Ilizarov aparat za spajanje in raztezanje kosti. Kako postaviti Ilizarov aparat v zdravljenje zlomov


1952 - datum razvoja naprave, poimenovan po ustvarjalcu - GA. Ilizarov, ki je naredil revolucijo v medicini in začel novo obdobje v travmatologiji in ortopediji. Oblika se aktivno uporablja pri zdravljenju zlomov in njihovih zapletov. Naprava omogoča stiskanje in dekompresijo kosti, preprečuje invalidnost in obnavlja zdravje.

Ilizarov aparat - kaj je to?

Enostavna zasnova - aparat za distorzijo stiskanja - je izdelana iz kovine. Osnova sistema - palice (kraki) iz titana ali ogljikovih vlaken, ki skozi kosti delujejo pod kotom 90 stopinj. Kovinske palice so pritrjene na obroče z mobilnimi prehodnimi elementi, ki lahko spremenijo dolžino naprave. Posledično lahko zdravnik stisne ali raztegne kost, kot zahteva zdravljenje.

Ilizarov aparat - uporaba

Ko se pojavi stiskanje trdega stiskanja in pri raztezanju, pride do odvračanja. Zato se naprava imenuje kompresijsko odvračanje, postopek terapije pa osteosinteza kompresijske motnje. Zdravilo je nenehno izboljšalo napravo in aplikacija Ilizarovega aparata je postala pogosta za reševanje različnih težav, kot so:

  • zlomi z različno zapletenostjo;
  • rahitis;
  • lažni sklepi;
  • psevdoartroza;
  • sistemske skeletne bolezni;
  • varusne deformacije kolenskega sklepa;
  • nezadostna rast;
  • potreba po popravljanju razmerja telesa, ukrivljenosti nog in reševanju drugih problemov estetske medicine.

Naprava za razdeljevanje kosti

Eden od namenov sodobnega oblikovanja metode Ilizarov je določiti kostne fragmente v zlomih. Aparat za spajanje kosti se uporablja z odprto in večplastno obliko zloma. Tveganje prestavljanja fragmentov povzroči verjetnost izgube stika kosti, napačna fuzija. Naprava prilagaja razdaljo med tkivi, povečuje hitrost oprijema. Glavna prednost je, da je zlom trdno pritrjen, tako da se kosti normalno uskladijo. Tudi če je naprava nameščena na spodnji del noge, lahko bolnik hodi brez čakanja na popolno okrevanje.

Razširitev nog z Ilizarovim aparatom

Dolžino nog določajo kosti: da bi jo spremenili, je treba prekiniti celovitost okončin. Zaradi tega se kosti poškodujejo v predelu stegna ali krače, nato pa se igla vstavi v napačno mesto. Prilagoditev razdalje s posebnimi maticami poveča razdaljo s podaljšanjem kosti. Povprečna hitrost odvračanja (raztezanja) je 1 mm. Za obdobje dveh mesecev se lahko doseže povečanje za 6 cm. Po odvračanju se nadaljuje fiksiranje, katerega običajno trajanje je 2 krat daljše od časa podaljšanja nog.

Uporaba pripomočkov za distrakcijo stiskanja v ortopediji je upravičena z medicinskimi in estetskimi indikacijami. Postopek odvračanja je neprekinjen. Od 6 do 12 mesecev bo bolnik moral uporabiti napravo za povečanje dolžine nog in dati moč mladim tkivom. Odsotnost povzroča bolečine, zahteva stalno medicinsko kontrolo in dolgotrajno rehabilitacijo. Zdravniki priporočajo, da pozorno preberete tehniko, da preučite fotografije in videoposnetke o pritrditvi in ​​uporabi naprave za odvrnitev stiskanja, preden se odločite za operacijo.

Vgradnja aparata Ilizarov

Čeprav majhen dizajn izgleda preprosto, postopek namestitve zahteva splošno ali regionalno anestezijo, da začasno blokira prevodnost živčnega pleksusa mesta. Prek zlome, ki sta pravokotni drug na drugega, sta postavili dva kraka. Za to se uporablja vrtalnik. Ko je igla pritrjena na obroče (polirne), v kateri so nameščene palice za nastavitev razdalje. Število obročkov je lahko poljubno, odvisno od narave zloma.

Postopek za namestitev aparata Ilizarov z raztezkom udov poteka v več fazah. Po uporabi načrta se bolnik razkrije kost in določi drobce z napravo. Teden po tem postopku lahko nadaljujete z odvračanjem. Ne glede na razlog za uporabo dizajna napetost žuželk zahteva dnevno prilagajanje in bolnikovo stanje je močno nadzorovano.

Naprava za odvrnitev stiskanja zahteva posebno nego, saj prehaja skozi kost in lahko povzroči okužbo, povzroča gnojno vnetje. Kaže, da je treba čas razkužiti z uporabo posebnih raztopin ali 50% alkohola z vodo, ki jo je treba destilirati. Za zdravljenje navlažite prtiček v tekočini in obrišite vsa izpostavljena področja pletilne igle. En žico priporočamo, da ne uporablja več kot dva dni, nato ga bo treba zamenjati.

Zdravljenje z Ilizarovim aparatom

Glavna prednost tehnike je v določeni meri ohraniti funkcionalnost sosednjih sklepov in mišic. Zaradi te posebnosti zdravljenje zlomov z aparatom Ilizarov pospešuje regeneracijo kostnega tkiva za hitro zlivanje zlomov kosti katere koli vrste:

  • diaphyseal;
  • intra-artikularni;
  • odprto;
  • strelno orožje;
  • zapleten z gnojno okužbo.

Ilizarov aparat na nogi

Naprava za odvrnitev stiskanja se uporablja za stiskanje ali raztegovanje spodnjih okončin. Aparat Ilizarov na nogi pomaga pri preprečevanju razhajanj robov kosti po zlomih in jih določi v določenem položaju. V ortopediji se ta tehnika uporablja za odstranjevanje kostnih napak, na primer za popravljanje skrajšanja enega od okončin. V estetski medicini bo naprava po potrebi razširila noge.

Aparat Ilizarov na roki

Ko na zgornjem delu pride do kompleksne oblike zloma, se za fuzijo uporablja Ilizarov aparat na roki. Ta medicinska tehnika se uporablja, ko je potrebno popraviti dolžino in obliko okončine v primeru razvojne napake. Na podlakti je nameščen v zlomih, pri katerih so radialne in unične kosti bistveno premaknjene.

Ilizarov aparat

Navodila za uporabo:

Ilizarov aparat v zgodnjih petdesetih letih dvajsetega stoletja je ustvaril slavni sovjetski kirurg GA Ilizarov. Naprava izdelan Ilizarov sestavljen iz štirih kovinskih skeletnih vlečnih prečkami pritrjeni na dveh plošč medsebojno povezanih in premičnih barov. Z leti se je ta naprava postopoma izboljšala. Sodobna naprava Ilizarov je izdelana iz titana z indeksom visoke trdnosti. V sodobnem dizajnu se uporabljajo namesto žebljev palice iz titana ali ogljikovih vlaken. Togi prstani v njem zamenjajo plošče, polkrog in trikotniki. dovolj svetlobe in majhen v velikosti sodobne medicinske naprave se pogosto uporablja v travmatologiji, v estetski medicini in ortopedije za korekcijo telesnih razsežnosti, noge ukrivljenosti, prirojene okvare, clubfoot, prirojenih deformacij stopala kosti. Ta naprava se uporablja z rahitisa, pseudoarthrosis, zlomov pri različnih lokalizacije in kompleksnosti ter povečati rast sistemskih bolezni okostja, za zdravljenje skupnih kontraktur, za odpravo pomanjkljivosti mehkih tkiv in kosti, so tumorji pojavili po, okužbe ali poškodbe.

Vgradnja aparata Ilizarov

Naprava za stiskanje in odvračanje Ilizarov je namenjena za odvračanje (stretching) ali stiskanje (stiskanje), kot tudi za dolgotrajno fiksiranje posameznih kostnih fragmentov. Z zlomom se lahko robovi kosti premikajo, saj jih mišice potegnejo v različnih smereh. Uporaba Ilizarovega aparata na nogi ali roki med zlomom preprečuje premikanje kostnih fragmentov. Zanesljivo določa nepopolne zlome in lažne sklepe in ne zahteva uporabe dodatne gipsne imobilizacije. Skupaj s terapijo lažnih sklepov in nesroshshihsya zlomov aparat se uspešno uporablja za odpravo dolžine okončine.

Postopek namestitve aparata Ilizarov na nogo ali roko med zlomom se pojavi na naslednji način. Skozi vsak fragment kosti na območju zloma s pomočjo vrtanja preživijo dve kraki, ki jih prečkata pod pravim kotom. Par napetosti vsakega kostnega fragmenta je fiksiran in pritrjen v obroč (polkrog) s posebnim ključem. Pri zasukanju matice na premičnih palicah se razdalja med obroči spremeni. Konvergenca obročev zagotavlja stiskanje med robovi drobcev. Zaradi deformacije špic se stiskalna sila postopoma zmanjšuje. Zato je napetost žebljev treba nadzorovati in prilagajati vsak dan. S premikanjem premičnih palice lahko izognemo s premikom kostnih fragmentov, kotni deformacije osi in proizvodnjo zaprtem preusmeril delce kosti.

Razširitev nog iz naprave Ilizarov poteka po stopnjah. Prvič, pacient postavi na aparat, nato se izvede dezekcija kosti (osteometrija) in fragmenti so fiksirani s pomočjo ortopedske naprave. Postopno iztegovanje nog (odvračanje) se začne približno teden dni po operaciji. Hitrost podaljšanja okončin je en milimeter na dan. Hitrost odvzema je odvisna od individualne tolerance tega postopka s strani pacienta. Tako je trajanje odvračanja z raztezanjem okončin za pet centimetrov od 50 do 75 dni. Fiksiranje se začne po koncu obdobja raztezanja noge. Običajno fiksiranje traja dva krat daljša od obdobja odvračanja.

Približno mesec dni kasneje se operacija izvaja na drugem delu. Dolgotrajne operacije se izvajajo pod anestezijo. Hoja z mačkami lahko pacient že drugi dan. Med rehabilitacijskim obdobjem je bolniku priporočljivo plavati in hoditi.

Aparat Ilizarov se uporablja tudi za odpravo ukrivljenosti okončin. Med delovanjem, je kost secirali na območju svojega deformacije, in se nato pritrdi v pravilnem položaju s pomočjo aparature. Namestitev Ilizarovega aparata je sestavljena iz prenašanja prstov skozi kosti in vstavljanja palic. Oblika noga Korekcijska lahko postopno (deformacija se izloča popravek na dan) in trenutna (popravek poteka neposredno med delovanjem). Dnevno korekcijo opravi sam bolnik. Naprava se odstrani, ko se kosti zlijejo v pravilnem položaju. Moderni aparat Ilizarov; imajo razmeroma majhno velikost, zato se lahko bolnik v celoti premika skoraj takoj po operaciji.

Prednosti in slabosti Ilizarovega aparata

Namestitev Ilizarovega aparata omogoča skrajšanje obdobij zlomljene zlome in zmanjša verjetnost razvijanja lažnega sklepa na skoraj nič. Delna obremenitev poškodovanega okončine je možna tretji dan po postopku.

Kljub temu ima ta naprava pomanjkljivosti. Obroči pogosto motijo ​​normalno sedenje in ležanje. Na mestih za prebadanje po odstranitvi aparature so brazgotine. V nekaterih pregledih o Ilizarovem aparatu je rečeno, da se pri uporabi številni bolniki srečujejo z oteklino in bolečino, ki moti spanje.

Umik Ilizarovega aparata

Napravo lahko odstranite le tehnik. Kot pravijo pregledi, se Ilizarov aparat najpogosteje odstrani brez predhodne anestezije.

Po odstranitvi Ilizarovega aparata ostanejo majhne rane na poškodovanem delu, ki se zdravi dokaj hitro. Da bi pospešili zdravljenje, je mogoče rano zdraviti z razkužili. Sčasoma ostanejo skoraj neopažene brazgotine na mestih odstranjene naprave.

Informacije o pripravi so posplošene, podane v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ilizarovova naprava - povratne informacije

To je neprecenljiv izum človeštva! Glavna stvar je, da se daste v desne roke

Moje mnenje o aparatu Ilizarov verjetno se zdi nenavadno in bo zanimivo za ožjo publiko, ki je doživela travmo ali resne ortopedske težave. Ampak, če ljudje pišejo o takšnih načinih kirurškega zdravljenja, kot carski rez ali odstranitvi dodatka, zakaj ne bi pisali o Ilizarovem aparatu? Poleg tega je ta način zdravljenja v travmatologiji in ortopediji zelo priljubljen. Vem, da nekatera dekleta uporabljajo svoj Ilizarov aparat, da podaljšajo noge. Ne razumem jih, vendar pa menim, da bodo mi koristili povratne informacije o aparatu Ilizarov.

Ilizarov aparat izumil izjemen sovjetski zdravnik - akademik G.A. Ilizarov. Njegova metoda zdravljenja se uporablja v mnogih državah, tudi v tistih, kjer je zdravilo na visoki ravni, na primer v Nemčiji, kjer sem bil nazadnje uspešno zdravljen.

Preprosto povedano, pri čemer aparat je Ilizarov obročev (ali pol-obroč), ki bodo imela naper poteka prek kosti (v nekaterih primerih nadalje privijemo v kost zatiči približno 0,5 mm. Pri premera). Zunaj so obroči aparata Ilizarov povezani s palicami. Vse podrobnosti Ilizarovega aparata so izdelane iz medicinskega jekla.

Osebno sem se moral spoznati s tem izumom akademika Ilizarov dvakrat. Prvič - v Rusiji, v redni kliniki z medicinsko univerzo. Drugi dan je bil v Nemčiji, tudi v redni kliniki na medicinski univerzi. Ne da bi šel v podrobnosti o svoji bolezni, lahko rečem - kako se uporablja stroj, je odvisen celoten uspeh operacije. V Rusiji me je izrekel človek, ki se imenuje kot študent Ilizarov. Morda je bil v resnici njegov učenec, le očitno je opazoval neutemeljeno in prejel deuces.

V Nemčiji mi je naložil tudi profesor, ki se je izobraževal v središču Ilizarov v Kurganu. Toda očitno je študiral zelo dobro.

Prav zato, ker imam izkušnje operativnega zdravljenja v različnih državah, bom napisal svoje mnenje o aparatu Ilizarov v primerjavi s skrbjo za ta čudež medicine.

Torej, Ilizarov aparat je moteča kompresija.

Funkcija kompresije. Tukaj je Ilizarov aparat namenjen prehajanju kostnih fragmentov. Z zlomi, še posebej z dolgotrajnim nezdravljenjem (ti lažni sklep), je stiskanje Ilizarovega aparata preprosto potrebno. V mojem primeru je bila stiskanje.

Funkcija odvračanja (t.j., raztezanje). Uporablja se pri zdravljenju skrajšanja ali deformacije kosti. Tu se palice aparata postopoma raztegnejo, v milimetrih vsakih nekaj dni (za vse na drugačen način). Postopoma med kostnimi delci raste kostni kalus, ki kasneje postane kostno tkivo. Bolnike palic obrnite navadno sami, doma pa s konvencionalnim ključem pri 10.

Ilizarov aparat je več mesecev napolnjen. Od 2,5 do 4-5 mesecev. Pri tem se začnejo razliki v pristopih. V Rusiji Ilizarov aparat lahko "nosite" 7-8 mesecev, če ne več. Toda zahodni zdravniki pravijo, da če po 4 mesecih rentgen ne kaže nobenih vidnih rezultatov, je treba odstraniti napravo, ker njena nadaljnja obraba ne bo prinesla nobenega rezultata.

Grozno je razmišljati, toda glave in zatiči Ilizarovega aparata segajo skozi kožo, mehka tkiva in kosti. Kreme in zatiči dobesedno držijo telesa! Sprva se zdi grozno, potem pa se navadiš na to.

Na sliki spodaj, kos moje naprave takoj po operaciji. Nisem začel položiti celotnega aparata, zato je to precej strašen pogled, vendar še vedno prosim, še posebej nervozen - ne glej.

Bolečina. Seveda je Ilizarov aparat pod splošno anestezijo. Ustavitev Ilizarovega aparata ni samostojna operacija. Ta metoda kosti mere, tako da je operacija, v kateri se lahko uporabi naprava Ilizarov, so lahko različni (zdravljenje zapletenih zlomov dolgih zlomov ni kondenziran, arthrodesis Ekstrudiranje omejenosti, odstranitev kosti deformacijo). Po operaciji je bolečina dovolj močna. Anestetiko ga zatirajo. Način uporabe zdravil proti bolečinam se razlikuje v Rusiji in Nemčiji. V Rusiji - to je injekcije na mehkem mestu in tablete. V Nemčiji - v veno okončine, na katerem se uporablja Ilizarov aparat, vstavite kateter, skozi katerega posebna naprava odmeri anestezijo. Dan po treh bolečinah se umirja, nato pa skoraj ne čutijo bolečine, le če veliko dela na bolniškem delu.

Gibanje. Ilizarov aparat je težka stvar. Predstavljajte si, to je nekaj kilogramov medicinskega jekla. Moj aparat stoji na nogi, pod mojim kolenom. Sprva sem mislil, da ne morem niti dvigniti nog. Ampak potem ni ničesar, je prosto premikala njeno bolno ud, ki je navajena na breme. V gibanju - druga razlika v pristopu k zdravljenju V Rusiji, z zlomi, zdravniki priporočajo ležanje, manj gibljejo. Bolniki, ki so pritrjeni na aparat Ilizarov, skočijo na bergele in upogibajo nogo. V Nemčiji je drugačen. Ker je kost varno pritrjena, je glavna stvar gibanje. Že tretji dan po operaciji je zdravnik prišel v mojo sobo, da bi videl rehabilitatorja in me začel naučiti, kako hoditi z aparatom. Seveda na peljih. Ampak stopil sem na nogo! Premik je zelo pomemben. Ko se premikamo, kri prenaša skozi tkiva, tkiva se hranijo hitreje.

Skrbi. Glavna stvar pri uporabi Ilizarovega aparata je skrb za to, prelivi. Zelo pomembno je, da ne pustite vnetja mesta, kjer vstopi igla. To je zelo neprijetno. Prvič, ta kraj začne boleti. Drugič, lahko se celo zaseže, kar je ni mogoče dopuščati, vendar se spomnimo, da govorica gre skozi kost. Ko sem imel domači aparat Ilizarov, so bile moje igle redno vneto. Dvakrat sem imel celo posredovati igel (to je, ko je bila stara iglo odstraniti in novo je izvrtana skozi kosti), ki je v resnici novo operacijo, saj se izvaja v splošni anesteziji.

Da bi preprečili vnetje, morate redno prenašati. Kako redno? V Rusiji se prelivi izvajajo pogosto, skoraj vsak dan. V Nemčiji mi je zdravnik svetoval, da oblačenje opravim največ enkrat tedensko, manj pogosto. To pomeni, da se še enkrat plezati v igle ni potrebno.

Kaj pomeni uporabiti pri oblačenju? V Rusiji je rešitev alkohola, raztopine mangana. To pomeni, vse, česar ni mogoče kategorično uporabiti v mnenju nemških zdravnikov. Vsa ta sredstva osušijo kožo, povzročajo draženje in spodbujajo vnetje. Po nasvetu mojega zdravnika sem priporočil Octenisept. Zdravilo ni poceni in včasih sem ga zamenjal s klorheksidinom. Toda ker je klorheksidin v svojih protivnetnih lastnostih "šibkejši", je bolje uporabiti oktenisept.

Za vse "nosijo" aparata nemški Ilizarov (ko je stal v moji 4 mesece) sem vneta govoril nekaj časa, in ne veliko. V takih primerih sem zamazan prizorišče mazilo vnetje "Levomekol", ker je na vodni osnovi, ne olja, in ne dotikajte prizadetem območju nekaj dni. Vse je minilo. Sem prelivi za to: od majhne sterilni robčki, ki kvadrat, ga narežemo s škarjami, "oblečenih" na iglo in nato primatyvala med napere tankim elastičnim povojem. V Rusiji uporabljajo gumijaste trakove, ki imajo prtičke. Jaz ne priporočam to metodo, ker če pritisnete gumi več v skladu z njim bo zmočil, kot če malo - od tega ni smiselno, prtiček pade. Elastični povoji rešujejo vse te težave.

Ilizarov aparat in aktiven način življenja. Z domačim aparatom na aktivnem načinu življenja lahko pozabimo. Skoraj ves čas, ko sem ga nosil, sem bil v bolnišnici. Z nemškim strojem, kot sem napisal zgoraj, tretji dan sem začel počasi hodi, teden dni po operaciji šel domov, domov za najboljšo potezo, in začel potovati v državo poleti. Sama za volanom, dobro avto, ki ga imam z avtomatskim menjalnikom, in Ilizarov aparat sta stala na levi nogi. Pri izhodu na cesto na napravi morate nositi pokrov. Sam sem naredil naslovnico. Predvsem dva primera. Ena je topla, druga pa je narejena iz preproste lahke grobe kalice, za poletje, tako da prah ne pade. Seveda, na dacha, nisem šel na vrt, ampak sem preživel čas na terasi, toda to so mi potovali, kar mi je pomagalo preživeti 4 mesece.

Odstranjevanje stroja. Razstavljanje naprave v Nemčiji je bilo opravljeno z uporabo lokalne anestezije. Slišal sem vse, razumel, kaj so počeli zame. Ni bilo boleče, ampak neprijetno. Toda to je boljše od splošne anestezije. V Rusiji sem bil odpeljan na aparat pod splošno anestezijo, čeprav so nekateri bolniki, s katerimi sem komuniciral prek interneta, razstavljali tudi pod lokalnim.

Po odstranitvi aparata se izrežijo luknje iz žebljev in zatičev. Ni strah. Dobesedno teden dni kasneje se bo vse podaljšalo. Vdori iz glave bodo na koži skoraj nevidne. To velja, če ni bilo vnetja. Če vnetja ni mogoče izogniti, se pripravite na manjše brazgotine.

Še nekaj praktičnih nasvetov:

  • Ne obremenjujte bolnega okončine. Če želite hoditi, se morate premikati zmerno. Takoj ko občutite bolečine, zmanjšajte gibanje.
  • ne ujamejo okončin.
  • med spanjem postavite nogo na rahlo vzpon, tako da zjutraj neizbežno otekanje Ilizarovega aparata padne.

Tukaj, morda, in vse, kar sem hotel povedati o enem največjih domačih izumov medicine - aparat Ilizarov. Poskrbi za sebe!

Ilizarov aparat je učinkovita metoda zdravljenja kompleksnih zlomov

Spojini zlom bi lahko učinkovito in razmeroma hitro rastejo skupaj, sodobna medicina uporablja posebne kompresijski moteča naprav. Z njihovo pomočjo je mogoče čim bolj jasno določiti kostne delce, da se zagotovi stiskanje ali podaljšanje, pa tudi hitro spajanje.

Pravilno velja, da je aparat Ilizarov najučinkovitejši pri zdravljenju zlomov. Njena uporaba omogoča doseganje hitrih rezultatov zdravljenja, fuzije kakovosti. Učinek je dosežen z dejstvom, da so kosti sami so uvedene posebne kovinske napere, ki je od zunaj trdno pritrjeni na posebne konstrukcije droga.

Na začetku je bila ta naprava sestavljena iz navadnih krakov iz kovine, ki so bili medsebojno povezani na kovinskih palicah mobilnega tipa in obročkov. Danes dovolj masiven in neprijetno nositi prstan zamenjana z trikotniki, posamezne plošče, pol-obročev, ki so narejeni iz umetne snovi, titana ali najlažji.

Ilizarov aparat se najbolj pogosto uporablja v ortopedske medicine, ko je treba popraviti obliko kosti, da se zagotovi njeno raztezanje, ali, nasprotno, stiskanje, določi različne okvare mišično-skeletnega sistema. Poleg tega se ta naprava uporablja za zdravljenje težkih, drobljenje (pogosto) zlomov.

Kako namestiti napravo?

Aparat Ilizarov lahko namestite le v laboratorij z obvezno uporabo anestezije. S posebnim medicinskim svedrom so kovinski kraki naprave lepo vstavljeni pod pravim kotom v kostni kos. Križnice so med seboj pritrjene z uporabo polkrojev, na katerih so nameščene premične palice. Dolžina palic se lahko nastavi tako, da stalno nastavlja razdaljo med krakoma.

Naprava za odvrnitev stiskanja se pogosto uporablja za stiskanje ali odvračanje kosti (njen raztezek ali krčenje) v ortopedski medicini. Poleg tega uporaba glave vam omogoča, da v primeru zloma določite kostne delce. Ilizarov aparat omogoča preprečevanje napačnega spajanja kosti po zlomu.

Popravek dolžine ročic ali nog je krogla, v kateri se naprava za stiskanje odvrača nenehno. Da bi pravilno namestili napravo za učinkovito zdravljenje, se v vsakem segmentu kosti, ki ga je mogoče popraviti, vstavita dva kraka, ki sta medsebojno ločena. S pomočjo gibljivih palic in posebnega ključa lahko strokovnjaki nenehno prilagajajo razdalje med krakom, jih usmerjajo. Ko približate obroče naprave, lahko dosežete postopno stiskanje kosti. Ko so obročki odstranjeni, se razširi.

Če se napetost naprave začne deformirati, se stiskalna sila postopoma zmanjšuje. Prav iz tega razloga, da bi morali biti bolniki s sedežem na kompresijski distruktsionnym instrumenta pod stalnim nadzorom strokovnjakov, ki redno prihajajo k zdravniku za manipulacijo premičnih palic. Da so takšne manipulacije omogočajo kosti za nadzor vedenja med zdravljenjem pravočasno odpraviti možnost premika fragmentov v zameno, zmanjšajo deformacije.

Pri raztezanju kosti se uporablja Ilizarov aparat na različnih stopnjah zdravljenja. Takoj po vstavitvi nožic se izvede osteometrija, posamezni elementi kosti pa so pritrjeni na ustrezni razdalji. Po enem tednu uporabe pripomočka je bolniku dodeljena operacija raztezanja, po kateri se naprava ponovno postavi na kost, da nadalje regulira proces celjenja.

Kako skrbeti za napravo med zdravljenjem?

Pomembno je razumeti, da uporaba aparata Ilizarov zahteva pacientu, da se čim bolj spoštuje sanitarne norme. Nameščeni v iglicah kosti bodo skozi mehkih tkiv roke ali noge, da gredo ven, ki je polna različnih vnetij v primeru naprave za nego neskladnosti. Da bi se izognili težavam z vnetjem, je na vsakem pokrovu nameščen medicinski prtiček, ki je predhodno omočen v 50-odstotni raztopini alkohola. Alkohol se lahko uporablja tudi kot razkužilo brez redčenja. Po namestitvi stroja morate vsakih 2 dni zamenjati serviete na iglah. Po dveh tednih - vsak teden.

V primeru rdečino okoli vstopnih vesoljskih napere koli neprijetno bolečino, mogoče nastanek izločkov, nujno treba obravnavati točko vstopa 50% raztopina Dimexidum in takoj poiskati zdravniško pomoč lečečega zdravnika. Da bi preprečili gnojno vnetje, je priporočljivo, da uporabite solne raztopine kot obloge.

Kako dolgo traja zdravljenje?

Najpogosteje je Ilizarov aparat nameščen na okončinah, čeprav sodobna medicina omogoča tudi to metodo zdravljenja, da se popravi ukrivljenost hrbtenice in ne le. Nosilec naprave bo imel določeno število mesecev (najmanj dva). Obdobje nošenja naprave je v veliki meri odvisno od specifične diagnoze in kompleksnosti korekcije kosti. Poleg tega ima vlogo pri tem, kako hitro ima bolnik regeneracijo kostnega tkiva. Ta proces je za vsakogar zelo individualen.

S kompleksnim prelomom nog je treba včasih nositi 4 mesece in pol leta ter včasih do 10 mesecev. Pri ortopedskem zdravljenju z podaljšanjem kosti traja več kot šest mesecev.

Prednosti in pomanjkljivosti izbrane metode zdravljenja

Namestitev aparata Ilizarov omogoča strokovnjakom, da znatno zmanjšajo hitrost spajanja kosti pri kompleksnih zlomih. Poleg tega je naprava pokazala svojo neverjetno učinkovitost pri preprečevanju neustreznega spajanja kosti, pojav različnih ortopedskih napak. Glavna prednost njegove uporabe je, da po 2-3 dneh po namestitvi naprave lahko bolniku omogočite postopno povečanje obremenitve na okončini. Z napravo lahko na primer oseba z zlomljeno nogo dobesedno sprehaja po enem tednu.

Glavne slabosti uporabe aparata Ilizarov so nekatere neprijetnosti, povezane z njegovo nošnjo. Bolečine na vhodnih točkah žebljev lahko ohranite že dolgo časa. Včasih obstajajo vnetni procesi tkiv na mestih vhoda na glave, kar zahteva tudi dodatno zdravljenje.

Kako je naprava odstranjena?

V zdravstvenih ustanovah je Ilizarov aparat zelo enostavno odstranjen. Postopek se izvaja brez uporabe anestezije, ker bolniku ne daje bolečine. Napere so skrbno odstranjene iz kosti, preostala mesta za prebadanje se zdravijo z razkužili. Nekaj ​​časa po odstranitvi naprave bodo morali nositi povoj na mestu vboda, ki varuje kožo pred razvojem vnetnih procesov, ki so posledica prahu na rane.

Bolnikom svetujemo, da opravijo različne fizioterapevtske postopke in masaže za hitrejše okrevanje po uporabi.

Uporaba zdravila Ilizarov za izvajanje različnih kostnih operacij

V nadaljevanju vam bomo podrobneje pojasnili, kaj je Ilizarov aparat, zakaj je to potrebno in pod kakšnimi patologijami je njegova uporaba utemeljena. Opišemo tudi načela namestitve, odstranitve, skrbi in opozarjanja na očitne pomanjkljivosti in prednosti naprave.

Zgodovina ustvarjanja

Mnogi znanstveniki že dolgo poskušajo ustvariti pripomočke za izvajanje prehodne osteosinteze, ki vključuje spajanje kostnih fragmentov. Vendar pa so bili njihovi poskusi neuspešni. Šele leta 1952 je sovjetski kirurg in znanstvenik GA Ilizarov ustvaril napravo, ki je ustvarila vse pogoje za učinkovite postopke te vrste. Prvotno je bila naprava imenovana "aparat za odvrnitev stiskanja" in je bila sestavljena iz dveh podpornih obročev, ki sta ju povezali s štirimi nastavljivimi palicami. Namestitev naprave na kosti je bila izvedena z uporabo dveh par napitkov iz nerjavečega jekla. Izum je omogočil reševanje različnih problemov, ki nastanejo pri zdravljenju različnih zlomov in ortopedskih bolezni.

Opis naprave

Da bi razumeli, kaj je Ilizarov aparat, je potrebno poznati sestavne dele in elemente njegove zasnove. Glavni namen naprave je zagotoviti togo fiksiranje kostnega ostanka na določeni lokaciji, brez kakršnega koli premika. Ta učinek se doseže s pomočjo posebnih krakov, pritrjenih na zaporne obroče ali polkroglice, ki so nato povezani s trdimi palicami. Noge se prehajajo skozi kostno tkivo in varno pritrdijo z nastavljivimi palicami, kar omogoča manipulacijo s potekom terapije.

Zgodnje različice naprav so bile zelo težke in težke, kar je pacientom povzročilo veliko neprijetnosti. Moderne modifikacije so izdelane iz lažjih in zanesljivih materialov, kot so ogljikova vlakna ali titan. Neprijetne obroče zamenjajo trikotniki, polkrogi ali plošče. Prav tako so stalne medicinske raziskave omogočile prilagoditev naprave praktično vsem delom telesa.

Značilnosti oblikovanja omogočajo pacientu z zlomom noge skoraj brez bolečine premikati s podporo za bergle. To dosežemo s porazdelitvijo telesne teže osebe na celotno področje kovinskega okvirja naprave.

Trenutno ta naprava ni analogna.

Načelo delovanja

Ponovno postavitev ali primerjava kostnih delcev z aparatom Ilizarov je zagotovljena s tesnim povezovanjem elementov naprave s posebnimi zapornimi pletilnimi iglami. Upravljanje drobcev kostnih struktur se izvaja s prilagajanjem položaja nosilcev okvirja.

Vsaka manipulacija s kostmi se izvaja s spremembo dolžine regeneracije. Da bi to naredili, zavrtite nastavljive spone, s čimer spremenite razdaljo med zapornimi obroči.

Standardni sklop elementov naprave ustvarja vse pogoje za uporabo nosilcev različnih vrst in konfiguracij ter njihovo povezavo z vlečenimi spoji na različnih ravneh in v vseh smereh.

Indikacije za terapevtsko uporabo

Glavni indikatorji za uporabo aparata za odvračanje od stiskanja so takšne patologije, kot so:

  • rahitis;
  • skrajšanje okončine prirojenega ali pridobljenega značaja;
  • deformacija kosti;
  • zlomi različnih genez;
  • neoartroza (pseudartritis).

Prav tako se ta naprava učinkovito spopada s korekcijo upogibanja kosti in odpravo skupnih napak. Uporaba aparata Ilizarov zagotavlja rast v ozadju različnih okostičnih bolezni in poravna kosti po infekcijskih patologijah, tumorjih ali travmi.

Z uporabo postopka transozialne osteosinteze izvajamo naslednje manipulacije:

  • zdravljenje hudih zlomov prsnega koša, medenične kosti ali hrbtenice;
  • zdravljenje zaprtih zlomov;
  • podaljšanje ali krčenje kosti;
  • Korekcija zgostitev in oblikovanje kosti;
  • Izključitev presaditve ali presaditve kože v odprtih zlomih;
  • terapija različnih dislokacij z nadaljnjim nastajanjem vezi;
  • odpravo lažnih sklepov;
  • artrodeza velikih sklepov.

Sodobna medicina je ustvarila številne modifikacije Ilizarovih aparatov za zdravljenje zlomov in korekcijo kosti. Obstajajo modeli za glavo, prst in roko, stopalo, kolk, golenico, vrat in celotno periferno področje hrbtenice.

Prav tako je pripomoček učinkovito uporabljen v ortopedski kozmetologiji, da bi popravil različne ukrivljenosti in dolžino kosti, ščepec, zglobne okvare, opravlja artroplastiko in odstranjuje napačen položaj kosti telesa.

Namestitev

Namestitev naprave mora izvesti izključno izkušeni kirurg na oddelku za travmatologijo. Prvič, kraj operacije je dekontaminiran in anesteziran. Anestezija je lahko splošna ali lokalna, kar je neposredno odvisno od resnosti poškodbe in obsega operativnega postopka.

Na začetku operacije kirurg vrta v vsakem kostnem fragmentu par lukenj in skozi njih prereče v pravem kotu vzporedno drug z drugim. Na koncih nožev so oporni obročki (trikotniki, polkrogi) pritrjeni in pritrjeni s posebnimi sponkami. Obroči so zaprti z nastavljivimi palicami. V prihodnosti je mogoče spremeniti razdaljo med obročki s pomikanjem palic s ključem.

Učinek kompresije dosežemo s približevanjem podpornih okvirov. Zaradi nenehne spremembe ukrivljenosti žepov je treba vsakodnevno zvijati palice, ker se sila stiskanja zmanjša.

Iztegovanje kostnih okon se izvaja postopoma. Na samem začetku operacije zdravnik reza (osteometrično) kosti in nato pritrdi napravo. Teden dni po začetku postopka postopek podaljšanja (odvračanja). Raztezanje se pojavi z večanjem razdalje med žeblji zaradi pomikanja matice na podložke. Raztezek ne sme biti več kot en milimeter na dan. Tako je za povečanje kosti za dva centimetra potrebno napravo zasukati v povprečju dvajset dni.

Pri spremembah kozmetičnih kosti se izvedejo identične manipulacije. Izjema je lahko takojšnja korekcija, ko se ukrivljenost med operacijo popravi. Dnevno zvijanje opravlja predvsem medicinsko osebje ali sam bolnik.

Koliko je treba nositi aparat Ilizarov na nogi (ali drugem delu telesa) in celotni čas zdravljenja je treba uskladiti s kirurgom.

Po opravljanju operativnih postopkov pacienta se bolečine dolgo časa bruhajo, vendar se to reši s stalnim vnosom bolečine. Sodobne spremembe naprav omogočajo osebi, da se udobno premika skoraj takoj po operaciji.

Take manipulacije lahko izvajajo samo odrasli bolniki, pa tudi otroci. Pogosto je otrokov postopek spajanja zelo hiter, kar je glede na posebnosti postopka pomembno. Za to so posebne naprave za otroke.

Umik

Postopek odstranitve Ilizarovega aparata naj bi bil izveden (če je možno) pri istem zdravniku, ki ga je namestil. Anestezija se pogosto ne zahteva, saj ta postopek ne prinaša bolečine bolniku. Vendar bo še vedno prisotno nekaj neugodja. Najprej kirurg odstranjuje obroče in palice. Potegnite en konec pletilne igle in jo držite iz kosti. Po tem koži se zdravi z razkužili in zdravnik nalaga omet.

Morate postopoma hoditi. Po odstranitvi mavca je priporočljivo, da opravite več ur rehabilitacijske masaže, da obnovite normalno cirkulacijo in pospešite regeneracijo.

Prednosti in slabosti

Očitne prednosti uporabe te vrste pripomočka je znaten pospešek regeneracije poškodovanega kostnega tkiva in možnost učinkovite korekcije napak. Razdelitev zlomov s to napravo izključuje razvoj tako imenovanega "lažnega sklepa". Nedvomna prednost je dejstvo, da je le nekaj dni po operaciji dovoljena manjša obremenitev na poškodovanem delu.

Pomanjkljivosti vključujejo primerjalne neprijetnosti pri obleki in obrabi na splošno, močne bolečine (zlasti ponoči) in videz točkovnih brazgotin na mestu namestitve žebljev.

Ukrepi nege

Po koncu kirurgije mora zdravnik pacientu poučiti o pravilih oskrbe naprave. Najprej je treba z vsemi deli strukture brez dotika kože obrisati z antiseptičnimi (po možnosti alkoholom). Naredite to vsak dan.

V primeru nastanka vnetnih lezij in gnojnega odvajanja je potrebno zdravnika obvestiti.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek okužbe med obdobjem nošenja, lahko uporabite poseben antibakterijski pokrov.

Skrivnosti Ilizarovega aparata in njegove možnosti

Ni komentarjev. Bodite prvi! 9.611 ogledov

Že leta 1952 je mladi zdravnik Gavril Ilizarov, ko je oblikoval novi aparat, ni vedel, da bi njegovo odkritje spremenilo medicino. Obstaja predlog, da je Gabriel Abramovich pripravil svojo tehniko med vožnjo s konjsko vlečnico drugemu pacientu v oddaljeni vasi. Kasneje bo metodologija, ki jo bo razvil, vodil znanstvenika v slavo akademika in svetovno priznanje.

Zmogljivosti nove naprave bodo resnično neomejene in omogočajo raztegovanje in stiskanje kosti, s čimer uspešno ozdravijo človeka od najbolj zapletenih zlomov in njihovih zapletov. Kljub dejstvu, da je že več let minilo, je Ilizarov aparat prežet z mnogimi oblikovalskimi inovacijami, vendar je njegovo bistvo ostalo nespremenjeno - služiti človekovemu zdravju in preprečiti invalidnost.

Predlagana metodologija je mnogim dekletom omogočila, da v življenju uresničijo svoje cenjene sanje - da imajo dolge in vitke noge. Različice imena mase, sam avtor sam priznava najbolj optimalno ime "Kromatski osteosinteza." Torej, kakšno je bistvo tako preprostega, na prvi pogled, odkritja?

Bistvo metode

Ko se uporabi

Ilizarov aparat se uporablja za zanesljivo določanje kostnih fragmentov pri kompleksnih zlomih. Običajno se pojavi potreba po večkratnih ali odprtih zlomih. Drobci imajo tveganje pristranskosti, kar vodi do izgube stika s kostmi in nadaljnje napačne fuzije. S pomočjo naprave se razdalja ne more prilagoditi le, da vpliva na hitrost lepljenja, ampak tudi varno pritrdi zlom. Na primer, če je naložena na spodnji del, je mogoče hoditi, dokler se zlom ne poveže.

Napravo lahko uporabljate, ko pride do skrajšanja okončine, po eni strani je lahko takšno stanje prirojeno ali pridobljeno. Da bi dosegli želeni učinek pri lokalni anesteziji, se kost zlomi, nato pa je nameščena aparatura. Potrebno ga je nositi za določen čas, za katerega je urejeno, dolžino okončine. Podobna tehnika je, da se noge podaljšajo, to pa bo zahtevalo tudi določeno časovno obdobje in posebno medicinsko kliniko. V bistvu se taka manipulacija izvaja v območju golenice.

Niti ena ambulanta ne uporablja pripomočka po metodah akademika Ilizarov, da bi popravila upogibanje kosti. V določenem časovnem obdobju, ki ga lahko z rentgenskimi žarki spremljamo, se opravi popravek deformiranih kosti. Tehnika je podobna zgoraj opisanim metodam podaljševanja kosti in jo lahko uporabimo za katero koli kost okončin. Uporablja se lahko v primerih, ko je potrebna zanesljiva imobilizacija kolenskega sklepa v primeru kompleksnih zlomov in nemožnosti kirurškega zdravljenja.

Postopek namestitve

Montaža in namestitev strukture ni tako enostavno, kot se zdi, na prvi pogled. Nastavitev se opravi pod splošno ali regionalno anestezijo, ko je živčni pletus okončine blokiran. Skozi fragmente kosti, čez prelom, sta dva kraka pravokotna drug na drugega. Spravite jih skozi kost s svedrom in potrebujete posebne pletilne igle. Konci sprednjega dela so nato trdno pritrjeni na obroče s pomočjo fiksativov.

Obroči so pomembni deli naprave, med njimi so palice, ki vam omogočajo, da prilagodite razdaljo med obroči. Obroči na okončinah so lahko poljubno število, odvisno od tega, kaj potrebuje klinična bolezen. Med stiskanjem pride do stiskanja kostnih fragmentov in odvračanja od motenj, zato se aparat pogosto imenuje odvračanje od kompresije.

Kako skrbeti

Ker so špice skozi kost in so dodaten prehod za okužbo, naprava zahteva posebno skrb. Če se izvede slabo ali nepravilno, obstaja ogromno tveganje za nadpuna postopka. Vsaka klinika mora pred namestitvijo Ilizarovega aparata pacientu obvestiti, kako pravilno ravnati z njo. Igle morajo pravočasno in pravilno razkužiti, za to so uporabljene številne rešitve, najpogosteje pa klinika priporoča 50% alkoholno raztopino. Lahko uporabite in navadno vodko, vendar, kar je najpomembneje, da je kakovost.

Obdelavo izvedemo z brisanjem s tkanino, namočeno v raztopini, vse odprte odseke pokrova se obrišejo do kože. Spremenite servirke, ki jih potrebujete, vsakih dveh dni, trajanje postopka pa je približno dva tedna. Običajno je to obdobje, ko oseba ostane v bolnišnici, nato pa lahko manj pogosto obrišete, odvisno od tega, kako je klinična skupina priporočila, kje je bila operacija izvedena.

Po določenem času, ko naprava začne regulirati, neprijetne občutke v nogi, občutljivosti, praviloma nastanejo približno en teden ali dva kasneje. Območje spodnjega dela noge ali drugega območja, odvisno od tega, kje je bila struktura, lahko postane rdeča, nabrekne, lahko pa se lahko ločijo, lahko pa je grenko. V takšni situaciji vsaka klinika priporoča njegovo posebno zdravljenje in zdravljenje. Poleg tega so predpisani protibakterijski zdravili tako lokalnih kot splošnih ukrepov.

Če simptomi trajajo več dni in do enega tedna, boste morali videti zdravnika. V nekaterih primerih je za preprečitev vnetja kosti odstranjen aparat Ilizarov. Da bi zmanjšali možnost onesnaženja s praškom in nadaljnjo okužbo ran, lahko za Ilizarov aparat posijete poseben pokrov. Na koncih vsebuje gumijaste trakove, ki pokrivajo strukturo od zgoraj in od spodaj.

Ko streljajo in kaj takega

Napravo lahko odstranite le v kliniki, kjer je bil nameščen ali kateri ima ustreznega strokovnjaka. Bolečina, ko odstranite napravo, ne, zato se postopek izvaja brez anestezije. Prvič, podporne strukture so razstavljene, nato pa so napere snackirane in odstranjene. Ko je model odstranjen, ga impregniramo z mavcem, in če je popolna fuzija, potem pa se sindrom postimobilizacije ne pojavi, se oseba priporoči postopna obremenitev.

Po odstranitvi dizajna vsaka klinika priporoča masažo in terapevtsko gimnastiko. To vam omogoča, da obnovite normalni pretok krvi in ​​hranite okončino. Če se to ne naredi pravočasno, se sindrom postimobilizacije hitro čuti in vsa prizadevanja bodo nič. V tem obdobju se ozdravitev zelo natančno približa, kako dolgo bo trajalo, se zdravnik odloči, a veliko odvisno od bolnika samega.

Razširitve noge

Nad njim je bilo omenjeno, da je uporaba aparata Ilizarov lahko daljše. Bistvo tehnike je, da se nalaga na aparatih udov, nato pa se pod anestezijo razkrije kost in se postopno podaljša. Največja dovoljena stopnja raztezanja je milimeter na dan.

Vse je odvisno od stopnje rasti kostnega tkiva in za vsako osebo je drugačno.

Da bi noge postale daljše za približno 5 centimetrov, lahko traja od 50 do 75 dni.

Po koncu obdobja poteka se začne tlak. Traja približno dva krat dlje. Ta čas je potreben, da se kosti, oslabljene iz prejšnjega obdobja, okrepijo in pridobijo svojo naravno gostoto.

Po uporabi te tehnike se debelina kostnega tkiva nujno zmanjša, njegova gostota in zmanjšanje moči. To je neizogibno in zahteva pravočasno zdravniško in zdravstveno korekcijo.

Kdaj uporabljati

Pri določanju indikacij za superpozicijo ima klinična škoda pomembno vlogo. Na to vplivajo številni dejavniki, ki jih lahko razumete bolj podrobno. Vrednost je:

Narava škode. Če je veliko fragmentov, zlasti na podlakti, golenici in gležnju ter obdobju imobilizacije mavca, lahko pride do sekundarnega premika zaradi mišičnega tona.

Stanje kože na mestu poškodbe. Priporočljivo je, da namestite dizajn v trenutku, ko vnetje kože ni. Ampak včasih, ko so odprti zlomi goleni, gležnjev, ali drugi deli zgornje ali spodnje okončine, brez stroja preprosto ne more storiti.

Pogoj žrtve po poškodbah. Če skrbite za stanje, ni smiselno, potem ko nastavite napravo, se izboljša le.

Lokacija zloma. Pogosto in bolje je uporabiti Ilizarovovo tehniko zlomov dolgih cevastih kosti, na primer spodnjega dela noge, podlakta in drugih.

Obstajajo tudi pričevanja za uporabo:

  • zlomi dolgih cevastih kosti s prisotnostjo drobcev;
  • odprti zlomi, zlasti spodnji del nog;
  • zaprti zlom s kombinirano lezijo drugih delov okostja;
  • poškodbe stopala in roke, gležnjevi, ko drugi načini premeščanja niso našli njihove učinkovitosti.

Pozitivne in negativne strani

Vsaka tehnika, vključno z Ilizarovom, ima svoje prednosti in slabosti. Koristno bi bilo, če bi začeli s prednosti:

  • znatno pospeši zdravilno hitrost;
  • med obdobjem nošenja je izključen videz lažnega sklepa;
  • ni potrebe po namestitvi in ​​odstranitvi vsadkov;
  • Obremenitev lahko dobite nekaj dni po nastavitvi.

Slednja funkcija vam omogoča, da v najkrajšem možnem času dvignete osebo iz postelje. Zaradi tega, da ni atrofije mišic, se ojačijo ligamenti.

Vendar pa lahko v obdobju uporabe modela obstajajo nekatere pomanjkljivosti.

Najpogosteje se lahko pojavijo vnetja v in okoli žrela. Z njim so povezane najpogostejše negativne posledice. V času vnetja se izvaja ogromno zdravljenje z antibiotiki, če to ne pomaga, potem je morda treba odstraniti obliko.

Še en resen zaplet je vnetje kosti ali blizu osteomielitisa. Njen vzrok ni le okužba, ki pride v rano na govorici, temveč tudi kot posledica opekline, dokler zdravnik vadi poškodovano poškodbo kosti. Med vrtanjem je koristno uporabiti vaje z nizko hitrostjo, pa tudi ukrepe za ohlajanje pletilne igle.

Pomembno je še povedati, da po namestitvi naprave obstaja bolečina in otekanje. Vzrok je poškodba malih plovil in živcev med držanjem pletilne igle.

Med proizvodnjo je prepovedano držati glave skozi sklep, pa tudi prek velikih živčnih debla in posod, njihova lokacija je enaka za vse ljudi. To se ne nanaša na majhne formacije, njihova natančna lokalizacija ni mogoča.

Metoda je sama po sebi edinstvena in je postala prava revolucija v medicini. Na njegovi podlagi so bili ustvarjeni paličasti pripomočki, z njihovo pomočjo pa se izvaja mobilizacija sakroiliakega sklepa. Tehnika omogoča brezsrčno primerjavo in zdravljenje zlomov vseh vrst. Pri uporabi tehnike ima oseba v zgodnjem obdobju priložnost, da uporabi poškodovano okončino.

Poleg tega je mogoče učinkovito zdraviti vse sorte lažnih sklepov in kostne okvare. S pomočjo posebnih tehnik se odpravijo nekatere vrste kontraktur. Pomembna lastnost je zdravljenje purulentnih in vnetnih procesov kosti ali mehkih tkiv.

Uporaba aparata osteosinteze omogoča bistveno zmanjšanje trajanja človeškega bivanja v travmatološki bolnišnici. Znatno hitrejši zlomi rastejo in njeno fuzijo lahko nadalje nadzorovamo, popolnoma izločimo ali zmanjšamo tveganje možnih zapletov. Poseben učinek je pokazala metoda med zdravljenjem zlomov strelnega znaka.

Skrb za stroj Ilizarov

nbsp Eden od načinov za zdravljenje zlomov okončin je uvesti Ilizarov aparat na poškodovano kost. Ta izum sovjetskega zdravnika Gabriela Ilizarov pomaga hitreje in varnejše, da se zlomi kost in tudi razbremeni pacientovo življenje med okrevanjem.

nbsp Ilizarov aparat ali aparat za odvračanje od stiskanja, Namenjen je dolgotrajni fiksaciji kosti in njihovih fragmentov, njihovem zadržanju v pravilnem položaju. V mnogih se ta aparat uporablja za ravnanje ali podaljševanje nog. Zahvaljujoč tej napravi se lahko po zlomih, pri nanašanju med spajanjem kosti, ali pri popravljanju napak pri spajanju, kot tudi v prirojeni deformaciji, izognemo mnogim težavam.

Vsebina:

nbsp Pri nekaterih vrstah zlomov je aparat irisa preprosto nepogrešljiva stvar. Pri pravilni uporabi, dobri dinamiki, se naprava uporablja več mesecev.

nbsp Aparat Ilizarov je nameščen v bolnišnici, ta operacija se običajno opravi pod splošno anestezijo ali anestezijo prevodnosti. Sama naprava je serija jeklenih obročev, na katerih so pritrjene igle za pletenje, ki potekajo skozi kost. Obroči in napere so lahko večji ali manjši, odvisno od vrste in lokacije zloma.

nbsp Po operaciji je bolnik še nekaj dni v bolnišnici, nato pa zapusti dom za celotno obdobje zdravljenja kosti. V tem obdobju se skrb za napravo izvaja neodvisno.

Kakšna je skrb o Ilizarovem aparatu in jo moram porabiti vsak dan?

Material, iz katerega je naprava izdelana - medicinsko jeklo, nabira prah in umazanijo ter izpust kože. Če se ne očistijo pravočasno, lahko pri vhodu v krake na okončini povzroči vnetje. Poleg tega se kosti in tkiva lahko vnetijo od drgnjenja proti govorcem. Nezdravljeno vnetje se lahko razvije v čas v osteomielitisu - staranje kosti (osteomielitis), hudo in nerodno bolezen.

Postopek skrbi za napravo

nbsp Pri zlomih katerekoli zapletenosti je naprava na nogi vsaj dva meseca, ponavadi - od treh do petih (če se vse dobro nadaljuje). Ves ta čas je glavni postopek nege prevelik. Špice so različnih števil, mehke tkanine okoli žepov je treba obdelati. Zdravijo se z alkoholom 96%, kot tudi s klorheksidinom. Na vsakem govoru se uporabi prtiček, impregniran z antiseptikom. Zamenjajte prtičke vsakih dveh do treh dni takoj po nanosu naprave in nato vsakih 7-10 dni.

nbsp Običajno, ko pride do zloma s fiksno napravo, začnejo hoditi (obremenitev na nogi) enega do dva tedna po nanosu naprave. Močno tkivo okoli žrela se zelo pogosto vname.

nbsp Vnetje mehkih tkiv okrog glave je najpogostejša zapletenost pri tistih, ki imajo aparat. Če začnete, boste potrebovali hospitalizacijo v bolnišnici. V primeru akutnega vnetja je potrebno ostati tam do dva tedna, nič manj pa moramo previdno skrbeti za nogo in aparat v hiši.

Algoritem za skrb za aparat in napere:

nbsp Zašiti pokrovček za Ilizarov aparat - Chelokh je mogoče izdelati vsaj iz gaze, vendar mora biti z zadrgo vedno boljša, z lažjo in hitrejšo pokrivno obleko. Pokrov je potreben, tako da gospodinjski prah z smeti ne leti na špicah, ne onesnažuje.

nbsp Izvedite prelive:

  • 1. Vzgajamo elastične trakove, odstranjujemo spodnje hlačke.
  • 2. Očistite sterilna žogo, namočeno v alkohol (klorheksidina) čistega začetka in izstopno točko napere. Če obstaja možnost in spretnost, da to storite s pinceto. Roke so v vsakem primeru sterilne, predelane z alkoholom.
  • 3. Igle za pletev smo dali v čiste kroglice-hlačke, navlažene z alkoholom (klorheksidinom).
  • 4. Zapremo z elastičnimi trakovi.
  • 5. Mokre kroglice z alkoholom 3-4-5 krat na dan. Za gospodarstvo vnesite alkohol ali klorheksidin v brizgo in odmerite kroglice.
  • 6. S pravilno obdelavo se ne bodo oblikovale skorje okrog glave. Če so skorje oblikovane, jih ni mogoče raztrgati, jih morate namakati
  • 7. Zamenjajte kroglice enkrat na 7-10 dni.

nbsp Da bi preprečili vnetja je treba uporabiti za kritje aparat Ilizarov ga ščiti pred škodljivimi termičnih in mehanskih vplivov na okolje!

nbsp Če sumite, da po vseh igel narobe - rdečico, oteklino, bolečino ob pritisku, gnoj, je govoril okužbe, zato je treba uvesti napere okoli prtiček z raztopino klorofilin.
nbsp Plus vse ostalo, kar potrebujete za jemanje antibiotikov - na primer ciprofloksacin v tabletah (obstajajo kontraindikacije, pred uporabo, se posvetujte z zdravnikom). Z antibiotiki morate biti zelo previdni, vzeti jih ne več kot en teden in po posvetovanju z zdravnikom.

nbsp Po odstranitvi naprave na povoj noge uporablja assepticheskaya, mesta, kjer so bile igle predelani ali yodopiron briliantovym ali zelene barve, za celjenje ran. Če je vse v redu, potem se krvavitev po dveh dneh ustavi in ​​počasi zategne.
nbsp odstranitev tumorja na mestu zloma (če obstaja) začeti fizično terapijo in razvoj sklepov. Pojdite na fizioprotsedury - magnetoterapijo. Lahko mazate mazilo "Lyoton" ali drugo mazilo za izboljšanje krvnega obtoka. Pelezen je tudi masaža.

Odgovori na pogosta vprašanja o bolniku:

nbsp Vaše vprašanje: - Ali je mogoče z Ilizarovim aparatom hoditi v kopeli (savna)?
nbsp Odgovori: Možno je! Toda, da gremo v kopalnico z Ilizarovim aparatom, pod pogojem, da je na njej vodotesen pokrovček in omejen čas. Ne dovolite, da vlage prodrejo v žepe in aparate. Nemogoče "naparivatsya", sicer pa počakajte po kopeli vnetjem mehkih tkiv okoli napere in ojačanje edem golenice. Po kopeli je bolje narediti obleko na žepu naprave.

nbsp Vaše vprašanje: - Koliko stane naprava Ilizarov?
nbsp Odgovori: - Povprečni strošek aparata Ilizarov na goleni je približno 18-20 tisoč ₽ (cena se lahko razlikuje glede na kompleksnost zasnove aparata).

nbsp Vaše vprašanje: - Koliko stane igla iz Ilizarovega aparata?
nbsp Odgovori: - To je Kirschnerova igla! Njegova povprečna cena je 36 ₽ (cena se lahko razlikuje glede na proizvajalca).

nbsp Vaše vprašanje: - Ali so antibiotiki predpisani po odstranitvi Ilizarovega aparata?
nbsp Odgovori: - Da imenuje! Še posebej v tistih primerih, ko obstajajo znaki vnetja mehkih tkiv okrog glave. Zdravnik vam je predpisal antibiotik!

Pozor, prosim! informacije na spletnem mestu niso medicinska diagnoza ali vodnik za ukrepanje in je samo za referenco.



Naslednji Članek
Aquadetrim