

Izvedljivost namestitve proteze, izbira materiala pa temelji tudi na starosti pacienta, splošni dobrobiti. Če menimo, da so starejši, je bolj verjetno, da priporočajo zamenjavo polimerne endoproteze, ki jo sestavljajo nadomestitev materničnega vratu ali kolka.

Operativno zdravljenje ima večje prednosti za relativno ugodno okrevanje. Če upoštevamo zlom pri starejših, potem obnova s ​​kirurško manipulacijo pomaga izključiti dolgotrajno bolečino in druge bolezni, ki jih povzroča dolgotrajen nepremostljivost pacienta.

Za zgodnje okrevanje je potrebno ne le kompetentno pristopiti k izbiri struktur za pritrditev kosti, temveč tudi izbrati pravilen program rehabilitacije. To je posledica posebnih pogojev, pod katerimi bo opravljeno delo doseglo najboljše rezultate.

Zdravljenje zloma vratu stegnenice je proces, ki zahteva kvalificiran pristop in celo lahko traja do šest mesecev. Glede na bolnikovo starost se lahko uporabijo značilnosti zloma, prisotnost sočasnih bolezni in drugi dejavniki, konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Da bi izboljšali učinkovitost zdravljenja, ga je treba predpisati in opraviti čim prej - več časa se po zlomu kolka zmanjša verjetnost popolnega okrevanja in večje je tveganje zapletov.

Z zlomi vratu stegnenice je zdravilo na splošno predpisano kot simptomatsko in lajšanje bolnika.

Torej, na prelomu imenovanih proti bolečinam za lokalno uporabo (lidokain, novokain za bolečino neposredno na področju poškodb) in sistemsko (Ketorol, Analgin, Baralgin itd).

Z kontraindicirana operacijo v medenici regiji in stegni pacienta uporabila mavec, pritrjevanje kolčnega sklepa, stegnenice vratu in boke v pravilnem položaju.

Odvisno od tega, ali je opazen premik fragmentov ali ne, se lahko pacientu predhodno dovaja skeletni vlez od 3 do 8 kg v teži v obdobju od 10 dni do 3 mesecev.

Surgery se nanaša na primarne metode zdravljenja zloma kolka. To je posledica slabe fuzijske zlome na tem področju, zlasti pri ljudeh, starejših od 40 let, zaradi česar bolnik dolgo časa ostane nepremagljiv.

Ta okoliščina lahko privede do številnih zapletov, ne le za mišično-skeletni sistem, temveč tudi za celoten organizem kot celoto.

Poleg tega so strokovnjaki opozorili, da trajanje konzervativnega zdravljenja precej presega zdravljenje s kirurškimi metodami in obdobjem obnove, skupaj.

V sodobni medicinski praksi se uporabljajo dve vrsti kirurškega zdravljenja: osteosinteza in endoprostetika.

  • Med operacijo osteosinteze kirurg povezuje različne dele kosti s pomočjo posebnih konstrukcij. Odvisno od območja, na katerem je vrat iz stegnenice ločen od telesa kosti, vrste zloma in drugih dejavnikov, se lahko uporabijo različne vrste pritrdilnih naprav.
  • Endoproteze - obratovanje za zamenjavo glave in vratu stegnenice in / ali.. acetabular Proteza je lahko delna - kirurg odstrani poškodovan del glave in vratu stegnenice in jih nadomestiti z umetnimi konstrukti ali skupaj - odstrani celotno "blok", ki je acetabulum in glavo boki, na mestu, kjer je proteza vgrajena.

Dejansko je kirurško zdravljenje zloma kolka označeno v vseh primerih, ko je znano, da je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali nepraktično. Okoliščine, ki določajo neprimernost, so:

  • napredno starost bolnika;
  • zapleten zlom s premikom ali drobljenjem glave;
  • osteoporoza, osteomalacija in druge motnje kostne gostote ali obnove, pri katerih je verjetnost samozdravljenja drobcev minimalna;
  • prisotnost rentgenskih znakov resorpcije glave stegnenice ali visokega tveganja za razvoj tega stanja.

Zdravljenje zloma vratu stegnenice poteka z operativno metodo. Med delovanjem je poškodovana kost pritrjena s kovinsko strukturo.

Za zdravljenje bolnikov, ki nimajo resnih patologij telesa, se ponavadi uporabljajo endoproteze. Med posegom se glava stegnenice nadomesti s protezo.

Ta operacija se imenuje unipolarna endoprostetika. Pri bipolarni artroplastiji se proteza nadomesti z glavi stegnenice in acetabuluma.

V zelo starejši bolniki razlikujejo v slabem zdravstvenem stanju, lahko proteze spremljati zapletov v obliki nekrotičnega tkiva, ki obdajajo proteze, nestrpnost telo proteze gradiva, njegovo zavrnitev, itd..

Kirurški poseg, ki ga ne spremljajo zapleti in ki jih izvajajo usposobljeni strokovnjaki, omogoča bolniku, da v prihodnosti vodi običajen način življenja. Pri mladih pacientih je v procesu rehabilitacije telo popolnoma obnovljeno. Rehabilitacija po zlomu vratu stegna pomeni uporabo antikoagulantov, antibiotikov, analgetikov, redne fizikalne terapije, fizioterapije. Obdobje okrevanja je odvisno od starosti bolnika, odsotnosti zapletov in t / n

Kontraindikacija operaciji z zlom vratu stegna je starostna starost žrtve, prisotnost kardiovaskularnih bolezni, prenos prejšnjega srčnega infarkta ali kapi. V takih primerih se z uporabo metode skeletnega vleka predpisuje konzervativno zdravljenje.

Poškodbe te vrste so med najtežjimi. Tudi pri pogojih za ustrezno zdravljenje in dobro zdravje bolnika se popolna fuzija kosti zgodi ne prej kot šest mesecev po poškodbi. Najbolj učinkovita metoda zdravljenja je kirurška intervencija, ki jo je mogoče razdeliti na dve vrsti:

  1. Osteosinteza vključuje primerjavo delov kosti in njihovo naknadno pritrditev s pomočjo posebnih naprav: plošče, vijaki itd.
  2. Endoprostetika je popolna zamenjava kostnega fragmenta z umetno protezo. Ta metoda se najpogosteje uporablja pri starejših bolnikih, starejših od 70 let. Ob endoprostetiki se obdobje okrevanja znatno zmanjša, zmanjšajo se tveganja za zaplete. Že po 3 tednih se poškodovani sklep lahko podvrže manjšemu stresu.

Obstajajo primeri, ko je nemogoče uporabiti kirurške posege. Kontraindikacije so različni dejavniki, na primer bolnikova starost, značilnosti zloma, zdravstveni status, nestrpnost do anestezije ali druga tveganja, povezana z operacijo.

V takšnih primerih je predpisano konzervativno zdravljenje. Sestoji iz podaljška okončine, popolne imobilizacije, uvedbe mavčnega povesa.

Ta metoda je manj učinkovita od operacije, ne omogoča vedno povsem obnoviti motorične dejavnosti osebe. Pri starejših bolnikih se konzervativno zdravljenje uporablja čim redko.

Pogosto pri ljudeh s poškodbami zloma se oblikuje, in je omejena s poškodbo. To se lahko določi z značilnimi simptomi, kot so bolečine (zaprta Zlom ga spremlja huda bolečina bistveno razliko zmečkanine), edem, postavitev hematom, rdečino poškodovanega odseka.

Prva pomoč vključuje:

  • Znebiti se bremena;
  • Poškodbe utrpite z improviziranimi sredstvi;
  • Zdravljenje prask (če obstaja) z antiseptičnimi sredstvi;
  • Ponovno zavijanje noge;
  • Poiščite zdravniško pomoč.

Z modrico morate najprej pomagati in začeti zdravljenje. V primeru modrice se uporablja zdravljenje, kar vključuje tudi jemanje zdravil (mazil, gelov, tablet) in terapevtskih postopkov.

Posledice zloma kolka

Zlom vratnega kolka je vodilni na seznamu pogojev za doživljenjsko nezmožnost. To je zaradi številnih okoliščin, kot pozno diagnosticiranje in zdravljenje, počasno in nepopolno fuzijo fragmentov kosti in dejavnikov za zlome (osteoporoza, senilne starost, itd).

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost zloma stegnenice, je treba slediti preventivnim priporočilom. Glavna nevarnost za morebitno spodnjo poškodbo okončin je osteoporoza.

Verjetnost razvoja te vrste bolezni je zmanjšana, če sledite aktivnemu življenjskemu slogu in povečate težo na telesu.

Kaj bi bilo bolje, če se v starosti ljubi šport, plavanje, ples in tako naprej. To ne samo prinese mlade nazaj, ampak tudi daje vitalnost in zaupanje.

Če temu dodate racionalno prehrano, lahko podaljšate življenje še nekaj let. Koristno je, da v dnevni prehrani ne samo beljakovin in hrane, ki vsebujejo maščobne in ogljikove hidrate, ampak tudi hrano s kalcijem in vitaminom D.

Ni tako, da ne bo spodbujalo zdravja, za ljudi nad 65 let, kajenje in pitje. Paziti bi morali na udobne in udobne čevlje, ki morajo ustrezati pravilni velikosti in biti tako udobni kot nedrseči.

Čevlji morajo biti umešani, sandale morajo jasno prilegati nogo. V zimskem času, ko je sneg in / ali led, je bolje, da odidejo v trgovino za mlade družinske člane.



Naslednji Članek
Kaj povzroča krčne žile