Ortoartritis artroza - simptomi in zdravljenje, foto


Osteoartritis gležnja je kronična bolezen degenerativne-distrofične vrste. Prva stvar, na katero vpliva, je hrustanec.

Nato boleči proces preide na druge dele sklepa: sinovialno membrano, kapsulo, vezi, kosti in bližnje mišice. Vzrok za artrozo je lahko travma, prekomerno delovanje, nepravilno delovanje metabolnih procesov, vnetje itd.

Najpogosteje se bolezen začenja manifestirati brez razloga. Prvi simptomi artroze so bolečina pri vsakem gibanju sklepov.

Vzroki za artrozo gležnja

Zakaj se pojavi arthroza gležnja, in kaj je to? Gleženjski sklep je kombinacija talusa stopala s kostmi glave. Zglob ima gibljivost in opravlja edini in zadnji upogib in podaljšek noge ter majhna lateralna gibanja.

Zaradi svoje lokacije, je ta skupni prizadela celotno telesno težo. To vodi do povečanih obremenitev na njej in posledično lahko pride do preobremenitve, kar je na koncu za posledico bolezni, kot so artritičnih gležnju.

Vzpodbujajoči dejavniki so:

  • težka telesna dejavnost;
  • bolezni, ki jih povzročajo metabolične motnje v telesu (diabetes mellitus, protin, pseudogout itd.);
  • "Prenos z dedovanjem" je dokazano, da se artroza lahko prenese z dedovanjem;
  • travma, dislokacija, napetost v skupni regiji;
  • artritisa in drugih vnetnih procesov.

Pomembno vlogo ima travmatska narava razvoja artroze. Po travmah, še posebej tistih, ki niso bili zdravljeni, se lahko razvije tako imenovana posttraumatska artroza gležnja.

Sorte

Osteoartritis gležnja ima dve vrsti:

  1. Primarno - v tem primeru uničenje hrustanca pride na zdravem sklepu, na primer s težkimi obremenitvami na sklepih.
  2. Sekundarni - v tem primeru se proces uničenja hrustanca pojavlja v že spremenjenih. Na primer, po vaskularnih motnjah, poškodbah ali intra-artikularnem zlomu.

Manifestacije artroze gležnja so neopazne, na začetku se pojavi krča v sklepu in pozneje manjša bolečina med vadbo.

Simptomi artroze gležnja

Prvi znaki artroze gležnja najpogosteje potekajo popolnoma neopaženi. Simptomatologija v vsaki osebi je lahko drugačna, stopnja izražanja vnetnih reakcij pa je odvisna od stopnje bolezni.

Vendar pa je mogoče s klinično sliko prepoznati simptome artroze gležnja (glej fotografijo):

  1. "Začni" bolečino. To je eden od prvih simptomov gnilobe artroze. Bolečina se pojavi po dolgi sedi, medtem ko se poskuša nagniti na nogo, lahko jo spremlja kratkotrajna togost gibov v sklepih. Po več korakih bolečina prehaja.
  2. Bolečina, ki se poveča z vadbo;
  3. Krčenje v sklepih, kliki, krčenje;
  4. Omejena mobilnost ali togost med premiki;
  5. Sukanje osi gredi (lahko dobimo obliko X ali O obliko);
  6. Pogostne podubluxacije;
  7. Atrofija mišic, ki se prilegajo ranjenim;
  8. Oteklina sklepov;
  9. Noge so lahko vroče.

Če ne prideš pravočasno do zdravnika, se težji proces začne v sklepih stopala. Bolečina se bo intenzivirala in začetek gibanja jih ne bo več razbremenil. Nelagodje postane trajno, sklepi izražajo togost in omejitev gibljivosti.

Na naslednji stopnji razvoja bolezni je sklep deformiran. V najbolj zanemarjenih primerih je sklep popolnoma uničen, kar vodi do invalidnosti.

Pomoč pri oblikovanju natančne diagnoze omogoča reovazografijo, poleg tega pa je gleženj skupni x-rayed. Izvedejo se krvni testi. Običajno so ta klinična preskušanja zadostna za odkrivanje prisotnosti artroze ali artritisa in nato izbere ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje artroze gležnja

Na vprašanje, kako za zdravljenje osteoartritisa gležnja, so artritis vseh etiologij in lokalizacije obravnavajo po enakem sistemu. Terapija vključuje naslednje komponente:

  • odprava bolečih občutkov.
  • odstranjevanje znakov vnetja, kako zdraviti artrozo stopala
  • izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane v skupnih tkivih.
  • obnavljanje količine gibov gležnja.

Izbira metode (konzervativna ali kirurška) je odvisna od stopnje, na kateri se razvije patološki proces.

Zdravila

Vsi terapevtskih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje osteoartritisa gležnja, razdelimo v dve skupini: kratko delujoči drog in počasi.

Predstavniki teh skupin imajo različne učinke na bolezen in koristijo telesu. Torej, hitro delujoča zdravila zdravijo le simptome bolezni - zmanjšajo bolečino v gležnju. Zdravila, ki počasi delujejo, omejujejo napredovanje arthroze gležnja, t.j. delno ustavi nadaljnji potek bolezni.

  1. Za odstranitev vnetja in zaustavitev sindroma bolečine je pogosto mogoče le s pomočjo posebnih zdravil - NSAIDs jemlje peroralno. Ta skupina vključuje: Voltaren, Deklofenac, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
  2. Chondroprotectors so biološko aktivne snovi, ki vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin sulfat. Kremenasto plast postanejo gosta in elastična. Vstop za 6 mesecev ali več pomaga ustaviti napredovanje bolezni in ohraniti stanje hrustanca v zahtevani obliki.
  3. Pripravki hialuronske kisline dobro pomagajo. So analogni sinovialni tekočini, ki napolni skupno votlino.

Kirurško zdravljenje se uporablja, kadar se zdravljenje na domu izkazalo za neučinkovito, bolnik pa nima gibanja v gležnju.

Najbolj priljubljena metoda kirurškega zdravljenja je endoprostetika ali skupna zamenjava implantatov iz visokotehnoloških materialov.

Operacija se lahko izvede, če je kostno tkivo zdravo in pri drugih sistemih ni nobenih omejitev za delovanje.

Uporabljajo se neposredno za lokalno zdravljenje doma, običajno vsebujejo anestetične snovi.

Ta zdravila vsebujejo:

Običajno masti lahko dosežejo očiten terapevtski učinek, še posebej v kombinaciji z drugimi zdravili.

Gimnastika za artrozo

Vaje za artrozo - učinkovit način za razvoj sklepov, izboljšanje prehranjevanja v tkivih, pospeševanje metabolizma. Pomembno je vedeti, da je treba vaje, ki jih je izbral inštruktor, opraviti v času slezenja simptomov. Obremenitev sklepov je izbrana ob upoštevanju starosti, stopnje razvoja bolezni.

Kompetentno izbrane vaje prinašajo samo dobro, ne bolečino in nelagodje. Od drugih sredstev fizioterapije se čas zdravljenja zmanjša z lasersko terapijo, masažo, magnetoterapijo.

Fizprotsedury in masaža

Če se razvije arthroza gležnja, morajo biti fizioterapevtski postopki obvezna sestavina zdravljenja. Čeprav so nekateri zdravniki precej skeptični glede te vrste zdravljenja. Kljub temu uporaba magnetoterapije, elektroforeze in fonofere z glukokortikoidi, parafinom poveča učinek zdravil in olajša otekanje in vnetje v gležnju.

Res je, da je treba takšno zdravljenje izvajati le v fazi remisije (bledenja) artroze. Učinek fizičnih postopkov je mogoče določiti z zdravljenjem sanatorija na blatnih naseljih.

Preprečevanje

Preprečevanje artroze je upoštevanje preprostih pravil:

  1. Nadzor telesne teže.
  2. Čas za zdravljenje in popravljanje presnovnih motenj, endokrinih, žilnih bolezni.
  3. Moraš se držati diete, da je. E. Če želite jesti več hrane, bogate z beljakovinami, in naj se vzdržijo slano, pikantno, ocvrti, alkohol.
  4. Izogibajte se poškodbam sklepov. Če želite to narediti, poskušajte ne nositi čevljev na nestabilni peti, preveč trdni podplat, medtem ko šport uporabljate za uporabo posebne zaščitne opreme.

Učinkovitost zdravljenja deformacije artroze gležnja je odvisna od stopnje njegovega razvoja in prisotnosti sočasnih bolezni.

Artroza gležnja - simptomi in režim zdravljenja

Osteoartritis gležnja je kronična degenerativna-distrofična bolezen na levi ali desni nogi. Prva stvar, na katero vpliva, je hrustanec. Nato boleči proces prevzame vse dele sklepa: sinovialno membrano, kapsulo, vezi, kosti in bližnje mišice.

Vzrok je lahko travma, prekomerna ekspanzija, nepravilno delovanje metabolnih procesov, vnetje itd. Najpogosteje se bolezen začne brez očitnih razlogov. Prvi znak je bolečina pri vsakem gibanju sklepov.

Vzroki

Glavni vzroki za nastanek bolezni so lahko:

  • diabetes mellitus;
  • bolezni ščitnice;
  • prekomerna telesna teža;
  • stalna mikrotrauma, ki se lahko pojavijo pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom, ali redno hodijo po visokih peteh;
  • revmatične patologije;
  • travmatične poškodbe na tem področju (zlom, dislokacija);
  • vnetni procesi, ki se razvijejo zaradi bolezni, kot so protin, artritis;
  • dednih motenj metabolnih procesov, ki vodijo do redčenja tkiva.

V medicinski praksi se razlikujeta dve vrsti artroze: primarno in sekundarno. Primarno se razvija kot samostojna patologija brez očitnega vzroka. Sekundarna je posledica kakršnih koli škodljivih učinkov, na primer travmatičnih poškodb.

Simptomi artroze gležnja

Osteoartritis gležnja ima štiri stopnje razvoja, od katerih vsak spremljajo določeni simptomi. Deformacija stopala je zelo počasna, zato oseba na prvih stopnjah razvoja ne čuti napredovanja bolezni. Znaki se ne pojavijo takoj, se zbirajo vsako leto. Ko je vir izčrpan, se čutijo artroze gležnjev.

Od začetne stopnje do videza prvih znakov lahko traja več let. Razvrstitev bolezni je naslednja:

Očitno se postopno razvija gležnja artroza, zato ima pacient priložnost, da začne zdravljenje na čas, kar bo upočasnilo njegovo napredovanje.

Diagnostika

Za določitev stopnje artroze in pridobitev podrobnejših informacij o patologiji se radiografija uporablja v 2 projekcijah, ultrazvokih, CT ali MRI sklepa.

  1. Na rentgenski sliki je mogoče opaziti rahlo zožitev skupne reže, če je artroza na 1. stopnji.
  2. Pri prehodu na 2. stopnjo se skupna razlika zmanjša za 40% ali več od norme.
  3. Na tretji stopnji se znatno zoži, lahko je praktično odsoten, vidna sta rast in deformacija kosti.

Prav tako je treba razlikovati artrozo in njegovo poslabšanje iz različnih vnetnih procesov v sklepih, na primer zaradi revmatoidnega artritisa ali psoriatičnega artritisa. Zato zdravnik imenuje podroben krvni test, revmatoidne teste, test za CRP, sečno kislino. Z artrozo so te stopnje normalne, vendar če je bolezen v akutni fazi, se lahko poveča ESR in levkociti.

Zdravljenje artroze gležnja

Pri izbiri režima za zdravljenje artroze, ki se je razvila v gležnju, mora specialist uporabiti različne sodobne tehnike, zaradi česar preneha proces degeneracije krvnih tkiv.

Predvsem pa mora zdravnik predpisati svoje pacientove medicinske pripravke, ki lahko olajšajo sindrom hudega bolečin. Po tem bolniki začnejo jemati zdravila, ki lajšajo vnetje v sklepih.

Zdravstvena terapija vključuje:

  • medicinski preparati;
  • mazila, ki imajo analgetični učinek;
  • Fizioterapevtski postopki, vključno z magnetoterapijo itd.;
  • izvajajte fizioterapevtske vaje (vse vaje je treba opraviti pod nadzorom inštruktorja, ki bo med usposabljanjem zagotovil, da bolnik ni poškodovan);
  • normalizacija teže (če ima bolnik debelost, mora nujno sedeti na dieti, ki omejuje porabo maščob, soli in drugih škodljivih snovi).

Veliko vlogo v procesu okrevanja je prehrana bolnika. Med zdravljenjem, pa tudi za profilakso, morajo bolniki jedli hladno in druge jedi, ki vsebujejo želatino (npr. Žele). Zelo pomembno je spremljati količino porabljenih vitaminov, ki so prisotni v različnih živilih.

Če pacient ne more uporabiti teh izdelkov iz nekega razloga, lahko kupi uravnotežen vitaminsko-mineralni kompleks, ki se kaže pri zdravljenju sklepne artroze.

Kirurško zdravljenje

Če je bolezen že 3 stopinje in je zajednica uničena, morajo zdravniki praviloma poskrbeti za kirurško poseganje.

  1. Arthroplasty. Zdravnik vam bo uspel popolnoma obdržati sklep.
  2. Artrodezeza. Ta metoda vključuje nastanek fuzije kosti v sklepih. V tem primeru se obdelajo zgornje površine kosti, poškodovana tkiva se odstranijo in povezujejo s pomočjo pritrdilnih naprav. Posledično bolečina popolnoma izgine in sklep postane nepomičen. Vendar se sposobnost samostojnega gibanja ponastavi zaradi možnosti, da se zanese na nogo.
  3. Endoprostetika. Specifičnik popolnoma nadomesti sklep z protezo. Ta postopek velja za najbolj progresiven in se izvaja le na 3-4 stopnjah bolezni. Zaradi tega se skupne površine zamenjajo s kovinskimi, keramičnimi ali plastičnimi protezami.

Kot kaže praksa, je lahko življenje takšnih protez približno 20 ali celo 25 let.

Naloga terapevtskega vadbe je obnoviti izgubljeni mišični tonus in povečati obseg gibanja gležnja.

Vse vaje bolnikov se izvajajo najprej izključno na položaju, ki je nagnjen k:

  1. Lezi na hrbet in raztegne noge. Počasi se vklopite in nato z nog. To vajo je treba opraviti v popolnoma sproščenem stanju in z rahlo amplitudo gibanj.
  2. V položaju, ki je nagnjen, izmenično zavrtite noge - en način, nato pa drugo.
  3. Sedite na nizkem stolu. Tlak popolnoma ustavite na tla. Izvedite akcijo, podobno hoji, dviganju in rahlo spuščanju nogavic in pete.

Menijo, da je kompleks teh vaj, ki jih razvije strokovnjak LFK, mogoče samostojno opraviti doma, po možnosti večkrat na dan.

Masaža

Najprej se morate zavedati, da med obdobjem poslabšanja ni mogoče narediti masaže! V podakutnem obdobju se mišice masirajo v običajnem načinu, pri uporabi pa se uporabljajo samo podganje in rahlo drgnjenje. Na stopnji remisije je lahko masaža bolj aktivna.

  1. Začnite sejo z masažo mišic teleta: najprej hrbet, nato pa stranske. Posebno pozornost posvečamo Ahilove tetive. Postopoma gremo do sklepa, zmehčamo vpliv in zmanjšamo tempo. Končajte z drgnenjem sprednje površine stopala.
  2. Vsak prehod na drugo masažno območje se začne in konča z obrezovanjem in / ali drgnjenjem. Lahko uporabite gnetenje na mišicah. Izključeno: vibracije in tresenje.

Trajanje enega postopka je 20-30 minut. Za vodenje masaže je treba vsak dan (lahko dvakrat na dan pred telesno vzgojo ali fizioterapijo). To morate storiti za 10-15 sej z odmikom 1-3 tedne.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z gležnjami na gležnju, ki ga je predpisal vaš zdravnik, je mogoče dopolniti z zdravljenjem z ljudskimi pravili. Potrebno je odstraniti vnetje in bolečino, ki jo povzroča artroza. To je mogoče doseči s temi sredstvi:

  • Zgrabljivi sklepi za artrozo gležnja so uporabni tudi za zelje iz zelja. Liste prelijemo skozi mlin za meso ali sokovnik in ga potresemo z energičnimi gibi.
  • Rastlinsko olje se je uveljavilo kot dober analgetik za artrozo. Lahko uporabite sončnično olje ali oljčno olje. Dovolj je rahlo segreto olje (ne v mikrovalovni pečici!) In ga utrkajte na prizadeta mesta zjutraj in zvečer.
  • Ponoči lahko uporabite tudi obloge. Protivnetni in analgetični učinek ima skuta. Majhno količino skute zavijte v robec in ga postavite na prizadeti sklep. Tradicionalni zdravilci priporočajo dodajanje skuta k skuto.

Obstaja še en učinkovit recept za obloge za zdravljenje gnilobe artroze. Če ga želite uporabiti, boste potrebovali 1 žlico žlica. l. suha trava mati in maca, šampinjona in šentjanževke, 1 žlica. l. terpentin (prodaja v lekarni) in 100 g svinjske maščobe. Trava mora biti mleta v praškastem stanju (na primer v mazalki za kavo). Razrezane zelišč, pomešane s terpentinom in maščobo, ter kuhamo v topli peči 2 uri (pri najnižji temperaturi). Po tem pustite, da se maziva še vedno piva na toplem mestu. Nanesite po potrebi, drobite prizadeto območje.

Preprečevanje

Če se želite opozoriti na artrozo gležnja, upoštevajte nekaj pravil in priporočil:

  • pravilna prehrana;
  • dnevna gimnastika za gleženj in kolen;
  • izogibajte se hipotermiji;
  • zmanjšati telesno aktivnost;
  • izberite prave čevlje;
  • kontrolna teža;
  • občasno obiščite zdravnika.

Kar se tiče izbire prave čevlje, je pomembno, da ko hodite v njo, ni pritiska na velik prst, vsi prsti naj služijo kot podpora.

Artroza gležnja: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Deformacijska artroza najpogosteje prizadene sklepe spodnjih okončin, med katerimi je tudi gleženj. Ti spoji imajo visoko mobilnost v različnih ravninah in imajo pomembno vlogo pri hoji (roll skladovnice in prenos telesne mase pete do pete) in nosi težo človeškega telesa. Osteoartritis gležnja je vrsta plačila za pravičnost. Toda mnogi drugi dejavniki imajo določen pomen pri razvoju bolezni. Bolnik najprej začne neopazno mehčanje in tanjšanje hrustanca, ki prekriva spoj, potem razpoke, ki sproži vnetje, proliferacije kostnega tkiva v osteofiti obliko. Ko teče artroze oseba ne more hoditi brez podpore in doživlja hude bolečine, še posebej, ko je podporna noga. Invalidnost je mogoče v nekaj letih po pojavu bolezni, če ni začel zgodaj in celostna obravnava.

Vzroki za bolezen

Glede na odsotnost ali prisotnost določenega faktorja, ki je povzročil bolezen, je lahko artroza gležnja primarna ali sekundarna. Obstaja tudi delitev v faze. V prisotnosti 1. stopnje je oseba sposobna delati, če je artroza prešla v 2. in 3. fazo, bolečina in omejitev mobilnosti povzročata invalidnost (začasna ali popolna).

Simptomi artroze gležnja

  • "Začni" bolečino. To je eden od prvih simptomov gnilobe artroze. Bolečina se pojavi po dolgi sedi, medtem ko se poskuša nagniti na nogo, lahko jo spremlja kratkotrajna togost gibov v sklepih. Po več korakih bolečina prehaja;
  • Bolečine med vadbo in po njej;
  • Nočna bolecina, povezana z vnetnim procesom, ki se sproži z uničenjem hrustančnega tkiva;
  • Crunch, kliki v sklepih med premikanjem;
  • Otekanje, še posebej opazno pod gležnjami;
  • Omejevanje premikov;
  • Hipotrofija periartikularnih mišic in šibkosti ligamentne naprave zaradi dejstva, da oseba začne prihraniti bolečo nogo;
  • Deformacija sklepa na zadnji stopnji artroze.

Diagnostika

Treba je razlikovati artrozo in njegovo poslabšanje iz različnih vnetnih procesov v sklepih, na primer zaradi revmatoidnega artritisa ali psoriatičnega artritisa. Zato zdravnik imenuje podroben krvni test, revmatoidne teste, test za CRP, sečno kislino. Z artrozo so te stopnje normalne, vendar če je bolezen v akutni fazi, se lahko poveča ESR in levkociti. Za določitev stopnje artroze in pridobitev podrobnejših informacij o patologiji se radiografija uporablja v 2 projekcijah, ultrazvokih, CT ali MRI sklepa. Na rentgenski sliki je mogoče opaziti rahlo zožitev skupne reže, če je artroza na 1. stopnji. Pri prehodu na 2. stopnjo se skupna razlika zmanjša za 40% ali več od norme. In na tretji stopnji se znatno zoži, je lahko praktično odsoten, vidna sta rast in deformacija kosti.

Metode zdravljenja

Osteoartritis gležnja, pa tudi druge lokalizacije, vključuje kompleksno, dolgoročno in seveda zdravljenje.

  1. Raztovarjanje gležnjevega sklepa v času hudega poslabšanja (hojo s trnom s strani zdrave udice), z uporabo povojnega sklepa;
  2. Odprava udarnih obremenitev (skakanje, tek), vibracije, prenos teže, podaljšano bivanje na nogah;
  3. Nadzor telesne teže;
  4. Nekadilske;
  5. Nosite poligutno ortozo s sočasno nestabilnostjo sklepa;
  6. Fizioterapija (UHF, CMT, laserska terapija, magnetoterapija);
  7. Zdravila:
  • Nesteroidna protivnetna zdravila so zunanja, navznoter, v injekcijah;
  • glukokortikoidi (kenalog, diprospan), skupaj z anestetiki (lidokain, novocain) intraartikularno in periartikularno za olajšanje vnetja;
  • vaskularna sredstva;
  • mišični relaksanti z namenom odstranjevanja spazma mišičnega tkiva;
  • Kondroprotektorji - zdravila, ki so injicirana intra-articularly (Ajflutop), so učinkovitejša. Če ni možnosti za prejemanje intraartikularnih injekcij, je indicirano intramuskularno injiciranje (Alflutop, Chondrogard), zaužitje (Arthra, Structum);
  • preparati hialuronske kisline (Synvisc, Gilgan, Fermatron) za ponovno vzpostavitev kakovosti sinovialne tekočine.
  1. Ortopedski vložki, udobni čevlji na majhni peti;
  2. Gimnastika za krepitev mišično-skeletnega aparata. Predlagane vaje je treba izvajati vsak dan:
  • ležati ali sedeti oviti in 10-krat raztegniti prste;
  • leži ali sedi vleče noge na sebe in sebe 10 krat;
  • noge 10-krat zavrtite navzven in navznoter;
  • narediti krožna gibanja v zaustavitvah in v nasprotni smeri urinih kazalcev 10 krat;
  • sedi na stolu, položite noge na tla z nogavicami in petami skupaj, izmenično preuredite noge naprej in nazaj, ponovite 15 do 20-krat.
  1. Plavanje, vodna aerobika;
  2. V 3. stopnji artroze in neučinkovitost konzervativnem zdravljenju prikazano gležnja artroplastiko ali odstranitev uničenih hrustanca, ki zajema skupno kapsulo in njeno zapiranje s pomočjo strukture droga ali Ilizarov naprave (arthrodesis).

Preprečevanje

Učinkovitost zdravljenja deformacije artroze gležnja je odvisna od stopnje njegovega razvoja in prisotnosti sočasnih bolezni. V vsakem primeru, če je indicirano konzervativno zdravljenje, mora vključevati zdravila, fizikalne metode in korekcijo z ortopedskimi izdelki.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če imate bolečine v gležnju, se morate obrniti na revmatologa. Zdravnik bo predpisal gimnastiko, zdravila, ugotovil vzrok bolezni. Pri sladkorni bolezni ali protinu je koristno obiskati endokrinologa z aterosklerozo plovil spodnjih okončin - žilnega kirurga in kardiologa. Pomembno vlogo pri zdravljenju igra ortopedec - ne pomaga le izbrati prave čevlje, ortopedskih vložkov, ampak tudi opravi operacijo, če je to potrebno. Če imate prekomerno telesno težo, morate videti prehrano in izbrati pravo hrano. Zdravljenje brez zdravil se izvaja s sodelovanjem fizioterapevta.

Kako zdraviti artrozo gležnja

Gleženjski sklep je eden izmed najbolj aktivnih in napihnjenih sklepov ODS, zato težave z njo niso redke in v absolutni starosti. Najpogosteje diagnosticirate:

  • Poškodbe
  • Vnetna bolezen - artritis, revmatizem, protin, tuberkuloza
  • Žilne bolezni
  • Degenerativni deformacijski proces - artroza

Kako prepoznati simptome artroze gležnjega sklepa?

Simptomi in zdravljenje gnilobe artroze

Dejstvo je, da so takšni simptomi kot bolečina in oteklina posebni za skoraj vsako skupno patologijo. Ampak vsaka podskupina ima lastno etiologijo in znake, zaradi česar je zdravniku pomembno vedeti vse za preverjanje diagnoze in ustrezno zdravljenje,

  • Znak bolečih znakov:
    • intenzivnost bolečine
    • njegovo trajanje
    • kako se je prvič pojavila
    • s kakšno periodičnostjo in v zvezi s tem, kar se pojavi, in tako naprej.
  • Kje je edem in kako dolgo traja?
  • Je oblika sklepa spremenjena?
  • Kakšne spremembe obstajajo na rentgenskem pregledu

Primerjava simptomov artroze, artritisa in travme

Če sumite na poškodbo (najpogostejši je podublikacija), lahko:

  • Ob nenadnem pojavu akutne bolečine, ki se pojavi takoj po nožici
  • Na edemu stopala in spodnjega dela noge
  • Vnetje vseh periartikularnih tkiv
  • Bolečine, ki boleče bolečine
  • Visoka temperatura
  • Povečana ESR, prisotnost alergijske ali imunske reakcije v krvi (odvisno od vzroka artritisa)

Žilne motnje spremljajo:

  • Oteklina celotne noge
  • Izguba občutljivosti, mravljinčenja, otrplosti
  • Površinske spremembe kože:
    • rdečica ali bledo z modro
    • "Zvezde" in štrleče reliefne žile
    • trofični ulkusi

Osteoartritis gležnja je posledica uničenja hialina hrustanca, ki se pojavlja zaradi presnovnih, hormonskih, endokrinih motenj ali zaradi neznane etiologije

V nasprotju s stopnjo poškodbe je edem z artrozo stalno nenehno.

Prav tako je treba vedeti, da kljub temu, da artroze, artritisa, travme, povezane z različnimi boleznimi, lahko artritis gležnja posledica hude poškodbe stopala ali ponavljajočim motenj, in bo končni rezultat revmatoidnega artritisa ali okužbe.

Tako je končni rezultat kakršne koli kronične bolezni sklepov artroza.

Najpogostejši vzrok za artritis gležnja je travma.

Sama artroza je tudi kronična bolezen, s počasnim postopnim razvojem, zaradi česar je zelo težko diagnosticirati in zdraviti.

Simptomi artroze, odvisno od stopnje

Prva stopnja

Osteoartritis gleženj redko odkrijejo v prvem koraku, saj so simptomi bolečine v tem obdobju, izražena šibko in da se lahko pripišemo razlogov, kot so utrujenost, zvini in majhno t. D.

  • Po počitku bolečine običajno izginejo, kar tudi pomirja
  • Nekateri edemi stopala se napačno pripisujejo bodisi slabi funkciji ledvic ali težavam slabega krvnega obtoka

Določitev patologije, ko je v prvi stopnji, je mogoče le s pomočjo rentgenskega žarka.

  • deformacija hrustančaste plošče - lahko piling, ima ohlapno, luskavo strukturo
  • majhno zgoščevanje kosti pod njim
  • kopičenje intraartikularne tekočine in zmanjšanje skupnega očistka

Akumulacija tekočine nastane zaradi naraščajočega trenja med sklepi. Ta sinovitis je neke vrste zaščitna reakcija sklepa

Druga stopnja

V drugi stopnji so simptomi bolečine in deformacijski napredek, pa tudi snovitis:

  • Začetne bolečine (po začetku gibanja) trajajo dlje
  • Upogibanje stopala postane omejeno
  • Bočne kosti na nogi štrlijo in močno nihajo
  • Na tej stopnji se med hojo ali gibanjem v nogo sliši gluh krča: to je posledica pomanjkanja hialuronske kisline v intra-artikularni tekočini. Tekočina se izčrpa, se vrti v praktično navadno vodo in postopoma in popolnoma izgine. Spoji so slabo podmazani, kar vodi v še večje uničenje
  • Na površini hrustanca so diagnosticirani rentgenski žarki
    • več "golih" območij
    • posameznih kosov hrustanca v skupni kapsuli
    • Začetne kalcijeve širitve
    • zožena zgibna razpokva močno zožena

Tretja stopnja

Klinično se izrazi artroza gležnjega sklepa tretje stopnje:

  • Simptomi bolečine so skoraj konstantni, tudi če je noga v mirovanju
  • Gleženj skupek je deformiran do meje:
    • Na nogo povsod grdo štrlijo
    • Povlečen je glede na golenico (ukrivljenost je posledica okostenitve ligamentov gležnja)
  • Prihaja skoraj popolna omejitev mobilnosti: niti gleženj ni mogoče zavrteti niti se ne upogniti
  • Na rentgenskem pregledu:
    • Razkorak med spoji je skoraj zaprt
    • Hyalinski hrustanec je popolnoma uničen in nadomeščen z osteofiti
    • Vsi ligamenti in kite so tudi kalcificirani in deformirani

Zdravljenje artroze gležnja

Zdravljenje takih patologij je vedno zapleteno:

  • Zdravljenje bolezen je lahko le v prvi fazi, pri tem pa lahko le simptome simptomi in upočasnitev samega procesa.

Pravilno premišljeno zdravljenje lahko v drugi fazi povzroči zelo dolgo odpust in uravnoteženje artroze

  • Na tretjem, žal, ne moremo le dati artroze, da bi se v celoti vskočili v verige - za stalne vaje, fizioterapijo in prehrano
  • Kompleksno konzervativno zdravljenje arthroze gležnja je namenjeno aretaciji bolečin (akutnega obdobja) in posledično obnovitvi gibljivosti gležnja (podakutno obdobje):

    V akutnem obdobju z bolečino, povezano z oteklino, običajno intraartikularne injekcije hormonov (hidrokortizon, kenalog, diprospan)

    • Gleženj prvih dni se lahko pritrdi z elastičnim povojom ali posebnim ortozo
    • NSAID z gležnja artroze se redko uporablja, samo v primeru neznosne kronične bolečine, nato pa za kratek čas, dokler se bolečina zmanjša

    V podakutnem obdobju, obnova hrustanca samega sebe in gibljivost sklepa:

    • Kondroprotektorji, ki vsebujejo glukozamin ali hondroitin sulfat, vzamemo peroralno:
      Alflutop, Rumalon, Structum, Hondrolon in drugi.
      Droge so učinkovite samo na prvi stopnji artroze
      Lahko tudi triturajte gleženj z mazilom Chondroitin
    • Injekcije so direktno injicirane v sklep z preparati hialuronske kisline:
      Ostenil, Hyastat, Synvisc, Fermatron
    • Obstaja tudi potreba po zdravilih (notranjih in zunanjih), ki urejajo krvni obtok in stanje sten krvnih žil:
      Pentoksifilin, Trentalni, Detralex, mazilo Troxevasin
    • Osteoartritis gležnja zaradi svoje površinske lokacije) zelo dobro odgovarja fizioterapiji:
      • Laserska in magnetna terapija
      • Toplotna terapija (ozokerit, blato, obdelava parafina)
      • Globoko prodiranje kompresij žolča, dimeksida in bischofita

    Terapevtska gimnastika je glavno sredstvo za boj proti artrozi na splošno, dobro in gležnje še bolj
    (O LFK bomo govorili v ločenem članku)

    Ročna terapija, če je kompetentno kombinirana z vadbeno terapijo, vam omogoča, da preprečite sklepanje v normalnem in posttraumatičnem artrozo in povečate amplitudo gibanj

    Življenjsko zdravljenje

    Vsak potek zdravljenja se konča prej ali slej, vendar se bo delo na sklepih nadaljevalo celo življenje. Zdi se, da ni nič težav. Samo potreba:

    • pravilna prehrana
    • dnevna gimnastika
    • ljudska pravna sredstva
    • dejavnost, razpoloženje, svež zrak
    • normalen počitek in spanec

    Na žalost, naša lenoba, neumnost in neveričnost pogosto pretvarjajo tako preproste stvari v nepremagljiv prag. Toda mnogim bi lahko pomagali, da bi se izognili kirurškemu posegu, ki prav tako ne daje nikakršnega zagotovila.

    Video: ravne noge in artroza gležnja

    Pregled artroze gležnja: vzroki, simptomi in zdravljenje

    Artroza gležnjega sklepa se postopoma razvija, kronični poraz hrustančnega hrustanca, pri katerem se hrustanec redčijo in uničijo. V poznih fazah bolezen povzroči popolno motnjo gležnja.

    Kliknite na fotografijo za povečavo

    Na začetku razvoja bolezni so simptomi manjši, nestabilni, praktično ne motijo ​​pacienta. In ne kasneje, lahko pride do invalidnosti, ko oseba ne more hoditi.

    V patologije pojavi postopno uničenje hrustanca skupne površine: bolezen začne z redukcijo nastajanja sinovialne tekočine, ki maže in neguje hrustanca in konča svoje obrabi in razrast ponvico. Na žalost, žalost žrelnice je na žalost nepovratna, vendar pa se počasi razvija, tako da vas nikoli ne prisili, da sedite v invalidskem vozičku in ste vodili polnopravni način življenja - to je povsem mogoče.

    Preberite tudi pregled bolezni: vzroki, značilni simptomi bolezni. Kateremu zdravniku je treba iti in kaj lahko imenuje?

    Sedem vzrokov za artrozo gležnja

    Sedem glavnih vzrokov bolezni:

    Starostne spremembe v sklepih in vezeh. 80% bolnikov z diagnozo te bolezni so ljudje, starejši od 60 let. Tisti, ki so prvotno zdravi in ​​nimajo drugih predpogojev za razvoj arthroze gležnja, se bolezen postopoma počasi in redko konča z invalidnostjo.

    Debelost 2-4 stopinje. Prekomerna telesna masa povečuje obremenitev sklepov nog in povzroči predhodno obrabo. Če je oseba debela v otroštvu, se lahko v tej starosti že 20-25 let razvije artroza.

    Povečana obremenitev gležnjev: Profesionalni šport (tek, nogomet, umetnostno drsanje), delo, povezano s stalno stoji na svojih nogah, prenašanje težkih bremen in dolg sprehod.

    Zlomi kosti v gležnju.

    Izravnavanje in druge vrste prirojenih in pridobljenih deformacij stopala.

    Herednost. Pri ljudeh, katerih krvne sorodnike trpijo zaradi osteoartritisa vseh sklepov, je tveganje za bolezen večje kot pri tistih, katerih družina je zdrava.

    Dolgotrajno nošenje čevljev s previsoko peto ali ravno podplatom. Zaradi tega je skoraj 100% bolnih - žensk nad 35 let. Za stalno nošenje ortopedov je priporočljivo izbrati čevlje, višino pete, ki je enaka dolžini stopala (v centimetrih), deljeno s 7.

    Faze razvoja in simptomi

    Od prvih simptomov do zadnje faze bolezni (popolna nepremostljivost sklepa) mnogo let poteka. Koliko je odvisno od začetnega stanja telesa, časa začetka zdravljenja in primernosti zdravljenja. Sčasoma se je zdravljenje lahko začelo "zamrzniti" artrozo gležnja v eni od zgodnjih faz, medtem ko hrustanec še ni uničen in lahko opravlja svoje funkcije.

    1. korak

    Prva stopnja artroze ne skrbi pacienta preveč. Edini simptomi - kratek jutranja okorelost v nogah (ne več kot 15 minut), pa tudi bolečine v gležnju in nogi utrujenosti med prehodom na razdalji več kot kilometer. Flexion in razširitev stopala lahko spremlja krča.

    Skupni rentgenski žarki na prvi stopnji artroze ne kažejo patoloških sprememb, vendar proces uničenja hrustanca že poteka. Začetek zdravljenja v tem obdobju daje najboljše rezultate.

    2. korak

    V drugi fazi se začetni simptomi povečajo. Jutranja togost traja od 30 minut in jo spremlja šepanje. Začetne bolečine so na začetku hoje. Razdalja, ki jo lahko oseba premaga brez bolečin in utrujenosti v nogah, je manj kot 1 km. Ko se premaknete v gležnji, se sliši poseben krč.

    Na rentgenskem žarku so določeni osteofiti - rast kostnega tkiva vzdolž robov sklepne reže, pa tudi konvergenca koncev kosti, ki tvorijo sklep (epifize). Zdravljenje brez kirurških posegov je še vedno možno, vendar bo zapleteno in drago.

    3. korak

    Na tej stopnji se artroza gležnja čim bolj razkrije. Bolečine se pojavijo ne le pri hoji, temveč tudi pri gibanju gležnja, pa tudi pri miru. Bolniki so prisiljeni nenehno jemati zdravila za zdravljenje bolečin, brez katerih ne morejo zaspati. Samo-gibanje je močno omejeno ali možno le s pomočjo bergle. Spoji so opazno deformirani in povečani v obsegu. Artroza gležnja je povezana z vnetjem, mišice slepca postopoma atrofijo.

    Na radiographs prepoznati močan skupni prostor zoženje in uravnavanjem površine ustanovnem kosti, osteofiti izrazil orožja, včasih - subluxation (odmik epifize kosti glede na njihov pravilen položaj). Zdravljenje je popolnoma kirurško. Konzervativna terapija v tem obdobju je usmerjena le v zmanjšanje trpljenja bolnika - zmanjšanje bolečin in lajšanje vnetja.

    4. korak

    Četrtič, zadnja stopnja artroze gležnja, ki se neizogibno razvije v odsotnosti ustreznega zdravljenja ob pojavu bolezni, simptomi izginejo. Vendar pa bolečine prehajajo, količina gibov v gležnjih toliko zmanjša, da hodi postane nemogoča. Hrustljave na tej stopnji so skoraj povsem uničene in so zožene površine kosti spojene.

    V radiografiji je prikazan delni ali popoln porast skupnega prostora. Zdravljenje je enako kot v tretji fazi.

    Tradicionalno in ljudsko zdravljenje

    Vse terapije za to bolezen so usmerjene na:

    • Ukinitev degenerativnega-distrofičnega procesa v sklepnem hrustanču;
    • obnovitev skupne funkcije;
    • odprava simptomov, ki pacientu povzročajo nelagodje;
    • rehabilitacija invalidov in bolnikov po kirurškem zdravljenju.

    S čim naj začnem?

    Če sumite, da je arthroza gležnja, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Obvestite se terapevtu ali ozkemu strokovnjaku - revmatologu. Prezreti začetne simptome in še bolj samozdravljenje pred diagnozo je, da gredo na cesto, ki vodi do invalidnosti. Ne pozabite, da se hude oblike artroze nikoli ne pojavijo nenadoma. Vedno jim sledijo faze, ko je mogoče ustaviti patološki proces.

    Kaj bo zdravnik imenoval?

    Zdravljenje atropske artroze je kompleks ukrepov, ki vplivajo na vse povezave patološkega procesa.

    • Za lajšanje bolečine in vnetja pri bolnikih izvedli kratek zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - indometacin, ibuprofen, diklofenak, piroksikam, flurbiprofena. Pripravki so predpisani pri injekcijah, tabletah in mazilih (gelih). Izbira optimalne dozirne oblike, odmerka in trajanja tečaja opravi zdravnik.
    • Za normalizacijo proizvodnje sinovijske tekočine in izboljšanje stanja hrustančnega tkiva so predpisani kondroprotektorji: arthra, don, structum, elbon, chondrolon. Za trajno izboljšanje se potek terapije ponovi 2-3 krat na leto. Optimalno trajanje enega tečaja je 90 do 150 dni pri jemanju zdravila v notranjosti in 12-25 dni po prejemu zdravila pri injekcijah. Dober učinek je uvedba kondroprotektorjev v skupno votlino.
    • Za hitro odpravljanje simptomov vnetja in lajšanje bolečine se izvaja intraartikularno injekcije kortikosteroidov (zdravila diprosan, gidrokorimzon, tseleston, kenalog) - v povprečju 3-5 injekcije v vsaki skupni vsakih 1-2 tednov.
    • Za ponovno mobilnost gležnjev, ki dajejo epifiznim kostima pravi položaj in odpravljajo trenje skupnih površin, je učinkovita ročna terapija in razširitev sklepov na Ormedovih napravah.
    • Izboljšajte krvni obtok v prizadetem okončinah in pospešite postopek predelave fizioterapije: lasersko obsevanje, magnet, elektrostimulacija, ultrazvok.
    • Za čim daljšo možno ohranitev funkcij gleženjskih sklepov je zelo pomembno terapevtsko fizično usposabljanje. Obravnavati ga je treba nenehno, brez obdobij poslabšanja.
    • S prehodom artroze v 3. in 4. fazi se pokaže kirurško zdravljenje - endoprostetika gležnja - zamenjava prizadetih tkiv s kovinsko protezo.

    Terapevtsko fizično usposabljanje

    Ta vaja opravite vsak dan, po 1-2 tednih pa se boste počutili olajšave.

    (če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

    Osteoartritis gležnja

    Osteoartritis gležnja - kronična bolezen degenerativne-distrofične narave. Najprej je prizadet hrustanec, s časom pa patološki proces pokriva vsa skupna tkiva: kapsulo, sinovialno membrano, kosti, vezi in sosednje mišice. Vzrok za razvoj so travma, razvojne motnje, prekomerne obremenitve, nekatere vnetne bolezni in metabolne motnje. V nekaterih primerih se bolezen pojavi brez očitnega razloga. Pojavlja se z omejevanjem gibov in bolečin v sklepu. Diagnoza artroze se opravi na podlagi simptomov, pregledov in radiografije. Zdravljenje je običajno konzervativno, uporabljajo se protivnetna zdravila splošnega in lokalnega delovanja, sredstva za obnavljanje hrustanca in glukokortikoidov, predpisana z vadbeno terapijo in fizioterapijo. V hudih primerih se izvajajo operacije.

    Osteoartritis gležnja

    Osteoartritis gležnja je bolezen, v kateri se postopoma uničijo sklepni hrustanec in okoliška tkiva. Bolezen temelji na degenerativnih-distrofičnih procesih, vnetje v sklepih je sekundarno. Osteoartritis ima kronični valovit tečaj z izmeničnimi remisijami in poslabšanji ter postopoma napreduje. Ženske in moški trpijo enako pogosto. Verjetnost razvoja se s starostjo dramatično povečuje. Hkrati pa strokovnjaki ugotavljajo, da se bolezen "mlajša" - vsak tretji primer artroze gležnja je trenutno zaznan pri osebah, mlajših od 45 let.

    Vzroki za razvoj

    Obstajata dve skupini artroze: primarno in sekundarno. Primarna artroza se pojavi brez očitnega vzroka. Sekundarna se razvija pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov: travme, vnetja itd. V tem primeru in v drugem primeru je osnova kršitev metabolnih procesov v hrustančnem tkivu.

    Glavni vzroki in predisponirajoči dejavniki razvoja sekundarne artroze gležnjastega sklepa:

    • Glavne poškodbe sklepov (zlomi gležnjev in talusa, raztrganin in solz).
    • Konstantna mikrotrauma.
    • Presežna teža.
    • Operacije na gležnju.
    • Prekomerna delovna obremenitev: preveč intenzivna vadba, dolga hoja ali stoječa v stoječem položaju, pogojena z delovnimi pogoji itd.
    • Nosite čevlje s petami.
    • Bolezni in stanja, povezana z metabolnimi motnjami (diabetes mellitus, protin, pseudogout, pomanjkanje estrogena v postmenopavzi itd.).
    • Revmatične bolezni (SLE, revmatoidni artritis).
    • Osteohondroza ledvenega dela hrbtenice, medvretenčne kile in drugih pogojev, ki so skupaj s stisnjeno živca, in kršitev mišično-skeletnega sistema stopala in spodnjega dela noge.

    Manj pogosti vzrok za artrozo so nespecifični gnojni artritis, artritis pri specifičnih okužbah (tuberkuloza, sifilis) in prirojene malformacije. Določeno vlogo pri razvoju artroze igra neugodna ekološka situacija in dedna nagnjenost.

    Mehanizem razvoja

    Običajno so zglobne površine gladke, elastične. Med gibanjem se prosto gibljejo med seboj in zagotavljajo učinkovito oblazinjenje pod obremenitvijo. Zaradi mehanskih poškodb (poškodb) ali presnovnih motenj hrustanec izgubi gladkost, postane groba in neelastična. Hranjenje "rdečih" med gibanjem in več in več telesnih poškodb, kar vodi k poslabšanju patoloških sprememb. Zaradi pomanjkanja amortizacije prekomerne obremenitve se prenese na osnovno kosti, in je preveč razvit degenerativne bolezni anoksijskih: kosti se preoblikuje in raste na robovih mestu sklepnega.

    Zaradi sekundarne travme in motenj v normalni skupni biomehaniki trpijo ne samo hrustanec in kost, temveč tudi okoliška tkiva. skupno kapsule in sinovije za zgostitev, v vezi in periartikularne mišice tvorjeni žepi fibrotične degeneracije. Sposobnost zveze, da se udeleži premikov in vzdrži obremenitev, se zmanjša. Skupina postane nestabilna, se pojavijo strdke, sindrom bolečine se napreduje. V hudih primerih se uničijo zgornje površine, je podporna funkcija okončine prekinjena in gibi postanejo nemogoča.

    Simptomi artroze gležnja

    Prvič, po znatni obremenitvi obstaja hitra utrujenost in nezahtevna bolečina. V nadaljevanju postane sindrom bolečine bolj intenziven. Bolečine se pojavljajo ne samo po obremenitvi, temveč tudi ponoči. Postopoma se oblikuje vidna deformacija, volumen gibanja v sklepih se zmanjša, s premiki se sliši krča. V poznejših fazah gibanja je gibanje močno omejeno, podpora je težka, medtem ko se gibljejo, so bolniki prisiljeni uporabljati hlačke ali trs.

    Značilnosti sindroma bolečine in drugi simptomi z artrozo:

    • Značilne začetne bolečine, ki nastanejo po stanju počitka, nato pa se med gibanjem postopoma izginejo.
    • Pri vadbi in utrujenosti sklepa se povečuje bolečina.
    • Med premikanjem lahko pride do krčenja, škripanja ali klikov.
    • Nočne bolečine se običajno pojavijo zjutraj.
    • Med poslabšanjem se lahko skupni prostor vrti in obarva.
    • Zaradi nestabilnosti sklepa bolnik pogosto podvorachivaet nogo, se raztezajo in raztrgajo vezi.
    • Opažamo togost in omejitev gibanja.
    • V kasnejših fazah je sklep močno deformiran, v pločevinastem položaju je včasih ukrivljen in ima obliko X ali O obliko.

    Diagnoza gnilobe artroze

    Diagnoza je narejena na osnovi ankete, anketnih podatkov in rezultatov dodatnih študij. Odločilno vlogo pri diagnozi in določanju stopnje artroze igra rentgen zglobnega sklepa. O artrozi je indicirano zožitvijo sklepne reže, z rastjo robov sklepnih površin (osteofitov). V kasnejših fazah so odkrili cistične formacije in osteosklerozo subhondralnega (nahajajo pod hrustljavo) cono kosti. V zapletenih primerih se bolniku dodatno sklicuje na gležnjevi sklep za natančnejšo oceno kostne strukture pacienta, za pregled mehkega tkiva - na MRI gležnja. Po potrebi za določitev vzroka za artrozo in diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi določite posvetovanja s sorodnimi specialisti: nevrolog, revmatolog, endokrinolog itd.

    Konzervativno zdravljenje artroze gležnja

    Zdravljenje artroze gležnjega sklepa je dolga, zapletena. Običajno so bolniki opazili v enoti poškodb. Med poslabšanjem je možna hospitalizacija na oddelku ortopedije. Ključno vlogo pri upočasnitvi napredovanja osteoartritisa igra življenjski slog in pravilen način gibalne aktivnosti, tako da bolnik daje nasvete o hujšanju in optimizacijo obremenitev na noge. Oblikovan je kompleks terapevtskega fizičnega usposabljanja ob upoštevanju manifestacij in stopenj bolezni. Pacient se nanaša na fizioterapijo. Pri zdravljenju artroze uporablja masaža, UHF, magnetno polje, laser, ozokerit, parafina, phonophoresis in elektroforeze.

    Zdravljenje z zdravili se izbere tudi ob upoštevanju simptomov in stopnje bolezni. Med poslabšanjem predpisana nesteroidne protivnetne učinkovine: indometacin, meloksikam, diklofenak. Sredstva iz te skupine imajo negativen učinek na želodčno sluznico, zato v bolezni prebavnega sistema ali imenovanim "varčujejo" droge (celekoksiba, nimezulida), ali uporaba NSAID zunanjo uporabo, mazila.

    Skupaj s protivnetnimi zdravili se priporočajo lokalni anestetiki v obliki mazil in gelov. Pri hudem bolečem sindromu, ki ga s pomočjo zdravil ni mogoče ustaviti, opravite intraartikularne blokade s kortikosteroidnimi zdravili. Uporaba kortikosteroidov ne smete izvajati več kot 4-krat na leto.

    Vsa ta orodja le odstraniti bolečine in vnetja, ki pa ne vplivajo na vzrok osteoartritisa, tako da skupaj s temi zdravili bolnik predpisanih hondroprotektory - snovi, ki prispevajo k normalizaciji presnovnih procesov v hrustančnega tkiva. Sredstva hondroprotektivne skupine se uporabljajo v obliki krem, gelov in pripravkov za intraartikularno dajanje. Uporabljajo Synvisc, Ostenil in druga zdravila, ki vsebujejo glukozamin in hidrolizat kolagena. Za izboljšanje lokalnega krvnega obtoka in povečanje metabolizma tkiva določite pentoksifilin in nikotinsko kislino.

    Kirurško zdravljenje artroze gležnja

    Po potrebi se opravi kirurško zdravljenje: sanacijska artroskopija, artriteza gležnja ali endoprostetika. Sanitarna artroskopija se običajno izvaja s hudimi bolečinami v dveh fazah artroze. Med operacijo, podiatrist uporablja artroskop odstrani sklepnega votlino ohlapno leži hrustanca fragmente, osteofiti in druge subjekte, ki povzroča bolečino in preprečuje gibanje v sklepu. Učinek kirurške intervencije traja več let.

    S pomembnim uničenjem sklepnih površin se lahko izvede artrodeza - odstranitev sklepa in "spajanje" kosti stopala in spodnjega dela noge. Posledično bolečina izgine in obnovljena je podporna funkcija okončin. Vendar pa se ta metoda ne more imenovati fiziološko - pacient lahko uporabi okončina na račun ohranjanja mobilnosti drugih sklepov, vendar to povzroča težave pri gibanju in znatno omejuje sposobnost za delo. Najbolj učinkovito in fiziološko delovanje v poznih stopnjah artroze je endoprostetika - odstranitev zlomljenih sklepnih površin kosti in njihova zamenjava s plastično, keramično ali kovinsko protezo. Gibanja po takšnih posegih so v celoti obnovljena, življenjska doba proteze je 20-25 let.



    Naslednji Članek
    Raztegovanje mišic med treningom: kaj storiti s to škodo?