Artropatija


Artropatija (reaktivni artritis) - sekundarni trofične spremembe v sklepih, ki je nastala na podlagi drugih bolezni in stanj. Artropatija lahko pojavijo pri boleznih možganov in hrbtenjače in perifernih živcev, nekaterih infekcijskih bolezni, alergije, zaznane s endokrine in presnovne motnje, kronične bolezni notranjih organov.

Točen vzrok artropatije ni znan. Predpostavlja se, da bolezen povzroči genetsko določena anomalija imunskega sistema in jo lahko povzroči okužba z nekaterimi mikroorganizmi. Ugotovljena je bila povezava artropatije z okužbo z gonorejo, klamidijo, črevesnimi enterobakterijami, shigelami, yersini, mikoplazmi in nekaterimi drugimi bakterijami. Pogostejša je artropatija po klamidiozi.

Praviloma se reaktivni artritis razvije en mesec po prenosu sečil, črevesja ali dihalne okužbe. Bolezen prizadene enega ali več velikih sklepov nog (bolj pogosto - kolena, gleženj, metatarsofalangealni sklep velikega prsta). Pogosto so prizadete hrbtenice, mišične kite, skupne kapsule. Včasih so v proces vključeni sosednji sklepi. Poraz spremljajo naslednji simptomi:

  • Boleč med gibanjem
  • Oteklina, pordelost sklepov
  • Kopičenje vnetne tekočine v sklepni votlini

Bolezni ne spremljajo pomembne spremembe v skupnih strukturah. Arthropathy pogosto spremljajo poškodbe kože in sluznic z videzom sluznice avtoimunskega vnetja brez izrazitih simptomov. Najpogosteje jih prizadenejo oči, sečnina, jezik, dlesni. Koža lahko tvori keratoderma (boleče rastline, podobne bradavicam). V večini primerov se rastejo na stopalih in rokah. Včasih se žeblji vključijo v proces, postanejo zgoščeni, rumenkasti in krhki.

Splošni simptomi bolezni: povečanje bezgavk (pogosteje - dimeljske).

V težkih primerih se poškodbe sklepov pridružijo poškodbe srca.

Reiterjevem sindromu (posebna oblika reaktivnega artritisa) je značilna triada simptomov, kot so artritis, konjunktivitis in uretritis. Včasih se keratoderma pridružuje. Simptomi se pojavijo 2-4 tedne po infekcijski bolezni.

Diagnoza artropatije se izvaja na podlagi naslednjih simptomov:

  • Pojav simptomov v 2-4 tednih po nalezljivih boleznih urogenitalnega, prebavnega ali dihalnega sistema.
  • Poraz sklepov nog (manj pogosto - roke)
  • Kombinacije simptomov vnetja sklepov z lezijami sluznice ali kože

Za pojasnitev narave artropatije lahko dajemo krvne teste, sklepne tekočine, radiografijo madežev s sluznico, in drugi. Najbolj informativne je identifikacija protiteles v krvi do možnih patogenov.

Artropatija se razvrsti glede na vrsto bolezni, ki so z njimi povezane:

  • Nevropatična artropatija
  • Endokrvna artropatija
  • Presnovne artropatije
  • Hematopatija
  • Enteropatska artropatija
  • Paraneoplastična artropatija

Če po kratkem času po okužbi genitalnih, prebavnih ali dihalnih sistemov imate simptome sklepov, sluznice ali kože, se posvetujte z revmatologom.

Izbrana zdravila so:

  • Antibakterijska sredstva za uničenje povzročitelja, ki je povzročil reaktivni artritis
  • Imunomodulatorji in imunosupresorji za normalizacijo imunskega odziva telesa
  • Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in zmanjšanje bolečin
  • V hudih primerih se glukokortikoidni hormoni uporabljajo za zmanjšanje vnetnih pojavov v sklepih

Splošne metode zdravljenja zdravljenja se uporabljajo za krepitev obrambe telesa in spodbujanje postopkov okrevanja. Del terapije za artropatijo je skladnost z dieto.

Običajno zdravljenje je ambulantno, včasih ponavljajoče se tečaje. Z izrazitim širjenjem procesa v srce je potrebna hospitalizacija v bolnišnici.

Najpogosteje se pojavi okrevanje.

Možni zapleti artropatije vključujejo:

  • Ponavljajoči se tečaj
  • Kronizacija procesa
  • Motnje gibljivosti hrbtenice in sklepov

Nespecifične metode za preprečevanje reaktivnega artritisa vključujejo:

Artropatija

Artropatija - sekundarna poškodba sklepov na podlagi drugih bolezni in patoloških stanj. Lahko se razvije z alergijami, nekaterimi nalezljivimi boleznimi, endokrinimi motnjami, kroničnimi boleznimi notranjih organov, metaboličnimi motnjami in motnjami živčnega uravnavanja. Klinična arterropatija se lahko zelo razlikuje. Skupne značilnosti so bolečina, asimetrija lezije, odvisnost skupnega sindroma na toku osnovne bolezni in blage spremembe rezultatov instrumentalnih študij (radiografija, CT, MRI). Diagnoza artropatije se naredi, če se skupni in ekstartikularni simptomi ne ujemajo z diagnostičnimi kriteriji za protin ali revmatoidni artritis. Zdravljenje se opravi ob upoštevanju osnovne bolezni.

Artropatija

Arthropathy - poškodba sklepov, ki jo povzročijo nereventne bolezni. Pojavi se lahko pri boleznih različnih etiologij. Teče v obliki artralgije (bolečina brez motenja oblike in delovanja sklepov) ali v obliki reaktivnega artritisa. Glavna značilnost artropatij je odvisnost od skupnega sindroma na potek osnovne bolezni. Hude patološke spremembe v sklepih se običajno ne razvijejo, v večini primerov skupna simptomatologija popolnoma izgine ali se znatno zmanjša ob ustreznem zdravljenju osnovne bolezni.

Alergijska artropatija

Bolečine v sklepih se pojavijo v ozadju alergijske reakcije. Artropatija se lahko razvije čim prej po stiku z alergenom in nekaj dni kasneje. Diagnoza temelji na značilnih alergijskih simptomov:.. Prisotnost kuge, izpuščaj, limfadenopatija bronhialne obstrukcije itd Po analizi krvi pokazala hypergammaglobulinemia, eozinofilijo, plazemske celice in protitelesa IgG razreda. Pojav artropatije izgine po desenzibiliziranju terapije.

Artropatija s Reiterjevim sindromom

Reiterjev sindrom je trojica, ki vključuje izgubo organov vizijo, skupne in sečil. Najpogostejši vzrok za pridobivanje klamidijo, redko je sindrom povzroča Salmonella, Shigella, Yersinia, ali se pojavi po enterokolitis. Boleče osebe, ki imajo dedno nagnjenje. Ponavadi se pojavijo simptomi v naslednjem vrstnem redu: najprej - akutnih okužb sečil (cistitis, uretritis) ali enterokolitis, kmalu zatem - bolezni oči (konjunktivitis, uveitis, iridociklitis, retinitis, keratitis, iritis) in šele po 1-1,5 mesecev - artropatije. V tem primeru se lahko simptomi iz oči pojavijo v 1-2 dneh, biti šibko izraženi in ostali neopaženi.

Arthropathy je vodilni znak Reutersovega sindroma in pogosto postane prvi razlog za iskanje medicinske pomoči. Običajno se pojavlja asimetrični artritis z lezijo sklepov spodnjih okončin: gleženj, kolen in majhni sklepi stopala. Torej sklepi so praviloma vpleteni v vnetni proces dosledno, od spodaj navzgor, z intervalom v nekaj dneh. Bolnik z artropatijo se pritožuje zaradi bolečin, ki se intenzivirajo ponoči in zjutraj. Zvezki so edematski, pri lokalni hiperemiji se pri nekaterih bolnikih odkrije izliv. Včasih se v hrbtenici pojavijo bolečine, se razvije sakroileitis, peta bursitis s hitrim nastankom kalcanalnega potiska in vnetjem Ahilove tetive.

Diagnoza je narejena na osnovi podatkov o medicini, simptomih, laboratorijskih in instrumentalnih raziskavah. Če se pojavi zgodovina enteritisa ali urinarne okužbe, se bolniki z artropatijo sklicujejo na posvetovanja ustreznim strokovnjakom: gastroenterologu, urologu in venereologu. V primeru poškodb oči je potrebno posvetovanje z oftalmologom.

Pri preiskavah krvi so odkriti znaki vnetja, pri preiskavah urina - zanemarljiva ali zmerna količina levkocitov. Za odkrivanje klamidije se izvaja strganje iz cervikalnega kanala, sečnice in konjunktiva. Pri izvedbi rentgenskega sklepa kolenskega in gležnjastega sklepa obstaja določeno zoženje sklepnih razpok in žarišč periartikularne osteoporoze. Radiografija kalcanusa običajno potrjuje prisotnost kalcanalnega sproščanja. Radiografija stopala kaže na prisotnost periostitisa, erozije in vzpona metatarzalnih kosti in kosti falangov prstov.

Zdravljenje je namenjeno boju proti osnovni okužbi in odpravljanju simptomov bolezni. Bolniki z artropatiji protivohlamidiynye predpiše zdravila, če je to potrebno - analgetiki in NSAID. V 50% primerov artropatije popolnoma izgine pri 30% bolnikov ima ponavljajoče artritisa pri 20% primerov je kronična artropatija nadaljnje poslabšanje simptomov in oslabljeno skupnim delovanjem.

Artropati v drugih kužnih in parazitskih boleznih

Arthropathy se lahko pojavi s številnimi parazitskimi in številnimi nalezljivimi boleznimi. Trichinosis, brucellosis in Lyme bolezen je značilna hlapna artralgija, včasih v kombinaciji z mialgijo. Kadar se pojavlja nestabilen simetrični poliartritis v rdečkobi. Artropati v epidemijskem parotitisu spominjajo na sliko revmatoidnega artritisa: vnetje v sklepih je nestabilno, ima migracijsko naravo in ga včasih spremlja vnetje perikarda. Infekciozne mononukleoze in norice pogoltnejo z artropatijo v obliki nestabilnega artritisa, ki hitro prehiva z izumrtjem simptomov osnovne bolezni.

Artropatija z meningokokno okužbo se razvije približno en teden po pojavu bolezni; ponavadi monoartritis kolenskega sklepa in redko - poliartritis večih velikih sklepov. V virusnega hepatitisa lahko artropatije kot arthralgias ali hlapne artritisa simetrično lezij predvsem kolenskih vezi in majhno krtačko; Artropatija se običajno pojavi na samem začetku bolezni, tudi pred pojavom zlatenice. okužbe s HIV je značilna različnih skupnih simptomov: možno kot artritis in artralgija, v nekaterih primerih napredku AIDS-povezane artritisom gleženj in kolenskih sklepov, ki jih spremlja hudo okvaro okončin in intenzivno bolečino.

V vseh teh primerih skupna simptomatologija hitro izgine pri zdravljenju osnovne bolezni.

Artropatija s vaskulitisom

Z nodularnim periarteritisom, Takayasovim sindromom in granulomatozo Cherge-Straussa, artropatije običajno potekajo v obliki arthralgias. Z Kawasaki-jevim boleznim sta možna artralgija in artritis. Z Shenlen-Henochovo boleznijo in Wegenerjevo granulomatozo opazimo simetrično lezijo velikih sklepov, sindrom nenadne bolečine v ozadju otekanja periartikularnih tkiv.

Arthropathy pri endokrinih motnjah

Najpogostejša poškodba sklepov v primerih hormonskega neravnovesja je klimakterična ali ovariogena artropatija. Artikularni sindrom se razvije v ozadju menopavze ali zmanjša delovanje jajčnikov zaradi drugih vzrokov (kirurško odstranitev, obsevanje za maligno neoplazmo). Arthropathy pogosto prizadene ženske s prekomerno telesno težo. Običajno so prizadeti majhni sklepi stopal in bolj redko kolenski sklepi. Obstajajo bolečine, togost, krča in oteklina. Konfiguracija spojev je prekinjena - najprej zaradi edema, nato zaradi distrofičnih procesov. Na začetnih stopnjah je radiografska slika normalna, na MRI sklepov ali med artroskopijo kolenskega sklepa se razkrije določeno zgostitev sinovialne membrane. V kasnejših primerih se odkrijejo gonarthroza in artroza nožnih sklepov. Po izbiri učinkovite nadomestne terapije se artropatije zmanjšajo ali izginejo.

Diabetična artropatija se razvija predvsem pri mladih ženskah s sladkorno boleznijo tipa I za 6 ali več let, zlasti z nepravilnim in neustreznim zdravljenjem. Lezija je ponavadi enostranska, trpka sklepov stopala. Manj pogosto so v proces vključeni kolenični in gležnji sklepi, še bolj redko - hrbtenica in sklepi zgornjih okončin. Za diabetične artropatije je značilna klinična arterija, ki hitro napreduje. Rentgenogrami razkrivajo žarišča osteolize, osteoporoze in osteoskleroze, izravnave sklepnih površin in osteofitov. Zdravljenje diabetesa mellitus vodi do zmanjšanja artropatije, vendar s hudo artrozo je potrebna terapija za odpravo sindroma bolečine in obnovo hrustanca.

Hiperparatiroidizem povzroči resorpcijo in kasnejše obnavljanje kostnega tkiva, medtem ko so v sklepnem hrustanču prisotne apnenčaste depresije, se razvije sklepna hondrocalcinoza. Artropatija se kaže v obliki hlapnih bolečin v sklepih, akutnem mono- in poliartritisu. Po korekciji hiperfunkcije ali odstranitvi paratiroidnih adenoma se običajno izginejo značilni simptomi.

Hipertiroidizem, zlasti njene hude oblike, lahko spremlja tudi artropatija. Tako artritis kot artralgija sta možna, včasih v kombinaciji z bolečinami v mišicah. Radiološka slika je nejasna, razkrivajo se le pojavi razširjene osteoporoze. Diagnoza se opravi na podlagi kliničnih manifestacij. Terapija osnovne bolezni povzroči zmanjšanje ali izginotje artropatije.

Za hipotiroidizem je značilen poraz velikih sklepov, pogosto kolena. Obstajajo tudi bolečine v kolčnih sklepih. Arthropathies so povezani z mialgijo, togostjo in mišično šibkostjo. Radiološka slika brez sprememb. Z razvojem hipotiroidizma v otroštvu lahko pride do vrtenja in premikanja glave stegnenice z razvojem bolečine v sklepu kolka.

Ko je hipofizna sluznica poškodovana, se včasih poškoduje hrbtenjača in distalni sklepi okončin. V hudih primerih se kipoza cervikotorične regije razvije v kombinaciji z decalcifikacijo prsnice in rebri. Možne so deformacije okončin in skupne debelosti. Artropatija se kaže v bolečini v hrbtu in sklepih okončin. Kontrakture niso značilne.

Artropatija pri boleznih notranjih organov

Najbolj znana artropatija za bolezni notranjih organov je Marie-Bambergerjev sindrom - deformacija prstov v obliki vrhnjih palčk in nohtov v obliki pečur. Vzrok deformacije je oostajanje periostoze distalnih odsekov cevastih kosti, ki izhajajo iz reakcije kostnega tkiva v motnje kislinsko-baznega ravnovesja in pomanjkanja kisika. Sindrom se najpogosteje pojavlja pri pljučnih boleznih (pljučni rak, kavernozna tuberkuloza, suppurativne bolezni). Lahko se zgodi tudi pri cirozi jeter, podaljšanem septičnem endokarditisu in nekaterih prirojenih srčnih napakah. Artropatija se kaže v obliki hude bolečine v sklepih. Možen je manjši edem.

Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis zaznamujeta artropatija v obliki akutnega migracijskega artritisa. Običajno so prizadeti gležnji in koleni. Z nespecifičnim ulceroznim kolitisom lahko pride do artritisa kolčnih sklepov in bolečine v hrbtenici. Vse manifestacije artropatije sami izginejo v roku 1-2 mesecev.

Artropatija: simptomi in zdravljenje

Arthropathy - glavni simptomi:

  • Spodnja bolečine v trebuhu
  • Purulent izcedek iz vagine
  • Deformacija sklepa
  • Bolečine v prizadetem sklepu
  • Nepremicnost sklepa
  • Prostatitis
  • Edem periartikularnih tkiv
  • Krvavitev v odsotnosti menstruacije
  • Okorelost v sklepih
  • Kršitev mehurja
  • Pordelost kože nad prizadetim sklepom

Arthropathy je sekundarna motnja, ki se kaže v različnih degenerativnih-distrofičnih ali vnetnih manifestacijah v prizadetem sklepu. V medicinski literaturi se ta pogoj imenuje tudi reaktivni artritis. Najpogosteje bolezen prizadene kolke, komolce in kolena. Treba je omeniti, da lahko patologija začne napredovati pri otrocih in odraslih. Omejitve pri spolnosti nimajo slabosti.

Etologija

Odvisno od etioloških dejavnikov, zdravniki razlikujejo naslednje sorte tega patološkega stanja:

  • reaktivna artropatija. Mehanizem napredovanja te bolezni je v reakciji tkiv in hrustanca s takšnimi sistemskimi patologijami: syringomyelia, leukemija, bolezni žlezov endokrinega sistema;
  • distrofična oblika. Razvija se kot posledica primarne motnje hranjenja hrustančastih struktur. Običajno se ta oblika patologije diagnosticira pri starejših ljudeh, kadar je njihovo telo podvrženo distrofičnim procesom;
  • pirofosforna artropatija ali hondrokalcinoza. Patologija se razvije kot posledica motenj v metabolizmu kalcijevih soli v človeškem telesu. Posledično se poravnajo na površini hrustanca. Za povzročanje pirofosfatne artropatije so lahko travme kolena, kolka, komolca in drugih sklepov, infekcijskih procesov, hipokalcemije. Treba je omeniti, da se najpogosteje diagnosticira pirofosforna artropatija;
  • idiopatska oblika. Njen razvoj je naveden v primeru, ko zdravniki ne morejo natančno ugotoviti vzroka, ki je sprožil napredovanje patološkega procesa;
  • psoriatična artropatija. Bolezen napreduje proti psoriazi;
  • dedno obliko. Patologija hrustančnih struktur se prenaša na genetski ravni. Običajno se ta oblika začne pojavljati pri majhnih otrocih.

Simptomatologija

Klinična slika pirofosfatne artropatije ali druge vrste patologije je sestavljena iz dveh sindromov - sklepnih in urogenitalnih.

Artikularni sindrom

To je glavni sindrom artropatije. Opozoriti je treba, da se hkrati pogosto pojavita dva ali tri sklepa. Na primer, z artropatijo kolena pri otrocih in odraslih so hkrati prizadeta obe koleni (dvostranski proces). V tem primeru pojav takšnih simptomov:

  • bolečina. Sindrom bolečine se boleče in se lahko poveča z naraščajočim obremenjevanjem na prizadetem sklepu. Po mirnem počitku se bolečina lahko zgodi, ampak zvečer se ponovno intenzivira. V primeru napredovanja pirofosfatne artropatije bolečina nastane zaradi napadov;
  • kršitev delovanja prizadetega sklepa. Na začetku napredovanja artropatije pri izvajanju običajnih gibov opazimo le rahlo togost. Toda postopoma se amplituda gibanja znatno zmanjša, do popolne blokade sklepa;
  • deformacija. Zglob postopoma spremeni svojo obliko;
  • edem in splakovanje kože. Običajno se, če se ti simptomi pojavijo, sindrom bolečine poveča.

Za odkrivanje prisotnosti artropatije kolena, komolca, kolkov in drugih je mogoče tudi v zgodnji fazi patološkega napredovanja. V ta namen zdravniki zatečejo k rentgenskemu pregledu. Na sliki lahko radiolog določi prisotnost periartikularne osteoporoze.

Urogenitalni sindrom

Poleg poškodb sklepov, artropatija pogosto povzroča napredovanje drugih motenj v organih in sistemih telesa. Zlasti pogosto, v ozadju pirofosfatne artropatije ali druge oblike bolezni, napredujejo patologije genitourinarskega sistema pri otrocih in odraslih. Vendar je treba opozoriti, da je ta manifestacija bolezni opažena samo pri 30% bolnikov.

V poštenem spolu je mogoče opaziti intermenstrualno krvavitev, gnojno izcedek iz nožnice, cervikitis, bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri moških pa obstajajo znaki akutnega prostatitisa, lahko pa se moti tudi proces izlocanja urina.

Poleg tega pri odraslih in otrocih z artropatijo, zunajceličnimi in visceralnimi lezijami opazimo poškodbe hrbtenice in sistemsko vnetno reakcijo.

Zdravljenje

Zdravljenje patologije je treba nemudoma začeti takoj po diagnozi. Da bi potekala v dveh smereh:

  • antibakterijsko zdravljenje;
  • zdravljenje skupnega sindroma.

Antibiotiki so predpisani za uničenje povzročiteljev bolezni, ki so sprožili napredovanje patologije pri otrocih in odraslih bolnikih.

Trajanje zdravljenja je 7 dni. Izbrana zdravila:

  • azitromicin;
  • doksiciklin;
  • eritromicin;
  • klaritromicin;
  • ofloxacin;
  • amoksicilin.

Tudi standardni načrt zdravljenja vključuje naslednja zdravila:

  • protivnetna zdravila (nesteroidna). Imenovani so z namenom zmanjšanja vnetja in odstranitve bolečega sindroma;
  • imunosupresorji in imunomodulatorji. Potrebno je povečati reaktivnost telesa;
  • če patologija poteka zelo težko, je treba pacientu dodeliti glukokortikoidne hormone, da se odpravi vnetni proces v sklepu.

Ker se bolezen ponovno razvija, je pomembno zdraviti osnovno patologijo. Zato je mogoče dopolniti glavni načrt zdravljenja:

  • kemoterapija (če obstajajo sistemske bolezni krvi);
  • na nadomestno terapijo, ki se je zatekla ob prisotnosti bolezni endokrinega sistema;
  • nevroprotektorji.

Zdravljenje artropatije je dolgotrajno. Običajno se izvaja na ambulantni osnovi in ​​le v hudih primerih je bolnik hospitaliziran.

Zapleti

Če ustrezno zdravljenje patologije ni bilo opravljeno pravočasno, se v večini primerov pojavijo naslednji zapleti:

  • prehod akutne oblike bolezni v kronično;
  • ponavljajoči se tečaj;
  • moteno gibanje ali popolno blokado prizadetih sklepov.

Če mislite, da imate Artropatija in simptome, ki so značilne za to bolezen, vam lahko pomaga revmatolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Revmatoidna artroza je avtoimunska lezija sklepnih sklepov, saj se nadaljuje, pride do njihove deformacije in uničenja. Degenerativni procesi lahko prizadenejo hrustanec, kosti in celo mehka tkiva, kar je nepovraten pojav in vodi do hudih deformacij. S hudim tkivnim uničenjem se oblikuje osteoartritis, ki ga zaznamujejo motene motorične funkcije.

Arthralgia je patološko stanje, za katero je značilen izrazit sindrom bolečine, tako v enem sklepu kot takoj v več sklepih. Ta bolezen nastane zaradi draženja živčnih končičev, lokaliziranih v sinovialnih sklepnih vrečah. Treba je opozoriti, da je ta lezija ponavadi velikih sklepov (najpogosteje diagnosticirana artralgija kolenskega sklepa).

Rak endometrija ali precancer maternice, je eden od prvih mest na razširjenost med raka. Ginekologi pravijo, da se pojavi ta pogoj pri ženskah, ki so starejše od petdeset let, kar pomeni, da je glavni vzrok za bolezni, se lahko šteje za proces v telesu, kot vrhunca.

Klamidni artritis je patološko stanje avtoimunskega tipa, ki se napreduje zaradi prodora klamidije v človeško telo. Glavni način prenosa patogena je spolno (od okuženega partnerja do zdravega partnerja). Bolezen se diagnosticira predvsem pri predstavnikih obeh spolov, ki sta v spolno aktivni starosti - od 20 do 45 let.

Reiterjeva bolezen - spada v kategorijo revmatičnih bolezni. Za patologijo je značilna kombinirana lezija urogenitalnega trakta, membrana oči in sklepov. Infekciozno-vnetne spremembe se lahko razvijejo hkrati in dosledno.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Artropatija - kaj je to? Kako zdraviti?

Arthropathy sklepov je patologija, ki ima ne-revmatični izvor. Razvija se z boleznimi notranjih organov, endokrinih patologij, metabolnih motenj. Je vnetna in ne-vnetna, resnost simptomov pa je odvisna od osnovne bolezni. Na isti kodi je odvisna od artropatije ICD 10 - od M00 do M14.

Vzroki

Vzroki za artropatijo so različne bolezni:

  • Akutna alergijska reakcija;
  • Reiterjev sindrom je nalezljiva patologija, ki jo povzroča klamidija;
  • Reaktivno vnetje pri drugih nalezljivih boleznih - bruceloza, lymska bolezen, rdečkoba, parotitis, mononukleoza, meningokokna okužba;
  • Hemoragični vaskulitis;
  • Endokrine patologije - diabetes, hipertiroidizem;
  • Bolezni notranjih organov - dihalnega, srčnega, prebavnega sistema;
  • Presnovne motnje - gutty in pirofosfatne artropatije sklepov;
  • Dermatološke bolezni so psoriatična artropatija.

Klasifikacija ločeno ločuje travmatično artropatijo, ki nastane kot posledica mehaničnih poškodb.

Obstajajo oblike artropatije, katerih izvor ni mogoče ugotoviti. V tem primeru se imenujejo idiopatske in pogosteje imajo dedno predispozicijo.

Simptomi

Simptomi artropatije so odvisni od osnovne bolezni. Alergijsko vnetje se razvije nekaj dni po izpostavitvi povzročitelju. Edina manifestacija je zmerna bolečina. Diagnoza se ugotovi v prisotnosti specifičnih alergijskih manifestov - izpuščaji na koži, srbenje, kratka sapa, povečanje bezgavk.

Klamidija v večini primerov povzroča artropatijo gležnjev, nato pa se patološki proces razširi na druga področja. Glavna manifestacija je bolečina, ki se ponoči intenzivira. Gibanje in občutek sklepov je tudi boleč. Koleno izgleda edematično, koža nad njo je postrvana in vroča.

Za Reiterjevega sindroma je značilna poškodba sečnice in konjunktiva oči. Vnetje tukaj lahko začne hkrati z artropatijo, kasneje ali prej.

Za vnetno artropatijo pri drugih nalezljivih boleznih je značilna vrsta simptomov:

  • Z brucelozo in lymsko boleznijo opazimo hlapne bolečine v velikih sklepih, v kombinaciji z mišično bolečino;
  • Za rubelo je značilna kratkotrajna bolečina;
  • Z epidemičnim parotitom se bolečine v sklepih pojavljajo občasno, imajo selitveni značaj;
  • Pri infekcijski mononukleozi opazimo kratkoročno artropatijo;
  • Za meningokokno okužbo je značilna izolirana artropatija kolenskega sklepa.

Kadar hemorogični vaskulitis prizadene velike sklepe. Bolnik je zaskrbljen zaradi zmerne bolečine, zunanji znaki niso zelo izraziti. Na kolenih je rahlo otekanje.

Endokrine patologije so značilne za ženske. Najbolj pogoste med tovrstno boleznijo so podnebne bolečine v sklepih. Spremlja jih težko gibanje, krčenje. Postopoma razvija deformacije - zaradi edema in degenerativnih sprememb.

V ozadju sladkorne bolezni se razvija mletiška artropatija majhnih sklepov nog in rok. Ima značaj ne-vnetja in degenerativnega procesa. Patologija se začne 6-10 let po začetku diabetesa. V odsotnosti zdravljenja se postopek giblje od stopala do gležnjev.

Pogosto se takšne patologije razvijejo pri boleznih ščitnice in obščitničnih žlez.

Pri hiperparatiroidizmu se kalcij spere iz kosti, kar vodi k njihovemu postopnemu uničenju. Pogoj se kaže s kratkotrajnimi migracijskimi bolečinami.

Pri hipertiroidizmu se v kombinaciji z mišičnimi bolečinami opazijo zmerne bolečine v sklepih.

Hipofunkcijo ščitnice se spremlja z bolečino v mišicah in sklepih. Z razvojem endokrinih artropatij pri otrocih se glava stegnenice premakne in se oblikuje upogibna kontraktura.

Pri boleznih pljučnega tkiva se razvije pomanjkanje kisika. To vodi k lokalni osteoporozi in porazu falangov prstov. To stanje se imenuje izraz "pomični kosti", saj je zgostitev končnih falangov. Nokti postanejo konveksni, v obliki očal.

Nespecifični ulcerativni kolitis je značilen za razvoj artropatije kolčnega sklepa. Pojavlja se z bolečinami, za katere je značilno kratko trajanje.

Pri odraslih se razvije protinična artropatija. Značilen zaradi lezije sklepa velikega prsta. Ima paroksizmalen tok. V času napada oseba uživa hude bolečine.

Ko luskavica razvije artropatijo majhnih sklepov rok in nog. Zanj je značilna huda deformacija in moteni gibi.

Diagnostika

Za določitev vzroka bolezni se izvajajo številni diagnostični testi:

  • Splošni in biokemični krvni testi. Dovoli identifikacijo vnetnega procesa v telesu, služi kot diagnoza bolezni notranjih organov, endokrinih patologij;
  • Splošni test urina kaže znake protina;
  • S pomočjo seroloških krvnih preiskav so ugotovljene različne nalezljive bolezni;
  • Za določitev obsega lezije se uporablja rentgenski pregled, artroskopija.

Diagnoza se opravi, če pride do skupnih sprememb in znakov osnovne bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje skupne artropatije se izvaja ob upoštevanju osnovne bolezni. Glavna terapija je zdravilo. Po odpravi kliničnih znakov artropatije se izvaja rehabilitacijsko zdravljenje, namenjeno obnovi skupne funkcije.

Ko nalezljive patologije uporabljajo antibakterijska zdravila. Izbira zdravila opravi zdravnik, ki se je udeležil, odvisno od tega, katera okužba je povzročila poškodbe sklepov. Drog se predpisuje za obdobje od 7 do 21 dni, ki se jemlje peroralno ali v obliki intramuskularnih injekcij.

Če se alergijska narava bolezni zdravi z antihistaminiki ali glukokortikoidi, odvisno od resnosti alergijske reakcije.

Za zdravljenje endokrinih patologij je potrebna normalizacija ravni krvnih hormonov. V primeru diabetesa mellitus je dosežek optimalne ravni glukoze v krvi.

Za vse vrste skupne artropatije so predpisana protivnetna zdravila. Odvisno od vrste patologije jemljejo kratek ali daljši čas. Najpogosteje za zdravljenje imenujejo Nimesil, Ibuprofen, Meloksikam.

Pri degenerativni vrsti bolezni je indicirana uporaba kondroprotektorjev. Ta zdravila ščitijo in popravljajo tkivo hrustanca. Vzemi jih že dolgo časa.

Arthropathies z notranjimi boleznimi izginejo sami, ko se doseže stanje odškodnine.

Kirurško zdravljenje se uporablja zelo redko, le z razvojem resnih sklepnih deformacij.

Rehabilitacijsko zdravljenje je uporaba masaže, medicinske gimnastike, fizioterapije.

Vse metode rehabilitacije se lahko uporabljajo šele po olajšanju akutnega stanja.

Fizioterapija pomaga izboljšati mikrocirkulacijo v tkivih, lajšati bolečine in preprečiti zaplete. Uporabite različne metode:

  • Parafinske in ozokeritne aplikacije;
  • Elektroforeza zdravilnih pripravkov;
  • Diadinamični tokovi;
  • Magnetoterapija;
  • Ultravijolično obsevanje.

Dodeli fizioterapevtske tečaje za 10-15 postopkov.

Masaža pomaga zmanjšati bolečine in odpraviti mišični krči. Masaža vsak dan 7-10 dni. Masirajte prizadeti sklep in območje okoli njega.

Terapevtska gimnastika je potrebna, da se povrne količina gibov in preprečuje razvoj kontraktur. Vaje se izvajajo glede na vrsto poškodovanega sklepa. Priporočljivo je, da vadite gimnastiko že več mesecev.

Tradicionalno zdravljenje je simptomatično. Za olajšanje bolečine uporabite različne obloge, tinkture za drgnjenje, sredstva za zaužitje:

  • Stisnjeni nariban krompir, nanašajte 20-30 minut;
  • Uporaba listja zelja;
  • Stiskanje mumije ali propolisa;
  • Utrjevanje sklepa z jajcem ali medenino maščobo.

Ko pride do alergijskih reakcij, je treba zdravljenje z ljudskimi zdravili ustaviti.

Napoved in posledice

Zapleti so redki. Ponavadi je to stalna deformacija sklepa ali oblikovanje kontrakture.

Napoved je ugodnejša za vnetno vrsto bolezni. Po odpravi osnovne bolezni je okrevanje popolno. Z degenerativnimi procesi - z boleznimi notranjih organov, endokrinologijo - napoved je še slabša. Razvijajo se trdovratne deformacije sklepov, kar povzroči motnje delovanja motorja.

Artropatija sklepov je skupina sekundarnih patologij, ki spremljajo različne bolezni. Imajo vnetni in degeneracijski značaj. Na to lahko vplivajo različni sklepi. Glavna manifestacija je bolečina. Zdravljenje artropatije je odvisno od narave osnovne bolezni.

Artropatija ni razsodba: vrste, značilnosti bolezni, zdravljenje

Artropatija sklepov je ne-revmatična bolezen. Običajno je takšna diagnoza opravljena, če ni dokazov o razvoju revmatoidnega ali artritičnega artritisa. Patologija se razlikuje po asimetrični poškodbi tkiva, simptomatologija je odvisna od osnovne bolezni.

Simptomi artropatije

Klinična slika se lahko razlikuje glede na vrsto patologije. Najpogostejši simptomi pa so poškodbe sklepov:

  • Boleči značaj, ki se povečuje s povečano obremenitvijo prizadetega območja;
  • sprememba oblike sklepa;
  • hiperemija in edem prizadetega območja (med razvojem teh simptomov se običajno začne povečevati in sindrom bolečine);
  • krvavitev sklepnih funkcij, izražena togost, ampak kot napredovanje in popolna nezmožnost gibanja v sklepih.

Bolezen lahko odkrijete v zgodnji fazi. S pomočjo rentgenskih žarkov zdravniki na sliki razkrivajo skoraj skupno z osteoporozo.

Približno 30% bolnikov skupaj z glavnimi znaki bolezni razvije urogenitalne simptome:

  • medmenstrualna krvavitev pri ženskah;
  • gnojni izcedek iz nožnice;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • cervicitis;
  • pri moških - prostatitis v akutni obliki, kot tudi kršitev proizvodnje urina.

Poleg tega so pri bolnikih z artropatijo opazili visceralne, ekstartikularne lezije, degenerativne procese v hrbtenici in vnetje sistemskega tipa. Preostali klinični simptomi so odvisni od vrste patologije.

Obstajajo takšne vrste artropatije:

  • seronegativ;
  • spremljajoči čutni čut;
  • posplošeno;
  • streptokokni;
  • nevrogeni;
  • diabetični;
  • mikrokristalna;
  • hipotiroid;
  • revmatoidni;
  • sarkoidoza;
  • giti;
  • BDU in drugi.

Seronegativna spondiloartropatija

Ta vrsta bolezni je zelo podobna revmatoidnemu artritisu, vendar je revmatoidni faktor v krvi odsoten. Sinovialne vezivne membrane se vnamejo. Vzrok za razvoj je kombinacija dveh dejavnikov: tehtana dednost in zmanjšanje intenzivnosti imunosti.

  • aktivni razvoj skupnih patologij s pogostimi recidivi, s poškodbo sklepov hrbtenice;
  • zgodnja prekinitev skupne funkcije;
  • blage ali redke poškodbe falangealnih sklepov;
  • togost zjutraj;
  • najmočnejši sindrom bolečine ponoči;
  • poraz miokarda in krvnih žil srca;
  • okužbe črevesja ali urogenitalnega sistema;
  • vnetne bolezni očesa (uveitis, iritis, keratitis itd.).

Najpogosteje se razvija v ozadju Reiterjevega sindroma. Napoved te vrste artropatije je ugodna za življenje, ne pa za okrevanje.

Nemogoče je povsem obnoviti, vendar ustrezno zdravljenje bo upočasnilo napredovanje bolezni in izboljšalo kakovost bolnika.

Artropatija, ki spremlja črevesni šant

To je posebna vrsta artropatije, ki se zelo redko razvija s hudo zastrupitvijo zaradi dysenterije ali drugih infekcijskih bolezni črevesja. Fantje običajno razbolijo v starosti 5-9 let, dekleta pa na 10-14.

  1. Pretočnost, togost sklepov.
  2. Slabost.
  3. Lokalna ali splošna temperatura se poveča.
  4. Zvišana telesna temperatura.
  5. Leukocitoza.

Epidemiološka nevarnost ni sama oblika artropatije, temveč okužba, ki jo je povzročila.

Generalizirana artropatija

Posplošene oblike se razlikujejo po močnejšem poteku, za katerega je značilno povečano izražanje simptomov, ki vplivajo na zunanje organe. V klinični sliki prevladujejo skupne manifestacije. Pogosto nadaljuje s komplikacijami. Sama patologija se razvije dovolj hitro in lahko vključuje katerikoli od prej navedenih podtipov bolezni.

Generalizirana oblika zahteva kirurški poseg zdravnikov. Zaradi hitrega razvoja bolezni se številni zapleti pogosto razvijajo, odvisno od oblike in osnovnega vzroka.

Streptokokna artropatija

Ta vrsta ni neodvisna bolezen. Razvija se zaradi prisotnosti streptokokne okužbe v telesu v obliki različnih bolezni:

  • angina;
  • meningitis;
  • škrlatna vročica;
  • endokarditis;
  • pljučnico in druge.

Pojavlja se z omotico, oteklino, omejenimi gibi v prizadetih sklepih. Razvija se najpogosteje pri ljudeh z nizko odpornostjo in pri otrocih. Najbolj nevaren potek je v kombinaciji z meningitisom. Običajno s popolnim kliničnim zdravilom za osnovni vzrok simptomatologija prehaja sama po sebi.

Nevrogečna artropatija

Nevrogična artropatija je splošni izraz, ki združuje patologije različnih vrst, vključno z diabetiki. Imenuje se tudi skup Charcota. Pri tej vrsti bolezni je motena proprioceptivna in bolečinska občutljivost (tak sindrom lahko spremlja različne bolezni, vendar najpogosteje pri diabetesu in kapi).

To se manifestira že leta po izvoru prvotnega vzroka. Na začetku je bolečina, vendar zaradi okvarjene občutljivosti ne ustreza stopnji poškodb sklepov. Nato se razvije hemoragični izliv, kar vodi v nestabilnost sklepa. Subluxacije so možne.

Diabetična artropatija

Najpogosteje se razvija diabetična artropatija. Potek bolezni je počasen: se manifestira približno 6 let od začetka toka. Če je zdravljenje nepravilno ali nepravilno, se lahko simptomatologija razvije prej. Patološki proces je večinoma enostranski in vpliva na spodnje okončine. V nekaterih primerih so prizadeti sklepi roke ali hrbtenice. Vzporedno se razvije artroza, ki se hitro napreduje.

Za terapijo je potreben ustrezen izbor zdravil, ki bodo pripomogli k stabilizaciji simptomov sladkorne bolezni, pa tudi obnovitvi sklepnega tkiva v sklepih in odpravi sindroma bolečine. Te vrste bolezni je skoraj nemogoče popolnoma pozdraviti.

Mikrokristalna artropatija

Za mikrokristalno artropatijo je značilno odlaganje kristalov določenih snovi na tkiva kosti in kite, ki vstopajo v sklep. To povzroči deformacijo sklepov in postopoma ne omejuje samo mobilnosti, temveč jih tudi uničuje. Takšno patologijo povzroči navadno metabolno motnjo. Na splošno ta izraz združuje različne vrste artropatij, na primer pirofosfat ali hidroksiapatit.

Pojavlja se z razvojem rasti na kosteh, ki deformira sklep in omejuje obseg gibanj v njej. V obdobjih poslabšanja pride do otekanja, akutne bolečine in pordečenja prizadetega območja. Zdravljenje je potrebno kombinirati, vendar največjo vlogo igra HLS, korekcija prehrane v skladu z odlaganjem določenih soli v tkivih. Da bi jih ugotovili, se preučujejo urinski testi, v katerih je najdena prevlada ene ali druge vrste soli.

Hipotiroidna artropatija

To je endokrina oblika patologije, ki jo povzroča hipotiroidizem. Razvija zelo redko. Prikazuje artralgijo, skupno osteoporozo, mišično bolečino. Diagnoza temelji na pritožbah in klinični sliki. S primernim zdravljenjem simptomi postopoma izginejo brez sledi.

Pomembno! Ne le hipotiroidizem, ampak tudi hipertiroidizem lahko povzroči tako skupno bolezen. Toda za hipertiroidizem je značilen resen potek bolezni.

Artropatija NOS

Kratica BDU pomeni »brez nadaljnjega pojasnila«, to je oblika, v kateri vzrok patologije sklepov ni jasen. Takšna diagnoza se redko izvaja, ker ima vsaka vrsta bolezni lastne značilnosti, lokalizacijo in značilnosti manifestacije, ki skupaj z zunanjimi znaki jasno kažejo vzrok razvoja.

Danes je artropatija BDU izključena iz klasifikacije ICD. To pojasnjuje dejstvo, da zbrano znanje in diagnostične sposobnosti v praktično vseh primerih omogočajo določitev točnega imena bolezni in predpisujejo ustrezno zdravljenje.

Revmatoidna artropatija

Ta oblika se pogosto imenuje reaktivni artritis in se nanaša na distrofično vrsto. Zanj je značilna kršitev oskrbe hrustančnega tkiva, zaradi česar je slednji aktivno uničen. To vodi k razvoju vnetja z značilno simptomatologijo: pordelost, bolečina, otekanje.

Sarkoidna artropatija

Ta oblika bolezni nastane pri sarkoidozi. Takšen zapleti po različnih podatkih trpijo od 15 do 30% bolnikov. Zanj je značilna nastanek granuloma sarkoidoze, lezije mišično-skeletnega sistema, oči, žleze slinavke in kožne manifestacije.

Bolezen je kronična in je povezana z poškodbo pljuč, miopatijo, pa tudi s povečanjem bezgavk v predelu prsnega koša.

Artropatija Jacque

Ta vrsta patologije je nekakšen paraneoplastični sindrom, torej se pojavlja v ozadju onkoloških patologij: limfoma, raka dojke, testisov in pljuč. Manj pogosto je ta zaplet povzročil lupus eritematozus, revmatoidni artritis, endokrini bolezni in benigni tumorji.

Patologija hitro razvija in prizadene predvsem zapestje sklepov in prstov ter se tako spreminjajo, da bolnik ne more opravljati običajnih dejanj. Sindrom bolečine je prisoten, vendar v vsakem primeru drugače: v nekaterih primerih je šibek, v drugih je skoraj nesprejemljiv.

Osteoartropatija

Osteoartropatija je vsaka bolezen kosti in hrustancev, ki vstopajo v sklep. Dodelite hipertrofične in diabetične oblike. Ko je hipertrofično, nastane novo kostno tkivo. Najpogosteje se ta vrsta razvija v boleznih prsnega koša, vključno s pljučnimi abscesi, pljučnim rakom, mezotelijemom.

Pri večji izgubi kosti se lahko zahteva operacija, v kateri se odstranijo prekomerne tkiva.

Charcotova artropatija

Ta oblika osteoartropatije je diabetična. Najpogosteje povzroča napredovanje in hudo potek začetne bolezni. Zdi se, da je dovolj svetla in povzroča nastanek tako imenovane diabetične noge.

Patologija ima svoje lastne simptome, vključno s porazom gležnja in metatarsusom popkovine. Zato ime "Charcotove noge". Razvijajo se tudi hiperemija, oteklina, sindrom bolečine in zvišanje lokalne temperature na prizadetem območju. Ker se bolezen napreduje, se lahko čutijo kalcifikacije, trofični razjedi in deformacije stopala.

Polyarthropathy

Polyarthropathy je kronična patologija, v kateri se razvijejo več žarišč vnetja in poškodbe sklepov. Ima sistemski tečaj s progresivnim karakterjem. Za to bolezen je značilna tudi poškodba veznega tkiva, notranjih organov, med katerimi so trpijo srce, ledvice in žile.

V odsotnosti ustrezne terapije se patologija napreduje. Masa mišičnega tkiva se začne zmanjševati. Sčasoma, mišice atrofijo. Kiti se začnejo razžarjati, sklepi se deformirajo. Blaga oblika se pojavi z manjšimi poškodbami sklepov, ne da bi motili njihovo funkcijo. Kasnejše faze vplivajo na notranje organe in prehitevajo z zvišano telesno temperaturo.

Pomembno je, da začnete zdravljenje pravočasno, ker bo ob napredovanju bolezni vedno prizadetih in presenečenih vedno več organov, katerih obnovitev ni vedno mogoča.

Vnetna poliartropatija

To je celotna skupina vnetnih patologij, ki vplivajo na vezivno in mišično-skeletno tkivo. Ti vključujejo: protin, poliartritis, revmatoidni artritis, burzitis. V zgodnji fazi se manifestira le z manjšim neugodjem, bolečinami v sklepih in z rahlim vnetjem. Obstaja tudi povečana utrujenost, rahlo zvišanje temperature, znojenje. Pomanjkanje zdravljenja lahko vodi do smrti. Ženske trpijo zaradi te patologije skoraj 3-krat pogosteje, njihova umrljivost pa je opazna v 3,76% primerov.

Pretirano artropatijo

To je kronična bolezen, ki prizadene sklepe in okoliška tkiva. Glavni vzrok razvoja - dismetabolična nefropatija, v kateri se motnja sečne kisline moti. Kot rezultat, uratni kristali (soli sečne kisline) odlagajo v sklepih, tkivih in notranjih organih. Brez zdravljenja primarne bolezni ne bo mogoče obvladati te patologije.

Praviloma najprej patologija poteka nemoteno, toda sčasoma se poslabšanje razvija pod vplivom zunanjih dejavnikov in nenadoma. Pojavlja se v obliki otekline enega ali drugega sklepa, pordelosti prizadetega območja in sindroma bolečine. Pogosto v kombinaciji s povišano telesno temperaturo. Sčasoma se pojavi poslabšanje, vendar brez zdravljenja se patologija postane kronična.

Zdravljenje protine artropatije je terapevtsko. Če se razvije resna kostna deformacija, se lahko zahteva operacija. Ampak to bo odpravilo le simptome. Brez prilagajanja načina življenja trajnih rezultatov, ki jih ne dosežejo.

Traumatična artropatija

Kot že ime pove, je to oblika patologije, ki se je razvila pod vplivom skupne poškodbe. Pojavlja se z bolečino, togostjo, nekaterimi krči na mestu lezije, razvojem edema in hiperemije.

Ker naj bi bila mehanska vrsta, se lahko patologija odpravi. Toda z redno ponavljajočimi se epizodami travme bo napredovala in se postopoma premaknila v kronično obliko. Zato je treba najprej posvetiti pozornost omejevanju tega vpliva na obolelih tkivih. V nasprotnem primeru zdravljenje dolgoročnih rezultatov ne bo. Terapija je zdravilna.

Post-travmatična artropatija

Post-travmatična artropatija je nadaljevanje travmatske artropatije. To pomeni, da če se faktor tveganja ne odpravi, se patologija razvije in kroži v kronično obdobje s periodičnimi poslabšanji. Simptomatologija te vrste artropatije je večinoma zmečkana in se manifestira v obliki mišične bolečine in skupnega krčenja. Med poslabšanjem bolezni dajejo tudi druge simptome - vnetje prizadetega območja, rdečino, povečano bolečino, togost do popolne blokade in nestabilnost sklepa.

Zdravljenje je na voljo zdravilno in fizioterapevtsko. Prav tako je treba po akutni fazi izvajati vaje LFK. Takšna kombinirana terapija daje daljša obdobja remisije.

Hemofilska artropatija

Ta oblika se šteje za eno najresnejših, saj so sklepi, ki so najpogostejša mesta krvavitve. Vir je plovilo, ki se nahaja v sinovialni membrani. Če se zdravljenje ne izvede, se lahko krv čez čas izteče. Iz simptomatike so prisotne le bolečine, otekanje in napetost mehkih tkiv.

Leukociti, ki vstopajo v sklepno votlino, aktivno uničijo hrbtenično tkivo. Sinovialna membrana se izgubi, kar spet povzroča krvavitev. Atrofija mišičnega tkiva slabi okončino, zaradi česar ljudje postopoma izgubijo sposobnost opravljanja vsakodnevnih aktivnosti. Brez zdravljenja pride do popolnega uničenja hrustanca in se razvije deformacija artroze.

Naloži artropatijo

Iz te vrste patologije pogosto trpijo koleni sklepi. Preobremenitvena artropatija je sekundarna trofična patologija, v kateri se običajno manifestirajo otekline prizadetih tkiv, sklepne občutljivosti, pordelosti in zmanjšanja obsega motorične aktivnosti.

Pojavijo se zaradi fizične preobremenitve sklepa, vključno s preobremenitvijo prekomerne teže pacienta.

Pomembno! Treba je začeti zdravljenje čim prej, saj bolezen vodi k uničenju hrustanca in kostnega tkiva.

Hidroksiapatitna artropatija

Ta patologija je povezana s kršenjem metabolizma kalcija v telesu. Bistvo bolezni je, da se kristali hidroksiapatita kopičijo v tkivih organov, na kosteh, kite in postopoma širijo. Zaradi tega se sklepi deformirajo.

Endoprostetika kolenskega sklepa

Primarna oblika poteka kot samostojna bolezen, razvita pod vplivom travme, metabolnih motenj. Sekundarna manifestacija je posledica prekomernega vnosa vitamina D, pa tudi zaradi hemohromatoze, hemodialize, PFA, hipotirotoksikoze. Patologija lahko vpliva na hrbtenico, sklepe rok in nog, humerokapularni medenični del. Se manifestira z bolečino, omejenimi gibi.

Klasifikacija artropatije z lokalizacijo

Arthropathy ima lahko drugačno lokacijo in, odvisno od tega, jo spremljajo različni klinični znaki.

Artropatija ramenskega sklepa

Arthropathy ramenskega sklepa se pogosto manifestira. Običajno se razvija v ozadju hrbtenične patologije, vendar je lahko primarno. Zanj je značilen izrazit sindrom bolečine, sprememba sosednjih tkiv, od koščenega do živčnega in z omejevanjem funkcije motorja. V prvih stopnjah bolečina ni intenzivna, vendar motorna aktivnost ostaja. Ko se bolezen napreduje, se simptomatologija poslabša in bolnikovo stanje poslabša. V procesu ne sodelujejo le kostna in hrustančna tkiva, ampak tudi mišice, kite, živci, posode.

Zdravljenje je konzervativno, vključno z uporabo zdravil in fizioterapije. Potrebno je tudi vaditi vadbene terapije za razvoj tega področja in njegovo mobilnost.

Pomembno! Fizioterapijo lahko izvajamo med poslabšanjem, vadbeno terapijo pa ponavadi izvajamo v obdobju, ko je akutna faza prešla, in glavna simptomatologija je odstranjena. Če pride do sindroma bolečine, se po potrebi preneha z anestetiki.

Periarthropatija humeropatije

Ta vrsta bolezni se prvenstveno kaže s sindromom bolečine. Degenerativni procesi ne vplivajo samo na hrbtenično tkivo sklepa, ampak tudi na mišice, kite, živce in posode. Zadevan je humeroskapularni del telesa, kar je v bistvu omejeno pri gibanju.

Ta vrsta patologije je lahko primarna in sekundarna. Kadar se primarno razvije kot samostojna bolezen, v sekundarni - kot zaplet druge bolezni. Pleuralopatija periartropatija se izjemoma obravnava na kompleksen način, saj posamezne smeri dolgoročnih rezultatov ne.

Arthropathy komolca sklepov

Ta oblika se običajno razvije v številnih patologijah. Sekundarno artropatijo komolčnega sklepa povzroča suha hrbtenjača (pozna stopnja nevrozifilisa). V tem primeru je sklep otekel, neaktiven, deformiran, vendar ni bolečine. Pri syringomyeliji so najpogosteje prizadeti sklepi na ramenih in komolcih. Simptomi so enaki kot v primeru suhega, lahko pa se razvijejo gnojno vnetje prizadetih tkiv. V obeh primerih je sklep nestabilen, pojavijo se pogoste dislokacije in zlomi.

Psoriatične lezije so ponavadi zaplet prvotne patologije, to je psoriaze. Poleg deformacije se kaže tudi togost, otekanje, vnetje tkiv okoli sklepa in simptomi kože, ki so značilni za določeno obliko bolezni. Zdravljenje daje zelo težko.

Tako najpogostejša lezija komolca sklep povzročijo avtoimunski procesi ali nalezljive bolezni. V obeh primerih je zdravljenje drugače, ker nalezljiva bolezen zahteva določeno skupino zdravil za uničenje patogenov. Po zaključku zdravljenja je popolna obnova sklepov ponavadi nemogoča.

Artropatija gležnja

Psoriatični proces lahko vpliva na gleženj. To pomeni, da avtoimunska reakcija v odsotnosti zdravljenja ali resnega poteka bolezni vpliva na sklepe in jih deformira. V obdobju poslabšanja patologije se pogosto razvija lokalni edem, kar bistveno ovira gibanje.

Poraz gležnja je dokaj redka oblika artropatije. Pojavi se na podlagi drugih bolezni, ki imajo kronično pot in so neozdravljive. Ta bolezen ima drugo ime - "reaktivni artritis". Ne vpliva samo na odrasle, ampak tudi na otroke. Klinična slika je odvisna od patologije, ki je povzročila to stanje.

Arthropathy v sklepih

To vrsto patologije najpogosteje najdemo v pediatriji pri šolskih in predšolskih otrocih kot redkem zapletu nalezljivih bolezni in je tako reaktivni artritis. Obstajajo dokazi o dedni nagnjenosti k tej bolezni.

Artropatija TBS daje naslednjo simptomatologijo:

  1. Bolečina v območju prizadetega kolka.
  2. Omejitev gibljivosti v sklepu zaradi poškodbe ligamentov.
  3. Konjunktivitis, uveitis.
  4. Balanitis, uretritis.
  5. Keratoderma.
  6. Zamenjava nohtnih plošč: porumenelost, stratifikacija, uničenje.
  7. Sistemska širitev bezgavk.
  8. Erozije v ustni votlini.

Najbolj značilne za to vrsto artropatije so tri skupine simptomov (Reiterjev sindrom): poškodbe sklepov, očesne bolezni in vnetje sečnice.

Zdravljenje artropatije v sklepih kolka zahteva celovit pristop. Uporabite zdravila in fizioterapijo. Da bi obnovili gibljivost sklepov, je treba izvajati terapijo.

Facet artropatija

Artropatija v obliki faset je poškodba medvretenčnih sklepov, ki v največji meri prizadene cervikalni del.

Manifestacije o krhkosti gibov glave in vratu ter bolečine z različno intenzivnostjo. Pogosto zamenjujejo s stisnjenim živcem in osteohondrozo. Razlogi za razvoj so:

  • spondiloliza;
  • osteohondroza;
  • prirojena anomalija strukture hrbtenice;
  • poškodbe.

Po opredelitvi vzroka, lahko določite smer zdravljenja.

Arthropathy v rokah

Arthropathy v rokah je najpogostejši zaplet luskavice. Izraža se zaradi deformacije sklepov prstov, ki pridobijo trden videz. Obstaja tudi otekanje mehkih tkiv, njihova pordelost, bolečina. Na koži nad prizadetimi sklepi vidimo značilne psoriatične izpuščaje.

Tudi manifestacija artropatije v rokah, še posebej prsti, je oblika Jaco. Izgleda kot močna deformacija falangov. Hkrati se zmanjša možnost izvajanja dnevnih aktivnosti. V anamnezi je revmatizem. Takšna deformacija se najpogosteje razvija kot paraneoplastični sindrom, kar je posledica vpliva na telo malignih tumorjev. Manj pogoste patologije povzročijo druge bolezni ali benigne neoplazme. Od pravilnosti diagnoze v prihodnosti bo odvisno od bolnikovega življenja.

Glede na vrsto bolezni, ki je sprožila razvoj artropatije v rokah, je predpisano ustrezno zdravljenje. V mnogih primerih obnovitev zdravja sklepov ni več mogoča.

Artropatija pri otrocih

Artropatija pri otrocih se pogosto kaže v dveh oblikah:

  • artropatija v sklepih kolka;
  • artropatija gležnja.

Bolezen je izražena z bolečino, togostjo, oteklostjo prizadetih območij. Lokalno lahko pride do zvišanja temperature. Arthropathy kolčnega sklepa pri otrocih najpogosteje povzročajo nalezljive bolezni in dedni dejavnik.

Na ozadju kroničnih in, praviloma, neozdravljivih patologij (psoriaza, alergije, ipd.) Se razvija artropatija arterijskega sklepa pri otrocih. Zdravljenje je v celoti odvisno od korenskega vzroka. Pogosto se eksacerbacija zgodi nenadoma. Gležnja postane otečena, motorna aktivnost je znatno omejena. Obstaja precejšnja bolečina, čeprav v nekaterih primerih lahko bolezen nadaljuje brez bolečin.

Artropatija nosečnic

Pri nosečnicah je artropatija povezana s hormonskim neravnovesjem in reorganizacijo telesa. Oteževalni dejavniki so hitro povečanje telesne mase, okužbe prebavil ali genitourinary sistema in prekomerna telesna aktivnost.

To so otečeni, boleči sklepi. Vzporedno obstajajo:

  • glavobol;
  • uretritis;
  • šibkost;
  • povišanje temperature;
  • zaspanost;
  • srbenje v očeh;
  • konjunktivitis.

Na podlagi te simptomatike je najpogostejša diagnoza "artropatija". Določena podvrsta temelji na vzroku in lokalizaciji bolezni. Zdravljenje je predpisano v skladu s bolnikovim stanjem. Najpogosteje se poskušajo omejiti na lahka zdravila, kot tudi na fizioterapijo, telovadbe in zagotovitev počitka za žensko.

Zdravljenje artropatije

Terapija je v veliki meri odvisna od vzroka patologije. V nekaterih primerih, ko je prvotna diagnoza odstranjena, simptomi izginejo sami. Toda v nekaterih primerih je potrebna resna terapija in celo kirurški poseg.

  1. Uporaba zdravil: protivnetno zdravilo (hormonsko in nehormonsko poreklo), hondroprotektorji, vitaminski pripravki, antihistaminik, antibakterijski, antiparazitni in tako naprej. Zdravnik določi poseben režim zdravljenja.
  2. Fizioterapija: elektroforeza, magnetoterapija, ultrazvok, sanatorij.
  3. Terapija z vadbo.

Razvile so veliko vaj fizioterapevtskih vaj za odpravo posledic artropatije in povratne gibljivosti sklepov. Omeniti velja, da se ta vrsta zdravljenja izvaja izven faze poslabšanja in brez intenzivnih obremenitev.

Neumyvakin: artropatija je lahko ozdravljiva!

Po mnenju profesorja Neumyvakina je artropatija bolezenska patologija. Tehnika, ki jo je razvil ta specialist, ponuja vrsto vaj v povezavi s prilagajanjem načina življenja v skladu s pravili zdravega življenjskega sloga.

O učinkovitosti te tehnike je veliko povratnih informacij, pozitivnih in negativnih. Večina zdravnikov verjame, da je brez ustreznih zdravil lahko bolezen le gladka, vendar bo še napredovala, kar bo pripeljalo do nastanka resnih zapletov.



Naslednji Članek
5 najboljših rešitev za modrice