Kako zdraviti zlome metatarzalne kosti 5 brez pristranskosti?


Ni komentarjev. Bodite prvi! 4,219 ogledov

Človeško nogo predstavlja zapletena anatomska struktura, ki vključuje različne skupine kosti, mišic, ligamentov. Kosti pljuč se štejejo za pomemben del kompleksne strukture okončin, zato so njihovi zlomi veliko težav. Poškodbe nosilcev okončin je zaradi svojih posledic nevarno, zato je pomembno, da ugotovite, v kakšnem obsegu je trpela kost. Brez izjeme in zlomov 5 metatarzalnih kosti brez pristranskosti, proces rehabilitacije, ki zahteva posebno pozornost.

Koncept, vzroki, vrste zlomov

Med poškodbami stopala zlom metatarzalne kosti zavzema vodilni položaj, še posebej poškodbe pete kosti.

Zlom metatarzalnih kosti je poškodba njihove anatomske celovitosti pod vplivom travmatskih dejavnikov. Peta metatarzalna kost se lahko poškoduje na področjih baze, srednjega dela, glave.

Podpornik za človeške noge sestoji iz šestindvajset kosti, tesno povezanih med seboj z ligamenti in majhnimi sklepi. Zaradi te strukture uničenje enega od kostnih delcev vpliva na delovanje celotnega okončin.

Poškodbe za podporo okončine nastanejo zaradi podaljšanih intenzivnih stresov, oslabitve kostne strukture kot posledice razvoja osteoporoze. Žrtve takih poškodb so pogosto športniki, pa tudi ženske, ki se profesionalno ukvarjajo s plesom.

Razvrstitev

Znanstvena klasifikacija poškoduje peto metatarzalno kost v dve vrsti:

Prva vrsta napak je posledica poškodb, padcev, stiskanja.

Izkaz drugega tipa je povezan z območjem poškodbe in naravo gibanja. To je zlom pete metatarzalne kosti stopala, ki se nanaša na utrujenost. Takšna travma se zgodi s premikom, pa tudi brez nje.

Če je žrtev izločila peto metatarzalno kost brez pristranskosti, fragmenti poškodovanega območja kostne strukture ohranijo svoj anatomski položaj. Mobilnost s premikanjem se lahko izrazi z odprto rano in težko obdobje okrevanja. Poškodbe opažamo z ločitvijo kostnih fragmentov in neenakomernim položajem. Tveganje poškodb pri premikanju je nepravilno spajanje drobcev.

Včasih pride do preloma metastarskih kostnih struktur okončin. Ta vrsta poškodbe nosilne podpore imenujemo utrujenost. Marševski prelom nastane zaradi podaljšane obremenitve nog v obdobju, ko je noga utrujena ali v neudobnem položaju. Razkola se zdravi dolgo, njegova nevarnost pa je v zapletih, ki nastanejo po poškodbi.

V travmatologiji je eden izmed manifestacij poškodb pete metatarzalne kosti Jones break. Ta vrsta poškodbe nastane pri peti metatarzalni kosti in ima dolgotrajno fuzijo kostnih fragmentov. Ta patologija je posledica dejstva, da je osnova površine kosti slabo krvni obtok.

Lomljeni lom osnove metatarzalne kosti je izražen kot lezija, ki nastane zaradi odvajanja kostnih fragmentov zaradi napetosti vezanih kite. Ta vrsta napake je opaziti v primerih, ko je postanek izklopljen. Ta travma dna pete metatarzalne kosti se pogosto zgublja, saj je skrita z manifestacijami gležnjev gleženj.

Simptomatologija

Za simptome patologije je značilna resnost in lokalizacija škode.

Stres ali utrujenost patologij spodnjega dela okončin imajo naslednje simptome:

Sindrom bolečine se pojavi med vadbo ali po njej.

Bolečine na mestu zloma med palpacijo.

Pojav otekline, ki ga ne spremlja modrica.

Nevarnost takih vrst škode je v dejstvu, da žrtve vedno ne resno upoštevajo simptomov, ki so se pojavili. Nenadna obdelava pritožbe povzroča razvoj nepopravljivih procesov.

Zapleti

Če se simptomi travme ne odkrijejo pravočasno, se brez zdravljenja takoj pokažejo negativne posledice.

Poškodbe petega metatarja lahko povzročijo naslednje posledice:

  • kronične bolečine v celotni nogi;
  • razvoj artroze;
  • deformacija strukture kosti;
  • motnje normalnega delovanja stopala.

Artroza se kaže v primerih, ko je poškodba vplivala na sklepna tkiva, medtem ko uničenje povzroča sindrom bolečine.

Posledice degenerativnih sprememb omejujejo gibanje stopala, obstajajo težave pri izbiri čevljev.

Poleg tega se medicinska znanost posledice kostne travme razdeli v več skupin: neposredno, zgodaj in pozno.

Med prelomom se pojavijo ravne črte. Zgodnji učinki se pojavijo v prvih dneh po poškodbi metatarzalne kosti stopala. Po poškodbi - pozne posledice travme.

Posledice poškodb privedejo do ne-rasti fragmentov kosti, kar lahko privede do kirurškega posega.

Diagnoza patologije

Rentgenski pregledi in pregled bolnika so opredeljeni kot glavni načini diagnosticiranja poškodbe pete metatarzalne kosti brez premikanja. Da bi ugotovili poškodbo, je potrebno narediti rentgensko sondo dveh projekcij podpore spodnjega dela telesa, vendar z utrujenostjo zlomov brez premikanja, se pojavijo težave tudi pri najbolj izkušenih strokovnjakih pri določanju diagnoze. V tem primeru se ponavljajoče se slike vzamejo po dveh tednih po resorpciji kostnega tkiva v območju njegove lezije.

Napaka brez premikanja je težko določiti, dokler se ne začne izklopiti in se oblikuje kalus. Za pojasnitev diagnoze se izvaja računalniška tomografija.

Kako pravilno zdraviti zlom?

Zdravljenje zloma je povezano z lokacijo motnje, njenim znacenjem in prisotnostjo kostnega pomika.

Poškodbe s pristranskostjo predlagajo operacijo, v kateri se povezujejo fragmenti kosti, nato pa jih naredite z implantati. Pri zlomih s premikanjem se uporabljajo špice, ki se odstranijo po adheziji. Končno zdravljenje in rehabilitacija se izvajajo v stacionarnih pogojih, saj je po delovanju zlomljenih mest s premikanjem potrebno posebno obdobje okrevanja.

Pri poškodbah brez pristranskosti se uporablja fiksacija gipsnih krakov. Pacient, medtem ko rehabilitacija traja, je treba premakniti s kolibi, prav tako pa se izogibajte nalaganju poškodovane noge tudi po preteku simptomov poškodb. Kako dolgo bo trajala rehabilitacija, je odvisna od procesa fuzije kostnih fragmentov. Zdravljenje poškodbe pete metatarzalne kosti traja mesec in pol.

Popolno okrevanje bo zahtevalo daljše obdobje. Če želite zdraviti preprosto poškodbo stopala brez pristranskosti, je treba upoštevati priporočila svojega zdravnika.

Obnavljanje stopala

Po odstranitvi mavca strokovnjaki priporočajo masažo stopal, ki vam omogoča, da razvijete mišice in kite. Fizioterapevtski postopki se uporabljajo za zdravljenje preostalih pojavov. Terapevtski učinek teh ukrepov prispeva k regeneraciji tkiva hrustanca.

Zdravljenje po travmi ne izključuje telesne terapije, ki pomaga obnoviti prožnost, mobilnost stopala, raztegniti kite in vezi.

Poleg tega se kopeli s slano vodo uporabljajo za zdravljenje noge, ki jo poškoduje poškodba. Postopki vode imajo pomirjujoč učinek na sklepih, vezi. Poleg tega kopeli z morsko soljo krepijo kostno bazo.

Kot metoda zdravljenja po poškodbah okončin zdravniki priporočajo ortopedske vložke in posebne čevlje. Noga ohranja ravnovesje s prvo in peto metatarzalno kostjo. Če ne uporabljate vložkov, lahko kosti del, kar bo prispevalo k razvoju ravnih stopal. Vložki so obrabljeni šest mesecev do enega leta. Zdravljenje z ortopedskimi prilagoditvami omogoča preprečevanje deformiranja stopala.

Začnite hoditi takoj po odstranitvi mavca. Obnavljanje spremlja bolečina, vendar se postopoma pojavi neprijeten občutek. Zmerna obremenitev na nogi zmanjšuje verjetnost nove škode na stopalih, vključno z možnostjo ponovnega pojava zlomov po pohodu.

Zgodnje odkrivanje in pravilno zdravljenje obnavljata normalno delovanje okončine, kar omogoča preprečevanje neprijetnih posledic za zdravje ljudi.

Zdravljenje zloma petega metatarusa stopala

Človeška noga ima zapleteno strukturo: okostje, mišice, vezi, kite, tkiva. Gre za mehanizem, ki je izpostavljen večkratnim obremenitvam, zagotavlja motorično aktivnost osebe, dušenje vplivov pri hoji, vožnji, skakanju. 26 kosti nog so tesno povezani, škoda enega vodi do kršitve funkcionalnosti ostalih.

V zvezi s kostmi stopala - zlom v četrtini primerov se šteje za cevaste metatarzalne kosti. Pet jih je, nahajajo se med falangi prstov in tarsalom. Težko je prepoznati travmo in jo zmedeti s hudo modrico.

Žrtve vprašajo zdravnika: kako dolgo se zlom premaga, koliko hodi v igri, ali je potreben kirurški poseg.

Zdravilo pogosto pride v stik s travmo pete metatarzalne kosti. Nahaja se na zunanjem robu stopala, zato je najbolj mobilna in nezaščitena.

Vzroki

  • prekomerna telesna dejavnost - tek, Parkour, telovadnica;
  • oslabljeno sklepno in kostno tkivo, osteoporoza pri starejših - provokator zloma z najmanjšo modrico;
  • nepravilno pristajanje po skoku je pogost vzrok za poškodbe v otroštvu zaradi šibkega gležnja);
  • padec teže na nogi;
  • neprijetne čevlje;
  • modrice;
  • prometne nesreče itd.

Simptomi

Oseba ima občutek akutne bolečine, ko jo poškoduje, skupaj z značilno razpoko.

  • Zlom metastasne kosti stopala spremlja sindrom bolečine pod katerim koli obremenitvijo, nemogoče je stopiti na nogo. Poškodbe klinike določi hiperemija (pordelost), oteklina, ki tvori hematom. Pojav spremembe prsta: se nenaravno umakne v stran, vizualno skrajša.

Poškodovano območje na dan v vertikalnem položaju niha predvsem v nogah, ponoči je otekanje manj izrazito.

Prva pomoč

Znaki zloma metatarsala so priložnost za zgodnjo napotitev na ortopediste, da potrdi diagnozo in zagotovi zdravstveno oskrbo.

  • Ne obremenjujte noge, ne pazite na to, da preprečite nadaljnje deformacije kosti.
  • Nanesite petnajst minut hladno v bolečo nogo: led, izdelek iz zamrzovalnika, hladno brisačo. V tkivih bo vnetje, pogoj bo olajšan. Postopek ponovite čez uro in pol.
  • Za pritrditev stopala elastični povoj. To bo pripomoglo k ohranjanju statika sklepov, da bi omejili oteklino. Če so prsti modre, je povoj tesen. Oblačenje je bolje čez dan, med spanjem pa ni smiselno.
  • Postavite ud na vzglavniku ali drugem hribu, da razbremenite oteklino.
  • Z neznosno bolečino vzemite anestetiko: paracetamol, ketorol in drugi analogi.

Izključite uporabo mazilk za segrevanje, drgnjenje, masažo. Ne nanašajte na zlom grelne blazinice, ne gremo v kopel ali vročo kopel. Posledice dejanj - izboljšanje krvnega pretoka, intenzivnost otekline.

Če se peta metatarzalna kost zdrobi brez močnega premikanja, lahko pacient doseže sprejem samo zase in stopi po peti. Če je primer zapleten, se kost odtrga iz rane, prizadeti osebi je treba pomagati - vsako tesnobo noge spremlja odmik odziva.

Odprt zlom potrebuje dodatno zdravstveno oskrbo na domu.

  • Dezinfekcija rane z vodikovim peroksidom ali jodom. Jod se uporablja strogo vzdolž oboda mesta rane.
  • Hemostaza (zaustavitev hudega krvavitve). Če krv utripa s fontano, je arterija prizadeta. Precejšen dotok krvi se ustavi s trakom. Vezal je rano višje za 1-2 uri. Postavljena je posteljica za zdravnike, ki označuje čas obleke plovila.

Velika izguba krvi je življenjsko ogrožajoča. Ko je veno rezana, je rana prekrita s sterilnim zavojem, ne da bi se dotaknili štrleče kosti.

  • Zmanjšana bolečina. Da bi olajšali stanje žrtve, bo pomagal intramuskularno injiciranje analgetika - učinek injekcije se doseže hitreje. Če je nemogoče injicirati, se anestetik vzame oralno v obliki tablet.
  • Imobilizacija noge pod spodnjo nogo. Vezava pnevmatike na nogo bo zmanjšala bolečino, kar bo preprečilo zlom loma. Lahko povežete krovu, palico, vejo na nogo. Če takih predmetov ni, pritrdite bolno nogo na zdravega z brisačo, srajco, šalom.
  • Dostava žrtve v bolnišnico. V procesu prevoza ne smemo motiti stopala, mora biti nepremično, bolje ga je postaviti višje.

Pravočasno dajanje zadostne pomoči z odprto rano lahko reši človeško življenje.

Vrste zlomov

Zlom petega metatarusa stopala se lahko pojavi na dnu, na sredini, vratu in glavi kosti so dovzetni za nevarnost.

  • utrujenost;
  • posledica travme;

Stresni zlomi

Ljudje s stabilnimi obremenitvami na nogi so pogosto lastniki zlomov utrujenosti. Tako imenovane razpoke, ki tvorijo v kosti z redno napetostjo, manjše podplutbe. Atletika, atletska hoja, gimnastika, plesi so del seznama razlogov za njihov videz.

Pogosto trpijo balerine, ki plesajo na dosegu roke, kar povzroča pritisk na svojo os. Profesionalni nogometaši udarijo žogo s svojim prstom in drsalci so ves čas pod pritiskom.

Če želimo poudariti zlome, je bolezen Deutschlander. Imenuje se po ortopediji, ki jo je namestila. Najpogosteje se pojavi pri ženskah in uslužbencih: vojaki se dosežejo s preobremenitvijo kosti z rednimi udarci proti asfaltu med marširanjem. Izravnavanje je vzrok dejavnika bolezni. Po njegovem poteku se razlikujejo akutne in kronične manifestacije.

Najprej površina diafize metatarzalov rahlo boli, nato pa nabrekne. Naslednja faza je nastanek subfascialnega gostega tumorja, zaradi česar je nemogoče stopiti na nogo.

Za druge provokacije poškodb je treba vključiti nepravilno obliko stopala, visoko lok. Problem povzroča neprijetno čevlje.

Predpogoji za stresno poškodbo so bolne bolečine v območju gležnja po pretirani aktivnosti. Sprva poteka po počitku. Ko se mikrokapsel poveča, se povečuje bolečina in se mu dodaja oteklost. Kadar se palpira ta kraj, je ostra bolečina. Včasih bolnik ne opozori na težavo, čaka na samoporjenje neprijetnih občutkov. Nedejavnost grozi s komplikacijami: artrozo, kronično bolečino v nogi, šepanje, deformacija strukture kosti, nezmožnost postavljanja čevljev.

Pacientu je težko narediti sprehode in stati dolgo. Da bi se izognili zapletom in kirurškim posegom, se obrnite na travmatologa. Celoten počitek okončine za nekaj tednov bo pomagal postopno vrnitev v staro življenje.

Da bi zmanjšali vpliv bremena na spodnje okončine, bodo pravilno izbrani tekalni čevlji, jopiči, ki absorbirajo udarce. Nenaravne občutke pri športu bi morale prenehati izzvati ukrepe.

Video

Video - delovanje na zadnji strani pete metatarzalne kosti

Lom kot posledica travme

Neuspeli skok, nesreča, ostro pristanek na nogi, padec teže na njem, dislokacija - krivci problema, o katerih se je razpravljalo.

  • prečni;
  • poševno;
  • v obliki klina;
  • t-oblika.
  • S premikanjem: značilno je kršitev položaja delov kosti. Ustvarja tveganje nepravilnega zloma fragmentov.
  • Brez pristranskosti: ohranjena je anatomija lokacije kostnih del.
  • Zaprto: koža je sestavni del.
  • Odprto: koža je poškodovana, oblika je nevarna z vnosom okužbe v režo.

Jones zlom

Pod Jonesovim zlomom razumemo kršitev celovitosti kosti na področju dna metatarusa z majhnim krvnim obtokom. Slednja dejstva ovirajo hitro izčrpanost travme. Razlog je močna obremenitev.

Snemljivo

Vlečenje kite, ko je noga obrnjena navznoter, vodi do odvajanja fragmenta kosti dna metatarusa in se imenuje snemljivo. Lahko se spregledate, ki se nanašajo na gležnje gležnja.

Traumatolog diagnoza na podlagi pritožb, intervju z žrtvijo, preiskovanje in sondiranje gležnjev, preučevanje sliko.

Zdravnik določi, v kakšnih okoliščinah se poškodba prejema, vizualizira podkožje, pordelost stopala, pregledi sklepov.

Pacient se pritožuje zaradi lokalizirane bolečine v pljučnem mestu. Včasih daje sosednjim kostima. Zdravnik izvaja palpacijo gležnja, vse njegove kosti.

Bolečina v zlomu se poveča z grižljajem prsta, pritiska na podtalnico. Traumatolog ujame prst in stisne glavo kamna.

Rentgenske slike niso vedno informativne s microtraumas pred poškodbami utrujenost metatarzalne: Enota ne skenira majhne razpoke zahteva opazovanje dinamike in identificira zgodovine. Na MRI in CT so jasno vidni samo zlomi in posledice poškodb stresa, na primer nastali kalus.

S sklenitvijo rentgena v dveh ali treh projekcijah se opravi diagnoza.

V nekaterih primerih je predpisana osteoscintigrafija za odkrivanje razpok zaradi utrujenosti - najnovejši način za diagnosticiranje celovitosti kosti skeleta. Kontrastni medij se vbrizga v telo, sprosti se in prikaže lezijo na zaslonu. Postopek je varen, ne vpliva bistveno na zdravje, manj škodljiv kot rentgenski žarki.

Aparat diagnosticira mikroskopske razpoke, bolezni, vnetja. Scintigrafija je kontraindicirana v nosečnosti. Ženske v obdobju laktacije morajo po njem izraziti materino mleko, zamenjati z mešanico nekaj dni. Po bolnišnici se tuširajte in sperite oblačila, ki jih je nosil bolnik. Vsi posebni materiali s sej, vključno s brizgami, bombažnimi blazinicami, odstranjujemo v posebnih prodajnih avtomatih.

Načini zdravljenja nog so posledica resnosti poškodbe in lokacije poškodbe.

Zdravljenje

Po ugotovitvi diagnoze se določijo taktike.

Z zaprtimi zlomi se izvaja imobilizacija stopal: nanaša se sadra. Povoj maksimira položaj mirovanja stopala. Mesec dni kasneje jih vzamejo. Za olajšanje gibanja se uporabljajo kosci.

Ta metoda se pogosto uporablja za otroke, ki se ne zavedajo, da je nemogoče premikati nogo in stopiti na njo.

Z rahlim premikom kosti, zdravnik to popravi, je langet (pnevmatika) privezan na okončino. To je snemljiva mavčna plošča, pritrjena na nogo za pritrditev.

Če ni adhezije, je zlom odprt, prisotni so številni fragmenti, operativna intervencija se uporablja.

Ko je potrebna operacija

Resne pomanjkljivosti, močna pristranskost delov pete metatarzalne kosti - indikacija kirurškega zdravljenja. Dve glavni metodi sta odprta in zaprta.

Zaprto odlaganje

Perkutana fiksacija je široko uporabljena metoda v medicini: deli zlomljene kosti so pritrjeni z zvočniki.

Prednosti tehnike so hitrost postopka, se izvaja brez reza, manj travmatično.

Obstajajo primeri nezadostne primerjave drobcev. Nepravilna fuzija vodi do ponovnega delovanja. Konci ključavnic štrlijo nad kožo, kar ustvarja neprijetnosti in nevarnost bakterij, ki vstopajo v prebadala.

Po manipulaciji je bolnik več tednov impregniran z mavcem: stanje počitka je potrebno, da se prepreči sekundarno premikanje in hitro zdravljenje travme.

Odprite ponovno pozicioniranje

Večkratne ali nepopravljive zlome, rezana rana upravlja odprta metoda reje. Koža je razkosana s skalpelom, ki omogoča neposreden dostop do zlomljene metatarzalne kosti. Njena celo in zmanjšujejo proizvodnjo osteosintezo: fragmenti so določene s posebnimi vijaki, plošče in struktur na svoje mesto, zaradi česar je nogo pritrjen na fuzijo.

Obnavljanje

Biti v mavčnem povelju izključuje fizični napor na nogi. Priporočljivo je hoditi z bergelami, da se izognemo poškodbam. Za preprečevanje zapletov je zaželeno omejiti mobilnost spodnjega dela. Mavec se uporablja mesec in pol, če je potrebno, nosite dlje.

Bolnika je treba opazovati pri ortopediji, narediti radiograf za ugotavljanje izboljšav pred okrevanjem.

Po sprostitvi iz vezalne obloge v medicinskem objektu se začne rehabilitacijsko obdobje. Sprva morate biti previdni, vstati in se premakniti, le nagibanje na peto, in se ne bi smelo po nepotrebnem obremenjevati. Osebi dobijo obnovitvene ukrepe, ki trajajo 1-3 tedne.

Rehabilitacija

  • Orthopedist imenuje fiziološke postopke, ki vrnejo mobilnost v lokomotorne aparate, sklepe, mišično maso, kite.
  • Terapevtska fizična kultura vrne elastičnost tkiv, stopal postane bolj mobilen. Pogoj - poslušati občutke, izvaja vaje pod nadzorom trenerja, je učinkovit, ko je kompleks pravilno izveden. Osnovne vaje: upogibanje in razširitev prstov, dviganje na nogavice.
  • Za razvoj stopal bi se morala sprehajati, postopoma povečevati razdaljo.
  • Terapevtska masaža, ki jo izvaja usposobljeni strokovnjak, ima dober učinek.
  • Nosite ortopedske vložke ali čevlje od šest mesecev do leta. To je potrebno, da se noga drži v pravilnem položaju, pri tem pa se izogibajte ravnim stopalam.
  • Topli nogi s toplo vodo, fiziološko raztopino ali zeliščnimi kopeli: stimulacija krvnega obtoka spodbuja regeneracijo tkiva.
  • Uporaba anestezijskih mazilk.
  • Plavanje povsem vrne delovanje delov stopal in ga minimalno naloži.
  • Pravilna prehrana. Vključitev kalcija, vitaminov, aminokislin v prehrano nasičuje telo s pomembnimi elementi, hitrejše izterjavo.
  • Uporabite masažno ali improvizirano sredstvo (valjček, steklena steklenica) za odvijanje nog.

Potek popolne rehabilitacije traja od enega do pol do tri mesece in dlje (potreben je le mesec, da bi našli omet), je v veliki meri odvisna od narave bolezni in prizadevanj za njegovo zdravljenje.

Posledice

Pri padcu se lahko poškodujete, če se posvetujete z zdravnikom, da izključite diagnozo, težava je resnejša, kot se zdi na začetku.

  • Razvoj bolezni (artritis, osteoporoza itd.).
  • Kršitev strukture stopala.
  • Rast kosti v napačnem položaju. Težava včasih povzroči popolno odrevenelost spodnjega okončina. Pravilno bo pomagalo pri ponovnem delovanju.
  • Redna bolečina v okončinah s podaljšanim stanjem, hojo.
  • Omejitev fizičnih sposobnosti, vseživljenjska šepavost.
  • Oblačenje nekaterih vrst čevljev se spremeni v mučenje. Na ozkih čevljih bo treba pete pozabiti večno.

Posledice zloma pete metatarzalne kosti stopal in kolikšne količine zdravljenja je odvisno od njegove lokacije, starosti prizadete osebe, kvalifikacije zdravnika, ki se zdravi, in moči rehabilitacijskih tehnik. Zdravstveno obdobje je v povprečju en mesec in pol.

Noge otroškega zloma, tudi v primeru močne pristranskosti, zdravijo brez pomembnih posledic, ko sledijo receptom. Odrasla oseba včasih moti bolečina, ki se kaže v težkih obremenitvah, vremenske spremembe.

Če so pogoji izpolnjeni, je napoved za izterjavo ugodna.

Zlom 5. Metatarzalne kosti

Bolezni

Operacije in manipulacije

Pacientne zgodbe

Zlom 5. Metatarzalne kosti

Zlomi telesa in glava 5. metatarzalne kosti niso zelo opazni, ker sta njihova diagnoza in zdravljenje podvrženi enakim znaccam kot zlomi drugih majhnih metatarzalnih kosti. Posebno zanimanje je zlom osnove petega metatarzalne kosti, saj ima več bistvenih razlik. Lom osnove 5. metatarzalne kosti je pogosta poškodba. Odvisno od mehanizma poškodb obstaja 3 glavna območja zlorabe lokalizacije. S prisilnim inverzijo noge pride do zloma v prvi coni, s prisilnim privedbo noge v drugo cono, s stalno ponavljajočo se preobremenitvijo v tretji coni. Tudi zlom baze metatarzalne kosti 5 je pogosto povezan z lezijami v lizbonatnem sklepu, poškodbe lateralnega ligamentnega kompleksa.

Anatomija 5. metatarzalne kosti.

Obstaja pet glavnih anatomskih področij pete metatarzalne kosti: tuberosity, baza, diafiza, vrat, glava. Kite na kratki in dolgi fibularni mišici so pritrjene na podlago, tretja fibularna mišica je pritrjena na proksimalni del diafize.

Krvno oskrbo opravljajo diaphysealne in metafizne veje, drugo območje je območje vodotokov teh vej, zato so zlomi v drugem območju nagnjeni k ne-naklonjenosti.

Razvrstitev zlomov osnove 5. metatarzalne kosti.

Cona 1 (psevdo zlom Jonesa)

Lomi tubule. Raztrgan solz nastane zaradi pretirano dolgega poševnega ligamenta, stranske fascikularne fascijske fascije ali ostre preobremenitve peronealnih mišic. Nesporazumi so redki.

Cona 2 (zlom Jonesa)

Območje metafizno-diapseznega prehoda. Preide v tarsus-metatarsalni sklep. Slabo območje krvi. Visoka nevarnost ne pojavljanja.

Proksimalni zlom diafize. Nahaja se distalno do interplus artikulacije. Stresni zlom v tekačih. V povezavi s cavovarsko deformacijo in senzornimi nevropatijami. Visoka nevarnost ne pojavljanja.

Simptomi zloma osnove 5. metatarzalne kosti.

Bolečina vzdolž zunanjega roba stopala, ki krepi s težo. Pri palpaciji je standardna bolečina, crepitacija, patološka mobilnost, čeprav so zadnji dve simptomi morda odsotni v primeru nepopolnega zloma ali zloma brez premika. Bolečina je slaba z nogo kapi. Za instrumentalno diagnozo se rengtografija uporablja v neposrednih, stranskih in poševnih projekcijah, v redkih primerih pa tudi CT in MRI.

Zdravljenje zlomov osnove 5. metatarzalne kosti.

Zdravljenje zlomov 1. območja je najpogosteje konzervativno. Uporabimo mavec ali uporabimo togi ortoz, ki vam omogoča takojšnjo hojo s polno obremenitvijo. Imobilizacija za 3 tedne, po kateri je priporočljivo nositi posebne čevlje s trdo podplatom. Neka občutljivost med vadbo traja do 6 mesecev.

Z zlomi v drugem in tretjem območju brez premikanja drobcev je potrebna daljša imobilizacija: 6-8 tednov. Obremenitev stopala je popolnoma izključena (hojo na berghah). Po pojavu radioloških znakov oprijema je mogoče preklopiti na čevlje s trdo podplatom.

Glede na visoko tveganje ne-prenosa pri zlomih v conah 2 in 3 se priporoča kirurško zdravljenje. To je posledica dejstva, da 25% primerov akutnih zlomov in v 50% primerov kroničnih zlomov (s poudarjenim periosta reakcije in skleroze Intraosalna kanalom) v conah 2 in 3 pri zdravljenju sadre ga Imobilizirna fuzijo ne zgodi. Pri kirurškem zdravljenju zlomov v conah 2 in 3 se najpogosteje uporablja intramedularni osteosintezo s pomočjo stiskanja vijakov. Zaželeno je, da uporaba vijakov velikega premera (6-6,5mm) za generiranje ustreznega stiskanje in izjema rotacijsko nestabilnost. Velja dve različni tehniki: en vijak se vstavi strogo vzdolž intramedularni kanal, je treba natančno vrtati kanal in preide z Metchik uvajanjem vijaka ni prišlo do zloma diafize. Tako je mogoče uporabiti daljše vijake kot možnega zloma diaphyseal stene kanala v ozkem delu kosti vratu. Druga metoda vključuje dajanje lomno vijak ravnino, pravokotno na izhod preko anteromedial diafize kortikalne kosti. Prav tako je potrebno vrtati kanal in ga prenesti z mečem.

V več primerih se pojavlja potreba po osteosintezi z uporabo osteoplastičnega materiala. Kot osteo-plastičnega materiala se lahko uporablja retikularni kosti iz črevničnega grebena, golenica kondil proksimalno kostnoinduktivny ali trikalcijev materiala na osnovi fosfata. Za osteosintezo v teh primerih se lahko uporablja kot Intraosalna določitvijo stiskanje vijakov in ekstramedularno osteosintezo ploščo.

Če ste - bolnik, in pričakuje, da se vi ali vaše ljubljene lahko razdelijo baze 5. metatarzalnem kosti, in želite, da bi dobili visoko kakovostno zdravniško pomoč, se obrnite na center za kirurgijo stopala in gležnja.

Če ste zdravnik in si ne dvomim, da boste mogli rešiti zdravstvene težave, povezane z zloma baze 5. metatarzalnem kosti, lahko pošljete bolnika na posvetovanju z zaposlenimi Centra za kirurgijo stopala in gležnja.

Nikiforov Dmitrij Aleksandrovič
Specialist za operacijo stopal in gležnja.

Lom pete metatarzalne kosti stopala, koliko zdravi

Razvrstitev in razlogi

Med poškodbami stopala zlom metatarzalne kosti zavzema vodilni položaj, še posebej poškodbe pete kosti.

Zlom metatarzalnih kosti je poškodba njihove anatomske celovitosti pod vplivom travmatskih dejavnikov. Peta metatarzalna kost se lahko poškoduje na področjih baze, srednjega dela, glave.

Podpornik za človeške noge sestoji iz šestindvajset kosti, tesno povezanih med seboj z ligamenti in majhnimi sklepi. Zaradi te strukture uničenje enega od kostnih delcev vpliva na delovanje celotnega okončin.

Razmislite o zlomih, ki so se pojavili zaradi travme. Lahko se oblikujejo zaradi udarca na nogo težkega predmeta, kot tudi podtotyvaniya noge v procesu hoje ali tek.

Razvrstite zlome naslednjih vrst:

  • Zlom metatarzalne kosti 5 s premikom - kot posledica zloma, so kostni delci premaknjeni.
  • Drobci kosti niso zamenjani.
  • Odprite zlome.
  • Zaprti zlom metatarusa metatrasusa.

Če je oseba prejela takšno travmo brez premikanja, bodo elementi poškodovane kosti ostali v istem položaju. Odprt zlom spremlja kršitev celovitosti kože, v tem primeru si lahko ogledate dele kosti v rani.

Odprt zlom je nevaren za ljudi, saj je stopnja okužbe in pojavom zapletov v prihodnosti, kot so celulitis, osteomielitis, sepso, gangrene in tetanusu je zelo visoka. Koliko zlom metatarzalne kosti 5 pozdravi? O tem spodaj.

Dejavniki, ki povzročajo travmo, so več:

  1. Prekomerna telesna aktivnost.
  2. Oslabljena kost zaradi osteoporoze.
  3. Težki predmet ali oster udarec.
  4. Neuspešni skok ali padec.

Koliko znakov zloma je odvisno od vrste poškodbe. Po travmatični poškodbi se sliši krča.

Nato se zaustavi, nabrekne, modrica. Občutno skrajšanje enega od prstov in nenaravno odstopanje.

Po počasnem počitku se lahko zgodi. Toda takoj, ko je stopala najmanjša obremenitev, se nadaljuje z obnovljeno močjo.

Utrujenost zlom povzroča bolečine in dolgočasne bolečine, podobne občutkom na bolečine v mišicah. Ta patologija pogosto prizadene profesionalne športnike, nove rekrutov v vojski po intenzivnih pripravah za vrtanje, turistom.

Imenuje se tudi prelomnica. Ampak tudi, ki ima rad šport in se želi tekmovati, se lahko zgodi tudi maratonsko prekinitev.

V nevarnosti so tudi ljudje, katerih poklicne dejavnosti so "na nogah". To bolezen trpi in ženske, ki raje obutijo s peto.

Za poslabšanje položaja lahko pride do osteoporoze, deformacije stopala, ravnih nog, podstandardnih in neprimernih za velikost in vrsto čevljev za aktivnosti. Marčevni zlom se pogosteje opazi na drugem, manj pogosto na tretjem in četrtem, še manj pa na prvi in ​​peti metatarzalni kosti.

Kaj se dogaja? Iz močnega in intenzivnega dela mišic se pričnejo pnevmatike in izgubljajo sposobnost, da prenesejo obremenitev. Del bremena se prenese na strukturo kosti. Na njih se pojavljajo majhne razpoke. Marčevni zlom daje bolečino v srednjem delu stopala.

Med počitkom bolečine popolnoma izginejo, vendar po prenehanju gibanja nadaljuje. Pojavi šepanje, spremembe hoda. Obstaja lahko edem, vendar brez krvavitve. Spletna stran z mestom poškodbe boli, ko pritisnete. Lahko vpliva na eno in več kosti.

Vrste poškodb

Pod zlom metatarzalnih kosti se razume kršitev njihove celovitosti zaradi travme.

Razvrščeni so kot:

  • Posledične poškodbe.
  • Pojavijo se zaradi utrujenosti ali stresa.

Različne linije zlomov:

Zlomi metatarzalnih kosti so najpogostejši zlomi stopal. Približno 6% vseh poškodb kosti.

Vsak primer mora analizirati specialistski travmatolog, ker narava in lokacija škode določata individualni pristop k zdravljenju.

Vsak zaplet po poškodbi negativno vpliva na zdravje ljudi.

Noga ima več pomembnih funkcij:

Rentgenska slika preloma s premikanjem

Zlom metastazne kosti je precej pogosta vrsta poškodbe. To se razloži s svojo lokacijo, ker se nahaja pred dnom in je dovolj krhka.

Poškodbe so težke obremenitve, udarci in številni drugi dejavniki. Takšna škoda je razvrščena glede na nekatere kazalnike.

Torej, z zlomom samo ene kosti, je običajno, da jo imenujemo sam. In če sta dve ali več kosti deformirani, lahko sklepamo, da je ta vrsta zloma več.

Poleg poškodb baz, diafize ali materničnega vratu so lahko poškodbe v skladu z obliko in lokalizacijo tudi drugačne. Na primer, oblika zloma je lahko poševna, prečna, klinasto oblikovana in t-oblika.

Ta dejavnik je pomemben pri imenovanju zdravljenja in določa metode rehabilitacijskega obdobja.

Po drugi klasifikaciji poškodb zlomi razlikujeta travmatsko in utrujenost. Prvi se pojavijo zaradi udarca ali neke vrste mehanskih vplivov.

Posledice takih zlomov imajo lahko premike kosti, za katere je značilna njihova nepravilna razporeditev glede na druge. Odsotnost pristranskosti lahko rečemo pri iskanju dela kosti v isti ravnini.

Poleg tega razlikujemo zaprte zlome, pri katerih ni očitnih znakov in je odprt, značilen po prisotnosti rane na travmatiziranem mestu.

Znak te vrste zlomov, kot so utrujenost, je tvorjenje tankih razpok, ki nastanejo kot posledica velikih obremenitev na nogi, na primer pri vožnji ali hoji.

Obstaja pet metatarzalnih kosti. V večini primerov so zdravniki določili zlom 5 metatarzalov ali 4, ki so najranljivejši.

Mnogo manj pogosto so diagnosticirali poškodbe 1. kosti, včasih pa - zlom 3 metatarsalov ali 2.

Načela zdravljenja zlomov na različnih mestih pete metatarzalne kosti imajo številne pomembne razlike. Poškodbe se lahko lokirajo na dnu kosti, v njegovem srednjem delu ali v predelu glave.

Pomembno je, da pravilno diagnosticirate in ugotovite vrsto poškodbe:

  1. Zaradi ostrega preobrata stopala v notranjosti se pojavi zlom odreza osnove 5 metatarzalne kosti. Zaradi napetosti kač se nahaja odlomek kostnih fragmentov. Prepoznati to vrsto škode je težko, saj se pojavijo simptomi vnetja gležnjev.
  2. Prekinitev Jonesa je kršitev celovitosti pete metatarzalne kosti 5 cm od osnovne regije. Torej v tej coni ni intenzivnega oskrbe s krvjo, fuzija delcev je počasna. Pri bolnikih s patologijo krvnega obtoka spodnjih okončin kosti ne morejo več leteti skupaj.
  3. Zlom V metatarzalne kosti stopala lahko spremlja odmik, to je kršitev anatomsko pravilne lokacije fragmentov kosti glede na druge. Njihova napačna fuzija lahko privede do deformacije stopala in viharja.
  4. Z zlomom brez disjunkcije ni ločitve delov kosti.

Kakšni so znaki diagnoze takšnega zloma?

  1. Očesne bolečine v mestu zloma teh kosti se pojavijo takoj po poškodbi ali po nekaj časa.
  2. Poškodbe kosti neposredno v času poškodbe spremlja krča, ki jo bolnik lahko sliši.
  3. Morda je odstopanje metatarzalne kosti na stran.
  4. Bolnikova noga je vizualno skrajšana.
  5. Oteklina je možna naslednji dan po zlomu ali istem dnevu.
  • Pacient ima bolečino v nogi po obremenitvi (dolgotrajno hojo ali tek).
  • Bolečina poteka po kratkem počitku, nato pa se znova poveča, če oseba začne hoditi po sobi ali stoji na enem mestu dolgo časa.
  • Pri sondiranju noge pacient pokaže bolečino na mestu zloma.
  • Zunanji znak zloma je podkožje stopala, vendar brez podplutb.

Zgoraj navedeni simptomi kažejo, da morate videti travmatologa. Podobni znaki so opazili z zlomom metatarzalnih kosti in izliva.

Verovanje je napačno: če bolnik hodi, potem ne potrebuje zdravniške pomoči. Diagnoza zloma baze metatarzalne kosti stopala, nepravočasnega in nekvalificiranega zdravljenja zlomov, vključno z utrujenostjo, povzroča hude posledice.

Simptomatologija

Za simptome patologije je značilna resnost in lokalizacija škode.

Stres ali utrujenost patologij spodnjega dela okončin imajo naslednje simptome:

Edem in modrice kažejo na travmatičen zlom metatarzalne kosti

Zlom osnove 5 metatarzalne kosti je mogoče odstraniti. Ta poškodba je odvajanje kostnega fragmenta pod vplivom vlečenja kite, ki je pritrjena nanjo. Ti zlomi se pojavijo, ko je noga obrnjena navznoter. Če pride do razširitve ligamentov gležnja, pogosto gredo neopaženi.

Z zlomom Jonesa se lezija lokalizira v bližini dna pete metatarzalne kosti, v kraju z oslabljenim krvnim obtokom. To pojasnjuje prepočasno fuzijo kosti po poškodbah te vrste.

Ponavadi Jonesov zlom pred običajnimi obremenitvami obremenitve. V predelu pete metatarzalne kosti stopal se pogosto pojavijo zlomi njegovega srednjega dela, glave ali vratu.

Metode diagnoze

Po zlomu osnove metatarzalne kosti se diagnoza lahko naredi s prisotnostjo travme, pritožbami bolnikov, vizualnim pregledom stopala in uporabo radiografske opreme.

Zbrati zlom na reentgenogramu ni značilen škoda. Metatarzalna kost se zlomi kot "zelena veja": struktura se razdeli v notranjost, tanka plast kosti pa jo drži od zgoraj.

Če se ostre bolečine med palpacijo na dnu metatarzala kombinirajo z oteklino, je diagnoza traumatologa očitna.

Zdravljenje v nasprotju z drugimi kostnimi patologijami ne zahteva korekcije in imobilizacije mavca. Za zdravljenje otekline in bolečine zdravniki priporočajo uporabo posebnih anestetičnih gelov, krem, mazilk.

Dolgo časa omejite obremenitev na sprednji del stopala in izključite dejavnost, ki je povzročila škodo.

Zdravljenje dopolnjujejo ortopedski vložki. Omogočajo olajšanje prekomernega obremenjevanja kosti in s tem lažje prenesti bolezen. Takšna poškodba hitro in brez posledic zdravi, napoved je ugodna.

Zdravljenje po travmatičnih zlomih vključuje vrsto dejavnosti na več glavnih področjih. Glavna stvar je imobilizacija s trdnim ometom po celotni dolžini stopala z zajemom gležnjevnega sklepa.

Imobilizacija bo omogočala popolno počitek kosti in vezic in ne bo dovolila kasnejšega premikanja kostnih fragmentov.

Po poškodbah s premikom več kot polovico širine kosti je indicirano kirurško zdravljenje. Med operacijo zdravnik primerja drobce kostnih struktur in jih določi s posebnimi pripomočki.

Kirurško zdravljenje je indicirano tudi z odprtimi zlomi. Kirurško zdravljenje se izvaja s postopkom perkutane fiksacije s pletilnimi iglami ali odprto repozicijo (osteosintezo).

V skladu s prvo tehniko je zaprtost pristranskosti zaprta. Po tem, ko upoštevamo naravo škode, je v določenih smereh kost pritrjena s pletilnimi iglami.

Z metodo odprte repozicije se izvede kirurški rez, dostop do poškodovane kosti, premik se izloči in nato je pritrjen v pravilnem položaju. Imobilizacija z mavcem ni indicirana. Pacientu je dovoljeno hoditi 4 tedne, ki se naslanja na peto.

Zdravljenje poškodb brez pristranskosti je izvedeno z mavčnimi povoji od 4 do 6 tednov. Pacient se mora premakniti s podporo na bergle.

Vsako obremenitev stopala je treba popolnoma odpraviti. Po kontroli radiografije, ko se zdravnik prepriča, da je zdravljenje uspešno, in zlom je zrasel skupaj, pacientu lahko stopi na nogo.

Pogosto, z utrujenostjo zlom, oseba ne išče pomoč od zdravnika, saj ne pozna narave škode in ji ne pripisuje pomembnosti.

V nekaterih primerih se pravilna fuzija kosti pojavi neodvisno, vendar pogosto ta malomarnost povzroča zaplete in deformacijo stopala.

Pozor, prosim! Nepravilen položaj noge pri sprejemanju poškodbe povzroči povečanje obremenitve kolenskih in gleženjskih sklepov, pri katerih se lahko sčasoma začnejo nepopravljivi postopki.

Da bi se izognili žalostnim posledicam, je treba pravočasno obvestiti strokovnjaka, ki bo lahko pravilno diagnosticiral in predpisal ustrezno zdravljenje.

Metode diagnosticiranja zloma pete metatarzalne kosti vključujejo:

  • pregled;
  • palpacija;
  • Rentgen v treh različnih ravninah;
  • MRI.

Slednja metoda se redko uporablja. Uporablja se v primeru, ko obstaja močan edem tkiv, ki izkrivlja sliko na rentgenskem slikanju.

Zdravljenje

Zdravljenje zloma je povezano z lokacijo motnje, njenim znacenjem in prisotnostjo kostnega pomika.

Poškodbe s pristranskostjo predlagajo operacijo, v kateri se povezujejo fragmenti kosti, nato pa jih naredite z implantati. Pri zlomih s premikanjem se uporabljajo špice, ki se odstranijo po adheziji. Končno zdravljenje in rehabilitacija se izvajajo v stacionarnih pogojih, saj je po delovanju zlomljenih mest s premikanjem potrebno posebno obdobje okrevanja.

Pri poškodbah brez pristranskosti se uporablja fiksacija gipsnih krakov. Pacient, medtem ko rehabilitacija traja, je treba premakniti s kolibi, prav tako pa se izogibajte nalaganju poškodovane noge tudi po preteku simptomov poškodb. Kako dolgo bo trajala rehabilitacija, je odvisna od procesa fuzije kostnih fragmentov. Zdravljenje poškodbe pete metatarzalne kosti traja mesec in pol.

Popolno okrevanje bo zahtevalo daljše obdobje. Če želite zdraviti preprosto poškodbo stopala brez pristranskosti, je treba upoštevati priporočila svojega zdravnika.

Obnavljanje stopala

Po odstranitvi mavca strokovnjaki priporočajo masažo stopal, ki vam omogoča, da razvijete mišice in kite. Fizioterapevtski postopki se uporabljajo za zdravljenje preostalih pojavov. Terapevtski učinek teh ukrepov prispeva k regeneraciji tkiva hrustanca.

Zdravljenje po travmi ne izključuje telesne terapije, ki pomaga obnoviti prožnost, mobilnost stopala, raztegniti kite in vezi.

Poleg tega se kopeli s slano vodo uporabljajo za zdravljenje noge, ki jo poškoduje poškodba. Postopki vode imajo pomirjujoč učinek na sklepih, vezi. Poleg tega kopeli z morsko soljo krepijo kostno bazo.

Kot metoda zdravljenja po poškodbah okončin zdravniki priporočajo ortopedske vložke in posebne čevlje. Noga ohranja ravnovesje s prvo in peto metatarzalno kostjo. Če ne uporabljate vložkov, lahko kosti del, kar bo prispevalo k razvoju ravnih stopal. Vložki so obrabljeni šest mesecev do enega leta. Zdravljenje z ortopedskimi prilagoditvami omogoča preprečevanje deformiranja stopala.

Začnite hoditi takoj po odstranitvi mavca. Obnavljanje spremlja bolečina, vendar se postopoma pojavi neprijeten občutek. Zmerna obremenitev na nogi zmanjšuje verjetnost nove škode na stopalih, vključno z možnostjo ponovnega pojava zlomov po pohodu.

Zgodnje odkrivanje in pravilno zdravljenje obnavljata normalno delovanje okončine, kar omogoča preprečevanje neprijetnih posledic za zdravje ljudi.

Sodobne vrste zdravljenja v travmatologiji:

  • Prekrivanje mavčnih vezk. Uporablja se v primeru, ko je prišlo do zloma metatarzalne kosti stopala brez premikanja drobcev.
  • Zasedba se uporablja za zaščito škode iz različnih vrst učinkov na zlom, zagotavlja pravilen položaj drobcev kosti v anatomskih pogojev in togost stopala, ki je potrebna za hitro celjenje.
  • Kirurško delovanje. Premestitev kostnih delcev zaradi zloma metatarzalnih kosti zahteva kirurško poseganje, pa tudi uporabo mini implantacij za njihovo fiksiranje in primerjavo.
  • Pacient mora med hojo ves čas, ne glede na vrsto zdravljenja (operativni ali konzervativni), uporabljati pelči. Palice pomagajo odpraviti obremenitev stopala.
  • Ko je bolniku dovoljeno odstraniti povoj, potem čaka na rehabilitacijo, da se vrne v aktivno življenje in ponovno vzpostavi funkcijo stopala.

Sodobna medicina ponuja novo metodo zdravljenja, tako imenovano osteosintezo, s katero lahko zdravnik prilagodi fragmente kosti in jim daje pravilen položaj. S pomočjo posebne palice se fiksira znotraj kosti. Ta tehnika omogoča, da v zgodnjih fazah uporabite obremenitev na stopalih in naredite več gibov s prsti.

Koliko zdravi zlom je odvisno od več dejavnikov. Med njimi:

  • vrsta škode;
  • prisotnost ali odsotnost zapletov;
  • hitrost prve pomoči;
  • taktike zdravljenja;
  • starost bolnika;
  • splošno zdravje bolnika.

Zdravljenje se lahko izvaja konzervativno ali kirurško. Konzervativno zdravljenje pomeni zaprto premeščanje fragmentov in uporabo protivnetnih zdravil ter anestetikov. Pri zlomih z rahlim premikom je prizadeta oseba impregnirana z mavčnimi povoji. Nosite mavec s travmo brez zapletov približno dva meseca.

S kompliciranimi zlomi z močno pristranskostjo ali odprto rano se izvaja kirurško zdravljenje. Med operacijo zdravnik primerja kostne delce in jih pritrdi s špicami ali posebnimi vijaki. Po operaciji se odlitka ne sme uporabljati, vendar pod pogojem, da bo bolnik zaščitil okončino od bremen.

Pacientu je dovoljeno priti ven iz postelje že drugi dan po začetku zdravljenja, vendar med hojo vedno uporabljajte hlačke ali posebne hojce. Ne morete se zanašati na poškodovano nogo, dokler se zdravnik ne odpravi. Zdravljenje fragmentov nadzira periodični rentgenski žarki. S popolnim oprijemom kosti odstranimo ometni povoj in bolnik prične s sanacijo.

Na začetku zdravljenja se uporabljajo anestetiki, kot tudi pripravki, ki vsebujejo vitamin D in kalcij. Danes se pogosto uporabljajo sodobna zdravila, ki izboljšujejo obnovo kostnega tkiva. Način zdravljenja je odvisen od tega, kako hudo je zlom, in ga zdravnik imenuje po vizualnem pregledu in na podlagi rentgenskih žarkov.

Če diagnosticiran z zlomljeno stopalnice 5 brez predsodkov, se razkladanje izvaja pritrdilne noge, po katerem se uporabljajo pnevmatika uporabo mavec, ki se imenuje "boot", ker se uporablja za kolena. Takšen omet nosi približno 1 mesec. Odstrani se le po rentgenskem slikanju, kar potrjuje fuzijo poškodovane kosti. Nato je bolniku priporočljivo, da v drugem obdobju nosi tesno povojno povojno in ortopedsko obutev.

Z metatarzalnim zlomom kosti s premikanjem je zdravljenje bolj zapleteno. Še posebej v prisotnosti velikega števila fragmentov ali njihovih neenakomernih robov. Običajno se uporablja skeletna vlečna sila. Sestavljen je iz vrtanja luknje v petem prstu, v katerega se vstavi svilena nit ali kovinski pokrov, po katerem se obesek obesne. Mesec dni kasneje, po radiografiji, katere rezultati so potrdili obnavljanje razbitin na svojih mestih, je postavljen omet, ki ga mora bolnik nositi 3-4 tedne.

V primeru nepravilne fuzije kosti je praviloma potreben kirurški poseg. Operacija, ki se imenuje v medicini osteosinteze je treba opraviti, ne prej kot 20 dni po poškodbi (ko bo oteklina izginila), vendar najpozneje do 1,5 meseca, da se odpravi nevarnost nenamernega nepravilnega fuzije.

Zdravljenje zlome pete metatarzalne kosti naj opravi le kvalificiran specialist po natančni diagnozi.

Pomembno! Če poškodbi ne spremlja premikanje drobcev, se na poškodovano območje namesti mavčni povoj, izhajajoč iz falangov prstov in konča na spodnjem robu kolena. To zagotavlja popolno nepremagljivost gležnja in pravilno fuzijo kosti.

Če želite nositi takšen "prtljažnik", sledite približno en mesec. S pozitivnim rezultatom radiološke preiskave se mavec odstrani in nadomesti s tesnim povojnim povojom.

S premikom peti Postopek metatarzalnem delci kosti okostja vleko se lahko uporablja s kovinsko palico ali nit svila, uvedeno v skladovnici skozi majhno odprtino v bližini mezinec. Ko drobci pridejo na svoje sedeže, kar potrjujejo rezultati radiografije, se na nogo pritrdi omet.

Pri prisotnosti odprtega zloma ali več pomikanja se uporablja osteosinteza. Ta metoda temelji na implantaciji kosti v kovinski palici ali plošči, ki ostane tam, dokler se metatarzalna kost popolnoma ne kondenzira. Po določenem časovnem obdobju se izvede ponovitveni postopek za ekstrakcijo implantata.

Poleg tega so vsi bolniki predpisani kalcij, vitamin D ali ribje olje.

Prva pomoč

Prva pomoč na predpogojni fazi je:

  • Ustvarjanje potrebnega počitka za nogo.
  • Potrebno je hladno nanesti na območje pete metatarzalne kosti. Zelo dobro pomaga pri pakiranju z ledom. Uporablja se za zmanjšanje otekanja mehkih tkiv in zmanjšanje bolečin v stopalih. Doma bo običajno brisačo, v kateri je zavito led. Obstaja določen čas, na katerega lahko hladno uporabljate. Ta postopek naredite dvajset minut na uro.
  • Elastična povojka je primerna za pritrditev noge, da se kasneje stisne stiskalnica na nogi. Njegova uporaba zahteva enotno povoj, da se izključi krvni obtok spodnjega okončina.
  • Poškodovano stopalo je treba postaviti na dvignjeno ploščad. Pacient ima stopalo tik nad kolkom.
  • Pnevmatika je mogoče postaviti na nogo.
  • Poiščite najbližjo nujno sobo za zdravniško pomoč.

Ko oseba prejme prelom, mu je treba zagotoviti zdravniško pomoč, ki bo olajšala stanje žrtve in mu omogočila, da počaka na reševalno vozilo brez bolečin ali do klinike za travmo.

Za zmanjšanje oteklin na mestu poškodbe je treba uporabiti nekaj hladnega. Lahko je umaknjen led v tkanino, plastično steklenico z mrzlo vodo ali brisačo, ki je v njem potopljena.

V nobenem primeru ne more ogreti mesta poškodbe, saj bo to povzročilo vazodilatacijo in povečano subkutano krvavitev.

V primeru travmatičnega zloma je potrebno pnevmatiko postaviti na noge treh palic, od katerih eden poteka vzdolž podplata, drugi na zadnji strani stopala, in tretji na robu prsta. Pnevmatika mora segati nekaj centimetrov preko meja prstov in pete.

Če pride do razseljevanja drobcev, je nesprejemljivo, da jih neodvisno usmeri na svoje mesto.

Pri utrujenosti zlomov je treba pri elastični povoji uporabiti tlačni povoj, medtem ko spremljate barvo kože na prstih. Če so začeli bledi in postanejo hladni, to kaže na krvni obtok krvi, pri čemer je treba zavoj oslabiti.

Led - odlično orodje za bolečino in preprečevanje hudega otekanja

Če se zlom petega kosti metatarusa takoj zmanjša in se izloči najmanjša obremenitev na okončini, je to potreben ukrep za preprečitev tveganja nadaljne poškodbe.

Za upočasnitev razvoja edema in lajšanje bolečin je dobro zdravilo izpostavljenost bolečemu mestu z mrazom.

Led do bolne noge je treba uporabiti čez dan po poškodbi, vendar trajanje enega postopka ne sme preseči 20 minut, čas med njima pa mora biti najmanj 1,5 ure.

Če ni leda, lahko uporabite katerikoli izdelek iz zamrzovalnika, potem ko jo zavijte v krpo.

Če sumite na zlom pete metatarzalne kosti, morate najprej odstraniti obremenitev iz poškodovanega telesa in jo, če je mogoče, imobilizirati.

Možni zapleti

Če se simptomi travme ne odkrijejo pravočasno, se brez zdravljenja takoj pokažejo negativne posledice.

Poškodbe petega metatarja lahko povzročijo naslednje posledice:

  • kronične bolečine v celotni nogi;
  • razvoj artroze;
  • deformacija strukture kosti;
  • motnje normalnega delovanja stopala.

Artroza se kaže v primerih, ko je poškodba vplivala na sklepna tkiva, medtem ko uničenje povzroča sindrom bolečine.

Posledice degenerativnih sprememb omejujejo gibanje stopala, obstajajo težave pri izbiri čevljev.

Poleg tega se medicinska znanost posledice kostne travme razdeli v več skupin: neposredno, zgodaj in pozno.

  • Kostna struktura človeške noge se spreminja, kar vodi k omejevanju gibanja in oteži čevlje.
  • Možen razvoj artroze na mestu poškodbe.
  • Pomembno je poravnavanje premičnih elementov kosti, sicer lahko pride do kotne deformacije.
  • Pacient ima kronične bolečine v stopalih.
  • Pacient se hitro počuti utrujen v nogah in še posebej, ko hodi ali stoji mirno.
  • Če zlom ne raste skupaj, potem je potrebno opraviti operacijo.

Skupina posebnih vaj pospešuje proces predelave po zlomu

Če ni ustreznega zdravljenja za zlome pete metatarzalne kosti katere koli vrste, občasne bolečine v stopalih, razvoja artroze, deformacije kostne strukture in motnje normalnega delovanja okončin, so možne.

Poleg tega so v medicini posledice, ki lahko nastanejo po zlomu metatarzalnega kostnega deleža, razdeljene na več skupin:

Na mestu zloma, da odstranite edem in preprečite hude podplutbe, lahko 15 minut damo nekaj hladnega.

Narava poškodb in vrst

Druga razvrstitev takih poškodb pomeni njihovo razdelitev v travmatske zlome in utrujenost. V prvem primeru je škoda posledica šoka ali drugega močnega in pogosto ostrih mehanskih vplivov.

Tak zlom se lahko pojavi pri poznejšem premiku kosti (če so njihovi deli medsebojno razporejeni) in brez njega (v tem primeru deli ostanejo v isti ravnini).

Poleg tega je lahko zaprta (brez vidnih vidnih znakov) ali odprta, to je s tvorbo rane v kraju poškodbe. The

- kirurški poseg, izveden pri zlomih kosti metatarusa s premikanjem;

Simptomi zlomov stresa kosti metatresala so:

Zdravljenje metastaznih zlomov kosti

Ko je kost močno poškodovana, je potrebno opraviti notranjo fiksacijo. To se naredi s posebnimi vijaki.



Naslednji Članek
Kakšna je bolečina v medenici?